Laboratorinė diagnostika onkologijoje užima svarbią vietą. Bendras plaučių vėžio kraujo tyrimas, biocheminiai tyrimai ir naviko žymenys naudojami patologiniam procesui nustatyti, kūno būklei ir vėžinių ląstelių jautrumui gydymui nustatyti. Šie metodai leidžia sumažinti sudėtingų ir nesaugių instrumentinių diagnostikos priemonių dažnumą ir stebėti ligos eigą..

Indikacijos

Jei yra tokių būklių, rekomenduojamas kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio:

  • Kvėpavimo sistemos navikų pažeidimų šeimos atvejai.
  • Rūkymas.
  • Dažnas peršalimas.
  • Sutrikusios plaučių funkcijos požymių atsiradimas:
    • užsitęsęs kosulys;
    • skreplių gamyba;
    • krūtinės skausmas;
    • dusulys;
    • atsparumas priešuždegiminiam ir antibakteriniam gydymui.
  • Darbas pavojingoje įmonėje.
  • Lėtinės plaučių patologijos:
    • bronchitas;
    • bronchų astma;
    • bronchiolitas;
    • bronchektazija;
    • pleuritas.
  • Ilgalaikis buvimas nepalankioje ekologinėje situacijoje.

Žurnale „New onkology“ paskelbti statistinio tyrimo rezultatai, įrodantys, kad tarp plaučių vėžiu sergančių pacientų 72% yra priklausomi nuo nikotino, o rūkymo trukmė iki šios ligos buvo keleri metai.

Analizių tipai

UAC plaučių onkologijoje

Tai nespecifinis tyrimas, kuris gali parodyti kraujodaros sistemos veikimo pažeidimą, kraujo cheminės sudėties pokyčius. Bendroji analizė buvo ir tebėra pirmoji apžiūra paciento nusiskundimų atveju, patekimo į ligoninę ir profilaktikos tikslais. Jis negalės nustatyti neoplazmos lokalizacijos, pažeidimo tipo, tačiau geba teisingai diagnozuoti ir pasirinkti būtiną tolesnę diagnozės ir gydymo taktiką..

Kraujo biochemija

Plaučių vėžio tyrimai naudojant veninį kraują yra būtini inkstų, kepenų, medžiagų apykaitos, vitaminų, mineralų ir jonų funkcionavimui stebėti. Plaučių onkologijoje šie rodikliai smarkiai keičiasi, o dekodavimas leidžia sužinoti medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos procesų pablogėjimo laipsnį. Reabilitacijos laikotarpiu periodiškai atliekama ir biochemija, siekiant kontroliuoti atskirų organų ir viso organizmo atsistatymą..

Vėžio žymenų analizė

Tyrimas dėl plaučių ir bronchų naviko žymenų rodo, kad kraujyje yra specifinių baltymų, kuriuos išskiria navikas arba jie yra sintetinami vystantis neoplazmai. Dėl sudėtingų imunohistocheminių metodų apskaičiuojama šių medžiagų koncentracija veniniame kraujyje. Yra tokių plaučių vėžio žymenų:

Plazminiai mėginiai onkologiniams žymenims tirti parodo, ar yra viršytas normalus specifinių baltymų lygis.

  • CEA yra sutrumpintas vėžio embriono antigeno pavadinimas, nurodantis bendruosius rodiklius, rodančius aktyvų naviko ląstelių dauginimąsi subjekto kūne. Jo atsiradimas kraujyje reiškia netipinio proceso vystymąsi ir reikalauja nustatyti jo lokalizaciją.
  • CYFRA 21-1, SCC. Kvėpavimo sistemos plokščių ląstelių navikų arba adenokarcinomų žymenys. Šiuos baltymus gamina tik pakitęs plokščiasis epitelis, todėl jų koncentracijos padidėjimas rodo netipinį plaučių ląstelių struktūrų augimą.
  • NCE - neurospecifinė enolazė. Šis baltymas kraujyje pasirodo mažų ląstelių plaučių navikų pavidalu. Šio tipo navikai auga greičiausiai ir jiems būdinga bloga prognozė. Norint atmesti smulkiųjų ląstelių karcinomą, rekomenduojama atlikti NCE tyrimą.
  • TPA - audinių polipeptido antigenas. Medžiaga, kurią auglys išskiria dėl aktyvaus vėžinių ląstelių dauginimosi ir augimo. Šių specifinių baltymų pagalba piktybiniai navikai neleidžia imuninei sistemai aktyviai kovoti su netipiniais audiniais..

Naviko žymenų analizė yra specifiškiausias onkologijos laboratorinės diagnostikos metodas.

Kaip pasiruošti?

Tyrimo rezultatai priklauso nuo išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių, todėl svarbu sukurti sąlygas tiksliausiems rodikliams gauti. Norėdami sumažinti analizės iškraipymus, gydytojai rekomenduoja laikytis šių taisyklių:

  • Duokite kraujo tuščiu skrandžiu. Paskutinis maisto suvartojimas turėtų būti bent 8 valandos prieš tyrimą. Analizės dieną leidžiama gerti tik mineralinį vandenį.
  • Rūkyti draudžiama likus 3 dienoms iki diagnostikos.
  • Likus 3 dienoms iki tyrimo negalima gerti alkoholio.
  • Būtina per savaitę atšaukti visus vaistus, kurie gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Jei tai neįmanoma, nes tai bus rodoma paciento būklėje, turite apie tai pranešti gydytojui.
  • Likus 2 dienoms iki kraujo davimo nerekomenduojama užsiimti sunkia fizine veikla.
  • Visos fizioterapijos procedūros turėtų būti atšauktos likus 3 dienoms iki tyrimo.
  • Paėmus medžiagą reikia atlikti rentgeno, ultragarso ar kitus instrumentinius diagnostikos metodus.
  • Prieš dovanojant kraują, reikia ramiai pasėdėti 15–20 minučių, nusiraminti ir nesinervinti.
Grįžti prie turinio

Vykdymas

KLA apima kapiliarinio kraujo surinkimą. Norėdami tai padaryti, bevardis pirštas gydomas alkoholiu ir padaroma punkcija. Medžiaga surenkama į mėgintuvėlį ir siunčiama į laboratoriją. Biochemijai ir naviko žymenų analizei reikalingas veninis kraujas. Tai yra sunkiau ir gali būti nepatogu pacientui. Procedūra apima šiuos veiksmus:

Kraujas tyrimams paimamas iš venos, tam žnyplė uždedama ant dilbio, o punkcijos vieta gydoma antiseptiku..

  1. Dilgis tvirtinamas ant dilbio, kol pulsas sustoja ant riešo.
  2. Dūrimo vietą apdorokite antiseptiku.
  3. Suraskite veną ir įkiškite adatą į jos ertmę.
  4. Nuimkite turniketą.
  5. Jei atliksite teisingai, pasirodys tamsiai raudonas skystis.
  6. Adata nuimama, o punkcijos vieta vėl gydoma.
Grįžti prie turinio

Dekodavimas

Plaučių naviko atveju, atliekant bendrą analizę, rezultatai atrodo taip:

  • Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir Hb kiekis.
  • Trombocitų lašas.
  • Baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali sumažėti arba padidėti.
  • Gerokai padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis.

Biocheminės analizės metu pastebimi šie pokyčiai:

  • Baltymų kiekio sumažėjimas ir baltymų frakcijų pažeidimas, sumažėjus albumino koncentracijai ir padidėjus globulinams.
  • Per didelis Ca jonų kiekis.
  • Laktato dehidrogenazės ir kortizolio perteklius.
  • Padidėjęs karbamidas ir kreatininas.

Sergant plaučių vėžiu, onkologiniai žymenys įgyja šiuos parametrus:

  • CEA padidėja virš 5,5 ng / ml lygio rūkantiems ir 3,8 nerūkantiems.
  • Cyfra 21-1 ir SCC diagnozuojami kaip nukrypimas nuo normos, kai rodiklio rezultatai padidėja 10 nanogramų 1 ml medžiagos.
  • TPA virš 75 V / L rodo piktybinį naviką.
  • NCE sveiko žmogaus kraujyje neturėtų būti arba neviršyti 12,5 ng 1 mililitre kraujo. Jei jis viršija šį lygį, tai rodo plaučių vėžį..

Paprastai vėžio žymenų organizme neturėtų būti. Rezultatuose gaunama „0“ prognozė yra pati palankiausia, nes tai rodo, kad nėra netipinio audinių augimo. Išvaizda net ir nedidelėje koncentracijoje, kuri yra normos ribose, reikalauja papildomo tyrimo, kad būtų pašalinta onkologija.

Plaučių vėžys: kokius tyrimus reikia išlaikyti

Onkologinės ligos kelia rimtą grėsmę žmogaus sveikatai ir gyvybei. Viena iš dažniausiai pasitaikančių šios rūšies patologijų yra plaučių vėžys. Tai veikia kvėpavimo sistemą, sukeldama daugybę komplikacijų, kurios labai trukdo organizmo veiklai. Atsižvelgiant į tai, veiksmingų diagnostikos metodų, leidžiančių laiku nustatyti onkologiją, paieška yra laikoma vienu pagrindinių sveikatos palaikymo taškų..

Kaip nustatyti vėžį?

Šiuo metu ligai nustatyti naudojami įvairūs medicininiai tyrimai, specialistų konsultacijos, tyrimai. Būtent pastarųjų pagalba galima nustatyti vėžį.

Kreipiantis į skundus gydytojui, pacientui skiriamos specialios „pagrindinės“ procedūros, leidžiančios pamatyti bendrą žmogaus kūno būklės vaizdą.

Pirmiausia atsižvelgiama į bendro kraujo tyrimo rezultatus. Jei nustatoma kokių nors nukrypimų, pacientas papildomai atlieka biocheminius tyrimus ir analizuoja naviko žymenis - jie pateikia gydytojui tikslesnius ir informatyvesnius duomenis apie paciento būklę..

Tokiems tyrimams atlikti naudojami rodikliai:

  1. Eritrocitų nusėdimo greitis
  2. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius
  3. Hemoglobino kiekis kraujyje.

Jei parametrai turi nukrypimų nuo normos, tai yra kūno problemų įrodymas, visų pirma, galime kalbėti apie onkologinės ligos buvimą. Kiekviena procedūra turi savo ypatybes ir niuansus, todėl jas reikėtų detaliau išardyti.

Parengiamoji veikla

Prieš dovanojant kraują tyrimams, būtina laikytis kai kurių specialistų rekomendacijų - jos padidins informacijos turinį ir rezultatų patikimumą:

  1. Ši procedūra visada atliekama tuščiu skrandžiu ir daugiausia ryte. Paskutinį valgį reikia valgyti likus 10–12 valandų iki tyrimo. Iš skysčių galima vartoti tik geriamąjį vandenį.
  2. Likus septynioms dienoms iki tyrimų, reikia atsisakyti alkoholinių gėrimų.
  3. Likus valandai iki kraujo davimo būtina atsisakyti tabako medžiagų rūkymo.
  4. Labai nerekomenduojama eiti į procedūrą esant nervinei įtampai, fiziniam nuovargiui, po bemiegės nakties ar streso.
  5. Verta šiek tiek atidėti analizėmis po masažo, vonios, kineziterapijos, rentgeno tyrimo ar kitos instrumentinės diagnostikos technikos.

Turite suprasti, kad laikantis svarstomų rekomendacijų bus užtikrintas didžiausias rezultatų patikimumas, o tai padidins ne tik gyvybės, bet ir sveikatos išsaugojimo galimybes.

Bendra kraujo analizė

Bendra analizė apima kraujo ištraukimą iš piršto - kapiliarų. Jei plaučiuose pastebimi onkologiniai procesai, tada tyrimo rodikliai turės tam tikrų nukrypimų. Eritrocitų nusėdimo greitis žymiai padidėja: kuo didesnis šis parametras, tuo liga yra sudėtingesnė ir pavojingesnė. Pavyzdžiui, jei ESR yra apie 30-50 mm / h, tai yra intensyvaus vėžio progresavimo pasekmė.

Taip pat verta atsižvelgti į hemoglobino lygį - onkologams tai yra tam tikras naviko augimo rodiklis. Su 60-70 vienetų rodikliais. gydytojas gali padaryti išvadą, kokios komplikacijos gali atsirasti artimiausiu metu.

Be to, remiantis leukocitų kiekiu, nustatomas ligos buvimas - jei nukrypimas nuo normos yra aukštyn, galime kalbėti apie uždegiminius kūno procesus - būtiną onkologijos atributą. Tačiau verta prisiminti, kad prieš tyrimą turite nustoti valgyti riebų ir sunkų maistą, nes toks maistas prisideda prie leukocitų lygio padidėjimo..

Bendras kraujo tyrimas gali būti vadinamas vienu paprasčiausių, bet kartu informatyvių diagnostikos metodų. Tačiau vien tik šios procedūros pagalba neįmanoma tiksliai nustatyti naviko buvimo plaučiuose, nes atitinkami pokyčiai gali sukelti kitų organizmo anomalijų. Todėl jei pažeidimai nustatomi vėliau, verta atlikti išsamų tyrimą..

Biocheminis

Atliekant biocheminę analizę, kraujas imamas iš paciento venos. Toliau tiriant medžiagą apie plaučių vėžį, gali būti nurodyti šie būdingi rodikliai:

  1. Padidėjęs α-2-globulino lygis
  2. Albumino trūkumas serume
  3. Kalcio kiekis yra žymiai didesnis nei įprasta
  4. Laktodehidrogenazės perteklius
  5. Padidėjęs kortizolio kiekis.

Praėjus 3-5 dienoms nuo pirmosios procedūros, biocheminei analizei imamas antrasis kraujo mėginys. Tokie veiksmai yra privalomi norint stebėti ligos vystymosi dinamiką..

Vėžio žymenų analizė

Vystymosi metu vėžinis navikas gamina specifines baltymines medžiagas - naviko žymenis ar antigenus. Yra keletas tokio rodiklio atmainų, pagal kurias galima nustatyti, kuriuos organus veikia onkologinis procesas. Normalioje būsenoje kūno ląstelės neleidžia susidaryti antigenams, todėl jų buvimas kraujyje leidžia nustatyti bet kokio vėžio buvimą.

Tokius tyrimus reikia atlikti keletą kartų - tai padeda stebėti naviko žymenų lygio pokyčius ir atitinkamai naviko vystymosi dinamiką.

Tyrimams kraujas imamas iš venos. Šiuo atveju svarbi rekomendacija yra neleisti alkoholio gerti likus kelioms dienoms iki procedūros..

Tokia diagnostikos technika kainuoja gana brangiai, tuo tarpu rezultatai gali būti nelabai tikslūs. Naviko žymenų turinio anomalijas ne visada sukelia vėžys. Pavyzdžiui, tai gali sukelti hepatitas, kepenų cirozė ar skrandžio opos.

Daugeliu atvejų, norint nustatyti naviko buvimą plaučiuose, naudojami šie naviko žymekliai:

  1. CEA yra universalus. Tai leidžia jums nustatyti ligos buvimą 60-90% pacientų. Šis antigenas laikomas vėžiniu-embrioniniu, tačiau jo lygį taip pat galima pakeisti dėl kepenų cirozės..
  2. TPA - audinių polipeptidas - bendro pobūdžio, tai yra, jį gali gaminti įvairios neoplazmos.
  3. NCE - naudojamas diagnozuoti smulkiųjų ląstelių plaučių vėžį.
  4. SCC, CYFRA 21-1 - naudojamas plokščių ląstelių navikams plaučiuose ar adenokarcinomai nustatyti..

Šiek tiek padidėjęs antigeno kiekis gali rodyti ne tik vėžį, bet ir mažiau agresyvius procesus. Todėl naviko žymenų analizės nepakanka, norint tiksliai nustatyti tam tikros ligos buvimą - toks tyrimas turėtų būti atliekamas taikant kitas diagnostines priemones.

Kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio atskleidžia specifinius nukrypimus, pagal kuriuos galima spręsti apie onkologijos buvimą. Tam pačiam CBC atlikti nereikia daug laiko ir pinigų, tačiau jo pagalba galima laiku nustatyti ligą ir išvengti daugybės pavojingų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų. Todėl kaip prevencinę priemonę rekomenduojama atlikti šiuos tyrimus 3–5 kartus per metus..

Kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio

Kraujo tyrimas yra viena iš labiausiai žinomų diagnostinių priemonių siekiant nustatyti patologinių procesų buvimą žmogaus organizme. Šis metodas ne mažiau plačiai naudojamas įtarus plaučių vėžį. Tačiau jūs turite suprasti, kad šis metodas nėra konkretus ir tik jo pagrindu neįmanoma nustatyti galutinės diagnozės..

Turinys
  1. Kokie kraujo tyrimai turėtų būti atliekami įtarus plaučių vėžį
  2. Vėžio vertybės
    1. Generolas
    2. Biocheminis
    3. Naviko žymekliai

Kokie kraujo tyrimai turėtų būti atliekami įtarus plaučių vėžį

Vienas iš labiausiai paplitusių yra bendras plaučių vėžio kraujo tyrimas. Jo dėka galite įvertinti eritrocitų nusėdimo greitį, senų trombocitų skaičių, taip pat nustatyti, ar kompozicijoje yra naujai susiformavusių raudonų ir baltų kūnų.

Be to, įtarus piktybinį procesą, skiriama biocheminė analizė. Paprastai, jei organizme įvyksta patologinis procesas, tyrimas parodys būdingus rezultatus. Visų pirma padidės globulinas, sumažės albumino kiekis serume. Be to, pastebimai padidėja kalcio ir kortizolio kiekis..

Atlikus išvardytas analizes, atliekamas tyrimas siekiant nustatyti tam tikrus onkologinius žymenis. Kitaip tariant, tai yra medžiagos, kurių lygis žymiai padidėja susidarant piktybiniam navikui..

Svarbu suprasti, kad šios analizės pagalba galima nustatyti onkologinę ligą dar prieš tai, kai ji pradeda reikštis kaip būdingas klinikinis vaizdas..

Šia tema
    • Onkopulmonologija

Skystis pumpuojamas iš plaučių

  • Natalija Genadievna Butsyk
  • 2019 m. Gruodžio 5 d.

Jei mes kalbame apie piktybinį plaučių pažeidimą, tai parodys tokios vertės:

  • tam tikras neuroelonazės lygis;
  • citokeratinas 19 (rodo plokščialąstelinio tipo naviko išsivystymą);
  • naviko žymeklis CA-125;
  • vėžio antigenai ir universalus vėžio žymuo.

Kraujo tyrimo dėka galima nustatyti ligą jos susidarymo pradžioje, įvertinti terapinių priemonių veiksmingumą, nustatyti naviko tipą ir proceso piktybiškumo lygį, laiku aptikti metastazių plitimą į netoliese esančius organus ir sistemas..

Tačiau reikia atsiminti, kad galutinė diagnozė negali būti nustatyta tik remiantis laboratoriniu tyrimu..

Vėžio vertybės

Plaučių vėžio kraujo tyrimo reikšmės turės šias reikšmes.

Generolas

Piktybinės neoplazmos formavimosi atveju labai padidės eritrocitų nusėdimo greitis. Be to, kuo aukštesnis lygis, tuo rimtesnė patologijos stadija. Paprastai ESR bus 20 mm / h ar daugiau.

Hemoglobinas vaidina ne mažiau svarbų vaidmenį. Patologinio proceso vystymosi fone jo vertės gali būti 60-70 U.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas (daugiau kaip 9 * 109 / l) taip pat gali reikšti vėžinio naviko buvimą. Leukocitų skaičius, kaip taisyklė, pasislenka į kairę.

Šia tema
    • Onkopulmonologija

KT plaučių vėžys

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019 m. Gruodžio 5 d.

Be to, bus pastebėta retikulocitozė (daugiau kaip 1,2%), eritrocitų sumažėjimas (mažiau nei 3,5-4 * 1014 / l), trombocitozė (daugiau nei 320 * 109 / l)..

Pilnas kraujo tyrimas negali parodyti vėžio ankstyvoje jo vystymosi stadijoje. Tik progresuojant ligai, galima nustatyti tam tikrus kraujo sudėties pokyčius. Didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis parodys perifokalinio tipo uždegimą aplink pažeidimą, taip pat naviko formavimosi irimą..

ESR vertės paprastai padidėja, jei organizmas veikia toksiškus produktus. Eozinofilai auga audinių jautrinimo fone piktybinių navikų antigenams fone. Hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas daugeliu atvejų pasireiškia metastazių stadijoje.

Biocheminis

Biochemija taip pat gali padėti specialistui daryti prielaidą apie onkologinio proceso vystymąsi. Tokiu atveju kraujo tyrimas nustatant plaučių vėžį parodys šiuos rezultatus:

  • sumažėjęs albumino kiekis (mažesnis nei 35 g / l) ir bendras baltymų kiekis (mažiau nei 55 g / l);
  • alfa-2-globulino (daugiau nei 10 proc.) ir gama globulino (atitinkamai daugiau nei 20%) padidėjimas;
  • aldolazės ir laktato dehidrogenazės augimas (daugiau kaip 7,5 V / L ir daugiau kaip 4 mmol / h * L).

Kortizolis ir kalcis taip pat pradeda kilti.

Naviko žymekliai

Piktybinio naviko išsivystymo atveju ne mažiau dėmesio skiriama onkologinių žymenų parametrams.

Vėžio embriono antigenas (CEA) laikomas universaliu ir leidžia aptikti vėžį 50–90% atvejų. Pažeidus piktybinius plaučius, piktnaudžiaujančių rūkymu žmonių lygis padidės iki 5,5 ng / ml, nerūkantiems ši vertė yra 3,8.

Taip pat pastebimas audinių polipeptido antigeno (TPA) padidėjimas. Jei jo rodiklis viršija 75 V / L, galime kalbėti apie vėžio buvimą.

Kokius kraujo tyrimus turėtumėte atlikti, jei įtariate plaučių vėžį??

Dažniausia onkopatologija tarp vyrų planetos gyventojų yra laikoma plaučių vėžiu, kurio atsiradimą lemia įvairių kancerogenų prasiskverbimas į plaučių sistemą, pavyzdžiui, cigarečių dūmai, chemijos pramonės išmetimai, priemaišos pavojingose ​​pramonės šakose ir kt..

Vėžio procesai atsiranda ne iš karto, todėl pacientai dažnai kreipiasi į onkologą, kai liga jau yra pažengusi, o tai retai pasiduoda terapiniam poveikiui.

Kaip prasideda vėžio procesas plaučių audinyje?

Pagrindinė plaučių vėžio simptomatologija yra svarbi, nes ją laiku nustačius, pacientas skatinamas apsilankyti pas specialistą ir padeda diagnozuoti onkologinius procesus ankstyvose jų vystymosi stadijose..

Šios apraiškos rodo plaučių onkologijos pradžią:

  1. Dažnas ir nepagrįstas, sunkiai gydomas plaučių uždegimas ir bronchitas;
  2. Dažnas dusulys, pirmiausia po fizinio krūvio, o po to ramybės būsenoje;
  3. Iš pradžių sausas kosulys, po to - atsikosėjimas. Kosulio priepuoliai atsiranda staiga ir retai vargina, tačiau toliau progresuojant onkologiniam procesui, jie atsiranda vis dažniau, kartu su skreplių išsiskyrimu su kruvinais dryžiais;
  4. Krūtinės skausmas;
  5. Nuolatinė ir be priežasties subfebrilinė hipertermija (37,5–38 ° C);
  6. Krūtinės angina;
  7. Depresija, susijusi su lėtiniu nuovargiu.

Tyrimo indikacijos

Dažniausias diagnostikos metodas yra kraujo tyrimas. Bet bendras tyrimas neduoda reikiamo būklės vaizdo pradiniuose onkologinio proceso etapuose. Todėl ekspertai ilgą laiką ieškojo kitų ankstyvos plaučių vėžio diagnostikos būdų..

Kai kurios baltyminės medžiagos yra ypač unikalios ir randamos tik esant tam tikrai onkologijai, kitos yra universalūs naviko žymenys ir aptinkami įvairiuose naviko procesuose..

Tyrimai leidžia:

  • Aptikti naviką pradiniame jo atsiradimo etape;
  • Nustatykite neoplazmos pobūdį, jos piktybiškumo laipsnį;
  • Laiku nustatyti naviko proceso metastazes;
  • Nustatykite terapijos efektyvumą ir stebėkite patologijos progresavimą;
  • Venkite galimo naviko paūmėjimo ar pasikartojimo;
  • Užkirsti kelią vėžiui, pavyzdžiui, žmonėms, kuriems gresia vėžys.

Ir vis dėlto neįmanoma tiksliai pasakyti apie vėžio buvimą tik iš kraujo tyrimų rezultatų. Todėl plaučių vėžio diagnozė apima daugybę tyrimų..

Kaip nustatyti patologiją naudojant kraują?

Laboratorinis kraujo tyrimas parodo eritrocitų ir leukocitų ląstelių lygį, hemoglobino kiekį, sedimentacijos greitį ir kt..

Atlikdami naviko žymenų biocheminius tyrimus ir analizę, specialistai gauna tikslesnius ir informatyvesnius duomenis apie paciento būklę.

Kai kuriems pacientams profilaktiškai ypač rekomenduojama atlikti kraujo tyrimus.

Tokių pacientų grupę sudaro:

  1. Rūkaliai;
  2. Žmonės, turintys paveldimą polinkį sirgti plaučių vėžiu;
  3. Tie, kurie užsiima pavojinga pramone, dirba su sunkiaisiais metalais ar nuodingais cheminiais junginiais;
  4. Kenčia nuo lėtinių kvėpavimo takų patologijų, tokių kaip obstrukcija ar pneumosklerozė ir kt.;
  5. Radono kontaktas;
  6. Gyvenimas ekologiškai nepalankiose vietovėse, dideliuose miestuose, kur oras užterštas išmetamosiomis dujomis ir kt..

Pilnas kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, ryte tuščiu skrandžiu iš piršto (iš kapiliaro) pašalinamos biomedžiagos..

Kraujo ėmimo išvakarėse nerekomenduojama valgyti riebaus, sunkiai virškinamo maisto, nes kraujyje bus padidėjęs leukocitų kiekis. Be to, stresas, fizinis krūvis ir kt. Iškreipia rezultatus..

Hemoglobino lygis taip pat laikomas orientaciniu, kuris specialistams veikia kaip tam tikras indikatorius, rodantis naviko vystymąsi..

Progresuojančių onkologinių procesų fone hemoglobino indeksai dažnai būna apie 60-70 vienetų. Be raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, padidėjęs leukocitų skaičius taip pat gali rodyti vėžio buvimą..

Todėl KLA dažnai yra labai informatyvi, tačiau vien šiuo tyrimu negalima spręsti apie naviko buvimą. Nustatyti bendro tyrimo nukrypimai rodo išsamaus tyrimo poreikį..

Biocheminis

Biocheminis kraujo tyrimas taip pat gali parodyti specialistą, kad pacientui vystosi naviko patologija. Prieš imdamas kraują maždaug 12 valandų, pacientas turi atsisakyti valgyti ir gerti tik paprastą vandenį.

Sergant plaučių vėžiu, kraujo biocheminiuose parametruose bus pateikta ši informacija:

  1. Padidėjęs α-2-globulino kiekis;
  2. Serumo albumino trūkumas;
  3. Perteklinis kalcio kiekis;
  4. Per didelis laktodehidrogenazės kiekis;
  5. Padidėjęs kortizolio kiekis.

Biomedžiagos paimamos iš venos, po 3–5 dienų atliekamas pakartotinis biocheminis tyrimas. Tokie veiksmai yra būtini norint stebėti naviko žymenų dinamiką..

Vėžio žymenų analizė

Kaip minėta anksčiau, navikas gamina specifines baltymines medžiagas, kurios dar vadinamos naviko žymenimis arba antigenais..

Atsižvelgiant į naviko žymenų tipą, galima nustatyti vėžio proceso lokalizaciją. Paprastai kūno ląstelės slopina antigenų gamybą, todėl jų buvimas kraujyje rodo, kad yra onkologinis procesas..

Tokie kraujo tyrimai turi būti atliekami daug kartų, kad būtų galima stebėti naviko procesų dinamiką. Tokie tyrimai leidžia nustatyti naviko žymenų koncentracijos padidėjimo greitį, kuris padės numatyti naviko proceso progresavimą..

Naviko žymenys nuo plaučių vėžio imami ir ryte, iš venos tiriamas kraujas. Likus kelioms dienoms iki tyrimo būtina atsisakyti alkoholio vartojimo.

Tokia diagnostika yra brangi ir gali duoti netikslius rezultatus. Kai kurių navikų žymenų lygio rodikliai padidėja miokardo nepakankamumo ir hepatito, kepenų cirozės ir skrandžio opos, pankreatito ir kt..

Naviko žymekliai

Dažniausiai diagnozuojant plaučių vėžį naudojami šie naviko žymenys:

  • CEA - nurodo universalaus pobūdžio naviko žymenis, padeda nustatyti onkopatologijos buvimą 50-90% pacientų. Tai yra vėžio embriono antigenas, kurio lygis pakyla ne tik sergant vėžiniais navikais, bet ir sergant kepenų ciroze;
  • TPA - audinių polipeptidinis antigenas, yra bendras antigenas, gaminamas įvairių formacijų;
  • NCE arba neurospecifinė enolazė - naudojama nustatant mažų ląstelių plaučių vėžio tipus;
  • SCC, CYFRA 21-1 - naudojamas nustatant plaučių vėžio plokščialąstelines formas arba adenokarcinomas.

Nedidelį antigenų kiekį kraujyje gali lemti mažiau agresyvūs procesai nei vėžys, todėl šią analizę reikia derinti su kitomis diagnostinėmis procedūromis.

Pasirengimas pristatymui

Kraujo tyrimai visada atliekami tuščiu skrandžiu ir tik ryte, paskutinis valgymas prieš tyrimą gali būti 8–12 valandų. Gerti leidžiama tik vandenį.

Taip pat nerekomenduojama atlikti procedūros netrukus po masažo, kineziterapijos, vonios, rentgeno tyrimo ar bet kokios kitos instrumentinės diagnostikos..

Jei pacientas jau buvo gydomas, pakartotiniai naviko žymenų tyrimai atliekami 3 mėnesius. Paprastai iš karto po terapijos antigenų koncentracija smarkiai sumažėja, tačiau jei tokios reakcijos nėra, reikia pakeisti terapinį požiūrį..

Vaizdo įrašas apie pasiruošimą kraujo tyrimui:

Vėžio diagnozavimo metodai

Jusupovo ligoninėje onkologijos klinikos gydytojai atlieka išsamų paciento, įtariamo piktybiniu naviku, tyrimą. Instrumentinėms procedūroms naudojama naujausia pasaulyje pirmaujančių gamintojų diagnostikos įranga. Laboratoriniai tyrimai atliekami naudojant aukštos kokybės šiuolaikinius reagentus.

Onkologijos klinikos pacientus konsultuoja susiję specialistai. Integruotas požiūris į paciento tyrimą leidžia nustatyti „vėžio“ diagnozę pradiniame naviko proceso etape, atlikti radikalų gydymą efektyviausiais vaistais ir taikyti naujoviškus chirurginės intervencijos metodus..

Onkologijos klinikos pacientai turi galimybę atlikti kompleksines diagnostines procedūras pirmaujančiuose tyrimų institutuose, su kuriais bendradarbiauja Jusupovo ligoninė. Tyrimo rezultatus interpretuoja aukščiausios kvalifikacijos kategorijos gydytojai, kandidatai ir medicinos mokslų daktarai. Pagrindiniai ekspertai onkologijos srityje Ekspertų tarybos posėdyje kolegialiai nustato diagnozę, sukuria optimalią paciento valdymo taktiką..

Kodėl reikia pasitikrinti dėl onkologijos

Gydytojai pažymi, kad Rusijos vėžiu sergantys pacientai pagalbos gana dažnai ieško jau paskutinėje, pažengusioje ligos stadijoje, ir, atitinkamai, su labai mažomis galimybėmis pasveikti. Skandindami mediciną, žmonės patys dažnai elgiasi gana aplaidžiai, ignoruodami prevencinius tyrimus ir tyrimus, o kartais, net ir pajutę pirmuosius ligos simptomus, jie labiau mėgsta savigydą ir draugų patarimus, gaišdami brangų laiką. Be to, nedaugeliui iš jų pranešama, kuris kraujo tyrimas parodo onkologiją ir ar kraujo tyrimas keičiasi onkologijoje..

Bet kuris onkologas gali pasakyti, kad prieš vėžį dažnai būna ikivėžinė stadija. Navikai, išskyrus odos vėžį, veikia vidaus organus, todėl jie yra nematomi akiai ir pradinėse stadijose gali niekaip nepasireikšti. Todėl kuo anksčiau pradėsite kontroliuoti kūno ir tiesiogiai kraujo pokyčius, tuo anksčiau galėsite diagnozuoti rimtos patologijos atsiradimą, taip padidindami pasveikimo ir gyvenimo tikimybę..

Jusupovo ligoninės onkologai rekomenduoja laiku atlikti laboratorinę diagnostiką, jei įtariami navikai. Ankstyvas diagnozės patikrinimas žymiai padidina gydymo galimybes.

Kada reikia tirti

Bet kokie kūno darbo sutrikimai atsispindi kraujo sudėtyje. Norint nepraleisti piktybinių procesų, kurie dažnai būna besimptomiai, pradžios, reikia atlikti šių pažeidimų analizę:

  • uždegiminiai procesai, kuriems netinka gydymas, užsitęsusios lėtinės ligos;
  • nėra patologijos atsako į vaistų, kurie anksčiau prisidėjo prie gydymo, veikimą;
  • pastebimas imuniteto sumažėjimas;
  • dažnas kūno temperatūros padidėjimas be objektyvių priežasčių;
  • smarkiai sumažėjęs kūno svoris;
  • neadekvati reakcija į kvapus;
  • sumažėjęs apetitas;
  • nepaaiškinamas skausmas;
  • bendras silpnumas ir negalavimas;
  • maisto rijimo sunkumų išvaizda;
  • ilgalaikis kosulys, kuris nereaguoja į gydymą;
  • kraujavimas iš gimdos arba neįprasti makšties išskyros;

Pasiruošimas kraujo paėmimui

Norėdami gauti patikimų tyrimų rezultatų prieš imdami kraują, pacientai turėtų laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • Likus 2 savaitėms iki analizės, nustokite sistemingai vartoti vaistus;
  • 2-3 dienas prieš analizę iš dietos neįtraukite riebaus ir kepto maisto, alkoholinių gėrimų;
  • mesti rūkyti likus 2 valandoms iki kraujo paėmimo;
  • 30 minučių prieš procedūrą, sugrąžinkite emocinę būseną į normalią padėtį, venkite psichinės ir fizinės įtampos;
  • kad išvengtumėte iškraipytų rezultatų, neatlikite analizės iškart atlikę kitų rūšių tyrimus (laboratorinius ar instrumentinius).

Prieš bendrąjį kraujo tyrimą galite valgyti maistą, tačiau geriau nevalgyti likus aštuonioms valandoms iki tyrimo. Norint gauti teisingą, neiškraipytą biocheminio kraujo tyrimo rezultatą, prieš tyrimą (prieš 8–12 valandų) rekomenduojamas alkis. Skystį leidžiama naudoti išgryninto negazuoto vandens pavidalu.

Ar kraujo tyrimu įmanoma nustatyti onkologiją

Kraujo tyrimas gali signalizuoti apie disbalansą organizme ir būtinybę atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti tikslią įvykusių pokyčių priežastį. Rodikliai gali pasikeisti dėl ligos, piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, nėštumo ir daugelio kitų sąlygų.

Ne visi naviko žymenys yra specifiniai. Jusupovo klinikos onkologai primygtinai rekomenduoja pacientams neskubėti daryti išvadų, nes įtarus vėžį teisingai interpretuoti visus tyrimų rezultatus gali tik onkologas..

Ar bendras kraujo tyrimas parodys onkologiją, yra klausimas, į kurį negalima atsakyti vienareikšmiškai. Klinikinė analizė yra pagrindinis tyrimas, kurio rezultatus galima naudoti vertinant tam tikrus sutrikimus, kuriems reikia išsamesnio tyrimo. Neįmanoma tiksliai nustatyti jų piktybinių navikų buvimo. Esant nepalankiems kraujo sudėties pokyčiams, patyręs terapeutas paskiria vėžio žymenų kraujo tyrimą, kuris galutinai patvirtins arba pašalins bendro onkologinio kraujo tyrimo nukrypimus.

Tyrimas dėl įtariamo naviko

Onkologai pacientą pradeda tirti atlikdami apklausą, apžiūrą, palpaciją, perkusiją ir auskultaciją. Po klinikinio tyrimo sudaromas būtinų analizių ir instrumentinių diagnostinių tyrimų sąrašas.

Klinikinis onkologijos kraujo tyrimas: rodikliai

Atsižvelgiant į naviko susidarymo lokalizaciją ir dydį, klinikinė kraujo analizė rodo vėžį tais atvejais, kai jame padidėja leukocitų lygis, sumažėja trombocitų ir hemoglobino rodikliai, randama limfos ir mieloblastų. Ypač nerimą keliantis ženklas yra padidėjęs jaunų (nesubrendusių) leukocitų formų skaičius..

Pilnas kraujo tyrimas: ESR rodikliai

Bendro onkologinio kraujo tyrimo rezultatai rodo padidėjusį ESR (eritrocitų nusėdimo greitį). Tačiau šio rodiklio padidėjimas pastebimas kitose patologijose, kurioms gydyti skiriama priešuždegiminė ir antibiotikų terapija. Nesant tokio gydymo veiksmingumo ir vis dar aukšto ESR, galima įtarti, kad pacientas turi piktybinį naviką.

Tačiau šie rodikliai nėra absoliutus vėžio buvimo patvirtinimas. Norėdami atlikti išsamesnį tyrimą, skiriamas biocheminis kraujo tyrimas, sergant vėžiu - naviko žymenų patikrinimas.

Ką rodo naviko žymenys?

Jusupovo ligoninėje laboratorijos padėjėjai nustato naviko žymenų skaičių ir santykį biologiniuose skysčiuose. Naviko žymenys yra baltymų junginiai (antigenai), kuriuos gamina vėžinės ląstelės. Jų yra nedaug sveikame kūne. Esant piktybiniam navikui, naviko žymenų lygis padidėja. Naviko žymenų nustatymas leidžia:

  • patvirtinti arba atmesti piktybinio naviko buvimą;
  • nustatyti įtariamas vėžio proceso metastazes;
  • stebėti gydymo efektyvumą;
  • išaiškinti naviko pobūdį (gerybinis ar piktybinis);
  • įvertinti vėžio gydymo veiksmingumą.
Priklausomai nuo numatomos naviko lokalizacijos, Jusupovo ligoninės onkologai individualiai prižiūri naviko žymeklį:
  • CA 125 antigeno lygis nustatomas gimdos ar kiaušidžių endometriumo vėžiui;
  • Įtariant virškinimo sistemos vėžį, atliekamas naviko žymenų CA 72-4, CA 19-9 lygio tyrimas;
  • Pieno liaukos piktybinio naviko buvimą rodo padidėjusi CA 15-3 naviko žymens koncentracija kraujyje;
  • Naviko žymenų CEA, NSE, CYFRA 21-1 identifikavimas gali parodyti piktybinio naviko lokalizaciją plaučiuose ir kituose organuose;
  • Sergant kepenų vėžiu, padidėja AFP-embrioninio glikoproteino koncentracija.

Analizei nevalgiusios slaugytojos paima kraują iš venos. Tyrimas atliekamas kelis kartus, siekiant įvertinti vėžio žymenų skaičių ir dinamiką kraujyje.

Ką sako rezultatai

Remiantis biocheminio kraujo tyrimo rezultatais, galima spręsti apie naviko susidarymo lokalizaciją, jo vystymosi stadiją, naviko dydį ir galimas organizmo reakcijas..

Atsižvelgiant į tai, kad naviko augimo procesą lydi specifinių antigenų išsiskyrimas, atsižvelgiant į tai, kurį organą jis veikia, šių antigenų kiekio kraujyje padidėjimo greitis rodo, kaip greitai vystosi onkopatologija, ir nustatyti prognozę. Dažnai dėl naviko žymenų nustatymo patologiją galima diagnozuoti iki klinikinių simptomų pasireiškimo, tai yra ankstyvosiose ligos stadijose, o tai, tinkamai gydant, žymiai padidina sveikimo galimybes..

Yra daugybė kitų naviko žymenų, nuolat kuriami nauji, kurių pagalba Jusupovo ligoninės gydytojai turi galimybę nustatyti kitas piktybinių patologijų formas..

PSA lygio nustatymas

PSA tyrimas atliekamas siekiant nustatyti prostatos vėžį. Prostatos liaukos prostatos specifinis antigenas (PSA). Nedidelis hormono kiekis patenka į kraują. Sergant prostatos vėžiu, PSA koncentracija kraujyje padidėja kelis kartus. Didelis PSA kiekis kraujyje gali reikšti, kad yra adenoma - gerybinis prostatos navikas. Urologai rekomenduoja visiems vyrams, sulaukusiems 50 metų, paaukoti kraują, kad kartą per metus nustatytų PSA lygį. Pacientai, turintys artimų prostatos vėžiu sergančių vyrų, turėtų apsilankyti pas urologą sulaukę 30 metų ir paaukoti kraujo PSA.

PAP testas onkologijai

Tyrimas atliekamas, jei įtariama, kad moteris serga gimdos kaklelio vėžiu. Ginekologas paima tepinėlį ir siunčia jį į histologinę laboratoriją. Šio tyrimo pagalba galima nustatyti ikivėžinę būklę, kai ląstelės dar nėra virtusios piktybinėmis, tačiau jų struktūra pradėjo keistis..

Šis testas turėtų būti atliekamas praėjus trejiems metams nuo seksualinės veiklos pradžios. Ateityje tyrimas turi būti atliekamas 1 kartą per 2 metus, o pasiekus 50 metų - 1 kartą per 5 metus. Likus dviem dienoms iki tepinėlio, moteris turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių, nenaudoti makšties žvakučių, nedušuoti, nenaudoti makšties tamponų. Rezultatas gali būti klaidingas, jei yra lytinių organų uždegimas ar infekcija.

Šlapimo ir išmatų analizė

Bendras šlapimo tyrimas yra informatyvus dėl daugybinės mielomos. Laboratorijos specialistai Bence-Jones baltymą randa šlapime. Kreatinino ir karbamido kiekio padidėjimas gali rodyti padidėjusį baltymų skaidymąsi, intoksikaciją dėl vėžio ar inkstų funkcijos pablogėjimą.

Slapto išmatų kraujo tyrimas gali nustatyti storosios žarnos vėžį ankstyvosiose stadijose. Tai leidžia radikaliai gydyti ligą ir pagerinti prognozę..

Instrumentiniai piktybinių navikų diagnozavimo metodai

Atliekant vėžio biologinio skysčio analizę, ne visada gaunamas aiškus vaizdas, todėl gydytojas priverstas griebtis instrumentinių diagnostikos metodų. Jusupovo ligoninėje yra naujausia Europos, Japonijos, Amerikos gamintojų įranga, leidžianti ankstyvoje vėžio stadijoje nustatyti bet kurios lokalizacijos vėžinį naviką..

Kompiuterinė tomografija

Magnetinio rezonanso tomografija

Magnetinio rezonanso tomografijos pagalba gydytojai, naudodami elektromagnetinės spinduliuotės impulsus ir magnetinį lauką, gauna tikslų vidaus organų, kaulų, minkštųjų audinių vaizdą. Šio diagnostinio metodo pranašumas yra jo nekenksmingumas. Naudodamiesi šiuolaikiniais prietaisais, pacientai nėra veikiami radiacijos. Paprastai gydytojai atlieka smegenų, stuburo, raumenų, sąnarių magnetinio rezonanso tyrimus.

Mamografija

Krūtų navikams diagnozuoti naudojama mamografija. Šiuolaikiniai ekspertų klasės prietaisai, sumontuoti Jusupovo ligoninėje, gali aptikti kelių milimetrų skersmens tūrinius darinius. Tyrimas yra saugus, nesukelia nepatogumų moterims. Jis atliekamas neatsižvelgiant į krūtinės dydį. Tyrimo rezultatai pateikiami skaitmeniniu vaizdu arba filmuojant. Mamologai rekomenduoja moterims iki 40 metų kasmet atlikti profilaktinį tyrimą. Norėdami atmesti piktybinio naviko buvimą, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, atlikti pieno liaukų mamografijos ar ultragarsinį tyrimą..

Scintigrafija

Tai radionuklidų diagnostikos metodas, naudojant gama spindulius. Su jo pagalba gydytojai piktybinius navikus aptinka 6–12 mėnesių anksčiau nei taikydami kitus laboratorinius ir instrumentinius metodus. Tyrimo metu galima vizualizuoti net mažiausius tūrinius darinius, nustatyti jų pobūdį ir tikslią lokalizaciją. Scintigrafija naudojama tiriant griaučių sistemą, smegenis, pieno liaukas, limfinę sistemą, seilių liaukas, širdį, kepenis ir inkstus.

Prietaisas gali veikti viso kūno scintigrafijos arba tikslinės tam tikrų sričių projekcijos režimu. Scintigrafijos pagalba onkologai įvertina cheminės ir spindulinės terapijos efektyvumą, nustato implantų gyvybingumą kauliniame audinyje. Procedūra neatliekama nėščioms moterims ir pacientams, kurių būklė vertinama kaip sunki.

Jusupovo ligoninėje funkcinės diagnostikos gydytojai ultragarsinį tyrimą atlieka naudodamiesi naujausiais ekspertų klasės prietaisais. Jie leidžia pamatyti aiškų vaizdą ir gauti aukštos kokybės vaizdą. Minkštųjų audinių navikų diferencinė diagnostika atliekama naudojant elastografiją - metodą, pagrįstą minkštųjų audinių vizualizavimu, jų elastingumo nustatymu ir kitomis savybėmis. Onkologai skiria ultragarsinį šių anatominių sričių tyrimą:

Pilvo ir dubens organai;

Biopsija

Jis naudojamas nustatyti naviko proceso pobūdį. Chirurgai gauna audinių gabalus, kurie siunčiami į laboratoriją histologiniam tyrimui, naudojant šiuos metodus:

Stereotaktinė trefino biopsija - naudojama diagnozuojant mikroskopines 1-2 mm skersmens neoplazmas, esančias pieno liaukose;

Ultragarso kontroliuojama smulkių adatų biopsija - pirmiausia naudojama krūties cistų turiniui išgauti;

Trefino biopsija naudojant ultragarsą - atliekama su biopsijos šautuvu;

Vakuuminė aspiracinė trefino biopsija - leidžia gauti didelius fragmentus iš audinių;

Storos adatos biopsija - naudojama dideliam audinių mėginiui paimti

Pjūvio biopsija - susidaro iš naviko gabalo iškirpimo taikant vietinę nejautrą;

Ekscizinė biopsija - nedidelė operacija, kurios metu chirurgas pašalina visą naviką arba iškirpia jo dalį.

Patologinis tyrimas

Jusupovo ligoninės gydytojai morfologai specialia įranga atlieka patologiškai pakitusio audinio gabalų patomorfologinį tyrimą..

Dermatoskopija

Dermatoskopijos pagalba nustatomas odos pažeidimų pobūdis. Tyrimas yra būtinas, jei ant odos yra daug pigmentinių apgamų, pasikeičia jų forma, spalva. Tai leidžia ankstyvoje stadijoje aptikti odos vėžį, melanomą.

Kai jums reikia atlikti vėžio patikrą

Norėdami atlikti išsamų tyrimą, kad pašalintumėte naviko procesą, susisiekite su Jusupovo ligoninės onkologais. Vėžio patikra reikalinga šiais atvejais:

Sulaukus keturiasdešimties metų;

Esant paveldimam polinkiui į piktybinius navikus;

Gyvenant ekologiškai nepalankioje vietovėje;

Esant nuolatinei emocinei perkrovai, stresui;

Jei dirbdamas žmogus susiduria su kenksmingomis medžiagomis.

Norėdami susitarti dėl onkologijos klinikos gydytojo, skambinkite bet kurio savaitės dienos kontaktinio centro telefono numeriu. Įrašymas atliekamas visą parą.

Kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio: kokie rodikliai rodo onkologiją?

Onkologinis procesas plaučiuose keičia visų organų ir sistemų darbą, ką patvirtina kraujo tyrimas. Yra daugybė tyrimų, kurie padeda nustatyti plaučių vėžio buvimą ar polinkį į jo išvaizdą dar ilgai iki pirmųjų klinikinių pasireiškimų..

Bendra informacija apie kraujo tyrimo patologiją ir turinį

Plaučių vėžys yra piktybinis neoplastinis procesas, greitai veikiantis plaučius, sutrikdantis natūralius dujų mainų procesus. Kuo daugiau šis procesas prasidėjo, tuo didesnė tikimybė susirgti gyvybiškai svarbių organų metastazėmis. Todėl ankstyva diagnozė yra vienas iš būdų užkirsti kelią piktybiniams navikams ir jų aptikti ankstyviausiose progresavimo stadijose..

Kraujo tyrimas leidžia nustatyti antigeno baltymų, kuriuos gamina imuninės ląstelės, reaguodami į vėžinių ląstelių vystymąsi, buvimą. Šiuos antigenus nustato naviko žymenys, kurių pagalba galima spręsti apie latentinius onkologinius procesus plaučiuose, kurie nepasireiškia simptomiškai ir praktiškai nenustatomi naudojant aparatinę diagnostiką..

Be naviko žymenų, gydytojai atkreipia dėmesį ir į kitus kraujo rodiklius, kurie gali kisti priklausomai nuo plaučių vėžio išsivystymo. Šių diagnostikos metodų informacinė vertė yra gana didelė, tačiau norint nustatyti tikslesnę diagnozę, kurios pagrindu bus parinktas gydymas, negalima apsieiti be kitų tyrimo metodų.

Indikacijos tyrimams

Laboratorinių kraujo tyrimų, kai įtariamas plaučių vėžys, indikacijos yra:

  1. Ilgalaikiai infekciniai ir uždegiminiai procesai, atsirandantys patologiškai susilpnėjusio imuniteto fone.
  2. Įspūdinga rūkymo patirtis, kurią lydi būdingi simptomai: nuolatinis kosulys, dusulys, krūtinės skausmas.
  3. Darbas pavojingose ​​pramonės šakose, kur dažnai kontaktuojama su labai toksiškomis medžiagomis.
  4. Neoplazmų, būdingų naviko procesui, nustatymas FOG vaizde.
  5. Su plaučių liga nesusijusių simptomų atsiradimas: ūminis skausmas krūtinkaulyje, sunkus paroksizminis kosulys, skrepliai su nemaloniu kvapu ir kraujo juostelės..
  6. Atsparumas priešuždegiminiam gydymui pakeitus kelis vaistų grupių variantus.
  7. Nepalanki ekologinė situacija regione, gyvenama šalia pramonės kompleksų.

Tam tikroms gyventojų kategorijoms profilaktinė diagnostika turėtų būti atliekama kas 3-6 mėnesius. Simptomiškai sveikiems žmonėms įprasta diagnostika skiriama kartą per metus, jei nėra papildomų nusiskundimų ir lėtinių kvėpavimo takų ligų..

Kraujo tyrimų tipai patologijai

Plaučių vėžio vystymąsi visada lydi kraujo sudėties pokyčiai. Būtent šis veiksnys leidžia įtarti mirtinos patologijos buvimą ankstyvoje stadijoje..

Bendra kraujo analizė

Yra tokie rimti bendro kraujo tyrimo pokyčiai:

  1. Eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas iki 50 mm per valandą.
  2. Padidėjęs leukocitų ir limfocitų skaičius (limfocitozė).
  3. Progresuojanti eozinofilija.
  4. Trombocitų kiekybinio rodiklio padidėjimas.
  5. Kritiškai mažos hemoglobino lygio vertės - 50-70 vienetų.

Tokie rodikliai būdingi ne tik plaučių vėžiui, bet ir kitoms ligoms, todėl remiantis CBC neįmanoma spręsti apie onkologijos buvimą.

Kraujo biochemija

Plaučių naviko proceso vystymuisi būdingi tokie kraujo biocheminės sudėties pokyčiai:

  1. Ūminis serumo albumino trūkumas.
  2. Aukščiausia laktodehidrogenazės koncentracija.
  3. Padidėjęs α-2-globulino kiekis.
  4. Laikui bėgant padidėja hormono kortizolio koncentracija.
  5. Padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis, būdingas pažengusiems vėžio procesams.
  6. Padidėjęs kalcio kiekis.
  7. Didžiausia kalio koncentracija kraujyje, kai natrio kiekis yra santykinai normalus.

Biochemija vertinama skirtingais intervalais, o kraujo tyrimas atliekamas po 2–4 dienų. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas daro išvadą apie papildomų tyrimo metodų poreikį..

Naviko žymekliai

Net mažiausias navikas, susidedantis iš kelių vėžio ląstelių, gamina specifinius baltymus, kurie patenka į kraują. Jų identifikavimas tam tikrų žymenų pagalba leidžia spręsti apie vėžio tipą, jo lokalizacijos vietą, taip pat apie auglio proceso nepriežiūrą ir paplitimą organizme..

Norint gauti kuo išsamesnę informaciją, tyrimas atliekamas kartojant nereguliariai. Įvertinama tam tikrų naviko žymenų augimo dinamika, leidžianti manyti, kad yra liga.

Tipiški žymenys diagnozuojant plaučių vėžį yra šie:

  1. CYFRA 21-1 - nustato plokščių ląstelių vėžį ir adenokarcinomas.
  2. CEA yra vėžio embriono antigenas, kurio greitas padidėjimas kraujyje susijęs ne tik su bet kokios formos vėžio išsivystymu, bet ir su kepenų cirozės progresavimu..
  3. NCE (neurospecifinė enolazė) - atsiranda kraujyje vystantis mažų ląstelių plaučių vėžio formoms.
  4. TPA yra polipeptidinis antigenas, kurį gamina bet kurios vėžinės ląstelės. Jo koncentracija kraujyje rodo onkologinio proceso sunkumą..

Naviko žymenų koncentracija po terapijos smarkiai sumažėja. Todėl kiekvieną mėnesį atliekamas kraujo tyrimas, įvertinant sveikatos būklę dinamikoje.

Mokymai

Visų rūšių kraujo tyrimams preparatas yra identiškas:

  1. Laikykitės dietos prieš dieną, atsisakydami riebaus, rūkyto ir saldaus maisto, naudodami lengvai virškinamą maistą.
  2. Negerkite alkoholio, mažai alkoholio turinčių gėrimų, kavos.
  3. Meskite rūkyti kiek įmanoma.
  4. Apribokite fizinį aktyvumą, gerai miegokite prieš naktį.
  5. Venkite stresinių situacijų.
  6. Visų fizioterapijos procedūrų atšaukimas vieną dieną prieš kraujo paėmimą.

Pirmąsias valandas po pabudimo rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą tuščiu skrandžiu. Leidžiama gerti nedidelį kiekį vandens arba nesaldintos arbatos.

Tuo atveju, jei žmogus gauna kokių nors vaistų, svarbu apie tai informuoti laboratorijos asistentą. Jei terapija neskiriama, vaistai nerekomenduojami 48 valandas prieš kraujo mėginių paėmimą.

Aparatinės įrangos diagnostiką rekomenduojama atlikti iškart po kraujo mėginių paėmimo, nes ultragarsas ir rentgenas sukelia klaidų procento padidėjimą.

Rezultatų aiškinimas

Gavę visus tyrimų duomenis, jie įrašomi į lentelę, kurioje pateikiama kiekvieno konkretaus parametro informacija. Kitame stulpelyje rodomos normalios vertės. Jei yra kokių nors rodiklių nukrypimų, tai yra galimos patologijos signalas.

Remdamasis duomenimis, gydytojas daro išvadą apie papildomų instrumentinių tyrimų poreikį. Kai kuriais atvejais diferencinė diagnozė naudojama, jei yra įtarimas dėl kepenų ir inkstų patologijų, nesusijusių su plaučių vėžiu..

Dėl plaučių vėžio stenogramoje yra ši informacija:

  1. Žemas raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis, progresuojanti anemija.
  2. Per didelę leukocitų koncentraciją ir staigų staigų sumažėjimą per kitas dienas.
  3. Padidėjęs ESR iki kritinių verčių (daugiau nei 50 mm per valandą).
  4. Baltymų frakcijų koncentracijos pažeidimas: albumino trūkumas ir globulinų perteklius.
  5. Didelis kalcio jonų kiekis.
  6. Pernelyg didelis karbamido, kreatinino, kortizolio kiekis.

Kalbant apie naviko žymenis, esant plaučių vėžiui, jie pasireiškia šiais rodikliais:

  1. TPA - daugiau nei 75 U, rodo didelį naviko proceso piktybiškumo laipsnį.
  2. CEA - 5,5 ng / ml rūkantiems ir 3,8 ng / ml nerūkantiems rodo ryškų onkologinį procesą plaučiuose.
  3. NCE - daugiau nei 15 ng / ml kraujo.
  4. CYFRA - daugiau nei 10 ng / ml.

Sveiko žmogaus, kurio organizme nėra vėžio, visi naviko žymenų rodikliai yra lygūs nuliui arba linkę į šį rodiklį. Nežymių kiekybinių žymenų rodiklių atsiradimas gali būti susijęs su kepenų ir inkstų patologinių procesų buvimu organizme, kurie nėra susiję su onkologija..

Prevencinės laboratorinės diagnostikos vaidmuo sergant ligomis

Svarbu suprasti, kad prevencija yra vienintelis būdas ankstyvoje stadijoje atpažinti negalavimą, kuris padidina visiško pasveikimo tikimybę. Esant plaučių ligoms, kurios yra lėtinės formos, ar nuolat rūkant tabaką, turėtumėte būti tiriami kas 3-6 mėnesius. Tas pats pasakytina apie tuos žmones, kurių profesija yra susijusi su pavojinga gamyba..

Be ligos nustatymo ankstyvoje stadijoje, laboratorinė diagnostika leidžia stebėti gydymo efektyvumą ir prireikus greitai pakeisti terapijos režimą..

Straipsniai Apie Leukemija