Naviko nekrozės faktorius alfa - imunokompetentinių ląstelių gaminamo baltymo, dalyvaujančio kompleksiniame uždegiminių ir imuninių procesų reguliavime žmogaus organizme, koncentracijos kraujyje nustatymas.

Naviko nekrozės faktorius-alfa, TNF-α, kachektinas.

PG / ml (pikogramos mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui?

  • Alkoholį iš dietos pašalinkite per 24 valandas prieš tyrimą.
  • Nevalgykite 12 valandų prieš tyrimą, galite gerti švarų negazuotą vandenį.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą per 24 valandas prieš tyrimą.
  • Prieš tyrimą nerūkykite per 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Naviko nekrozės faktorius priklauso citokinų - baltymų, kuriuos gamina įvairios imuninės sistemos ląstelės, reguliuodamos tarpląstelinių sąveikų kompleksą imuniniame atsake, klasei. Baltymo pavadinimas atspindi tik vieną jo biologinį poveikį, nustatytą eksperimentuose su pelėmis, po kurio buvo aptiktas TNF. Tačiau šio citokino vaidmuo neapsiriboja naviko ląstelių sunaikinimu - be to, TNF vaidina pagrindinį vaidmenį reguliuojant imuninį atsaką..

Pagrindinės ląstelės, kurios sukelia naviko nekrozės faktorių, yra aktyvuoti monocitai ir makrofagai. TNF taip pat gali išskirti periferinio kraujo granulocitai, natūralios žudikinės ląstelės ir T-limfocitai. Pagrindiniai naviko nekrozės faktoriaus sekrecijos stimuliatoriai yra virusai, mikroorganizmai ir jų medžiagų apykaitos produktai (pavyzdžiui, gramneigiamų bakterijų lipopolisacharidai). Be to, stimuliatorių vaidmenį gali atlikti kiti imuninių ląstelių gaminami citokinai: interleukinai, kolonijas stimuliuojantys veiksniai, interferonai.

Pagrindinis naviko nekrozės faktoriaus biologinis poveikis:

citotoksinis aktyvumas - TNF sukelia hemoraginę naviko ląstelių nekrozę, taip pat sukelia virusų paveiktų ląstelių mirtį;

pasižymi imunomoduliuojančiu poveikiu - suaktyvina granulocitus, makrofagus, hepatocitus (sustiprėja ūminės fazės baltymų gamyba), stimuliuojama kitų uždegimą skatinančių citokinų sintezė;

stimuliuoja neutrofilų, T- ir B-limfocitų proliferaciją ir diferenciaciją, stiprina jų patekimą iš kaulų čiulpų į kraują ir migraciją į uždegiminį židinį.

TNF biologinio poveikio sunkumas priklauso nuo jo koncentracijos. Taigi, esant mažoms koncentracijoms, jis daugiausia veikia gamybos vietoje, tarpininkaudamas vietiniuose imuniniuose-uždegiminiuose procesuose. Tačiau didelė koncentracija gali sukelti citokinų hiperaktyvaciją ir kūno kontrolės praradimą dėl uždegimo ir imuninių reakcijų..

Naviko nekrozės faktorius vaidina svarbų vaidmenį vystantis kai kurioms kritinėms sąlygoms. Pradinėse sisteminio uždegiminio atsako sindromo (SIRS) ir sepsio vystymosi stadijose TNF koncentracija kraujyje padidėja (veikiama bakterinių endotoksinų). Šiuo metu manoma, kad didelė TNF koncentracija sunkios infekcijos ir sepsio fone sukelia septinio šoko išsivystymą. TNF sugeba sutrikdyti riebalų ir angliavandenių apykaitą, sukelti išsekimą ir kacheksiją pacientams, sergantiems navikais ir ilgalaikėmis infekcinėmis ligomis..

Be citotoksinio aktyvumo navikui ir užkrėstoms ląstelėms, TNF taip pat dalyvauja persodintų organų ir audinių atmetime. Citokinų koncentracijos padidėjimas kraujyje anksti po transplantacijos gali netiesiogiai rodyti atmetimo reakcijos atsiradimą. TNF dalyvauja daugelio autoimuninių ligų, įskaitant reumatoidinį artritą, patogenezėje.

Tai anaiptol nėra išsamus TNF biologinio poveikio sąrašas. Tačiau išvardytas naviko nekrozės faktoriaus poveikis lemia pagrindinius jo koncentracijos tyrimo diagnostinius poreikius..

Kam naudojami tyrimai?

  • Nustatyti naviko nekrozės faktoriaus koncentraciją kraujyje.

Kai planuojamas tyrimas?

  • TNF koncentracijos nustatymas nėra įprastas bandymas. Atsižvelgiant į tai, kad šis citokinas dalyvauja įvairiuose imuniniuose procesuose, jo tyrimo poreikį lemia specifinė klinikinė situacija. Dažnai TNF lygis tiriamas kartu su kitais citokinais, siekiant nustatyti imuninės būklės sutrikimus. Pacientams, sergantiems sunkiomis infekcijomis ir sepsiu, citokinų kiekis koreliuoja su ligos sunkumu ir baigtimi. Kartais patariama nustatyti TNF lygį gydant naviko nekrozės faktoriaus inhibitorių klasės vaistais.

Ką reiškia rezultatai?

Kas užsako tyrimą?

Reumatologas, onkologas, transplantologas, terapeutas, bendrosios praktikos gydytojas.

Literatūra

Henriko klinikinė diagnostika ir valdymas laboratoriniais metodais, 23e, Richard A. McPherson, MD, magistro laipsnis (autorius), Matthew R. Pincus, MD, daktaras (autorius). Šv. Luisas, Misūris: Elsevier, 2016. 974 puslapis.

Laboratorinių ir diagnostinių tyrimų vadovas, 9-asis leidimas, Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. 644 psl.

Klinikinė laboratorinė diagnostika: nacionalinės rekomendacijos: 2 tomais - T. I / Red. V.V.Dolgovas, V.V.Menshikova. - M.: GEOTAR-Media, 2012. S. 236–237.

Naviko nekrozės faktoriaus analizė

Kas yra naviko nekrozės faktorius (TNF)?

Glikoproteinų naviko nekrozės faktorius

TNF (kacheksinas) yra glikoproteinas, reguliuojantis imuninius ir uždegiminius reiškinius. TNF lygio tyrimas atskleidžia ligų, komplikacijų, imuninės būklės sutrikimų ir piktybinių navikų buvimą. Glikoproteino koncentracija yra pagrindinis veiksnys nustatant autoimuninių ligų, daugybinių organų nepakankamumo, onkologinių patologijų gydymo taktiką..

TNF pirmą kartą buvo atrastas kaip medžiaga, galinti sukelti naviko ląstelių nekrozę, taigi ir pavadinimas. Kacheksinas suaktyvina vėžinių ląstelių naikinimo procesą, formuodamas azoto oksidą ir veikdamas ląstelės membranos deguonį. Vėliau buvo nustatyta, kad TNF turi daug funkcijų:

  • yra pagrindinis visų uždegiminių procesų reguliatorius;
  • jei reikia, pagreitina arba sustabdo B- ir T-limfocitų dauginimosi procesus;
  • skatina ūminės fazės baltymų aktyvaciją, nervų augimo faktorių gamybą;
  • padidina daugelio antigenų išraišką, dalyvauja antikūnų gamybos aktyvavime;
  • stimuliuoja krešėjimo faktorių biosintezę;
  • naikina kenksmingas ląsteles: naviko ląsteles, paveiktas parazitų ir virusų;
  • skatina riebalinio audinio irimą;
  • išprovokuoja kai kurių interleukinų sintezės padidėjimą;
  • dalyvauja persodintų audinių atmetimo procese.

TNF norma

Referenciniai intervalai skiriasi priklausomai nuo laboratorijos

Rekomenduojamosios vertės yra 0–50 pg / l, tačiau daugelis laboratorijų apskaičiuoja TNF lygį mililitrais, o pamatinės vertės yra 0–8,2 pg / ml..

Jei rodikliai yra normaliose ribose arba šiek tiek padidėja TNF, tai prisideda prie organizmo atsparumo įvairioms ligoms, stimuliuoja imunitetą, apsaugo nuo jonizuojančiosios spinduliuotės ir užkerta kelią piktybinių navikų vystymuisi..

Bet didelėmis dozėmis tai sukelia priešingą efektą, patologijos įgauna sunkesnes formas, pavojingiausia iš jų yra šoko sindromas. Tai taip pat prisideda prie kitų kritinių būklių vystymosi, sukelia kacheksiją sergant lėtinėmis ligomis, o išsėtinės sklerozės atveju provokuoja neuronų apoptozę ir ląstelių degradaciją. Pacientams, sergantiems maliarija, didelės kacheksino koncentracijos metu išsivysto neurologinis sindromas, sergant artritu - sąnarių deformacija, cukriniu diabetu - insuliną gaminančių ląstelių sunaikinimas..

Padidėjęs TNF lygis (priežastys)

Rodiklio lygis gali padidėti sergant psoriaze

Veiksniai, sukeliantys didelę TNF koncentraciją, yra šie:

  • sunkios infekcinės ligos (sepsis, hepatitas C);
  • krešėjimo sistemos sutrikimai (DIC sindromas);
  • bakterinės kilmės meningitas;
  • pūlingi kasos procesai;
  • širdies nepakankamumas sergant išemine liga;
  • lėtinė plaučių patologija;
  • autoimuninės patologijos (SLE, reumatoidinis artritas);
  • dideli nudegimai;
  • Krono liga;
  • alerginės reakcijos;
  • onkologinės ligos;
  • šoko sąlygos;
  • psoriazė, kolagenozė;
  • koronarinė aterosklerozė;
  • nėštumo patologija;
  • transplantato atmetimas.

Sumažėjęs TNF lygis (priežastys)

Rodiklio sumažėjimas gali pasireikšti esant skrandžio navikui

Maža koncentracija rodo priežastis:

  • teigiama ligos dinamika, efektyvi terapija;
  • imuninės sistemos išsekimas užsitęsusių infekcinių ligų fone;
  • imunodeficitas, įskaitant AIDS;
  • neoplazmos skrandyje;
  • sunkus atopinis sindromas;
  • megaloblastinė anemija.

TNF lygio sumažėjimui įtakos turi kortikosteroidų, imunosupresantų, citostatinių medžiagų vartojimas.

TNF analizės indikacijos

Rodiklio lygis yra būtinas nustatant gydymo taktiką.

Paskirtas kacheksino lygio tyrimas:

  • Kaip sunkios ligos imuninės sistemos būklės rodiklis.
  • Nustatyti įvairių ligų stadiją ir formą.
  • Su onkologinėmis ligomis.
  • Norėdami nustatyti paslėptus patologinius procesus.
  • Renkantis taktiką gydant daugybę ligų.
  • Gydant TNF inhibitoriais, vaistai, pagrįsti TNF.

Pasirengimas tyrimams

Pasirengimas bandymui duoda tikrus rezultatus

Prieš atlikdami analizę, turite atsižvelgti į šias taisykles:

  1. Dieną prieš tyrimą reikia atmesti alkoholį, rūkymą, pernelyg didelį fizinį ir emocinį stresą.
  2. Paskutinis valgymas turėtų būti baigtas likus 12 valandų iki bandymo.
  3. Kraujo mėginių paėmimo dieną negerkite arbatos, kavos ar kitų gėrimų. Galite gerti švarų vandenį.
  4. Rekomenduojama atsisakyti vaistų vartojimo. Jei to padaryti negalima, gydančiam gydytojui turite pateikti vaistų sąrašą.
  5. Visi kiti tyrimai (ultragarsas, rentgenas) turėtų būti atliekami po analizės.
  6. Duokite kraujo ryte.

TNF diagnozuojant ir gydant vėžį

TNF vaistai užėmė tvirtą vietą onkopatologijos gydyme

TNF lygis žymiai padidėja esant piktybiniams navikams, nes kacheksinas aktyviai dalyvauja imuniniame priešnavikiniame atsake, sukelia vėžinių ląstelių lizę ir hemoraginę navikų nekrozę. Pažymėtina, kad TNF poveikis yra nukreiptas būtent į piktybines ląsteles, nedarant įtakos sveikoms. Šios savybės paskatino mokslininkus sukurti priešvėžinius vaistus, pagrįstus TNF.

Pirmieji eksperimentai davė teigiamą kovos su onkologinėmis neoplazmomis rezultatą, tačiau juos lydėjo daugybė šalutinių reiškinių, nes TNF yra labai toksiškas. Tada vaistai buvo pradėti švirkšti į naviko sritį, kad poveikis būtų lokalus. Tuo pačiu metu visame pasaulyje tęsėsi mažiau toksiško vaisto kūrimas..

TNF pagrindu pagamintas vaistas

Europoje buvo sukurtas rekombinantinis TNF preparatas „Beromun“, galintis pažeisti piktybinių navikų indus. Jungtinėse Amerikos Valstijose tiriami įvairūs TNF deriniai su kitais vaistais, taip pat naudojamas koloidinis auksas, susijęs su TNF. Rusijoje, 1990 m., Buvo sukurtas vaistas, pagrįstas TNF ir timozinu alfa 1, vadinamas „Refnot“.

Šiuolaikinių vaistų toksiškumas sumažėja 100 kartų, juos galima vartoti į raumenis ir po oda, dėl to poveikio poveikis pasiekiamas tiek pačiam navikui, tiek tolimoms metastazėms. Naujos formos TNF naudojamas kaip nepriklausomas gydymas kartu su radiacija ir chemoterapija. TNF vaistų pranašumas yra jų selektyvus poveikis vėžio ląstelėms. Be to, vaistai padeda lengviau toleruoti radiaciją ir chemoterapiją, padeda sumažinti intoksikaciją ir yra profilaktinis agentas nuo infekcinių komplikacijų terapijos metu. Apskritai teigiamas poveikis buvo pasiektas maždaug 60% atvejų..

Alfa naviko nekrozės faktorius (TNF-alfa)

Paslaugos kaina:1690 RUB * Užsakymas
Vykdymo laikotarpis:3 - 5 k.d.UžsisakytiNurodytas laikotarpis neapima biomedžiagos paėmimo dienos

Kraujo mėginiai imami ne anksčiau kaip praėjus 3 valandoms po paskutinio valgio, leidžiamas negazuotas vanduo.

Tyrimo metodas: kietosios fazės, chemiliuminescencinio fermento imuninė analizė.

Naviko nekrozės faktoriaus alfa (TNFa) arba kachektinas po stimuliacijos yra ekspresuojamas makrofagų, CD4 + T limfocitų ir NK ląstelių. Jį taip pat gali gaminti lygiųjų raumenų ląstelės, polimorfonukleariniai neutrofilai, astrocitai ir įvairios naviko ląstelės. Biologinis TNFα veikimas vyksta per receptorius, esančius beveik visų ląstelių paviršiuje, išskyrus eritrocitus. Be membranos surišto receptoriaus, yra ir tirpi receptoriaus forma, kuri konkuruoja su membrana dėl prisijungimo prie TNFa ir slopina šio citokino poveikį. TNFa turi platų biologinį poveikį. Jis turi citotoksinį ir citolitinį poveikį naviko ląstelėms ir tarpininkauja neutrofilų chemotaksiui. TNFa yra fibroblastų augimo faktorius, stimuliuoja kolageno ir prostaglandino E2 sintezę, taip pat stimuliuodamas osteoklastų aktyvumą, padidina kaulų rezorbciją. Sinergiškai su IL-2 TNFα sustiprina T ląstelių proliferaciją. Nedalyvaujant IL-2, jis stimuliuoja B ląstelių dauginimąsi ir diferenciaciją. TNFα kiekis serume ar plazmoje yra padidėjęs sepsyje, autoimuninėse ligose, įvairiose infekcinėse ligose, taip pat transplantacijos atmetimo metu..

STUDIJŲ INDIKACIJOS:

  • Imuniteto suaktyvėjimo įvertinimas ūminių ir lėtinių įvairios etiologijos ir lokalizacijos uždegiminių procesų fone (sergant infekcinėmis, autoimuninėmis ir alerginėmis ligomis);
  • Sepsinio, septinio šoko sisteminio uždegiminio atsako sindromo (SIRS) sunkumo (sunkumo) nustatymas;
  • Traumų stebėjimas ir komplikacijų rizikos prognozė plačių chirurginių intervencijų, su sunkiomis žaizdomis, traumomis, nudegimais, fone;
  • Neoplastinių procesų imunologinių sutrikimų įvertinimas;
  • Įvairių tipų imunopatologinių procesų diagnostika ir stebėjimas.

REZULTATŲ AIŠKINIMAS:

Etaloninės vertės (normos variantas):

ParametrasEtaloninės vertėsVienetai
Naviko nekrozės faktoriaus alfa (TNF-α)eilutė (4) "1690" ["cito_price"] => NULL ["pagrindinis"] => eilutė (2) "29" [10] => eilutė (1) "1" ["riba"] => NULL [ "bmats"] => masyvas (1) < [0]=>masyvas (3) < ["cito"]=>eilutė (1) "N" ["own_bmat"] => eilutė (2) "12" ["vardas"] => eilutė (43) "Sušaldytos išrūgos" >>>

Biomedžiaga ir turimi metodai:
TipasBiure
Šaldytos išrūgos
Pasirengimas tyrimams:

Kraujo mėginiai imami ne anksčiau kaip praėjus 3 valandoms po paskutinio valgio, leidžiamas negazuotas vanduo.

Tyrimo metodas: kietosios fazės, chemiliuminescencinio fermento imuninė analizė.

Naviko nekrozės faktoriaus alfa (TNFa) arba kachektino išsiskyrimas stimuliuojamas makrofagų, CD4 + T limfocitų ir NK ląstelių. Jį taip pat gali gaminti lygiųjų raumenų ląstelės, polimorfonukleariniai neutrofilai, astrocitai ir įvairios naviko ląstelės. Biologinis TNFα poveikis vyksta per receptorius, esančius beveik visų ląstelių paviršiuje, išskyrus eritrocitus. Be membranos surišto receptoriaus, yra ir tirpi receptoriaus forma, kuri konkuruoja su membrana dėl prisijungimo prie TNF-a ir slopina šio citokino poveikį. TNFa turi platų biologinį poveikį. Jis turi citotoksinį ir citolitinį poveikį naviko ląstelėms ir tarpininkauja neutrofilų chemotaksiui. TNFa yra fibroblastų augimo faktorius, stimuliuoja kolageno ir prostaglandino E2 sintezę, taip pat stimuliuodamas osteoklastų aktyvumą, padidina kaulų rezorbciją. Sinergiškai su IL-2 TNFα sustiprina T ląstelių proliferaciją. Nedalyvaujant IL-2, jis stimuliuoja B ląstelių dauginimąsi ir diferenciaciją. TNFα kiekis serume ar plazmoje yra padidėjęs sepsyje, autoimuninėse ligose, įvairiose infekcinėse ligose, taip pat transplantacijos atmetimo metu..

STUDIJŲ INDIKACIJOS:

  • Imuniteto suaktyvėjimo įvertinimas ūminių ir lėtinių įvairios etiologijos ir lokalizacijos uždegiminių procesų fone (sergant infekcinėmis, autoimuninėmis ir alerginėmis ligomis);
  • Sepsinio, septinio šoko sisteminio uždegiminio atsako sindromo (SIRS) sunkumo (sunkumo) nustatymas;
  • Traumų stebėjimas ir komplikacijų rizikos prognozė plačių chirurginių intervencijų, su sunkiomis žaizdomis, traumomis, nudegimais, fone;
  • Neoplastinių procesų imunologinių sutrikimų įvertinimas;
  • Įvairių tipų imunopatologinių procesų diagnostika ir stebėjimas.

REZULTATŲ AIŠKINIMAS:

Etaloninės vertės (normos variantas):

Toliau naudodamiesi mūsų svetaine sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai, vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; naršyklės tipas ir versija; įrenginio tipas ir jo ekrano skiriamoji geba; šaltinis, iš kur vartotojas atvyko į svetainę; iš kurios svetainės ar kokiu būdu reklama; OS ir naršyklės kalba; kuriuos puslapius vartotojas atidaro ir kokius mygtukus vartotojas spustelėja; IP adresas), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinį taikymą ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Autorinės teisės FBSI Rospotrebnadzor centrinis epidemiologijos tyrimų institutas, 1998 - 2020

Centrinė buveinė: 111123, Rusija, Maskva, g. Novogireevskaya, 3a, metro „Shosse Entuziastov“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Toliau naudodamiesi mūsų svetaine sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai, vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; naršyklės tipas ir versija; įrenginio tipas ir jo ekrano skiriamoji geba; šaltinis, iš kur vartotojas atvyko į svetainę; iš kurios svetainės ar kokiu būdu reklama; OS ir naršyklės kalba; kuriuos puslapius vartotojas atidaro ir kokius mygtukus vartotojas spustelėja; IP adresas), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinį taikymą ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Naviko nekrozės faktorius (TNF)

Naviko nekrozės faktorius yra tarpląstelinis baltymas, susijęs su uždegimą skatinančiais citokinais. Tai sukelia kai kurių piktybinių navikų hemoraginę nekrozę, slopina naviko ląstelių dalijimąsi ir yra apsaugos nuo parazitų ir virusinių infekcijų veiksnys. TNF kraujyje yra infekcijos, bakterinių endotoksinų vartojimo, uždegimo ir tam tikrų audinių pažeidimo žymuo. Analizė naudojama nuodugniai tiriant imuninę būklę, ji skirta lėtinėms uždegiminėms ligoms, bakterinėms infekcijoms, autoimuninėms ir onkologinėms patologijoms, kolageno ligoms, nudegimams ir traumoms. TNF lygis nustatomas veninio kraujo serume atliekant imuninę fermento analizę. Paprastai rodikliai svyruoja nuo 0 iki 8,21 pg / ml. Tyrimo rezultatai paruošiami per 2 dienas.

Naviko nekrozės faktorius yra tarpląstelinis baltymas, susijęs su uždegimą skatinančiais citokinais. Tai sukelia kai kurių piktybinių navikų hemoraginę nekrozę, slopina naviko ląstelių dalijimąsi ir yra apsaugos nuo parazitų ir virusinių infekcijų veiksnys. TNF kraujyje yra infekcijos, bakterinių endotoksinų vartojimo, uždegimo ir tam tikrų audinių pažeidimo žymuo. Analizė naudojama nuodugniai tiriant imuninę būklę, ji skirta lėtinėms uždegiminėms ligoms, bakterinėms infekcijoms, autoimuninėms ir onkologinėms patologijoms, kolageno ligoms, nudegimams ir traumoms. TNF lygis nustatomas veninio kraujo serume atliekant imuninę fermento analizę. Paprastai rodikliai svyruoja nuo 0 iki 8,21 pg / ml. Tyrimo rezultatai paruošiami per 2 dienas.

Naviko nekrozės faktorius yra baltymų junginys, kurio pagrindinė funkcija yra nekrozinis pažeidimas ir naviko ląstelių rezorbcija. Organizme jis nustatomas dviem formomis - alfa ir beta. TNF-alfa sintetina monocitai, makrofagai, T-limfocitai, endotelio ir mieloidinės ląstelės. Sveikiems žmonėms jo kiekis kraujyje yra nereikšmingas; padidėjusi gamyba prasideda, kai infekciniai agentai ir jų toksinai patenka į organizmą. Šio baltymo kiekis kraujyje po kontakto su antigenais pradeda didėti per 40 minučių ir maksimaliai pasiekia per 2-3 valandas. TNF-beta gamina T-limfocitai, jo kiekis kraujyje padidėja praėjus dviem dienoms po infekcijos. Reumatoidiniu artritu sergančių pacientų alfa izomerų molekulės nustatomos sąnario skystyje, pacientams, sergantiems ūmine uždegimine liga - šlapime..

Naviko nekrozės faktorius yra citokinas. Organizme jis atlieka šiai junginių grupei būdingas funkcijas: stiprina uždegimą, aktyvina imuninę gynybą, veikia citotoksiškai, dalyvauja kraujodaros procesuose ir perduoda informaciją tarp pagrindinių kūno sistemų. Tai padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą, padidina kūno temperatūrą, skatina ūmios fazės baltymų gamybą kepenyse, sustiprina B ir T-limfocitų dauginimąsi ir slopina uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijas. Esant normaliai kraujodarai, TNF turi slopinantį poveikį audiniams, kuriuose gaminamos kraujo ląstelės; esant slopintai kraujodarai, jis stimuliuoja šį procesą. Citotoksinis šio faktoriaus poveikis realizuojamas ląstelių membranose susidarant aktyviems azoto oksido ir deguonies junginiams - superoksido radikalams. Puolamos naviko ląstelės ir infekcinių veiksnių pažeistos ląstelės. Kartu su citotoksiniu poveikiu vyksta aktyvus riebalinio audinio skilimas, sukeliantis kacheksiją. Visus pagrindinius organizmo efektus realizuoja alfa forma TNF, beta veikia lokaliai.

Klinikinėse laboratorijose naviko nekrozės faktoriaus lygis nustatomas veniniame kraujyje. Tyrimas atliekamas naudojant imuninės analizės metodus. Rezultatai pritaikomi daugelyje klinikinės praktikos sričių, nes jie atspindi ne tik imuninės sistemos veiklą infekcijai patekus į organizmą, bet ir uždegiminius procesus bei audinių pažeidimus. Analizė reikalinga imunologijos, infekcinių ligų, onkologijos, traumatologijos ir kai kuriose kitose srityse.

Indikacijos

Kraujo tyrimas dėl naviko nekrozės faktoriaus atliekamas atliekant išsamų imuninės būklės tyrimą. Toks imuniteto įvertinimas yra skirtas pacientams, sergantiems lėtiniais ir nemaloniais uždegiminiais procesais, dažnai bakterinėmis infekcijomis ir progresuojančiomis imuninėmis patologijomis. Dažnai skiriamas tyrimas reumatoidiniam artritui, sisteminei raudonajai vilkligei, lėtinėms plaučių ligoms stebėti. Kitos TNF kraujo tyrimų indikacijos yra onkologinės patologijos, sunkios smegenų ir širdies kraujagyslių aterosklerozės formos, traumos ir nudegimai. Tyrimo rezultatai atspindi uždegiminio proceso aktyvumą, audinių pažeidimo laipsnį, todėl jie naudojami paciento būklės dinamikai sekti.

Naviko nekrozės faktoriaus tyrimas nenaudojamas diagnozuoti specifines patologijas, nes jo koncentracijos padidėjimas būdingas įvairioms infekcinėms, uždegiminėms ir navikinėms ligoms bei sąlygoms su audinių pažeidimais. Klinikinėje praktikoje analizė išplito dėl didelio jautrumo - citokino koncentracija didėja prasidėjus patologiniam procesui ir keičiasi proporcingai jo vystymuisi. Tai leidžia šią analizę naudoti ligų eigai stebėti, gydymo taktikai nustatyti.

Pasirengimas analizei ir medžiagos mėginių ėmimas

Naviko nekrozės faktoriaus koncentracija nustatoma veniniame kraujyje. Jis vartojamas ryte, tuščiu skrandžiu arba 3-4 valandas po valgio. Dieną prieš analizę turite nustoti gerti alkoholinius gėrimus, vengti psichoemocinio streso ir fizinio krūvio. Likus valandai iki kraujo davimo turite susilaikyti nuo rūkymo. Taip pat verta informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, kad aiškinant rezultatą būtų atsižvelgiama į jų poveikį. Kraujas imamas iš kubitalinės venos, naudojant punkciją. Jis surenkamas į hermetišką mėgintuvėlį ir pristatomas į laboratoriją.

Serumas yra medžiaga naviko nekrozės faktoriui tirti, todėl prieš analizuojant kraujas dedamas į centrifugą, kur susidarantys elementai ir plazma atskiriami. Po to krešėjimo faktoriai pašalinami iš plazmos, o serumas lieka. TNF tyrimas atliekamas imunofermentiniu fermentu. Jis susideda iš dviejų etapų. Pirma, ant serumo pridedami antikūnai, kurie yra specifiniai TNF. Susidaro kompleksai "antigenas-antikūnas". Tada į mišinį įpilama fermento, kuris keičia specifinių kompleksų spalvą. Naviko nekrozės faktoriaus koncentracija apskaičiuojama pagal mėginio spalvos intensyvumą. Analizės rezultatų paruošimas trunka iki 2 darbo dienų.

Normalios vertės

Daugelio laboratorijų naviko nekrozės faktoriaus kraujyje analizės rezultatai išreiškiami piktogramomis mililitre. Normalus koridorius šiuo atveju yra nuo 0 iki 8,2 pg / ml. Jei matavimas atliekamas piktogramomis litre, atskaitos diapazonas yra nuo 0 iki 50 pg / l. Fiziologiniai veiksniai neturi įtakos TNF kiekiui kraujyje, todėl, jei rezultatai nukrypsta nuo normos, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Rodiklio lygio didinimas

Yra keletas priežasčių, dėl kurių padidėja naviko nekrozės faktoriaus kiekis kraujyje. Šio baltymo koncentracija didėja sergant infekcinėmis ligomis. Ryškiausi nukrypimai nuo normos nustatomi sergant infekciniu endokarditu, pasikartojančiu herpesu, lėtiniu hepatitu C, lėtiniu bronchitu, sepsiu. Kitos padidėjusio TNF kiekio kraujyje priežastys yra alerginės, autoimuninės, kraujagyslių ir onkologinės ligos. Citokino kiekis padidėja sergant reumatoidiniu artritu, grybeline mikoze, mieloma, psoriaze, smegenų ir širdies kraujagyslių ateroskleroze, aterosklerozine demencija, kolagenoze. Laikinas TNF kiekio padidėjimas kraujyje įvyksta traumuojant ir deginant audinius.

Rodiklio lygio sumažėjimas

Naviko nekrozės faktoriaus lygio kraujyje sumažėjimo priežastis gali būti įgimtas arba įgytas imunodeficitas, įskaitant AIDS. Taip pat sumažėja citokino kiekis pacientams, vartojantiems citostatikus, kortikosteroidus ar imunosupresantus. Kitos sumažėjusio TNF lygio kraujyje priežastys yra žalinga anemija, skrandžio vėžys, sunkus atopinis sindromas..

Nukrypimų nuo normos gydymas

Klinikinėje praktikoje naviko nekrozės faktoriaus tyrimas naudojamas ligoms stebėti, prognozuoti. Analizės rezultatas leidžia pasirinkti optimalią gydymo taktiką, vengti naudoti neefektyvius terapijos metodus. Šiuo metu tiriamos testo panaudojimo galimybės diagnozuojant onkopatologiją. Gavę analizės rezultatus, turite kreiptis į gydantį gydytoją - imunologą, infekcinių ligų specialistą, kardiologą, neurologą, traumatologą, onkologą. Specialistas nustatys tolesnio tyrimo ir terapijos poreikį.

Naviko nekrozės faktorius (TNF)

Naviko nekrozės faktorius yra tarpląstelinis baltymas, susijęs su uždegimą skatinančiais citokinais. Tai sukelia kai kurių piktybinių navikų hemoraginę nekrozę, slopina naviko ląstelių dalijimąsi ir yra apsaugos nuo parazitų ir virusinių infekcijų veiksnys. TNF kraujyje yra infekcijos, bakterinių endotoksinų vartojimo, uždegimo ir tam tikrų audinių pažeidimo žymuo. Analizė naudojama nuodugniai tiriant imuninę būklę, ji skirta lėtinėms uždegiminėms ligoms, bakterinėms infekcijoms, autoimuninėms ir onkologinėms patologijoms, kolageno ligoms, nudegimams ir traumoms. TNF lygis nustatomas veninio kraujo serume atliekant imuninę fermento analizę. Paprastai rodikliai svyruoja nuo 0 iki 8,21 pg / ml. Tyrimo rezultatai paruošiami per 2 dienas.

Naviko nekrozės faktorius yra tarpląstelinis baltymas, susijęs su uždegimą skatinančiais citokinais. Tai sukelia kai kurių piktybinių navikų hemoraginę nekrozę, slopina naviko ląstelių dalijimąsi ir yra apsaugos nuo parazitų ir virusinių infekcijų veiksnys. TNF kraujyje yra infekcijos, bakterinių endotoksinų vartojimo, uždegimo ir tam tikrų audinių pažeidimo žymuo. Analizė naudojama nuodugniai tiriant imuninę būklę, ji skirta lėtinėms uždegiminėms ligoms, bakterinėms infekcijoms, autoimuninėms ir onkologinėms patologijoms, kolageno ligoms, nudegimams ir traumoms. TNF lygis nustatomas veninio kraujo serume atliekant imuninę fermento analizę. Paprastai rodikliai svyruoja nuo 0 iki 8,21 pg / ml. Tyrimo rezultatai paruošiami per 2 dienas.

  • Indikacijos

Naviko nekrozės faktorius yra baltymų junginys, kurio pagrindinė funkcija yra nekrozinis pažeidimas ir naviko ląstelių rezorbcija. Organizme jis nustatomas dviem formomis - alfa ir beta. TNF-alfa sintetina monocitai, makrofagai, T-limfocitai, endotelio ir mieloidinės ląstelės. Sveikiems žmonėms jo kiekis kraujyje yra nereikšmingas; padidėjusi gamyba prasideda, kai infekciniai agentai ir jų toksinai patenka į organizmą. Šio baltymo kiekis kraujyje po kontakto su antigenais pradeda didėti per 40 minučių ir maksimaliai pasiekia per 2-3 valandas. TNF-beta gamina T-limfocitai, jo kiekis kraujyje padidėja praėjus dviem dienoms po infekcijos. Reumatoidiniu artritu sergančių pacientų alfa izomerų molekulės nustatomos sąnario skystyje, pacientams, sergantiems ūmine uždegimine liga - šlapime..

Naviko nekrozės faktorius yra citokinas. Organizme jis atlieka šiai junginių grupei būdingas funkcijas: stiprina uždegimą, aktyvina imuninę gynybą, veikia citotoksiškai, dalyvauja kraujodaros procesuose ir perduoda informaciją tarp pagrindinių kūno sistemų. Tai padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą, padidina kūno temperatūrą, skatina ūmios fazės baltymų gamybą kepenyse, sustiprina B ir T-limfocitų dauginimąsi ir slopina uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijas. Esant normaliai kraujodarai, TNF turi slopinantį poveikį audiniams, kuriuose gaminamos kraujo ląstelės; esant slopintai kraujodarai, jis stimuliuoja šį procesą. Citotoksinis šio faktoriaus poveikis realizuojamas ląstelių membranose susidarant aktyviems azoto oksido ir deguonies junginiams - superoksido radikalams. Puolamos naviko ląstelės ir infekcinių veiksnių pažeistos ląstelės. Kartu su citotoksiniu poveikiu vyksta aktyvus riebalinio audinio skilimas, sukeliantis kacheksiją. Visus pagrindinius organizmo efektus realizuoja alfa forma TNF, beta veikia lokaliai.

Klinikinėse laboratorijose naviko nekrozės faktoriaus lygis nustatomas veniniame kraujyje. Tyrimas atliekamas naudojant imuninės analizės metodus. Rezultatai pritaikomi daugelyje klinikinės praktikos sričių, nes jie atspindi ne tik imuninės sistemos veiklą infekcijai patekus į organizmą, bet ir uždegiminius procesus bei audinių pažeidimus. Analizė reikalinga imunologijos, infekcinių ligų, onkologijos, traumatologijos ir kai kuriose kitose srityse.

Indikacijos

Kraujo tyrimas dėl naviko nekrozės faktoriaus atliekamas atliekant išsamų imuninės būklės tyrimą. Toks imuniteto įvertinimas yra skirtas pacientams, sergantiems lėtiniais ir nemaloniais uždegiminiais procesais, dažnai bakterinėmis infekcijomis ir progresuojančiomis imuninėmis patologijomis. Dažnai skiriamas tyrimas reumatoidiniam artritui, sisteminei raudonajai vilkligei, lėtinėms plaučių ligoms stebėti. Kitos TNF kraujo tyrimų indikacijos yra onkologinės patologijos, sunkios smegenų ir širdies kraujagyslių aterosklerozės formos, traumos ir nudegimai. Tyrimo rezultatai atspindi uždegiminio proceso aktyvumą, audinių pažeidimo laipsnį, todėl jie naudojami paciento būklės dinamikai sekti.

Naviko nekrozės faktoriaus tyrimas nenaudojamas diagnozuoti specifines patologijas, nes jo koncentracijos padidėjimas būdingas įvairioms infekcinėms, uždegiminėms ir navikinėms ligoms bei sąlygoms su audinių pažeidimais. Klinikinėje praktikoje analizė išplito dėl didelio jautrumo - citokino koncentracija didėja prasidėjus patologiniam procesui ir keičiasi proporcingai jo vystymuisi. Tai leidžia šią analizę naudoti ligų eigai stebėti, gydymo taktikai nustatyti.

Pasirengimas analizei ir medžiagos mėginių ėmimas

Naviko nekrozės faktoriaus koncentracija nustatoma veniniame kraujyje. Jis vartojamas ryte, tuščiu skrandžiu arba 3-4 valandas po valgio. Dieną prieš analizę turite nustoti gerti alkoholinius gėrimus, vengti psichoemocinio streso ir fizinio krūvio. Likus valandai iki kraujo davimo turite susilaikyti nuo rūkymo. Taip pat verta informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus, kad aiškinant rezultatą būtų atsižvelgiama į jų poveikį. Kraujas imamas iš kubitalinės venos, naudojant punkciją. Jis surenkamas į hermetišką mėgintuvėlį ir pristatomas į laboratoriją.

Serumas yra medžiaga naviko nekrozės faktoriui tirti, todėl prieš analizuojant kraujas dedamas į centrifugą, kur susidarantys elementai ir plazma atskiriami. Po to krešėjimo faktoriai pašalinami iš plazmos, o serumas lieka. TNF tyrimas atliekamas imunofermentiniu fermentu. Jis susideda iš dviejų etapų. Pirma, ant serumo pridedami antikūnai, kurie yra specifiniai TNF. Susidaro kompleksai "antigenas-antikūnas". Tada į mišinį įpilama fermento, kuris keičia specifinių kompleksų spalvą. Naviko nekrozės faktoriaus koncentracija apskaičiuojama pagal mėginio spalvos intensyvumą. Analizės rezultatų paruošimas trunka iki 2 darbo dienų.

Normalios vertės

Daugelio laboratorijų naviko nekrozės faktoriaus kraujyje analizės rezultatai išreiškiami piktogramomis mililitre. Normalus koridorius šiuo atveju yra nuo 0 iki 8,2 pg / ml. Jei matavimas atliekamas piktogramomis litre, atskaitos diapazonas yra nuo 0 iki 50 pg / l. Fiziologiniai veiksniai neturi įtakos TNF kiekiui kraujyje, todėl, jei rezultatai nukrypsta nuo normos, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Rodiklio lygio didinimas

Yra keletas priežasčių, dėl kurių padidėja naviko nekrozės faktoriaus kiekis kraujyje. Šio baltymo koncentracija didėja sergant infekcinėmis ligomis. Ryškiausi nukrypimai nuo normos nustatomi sergant infekciniu endokarditu, pasikartojančiu herpesu, lėtiniu hepatitu C, lėtiniu bronchitu, sepsiu. Kitos padidėjusio TNF kiekio kraujyje priežastys yra alerginės, autoimuninės, kraujagyslių ir onkologinės ligos. Citokino kiekis padidėja sergant reumatoidiniu artritu, grybeline mikoze, mieloma, psoriaze, smegenų ir širdies kraujagyslių ateroskleroze, aterosklerozine demencija, kolagenoze. Laikinas TNF kiekio padidėjimas kraujyje įvyksta traumuojant ir deginant audinius.

Rodiklio lygio sumažėjimas

Naviko nekrozės faktoriaus lygio kraujyje sumažėjimo priežastis gali būti įgimtas arba įgytas imunodeficitas, įskaitant AIDS. Taip pat sumažėja citokino kiekis pacientams, vartojantiems citostatikus, kortikosteroidus ar imunosupresantus. Kitos sumažėjusio TNF lygio kraujyje priežastys yra žalinga anemija, skrandžio vėžys, sunkus atopinis sindromas..

Nukrypimų nuo normos gydymas

Klinikinėje praktikoje naviko nekrozės faktoriaus tyrimas naudojamas ligoms stebėti, prognozuoti. Analizės rezultatas leidžia pasirinkti optimalią gydymo taktiką, vengti naudoti neefektyvius terapijos metodus. Šiuo metu tiriamos testo panaudojimo galimybės diagnozuojant onkopatologiją. Gavę analizės rezultatus, turite kreiptis į gydantį gydytoją - imunologą, infekcinių ligų specialistą, kardiologą, neurologą, traumatologą, onkologą. Specialistas nustatys tolesnio tyrimo ir terapijos poreikį.

Naviko nekrozės faktorius (TNF / TNFα)

TNF / TNFα (naviko nekrozės faktorius)

Informacija apie studijas

Imuninių ir uždegiminių reakcijų reguliatorius


Jis turi citotoksinį poveikį naviko ląstelei. Geba sukelti kai kurių naviko ląstelių nekrozę, nepažeisdamas normalių ląstelių. Sveikų žmonių kraujo serume TNF praktiškai neaptinkamas. Jo lygis padidėja dėl infekcijos, nurijus bakterinių endotoksinų.

Sergant reumatoidiniu artritu, TNF kaupiasi sąnario skystyje; daugelyje uždegiminių procesų jis taip pat nustatomas šlapime. TNF yra arti interleukino-1 ir interleukino-6. Svarbus jo bruožas yra poveikis naviko ląstelėms dėl apoptozės, reaktyviųjų deguonies formų ir azoto oksido susidarymo. TNF gali pašalinti ne tik naviko ląsteles, bet ir viruso paveiktas ląsteles. Jis dalyvauja kuriant imuninį atsaką, sukeliant B ir T-limfocitų dauginimąsi ir užkerta kelią imunologinės tolerancijos vystymuisi. TNF-alfa taip pat slopina eritro, mielo ir limfopoezę, tačiau turi radiacinį apsauginį poveikį.

Biologinis TNF poveikis priklauso nuo jo koncentracijos. Esant mažai koncentracijai, jis veikia kaip imuninio-uždegiminio atsako prieš sužeidimus ar infekcijas reguliatorius. Vidutinėmis koncentracijomis TNF, patekęs į kraują, veikia kaip hormonas, daro pirogeninį poveikį, stimuliuoja fagocitų susidarymą, didina kraujo krešėjimą, mažina apetitą, yra svarbus veiksnys vystantis kacheksijai sergant lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip tuberkuliozė ir vėžys. Didelės koncentracijos, nustatomos gramneigiamu sepsiu, yra svarbiausia septinio šoko priežastis dėl sumažėjusios audinių perfuzijos, sumažėjusio kraujospūdžio, intravaskulinės trombozės, aštrios, nesuderinamos su gyvenimu, gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimo..

TNF vaidina svarbų vaidmenį patogenezėje ir pasirenkant terapiją įvairioms patologijoms: septiniam šokui, autoimuninėms ligoms (reumatoidiniam artritui), endometriozei, išeminiams smegenų pažeidimams, išsėtinei sklerozei, demencijai AIDS sergantiems pacientams, ūminiam pankreatitui, neuropatijoms, alkoholiniams kepenų pažeidimams ir transplantato atmetimui. TNF laikomas vienu iš svarbių kepenų parenchimos pažeidimo žymenų ir kartu su kitais citokinais turi diagnostinę ir prognostinę reikšmę gydant hepatitą C.


Padidėjęs TNF kiekis kraujyje rodo sunkų lėtinį širdies nepakankamumą. Bronchinės astmos paūmėjimas taip pat yra susijęs su padidėjusia TNF gamyba.

Indikacijos analizės tikslais:

  • Išsamus imuninės būklės tyrimas sunkių ūmių, lėtinių, infekcinių ir autoimuninių ligų atveju.
  • Onkologija.
  • Sunkūs mechaniniai sužalojimai ir nudegimai.
  • Smegenų ir širdies kraujagyslių ateroskleroziniai pažeidimai.
  • Reumatoidinis artritas ir kolagenozė.
  • Lėtinė plaučių patologija.

Specialaus pasiruošimo tyrimui atlikti nereikia. Būtina laikytis bendrųjų pasirengimo tyrimams taisyklių.

BENDROSIOS RENGIMO TYRIMAMS TAISYKLĖS:

1. Daugelio tyrimų metu kraują rekomenduojama paaukoti ryte, nuo 8 iki 11 val., Tuščiu skrandžiu (tarp paskutinio valgymo ir kraujo paėmimo turėtų praeiti mažiausiai 8 valandos, vandenį galima gerti kaip įprasta), tyrimo išvakarėse lengva vakarienė su apribojimais valgyti riebų maistą. Atliekant infekcijos testus ir skubius tyrimus, kraują leidžiama paaukoti praėjus 4-6 valandoms po paskutinio valgymo.

2. DĖMESIO! Specialios paruošimo taisyklės daugeliui tyrimų: griežtai tuščiu skrandžiu, po 12–14 valandų nevalgius, kraujas turi būti paimtas gastrinui-17, lipidų profiliui (bendrasis cholesterolis, DTL cholesterolis, MTL cholesterolis, VLDL cholesterolis, trigliceridai, lipoproteinai (a), apolipoproteinas A1, apolipoproteinas B); gliukozės tolerancijos testas atliekamas ryte nevalgius po 12-16 valandų badavimo.

3. Tyrimo išvakarėse (per 24 valandas) atmeskite alkoholį, intensyvų fizinį krūvį, vaistų vartojimą (susitarus su gydytoju).

4. 1-2 valandas prieš dovanojant kraują, susilaikykite nuo rūkymo, negerkite sulčių, arbatos, kavos, galite gerti negazuotą vandenį. Pašalinkite fizinį stresą (bėgimas, greitas lipimas laiptais), emocinį jaudulį. Prieš aukojant kraują, rekomenduojama pailsėti, nusiraminti 15 minučių.

5. Nedovanokite kraujo laboratoriniams tyrimams iškart po kineziterapijos procedūrų, instrumentinio tyrimo, rentgeno ir ultragarso tyrimų, masažo ir kitų medicininių procedūrų..

6. Stebint laboratorinius parametrus dinamikoje, rekomenduojama atlikti pakartotinius tyrimus tomis pačiomis sąlygomis - toje pačioje laboratorijoje, paaukoti kraujo tuo pačiu paros metu ir kt..

7. Kraujas tyrimams turi būti paaukotas prieš pradedant vartoti vaistus arba ne anksčiau kaip praėjus 10–14 dienų po vaisto vartojimo. Norint įvertinti gydymo bet kokiais vaistais veiksmingumo kontrolę, tyrimas turėtų būti atliktas praėjus 7–14 dienų po paskutinio vaistų suvartojimo.

Jei vartojate vaistus, būtinai apie tai praneškite savo gydytojui..

Naviko nekrozės faktorius (TNF, TNF)

Raktažodžiai: imunitetas kachektino citokinų imuninės sistemos apoptozės sepsio kraujas

  • Bendra informacija
  • Pasirengimas diagnozei
  • Procedūros
  • Etaloninės vertės
  • Tyrimo tikslas
  • Nukrypimai nuo normos
  • TAIP PAT ŽR

Naviko nekrozės faktorius (TNF-α TNF-α) yra rodiklis diagnozuojant ligas ir būkles kartu su organizmo imuninių reakcijų apraiškomis. Pagrindinės vartojimo indikacijos: vėžio eigos įvertinimas, sepsio sunkumo nustatymas, sunkios infekcinės ligos, autoimuninės ligos.

TNF yra baltymų (polipeptidų) grupė, susijusi su citokinais. Citokinai yra baltymai, kuriuos gamina imuninės sistemos ląstelės. Citokinai apima kelis augimo faktorius, interferonus, naviko nekrozės faktorių (TNF), interleukinus, kolonijas stimuliuojantį faktorių (CSF) ir kt..
TNF-alfa gaminamas aktyvuotuose makrofaguose, putliosiose ląstelėse, neuroglia ląstelėse, o kai kuriais atvejais - aktyvuotuose T-limfocituose. TNF-alfa (taip pat ir gama-interferoną) sintetina T-pagalbininkai, ypač I tipo (Th1) pagalbininkai. Tam tikru mastu TNF poveikis yra panašus į IL-1. Yra IL-4 antagonistas ir slopina imunoglobulinų E (IgE) sintezę.
Citokinus sintetina T-pagalbininkai, kurie yra suskirstyti į I tipo (Th1) ir II tipo (Th2) pagalbines ląsteles. Th1 sintetina IL1, IL2, TNF, gama interferoną. Th2 sintetina IL4, IL5, IL10 ir IL13. Pagalbininkų sintetinti citokinai gali nukreipti imuninį atsaką įvairiomis kryptimis. Citokinai iš Th1 ląstelių stimuliuoja ląstelinio imuniteto vystymąsi, o iš Th2 ląstelių - humoralinio imuniteto keliu (antikūnų sintezė).

Citokinai reguliuoja tarpląstelinę sąveiką ir vaidina svarbų vaidmenį ląstelių gyvenime - reguliuoja ląstelių augimą, dalyvauja ląstelių diferenciacijoje ir jų apoptozėje. TNF yra tokios formos - TNF-alfa ir TNF-beta, TRAIL, Fasl, CD40L, Fas (CD95) ir daugelis kitų. TNF-alfa priklauso priešuždegiminiams citokinams. TNF-alfa taip pat vadinamas kachektinu. Šių baltymų pavadinimas kilęs iš jų poveikio naviko ląstelėms. Jie turi priešnavikinį aktyvumą, kuris pasireiškia navikinių ląstelių hemoragine nekroze, nepažeidžiant sveikų ląstelių. Jo citotoksinis poveikis naviko ląstelėms (nepažeidžiant sveikų ląstelių) yra susijęs su DNR pažeidimais ir mitochondrijų disfunkcija. Tačiau TNF veikimo spektras yra daug platesnis..

Išskiriami šie TNF įtakos mechanizmai:

  1. 1. Citotoksinis poveikis naviko ląstelėms ir virusų paveiktoms ląstelėms.
  2. 2. Skatina kitų veikliųjų medžiagų - leukotrienų, prostaglandinų, tromboksano - susidarymą.
  3. 3. Turi imunomoduliuojantį ir priešuždegiminį poveikį (kai suaktyvinami makrofagai ir neutrofilai).
  4. 4. Padidėjęs membranos pralaidumas.
  5. 5. Atsparumo insulinui stiprinimas (poveikis, sukeliantis hiperglikemijos išsivystymą, galbūt dėl ​​insulino receptoriaus tirozinkinazės aktyvumo slopinimo, taip pat lipolizės stimuliavimas ir laisvųjų riebalų rūgščių koncentracijos padidėjimas).
  6. 6. Kraujagyslių endotelio pažeidimas ir padidėjęs kapiliarų pralaidumas.
  7. 7. Hemostazės sistemos įjungimas.

Duomenys apie TNF poveikį ląstelių metabolizmui ir jo būsenai toliau plečiasi.

Klinikinėje praktikoje TNF-alfa kiekio nustatymas turi diagnostinę vertę, siekiant suprasti žmogaus organizme vykstančius procesus vėžio, sunkių virusinių infekcijų (įskaitant AIDS), alerginių ir autoimuninių ligų metu, nustatyti būseną po organų transplantacijos ir nustatyti sepsio sunkumą. Pradinėse sepsio vystymosi stadijose kraujyje nustatoma padidėjusi TNF-alfa koncentracija. Šiuo atveju bakterijų endotoksinai yra veiksnys, sukeliantis jo padidėjimą. Sergant sunkia infekcija, TNF-alfa kiekis sumažėja, o tai rodo organizmo gynybinės savybės sumažėjimą.

TNF koncentracijos padidėjimas pasireiškia reumatoidiniu artritu. Naujos kartos vaistai reumatoidiniam artritui gydyti yra agentai, slopinantys TNF, taip pat agentai, slopinantys IL-1 poveikį.

TNF koncentracija didėja nutukus. Nemažai tyrėjų mano, kad TNF-alfa yra nutukimo atsparumo insulinui tarpininkas. TNF-alfa ekspresija ryškiausia visceralinio riebalinio audinio adipocituose. TNF-alfa sumažina insulino receptoriaus tirozino kinazės aktyvumą, taip pat slopina ląstelių gliukozės nešėjų GLUT-4 (GLUT-4) išraišką raumenyse ir riebaliniame audinyje. In vivo eksperimentai parodė, kad TNF-alfa veikia sinergiškai su kitais citokinais, kuriuos išskiria adipocitai - interleukinai-1 ir 6. TNF-alfa stimuliuoja leptino sekreciją.

Aiškinant gautus duomenis, reikia nepamiršti, kad endogeninio TNF-alfa sintezė kai kuriais atvejais yra teigiamas paciento veiksnys, nes tai yra apsauginių jėgų pasireiškimas. Tačiau tuo pačiu metu tai gali būti neigiama apraiška, nes ji, pavyzdžiui, gali sukelti pacientų kacheksiją (dėl spartėjančio glikogenolizės procesų - glikogeno skaidymo raumenyse). TNF aktyvina reumatoidinio artrito uždegiminius procesus. Ši įtaka priklauso nuo ląstelių išskiriamo TNF kiekio ir jo poveikio trukmės..

TNF vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant / vystantis uždegimui nėštumo metu. TNF nustatomas nėščios moters organizme esant uždegiminėms ligoms. Tai stimuliuoja prostaglandinų gamybą per vaisiaus ir decidualines membranas, padidėjusi jo gamyba yra dėl bakterinio komponento buvimo. TNF kiekis vaisiaus vandenyse yra didesnis moterims, sergančioms vaisiaus vaisiaus infekcija ir priešlaikiniu gimdymu. Padidėjusi TNF ekspresija vaisiaus vandenyse yra susijusi su sutrikusia vaisiaus intrauterine raida. Svarbus naujagimio imuninės sistemos būklės rodiklis yra virkštelės kraujo monocitų TNF-alfa ir IL-1 gamybos lygis..

TNF (naviko nekrozės faktorius)

Biomedžiaga: kraujo serumas

Biomedžiagos paėmimas: 190 rublių.

Vykdymo laikas: 8 dienos

  • apibūdinimas
  • Mokymai

Šio baltymo pavadinimas kilęs dėl jo priešinavikinio aktyvumo, kuris daugiausia susijęs su hemoraginio audinio nekroze. Jį suformuoja aktyvuoti makrofagai pradinėse uždegiminio proceso ir nekrozės stadijose. Tai yra pagrindinis tarpininkas bakterinių, virusinių ir kitų infekcijų patogenezės grandinėje. Kaip uždegimo tarpininkas, jo funkcija yra suaktyvinti fagocitus, neutrofilus, taip pat aktyviai augti ir pagreitinti endotelio ląstelių bei kraujodaros kamieninių ląstelių diferenciaciją. Jis taip pat gali sterilizuoti naviko ląstelių augimo procesus. Pagreitina kraujagyslių augimą sveikuose audiniuose ir sugeba slopinti kraujagyslių augimą naviko audiniuose.

Naviko nekrozės faktorius gali turėti citotoksinį ir citolitinį poveikį navikams, imunomoduliacinį ir uždegiminį poveikį. Dalyvauja antivirusiniame, priešnavikiniame ir transplantaciniame imunitete. Naviko ląstelių sunaikinimas atliekamas TNF-alfa ląstelėje. Tai skatina makrofagus sukelti fagocitozę. Padidina organizmo gynybinius mechanizmus ir sugeba sukelti kacheksiją slopindama lipoproteinų lipazę. Bet kuris TNF-alfa gali veikti tiek savarankiškai, tiek kartu su daugeliu kitų veiksnių. Endogeninio TNF-alfa išsiskyrimo pasekmės kartais yra labai naudingos pacientui arba kels pavojų gyvybei. Tai priklauso nuo išsiskyrusio citokino kiekio ir pasiskirstymo specifiniuose audiniuose..

Esant normaliam sveiko kūno atsakui net į bet kokį infekcinį procesą, pagrindinė TNF-alfa užduotis yra apsaugoti kūną nuo svetimo antigeno. Tokiose situacijose, veikiant TNF-alfa, stimuliuojama NO gamyba ir jis aktyviai jungiasi su geležies turinčiais bakterijų fermentais, taip juos sunaikindamas..

Esant didelėms koncentracijoms, TNF-alfa gali pažeisti endotelio ląsteles ir padidinti jų pralaidumą, taip suaktyvindama hemostazę ir komplemento sistemas. Po to kaupsis neutrofilai ir DIC sindromas.

Straipsniai Apie Leukemija

ParametrasEtaloninės vertėsVienetai
Naviko nekrozės faktoriaus alfa (TNF-α)