Kas rodo kraujo tyrimai onkologiją: išsami informacija apie vėžio diagnozavimą per kraują

Paprastai pacientai galvoja apie pradinius tyrimus, kai jiems pasireiškia tam tikri simptomai, liga ilgai nepraeina arba pablogėja bendra organizmo būklė. Tada gydytojas bet kokiu atveju pirmiausia siunčia pacientą atlikti tyrimus, po kurių jau galima pasakyti, ar vėžys galimas, ar ne. Mes stengsimės kuo glaudžiau ir aiškiau paaiškinti kiekvieną kraujo tyrimą onkologijai..

1. Ar įmanoma nustatyti vėžį krauju?
2. Biochemija
3. Naviko žymenų analizė
4. Ką daryti prieš kraujo donorystės procedūrą?
5. Vėžys sukelia
6. Vėžio požymiai?
7. Kokios dar yra diagnostikos priemonės?

Ar įmanoma nustatyti vėžį krauju?

Deja, atlikus kraujo tyrimą dėl vėžio, 100% nematyti vėžinių ląstelių, tačiau yra tam tikra tikimybė nustatyti sergančią organą. Kraujas yra būtent tas skystis, kuris sąveikauja su visais žmogaus kūno audiniais ir ląstelėmis, ir akivaizdu, kad pasikeitus cheminei ar biocheminei sudėčiai, jūs galite nustatyti, kas negerai su žmogumi.

Analizė duoda signalą gydytojui, kad procesai organizme nevyksta teisingai. Ir tada jis siunčia pacientą papildomai diagnozuoti tam tikrus organus. Pagal kraują galite nustatyti, kuriame organe auglys gali gyventi, kokioje stadijoje ir kokio dydžio. Tiesa, jei asmuo papildomai serga kokiomis nors ligomis, tada šio tyrimo tikslumas bus mažesnis.

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją?

• Bendras (klinikinis) - parodo bendrą raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, leukocitų ir kitų kraujo ląstelių skaičių. Nukrypimai nuo bendro rodiklio taip pat gali rodyti piktybinį naviką.
• Biochemija - paprastai parodo kraujo cheminę sudėtį. Ši analizė gali tiksliau nustatyti, kurioje vietoje ir kokiame organe žmogus serga vėžiu..
• Naviko žymenų analizė yra viena tiksliausių onkologų analizių. Kai organizme išsivysto navikas ir ląstelės pradeda mutuoti tam tikroje vietoje, tada šis dalykas pats išskiria tam tikrus baltymus ar naviko žymenis į kraują. Organizmui šis baltymas yra svetimas, todėl imuninė sistema nedelsdama pradeda bandyti su juo kovoti. Kiekvieno iš navikų naviko žymenys yra skirtingi ir pagal juos galima nustatyti, kuriame organe priešas apsigyveno.

Pilnas kraujo tyrimas ir vėžys

Klinikinis kraujo tyrimas turėtų būti perduotas vyrams ir moterims, atsiradus pirmiems nesuprantamiems bet kokios ligos simptomams. Tai galima padaryti beveik bet kurioje medicinos įstaigoje. Kaip jau išsiaiškinome, bendras kraujo tyrimas parodo kraujo būseną pagal ląstelių skaičių. Bet koks hemoglobino, leukocitų, cukraus kiekio kraujyje ir ESR kiekio pokytis - be aiškios priežasties kalba apie latentinę ligą.

Kas diagnozuojama šiame teste? Paprastai tai yra paties kraujo ląstelės ir jų skaičius:

1. Raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai, pernešantys deguonį į visas kūno ląsteles.
2. Trombocitai - ląstelės, užkemšančios žaizdas ir krešinčios kraują.
3. Leukocitai - grubiai tariant jūsų imunitetas, ląstelės, kovojančios su virusais, mikrobais ir svetimkūniais.
4. Hemoglobinas yra baltymas, turintis geležies ir dalyvaujantis deguonies patekime į audinius.

Kas gali rodyti vėžį?

• ESR lygis (eritrocitų nusėdimo greitis) - paprastai, kai šis rodiklis yra didesnis nei įprasta, tai rodo, kad organizme vyksta uždegiminis procesas. Leukocitų yra gana daug, jie pradeda tvirtintis prie eritrocitų ir traukti juos į dugną, dėl to sedimentacijos greitis padidėja. 25-30% atvejų, kai ESR padidėja, tai reiškia, kad organizme yra vėžinių susirgimų.
• Bet koks leukocitų skaičiaus pokytis onkologijoje - yra dvi galimybės. Jei jų yra labai mažai, tokiu atveju pažeidžiami juos gaminantys organai ir įtariama onkologija kaulų čiulpų srityje. Padidėjus koncentracijai, tai taip pat gali reikšti piktybinį naviką, nes leukocitai pradeda kovoti su jo antikūnais.
• Sumažėjęs hemoglobino kiekis - dėl to paprastai sumažėja trombocitų skaičius. Tada kraujas blogai krešėja, ir tai rodo leukemiją. Hemoglobinas padeda tiekti deguonį kūno ląstelėms, o kai deguonies yra mažiau, ląstelėms tiekiama nepakankamai deguonies, o tai sukelia tam tikrų problemų.
• Daug nesubrendusių ląstelių - kaip rodo pavadinimas, šios ląstelės nėra išsivysčiusios iki pilnaverčio sveiko ląstelio. Pavyzdžiui, vos gimę, jie yra gana dideli, o po to turėtų įgyti normalų dydį, tačiau neišsivysčiusių ląstelių problema yra ta, kad jie gyvena labai nedaug, o paskui greitai žūva..
• Mažėja ir kitų ląstelių skaičius.
• Daug granuliuotų ir nesubrendusių leukocitų.
• Limfocitozė - didžiulis limfocitų ir limfos kiekis kraujyje.

Biochemija

Biocheminis kraujo tyrimas onkologijai yra tikslesnis ir sugeba nurodyti paveikto audinio tipą. Tiriama cheminių medžiagų pusiausvyra kraujyje pagal bendrą kraujo formulę, o esant bet kokiems nukrypimams, tai rodo konkretų paveiktą organą.

Ką rodo testas?

• Jei kraujo ALT, AST kiekis viršija leistiną normą, tai reiškia įvairius uždegiminius procesus ir piktybinį naviką kepenyse.
• Padidėjus bendram baltymų kiekiui kraujyje ir šlapime, tai taip pat gali reikšti vėžį.
• Padidėjęs karbamido, kreatinino kiekis paprastai atsiranda dėl baltyminių medžiagų skilimo. Tai atsitinka, kai navikas sunaikina netoliese esančius audinius..
• Su kepenų pažeidimu cholesterolio kiekis sumažėja.

PASTABA! Ši analizė neparodo šimto procentų onkologijos, tačiau gali atskleisti pažeistus organus: naviką, infekciją, bakterijas, parazitus ir kt. Paprastai, jei yra kokių nors nukrypimų, gydytojas skiria papildomus tyrimus ir tyrimus, įskaitant naviko žymenis.

Naviko žymenų analizė

Ši analizė yra tiksliausia tarp siūlomų, ir gydytojas gali suprasti, kuris organas ir kiek yra paveiktos vėžinės ląstelės. Metodas pagrįstas ilgalaikiais ir kruopščiais įvairių audinių piktybinių ląstelių tyrimais.

Kaip apibrėžti onkologiją naudojant specifinius žymenis? Kaip visi žinome, kūne yra daug organų, ir kiekvienas iš jų susideda iš savo specialių ląstelių..

Kai įvyksta mutacija ir atsiranda piktybinis darinys, pats navikas, kaip ir bet kuri gyva būtybė, į kraują gamina įvairias atliekas, baltymus ir antigenus. Būtent šie produktai vadinami naviko žymenimis, o pagal paties žymeklio sudėtį ir tipą galite nustatyti, iš kurio organo jis yra.

Šie tyrimai dažnai skiriami jau gydant vėžį, kai būtina stebėti naviko vystymąsi..

Kas yra naviko žymenys?

Ar šis testas parodys 100% vėžį? Ne, bet tikimybė yra daug didesnė nei ankstesniuose variantuose. Turėtumėte suprasti, kad daugybė veiksnių gali turėti įtakos medžiagų disbalansui arba kai kurių naviko žymenų skaičiaus padidėjimui. Bendrieji tyrimai ir paciento simptomai, taip pat papildoma diagnostika atliekant MRT ir KT suteiks daugiau informacijos gydytojui.

PASTABA! Nors žymenų yra labai daug, deja, naudojant šią analizę, ne visus organus galima atpažinti. Pavyzdžiui, šiuo metu negalima diagnozuoti smegenų vėžio..

Ką daryti prieš kraujo donorystės procedūrą?

Kaip rodo praktika, daugelis pacientų, prieš atlikdami tyrimus, daro šiurkščių klaidų, o vėliau rezultatai būna netikslūs ir su nukrypimais. Dėl to, ką gydytojas gali nustatyti neteisingą pradinę diagnozę, remdamasis klinikinės analizės ir kraujo biochemijos dekodavimu.

Kokių taisyklių reikėtų laikytis?

1. Dvi, tris savaites turite nustoti vartoti bet kokius vaistus.
2. 2 - 3 dienas nevartokite: kepto, riebaus, kaloringo maisto ir alkoholio.
3. Akivaizdu, kad daugelis negalės visiškai mesti rūkyti, tačiau bent dieną jūs negalite rūkyti. Priešingu atveju analizė nebus tiksli, ir jūs turėsite ją iš naujo perimti - nusprendžiate jūs!
4. Jei neseniai atlikote bet kokius kito gydytojo tyrimus, turėtumėte palaukti porą dienų.
5. Paprastai kraujas dovanojamas ryte, kad pacientas būtų alkanas. Mes patariame nevalgyti 10 - 12 valandų prieš tyrimus. Nereikia keltis naktį ir gerti saldų vandenį, juo labiau valgyti. Gerkite paprastą virintą, švarų vandenį.

Ar analizė gali parodyti neteisingą rezultatą??

Deja, bet net jei prieš išlaikant testus laikomasi visų taisyklių, tai gali sukelti klaidingą rezultatą. Paprastai gydytojas šiuo atveju paskiria antrą tyrimą po tam tikro laiko..

Ar analizė gali parodyti gerybinį ar piktybinį naviką? Taip, taip gali, bet tikslumo laipsnis nėra toks pats kaip atliekant biopsiją.

Vėžys sukelia

Iš tikrųjų vis dar nėra aišku, kodėl piktybiniai navikai atsiranda sveikiems žmonėms. Yra tik keli nustatyti veiksniai, kurie gali turėti įtakos vėžio rizikai:

• Kaip rodo statistika, tačiau šviesiaodžiai žmonės tokiomis ligomis serga dažniau nei tamsiaodžiai. Galbūt tai susiję su rasine genetika ir polinkiu.
• Netinkama mityba, užsitęsę bado streikai, vitaminų ar medžiagų trūkumas organizme.
• Antsvoris ir nutukimas.
• Rūkymas, tabako dūmai.
• Genetika. Deja, yra žmonių, kurie yra linkę į tą ar kitą vėžio tipą..
• Ekologija ir radiacijos fonas. Tose vietose ir miestuose, kur dėl šių dalykų viskas yra blogai - žmonės dažniau serga vėžiu.
• Ultravioletinė radiacija.

Jei įtariate vėžį, galite nedelsdami atlikti kraujo tyrimus.

Vėžio požymiai?

1. Staigus svorio ir apetito praradimas.
2. Bet kurios, net ir mažos, žaizdos ilgai negyja. Kraujaudamas blogai krešėja kraujas.
3. Šlapime ir išmatose yra kraujo.
4. Gimimo ženklas keičiasi arba auga.
5. Ilgai trunkantis sausas kosulys, kurio negalima išgydyti.
6. Kai kurios ligos ilgai nepraeina.
7. Stiprus sumažėjęs imunitetas, nuolatiniai peršalimai.
8. Skonis keistas.
9. Kvapų suvokimas pasikeitė.
10. Stiprus jėgų praradimas, nuolatinis nuovargis.

PATARIMAS! Norėdami nustatyti vėžį ankstyvosiose stadijose, patariame kartą per metus atlikti biocheminį ir bendrą kraujo tyrimą. Žmonėms, turintiems polinkį į tam tikrą ligą, darykite tai dažniau, taip pat atlikite reikalingų organų MR ir KT tyrimą.

Kokios dar yra diagnostikos priemonės?

Kaip vėžys diagnozuojamas kitais būdais? Kaip suprantate, analizių pagalba galima nustatyti gaisro šaltinį, bet ne pagrindinę priežastį. Taigi atlikus kraujo tyrimus pacientai paprastai nukreipiami kitai karcinomos diagnozei nustatyti. Paprastai tai yra MRT, KT, MSCT ir endoskopinė diagnostika. Moterims taip pat: mamografija, fluorograma, analizė ir tepinėlis iš makšties vidaus

PASTABA! Tik atlikus tyrimų ir analizių kompleksą, įmanoma nustatyti tikslią diagnozę!

Vėžio diagnostika

Dauguma vėžio atvejų yra išgydomi, jei liga nustatoma anksti ir neoplazma yra lokalizuota. Tai reiškia, kad piktybinės ląstelės dar nėra išplitusios krauju ir limfa į kitus organus ir sistemas..

Deja, daugybė piktybinių procesų ilgą laiką yra besimptomiai arba su nedideliais negalavimais. Pacientai dažnai kreipiasi į gydytojus jau III ar net IV stadijoje, kai prognozė yra bloga, todėl ankstyvoji vėžio diagnostika yra tokia svarbi..

Kada pradėti nerimauti

Vėžio simptomai priklauso nuo jo tipo ir vietos (naviko vietos) ir gali labai skirtis. Tačiau yra bendrų apraiškų, būdingų visų tipų piktybiniams procesams:

• Silpnumas, nuovargis, lėtinis nuovargis).
• Nepaaiškinamas svorio kritimas.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Odos blyškumas.
• Apetito praradimas.
• Pasikartojantys skausmai kūno srityje, neturinčios akivaizdžios priežasties.

Galbūt nepagrįstas kosulys, dusulys, kraujas išmatose ar šlapime, keistų dėmių ir opų atsiradimas ant kūno ir pan. - atsižvelgiant į ligos tipą.

Jei simptomai kurį laiką išlieka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją..

Piktybinių navikų nustatymo metodai

Vėžio diagnozė paprastai vyksta dviem etapais - organizmo sutrikimų nustatymas nespecifiniais ir atrankos metodais, o tada siaurai nukreipta ligos paieška.

Nuoroda! Nespecifiniai tyrimai - kurių rezultatai rodo ligos buvimą, tačiau neleidžia nustatyti tikslios diagnozės. Tačiau nurodykite tolesnio tyrimo kryptį.

Specifinis - siaurai orientuotas tyrimas, leidžiantis nustatyti ligos tipą ir jos lokalizaciją organe.

• Kraujo tyrimai dėl naviko žymenų.
• Citologiniai ir histologiniai biologinės medžiagos tyrimai.
• Tam tikrų organų rentgeno nuotraukos (pvz., Mamografija, skrandžio rentgeno nuotraukos).
• Kompiuterinė tomografija (KT), multispiralinė kompiuterinė tomografija (MSCT).
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Ultragarso tyrimas (ultragarsas).
• Endoskopiniai metodai, naudojant audinių mėginius.

Konkrečiausias tyrimo tipas, pagal kurio rezultatus nustatoma „vėžio“ diagnozė, jo stadija ir tipas - paveikto organo audinio mėginio histologinė analizė.

Kai kurie nespecifinių tyrimų tipai:

• Bendra kraujo analizė.
• Kraujo chemija.
• Fluorografija.
• Bendra šlapimo analizė.
• Išmatų slapto kraujo tyrimas.

Moterims svarbu kasmet atlikti ginekologinius tyrimus ir apčiuopti pieno liaukas.

Pirminis tyrimas

Įprasti medicininiai patikrinimai ir „įprasti“ tyrimai kasmet išgelbsti daug žmonių, pranešdami gydytojui apie žmogaus kūno problemas ir suteikdami galimybę pradėti siaurą tyrimą..

Pilnas kraujo tyrimas (CBC)

Jis taip pat vadinamas klinikiniu arba bendruoju klinikiniu. Tai yra atrankinis tyrimas, pateikiantis išsamų bendrą kūno kūno vaizdą, uždegimą, anemiją ir kraujo krešėjimo sutrikimus.

Galimą vietinę onkopatologiją gali parodyti tokie rodiklių pokyčiai:

• Padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) su normaliu arba padidėjusiu baltųjų kraujo kūnelių (baltųjų kraujo kūnelių) kiekiu.
• Hemoglobino kiekio sumažėjimas be aiškios priežasties. Gali atsirasti su piktybiniais skrandžio ir žarnų procesais.
• Vienu metu padidėjęs ESR, hemoglobino ir eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) kiekis gali rodyti inkstų vėžį.

Tačiau jei UAC parodė tokius rezultatus, nereikėtų gąsdinti. Pakartokime - tai nespecifinis tyrimas, kuris daug dažniau rodo kitas, mažiau pavojingas ligas..

Sergant leukemija, KLA tampa svarbiu atrankos testu - kartais liga atsitiktinai nustatoma atlikus kraujo tyrimą dėl kitos ligos. Bet tam reikalinga leukocitų formulė (skirtingų tipų leukocitų procentas nuo jų bendro skaičiaus). Todėl atlikdami kraujo tyrimą neapsiribokite „trimis“ - hemoglobinu, ESR, leukocitais.

Leukemijos įtarimai nustatomi šiais rodikliais:

• Labai didelis arba labai mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Leukocitų formulės pokytis.
• Nesubrendusių leukocitų atsiradimas kraujyje.
• Padidėjęs ESR.
• Krentantis hemoglobino kiekis (anemija).
• Trombocitų kiekio sumažėjimas.

Lokalizuotoje onkopatologijoje (konkretaus organo navikas) CBC gali nepakisti, ypač ankstyvoje stadijoje.

Bendra šlapimo analizė (OAM)

Gali padėti diagnozuoti šlapimo takų vėžį: inkstus, šlapimo pūslę, šlapimtakius. Tokiu atveju šlapime bus randamas kraujas ir netipinės ląstelės. Diagnozei patikslinti skiriama citologinė šlapimo analizė.

Kraujo chemija

Esant piktybiniams inkstų ir prieskydinės liaukos navikams, pastebimas reikšmingas kalcio padidėjimas.

Sergant kepenų, inkstų, kasos vėžiu, padidėja kepenų fermentų kiekis.

Skirtingų tipų hormonų kiekio ir santykio pokyčiai gali reikšti piktybines endokrinines ligas..

Fluorografija

Padeda nustatyti plaučių vėžį.

Vėžio diagnostika specialiais metodais

Jei paciento skundai ir preliminarūs tyrimai kelia įtarimą onkologija, pradedama tikslinė paieška..

Kraujo tyrimai dėl naviko žymenų

Naviko žymenys yra medžiagos, kurios per gyvenimą išskiria piktybinius navikus. Šių tyrimų specifiškumas gali skirtis tiek pagal organus (gebėjimas tiksliai nustatyti neoplazmos vietą), tiek pagal ligas (kokio tipo vėžys).

Naviko žymenų buvimas ne visada rodo ligos piktybiškumą. Todėl gavus teigiamą bet kurio iš jų rezultatą, būtinai skiriami papildomi tyrimai..

Dažniausiai naudojami testai:

• CEA (vėžio embriono antigenas) - naudojamas ginekologijoje gimdos, kiaušidės, krūties navikams aptikti.
• AFP (alfa-fetoproteinas) - naudojamas diagnozuoti karcinomas, ypač skrandžio ir žarnyno.
• CA-125 - naudojamas ankstyvai kiaušidžių vėžio, bet ir kitų organų (krūties, plaučių, kepenų) diagnostikai.
• CA-15-3 yra santykinai mažo organų specifiškumo žymeklis. Leidžia įtarti krūties, kiaušidžių, kasos, įvairių žarnyno dalių vėžį.
• PSA (Prostate Specific Antigen) - prostatos navikų tyrimas.
• CA-19-9 - padeda atpažinti virškinamojo trakto, ypač kasos, onkologiją.
• CA-242 - labai jautrus skrandžio ir žarnyno vėžio žymeklis.

Šie tyrimai taip pat atliekami kaip prevencinė priemonė, jei pacientui gresia pavojus.

Instrumentiniai metodai

Šiuolaikinė medicina turi daugybę neinvazinių ir minimaliai invazinių metodų, leidžiančių sunkiai pasiekiamose vietose pamatyti net mažiausius navikus.

Rentgeno diagnostika:

• Fluoroskopija - vaizdas realiuoju laiku rodomas monitoriaus ekrane. Leidžia sekti vargonų ypatybes. Dažniau atliekami skrandžio, žarnyno, plaučių fluoroskopiniai tyrimai.
• Rentgenas yra organo rentgenas. Rentgeno nuotraukos pavyzdys yra mamografija (krūties nuskaitymas).
• Kompiuterinė tomografija (KT) - sluoksnio po sluoksnio rentgeno spinduliai skirtingose ​​plokštumose. Diagnozuojant neoplazmą, jis atliekamas įvedant kontrastinį skystį, kuris leidžia aiškiai pamatyti jo kontūrus.
• Daugiaspiralinė kompiuterinė tomografija (MSCT) - organų pjūviai atliekami pasukant spiralę rentgeno vamzdelį ir nuolat judant stalui, kuriame yra pacientas. Didelė metodo skiriamoji geba, plonos iki 0,5 mm atkarpos leidžia aptikti mažiausius navikus, kuriems negalima pasiekti įprastos KT. Šiuo atveju paciento radiacijos apkrova nedidėja.

Magnetinio rezonanso tomografija

Veikimo principas yra tas pats, kaip ir rentgeno tomografijos atveju - gaunami sluoksnių po sluoksnių organų vaizdai. Tačiau MRT įranga, pagrįsta elektromagnetinėmis bangomis, veikia.

Ultragarso procedūra

Metodas pagrįstas ultragarso gebėjimu atsispindėti skirtingai nuo skirtingų audinių ir skysčių. Neskausmingas, nebrangus tyrimas, leidžiantis nustatyti daugumos organų patologijas.

Ribojantys metodai

Rentgeno, magnetinio rezonanso ar ultragarso tyrimai leidžia pamatyti naviko buvimą, įvertinti jo formą, dydį ir lokalizaciją. Bet norint įvertinti jo piktybinį ar gerybinį pobūdį, reikia jo audinio mėginio, kurį galima paimti tik atliekant endoskopinį tyrimą ar atliekant chirurginę operaciją..

Endoskopija

Tai tyrimas, atliekamas su optiniu įtaisu, kuris įkišamas į tuščiavidurį organą arba operacijos metu (laparoskopija). Naudodamiesi endoskopu, galite ištirti jo sienelių būklę, pašalinti įtartiną naviką arba paimti biologinį mėginį citologinei ar histologinei analizei atlikti..

Endoskopiniai metodai apima:

• laparoskopija;
• gastroskopija;
• histeroskopija;
• kolonoskopija;
• bronchoskopija ir kt..

Jei endoskopinės procedūros metu buvo atlikta operacija ar aptiktos įtartinos audinių vietos, mėginys turi būti siunčiamas atlikti citologinį ar histologinį tyrimą..

Mikroskopija

Histologinis tyrimas yra audinio struktūros tyrimas mikroskopu ir ląstelių citologinis tyrimas.

Remiantis šių analizių rezultatais, galima nustatyti netipinės struktūros ląstelių buvimą, atskleisti jų piktybinius navikus ir nustatyti naviko tipą bei stadiją. Citologinė analizė yra greita ir dažniausiai naudojama kaip atrankos testas. Citologijai iš organų (pvz., Gimdos kaklelio) gleivinės atliekami įbrėžimai, imami aspiratai (skysčiai), atliekamos limfmazgių punkcijos, atliekamos pieno ir skydliaukės liaukų biopsijos..

Histologijai reikia daugiau laiko ir sudėtingesnės įrangos, tačiau būtent jos rezultatas tampa galutinės diagnozės pagrindu.

Yra imunohistochemijos metodas, pagrįstas antikūnų, įdedamų į audinių mėginį, surišimu su atitinkamais antigenais. Tai labai informatyvi analizė, leidžianti nustatyti nediferencijuotus navikus, metastazes iš nenustatyto pirminio židinio, taip pat numatyti tolesnę piktybinio proceso raidą. Laboratorinė įranga imunohistochemijai yra brangi, todėl jos atlikti negalima visose klinikose.

Įvairių organų vėžio nustatymas

Pirmiau aprašyti metodai, naudojami diagnozuojant visų rūšių piktybines ligas. Bet kiekviena onkopatologijos rūšis turi savo specifiką ir lokalizaciją, todėl jų diagnozavimo priemonės ir metodai skirsis. Susipažinkime su kai kuriais iš jų.

Plaučių vėžys

Tai užima pirmąją vietą tiek pagal pasiskirstymą tarp Rusijos gyventojų, tiek pagal mirtingumą. Sparčiai progresuoja, linkę į ankstyvas metastazes.

Profilaktikoje ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas rizikos grupės pacientams - „kietiems“ rūkaliams, profesijų, susijusių su kenksmingų medžiagų įkvėpimu, savininkui, turinčiam onkologijos atvejų tarp artimų giminaičių (nebūtinai plaučių)..

Yra dvi šios ligos rūšys. Centrinė, kuri vystosi dideliuose bronchuose, o periferinė - lokalizuota bronchiolėse ir plaučių parenchimoje. Centrinio tipo plaučių vėžio simptomai atsiranda jau ankstyvosiose stadijose dėl sumažėjusio bronchų spindžio, todėl jis yra gana gerai diagnozuotas. O periferinis tipas ilgą laiką yra besimptomis ir dažnai aptinkamas vėlyvoje stadijoje..

Plaučių vėžio nustatymo metodai:

• Bendras klinikinis kraujo tyrimas.
• Fluorograma.
• Bronchoskopija su biopsija.
• Plaučių MRT.
• Pleurocentezė su pleuros efuzijos biopsija.
• Torakoskopija su medžiagos mėginiais.
• Torakotomija, paimant audinio mėginį iš pagrindinio naviko ir netoliese esančių limfmazgių. Tai yra operacija, kuri naudojama kaip paskutinė priemonė..

Rentgeno tyrimai yra plačiai naudojami. Bet sergant periferiniu vėžiu jie dažnai atskleidžia ligą jau III-IV stadijose.

Pieno vėžys

Tai gali paveikti bet kokio amžiaus moteris, tačiau daug dažniau tai pasireiškia vyresniems nei 40 metų pacientams. Jei jis nustatomas I-II stadijose, galima organus išsaugoti.

Norėdami anksti diagnozuoti krūties vėžį, kiekvienais metais turite apsilankyti pas ginekologą ar mamologą onkologą. Profilaktinę mamografiją būtina atlikti po 40 metų - kartą per 2 metus, po 50 - kartą per metus. Jaunesnėms moterims patariama reguliariai atlikti krūties ultragarsą.

Kiekviena moteris turėtų periodiškai atlikti savianalizę - tai daroma atsistojus prieš veidrodį, o po to atsigulus. Įspėjimas turėtų būti krūties formos pasikeitimas, išskyros iš spenelio išvaizda, antspaudų palpacija, krūties odos išvaizdos ir struktūros pasikeitimas.

Jei pradinė diagnozė suteikia pagrindo įtarti krūties vėžį, atliekami šie tyrimai:

• Kraujo tyrimas dėl naviko žymeklio CA-15-3 ir estrogeno lygio.
• Krūtinės CT ir MRT.
• Mamografija su kontrastinės medžiagos įvedimu į pieno latakus (duktografija).
• Krūtinės punkcija atliekant citologinę ar histologinę analizę.

Dideliuose onkologiniuose centruose onkogenines mutacijas galima nustatyti taikant molekulinės genetikos metodus. Rizikos moterims yra prasminga atlikti tokią analizę..

Žarnyno vėžys

Jei žmogų jaudina pykinimas, vėmimas, mėšlungiškas pilvo skausmas, žarnyno diegliai, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, dujų ir išmatų nelaikymas, kraujas ir pūliai išmatose, žarnyne gali būti piktybinis procesas. Jo diagnozei nustatyti skiriamos šios procedūros:

• Pilvo organų ultragarsas.
• Išmatų slapto kraujo tyrimas.
• Kraujo tyrimas dėl naviko žymeklio CA-19-9.

Navikas gali būti lokalizuotas skirtingose ​​žarnyno dalyse.

Norėdami ištirti tiesiąją žarną, naudojama sigmoidoskopija. Šis metodas leidžia pamatyti iki 25 cm ilgio plotą, o tai žymiai sumažina metodo galimybes.

Storoji žarna diagnozuojama dviem būdais - irrigoskopija ir kolonoskopija.

Irrigoskopija - žarnyno rentgeno spinduliai naudojant kontrastinę medžiagą (barį).

Kolonoskopija - endoskopinė procedūra organo sienelėms tirti naudojant lanksčią tūtelę su optiniu įtaisu.

Irrigoskopiją atlikti lengviau nei kolonoskopiją, tačiau pastaroji leidžia atlikti biopsiją. Mūsų klinikoje šį tyrimą įmanoma atlikti taikant bendrą anesteziją.

Norint išaiškinti proceso lokalizaciją ir metastazių buvimą, galima skirti PET-CT ir MRT.

Kasos vėžys

Paprastai jis aptinkamas vėlai. Ankstyvieji jo simptomai yra gana neryškūs - vidutinis pilvo skausmas, svorio kritimas, odos blyškumas. Paprastai tai priskiriama pankreatito ar nepakankamos mitybos apraiškoms. Biocheminių parametrų pokyčiai yra vidutinio sunkumo, onkologinis žymeklis CA-19-9 pradiniame etape gali nepadidėti.

Pirminiai diagnozei naudojami kasos ultragarsas, CT, MRT.

Norėdami paimti audinių mėginį, naudokite šiuos įrankius:

• Perkutanas smulkiomis adatomis (išsiurbimas) kontroliuojamas ultragarso aparatu.
• Ultragarso endoskopija - zondas į plonąją žarną įvedamas į kasą.
• Endoskopinė retrogradinė pankreatikolangiografija (ERCP) - į dvylikapirštės žarnos spindį įkišamas lankstus vamzdelis su optiniu antgaliu..
• Laparoskopija - chirurginiu metodu audinių mėginiai imami iš visų „įtartinų“ vietų, išsamiai tiriami kiti pilvo organai dėl onkologinio proceso buvimo ir paplitimo. Tai pats informatyviausias būdas diagnozuoti navikus..

Skrandžio vėžys

Skundai dėl skausmo epigastriniame regione, išmatos ir vėmimas krauju, pykinimas, rėmuo, raugėjimas, svorio kritimas gali reikšti ir skrandžio opą, ir vėžį. Šiuo atveju jis priskiriamas:

• Pilvo organų ultragarsas.
• Skrandžio ir žarnų rentgenograma naudojant kontrastinę medžiagą.
• Kraujo tyrimas dėl onkologinių žymenų CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) yra endoskopinė procedūra, kurią sudaro vizualus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių tyrimas. Jei nustatoma neoplazma, būtina atlikti biopsiją histologinei analizei atlikti, taip pat bakterijoms Helicobacter pylori nustatyti. Būtent FGDS yra „auksinis standartas“ diagnozuojant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligas.
• Laparoskopinis tyrimas. Jis skiriamas, jei buvo nustatyta didelė neoplazma su galimu proliferacija į kaimyninius organus.

Jei pacientui buvo nustatyta Helicobacter pylori bakterijų, tai rizikuoja susirgti skrandžio ligomis (gastritu, opalige, vėžiu). Tokiu atveju reikia privalomo gydymo antibiotikais, taip pat atidžiau stebėti virškinamąjį traktą..

Gimdos kaklelio vėžys

Didžioji dauguma moterų lytinių takų piktybinių ligų yra besimptomės arba joms būdingi nedideli simptomai iki vėlyvųjų stadijų. Todėl jų prevencija prasideda kasmetiniu ginekologiniu tyrimu, neatsižvelgiant į skundų buvimą.

Privalomas pirminis tyrimas - apžiūra ginekologo kėdėje su veidrodėliais. Remdamasis jo rezultatais, gydytojas imasi tolesnių veiksmų..

Ginekologinio tyrimo metu gydytojas paima paciento tepinėlį citologijai - tai yra gimdos kaklelio vėžio ir ikivėžinių būklių patikrinimas. Jei tepinėlio rezultatai rodo netipinių ar piktybinių ląstelių buvimą, atliekama kolposkopija (endoskopinis gimdos kaklelio gleivinės tyrimas) su pakitusių sričių mėginiu histologinei analizei atlikti..

Gimdos vėžys

Gimdos kaklelio vėžio nustatymo technologijos:

• Gimdos ertmės aspiracinė biopsija.
• Histeroskopija - gimdos kaklelio kanalo ir gimdos ertmės tyrimas naudojant optinį prietaisą (histeroskopą) su biomedžiagų mėginiais.
• Diagnostinis kiuretažas.

Kiaušidžių vėžys

Jis diagnozuojamas tokiais metodais:

• Rankinis tyrimas - tiesiosios žarnos arba makšties.
• Kiaušidžių ultragarsas.
• KT ir MRT.
• Naviko žymeklio tyrimas.
• Laparoskopija su audinių mėginiais.

Šio tipo ligos linkusios į metastazes, todėl paieška dažnai atliekama kituose organuose..

Prostatos vėžys

Dažniausiai serga vyresni nei 50 metų ir ypač 60 metų vyrai. Todėl vyresni vyrai turi atlikti profilaktinius prostatos tyrimus. Tas pats pasakytina apie rizikos grupes žmones, ypač turint omenyje, kad ankstyvosios stadijos yra besimptomės.

• Tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas.
• Kraujo tyrimas PSA naviko žymeniui nustatyti.

Jei įtariamas onkologinis procesas, tyrimas tęsiamas naudojant šias priemones:

• Transrektinis ultragarsas. Jis atliekamas per paciento tiesiąją žarną. Leidžia ištirti prostatos liauką, sėklines pūsleles, šlaplę ir aplinkinius audinius.
• Daugiafokusinė adatos biopsija ultragarsu. Tai patikimiausias būdas diagnozuoti prostatos vėžį.

Inkstų vėžys

Remiantis klinikiniais tyrimais, galima įtarti piktybinį inkstų naviką.

Tai yra kraujo ir netipinių ląstelių atsiradimas šlapime kartu su ESR padidėjimu ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu. Kraujo biochemija parodys padidėjusį kalcio ir transaminazių kiekį.

Norėdami atlikti tolesnę diagnostiką, kreipkitės:

• Inkstų ir pilvo ultragarsas.
• Kontrastinė inkstų rentgenografija.
• Inkstų KT.
• Retrogradinė pielografija. Tai inkstų dubens rentgeno nuotrauka, atliekama į cistoskopą į šlapimo sistemą ir kontrastinius dažus į šlapimtakius. Rentgeno spinduliai naudojami vizualizuoti dažų judėjimą ir sistemos veikimą.
• Tikslinė biopsija ultragarsu.
• Selektyvi inkstų angiografija. Nustato inkstų ląstelių karcinomą. Dėl dubens navikų nenaudojamas.

Inkstų vėžio naviko žymenų tyrimai nėra informatyvūs.

Kokie kraujo tyrimo rodikliai rodo onkologiją (vėžį)

Vėžinių navikų diagnozė yra išsamus tyrimas naudojant specialius instrumentinius ir laboratorinius metodus. Jis atliekamas pagal indikacijas, tarp kurių yra standartinio klinikinio kraujo tyrimo nustatytų pažeidimų.

Piktybiniai navikai auga labai intensyviai, o vartojant vitaminus ir mineralus, taip pat išskiriant jų atliekas į kraują, organizmas gerokai apsinuodija. Maistinės medžiagos imamos iš kraujo, jų perdirbimo produktai ten patenka, o tai turi įtakos jo sudėčiai. Todėl dažnai atliekant įprastus tyrimus ir laboratorinius tyrimus nustatomi pavojingos ligos požymiai..

• 1 Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją
  • 1.1 Ar įmanoma nustatyti onkologiją (vėžį) atliekant bendrą kraujo tyrimą
  • 1.2 Biocheminiai tyrimai
  • 1.3 Pagrindinė analizė
  • 1.4 Ar gali būti geras kraujo tyrimas dėl vėžio?
  • 1.5 Koks kraujo tyrimas rodo moterų vėžį
• 2 Kai reikia atlikti naviko žymenų analizę?
• 3 Kaip pasirengti naviko žymenų tyrimui

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją

Vėžį galima įtarti remiantis standartinių ir specialių tyrimų rezultatais. Kraujo patologiniuose procesuose kraujo sudėties ir savybių pokyčiai atsispindi:

• bendras kraujo tyrimas;
• biocheminiai tyrimai;
• naviko žymenų analizė.

Tačiau neįmanoma patikimai nustatyti vėžio pagal kraujo tyrimą. Bet kokių rodiklių nukrypimus gali sukelti ligos, neturinčios nieko bendro su onkologija. Net specifinė ir informatyviausia naviko žymenų analizė nesuteikia 100% ligos buvimo ar nebuvimo garantijos ir ją reikia patvirtinti.

Ar įmanoma nustatyti onkologiją (vėžį) atlikus bendrą kraujo tyrimą

Tokio tipo laboratoriniai tyrimai leidžia suprasti pagrindinių suformuotų elementų, atsakingų už kraujo funkcijas, skaičių. Bet kokių rodiklių sumažėjimas ar padidėjimas yra problemų signalas, įskaitant neoplazmų buvimą. Mėginys imamas iš piršto (kartais iš venos) ryte, tuščiu skrandžiu. Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos pagrindinės bendro ar klinikinio kraujo tyrimo kategorijos ir jų normaliosios vertės.

Aiškinant analizes, reikia atsižvelgti į tai, kad, atsižvelgiant į lytį ir amžių, rodikliai gali skirtis, yra ir fiziologinių priežasčių, kodėl vertės padidėja ar sumažėja.

Beveik visi šie kraujo parametrai onkologijoje keičiasi mažėjimo arba didėjimo kryptimi. Į ką tiksliai atkreipia dėmesį gydytojas, nagrinėdamas analizės rezultatus:

• ESR. Eritrocitų plazmos nusėdimo greitis yra didesnis nei įprasta. Fiziologiškai tai galima paaiškinti moterų menstruacijomis, padidėjusiu fiziniu aktyvumu, stresu ir kt. Tačiau, jei perteklius yra didelis ir kartu pasireiškia bendro silpnumo bei žemo laipsnio karščiavimo simptomai, galima įtarti vėžį.
• Neutrofilai. Jų skaičius išaugo. Ypač pavojingas yra naujų, nesubrendusių ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) atsiradimas periferiniame kraujyje, būdingas neuroblastomoms ir kitoms onkologinėms ligoms..
• Limfocitai. Šie onkologijos KLA rodikliai yra aukštesni nei įprasta, nes būtent šis kraujo elementas yra atsakingas už imunitetą ir kovoja su vėžinėmis ląstelėmis..
• Hemoglobinas. Sumažėja, jei vidaus organuose yra naviko procesai. Tai paaiškinama tuo, kad naviko ląstelių atliekos pažeidžia eritrocitus, sumažindami jų skaičių.
• Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kaip rodo analizės onkologijoje, visada mažėja, jei kaulų čiulpai yra paveikti metastazių. Leukocitų formulė pasislinkusi į kairę. Kitos lokalizacijos navikai sukelia padidėjimą.

Reikėtų nepamiršti, kad hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas yra būdingas geležies trūkumo sukeltai įprastai anemijai. ESR padidėjimas pastebimas uždegiminiuose procesuose. Todėl tokie onkologijos požymiai atliekant kraujo tyrimą laikomi netiesioginiais ir juos reikia patvirtinti..

Biocheminiai tyrimai

Šios analizės, atliekamos kasmet, tikslas - gauti informacijos apie medžiagų apykaitą, įvairių vidaus organų darbą, vitaminų ir mikroelementų pusiausvyrą. Biocheminis kraujo tyrimas onkologijoje taip pat yra informatyvus, nes pasikeitus tam tikroms vertėms galima daryti išvadas apie vėžinių navikų buvimą. Iš lentelės galite sužinoti, kokie rodikliai turėtų būti normalūs.

Įtarti vėžį galima atlikus biocheminį kraujo tyrimą, jei šios vertės neatitinka normos:

• Albuminas ir bendras baltymas. Jie apibūdina bendrą baltymų kiekį kraujo serume ir pagrindinių baltymų kiekį. Besivystanti neoplazma aktyviai vartoja baltymus, todėl šis rodiklis žymiai sumažėja. Jei kepenys yra pažeistos, net ir tinkamai maitinantis, yra trūkumas.
• Gliukozė. Reprodukcinės (ypač moteriškos) sistemos, kepenų, plaučių vėžys veikia insulino sintezę, jį slopina. Dėl to atsiranda cukrinio diabeto simptomai, kuriuos atspindi biocheminis vėžio kraujo tyrimas (padidėja cukraus lygis)..
• Šarminė fosfatazė. Tai padidėja, visų pirma, su kaulų navikais ar metastazėmis. Taip pat gali rodyti tulžies pūslės, kepenų onkologiją.
• Karbamidas. Šis kriterijus leidžia įvertinti inkstų darbą, o jei jis padidėja, yra organų patologija arba organizme intensyviai skaidomi baltymai. Pastarasis reiškinys būdingas naviko intoksikacijai..
• Bilirubinas ir alanino aminotransferazė (ALT). Padidėjęs šių junginių kiekis informuoja apie kepenų pažeidimus, įskaitant vėžį..

Įtarus vėžį, diagnozei patvirtinti negalima naudoti biocheminio kraujo tyrimo. Net jei sutampa visuose taškuose, reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Kalbant apie kraujo donorystę, jis paimamas iš venos ryte, tačiau neįmanoma valgyti ir gerti (leidžiama naudoti virintą vandenį) nuo ankstesnio vakaro..

Pagrindinė analizė

Jei biocheminis ir bendras kraujo tyrimas onkologijoje suteikia tik bendrą patologinio proceso buvimo idėją, tada naviko žymenų tyrimas netgi leidžia nustatyti piktybinio naviko vietą. Tai yra vėžio kraujo tyrimo pavadinimas, kuriame nustatomi specifiniai junginiai, kuriuos pats navikas arba organizmas gamina reaguodami į jo buvimą..

Iš viso yra žinoma apie 200 naviko žymenų, tačiau diagnozei naudoti kiek daugiau nei dvidešimt. Kai kurie iš jų yra specifiniai, tai yra, jie rodo konkretaus organo pažeidimą, o kiti gali būti aptikti esant skirtingoms vėžio rūšims. Pavyzdžiui, alfa-fetoproteinas yra įprastas naviko žymeklis onkologijoje; jis randamas beveik 70% pacientų. Tas pats pasakytina ir apie CEA (vėžio embriono antigenas). Todėl norint nustatyti naviko tipą, kraujas tiriamas dėl bendrų ir specifinių naviko žymenų derinio:

• Baltymai S-100, NSE - smegenys;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - pažeista pieno liauka;
• SCC, alfa-fetoproteinas - gimdos kaklelis;
• AFP, CA-125, hCG - kiaušidės;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - plaučiai;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - kepenys;
• CA 19–9, CEA, CA 242 - skrandis ir kasa;
• CA-72-4, CEA - žarnynas;
• PSA - prostatos liauka;
• HCG, AFP - sėklidės;
• Baltymai S-100 - oda.

Tačiau turint tikslumą ir informacijos turinį, onkologijos diagnozė, atliekant naviko žymenų kraujo analizę, yra preliminari. Antigenų buvimas gali būti uždegimo ir kitų ligų požymis, o rūkantiems CEA visada būna padidėjęs. Todėl, nepatvirtinus instrumentiniais tyrimais, diagnozė nenustatoma.

Ar gali būti atliktas geras kraujo tyrimas dėl vėžio?

Šis klausimas yra natūralus. Jei prasti rezultatai nėra onkologijos įrodymai, ar gali būti atvirkščiai? Taip, tai įmanoma. Tyrimo rezultatams gali turėti įtakos mažas naviko dydis arba vaistų suvartojimas (atsižvelgiant į tai, kad kiekvienam naviko žymekliui yra specialus sąrašas vaistų, kurie gali sukelti klaidingai teigiamus arba klaidingai neigiamus rezultatus, apie paciento vartojamus vaistus reikia pranešti gydančiam gydytojui ir laboratorijos personalui)..

Net jei kraujo tyrimai yra geri ir instrumentinė diagnostika nedavė rezultato, tačiau yra subjektyvių nusiskundimų dėl skausmo, galime kalbėti apie ekstrorganinį naviką. Pavyzdžiui, jo retroperitoninė įvairovė aptinkama jau 4 etapais, prieš tai praktiškai niekam nepranešant apie save. Svarbu ir amžiaus faktorius, nes metams bėgant medžiagų apykaita sulėtėja, o antigenai į kraują patenka per lėtai..

Koks kraujo tyrimas rodo moterų vėžį

Rizika susirgti vėžiu yra maždaug vienoda abiejų lyčių atstovams, tačiau gražioji žmonijos pusė turi papildomą pažeidžiamumą. Moterų reprodukcinei sistemai yra didelė vėžio rizika, ypač pieno liaukose, todėl krūties vėžys yra 2 pagal dažnumą piktybinis navikas. Gimdos kaklelio epitelis taip pat linkęs į piktybinę degeneraciją, todėl moterys turėtų būti atsakingos už tyrimus ir atkreipti dėmesį į šiuos tyrimų rezultatus:

• KLA onkologijoje rodo eritrocitų ir hemoglobino lygio sumažėjimą, taip pat ESR padidėjimą.
• Biocheminė analizė - gliukozės kiekio padidėjimas čia kelia susirūpinimą. Tokie cukrinio diabeto simptomai ypač pavojingi moterims, nes dažnai tampa krūties ir gimdos vėžio pranašais..
• Tiriant naviko žymenis, tuo pačiu metu SCC antigenai ir alfa-fetoproteinas rodo gimdos kaklelio pažeidimo riziką. Glikoproteinas CA 125 - endometriumo vėžio grėsmė, AFP, CA-125, hCG - kiaušidės, o CA-15-3, CA-72-4, CEA derinys rodo, kad navikas gali būti lokalizuotas pieno liaukose..

Jei analizėse kažkas kelia nerimą ir pradiniame etape yra būdingų onkologijos požymių, vizito pas gydytoją negalima atidėti. Be to, ginekologą reikėtų aplankyti bent kartą per metus, o krūtis reguliariai tikrinti nepriklausomai. Šios paprastos prevencinės priemonės dažnai padeda anksti nustatyti vėžį.

Kai reikia atlikti naviko žymenų analizę?

Turėtų būti atliekamas ilgalaikis savijautos pablogėjimas silpnumo, nuolatinės žemos temperatūros, nuovargio, svorio kritimo, nežinomos kilmės mažakraujystės, padidėjusių limfmazgių, ruonių atsiradimo pieno liaukose, apgamų spalvos ir dydžio pokyčių, virškinimo trakto sutrikimų, kartu su krauju praeinant po tuštinimosi, forma. obsesinis kosulys be infekcijos požymių ir kt..

Papildomos priežastys yra šios:

• amžius virš 40;
• šeimos onkologijos istorija;
• peržengia įprastą biocheminės analizės ir UAC rodiklių diapazoną;
• skausmas ar ilgalaikis bet kokių organų ar sistemų sutrikimas, net šiek tiek.

Analizė neužima daug laiko, o padeda laiku nustatyti gyvybei pavojingą ligą ir ją išgydyti mažiausiai traumuojančiais būdais. Be to, tokie tyrimai turėtų tapti reguliarūs (bent kartą per metus) tiems, kurie turi vėžiu sergančių artimųjų arba yra vyresni nei keturiasdešimt metų..

Kaip pasirengti atlikti naviko žymenų analizę

Kraujas antigenams tirti imamas iš venos ryte. Rezultatai pateikiami per 1–3 dienas ir norint, kad jie būtų patikimi, reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų:

• nepusryčiaukite;
• prieš dieną nevartokite jokių vaistų ir vitaminų;
• tris dienas prieš nustatant vėžio diagnozę kraujo tyrimu, neįtraukite alkoholio;
• prieš dieną nevartokite riebaus ir kepto maisto;
• neįtraukti didelio fizinio krūvio dieną prieš tyrimą;
• gimdymo dieną nerūkykite ryte (rūkymas padidina CEA);
• kad trečiųjų šalių veiksniai neiškreiptų rodiklių, pirmiausia išgydykite visas infekcijas.

Gavus rezultatus po ranka, nereikėtų daryti jokių nepriklausomų išvadų ir diagnozuoti. Šis vėžio kraujo tyrimas neturi šimto procentų patikimumo ir reikalauja instrumentinio patvirtinimo.

Kaip atpažinti vėžį?

Vis daugiau žmonių domisi, kaip nustatyti vėžį jų ankstyvosiose stadijose. Taip yra dėl padidėjusio onkologinio budrumo visuomenėje, padidėjusio gyventojų medicininio išsilavinimo, taip pat padidėjusio gerybinių ir piktybinių navikų skaičiaus. Pasaulio statistika rodo, kad 2018 m. Pasaulyje buvo užfiksuota daugiau nei 17 milijonų naujų vėžio atvejų, o 9,6 milijono žmonių mirė nuo vėžio..

Rusijos sveikatos ministerijos duomenimis, 2017 m. Rusijoje odos vėžys išėjo į viršų - 617,2 tūkst. Atvejų, antroje vietoje yra krūties vėžys - 70,6 tūkst. Atvejų, trečioje vietoje yra trachėjos vėžys, bronchų vėžys ir plaučių vėžys. 62,2 tūkstančio atvejų.

Kas turėtų pasitikrinti dėl onkologijos:

• Aktyvūs rūkaliai - ypač dažnai jiems išsivysto gerklų, plaučių ir lūpų vėžys.
• Piktnaudžiavę alkoholiu - kasos ar kepenų vėžys, skrandžio vėžys.
• Gali pasireikšti pacientai, sergantys hepatitu B ar C, taip pat kitomis kancerogeninėmis infekcinėmis ligomis - kepenų vėžiu.
• Žmonės, kurie dažnai deginasi ar aktyviai lankosi soliariumuose - odos vėžys, melanoma.
• 50 metų ir vyresni žmonės - padidėja prostatos vėžio rizika vyrams, moterų krūties vėžys.
• Esant artimos šeimos vėžiui. Paveldimumas yra svarbus veiksnys, galintis padidinti vėžio tikimybę.
• Mažas fizinis aktyvumas, antsvoris neigiamai veikia imuninės gynybos būklę, kuri yra svarbiausias organizmo gynybos nuo vėžinių ląstelių veiksnys.
• Žmogaus papilomos viruso nešiojimas padidina moterų gimdos kaklelio vėžio, abiejų lyčių gerklų vėžio riziką..
• Didžiųjų miestų ir megapolių gyventojai - dalelės, susidarančios plaunant automobilių padangas, kartu su transporto priemonės išmetamosiomis dujomis padidina piktybinės kvėpavimo sistemos ir odos onkologijos riziką..
• „Nešvarios“ pramonės darbuotojai - suodžių, švino, asbesto ir kitų mažų dalelių ore gausa padidina plaučių vėžio tikimybę ir dar daugiau.

Ankstyva vėžio diagnozė

Ankstyva vėžio diagnozė yra kritinė visiems, nes tai labai padidina sėkmingo gydymo galimybę. Pavyzdžiui, penkerių metų išgyvenamumas ankstyvosiose plokščialąstelinės karcinomos stadijose yra didesnis nei 90%, jei laiku diagnozuojama ir atliekama tinkama terapija. Ligonių, sergančių pažengusia šio vėžio stadija, rezultatai yra daug blogesni - esant limfmazgių metastazėms, penkerių metų išgyvenamumas yra tik 25–45%. Sergant T ląstelių limfoma, rezultatų skirtumas yra dar reikšmingesnis: ankstyvosiose stadijose 10 metų išgyvenamumas siekia 97–98%, o vėlesniuose - tik 20%.

Amerikos vėžio draugijos specialistai atliko ilgalaikius melanomos - vienos piktybiškiausių odos vėžio - pacientų gydymo rezultatų stebėjimus. Buvo nustatyta, kad sėkmingo gydymo prognozė žymiai padidėja, kai ankstyvose stadijose nustatoma melanoma:

• Lokalizuotas patinimas, kuris neviršija odos - 98%
• Regioninis išplitimas su daigumu netoliese esančiuose limfmazgiuose - 64%
• Tolimos metastazės plaučiuose, kepenyse ir kituose organuose - 23%

Panašių skaičių galima rasti visų tipų piktybiniams navikams. Pvz., Skrandžio vėžiu sergančių pacientų, kuriems diagnozuota anksti, išgyvenamumas gerokai padidėja:

• Lokalizuotas navikas, neviršijantis skrandžio gleivinės - 68 proc.
• Regioninis išplitimas su daigumu netoliese esančiuose limfmazgiuose - 31%
• Tolimos metastazės kepenyse ir kituose organuose - 5%

Visa tai byloja apie neįtikėtiną savalaikės vėžio diagnostikos svarbą, nes tik šiuo atveju įmanoma garantuoti didelę sėkmingo gydymo tikimybę ir palankų rezultatą. Kiekvienas žmogus turėtų ne tik reguliariai atlikti bendrą kūno tyrimą dėl vėžio, bet ir savarankiškai atkreipti dėmesį į pirmuosius vėžio požymius. Juk kūnas dažnai signalizuoja apie problemas - tereikia atidžiai jo klausytis.

Pirmieji organų vėžio požymiai

Visa papildoma informacija apie tai, kaip apibrėžti vėžį, neturėtų būti laikoma privalomu onkologijos buvimo kriterijumi. Bet kuris iš šių simptomų savaime nerodo gerybinio ar piktybinio naviko buvimo organizme. Tačiau šie požymiai turėtų sukelti budrumą su vėlesniu apsilankymu pas gydytoją - tik kvalifikuotas medicinos specialistas, atidžiai išnagrinėjęs ir atlikęs tyrimus, gali parodyti, ar yra vėžys, ar ne..

Šlapinimosi problemos - su amžiumi jos atsiranda daugeliui vyrų ir moterų. Šios problemos apima:

• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį
• Staigus noras naudotis tualetu
• Silpnas šlapinimasis, kuris trunka ilgiau nei įprasta
• Deginantis pojūtis šlapinantis
• Šlapimo nutekėjimas kosint, čiaudint, juokiantis, įtempiant pilvo raumenis ir kt..

Šie simptomai gali sukelti vyrų hiperplaziją ar prostatos vėžį, moterų šlaplės raumenų sfinkterio silpnumą, abiejų lyčių lytiniu keliu plintančias infekcijas ir kt. Bet kokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kraujas šlapime ar išmatose - tai vienas iš šlapimo pūslės, inkstų ar storosios žarnos vėžio požymių. Tačiau kraujas taip pat gali atsirasti dėl urogenitalinės infekcijos ar hemorojaus. Bet kokiu atveju ši būklė nėra normali, todėl turėtumėte susitarti su medicinos specialistu: urologu, chirurgu ar terapeutu.

Odos pokyčiai - ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas apgamams ir bet kokioms kitoms dėmėms. Apgamo spalvos, dydžio ar formos pasikeitimas yra priežastis kreiptis į gydytoją. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į nepagrįstą patamsėjimą ar apšvietimą bet kurioje odos vietoje. Gydytojas gali paskirti biopsiją - mikroskopu paimti nedidelį gabalėlį įtartinos srities vėžio analizei.

Patinę ir (arba) skaudantys limfmazgiai - tai gali būti reakcija į peršalimą ar uždegiminį procesą limfmazgiuose, vadinamąjį limfadenitą. Tačiau kai kuriais atvejais limfmazgių padidėjimas rodo vėžį, todėl reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją..

Sutrinka balsas ir (arba) rijimas - tai gali būti gerklų vėžio, kuris ypač jautrus aktyviems rūkaliams, požymis. Diagnozei gydytojas gali paskirti bario fluoroskopiją, kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją ir kitas procedūras..

Rėmuo yra nespecifinis simptomas, kuris pats savaime nerodo piktybinio naviko buvimo. Tačiau progresuojantis rėmuo gali atsirasti dėl stemplės, skrandžio ar burnos ir ryklės vėžio..

Burnos gleivinės pokyčiai - ypač atsargiai, burnos ertmę turėtų ištirti aktyvūs rūkaliai. Baltos, rausvos ar pilkšvos plokštelės ant gleivinės gali būti vėžio požymis ir yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Staigus svorio kritimas - vėžinėms ląstelėms dalytis reikia daug energijos, kurios jos paimamos iš į organizmą patenkančio maisto. Todėl didelis maistinių medžiagų kiekis nepasiekia norimų organų ir audinių, o žmogus pradeda greitai mesti svorį. Jei užfiksuojamas nepagrįstas kūno svorio sumažėjimas, tai gali reikšti vidaus organų vėžį. Todėl turite kuo greičiau susitarti su gydytoju..

Karščiavimas - daugeliu atvejų padidėjusi kūno temperatūra ir karščiavimas rodo, kad organizmas kovoja su infekcija. Bet nuolatinė ar pasikartojanti karščiavimas be aiškios priežasties gali reikšti kraujo vėžį..

Krūtų pokyčiai - jei moters krūtys pakeitė savo struktūrą ar formą arba pieno liaukose ima jaustis mazgai ar kiti dariniai, tai yra priežastis kreiptis į medicinos specialistą. Gydytojas gali paskirti mamogramą - rentgeno nuotrauką, kuri gali padėti nustatyti krūties vėžį. Šiandien moterys visame pasaulyje mokomos reguliariai tikrintis krūtis, o tai yra svarbus būdas ankstyvai piktybinių navikų diagnostikai. Tačiau 2017 m. Europoje buvo 2470 vyrų krūties vėžio atvejų, todėl jie taip pat turėtų būti atsargūs ir reguliariai tikrinti krūtis, ar nėra pokyčių..

Skausmas - padidėjus vėžinio naviko dydžiui, jis pradeda spausti aplinkines struktūras: raumenis, kraujagyslių ryšulius, nervines skaidulas, organų jungiamojo audinio kapsulę ir kt. Tai gali sukelti skausmą, kuris savaime nereiškia vėžio buvimo, tačiau yra priežastis apsilankyti pas gydytoją..

Kokie tyrimai parodys vėžį?

Kūno savęs patikrinimas ir apsilankymas pas medicinos specialistą yra svarbūs kriterijai norint laiku diagnozuoti vėžį. Tačiau yra daugybė laboratorinių metodų, kurie taip pat gali padėti nustatyti piktybinius navikus..

• Pilnas kraujo tyrimas yra įprastas ir netgi „įprastas“ metodas, apimantis skirtingų tipų kraujo ląstelių skaičiavimą. Jis gali būti naudojamas įtariant kraujo vėžį, jei randama per daug ar per mažai tam tikrų tipų ląstelių arba yra nenormalių kraujo ląstelių. Kad būtų patvirtinta vėžio diagnozė, gali būti atliekama kaulų čiulpų biopsija..
• Biocheminis kraujo tyrimas - pateikia bendrą informaciją apie vidaus organų apykaitą ir darbą: kasą, kepenis, inkstus, tulžies pūslę ir kt. Tam tikri kraujo biochemijos pokyčiai gali rodyti vėžį, pvz., Prostatos liauką..
• Plazmos baltymai - šis tyrimas padeda nustatyti specifinius baltymus kraujo plazmoje, vadinamus imunoglobulinais. Jų skaičius gali padidėti pacientams, sergantiems išsėtine mieloma ir kitų rūšių kraujo vėžiu..
• Kraujo tyrimas naviko žymenims vadinamas aiškinamaisiais tyrimais ir negali būti pagrindinis metodas nustatyti vėžį..

Naviko žymenų tyrimai yra pagrįsti cheminių medžiagų aptikimu naviko ląstelių gaminamame kraujyje. Nėra universalaus testo, kuris galėtų tiksliai nurodyti konkretaus vėžio buvimą. Taip yra todėl, kad šių cheminių medžiagų kiekis gali padidėti kai kuriomis ne vėžinėmis sąlygomis. Žemiau yra populiariausi naviko žymekliai - kuriuos vartoti profilaktikai ir ką jie gali parodyti:

• prostatos specifinis antigenas (PSA) - prostatos vėžys;
• angliavandenių antigenas 125 (CA-125) - kiaušidžių vėžys;
• kalcitoninas - medulinis skydliaukės vėžys;
• alfa-fetoproteinas (AFP) - kepenų vėžys;
• žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) - sėklidžių vėžys ir kiaušidžių vėžys.

„CancerSEEK“ kraujo tyrimas dėl vėžio ląstelių - skirtas nustatyti kraujyje cirkuliuojančias piktybines naviko ląsteles. Jis taip pat vadinamas skysta biopsija..

Pirmiau minėti tyrimai padeda gydytojui įtarti piktybinio naviko buvimą organizme. Tačiau norint patvirtinti vėžį, būtina atlikti diagnostinę biopsiją - paimti audinio gabalėlį iš įtartinos srities histologiniam tyrimui. Tik mikroskopu galima patikimai nustatyti, ar tam tikras darinys yra piktybinis navikas, taip pat nustatyti tipą.

Biopsija gali būti paimta iš odos paviršiaus, iš gleivinių, iš vidaus organų, raumenų, kaulų ir kt. Kai kuriais atvejais atliekama diagnostinė minimaliai invazinė operacija naudojant endoskopą..

Kiti vėžio diagnozavimo metodai

Diagnostinis vaizdavimas - rentgeno tyrimai, mamografija, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija, pozitronų emisijos tomografija kartu su tomografija, dviejų fotonų rentgeno absortiometrija, pilvo ertmės organų, kepenų ultragarsas ir kt..

Endoskopiniai tyrimai:

• ezofagogastroduodenoskopija - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas;
• kolonoskopija - storosios žarnos tyrimas;
• kolposkopija - makšties ir gimdos kaklelio tyrimas;
• cistoskopija - šlapimo pūslės ir šlaplės tyrimas;
• endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija - tulžies latakų, tulžies pūslės ir kepenų tyrimas naudojant endoskopą ir rentgeno metodus;
• sigmoidoskopija - sigmoidinės storosios žarnos tyrimas.

Genetinė atranka - žmogaus genetinio profilio nustatymas, siekiant nustatyti paveldimą polinkį į tam tikrą piktybinį naviką.