Kraujas ir galimi tyrimų pokyčiai skrandžio vėžio fone

Dauguma patologijų diagnozuojama remiantis tyrimo rezultatais. Onkologinės ligos nėra išimtis. Didelėse klinikose, pasitelkus tam tikrus laboratorinius tyrimus, specialistams anksčiausiai pavyksta nustatyti patologiją, kuri leidžia visiškai pasveikti. Kalbant apie skrandžio vėžį, šios patologijos atveju taip pat privalomos analizės, nors jos neatspindi viso paciento būklės vaizdo. Kitaip tariant, tokio tipo tyrimai naudojami kaip papildomi. Remiantis jų rezultatais, galima įvertinti paciento būklę.

Kraujo tyrimas naudojamas kaip papildomas skrandžio vėžio diagnostikos metodas

Labiausiai prašomi parametrai

Daugeliu atvejų naudojami šie skrandžio vėžio tyrimai: privalomi bendri klinikiniai, biocheminiai, krešėjimo nustatymas ir vėžio žymuo..

Svarbu atsiminti, kad kai kuriais atvejais skrandžio vėžio ir gastrito rodikliai gali būti vienodi. Todėl galutinė diagnozė nustatoma tik atlikus išsamų tyrimą..

Atliekant bendrą tyrimą, svarbiausi šie parametrai:

• ESR - tais atvejais, kai šis rodiklis viršija 15 mm / h;
• hemoglobinas - staigus šio elemento lygio sumažėjimas žemiau 90 g / l;
• eritrocitai - ryškus šių elementų kiekio sumažėjimas žemiau 2,4 g / l;

Dekoduojant kraujo tyrimą, atsižvelgiama į pagrindinius rodiklius

• leukocitai - normalių parametrų išsaugojimas ryškių kitų elementų pokyčių fone;
• baltieji kraujo kūneliai - ryškus šių elementų kiekio padidėjimas gali rodyti kaulų čiulpų ląstelių dalyvavimą patologiniame procese.

Kai kuriais atvejais gali labai padidėti leukocitų kiekis. Dažnai toks pokytis rodo metastazių susidarymą..

Biocheminio tyrimo metu taip pat pabrėžiami kai kurie parametrai, kurie yra svarbiausi diagnozuojant vėžį:

• bendras baltymas - daugeliu atvejų jis smarkiai sumažėja iki 55 g / l ir žemiau;

Vėžiui diagnozuoti svarbus baltymų kiekis kraujo plazmoje.

• albuminas - ryškus šio elemento lygio sumažėjimas žemiau 30 g / l;
• globulinai - būdingas elementų lygio padidėjimas virš 20 g / l;
• šarminė fosfatazė - ryškiai padidėja aktyvus elementas;
• aminotransferazė - taip pat padidėja medžiagos aktyvumas.

Atliekamas atskiras kraujo krešėjimo tyrimas. Ypač svarbu pernelyg didelis rodiklių lygis, kuris rodo kraujo krešulių susidarymo tikimybę. Dėl to kūnas bando stabilizuoti būklę ir pradeda gaminti medžiagas, kurios padeda ištirpinti kraujo krešulius. Dėl to padidėja antitrombino ir antitromboplastino lygis..

Atskirai atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti naviko žymenis

Kaip jau minėta, be pirmiau minėto, privalomas skrandžio vėžio kraujo tyrimas yra naviko žymenų apibrėžimas. Visų šių tyrimų rezultatai kartu su kitų biologinių skysčių, pavyzdžiui, skrandžio sulčių ir išmatų, analizės rodikliais leidžia parengti kūno būseną atspindinčią nuotrauką ir nustatyti ligos eigos ypatybes..

Eritrocitai sergant vėžiu

Atskirai reikėtų atsižvelgti į svarbiausius konkrečios ligos elementus ir jų rodiklių pokyčius. Visų pirma, tai yra eritrocitai. Šiai ligai būdinga hiperchrominė anemija. Spalvų indikatorius daugeliu atvejų yra nuo 0,5 iki 0,7.

Svarbu pažymėti, kad kai kuriems pacientams šio rodiklio pokyčiai pastebimi tik tada, kai navikas sunyksta..

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekis yra sergant skrandžio vėžiu

Šio rodiklio pokyčiai paaiškinami taip. Dėl naviko suirimo, į kraują smarkiai išsiskiria toksinį poveikį turintys produktai. Tai lemia tai, kad raudonųjų ląstelių regeneracijos greitis smarkiai sumažėja. Taip pat svarbu, kad bet kokį skilimą lydėtų kraujavimas, o tai reiškia raudonųjų kraujo kūnelių netekimą. Be to, sergant šia liga yra ryškus virškinimo funkcijos sutrikimas, dėl sumažėjusio rūgštingumo nėra normalaus gyvūninių skaidulų skaidymo, o tai taip pat neigiamai veikia raudonųjų kraujo kūnelių kiekį.

Leukocitai sergant vėžiu

Baltųjų ląstelių skaičius gali labai skirtis, priklausomai nuo onkologinio proceso stadijos. Jei kūno temperatūra nesikeis, leukocitų lygis bus normos ribose. Jei tyrimas parodė šio elemento kiekio padidėjimą, galima įtarti naviko suirimą. Padidėja kūno temperatūra, kraujuoja ir dėl to leukocitozė. Svarbu pabrėžti, kad padidėjimas daugiausia stebimas dėl neutrofilų.

Taip pat reikėtų pabrėžti, kad pradinėje vėžio stadijoje leukocitų formulė mažai keičiasi ir dažniau pokyčiai nepastebimi. Išreikšti pokyčiai pastebimi būtent paskutiniame etape. Be to, onkologijai būdingas monocitų kiekio padidėjimas, kuris paaiškinamas organizmo reakcija į svetimus audinius..

Leukocitų kiekis kraujyje padidėja, kai navikas suskaidomas skrandyje

ESR sergant vėžiu

Ypač svarbus diagnozuojant patologiją yra ESR lygis. Tuo atveju, kai rodiklis sistemingai padidėja, o paciento savijautoje nėra matomų pokyčių, vėžinio naviko susidarymas turėtų būti atmestas..

Susiformavus navikui skrandžio srityje, išlieka aukštos ESR vertės. Tam yra daugybė priežasčių. Pradedant nuo intoksikacijos ir baigiant kraujodaros funkcijos pažeidimu. Bet kokiu atveju nuolatinis šio rodiklio padidėjimas yra tiesioginė indikacija dėl vėžio atrankos paskyrimo.

Mažas ESR lygis neatmeta naviko buvimo ir negali būti laikomas patikimu diagnostiniu ženklu..

Dėl naviko išsivystymo skrandyje padidėja ESR lygis

Visi sveikos gyvensenos ir tinkamos mitybos žmonės turėtų būti atsargūs dėl to, kad ESR pradeda didėti be priežasties. Be šio tyrimo, galima paaukoti išmatas, dėl kurių galima nustatyti paslėptą kraują.

Biocheminiai tyrimai

Šio tipo tyrimus rekomenduojama atlikti norint įvertinti organų funkcionavimą. Kai kurių rodiklių dėka galima nustatyti, kuris organas patiria sunkumų dirbdamas. Kraujo mėginiai imami griežtai tuščiu skrandžiu ir tik iš venos, esančios alkūnėje. Skrandyje esant piktybiniam navikui, galimi šie pokyčiai:

• Bendras baltymų kiekis - esant vėžiui, rodiklis gali sumažėti iki 55 g / l. Svarbu pažymėti, kad baltymai yra albuminas ir globulinai. Esant vėžinei formacijai, pirmųjų skaičius žymiai sumažėja, o antrųjų labai daugėja.

Siekiant įvertinti kitų organų pažeidimo laipsnį, atliekamas skrandžio vėžio biocheminis kraujo tyrimas

• Lipazė - šio elemento koncentracija padidėja, jei patologiniame procese dalyvauja kasa.
• Fosfatazė - elementas visada padidėja esant bet kokios lokalizacijos vėžiui.
• „Gamma GT“ - visada didėja sergant vėžiu.
• Pastebimas aminotransferazių kiekio padidėjimas.
• Cholesterolis - šis rodiklis gali arba sumažėti, arba padidėti, priklausomai nuo švietimo lokalizacijos.
• Gliukozė - vidutiniškai sumažėjusi.
• Bilirubinas - padidėja, kai kepenys dalyvauja patologiniame procese.

Bilirubino kiekis kraujyje padidėja, pažeidus kepenis

Svarbu: pradinėje vėžio stadijoje kraujo paveikslo pokyčiai negali pasireikšti. Rodikliai pradeda keistis vystantis švietimui.

Analizė atliekama periodiškai, o tai leidžia įvertinti svarbių organų būklės pokyčius ir laiku paskirti reikiamą gydymą.

Naviko žymenys nuo vėžio

Būtina sąlyga yra kraujo paaukojimas naviko žymenims. Bet koks šio tyrimo nukrypimas nuo normos rodo, kad yra masė, kurią reikia papildomai ištirti, norint nustatyti naviko lokalizaciją ir jo vystymosi stadiją..

Skrandžio vėžiui diagnozuoti atliekama analizė, leidžianti nustatyti naviko CA 125 žymenį

Labiausiai orientacinė yra CA 125 nustatymo analizė. Tai yra didelės molekulinės masės glikoproteinas, kuris veikia kaip antigenas. Paprastai jis neturi viršyti 35 vienetų / ml. Bet esant vėžiui, jis žymiai pakyla. Tuo pačiu metu sveikam žmogui jis taip pat gali pasikeisti normos ribose, priklausomai nuo kitų priežasčių..

Esant gerybinei formacijai, šis rodiklis viršys normą, tačiau jis visada išliks 100 V / ml. Jei skaičiai yra žymiai didesni už nurodytą lygį, reikėtų įtarti piktybinį procesą..

Kitas orientacinis naviko žymuo yra CA 19–9. Jis taip pat vadinamas angliavandenių antigenu. Medžiaga gaminama, jei skrandyje ar kasoje yra piktybinis darinys. Ypač dažnai šio rodiklio analizė naudojama atliekamo gydymo efektyvumui įvertinti..

„Oncomarker CA 19-9“ leidžia įvertinti gydymo efektyvumą

Tuo atveju, kai pastebimas pakartotinis CA 19-9 padidėjimas, reikia įtarti naujų metastazių susidarymą ar kitą patologijos pasikartojimą. Paprastai rodiklis turėtų likti 10-37 vienetų / ml ribose. Išsivysčius vėžiniam navikui, rodiklis kartais pakyla iki 500 vienetų / ml.

Kiekviena tam tikros patologijos analizė turi savo prasmę ir neturėtumėte atsisakyti kitos kraujo donorystės. Remiantis rezultatais, kartais galima įvertinti pasirinkto gydymo veiksmingumą ir teisingumą arba laiku nustatyti komplikacijų ir recidyvų vystymąsi..

Kokie kraujo tyrimo rodikliai rodo vėžio vystymąsi, sužinosite iš vaizdo įrašo:

Kraujo tyrimų pokyčiai, būdingi įvairioms skrandžio vėžio formoms

Skrandžio, kaip ir bet kurio kito organo, vėžys negali būti diagnozuotas remiantis vien ligos simptomais. Diagnozei patvirtinti gydytojas paskiria daugybę tyrimų, taip pat reikalingas kraujo tyrimas.

Pagal normalių kraujo parametrų pokyčius specialistas nustato piktybinio proceso tikimybę.

Skrandžio vėžio kraujo tyrimų rūšys

Dažniausias kraujo tyrimas yra jo bendra analizė..

Šis tyrimas skiriamas sergant įvairiomis ligomis ir leidžia nustatyti ne tik ligos eigą, bet ir gydymo veiksmingumo kontrolę..

Esant piktybiniam kūno pažeidimui, kraujyje atsiranda tam tikrų pokyčių, tačiau norint juos identifikuoti, nepakanka vienos bendros analizės.

Numatoma skrandžio vėžio diagnozė gali būti nustatyta atliekant kelis kraujo mėginius vienu metu, įskaitant:

• Bendroji analizė.
• Biocheminiai tyrimai.
• Tam tikrų naviko žymenų nustatymas.

Bendroji analizė

Bendra analizė - tai kraujo tyrimas, paimtas tuščiu skrandžiu iš piršto, rečiau - iš venos. Jei įtariate skrandžio vėžį, ypatingas dėmesys skiriamas tokiems bendro kraujo tyrimo rodikliams kaip ESR, leukocitų kiekiui kraujyje ir hemoglobino lygiui..

• ESR beveik visada padidėja esant piktybiniams navikams. Eritrocitų nusėdimo greitis paprastai turėtų būti ne didesnis kaip 15 mm / h. Staigus ESR padidėjimas rodo, kad organizme yra aktyvus uždegiminis procesas. SLE rodikliai, būdingi vėžiui, terapijos antibiotikais metu mažai keičiasi.
• Leukocitai pradinėse vėžio stadijose arba išlieka normalūs, arba šiek tiek sumažėja. Ligai progresuojant, leukocitų skaičius žymiai padidėja, o kraujyje randama daugybė jaunų formų.
• Sergant skrandžio vėžiu, daugeliu atvejų hemoglobinas nukrenta žemiau 90 g / l. Tai atsitinka dėl to, kad žmogus sunaudoja mažiau maistinių medžiagų, navikas trukdo visiškai absorbuoti maistą. Paskutinėse vėžio stadijose anemija yra susijusi su naviko suirimu ir kraujavimu iš jo.
• Eritrocitų skaičius sumažėja iki 2,4 g / l.

Šie pokyčiai pasireiškia ir kitose ligose, kurių dauguma sėkmingai gydomos. Todėl neturėtumėte savarankiškai vertinti kraujo tyrimų rezultatų, gautų ant jūsų rankų.

Biocheminiai tyrimai

Norint patikrinti vidaus organų funkcionavimą, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Kai kurių rodiklių pokyčiai tiesiogiai rodo, kuriuose organų patologiniuose pokyčiuose įvyksta kūno kūno sistemos..

Šios analizės pagalba galima nustatyti vėžio išsivystymo tikimybę..

Sergant skrandžio vėžiu, atliekant biocheminį kraujo tyrimą paaiškėja keletas pokyčių:

• Sumažėjęs bendras baltymų kiekis. Piktybinių navikų atveju šio kraujo komponento lygis nukrenta žemiau 55 g / l. Baltymus sudaro globulinai ir albuminas. Vystantis vėžinėms ląstelėms, albumino kiekis taip pat žymiai sumažėja, jų kiekis tampa mažesnis nei 30 g / l. Globulinų, priešingai, daugėja.
• Lipazės - fermento, būtino maisto skaidymui, padidėjimas atsiranda, kai piktybinis navikas iš skrandžio patenka į kasą..
• Šarminės fosfatazės padidėjimas rodo navikus, išsivystančius organizme.
• Padidėjęs glutamilo transpeptidazės kiekis (gama GT).
• Padidėjęs aminotransferazių aktyvumas - ALT, AST.
• Cholesterolio kiekio pokyčiai. Priklausomai nuo skrandžio vėžio antrinių židinių lokalizacijos, cholesterolio kiekis sumažėja arba, priešingai, padidėja.
• Gliukozės rodmenų sumažėjimas.
• Padidėjęs bilirubino kiekis. Šis pigmentas paprastai rodo kepenų funkciją, tačiau skrandžio vėžys taip pat gali paveikti šį organą..

Pradinėse stadijose bet koks onkologinis procesas beveik neturi įtakos kraujo biochemijai, tačiau vėžiui progresuojant kraujo komponentų rodikliai vis labiau nukrypsta nuo normos. Paprastai, kai pasikeitus biocheminei analizei paaiškėja galimas piktybinis procesas, gydytojas paskiria pakartotinį tyrimą.

Krešėjimo sistemos parametrų tyrimas

Kraujo krešėjimo sistema yra sudėtinga sistema, susidedanti iš:

• Pati krešėjimo sistema. Jo komponentai yra atsakingi už krešėjimą, tai yra, jei reikia, kraujo krešėjimą.
• Antikoaguliantų sistema, šios sistemos komponentai yra atsakingi už antikoaguliaciją.
• Fibrinolitinė sistema ištirpdo jau susidariusius kraujo krešulius. Šis procesas vadinamas fibrinolize..

Išsivysčius įvairių formų skrandžio vėžiui, padidėja trombų susidarymas. Tai išreiškiama kraujo, pvz., APTT, TV, PTI, padidėjimu.

Kompensaciniai mechanizmai hiperkoaguliacijos atveju suaktyvina fibrinolizę, kuri yra būtina kraujo krešuliams ištirpti. Todėl sergant skrandžio vėžiu nustatomas antitrombino ir antitromboplastino vertės padidėjimas..

Skrandžio vėžio naviko žymenų nustatymas

Jei atlikus tyrimus galima daryti prielaidą, kad žmogus išsivystė piktybiniu skrandžio pažeidimu, jam gali būti paskirtas naviko žymenų kraujo tyrimas..

Sergant skrandžio vėžiu, nustatomas nukrypimas nuo naviko žymeklio, žymimo CA 125, normos. Tai didelės molekulinės masės glikoproteinas, kuris iš esmės yra antigenas. Tai galima aptikti esant tam tikrai koncentracijai sveiko žmogaus kraujyje, šiuo atveju ji lygi maždaug 35 V / ml.

Antigenas atsisako pervertinti susidarius tiek piktybiniams, tiek gerybiniams navikams. Bet sergant vėžiu šio naviko žymens rodiklis padidėja gana stipriai ir yra didesnis nei 100 V / ml.

Sergant skrandžio vėžiu, nustatomas ir CA 19-9 antigenas. Šis naviko žymeklis dažnai naudojamas kaip gydymo efektyvumo rodiklis. Paprastai C 19-9 koncentracija svyruoja nuo 10 iki 37 V / L, išsivysčius piktybiniam navikui skrandyje, antigeno vertė siekia 500 U / L.

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: diagnozės rodikliai

Vėžys šiais laikais yra labai dažna liga, ir tai išties kelia nerimą. Onkologinių ligų nustatymo ankstyvosiose stadijose aktualumas nekelia abejonių, nes būtent vėžio vystymosi pradžioje jį galima sėkmingai nugalėti. Diagnostikos metodai, įskaitant skrandžio vėžio tyrimus, leidžia mums nustatyti šios ligos riziką, o jei liga jau atsirado, tai leidžia nustatyti jos stadiją. Be to, analizių ir kitų tyrimų rezultatų dėka galima stebėti gydymo procesą ir įvertinti jo efektyvumą..

Kas yra skrandžio vėžys ir kas jį sukelia?

Skrandžio vėžys yra piktybinis navikas, tai yra navikas, kilęs iš skrandžio gleivinės epitelio sluoksnio. Įvairių nepalankių veiksnių įtakoje sveikos epitelio ląstelės yra modifikuojamos ir atgimsta į piktybinį naviką, kuris laikui bėgant per metastazes plinta į kitus organus ir audinius. Kitas šios rūšies vėžio pavadinimas yra skrandžio adenokarcinoma..

Paprastai mūsų kūną sudarančios ląstelės laikui bėgant miršta, o jų vietą užima naujos. Bet atsitinka taip, kad šis procesas sutrinka, o naujos ląstelės susidaro tada, kai organizmui jų visai nereikia. Tuo pat metu senosios kameros lieka savo vietose. Dėl to audinys auga ir susidaro navikas. Jis gali būti gerybinis arba piktybinis.

Pagrindinis skirtumas tarp pirmojo ir antrojo yra tas, kad gerybinis navikas yra uždarytas membranoje, kuri neleidžia augliui toliau augti. Taigi naviką galima chirurginiu būdu pašalinti kartu su membrana. Skirtingai nuo jo, vėžinis navikas neturi apvalkalo, todėl jo ląstelės lengvai ir greitai prasiskverbia į kaimyninius audinius ir organus, o per kraujo ar limfos srautą piktybinio naviko gabalėliai gali patekti labai toli, formuodami naujus ligos židinius..

Gydytojams dar nepavyko nustatyti tikslių skrandžio vėžio atsiradimo ir vystymosi priežasčių, tačiau buvo nustatyti kai kurie veiksniai, galintys padidinti šios ligos tikimybę. Jie apima:

• lytis: vyrų, sergančių skrandžio vėžiu, yra dvigubai daugiau nei moterų;
• lenktynės: Negroid ir Mongoloid rasių atstovai yra labiau linkę į šią ligą, palyginti su kaukaziečiais;
• genetinis polinkis: jei artimi giminaičiai sirgo vėžiu, tada rizika susirgti skrandžio ir kitų rūšių vėžiu yra didesnė;
• geografinė padėtis: Rytų Europos, Centrinės ir Pietų Amerikos šalyse, taip pat Japonijoje yra didesnis pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, procentas;
• kraujo grupė: rizika susirgti šia liga yra didesnė žmonėms, turintiems pirmąją kraujo grupę;
• amžius: vyresni žmonės dažniau serga šiuo vėžiu: vyrai po 70 metų, moterys po 74 metų;
• nesveika dieta: jei dietoje yra sūrus, aštrus, riebus, keptas, rūgštus maistas, tačiau trūksta šviežių daržovių ir vaisių, tada yra didelė skrandžio vėžio tikimybė;
• sėslus gyvenimo būdas;
• antsvoris: nutukimas padidina viršutinio skrandžio navikų riziką;
• Helicobacter Pylori bakterijos: sukelia uždegimą ir skrandžio opas, be to, gali padidinti vėžio tikimybę;
• virškinimo trakto ligos: užsitęsę uždegiminiai procesai ir edema padidina skrandžio vėžio riziką; pavojingos ligos yra skrandžio polipai, žalinga anemija, lėtinis gastritas, žarnyno metaplazija;
• rūkymas: nikotinas padidina riziką susirgti vėžiu, įskaitant ir šį;
• profesinis veiksnys: jei darbas susijęs su mineralų, tokių kaip nikelis, anglis, apdirbimu, medienos, gumos apdirbimu, darbu su asbestu, padidėja rizika susirgti vėžiu..

Problema ta, kad minėti veiksniai ne visada sukelia skrandžio vėžį. Bet tuo pačiu metu jų nebuvimas nereiškia, kad žmogus nesusirgs. Buvo daug atvejų, kai nebuvo paaiškintos ligos priežastys..

Ligos simptomai

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos. Ankstyvosiose stadijose nerimą keliančių simptomų praktiškai nėra. Iš jų galima pažymėti:

• diskomfortas skrandyje ir sutrikimas;
• pavalgius skauda ar traukia pilvą;
• nerimauja dėl dažno rėmens;
• šiek tiek pykina;
• prarastas apetitas;
• rijimo pasunkėjimas;
• kraujas vėmime ar išmatose.

Tokie simptomai nebūtinai gali reikšti vėžio buvimą skrandyje, bet ir kitas virškinimo trakto problemas, tokias kaip pepsinė opa. Tačiau tokių simptomų buvimas yra gera priežastis kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą. Jei vis dėlto nustatomas piktybinis navikas, jo nustatymas ankstyvoje stadijoje ir savalaikis gydymas padidins paciento išgyvenimo galimybes..

Vėlesnėse skrandžio vėžio stadijose simptomai yra sunkesni ir pastebimi:

• patinimas gali būti jaučiamas vidurinėje ar viršutinėje pilvo dalyje;
• kruvinos išmatos (dažniausiai konsistencija yra dervota, juoda);
• kruvinas vėmimas;
• pilvas padidėja;
• dėl besivystančios anemijos oda tampa gelsvos arba blyškios spalvos;
• nuolatinis nuovargis ar silpnumas;
• išsiplėtę limfmazgiai (kairėje virš raktikaulio, po rankomis ir šalia bambos).

Skrandžio vėžio diagnozavimo metodai

Diagnostika leidžia patikrinti, ar pasireiškiantys simptomai yra susiję būtent su onkologine skrandžio liga, ar šiuos simptomus sukėlė kitos, ne tokios rimtos priežastys. Norėdami tai padaryti, gydantis gydytojas gali nukreipti pacientą pas gastroenterologą, kuris specializuojasi virškinimo trakto problemose ir virškinamojo trakto ligų gydyme. Bet jei simptomai yra neaiškūs ir neleidžia nustatyti vienareikšmės diagnozės, pacientui turėtų būti atliekami atrankiniai tyrimai, kurie gali apimti tokius tyrimus kaip:

• anamnezės rinkimas: paskyrimo metu gydytojas išsamiai klausia paciento apie jo ligos istoriją, taip pat apie ligos atvejus šeimoje;
• fizinis tyrimas: apčiuopiant, bus tiriamas pilvas dėl edemos, skysčių ir kitų pakitimų, taip pat tiriami limfmazgiai, tiriamos kepenys ir kt.;
• endoskopija (EGDS, gastroskopija): naudodamas endoskopą - ploną vamzdelį, gydytojas galės ištirti skrandį per burną ir stemplę; prieš procedūrą paprastai naudojamas specialus purškalo pavidalo anestetikas, kad pacientas nepatirtų stipraus diskomforto ir skausmo;
• biopsija: dažniausiai tai yra ankstesnės procedūros tęsinys, tuo tarpu endoskopo dėka galima „patekti“ į dominančią vietą ir nupjauti nedidelę įtartino audinio dalį vėlesniam tyrimui mikroskopu, siekiant nustatyti vėžinių ląstelių buvimą..

Jei yra įtarimas, kad vėžys prasiskverbė per skrandžio sienas, per limfą ar kraują į kitus organus ir audinius, būtina atlikti papildomą tyrimą, kuris apima:

• stemplės astroskopija: skrandžio ir stemplės tyrimas naudojant lanksčius fibroendoskopus, kurie leidžia ne tik ištirti dominančius virškinamojo trakto vidaus organus, bet ir paimti medžiagą vėlesnei biopsijai;
• diagnostinė laparoskopija: tai yra chirurginis tyrimo tipas, kurio metu pilvo sienelėje atliekamos nedidelės punkcijos, įvedant specialią kamerą, paprastai naudojamos nustatyti metastazes pilvaplėvėje, kepenyse, aplinkiniuose audiniuose, taip pat paimti medžiagą biopsijai atlikti;
• Rentgenas su kontrastu: baris naudojamas kaip kontrastinė medžiaga, kuri vartojama per burną, po to atliekant rentgeno spindulius atliekami skrandžio, stemplės ir pirmosios žarnos dalies vaizdai;
• kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija: modernūs ir labai informatyvūs diagnostikos metodai, suteikiantys aiškesnį vaizdą naudojant kontrastą;
• krūtinės ląstos rentgenograma: daroma siekiant išsiaiškinti, ar plaučiuose nėra metastazių;
• ultragarso endoskopija: naudojant garso bangas gaunama skrandžio sienelių būklės nuotrauka, tai leidžia nustatyti, kiek giliai navikas prasiskverbė iš skrandžio sienelių;
• skrandžio vėžio tyrimai: jie gali apimti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, skrandžio vėžio naviko žymenų tyrimus, kraujo išmatų analizę ir kt..

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: reikia 1 numerio

Pagrindinis tyrimas, leidžiantis įvertinti bendrą paciento būklę, taip pat vidaus organų pažeidimo laipsnį, yra skrandžio vėžio kraujo tyrimas. Pats pirmasis laboratorinis tyrimas, kurį paskiria bet kuris gydytojas, kai pacientas kreipiasi į jį su sveikatos sutrikimais, yra bendras kraujo tyrimas. Nereikėtų nuvertinti šio tyrimo svarbos. Nors pradinėse stadijose skrandžio vėžys paprastai niekaip nepasireiškia, jis prisideda prie anemijos vystymosi, ir tai neabejotinai paveiks OAC analizės rezultatus..

Pagrindiniai bendro kraujo tyrimo rodikliai

Kadangi sergant šia liga yra nuolatinė hemoraginė anemija, išsivysto mažakraujystė, kurią galima lengvai nustatyti staigiai sumažėjus hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekiui. Taip yra taip pat dėl ​​to, kad sutrinka geležies apykaita dėl to, kad skrandžio gleivinės liaukos nevisiškai atlieka savo funkcijas. Kai navikas suyra, padidėja leukocitų skaičius, padidėja ir ESR dažnis. Monocitų skaičius viršija normą.

Eritrocitai

Sergant skrandžio vėžiu, hemoglobino kiekis paprastai sumažėja iki 90 g / l ir žemiau. To priežastys yra susijusios su prastu maistinių medžiagų pasisavinimu iš maisto, sumažėjusiu apetitu ir vidiniu kraujavimu. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja iki 2,4 g / l.

Leukocitai

Kai skrandžio vėžys yra pradiniame etape, dažniausiai leukocitų lygis išlieka normalus arba net šiek tiek sumažėja, tačiau progresuojant ligai ir nykstant navikui, baltųjų kraujo kūnelių skaičius pradeda smarkiai augti - iki 10–12 tūkstančių / kubinių mm, bet dažniausiai yra vidutinio sunkumo leukocitozė, kurios rodikliai yra 9-10 tūkstančių / kubiniai mm.

Toks kraujo rodiklis, nes eritrocitų nusėdimo greitis smarkiai padidėja, esant organizme vėžiniam navikui ar uždegiminiam procesui. Paprastai ESR neturėtų viršyti 15 mm / h, tačiau jei rodiklis didesnis, galima manyti, kad kyla rimtų sveikatos problemų. Beje, jei priežastis yra susijusi būtent su vėžiu, tai antibiotikų terapija jokiu būdu nepadės sumažinti ESR rodiklio iki normalaus..

Biocheminis kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio

Kai yra įtarimų dėl skrandžio vėžio, atliekant biocheminę analizę reikia atkreipti dėmesį į tokius kraujo parametrus:

• bendras baltymas - jo koncentracija sumažėja iki 55 g / l arba mažiau;
• albuminas - jų kiekis yra mažesnis nei 30 g / l;
• globulinai - jų koncentracija kraujyje padidėja ir viršija 20 g / l;
• padidėja šarminės fosfatazės ir aminotransferazių aktyvumas;
• padidėjęs kraujo krešėjimas.

Naviko žymenų analizė

Siekiant patvirtinti ar paneigti vėžio buvimą, atliekami specialūs skrandžio vėžio naviko žymenų tyrimai. Svarbiausi antigenai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra CA 125 ir CA 19-9, kurių nukrypimas nuo normos gali rodyti, kad skrandyje yra vėžinis procesas..

Sveiko žmogaus CA 125 žymuo yra 35 V / ml lygio, galimi nedideli nukrypimai į abi puses. Jei organizme yra gerybinis navikas, tada rodiklis gali padidėti iki 100 V / ml, tačiau paprastai šis lygis neviršija. Jei navikas yra piktybinis, šio antigeno koncentracija yra didesnė nei 100 V / ml.

CA 19-9 naviko žymens koncentracija sveikame kūne yra 10-37 V / ml. Jei yra piktybinis navikas, šio antigeno vertė gali padidėti iki 500 V / ml. Šiuo rodikliu patogu stebėti gydymo efektyvumą, taip pat stebėti naviko vystymąsi..

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: bendrasis, biocheminis ir naviko žymenų tyrimas

Labai svarbus diagnostikos kriterijus yra skrandžio vėžio kraujo tyrimas, kurio rodikliai gana tiksliai rodo piktybinio proceso buvimą.

Laboratoriniai tyrimai netampa vieninteliu vėžio išsivystymo apibrėžimu, tačiau tai yra duomenys, kuriais gydytojas grindžia savo išvadą..

Piktybinių skrandžio navikų analizė

Skrandžio vėžys pasireiškia su daugybe patologinių simptomų, išopėjimu, neoplazmos suirimu ir bendru kūno apsinuodijimu. Be to, pacientas turi daugybę virškinimo ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Laboratoriniai tyrimai yra pagrįsti tokių procesų nustatymu..

• Paprastai pirmiausia skiriami klinikiniai ir biocheminiai tyrimai, ir pagal jų duomenų pasikeitimo laipsnį gydytojas jau nustato kitų analizių poreikį ar aparatūros diagnostikos metodų naudojimą.
• Remdamasis gautų rezultatų visuma, specialistas pateikia eksperto išvadą dėl konkretaus gydymo metodo naudojimo.
• Remiantis laboratoriniais tyrimais, vienareikšmiškai spręsti apie skrandžio vėžio buvimą ar nebuvimą neįmanoma, tačiau jie gali atsakyti į pagrindinius klausimus apie paciento ligos priežastį ir pobūdį..
• Labai dažnai atliekami kraujo plazmos ir jos kraujo ląstelių tyrimai, siekiant stebėti naudojamo gydymo efektyvumą..

Analizių tipai ir rodiklių dekodavimas

Jei įtariate onkologiją, gydytojas rekomenduoja:

• klinikiniai tyrimai;
• biocheminė analizė;
• tiriant kraujo krešėjimo sistemos ypatybes;
• bendro ir specifinio naviko žymenų lygio tyrimai.

Iššifravus testo rodiklius, gaunamas gana aiškus paciento būklės vaizdas. Paprastai pagal parametrų pasikeitimo laipsnį gydytojas sugeba ne tik įtarti naviko buvimą, bet ir nustatyti jo nepriežiūros laipsnį ir poveikį organizmui.

Jie skirti išsiaiškinti kūno veiklos saugumą, nustatyti uždegiminius procesus, esamus sutrikimus ir pastebėtus patologinius pokyčius.

Laboratorinių tyrimų metu gauti duomenys specialistui nurodys tolesnės diferencinės diagnostikos kryptį, kai gaunami abejotini rezultatai.

Bendra kraujo analizė

Paprastai reikia dviejų pagrindinių metodų derinio, kuris apima išsamų kraujo tyrimą ir skrandžio vėžio ESR. Jų derinys vadinamas klinikine analize..

Paprastai biomedžiaga imama iš venos, tačiau kartais leidžiama paimti iš piršto.

Diagnozė nustatoma pakeitus šiuos rodiklius:

1. ESR arba ROE, kaip kartais nurodoma, su skrandžio vėžiu. Tai reiškia reakcijos arba eritrocitų nusėdimo greitį. Sveikam žmogui jis neviršija 15 mm / h. Didėjant skaičiams, jie rodo, kad organizme išsivysto uždegimas..
2. Leukocitų kiekis plazmoje paprastai yra 4-9 tūkstančiai / μl. Esant ryškiam naviko procesui, jų skaičius smarkiai padidėja dėl ryškaus imuninio atsako.
3. Eritrocitų kiekis turi būti ne didesnis kaip 2,4 g / l. Dailiosios lyties atstovės rodiklis nepakyla virš 3,6–4,8 milijono / μL ribos, vyrams fiksuojama 4-5,3 milijono / μL. Vystantis vėžiui, jis smarkiai sumažėja, nes stiprus organizmo apsinuodijimas sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius. Taip pat veikia vidinis skrandžio kraujavimas dėl naviko išopėjimo.
4. Hemoglobinas sumažėja iki 90 g / l. 120-160 g / l greičiu. Pokyčiai priklauso nuo virškinimo procesų sutrikimo ir kraujo netekimo.

Kraujo chemija

Biocheminis kraujo tyrimas, nurodant skrandžio vėžį, yra ne mažiau svarbus. Tai leidžia jums ištirti fiziologinių procesų eigą organizme, virškinimo sistemos būklę ir plazmos struktūros ypatybes.

Tyrimas tiksliai nurodo, kuri sistema sugedo, taip pat nustatomi kiekybiniai ir kokybiniai pokyčių rodikliai. Jie siūlo naviko lokalizaciją ir jo įtakos paciento organizmui laipsnį..

1. Remiantis pagrindiniais duomenimis, gastroenterologas sugeba spręsti apie vėžio buvimą ir proceso nepaisymą.
2. Šie rodikliai yra svarbūs

Naviko žymenų analizė

• Tais atvejais, kai gydytojas, remdamasis dviejų ankstesnių tyrimų rezultatais, supranta, kad skrandžio vėžio tikimybė yra labai didelė, jis tiria naviko žymenų lygį.
• Šis terminas suprantamas kaip junginiai, kurie išsiskiria suskaidžius vėžines ląsteles arba medžiagas, atsirandančias dėl naviko išsivystymo.
• Taip pat yra specifinių naviko žymenų. Jie apima:

1. CA-125, kuris dažniausiai nustatomas sergant skrandžio vėžiu. Tyrimas pagrįstas didelės molekulinės masės glikoproteino lygio nustatymu. Paprastai jo skaičius neviršija 35 vienetų / ml. Diagnozei pakankamas lygis paprastai yra apie 100 V / ml. Tačiau jis didėja išsivysčius kepenų ar kasos uždegimui, moterų reprodukcinės sistemos vėžiui, žarnoms, kasai, cistinėms formacijoms, peritonitui..
2. Sveiko žmogaus CA 19–9 svyruoja nuo 10–37 vienetų / L. Esant skrandžio navikui, jo koncentracija smarkiai padidėja ir siekia 500 vienetų / L. Todėl tai paprastai yra aiškus gydymo sėkmės kriterijus..
3. CA 72-4, baltyminis junginys, paprastai yra 6,9 V / ml, tačiau žymiai padidėja sergant skrandžio vėžiu.
4. CA 50 (paprastai 23 vienetai / l) žymiai padidėja virškinimo sistemos onkologijoje.

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: bendrasis, biocheminis ir naviko žymenų tyrimas

Kasmet daugėja žmonių, kuriems diagnozuojama tokia pavojinga liga kaip skrandžio vėžys. Ši patologija yra piktybinis navikas, išsivystantis iš skrandžio gleivinės. Dažniausiai skrandžio vėžys diagnozuojamas vyrams nei moterims, o vyresni nei 40–45 metų žmonės juo linkę sirgti..

Tokią ligą diagnozuoti gana problematiška tik remiantis paciento skundais ir atsiradusiais simptomais. Norėdami patvirtinti diagnozę, ekspertai skiria įvairius tyrimus, o privalomas tarp jų yra skrandžio vėžio kraujo tyrimas.

Patologijos priežastys ir būdingi simptomai

Skrandžio vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžių

Pagrindinė piktybinio naviko susidarymo vieta šioje patologijoje yra skrandžio gleivinės epitelio ląstelės..

Statistika rodo, kad pirmieji vėžio požymiai atsiranda tiems žmonėms, kurie piktnaudžiauja blogais įpročiais.

Tai reiškia, kad patologija dažnai nustatoma pacientams, kurie pažeidžia dietą ir pirmenybę teikia greitam, aštriam ir rūkytam maistui.

Alkoholio, ypač degtinės, gėrimas yra laikomas kita dažna skrandžio vėžio priežastimi. Be to, bloga aplinkos situacija, kurioje gyvena žmogus, gali išprovokuoti piktybinio naviko atsiradimą. Be to, nuolatinės stresinės situacijos ir nervų sutrikimai dažnai tampa provokuojančiu ligos vystymosi veiksniu..

Medicinos praktika rodo, kad tarp rūkančių vyrų ir moterų vėžio procentas yra daug didesnis.

Ekspertai taip pat nustato ikivėžines sąlygas, kurios gali sukelti patologijos vystymąsi:

• lėtinis atrofinis gastritas
• pepsinė opa
• polipozės susidarymas skrandyje
• sunki anemijos forma
• imunodeficito būsenos

Tam tikrų skrandžio vėžio simptomų atsiradimą lemia naviko vieta žmogaus kūne. Jei viršutinėje dalyje, šalia stemplės, atsirado neoplazma, pacientai skundžiasi šiais simptomais:

1. padidėjęs seilėtekis
2. sunku pernešti grubų maistą per stemplę
3. diskomfortas ryjant
4. pykinimo ir vėmimo priepuoliai
5. dažna regurgitacija

Kai navikas lokalizuotas apatinėje skrandžio dalyje, atsiranda pilvo sunkumo jausmas ir vėmimo priepuoliai, kai išsiskiria virškinamas maistas. Kai pažeidimas yra skrandžio viduryje, būdingi simptomai ilgai nepasireiškia.

Daugiau informacijos apie skrandžio vėžį galite rasti vaizdo įraše:

Tarp įprastų skrandžio vėžio požymių yra šie:

• nuolatinis silpnumo jausmas
• sumažėjęs našumas
• mažakraujystė
• vangumas ir liūdesys
• drastiškas svorio kritimas

Vietiniai ligos požymiai gali pasireikšti taip:

1. sumažėjęs apetitas arba jo visiškas nebuvimas
2. užsikimšimas ir pykinimo jausmas
3. kūno temperatūros pakilimas
4. trūksta noro valgyti

Sergant skrandžio vėžiu, gali pasireikšti vidinis kraujavimas, todėl laisvos išmatos tampa juodos.

Kodėl liga pavojinga??

Navikas gali formuotis skirtingose ​​skrandžio dalyse

Skrandžio vėžys lydi naviko susidarymą, kuris pradeda sukelti virškinimo sunkumų. Be to, toks piktybinis navikas tampa kliūtimi normaliam maisto patekimui į apatines virškinamojo trakto dalis..

Palaipsniui vėžinis navikas įauga į skrandžio sienelę ir, ligai progresuojant, jis plinta netoliese esančiuose organuose ir audiniuose. Vėliau navikas patenka į storąją žarną ir kasą, o tai sutrikdo jų funkcionavimą..

Tuo atveju, kai piktybinis navikas yra lokalizuotas šalia stemplės, jis išplinta į jį, o tai sutrikdo maisto patekimo į skrandį procesą..

Tokio patologinio proceso pasekmė yra stiprus svorio kritimas ir netgi organizmo išeikvojimas..

Ateityje pastebimas tolesnis naviko plitimas per kraujotakos ir limfinę sistemą į kitus organus ir audinius, kur tai suteikia naujų augimo židinių. Paskutinėje skrandžio vėžio stadijoje pastebimas viso organizmo sutrikimas ir pacientas miršta.

Biocheminis kraujo tyrimas dėl ligos

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia įvertinti vidaus organų darbą

Norint patikrinti vidaus organų veikimą, skiriamas biocheminis kraujo tyrimas. Kai kurių rodiklių pasikeitimas gali rodyti patologinį procesą tam tikrame organe. Be to, nukrypimai nuo normos leidžia nustatyti, kurios kūno sistemos yra paveiktos..

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia nustatyti onkologinės ligos atsiradimo žmogaus organizme tikimybę. Tyrimui kraujas imamas iš alkūnės srities venos, paprastai tokia procedūra atliekama ryte ir visada tuščiu skrandžiu..

Progresuojant tokiai ligai kaip skrandžio vėžys, biocheminis kraujo tyrimas rodo šiuos pokyčius:

1. Sumažėja bendras baltymų kiekis. Esant piktybiniam navikui, šis kraujo komponentas sumažėja iki 55 g / l. Sudedamieji baltymų elementai yra globulinai ir albuminas, todėl aktyvus vėžinių ląstelių vystymasis žmogaus organizme keičia tokius rodiklius. Albumino kiekis tampa mažesnis nei 30 g / l, o globulinų koncentracija padidėja.
2. Padidėja lipazė, kuri yra maisto skaidymui būtinas fermentas. Lipazės rodikliai keičiasi, kai piktybinis navikas patenka į kasą.
3. Padidėja šarminės fosfatazės kiekis, o tai rodo navikų vystymąsi organizme.
4. Cholesterolio lygis keičiasi, tai yra, jis gali ir mažėti, ir pakilti. Toks procesas priklauso nuo to, kur įvyko antrinių navikų židinių lokalizacija.
5. Bilirubino kiekis padidėja, o tai rodo, kad kepenys veikia. Sergant skrandžio vėžiu, šis organas taip pat gali būti pažeistas, o tai sutrikdo jo darbą.
6. Padidėja glutamilo transpeptidazė.
7. Padidina aminotransferazių aktyvumą.
8. Sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje.

Pradinis onkologinio proceso etapas nekeičia biocheminio kraujo tyrimo rodiklių. Tuo atveju, jei toliau progresuoja liga, laipsniškai kraujo rodikliai vis labiau skiriasi nuo normos..

Bendras kraujo tyrimas

Ar ESR yra padidėjęs? Nerimą keliantis ženklas

Kraujo mėginiai bendram kraujo tyrimui imami iš piršto ar iš venos ir visada tuščiu skrandžiu.

Įtariant skrandžio vėžį, ypatingas dėmesys skiriamas šiems kraujo tyrimams:

• Esant įvairiems piktybiniams navikams žmogaus organizme, ESR rodiklis beveik visada didėja. Eritrocitų nusėdimo greitis 15 mm / h laikomas normaliu, o jo staigus padidėjimas rodo, kad organizme yra ūmus uždegiminis procesas. Esant skrandžio onkologijai, gydant antibakteriškai ESR rodikliai praktiškai nesikeičia.
• Pradinėse patologijos stadijose leukocitų skaičius šiek tiek sumažėja arba išlieka normalus. Toliau vystantis piktybiniam navikui žmogaus organizme, žymiai padidėja leukocitų skaičius. Be to, kraujyje nustatomas didelis skaičius jaunų formų..
• Su onkologiniais skrandžio pažeidimais hemoglobinas dažniausiai sumažėja iki 90 g / l. Taip yra dėl to, kad pacientas pradeda vartoti mažiau maistinių medžiagų, nes navikas neleidžia normaliai absorbuotis. Paskutiniame anemijos vystymosi etape atsiranda dėl aktyvaus naviko irimo ir kraujavimo iš jo vystymosi.
• Sergant skrandžio vėžiu, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja iki 2,4 g / l.

Dažnai tokie pokyčiai nustatomi pacientui ir kitoms patologijoms, kurias galima sėkmingai gydyti..

Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų

Naviko žymenys - baltymai, kurių padaugėja esant navikui organizme

Jei atlikti tyrimai rodo, kad pacientui yra piktybinis skrandžio pažeidimas, paskiriamas naviko žymenų kraujo tyrimas.

Į kokius naviko žymenis specialistai atkreipia dėmesį į skrandžio vėžį:

• CA-125 yra didelės molekulinės masės glikoproteinas, kuris iš tikrųjų yra antigenas. Šio rodiklio padidėjimas rodo piktybinio ar gerybinio naviko susidarymą žmogaus organizme. Sergant skrandžio vėžiu, antigenas smarkiai padidėja ir yra didesnis nei 100 V / ml.
• CA 19-9 yra žymeklis, kuris laikomas terapijos efektyvumo rodikliu. Esant piktybiniam navikui skrandyje, tokio antigeno indeksai padidėja iki 500 V / ml. Šio tipo naviko žymens augimas po operacijos rodo, kad susidarė antriniai naviko židiniai..

Skrandžio vėžys laikomas sudėtinga ir pavojinga liga, kurią nustatyti yra gana problematiška jau jo vystymosi pradžioje. Atsiradus pirmiesiems simptomams, rekomenduojama kreiptis į specialistus, kurie paskirs kraujo tyrimą. Tokio tyrimo pagalba galima nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir stebėti jos gydymo efektyvumą..

Naviko žymenys skrandžio vėžiui: indikatoriai, skrandžio naviko žymens tyrimas, kurį rodo naviko žymuo

Naviko žymenys yra specialios medžiagos, kurios nustatomos kraujo ar šlapimo tyrimuose pacientams, sergantiems piktybiniais navikais. Šios krypties tyrimo aušros metu buvo daroma prielaida, kad naviko žymekliai bus naudojami ankstyvai vėžio diagnostikai ir atrankai..

Tiesą sakant, viskas pasirodė daug komplikuotiau, pavyzdžiui, daugelio naviko žymenų lygio padidėjimas nėra susijęs su piktybiniais procesais, be to, tai gali normaliai pasireikšti sveikiems žmonėms. Taip pat nustatyta, kad daugeliui pacientų, kuriems jau nustatyta piktybinė navika, naviko žymenų lygis išlieka normalus arba šiek tiek padidėja.

Iki šiol ankstyvosios diagnozės naviko žymenų apibrėžimas naudojamas ribotam nosologijų skaičiui. Jie daugiausia naudojami papildomai diagnostikai ir dinamiškam gydymo efektyvumo ir ligos progresavimo stebėjimui..

Kokie naviko žymenys naudojami skrandžio vėžiui diagnozuoti

CA-19-9

Šį žymeklį gamina virškinamojo trakto epitelio ląstelės. Atitinkamai navikuose, kilusiuose iš šių ląstelių, CA19-9 lygis žymiai padidėja.

Rodikliai labiausiai keičiasi kasos vėžyje, tačiau jie taip pat gali padaugėti gaubtinės žarnos, kepenų, tulžies latakų ir tulžies pūslės, pankreatito, cistinės fibrozės vėžio atveju..

Taigi, atsižvelgiant į mažą jautrumą ir specifiškumą, šis rodiklis nenaudojamas savidiagnostikai ir stebėjimui..

CEA (vėžio embriono antigenas) yra baltymas, onkopatologijos audinių žymeklis. Jis naudojamas diagnozuojant storosios žarnos navikus, tačiau taip pat gali būti veiksmingas sergant skrandžio vėžiu. Paprastai jo rodikliai yra ypač žemi, tačiau esant piktybiniam navikui jo lygis smarkiai padidėja.

CA 72–4

CA 72-4 yra glikoproteinas, esantis virškinimo trakto epitelio paviršiuje žmogaus gimdos vystymosi metu. Suaugusiesiems jis pasireiškia tiesiosios žarnos vėžiu, skrandžio vėžiu ir kitais piktybiniais navikais. Tačiau 6,7% pacientų jo padidėjimas taip pat buvo nustatytas esant gerybiniams navikams..

Jautrumas skrandžio vėžiui yra 40–46%, o kuo didesnis naviko žymuo, tuo dažnesnis piktybinis procesas, t. yra koreliacija su scena. Radikaliai pašalinus vėžį, CA 72-4 indeksas normalizuojasi per 3-4 savaites.

Kalbant apie metastazes, šis skrandžio vėžio naviko žymuo yra jautresnis nei CEA ar CA 19-9. CA 72-4 nustatymas atliekamas siekiant įvertinti išgyvenimo galimybes pacientams, kuriems nustatyta skrandžio karcinomos diagnozė.

Kuo aukštesnis naviko žymuo, tuo aukštesnė ligos stadija.

Ką rodo naviko žymenys sergant skrandžio vėžiu

Apskritai skrandžio vėžio naviko žymenų tyrimai nėra labai jautrūs ir specifiniai. Tai reiškia, kad normalūs rezultatai negarantuoja, kad nėra naviko, o aukštesni rezultatai nereiškia vėžio. Tačiau padidėjus naviko žymens lygiui dešimt kartų, to tikimybė padidėja.

Naviko žymenų tyrimo diagnostinė vertė padidėja kartu tiriant kelis rodiklius, pavyzdžiui, CA 19-9 ir CEA, arba CA 72-4 ir CEA. Tačiau norint savarankiškai diagnozuoti skrandžio vėžį, jų vis dar negalima naudoti..

CA 19–9

Naviko žymens CA19-9 etaloninės vertės yra 0-34 V / ml. Tokie rodikliai pastebimi 95% sveikų žmonių..

Padidėjęs naviko žymens lygis gali rodyti šias ligas:

• Kasos vėžys. Kuo aukštesnis CA 19–9 lygis, tuo dažnesnis yra patologinis procesas. Didžiausia koncentracija stebima esant tolimoms metastazėms, t. 4-oje ligos stadijoje.
• Skrandžio vėžys.
• Storosios žarnos vėžys.
• Kepenų karcinoma.
• Tulžies latakų ir tulžies pūslės vėžys.
• Kiaušidžių vėžys.

Be to, šio naviko žymens padidėjimas pastebimas esant kai kurioms gerybinėms ligoms:

• Hepatitas.
• Kepenų cirozė.
• Pankreatitas.
• Cholelitiazė.
• Cistinė fibrozė.

CEA etaloninės vertės yra šios:

• Nerūkantiems asmenims, kurių masė mažesnė kaip 3,8 ng / ml.
• Rūkantiems - 0–5,5 ng / ml.

Tai yra normali CEA koncentracija, būdinga sveikiems žmonėms, tačiau šis rezultatas yra įmanomas esant navikui, nejautriam šiam tyrimui..

Šio naviko žymens lygio padidėjimą galima pastebėti sergant piktybinėmis ir gerybinėmis ligomis. Piktybiniai navikai:

• Storosios žarnos vėžys.
• Skrandžio vėžys.
• Plaučių vėžys.
• Krūties ir kasos vėžys.

• Kepenų cirozė.
• Hepatitas.
• Žarnų polipai.
• Lėtinė uždegiminė žarnyno liga, tokia kaip opinis kolitas.
• Tam tikros plaučių ligos, įskaitant tuberkuliozę.
• Autoimuninės patologijos.

CA 72–4

CA 72-4 naviko žymeklio etaloninės vertės 0-6,9 U / ml. Normalus analizės rodiklis būdingas sveikiems žmonėms, jo vertės padidėjimas pastebimas šiais atvejais:

• Skrandžio vėžys.
• Kai kurios kiaušidžių vėžio formos.
• Storosios žarnos vėžys.
• Plaučių vėžys.
• Hepatitas.
• Kepenų cirozė.
• Kiaušidžių cista.
• Virškinimo trakto uždegimas.

Skrandžio naviko žymenų analizės paskyrimo indikacijos

• Papildomas ligos diagnozavimo metodas.
• Patologinio proceso dinamikos (ligos progresavimo) stebėjimas.
• Gydymo kontrolė.
• Recidyvų vystymosi kontrolė.

Pasirengimas skrandžio vėžio naviko žymenų analizei

Skrandžio vėžio naviko žymenų tyrimai atliekami griežtai tuščiu skrandžiu, paskutinis valgymas turi būti ne anksčiau kaip prieš 8 valandas iki kraujo mėginių paėmimo.

Tyrimams atlikti veninis kraujas imamas per venų punkciją. Kito pasiruošimo nereikia.

Skrandžio vėžio naviko žymenų analizės rezultatų patikimumas ir patikimumas

Rezultatų patikimumas ir pagrįstumas priklausys nuo šių aspektų:

• Medžiagos rinkimo ypatybės ir manipuliavimas ja prieš pristatant į laboratoriją.
• Analizei naudojamos diagnostikos sistemos ir įranga.
• Gretutinių ligų buvimas, dėl kurio gali padidėti tiriamų naviko žymenų koncentracija.

Norint gauti patikimus rezultatus, rekomenduojama atlikti bandymus akredituotose laboratorijose, kuriose nustatyti preanalitiniai ir analitiniai tyrimų etapai, taip pat vidinė ir išorinė kokybės kontrolė..

Skrandžio vėžio naviko žymenų rezultatų aiškinimas

Gydytojas, turintis skrandžio vėžio diagnozavimo ir gydymo patirties, turėtų paskirti ir interpretuoti naviko žymenų tyrimų rezultatus. Aiškinimas atliekamas remiantis tyrimo duomenimis, istorija ir klinikiniu vaizdu. Nepriimtinas izoliuotas naviko žymenų naudojimas skrandžio vėžiui tikrinti ar aptikti.

Normalios skrandžio naviko žymenų vertės negarantuoja, kad nėra piktybinių navikų. Tokie rezultatai gali būti ankstyvoje vėžio stadijoje, kai žymeklio lygis dar nėra padidėjęs, arba yra navikų, dėl kurių jo lygis visiškai nepadidėja..

Padidėjusiems rezultatams taip pat reikia papildomo tyrimo, nes jie gali parodyti kitos lokalizacijos naviką arba ne vėžinę ligą. Abejotinais atvejais laikui bėgant nustatomas skrandžio vėžio naviko žymenų tyrimas. Padidėjęs jo lygis rodo progresuojančią ligą, žymens lygio sumažėjimas rodo atsigavimą.

Iš pradžių labai dideli naviko žymenų rodikliai, ypač jei jų vertė viršijama kelis kartus, su dideliu tikimybės laipsniu rodo piktybinio proceso buvimą, tačiau 100% to negarantuoja, o tuo labiau neleidžia nustatyti neoplazmos tipo.

Labiausiai informatyvus skrandžio vėžio atveju yra dinaminis naviko žymenų tyrimas. Jų lygio sumažėjimas rodo veiksmingą gydymą, po radikalios operacijos pastebimas rodiklių normalizavimas.

Jei po gydymo naviko žymens lygis pradeda didėti, tai rodo arba ligos atsinaujinimą, arba jos progresavimą. Jei rodikliai padidėja dešimteriopai, tai gali reikšti tolimas metastazes..

Skrandžio vėžio priežastys

Kaip ir kodėl vystosi skrandžio vėžys, nėra visiškai aišku. Tačiau įrodyta kai kurių veiksnių įtaka, kai padidėja naviko tikimybė. Tai įtraukia:

• Lėtinis atrofinis gastritas, ypač hiperplazinių epitelio procesų fone. Ši liga nustatyta 60% skrandžio vėžiu sergančių pacientų. Šiuo atveju buvo svarbi proceso lokalizacija. Pavyzdžiui, esant atrofijai skrandžio antrume, rizika susirgti vėžiu padidėja 18 kartų, o pažeidus organus - 90 kartų..
• Helicobacter Pylory infekcija. Tokių pacientų skrandžio vėžio išsivystymo tikimybė yra 3-4 kartus didesnė už bendruosius populiacijos rodiklius.
• Mitybos ypatumai. Dietoje esantis didelis aštrus, aštrus, marinuotas, sūrus maistas, greitas maistas, rūkyta mėsa ir riebalai statistiškai reikšmingai padidina virškinimo trakto, įskaitant skrandį, navikų atsiradimo tikimybę..
• Adenomatozinių polipų buvimas. Tokios neoplazmos turi gana didelę piktybinių navikų riziką, todėl jas rekomenduojama pašalinti laiku..
• Rūkymas.
• Skrandžio opos istorija. Kai skrandžio kūne yra opa, rizika susirgti piktybine neoplazma padidėja 2 kartus.
• Skrandžio operacijos istorija. 4 kartus padidina riziką susirgti vėžiu.
• Menetrie liga, kuriai būdinga hipertrofinė gastropatija arba hiperplazinis gigantiškas gastritas.
• Girtumas ir alkoholizmas.
• Sunki anemijos forma. Anemija su piktybine eiga, kuri išsivysto dėl nesugebėjimo pasisavinti vitamino B 12. Ją taip pat lydi imunodeficito būsenos, o tai padidina piktybinio naviko išsivystymo riziką 10 proc..
• Paveldimas polinkis. Piktybinių skrandžio navikų buvimas artimiausiuose kraujo giminaičiuose padidina šios lokalizacijos vėžio išsivystymo riziką 5-20%. Manoma, kad būtent nuo šios ligos vienu metu mirė Napoleonas Bonapartas ir jo tėvas..
• Imunodeficito būsenos.
• Darbas su kancerogenais.

Įrašymas
konsultacijai
visą parą

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: bendrasis ir biocheminis, naviko žymenys, rodikliai

Skrandžio, kaip ir bet kurio kito organo, vėžys negali būti diagnozuotas remiantis vien ligos simptomais. Diagnozei patvirtinti gydytojas paskiria daugybę tyrimų, taip pat reikalingas kraujo tyrimas.

Pagal normalių kraujo parametrų pokyčius specialistas nustato piktybinio proceso tikimybę.

Skrandžio vėžio kraujo tyrimų rūšys

• Šis tyrimas skiriamas sergant įvairiomis ligomis ir leidžia nustatyti ne tik ligos eigą, bet ir gydymo veiksmingumo kontrolę..
• Esant piktybiniam kūno pažeidimui, kraujyje atsiranda tam tikrų pokyčių, tačiau norint juos identifikuoti, nepakanka vienos bendros analizės.
• Numatoma skrandžio vėžio diagnozė gali būti nustatyta atliekant kelis kraujo mėginius vienu metu, įskaitant:

• Bendroji analizė.
• Biocheminiai tyrimai.
• Tam tikrų naviko žymenų nustatymas.

Visų kraujo sudėties pokyčių įvertinimas leidžia gydytojui įtarti tą ar tą ligą, kuriai patvirtinti taip pat reikalingi instrumentiniai tyrimai. Reikia atsiminti, kad tiksliai nustatyti vėžį įmanoma tik nustačius vėžines ląsteles, kurioms atlikti būtina biopsija.

Bendra analizė - tai kraujo tyrimas, paimtas tuščiu skrandžiu iš piršto, rečiau - iš venos. Jei įtariate skrandžio vėžį, ypatingas dėmesys skiriamas tokiems bendro kraujo tyrimo rodikliams kaip ESR, leukocitų kiekiui kraujyje ir hemoglobino lygiui..

• ESR beveik visada padidėja esant piktybiniams navikams. Eritrocitų nusėdimo greitis paprastai turėtų būti ne didesnis kaip 15 mm / h. Staigus ESR padidėjimas rodo, kad organizme yra aktyvus uždegiminis procesas. SLE rodikliai, būdingi vėžiui, terapijos antibiotikais metu mažai keičiasi.
• Leukocitai pradinėse vėžio stadijose arba išlieka normalūs, arba šiek tiek sumažėja. Ligai progresuojant, leukocitų skaičius žymiai padidėja, o kraujyje randama daugybė jaunų formų.
• Sergant skrandžio vėžiu, daugeliu atvejų hemoglobinas nukrenta žemiau 90 g / l. Tai atsitinka dėl to, kad žmogus sunaudoja mažiau maistinių medžiagų, navikas trukdo visiškai absorbuoti maistą. Paskutinėse vėžio stadijose anemija yra susijusi su naviko suirimu ir kraujavimu iš jo.
• Eritrocitų skaičius sumažėja iki 2,4 g / l.

Šie pokyčiai pasireiškia ir kitose ligose, kurių dauguma sėkmingai gydomos. Todėl neturėtumėte savarankiškai vertinti kraujo tyrimų rezultatų, gautų ant jūsų rankų.

Biocheminiai tyrimai

Norint patikrinti vidaus organų funkcionavimą, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Kai kurių rodiklių pokyčiai tiesiogiai rodo, kuriuose organų patologiniuose pokyčiuose įvyksta kūno kūno sistemos..

Šios analizės pagalba galima nustatyti vėžio išsivystymo tikimybę..

Kraujas biochemijai imamas iš kubitalinės venos. Paprastai tai daroma ryte, nes žmogus neturėtų nieko valgyti mažiausiai 8 valandas..

Sergant skrandžio vėžiu, atliekant biocheminį kraujo tyrimą paaiškėja keletas pokyčių:

• Sumažėjęs bendras baltymų kiekis. Piktybinių navikų atveju šio kraujo komponento lygis nukrenta žemiau 55 g / l. Baltymus sudaro globulinai ir albuminas. Vystantis vėžinėms ląstelėms, albumino kiekis taip pat žymiai sumažėja, jų kiekis tampa mažesnis nei 30 g / l. Globulinų, priešingai, daugėja.
• Lipazės - fermento, būtino maisto skaidymui, padidėjimas atsiranda, kai piktybinis navikas iš skrandžio patenka į kasą..
• Šarminės fosfatazės padidėjimas rodo navikus, išsivystančius organizme.
• Padidėjęs glutamilo transpeptidazės kiekis (gama GT).
• Padidėjęs aminotransferazių aktyvumas - ALT, AST.
• Cholesterolio kiekio pokyčiai. Priklausomai nuo skrandžio vėžio antrinių židinių lokalizacijos, cholesterolio kiekis sumažėja arba, priešingai, padidėja.
• Gliukozės rodmenų sumažėjimas.
• Padidėjęs bilirubino kiekis. Šis pigmentas paprastai rodo kepenų funkciją, tačiau skrandžio vėžys taip pat gali paveikti šį organą..

Pradinėse stadijose bet koks onkologinis procesas beveik neturi įtakos kraujo biochemijai, tačiau vėžiui progresuojant kraujo komponentų rodikliai vis labiau nukrypsta nuo normos. Paprastai, kai pasikeitus biocheminei analizei paaiškėja galimas piktybinis procesas, gydytojas paskiria pakartotinį tyrimą.

Krešėjimo sistemos parametrų tyrimas

• Pati krešėjimo sistema. Jo komponentai yra atsakingi už krešėjimą, tai yra, jei reikia, kraujo krešėjimą.
• Antikoaguliantų sistema, šios sistemos komponentai yra atsakingi už antikoaguliaciją.
• Fibrinolitinė sistema ištirpdo jau susidariusius kraujo krešulius. Šis procesas vadinamas fibrinolize..

Išsivysčius įvairių formų skrandžio vėžiui, padidėja trombų susidarymas. Tai išreiškiama kraujo, pvz., APTT, TV, PTI, padidėjimu.

Kompensaciniai mechanizmai hiperkoaguliacijos atveju suaktyvina fibrinolizę, kuri yra būtina kraujo krešuliams ištirpti. Todėl sergant skrandžio vėžiu nustatomas antitrombino ir antitromboplastino vertės padidėjimas..

Skrandžio vėžio naviko žymenų nustatymas

Jei atlikus tyrimus galima daryti prielaidą, kad žmogus išsivystė piktybiniu skrandžio pažeidimu, jam gali būti paskirtas naviko žymenų kraujo tyrimas..

Sergant skrandžio vėžiu, nustatomas nukrypimas nuo naviko žymeklio, žymimo CA 125, normos. Tai didelės molekulinės masės glikoproteinas, kuris iš esmės yra antigenas. Tai galima aptikti esant tam tikrai koncentracijai sveiko žmogaus kraujyje, šiuo atveju ji lygi maždaug 35 V / ml.

Antigenas atsisako pervertinti susidarius tiek piktybiniams, tiek gerybiniams navikams. Bet sergant vėžiu šio naviko žymens rodiklis padidėja gana stipriai ir yra didesnis nei 100 V / ml.

Sergant skrandžio vėžiu, nustatomas ir CA 19-9 antigenas. Šis naviko žymeklis dažnai naudojamas kaip gydymo efektyvumo rodiklis. Paprastai C 19-9 koncentracija svyruoja nuo 10 iki 37 V / L, išsivysčius piktybiniam navikui skrandyje, antigeno vertė siekia 500 U / L.

Jei po chirurginio vėžio gydymo pastebimas šio tipo naviko žymens padidėjimas, tai rodo piktybinio naviko antrinių židinių susidarymą.

Kokie kraujo tyrimo rodikliai rodo onkologiją (vėžį)

Vėžinių navikų diagnozė yra išsamus tyrimas naudojant specialius instrumentinius ir laboratorinius metodus. Jis atliekamas pagal indikacijas, tarp kurių yra standartinio klinikinio kraujo tyrimo nustatytų pažeidimų.

Piktybiniai navikai auga labai intensyviai, o vartojant vitaminus ir mineralus, taip pat išskiriant jų atliekas į kraują, organizmas gerokai apsinuodija..

Maistinės medžiagos paimamos iš kraujo, jų perdirbimo produktai ten patenka, o tai turi įtakos jo sudėčiai.

Todėl dažnai atliekant įprastus tyrimus ir laboratorinius tyrimus nustatomi pavojingos ligos požymiai..

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją

Vėžį galima įtarti remiantis standartinių ir specialių tyrimų rezultatais. Kraujo patologiniuose procesuose kraujo sudėties ir savybių pokyčiai atsispindi:

• bendras kraujo tyrimas;
• biocheminiai tyrimai;
• naviko žymenų analizė.

Tačiau neįmanoma patikimai nustatyti vėžio pagal kraujo tyrimą. Bet kokių rodiklių nukrypimus gali sukelti ligos, neturinčios nieko bendro su onkologija. Net specifinė ir informatyviausia naviko žymenų analizė nesuteikia 100% ligos buvimo ar nebuvimo garantijos ir ją reikia patvirtinti.

Ar įmanoma nustatyti onkologiją (vėžį) atlikus bendrą kraujo tyrimą

Tokio tipo laboratoriniai tyrimai leidžia suprasti pagrindinių suformuotų elementų, atsakingų už kraujo funkcijas, skaičių..

Bet kokių rodiklių sumažėjimas ar padidėjimas yra problemų signalas, įskaitant neoplazmų buvimą. Mėginys imamas iš piršto (kartais iš venos) ryte, tuščiu skrandžiu.

Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos pagrindinės bendro ar klinikinio kraujo tyrimo kategorijos ir jų normaliosios vertės.

Aiškinant analizes, reikia atsižvelgti į tai, kad, atsižvelgiant į lytį ir amžių, rodikliai gali skirtis, yra ir fiziologinių priežasčių, kodėl vertės padidėja ar sumažėja.

Beveik visi šie kraujo parametrai onkologijoje keičiasi mažėjimo arba didėjimo kryptimi. Į ką tiksliai atkreipia dėmesį gydytojas, nagrinėdamas analizės rezultatus:

• ESR. Eritrocitų plazmos nusėdimo greitis yra didesnis nei įprasta. Fiziologiškai tai galima paaiškinti moterų menstruacijomis, padidėjusiu fiziniu aktyvumu, stresu ir kt. Tačiau, jei perteklius yra didelis ir kartu pasireiškia bendro silpnumo bei žemo laipsnio karščiavimo simptomai, galima įtarti vėžį.
• Neutrofilai. Jų skaičius išaugo. Ypač pavojingas yra naujų, nesubrendusių ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) atsiradimas periferiniame kraujyje, būdingas neuroblastomoms ir kitoms onkologinėms ligoms..
• Limfocitai. Šie onkologijos KLA rodikliai yra aukštesni nei įprasta, nes būtent šis kraujo elementas yra atsakingas už imunitetą ir kovoja su vėžinėmis ląstelėmis..
• Hemoglobinas. Sumažėja, jei vidaus organuose yra naviko procesai. Tai paaiškinama tuo, kad naviko ląstelių atliekos pažeidžia eritrocitus, sumažindami jų skaičių.
• Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kaip rodo analizės onkologijoje, visada mažėja, jei kaulų čiulpai yra paveikti metastazių. Leukocitų formulė pasislinkusi į kairę. Kitos lokalizacijos navikai sukelia padidėjimą.

Reikėtų nepamiršti, kad hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas yra būdingas geležies trūkumo sukeltai įprastai anemijai. ESR padidėjimas pastebimas uždegiminiuose procesuose. Todėl tokie onkologijos požymiai atliekant kraujo tyrimą laikomi netiesioginiais ir juos reikia patvirtinti..

Biocheminiai tyrimai

Šios analizės, atliekamos kasmet, tikslas - gauti informacijos apie medžiagų apykaitą, įvairių vidaus organų darbą, vitaminų ir mikroelementų pusiausvyrą. Biocheminis kraujo tyrimas onkologijoje taip pat yra informatyvus, nes pasikeitus tam tikroms vertėms galima daryti išvadas apie vėžinių navikų buvimą. Iš lentelės galite sužinoti, kokie rodikliai turėtų būti normalūs.

Įtarti vėžį galima atlikus biocheminį kraujo tyrimą, jei šios vertės neatitinka normos:

• Albuminas ir bendras baltymas. Jie apibūdina bendrą baltymų kiekį kraujo serume ir pagrindinių baltymų kiekį. Besivystanti neoplazma aktyviai vartoja baltymus, todėl šis rodiklis žymiai sumažėja. Jei kepenys yra pažeistos, net ir tinkamai maitinantis, yra trūkumas.
• Gliukozė. Reprodukcinės (ypač moteriškos) sistemos, kepenų, plaučių vėžys veikia insulino sintezę, jį slopina. Dėl to atsiranda cukrinio diabeto simptomai, kuriuos atspindi biocheminis vėžio kraujo tyrimas (padidėja cukraus lygis)..
• Šarminė fosfatazė. Tai padidėja, visų pirma, su kaulų navikais ar metastazėmis. Taip pat gali rodyti tulžies pūslės, kepenų onkologiją.
• Karbamidas. Šis kriterijus leidžia įvertinti inkstų darbą, o jei jis padidėja, yra organų patologija arba organizme intensyviai skaidomi baltymai. Pastarasis reiškinys būdingas naviko intoksikacijai..
• Bilirubinas ir alanino aminotransferazė (ALT). Padidėjęs šių junginių kiekis informuoja apie kepenų pažeidimus, įskaitant vėžį..

Įtarus vėžį, diagnozei patvirtinti negalima naudoti biocheminio kraujo tyrimo. Net jei sutampa visuose taškuose, reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Kalbant apie kraujo donorystę, jis paimamas iš venos ryte, tačiau neįmanoma valgyti ir gerti (leidžiama naudoti virintą vandenį) nuo ankstesnio vakaro..

Pagrindinė analizė

Jei biocheminis ir bendras kraujo tyrimas onkologijoje suteikia tik bendrą patologinio proceso buvimo idėją, tada naviko žymenų tyrimas netgi leidžia nustatyti piktybinio naviko vietą. Tai yra vėžio kraujo tyrimo pavadinimas, kuriame nustatomi specifiniai junginiai, kuriuos pats navikas arba organizmas gamina reaguodami į jo buvimą..

Iš viso yra žinoma apie 200 naviko žymenų, tačiau diagnozei naudoti kiek daugiau nei dvidešimt. Kai kurie iš jų yra specifiniai, tai yra, jie rodo konkretaus organo pažeidimą, o kiti gali būti aptikti esant skirtingoms vėžio rūšims..

Pavyzdžiui, alfa-fetoproteinas yra įprastas naviko žymeklis onkologijoje; jis randamas beveik 70% pacientų. Tas pats pasakytina ir apie CEA (vėžio embriono antigeną).

Todėl norint nustatyti naviko tipą, kraujas tiriamas dėl bendrų ir specifinių naviko žymenų derinio:

• Baltymai S-100, NSE - smegenys;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - pažeista pieno liauka;
• SCC, alfa-fetoproteinas - gimdos kaklelis;
• AFP, CA-125, hCG - kiaušidės;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - plaučiai;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - kepenys;
• CA 19–9, CEA, CA 242 - skrandis ir kasa;
• CA-72-4, CEA - žarnynas;
• PSA - prostatos liauka;
• HCG, AFP - sėklidės;
• Baltymai S-100 - oda.

Tačiau turint tikslumą ir informacijos turinį, onkologijos diagnozė, atliekant naviko žymenų kraujo analizę, yra preliminari. Antigenų buvimas gali būti uždegimo ir kitų ligų požymis, o rūkantiems CEA visada būna padidėjęs. Todėl, nepatvirtinus instrumentiniais tyrimais, diagnozė nenustatoma.

Ar gali būti atliktas geras kraujo tyrimas dėl vėžio?

Šis klausimas yra natūralus. Jei prasti rezultatai nėra onkologijos įrodymai, ar gali būti atvirkščiai? Taip, tai įmanoma.

Tyrimo rezultatams gali turėti įtakos mažas naviko dydis arba vaistų suvartojimas (atsižvelgiant į tai, kad kiekvienam naviko žymekliui yra specialus sąrašas vaistų, kurie gali sukelti klaidingai teigiamus arba klaidingai neigiamus rezultatus, apie paciento vartojamus vaistus reikia pranešti gydančiam gydytojui ir laboratorijos personalui)..

Net jei kraujo tyrimai yra geri ir instrumentinė diagnostika nedavė rezultato, tačiau yra subjektyvių skundų dėl skausmo, galime kalbėti apie ekstrorganinį naviką.

Pavyzdžiui, jo retroperitoninė įvairovė aptinkama jau 4 etapais, prieš tai praktiškai niekam nepranešant apie save.

Svarbu ir amžiaus faktorius, nes metams bėgant medžiagų apykaita sulėtėja, o antigenai į kraują patenka per lėtai..

Koks kraujo tyrimas rodo moterų vėžį

Rizika susirgti vėžiu yra maždaug vienoda abiejų lyčių atstovams, tačiau gražioji žmonijos pusė turi papildomą pažeidžiamumą.

Moterų reprodukcinei sistemai yra didelė vėžio rizika, ypač pieno liaukose, todėl krūties vėžys yra antras pagal dažnumą vėžys tarp visų piktybinių navikų.

Gimdos kaklelio epitelis taip pat linkęs į piktybinę degeneraciją, todėl moterys turėtų būti atsakingos už tyrimus ir atkreipti dėmesį į šiuos tyrimų rezultatus:

• KLA onkologijoje rodo eritrocitų ir hemoglobino lygio sumažėjimą, taip pat ESR padidėjimą.
• Biocheminė analizė - gliukozės kiekio padidėjimas čia kelia susirūpinimą. Tokie cukrinio diabeto simptomai ypač pavojingi moterims, nes dažnai tampa krūties ir gimdos vėžio pranašais..
• Tiriant naviko žymenis, tuo pačiu metu SCC antigenai ir alfa-fetoproteinas rodo gimdos kaklelio pažeidimo riziką. Glikoproteinas CA 125 - endometriumo vėžio grėsmė, AFP, CA-125, hCG - kiaušidės, o CA-15-3, CA-72-4, CEA derinys rodo, kad navikas gali būti lokalizuotas pieno liaukose..

Jei analizėse kažkas kelia nerimą ir pradiniame etape yra būdingų onkologijos požymių, vizito pas gydytoją negalima atidėti. Be to, ginekologą reikėtų aplankyti bent kartą per metus, o krūtis reguliariai tikrinti nepriklausomai. Šios paprastos prevencinės priemonės dažnai padeda anksti nustatyti vėžį.

Kai reikia atlikti naviko žymenų analizę?

Turėtų būti atliekamas ilgalaikis savijautos pablogėjimas silpnumo, nuolatinės žemos temperatūros, nuovargio, svorio kritimo, nežinomos kilmės mažakraujystės, padidėjusių limfmazgių, ruonių atsiradimo pieno liaukose, apgamų spalvos ir dydžio pokyčių, virškinimo trakto sutrikimų, kartu su krauju praeinant po tuštinimosi, forma. obsesinis kosulys be infekcijos požymių ir kt..

Papildomos priežastys yra šios:

• amžius virš 40;
• šeimos onkologijos istorija;
• peržengia įprastą biocheminės analizės ir UAC rodiklių diapazoną;
• skausmas ar ilgalaikis bet kokių organų ar sistemų sutrikimas, net šiek tiek.

Analizė neužima daug laiko, o padeda laiku nustatyti gyvybei pavojingą ligą ir ją išgydyti mažiausiai traumuojančiais būdais. Be to, tokie tyrimai turėtų tapti reguliarūs (bent kartą per metus) tiems, kurie turi vėžiu sergančių artimųjų arba yra vyresni nei keturiasdešimt metų..

Kaip pasirengti atlikti naviko žymenų analizę

Kraujas antigenams tirti imamas iš venos ryte. Rezultatai pateikiami per 1–3 dienas ir norint, kad jie būtų patikimi, reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų:

• nepusryčiaukite;
• prieš dieną nevartokite jokių vaistų ir vitaminų;
• tris dienas prieš nustatant vėžio diagnozę kraujo tyrimu, neįtraukite alkoholio;
• prieš dieną nevartokite riebaus ir kepto maisto;
• neįtraukti didelio fizinio krūvio dieną prieš tyrimą;
• gimdymo dieną nerūkykite ryte (rūkymas padidina CEA);
• kad trečiųjų šalių veiksniai neiškreiptų rodiklių, pirmiausia išgydykite visas infekcijas.

Gavus rezultatus po ranka, nereikėtų daryti jokių nepriklausomų išvadų ir diagnozuoti. Šis vėžio kraujo tyrimas neturi šimto procentų patikimumo ir reikalauja instrumentinio patvirtinimo.

Skaitykite daugiau: Hemoglobinas ir leukocitai onkologijoje - normos, nukrypimų priežastys, terapija