Prostatos adenoma yra rimta liga, pažeidžianti vyrų urogenitalinę sistemą ir būdinga 40-50 metų pacientams. Ligą išprovokuoja daugybė pagrindinių priežasčių, pradedant sėdimu gyvenimo būdu ir baigiant hormonų disbalansu. Bet bet kuriuo atveju patologijai reikia medicininės intervencijos. Atsiradus pirmiesiems simptomams, būtina kreiptis į urologą. Kuo daugiau pradedama patologija, tuo sunkesnis bus gydymas ir sunkesnė operacija iki prostatos pašalinimo..
Išanalizuosime visus gydymo metodus, operacijas, prostatos pašalinimo su prostatos adenoma metodus, taip pat operacijų simptomus ir kainas..
- Vyrų prostatos adenoma ↓
- Prostatos adenomos simptomai ↓
- Skirtumas nuo prostatito ↓
- Kaip vyksta gydymas ↓
- Kokie vaistai dažniausiai skiriami ↓
- Kokios operacijos atliekamos ↓
- Prostatos adenomos pašalinimas ↓
- Lazerio taikymas ↓
- Vidutinės prostatos adenomos pašalinimo operacijų kainos ↓
- Atkūrimas po operacijų ↓
Vyrų prostatos adenoma
Prostatos adenoma yra gerybinė neoplazma, hiperplazija, veikianti prostatą. Iš tikrųjų patologija yra nenormalus prostatos audinio dauginimasis, išsivystantis gerybinės neoplazmos pavidalu.
Prostatos liaukos adenoma klasifikuojama pagal ligų kategoriją pagal TLK N40 - prostatos hiperplazija. Ši liga vadinama gerybine, kurią greitai diagnozavus ir tinkamai parinkus terapijos kursą galima sėkmingai gydyti, pacientas visiškai išgydomas.
Prostatos adenomos simptomai
Gerybinės neoplazmos simptomai yra šie:
- Šlapinimosi pasunkėjimas, dilgčiojimo skausmas kirkšnyje ir skausmas su ejakuliacija yra akivaizdūs prostatos problemų simptomai.
Dažnas šlapinimasis ir noras naktį naudotis tualetu, sutrinka miego įpročiai.
Tai yra pagrindiniai patologijos simptomai ir požymiai, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju jie turi būti patvirtinti paimant anamnezę iš paciento, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Tai yra vienintelis būdas surinkti išsamų ir objektyvų patologijos eigos, prostatos pažeidimo stadijų ir apimties vaizdą.
Skirtumas nuo prostatito
Prostatitas yra ūmus / lėtinis uždegimas, paveikiantis prostatą, išprovokuotas patologinių mikroorganizmų, traumų ar sutrikusios kraujotakos ar kitų pagrindinių priežasčių. Prostatitas pastebimas vyrams, nepriklausomai nuo amžiaus grupės.
Prostatos adenoma yra gerybinis audinio augimas.
Kalbėdami apie jo skirtumą nuo adenomos, gydytojai išskiria šiuos dalykus:
- Prostatitas vis dažniau diagnozuojamas vyresnio amžiaus pacientams esant didžiausio seksualinio aktyvumo amžiui - 20–45 metų, bet prostatos adenomai - po 40–50 metų.
- Prostatitas yra uždegimas, kurį lydi skausmas paūmėjimo metu, adenoma yra patologinis audinių dauginimasis, o ne skausmas.
Norėdami tiksliai diagnozuoti, turite atlikti prostatos paslaptį tyrimams, todėl prostatos masažas atliekamas per išangę..
Kaip vyksta gydymas
Kompetentingai sukurtas patologinio proceso gydymas yra skirtas simptomų mažinimui ir paciento gyvenimo kokybės gerinimui, užkertant kelią komplikacijų vystymuisi. Terapijos kursas atliekamas tiek stacionare, tiek ambulatoriškai ir numato tiek konservatyvią, tiek chirurginę intervenciją.
Kokie vaistai dažniausiai skiriami
Konservatyvios prostatos adenomos terapijos kursas apima daugelio vaistų paskyrimą:
- Alfa blokatoriai. Vaistai, skirti pašalinti neigiamus simptomus pacientams, sergantiems mažomis adenomomis. Jie padeda sušvelninti urogenitalinės sistemos raumenų spazmus, nepaveikdami prostatos augimo.
- 5-alfa reduktazės inhibitoriai - jie padeda sulėtinti liaukos augimą pašalindami jos tūrį. Nors jie nepalengvina neigiamų simptomų, be visko, kas mažina libido, jie sukelia pieno liaukų patinimą.
- Žolelių preparatai - jie padeda sumažinti neigiamus patologinio proceso simptomus, aktyvina šlapimo takų audinių peristaltikos procesą, nors jie neturi įtakos adenomos augimui.
Bet vaistai palengvina patologijos simptomus, jie gali tik sulėtinti arba sustabdyti patologinį liaukos augimą, bet visiškai jį pašalinti - jokiu būdu. Šiuo atveju naudojami chirurginiai intervencijos metodai - operacijos, lazerio ar krio metodų naudojimas.
Kokios yra operacijos
Kalbant apie tai, kokias operacijas gydytojai atlieka paskirdami terapijos kursą, galima išskirti šiuos tipus.
- Atviros prostatektomijos atlikimas - jis skiriamas, jei prostatos masė yra 40 gramų ar daugiau, likusio mano kiekis šlapimo pūslėje yra 150 ml ar daugiau. Tai sudėtinga operacija, atliekama dviem etapais.
- Transuretrinė rezekcija - atliekama be atviro pjūvio, tiesiai per šlaplę. Skiriama, jei adenomos masė yra didesnė nei 60 gramų, o šlapimo pūslėje likęs šlapimo kiekis yra didesnis nei 150 ml. Tai yra mažiau pavojinga nei atvira operacija, tačiau ji taip pat turi didesnę riziką - vidinis kraujavimas, šlaplės kanalo susiaurėjimas, šlapimo nelaikymas ir pan..
Be to, naudojami minimaliai invaziniai terapijos metodai..
- Transuretrinė mikrobangų terapija - kateteris su antena, skleidžiančia elektromagnetines bangas, įvedamas pro šlaplės kanalą. Jų įtakoje miršta patologiniai prostatos audiniai. Nurodoma tuo atveju, jei adenomos dydis yra didelis, tačiau kaip kontraindikacija yra įdiegtas širdies stimuliatorius ir metaliniai implantai..
- Transuretrinis prostatos garavimas yra tam tikras prostatos garavimas ir tam naudojamas lazeris. Šis prostatos poveikio lazeriu metodas naudojamas mažoms adenomoms.
- Transuretralinės adatos abliacija. Šioje metodo versijoje gydytojai naudoja cistoskopą, per kurį adatos įvedamos į patologinius audinius - būtent per juos tiekiama radijo dažnio spinduliuotė. Bangos įtakoje patologiniai audiniai kaitinami ir sunaikinami. Tai vadinama sėkminga, jei prostatos adenoma yra mažo dydžio..
- Ultragarso naudojimas - zondas su kamera ir ultragarso spinduliuote įvedamas per šlaplės kanalą. Šildomas ir vėliau sunaikinami patologiniai audiniai, veikiami ultragarsu, tačiau 7% - gali išsivystyti impotencija.
Be to, gydytojai gali taikyti tokius terapijos metodus:
- Baliono išsiplėtimas yra šlaplės spindžio išplėtimo metodas, naudojamas, kai vaistų terapija yra neveiksminga, o operacija yra nepageidaujama.
- Kriodestrukcija yra žemos temperatūros taikymo metodas. Užšaldžius patologinius audinius skystu azotu, jie sunaikinami.
Kiekvienas metodas naudojamas po tyrimo ir atsižvelgiant į individualias savybes, patologijos stadiją.
Prostatos adenomos pašalinimas
Adenomos pašalinimas yra naudojamas, jei patologinis procesas yra užleistas, aktyviai auga audiniai, su ryškiu skausmo sindromu.
Pailgindami prostatos adenomą, gydytojai naudojasi visa ar daline paveikto organo rezekcija, o po to individualiai parengiamas reabilitacijos kursas. Patologinio audinių dauginimosi židinio pašalinimas atliekamas šiais metodais:
- Transuretrinės rezekcijos technika;
- Lazerio naudojimas;
- Radikalus pašalinimas;
- Kaip adenomektomijos dalis.
Operacija neatliekama, jei pacientas yra vyresnis nei 65 metų.
Lazerinės programos
Adenomos gydymas lazeriu turi daug teigiamų aspektų - nėra kontraindikacijų ir vidinio kraujavimo, galite pašalinti visą uždegimo vietą. Prostatos adenomos pašalinimas atliekamas tiesiai per šlaplę, kai specialistas naudoja holmio lazerį.
Tokiu atveju adenoma bus atskirta nuo prostatos skilčių ir perkelta į šlapimo pūslę, tada susmulkinama ir kartu su šlapimu išsiskiria per šlaplės kanalą. Šį pašalinimo būdą pacientas puikiai toleruoja, jam nereikia įdiegti kateterio, o po dienos pacientą galima išrašyti iš ligoninės be jokių pasekmių..
Vidutinės prostatos adenomos operacijos kainos
Vidutiniškai kainos nustatomos atsižvelgiant į patologinio proceso stadiją ir operacijos sudėtingumą. Tačiau, kaip rodo praktika, dauguma gydytojų naudojasi transuretraline rezekcija. Atsižvelgiant į sudėtingumo laipsnį, kainos gali skirtis taip:
- Pirmoji sudėtingumo kategorija - nuo 50 000 rublių.
- Antroji sudėtingumo kategorija - nuo 70 000 rublių.
- Trečioji kategorija - nuo 90 000 rublių.
- Jei tai yra ketvirtoji sudėtingumo kategorija, operacijos kaina prasideda nuo 120 000 rublių.
Tai yra vidutinės kainos, kurios nustatomos privačiose klinikose, valstybinėse įstaigose išlaidos gali būti mažesnės.
Pasveikimas po operacijų
Pasveikimo laikas po operacijos gali skirtis nuo dienų iki kelių savaičių - viskas priklauso nuo operacijos būdo, bendros paciento būklės. Bet gydytojai teikia bendras rekomendacijas visiems pacientams, kuriems buvo atlikta prostatos adenomos operacija sveikimo ir reabilitacijos stadijoje..
- Būtina padidinti paros skysčių - vandens ir žaliųjų arbatų, žolelių nuovirų - kiekį, kurių reikėtų išgerti ne mažiau kaip 2 litrus per dieną..
- Kalbant apie fizinį aktyvumą, verta juos apriboti reabilitacijos laikotarpiui, dar nekeliant daiktų, sveriančių daugiau kaip 5 kilogramus. Daug vaikščioti ir važinėti dviračiu.
- Jūs neturėtumėte valgyti maisto produktų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą.
- Per ateinančius du mėnesius neturėtumėte lankytis saunoje, taip pat maudytis įprastose terminėse voniose.
- Rodoma pacientui ir seksualinis susilaikymas kitam mėnesiui.
Taip pat pats gydantis gydytojas pacientui teikia individualias rekomendacijas dėl reabilitacijos laikotarpio, kokius vaistus reikėtų vartoti, atlikti medicinines procedūras. Visa tai prisideda prie greito visų urogenitalinės sistemos funkcijų reabilitacijos ir atstatymo..
Prostatos adenoma (prostatos padidėjimas)
Apžvalga
Prostatos adenoma (gerybinė prostatos hiperplazija, BPH) yra padidėjęs prostatos dydis dėl gerybinio jos ląstelių dalijimosi. Ligos rizika padidėja vyresnio amžiaus vyrams. Paprastai adenoma nekelia didelio pavojaus sveikatai.
Prostatos adenoma yra dažna su amžiumi susijusi liga. Maždaug 60% 60 metų ir vyresnių vyrų tam tikru mastu išsivysto prostatos adenoma. Adenomos priežastis nežinoma, tačiau dauguma ekspertų sutinka, kad ji susijusi su organizmo hormoninio lygio pokyčiais dėl senėjimo..
Prostatos liauka (prostatos liauka) yra maža liauka, kurią turi tik vyrai. Jis sėdi tarp varpos ir šlapimo pūslės ir dalyvauja spermos gamyboje. Prostatos liauka išskiria tirštą, baltą medžiagą, kurią skystina baltymas, vadinamas prostatos specifiniu antigenu (prostatos specifinis antigenas, PSA). Tada šis skystis sumaišomas su sėklidžių išskiriama sperma, kad būtų gaminama sperma. Esant adenomai, prostata padidėja ir gali spausti šlapimo pūslę ir šlaplę (šlaplę), todėl:
- šlapinimosi pradžios sunkumai;
- dažnas noras šlapintis;
- nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.
Prostatos adenoma paprastai nekelia grėsmės sveikatai. Kai kuriems vyrams simptomai yra lengvi ir jų gydyti nereikia. Kitiems simptomai gali būti labai nemalonūs ir labai paveikti jų gyvenimo kokybę. BPH komplikacijos yra šlapimo takų infekcijos ir ūmus šlapimo susilaikymas, tačiau sunkių komplikacijų pasitaiko retai.
Daugelis vyrų baiminasi, kad prostatos adenoma gali padidinti prostatos vėžio riziką. Tai netiesa. Vyrams, sergantiems prostatos adenoma, yra tokia pati rizika susirgti prostatos vėžiu, kaip ir kitiems.
Prostatos adenomos simptomai
Prostatos adenomos simptomai paprastai yra susiję su padidėjimu, dėl kurio ji spaudžia šlapimo pūslę ir šlaplę (šlaplė, per kurią šlapimas iš šlapimo pūslės patenka į varpą). Tai gali paveikti šlapinimąsi šiais būdais:
- Pradėti šlapintis sunku
- susilpnėjęs šlapimo srautas, dėl kurio atsiranda šlapinimasis
pertraukia ir pradeda iš naujo; - šlapinantis turite įsitempti;
- dažnas noras šlapintis;
- jūs pabundate vidurnaktį šlapintis;
- netikėtai atsiranda noras šlapintis, o tai gali
sukelti šlapimo nelaikymą, jei jis nepavyksta
greitai rasti tualetą; - nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės;
- kraujo buvimas šlapime (hematurija).
Pažengusiose stadijose prostatos adenoma gali sukelti šlapimo susilaikymą ir kitas komplikacijas, tokias kaip šlapimo pūslės akmenys, šlapimo pūslės infekcijos ir inkstų pažeidimai..
Kreipkitės į urologą, jei jums sunku šlapintis ar pasikeičia jo darbo tvarka. Net jei simptomai yra lengvi, juos gali sukelti liga, kurią reikia diagnozuoti. Gydytojas turėtų išsiaiškinti kraujo atsiradimo šlapime priežastis, kad būtų pašalinta kitų, pavojingesnių, ligų galimybė..
Prostatos adenomos priežastys
BPH priežastis nežinoma, tačiau tyrimai rodo, kad hormonai greičiausiai vaidins svarbų vaidmenį ligos pradžioje. Hormonai yra cheminių medžiagų grupė, kuri įvairiai veikia žmogaus organizmą..
Viena teorija yra ta, kad žmogui senstant padidėja hormono, vadinamo dihidrotestosteronu, kiekis, kuris gali sukelti prostatos padidėjimą..
Pagal kitą teoriją, prostatos adenomą gali sukelti du hormonai - testosteronas ir estrogenas. Jaunimas gamina daug testosterono ir daug mažiau estrogeno. Senstant jų testosterono lygis mažėja, todėl santykinis estrogeno kiekis organizme didėja. Manoma, kad santykinis estrogeno padidėjimas gali skatinti prostatos adenomos vystymąsi.
Be to, tyrimai patvirtina, kad BPH dažniau serga vyrai, turintys aukštą kraujospūdį ir sergantys diabetu. Tačiau kadangi diabetas ir aukštas kraujospūdis taip pat yra susiję su natūraliu organizmo senėjimo procesu, tarp trijų ligų gali nebūti tiesioginio ryšio..
Prostatos adenomos diagnostika
Pagrindinei gerybinės prostatos hiperplazijos diagnozei naudojama tarptautinė prostatos simptomų skalė (IPSS), kurioje išvardyti galimi ligos simptomai. Kiekvienas klausimas turi penkis atsakymų pasirinkimus su tam tikru taškų skaičiumi, o gautas bendras balas naudojamas simptomų sunkumui įvertinti.
Apklausos forma apima šiuos klausimus:
- Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį jaučiatės neužbaigęs šlapimo pūslės ištuštinimo?
- Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį jums reikėjo šlapintis dažniau nei praėjus dviem valandoms po paskutinio šlapinimosi?
- Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį šlapinosi periodiškai?
- Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį buvo sunku laikinai susilaikyti nuo šlapinimosi?
- Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį buvo silpna šlapimo srovė??
- Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį turėjote įsitempti, kad pradėtumėte šlapintis?
- Kaip dažnai per pastarąjį mėnesį jums tekdavo naktį išlipti iš lovos, kad šlapintumėtės?
Kai gydytojas įvertins jūsų simptomų sunkumą, atlikdamas keletą tyrimų, jis bandys atmesti kitas panašių simptomų būkles. Kitų ligų atsisakymas yra ypač svarbus, nes prostatos adenomos simptomai yra panašūs į prostatos vėžio.
Šlapimo analizė naudojama norint sužinoti, ar šlapimo takų infekcija, tokia kaip inkstų ar šlapimo pūslės infekcija, sukelia jūsų simptomus.
Norint įsitikinti, ar nėra prostatos vėžio, būtina atlikti tiesiosios žarnos tyrimą (tiesiosios žarnos tyrimą). Dėl prostatos vėžio prostatos liauka gali tapti kieta ir nelygi. Tyrimui urologas uždės pirštinę ir suteps vieną iš pirštų geliu. Tada jis švelniai įkiš pirštą į išangę, o tada į tiesiąją žarną. Kadangi jis yra šalia prostatos, jis galės suprasti, ar prostatos paviršiuje nebuvo kokių nors pokyčių. Ši procedūra gali būti šiek tiek varginantis, tačiau paprastai tai nėra skausminga..
Prostatos vėžys ne visada sukelia prostatos pokyčius, todėl norint jį atmesti, gali prireikti papildomų tyrimų.
PSA (prostatos specifinio antigeno, PSA) analizė. Jums gali būti atliktas baltymo, vadinamo prostatos specifiniu antigenu, kurį gamina prostatos liauka, kraujo tyrimas. Padidėjęs PSA lygis rodo padidėjusią prostatą, o žymiai padidėjęs lygis gali rodyti prostatos vėžį, tačiau, kaip ir tiesiosios žarnos tyrimas, PSA tyrimas negali būti 100% tikras dėl prostatos vėžio..
Transrectal ultragarsas (TRUS) yra ultragarso tipas (ultragarsas), naudojamas prostatai ir aplinkinėms sritims tirti. Į tiesiąją žarną dedamas ultragarso zondas, kuris ultragarsu padaro išsamų jūsų prostatos vaizdą. TRUS matuoja jūsų prostatos dydį ir gali būti naudojamas prostatos vėžiui patvirtinti ar atmesti.
Intraveninė (ekskrecinė) urografija yra šlapimo takų (inkstų, šlapimo pūslės ir šlaplės) rentgeno nuotrauka. Į veną atliekama urografija naudojama šlapimo sistemos užsikimšimams nustatyti, kurie gali sukelti simptomus, pavyzdžiui, inkstų ar šlapimo pūslės akmenis. Į veną atliekama urografija taip pat gali nustatyti šlapimo takų pažeidimus.
Procedūros metu jums bus suleista nepavojinga radioaktyvi kontrastinė medžiaga, kuri bus matoma rentgeno nuotraukoje. Po 30-60 minučių kontrastinė medžiaga pateks į šlapimo takus, po to bus atliekami keli rentgeno spinduliai. Kai kuriais atvejais jūsų gali būti paprašyta nusišlapinti prieš darant paskutinę nuotrauką..
Anuliuojamasis dienoraštis yra specialus žurnalas, kurį jūsų gali paprašyti saugoti 24 valandas. Jūsų bus paprašyta užfiksuoti, kaip dažnai jūs šlapinatės, taip pat keletą detalių, pavyzdžiui, ar jums sunku pradėti šlapintis, ar sutrinka šlapimo srautas. Šlapinimosi dienoraštis padeda surinkti papildomos informacijos apie simptomus. Juo galima paskirti gydymo tipą, kuris efektyviausiai kontroliuos jūsų simptomus..
Uroflometrija matuoja šlapimo pūslės slėgį ir tai, kaip jis veikia šlapinantis. Jums bus suteikta vietinė skausmą malšinanti priemonė, o tada į šlaplę įkišamas mažas lankstus vamzdelis (kateteris), kuris veda prie šlapimo pūslės. Tada vanduo kateteriu pradės tekėti į šlapimo pūslę. Prie kateterio prijungtas kompiuteris matuoja šlapimo pūslės slėgį ir įvertina jo veikimą. Kaip ir šlapimo dienoraštis, uroflometrija padeda nustatyti, kuris gydymo būdas efektyviausiai kontroliuos jūsų simptomus..
Prostatos adenomos (BPH) gydymas
Gerybinės prostatos hiperplazijos (BPH) gydymo planas priklausys nuo jos simptomų sunkumo. Jei ligos apraiškos yra lengvos ar vidutinio sunkumo, jums nereikės skubios medicininės pagalbos, tačiau turėsite reguliariai tikrintis, norėdami stebėti prostatos adenomos būklę. Tai vadinama dinaminiu stebėjimu..
Jums tikriausiai patars gyventi sveikiau. Tai gali padėti palengvinti simptomus. Toliau pateikiami sveiko gyvenimo būdo patarimai, taip pat informacija apie mankštą, gydomąjį ir chirurginį gydymą.
Sveikas gyvenimo būdas su prostatos adenoma
Jums gali būti patarta atlikti šiuos veiksmus:
- Venkite gerti skysčius 1-2 valandas prieš miegą. Tai padės išvengti nikturijos (kai pabundate naktį šlapintis).
- Jei jums buvo paskirtas vaistas (žr. Toliau), pabandykite jį vartoti skirtingu laiku. Pavyzdžiui, vaisto vartojimas 19 valandą gali padėti išvengti nikturijos..
- Venkite arba apribokite alkoholio ir kofeino vartojimą. Jie gali dirginti šlapimo pūslę ir pabloginti simptomus..
- Reguliariai mankštinkitės. Tyrimai rodo, kad saikingas fizinis krūvis, pavyzdžiui, 30–60 minučių ėjimas per dieną, gali palengvinti simptomus.
Šlapimo pūslės treniruotės
Šlapimo pūslės treniruotė yra pratimų programa, skirta padidinti laiką tarp šlapinimosi ir sulaikyto šlapimo kiekio. Jums bus suteiktas tikslas, pavyzdžiui, palaukti bent dvi valandas, kol vėl šlapinsitės. Taip pat naudinga suplanuoti šlapimo pūslės treniruotę, kad galėtumėte įrašyti kiekvieną kartą, kai šlapinatės, taip pat šlapimo kiekį (tam jums reikia atskiro indo). Urologas gali jums pateikti tokią lentelę.
Jums taip pat bus parodyta keletas pratimų, tokių kaip kvėpavimas, atsipalaidavimas ir raumenų treniruotės, kad galėtumėte atitraukti mintį ištuštinti šlapimo pūslę. Šis laikas ateityje bus padidintas, o pasibaigus programai galėsite nustoti ilgiau šlapintis. Šlapimo pūslės mokymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui.
Prostatos adenomos gydymas vaistais
Esant vidutinio sunkumo ar sunkiems prostatos adenomos simptomams, gydymas vaistais paprastai nurodomas kartu su sveiku gyvenimo būdu.
Finasteridas ir dutasteridas plačiai naudojami prostatos adenomai gydyti. Jie blokuoja hormono, vadinamo dihidrotestosteronu (DHT), veikimą prostatos liaukoje. Tai sumažina prostatą ir palengvina simptomus. Jei jums paskirtas vienas iš šių vaistų, galite nedelsdami palengvinti simptomus, tačiau norint pasiekti maksimalų efektą, juos reikia vartoti mažiausiai šešis mėnesius, o gydytojas kasmet tikrins jūsų būklę..
Jei esate seksualiai aktyvus, naudokite prezervatyvus, nes tiek finasteridas, tiek dutasteridas gali neigiamai paveikti spermos kokybę. Nėštumo atveju yra pavojus susilaukti kūdikio su įgimtais apsigimimais. Kitas šalutinis poveikis:
- impotencija (erekcijos stoka);
- mažai ar visai nėra spermos dėl ejakuliacijos.
Daugeliu atvejų šie šalutiniai poveikiai sumažės, kai jūsų kūnas įpranta prie vaistų. Kreipkitės į savo šeimos gydytoją, jei nerimaujate dėl šio šalutinio poveikio.
Tyrimai rodo, kad ilgalaikis finasterido ar dutasterido vartojimas turi ir privalumų, ir trūkumų gydant prostatos adenomą. Privalumai yra tai, kad sumažinsite prostatos vėžio riziką. Trūkumai - jei prostatos vėžys iš tiesų pasireiškia, jis gali vykti agresyvesne forma.
Alfa blokatoriai atpalaiduoja šlapimo pūslės raumenis, todėl lengviau šlapintis. Jums gali būti paskirti alfa blokatoriai kaip pagrindinis gydymas arba kartu su finasteridu.
Tamsulozinas ir alfuzozinas yra du alfa blokatoriai, dažniausiai naudojami prostatos adenomai gydyti. Tamsuzolino ir alfuzozino šalutinis poveikis yra retas ir paprastai lengvas. Rizikos grupę sudaro:
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- mažai ar visai nėra spermos dėl ejakuliacijos.
Alfa adrenoblokatorius turėtumėte pradėti vartoti savaitgaliais, kai galėsite pailsėti ir jums nereikės keliauti, nes dėl jų gali sumažėti kraujospūdis ir alpti. Apskritai, jei vartodami šias priemones svaigsta galva, nevairuokite automobilio ir nevaldykite sunkiųjų mašinų..
Chirurgija
Operacija paprastai skiriama esant prostatos adenomai su vidutinio sunkumo ar sunkiais simptomais, kurie nereaguoja į gydymą vaistais.
Transuretrinė prostatos rezekcija (TUR) yra chirurginė procedūra, pašalinanti prostatos audinio perteklių, kad būtų sumažintas šlapimo pūslės spaudimas. Chirurgas įdės nedidelį instrumentą į jūsų šlaplę (šlaplę). Audiniai bus pašalinti naudojant kilpos formos aukšto dažnio elektrodą, kuris nutraukia audinių perteklių.
TUR yra neskausminga procedūra, nes ji atliekama taikant bendrąją nejautrą (miegosite) arba taikant vietinę nejautrą (būsite sąmoninga, bet nieko žemiau juosmens).
Daugelis vyrų yra pasirengę išrašyti iš ligoninės praėjus 2-3 dienoms po operacijos. Dažna TURP komplikacija yra spermos trūkumas ejakuliacijos metu. Tai vadinama retrogradine ejakuliacija, o ejakuliacijos metu sperma patenka į šlapimo pūslę, o ne išeina iš varpos, tačiau ejakuliuodami vis tiek patirsite fizinį malonumą (orgazmas).
Atvira prostatektomija (prostatos pašalinimas). Ši procedūra gali būti efektyvesnė nei TUR, kai prostata yra žymiai padidėjusi. Tuo pačiu metu dabar atvira prostatektomija naudojama labai retai, net ir esant žymiai padidėjusiai prostatai dėl kitų metodų atsiradimo, pavyzdžiui, prostatos adenomos enukliacijos lazeriu (žr. Toliau). Ši operacija padidina komplikacijų, tokių kaip erekcijos disfunkcija ir šlapimo nelaikymas, riziką. Atviros prostatektomijos metu pilvo srityje atliekamas pjūvis ir pašalinama prostatos išorė.
Yra daugybė naujų chirurginių metodų, kai yra mažiau šalutinių reiškinių arba greičiau pasveikstama. Kadangi šie metodai yra palyginti neseniai, jie nėra visur paplitę ir jų ilgalaikis veiksmingumas ne visada akivaizdus. Šie alternatyvūs metodai aprašyti toliau..
Bipolinė transuretrinė prostatos rezekcija - ši procedūra atliekama naudojant įvairius instrumentus, o į šlaplę pumpuojamas druskingas vanduo, o ne skystis, vadinamas glicinu. Manoma, kad tai padeda sumažinti TUR sindromo tikimybę.
Lazerinis prostatos adenomos įsisavinimas - audinių perteklius pašalinamas kaip TUR, bet naudojant holmio lazerį. Ši procedūra duoda gerų rezultatų vidutinės trukmės laikotarpiu (5–7 metai) ir palaipsniui tampa perspektyvia alternatyva TUR. Šiuo atveju glicinas nenaudojamas, o tai reiškia, kad nėra TUR sindromo tikimybės.
CTE lazerinis garinimas - į jūsų šlaplę įkišamas nedidelis vamzdelis, vadinamas cistoskopu. Jis skleidžia lazerio energijos impulsus, kurie garina prostatos audinius.
Prostatos adenomos prevencija
Yra įrodymų, kad vartojant didelius baltymų ir daržovių kiekius bei nedidelius raudonos mėsos ir riebalų kiekius, gali sumažėti BPH tikimybė..
Maistas, kuriame gausu baltymų:
- kiaušiniai;
- pienas;
- sojos;
- tofu;
- žuvis;
- sūris;
- Vištiena.
Prostatos adenomos komplikacijos
Kartais prostatos adenoma gali sukelti tokias komplikacijas kaip šlapimo takų infekcijos ir ūmus šlapimo susilaikymas. Sunkios komplikacijos yra retos.
Šlapimo takų infekcijos. Jei negalite visiškai ištuštinti šlapimo pūslės, yra rizika, kad šlapimo sistemoje gali likti bakterijų, kurios išplis šlapime ir sukels šlapimo takų infekciją (UTI)..
- drumstas, kruvinas ar blogo kvapo šlapimas;
- skausmas pilvo apačioje;
- pykinimas;
- vėmimas;
- drebulys ir šaltkrėtis;
- aukšta temperatūra 38 ° C ar aukštesnė.
UTI gali būti gydomi antibiotikais. Vienas UTI atvejis paprastai nėra pavojingas, tačiau pasikartojusios ligos gali pakenkti inkstams ir šlapimo pūslei. Jei praeityje turėjote keletą UTI, jums gali prireikti operacijos.
Ūminis šlapimo susilaikymas (AUI) yra netikėtas šlapinimosi negalėjimas. AUR paprastai laikomas skubia medicinos pagalba, nes be operacijos šlapimas gali patekti į inkstus ir juos pažeisti..
- netikėtas negalėjimas šlapintis;
- stiprus skausmas pilvo apačioje;
- šlapimo pūslės patinimas, kurį galite jausti rankomis.
Jei jums ar jūsų draugui yra AUR simptomų, skambinkite greitosios pagalbos telefonu 03 iš fiksuoto telefono, 112 - iš mobiliojo telefono.
AUR gydomas plonu vamzdeliu (kateteriu), per kurį šlapimas išeina iš šlapimo pūslės. Sunkiais atvejais šlapimo pūslei ištuštinti gali prireikti operacijos.
Kuris gydytojas turi kreiptis į prostatos adenomą?
Suraskite gerą urologą prostatos adenomai diagnozuoti. Jei jums reikia chirurginio BPH gydymo, naudodami „OnPopravl“ paslaugą pasirinkite patikimą urologijos kliniką.
Vyrų prostatos adenoma: simptomai ir gydymas
- Intymi sveikata
Dažna, bet ne visa žinoma liga yra vyrų prostatos adenoma: simptomai ir jos gydymas.
Kas yra prostatos adenoma
Prostatos adenoma yra gerybinė hiperplazija - prostatos audinio peraugimas vyrams. Kitaip tariant, tai gerybinis liaukos navikas, kuris gali užaugti tiek lauke, tiek į šlapimo pūslės ertmę ir išspausti šlapimtakį, atitolindamas šlapimo tekėjimą..
Kai kurie vyrai adenomą traktuoja kaip nekenksmingą su amžiumi susijusią ligą, neįtardami, kad progresuojantis gerybinis prostatos dauginimasis gali sukelti visišką nesugebėjimą ištuštinti šlapimo pūslę, inkstų nepakankamumą, naviko degeneraciją į piktybinę formą..
Ligos paplitimas
Liga - prostatos adenoma, yra itin paplitusi tarp vyrų. Būdamas nuo 30 iki 40 metų amžiaus, jis pasireiškia 8% vyrų, nuo 50 iki 60 metų, dažnis svyruoja apie 50%, o vyresnių nei 65 metų žmonių - beveik 80%.
Genetiškai linkę į šią ligą vyrai yra ypač jautrūs prostatos liaukos adenomos atsiradimui, tai yra, jei jų tėvai ar seneliai kentėjo nuo šios patologijos.
Vyrų prostatos adenomos išsivystymo priežastys ir veiksniai
Prostatos adenomos išsivystymo priežastys yra su amžiumi susiję vyro endokrininės sistemos pokyčiai, susiję su hormonų lygio svyravimais, taip pat sutrikusiu prostatos aprūpinimu krauju..
Šie veiksniai gali būti siejami su prostatos liaukos aprūpinimo krauju pablogėjimu, dėl kurio kyla jos hiperplazijos pavojus:
- Hipotermija, sukelianti uždegimą (prostatitas: simptomai ir gydymas), kuris dažnai tampa lėtinis ir išprovokuoja prostatos audinio peraugimą.
- Neaktyvus gyvenimo būdas: sėdimas darbas, ilgalaikis vairavimas ir pan. Susilpnina dubens dugno raumenis ir sutrinka dubens organų aprūpinimas krauju. Todėl su amžiumi daugeliui vyrų išsivysto prostatos adenoma..
- Dažnas vidurių užkietėjimas skatina vyrų prostatos adenomą: simptomai ir gydymas. Blogas tuštinimasis - sumažina kraujo tiekimą ne tik pilvo ir dubens organams, bet ir prostatos liaukai, todėl gali susidaryti gerybinis prostatos navikas..
- Nutukimas prisideda prie adenomos vystymosi, nes dėl vidaus organų riebalų nusėdimo ant pilvo ertmės ir mažojo dubens vidaus organų sumažėja kraujotaka, blogėja mityba ir veninio kraujo nutekėjimas iš prostatos..
Be šių veiksnių, adenomos atsiradimą išprovokuoja tokios ligos kaip diabetas ir metabolinis sindromas..
Prostatos adenomos simptomai ir požymiai
Pagrindiniai pacientų, sergančių prostatos adenoma, skundai yra susiję su šlapimo išsiskyrimu, nes besiplečianti prostata sutrikdo natūralų šlapimo tekėjimą. Galima išskirti tris pagrindinius simptomus:
- Dažnas šlapinimasis. Net naktį pacientas pabunda šlapintis maždaug 2 ar daugiau kartų.
- Šlapimo išsiskyrimo sunkumai, tai yra reikalavimas pasitempti šlapinantis. Šiuo atveju šlapimo srautas yra lėtas, vangus. Gali būti purslų ar protarpių.
- Nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas.
Ligos eiga gali skirtis nuo greitai progresuojančios iki ilgalaikės stabilios paciento būklės..
Adenomos gydymas
Prieš gydydami prostatos adenomą, turite susisiekti su urologu, kad nustatytumėte diagnozę.
Šiandien yra šiuolaikiniai tiek prostatito, tiek prostatos adenomos diagnozavimo metodai. Tik atlikęs išsamų specialisto tyrimą, sužinosite, kokia yra jūsų adenoma: jos dydis, struktūra, vieta, ar ji suspaudžia šlapimtakį ir kiek. Gydymas priklausys nuo diagnozės rezultatų..
Yra trys pagrindiniai prostatos adenomos terapijos metodai:
- Vaistų metodas.
- Radikalus - peraugusio liaukinio audinio pašalinimas.
- Homeopatinis su liaudies gynimo priemonėmis.
Medicininis adenomos gydymo metodas apima dviejų grupių vaistus. Pirmoji vaistų grupė atpalaiduoja liauką veikdama jos receptorius ir taip sumažina audinių spaudimą šlapimtakiui. Antroji vaistų grupė sumažina testosterono kiekį kraujyje, dėl ko sumažėja prostata.
Remiantis diagnostikos rezultatais, gali tekti naudoti radikalų metodą - adenomatozinių ataugų pašalinimą per šlaplę naudojant specialų įrankį - elektrinį peilį, kuris nupjauna padidėjusį liaukos audinį, kuris neleidžia ištuštinti šlapimo pūslės.
Pilvo chirurgija naudojama rečiau, su komplikacijomis ar adenomos degeneracija į piktybinę formą.
Didžiuosiuose medicinos centruose aukštos kvalifikacijos specialistai naudoja naujausias prostatos adenomos operacijos technologijas: per šlaunikaulio arteriją užsikemša „rutuliukai“ - į prostatos indus suleidžiami tamponai, kurie nutraukia peraugusio audinio tiekimą. Laikui bėgant, prostata sumažės ir netrukdys šlapintis.
Dažniausiai vyrai gydosi prostatos adenomą liaudies gynimo priemonėmis, nes vaistai, ypač hormoniniai, turi daug šalutinių poveikių.
Internete gausu įvairių receptų, kaip gydyti adenomą moliūgų sėklomis, petražolių sultimis, žolelių nuovirais: kraujažolė, medetka, asiūklis ir dilgėlė; gysločio lapai, meškauogių ir beržų pumpurai ir kt..
Siūlykite naudoti žvakes iš ožkos riebalų (100 g) ir propolio (20 g) naktį 30 dienų.
Daugelis žmonių mirusių bičių (negyvų bičių) nuovirą ir užpilą naudoja prostatos adenomos gydymui.
Pasak TV kanalo „Rusija“ laidos „Apie svarbiausius“ vedėjo daktaro Sergejaus Agapkino, bičių chitine yra į hepariną panašių medžiagų, kurios turi rezorbcinį poveikį..
Apiterapijos, tai yra, gydymo bičių produktais, efektyvumas įrodytas klinikinių tyrimų rezultatais. Tačiau norint gydyti adenomą mirusių bičių pagalba, reikalingos specialistų rekomendacijos..
Čia yra gerai žinomi šio metodo gydymo receptai..
Negyvų bičių nuoviras prostatos adenomai, prostatitui, impotencijai gydyti:
- 2 šaukštai. šaukštus sutrintų bičių negyvų reikia užpilti 0,5 litro šalto vandens ir užvirinti. Tamsinkite 2 valandas ant silpnos ugnies.
- Nukoškite ir paimkite 1 valg. šaukštą 3 kartus per dieną 1,5 mėnesio. Galite sulaikyti sultinį 1 arbat. medus. Laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip 10 dienų..
- Jums reikia praleisti 3 gydymo kursus, daryti pertraukas tarp jų mėnesiui.
Negyvų bičių tinktūra dėl prostatos adenomos ir prostatito:
Cementas 1 valgomasis šaukštas. šaukštą sausų bičių, užpilkite 1 stikline alkoholio ar aukštos kokybės degtinės, kamščiu gerai ir padėkite tamsioje, vėsioje vietoje 3 savaitėms, kad užpiltų. Nepamirškite nuolat purtyti indo tinktūra.
Paruošta tinktūra gerti 20 lašų, sumaišius su vandeniu, po valgio du mėnesius.
Kontraindikacijos tokiam gydymui: virškinamojo trakto ligos ūminėje fazėje ir alergija bitininkystės produktams. Šalutinis bičių podmore tinktūros poveikis yra jo gebėjimas skystinti kraują, didinti kraujospūdį ir temperatūrą.
Vietoj išvados
Mieli skaitytojai, nepamirškite, kad mūsų svetainės straipsniai yra informatyvūs. Todėl prieš priimant sprendimą dėl bet kokios prostatos adenomos terapijos vyrams: simptomų ir gydymo, būtina apžiūrėti urologą, išklausyti ir apgalvoti jo paskyrimą, rekomendacijas, pasverti už ir prieš trūkumus ir tik po to priimti aiškų sprendimą..
Kas yra prostatos adenoma vyrams ir kaip ji gydoma
Prostata yra maža vyrų reprodukcinės sistemos liauka, kurią daugiausia sudaro raumenų audiniai. Šis organas supa šlaplę ir gamina didžiąją dalį spermos skysčio. Prostatos liaukos raumenų susitraukimai skatina skysčio ir spermos prasiskverbimą per varpą lytinio paleidimo metu.
Prostatos adenoma yra vyrų liga, kurios metu susidaro gerybinė prostatos hipertrofija, arba gerybinė prostatos hiperplazija (* toliau - BPH), kai prostatos liaukos ląstelės pradeda daugintis. Šios papildomos ląstelės sukelia prostatos išsiplėtimą, dėl kurio suspausta šlaplė ir ribotas jų kiekis..
Šlaplės obstrukcija gali būti tokia stipri, kad šlapimas visiškai negali palikti šlapimo pūslės. Tai vadinama šlapimo pūslės išleidimo obstrukcija ir laikoma prostatos adenomos komplikacija. Ypatingas pavojus čia yra šlapimo sąstingis šlapimo pūslėje, kuris gali sukelti šlapimo takų infekcijas (UTI) ir pakenkti inkstams..
Vyrų prostatos adenoma nėra tas pats, kas prostatos vėžys. Tai gerybinis darinys, neturintis vėžio rizikos. BPH labai būdingas 50 ir vyresniems vyrams.
Prostatos adenomos simptomai ir stadijos
Yra 3 pagrindiniai ligos etapai.
Etapas | Diskomfortas ir problemos visiškai ištuštinant karbamidą. |
Trečiasis etapas |