Kai diagnozuojamas smegenų vėžys 4 stadijoje, daugumai pacientų svarbiausias klausimas yra tai, kiek jie gyvena su šia liga. Deja, pažengusi šio piktybinio naviko forma nereaguoja į gydymą. Tačiau negalima pasiduoti. Kartais įvyksta stebuklas ir paskutinė vėžio stadija atsitraukia. Tai atsitinka labai retai, tačiau vis tiek pasitaiko šiuolaikinėje medicinos praktikoje..

Naviko atsiradimo priežastys

Remiantis pasauline statistika, smegenų vėžys yra dešimtoji suaugusiųjų mirties priežastis. Yra žinoma apie keturiasdešimt navikų rūšių, tarp kurių yra ir gerybinių, ir piktybinių. Yra keletas žinomų ligos priežasčių.

Amžius. Onkologija dažniausiai serga pagyvenę žmonės. Smegenų vėžys dažniausiai nustatomas vyresniems nei penkiasdešimt metų pacientams. Bet tai gali pasireikšti ir jauname amžiuje.

Paveldimumas. Onkologinio pamiršimo rizika padidėja, jei artimi giminaičiai sirgo įvairiomis vėžio formomis. Ypač didelė motinos ligos perdavimo rizika (tačiau vyrai dažniau serga nei moterys).

Išorinių veiksnių įtaka. Ligų rizika padidėja įmonių, prekiaujančių cheminėmis, toksinėmis ar radioaktyviosiomis medžiagomis, darbuotojams, taip pat žmonėms, gyvenantiems nepalankioje aplinkos situacijoje. Be to, rizika padidėja žmonėms, turintiems galvos smegenų traumą..

Pirminis ir antrinis navikas

Neoplazma klasifikuojama pagal daugelį veiksnių. Pagal tipologiją navikas gali būti pirminis (iš pradžių atsirado smegenų dangaluose) arba antrinis (kilęs iš kito organo, o jo metastazės išplito į kitus audinius). Sąvoka „smegenų vėžys“ nėra visiškai teisinga. Faktas yra tai, kad tai yra viena iš piktybinių navikų atmainų, kurios išsivysto būtent iš epitelio audinių. Tačiau dažniausiai kalbame apie gliomą ar glioblastomą: tokio tipo ligos nustatomos 60 proc. Tokie navikai išsivysto iš glijos ląstelių, kurios dalyvauja regeneracijoje ir medžiagų apykaitoje, taip pat padeda vykdyti nervinius impulsus. Būtent šios neoplazmos yra pirminės. Ketvirtajame etape jie pradeda metastazuoti ir prasiskverbti į kitus kūno audinius. Deja, dažniausiai vėžys nustatomas jam progresavus..

Kaip vystosi piktybinis smegenų auglys?

Pirminės neoplazmos vystosi smegenų ar netoliese esančių audinių struktūrose:

  • kriauklės,
  • nervai,
  • kankorėžinė liauka.

Ligos vystymosi mechanizmas būdingas visiems vėžio židiniams. Proceso pradžia prasideda nereguliariomis ląstelėmis su mutavusia DNR grandine, dėl kurios jos pradeda nekontroliuojamai dalytis. Natūralios mirties mechanizmas jose yra išjungtas, o imuninė sistema yra bejėgė. Dėl to audinyje pradeda vystytis mutantinės ląstelės, o tai lemia naviko atsiradimą. Kai kuriais atvejais jie pasirodo gerybiniai, o tada jūs galite atsikratyti ligos nenaudodami radikalių metodų. Tiesa, pacientai ne visada laiku kreipiasi pagalbos į medikus: dažnai tokių navikų atsiradimas nėra susijęs su sunkiais simptomais..

Smegenų vėžio stadijos

Visos vėžio rūšys paprastai skirstomos pagal ligos dydį ir paplitimą..

I etapas Neoplazma atsiranda smegenų membranose arba išsivysto iš nervinių ląstelių. Jis yra mažo dydžio ir neviršija kaukolės. Paprastai šiame etape nėra ryškių simptomų, o jei randamas navikas, tai atsitinka atsitiktinai, reguliariai atliekant medicininę apžiūrą..

II etapas. Liga peržengia vieno organo ribas, metastazės prasideda iki artimiausių limfmazgių. Pasirodo pirmieji bendrieji simptomai: pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, apetito praradimas ir kiti.

III etapas. Metastazės išplinta į kitus organus, liga progresuoja, sukeldama vis akivaizdesnius simptomus. Dauguma pacientų šioje ligos stadijoje kreipiasi kvalifikuotos pagalbos.

IV etapas. Metastazės išplito visame kūne. Navikas praktiškai atsparus gydymui. Vėžys pereina į galutinę stadiją.

Piktybinio laipsnio laipsnis

Smegenų onkologijos problema yra net ne ligos metastazėse, o tame, kad nervų centrus paveikęs navikas sutrikdo svarbius procesus. Žmogus pradeda prarasti uoslę, regėjimą, klausą, lytėjimą. Sutrinka smulkioji motorika, kartais prarandamas tikrovės pojūtis. Smegenų navikų atveju išskiriami keli piktybinių navikų kriterijai ir laipsniai:

  • Atipija. Ląstelės mutuoja, tampa netipiškos, „neteisingos“.
  • Prasideda aktyvus paveiktų elementų dalijimasis. Ląstelės dauginasi, išprovokuodamos naviko augimą.
  • Pasirodo nauji indai, išaugantys į neoplazmą.
  • Nekrotinių židinių atsiradimas. Navikas suspaudžia audinius, dėl nepakankamo kraujo tekėjimo ar nutekėjimo jie pradeda palaipsniui mirti.

Jei vėžys patenka į galutinę stadiją, pasveikti praktiškai nėra jokių galimybių. Tuo pačiu gyvenimo trukmė priklauso nuo daugybės veiksnių, tarp kurių yra ne tik gydytojo patirtis ir tinkamos įrangos prieinamumas, bet ir paties paciento gyvenimo troškimas..

4-osios patologijos stadijos esmė

Kai vėžys pasiekia galutinę stadiją, gydytojai išskiria penktąjį ligos laipsnį. Būtent ji žymi neišvengiamą mirtį. Todėl gydant onkologiją atsižvelgiama tik į keturis etapus: čia gydytojai dar gali, jei ne išgydyti pacientą, tai bent jau pratęsti jo gyvenimą ir pagerinti jo kokybės lygį. Kai išsivysto smegenų vėžys, ketvirtasis jo laipsnis vadinamas sunkia patologijos forma. Jis turi keletą skirtumų:

  • Sunki patologijos forma.
  • Agresyvus proceso srautas.
  • Pagreitintas piktybinių ląstelių susidarymas ir dalijimasis.
  • Arčiausiai židinio esančių sveikų audinių pažeidimas.
  • Metastazės į kitus organus.

Liga laikoma neveikiančia būtent dėl ​​didelio onkologijos židinių skaičiaus kituose kūno audiniuose. Tačiau aktyvi terapija gali padėti sumažinti kančias ir pailginti paciento gyvenimą..

Navikų klasifikacija

Terminas „smegenų vėžys“ dažniausiai reiškia glioblastomą: tai yra agresyviausias ligos tipas. Jis pasireiškia 15% atvejų, būdingas greitas vystymasis ir metastazės. Jo atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Pagrindinis veiksnys, sukeliantis naviko augimą, yra paveldimumas ar genetiniai sutrikimai. Gydytojai piktnaudžiavimą alkoholiu ir cigaretėmis, virusines infekcijas ir kontaktą su medžiagomis laiko antrinėmis priežastimis. Be šios agresyvios ligos, yra:

  • Smegenų kamieno gliomos.
  • Astrocitiniai kankorėžiniai navikai.
  • Piloidinės astrocitomos.
  • Mišrios gliomos.
  • Lytinių ląstelių neoplazmos.
  • Medulloblastomos.
  • Oligodendrogliniai navikai.
  • Anaplastinės astrocitomos ir kt.

Atsižvelgiant į ligos tipą ir jos stadiją, bus pasirinktas teisingas gydymas. Ketvirtajame etape jis yra paliatyvus ir skirtas pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Smegenų vėžio simptomai

Onkologija yra labai klastinga. Iki antrojo ar trečiojo etapo pacientas gali net nežinoti apie sunkią ligą. Tokie navikai nustatomi tik reguliariai atliekant medicinines apžiūras. Trečioje ar ketvirtoje stadijoje simptomai tampa tokie intensyvūs, kad jų nebeįmanoma ignoruoti. Tai:

  • Reguliarūs galvos skausmai, kurių nenumalšina nuskausminamieji vaistai ir kurie stiprėja naktį.
  • Priepuoliai.
  • Pykinimas ir vėmimas, kūno apsinuodijimo simptomai.
  • Pažinimo sutrikimas.
  • Regėjimo pablogėjimas, kvapo praradimas.
  • Asmenybės pokyčiai: nuotaikos kaita, neramus elgesys, per didelė agresija.
  • Sąmonės netekimas.

Kadangi smegenų vėžys dažniausiai vystosi gana greitai, simptomai greitai didėja. Vėlyvoje ligos stadijoje bendrieji simptomai yra panašūs į kitų smegenų sutrikimų (pavyzdžiui, insulto) klinikinį vaizdą, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę, teks atlikti keletą tyrimų..

Smegenų naviko diagnostika

Tinkamas būdas nustatyti patologiją yra MRT aparato tyrimas. Be to, diagnozuojant ketvirtąją vėžio stadiją, dažnai naudojami:

  • KT. Kompiuterinė tomografija padeda aptikti metastazes kituose kūno audiniuose. Be to, būtent šis tyrimas padeda rasti pagrindinį naviko plitimo židinį, nustatyti jo tikrąjį dydį ir tiksliai nustatyti diagnozę..
  • Biopsija. Šios procedūros metu gydytojas pašalina nedidelį paveikto audinio plotą, po kurio fragmentas tiriamas laboratorijoje. Mėginiai imami anestezijos būdu naudojant specialią adatą, vadovaujantis KT ar MRT.
  • Papildomos analizės. Gydytojas gali atsiųsti kraujo paaukoti: įtarus vėžį, to reikia norint nustatyti naviko žymenis organizme. Kadangi kai kuriuos navikus tikrai lengva supainioti su kitomis ligomis, šis tyrimas padės išsiaiškinti diagnozę..

IV smegenų vėžio gydymo etapas

Paprastai terapija yra grynai paliatyvi. Tačiau kai kuriais atvejais šis procesas padeda pradėti regeneracines kūno funkcijas ir visiškai atsikratyti naviko. Teisingai parinkta terapija gali padėti prailginti paciento gyvenimą iki 5–10 metų.

Chirurginė intervencija. Sergant išplitusiu vėžiu, dažnai neįmanoma pašalinti viso naviko. Operacijos metu gydytojas pašalina tik didžiausią pažeistą vietą. Tačiau net ir tokia intervencija gali prailginti paciento gyvenimą..

Terapija radiacija. Net jei operacija buvo sėkminga ir gydytojas pašalino naviką 98–99 proc., Galimas glioblastomos atsinaujinimas: jis grįš dėl likusių organizmo vėžinių ląstelių. Radiacinė terapija gali padėti to išvengti, o tai sunaikina patologijos liekanas, prailgina paciento gyvenimą..

Chemoterapija. Agresyvus vėžys yra atsparus daugumai cheminių medžiagų. Tačiau taikant integruotą metodą galima pasiekti gerų rezultatų: kai kurios cheminės medžiagos padidina mutavusių ląstelių jautrumą radiacijai.

Kas turi įtakos išgyvenimui?

Smegenų vėžio 4 stadijos nustatymo prognozė sukurta atsižvelgiant į keletą svarbių veiksnių:

  • Paciento amžius ir lytis.
  • Onkologijos tipas.
  • Naviko dydis, metastazių buvimas kituose audiniuose.
  • Nervų funkcijų pažeidimo laipsnis.
  • Tam tikrų mutacijų buvimas paveiktų ląstelių struktūroje.
  • Galimybė visiškai arba iš dalies pašalinti pirminį naviką.
  • Paciento požiūris.

Apskritai gydymo sėkmė siejama su vėžio stadija. Kuo anksčiau pradėsite terapiją, tuo didesnė tikimybė visiškai atsikratyti ligos. Tačiau galutinėje agresyvių ligos formų stadijoje, ypač be tinkamo gydymo, prognozė visada bus nepalanki: tokie pacientai gyvena ne ilgiau kaip metus. Laiku ir kokybiškai teikiant medicininę priežiūrą galima ne tik sumažinti simptomus, bet ir pailginti paciento gyvenimą iki 5–10 metų, išsaugant kognityvines ir neurologines funkcijas..

Prevencijos rekomendacijos

Vėžys gali paveikti visus, įskaitant sveikus žmones. Žodžiu, niekas nėra apsaugotas nuo šios ligos. Tačiau paprastų medicinos rekomendacijų laikymasis padės žymiai sumažinti ligos riziką:

  • Valgyk teisingai. Dietoje turėtų būti daugiau šviežių daržovių, mėsos, žuvies, pieno produktų. Laikyti saldumynus, sodą, supakuotas sultis ir greitą maistą rekomenduojama atsisakyti dietos.
  • Gerkite daug vandens. Skysčio suvartojimo greitis yra mažiausiai pusantro litro per dieną.
  • Nepamirškite apie fizinį aktyvumą. Tačiau neturėtumėte jais piktnaudžiauti: pakanka kasdienių pasivaikščiojimų gryname ore ir rytinių mankštų.
  • Atsisakykite žalingų įpročių. Alkoholis ir rūkymas provokuoja ląstelių mutacijas.

Ir, žinoma, nepamirškite laiku apsilankyti pas savo gydytoją. Kasmetinė medicininė apžiūra gali atskleisti ligą ankstyvosiose stadijose.

Kiek žmonių gyvena su 4 laipsnio smegenų vėžiu?

Yra 5 onkologinio proceso etapai, tačiau apie pastarąjį kalbama retai, nes tai reiškia mirtiną rezultatą. Visiškai išgydyti 4 laipsnio smegenų vėžio neįmanoma, todėl gydymas skirtas maksimaliai padidinti paciento gyvenimą. Efektyvus gydymas padeda pasiekti numatytą tikslą 15% visų atvejų.

Kaip pasireiškia patologija?

Kai smegenų vėžys diagnozuojamas paskutiniame jo vystymosi etape, iki to laiko navikas išauga iki didelio dydžio. Be to, švietimas jau skleidžia metastazes. Dėl greito piktybinių ląstelių plitimo per limfos tekėjimą jos prasiskverbia ne tik į netoliese esančius audinius, bet ir į kitus vidaus organus.

Būdingi ženklai

4-oje vėžio stadijoje visos kūno funkcijos palaipsniui sutrinka. Gydymas parenkamas pagal standartus, išdėstytus „Klinikinėse pacientų, sergančių pirminiais smegenų augliais, diagnostikos ir gydymo gairėse“, nustatytus visos Rusijos viešųjų asociacijų sąjungos ir Rusijos onkologų asociacijos specialistų..

Spartus agresyvių ląstelių plitimas nepraeina nepaliekant pėdsakų, palaipsniui atsiranda gana ryškūs simptomai. Visi požymiai, lydintys onkologinio proceso vystymąsi, yra suskirstyti į 2 tipus: židinio ir smegenų. Pirma, vyrauja židiniai, tarp jų yra šie simptomai:

Auglio augimas sukelia klinikinių simptomų, tokių kaip atminties sutrikimas ir išsiblaškymas, pasireiškimą..

  • prastėja atmintis;
  • sutrinka motorinė veikla;
  • sumažėja klausos ir regėjimo aštrumas;
  • judesių koordinavimo pažeidimas;
  • išsiblaškymas;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • klausos ir regos haliucinacijos;
  • nuoseklios kalbos praradimas.

Spartus naviko augimas sukelia smegenų audinio užspaudimą, dėl kurio atsiranda nuolatinis aukštas kraujospūdis. Tokių pokyčių fone atsiranda bendri smegenų simptomai:

  • stiprus galvos skausmas;
  • vėmimas, nepriklausantis nuo maisto;
  • sąmonės netekimas;
  • raumenų spazmai.
Grįžti prie turinio

Gydymo ypatybės

Veiksmingiausias onkologijos gydymo metodas yra chirurgija. Bet 4-ajame vystymosi etape formacija taip stipriai auga su aplinkiniais audiniais, kad tampa nebeveikianti. Gydymu siekiama ne tiek sumažinti vėžinių ląstelių agresyvumą, kiek palengvinti paciento būklę. Tam naudojami šie terapiniai metodai:

Gydymas vėžiu apima skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip morfinas, vartojimą.

  • Stiprių vaistų vartojimas:
    • mažinant edemą ("prednizolonas");
    • antiemetikas;
    • raminamieji ar raminamieji vaistai;
    • priešuždegiminis;
    • nesteroidiniai skausmą malšinantys vaistai arba vaistai su narkotinėmis medžiagomis („morfinas“).
  • Kriochirurgija. Taikant šį metodą, auglio dydžio padidėjimas slopinamas jį užšaldant. Formavimas nepašalinamas ir sveikas audinys nėra sužeistas.
  • Radiacijos poveikis. Tai gali būti atliekama iš dalies arba, jei navikas išaugo iki didelio dydžio, smegenys yra visiškai apšvitintos. Bendra dozė yra 50-60 Gy, o viena dozė yra 0,5-2,5 Gy. Kursas yra 7-14 arba 21 diena. Lygiagrečiai skiriami papildomi vaistai, kurie padeda susidoroti su procedūros sudėtingumu.
  • Chemoterapija. Skiriant į veną specialius vaistus, bandoma sustabdyti vėžinių ląstelių veiklą, užkirsti kelią švietimo augimui. Šiame etape navikas yra atsparus daugumai vaistų, todėl skiriami tie, kurie padidina radiacijos efektyvumą, pavyzdžiui, Temozolomide. Veiksminga tikslinė chemija naudojant „Bevacizumab“. Šis metodas lėtina naujo kraujagyslės auglio augimą, taip blokuodamas deguonies ir maistinių medžiagų tiekimą. Bet tokia terapija neturi įtakos gyvenimo trukmei, ji tik palengvina simptomus..
Grįžti prie turinio

Prognozės ir jų gyvenimo trukmė?

4 stadijos vėžys nepalieka jokių šansų gauti viltingą atsakymą į ilgaamžiškumo klausimą. Niekas negalės tiksliai numatyti likusių dienų, mėnesių skaičiaus, nes liga kiekvienam progresuoja skirtingai. Vidutinė tokių pacientų trukmė yra apie 4 mėnesiai. Mirtis įvyksta dėl smegenų edemos ar mirties, kvėpavimo sustojimo, širdies nepakankamumo.

4 smegenų vėžio stadija: ar įmanoma gyventi?

Smegenų vėžys yra onkologinė patologija, dėl kurios pacientas gali mirti. Sparčiai augant neoplazmai, ji tampa piktybine. Yra 5 ligos vystymosi etapai. Paskutiniame etape paciento mirtis įvyksta nedelsiant. Dėl šios priežasties, kai gydytojai kalba apie vėlyvą smegenų vėžio stadiją, jie reiškia 4. Pasveikti beveik neįmanoma. Kiek žmonių gyvena su 4 laipsnio smegenų vėžiu, yra aktualiausias klausimas tokioje situacijoje..

  1. 4 stadijos vėžys
  2. Priežastys
  3. Simptomai
  4. Diagnostika
  5. Gydymas
  6. Prognozė

4 stadijos vėžys

Yra keturi navikų tipai 4 etapais:

  • palyginti gerybinis navikas;
  • piktybinis formavimas su nedideliais požymiais;
  • piktybinis navikas;
  • greitai besivystančios neoplazmos, kurios daugeliu atvejų sukelia paciento mirtį.

Tiksli diagnozė nustatoma remiantis vėžio ląstelių tyrimais. Jei limfinės ir kraujotakos sistemos kraujagyslių paviršiuje susidaro ir auga naujos ląstelės, o naviko audiniuose randama negyvų ląstelių, nustatoma naviko 4 stadija.

Neoplazma neturi praeiti visų etapų. Kartais atsitinka taip, kad nustatoma 2 ligos stadija arba iš karto 4. Negali būti, kad navikas turėjo gerybinį pobūdį ir po kurio laiko virto piktybine formacija..

Priežastys

4 laipsnio smegenų vėžio priežastys nebuvo nustatytos. Mokslininkams pavyko išsiaiškinti tik galimus veiksnius, lemiančius ligos vystymąsi:

  • radiacijos poveikis;
  • imunodeficitas;
  • darbo veikla pavojingose ​​pramonės šakose, pavyzdžiui, chemijos pramonėje;
  • genetinis polinkis;
  • žalingos priklausomybės, ypač rūkymas;
  • nestabilus emocinis fonas.

Simptomai

Yra dviejų tipų smegenų onkologinės patologijos požymiai:

  • Židinio. Neoplazmos atsiranda po augimo, dėl kurio blogėja smegenų procesai. Navikas spaudžia smegenis ir dėl to jo audiniai sunaikinami. Tokie požymiai atsiranda dėl patologijos vystymosi..
  • Bendra smegenų. Atskirų smegenų skilčių nugalėjimas sukelia haliucinacijas, galvos skausmus ir kitas problemas. Simptomai šiuo atveju priklauso nuo ligos stadijos..

4 stadijos smegenų vėžio simptomai:

  • nuolatinis galvos skausmas, kuris neišnyksta net pavartojus vaistų nuo skausmo;
  • nuolatinis pykinimas ir vėmimas, dėl kurio pacientas negali valgyti;
  • dažnas galvos svaigimas.

Smegenų onkologijos židiniai:

  • išsiblaškymas, atminties sutrikimas;
  • sumažinti skausmo slenkstį;
  • jautrumo pablogėjimas, dėl kurio kyla kūno padėties problemų;
  • regos ir klausos haliucinacijos;
  • intelekto raidos pablogėjimas;
  • nebūdingų įpročių atsiradimas;
  • klausos problemos ir nesugebėjimas suprasti žmogaus kalbos dėl spengimo ausyse;
  • dalinis ar visiškas regėjimo praradimas;
  • kalba nustoja būti suprantama;
  • rašysena keičiasi į blogąją pusę;
  • silpnumas ir mieguistumas net po daugelio valandų kokybiško miego;
  • hormoninis disbalansas;
  • traukuliai ir epilepsija;
  • galūnių ar viso kūno paralyžius.

Diagnostika

Patologijos diagnozė atliekama pašalinus pagrindinį židinį. Biopsija čia neatliekama, nes nėra galimybės paimti biomedžiagos iš smegenų.

Diagnostika atliekama keliais etapais.

  • Pirmas žingsnis. Gydytojas apklausia pacientą.
  • Antrasis etapas. Pacientas hospitalizuojamas ir paskiriama terapija.
  • Trečias etapas. Jei atsiranda traukulių, skiriamas MRT. Šis tyrimas leidžia jums nustatyti neoplazmos vietą, jos matmenis ir gliomos audinio būklę.

Gydymas

Ligų terapija skiriama diagnozavus. Galvos smegenų vėžio gydymas ketvirtoje ligos vystymosi stadijoje ne visada duoda teigiamą rezultatą. Dažniau terapija skiriama paciento būklei palengvinti..

  • Vaistų vartojimas. Šis terapijos metodas neprisideda prie paciento sveikimo, o tik palengvina jo būklę. Pacientui paskirta vartoti raminamuosius, priešuždegiminius, vėmimą slopinančius, taip pat narkotinius vaistus. Dėl to dingsta skausmas, gerėja miego kokybė ir trukmė..
  • Operatyvi intervencija. Šis gydymo metodas pasirodė esąs efektyviausias. Operacija neskiriama, jei navikas yra per didelis arba yra reikšmingose ​​smegenų vietose.
  • Kriochirurgija. Procedūros esmė - užšaldyti naviką. Tuo pačiu metu sveiki audiniai jokiu būdu neturi įtakos. Šis gydymo metodas naudojamas, kai neįmanoma atlikti operacijos..
  • Terapija radiacija. Jį sudaro jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis ląstelėms, kurias paveikė onkologija. Švitinimas atliekamas vietoje. Jis gali būti atliekamas lokaliai, esant metastazėms arba kai neoplazma yra didelė. Jonizuojančiąją spinduliuotę organizmas blogai toleruoja. Paciento būklei palengvinti skiriami vaistai.
  • Chemoterapija. Šiam gydymo metodui naudojami priešvėžiniai ir vėmimą slopinantys vaistai. Chemoterapija geriausiai veikia, kai ji atliekama kartu su radioterapija.

Prognozė

Jei glioblastoma pasirodo 4 smegenų vėžio stadijoje, prognozė bus nuvilianti. Tokia patologija nėra tinkama terapijai, nes neoplazma auga ir vystosi dideliu greičiu. Chirurginė intervencija yra neįmanoma, nes navikas neturi aiškių ribų. Formacijos ląstelės niekaip nereaguoja į jokios rūšies radiaciją ir vaistus.

Kai kuriais atvejais glioblastoma gali būti gydoma, jei ji buvo nustatyta antrajame smegenų vystymosi etape.

Jei kalbėsime apie tai, kiek navikų yra su karcinomos navikais, gydytojai pacientui skiria vienerius metus, sėkmingai gydydami. Jei pacientas atsisako gydymo, mirtis įvyksta per 2–4 mėnesius.

Išgyvenamumas tarp pacientų, sergančių 4 stadijos smegenų vėžiu, yra labai žemas, tačiau ši patologija yra reta. Dažniau pasitaiko krūties vėžys, inkstų vėžys ir kt. Tačiau taikydami tinkamą terapiją gydytojai gali padidinti paciento gyvenimo trukmę..

4 laipsnio smegenų vėžys

Smegenų vėžį klasifikuoti nėra lengva, priežastis yra intrakranijinių neoplazmų elgesio bruožas.

Pirminiai židiniai niekada metastazuoja, jei neoplazma greitai auga ir suspaudžia sveikus audinius, padidina intrakranijinį slėgį, tada tai gali būti laikoma piktybine.

Esant tokiai situacijai, naviko piktybiškumą lemia ne ląstelių atipizmas, o vėžio sukeltos komplikacijos. Yra didelė mirties rizika.

Medicinoje yra tam tikra piktybinių navikų klasifikacija, atsižvelgiant į pirminius židinius, metastazių buvimą limfinėje sistemoje ir tolimų antrinių židinių buvimą. Norint nustatyti smegenų neoplazmų stadiją, jis nenaudojamas. Dabar naudojama Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikacija, kuri buvo priimta 2000 m.

Smegenų vėžys 4 stadija ir jo rūšys

Ketvirtoji smegenų vėžio stadija yra suskirstyta į 4 tipus:

  • santykinai gerybinis navikas;
  • piktybinis navikas su nereikšmingais požymiais;
  • piktybinis navikas;
  • greitai augantys piktybiniai navikai. Daugiausia baigiasi paciento mirtimi.

Kokie yra smegenų onkologinės neoplazmos stadijos atpažinimo kriterijai??

  • pirmiausia specialistai turi ištirti visas vėžinių ląstelių savybes ir ypatybes, dėl kurių atsiranda ląstelių polimorfizmas;
  • laboratorinių tyrimų pagalba nustatomas patologinio netiesioginio ląstelių dalijimosi dydis neoplazmos audiniuose;
  • ištirti, kaip greitai limfinių ir kraujagyslių paviršiuje susidaro ir auga naujos ląstelės;
  • nustatyti ląstelių mirtį naviko audiniuose.

Jei ekspertai nerado jokių kriterijų, tada navikas laikomas gerybiniu. Jei yra trečias ir ketvirtas kriterijai, tai reiškia, kad pacientas serga 4 stadijos smegenų vėžiu.

Yra atvejų, kai smegenų vėžys neišgyvena visų stadijų. Pavyzdžiui, agresyvi smegenų vėžio forma (glioblastoma) iš pradžių priklauso ketvirtai stadijai, tačiau glialinis smegenų navikas (astrocitoma) yra gerybinis ir yra pirmojo vystymosi etapo..

Smegenų vėžys iš pradžių negali būti gerybinis, o vėliau transformuotis į piktybinį naviką. Tai rodo, kad gydymą reikia pradėti iškart po ligos diagnozės ir negaišti brangaus laiko, kitaip jis gali būti mirtinas..

Patomorfologinio tyrimo (audinių morfologinio tyrimo) pagalba nustatoma dešimtys 4 stadijos smegenų neoplazmų histologinių variantų..

Galutinę vėžio stadiją galima nustatyti pašalinus pagrindinį židinį. Dėl techninių priežasčių smegenų biopsija neįmanoma.

Kaip progresuoja paskutinė vėžio stadija??

Kai tik pastebėsite įspėjamuosius ženklus, kurie atrodo kaip vėžys, nedelsdami kreipkitės į specialistą, kad atliktumėte pilną kūno diagnozę. Smegenų vėžys yra reta liga, pagal statistiką, šiandien su ja gali susitikti 1 iš 1000 žmonių.

Tai atsitinka genetiniu lygmeniu ir nepalankiomis aplinkos sąlygomis. Kaip rodo praktika, neoplazma susidaro ne taip gerai, kaip giminaičiuose, bet yra lokalizuota visai kitoje vietoje.

Smegenų vėžys nepasiduoda pradiniame etape ir neparodo jokių ypatingų simptomų. Jei viskas būtų atvirkščiai, vėžį būtų galima išgydyti nuo pat pirmųjų jo atsiradimo dienų, o mirtinų pasekmių nebuvo.

Kol specialistai gydo pacientą vaistais, atlieka laboratorinius tyrimus, renka visus reikalingus tyrimus, neoplazma jau pereina į paskutinį etapą. 4 stadijoje po radiacijos ir chemoterapijos tik nedidelė dalis pacientų turi galimybę gyventi.

Jei turite bent menkiausią įtarimą dėl smegenų vėžio, nelaukite ir verčiau vykite į ligoninę, kurioje gydytojai diagnozuos. Juk laiku nustatyta diagnozė yra galimybė gyventi kaip anksčiau..

Bet kokio tipo 4 stadijos neoplazmą galima tikrai išgydyti be pasekmių, tačiau tai atsitinka labai retai, paciento gyvenimas visiškai pasikeičia.

4 stadijos smegenų vėžio gydymas

Gydytojai imasi 4 vėžio stadijos gydymo, tačiau, kaip rodo praktika, jau 3 stadijoje navikas laikomas neveikiančiu.

Iš esmės gydymas skirtas palengvinti paciento simptomus. Šiame etape pacientui labai skauda, ​​gydytojas skiria stiprius narkotikus, turinčius raminamąjį ir analgetinį poveikį..

Neoplazmos gydymo metodas:

  1. Vaistai. Ši technika palengvina simptomus, siekiant sumažinti smegenų edemą, skiriamas prednizolonas (sintetinis gliukokortikoidinis vaistas). Kai pacientas patiria pykinimą, kuris toliau sukelia vėmimą, skiriami vaistai nuo vėmimo. Raminamieji vaistai padės normalizuoti nervų sistemą ir atsikratyti rimtų psichikos sutrikimų. Nesteroidiniai vaistai ir morfinas gali malšinti uždegimą ir skausmą..
  2. Chirurginis gydymas. Tai laikoma veiksminga. Operacija yra sunki ir yra smegenų sužalojimo pavojus. Yra atvejų, kai operacija yra neįmanoma dėl didelio naviko dydžio arba ji yra šalia svarbios smegenų srities.
  3. Kriochirurgija. Šiuo atveju specialistai užšaldo naviką, sveiki audiniai nėra sužeisti. Tokio tipo operacija yra priimtina, kai naviko pašalinti negalima..
  4. Terapija radiacija. Vykdykite jonizuojančią spinduliuotę vėžio ląstelėse. Jei navikas didelis, metastazės jau prasidėjo, tada apšvitinamos visos smegenys. Pacientai toleruoja tokį gydymą sunkiai, todėl skiriami papildomi vaistai.
  5. Chemoterapija. Norint pasiekti didesnį efektą, chemoterapija atliekama kartu su radioterapija. Chemoterapija atliekama su priešvėžiniais vaistais, leidžiamais į veną. Be to, skiriami vaistai nuo vėmimo.

4 stadijos smegenų vėžio prognozė

Yra ligų, kurios pasireiškia 4 etapais, pavyzdžiui, glioblastoma, tai nereaguoja į terapiją. Prognozė yra prasta, nes navikas sparčiai auga ir vystosi.

Jis neturi aiškių kraštų, todėl sunku jį visiškai pašalinti. Po kurio laiko (2–3 mėn.) Įvyksta recidyvas, neoplazma vėl ima augti. Glioblastomos ląstelės, atsparios priešvėžiniams vaistams ir spindulinei terapijai.

Gydytojai nesuteikia 100% garantijos, kad neoplazma bus pašalinta ar sumažinta. Šiandien medicina yra aukšto lygio, tačiau vis tiek ji negali visiškai atsikratyti smegenų nuo ketvirtojo laipsnio glioblastomos.

Prognozė nedžiugina - pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip 1 metus, su sąlyga, kad jis buvo gydomas. Negydant mirtis ištinka per 2 ar 4 mėnesius. Buvo atvejų, kai pacientas buvo visiškai išgydytas nuo glioblastomos, nors tai buvo atrasta antroje stadijoje.

Ar galima išgydyti vėžį??

Jei pacientas įtaria glioblastomą, jam turėtų būti suteikta bet kokia pagalba, net jei ji yra 4 vystymosi stadijose ir neveikia. Psichologai dirba su pacientu ir jo artimaisiais, jiems tokia diagnozė yra didelis stresas.

Vėžys sukelia psichikos sutrikimus ir neigiamai veikia centrinės nervų sistemos veiklą. Pacientas nesugeba tarnauti sau, nepakeliamai skauda galvą. Skausmas ne visada malšinamas vaistais nuo skausmo.

Yra retų atvejų, kai pacientui pavyksta gyventi su glioblastoma ilgiau nei metus. Išgyvenimą lemia keli veiksniai, iš esmės 96% pacientų gyvena ne ilgiau kaip šešis mėnesius.

Tokią diagnozę turintis žmogus skaudžiai miršta. Sutrinka paciento psichinė veikla, jį kamuoja galvos skausmai. Paskutinės dienos dar sunkesnės, organizmas nevartoja vaistų, skausmas tampa nuolatinis ir dar stipresnis.

Glioblastoma yra viena sunkiausių ir mirtiniausių vėžio rūšių, turinti piktybinį, greitai progresuojantį pobūdį. Artimieji turėtų stengtis palengvinti paciento būklę prieš mirtį.

Vėžio prevencija yra periodiškas išsamus tyrimas, ypač jei tai turėjo vienas iš artimųjų. Jei pacientui dažnai skauda galvą, atsiranda pykinimas, o ryte kyla noras vemti, tai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją ir atlikti magnetinio rezonanso tomografiją..

Ankstyva diagnozė ir gydymas suteikia galimybę išgydyti, bet ne paskutinį vystymosi etapą. Chirurgija ar chemoterapija prailgins paciento gyvenimą iki vienerių metų.

Kaip ilgai gyvena su smegenų naviku

Vaikams, jauniems žmonėms, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms, neatsižvelgiant į jų gyvenimo būdą, onkologai nustato smegenų vėžį. Kiek gyvena su šia liga. Prognozė priklauso nuo naviko histologinio tipo ir patologinio proceso stadijos.

Jusupovo ligoninės onkologai smegenų navikus diagnozuoja naudodamiesi šiuolaikinėmis neurovizavimo technologijomis. Ankstyva diagnozė gali žymiai pailginti paciento gyvenimą. Pacientų, sergančių smegenų vėžiu, gydymas atliekamas naudojant novatoriškas chirurgines intervencijas, taupant radioterapijos metodus, naujausius chemoterapinius vaistus, įregistruotus Rusijos Federacijoje. Jie yra labai veiksmingi ir turi minimalų šalutinių poveikių spektrą. Vykdydami mokslinius vaistų tyrimus, kurie atliekami onkologijos klinikos pagrindu, pacientai turi galimybę gydytis naujais chemoterapiniais vaistais, kurių saugumas įrodytas ankstesniais tyrimais..

Priežastys

Anaplastinės smegenų astrocitomos prognozę sunku pateikti. Pacientų išgyvenamumas neviršija ketverių metų ir nepadidėja net po operacijos. Taikant standartinį gydymą, dažniausia smegenų naviko forma - glioblastoma - išgyvena 4%. Gydymas genetiškai modifikuotu poliovirusu padidino pacientų, sergančių šia vėžio forma, išgyvenamumą trejus metus iki 21 proc..

Smegenų auglys yra viena rimčiausių diagnozių šiuolaikinėje medicinoje. Ši vėžio forma gali vienodai paveikti svarbų organą, tiek vyrus, tiek moteris, neatsižvelgiant į amžių, todėl turėdami menkiausią įtarimą ir simptomus, kurie gali reikšti šią ligą, turėtumėte kreiptis į specialistą. Ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į dažną galvos skausmą, regėjimo ir koordinacijos problemas, pakartotinį sąmonės praradimą, elgesio pokyčius.

Neurochirurgai teigia, kad smegenų auglys veikia psichiką, proto būseną ir asmenybę. Gerybiniai navikai ilgai nesimptomai. Piktybinis navikas gali greitai išsivystyti, pasireikšti agresyviai ir greitai sukelti mirtį..

Yra daug smegenų naviko priežasčių:

  • Greitas smegenų ląstelių dalijimasis;
  • Pasverta paveldimumas;
  • Didelių radiacijos dozių poveikis (navikai gali susidaryti praėjus 15-20 metų po poveikio).

Mokslininkai įrodė ryšį tarp kaukolės smegenų traumos ir tolimojo smegenų dangalo-kraujagyslių navikų susidarymo galimybės. Smegenų neoplazmų dažnis yra tiesiogiai proporcingas paciento amžiui. Iki septynerių metų smegenų navikai yra daug dažnesni nei nuo 7 iki 14 metų. Po 14 metų smegenų neoplazmų dažnis vėl padidėja. Didžiausias ligos atvejis pasireiškia sulaukus penkiasdešimties. Tuomet sumažėja smegenų navikų išsivystymo rizika.

Mokslininkai nustatė histologinio naviko tipo ir paciento amžiaus ryšį:

  • Vaikai ir paaugliai dažnai serga meduloblastoma ir smegenėlių astrocitoma, kraniofaringio ir ependimoma, smegenų kamieno spongioblastoma;
  • Nuo 20 iki 50 metų daugiausia randama meningiomų, smegenų pusrutulių gliomų, hipofizio adenomų;
  • Nuo 45 metų dažniau pasitaiko smegenų pusrutulių gliomos, meningiomos, klausos nervo neuromos, metastazavę smegenų pažeidimai;
  • Pasiekus smegenų navikų struktūrą, vyrauja glioblastomos, metastazuojantys navikai, neuromos.

Intracerebrinės neoplazmos, taip pat jų piktybinės formos, vyrams diagnozuojamos 2–2,3 karto dažniau. Gerybiniai navikai dažniau būdingi moterims.

Pirmieji simptomai

Dauguma smegenų neoplazmų ilgą laiką yra besimptomės arba esami požymiai neleidžia įtarti, kad kaukolėje yra tūrinio darinio. Jusupovo ligoninės onkologai rekomenduoja kreiptis į specializuotą medicinos pagalbą, jei turite šiuos simptomus:

  • Dažnas ir ilgalaikis galvos skausmas, dažnai atsirandantis naviko vystymosi vietose, kartu su pykinimu ir vėmimu;
  • Koordinacijos praradimas, silpnumas, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
  • Regėjimo problemos ir padidėjęs jautrumas šviesai;
  • Staigių priepuolių, panašių į epilepsiją, atsiradimas.

Artimieji turėtų surengti neurochirurgo konsultaciją, jei pacientas turi keistų įprasto elgesio pokyčių, nepagrįstą agresiją. Esant tokiems simptomams, geriau neatidėlioti vizito pas specialistą. Jei smegenų navikas diagnozuojamas anksti, kai simptomai yra lengvi, pacientai gyvena daug ilgiau. Kai diagnozuojamas 4 laipsnio smegenų vėžys, gyvenimo prognozė nuvilia.

Neoplazmų lokalizaciją dažnai lemia jų biologinis pobūdis. Smegenų pusrutuliuose neurochirurgai dažniau randa piktybines gliomas, o smegenų kamiene ir smegenėlėse - gerybinius navikus..

Smegenų navikai skirstomi pagal jų ląstelių brandumo laipsnį ir histologines charakteristikas:

  • Subrendę navikai yra astrocitomos, ependimomos, oligodendrogliomos;
  • Nesubrendusias neoplazmas vaizduoja astroblastomos, ganglioblastomos, oligodendroglioblastomos;
  • Visiškai nesubrendusių navikų grupei priklauso medulloblastomos, spongioblastomos, daugiaformiai navikai.

Pagal histogenezę (audinių išsivystymą) galvos navikai skirstomi į skirtingas grupes:

  • Neuroektoderminės arba glialinės eilės navikai (astrocitomos, neuromos, medulloblastomos, pineoblastomos);
  • Kraujagyslių navikai - išsivysto iš smegenų dangalų ir kraujagyslių sienelių arachnoidinio endotelio (angiomos, meningiomos, chordomos, fibrosarkomos, osteomos);
  • Chiasmal-sellar lokalizacijos navikai - hipofizė, išaugusi iš priekinės adenohipofizės skilties, ir kraniofaringomos;
  • Biderminės neoplazmos, susidedančios iš dviejų gemalo sluoksnių išvestinių elementų;
  • Heterotopiniai navikai (chondromos, dermoidai, epidermoidai, lipomos, piratemos).

1% smegenų navikų atvejų nustatomos sisteminės neoplazmos - išsėtinė meningiomatozė, daugybinė neurofibromatozė ir išsėtinė angioretikulomatozė. Smegenų metastazės (bloga prognozė) nustatomos 5% pacientų, o į kaukolės ertmę išaugę navikai (sarkomos, glomus navikai) - 1,8% atvejų. Šiuo metu histologiniais ir histocheminiais požymiais išskiriama apie 90 skirtingų nervų sistemos navikų. Smegenų naviko lokalizacija iki supratentorialinių navikų, esančių priekinėje ir vidurinėje kaukolės duobėje ir subtentorinėje, lokalizuota užpakalinėje kaukolės duobėje.

Prognozė

Smegenų naviku sergančio paciento gyvenimo trukmė lemia neoplazmos gerybingumo laipsnį ir smegenų vėžio stadiją. Su gerybiniais navikais Jusupovo ligoninės onkologai labai dažnai pasiekia visišką išgydymą. Gyvenimo trukmė arba laikotarpis nuo gydymo pabaigos iki tolesnio augimo atnaujinimo, kuriam reikės chirurginio gydymo, viršija 5 metus. Jei naviko pobūdis yra pusiau gerybinis, galime kalbėti apie gyvenimo trukmę arba laiko intervalą iki tolesnio neoplazmos augimo nuo 3 iki 5 metų.

Santykinai piktybinio naviko atveju pacientai gyvena 2-3 metus. Piktybinio naviko atveju vidutinė gyvenimo trukmė yra nuo 4 mėnesių iki metų, nors žinomos išimtys. Glioblastoma yra ne tik agresyviausias, bet ir vienas iš labiausiai paplitusių smegenų navikų. Onkologai šiame organe aptinka iki 52% pirminių navikų. Kovojant su liga naudojama chemoterapija, radioterapija ir chirurgija. Tačiau pacientai po diagnozės nustatymo retai gyvena ilgiau nei 15–20 mėnesių..

Ypač pavojingi yra „pasikartojantys“ navikai, kurie vėl pasirodo baigus gydymą. Tokiu atveju gyvenimo trukmė retai viršija metus. Genetiškai modifikuota polivirusinė terapija padidina trejų metų išgyvenamumą pacientams, sergantiems glioblastoma.

Gyvenimo trukmė priklauso ir nuo gydymo pradžios, sugebėjimo atlikti visą įmanomą terapinių procedūrų spektrą. Jei gydymas pradedamas ankstyvosiose stadijose, naudojant novatoriškas chirurginių intervencijų, radiacijos ir chemoterapijos metodikas, išgyvenamumas per penkerius metus yra apie 80%. Kitais atvejais prognozė neviršija 20–30 proc..

Kiek laiko smegenų navikai gyvena po operacijos? Chirurginės intervencijos žymiai pagerina paciento išgyvenimo prognozę. Operacijos efektyviausios ankstyvosiose ligos stadijose. Kai pasirodys pirmieji ligos simptomai, kreipkitės į Jusupovo ligoninę.

Kada kreiptis į gydytoją

Yra 2 smegenų naviko simptomų grupės - smegenų ir židinio. Iš bendrų smegenų simptomų galvos skausmas pasireiškia 90% pacientų. Jo atsiradimo priežastis yra smegenų dangalų receptorių naviko dirginimas. Kai jis auga, skilvelių sienos yra ištemptos, o vėliau navikas suspaudžia smegenų kamieną ir smegenų indus. Gilus skausmas, sprogo ir plyšo paciento galva. Pačioje ligos pradžioje skausmas yra paroksizminis. Neoplazmai progresuojant, ji vis ilgėja, intensyvumas didėja. Skausmas blogesnis naktį ir fiziškai krūvio metu - tuštinantis, kosint, sukant ar linktelint galva.

Be įprastų galvos skausmų, kurie pastebimi 3-4 ligos stadijose ir atsiranda dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio, gydytojai išskiria vietinius galvos skausmus. Jie atsiranda dėl smegenų dangalų, intracerebrinių ir meninginių kraujagyslių dirginimo, didelių smegenų indų sienelių, įvairių kaukolės kaulų pokyčių atsiradimo. Vietiniai skausmai, nuobodūs, pulsuojantys ar trūkčiojantys. Neurologai išskiria vietinius galvos smegenų navikų galvos skausmus nuo bendro skausmo fono apčiuopdami kaukolę ir veidą. Pacientai raginami įsitempti, kosėti ar šokinėti. Atliekant tokius veiksmus, galvos skausmas padidėja.

Vėmimas pasireiškia 50% pacientų, sergančių smegenų naviku. Jis pasirodo greitai, nėra susijęs su maisto vartojimu ar pobūdžiu, raugėjimu, pykinimu, pilvo skausmu. Vėmimas dažnai lydi galvos skausmo priepuolį, pradedant nuo jo piko. Kartais vemiama ryte, kai galva pasukama. Jo priežastis yra vėmimo centro dirginimas su intrakranijine hipertenzija. Su pailgos smegenų, IV skilvelio, smegenėlių kirmino, smegenėlių pusrutulio navikais vėmimas yra židinio ir ankstyvas simptomas.

Smegenų naviko pagrindinių simptomų trijė apima regos nervų stazinius spenelius. Jų oftalmologai nustato 75-81% pacientų, sergančių smegenų naviku. Kongestiniai speneliai yra dvišaliai, dažniau vystosi su subtentorialiniais navikais, rečiau - su supratentorialiniais.

Galvos svaigimas nustatomas 50% pacientų, sergančių smegenų naviku. Jis vystosi tiek dėl sąstingio labirinte, tiek dėl vestibulinio kamieno centrų, smegenėlių pusrutulių laikinosios ar priekinės skilties pažeidimo. Galvos svaigimą dažnai lydi pykinimas. Pacientas gali prarasti pusiausvyrą.

60-90% pacientų, sergančių smegenų naviku, gydytojai nustato psichikos sutrikimus. Gali atsirasti sąmonės sutrikimų:

  • Apstulbimas;
  • Koma;
  • Spontaniškumas;
  • Emociniai sutrikimai;
  • Atminties sutrikimai.

Bendrieji smegenų naviko smegenų simptomai yra epilepsijos priepuoliai. Jie atsiranda, kai patologinis procesas yra lokalizuotas užpakalinėje kaukolės duobėje. Vietiniai simptomai priklauso nuo smegenų naviko tipo. Dėl priekinės skilties navikų neurologai nustato šiuos vietinius ligos požymius:

  • Vietiniai vienašališki galvos skausmai;
  • Epilepsijos priepuoliai;
  • Psichikos sutrikimai (pacientas blogai orientuojasi aplinkoje, daro visiškai nemotyvuotus veiksmus, neadekvačiai linksmas, žaismingas).

Ankstyvas ligos pasireiškimas gali būti centrinė veido nervo parezė, griebimo refleksas priešingoje neoplazmos pusėje. Vėlesni simptomai yra pirminė optikos atrofija naviko šone, kitos akies užgulimas, egzoftalmas toje pusėje, kur randamas navikas, meninginiai požymiai, priekinė ataksija. Jei nustatomas smegenų priekinės skilties navikas, prognozė priklauso nuo jo histologinės struktūros ir ligos stadijos.

Smegenų parietinės skilties naviko pasireiškimas yra jautrumo (sudėtingos formos ir gilus raumenų jausmas), kūno schemos, astereognozės pažeidimas. Esant kairiajai naviko lokalizacijai, išsivysto apraksija (tikslingų judesių ir veiksmų pažeidimas saugant juos sudarančius elementarius judesius), gebėjimas rašyti, skaityti, skaičiuoti, amnestinės afazijos reiškinys (pacientams sunku įvardyti daiktus). Judėjimo sutrikimai atsiranda dėl naviko lokalizacijos po žievės.

Smegenų laikino regiono navikams būdingi šie simptomai:

  • uoslės ir skonio sutrikimai;
  • regos ir klausos haliucinacijos;
  • bendri epilepsijos priepuoliai;
  • hemianopsija (dvipusis aklumas pusėje regėjimo lauko) su židiniais skilties užpakalinėse dalyse;
  • trišakio ir okulomotorinio nervų sutrikimai.

Esant kairiajai naviko lokalizacijai, dešiniarankiams išsivysto sensorinė afazija (pacientas viską girdi, bet negali suprasti žodžių turinio). Šiai lokalizacijai būdingas ankstyvas smegenų simptomų atsiradimas..

Smegenėlių navikai pasireiškia galvos skausmais, kartu su vėmimu. Svarbiausios židinio apraiškos yra koordinacijos sutrikimas, raumenų hipotonija, nistagmas (nevalingi aukšto dažnio osciliaciniai akių judesiai). Augant navikui iš kirmino, pastebimi dvišaliai simptomai:

  • Vyraujantis statinio koordinavimo pažeidimas;
  • Padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • Smarkaus galvos skausmo ir vėmimo priepuoliai su galvos padėties pokyčiais;
  • Kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Prognozė šiuo atveju yra nepalanki. Yra keturios smegenų vėžio stadijos. Jei navikas yra ribotas, jie kalba apie pirmąją ligos stadiją. Tolesnės stadijos nustatomos atsižvelgiant į pažeidimo plotą. Ketvirtasis etapas reiškia išplitusį vėžį su metastazėmis. Prognozė yra ypač nepalanki.

Pacientai dažnai klausia: "Ką daryti, gydytojai sakė, kad turiu smegenų auglį?" Jei turite pirmųjų smegenų naviko simptomų, paskambinkite į Jusupovo ligoninę. Neurologai atliks tyrimą, naudodamiesi šiuolaikiniais neurografijos metodais, nustatys diagnozę ir surengs neurochirurgo konsultaciją. Išsamus gydymas pagerina smegenų vėžio prognozę.

4 smegenų vėžio stadija

Visos vėžio rūšys paprastai skirstomos pagal stadijas, atsižvelgiant į tai, kiek navikas išplito. Smegenų naviko stadijos skiriasi:

  • dažniausiai pirmoji vėžio stadija atitinka neoplazmą, esančią viename organe,
  • antrasis - išplito į netoliese esančius (regioninius) limfmazgius,
  • trečias - išplito į kaimyninius organus.

Šios smegenų naviko stadijos žymiai skiriasi nuo ketvirtosios. Vėžys paskutiniame etape vadinamas metastaziniu, nes jis atskleidžia tolimas metastazes įvairiose kūno vietose. Tokie navikai praktiškai netinka gydymui, prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki, gydytojas gali tik sulėtinti progresavimą ir prailginti paciento gyvenimą.

Smegenų navikų atveju išskiriami piktybinių navikų laipsniai. Reikšmingiausias požymis, pagal kurį auglys priskiriamas vienam ar kitam piktybinių navikų laipsniui, yra ląstelių mikroskopinė struktūra. Yra 4 kriterijai:

  • Atipija - „neteisinga“ ląstelių struktūra.
  • Aktyvus ląstelių dalijimasis.
  • Aktyvus naujų laivų augimas.
  • Nekrozės sritys - audinių mirtis dėl nepakankamos kraujotakos.

Priklausomai nuo šių požymių, išskiriami 4 piktybinių navikų laipsniai:

  • I laipsnis - jie auga lėtai, niekada neauga į aplinkinius audinius.
  • II laipsnis - ląstelės turi vieną iš keturių piktybinių navikų požymių, dažniausiai atipiją. Šie navikai auga lėtai, tačiau gali įsiskverbti į aplinkinius audinius..
  • III laipsnis - yra du piktybinių navikų požymiai, bet nekrozė nėra. Šie vėžio tipai elgiasi kaip visaverčiai piktybiniai navikai. Jie pakankamai greitai auga ir išplinta į aplinkinius sveikus audinius..
  • IV laipsnis - yra 3 arba visi 4 požymiai, būtinai įskaitant nekrozę. Tai yra agresyviausi ir mirtiniausi navikai.

Smegenų naviko 4 stadijos tipai: klasifikacija

Dažniausiai frazė „4 stadijos smegenų vėžys“ reiškia daugiaformę glioblastomą - agresyviausią smegenų vėžio tipą. Tai sudaro apie 15% visų smegenų navikų, jo atsiradimo priežastys nėra visiškai žinomos. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra genetiniai sutrikimai, radiacija į galvos sritį. Taip pat laikomi rizikos veiksniais: rūkymas, kai kurios virusinės infekcijos, kontaktas su pesticidais ir kitomis toksinėmis medžiagomis.

Glioblastoma gali išsivystyti pati arba gerybinio naviko vietoje.

4 stadijos smegenų vėžio simptomai

Glioblastoma auga labai greitai ir suspaudžia smegenų audinį, o tai sukelia simptomus:

  • Nuolatinis galvos skausmas.
  • Priepuoliai.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Sutrinka mąstymas, pažinimo gebėjimai.
  • Regėjimo pablogėjimas, dvigubas matymas.
  • Asmenybės pokyčiai, dažni nuotaikų pokyčiai.
  • Neramus elgesys.
  • Sąmonės netekimas.

Iš pradžių šios apraiškos nėra labai ryškios, tačiau glioblastoma greitai auga, be to, jos auga. Vėlyvosios stadijos smegenų vėžio simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus, todėl teisingą diagnozę galima nustatyti tik atlikus išsamų tyrimą..

Smegenų naviko diagnostika

Smegenų auglius geriausiai galima nustatyti atliekant MRT. Diagnozuojant ketvirtojo laipsnio / stadijos vėžį, atliekami tokie tyrimai:

  • Kompiuterinė ir pozitronų emisijos tomografija. Jie padeda aptikti metastazes kitur organizme. Be to, jų pagalba galite nustatyti pagrindinį židinį ir atskirti pirminį smegenų auglį nuo metastazavusio.
  • Biopsija yra procedūra, kai gydytojas gauna naviko audinio gabalėlį ir išsiunčia jį į laboratoriją ištirti. Medžiagą galima gauti naudojant adatą pagal CT ar MRT arba operacijos metu. Adata atlikta biopsija vadinama stereotaksine. Norint jį užbaigti, kaukolėje reikia išgręžti skylę..

Gydymas

Gydyti 4 stadijos smegenų navikus yra sunki užduotis. Dažniausiai jis yra paliatyvus ir skirtas pailginti paciento gyvenimą..

4 smegenų vėžio operacijos etapas

Dažnai neįmanoma pašalinti viso naviko. Operacijos metu chirurgas stengiasi pašalinti kuo daugiau jo. Įrodyta, kad pašalinus daugiau nei 98% naviko tūrio, galima labai prailginti paciento gyvenimą. Deja, tai ne visada įmanoma dėl nepatogios židinio vietos, stipraus augimo į aplinkinius audinius, arti gyvybiškai svarbių nervų centrų.

4 laipsnio smegenų vėžio spindulinė terapija

Net jei chirurgas sugebėjo visiškai pašalinti glioblastomą, vėliau gali atsirasti recidyvas dėl likusių organizmo vėžinių ląstelių. Siekiant to išvengti, radiacijos terapija paprastai atliekama po operacijos. Iš dalies pašalinus naviką, radioterapija sunaikina kai kurias likusias vėžines ląsteles, taip pailgindama paciento gyvenimą.

Chemoterapija sergant 4 laipsnio smegenų vėžiu

Agresyvūs smegenų navikai yra atsparūs daugumai chemoterapinių vaistų. Tačiau temozolomido pridėjimas prie radioterapijos kurso rodo gerus rezultatus. Manoma, kad padidina vėžinių ląstelių jautrumą radiacijai.

Vykdomas tikslingas gydymas bevacizumabu. Jis blokuoja naviko naujų indų susidarymą, taip atimdamas deguonį ir maistines medžiagas. Tikslinė terapija padeda kovoti su simptomais, tačiau neturi įtakos išgyvenimui.

Kokie veiksniai turi įtakos išgyvenimui?

Smegenų vėžio prognozė sukurta atsižvelgiant į kai kuriuos veiksnius:

  • Paciento amžius.
  • Naviko dydis ir vieta.
  • Tam tikrų nervų funkcijų pažeidimo laipsnis, kaip stipriai tai veikia gyvenimo kokybę.
  • Naviko tipas.
  • Piktybinio laipsnio laipsnis.
  • Tam tikrų mutacijų buvimas naviko ląstelėse.
  • Gebėjimas pašalinti visą naviką arba bent jau didžiąją jo dalį chirurginiu būdu.
  • Naviko ląstelių išplitimas į kitas nervų sistemos dalis ir kitas kūno dalis.

Išgyvenimo prognozė

Apskritai gydymo sėkmė priklauso nuo smegenų vėžio stadijos. Daugiaformės glioblastomos prognozė yra prasta. Paprastai pacientai, turintys šią diagnozę, gyvena ne ilgiau kaip metus. Tačiau yra atvejų, kai pacientų gyvenimą buvo galima prailginti ilgesnį laiką..

Straipsniai Apie Leukemija