Krūties vėžys yra piktybinis liaukinio audinio navikas. Po plaučių vėžio tai yra labiausiai paplitęs vėžys. Mirtingumas taip pat didelis. Daugiau moterų yra linkusios į krūties vėžį, tačiau šia liga taip pat serga vyrai.

Priežastys, dėl kurių išsivysto krūties vėžys, yra daugybė. Nemenka reikšmė teisingai teikiama paveldimumui ir genetinėms ląstelių mutacijoms. Krūties vėžio išsivystymo rizika žymiai padidėja, jei ši liga yra artimiems giminaičiams.

Mažiau įtakos turi aplinkos veiksniai - nors jie ir neneigia savo vaidmens, įtikinamų duomenų apie vėžio provokaciją dar nerasta.

Visi šiuolaikiniai tyrimai patvirtina, kad sutrikusi reprodukcinė funkcija ir atsisakymas žindyti yra svarbūs veiksniai. Ilgalaikė hormoninė kontracepcija, moterų nenoras susilaukti palikuonių ir žindymas yra vieni iš labiausiai paplitusių rizikos veiksnių. Rūpindamosi krūtų forma ir forma, moterys neatsižvelgia į riziką susirgti vėžiu.

Iš ginekologinės istorijos ankstesnė mėnesinių pradžia, vėlyva menopauzė ir piktybiniai moterų lytinių organų dariniai taip pat yra vėžio provokatoriai..

Dažni bet kurios vietos vėžio sukėlėjai:

  • Rūkymas;
  • Alkoholis;
  • Nutukimas;
  • Gretutinė patologija ir kt..

Jie taip pat neatmeta virusinės krūties vėžio teorijos teorijos, tačiau šiuo metu atliekami tyrimai.

Gydymą nuo vėžio turėtų atlikti tik aukštos kvalifikacijos specialistai tinkamomis sąlygomis. Jusupovo ligoninė yra vienas geriausių vėžio gydymo centrų Maskvoje. Vėžio diagnozė tiesiogiai priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos ir diagnostikos įrangos. Jusupovo ligoninėje dirba gydytojai, kurie gerai išmano savo darbą ir niekada nenustoja tobulėti. Aparatūra yra moderni ir nauja. Aukšto lygio medicinos personalas teikia visų rūšių medicinos paslaugas ir padeda įveikti ligą. Gydytojai daro viską, kad pagerintų gyvenimo kokybę ir gyvenimo trukmę sergant 3 laipsnio krūties vėžiu.

3 laipsnio krūties vėžio simptomai

3 stadijos krūties vėžys pasižymi metastazių buvimu regioniniuose limfmazgiuose. 3 stadijos krūties vėžys jau turi specifinį klinikinį vaizdą ir jį reikia gydyti kompleksiškiau. To priežastis yra ta, kad šiame etape jau yra kitų organų metastazių, tačiau mikroskopinis dydis neleidžia jų diagnozuoti. Be apklausos, tyrimo, bendros analizės ir instrumentinių metodų, galutinė diagnozė nustatoma remiantis histologiniu biopsijos tyrimu. Neoplazmos ląstelės tiriamos ne tik siekiant nustatyti jų tipą, bet ir dėl jautrumo hormonams bei chemoterapijai. Prognozė priklauso ir nuo šio tyrimo rezultatų. Deja, 3 laipsnio krūties vėžys yra liga, kuriai yra didelė pasikartojimo rizika, todėl gydymas skirtas ne tik pašalinti naviką, bet ir užkirsti kelią pasikartojimui..

Labai dažnai dėl pirmojo ir antrojo laipsnio krūties vėžio simptomų pacientas nesikreipia į gydytoją. Tie, kurie gyvena su 3 laipsnio krūties vėžiu, turi simptomų, būdingų visiems vėžiams, ir specifinius.

  • Bendras silpnumas;
  • Nuovargis;
  • Blogas apetitas arba jo visai nėra;
  • Svorio metimas iki anoreksijos;
  • Sumažėjęs darbingumas ir kt..

Specifiniai 3 laipsnio krūties vėžio simptomai:

  • Neskausmingas tankios konsistencijos krūties navikas;
  • Krūtinės formos pokytis;
  • Krūties oda yra raukšlėta;
  • Diskomfortas, rečiau - pieno liaukos skausmas;
  • Spenelių pokyčiai: opos, įtrūkimai, atitraukimas, patinimas, sukietėjimas;
  • Išmetimas iš spenelio, nesusijęs su ciklu;
  • Regioninių limfmazgių padidėjimas ir kt..

III stadijos vėžys skirstomas į subkategorijas. 3a stadijos krūties vėžiui būdingas neoplazmos dydis, didesnis nei penki jausmai ir nenormalių ląstelių buvimas limfmazgiuose. 3c stadija - bet kokio dydžio navikas, išaugęs į odą, krūtinės sienelę ir limfmazgius.

3 laipsnio krūties vėžio gydymas

Ar 3a stadijos krūties vėžys yra išgydomas, priklauso nuo histologinės struktūros, ląstelių diferenciacijos laipsnio, gydymo teisingumo, gretutinės patologijos ir kt..

3 stadijos krūties vėžys yra išgydomas derinant gydymą. Vėžiui gydyti naudojami:

  • Chirurginiai metodai;
  • Chemoterapija;
  • Terapija radiacija;
  • Hormonų terapija;
  • Chirurginė intervencija aparatu „Da Vinci“;
  • Intervencija naudojant gama ir kibernetinį peilį ir kt..

Metodų deriniu taip pat siekiama užkirsti kelią atkryčiui..

Gydymas pacientams yra gana sunkus, todėl labai svarbu palaikyti pacientą. Artimieji taip pat turi būti kantrūs ir atjaučiantys. Tam tikriems simptomams palengvinti naudojami simptominiai vaistai.

3 laipsnio krūties vėžys: prognozė

Gyvenimo trukmė 3 stadijos krūties vėžyje priklauso nuo daugelio veiksnių.

Tinkamai gydant, dešimties metų gyvenimo trukmė esant 3 laipsnių krūties vėžiui, pagal statistiką, yra apie keturiasdešimt procentų.

Palankūs prognoziniai požymiai yra lėtas augimas, didelė ląstelių diferenciacija ir kt..

Svarbus ir paciento bei jo artimųjų požiūris..

Jei išgydoma, dėl didelės ligos atkryčio rizikos būtina atidžiai stebėti savo sveikatą, atlikti antrinę prevenciją ir reguliariai atlikti tyrimus. Jei turite kokių nors nusiskundimų, turėtumėte nedelsdami susisiekti su savo gydytoju.

Jusupovo ligoninė teikia aukštos kvalifikacijos medicininę priežiūrą visą parą ir kokybiškai. Jusupovo ligoninės specialistai turi daug patirties dirbant su vėžiu sergančiais pacientais ir kiekvienam pacientui parengia individualų požiūrį bei gydymo planą..

3 stadijos krūties vėžys

Šiuolaikinėje mūsų visuomenėje specialistai krūties vėžį vis dažniau pradėjo diagnozuoti 3 etapais. Jis užima vieną pirmųjų vietų tarp piktybinių ataugų skirtingo amžiaus moterims..

Didžiausias sergamumas nustatytas dailiosios lyties atstovėms iki 60 ar 70 metų. Vidutinis paciento išgyvenamumas svyruoja nuo 50 iki 82%. Visiškas ir teisingas šios vėžio stadijos gydymas padės pagerinti gyvenimo kokybę ir žymiai pratęsti jo galiojimo laiką.

Medicininės priemonės 3 stadijos vėžiui priklauso nuo kelių ypač svarbių rodiklių, būtent:

  • Nuo piktybinio naviko fazės, kai pacientas kreipėsi pagalbos į ligoninę;
  • Iš histologinės naviko struktūros. Ekspertai įrodė, kad liaukos vėžys, atsižvelgiant į jo struktūrą, gali būti ne toks sunkus;
  • Nuo naujo augimo jautrumo hormoniniams vaistams;
  • Iš paciento kūno būklės;

Nuo papildomų simptomų ir sutrikimų organizme.

Krūties vėžys: 3a stadija

3 fazės liga yra sisteminė liga. Gydytojai nustatė, kad recidyvai dažniausiai pasireiškia kas 10 metų tiems, kurie atsisako sisteminio gydymo. Labai greitas ir savaiminis pradinio naviko augimas, pastebimų odos apraiškų atsiradimas - tai rodikliai, didinantys metastazių tikimybę visame žmogaus kūne.

Pažeidimai su piktybiniais augalais, veikiantys kūno organus, gali augti dėl neaptiktų mikro-metastazių. 3 fazės atstovuose metastazės degeneruojasi daug greičiau nei pirmoje ir antroje stadijose..

Kitaip tariant, diagnozė, nustatyta ligos 3 stadijoje, bus mažiau palanki nei ankstyvoje vystymosi stadijoje specialistų atrastos neoplazmos..

Krūties vėžio 3 gyvenimo trukmė

Kiekviena pacientė bando suprasti ir nustatyti, kiek laiko jai liko gyventi. Visa tai turi tik individualų pobūdį ir priklauso tik nuo to, kaip moteris bus gydoma chemoterapija, nuo proto jėgos įveikti skausmą, nuo emocinės būsenos ir daugelio kitų veiksnių..

Jei gydymas krūtimi pradedamas kuo anksčiau, dar nepažeidus žmogaus limfmazgių, yra didelė tikimybė, kad jis gyvens dar 10 metų. Šis rezultatas pasireiškia 8 atvejais iš 10..

Su 3 stadijos krūties vėžiu tikimybė, kad paciento gyvenimo trukmė bus mažiausiai 10 metų:

  • Jei buvo paveikta nuo 1 iki 3 mazgų, tai yra nuo 30 iki 35%;
  • Jei liga paveikia 4 ar 5 mazgus, tai yra 12–15 proc..

3 stadijos krūties vėžys

Rasti būdų veiksmingai gydyti 3 stadijos vėžį yra svarbus šiuolaikinės visuomenės iššūkis. Ne tik dėl plačiai paplitusios ligos, bet ir dėl vis didesnio jaunų mergaičių, sergančių šia liga, skaičiaus.

Yra keli šios būklės medicininės priežiūros metodai. Operacijos metu atliekamas visas arba dalinis užkrėsto organo išpjaustymas. Tokia operacija gali būti tokia:

  • Visiškas krūties pašalinimas kartu su limfmazgiais;
  • Dalinis krūtų pašalinimas;
  • Susikaupimo pašalinimas kartu su gretimais audiniais nuo 2 iki 3 cm spinduliu;
  • Vienos neoplazmos su limfmazgiais iškirpimas.

Medicininės pagalbos teikimas taikant radioterapiją yra kitas medicininis metodas po operacijos. Veikiama radiacijos:

  • Piktybiniai augalai;
  • Limfmazgiai pažastyse;
  • Krūtinės ląstos mazgai.

Po tokio gydymo ant odos gali atsirasti maži burbuliukai. Pacientai gali staiga susilpnėti ir pablogėti sveikata.

Medicininis chemoterapijos metodas skirtas sustabdyti piktybinių ląstelių augimą ir jų visišką sunaikinimą. Gydymui naudojama citostatikų vaistų grupė. Pagrindinis jų trūkumas yra neigiamas poveikis žmogaus organizmui. Todėl toks vaistas vartojamas griežtai laikantis onkologinių ligonių taisyklių..

Kuo liga sunkesnė ir užleista, tuo mažesnė tikimybė, kad mergaitės bus visiškai išgydytos. Tačiau net ir tokiomis aplinkybėmis sudėtingos medicinos priemonės lėmė teigiamą dinamiką..

Šios ligos atstovai turi atidžiai stebėti savo sveikatą. Jie neturėtų praleisti naujo neoplazmų augimo. Norėdami tai padaryti, jie turėtų nuolat lankytis pas gydytojus ir atlikti reikiamus tyrimus bei būtinai pasidaryti MRT. Jei pacientams pavyksta patekti į remisiją, jų galimybės gyventi daugiau nei dešimtmetį gali būti žymiai padidintos..

3 laipsnio krūties vėžio gyvenimo trukmė

Sveiki, mieli skaitytojai. Šiandien mūsų tema liūdna ir slegianti - 3 laipsnio krūties vėžys, gyvenimo trukmė dėl šio negalavimo ir perspektyvos. Kr. Arba krūties liaukinių audinių vėžys - labiausiai ištirtas, baisus ir dažnai susiduriantis su krūtinės patologija iš savo klasės. Temos aktualumas nekelia abejonių. Jei turite krūtis, turite žinoti, kaip jas laikyti ir kada sunku tai padaryti..

III stadijos krūties vėžys

Krūties liaukinių audinių vėžys yra navikas, piktybinis, gana agresyvus, lemiantis paciento mirtį. Yra žinoma apie 30 krūties vėžio formų (krūties vėžys). Mazginės ligos formos yra plačiai paplitę vienarūšiai ir daugiacentriniai vėžiniai susirgimai ir difuzinės formos, įskaitant panašų į mastitą. Infiltruojanti latakinė karcinoma (infiltruojanti karcinoma) laikoma „populiari“. Retos patologijos formos yra:

  • Pageto liga;
  • Krūties vėžys vyrams;
  • aktininis;
  • invazinis papiliarinis ligos variantas.

Vėlesnėse aprašytos ligos stadijose būdinga metastazė. Vėžio ląstelės su limfos tekėjimu prasiskverbia į regioninius limfmazgius, krauju plinta net į tolimus organus. Gydymas yra veiksmingas palaikant chemoterapiją ar radioterapiją. Taip pat naudojama tikslinė terapija ir hormonai (nuo hormonų priklausomoms ligos formoms).

Trečioji ligos stadija turi dvi kategorijas „a“ ir „b“. „A“ kategorijoje - neoplazma pasiekia 5 cm skersmenį ir perauga ją. Tyrimo metu odos vėžio požymiai yra išreikšti:

  • "Apelsino žievelė;
  • Koenigo, Pribramo, Payro ir vietos simptomai;
  • audinių patinimas;
  • spenelio atitraukimas;
  • kruvinos išskyros iš spenelio;
  • galbūt apnuoginimo simptomo pasireiškimas (oda yra įtraukta per formaciją);
  • opos (kartais).

Regioniniuose limfmazgiuose metastazių nėra. Krūties vėžys-III kategorija „b“ būdinga metastazėmis pažasties srityje, pažeidžiant limfmazgius. Kartais izoliuoti židiniai randami supraclavicular arba subclavian mazguose.

Kai kurie šaltiniai taip pat skiria III „c“ stadiją, kai padidėja metastazių rizika vidaus organuose: kepenyse ir plaučiuose.

Gydymas ir perspektyvos

Onkologija apima privalomą naviko arba visos krūties pašalinimą (gydytojo sprendimu). Taip pat reikalingos konservatyvios priemonės. Diagnozuodami krūties vėžį, pacientai raginami laikytis dietos visą gyvenimą.

Mitybos plane rekomenduojami valgiai:

  • privalomai išskyrus cukraus turinčius produktus;
  • chemiškai tausojant, atsisakant ar sumažinant marinuotų agurkų ir marinatų, rūkytos mėsos, iki auksinės rudos keptų patiekalų racioną;
  • mažomis porcijomis ir dalimis iki 5-6 kartų per dieną;
  • rimtai apribojus riebalų tekėjimą į virškinimo sistemą (daugiausia 35%), geriau apskritai atsisakyti raudonos mėsos;
  • sveikinamos daržovės ir grūdai.

Be to, norint pratęsti gyvenimą, nutukimo atveju rekomenduojama atsisakyti žalingų įpročių ir normalizuoti kūną..

Tikėtina gyvenimo trukmė esant piktybinei navikai yra santykinė sąvoka. Krūties vėžiu sergančių pacientų medicinoje išgyvenami 3, 5, 10 metų laikotarpiai.

Dešimt metų išgyvenamumas tiesiogiai priklauso nuo III stadijos vėžio proceso kategorijos:

  • turint „a“ kategoriją, išgyvena 65–75% gydytų pacientų;
  • su „b“ kategorija - procentinė dalis sumažinama iki 10–40%;
  • su „c“ kategorija - jis išlieka žemesniame 10-15% lygyje.

Prognozė šioje ligos stadijoje yra daug blogesnė nei dviejose ankstesnėse. Pasiekus trečiąją stadiją, metastazės prasideda labai greitai. O vėžys, atsirandantis dėl mikro židinių, net sugauna virškinimo organus ir širdį. Kai navikas pereina į šią stadiją, metastazės diagnozuojamos po 8 mėnesių. Pradinėse stadijose krūties vėžys gydomas puikiai, prognozė yra palyginti palanki. III etape to jau negalima pasakyti, gyvenimo trukmė sutrumpėja net ir po produktyvaus gydymo.

Nepaisant to, būtina gydyti, būtina reguliariai tikrintis pas onkologą. Atminkite, kad navikas pasikartoja ir metastazuoja paprastai per pirmuosius 3-5 metus po operacijos, tada rizika sumažėja.

Šiuo klausimu atsisveikiname su jumis, nepraraskite širdies, prisiminkite, kad problemą reikia išspręsti, kad ir kokia ji būtų sunki. Dar kartą apsilankykite mūsų svetainėje ir pakvieskite draugus per socialinius tinklus.

Gyvenimo trukmė sergant 2 laipsnio krūties vėžiu

1 stadijos krūties vėžio išgyvenamumo prognozė

Moterų krūties vėžio eigos ypatumai

Krūties vėžio naviko žymuo: tai tam tikras specialus tyrimas?

Rankos limfostazė pašalinus krūtį?

Kaip ilgai moterys serga krūties vėžiu 3 stadijoje

Piktybiniai navikai pieno liaukoje kelia didelę grėsmę moters sveikatai ir dažnai būna mirtini. 3 laipsnio krūties vėžys yra pavojinga liga, kurią reikia kompetentingai gydyti. Iki 3 stadijos karcinoma yra besimptomė, vystymosi pradžioje ji retai nustatoma, todėl prognozė dažnai nuvilia.

Ligos etiologija

Navikas vienu metu gali atsirasti vienoje ar dviejose pieno liaukose. Šia liga dažnai serga vyresni nei 60 metų žmonės. Dažniausia pažeidimo priežastis yra bloga ekologinė aplinka ar paveldimumas..

Yra 4 krūties vėžio vystymosi etapai. Kiekvienam jų būdingi simptomai ir dėmesys. Tinkamo požiūrio 3 laipsnis yra gydomas, tačiau pastarasis nėra, nes metastazės plinta krūtinėje, limfmazgiuose, vidaus organuose ir smegenyse..

Yra nustatyta išgyvenamumo statistika: vidutinis užregistruotų vėžiu sergančių pacientų, gyvenusių 5 metus po krūties vėžio diagnozės, procentas buvo 60-80%. Tačiau pasitaikė 10 ar daugiau metų atvejų.

Tikslios krūties vėžio priežasties nėra. Yra tik patologijos vystymosi rizikos veiksniai:

  • paveldimumas;
  • cukrinis diabetas, hipotirozė;
  • pieno liaukų trauma, mastopatija;
  • amžius - didelė rizika vyresnio amžiaus moterims;
  • gimdos miomos;
  • ilgalaikis seksualinės veiklos trūkumas;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • vėlyvas gimdymas;
  • antsvoris;
  • radiacija;
  • ankstyvos mėnesinės ar vėlyva menopauzė.

Vėžio provokatoriai laikomi atsisakymu žindyti, netobula reprodukcinė funkcija, ilga hormoninė kontracepcija ir moters nenoras turėti vaikų. Naviko susidarymo tikimybė padidėja esant keliems gretutiniams veiksniams.

Pakopos, tipai ir formos

Piktybinis navikas yra padalintas į 3 poskyrius:

  1. 3a - pieno liaukoje yra gana didelė neoplazma (daugiau nei 5 cm). Liga klasifikuojama kaip apimanti mažiau nei tris limfmazgius ir esant regioninėms metastazėms.
  2. 3c - naviko skersmuo skiriasi. Pastebimas vėžinių ląstelių plitimas į netoliese esančius audinius, lygiagrečiai pažeidžiant pažastyje esančius limfmazgius. Metastazių gali nebūti.
  3. 3c - didelė masė, veikianti 10 ar daugiau limfmazgių (subklavijos, krūtinės, gimdos kaklelio, pažasties zonos).

Esant 3-4 laipsnių patologijai, žmogaus organizme prasideda sisteminiai sutrikimai, kurių nepastebi 1-2. Navikas ir jo augimo greitis, pažeisti limfmazgiai išprovokuoja metastazių susidarymą kituose organuose.

Yra tokių vėžio tipų ir formų:

  • Neinvazinis - neoplazma vystosi integumentinio audinio - epitelio srityje. Ligos formos: skiltinės, latakinės.
  • Invazinis (infiltracinis) - prasiskverbia giliai į audinius, yra metastazių. Ligos formos: gleivinės, latakinės, medulinės, skiltinės, apokrininės, kanalinės.
  • Nespecifinis tipas reiškia uždegiminę, neigiamą, papiliarinę formą, Pageto ligą.
  • Luminalas yra mirtinas vėžys, kurį sunku gydyti. Pagal klasifikaciją jis skirstomas pagal membraninio baltymo her2 neu aktyvumą.

Ketvirtoji stadija yra paskutinė onkologinė stadija, kai metastazės patenka į plaučius, kiaušides ir kepenis. 5 metų gyvenimo trukmė neviršija 50% vėžiu sergančių pacientų.

3 laipsnio krūties vėžio simptomai

Jei pradiniame onkologijos vystymosi etape krūtinkaulyje beveik nėra simptomų (tai galima rasti tik atsitiktinai suplanavus tyrimą), tai 3 stadijoje yra ryškūs patologijos požymiai.

Pieno liaukoje, zonduojant, jaučiamas tvirtas darinys, kurio ribos nelygios. Moters krūties forma keičia savo struktūrą, nes augantis navikas stangrina odą. Atsiranda lupimasis, panašus į atopinį dermatitą. Yra sustorėjimas, sustorėjimas, panašus į apelsino žievelę. Folikulai padidėja, įsiskverbia, pastebimi edematiniai audiniai.

Spenelis įtraukiamas į odą, gali būti kitokio pobūdžio išskyros (skaidrios, kruvinos). Jei moteris nėra nėščia ir nemaitina krūtimi, šios apraiškos yra neatidėliotino tyrimo priežastis..

Dažni krūties vėžio simptomai moterims 3 stadijoje: nuovargis, negalavimas, svorio kritimas, visiškas apetito nebuvimas ar praradimas, karščiavimas.

Diagnostikos metodai

Kuo anksčiau pavyko nustatyti onkologiją, tuo didesnė tikimybė išgydyti palankiai. Dažniausi diagnozavimo būdai:

  • Ultragarsas - nustatomas naviko dydis, struktūra, vystymosi stadija;
  • biopsija;
  • MRT - tiksliausias tyrimo metodas, atskleidžia įvairius organizmo procesus;
  • mamografija;
  • KT krūtinės ląstos tyrimas;
  • molekulinė kraujo genų analizė;
  • citologinis tyrimas.

Siekiant teisingai ir greitai išgydyti ligą, tiriamas hormonų požiūris į cheminius vaistus, o tai padeda sukurti optimalų terapinį kompleksą.

Gydymo metodai

Trečiojo laipsnio krūties vėžys nėra baigtas be operacijos. Vykdoma ši veikla:

  • hormoninių, cheminių medžiagų naudojimas; jei neoplazma sumažėjo ir toliau neauga, reikės atlikti operaciją;
  • atliekant paliatyvią radikalią mastektomiją ligos komplikacijos atveju.

Po operacijos taikoma chemoterapija ir radioterapija. Terapiniai 3-4 stadijos vėžio veiksmai atliekami kiekvienai moteriai atskirai..

Gydymo metu svarbu laikytis tinkamos mitybos, valgyti daržoves ir vaisius, liesą mėsą, kiaušinius, varškę, žuvį. Išgerkite mažiausiai 2 litrus vandens per dieną. Iš dietos neįtraukite kepto, sūraus, aštraus maisto, grybų, konservų, marinuotų agurkų, kavos, šokolado. Gydymas bus sėkmingesnis, jei moteris laikysis visų gydytojo rekomendacijų..

Hormoninis gydymas

Hormonų terapija yra vienas iš krūties vėžio gydymo būdų. Pagrindinis vaistų tikslas yra sumažinti hormono estrogeno poveikį piktybiniam navikui. Būtiną gydymo režimą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją ir fazę, paciento menopauzės būklę, taip pat rizikos veiksnius, dėl kurių navikas gali vėl formuotis.

Ši narkotikų grupė naudojama:

  • antiestrogenai (Tazlodex, Tamoxifen);
  • androgeniniai vaistai (testosteronas, androsteronas) - vyriški lytiniai hormonai slopina estrogenų veikimą;
  • gestagenai (Megestrol);
  • vaistai (Examestan), slopinantys aromatazės fermentą.

Hormonų terapija naudojama gana aktyviai. Tai padeda sumažinti formavimosi pasikartojimo riziką, o neveikiančioje situacijoje kartu su chemoterapija silpnina naviko augimą..

Chemoterapija

Citostatikai sunaikina vėžines ląsteles, užkerta kelią jų vėlesnei reprodukcijai. Vaistai yra labai toksiški. Paskirtas:

  • po operacijos pašalinti likusias vėžines ląsteles;
  • prieš operaciją, siekiant sumažinti formacijos skersmenį, užkirsti kelią augimui, slopinti nedideles metastazes;
  • jei chirurgija yra kontraindikuotina, pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.

Chemija gaminama kursuose, kurių skaičių nustato specialistas.

Operatyvus gydymas

Atliekami šie veikimo būdai:

  • mastektomija - gydytojas visiškai pašalina moters krūtį, neliesdamas limfmazgių;
  • lumpektomija - išpjaunama nedidelė patologinė sritis ir šalia esantys nepaveikti audiniai;
  • centrinė rezekcija - navikas pašalinamas kartu su nepažeistu audiniu 30 mm;
  • paliatyvi mastektomija - esant dideliam susidarymui ar stiprioms metastazėms, pieno liauka yra iš dalies iškirpta;
  • radikali rezekcija - pašalinama liaukos dalis su limfmazgiais, poodiniu audiniu; vėliau atliekama radiacija ar chemoterapija.

Po operacijos žmogus turėtų kurį laiką likti ligoninėje, kol žaizda šiek tiek sugis. Pacientams gydymas yra pakankamai sunkus, todėl svarbu suteikti moteriai reikiamą pagalbą. Be to, sergančio žmogaus artimieji turėtų nusiteikti teigiamai..

Terapija radiacija

Esant 3 laipsnio krūties vėžiui, prieš ir po operacijos taikoma spindulinė terapija. Tai užtruks apie 40 jonizuojančiosios spinduliuotės seansų 30–45 dienas.

Kai kaulas yra metastazavęs, gydymas skiriamas skausmui malšinti, jei vaistai neaktyvūs.

Saviterapija jonizuojančiąja spinduliuote atliekama, jei moteris atsisako atlikti operaciją, kai yra kontraindikacijų ją įgyvendinti arba jei navikas neveikia..

Prognozės

Laiku aptikus ligą ir tinkamai gydant 3 laipsnio krūties vėžį, gyvenimo trukmė po operacijos bus tokia:

  • moterys, kurioms nebus atkryčio per 5 metus, galės visiškai išgydyti ligą;
  • esant 3a stadijai, galite gyventi dar 10 metų - 70–80% pacientų, kuriems taikoma teisinga terapija, 5 metų išgyvenamumas yra 90% atvejų;
  • sergant 3b stadijos onkologija, žmonės gyvena vidutiniškai 5 metus ir 30% atvejų - 10 metų;
  • esant 3c stadijai, nedaugeliui pacientų pavyksta gyventi 5 metus.

3 etapais žmogui priskiriama negalia. Progresuojant ligai ir komplikacijoms, gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 3 metai.

Kiek moteris gyvens po operacijos, priklausys nuo individualių savybių. Internete galite rasti daug pasakojimų ir tikrų pacientų pasakojimų apie 3 stadijos krūties vėžį, kaip jie įveikė ligą ir kaip buvo gydomi.

3 stadijos krūties vėžys yra pavojinga liga. Priešpaskutinė onkologijos stadija turi įvairių organų ir sistemų atkryčius, dažnai atsiranda metastazių. Kuo anksčiau nustatoma patologija, tuo gydymas sėkmingesnis. Jei yra paveldimas polinkis į onkologiją, turėtumėte kas pusmetį apsilankyti pas mamologą, kad nustatytumėte ligą pirmame jos vystymosi etape..

3 laipsnio krūties vėžys

Statistika rodo, kad beveik 1 milijonui moterų per metus diagnozuojamas krūties vėžys. Sergant 3 laipsnio krūties vėžiu, prognozė paprastai būna nuvilianti - 45% pacientų gyvenimo trukmė yra mažesnė nei 5 metai.

  1. Reiškinio etiologija
  2. Simptominės apraiškos
  3. Diagnostikos priemonės
  4. Gydymo principai
  5. Kokios yra prognozės
  6. Gyvenimo trukmė
  7. Prevenciniai veiksmai

Reiškinio etiologija

Krūties vėžys gali išsivystyti vienoje krūtyje arba iš karto abiejose. Dažniausiai liga nustatoma vyresnėms nei 60 metų moterims. Patologijos - piktybinio naviko - atsiradimo priežastys dažnai slypi blogoje ekologijoje ir paveldimame polinkyje.

Krūties vėžys yra nuo hormonų priklausanti liga, todėl būtent hormonų pusiausvyra organizme gali turėti įtakos patologinio proceso išvaizdai ir tolesniam vystymuisi. Maždaug 10% moterų navikas atsiranda dėl paveldimumo. Reprodukcinės sistemos ypatybės ir tam tikrų ligų buvimas taip pat dažnai tampa vėžio atsiradimo priežastimi..

Negalima pašalinti daugybės išorinių ir net vidinių rizikos veiksnių, todėl turite būti atidūs savo sveikatai ir laiku kreiptis į specialistus. Krūties vėžys yra tik diagnozė, o ne sakinys.

Simptominės apraiškos

Deja, krūties vėžys yra gana dažna liga ne tik moterims. Vyrai taip pat kenčia nuo patologijos, tačiau daug rečiau. Nepaisant šiuolaikinės medicinos raidos, pacientų, kuriems paskirta krūties naviko pašalinimo operacija, skaičius yra gana didelis.

Jei tokiems pacientams nepaisoma patologijos, galimas net mirtinas rezultatas..

Todėl gydytojai ragina visus, kuriems gresia pavojus, savarankiškai nustatyti patologinio proceso buvimą ankstyvoje stadijoje. Norėdami tai padaryti, pakanka tik 5-10 minučių per dieną, kad kruopščiai pajustumėte krūtį, naudodamiesi specialia technika..

Paprastai BC (krūties vėžys) pačioje patologinio proceso vystymosi pradžioje praktiškai niekaip nepasireiškia. Būtina kreiptis į gydytoją, kai:

  • krūtinėje ir pažastyse atsirado įvairaus dydžio ir struktūros antspaudai;
  • bėrimų ir odos dirginimo atsiradimas, nesusijęs su alerginėmis reakcijomis;
  • pieno liaukų patinimas ar asimetrija;
  • skausmingi pojūčiai spaudžiant krūtinę ir bet kokias išskyras iš spenelio.

Šie požymiai ne visada rodo vėžinį augimą, jie gali reikšti kitas ligas. Tikslią diagnozę gali atlikti tik gydytojas, remdamasis papildomais tyrimo metodais.

Krūties vėžys 3 laipsnis rodo patologinio proceso trukmę ir dažniausiai pasireiškia metastazių atsiradimu. 3 naviko naviko vystymosi stadija jau yra reikšmingo dydžio piktybinis navikas, esantis limfmazgiuose ir suteikiantis metastazių. Toks navikas greitai auga, dažnai pasireiškia odos edema krūtinės srityje, daugybinių antspaudų atsiradimas (netipinės ląstelės pradeda plisti į visus netoliese esančius audinius) ir kūno intoksikacija.

Diskomfortas pieno liaukų srityje, kurį pacientas jaučia nuolat, yra susijęs su gana dideliu paties naviko dydžiu (virš 5 cm). dėl tos pačios priežasties krūtis keičiasi vizualiai: speneliai išopėja - jie traukiami į vidų ir keičia savo spalvą, o krūties oda primena apelsino žievelę. 3 laipsnio vėžio simptomai tampa tokie akivaizdūs, kad neįmanoma ir labai pavojinga jų nepaisyti..

Diagnostikos priemonės

Dažniausi naviko navikų diagnozavimo metodai yra šie:

  • biopsija - išsamus mažo naviko fragmento, paimto iš krūties, tyrimas naudojant specialią adatą;
  • Ultragarsas - ultragarso bangos lemia ne tik neoplazmos dydį, bet ir jo struktūrą bei išsivystymo laipsnį;
  • Rentgenas - gana aiškiai apibrėžia patologinio proceso lokalizaciją;
  • molekulinė genetinė kraujo analizė leidžia nustatyti naviko ląstelių genetiką, jų ypatybes ir tolesnį vystymąsi.

Kitas patologijos diagnozavimo būdas yra polinkio į cheminius vaistus hormonų tyrimas. Tai padeda nustatyti optimalų terapijos derinį..

Gydymo principai

Daugybė veiksnių gali paaiškinti ligos atsiradimo priežastis, tačiau, kalbant apie patologijos gydymą, universalus metodas, galintis sustabdyti naviko proceso vystymąsi, dar nėra išrastas. 3 stadijos vėžys negali būti gydomas antibiotikais, dažniausiai radiacija ar chemoterapija.

Gydymas visų pirma skirtas sumažinti pažeidimo dydį ir sudaryti galimybę jį pašalinti. Chirurgine intervencija siekiama pašalinti mažus ir didelius krūties raumenis, paveiktus vėžinių ląstelių. Kai kuriais atvejais pašalinami ir netoliese esantys limfmazgiai.

Dažnai atliekama organus išsauganti operacija, kurios esmė - pašalinti tik auglį ir jo paveiktus audinius bei išsaugoti pačią krūtį. Bet šis metodas taip pat turi „minusą“ - antrinės patologinės neoplazmos išsivystymo tikimybė išlieka per didelė. Gydymo metu, siekiant sustiprinti paciento kūną ir padidinti gydymo efektyvumą, imunomoduliatorių pagalba sustiprinama paciento imuninė būklė..

Be medicininio gydymo, pacientams reikalinga ir psichologinė pagalba, taip pat dvasinė terapija..

Kokios yra prognozės

Visiškas gydymas reiškia, kad patologija nepasikartos ir liga neprogresuos kelerius metus po terapijos. 3 stadijos krūties vėžį galima sėkmingai išgydyti tik 50-70% atvejų, nes tai yra gana įsitvirtinusi onkologija, kurios terapijos rezultato, kaip ir paties naviko elgesio, beveik neįmanoma numatyti. Daugeliu atvejų prognozė yra bloga.

Gyvenimo trukmė

Pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, taikant tinkamą gydymą, gyvenimo trukmė yra apie 5 metus. Tik 10–15% atvejų išgyvenamumas yra didesnis nei 10 metų.

Prevenciniai veiksmai

patologinio proceso prevencija susideda iš reguliaraus pieno liaukų savęs tyrimo dėl neoplazmų buvimo ar nebuvimo. Be to, pacientams rekomenduojama saikingai vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra hormonų, valgyti teisingai, pašalinti žalingus įpročius ir sportuoti. Darnūs seksualiniai santykiai ir žindymas pirmaisiais metais po gimdymo moterims žymiai sumažina krūties vėžio išsivystymo riziką.

Krūties vėžys 3 stadija

3 stadijos krūties vėžys dar nėra metastazavęs vėžys (4 stadija), tačiau tai jau nėra „vietinis vėžys“ (2 stadija). 3 etapas taip pat vadinamas lokaliai išplitusiu krūties vėžiu. Taigi pabrėžiama, kad onkologinė liga išplito už pieno liaukos ribų, tačiau tolimiems organams ir audiniams žalos nėra..

Priešingai nei 2 stadijoje, 3 proc., Procesas gali apimti parasternalinius (išsidėsčiusius išilgai krūtinkaulio) limfmazgius (senojoje klasifikacijoje jie vadinami vidiniu krūties, t. Y. Palei a.mammaria), taip pat limfmazgius, esančius žemiau ir virš raktikaulio. Be to, galima pakenkti krūtinės sienelės odai ir audiniams..

Kas yra 3 stadijos krūties vėžys?

Navikai gali būti mažesni nei 2 cm (T1), 2–5 cm (T2) ir daugiau nei 5 cm (T3). Gali būti, kad nėra pirminio naviko požymių (T0). Tiesą sakant, lemiamas 3 stadijos krūties vėžio kriterijus yra ne naviko dydis, o naviko invazijos lygis (tai yra, kiek onkologinis procesas išplito į artimiausias struktūras).

3 stadijos krūties vėžys apima bent vieną iš šių būdų:

  • odos pažeidimai;
  • naviko išplitimas į krūtinės sienelę;
  • metastazės į supraclavicular ir / arba subclavian limfmazgius;
  • metastazės pažasties (pažasties) limfmazgiuose;
  • metastazės kliniškai aptinkamuose intramammary (parasternal) limfmazgiuose.

Trečiasis etapas yra padalintas į tris poskyrius - 3A, 3B ir 3C - kiekvienas nustato limfmazgių pažeidimo laipsnį (pažastyje esančių limfmazgių, dalyvaujančių procese, skaičių, taip pat limfmazgių grupes, esančias šalia raktikaulio ir išilgai krūtinkaulio)..

Keli naviko dydžių ir kitų charakteristikų deriniai, apibūdinantys anatominį vėžio išplitimą, atitinka kiekvieną poskyrį. Krūties vėžiui inscenizuoti naudojama piktybinių navikų TNM klasifikavimo sistema.

TNM klasifikacija

Nustačius pastotę (3A, 3B ir 3C), gydytojas gali parengti jums geriausią gydymo planą. Be to, tuo remiasi prognozė..

Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad TNM sistema yra gana sudėtinga. Tačiau tai nėra sunku. TNM sistema atsižvelgia į tris kriterijus:

  • T - pirminis navikas
  • N - regioniniai limfmazgiai
  • M - tolimos metastazės

Po raidžių yra skaičiai, nurodantys naviko dydį, metastazių nebuvimą ar buvimą regioniniuose limfmazgiuose ir jų dalyvavimo mastą.

Sužinokite daugiau: TNM krūties vėžiui - ką reiškia raidės ir skaičiai?

3A stadijos krūties vėžys

T0, N2, M0Naviko nėra;
metastazės pažasties limfmazgiuose (lituoti)
arba vidiniuose pieno limfmazgiuose
T1, N2, M0Navikas iki 2 cm;
metastazės pažasties limfmazgiuose (lituoti)
arba vidiniuose pieno limfmazgiuose
T2, N2, M0Navikas nuo 2 cm iki 5 cm;
metastazės pažasties limfmazgiuose (lituoti)
arba vidiniuose pieno limfmazgiuose
T3, N1, M0Navikas yra didesnis nei 5 cm;
metastazės pažasties limfmazgiuose (nelituotos)
T3, N2, M0Navikas yra didesnis nei 5 cm;
metastazės pažasties limfmazgiuose (lituoti)
arba vidiniuose pieno limfmazgiuose

3B stadijos krūties vėžys

T4, N0, M0Bet kokio dydžio navikas,
bet su prailginimu prie krūtinės sienos,
oda (opos ar odos mazgeliai).
Tai taip pat apima uždegiminį krūties vėžį.
T4, N1, M0Odos ar krūtinės sienos invazija;
metastazės pažasties limfmazgiuose (nelituotos)
T4, N2, M0Odos ar krūtinės sienos invazija;
metastazės pažasties limfmazgiuose (lituoti)
arba vidiniuose pieno limfmazgiuose

3C stadijos krūties vėžys

T (bet kuris), N3, M0Navikas gali būti bet kokio dydžio;
metastazės subklavijos limfmazgiuose;
vidinio krūties metastazių
ir pažasties limfmazgiai;
metastazės supraclavicular limfmazgiuose

3 stadijos krūties vėžys: prognozė

Penkių metų išgyvenamumas dėl 3 stadijos krūties vėžio yra 73%. Tačiau iš tikrųjų rezultatas skiriasi priklausomai nuo pastotės. Be to, 3 stadijos krūties vėžio prognozė priklauso nuo kitų veiksnių:

  • amžiaus,
  • HER2 būsena,
  • Bendroji sveikata,
  • hormonų receptorių būsena.

Svarbu suprasti, kad čia pateikti skaičiai yra pagrįsti duomenimis prieš penkerius metus. Per šį laikotarpį atsirado naujų ir efektyvesnių gydymo metodų, todėl čia pateiktas pieno liaukos trečiojo etapo išgyvenamumas neatitinka šiandienos realijų..

73% penkerių metų išgyvenamumas reiškia, kad 73% moterų, sergančių 3 stadijos krūties vėžiu, išgyvena penkerių metų ženklą. Tai nereiškia, kad gyvensite tik penkerius metus. Daugelis moterų, turinčių šią diagnozę, gyvena metus ar net dešimtmečius...

Kaip gydomas 3 stadijos krūties vėžys?

Jei diagnozuojama 3 stadija, tada į gydymo planą paprastai įtraukiama chirurgija, vaistų ir spindulinė terapija.

Pavyzdžiui, jei testuojant HER2 būseną paaiškėja, kad jūsų navikas yra teigiamas HER2, jums tikrai reikės Herceptin (trastuzumabo). Jei navikas yra jautrus hormonams (tai reiškia, kad estrogenas ir (arba) progesteronas veikia jo augimą), gydytojas rekomenduos hormonų terapiją (hormonų terapija turi būti taikoma mažiausiai penkerius metus po pagrindinio gydymo pabaigos)..

Chirurgija

Jei navikas yra mažas ir neauga į odą ar raumenis, nurodoma lumpektomija (naviko ir krūties audinio dalies pašalinimas). Sentinelio limfmazgių biopsija reikalinga norint išsiaiškinti, ar vėžinės ląstelės įsiveržė ne jūsų krūtyje.

Dideli navikai, įskaitant tuos, kurie išplito į krūtinės audinį, pašalinami mastektomija. Šios operacijos metu taip pat atliekama kontrolinio mazgo biopsija..

Galima nedelsiant pasiūlyti krūtų rekonstrukciją. Tačiau dažniausiai sergant 3 stadijos krūties vėžiu, tai vėluojama dėl radioterapijos poreikio..

3 stadijos krūties vėžio chemoterapija

Chemoterapija paprastai taikoma 3 stadijoje. Tai padeda sunaikinti visas „klaidžiojančias“ vėžio ląsteles, kurios gali likti po operacijos, o tai sumažina ligos atkryčio tikimybę. 3 stadijos krūties vėžiui dažnai skiriama vadinamoji neoadjuvantinė chemoterapija. Jo pagrindinė užduotis yra sumažinti naviko dydį prieš operaciją..

Chemoterapija, atlikta po operacijos, vadinama pagalbine chemoterapija. Jei tai daroma prieš operaciją, tai yra neoadjuvantinė chemoterapija.

Jei oda dalyvauja piktybiniame procese, tai gali būti uždegiminis krūties vėžys. Šis vėžio tipas gavo šį pavadinimą dėl būdingo klinikinio vaizdo, panašaus į mastitą. Uždegiminis krūties vėžys dažniausiai gydomas neoadjuvantine chemoterapija. Tai ne tik padeda sumažinti naviką, bet ir sumažina tikimybę, kad vėžinės ląstelės bus pjūvio krašte..

Uždegiminis krūties vėžys beveik visada reikalauja mastektomijos ir pažasties limfmazgių pašalinimo (išpjaustymas).

Po aktyvaus gydymo

Hormoninė ir HER2 naviko būklė daugiausia nulems tolesnius veiksmus. Mažiausiai 5 metus reikės reguliariai lankytis onkologe.

Daugelis moterų mano, kad mastektomijos metu pašalinamas visas krūties audinys. Tačiau praktiškai tai ne visada atsitinka. Aptarkite šią problemą su savo onkologu. Kaip dažnai reikia lankytis pas gydytoją, labai priklauso nuo operacijos masto..

Gydytojas gali rekomenduoti periodiškai atlikti likusios jūsų krūties magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). MRT informacijos kiekis yra daug didesnis nei įprastos mamografijos.

Taip pat rekomenduojama sveika mityba ir fizinis aktyvumas..

Keli žodžiai iš „OncoInfo“

Palyginti su ankstyvosiomis stadijomis (pirma ir antra), 3 stadijos krūties vėžys yra dažnesnis. Tačiau liga vis dar gydoma šiame etape. Be to, kadangi onkologija yra labai sparčiai besivystanti medicinos mokslo sritis, esamos gydymo galimybės yra nuolat tobulinamos ir atsiranda naujų. Vienas iš tokių pavyzdžių gali būti laikomas labai neseniai pasirodžiusia rekomendacija, numatančia bisfosfonatų naudojimą estrogeno teigiamiems navikams po aktyviosios gydymo fazės. Tyrimai rodo, kad šis metodas sumažina kaulų metastazių tikimybę.

Turėkite omenyje, kad išgyvenimo statistikoje neatsižvelgiama į tikslinės terapijos galimybes, kurios buvo neseniai pristatytos.

Taip pat įrodyta, kad bendravimas su pacientais (pavyzdžiui, dalyvavimas internetiniuose forumuose), kuriems nustatyta ta pati diagnozė, pagerina išgyvenamumą. Prisijunkite prie palaikymo grupės arba ieškokite internete internetinių vėžio bendruomenių.

Naudotų šaltinių sąrašas:

3 stadijos krūties vėžys

III stadijos krūties vėžys (dar vadinamas lokaliai išplitusiu krūties vėžiu) yra didelis piktybinis navikas, turintis metastazių regioniniuose (šalia pieno liaukos) limfmazgiuose..

Šiandien, remiantis Europos klinika, yra modernus lokaliai išplitusio krūties vėžio gydymo centras. Kodėl mes sukūrėme tokį centrą?

  1. Rusijoje sergančių moterų skaičius nuolat auga, joms reikalinga kokybiška medicininė pagalba. Prieš 30 metų gydytojai per metus nustatė apie 6000 3 stadijos krūties vėžio atvejų, o pastaraisiais metais - daugiau nei 14 000. Paplitimas išaugo daugiau nei dvigubai..
  2. Dažnai Rusijos onkologinėse klinikose gydymas atliekamas nepakankamai efektyviai. Gydytojai ne visada skiria vaistus pagal šiuolaikinius standartus, nepagrįstai atsisako chirurgijos ir spindulinės terapijos ir ne visai teisingai pasirenka chirurginės intervencijos tipą.
  3. Šiandien mes turime galimybę efektyviau gydyti šią ligą. Rusijoje, Europoje ir Šiaurės Amerikoje buvo atlikta daugybė tyrimų, atsirado naujų gydymo režimų, vaistų, įrangos.

Mūsų pagrindinis tikslas yra teikti šiuolaikišką kokybišką medicininę priežiūrą ir pagerinti sergančių moterų prognozes. Tam Europos klinikoje dirba įvairių specialybių gydytojai: chemoterapeutai, onkologai, chirurgai.

Kodėl 3 stadijos krūties vėžys yra pavojingas??

Pirmiausia paaiškinkime, kurie navikai paprastai priskiriami šiai kategorijai. 3 stadijos krūties vėžys turi vieną arba visus šiuos dalykus:

  • Tai didelis piktybinis navikas - daugiau nei 5 cm skersmens.
  • Jis įauga į odą: atsiranda paburkimas (odos išvaizda primena „citrinos žievelę“) arba išopėjimas.
  • Limfmazgiuose, dažniausiai pažastyje, yra metastazių: jos yra padidėjusios, prilipusios, tankios.
  • Navikas auga giliai į audinius, esančius po pieno liauka. Šis onkologas gali nustatyti tyrimo metu.

Dažnai, kol navikas yra I ar II stadijoje ir nėra toks pavojingas, jis yra mažo dydžio. Moteris jos nepastebi arba nekreipia dėmesio. Maždaug pusė pacientų kreipiasi į gydytoją su 3 stadijos vėžiu.

Lokaliai išplitęs krūties vėžys yra sisteminė liga. Tai reiškia, kad sėkmingam gydymui nepakanka pašalinti tik krūties naviką. Labiausiai tikėtina, kad organuose yra daug mikroskopinių metastazių, kurių tyrimo metu neaptinkama, tačiau ateityje jie gali sukelti atkryčių.

Spartus naviko augimas, išplitimas į odą, limfmazgių įsitraukimas - kiekvienas iš šių trijų požymių padidina daugybinių metastazių riziką. Kiekvienai moteriai reikalinga sisteminė terapija - gydytojas būtinai sukuria individualų gydymo režimą, įskaitant šiuolaikinius vaistus nuo vėžio.

Statistika aiškiausiai parodo problemos esmę. Jei navikas negydomas sistemine terapija, per ateinančius 10 metų 100% atvejų pasitaiko recidyvas.

Krūties vėžio pasikartojimo tikimybė po vietinio gydymo, remiantis N.N.Blokhin "RAMAI.

Pacientų grupės (be adjuvantinės sisteminės terapijos)Ligos pasikartojimo tikimybė per 10 metų
T1-2N0M034%
T1-2N1M052%
T1-2N2M057%
T4 (odos edema) N0-3M0šimtas%

„Greita liga“

Lokaliai išplitęs krūties vėžys yra navikas, kuriame greitai auga metastazės. Skirtinguose organuose yra mikrometastazių, kurių negalima nustatyti tyrimo metu dėl jų mažo dydžio. Bet vėliau jie pradeda didėti, susidaro tolimos metastazės. II vėžio stadijoje taip pat gali atsitikti, tačiau III stadijoje tai yra daug greičiau. Pavyzdžiui:

  • II stadijoje vėžio metastazės kepenyse pasireiškia vidutiniškai po 3–3,5 metų;
  • III etape - vidutiniškai po 2 metų.

Mokslininkai mano, kad 3 stadijos mikrometastazės iš pradžių yra didesnės ir (arba) auga greičiau.

3 stadijos krūties vėžys yra liga, kuri dažnai pasikartoja po gydymo. Navikas vėl pradeda augti krūtyse ar limfmazgiuose. Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, operacijos metu būtina pašalinti visas naviko ląsteles ir būtinai atlikti radioterapijos kursą. Chirurgui tenka didelė atsakomybė: jis turi pasirinkti tinkamą operacijos kiekį, nuspręsti, kurie audiniai turėtų būti pašalinti. Atsižvelgiant į tai, III stadijos krūties vėžio prognozė visada yra rimtesnė nei ankstyvosiose stadijose. Tačiau onkologija aktyviai vystosi, o šiuolaikiniai gydymo režimai tapo efektyvesni..

Diagnostika

Biopsija išlieka vienu iš svarbiausių krūties vėžio diagnostikos metodų. Gydytojas gauna naviko fragmentą ir siunčia jį analizei atlikti į laboratoriją. Dažniausiai naviko audinys imamas naudojant specialią adatą, kuri rentgeno ar ultragarsu įterpiama į pieno liauką..

Krūties vėžio 3 etapas

Šiandien vis svarbesni tampa molekuliniai genetiniai tyrimai, kurių metu tiriami naviko ląstelių genai, jų ypatybės (pavyzdžiui, jautrumas hormonams ir chemoterapiniams vaistams). Gauti duomenys padeda gydytojui pasirinkti efektyviausius vaistus kiekvienam pacientui ir teisingai sukurti gydymo taktiką. Molekulinė genetinė analizė leidžia suprasti, kaip navikas elgsis ateityje, tiksliausiai nustatyti prognozę.

Dabartinis šios vėžio formos gydymo režimas yra toks:

  1. Priešoperacinė chemoterapija ar hormonų terapija.
  2. Operacija.
  3. Adjuvantinis gydymas po operacijos.
  4. Tolesnė sisteminė terapija ir stebėjimas onkologo.
  5. Priešoperacinė sisteminė terapija.

Kad terapija suteiktų maksimalų efektą, gydytojas ją planuoja atlikęs biopsiją ir molekulinę genetinę analizę:

  • jei navikas jautrus hormonams, skiriama hormonų terapija;
  • kitais atvejais chemoterapija atliekama priešvėžiniais vaistais - citostatikais.

Pagrindinis priešoperacinio gydymo tikslas yra sumažinti naviko dydį ir padaryti jį rezekcinį. Vėliau naviką galima visiškai pašalinti ir sumažinti atsinaujinimo riziką.

3 etapas krūties vėžio operacijos

Kiekvienam pacientui gydytojas siekia atlikti radikalią operaciją - visiškai pašalinti visą naviką ir paveiktus limfmazgius. Operacijos dydis gali skirtis, priklausomai nuo pradinės naviko būklės. Kartais gydymas pradedamas operacija, o ne chemoterapija. Tokiais atvejais chirurginė intervencija yra paliatyvi - ji atliekama ne norint pašalinti naviką, o kovojant su naviko proceso komplikacijomis.

Ar įmanoma iškart po operacijos atkurti krūties formą?

Dažnai operacijos metu būtina pašalinti visą krūtinę arba didžiąją jos dalį. Tai labai pakeičia moters išvaizdą, dažnai sukelia psichologines problemas ir depresiją. Paprastai rekonstrukcinę operaciją galima atlikti iškart ir krūtį grąžinti į įprastą formą. Bet pacientams, sergantiems nutukimu, cukriniu diabetu, rūkančioms moterims pooperacinės žaizdos gyja ilgiau, blogiau. Dėl šios priežasties chemoterapijos ir radioterapijos kursus tenka atidėti. Tokiais atvejais nerekomenduojama nedelsiant atlikti krūtų plastinės operacijos. Tai galima padaryti vėliau..

Adjuvantinė terapija

Po operacijos moterims, sergančioms lokaliai išplitusiu krūties vėžiu, skiriama spindulinė terapija. Taip pat atliekama sisteminė terapija. Jis parenkamas atsižvelgiant į molekulinės genetinės analizės rezultatus. Jei navikas yra jautrus hormonams, tada hormonų terapija skiriama 5-6 metus. HER2 teigiamų navikų atveju tikslinga terapija (trastuzumabas ir kiti vaistai).

Per pirmuosius 5 metus po operacijos būtina kas 3–6 mėnesius apsilankyti onkologe. Vėliau - kas 6–12 mėnesių. Gydytojas stebi moters būklę ir vertina gydymo efektyvumą.

Straipsniai Apie Leukemija