Krūtų adenokarcinoma

Pieno liaukos adenokarcinoma laikoma tipiška moterų liga. Patologija yra onkologinis procesas, išsivystantis organo sinewy audiniuose. Būdinga 20–90 metų moterims. Pagrindinė ligos priežastis yra hormoniniai organizmo sutrikimai. Pirmaisiais vystymosi etapais simptomai nepasireiškia, todėl patologija tampa žinoma tik atlikus specializuotą tyrimą. Gydymas priklauso nuo vystymosi stadijos, tačiau dažnai naudojami kardinalūs chirurginiai metodai.

Aktyvus ligos augimas prasideda praėjusio amžiaus 70-aisiais. Remiantis statistika, ši liga diagnozuojama kas 30 moterų. Ši tendencija siejama su vaisingumo sumažėjimu.

Kodėl kyla?

Pieno liaukos adenokarcinoma laikoma endokrininės sistemos darbo sutrikimų pasekme. Jie atsiranda dėl vidinių priežasčių dėl menopauzės ar gimdymo po 40 metų. Procesą gali išprovokuoti dažnas hormoninių medžiagų naudojimas. Atsekamas paveldimas ligos pobūdis. Krūtinės adenomą ir vėžio procesą gali sukelti šios priežastys:

• krūties trauma;
• gerybiniai dariniai krūtinės srityje;
• cistinė mastopatija;
• nevaisingumas;
• radiacijos poveikis;
• kito organo onkologija;
• blogi įpročiai.

Simptomai

Atpažinti liaukinį krūties vėžį yra sunku. Tačiau yra nemažai specifinių ir nespecifinių ženklų. Šiuo atveju pirmieji etapai gali būti visiškai besimptomiai. Pasireiškimai taip pat priklauso nuo negalavimų formos ir tipo. Pirmaisiais etapais ima ryškėti nespecifiniai simptomai: pacientas greitai praranda svorį, nuolat jaučia silpnumą, oda išbalsta. Išsamus klinikinis vaizdas rodo šiuos požymius:

• Krūtinė keičia formą ir dydį.
• Spenelio spalva pasikeičia, ji tampa nemaloni.
• Reguliariai atsiranda pūlingos ir kruvinos išskyros.
• Krūtų patinimas palaipsniui didėja.
• Limfmazgiai raktikaulyje ir pažastyse yra padidėję.
• Jaučiamas antspaudas, kurį suspaudus atsiranda skausmingi pojūčiai.

klasifikacija

Ligos prognozė priklauso nuo proceso vystymosi stadijos. Pirmiausia tiriamas naviko ląstelių brandos laipsnis. Labai diferencijuota struktūra yra panaši į sveikas, todėl jas lengva atpažinti ir sunaikinti. Esant vidutiniam pobūdžiui, rizika didėja, o blogai diferencijuotos ląstelės greitai auga, išprovokuodamos metastazių plitimą. Diagnozės metu taip pat nustatomas adenomos tipas, atsižvelgiant į simptomus:

Paraudimas ir patinimas rodo uždegiminį ligos tipą, tuo tarpu kūno temperatūra padidėja.

• Uždegiminis. Neoplazmos židinys sukelia paraudimą, patinimą, pakyla kūno temperatūra.
• Medulinė. Didelis navikas, tačiau metastazių augimas nedidelis.
• Papiliarinė. Neoplazma kanale yra neinvazinė.
• Vamzdinis. Būdingas lėtas švietimo augimas, tačiau daigumas į riebalinį audinį.

Kaip diagnozuojama?

Galite nustatyti ligos simptomus, kai juos ištiria mamologas. Tokios procedūros turėtų būti reguliarios, tai leis diagnozuoti patologiją ankstyvoje jos vystymosi stadijoje. Gydytojas atlieka tyrimą, o palpacija rodo, kad yra antspaudas. Daugeliu atvejų tai įvyksta apatinėje dalyje, po speneliu, tačiau vieta gali būti kitokia. Norėdami patvirtinti krūties karcinomos diagnozę, verta atlikti daugybę specializuotų tyrimų:

• Mamografija. Procedūra atliekama naudojant kompiuterines technologijas, tai leidžia ištirti krūties struktūrą.
• Ultragarso procedūra. Diferencinės diagnostikos metodas adenokarcinomai atskirti nuo cistų ir kitų darinių.
• Duktografija. Pagalbinis pieno ištvermingumo tyrimo metodas.
• Naviko žymeklis. Pagrindinis ugdymo pobūdžio nustatymo metodas. Tyrimams surenkamas veninis kraujas.

Gydymo metodai

Terapija atliekama iškart po diagnozės nustatymo: kuo anksčiau gydymas atliekamas, tuo daugiau galimybių moteris turi išgyventi. Terapinė schema priklauso nuo ligos stadijos, pobūdžio ir tipo. Daugeliu atvejų, norint pašalinti naviką, skiriama kompleksinė terapija. Tačiau operacijai yra ir kontraindikacijų. Alternatyvūs metodai yra chemoterapija arba konservatyvus gydymas, pagrįstas hormoniniais vaistais.

Vaistai

Vaistų režimas skiriamas po diagnozės, kurios metu nustatomas vėžinių ląstelių jautrumas. Jie atlieka antagonistų vaidmenį ir sukelia kenksmingų elementų mirtį. Kitos narkotikų grupės efekto neparodo. Renkantis vaistą, jie vadovaujasi paciento amžiumi, todėl vidutinio amžiaus moterims ir laikotarpiu po menopauzės skiriami skirtingi vaistai. „Tamoksifenas“, „Aminoglutetimidas“, „Leuprolidas“ laikomi universaliais.

Chemoterapija taip pat yra vaistas. Tai yra vienas efektyviausių kovos su vėžiu metodų. Terapija apima intraveninių vaistų, kurie naikina ląsteles, vartojimą. Tačiau kartu su vėžio sukėlėjais miršta ir gyvieji, todėl chemijai būdinga daugybė šalutinių reiškinių. Vartoti vaistai "Alkeran", "Methotrexat".

Tradicinė chirurgija

Veikia kardinalus metodas. Tai apima naviko pašalinimą iš kūno. Šį metodą patartina naudoti ankstyvosiose stadijose, kai nėra metastazių. Radiacinė terapija dažnai atliekama prieš operaciją. Šis metodas pirmiausia padeda sumažinti vėžį, tada jį iškirpti. Pagrindiniai šios diagnozės chirurginiai metodai:

• Lumpektomija - naviko iškirpimas joje.
• Mastektomija - krūties pašalinimas.

etnomokslas

Alternatyvus gydymas yra bejėgis kovojant su vėžiu. Tačiau jie naudojami kartu su kitais agentais kaip pagalbiniai arba profilaktiniai. Pieno liaukoms gydyti naudojami arbūzo šaknys, bedstraw, raudonėlio žolė ir pelkės piniginė. Tokios lėšos padeda sušvelninti uždegimą ir pagerina krūties būklę, tačiau vėžio neišgydys..

Profilaktika ir prognozė

Nepaisant lokalizacijos, onkologija visada kelia riziką paciento gyvybei. Pavojingiausias yra vėžys su giliomis metastazėmis, kurios prasiskverbė į limfmazgių sritį. Išgyvenimo per 5 metus prognozė yra 60%. Anksti diagnozuotas neinvazinis vėžys palieka galimybę 95 proc. Pacientų. Numatoma gyvenimo trukmė priklauso nuo onkologijos stadijos, gydytojai nurodo tokias išgyvenimo galimybes:

Krūtų adenokarcinomos profilaktinių metodų nėra. Gydytojai pataria maitinančioms motinoms neatsisakyti žindymo. Moterys nuo 18 metų turėtų reguliariai tikrintis pas gydytoją. Taip pat svarbu laiku gydyti ligas, ypač urogenitalinės ir endokrininės sistemos patologijas..

Krūtų adenokarcinoma

Krūties adenokarcinoma yra organo liaukinio audinio vėžys. Krūties vėžys gali išsivystyti iš plokščių ar liaukų ląstelių. Atsižvelgiant į ląstelių, dėl kurių atsirado navikas, tipą, nustatomi du tipai:

• Adenokarcinoma.
• Suragėjusių ląstelių karcinoma.

Dažniausias moterų vėžys yra krūties adenokarcinoma. Labai svarbu laiku diagnozuoti piktybinę ligą. Krūties vėžys yra agresyvi ir neagresyvi forma, nuo jo priklauso paciento išgyvenimo prognozė. Jusupovo ligoninėje jie diagnozuoja piktybines ligas, įskaitant įvairių rūšių krūties vėžį. Ligoninės onkologijos klinikoje pacientai galės atlikti išsamų ligos tyrimą ir gydymą. Adenokarcinoma pasireiškia keliomis klinikinėmis formomis:

• Latakinis infiltracinis vėžys.
• Uždegiminis vėžys.
• Medulinis vėžys.
• Pageto vėžys.
• Papiliarinis vėžys.

Dažniausia ligos forma yra latakinis infiltracinis vėžys, rečiausia adenokarcinomos forma yra papiliarinis vėžys. Vėžys klasifikuojamas pagal estrogeno receptorių būseną. Dažniausiai navikai, kuriuose yra estrogeno receptorių, diagnozuojami vyresniame amžiuje, prieš menopauzę estrogeno receptoriams neigiami navikai. Arti odos esantys navikai pasireiškia pasikeitus odos spalvai, jos struktūrai, vėlesnėse stadijose jiems būdinga opų atsiradimas ir odos atitraukimas į vidų. Giliai įsitaisę piktybiniai navikai susilieja su raumenimis ir fascijomis.

Krūtų adenokarcinoma: išgyvenimas

Krūties vėžiu sergančio paciento išgyvenimas priklauso nuo naviko vystymosi stadijos, piktybinio naviko laipsnio, išplitimo organizme laipsnio, moters sveikatos būklės ir gydymo efektyvumo. Onkologijoje į išgyvenamumą atsižvelgiama per penkerius metus. Išgyvenimo prognozė sudaroma atsižvelgiant į:

• Naviko dydis - neigiama didelių neoplazmų prognozė.
• Piktybinio naviko augimo gylis - neigiama prognozė su giliu piktybinio naviko daigumu.
• Neoplazmos metastazės - ši būklė rodo platų vėžio išplitimą visame kūne, vėlyvąsias naviko vystymosi stadijas. Perspektyva yra neigiama.

Labai diferencijuota krūties adenokarcinoma: priežastys

Labai diferencijuota krūties adenokarcinoma pasižymi teigiama išgyvenimo prognoze. Naviko ląstelės beveik nesiskiria nuo įprastų ląstelių, pokyčiai daugiausia veikia ląstelės branduolį. Labai diferencijuota adenokarcinoma yra lengva vėžio forma, gerai reaguojanti į gydymą. Yra keletas veiksnių, kurie sukelia adenokarcinomos vystymąsi. Šie veiksniai apima:

• Paveldimas polinkis.
• Vyresnis nei 40 metų amžius, kai kurios krūties vėžio rūšys paveikia vyresnes nei 60 metų moteris, kai kurios krūties vėžio rūšys diagnozuojamos vaikams ir suaugusiems.
• Sunki ekologija.
• Lėtinis stresas.
• Alkoholizmas, narkomanija, rūkymas.
• Nutukimas.
• Ilgalaikis hormonų vartojimas.
• Hormoniniai sutrikimai.

Gydymas

Krūtinės adenokarcinomos gydymas kai kuriais atvejais yra labai sudėtingas procesas, reikalaujantis daug onkologo patirties. Pagrindiniai ligos gydymo metodai yra chemoterapija, chirurgija, radiacija ir hormonų terapija. Chemoterapija gali būti naudojama tiek prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį, tiek po operacijos, siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui ir sunaikinti piktybinio naviko metastazes. Chemoterapija atliekama pagal tam tikrus režimus su vaistais, kuriems naviko ląstelės yra jautrios.

Chirurgija yra pagrindinis krūties adenokarcinomos gydymas. Operacija atliekama dviem būdais - lumpektomijos ir mastektomijos pagalba. Atliekant mastektomiją, pieno liauka pašalinama kartu su pluoštu ir limfmazgiais. Atliekant lumpektomiją, pašalinamas tik paveiktas liaukos audinys. Jei navikas priklauso nuo hormono, naudojamas hormoninės terapijos metodas. Spindulinė terapija naudojama siekiant sumažinti naviko dydį prieš operaciją, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką..

Visus žinomus ligos gydymo metodus savo praktikoje naudoja Jusupovo ligoninės onkologai. Ligoninės onkologijos skyriuje naudojama moderni žinomų pasaulio gamintojų įranga, naujoviški vaistai ir technika. Ligoninėje visą parą veikia stacionaro skyrius, kuris rūpinasi sunkiais pacientais. Psichologas dirba su pacientais ir šeimos nariais, po gydymo pacientai pasveiksta ligoninės reabilitacijos centre. Pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, yra sukurta speciali dieta, vykdomi fizinės terapijos užsiėmimai.

Krūtų adenokarcinoma

Krūtinės adenokarcinoma laikoma viena pavojingiausių patologijų, kurios gali pasireikšti moteriai. Visuotinai pripažįstama, kad naviko vystymosi priežastis yra hormoninio fono pažeidimas, atsirandantis vėlyvo nėštumo ar visiško jo nebuvimo fone..

Didžioji dauguma krūties vėžio yra kilę iš krūties liaukų audinių ir priskiriami adenokarcinomai. Tiek skilties audiniai, iš kurių gaminasi pienas, tiek latakiniai audiniai, kurie dalyvauja pernešant pieną į spenelį, laikomi liaukiniais audiniais, todėl gali sukelti adenokarcinomą..

Dažniausias adenokarcinomos tipas (apie 80 proc.) Yra žinomas kaip latakinė adenokarcinoma - navikas, kuris dažniausiai pasireiškia kaip vienas kietas gumbas..

Apibrėžimas

Krūties adenokarcinoma yra vėžinė patologija, išsivystanti iš liaukinio epitelio ląstelių, kurios sudaro didžiausią moterų ir vyrų pieno liaukų parenchimo dalį. Nepaisant to, ši liga dažniau diagnozuojama patelėms, nes stipriosios lyties atstovams šis organas laikomas atavizmu ir nėra labai išsivystęs..

Krūtinės adenokarcinomos nuotrauka mikroskopu

Statistika rodo, kad moterys, vyresnės nei trisdešimt, yra jautriausios patologijos atsiradimui. Ši liga laikoma socialiai reikšminga, taip yra dėl to, kad ji dažnai pasireiškia vaisingo amžiaus moterims. Siekiant išvengti krūties adenokarcinomos nustatymo vėlesnėse stadijose, pasaulyje yra daugybė medicinos programų, skirtų ankstyvai ligos diagnozei nustatyti. Šimtai milijonų moterų kasmet tiriamos atliekant mamografiją.

Vystymosi priežastys

Visi vėžio institutai siekia nustatyti pieno liaukos adenokarcinomos išsivystymo priežastis, tačiau šiandien priežastys vis dar nėra patikimai žinomos. Nepaisant to, tyrimai davė vaisių, o ekspertai nustato visą sąrašą veiksnių, kurie gali žymiai padidinti ligos riziką. Kai kurie iš jų yra išvardyti žemiau:

Genetinis polinkis - manoma, kad esant artimiausiai giminaičiams ši patologija žymiai padidėja adenokarcinomos išsivystymo tikimybė.

Statistika rodo, kad vėžio rizika padidėja 70%, kai šeimos istorija yra apkrauta.

Dėl kitos lokalizacijos vėžinių patologijų gali išsivystyti antrinis krūties audinio pažeidimas..

Anksti prasidėjęs menarchas arba vėlai baigtas.

Nustatyta sklerocistinių kiaušidžių diagnozė.

Gydymas hormoniniais vaistais keletą metų.

Ilgalaikis radioterapijos naudojimas.

Lėtinių endokrininės sistemos ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, tirotoksikozė, buvimas.

klasifikacija

Histologiniu pagrindu yra keturi ligos tipai:

Labai diferencijuota krūties adenokarcinoma, susidedanti iš ląstelių struktūrų, mažai kuo besiskiriančių nuo sveikų krūties ląstelių. Tokia histologinė struktūra turi teigiamą poveikį gydymui, nes ji gerai reaguoja į chemoterapiją, retai sukelia metastazių išsivystymą ir praktiškai neapima aplinkinių audinių ir organų..

Vidutiniškai diferencijuota pieno liaukos adenokarcinomos forma užima tarpinę vietą audinių morfologinio tikrumo laipsnyje. Galimas organų, limfmazgių metastazinių pažeidimų vystymasis. Vienas iš būdingų bruožų yra invazinio tipo augimas.

Nediferencijuota arba blogai diferencijuota krūties adenokarcinoma yra pati nepalankiausia forma, kuriai būdingas beveik visiškas naviko ir sveikų ląstelių panašumo trūkumas. Šiuo atžvilgiu šios patologijos nustatymas yra prognoziškai nepalankus, taip pat yra gana agresyvus augimo tipas ir ankstyvas metastazių vystymasis..

Cystadenocarcinoma yra piktybinis navikas, išaugantis iš epitelio ląstelių, kurios iškloja cistos ertmę. Dažniausiai ši patologija išsivysto kiaušidėse, skrandyje ir pieno liaukoje. Šiam konkrečiam krūties adenokarcinomos tipui būdinga gana agresyvi eiga ir dažnas metastazių vystymasis. Šios patologijos prognozei būdingas trisdešimt procentų pacientų išgyvenamumas per penkerius metus.

Taip pat yra klasifikacija pagal naviko proceso lokalizaciją, pagal kurią jis gali būti latakinis ir skiltinis. Pagal klinikinius požymius išskiriami šie adenokarcinomos tipai:

Panaši į mastitą, kuriai būdingas odos paraudimas, krūties audinio sustorėjimas, jo uždegimas ir kūno temperatūros padidėjimas..

Meduliariniam tipui būdingas retas metastazių išsivystymas, pats navikas atrodo kaip mažas invazinis tipas.

Dėl infiltracijos susidaro patologinių ląstelių sruogos, apgaubtos tankia elastinių skaidulų kapsule..

Papiliarinė adenokarcinoma yra minimaliai invazinė formacija, išsivystanti kanalo viduje ir histologiškai atspindinti labai diferencijuotą struktūrą.

Pieno liaukų adenokarcinoma

Medicinos ekspertų straipsniai

• TLK-10 kodas
• Priežastys
• Simptomai
• Kur skauda?
• Kas kelia nerimą?
• Formos
• Komplikacijos ir pasekmės

• Diagnostika
• Kaip nagrinėti?
• Diferencinė diagnozė
• Gydymas
• Su kuo susisiekti?
• Papildomas gydymas
• Prevencija
• Prognozė

Pieno liaukų adenokarcinoma yra piktybinis navikas. Jis sugeba vystytis liaukinio epitelio ląstelių fone. Daugelis pacientų net nesupranta, kad krūties vėžys gali būti įvairus ir apimti kelis tipus. Vėžį sukelia piktybinis navikas, išsivystantis epitelio audinio pokyčių fone. Atsižvelgiant į šio audinio degeneraciją, klasifikuojamos neoplazmos..

TLK-10 kodas

Pieno liaukų adenokarcinomos priežastys

Ši patologija gali atsirasti dėl daugelio pagrindinių priežasčių. Nieko nevyksta, visada yra tam tikras erzinantis veiksnys. Taigi, svarbų vaidmenį vaidina apsunkinantis paveldimumas ir genetinis polinkis. Yra specialus genas, kuris gali padidinti krūties vėžio išsivystymo tikimybę.

Svarbų vaidmenį vaidina hormonų turinio pažeidimas moters kūne. Pirmiausia tai taikoma lytiniams hormonams. Dažnai paveikia visas krūties traumas. Vėlyvas gimdymas gali neigiamai prisidėti prie šio proceso. Mes tiesiogiai kalbame apie pirmąjį gimimą. Taip pat neigiamai veikia ankstyvą brendimą, taip pat sunkų mėnesinių ciklo nustatymą. Nevaisingumas dažnai sukelia moterų vėžį.

Menopauzė, vyresnė nei 50 metų, gali sukelti neoplazmą. Padidėjusi hormoninių vaistų dozė taip pat gali išprovokuoti problemą. Gerybiniai navikai taip pat gali sukelti piktybinį naviką. Mastopatija taip pat pavojinga. Kitų organų navikai metastazių metu gali sukelti krūties vėžio vystymąsi.

Net rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti naviko atsiradimą. Nes šie „komponentai“ dažnai lemia didelę kancerogeninių medžiagų koncentraciją. Nesveika mityba, kurioje yra daug dažiklių, konservantų ir riebalų, turi panašią problemą..

Patogenezė

Šiandien yra daugybė veiksnių, galinčių sukelti kancerogenezės mechanizmo paleidimą. Tai gali būti medžiagos ar aplinkos veiksniai. Cheminiai kancerogenai yra įvairūs aromatiniai angliavandeniliai, aflokastinai ir kt. Visi jie sugeba reaguoti su ląstelių DNR ir taip sukelti įvairius piktybinius darinius..

Kalbant apie fizinio pobūdžio kancerogenus, jų yra įvairių. Tai gali būti radiacija, radioaktyvumas. Visi jie išprovokuoja navikų vystymąsi. Taip pat yra biologinių veiksnių. Šiuo atveju kalbame apie virusus, nešiojančius specifinius onkogenus. Jie veda prie genetinės medžiagos modifikavimo..

Ypatingas vaidmuo skiriamas hormoniniams veiksniams, kurie gali sukelti audinių degeneraciją. Tai apima net kai kuriuos lytinių hormonų tipus. Kiaušidžių, krūties ir prostatos vėžys yra ypač jautrūs jų įtakai.

Genetiniai veiksniai apima ligas, kurios gali sukelti naviko atsiradimą. Jie aktyviai veikia ląsteles ir taip sutrikdo jų struktūrą ir funkciją. Pažeista ląstelė įgyja ryškų piktybinių navikų potencialą. Jei kancerogenas turi pakartotinį poveikį, tai padaro rimtą žalą. Taigi ląstelė nesugeba normaliai dalytis, augti ir diferencijuotis. Todėl išnyksta nemažai jos įprastų sugebėjimų. Naviko ląstelės turi vieną bruožą: jos sugeba greitai dalytis ir taip sukelti nespecifinę struktūrą. Kai tik diferenciacija sumažėja, padidėja nekontroliuojamas dalijimasis. Galų gale, be piktybinio naviko, atsiranda ir metastazių. Metastazės atliekamos tik limfogeniniu keliu arba hematogeniniu būdu. Piktybinės ląstelės plinta visame kūne į įvairius organus.

Pieno liaukų adenokarcinomos simptomai

Problemą galite pastebėti tik vizualiai. Paprastai nėra skausmo sindromo. Jie pasirodo išskirtinai paskutiniuose etapuose. Taigi apžiūrima moteris gali pastebėti krūties audinio sustorėjimą. Tuo pačiu metu jos spenelis atsitraukia, kuris turėtų nedelsiant įspėti.

Pieno liauka, veikdama naviką, gali pakeisti savo formą. Limfmazgiai matomi po pažastimis, po raktikauliu ir virš jo. Iš spenelių išsiskiria skystis, kuris pasižymi kitokiu charakteriu. Tai gali būti kraujas, pūliai ar gleivės.

Tam tikra tiesiogiai paveikta krūties sritis gali pakeisti jos spalvą. Moters krūtinė keičia savo lygį. Taigi, viena pieno liauka gali būti žemesnė ar aukštesnė už kitą. Edema yra aiškiai matoma. Visi šie simptomai turėtų priversti moterį kreiptis pagalbos į mamologą..

Blogai diferencijuota adenokarcinoma

Adenokarcinoma yra viena iš piktybinių navikų. Prastai diferencijuotai stadijai būdingas mažas ląstelių išsivystymas. Jie yra pritaikyti tik maistinių medžiagų suvartojimui. Jų „pareigose“ nėra jokių funkcijų, kurias atlieka sveiki audiniai. Liaukinio epitelio galite rasti visiškai bet kokiuose organuose. Tai leidžia ligą lokalizuoti bet kur.

Šis neoplazmos tipas yra piktybinis navikas, kuris vystosi iš liaukinio epitelio. Žemas laipsnis pasižymi greitu naviko augimu ir yra pats agresyviausias.

Klausimas apie prognozę šiuo atveju išlieka gana rimtas. Viskas priklauso nuo to, kaip greitai žmogus paprašė pagalbos. Būtina suprasti, kad kuo žemesnis ligos išsivystymo lygis, tuo sunkesnė jos eiga, o ne palankesnė prognozė.

Labai diferencijuota adenokarcinoma

Ši forma yra viena iš piktybinių patologijų. Palyginti blogai diferencijuota adenokarcinoma, šiam tipui būdingas mažas polimorfizmo dažnis ląstelių lygiu. Pažeistos ląstelės praktiškai nesiskiria nuo sveikų. Lengva pastebėti pokyčius. Pagrindinis ženklas yra paveiktų ląstelių branduolių padidėjimas, jie tampa ilgi ir keičia savo dydį. Galbūt tik taip galima įtarti žmogaus naviką..

Gana sunku diagnozuoti blogą prognozę. Viską palengvina tai, kad neoplazma turi palankią prognozę ir lengvai praeina. Veiksmingas gydymas pašalins problemą ir leis pacientui gyventi visą gyvenimą. Geriausia prognozė pastebima, kai patologija nustatoma ankstyvose stadijose. Kitas šios formos bruožas yra metastazių nebuvimas. Būna, bet tai būna labai retai. Todėl komplikacijų rizika žymiai sumažėja.

Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma

Ši forma savo eiga ir raida yra šiek tiek panaši į labai diferencijuotą adenokarcinomą. Pagrindinis jo bruožas yra ląstelių, kuriose išsivysto pati patologija, išvaizda. Jų pokyčiuose yra didelis polimorfizmo laipsnis. Šis naviko tipas skiriasi nuo pirmtako tuo, kad ląstelių dalijimasis paveiktoje zonoje vyksta didesniu greičiu. Mitozės procese dalyvauja nemažai ląstelių.

Patologiją apibūdina auglys, kurio eiga yra gana sunki. Komplikacijų atsiradimo rizika yra gana didelė. Ši rūšis sugeba išplisti metastazes, kurios gali išplėsti pažeidimą ir per limfą prasiskverbti toliau į kūną..

Limfinės metastazės pasireiškia beveik kas dešimtuoju ligos atveju. Gydymas visiškai priklauso nuo paciento amžiaus, taip pat nuo pačios ligos eigos ypatumų. Iki 30 metų metastazių nepastebėta.

Pirmieji požymiai

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos. Galų gale yra keletas patologijos vystymosi fazių. Nepaisant to, yra bendri požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį. Apžiūrėjusi moteris krūtyse gali rasti bet kokio dydžio antspaudus. Dažniausiai navikas lokalizuotas po speneliu, taip pat bet kuria kita dalimi. Pažeista pieno liauka pasikeičia, ant jos oda susiraukšlėja, tankis pasikeičia, atspalvis tampa gelsvas, mėlynas ar raudonas. Iš paviršiaus matyti opos.

Nagrinėdami galite pamatyti kontūrų nenuoseklumą. Taigi pieno liaukos gali būti skirtinguose lygiuose, išgaubtos arba, priešingai, atsitraukti. Pažastų srityje aiškiai jaučiami padidėję limfmazgiai. Patologijai būdingas mažų įvairios konsistencijos kamuoliukų vystymasis. Palpuojant jie yra skausmingi. Verta paminėti, kad skausmas atsiranda vėlesniuose vystymosi etapuose..

Tiriant spenelį gali atsirasti išskyrų. Paprastai jie neturėtų būti. Išimtis yra laikotarpis prieš gimdymą ir žindymą. Patologija gali formuotis veikiama uždegiminių ligų, todėl jas reikia laiku pašalinti. Kai kuriais atvejais adenokarcinoma pasireiškia be jokių apraiškų. Jį galima atpažinti išimtinai ultragarsu. Todėl gydytojo vizitas ir tyrimas turėtų būti sistemingi..

Kur skauda?

Kas kelia nerimą?

Formos

TLK-10 kodas

Tarptautinė klasifikacija apima visas esamas ligas ir patologijas. Taigi antraštėje C76-C80 yra visi piktybiniai navikai, kuriems būdinga netiksli lokalizacija. Norint tiksliai nustatyti naviko funkcinį aktyvumą, verta kreiptis į papildomą IV klasės kodą.

Siekiant nustatyti neoplazmos histologinį tipą, buvo pateikta speciali neoplazmų morfologijos nomenklatūra. Norint apibūdinti patologiją, verta atsižvelgti į jos formą ir eigą..

Taigi, μb 10 kodas apima piktybinę krūties ligą ir koduoja ją numeriu C50. C50.0 Spenelis ir areola. C50.1 Pieno liaukos centrinė dalis. C50.2 Viršutinis vidinis kvadrantas. C50.3 Vidinis kvadrantas. C50.4 Išorinis kvadrantas. C50.5 Apatinis išorinis kvadrantas. C50.6 pažasties sritis. C50.8 Išplečiama į daugiau nei vieną iš pirmiau nurodytų zonų. C50.9 Lokalizacija, nepatikslinta. D05.0 Lobulinė karcinoma in situ. D05.1 Intraduktalinė karcinoma in situ.

Diferencijuoti sunkią krūtų displaziją nuo adenokarcinomos

Sunki displazija yra ikivėžinė būklė. Tai yra įgimta patologija, kuri dėl tam tikrų aplinkybių pradeda progresuoti. Laikui bėgant, problema įgauna sunkią eigą ir tampa vėžine atauga. Sunki stadija yra III stadijos displazija. Šiai būklei būdinga 2/3 epitelio ląstelių gaudymas.

Stratifikuotame epitelyje atsiranda augimo židiniai, turintys nehomogeninę struktūrą. Platinimas visiškai veikia visą ląstelę. Liaukinio epitelio sluoksniuose patologijos sunkumą lemia pačių navikų struktūriniai ypatumai. Liaukos yra chaotiškos ir gali turėti šakotą pobūdį.

Daugeliu atvejų displazija įgauna piktybinę formą. Šio reiškinio priežastys vis dar nežinomos. Displazija yra viena iš pavojingų patologijų, kuri gali lengvai tapti piktybine. Nežinomas katalizatorius. Laiku apsilankius pas gydytoją, ankstyvoje stadijoje bus galima pašalinti problemą ir ją pašalinti..

Adenokarcinoma iš pradžių yra piktybinis navikas. Tai niekada nėra gerybinė. Galbūt tai yra vienas iš svarbiausių displazijos ir adenokarcinomos skirtumų. Šia patologija serga beveik kas 13 moterų. Vėžys gali metastazuoti ir taip pabloginti situaciją mm

Komplikacijos ir pasekmės

Kaip žinote, navikas pašalinamas tik operacijos būdu. Chemoterapija taip pat naudojama siekiant geresnio efektyvumo. Jis sugeba pažeisti ir pašalinti paveiktas ląsteles. Galų gale, jie yra ypač pavojingi dėl greito augimo ir susiskaldymo. Šios ląstelės yra: gleivinės, reprodukcinės sistemos, plaukų folikulų ir kaulų čiulpų ląstelės. Chemoterapija juos aktyviai naikina, o tai sukelia daugybę pasekmių..

Iš virškinamojo trakto gali atsirasti pykinimas, vėmimas, apetitas dažnai blogėja, taip pat atsiranda stomatitas. Taip pat kenčia kaulų čiulpai, išsivysto mažakraujystė, nuovargis, nuovargis ir visiška apatija. Yra kraujavimo galimybė. Iš plaukų folikulų pusės pastebimas jų praradimas ir dėl to visiškas žmogaus nuplikimas.

Gydymas sumažina imunitetą, o tai leidžia daugeliui infekcijų patekti į kūną. Jie sugeba sutrikdyti įvairiausių sistemų organus. Tai apima inkstus, nervų sistemą ir šlapimo pūslę. Chemoterapijos pabaigoje dauguma šalutinių reiškinių išnyksta. Jei padaryta rimta žala, simptomai gali tęstis nuo vienerių iki kelerių metų..

Komplikacijos

Pagrindinė neoplazmos komplikacija yra metastazės. Tai vyksta per limfines ir kraujagysles. Limfogeninės metastazės gali atsirasti regioniniuose limfmazgiuose. Tai apima priekinio krūtinkaulio plotą, pažastis, vietą aukščiau ir žemiau raktikaulio..

Kalbant apie hematogenines metastazes, jas galima atpažinti tik kaulų, plaučių, inkstų ir kepenų srityje. Krūties vėžiui būdingas latentinių ar miegančių metastazių buvimas. Jie sugeba pasireikšti po 7-10 metų, net po chirurginio naviko pašalinimo. Tai veda prie naujos formacijos ir reikalauja ne mažiau greito problemos pašalinimo. Štai kodėl po operacijos asmuo yra registruojamas ir stebimas kelerius metus. Juk jei neatsinaujino ir navikas negrįžo, galite atsikvėpti..

Pieno liaukų adenokarcinomos diagnozė

Pirmiausia gydytojas apžiūri pacientą. Šio proceso metu tiriama pieno liauka, fiksuojami visi jos pokyčiai. Ši priemonė padės nustatyti problemą ankstyvame etape. Jei gydytojui kyla įtarimų, skiriamas papildomas diagnostinių priemonių rinkinys.

Ultragarsas yra plačiai naudojamas. Tai yra saugiausias ir pigiausias tikrinimo būdas. Jis turėtų būti rengiamas reguliariai, geriausia kartą per metus. Tai leis aptikti problemą ankstesniame etape ir pradėti greitai ją išspręsti..

Mamografija yra vienas iš labiausiai paplitusių krūties tyrimo metodų. Pagrindinis metodo tikslas yra nustatyti naviką. Pats metodo esmė yra gauti paveikslėlį su didesniu aiškumu, kuris leidžia pamatyti visas paveikto organo struktūras. Šiandien mamografija skirstoma į kelis metodus: rentgeno spindulius, magnetinio rezonanso tomografiją, kompiuterinę tomografiją.

Biopsija yra paveikto audinio arba tiksliau nedidelio jo ploto mėginys. Jei navikas yra pakankamai gilus, gydytojas turi naudoti specialią adatą.

Dažnai skiriami histologiniai ir citologiniai tyrimai. Tai leidžia jums ištirti pažeistą vietą mikroskopu ir kruopščiai ištirti spenelio ar opos atspaudą. Ši procedūra padės nustatyti piktybinę ląstelę..

KT ir MRT yra plačiai naudojami. Jie yra tikslūs metodai ir leidžia jums gauti pakankamai informacijos apie paciento būklę, taip pat nustatyti metastazes. Diagnostikos metodų rinkinys gali skirtis, atsižvelgiant į tai, kokia simptomatologija pastebima pacientui..

Analizuoja

Po to, kai pacientas kreipiasi į gydytoją su tam tikrais simptomais, jis turi išlaikyti specialius tyrimus, kad patvirtintų jo būklę. Taigi kraujo tyrimu nustatyti onkologijos buvimą tiesiog neįmanoma. Galų gale, tokio tipo navikas nėra specifinis. Todėl šiuo atveju yra klinikinių ir biocheminių tyrimų..

Bendra kraujo analizė. Tai leidžia nustatyti vėžį dėl leukocitų skaičiaus. Jų gali būti arba padidinta, arba sumažinta. Atkreipiamas dėmesys į leukocitų formulės poslinkį į kairę. Žemas hemoglobino kiekis yra atsakingas už tai. Nuolat didelis ESR rodo, kad yra navikas, ypač jei simptomų nepastebima.

Bendra šlapimo analizė. Esant navikui, jis yra labai informatyvus. Biocheminis kraujo tyrimas leidžia nustatyti šlapimo sistemos būklę, kepenų ir baltymų apykaitą. Visi pokyčiai gali pasakyti gydytojui žmogaus būklę.

Kraujo tyrimas esant navikui leidžia visiškai ištirti hemostazės sistemą. Dėl to, kad į kraują išsiskiria tam tikras naviko ląstelių skaičius, tampa įmanoma nustatyti kraujo krešėjimą.

Naviko žymekliai. Jie atspindi imunologinę navikų diagnozę. Šio metodo dėka galima išskirti naviko antigenus ar naviko žymenis. Jie padeda nustatyti naviko stadiją, taip pat užkerta kelią pasikartojimo vystymuisi..

Instrumentinė diagnostika

Šio tipo diagnostika apima metodus, pagrįstus asmens tyrimais per specialius prietaisus. Dažniausiai naudojama mamografija. Tai yra speciali rentgeno rūšis, leidžianti nustatyti naviko buvimą. Jos dėka galite fotografuoti dvi horizontaliai ir vertikaliai. Šio proceso metu krūtis dedama tarp dviejų specialių plokščių. Mamografija leidžia pamatyti negyvas ląsteles, kurios buvo įmirkytos kalcio druskomis.

Ultragarsas. Šis metodas laikomas vienu efektyviausių ir saugiausių. Tai žmogaus neapšviečia ir todėl nekelia jokio pavojaus. Savo ruožtu mamografija siejama su radiacijos poveikio proporcija. Ultragarsu galite pamatyti infiltruojamą latakinį vėžį. Tiesa, ši procedūra rekomenduojama išskirtinai jaunoms moterims..

KT ir MRT. Šie metodai yra plačiai naudojami įtarus metastazių buvimą gretimuose audiniuose ir organuose. Jie leis jums nustatyti situacijos sunkumą ir plitimo gylį.

Citologinis vaizdas

Diagnostinę punkciją turėtų atlikti tik gydantis gydytojas arba šios srities specialistas. Išsiskyrimas iš spenelio, tada jo sritis, taip pat audinys, gali būti išsamiai ištirtas. Ypatingas dėmesys skiriamas kruvinoms ir kruvinoms išskyroms. Nubraukimas atliekamas po to, kai nuo paveiktos zonos paviršiaus pašalinamos į pūlį panašios masės ir pluta.

Pagrindiniai citologinės diagnostikos principai yra ląstelių sudėties skirtumas esant normaliai būklei ir esant patologijai. Tai taip pat apima ląstelių vertinimą. Pagrindinis citologinių tyrimų uždavinys - nustatyti tikslią diagnozę. Ši technika pagrįsta išsamiu ląstelės, jos branduolio tyrimu.

Citologinis metodas leidžia tirti terapinę patomorfozę, tačiau paciento visiškai netraumuoja. Šio tyrimo taikymas leidžia išsiaiškinti naviko pobūdį ir jo išsivystymo laipsnį. Ir visa tai daroma prieš operacijos pradžią. Šie veiksniai yra vieni svarbiausių. Jie leidžia jums atlikti aukštos kokybės operaciją..

Kaip nagrinėti?

Diferencinė diagnozė

Pirmiausia renkama anamnezė. Gydytojas išklauso paciento skundus, užrašo simptomus. Be to, imama asmeninė ar šeimos istorija. Būtina žinoti, ar šeimoje yra tokių atvejų. Juk toks išsilavinimas gali būti paveldimas polinkis. Yra tam tikrų žmonių, kuriems gresia pavojus.

Palpacija. Pieno liauka turi būti ištirta, ar joje nėra formacijų. Tai leis gydytojui pateikti daug naudingos informacijos apie paties naviko buvimą, dydį ir struktūrą. Iš pradžių verta ištirti sveiką krūtį, todėl eikite į pažeistą.

Be to, atliekamas bendras kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas ir biocheminis kraujo tyrimas. Atliekama biopsija. Visa tai leis nustatyti kūno pokyčius ir dėl to patvirtinti diagnozę bei skirti kokybišką gydymą. Diferencinė diagnozė yra glaudžiai susijusi su instrumentiniais tyrimo metodais.

Su kuo susisiekti?

Pieno liaukų adenokarcinomos gydymas

Šiandien gydytojai taiko daugybę būdų, kaip kovoti su piktybiniu naviku. Dažnai jie derinami tarpusavyje, kad būtų pasiektas maksimalus efektas..

• Chirurginis pašalinimas. Šis metodas yra pats populiariausias ir efektyviausias. Jis naudojamas beveik visuose etapuose. Didelį vaidmenį vaidina naviko dydis..
• Lumpektomija. Šio metodo dėka pašalinimas vyksta sveikame audinyje. Tai leidžia jums išsaugoti pieno liauką ir jos nepašalinti. Be to, yra galimybė išlaikyti gerą kosmetinį efektą..
• Mastektomija. Šis metodas apima ne tik visos krūties, bet ir aplinkinių mazgų bei audinių pašalinimą. Jei reikia, plastinę operaciją galima atlikti nedelsiant. Tai atstatys krūtį..
• Terapija radiacija. Metodas yra viena iš šiuolaikinių technologijų. Tai leidžia tiksliai apšvitinti naviką ir tuo pačiu pakenkti asmeniui iki minimumo. Dėl šio efekto neoplazma sumažėja, todėl pašalinimas tampa daug patogesnis. Dažnai šis metodas naudojamas kartu su chirurginiu pašalinimu.
• Chemoterapinis gydymas. Tai reiškia, kad reikia naudoti specialius vaistus, kurie tinkamai veikia naviko ląsteles ir leidžia juos visiškai pašalinti. Šis metodas sumažina metastazių tikimybę.
• Hormonų terapija. Šis metodas yra geras ir efektyvus. Jis aktyviai naudojamas tais atvejais, kai lytiniai hormonai yra naviko ląstelėse..

Vaistai

Norėdami pašalinti naviką, aktyviai naudojami vaistai. Taigi, tam tikri vaistai aktyviai naudojami chemoterapijoje, taip pat hormoniniai vaistai. Chemoterapijos metu vartojami Alkeran, Methotrexate ir Fluorouracil Teva. Kaip hormoniniai vaistai naudojami Zoladex, Honvan ir Microfollin forte..

• Alkeranas. Dozė skiriama individualiai. Vartojimo trukmė priklauso nuo asmens būklės. Dozė gali svyruoti nuo 8 iki 30 mg vienam kvadratiniam metrui. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas pagrindiniam komponentui. Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, nuovargis, mieguistumas, plaučių uždegimas, alerginės reakcijos.
• Metotreksatas. Jis naudojamas tiek kaip savarankiška priemonė, tiek kartu su kitais. Dozė skiriama individualiai. Paprastai jis neviršija 200-500 mg. Viskas priklauso nuo neoplazmos stadijos ir jos eigos. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymo laikotarpis, inkstų ir kepenų nepakankamumas. Šalutinis poveikis: anemija, cistitas, per didelis ašarojimas, konjunktyvitas.
• Fluorouracilas Teva. Rekomenduojama švirkšti kasdien 4 savaites po 500 mg kvadratiniame metre. Tolesnis gydymas aptariamas su gydančiu gydytoju ir priklauso nuo paciento būklės. Kontraindikacijos: žarnyno, varpos, kaklo, galvos, skrandžio, stemplės vėžys. Šalutinis poveikis: leukopenija, pykinimas, vėmimas, anoreksija, alerginės reakcijos, širdies priepuolis, astenija.
• Zoladex. Suaugusiesiems viena vaisto kapsulė skiriama kas 28 dienas. Gydymo trukmė neviršija šešių mėnesių. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaikystė. Šalutinis poveikis: karščio bangos, padidėjęs prakaitavimas, artralgija, kiaušidžių cista.
• Honvanas. Pradinė vaisto dozė yra 150 ml. Kai kuriais atvejais jis pasiekia 1200 mg per parą. Vartojimo trukmė yra 10 dienų. Tai yra individualus procesas, reikalaujantis griežtai laikytis tam tikrų taisyklių. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas. Šalutinis poveikis: krūtų jautrumas, žarnyno diegliai, meteorizmas, pykinimas, vėmimas.
• Mikrofolino forte. Priemonė naudojama 0,02-0,1 mg per parą. Dozavimas priklauso nuo asmens būklės. Negalite savarankiškai imtis šios priemonės. Kontraindikacijos: nėštumas, padidėjęs jautrumas, endometriozė. Šalutinis poveikis: skausmas, hepatitas, pykinimas, vėmimas.

Alternatyvus gydymas

Tradicinė medicina naudojama tik kartu su kitais vaistais. Neįmanoma pašalinti problemos tik žolelių dėka. Turite naudoti daugybę skirtingų metodų. Toliau pateikiami pagrindiniai būdai kovoti su krūties vėžiu naudojant tradicinę mediciną..

• Receptas 1. Norėdami paruošti veiksmingą priemonę, turėsite pasiimti atkaklų patalynę. Paimkite 4 šaukštus šio ingrediento ir užpilkite 500 ml verdančio vandens. Po to agentas turėtų būti infuzuojamas 2-3 valandas. Produktą reikia vartoti 4 kartus per dieną prieš valgį, mažais gurkšneliais.
• Receptas 2. Arbūzas aktyviai naudojamas piktybiniams navikams pieno liaukose. Jums reikia paimti augalo šaknis ir iš jų padaryti pasta. Jis taikomas paveiktoms vietovėms.
• Receptas 3. Levkoino gelta. 10 gramų augalo turėtumėte sumaišyti su 200 ml degtinės. Užtepkite visa tai kelias valandas. Būtina vartoti 3 kartus per dieną po šaukštą.

Žolelių gydymas

Šis problemos sprendimo būdas yra įmanomas tik kartu su kitomis galimybėmis. Jūs neturėtumėte savarankiškai naudoti liaudies receptų. Norint pasiekti maksimalų efektą, jie turėtų būti naudojami kartu su kitais metodais..

• Receptas 1. Pelkės persekiojimas imamas vieno šaukšto kiekiu. Visa tai užpilama stikline verdančio vandens. Tada agentui leidžiama virti. Naudokite jį kompreso forma, tepkite naktį. Naudokite tol, kol navikas išnyks.
• Receptas 2. Vaistinės vaikštynės + linų sėklos imamos vieno šaukšto kiekiu. Visa tai užpilama 300 ml verdančio vandens. Po to agentą reikia virti 10 minučių. Ją reikia vartoti po vieną šaukštą 5 kartus per dieną..
• Receptas 3. Raudonėlis. Jums reikia paimti 3 šaukštus šio produkto ir užpilti 500 ml skysčio, tada 2-3 minutes pavirti ant ugnies. Būtina reikalauti, kad priemonė būtų 12 valandų. Gerkite 50-100 ml vaisto 4 kartus per dieną. Gydymo trukmė neviršija mėnesio.

Homeopatija

Piktybiniams navikams pašalinti plačiai naudojami homeopatiniai vaistai. Yra keletas pagrindinių jų priėmimo gairių. Taigi, juos reikia naudoti nuo patologijos nustatymo momento iki visiško jos išnykimo. Svarbu palaikyti aukos psichinę būseną. Atliekant biopsiją, reikia užkirsti kelią hematomai. Homeopatiniai vaistai gali išgydyti greitesnes žaizdas po operacijos.

Taikant radioterapiją reikia vengti odos paraudimo. Svarbu laiku susidoroti su karščio bangomis, taip pat pašalinti sąnarių skausmus. Chemoterapijoje svarbiausia vartoti homeopatinius vaistus. Tai padės išvengti daugelio nemalonių simptomų. Šiuo atveju kalbame apie pykinimą, galvos skausmą, nuovargį.

Dažniausiai naudojamos tam tikros homeopatinės priemonės. Tai apima „Mountain Arnica 30“, „Nux Vomiku“, „Autumn Collar 15“, „Medulos 4“, „Toxilentron 15“ ir „Sepia 15.“. Dėl dozavimo duomenų ir priėmimo rekomendacijų kreipkitės į savo homeopatą..

Operatyvus gydymas

Adenokarcinomą galima pašalinti tik chirurginiu būdu. Taigi, atliekant mastektomiją pagal Halsteado metodą, būtina visiškai pašalinti pieno liauką kartu su krūtinės raumenimis. Iki šiol tokia operacija neatliekama. Nes ji luošina.

Mastektomija pagal Paty-Dyson. Tai yra labiausiai paplitęs metodas. Jo dėka galite išsaugoti abu krūtinės raumenis, tai leis ateityje atkurti pieno liauką. Ši technika leidžia sumažinti traumą, taip pat skatina greitą gijimą.

Mastektomija pagal Maddeną. Šis metodas leidžia sutaupyti didžiąją dalį krūties ir yra švelniausias. Chirurgai dažnai naudoja šį metodą..

Odai išsaugoti tinkamiausia mastektomija. Ypač jei ateityje pacientas planuoja atkurti pieno liauką. Ši technika yra areolės ir spenelių srities pašalinimas. Tai leis jums ateityje sukurti patenkinamą krūties formą..

Poodinė mastektomija išsaugo spenelių-areolos kompleksą. Be to, ateityje įmanoma visiškai rekonstruoti tiek savo audinius, tiek implantą..

Chirurginės intervencijos tipą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, taip pat nuo vėžio išsivystymo stadijos.

Krūtinės adenokarcinomos gydymas ir išgyvenimo prognozė

Krūties adenokarcinoma yra dažniausia moterų krūties vėžio forma. Šiuo atveju liaukinio sluoksnio ląstelės mutuoja. Liga gali greitai progresuoti ir greitai sukelti mirtį. Ankstyvas adenokarcinomos nustatymas gydo vėžį, turėdamas didelę tikimybę išgyventi.

Ligos esmė

Adenokarcinoma yra onkologinis procesas, moterys yra labiau linkusios į ligas, nes vyrų pieno liaukos yra silpnai išvystytos ir ląstelių degeneracija įvyksta rečiau. Pieno liaukos susideda iš 2 tipų epitelio - plokščio ir liaukinio. Adenokarcinoma vystosi liaukų ląstelėse. Tai skilveliniai audiniai, iš kurių gaunamas pienas, ir latakiniai audiniai, pernešantys jį į spenelį.

Liga dažniau diagnozuojama reprodukcinio amžiaus moterims. Adenokarcinoma yra navikas, greitai ir nekontroliuojamai plintantis visame organe, limfinėje sistemoje ir šalia esančiuose audiniuose.

Vystymosi priežastys

Kol kas neįmanoma patikimai nustatyti priežasčių, kodėl vėžys, ypač krūties adenokarcinoma, paveikia žmogų. Tačiau statistinių duomenų apskaita ir atlikti moksliniai eksperimentai leidžia nustatyti veiksnių, prisidedančių prie ligos vystymosi, sąrašą. Jie apima:

1. Paveldimumas. Moterų, kurių artimieji giminaičiai sirgo krūties vėžiu, adenokarcinomos tikimybė žymiai padidėja.
2. Kitų organų onkologija. Jei vėžys buvo diagnozuotas anksčiau, net ir sėkmingai pašalinus pažeidimą, yra ląstelių degeneracijos į krūties adenokarcinomą galimybė..
3. Reprodukcinės sistemos vystymosi anomalijos (ankstyvas brendimas, vėlyva menopauzė, gimdymas vėlyvame reprodukciniame amžiuje).
4. Gimdymo ir žindymo trūkumas arba trumpas žindymas.
5. Ilgalaikė išplitusi mastopatijos forma gali prisidėti prie virsmo į piktybinį darinį..

Atsižvelgiant į tai, kad adenokarcinoma yra nuo hormonų priklausomas darinys, ilgalaikis hormoninių vaistų (kontraceptikų, pakaitinės hormonų terapijos) vartojimas gali sukelti vėžį. Be to, veiksniai, provokuojantys ligos vystymąsi, yra šie: radiacijos poveikis, anomalijos skydliaukėje, žalingi įpročiai ir kt..

Simptomai

Ligą lydintys simptomai priklauso nuo ligos stadijos ir jos formos. Ankstyviausioje adenokarcinomos vystymosi stadijoje išorinių požymių praktiškai nėra, todėl ligą galima nustatyti tik ultragarsu arba atliekant fluoroskopiją..

Palpuojant krūtį randami ruoniai, kurie dažnai būna apatiniame liaukos regione. Serganti krūtis tampa edematine, nesveika liauka skiriasi tankumu ir forma.

Ant krūtinės gali būti amžiaus dėmių, oda raukšlėta. Pastebimas odos paraudimas arba jie įgauna gelsvą ar melsvą atspalvį. Ant pažeistos krūtinės gali atsirasti opų.

Krūtinės adenokarcinomos požymis yra spenelio formos pasikeitimas, o jis slepiasi į vidų, kaip ir bamba. Jausmas gali aptikti limfmazgių padidėjimą pažastyje arba virš raktikaulio.

Skausmas ruonių aptikimo vietose atsiranda, kai patologija pereina į sunkią stadiją. Be specifinių krūties vėžio simptomų, ligai būdingi bendri onkologijos požymiai:

• stiprus nuovargis ir nuolatinis silpnumas;
• blyški oda;
• apetito praradimas ir pykinimas;
• staigus svorio kritimas.

Bet kokia paslaptis nuo spenelių yra nukrypimas nuo normos, jei mes nekalbame apie nėštumą ar žindymą. Išmetimas gali būti pūlingas, vandeningas ar kruvinas.

Etapai

Plėtojant patologiją skiriami 4 etapai. Anksčiau liaukinio audinio ląstelės pradeda mutuoti, naviko dydis neviršija 20 mm. Ligą diagnozuoti sunku, nenormalios ląstelės dar nepateko į kraują ir limfinę sistemą.

2-ajame etape naviko progresavimas lemia reikšmingus liaukos ląstelių pokyčius. Metastazės prasideda limfinėje sistemoje ir kraujyje. Specifinių simptomų nėra. Palpuojant limfmazgius virš raktikaulio ir pažastyje gali būti švelnumas.

III adenokarcinomos stadijoje naviko dydis siekia 5 cm, liga greitai vystosi. Tolimų metastazių nėra.

4-oje stadijoje navikas neveikia, simptomai yra ryškūs. Metastazių randama net tolimiausiuose organuose, paciento būklė smarkiai pablogėja.

Diagnostikos metodai

Prieš diagnozę atliekama eilė nuoseklių tyrimų. Visų pirma, susisiekdamas su mamologu, gydytojas atlieka vizualų moters tyrimą ir siūlo apibūdinti nerimą keliančius simptomus..

Po to jis nukreipia pacientą į mamografiją, pagal kurios rezultatus galima nustatyti piktybinio naviko buvimą krūtyje, jo dydį, struktūrą, formą. Duktografija naudojama norint nustatyti liaukos kanalų praeinamumą. Jis atliekamas naudojant rentgeno spindulius ir specialią kontrastinę medžiagą, suleistą į krūties sritį.

Ultragarso diagnostika gali nustatyti naviko buvimą bet kuriame patologijos vystymosi etape. Profilaktikos tikslais kiekvienoms moterims rekomenduojama kasmet. Radiografija, KT ir MRT suteikia išsamią informaciją apie piktybinį naviką, jo ryšius su kaimyniniais organais ir metastazių buvimą.

Bendras kraujo tyrimas leidžia nustatyti naviką pagal leukocitų titro pokyčius, padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį ir sumažėjusį hemoglobino kiekį. Šių rodiklių derinys rodo vėžį. Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų leidžia nustatyti krūties adenokarcinomą pagal padidėjusius CA 15-3 ir CEA žymenų rodiklius.

Jei visi aprašyti metodai nesuteikia pakankamai informacijos diagnozei nustatyti, gali būti paskirta liaukos audinio biopsija. Tam yra padaroma tvora iš tariamai vėžio paveiktų ląstelių. Atlikus citologinę medžiagos analizę, vėžio buvimas paneigiamas arba patvirtinamas.

Gydymo režimas

Nustačius diagnozę, gydytojas paskiria gydymą, kuris yra tinkamai parinktas atsižvelgiant į ligos vystymosi stadiją, naviko agresyvumą, jo dydį, metastazių proceso buvimą ir kt. Tuo pačiu metu konservatyvi adenokarcinomos terapija taikoma retai. Taip yra dėl to, kad liga net ankstyvoje stadijoje gali staiga ir greitai progresuoti. Todėl chirurginis metodas dažniausiai naudojamas kartu su kitomis medicininėmis priemonėmis..

Chirurginė intervencija

Operatyvus metodas yra vienintelis būdas gydyti vėžį, leidžiantis pašalinti sergančias ląsteles. Jis derinamas su kitais gydymo būdais, kuriais siekiama panaikinti vėžį veikiant vaistams ir radiacijai. Krūtų operacija gali būti atliekama dviem būdais:

• visiškas krūties (kartais dviejų iš karto), riebalinio audinio ir pažasties limfmazgių pašalinimas;
• organų išsaugojimo operacija, kurios metu amputuojama tik ta vieta, kurioje yra sergančių ląstelių.

Atliekant organus išsaugančias operacijas, reprodukcinio amžiaus moterims dažnai įmanoma išsaugoti liaukos funkcionalumą. Šio tipo operacijos neatliekamos, kai:

• 3-4 vėžio stadijos;
• įspūdingas naviko dydis su mažu krūtų dydžiu;
• naviko lokalizacija šalia spenelio;
• intraduktinis neoplazmų augimas;
• darinių gausa;
• radiacinės terapijos kontraindikacijų buvimas.

Indikacijos visiškai pašalinti liauką yra:

• kelių neoplazmų aptikimas skirtingose ​​liaukos dalyse;
• su mažomis krūtimis (jei naudosite organų išsaugojimo operaciją, deformacija bus per daug pastebima);
• paciento asmeninis noras visiškai pašalinti liauką, kad būtų išvengta vėžio pasikartojimo.

Bet kokia chirurginė intervencija neatliekama:

• su uždegiminiu ligos tipu;
• kai pažeidžiama limfinė sistema;
• su dideliu kiekiu metastazių tolimuose organuose.

Chemoterapija

Chemoterapija susideda iš vaistų, kurie naikina vėžines ląsteles (citostatinius agentus), įvedimo į paciento organizmą. Gydymas gali sustabdyti piktybinių navikų augimą, sumažinti pasikartojimo riziką ir metastazių susidarymą.

Yra 4 chemoterapijos tipai: gydomoji, paliatyvioji, neoadjuvantinė ir pagalbinė. Terapinis gydymas skiriamas, kai neįmanoma pašalinti naviko pagal apibendrintą onkologiją. Siekiama sumažinti neigiamus simptomus ir neoplazmos dydį.

Paliatyvus gydymas yra skiriamas 3-4 onkologijos etapais, jis skirtas paciento gyvenimo kokybei gerinti ir ligos simptomams palengvinti. Neoadjuvantas skiriamas kaip papildoma terapijos rūšis prieš operaciją, kuria siekiama sumažinti naviką prieš operaciją. Adjuvantas naudojamas po operacijos, sunaikina likusias vėžines ląsteles.

Chemoterapija vyksta ciklais. Gydymo trukmė priklauso nuo vaistų kiekio, reikalingo konkrečiu atveju. Sergant adenokarcinoma, atliekami 4–7 kursai.

Radioterapija

Tai susideda iš taškinio poveikio paveiktoms radiacijos spindulių ląstelėms. Šio tipo tikslas yra sustabdyti aktyviai besidalijančių ląstelių dauginimąsi. Šio tipo gydymas taikomas prieš naviko chirurginį pašalinimą, po jo ar vietoj jo (neveikiančiais atvejais). Radiacinės terapijos savybės:

• sumažina skausmą, kurį sukelia nervų galūnių suspaudimas;
• sumažina patologinių lūžių tikimybę, jei metastazės prasiskverbė į kaulus;
• gerina kvėpavimo funkciją;
• su metastazėmis stubure, tai leidžia iš dalies pašalinti nugaros smegenų nervų suspaudimą.

Vykdant radioterapiją po chirurginio naviko pašalinimo, 50–70% atvejų sumažėja vėžinių ląstelių atsiradimo rizika. Po radioterapijos yra šalutinis poveikis, susijęs su radiacijos poveikiu sveikoms ląstelėms. Tačiau tokia kūno reakcija yra laikina ir praeina, kai sveiki audiniai atkuriami..

Spindulinė terapija veikia dviem būdais. Pirma, jis sunaikina aktyviai besidalijančias ląsteles, tačiau tuo pačiu metu veikia ir sveikas kūno ląsteles, kurių dalijimosi dažnis yra didelis. Antra, tai skatina auglį maitinančių indų peraugimą. Šiuo atveju uždegamos ir netoliese esančios sveikos ląstelės..

Alternatyvus gydymas

Alternatyvi terapija taikoma tik vėžio simptomams palengvinti kompleksiniu ligos gydymu. Sergant adenokarcinoma, naudojami liaudies receptai iš propolio, hemloko, avižų ir kt..

Propolis yra plačiai naudojamas dėl turtingos mineralų ir vitaminų sudėties bei galimybės slopinti piktybinių navikų augimą. Naudojamas viduje arba išorėje. Viduje suvartojama gryna forma, 7 g propolio 3 kartus per dieną, valandą prieš valgį.

Propolio tepalas ruošiamas į 100 g pašildyto propolio aliejaus įpilant 10 g sveiko miltelių. Išorinė priemonė kasdien naudojama kaip tvarstis.

Hemlockas yra nuodingas augalas, kuris padeda užmušti vėžines ląsteles ir pasižymi nuskausminančiomis savybėmis. Iš kiaurymės paruošiama alkoholinė tinktūra. Norėdami jį paruošti, jums reikia 2 stiklinių degtinės ir pusės stiklinės jaunų augalo ūglių. Reikalaukite 14 dienų, imkite tinktūrą į vandenį kasdien. Pradėkite nuo 1 lašo vaisto, pridedant lašą kiekvieną dieną, padidinant dozę iki 40 lašų. Tada kasdien sumažinkite dozę po 1 lašą.

Neigiamam vėžio gydymo poveikiui neutralizuoti naudojamas avižų nuoviras. Jis pašalina toksinus iš organizmo ir prisotina vitaminų. Norint paruošti 1 litrą vandens, reikia 1 stiklinės avižų. Virkite produktą apie 7 minutes, tada uždenkite ir leiskite jam užvirti 3 minutes. Nukoškite ir paimkite po 1 stiklinę sultinio kasdien prieš valgį, galima naudoti vietoj arbatos.

Ligos prognozė

Paciento išgyvenimo galimybės ir gyvenimo trukmė daugiausia priklauso nuo ligos diagnozės ir gydymo pradžios. Tai atsižvelgia į formacijos dydį, jo gylį ir metastazių buvimą. Svarstoma apie išgyvenimo prognozę artimiausiems 5 metams.

Ankstyviausioje neinvazinio vėžio stadijoje išgyvenamumas viršija 95%. Jei metastazė yra neaktyvaus pobūdžio - 80%, vidutinio sunkumo - 60%.

10 metų išgyvenamumo prognozė apskaičiuojama atsižvelgiant į patologijos stadiją:

• po 1 valg. - nuo 60 iki 80%;
• po 2 valg. - nuo 40 iki 60%;
• po 3 šaukštus. - nuo 0 iki 30%.

Paskutinė adenokarcinomos stadija palieka mažiausią pacientų gyvenimo galimybę. Išgyvenamumas neviršija 5%.

Prevencija

Priemonės, leidžiančios laiku nustatyti adenokarcinomą, yra kasmetinis apsilankymas pas mamologą, įskaitant ultragarsinį tyrimą ir mamografiją, krūtų apčiuopimą kas mėnesį dėl ruonių ir skausmingų vietų. Laiku gydant lytinių organų ir pieno liaukų ligas, kontroliuojant svorį, siekiant išvengti nutukimo, galima sumažinti ligos išsivystymo riziką. Jei adenokarcinoma buvo diagnozuota artimiesiems giminaičiams, prevenciniais tikslais rekomenduojama atlikti tyrimą bent kartą per 2 metus..