Labai dažnai žmonės gyvena neįtardami, kad serga vėžiu. Tai yra labai pavojinga ir turi rimtų pasekmių, įskaitant mirtį. Norėdami to išvengti, turite periodiškai diagnozuoti savo kūno būklę, kad nustatytumėte tokių ligų požymius. Tam gydytojai rekomenduoja atlikti naviko žymenų kraujo tyrimą. Tokio tyrimo pagalba nustatomi specifiniai baltymai ir cheminiai junginiai, kurių buvimą ir koncentraciją kraujyje gali sukelti piktybinis navikas..
Naviko žymenų tipai
Vienas iš labiausiai paplitusių vėžio nustatymo testų yra naviko žymeklio CA 125 analizė. Tai leidžia nustatyti vėžį ar metastazes kiaušidėse. Sveikiems žmonėms šio žymeklio rodiklis yra artimas nuliui. Jei jis kelis kartus didesnis už normą, yra didelė rizika susirgti onkologine liga ar jos pasikartojimu. Tačiau ne visada reikia panikuoti. Pavyzdžiui, pirmąjį nėštumo trimestrą šios medžiagos padidėjimas yra normali fiziologinė būsena..
Kitas, ne mažiau žinomas ir dažnai atliekamas tyrimas yra CEA naviko žymens analizė. Ši santrumpa reiškia vėžio embriono antigeną, kuris yra baltymų-angliavandenių junginys. Nedideliais kiekiais šios medžiagos yra net sveiko žmogaus ląstelėse. Tačiau normą viršijantys rodikliai gali rodyti storosios žarnos ir tiesiosios žarnos, skrandžio, plaučių, kiaušidžių ir kitų vidaus organų vėžį. Kai kuriais atvejais CEA padidėjimą galima pastebėti sergant uždegiminėmis, autoimuninėmis ir kitomis ligomis. Todėl kiekvienu atveju būtina apsilankyti pas gydytoją. Šio žymens nukrypimą nuo normos galima pastebėti ir rūkantiems bei piktnaudžiaujantiems alkoholiu. Tai nėra išsamus tyrimų sąrašas, nes kiekvienai specifinei onkologinei ligai yra nurodytas specifinis žymeklis..
Praėjęs tyrimą
Daugelis žmonių, nusprendusių patikrinti savo kūno būklę, domisi, kur išsitirti naviko žymenis. Daugelis diagnostikos klinikų siūlo tokias paslaugas. Mūsų profilaktinės medicinos centras aprūpintas moderniausia įranga ir jame dirba pagrindiniai specialistai - akademikai ir profesoriai. Susisiekite su mūsų įstaiga garantuoja kokybiškų paslaugų gavimą ir galimybę laiku nustatyti sunkias ligas. Norėdami sužinoti, kiek kainuoja naviko žymenų analizė, tiesiog eikite į konkrečios medicinos įstaigos svetainę.
Kraujo tyrimas dėl naviko žymens yra svarbus medicininis tyrimas. Ji ne tik teikia informaciją apie naviko buvimą ar nebuvimą organizme, bet ir naudojama siekiant nustatyti neoplazmos kokybę, įvertinti gydymo efektyvumą ir kontroliuoti ligą..
Šis puslapis skirtas tik informaciniams tikslams. Telefonu sužinokite tikslų teikiamų paslaugų sąrašą ir procedūrų specifiką.
Naviko žymekliai
Naviko žymekliai yra biomolekulių grupės pavadinimas. Jie yra kitokio pobūdžio, tačiau turi bendrą savybę, jų koncentracijos kraujyje lygis padidėja, jei organizme išsivysto piktybinis navikas ar kai kurių rūšių gerybiniai navikai. Naviko žymenų kiekis kraujyje gali padidėti dėl uždegiminių procesų. Atsižvelgiant į medžiagų koncentraciją kraujyje, ankstyvosiose stadijose galima nustatyti onkopatologiją ir laiku pradėti gydymą.
Naviko žymenų analizę galima atlikti daugiadiscipliniame komplekso Otradnoye poliklinikoje. Naviko žymenų analizės kaina pateikiama mūsų svetainėje, jei jums reikia patarimo apie tyrimą - susisiekite su mūsų konsultantu.
Kas yra naviko žymenys
Laboratorinėje diagnostikoje įvairių organų ir sistemų įprastų ligų žymenis galima nustatyti panašiai - hepatitui žymėti yra AsAT, ALT, bilirubinas, pankreatitui - alfa-amilazės aktyvumas. Todėl nereikia galvoti apie naviko žymenis kaip apie kažką pavojingo ir nebūdingo gyvenimo procesams. Didindamas specifinių biomolekulių koncentraciją, organizmas signalizuoja apie ligos atsiradimą ir prašo pagalbos kovoje.
Mokslas žino mažiausiai 200 naviko žymenų, tačiau apie 20 rodiklių turi diagnostinę vertę. Priklausomai nuo struktūros ir kilmės, naviko žymenys gali būti:
- neoplazmų antigenai;
- naviko ląstelių antikūnai;
- kraujo plazmos baltymai;
- naviko skilimas arba medžiagų apykaitos produktai;
- fermentai.
Auglio žymekliai skiriasi vienas nuo kito, taip pat nuo medžiagų, kurias gamina normaliai veikiančios kūno ląstelės pagal šias charakteristikas:
- Navikui būdingi naviko žymenys yra medžiagos, kurių niekada negamina sveikos ląstelės, todėl esant normaliai būsenai jų nėra žmogaus organizme. Net jei jų yra nedaug, tai yra raudona vėliava. Tokių žymenų pavyzdys yra PSA.
- Žmogaus kraujyje paprastai yra kiekybiškai skirtingi naviko žymenys, tačiau augant neoplazmoms jų skaičius kraujyje smarkiai padidėja.Tai yra alfa-fetoproteinas, chorioninis gonadotropinas ir kiti..
- Specifiniai žymekliai rodo tam tikro tipo naviko išsivystymą arba lokalizaciją. PSA žymeklis patvirtina prostatos vėžio, CA 15-3 - krūties vėžio vystymąsi. Deja, kol kas nerasta naviko žymenų, vienareikšmiškai nurodančių konkretaus organo ligą. Paprastai nustatytas naviko žymuo rodo galimą naviko augimą bet kuriame iš kelių organų. Pavyzdžiui, CA-125 gali pasireikšti ir kiaušidžių vėžiu, ir krūties bei bronchų vėžiu. Tačiau analizės metu nustatytas naviko žymuo skatina gydytoją susieti papildomus tyrimo metodus ir įvertinti organų, kurie yra šio žymens „atsakomybės sferoje“, būklę..
Kodėl reikia atlikti naviko žymenų tyrimus?
Norint nugalėti onkologinę ligą, būtina, kad ir gydytojas, ir pacientas dirbtų „prieš kreivę“. Jei tuo pačiu metu bus kontroliuojamas naviko žymenų kiekis kraujyje, bus kontroliuojamas gydymo procesas. Naviko žymekliai išsprendžia šias diagnostikos užduotis:
- stebėti gydymo veiksmingumą;
- kontroliuoti gydomo naviko pasikartojimą ir metastazes. Jei pasibaigus gydymui naviko žymenų lygis vėl padidėja, liga atsinaujino ir gyvybiškai svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau;
- padėti pasirinkti optimalų gydymo režimą, naudojant radijo, chemoterapiją ir hormoninę terapiją. Koreliuodamas duomenis apie naviko dydį ir naviko žymenų skaičių, gydytojas daro išvadą, koks navikas yra agresyvus, linkęs į metastazes ir kokia yra skirtingų poveikio metodų prognozė;
- ankstyva ligų diagnostika;
- remisijos pilnumo ar naviko augimo greičio nustatymas.
Svarbu! Norint nustatyti išsamų ligos vaizdą ir apskritai suprasti, ar yra navikas, nepakanka nustatyti naviko žymenų. Gydytojas būtinai papildys tyrimą tomografija, rentgeno ir ultragarso diagnostika.
Ką rodo naviko žymenys
Naviko žymekliai rodo, kad žmogaus kūne yra auglio augimo ir metastazių židinys. Deja, vis dar nėra griežtai navikui būdingo žymeklio, kuris galėtų aptikti tik piktybinius navikus ir nurodyti, kuriame organe jie vystosi..
Naviko žymekliai laboratoriniuose tyrimuose atsiranda dar gerokai prieš paciento savijautą. Jei navikas aptinkamas ankstyvoje stadijoje, tai reiškia, kad jis gydomas kuo sėkmingiau.
Kokie yra naviko žymenys
Dažniausiai svarbu nustatyti šių tipų specifinių medžiagų lygį:
- Baltymų β-2-mikroglobulinas - svarbus patvirtinant mielomos, ne Hodžinso limfomos diagnozę ir stebint atvejus;
- CGP yra diagnostinė reikšmė sergant seminaromomis, kiaušidžių chorionine karcinoma ir trofoblastiniais navikais, taip pat kiaušidžių karcinoma;
- AFP, padeda diagnozuoti pirminę kepenų ląstelių karcinomą ir germinomą; sėklidžių, trynio maišelio ar kiaušidžių navikai;
- SEA, CEA, paprastai neaptinkama žmogaus biologiniuose skysčiuose, gali reikšti virškinamojo trakto karcinomą, krūties vėžį. plaučiai, galva ir kaklas;
- TPS rodo galimą krūties, prostatos, kiaušidžių naviką. Spartus kraujo padidėjimas rodo greitą metastazę;
- Naviko antigenas Navikas M2-PK, metabolinis naviko žymeklis, rodo, kad ląstelės perėjo prie vėžio metabolizmo. Jis kaupiasi kūne ankstyvoje naviko proceso stadijoje ir patenka į kraują..
Kas ir kaip dažnai turi paaukoti kraują naviko žymenims?
Naviko žymenų tyrimai yra svarbūs ir informatyvūs diagnostikos metodai, tačiau nereikia jų atlikti masiškai, neturint tam tikrų priežasčių..
Jie rekomenduojami kaip atrankos testai:
- pacientams, kuriems įtariamas naviko atsiradimas (taip dažnai, kaip rekomenduoja gydytojas);
- žmonės, kurių artimieji giminaičiai sirgo vėžiu (stebimi 1–2 kartus per metus);
- pacientams, sergantiems gerybiniais navikais ar į navikus panašiomis formacijomis (kartą per 1-2 metus);
- tie, kuriems negresia pavojus, bet kurie patyrė stiprų stresą, gyvena prastos ekologijos rajonuose arba dirba tokiomis sąlygomis, kurios išprovokuoja naviko procesą (kartą per 2–3 metus).
Prieš dovanodami kraują naviko žymenims, pasitarkite su gydytoju. Jis nustatys, kokio tipo naviko žymenis reikia perduoti, kad gauta informacija apibūdintų būtent to organo būseną, kurio atžvilgiu yra didelė naviko proceso rizika..
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacija, sulaukus 30–40 metų, būtina atlikti patikrą, siekiant išsiaiškinti pradinį naviko žymenų lygį. Be to, atsižvelgiant į gydančio gydytojo rekomendacijas, jų kiekį reikia stebėti duodant kraujo kas 1-3 metus..
Žmonėms, kurie sėkmingai išgydė piktybinius navikus, per 3 metus reikia ištirti naviko žymenis. Jei pirmaisiais metais tai turėtų būti daroma kiekvieną mėnesį, tada kartą per du mėnesius, o paskui - kartą per ketvirtį. Po to naviko žymenis reikia stebėti duodant kraujo kasmet - visą gyvenimą.
Kaip paaukoti kraują naviko žymenims
Norint nustatyti naviko žymenų lygį, kraujas turi būti paimamas iš venos. Tai galima padaryti bet kuriuo paros metu. Tačiau turite kruopščiai pasiruošti testui. Naviko žymekliai yra labai mobilus indikatorius, todėl norint gauti kuo objektyvesnį vaizdą, reikia laikytis šių taisyklių:
- po paskutinio valgymo turėtų praeiti 2–3 valandos iki kraujo donorystės;
- bent 1 savaitę turite susilaikyti nuo alkoholio vartojimo;
- stenkitės nerūkyti visą dieną arba sumažinkite rūkomų cigarečių skaičių;
Moterys neturėtų vartoti naviko žymenų menstruacijų metu, nes šios ciklo dienos gali būti netikslios. Geriausias laikas yra 5–10 dienų iki mėnesinių pradžios.
Jei jaučiate silpną savijautą, peršalimą ar gerklės skausmą, pasitarkite su gydytoju. Tokiu atveju tyrimo rezultatai gali būti iškraipyti..
Kiek patikima yra tokio tipo diagnozė
Teigiami testų rezultatai nėra galutinė diagnozė..
Nerimą keliantis naviko žymenų lygis, jei aptinkamas vieną kartą, nėra orientacinis. Tokiu atveju būtina išlaikyti testą antrą kartą, po 3-4 savaičių.
Be to, naviko žymenų lygis padidėja esant lėtiniam uždegimui, kepenų cirozei, hormonų pokyčiams organizme ir net esant stresinėms situacijoms. Pacientas turi atlikti išsamų tyrimą, naudodamas kitus diagnostikos metodus.
Pagrindinis laboratorinių tyrimų privalumas mokamose klinikose yra tai, kad tyrimai bus atliekami tiksliai ir greitai. O kovojant su vėžiu galima suskaičiuoti kiekvieną dieną..
Naviko žymekliai - kiek jais galima pasitikėti, tipai, kaip teisingai pasitikrinti
Anksti diagnozavus onkologines ligas, galima sėkmingai atlikti piktybinių navikų radiacinę ir chemoterapiją bei numatyti galimus jų recidyvus. Pagrindinis metodas yra išsami naviko žymenų analizė - kraujo ir kitų biologinių skysčių tyrimas, atskleidžiantis juose esančias specialias medžiagas, kurių paprastai nėra sveiko žmogaus organizme. Norint gauti teigiamus rezultatus reikia papildomai patvirtinti atlikus visą instrumentinį ir laboratorinį tyrimą..
Naviko žymekliai - kiek jais galima pasitikėti?
Reaguodamas į piktybinio naviko atsiradimą ir išsivystymą, organizmas pradeda gaminti įvairius baltymų ir fermentų junginius, hormonus, antikūnus. Pats neoplazmas į kraują taip pat išskiria irimo produktus ir atliekas. Būtent šių medžiagų paprastai neturėtų būti ir jos vadinamos naviko žymenimis..
Kas yra naviko žymenys? Tai tapo žinoma praėjusiame amžiuje. Pirmasis nustatytas šio tipo junginys buvo alfa-fetoproteinas, kurį atrado sovietų mokslininkai. Būdamas placentos baltymu, nustatomu nėščių moterų kraujyje, jis buvo nustatytas kepenų vėžyje. Iki šiol atrasta daugiau nei 200 naviko žymenų, iš kurių dvi dešimtys naudojami klinikinėje praktikoje.
Kraujo tyrimo reikšmė naviko žymenims yra tokia:
- Piktybinių navikų diagnozė prieš atsirandant pirmiesiems klinikiniams simptomams (tai yra 1 ar 2 vėžio proceso stadijose).
- Chemoterapijos, radiacijos ar chirurginio gydymo rezultatų stebėjimas - naviko žymenų lygio sumažėjimas rodo terapijos efektyvumą. Tačiau įmanoma ir priešingai, kai dėl naviko irimo padidėja žymenų skaičius.
- Pooperacinės ligos pasikartojimo prognozavimas. Reguliarūs tyrimai leidžia stebėti vėžio ląstelių ataugimą net šešis mėnesius iki sunkių simptomų pasireiškimo ir imtis atitinkamų priemonių.
Taigi, ar naviko žymenys visada yra vienareikšmiški dėl vėžio??
Kiek patikimas yra naviko žymenų kraujo tyrimas ir ar teigiamas rezultatas visada rodo vykstantį piktybinį ląstelių virsmo procesą??
Šis tyrimas nesuteikia šimto procentų diagnozės tikrumo, todėl kitas diagnozės etapas yra išsamus išsamus tyrimas. Tik po to galite patvirtinti arba paneigti naviko buvimą.
Pirma, atlikus naviko žymenų (dėl vėžio) kraujo tyrimą, nustatomi įvairaus jautrumo antigenai. Tai ne visada leidžia nustatyti jų skaičiaus padidėjimą, o jei analizė yra neigiama, liga toliau vystosi. Antra, dėl bet kokių audinių ir organų patologinių procesų (uždegimas, somatinės ligos ir kt.) Gali padidėti naviko žymenų lygis, tačiau pats vėžys nėra. Trečia, netinkamas pasirengimas testui, vaistų vartojimas ir kai kurie blogi įpročiai taip pat gali iškreipti rezultatą..
Siekiant padidinti diagnostikos patikimumą, biologiniai skysčiai tiriami keliems naviko žymenims vienu metu, o pacientas informuojamas apie kraujo davimo taisykles. Taigi galite pasitikėti rezultatais, tačiau galutinė diagnozė nustatoma tik atlikus išsamų tyrimą.
Naviko žymenų tipai ir jų matavimo metodai
Įvairių laboratorinių metodų pagalba kraujyje, šlapime ir kituose kūno skysčiuose nustatomi junginiai, kurių nėra (arba yra labai mažai) sveikiems žmonėms. Tai baltymai, baltymų-angliavandenių kompleksai (glikoproteinai), fermentai, lipidai, hormonai.
Antigenų skaičius nustatomas šiais būdais:
- Imunologinio tyrimo analizė, sutrumpinta kaip ELISA. Remiantis antikūnų surišimu antikūnais ir šių junginių tyrimu.
- Radioimunologinis tyrimas arba RIA. Antigenų paieška atliekama surišant juos su specialiai paženklintomis panašiomis medžiagomis. Radionuklidai naudojami kaip etiketės.
Auglių žymenų, leidžiančių manyti, kad yra vėžinis navikas, sąraše yra apie dvi dešimtys medžiagų. Pagrindiniai yra išvardyti žemiau, nurodant atskaitos vertes (tai yra normos ribose). Kai kurie iš jų yra specifiniai - jie leidžia tiksliai nustatyti ligos židinio lokalizaciją, o kiti tik nurodo, kad liga yra.
Alfa-fetoproteinas
AFP - pirmasis iš kraujo naviko žymenų, glikoproteinų, naudojamas kepenų, kiaušidžių, sėklidžių dariniams nustatyti. Paprastai jis yra virškinimo trakte ir kraujo plazmoje tik gimdos vystymosi stadijoje; jis naudojamas vaisiaus vystymuisi tikrinti. Alfa-fetoproteinų AFP naviko žymens norma ir rezultatų aiškinimas priklauso nuo amžiaus: vaikui po gimimo randama iki 100 000 V / ml, pirmąją gyvenimo dieną sumažėja iki 100. Suaugusiam rodiklis neturėtų būti didesnis nei 7 arba 8 V / ml..
Žmogaus chorioninis gonadotropinas
Jei įtariamas sėklidžių ar kiaušidžių navikas, atliekama padidėjusio hCG naviko žymens (žmogaus chorioninio gonadotropino) kiekio analizė. Pamatinė vyro vertė yra iki 2 V / ml, vaisingo amžiaus moteriai - iki 1 V / ml, po menopauzės - mažiau nei 7. Padidėjimas tampa įprastas nėštumo metu, leidžiantis spręsti apie jo buvimą ir vaisiaus vystymąsi..
Beta-2 mikroglobulinas
Teigiamas oncomarkerbe-2-mg (beta-2-mikroglobulino) testas paprastai būdingas odos, tiesiosios žarnos, B ląstelių limfomos, Hodžkino ligos ir ne Hodžkino limfomų vėžio atvejams. Žymeklio lygis taip pat padidėja nugalėjus piktybinį pieno liaukų naviką. Normalios vertės svyruoja nuo 0,8-2,2 mg / l.
Plokščiųjų ląstelių karcinomos antigenas
SCC yra plokščiųjų ląstelių karcinomos naviko žymeklis, kuris veikia plokščiąsias epitelio ląsteles. Ryšium su šiais navikais yra lokalizuota ten, kur yra šis epitelio audinys: stemplė, burnos ertmė, plaučiai, gimdos kaklelis, išangė. Šio tipo naviko žymenų dažnis kraujyje yra ne didesnis kaip 1,5 ng / ml.
Prostatos specifinis antigenas
PSA yra prostatos liaukos išskiriamas glikoproteinas, kurio koncentracijos padidėjimas viršija didžiausią leistiną reikšmę rodo prostatos adenomą ar vėžį. Atsižvelgiant į vyro amžių, bendras antigeno kiekis nustatomas nuo 2 iki 4 ng / ml. Be to, jis nustatomas procentais nuo bendro ir APSA (laisvo prostatos antigeno). Vėžio buvimą liudija nesusijusios antigeno formos sumažėjimas.
Vėžio embriono antigenas
Trumpai tariant, CEA yra nespecifinis glikoproteinas, kurio padidėjimas praneša, kad navikas gali paveikti skrandį, žarnas, plaučius, kasą ar bet kurį kitą organą. Tai turi didžiausią reikšmę diagnozuojant ir stebint gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį. Didžiausia leistina koncentracija kraujyje - 5,5 ng / ml.
Neuronui būdinga enolazė
NSE (arba NSE) sintetina atitinkamai neuroendokrininės ląstelės, jos skaičiaus padidėjimas dažniausiai pastebimas sergant neoplastinėmis nervų sistemos ligomis. Didesnės kaip 16,3 ng / ml vertės taip pat rodo neuroblastomą, plaučių vėžį, kasą, skydliaukės vėžį, retinoblastomą, feochromocitomą ir kt..
„Cyfra CA 21-1“
Antrasis pavadinimas yra citokeratino 19 fragmentas, suaugusio žmogaus norma neturėtų viršyti 3,3 ng / ml. Didesnės vertės rodo plaučių, bronchų ir šlapimo pūslės plokščią ląstelių karcinomą. Gydymo metu tai leidžia stebėti atsigavimo dinamiką, nėra informatyvus diagnozuojant vėžį rūkantiems ar tuberkulioze sergantiems asmenims.
Baltymai S-100
Specifinis baltymas, naudojamas melanomai ir smegenų navikams aptikti. Jei atlikus naviko žymenų kraujo tyrimą, rezultatas buvo didesnis už didžiausią leistiną 0,105 μg / l, galima manyti, kad odos vėžys ar smegenų struktūrų pažeidimas. Melanomos atveju jis taip pat naudojamas terapijos efektyvumui stebėti, recidyvui numatyti.
Naviko žymeklis HE4
Labai specifinis antigenas, su kuriuo ankstyviausiose vystymosi stadijose nustatomas endometriumo ar kiaušidžių navikas. Be to, HE4 nėra gaminamas gerybinėse neoplazmose, endometriozėje, o tai rodo, kad tai yra vėžys, kurio testas teigiamas. Didžiausia moterų iki 40 metų vertė yra 60,5 pmol / l, norma didėja su amžiumi.
CA 72–4
Konkretus skrandžio žymeklis taip pat gali rodyti piktybinių navikų augimą žarnyne, pieno liaukose, plaučiuose, kiaušidėse ir kasoje. Norma yra glikoproteino koncentracija kraujyje ne didesnė kaip 6,9 V / ml.
CA 50
Šis naviko žymuo būdingas kasai. Leidžia diagnozuoti ankstyvąsias šios vėžio formos stadijas, stebėti gydymo rezultatus ir aptikti atkryčius. Didžiausia 25 V / ml vertė gali padidėti ir esant skrandžio, žarnų, prostatos, kepenų, plaučių, kiaušidžių navikams..
CA 242
CA 242 laikomas virškinamojo trakto naviko žymeniu, nes būtent onkologinės virškinamojo trakto ligos suaktyvina šio glikoproteino gamybą. Navikas yra lokalizuotas kasoje, skrandyje ar žarnyne, jei CA 242 kiekis kraujyje yra didesnis nei 29 V / ml.
CA 19–9
Kitas specifinis kasos, taip pat tulžies pūslės vėžio antigenas (norma yra iki 30 V / ml). Įtarus šią ligą, jis vartojamas kartu su CA-50, nes penktadaliui pacientų jis nenustatomas savarankiškai. Kitais deriniais jis gali aptikti storosios žarnos, kepenų, skrandžio, gimdos navikus.
CA 15-3
Specifinis antigenas CA 15-3 yra krūties naviko žymeklis (į muciną panašus glikoproteinas). 100% patikimumas diagnozuojant krūties vėžį nėra garantuotas, tačiau jis sėkmingai naudojamas terapijos efektyvumui ir atkryčiui nustatyti. Normalus kiekis neviršija 25 V / ml, kitaip neoplazmos gali būti laikomos ir virškinimo trakte, gimdoje, bronchuose..
CA 125
Šis glikoproteinas laikomas kiaušidžių vėžio žymeniu, tačiau dėl mažo specifiškumo (randamas, kai pažeisti daugybė kitų organų) jis praktiškai nenaudojamas diagnozei nustatyti. Tai vertinga stebint gydymo rezultatus ir numatant recidyvą. Normali laikoma iki 25 V / ml vertė..
Tu M2-RK
Naviko piruvato kinazės tipas m2 yra nespecifinis, todėl jo reikšmių padidėjimas virš 15 V / ml rodo tik piktybinio naviko buvimą, nenurodant vietos. Jis naudojamas atliekant kompleksinius tyrimus inkstų, pieno liaukų, žarnyno vėžiui patvirtinti.
Prostatos rūgšties fosfatazė
Trumpai PAP - šį fermentą gamina įvairių organų ląstelės, tačiau didžiausias jo kiekis būdingas prostatai. Jis nėra informatyvus ankstyvai prostatos karcinomos diagnozei dėl mažo jautrumo (jis leidžia rasti naviką tik 40% atvejų). Buvo sėkmingai naudojamas siekiant išvengti atkryčio ir stebėti gydymo efektyvumą.
Audinių polipeptido antigenas
TPA (arba TPS) gamina bet kokios lokalizacijos naviko ląstelės, tačiau labiausiai organams būdingas prostatai, skrandžiui, kiaušidėms ir žarnoms. Didžiausia leistina kraujo tyrimo vertė yra 75 V / L. Išsami naviko žymenų su TPA analizė leidžia nustatyti krūties, plaučių, šlapimo pūslės karcinomą.
Tiriant kraują, vieno naviko žymens nustatymas neleidžia daugiau ar mažiau patikimai nustatyti neoplazmos tipo. Todėl naudojamas kelių antigenų derinys. Šiuo atveju pagrindinis arba bendras naviko žymuo turi didžiausią organo specifiškumą ir jautrumą. Papildomi reikalingi tik rodikliams patvirtinti ir neturi savarankiškos šios onkologinės ligos diagnostinės vertės.
Naviko vietos lentelė
Kur tiksliai yra navikas ir kokie antigenų deriniai aptikti, lentelėje su naviko žymenų dekodavimu, atsižvelgiant į vietą, bus nurodyta:
Naviko vieta | Pagrindiniai naviko žymenys | Papildomas |
Smegenys, nervų sistema | NSE, baltymai S-100 | |
Skydliaukė | CEA, tiroglobulinas, proteoglikanas MUC1, kalcitoninas | NSE |
Ausų, nosiaryklės, stemplės | CEA, SCC | |
Plaučiai | NSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1 | β2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA |
Krūtinė | CA15-3, TPA, REA, CA 50 | Tu M2-RK, HE4, beta-2 mikroglobulinas, CA19-9, CA125, HCG, AFP |
Skrandis | CEA, CA19-9, CA50, CA72-4 | CA125 |
Žarnos | CA19-9, REA, CA72-4 | Tu M2-RK, CA242 |
Kasa | REA, CA50, CA19-9 | HCG, CA125, NSE |
Kepenys | AFP, REA, SA125, SA50, SA19-9 | |
Šlapimo pūslė | CEA, TPA, Cyfra CA21-1 | beta-2 mikroglobulinas |
Prostatos | PSA, PAP, CA50 | CA15-3 |
Sėklidė | AFP, hCG | |
Gimdos | SCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4 | HCG, CA125, CA19-9 |
Kiaušidė | CA72-4, CA125, HCG, AFP | CA15-3, CA19-9, REA, NE4 |
Kraujas | NSE, beta-2 mikroglobulinas | |
Oda | Baltymai S-100, beta-2 mikroglobulinas |
Kiek laiko atliekama naviko žymenų analizė
Paprastai nereikia ilgai laukti laboratorinių tyrimų rezultatų. Pavyzdžiui, embriono vėžio antigenas ir glikoproteinas aptinkami per dieną, CA 72-4 - per 3–7 dienas. Piruvato kinazės Tu M2-PK nustatymas išmatų mėginiuose reikalauja mažiausiai savaitės.
Apskritai sudėtingos analizės rezultatai paruošiami per tris dienas; greitąjį testą galima atlikti už papildomą mokestį.
Kaip teisingai išsitirti dėl naviko žymenų
Norėdami pagerinti rezultato patikimumą, turite pasiruošti iš anksto. Išgydykite visus uždegimus, atsisakykite alkoholio likus trims dienoms iki nustatytos datos, dieną prieš tai nevartokite jokių vaistų (net vitaminų kompleksų). Kraujo davimas naviko žymenims atliekamas pirmoje dienos pusėje, griežtai tuščiu skrandžiu. Tai yra, jūs negalite pusryčiauti šią dieną, taip pat rūkyti (rūkymas iškreipia CEA rodiklius). Šlapimas pateikiamas steriliame inde, jums reikia vidutinės porcijos, paimtos po higienos procedūrų. Išmatos imamos maždaug šaukštu.
Jei naviko žymenys pervertinami, ar tai reiškia vėžį
Matant padidėjusias antigeno vertes nereikia panikuoti. Naviko žymenys kraujyje atsiranda ne tik sergant vėžiu, bet ir esant įvairioms somatinėms ligoms, infekciniams ir uždegiminiams procesams. Galutinė diagnozė, pagrįsta naviko žymenų analize, nėra nustatyta ir ją reikia patvirtinti.
Jei bendras naviko žymenų kraujo tyrimas rodo normalias vertes, tačiau sveikatos būklė pablogėjo, tikėtina, kad navikas paprasčiausiai nebuvo rastas. Bet kokiu atveju, atsižvelgiant į rezultatus, turite kreiptis į savo gydytoją ir užduoti visus klausimus. Jis galės nustatyti veiksnius, turinčius įtakos rodikliams, ir pateiks siuntimą atlikti išsamų tyrimą, jei įtariamas vėžys.
Kam ir kada būtina nustatyti naviko žymenis?
Kadangi ankstyva diagnozė daugiausia lemia gydymo sėkmę, ją reikia reguliariai (kartą per metus) ištirti po 40 metų ir dar anksčiau - jei yra giminaičių, sergančių vėžiu (padidėja paveldimo polinkio rizika). CEA ir AFP paprastai pateikiami kaip leidžiantys nustatyti naviko procesą., o gavus teigiamą rezultatą, atliekamas specifinių žymenų tyrimas. Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų taip pat reikalingas, jei:
- sveikatos būklė nuolat blogėja, yra silpnumas, nuovargis;
- palaiko žemą, bet stabilią temperatūrą 37,5-38 ⁰С ribose;
- pastebimi bet kokių organų disfunkcijos (blogas virškinimas, galvos skausmai, kraujavimas iš gimdos ir kt.).
Be to, gydant vėžį ir po jo būtina reguliariai tikrintis. Pirmus metus po pasveikimo kas mėnesį atliekami naviko žymenų kraujo tyrimai. Antraisiais metais tai turėtų būti daroma kas 2 mėnesius, trečiaisiais - keturis kartus per metus. Ateityje atkryčiams nustatyti pakanka metinio tyrimo..
Ką rodo naviko žymenų kraujo tyrimas: rodikliai, normos, dekodavimas
Specifinės medžiagos, gaminančios normalius kūno audinius, reaguodamos į vėžinių ląstelių invaziją, taip pat naviko formacijų medžiagų apykaitos produktai yra vadinami naviko žymenimis. Kai kurių iš jų sveikų žmonių yra nedaug, o jų koncentracijos padidėjimas šlapime ar kraujyje greičiausiai rodo vėžio vystymąsi. Šių medžiagų vertės kai kuriais atvejais padidėja dėl kai kurių onkologinių patologijų.
Pacientams, kuriems gresia piktybinių navikų išsivystymas, kasmet reikia atlikti naviko žymenų kraujo tyrimą. Tai pacientai, sergantys ikivėžinėmis ligomis, lėtinėmis patologijomis, genetiniu polinkiu į piktybinius navikus, taip pat žmonės, dirbantys pavojingose pramonės šakose arba gyvenantys ekologiškai nepalankiuose regionuose..
Norint paskirti analizę ir teisingai interpretuoti jos rezultatus, rekomenduojama kreiptis į kvalifikuotą specialistą, kuris duos instrukcijas, kaip tinkamai pasirengti tyrimui, paaiškins, kaip medžiaga paimama, ką ji sako ir ką rodo naviko žymenų kraujo tyrimas..
Normalios naviko žymenų vertės
Normalių naviko žymenų rodiklių lentelė
Rodiklis, matavimo vienetas | Etaloninės vertės | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
AFP (alfa-fetoproteinas), TV / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
CEA (vėžio embriono antigenas), ng / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
kiaušidžių naviko žymeklis CA-125, V / ml | ne daugiau kaip 35 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
krūties naviko žymeklis CA 15-3, V / ml | ne daugiau kaip 32% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
kasos naviko žymeklis CA 19–9, V / ml | ne daugiau kaip 37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PSA (bendras prostatos specifinio antigeno kiekis), ng / ml | ne daugiau kaip 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
HCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) bendras beta subvienetas, U / l |
Naviko vieta | Pagrindiniai naviko žymenys | Papildomas |
Smegenys, nervų sistema | NSE, baltymai S-100 | |
Skydliaukė | CEA, tiroglobulinas, proteoglikanas MUC1, kalcitoninas | NSE |
Ausų, nosiaryklės, stemplės | CEA, SCC | |
Plaučiai | NSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1 | β2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA |
Krūtinė | CA15-3, TPA, REA, CA 50 | Tu M2-RK, HE4, beta-2 mikroglobulinas, CA19-9, CA125, HCG, AFP |
Skrandis | CEA, CA19-9, CA50, CA72-4 | CA125 |
Žarnos | CA19-9, REA, CA72-4 | Tu M2-RK, CA242 |
Kasa | REA, CA50, CA19-9 | HCG, CA125, NSE |
Kepenys | AFP, REA, SA125, SA50, SA19-9 | |
Šlapimo pūslė | CEA, TPA, Cyfra CA21-1 | beta-2 mikroglobulinas |
Prostatos | PSA, PAP, CA50 | CA15-3 |
Sėklidė | AFP, hCG | |
Gimdos | SCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4 | HCG, CA125, CA19-9 |
Kiaušidė | CA72-4, CA125, HCG, AFP | CA15-3, CA19-9, REA, NE4 |
Kraujas | NSE, beta-2 mikroglobulinas | |
Oda | Baltymai S-100, beta-2 mikroglobulinas |
Kiek laiko atliekama naviko žymenų analizė
Paprastai nereikia ilgai laukti laboratorinių tyrimų rezultatų. Pavyzdžiui, embriono vėžio antigenas ir glikoproteinas aptinkami per dieną, CA 72-4 - per 3–7 dienas. Piruvato kinazės Tu M2-PK nustatymas išmatų mėginiuose reikalauja mažiausiai savaitės.
Apskritai sudėtingos analizės rezultatai paruošiami per tris dienas; greitąjį testą galima atlikti už papildomą mokestį.
Kaip teisingai išsitirti dėl naviko žymenų
Norėdami pagerinti rezultato patikimumą, turite pasiruošti iš anksto. Išgydykite visus uždegimus, atsisakykite alkoholio likus trims dienoms iki nustatytos datos, dieną prieš tai nevartokite jokių vaistų (net vitaminų kompleksų). Kraujo davimas naviko žymenims atliekamas pirmoje dienos pusėje, griežtai tuščiu skrandžiu. Tai yra, jūs negalite pusryčiauti šią dieną, taip pat rūkyti (rūkymas iškreipia CEA rodiklius). Šlapimas pateikiamas steriliame inde, jums reikia vidutinės porcijos, paimtos po higienos procedūrų. Išmatos imamos maždaug šaukštu.
Jei naviko žymenys pervertinami, ar tai reiškia vėžį
Matant padidėjusias antigeno vertes nereikia panikuoti. Naviko žymenys kraujyje atsiranda ne tik sergant vėžiu, bet ir esant įvairioms somatinėms ligoms, infekciniams ir uždegiminiams procesams. Galutinė diagnozė, pagrįsta naviko žymenų analize, nėra nustatyta ir ją reikia patvirtinti.
Jei bendras naviko žymenų kraujo tyrimas rodo normalias vertes, tačiau sveikatos būklė pablogėjo, tikėtina, kad navikas paprasčiausiai nebuvo rastas. Bet kokiu atveju, atsižvelgiant į rezultatus, turite kreiptis į savo gydytoją ir užduoti visus klausimus. Jis galės nustatyti veiksnius, turinčius įtakos rodikliams, ir pateiks siuntimą atlikti išsamų tyrimą, jei įtariamas vėžys.
Kam ir kada būtina nustatyti naviko žymenis?
Kadangi ankstyva diagnozė daugiausia lemia gydymo sėkmę, ją reikia reguliariai (kartą per metus) ištirti po 40 metų ir dar anksčiau - jei yra giminaičių, sergančių vėžiu (padidėja paveldimo polinkio rizika). CEA ir AFP paprastai pateikiami kaip leidžiantys nustatyti naviko procesą., o gavus teigiamą rezultatą, atliekamas specifinių žymenų tyrimas. Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų taip pat reikalingas, jei:
- sveikatos būklė nuolat blogėja, yra silpnumas, nuovargis;
- palaiko žemą, bet stabilią temperatūrą 37,5-38 ⁰С ribose;
- pastebimi bet kokių organų disfunkcijos (blogas virškinimas, galvos skausmai, kraujavimas iš gimdos ir kt.).
Be to, gydant vėžį ir po jo būtina reguliariai tikrintis. Pirmus metus po pasveikimo kas mėnesį atliekami naviko žymenų kraujo tyrimai. Antraisiais metais tai turėtų būti daroma kas 2 mėnesius, trečiaisiais - keturis kartus per metus. Ateityje atkryčiams nustatyti pakanka metinio tyrimo..
Straipsniai Apie Leukemija
- Seilių liaukų karcinoma
- Angioma
- Gimdos mioma regresijos su menopauze (menopauzės) stadijoje
- Angioma
- Polipai nosyje: priežastys, simptomai, gydymas, komplikacijos
- Prevencija
- Gimdos kaklelio vėžio intravaskulinė spindulių terapija
- Prevencija
- 13 priežasčių, kodėl atsiranda apgamai ir kaip sustabdyti jų augimą?
- Myoma
- Vidutiniškai diferencijuota tiesiosios žarnos adenokarcinoma
- Angioma
- Kepenų navikai
- Prevencija
- 11 maisto produktų, kurie apsaugo nuo vėžio ir pašalina kancerogenus
- Vėžio stadijos
- Kas yra plokštelinė psoriazė: kaip ji atrodo ir kaip ši liga gydoma?
- Dieta tiesiosios žarnos vėžiui gydyti
- Gumbai ant pirštų - priežastys, gydymo metodai
- Leukemijos kraujo tyrimo parametrų pokyčiai
- Veiksmingas storosios žarnos vėžio gydymas
- Papilomų ant kaklo priežastys