Plaučių adenokarcinoma

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys skirstomas į plokščialąstelinę karcinomą, nediferencijuotą naviką ir adenokarcinomą..

Plaučių adenokarcinoma yra piktybinis navikas, veikiantis žmogaus kvėpavimo sistemą. Bronchopulmoninis vėžys suformuoja piktybinį liaukinį epitelį. Adenokarcinoma yra labiausiai paplitęs ir agresyvus navikų tipas tarp plaučių patologijų.

Navikas paveikia bronchų ir alveolių liaukinį sluoksnį. Pilka arba rausvai geltona spalva. Kiekvieno mazgo viduje yra skaidrus skystis. Neoplazma sparčiai auga, per 6 mėnesius tūris padvigubėja. Periferinis vėžys yra dažnesnis nei centrinis vėžys. Jis diagnozuojamas vyresnio amžiaus vyrams. Rečiau pasitaiko moterims ir vaikams.

Pirmose stadijose onkologinis procesas vystosi latentiškai.

Pagal TLK-10, adenokarcinomos, kaip piktybinio plaučių ir bronchų naviko, kodas yra C34.

Ligos etiologija

Tiksli naviko priežastis nežinoma. Yra tam tikrų veiksnių, turinčių įtakos plaučių vėžio vystymuisi:

• Rūkymas yra aktyvus ir pasyvus. Įkvėpus tabako dūmų, į kvėpavimo sistemą patenka nuodingų medžiagų, kurios destruktyviai veikia plaučių ląsteles. Tačiau mokslininkai nenustatė tikslaus priklausomybės ir neoplazmos ryšio. Rūkymas sumažina vietinį plaučių imunitetą, todėl vėžiui leidžia plisti į audinius.
• Apšvitinimas radiacija ir ultravioletiniais spinduliais. Tuo pačiu metu kūno ląstelėse vyksta nenormalūs procesai, išprovokuojantys mutacijas.
• Gyvenimas nepalankioje ekologinėje aplinkoje. Megapoliuose ir miestuose, kuriuose yra išvystyta metalurgijos ir anglies pramonė, plaučių patologijos yra daug dažnesnės..
• Nesveikas maistas. Paruošti pusgaminiai, išauginta žuvis ir paukštiena, riebi mėsa, gazuoti gėrimai, greitas maistas ir konservantai neigiamai veikia visus organus ir sistemas. Maiste turėtų vyrauti natūralūs produktai ir augalinė kilmė.
• Profesijos išlaidos. Žmonės, kurie liečiasi su asbestu, kenčia nuo adenokarcinomos dėl nuolatinio medžiagos molekulių patekimo į plaučių audinį.
• Virusinės ir infekcinės ligos, galinčios sutrikdyti žmogaus genetinį kodą.
• Lėtiniai kvėpavimo sistemos procesai.
• Paveldimas faktorius.
• Tam tikri hormoniniai vaistai.

Su adenokarcinoma yra 4 ligos vystymosi laipsniai:

• 1 stadija gali būti neoplazma, kurios dydis yra iki 30 mm. Įsikūręs viename segmentiniame bronche. Metastazių nėra. Pašalinus naviką su pažeista plaučių dalimi, gyvenimo prognozė yra teigiama.
• 2 stadijai būdingas piktybinis mazgas iki 60 mm. Pažeidžiamas vienas segmentinis bronchas. Vėžio procesas nesukelia simptomų. Bronchopulmoniniuose limfmazgiuose gali atsirasti antriniai židiniai. Pradėjus laiku gydyti, žmogus turi didelę galimybę pasveikti..
• 3 stadijos adenokarcinomos metu navikas auga per visą plaučio skiltį ir patenka į limfmazgius. Dydis viršija 6 cm.Liga rodo pirmuosius simptomus. Gydymas neduoda norimų rezultatų. Pacientas gyvens ne ilgiau kaip 5 metus. Tai siejama su metastazėmis gyvybiškai svarbiuose organuose ir sistemose.
• 4 stadijai būdingi dviejų plaučių pažeidimai. Vėžys greitai išsiplečia už organo ribų, paveikdamas gretimus audinius. Yra onkologinio tipo pleuritas. Metastazės plinta į smegenis, kaulus ir kitus kūno organus. Išgyvenusiųjų procentas sumažintas iki 0. Pacientas gali mirti bet kada.

Adenokarcinomos įvairovė pagal piktybinio naviko laipsnį:

• Labai diferencijuotas navikas pasireiškia greitu nenormalių ląstelių, gaminančių didelį kiekį gleivių, dalijimusi. Vėžio forma būdinga acinariniam ir papiliariniam neoplazmų tipui.
• Vidutiniškai diferencijuotą patologiją rodo ląstelių, kurios gamina gleives, veikimo sutrikimas. Jis sukurtas per 2 kartus mažiau.
• Blogai diferencijuotas navikas išauga į stromos. Pusė naviko yra vientisa ląstelė, kita pusė - gleives formuojanti.

Plaučių naviko tipai:

• Bronchioloalveolinis vėžys. Bronchai ir alveolės dalyvauja patologiniame procese. Tai panašu į gerybines plaučių ligas, pavyzdžiui, sklerozuojančią hemangiomą. Histologinė analizė nustato tikslų židinio diferenciaciją.
• Gleivinės navikas. Tai retai. Neoplazmos kontūrai nėra. Jo kūne yra gleivių cistų (gleivių). Spalva šviesiai pilka.
• Periferinė naviko išvaizda ilgą laiką neišprovokuoja simptomų atsiradimo. Paprastai daugybinės struktūros neoplazma. Kai vėžys išplinta į bronchų medį, žmogus pastebi dusulį ir padidėjusį nuovargį. Galutinėje stadijoje atsiranda drėgnas kosulys.
• Papiliarinė adenokarcinoma vamzdinius ir liaukinius kompleksus formuoja papilomas ir gumbus. Turi didelę diferenciaciją.
• Invazinei mikropapiliarinei adenokarcinomai būdinga agresyvi eiga ir aktyvi regioninių limfmazgių metastazė..

Aptikus metastazių, paciento gyvenimo prognozė sumažėja. Jau antrame etape regioniniuose limfmazgiuose prasideda aktyvus antrinių židinių augimas. Trečiame etape piktybiniame procese dalyvauja visa limfinė sistema. Ketvirtam etapui būdingi židiniai smegenyse, kurie yra pagrindinė mirties priežastis..

Galutinė ligos stadija ir dviejų plaučių nugalėjimas atmeta visiškos naviko rezekcijos galimybę. Viena organo skiltis turi būti pašalinta, antroji gydoma kompleksinės terapijos pagalba.

Klinikinis vaizdas

Pradiniame etape simptomai yra lengvi arba jų visai nėra, dažnai jie klaidingai priskiriami kitoms ligoms.

• Nepagrįstas silpnumas;
• Nuovargis;
• Vengimas maistui;
• Lengva mažakraujystė;
• Svorio metimas.

Dažnai pacientai su šiais simptomais nesikreipia į ligoninę. Plaučių adenokarcinoma vystosi ir veikia daugiau organo audinių ląstelių. Pasirodo šie ligos simptomai:

• Šlapias kosulys su gleivėmis (skrepliais);
• Krūtinės skausmas, blogesnis kosint;
• Padidėjusi kūno temperatūra blogai reaguoja į gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo;
• Padidėja submandibuliniai ir pažastiniai limfmazgiai;
• Dusulys ramybės būsenoje ir su minimaliais kūno judesiais;
• Uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos, kurioms negalima taikyti klasikinio gydymo;
• Pacientas įgyja visus deguonies bado požymius..

Antriniai židiniai sukelia simptomus, būdingus paveiktam organui.

Diagnostiniai patologijos tyrimai

Ligą gydo pulmonologas ir onkologas. Diagnozei nustatyti skiriama keletas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

1. Bendra kraujo ir šlapimo analizė leidžia sekti uždegiminio proceso buvimą organizme. Ypač svarbus yra ESR rodiklis.
2. Mikroskopinis skreplių tyrimas nustato vėžinių ląstelių buvimą ir leidžia jas atskirti nuo kitų patologinių procesų plaučių audiniuose.
3. Krūtinės ląstos rentgenograma rodo neoplazmos buvimą organe.
4. Kompiuterinė tomografija (KT) naudojama norint įvertinti naviko lokalizaciją, jo aprūpinimo krauju būdą, metastazių dydį ir buvimą kitose kūno dalyse..
5. Atlikdamas bronchoskopinį tyrimą, gydytojas įvertina plaučių būklę, paima biopsijos mėginį tyrimui.
6. Sonografija nustato piktybinio proceso metu kūno pažeidimo plotą.
7. Naviko audinio histologija paaiškina neoplazmos pobūdį. Galutiniai tyrimai diagnozei nustatyti.

Terapinė taktika

Požiūris į plaučių adenokarcinomos gydymą pasirenkamas gavus visus diagnostinius rezultatus. Norint pasiekti remisiją, skiriamas terapinių priemonių rinkinys:

1. Ankstyvosiose vėžio stadijose rekomenduojama atlikti operaciją. Navikas ir gretimi audiniai pašalinami. Paprastai tai yra organo ar viso plaučio dalis. Yra keletas kontraindikacijų, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių ligos, dėl kurių negalima skirti anestezijos. Operacija terminalinėje ligos stadijoje yra nepraktiška dėl didelio plaučių pažeidimo ir metastazių plitimo.
2. Po operacijos skiriamas radiacijos ir chemoterapijos kursas:

• Radiacinė terapija yra aktuali prieš naviko rezekciją ir po jos. Iš pradžių tai padeda sumažinti neoplazmos tūrį. Tada jis teigiamai veikia randų gijimą, malšina skausmą ir naikina likusias vėžines ląsteles.
• Chemoterapija paprastai atliekama į veną. Vaistas per kraują patenka į visas kūno dalis, sustabdo netipinių ląstelių dalijimąsi ir sustabdo metastazių augimą. Gydymas yra cikliškas, nes šalutinis poveikis dažnai pasireiškia taikant chemoterapiją.

1. Brachiterapija leidžia radiacijai kryptingai veikti piktybinį židinį. Elementas dedamas į kapsulę, nekenkia gretimiems audiniams.
2. Tikslinė terapija siekiama pašalinti vėžio molekules, nepažeidžiant kitų ląstelių. Galimas derinimas su kitais metodais.

Jei operacija neįmanoma, pacientui skiriamas paliatyvus gydymas, siekiant pašalinti ligos simptomus ir pailginti gyvenimą. Tai apima chemoterapinių vaistų ir radiacijos vartojimą.

Nėra jokių alternatyvių kovos su onkologija gydymo metodų! Pacientams, kurie ilgesnį laiką atideda tradicinį gydymą, gresia mirtingoji rizika.

Pooperacinis laikotarpis apima rando būklės ir paciento gyvybinių požymių stebėjimą: kūno temperatūrą, slėgį, kraujo tyrimus. Galimos komplikacijos, pavyzdžiui, žaizdos supūtimas, širdies ir virškinamojo trakto darbo sutrikimai, apsinuodijimas krauju. Svarbu psichologinis konsultavimas ir paciento depresijos sutrikimo prevencija. Optimistiškai nusiteikę pacientai turi daugiau galimybių pasveikti.

Plaučių adenokarcinoma: prognozė, stadijos (1, 2, 3, 4), ar ją galima išgydyti

Plaučių adenokarcinoma yra piktybinės formos onkologinė patologija, išsivystanti iš plaučių ir bronchų liaukinio audinio. Tai mirtina liga, kuri, nesant kvalifikuotos terapijos, yra mirtina. Siekiant išvengti sunkių pasekmių, gydymą reikia pradėti nuo pradinių ligos stadijų. Tačiau tai ne visada įmanoma padaryti, nes patologija neturi būdingų požymių. Reguliarūs medicininiai patikrinimai padės nustatyti ligą..

1. Atsiradimo priežastys
2. klasifikacija
3. Etapai
4. Simptomai
5. Diagnostika
6. Gydymo metodai
7. Operatyvi intervencija
8. Terapija radiacija
9. Chemoterapija
10. Tradiciniai metodai
11. Prognozė ir prevencija

Atsiradimo priežastys

Plaučių adenokarcinoma atsiranda dėl šių priežasčių:

• žalingos priklausomybės, įskaitant rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu;
• nepakankama mityba, kai žmogus vartoja didelius kiekius sūraus, riebaus, aštraus ir kito vadinamojo šlamšto;
• gyvena nepalankios ekologinės padėties regionuose;
• nuolatinis toksinų įsiskverbimas į kūną per kvėpavimo sistemą;
• vaistų, kurių pagrindas yra hormonai, vartojimas ilgą laiką;
• lėtinė plaučių patologija;
• paveldimumas.

klasifikacija

Patologija klasifikuojama, atsižvelgiant į diferenciacijos laipsnį:

• vidutiniškai diferencijuota forma - šioje formoje išsivysto liaukinė-gleivinė struktūra;
• labai diferencijuotos rūšys - esant tokiai patologijai, intensyviai susidaro gleivės;
• blogai diferencijuota forma - naudojant šią formą plaučiuose yra daugiakampių ląstelių, kurios formuoja gleives.

Etapai

Pulmonologijoje išskiriami keli ligos etapai, atsižvelgiant į kvėpavimo organų pažeidimo laipsnį:

• pirmasis - patologija vyksta be metastazių, o formacijos matmenys neviršija 3 cm;
• antrasis - atsiranda metastazių į bronchopulmoninius mazgus, o naviko dydis padidėja iki 6 cm;
• trečia - vėžys plinta visoje plaučio dalyje, kur yra formacija, naviko matmenys viršija 6 cm;
• ketvirtasis etapas - onkologija veikia abu kvėpavimo organus, prognozė šiuo atveju yra pati nepalankiausia.

Simptomai

Kvėpavimo sistemos liaukos vėžys turi šiuos simptomus:

• kosulys, kurio metu atsiranda skreplių ir iš burnos atsiranda nemalonus kvapas;
• yra deguonies trūkumo jausmas;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• skausmas krūtinėje;
• drastiškas svorio kritimas nekeičiant mitybos sistemos ir nedidinant fizinio aktyvumo;
• bendras negalavimas, silpnumas ir mieguistumas net po ilgesnio poilsio;
• minkštųjų audinių patinimas kakle ir veide;
• dusulys;
• užkimimas atsiranda kalbant;
• submandibulinių ir pažastinių limfmazgių dydžio padidėjimas;
• pleuritas;
• dažnas plaučių uždegimas.

Diagnostika

Liga ne visada turi simptomų, todėl gydymas prasideda ne laiku. Patologijos požymių nebuvimas sukelia ligų progresavimą. 3 ir 4 stadijos prognozės yra nepalankios, todėl terapiją geriausia pradėti nuo 1 ir 2 plaučių adenokarcinomos išsivystymo stadijų. Reguliarūs medicininiai tyrimai padės nustatyti patologiją ankstyvoje vystymosi stadijoje. Liaukinio plaučių vėžio diagnozė atliekama naudojant šiuos tyrimo metodus:

• Fluorografija. Tokį tyrimą rekomenduojama atlikti kartą per metus. Fluorografija padeda nustatyti daugybę plaučių patologijų, įskaitant adenomą ir adenokarcinomą.
• Rentgeno nuotrauka. Tyrimas rodo bet kokius plaučių pokyčius, kuriuos sukelia patologija.
• MRT ir KT. Tokie metodai padeda nustatyti ligos patologiją ir pobūdį..
• Bronchoskopija padeda aiškiai pamatyti, kas yra navikas, nustatyti formacijos vietą, ribas ir atlikti papildomus tyrimus - biopsiją..
• Biopsija. Padeda nustatyti piktybinės onkologijos buvimą ar nebuvimą.

Be to, gydytojas gali paskirti naviko žymenų kraujo tyrimą ir iš plaučių išskiriamų skreplių citologinį tyrimą..

Gydymo metodai

Pacientui išgydyti naudojama kompleksinė terapija. Atliekama operacija, po kurios skiriama chemoterapija ar radioterapija. Norėdami padidinti gydymo efektyvumą, taip pat galite naudoti alternatyvius patologijos gydymo metodus..

Operatyvi intervencija

Chirurginė intervencija atliekama trimis būdais:

• segmentektomija - organo dalies, paveiktos ligos, amputacija;
• lobektomija - organo dalies amputacija;
• pulmonektomija - visos organo pusės amputacija.

Kurį operacijos atlikimo būdą nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos stadiją ir subjektyvias paciento savybes. Operacija neatliekama, jei antrasis plaučiai neveikia gerai. Šiuo atveju naudojama tik radiacija. Operacijos metu atliekama ne tik pažeistų organų audinių, bet ir krūtinės ląstai priklausančių limfmazgių amputacija.

Terapija radiacija

Internetinis peilis naudojamas manipuliavimui. Spindulinė terapija pagrįsta pažeisto plaučių audinio apšvitinimu, neveikiant sveikų ląstelių. Naudojant kibernetinį peilį, švietimas paveikiamas iš skirtingų taškų, o tai leidžia atsikratyti švietimo.

Chemoterapija

Chemoterapija leidžia atsikratyti ne tik naviko, bet ir nuo metastazių. Procedūros esmė yra specialių vaistų, kurie naikina vėžines ląsteles, naudojimas. Chemoterapija skiriama prieš operaciją, siekiant sumažinti formacijos dydį, taip pat po operacijos, kad būtų išvengta atkryčio.

Tradiciniai metodai

Norėdami padidinti terapijos efektyvumą, rekomenduojama gerti žolelių arbatą. Norėdami paruošti produktą, paimkite:

• linų sėklos - 1 dalis;
• ramunėlės - 1 dalis;
• dilgėlė - 1 dalis;
• obels žiedas - 1 dalis;
• apelsinų žiedas - 1 dalis;
• džiovinti alavijo lapai - 1 dalis;
• vanduo - 200 ml;
• peilis - 1 mažas šaukštas.

Visi augalai sumaišomi ir nuo gautos masės atskiriamas 1 didelis šaukštas. Kolekcija užpilama verdančiu vandeniu ir paliekama 10 minučių. Gėrimas naudojamas vietoj arbatos, į produktą dedant šaukštą medaus.

Prognozė ir prevencija

Paciento išgyvenamumas priklauso nuo kelių veiksnių:

• patologijos stadijos;
• individualios paciento savybės;
• švietimo vieta;
• kūno reakcijos į terapiją.

Labiausiai nepalanki prognozė 4 plaučių adenokarcinomos vystymosi stadijose. Šiuo atveju chirurginė intervencija nėra atliekama, o terapija siekiama ne atsikratyti patologijos, bet palaikyti paciento gyvenimą. Jei gydymas atliekamas 1-2 etapais, tada išgyvenamumas yra 60-70%. 3 etape 5% gyvenimo trukmė pastebima 10% pacientų. Atlikus didelę operaciją, išgyvenamumas padidėja iki 30%.

Šios prevencinės priemonės leis išvengti plaučių adenokarcinomos:

• sveikas gyvenimo būdas - visiškas piktnaudžiavimo tabaku ir alkoholiu atmetimas;
• reguliarus kambario vėdinimas;
• teisinga virusinių patologijų terapija ankstyvosiose infekcijos stadijose;
• sąlyčio su kenksmingais cheminiais junginiais nebuvimas arba sąlyčio su jais saugos taisyklių laikymasis;
• tinkamos mitybos principų laikymasis.

Bet kurią ligą lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Plaučių adenokarcinoma nėra išimtis. Sveikas gyvenimo būdas ir reguliarūs medicininiai tyrimai padės išvengti patologijos ar diagnozuoti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje, o tai labai palengvins gydymą..

Plaučių adenokarcinomos etiologija, klinika ir gydymo metodai

Plaučių adenokarcinoma yra onkologinė patologija, kuriai būdingas kancerogeninių ląstelių susidarymas organo audiniuose. Ši anomalija pasireiškia maždaug 40-45% diagnozuotų piktybinių plaučių navikų. PSO duomenimis, plaučių adenokarcinoma sudaro apie 50% visų kvėpavimo sistemos vėžio atvejų..

Piktybiniai navikai progresuoja labai greitai. Be labai efektyvios terapijos jų dydis gali padvigubėti vos per šešis mėnesius. Pastarųjų metų tyrimai parodė, kad vyrų kūnas yra jautresnis šiai ligai. Mokslininkai teigia, kad taip yra dėl profesinės veiklos (toksiškų junginių įkvėpimo, darbo pavojingose ​​pramonės šakose) ir didesnio polinkio į žalingus įpročius..

Dailiosios lyties atstovams dažniau diagnozuojamos kai kurių rūšių ligos (pavyzdžiui, bronchinė adenokarcinomos forma). Didžiojoje daugumoje pacientų onkopatologija randama vėlesniuose vystymosi etapuose. Taip yra dėl to, kad visiškai trūksta būdingos klinikos.

• Simptomai
• Adenokarcinomos stadijos ir citologinės ypatybės
• Chirurginė intervencija
• Terapija radiacija
• Chemoterapija
• Tradicinės medicinos metodai

Etiologija, patogenezė ir klasifikacija

Daugelis žmonių mano, kad plaučių adenokarcinomos etiologija yra susijusi su rūkymu. Pažymėtina, kad tai klaidinga nuomonė. Ši neoplazma dažniau diagnozuojama pacientams, kurie niekada nerūkė..

Iki šiol mokslininkai negalėjo aiškiai atsakyti į klausimą: "Kodėl atsiranda kancerogeninės ląstelės?".

Įtariami piktybinių navikų susidarymo nerūkančių pacientų organizme veiksniai yra šie:

• gyvenamosios vietovės ekologiniai ypatumai,
• radiacijos pažeidimas plaučių audinyje,
• netinkama mityba (valgyti daug trans-riebalų),
• randai plaučių audinyje dėl ankstesnės ligos (pavyzdžiui, tuberkuliozės),
• pernelyg didelė priklausomybė nuo alkoholinių gėrimų,
• nekontroliuojamas tam tikrų vaistų vartojimas (pavyzdžiui, hormoniniai vaistai),
• reguliariai įkvepiant kenksmingų medžiagų (arseno, radono, chromo, nikelio, dulkių, suodžių, antrinių dūmų),
• pneumosklerozė (patologija kartu su plaučių audinio pakeitimu jungiamuoju audiniu),
• kitų onkopatologijų buvimas organizme,
• vitaminų, mikro- ir makroelementų trūkumas,
• autoimuninės patologijos,
• lėtinės virusinės ir bakterinės plaučių ligos,
• genetinis polinkis,
• antracozė, asbestozė, silikozė (profesinės ligos).

Dažniausiai patologija diagnozuojama vyresnio amžiaus pacientams, tai yra tiems, kuriems yra daugiau nei 60 metų. Amžius gali būti siejamas su papildomais veiksniais, provokuojančiais patologijos vystymąsi.

Yra keletas plaučių adenokarcinomos tipų:

• Žemai diferencijuota,
• Kietas,
• Bronchopulmoninis,
• Papiliarinė.

Žemo laipsnio plaučių adenokarcinoma yra viena iš piktybinių navikų rūšių. Vystantis šiam patologiniam procesui, stipriai plinta stromos ir keičiasi audiniai, kurie suformavo tą ar tą organą. Tokios neoplazmos yra labai aktyvios. Jau pradiniame savo genezės etape jie duoda metastazių. Vidutiniškai diferencijuota plaučių adenokarcinoma neturi aiškiai apibrėžtų ribų, susideda iš netipinių ląstelių. Didelės daugiakampės tokios neoplazmos ląstelės turi aukštą branduolio ir plazmos santykį.

Bronchopulmoninis liaukinis plaučių vėžys dažniausiai nustatomas moterims. Navikas yra labai aktyvus, formuojasi daugybė metastazių. Šio tipo karcinomą reikia atskirti nuo neuroendokrininio vėžio, alveolinės adenomos, reaktyviųjų epitelio metaplastinių modifikacijų, sklerozuojančios hemangiomos, metastazavusių pažeidimų, bronchoalveolinės adenomos, netipinio karcinoido..

Adenokarcinomos papiliarinis tipas yra kancerogeninė liga, kurią lemia modifikuotose liaukose esančios būdingos papilomos ir gumbai. Mikroskopinio tyrimo metu nustatomi būdingi piktybinių ląstelių pokyčiai.

Kietasis plaučių vėžys praktiškai nesiskiria nuo didelių ląstelių adenokarcinomos, jei ne viduląstelinis klampus skystis, kuris gerai sąveikauja su cheminiais dažais - muccarmine ir alcian blue.

Simptomai

Plaučių adenokarcinoma, kaip iš esmės, ir dauguma kitų piktybinių navikų ankstyvose patogenezės stadijose nesuteikia ryškių patologijos simptomų. Gali pasireikšti kai kurie netipiniai simptomai, būdingi visų tipų piktybiniams navikams:

• mažas efektyvumas,
• greitas nuovargis,
• mieguistumas,
• apetito stoka,
• kacheksija,
• matomų gleivinių anemija.

Padidėjus neoplazmos dydžiui, atsiranda naujų simptomų:

• hemoptysis,
• nuolatinio kosulio atsiradimas, išleidus gausų skreplį,
• distonija,
• kaklo ar veido patinimas,
• problemų su širdimi,
• apatija,
• nuolatinis krūtinės skausmas,
• dusulys,
• regioninių limfmazgių padidėjimas,
• dažnas sunkiai gydomas plaučių ir pleuros uždegimas.

Jei vėžiniai navikai laiku nenustatomi ir neatliekamas tinkamas gydymas, vėžinis navikas per metus gali padidėti keturiais.

Agresyvios navikų formos greitai metastazuoja atskiruose organuose - kasoje, antinksčiuose, žarnose, kepenyse, inkstuose, smegenyse, kauliniame audinyje..

Adenokarcinomos stadijos ir citologinės ypatybės

Kancerogenezės stadijos nustatymas apima neoplazmos dydžio ir įsiskverbimo į netoliese esančius audinius įvertinimą, taip pat limfmazgių ar kai kurių kitų audinių metastazių procesų buvimą ar nebuvimą..

Renkantis šios patologijos gydymo metodą, labai svarbu įvertinti vėžio susidarymo stadiją, nes piktybinių navikų terapija priklauso nuo konkretaus patologijos etapo..

Taip pat verta paminėti, kad kancerogenezės stadijos nustatymas taip pat yra svarbus paciento gyvenimo prognozei. Kuo žemesnė piktybinio naviko stadija, tuo palankesnė paciento gyvenimo prognozė..

Anedokarcinoma turi šiuos etapus:

1. I etapas Piktybinių navikų dydis yra ne didesnis kaip 3 centimetrai. Šiame etape metastazių nerandama. Patologinis procesas apsiriboja vienu plaučių segmentu. Prognozė yra palanki.
2. ІІ etapas. Neoplazmos dydis neviršija 6 cm. Patologinis procesas, kaip ir ankstesniame etape, turi segmentinį pobūdį. Šiame etape diagnozuojamos metastazės regioniniuose limfmazgiuose..
3. III etapas. Naviko skersmuo yra didesnis nei 6 cm.Pagrindinis bronchas arba visa plaučio skiltis įtraukiama į patologinį procesą. Taip pat diagnozuojama tolima metastazė.
4. IV etapas. Kancerogeninis procesas plinta į kitą plaučius, taip pat į kaimyninius organus (pleurą, stuburą, kraujagysles, širdį, stemplę). Stebima tolima metastazė. Šiame etape pacientui pasireiškia būdingi ir netipiniai ligos požymiai: apatija, per didelis nuovargis, psichikos sutrikimas, kacheksija. Prognozė yra nepalanki.

Mikroskopiškai tiriant plaučių adenokarcinomą regėjimo lauke, nustatomos atskirai lokalizuotos polimorfinės ląstelės liaukų struktūrų pavidalu. Ląstelių branduoliai, kaip taisyklė, yra ekscentriškai, turi apvalią formą. Dviejų ir trijų branduolių ląstelės yra gana paplitusios.

Diagnostika ir prognozė

Plaučių adenokarcinomos gydymas turėtų prasidėti išsamia diagnoze. Kadangi metodų pasirinkimas ir terapijos efektyvumas priklauso nuo diagnostikos rezultatų.

Labai išsivysčiusiose šalyse didelis dėmesys skiriamas vėžio prevencijai. Laiku aptikus patologiją kelis kartus, padidėja paciento sėkmingo gydymo tikimybė.

Norėdami nustatyti „dešiniojo ar kairiojo plaučių adenokarcinomos“ diagnozę, gydytojai atlieka daugybę instrumentinių tyrimų:

1. Krūtinės ląstos rentgenograma. Šis metodas leidžia jums nustatyti nenormalias plaučių audinio struktūros neoplazmas. Profilaktinės fluorografijos metu labai dažnai atsitiktinai nustatomos patologinės neoplazmos plaučiuose. Rentgenogramose atsiranda patamsėjusi sritis arba neaiškus šešėlis.
2. Skreplių citologinė analizė. Kancerogenezės procese piktybinės ląstelės yra atskiriamos nuo neoplazmos ir patenka į bronchų gleives, kurios išsiskiria kosint. Mikroskopinė skreplių analizė padeda nustatyti nenormalias jo ląsteles.
3. Laboratorinė kraujo analizė, ar nėra specifinių baltymų - naviko žymenų.
4. Biopsija yra tiksliausias šiuolaikinis piktybinių navikų diagnozavimo metodas. Procedūros metu gydytojas patologinei analizei paima nenormalaus plaučių audinio mėginį. Norėdami pasirinkti biomedžiagą, gydytojai gali naudoti vieną iš biopsijos metodų: bronchoskopiją, aspiraciją, medianoskopiją, operacinę biopsiją..
5. Norint išsiaiškinti naviko vietą, dydį ir formą, skiriami diagnostiniai vaizdiniai tyrimai (kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija). Šie metodai leidžia jums gauti išsamų patologinio proceso vystymosi vaizdą, nustatyti metastazių buvimą kituose audiniuose. Tokia diagnozė yra nepaprastai svarbi tolesnei terapijai..

Plaučių adenokarcinomos prognozė reiškia galimybę išgydyti. Terapijos efektyvumą daugiausia lemia patologinio proceso lokalizacija ir kancerogenezės stadija. Apskritai plaučių adenokarcinomos prognozė, palyginti su kitomis onkologinėmis ligomis, yra nepalanki. Ši vėžio forma turi didelį mirtingumą..

Išgyvenimo prognozė vėžio patologijoje yra santykinė sąvoka. Pašalinus pirminį kancerogeninį židinį, apie 65-85% pacientų gali tikėtis teigiamos sėkmės. II etape išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 50%, III etape - 30%. IV etapas nuo ankstesnių skiriasi nuviliančia išgyvenimo prognoze, nes tokiomis sąlygomis išgyvena apie 5% pacientų.

Terapijos

Adenokarcinomos gydymas gali apimti chemoterapiją, radioterapiją ir chirurgiją. Norint pasiekti maksimalų terapinį efektą, aukščiau nurodyti metodai naudojami kompleksiškai. Gydymo režimas kiekvienam pacientui yra individualus. Jį kuria onkologas, remdamasis diagnostinio tyrimo rezultatais..

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra efektyviausias gydymas ankstyvose kancerogenezės stadijose. Vos per kelias valandas pacientas gali atsikratyti patologinio židinio. Jei metastazės išplinta į atskirus organus, chirurginės operacijos nepakaks patologiniam procesui sustabdyti. Kai kuriais atvejais chirurgija paprastai yra draudžiama..

Priklausomai nuo kancerogenezės stadijos, naviko lokalizacijos ir dydžio, chirurginis gydymas gali būti atliekamas šiais būdais:

• lobektomija,
• pneumektomija,
• pleišto vėžio rezekcija,
• segmentoektomija.

Atsižvelgiant į indikacijas, lygiagrečiai pašalinant vėžinį naviką, rezekuojami regioniniai limfmazgiai. Ši manipuliacija užkerta kelią piktybinio proceso pasikartojimui. Šiuolaikinių technologijų ir novatoriškų technologijų dėka naviko pašalinimas gali būti atliekamas minimaliai invaziniu būdu. Šiuo tikslu naudojama torakoskopija..

Terapija radiacija

Ši manipuliacija paskirta prieš operaciją arba po jos. Norint pasiekti terapinį efektą, galima atlikti nuotolinį apšvitinimą ar brachiterapiją. Spindulinės terapijos metodas pagrįstas specialių spindulių, turinčių žalingą poveikį kancerogeninių ląstelių struktūrai, naudojimu..

Naudojant nuotolinį apšvitinimą, radiacijos šaltinis yra tam tikru atstumu nuo paciento kūno. Dažniausiai ši technika naudojama esant metastazėms skirtinguose paciento kūno organuose ir sistemose..

Brachiterapija pagrįsta specialaus implanto įvedimu į žmogaus kūną, kuris lokaliai veikia piktybinį naviką. Šis metodas gerai veikė esant agresyvioms vėžio formoms.

Chemoterapija

Vartojant vaistus siekiama sustabdyti kancerogenazę. Šiandien yra daugiau nei 70 chemoterapinių vaistų rūšių. Populiariausi yra:

1. Paklitakselis.
2. Vinorelbinas.
3. Karboplatina.
4. Gemcitabinas.
5. Docetakselis.

Bendras išvardytų vaistų vartojimas suteikia geriausią gydomąjį poveikį. Vaistai skiriami injekcijų ir tablečių pavidalu. Labai svarbus chemoterapijos etapas yra vaisto dozavimas, nes dėl mažų dozių gydymas bus neveiksmingas, o padidėjusi koncentracija išprovokuos daugybę nepageidaujamų reiškinių paciento organizme..

Tradicinės medicinos metodai

Sergant adenokarcinoma, galima gydyti ir vaistinius augalus. Prieš naudodami tą ar tą liaudies receptą, turite pasitarti su savo gydytoju.

Inkams katės nagas yra šventas augalas, kuriuo jie gydė daugelį patologijų. Pakartotiniai tyrimai įrodė, kad šis augalas padeda susidoroti su vėžinėmis ataugomis.

Norint paruošti gydomąjį gėrimą, augalas sumalamas į miltelius, paskui skubinamas su medumi (santykis 1: 1). Vaistas turi būti vartojamas kasdien nevalgius, ½ arbatinio šaukštelio per dieną.

Po chemoterapijos kurso galite paimti šią kolekciją:

• linų sėklos - 50 g,
• vaistinių ramunėlių žiedai - 100 g,
• obuolių žiedai - 50 g,
• oranžinės gėlės - 50 g,
• dilgėlių lapai - 50 g,
• džiovintų alavijo lapų - 100 g,
• ženšenio šaknis - 20 g.

Visi šie ingredientai kruopščiai sumaišomi ir užvirinami (2 arbatiniai šaukšteliai pusei litro vandens). Gautą arbatą reikia gerti visą dieną dideliais kiekiais..

Onkologinės ligos yra rimta šiuolaikinės medicinos problema, nes piktybiniai navikai gerai gydomi tik pradiniame jų vystymosi etape..

Kas yra plaučių adenokarcinoma ir kiek ilgai žmogus gyvens?

Iki trisdešimt penki procentai žmonių, sergančių plaučių vėžiu, susiduria su plaučių adenokarcinoma. Tai vėžys, išsivystantis iš bronchų ir plaučių liaukinio audinio. Neoplazmos ląstelių sudėtis yra liaukų struktūros, sujungtos viena su kita. Dažniau navikas lokalizuojamas ant mažų bronchų paviršiaus, tačiau kartais jis paveikia ir didelius bronchus. Sunkiais atvejais pažeidžiama visa broncho-plaučių sistema.

Tris kartus dažniau vėžio proceso raida fiksuojama tarp vyrų nuo penkiasdešimt iki šešiasdešimt metų. Šio tipo vėžio metu plaučiuose atsiranda daugybė skirtingų dydžių ir tankio mazgelių. Neoplazmos daugiausia yra pilkos spalvos, tačiau kartais jos gali būti baltos arba gelsvai rudos spalvos. Taip pat navikuose yra bespalvių ląstelių, todėl kai kurios neoplazmos sritys yra skaidrios.

Priežastys

Skirtingai nuo kitų onkologinių ligų, kurių etiologija nėra iki galo suprantama, mokslininkai į klausimą gali atsakyti beveik šimtu procentų tikslumu - "kodėl atsiranda plaučių vėžys?" Šios onkologinės patologijos priežastys ir veiksniai yra šie:

• kancerogeninis tabako dūmų poveikis aktyviai ir pasyviai rūkant;
• priklausomybė nuo alkoholio;
• piktnaudžiavimas nepageidaujamu maistu (aštrus, sūrus, riebus ir greitas maistas);
• gyvena ekologiškai užterštoje vietovėje;
• darbas pavojingoje gamyboje;
• lėtinė plaučių liga.

Didelę reikšmę turi paveldimas polinkis. Asmuo dažniau patiria plaučių vėžį, jei kažkas iš šeimos jau serga šia liga.

klasifikacija

Plaučių navikai skirstomi pagal diferenciacijos laipsnį. Taigi žmogui gali būti diagnozuota:

1. Blogai diferencijuota plaučių adenokarcinoma;
2. Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma;
3. Labai diferencijuota adenokarcinomos forma.

Kuo didesnis šis laipsnis, tuo piktybiškesnis onkologinis procesas ir blogesnė paciento prognozė. Labai diferencijuotos neoplazmos aktyviai gamina gleives, vidutiniškai diferencijuodamos, naviko struktūra yra liaukinė-gleivinė, blogai diferencijuotame navike yra gleives formuojančių daugiakampių ląstelių.

Etapai

Pagal naviko dydį ir onkologinio proceso išplitimo laipsnį yra keturi plaučių vėžio etapai:

1. Pirmajame etape neoplazmos dydis yra mažesnis nei trys centimetrai. Navikas yra lokalizuotas viename segmente ir nemetazuoja.
2. Antrame etape naviko dydis neviršija 6 centimetrų. Neoplazma taip pat apsiriboja vienu segmentu, tačiau metastazių buvimas bronchopulmoniniuose limfmazgiuose yra įmanomas.
3. Trečiojo etapo metu naviko skersmuo yra didesnis nei šeši centimetrai, piktybinės ląstelės yra lokalizuotos vienoje plaučio skiltyje, bifurkacijos arba paratrachėjos srities limfmazgiuose yra metastazių..
4. Ketvirtojo laipsnio plaučių vėžys yra sunkiausias, taip pat pažeidžiamas kitas plaučių, piktybinis procesas plinta į netoliese esančias struktūras. Metastazės gali paveikti tolimus organus, atsiranda vėžinis pleuritas.

Kuo anksčiau atliekamas tyrimas, tuo daugiau galimybių išgydyti, nes, padidėjus ligos stadijai, prognozė blogėja.

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose plaučių adenokarcinomos simptomų nėra arba jie yra tokie nereikšmingi, kad pacientas į juos nekreipia dėmesio. Pirmieji liaukinio plaučių vėžio pasireiškimai nėra būdingi ir gali pasireikšti daugeliu kitų ligų:

• žmogus greitai pavargsta;
• efektyvumas mažėja;
• nuolat nori miegoti;
• apetito praradimas;
• atsiranda svorio kritimas ir organizmo eikvojimas.

• kraujas pasirodo skrepliuose;
• nuolatinis kosulys prasideda gausiu skrepliu;
• veido ir kaklo patinimas;
• nuolat skauda už krūtinės;
• asmuo tampa apatiškas;
• dusulys atsiranda net ir esant nedideliam krūviui;
• regioniniai limfmazgiai tampa uždegimi;
• dažnai išsivysto plaučių uždegimas ir pleuritas, kuriuos sunku gydyti.

Taip pat ženklai priklauso nuo to, kuriuos organus ištiko metastazės. Jei nekreipiate dėmesio į pirmuosius požymius, liaukinis plaučių vėžys per metus gali išaugti keturis kartus..

Diagnostika

Norint nustatyti ligą, reikalinga pulmonologijos diagnostika:

1. Laboratoriniai tyrimai - skreplių citologija, bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, naviko žymenų analizė;
2. Punktūrinė naviko biopsija histologiniam tyrimui;
3. Krūtinės ląstos rentgeno tyrimas;
4. Magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija;
5. Bronchoskopija - tyrimas bronchoskopu;
6. Ultragarso diagnostika metastazėms nustatyti.

Jei pacientams diagnozuojama plaučių adenokarcinoma, tada po tyrimo skiriamas gydymas.

Gydymo metodai

Ar įmanoma išgydyti pacientą, sergančią plaučių adenokarcinoma, priklauso nuo vėžio stadijos, paciento amžiaus ir sveikatos būklės. Dažniau atliekamas kompleksinis gydymas, kuris apima chirurgiją, radioterapiją ir chemoterapiją. Tokiu požiūriu galite pasiekti geriausią rezultatą, prailginti žmogaus gyvenimą arba apskritai išgelbėti jį nuo neoplazmos..

Chirurginė intervencija

Jei navikas buvo aptiktas ankstyvoje vystymosi stadijoje ir jo dydis buvo mažas, chirurginė intervencija gali visiškai išgydyti pacientą ir sutaupyti didžiąją dalį organo. Operacijos apimtį lemia neoplazmos vieta ir dydis. Yra trys chirurginio gydymo tipai:

1. Atlikdamas segmentektomiją, gydytojas pašalina vieną ar kelis organo segmentus, paveiktus neoplazmos. Tai yra, navikas rezekuojamas su jį supančių ląstelių dalimi..
2. Lobektomijos metu pašalinama viena plaučio skiltis.
3. Su pulmonektomija atliekamas visiškas plaučių pašalinimas, kurį ištiko onkologinis procesas.

Kartu su viena iš šių chirurginės intervencijos rūšių pašalinami regioniniai limfmazgiai, tai yra tie, kurie yra susiję su krūtinės sritimi. Prieš operaciją gydytojai įvertina antrojo plaučio būklę. Jei jis neveikia pakankamai gerai, chirurginė intervencija yra draudžiama, o gydytojai griebiasi tik cheminės ir radiacinės terapijos..

Terapija radiacija

Apšvitinimas atliekamas taip, kad nepakenktų sveikiems audiniams. Tam naudojamas kibernetinis peilis, kuris veikia spinduliavimą tiesiai į naviką, gydytojui nustačius jo koordinates ir dydį. Apšvitinimas atliekamas vienu metu iš skirtingų neoplazmos pusių, o tai leidžia sunaikinti jo ląsteles.

Chemoterapija

Chemoterapija yra veiksmingas gydymas. Gydytojas skiria pacientui vaistus, kurie naikina ne tik pagrindinio naviko, bet ir metastazavusių navikų ląsteles. Prieš operaciją cheminė terapija padeda sumažinti auglį, o po operacijos - išvengti pasikartojimo. Chemoterapijos nuo adenokarcinomos trūkumas yra tas, kad vaistai agresyviai veikia ne tik patologines, bet ir sveikas ląsteles..

Tradiciniai medicinos metodai

Liaudies gynimo priemonės kovojant su vėžiu gali veikti tik kaip papildoma terapija. Jie jokiu būdu negali pakeisti pagrindinio gydytojo skirto gydymo. Tradicinė medicina gali būti naudojama siekiant palengvinti pykinimą ir kitus šalutinius chemoterapijos padarinius. Veiksmingas receptas yra vaistinių žolelių kolekcija:

• linų sėklos;
• ramunėlių;
• obuolių spalva;
• oranžinės gėlės;
• dilgėlių lapai;
• džiovinti alavijo lapai;
• ženšenio šaknis.

Visi augalai turi būti susmulkinti, sumaišyti ir užvirti. Ši arbata vartojama su medumi (jei nėra alergijos) kasdien ir dideliais kiekiais.

Verta prisiminti, kad dėl bet kurio tradicinės medicinos recepto naudojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju, nes savigyda gali tik pabloginti situaciją ir sukelti rimtų komplikacijų bei pasekmių..

Prognozė ir prevencija

Plaučių adenokarcinomos išgyvenamumas priklauso nuo naviko piktybiškumo laipsnio, kur jis yra lokalizuotas, kiek pacientas metų, kuriame ligos etape buvo pradėtas gydymas ir kaip organizmas į tai reagavo. Sergant 4 stadijos plaučių vėžiu, prognozė yra nepalankiausia, nes operacija šiame etape neduoda norimų rezultatų ir nėra įtraukta į terapinių priemonių sąrašą. Tik du ar trys procentai pacientų pasveiksta taikydami radioterapiją ir chemoterapiją.

Po trečios pakopos gydymo penkerių metų išgyvenamumo tikisi ne daugiau kaip dešimt procentų žmonių. Jei atliekama bendra plaučių rezekcija su pažeistais audiniais ir limfmazgiais, tada išgyvenamumas siekia trisdešimt procentų. Terapija pirmame etape duoda 60–70% penkerių metų išgyvenamumo rezultatą.

Ligos profilaktika yra vengti veiksnių, kurie gali tapti impulsu onkologiniam procesui plaučiuose:

• mesti rūkyti;
• mažiau likti prastai vėdinamose patalpose;
• laiku ir teisingai gydyti virusines ligas;
• laikytis tinkamos mitybos;
• nesilieskite su arsenu, asbestu, nikeliu ir kitomis cheminėmis medžiagomis, o jei darbas susijęs su jais, laikykitės saugos taisyklių ir periodiškai patikrinkite.

Sveikas gyvenimo būdas ir reguliarus fizinis aktyvumas gali žymiai sumažinti plaučių adenokarcinomos riziką.

Plaučių adenokarcinoma: gyvenimo etapai ir prognozė

Vėžys sparčiai plinta. Piktybiniai plaučių navikai sudaro didelę visų atvejų skaičių. Agresyvus vėžys bus adenokarcinoma, sukelianti iki 40% nustatytų plaučių vėžio atvejų.

Liga vadinama liaukiniu arba bronchopulmoniniu vėžiu. Šio tipo paveikiamas bronchų sienos liaukinis epitelis..

Ligos ypatumai ir rizikos grupė

Baisi ligos ypatybė yra agresyvumas ir besimptomumas ankstyvosiose stadijose. Auglys išsivysto iš alveolių arba didelių bronchų liaukinio sluoksnio. Tai rausvai geltonų arba pilkšvų mazgų sankaupos, užpildytos skaidriu skysčiu. Pažeisti maži periferiniai bronchai.

Ankstyvosiose stadijose navikas nepasireiškia, gali būti nedideli organizmo intoksikacijos požymiai, į kuriuos žmogus retai kreipia dėmesį.

Navikas gali greitai augti ir padvigubėti

Tuo tarpu onkologija progresuoja ir per šešis mėnesius neoplazmos dydis padvigubėja. Rečiau šia liga serga moterys, dažniau vyresni vyrai (50–70 metų).

Tarptautinės ligų klasifikacijos (TLK-10) informacinėje knygoje plaučių ir bronchų adenokarcinoma žymima kodu C34.

Patologijos simptomai

Ankstyvosiose stadijose simptomai yra paslėpti. Yra bendro apsinuodijimo požymių, kurie būdingi ligoms:

• Padidėjęs nuovargis.
• Silpnumas.
• Sumažėjęs apetitas vengti maisto.
• Nepagrįstas svorio kritimas.
• Sumažėjęs hemoglobino kiekis.

Simptomai imami dėl pervargimo, vyresniame amžiuje jie laikomi normos variantu. Liga sparčiai plinta. Vystantis ligai ir pereinant prie 2-3 stadijos, pacientas turi:

• Dusulys, atsirandantis fizinio krūvio metu ar ramybės būsenoje.
• Drėgnas kosulys su atsikosėjimu.
• Padidėjusi kūno temperatūra, atspari vaistams (NVNU).
• Krūtinės skausmas, kuris prasideda ir stiprėja kosint.
• Patinę limfmazgiai (submandibuliniai ir pažastiniai).
• Uždegiminio pobūdžio kvėpavimo sistemos ligos, kurias sunku gydyti.

Kai liga plinta, gali pasireikšti simptomai:

• Plintant navikui, padidėja dusulys ir kvėpavimo sutrikimai.
• Jei navikas įsiskverbia į stemplę, pastebima disfagija.
• Jei pažeidžiamos kraujagyslės, skrepliai sumaišomi su krauju (hemoptizė).
• Pleuros ir perikardo pažeidimams būdingas skysčių kaupimasis pleuros ertmėje ir širdies maišelyje.
• Pažeidus viršutinę plaučio skiltį, pasikeičia balso tembras ir pacientas skundžiasi peties skausmu.

Ligai išplitus į skirtingus organus ir sistemas, gali prisijungti pažeistų organų klinikiniai pasireiškimai.

Ligos priežastys

Ligos priežastį sunku nustatyti, o tai būdinga visoms onkologinėms patologijoms. Galite nustatyti tik rizikos veiksnius:

• Rūkymas (aktyvus ir pasyvus). Rizikos susirgti rizika didėja proporcingai rūkymo istorijai.
• Kenksmingų veiksnių poveikis. Tie, kurie liečiasi su sunkiųjų metalų druskomis, asbestu, dyzelinu, radonu, yra linkę į šią ligą.
• Per didelės radiacijos ir ultravioletinės spinduliuotės dozės.
• Nepalanki ekologinė situacija. Pramoninėse vietovėse ore yra daug kenksmingų medžiagų, sunkiųjų metalų, kurie žalingai veikia plaučius.
• Nesveikas maistas. Sumažėjęs natūralių produktų kiekis, kurį pakeičia pusgaminiai, kuriuose yra didelis kiekis sintetinių priedų, prisideda prie visų kūno organų ir sistemų, įskaitant kvėpavimo takus, veikimo sutrikimo..
• Genetinis polinkis. Rizika susirgti padidėja, jei ši patologija buvo nustatyta artimiausiuose (kraujo) giminaičiuose.
• Virusinės ir bakterinės ligos, lėtinės plaučių ligos. Vėžys dažnai diagnozuojamas žmonėms, kurie sirgo tuberkulioze.
• Nuolatinis imuniteto sumažėjimas.
• Hormoninių ir kitų medžiagų, turinčių įtakos medžiagų apykaitos procesams, vartojimas.

Kaip tai teisingai diagnozuota

Ankstyvoje stadijoje sunku diagnozuoti suaugusiųjų plaučių adenokarcinomą, dažnai pacientas gauna ilgalaikį ir intensyvų gydymą dėl užsitęsusios pneumonijos. Būtina kreiptis į terapeutą, pulmonologą ar onkologą. Tyrimas ir standartiniai diagnostikos metodai nepateikia informacinių duomenų. Taikoma:

• Išsamus anamnezės rinkinys, paaiškinant rūkymo patirtį, paveldimą polinkį, profesinę riziką.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Rentgeno tyrimas, kuris parodo infiltracijos sritis su onkologinių pokyčių požymiais.
• Kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) padeda išsiaiškinti naviką, jo dydį, išplitimą į limfmazgius ir kitus organus.
• Fibrobronchoskopija leidžia pamatyti naviką vidutinių ir didelių bronchų spindyje, paimti audinius ir plauti vandenį tyrimams.
• Plaučių audinių biopsija yra tyrimas, leidžiantis nustatyti neoplazmos tipo, jo laipsnio ir histologinio tipo diferenciaciją. Remiantis biopsijos rezultatais, skiriama tikslinė terapija.

klasifikacija

Pagal piktybinio naviko laipsnį adenokarcinoma plaučiuose gali būti:

• Blogai diferencijuotas - susideda iš 2 ląstelių - kietų ir gleives formuojančių, išauga į stromos.
• Vidutiniškai diferencijuotas - veikia ląsteles, kurios gamina gleives, todėl jų kiekis mažėja.
• Labai diferencijuota - šioje formoje vystosi ląstelės, kurios gamina daug gleivių.

Kūrimo etapai yra šie:

• Pradinis (1 etapas) - jis apima iki 3 cm dydžio navikus, esančius viename bronche. Liga pažeidžia tik plaučius, neplinta į kitus organus ir sistemas. Šiuo atveju galima teigiamai prognozuoti pašalinus naviką ir dalį plaučių. Tačiau šiame etape adenokarcinoma diagnozuojama retai..
• 2 etapas - jam būdinga neoplazma iki 6 cm dydžio. Taip pat galima pastebėti regioninių limfmazgių (bronchopulmoninių) antrinius židinius. Liga vis dar nesimptominė, tačiau laiku ją nustačius ir tinkamai gydant, žmogus turi galimybę pasveikti.
• 3 etapas - būdingas nenormalių ląstelių plitimas visame plaučių audinyje ir limfmazgiuose. Pasirodo pirmieji onkopatologijai būdingi simptomai. Gydymas duoda nereikšmingus rezultatus, naviko dydis viršija 6 cm. Prognozė yra nepalanki, metastazių plitimą sunku sustabdyti. Pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip 5 metus.
• 4 etapas - ligos stadija, kuriai būdingas plaučių ir gretimų audinių pažeidimas. Metastazės plinta visame kūne, veikiančios smegenis, svarbius organus ir sistemas. Išgyvenimas šiame etape yra 0.

Liaukinio vėžio gydymas

Ligos gydymas yra sudėtingas. Priklauso nuo naviko stadijos ir tipo. Pradiniuose etapuose naudojama chirurginė intervencija naudojant chemoterapiją, radioterapiją, imunoterapiją ir tikslinį gydymą. Paskutiniuose etapuose jis gydomas pagal simptomus.

Chirurgija skiriama esant neinvaziniam ar minimaliai invaziniam vėžiui. Pažeidžiamos plaučių ir limfmazgių skilties, paveiktos naviko, pašalinamos. Pasikartojus, pašalinimas papildomas radioterapija. Pneumoektomija skiriama lokaliai išplitusiam vėžiui.

Priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu taikomas konservatyvus gydymas. Jis taip pat naudojamas esant daugybei metastazių ir neveikiančiam vėžiui. Konservatyvus gydymas apima chemoterapiją, radiją, imunoterapiją. Prieš operaciją skiriama neoadjuvantinė terapija, siekiant sumažinti naviko masę.

Po operacijos chemoterapija ir radiacija yra naudojami vėžio ląstelių liekanoms naikinti. Tikslinė terapija skiriama neveikiantiems pacientams, turintiems daug metastazių. Naudojami vaistai yra tirozino kinazės inhibitoriai ir imunopreparatai. Pastarosios priverčia organizmo imunines ląsteles atpažinti naviką ir jį sunaikinti..

Galutinėje ligos stadijoje taikoma simptominė terapija, kurios pagrindinis uždavinys yra pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir palengvinti ligos simptomus. Šis etapas vadinamas paliatyvia terapija..

Vykdoma namuose ar ligoninėje. Naudojami skausmą malšinantys vaistai, įskaitant narkotinius, bronchus plečiančius, kosulį slopinančius vaistus, deguonies terapiją.

Skirtinguose naviko vystymosi etapuose prognozė keičiasi

Gyvenimo prognozė

Prognozė daugiausia priklauso nuo ligos stadijos. Aptikus pirmoje stadijoje, išgyvenamumas yra beveik 100%, taip pat puiku, kai aptinkamas priešinvazinis arba minimaliai invazinis navikas.

Pereinant naviką į antrą stadiją, prognozė tampa nepalanki, gyvenimo trukmė geriausiu atveju neviršija 5 metų. Ketvirtajame etape išgyvenimas sumažėja iki nulio, mirtis gali įvykti dėl gyvybiškai svarbių organų ir sistemų pažeidimo.

Kaip išvengti patologijos

Ligos prevencija yra standartinės priemonės, būdingos sveikam gyvenimo būdui - atsisakyti žalingų įpročių, sportuoti, tinkamai maitintis.

Dirbant pavojingose ​​pramonės šakose svarbu laikytis darbo apsaugos, asmens saugumo taisyklių ir atlikti profilaktinius sveikatos patikrinimus.

Akivaizdu, kad pagrindinis dalykas yra tai, kad plaučių adenokarcinoma yra agresyvi, rimta liga. Sunku nustatyti tuo laikotarpiu, kai jis yra gydomas. Turite būti atidūs savo sveikatai ir kreiptis į ligoninę, jei atsiranda nemalonių simptomų.

Visų rūšių vėžio prognozė yra geresnė, kuo anksčiau nustatoma patologija ir pradedamas gydymas..