Krūties vėžio naviko žymeklis

Konkretus krūties vėžio kraujo tyrimas leidžia nustatyti piktybinių ląstelių tipą, kuris yra būtinas teisingam onkologinio gydymo pasirinkimui. Kraujyje nustatomi naviko žymenys - medžiagos, signalizuojančios apie piktybinio proceso vystymąsi. Būtinai turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, kokie tyrimai reikalingi dėl krūties vėžio. Jūs neturėtumėte dalyvauti mėgėjų spektakliuose ir nustatyti sau diagnozę nepasitarę su specialistu. Jusupovo ligoninėje galite susitarti su kvalifikuotais onkologais, kurie atliks tyrimą ir paskirs būtinus tyrimus, kad paaiškintų būklę..

Kokie naviko žymenys perduodami krūties vėžiui

Išsivysčius piktybiniam navikui, žmogaus organizme pradeda koncentruotis speciali medžiaga, vadinama naviko žymekliu. Ją sintetina pats navikas arba žmogaus imuninė sistema, reaguodama į ligą..

Krūties vėžio naviko žymenys gali patikslinti diagnozę, nustatyti vėžio tipą, jo elgesį. Tai svarbu norint teisingai gydyti..

Ankstyva diagnozė dažnai yra problemiška, todėl naviką galima supainioti su gerybiniu. Naviko žymenų analizė yra viena iš diagnostikos rūšių, kuri gali nustatyti patologijos pobūdį pradiniame etape. Laiku pradėta terapija žymiai padidina ilgalaikio gyvenimo pailgėjimo ir visiško pasveikimo po ligos tikimybę.

Auglio žymekliai taip pat padeda įvertinti terapijos efektyvumą ir organizmo reakciją į gydymą. Todėl norint stebėti valstybės dinamiką, šią analizę reikės atlikti ne vieną kartą..

Koks naviko žymeklis rodo krūties vėžį

Yra trys pagrindiniai naviko žymenų nustatymo būdai:

• Išrūgos;
• Audinys;
• Genetinis.

Norint nustatyti naviko žymenį serume, naudojamas kraujo serumas. Tai paprasčiausias ir informatyviausias diagnostikos metodas, atspindintis onkologinio proceso būklę..

Norėdami ištirti pieno liaukos naviką, vertinami šie rodikliai:

• MUC-1 šeimos glikoproteinai: CA 15-3, CMA, CA 27.29, CA 549;
• Vėžio embriono antigenas (CEA);
• Oncomarker M 20;
• Onkoproteinas HER-2;
• Citokeratinai (TPA, TPS).

Jautriausias baltymas diagnozuojant krūties vėžį yra CA 15-3. Dažniausiai jis tiriamas siekiant nustatyti vėžį. Be to, nustatoma CEA koncentracijos kraujyje analizė, kuri kartu su CA 15-3 suteiks aiškesnį vaizdą apie tai, kas vyksta.

Audinių naviko žymenys nustatomi iš paties naviko audinio, gauto biopsijos būdu arba po operacijos. Audinių rodikliai yra būtini norint nustatyti ligos taktiką ir ligos prognozę..

Audinių naviko žymenys leidžia įvertinti naviko priklausomybę nuo hormonų, todėl analizės metu įvertinamas vėžinių ląstelių jautrumas estrogenams ir progesteronui (atitinkamai ER ir PR), taip pat HER-2. Remiantis šio krūties vėžio tyrimo rezultatais, priimamas sprendimas dėl hormonų terapijos ir imunoterapijos paskyrimo..

Dažniausiai tiriami genetiniai navikų žymenys yra BRCA1 ir BRCA2. Jie leidžia nustatyti moters, kurios šeimoje ši liga anksčiau buvo pastebėta, genetinį polinkį į krūties vėžio vystymąsi. BRCA1 ir BRCA2 genų tyrimas padeda įvertinti onkologinio proceso vystymosi riziką moters kūne. Šių genų mutacijos atveju, norint nustatyti vėžį ankstyvoje stadijoje, reikia atlikti išsamų tyrimą. Ateityje moteriai rekomenduojama profilaktiškai reguliariai atlikti krūties vėžio tyrimus..

Garsiausias pavyzdys yra šių naviko žymenų buvimas Angelinoje Jolie, kuri atliko profilaktinę mastektomiją, kad pašalintų riziką susirgti krūties vėžiu..

Krūties vėžio diagnostika ir gydymas Maskvoje

Jusupovo ligoninėje yra visos sąlygos sėkmingai gydyti krūties vėžį. Čia dirba patyrę gydytojai, kurie savo darbe naudoja įrodymais pagrįstą mediciną, kurios efektyvumą patvirtino daugelis tyrimų ir praktikos. Gydymas skiriamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į patologijos tipą, jo eigą, paciento kūno ypatybes (bendrą sveikatos būklę, gretutinių patologijų buvimą ir kt.).

Terapija skiriama remiantis išsamia diagnoze. Jis atliekamas naudojant aukštųjų technologijų įrangą ir šiuolaikinę laboratorijos techniką. Tikslūs paciento būklės duomenys leidžia pasirinkti tinkamiausią terapiją, kuri atitiks ligos tipą, atsižvelgiant į organizmo reakciją į gydymą..

Prižiūrint Jusupovo ligoninės gydytojams, atliekami visi pacientų terapijos etapai. Chirurginis gydymas atliekamas ligoninių partnerių tinklo operacinėse, dalyvaujant geriausiems Maskvos chirurgams. Po operacijos pacientė perkeliama į ligoninę, kur jai skiriama chemoterapija, radiacija ir hormonų terapija (atsižvelgiant į indikacijas).

Ateityje, pašalinus patologiją, moteris gali ir toliau būti stebima Jusupovo ligoninėje ir apsilankyti pas gydytoją profilaktiniams tyrimams. Reguliarios diagnostikos priemonės leis jums stebėti paciento būklę, kad būtų išvengta recidyvo.

Projektas moterims, kurios susiduria su vėžiu

Kokie tyrimai atliekami dėl krūties vėžio, yra aktuali problema, kuri kelia nerimą daugeliui moterų. Galų gale piktybiniai pieno liaukų navikai užima pirmąją vietą moterų populiacijos bendrojo onkologinio sergamumo struktūroje. Nepaisant to, kad ši lokalizacija laikoma išorine, vėžiniai navikai dažnai diagnozuojami 4 etapais, kai yra tolimų metastazių, o gydymas yra tik paliatyvus..

Kaip prasideda krūties vėžio diagnostika?

Tik onkologas gali nustatyti ir patvirtinti onkologinę diagnozę. Todėl, jei yra įtarimas dėl piktybinio proceso pieno liaukose, moteris nukreipiama pas šį specialistą. Gydytojas atlieka standartinę apklausą, kad nustatytų galimas ligos priežastis ir ankstyvus simptomus. Išsamiai surenkama ginekologinė istorija (kiek buvo nėštumų ir gimdymų, kaip praėjo laktacijos laikotarpis ir kt.) Ir šeimos onkologinė anamnezė (kiek giminaičių diagnozavo vėžį ir kokia lokalizacija).

Po to atliekamas tyrimas, kai gydytojas kruopščiai apčiuopia pieno liaukas ir regioninius limfmazgius (pažastinius, sub- ir supraklavikulinius). Pradinėse stadijose neoplazma gali būti neaptikta. Jei navikas yra apčiuopiamas, gydytojas jį išsamiai aprašo (dydis, tankis, judrumas) ir nustato išankstinę diagnozę 3. Turi būti nustatyta, ar nėra išskyrų iš spenelių, jų kiekis, spalva ir konsistencija. Toliau pacientui paskiriamas tyrimas ir pateikiamos reikiamos rekomendacijos.

Laboratoriniai krūties vėžio tyrimai

Šlapimo analizė, biochemija, koagulograma ir bendras kraujo tyrimas dėl krūties vėžio atspindi bendrą paciento būklę ir gretutines ligas. Kiekviena moteris turi juos vartoti pirminės diagnozės nustatymo stadijoje ir reguliariai specifinio gydymo procese. Taip pat tiriama hormoninė būklė (estrogeno, FSH, prolaktino ir kt. Lygis)..

Krūties vėžio kraujo tyrimas dėl naviko žymenų yra svarbus tik atliekant išsamų vertinimą naudojant kitus metodus. Kontrolės procese jis tampa svarbesnis specifinio gydymo metu ir po jo. Būtent vėžio žymenų padidėjimas bus ankstyvas atkryčio požymis remisijos metu..

Krūties vėžiui stebėti dažniausiai naudojamas CA 15-3 (į muciną panašus glikoproteinas). Jo padidėjimas, kaip taisyklė, rodo piktybinį procesą. Jis turi gana aukštą krūties karcinomos specifiškumą (apie 95%). Taip pat CEA lygis nustatomas kraujyje, rečiau naudojami kiti naviko žymenys.

Genetinis krūties vėžio tyrimas bus teigiamas maždaug 10% moterų, turinčių paveldimą polinkį į šią patologiją. Įrodytas šios lokalizacijos piktybinių navikų ryšys su šių genų mutacijomis:

• BRCA1;
• BRCA2;
• PATIKRINTI;
• NBS1;
• TP53.

Net vienas rodiklis parodys paveldimą vėžio tipą. Remiantis oficialiomis klinikinėmis rekomendacijomis, genetiniai tyrimai yra privalomi šiais atvejais:

• moterims, sergančioms jaunesniu nei 45 metų krūties vėžiu;
• su pirminiais daugybiniais piktybiniais pieno liaukų pažeidimais;
• pacientams iki 60 metų, kurių fenotipas yra trigubai neigiamas;
• vyrams, sergantiems krūties navikais;
• esant apsunkintai šeimos onkologijos istorijai (trims ar daugiau kraujo giminaičių buvo piktybiniai navikai) 1.

Jei moteris turi paveldimą polinkį ir atliekant profilaktinius genetinius tyrimus, buvo aptiktos tam tikrų genų mutacijos, ji turi būti įtraukta į rizikos grupę ir prižiūrėti medikus. Kai kuriais atvejais kiaušidžių pašalinimo klausimas sprendžiamas siekiant užkirsti kelią nuo hormonų priklausomų navikų augimui pieno liaukose..

Funkciniai diagnostikos metodai

Visoms moterims, įtariamoms piktybiniams navikams pieno liaukose, reikia atlikti ultragarsinį tyrimą (daugelis šiuolaikinių prietaisų sukuria 3D neoplazmos modelį) ir mamografiją (rentgeno tyrimas). Nuo 2011 m. Buvo gaminami nauji mamografai, leidžiantys gauti sluoksniuotus vaizdus 1 mm 2 intervalu. Pagal indikacijas atliekama MRT (magnetinio rezonanso tomografija) ir duktografija (pieno latakų tyrimas)..

Jei randama darinių ir pakitusių vietų liaukos audiniuose arba spenelių srityje, atliekama tikslinė biopsija. Medžiagos mėginiai gali būti atliekami kontroliuojant vizualiai, kai navikas lokalizuotas išoriškai, arba naudojant ultragarso aparatą su vidine patologinio proceso vieta. Taip pat privaloma atlikti spenelių išskyros citologinę analizę, o visi pakitę limfmazgiai, turimi biopsijai, yra pramušami.

Biopsijos, gautos iš pagrindinio židinio (ar židinių) ir iš visų limfmazgių, siunčiamos morfologiniam tyrimui ir imunohistocheminei analizei. Remiantis šių tyrimų rezultatais, skiriamas tinkamas gydymas, atsižvelgiant į specifinį naviko tipą. Apibendrinant būtinai nurodomas histologinis neoplazmos tipas, jo diferenciacijos laipsnis ir HER-2, Ki-67 ir ER (estrogeno receptoriai) ir RP (progesterono receptoriai) baltymų raiškos nustatymo rezultatas..

Įtariant tolimas metastazes, diagnostikos priemonių kompleksą galima papildyti kitais metodais (plaučių KT, kaulų rentgeno nuotrauka, griaučių scintigrafija ir kt.). Kokie tyrimai reikalingi konkrečiam pacientui, nusprendžia gydytojas. Todėl į klausimą, kokia analizė rodo krūties vėžį, gali būti tik vienas atsakymas - išsamus onkologo tyrimas.

Krūties vėžio tyrimai: tyrimo apimtis

Aptikus naviką, dvejoti neįmanoma. Krūties vėžio analizės padės įvertinti bendrą moters kūno būklę ir tapti pasiruošimu operacijai.

Histologas padės nustatyti tikslią diagnozę

Krūties vėžio tyrimai

Jūs turite būti pasirengęs: jei diagnozė bus patvirtinta, chirurginė intervencija bus optimali terapinė taktika. Krūties vėžio testus galima suskirstyti į šias grupes:

• Bendra klinikinė;
• Hormoninis;
• Ypatingas.

Gydytojas paaiškins reikšmingumą ir nurodys tyrimų kryptis. Paciento užduotis - viską atlikti kuo tiksliau ir greičiau. Nuo morfologinio naviko patikrinimo momento iki operacijos turėtų praeiti minimalus laikotarpis, ypač jei aptinkamas koks nors invazinio vėžio variantas. Tačiau pieno liaukos karcinomos nustatymas in situ visiškai nėra atsipalaidavimo priežastis ir operacijos atidėjimas vėlesnei datai..

Bendrosios klinikinės analizės

Standartinis rinkinys, kaip ir bet kuriai chirurginei operacijai. Krūties vėžio testai apima šiuos testus:

• Išplėstiniai bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai;
• Kraujo grupė ir Rh faktorius;
• Biocheminė analizė nustatant cukrų, baltymus ir kepenų funkcinę būklę (bilirubinas, ALT, AST, šarminė fosfatazė);
• Kraujo krešėjimo sistemos įvertinimas (koagulograma);
• Konkrečių infekcijų (sifilio, hepatito, ŽIV) tikrinimas.

Kai kurių tyrimų gali prireikti chemoterapijai ir radiacijai, kurių kursai parenkami kiekvienam konkrečiam pacientui individualiai..

Hormoninis tyrimas

Svarbu atsižvelgti į bendrą moters endokrininį foną. Visų pirma reikia įvertinti kiaušidžių ir skydliaukės veiklą. Hormonai turi didžiulę įtaką pieno liaukoms. Be to, reikėtų prisiminti BRCA geno mutacijos reikšmę - augliai gimdos prieduose ir krūtyse gali atsirasti paveldimo polinkio į onkologiją fone. Gydytojas atsiųs šiuos tyrimus:

• Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kiekis kraujyje;
• Estradiolio kiekio veniniame kraujyje nustatymas;
• Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygis jaunoms moterims, kurioms gresia hipotirozinis krūties vėžys.

Reikėtų prisiminti apie kraujo davimo taisykles - ryte, pirmoje mėnesinių ciklo fazėje (iškart po menstruacijų pabaigos).

Specialiosios studijos

Svarbiausi krūties karcinomos nustatymo tyrimai yra citologija ir morfologija. Būtent šie tyrimai leis tiksliai nustatyti diagnozę ir pasirinkti optimalią gydymo taktiką. Reikia atlikti šiuos tyrimus:

• Kraujas naviko žymenims (CA-125, CA-15-3);
• Citrologija - tamponų atspaudai iš spenelių (ypač esant galaktorėjai);
• Taškinių ląstelių įvertinimas iš mazgo, paimto naudojant aspiracinę biopsiją;
• Audinių morfologija atliekant histologinį tyrimą po trefino biopsijos ar ekscizinės biopsijos.

Naviko mazgo ląstelinės sudėties nustatymas yra krūties karcinomos nustatymo pagrindas. Surinkus visas krūties vėžio analizes, galima nustatyti chirurginės intervencijos apimtį ir suplanuoti gydymo taktiką kovai su onkologija pooperaciniu laikotarpiu..

Krūties vėžio tyrimas

Krūties vėžio genas

Todėl ankstyvos onkologijos diagnostikos galimybė pradiniuose etapuose yra labai svarbi. Be kraujo tyrimo dėl CA 15.3 naviko žymens, gerai žinomo dėl krūties vėžio, genetinius tyrimus taip pat atlieka svarbus onkologų vaidmuo. Yra žinoma, kad BRCA 1 ir 2 genų mutacijos lemia maždaug 30–40% šeimyninių (paveldimų) krūties vėžio atvejų (BC) ir daugiau kaip 90% kiaušidžių vėžio atvejų..

Vienas iš veiksmingų būdų prisidėti prie ankstyvos šių ligų diagnostikos yra genetinė jautrumo krūties ir kiaušidžių vėžio genų - BRCA1 ir BRCA2 - mutacijų analizė. Tai leidžia jums patvirtinti, kad yra paveldimas polinkis, o tai leidžia jums imtis priemonių jo prevencijai laiku ir (arba) ankstyvai diagnostikai pradiniame vystymosi etape..

Be moterų krūties onkologijos, kiaušidžių vėžyje pasireiškia BRCA1 geno mutacijos, o abu navikų tipai išsivysto ankstyvesniame amžiuje nei paveldimo krūties vėžio atveju. Taigi šių mutacijų buvimas gali padidinti krūties vėžio tikimybę daugiau nei 5 kartus, o kiaušidžių - 10-25 kartus..

Tuo pačiu metu vidutinis ligos vystymosi amžius sumažėja iki 35-30 metų. Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė vėžio tikimybė. Su BRCA susiję navikai paprastai yra susiję su bloga paciento prognoze.

Genetinis krūties vėžio tyrimas

Krūties ir kiaušidžių vėžio rizika jų genų mutacijų nešėjams padidėja kelis kartus. Todėl kraujo tyrimas nustatant BRCA1 ir 2 šių genų pokyčius leidžia mums patvirtinti paveldimą polinkį į vėžį.

Šios analizės pateikimo indikacijos:

1. Savaime (prevenciškai);
2. Onkologijos buvimas artimoje šeimoje);
3. Liga ankstyvame amžiuje (iki 40 metų);
4. Netipinės ar daugybinės naviko formos viename organe.
   

Paslaugos kaina

Krūties būklės diagnostika

Krūties ir kiaušidžių vėžio genas.
BRCA ½ mutacijų tyrimas: BRCA1 185delAG, BRCA1 300T> G (C61G), BRCA1 2080delA, BRCA1 4153delA, BRCA1 5382insC, BRCA2 6174delT

Genetiko išvada.
Kvalifikuota rašytinė genetiko nuomonė, pagrįsta šio tyrimo rezultatais. Norėdami gauti išsamesnį gydytojo atsakymą, užsisakydami šią paslaugą, turite užpildyti klausimyną, kuris jums bus pateiktas klinikos gydymo kambaryje

Paslaugų teikimo terminas: 10 darbo dienų.

Įtariamas krūties vėžys, analizė yra gera

Susiję ir rekomenduojami klausimai

7 atsakymai

Svetainių paieška

Ką daryti, jei man kyla panašus, bet kitoks klausimas?

Jei neradote reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite užduoti papildomą klausimą gydytojui tame pačiame puslapyje, jei tai yra pagrindinio klausimo tema. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į tai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti aktualios informacijos panašiuose šio puslapio klausimuose arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose..

„Medportal 03online.com“ vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjimo būdu su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymų iš tikrų savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 50 sričių: alergologo, anesteziologo-reanimatologo, venerologo, gastroenterologo, hematologo, genetiko, ginekologo, homeopato, dermatologo, vaikų ginekologo, vaikų neurologo, vaikų urologo, vaikų endokrininės chirurgijos, vaikų endokrininės chirurgijos gydytojo infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, onkourologas, ortopedas traumatologas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, reumatologas, psichologas radiologas, seksologas-andrologas, odontologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 96,66% klausimų.

Ar krūties vėžys paveldimas: polinkio tyrimas

Statistika

PSO tyrimai rodo, kad kasmet pasaulyje krūties vėžio tipo vėžiu sergančių pacientų skaičius padidėja 1,5 milijono žmonių. Maždaug 400 tūkstančių yra mirtini. Rusija užima aštuntą vietą liūdnai pagarsėjusios ligos reitinge, kasmet įtraukdama 54 000 krūties vėžiu sergančių pacientų.

Remiantis prognozėmis, artimiausioje ateityje kas aštuntai moteriai teks gydyti krūtų patologijas, tarp vyrų - tik 1 iš 800. Krūties vėžys dažnai nustatomas esant jaunam 20 - 39 metų amžiui (palankus vaisingas amžius). Šios moterys galėtų gimdyti ir auginti milijonus vaikų.

Didžiuliai biudžetai skiriami medicinos lėšų paieškai, gyventojų nuo vėžio prevencijai, siekiant anksčiau diagnozuoti šią ligą. Laiku atlikusi medicininę apžiūrą (Rusijoje ji atliekama kartą per ketverius metus), po 35 metų jubiliejaus, kasmet lankydamasi pas ginekologą, mamologą, moteris sugeba išvengti vėžio, nustatyti jo buvimą pačioje pradžioje, tikėtina, kad jis bus visiškai išgydytas..

Tarp onkologijos rūšių krūties vėžys yra priešakyje tarp pasaulio gyventojų. Ši liga lemia didžiausią vėžiu sergančių žmonių mirčių skaičių. 65–66 metų vyresnio amžiaus moterims gresia pavojus. Nerimą kelia tai, kad išsivysčiusiose šalyse krūties vėžys nemažėja, o priešingai, nuolat auga. Daugėja ir jaunų pacientų. Krūties vėžys jaunėja - moterų atvejų skaičius yra jaunesnis nei 55 metų (45, 50 metų), yra 35 metų.

Pagrindiniai tyrimo tikslai

Naviko žymekliai, atlikdami ligos gydymo schemą, atlieka daugybę užduočių. Jie išsprendžia šiuos klausimus:

• priimant sprendimą dėl chirurginės intervencijos galimybės;
• nustatant patologijos priežastį;
• metastazių nustatymas likus trims mėnesiams iki atitinkamų simptomų pasireiškimo;
• atskleisti gydymo efektyvumą įvairiomis medicinos priemonėmis ir metodais;
• atkryčių vystymosi prevencija;
• onkologijos diferenciacija nuo gerybinių navikų;
• stebėjimas po operacijos.

(1 įvertinimas, vidurkis: 5,00 iš 5)

Ar krūties vėžys yra išgydomas?

Kaip ir kitų rūšių piktybiniai navikai, krūties vėžys yra padalintas į penkias stadijas. Atitinkamai, kuo aukštesnė pakopa, tuo blogesnės prognozės. Visiškas išgydymas priklauso nuo aptikimo laiko, sveikatos, paciento amžiaus, buvimo, metastazių tipo (vienkartinės, daugybinės), jautrumo metastazavusiems organams gydyti, limfinės ir kraujotakos sistemos dalyvavimo..

Nustačius ankstyvą diagnozę, tinkamai parinktą gydymą, paciento gyvenimą išlieka įmanoma pratęsti nuo penkerių ir daugiau metų. Laiku negavus gydymo, medicinos personalo pagalba garantuojama ne ilgesnė kaip 3–5 metų trukmė, tik 15% atvejų. Procentais skaičiuojant, daugiau nei 90% išgyvena daugiau nei penkerius metus po operacijos, apie dešimt - 80%, penkiolika - 75%.

Priklausomai nuo etapų, prognozės atrodo taip:

• 1-oji, kai pažeidimas nedidelis, išgyvena iki 95 proc.;
• 2-asis, vienintelis dėmesys, padvigubėjo - 80%;
• 3 ir 4, greitas naviko augimas; daugybė kaimyninių, tolimų organų metastazių; limfmazgių pažeidimas - atitinkamai 30 ir 10 proc..

Priežastys, dėl kurių vystosi krūties vėžys

Kasmetinis ekologinio komponento pablogėjimas kartu su nesveiko maisto vartojimu, kuriame yra daug kancerogenų (emulsiklių, stimuliatorių, pakaitalų, dažiklių), taip pat genetinis polinkis papildo vėžiu sergančių moterų gretas. Piktybinis krūties navikas aukos specialiai neparenka, tačiau apskaičiuojamos priežastys, kurios kartais padidina tikimybę:

• Sąmoningas nėštumo atsisakymas, gimdymas (apsauga, nutraukimas), nevaisingumas.
• Piktnaudžiavimas cigaretėmis nuo brendimo.
• Ankstyvas brendimas (iki 12 metų).
• Vėlyvas reprodukcinės funkcijos išnykimas (po 55 metų).
• Vėžio genetika (artimų kraujo giminaičių onkologija lemia polinkį).
• Moterų reprodukcinės sistemos navikų (gerybinių ir piktybinių) istorija.
• Sunkus nutukimas ir polinkis į nutukimą (padidėjęs svoris lėtina medžiagų apykaitos procesus, sukelia organizmo sutrikimus).

• Cukrinis diabetas (insulino ir kitų hormonų vartojimas).
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
• Ilgalaikė kontraceptinė ar terapinė hormonų terapija (mažiausiai 10 metų).
• Nepatogūs, traumuojantys apatiniai drabužiai (per ankšti, metaliniai elementai suspaudžia krūtinę).
• Vėlyvas darbas.
• Daugiavaisis nėštumas, gimdymas (kai organizmas nespėja atsigauti).
• Pieno liaukos veikimas ultravioletiniais spinduliais (rauginimas be viršutinės dalies).

Ilgą laiką buvo sakoma, kad viską reikia padaryti laiku. Moters kūnas yra unikalus, nenuspėjamas net ir esant sveikai būklei. Nėštumas kūnui yra stresas, kokius procesus jis gali pažadinti, niekas nežino. Šiuolaikinės ponios praleidžia palankiausią laiką reprodukcijai, siekdamos materialinių komponentų, pirmą kartą gimdo daugiau nei 40. Moterų nėštumo eiga gali išprovokuoti organizmo sutrikimus dėl hormoninio lygio pokyčių, įvairių DNR defektų atsiradimo. Atitinkamai patologinis procesas vystosi, palaipsniui virsta piktybine stadija..

Pieno liauka yra arti limfmazgių ir kraujagyslių, todėl šių sistemų patologinės ląstelės greitai kolonizuojamos. Metastazės kartu su limfa ir krauju (limfogeniniu ir homogenišku) išsisklaido po skirtingus žmogaus kūno organus.

Diagnostikos paruošimas ir įgyvendinimas

Prieš pradedant diagnostiką, iš dietos būtina neįtraukti aštraus ir riebaus maisto, alkoholio, rūkymo ir fizinio aktyvumo. Tyrimus rekomenduojama atlikti ryte, nes kraujo rodikliai dažnai keičiasi visą dieną. Visos laboratorijos normos buvo apskaičiuotos specialiai rytiniams bandymų rezultatams. Svarbus krūties naviko žymenų diagnozavimo momentas yra tokių vaistų vartojimas kaip antibakteriniai, hormoniniai, citostatiniai vaistai, taip pat imunosupresantai. Jei moteris vartoja bet kokius vaistus, ji turėtų apie tai informuoti savo gydytoją. Laboratoriniai tyrimai visada atliekami prieš kineziterapiją, ultragarsą ir rentgenografiją.

Atkreipkite dėmesį! Jei moteris yra nėščia, ji turėtų nurodyti nėštumo laikotarpį, nes paskutinį trimestrą naviko žymens lygis visada yra padidėjęs.

Ryte reikia paaukoti kraujo tyrimui iš venos. Tyrimo rezultatai paprastai paruošiami kitą dieną, jie persiunčiami gydančiam gydytojui.

Krūties vėžio požymiai

Bet koks negalavimas turi pagrindines priežastis. Tas pats atsitinka ir pieno liaukoje. Iš pradžių keičiasi krūtų jautrumas, jos struktūra, forma. Prieš onkologiją vyksta difuzinė mastopatija. Simptomatologija tokia neišreikšta, kad moteris dėl savo užimtumo, tingumo, savo sveikatos nepaisymo nori nieko nematyti. Kai atsiranda skausmas, jis eina pas gydytoją. Ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį prašant gydytojo siuntimo atlikti vėžio tyrimus:

• tankių gumuliukų atsiradimas krūtinėje (be diskomforto);
• išorinis krūties pokytis (apimtis ir forma);
• pieno liaukos odos transformacija (lupimasis, raukšlių atsiradimas, odos raukšlės);
• nemalonių pojūčių atsiradimas, kurie išsivysto į skausmą;
• spenelių santaka (ji eina į vidų), patinimas ar sukietėjimas;
• kraujuojantis spenelis.

Jei moteris rado vieną ženklą, būtina kreiptis į mamologą, kad atliktų išsamų tyrimą. Jei įtariate pieno liaukos patologinio proceso vystymąsi, skiriama mamografija, po kurios jūsų gali paprašyti paaukoti kraujo naviko žymenims. Atminkite, kad piktybinis krūties navikas vystosi gana greitai, jau pirmame etape jis metastazuoja į kaimyninius organus. Ankstyvas patologinio proceso nustatymas padidina visiško išgydymo tikimybę. Jums teks reguliariai tikrintis sveikatą.

Kas yra?

Pažintis su naviko žymenimis

Jei pasitvirtino mamografijos įtarimas, paaiškėjo nesuprantamo antspaudo buvimas arba buvo nustatyta difuzinė mastopatija, gydytojas išduoda siuntimą atlikti kraujo tyrimą, kuriame nustatomi krūties naviko žymenys. Iškodavus rezultatus, bus žinoma diagnozė; bus atlikti papildomi tyrimai, siekiant paaiškinti patogenezės pobūdį.

Krūties naviko žymuo yra specifinis biologinis baltymų objektas, kurį gamina moters imuninė sistema, kai atsiranda nenormalių ląstelių.

Atsiradus patogeninėms neoplazmoms, organizmas reaguoja gamindamas specialius hormonus, specifinius antikūnus, baltymus arba reaguoja padidindamas jau esamų medžiagų rodiklius. Mokslas žino 200 naviko žymenų, medicinos praktikoje jie naudojami mažesniais kiekiais. Onkologas turi lentelę, kurioje įrašomi visi rodikliai. Dekoduodamas gydytojas, norėdamas nustatyti vėžio židinį, atsižvelgia į baltymo produkto išvaizdą / padidėjimą.

Krūties onkologijoje išskiriami tam tikri ženklai:

• Baltymų žymekliai (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
• REA;
• TPA, TPS;
• P53 baltymas;
• Her2Neu;
• Ki67;
• ER / PR;
• VEGF;
• PD-1, PDL-1 ir PDL-2;
• PC-M2;
• BRCA1 ir BRCA2.

Apsvarstykime kiekvieną atskirai, kad suprastume žymėjimą..

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Išrūgų baltymų žymekliai:

• CA - angliavandenių antigenas 15-3, krūties vėžio naviko žymeklis, esantis ant visuminio ekskrecijos audinio ir pieno latakų paviršiaus audinio. Jį gamina sveikos ląstelės. Padidėjusi vertė rodo, kad yra patologinis procesas. Norma yra mažesnė nei 31 V / ml.
• CA 27-29 - rodiklis rodo krūties vėžį, tačiau nėštumo metu gali būti didesnis nei įprasta, kiaušidėje yra cista ir kiti gerybiniai dariniai. Sveikame kūne ne daugiau kaip 38–40 V / ml.
• CA 72-4 yra specifinis antigenas, kurį dideliais kiekiais gamina piktybinis navikas. Netirtas atskirai, rodo neoplazmą (patogeninių ląstelių buvimą), bet ne jų lokalizacijos vietą.
• CA 125 yra glikoproteinas, kuris sveikos formos yra ant gimdos gleivinės ir atsiranda ant kiaušidžių integumentinio audinio naviko. Sveikos moters rodiklis yra mažesnis nei 35 V / ml.

Vėžio-embriono naviko antigenas, audinių indeksas. Ši baltyminė medžiaga naudojama onkologiniam židiniui stebėti. Jis nenaudojamas diagnozuojant ankstyvąsias stadijas. Be patologijų neviršija 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Citokeratinus paverčia krūties navikas, taip pat daugybė patogeninių galvos, plaučių ir virškinamojo trakto navikų. TPA norma neviršija 75U / ml.

P53 baltymai

Šio baltymo buvimas rodo greitą ląstelių augimo ir dalijimosi procesą. Jis tampa aktyvus, kai pažeidžiama DNR. Didelis kiekis rodo, kad piktybinis procesas progresuoja ir yra metastazavęs.

Baltymų molekulė (receptorius), dalyvaujanti krūties ląstelių augimo, atsigavimo ir dalijimosi procese be patologijų. Tai stimuliatorius (greitintuvas). Tačiau dėl klaidos jis taip pat skatina padidėjusį piktybinių ląstelių augimą.

Šio žymens transformacijų pagalba parodomas naviko dauginimosi (augimo) laipsnis. Nurodoma procentais. Atliekama tik kartu su p53 baltymų analize. Šios medžiagos buvimas lemia vėžio pasikartojimo galimybę..

ER / PR

Hormonai (Er ir Pr) dalyvauja baltymų sintezėje auglio augimo metu. Analizuojant biomedžiagą, tiriama šių komponentų transformacija. Naviko žymeklis nustato hormoninį naviko jautrumą estrogenams arba progesteronui. Dažnai atliekamas jų buvimo tyrimas, siekiant sužinoti, ar gydymui galima naudoti hormonų terapiją..

Augliui augant, auga kraujagyslių tinklas, maitinantis patogenines ląsteles. Baltymas, skatinantis kraujagyslių viduje esančių ląstelių augimą, yra VEGF. Tai yra vėžinių indų augimo indeksas - jei jis didelis (100), tai reiškia, kad navikas sparčiai auga, o jo vertė yra maža (35) - procesas yra lėtas.

Vėžio vystymasis

PD-1, PDL-1 ir PDL-2

Ši medžiaga, kurią paverčia vėžinės ląstelės - ligandas, jungdama limfocitą slopina imuninę sistemą.

Tai yra gana naujo tipo naviko žymeklis, turintis fermentą piruvato kinazę (PC-M2), skirtas patvirtinti, kad yra vėžys. Viršijus 15 V / ml, akivaizdu, kad nekontroliuojamas piktybinių ląstelių augimas, patvirtina piktybinio naviko buvimą.

BRCA1 ir BRCA2

Genetinis naviko žymeklis, kuris aptinka mutacijas, kurias sukelia geno medžiagos pažeidimas. Jis vartojamas nustatant kiaušidžių vėžį. Kitaip tariant, šiame kontekste rodiklis atskleidžia genetinę polinkį į piktybinį krūties naviką. Analizės rezultatas - mutacijų buvimo ar nebuvimo aprašymas.

Rodiklių iššifravimas turėtų būti profesionalus, kartais vienas žymeklis perbraukia kito rezultatą. Tik kvalifikuotas gydytojas gali teisingai nustatyti ryšį tarp visų žymenų. Galima ir klaidų galimybė. Todėl gydytojas visada paskirs krūtų punkciją.

Norint nustatyti tolesnį gydymą, jo įgyvendinamumas, hormonų terapijos ar krūties vėžio (krūties rezekcijos) naudojimas daugiausia priklauso nuo estrogeno ar progesterono rodiklių moters organizme. Kartais vartojant hormonus galima visiškai išgydyti, o kitais atvejais pakrovimo dozės negali padėti. Todėl nurodomas išsamus gydymas..

Šių rodiklių kraujo tyrimas atliekamas pakartotinai. Po hormonų terapijos kurso reikalinga chemoterapija, radioterapija, nes jie atskleidžia recidyvo tikimybę ateityje.

Naviko žymekliai yra labai informatyvūs ne tik nustatant patogeninio proceso buvimą / nebuvimą, bet ir daugeliu atvejų:

• Ankstyviausia diagnozė, kai pats navikas yra vos apčiuopiamas arba laikomas mastopatija.
• Norėdami numatyti ligos eigą (VEGF) ir pasirinkti švelniausią gydymo kompleksą.
• Pasirenkant vaistus (ER / PR - galima patikrinti hormonų terapijos efektyvumą).
• Pacientų, kuriems buvo atliktas gydymas, bet neatsigavę po operacijos, stebėjimas (Ki67).
• Tikrinti ir stebėti atliktą gydymą, jei chirurginė intervencija yra neįmanoma.

Rezultatų gavimo dinaminiu metodu algoritmas

Paprastai krūties vėžio naviko žymenų rodiklių dekodavimas atliekamas per dieną. Ankstyvoje stadijoje ne vienas naviko žymeklis leidžia nustatyti ligą, o tai lemia mažas tyrimo jautrumas.

CEA žymeklis turi didesnes rūkančiųjų normos vertes, į kurias taip pat reikėtų atsižvelgti jį dekoduojant.

Normos rodikliai

Šie naviko žymenų rodikliai yra laikomi normaliais:

• CA 15-3 ne daugiau kaip 28 V / ml;
• CA 72-4 iki 6,9 V / ml;
• CA 27,29 - 40 V / ml;
• CEA iki 9 ng / ml;
• HER-2 - neaptikta.

Jei vertės yra šiek tiek didesnės už normą, būtina dar kartą atlikti tyrimus ir kreiptis į mamologą ar ginekologą ir nuodugniau ištirti..

Kai kuriais atvejais rezultatai gali būti šiek tiek pervertinti, bet visai ne dėl vėžio buvimo. Šiek tiek padidėjus antigenui gali sukelti tokie veiksniai:

• somatinės ligos;
• kraujo ligos;
• uždegimo buvimas;
• Gripo ir kitos virusinės infekcijos;
• pirmasis nėštumo trimestras ir laikotarpis po gimdymo;
• su mastopatija.

Visi minėti veiksniai dažnai daro įtaką naviko žymenų gamybai organizme, o tai gali sukelti klaidingai teigiamus rezultatus. Štai kodėl norint išsiaiškinti negalavimą ar jo nebuvimą, reikia išsamaus tyrimo..

Aptikus naviką, gydymo metodas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip neoplazmos vystymosi stadija, metastazių buvimas ar nebuvimas, lokalizacija ir bendra paciento sveikata. Gydymas gali būti atliekamas įvairiais metodais, tokiais kaip chirurgija, radiacija ir chemoterapija.

Stebint onkologinių ligų, ypač krūties karcinomos, dinamiką įvairiais etapais, galima žymiai padidinti palankios prognozės tikimybę šios ligos metu. Be to, specifinių naviko žymenų kiekybinio kiekio tyrimai, kurie labai pasitikėdami gali parodyti piktybinių ląstelių buvimą organizme, yra rimta pagalbinė priemonė nustatant ankstyvąsias vėžio stadijas ir gydymo progresą..

Pateikti duomenys apie antigeno kiekį ir jo dekodavimą buvo gauti remiantis etaloninėmis vertėmis (atsižvelgiant į santykį su norma analizės metu). Šis požiūris ne visada parodo tikrąjį ligos vaizdą. Norint nustatyti tikslią naviko mažinimo diagnozę ar kryptį, įprasta atlikti dinaminį CA 15-3 lygio tyrimą.

Šis metodas taikomas pacientams, kuriuos sistemingai stebi onkologas, tai yra tais atvejais, kai kalbama apie konkretų vėžį arba kai antigeno lygis nustatomas pagal ribinę vertę, tarp slenksčio ir aukšto lygio, ir tuo pačiu metu kliniškai diagnozuojami gerybiniai navikai pieno liaukoje. Ši paklausos schema yra paklausiausia:

• pirmieji metai - kartą per mėnesį;
• antri metai - kartą per du mėnesius;
• treti metai - kartą per tris mėnesius.

Gautą dinamiką galima pavaizduoti grafiškai ir, remiantis jos analize, kontroliuoti ligos eigą, recidyvus, remisiją ar piktybinių ląstelių susidarymą dėl gerybinio naviko degeneracijos..

Stebėjimo terapija, pagrįsta CA 15-3 nustatymu, atliekama beveik kiekvienam pacientui, kuriam diagnozuotas krūties vėžys. Didelis šios manipuliacijos informacijos kiekis pasiekiamas, kai nėra duomenų apie antigeno kiekį prieš nustatant tikslią diagnozę - krūties karcinoma.

Naviko žymeklis CA 15-3 atlieka visą svarbių krūties vėžio gydymo schemos užduočių sąrašą. Pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia išspręsti kontroliuojant antigeno kiekį:

• priimant sprendimą dėl konservatyvios ligos terapijos tikslingumo;
• remiantis antigeno augimo greičiu nustatoma pagrindinė ligos priežastis;
• metastazių susidarymas nustatomas keletą mėnesių prieš jų klinikinę diagnozę;
• nustatomas konservatyvaus gydymo įvairiais vaistais ir metodais (neveikiančiais atvejais) efektyvumas;
• laiku nustatyti piktybinio naviko pasikartojimą;
• gerybinių ir piktybinių navikų diferenciacija.

Jei antigeno testo vertė yra nuo 20 iki 30 vienetų / ml ir kyla abejonių dėl apčiuopiamų gabalėlių, rekomenduojama atlikti lygiagretų klinikinį tyrimą su onkologu, kuris apima mamografiją ir biopsiją..

Situacijoms, kai prieš naviko žymenų tyrimą tiksliai žinoma apie mastopatijos, krūties fibroadenomos buvimą, o antigeno rezultatai smarkiai pervertinami (daugiau nei 30 V / ml), reikia skubių pagrindinių diagnostikos priemonių. Tokiais atvejais toliau rekomenduojama dinamiškai valdyti CA 15-3 lygį. Toks metodas garantuojamas, kad neleis jums gaišti laiko, jei išaugs susiformavęs piktybinis navikas.

Naviko žymenys yra specifiniai baltymai, atsirandantys dėl gyvybinės naviko ląstelių veiklos. Kai navikas pradeda augti, tokių medžiagų organizme yra daugiau. Iki šiol nustatyta daugybė naviko žymenų, kurie padeda diagnozuoti vėžį visame kūne. Ši analizė taip pat naudojama onkogeninių procesų vystymuisi stebėti ir gydymo efektyvumui įvertinti..

Atliekamas naviko žymenų kraujo tyrimas, siekiant:

• Nustatykite grupes, kurioms yra didelė rizika susirgti vėžiu.
• Prieš pradedant tyrimą, nustatykite galimą piktybinio darinio lokalizaciją.
• Numatykite recidyvų atsiradimą.
• Įvertinkite terapijos rezultatą.

Krūties naviko žymenų kraujo tyrimas yra imunocheminis tyrimas, leidžiantis identifikuoti naviko darinius prieš pradedant išsamią diagnozę. Kalbant apie informacijos turinį, jis nenusileidžia ultragarsui, mamografijai, MRT ir kompiuterinei tomografijai. Neįmanoma paskirti veiksmingos ir teisingos vėžio terapijos, nežinant naviko žymenų kiekio kraujyje.

Naviko žymuo CA 15-3 yra padidėjęs 20% moterų, turinčių piktybinį naviką ankstyvose pieno liaukos stadijose. Statistika išauga iki 80%, jei apleidžiami dariniai. Sergant metastazavusiu krūties vėžiu, CA 15-3 nustatoma 90% pacientų. Jei šis rodiklis neviršija 30 V / ml, gydymą galima laikyti sėkmingu, o likutinis navikas nebėra perspektyvus.

Tikrai pasakyti, kad krūties vėžys vystosi organizme, galima pagal šiuos tyrimų rezultatus:

• CA 15-3 - daugiau kaip 30 V / ml,
• CA 27–29 - virš 40 V / ml.

Jei po gydymo šie rodikliai nesumažėja, yra pagrindo teigti, kad liga progresuoja arba terapija pasirinkta neteisingai.

CEA antigenas gali rodyti piktybinį krūties naviką. Vėžį paprastai rodo rodiklis, viršijantis 20 ng / ml. HER2 naviko žymeklis parodo, ar kraujyje yra žmogaus epidermio augimo faktoriaus receptorių. Teigiamas rezultatas rodo krūties vėžį. Tyrimas taip pat gali parodyti, kokius vaistus galima vartoti.

Naviko žymekliai yra specialūs baltymai, signalizuojantys apie galimą vėžį. Šias medžiagas išskiria piktybiniai navikai arba organizmas, reaguodamas į šio naviko atsiradimą. nėra 100% vėžio įrodymas, tačiau jie gali pateikti tolesnių tyrimų kryptį.

Naviko žymeklis CA 15-3 dažniausiai susijęs su krūties vėžiu moterims. Tačiau jo buvimas organizme ne visada yra vėžio įrodymas. Į šį žymeklį žiūrima dinamiškai, todėl jis nėra dažnai naudojamas. Tik nedidelė dalis moterų ankstyvosiose vėžio stadijose žymiai padidėjo. Paprastai šio žymens rodikliai naudojami ligos dinamikai, efektyvumui ir metastazių formavimuisi stebėti..

Naviko žymeklis CA 15-3, kurio norma svyruoja nuo nulio iki 22 TV / ml, yra baltymas, esantis plaučių epitelyje, ir. Todėl šio baltymo kiekis kraujyje dažnai padidėja esant epitelio navikams..

Šio naviko žymens rodiklis nuo 22 iki 30 TV / ml laikomas ribiniu ir gali būti įvairiai interpretuojamas, tačiau rodiklis, viršijantis 30, yra kritinis skaičius, dėl kurio reikia nedelsiant ištirti naviką krūtyje..

Dėl šios priežasties CA 15-3 naviko žymeklis paprastai nenaudojamas vėžiui nustatyti. Normos samprata šiuo atveju yra santykinė. Veninio kraujo nereikės duoti kelis kartus tam tikru intervalu ir stebėti, ar nėra dinamikos. Tačiau galime kalbėti apie šio baltymo specifiškumą. Staigus ir reikšmingas jo padidėjimas kraujyje beveik niekada nerodo gerybinės ligos. Esant gerybiniams navikams ir formacijoms, naviko žymeklio lygis bus šiek tiek padidintas.

Daugiau informacijos apie krūties vėžį galite rasti vaizdo įraše.

CA 15-3 žymeklis turi skirtingą jautrumą, priklausomai nuo naviko dydžio ir vietos, jo piktybinio naviko ir ligos stadijos. Veiksmingiausia bus apklausa, nurodant kelių naviko žymenų rodiklius. CEA paprastai nustatomas kartu su CA 15-3. Tai pagerina rezultato tikslumą..

Kai paciento krūtinėje apčiuopiami tankūs dariniai, o antigeno 15-3 vėžio tyrimas rodo 20-30 TV / ml, reikia atlikti lygiagrečias klinikines onkologines analizes, mamografiją, biopsiją..

Normos rodikliai

Teisingas bandymo pristatymas = tikslūs rodmenys

Kasmet sukuriama šimtai novatoriškų vėžio nustatymo metodų, pagrįstų įvairių onkologinių rodiklių deriniais. Ieškoma naujų navikų gydymo metodų ir audinių regeneracijos kontrolės po gydymo. Tuo pačiu metu, išlaikant bandymus, būtina suprasti, kad norint atlikti tam tikrų žymenų tyrimus, reikalinga tiksli įranga, dėmesingas personalas ir toks pat dėmesingas pacientas. Vien kraujo tyrimai dažnai nėra informatyvūs, siekiant pateikti išsamų ligos vaizdą..

Ne visi jie visiškai tiksliai nurodo piktybinio naviko buvimą. Kartais nėštumas, žindymas, lėtiniai ar genetiniai polinkiai, infekcijos piešia klaidingą vaizdą. Nebandykite patys iššifruoti gautos analizės. Nedaug patirties turintis specialistas turi klaidos tikimybę, net savo verslo meistrai daro netikslumų. Šiai analizei įtakos turi išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, netinkamas paruošimas. Todėl prieš duodamas kraujo naviko žymekliui pacientas turi žinoti, ką nutraukti:

• Seksualiniai kontaktai likus 5–7 dienoms iki tyrimo.
• Valgykite daug riebalų turinčius maisto produktus.
• Yra aštrūs, sūrūs patiekalai.
• Fizinis aktyvumas per 3 dienas.
• Vaistų vartojimas per 24 valandas.
• Alkoholio vartojimas per 5-7 dienas.
• Rūkykite per 40-60 minučių.

Laikydamiesi taisyklių, pristatymo dieną turite ateiti tuščiu skrandžiu (praėjus 8-12 valandų po valgio turėtų praeiti), laikykitės per 9-10 valandų ryte. Jei neįmanoma sustabdyti vaistų vartojimo, turite pranešti gydytojui jų pavadinimus ir dozes..

Pirmaujančios Izraelio klinikos

Izraelis, Tel Avivas Apsilankykite klinikoje

Hadassah

Izraelis, Jeruzalė Apsilankykite klinikoje

Specialių žymenų naudojimas suteikia šias galimybes:

• ankstyva ligos diagnozė;
• gebėjimas numatyti ligą;
• jautrumo ar atsparumo vartojamiems vaistams tyrimas;
• stebėjimas po atliktos chirurginės intervencijos;
• gydymo efektyvumo stebėjimas paciento neveikimo atveju.

Krūties vėžio kraujo tyrimas

Vėžio ligos yra mirtiniausios ir pavojingiausios žmonėms. Kuo greičiau bus nustatyta liga, tuo greičiau gydytojai gali pradėti sustabdyti jos vystymąsi, o tai padės išsaugoti gyvybę daugelį metų. Čia atliekamas kraujo tyrimas krūties vėžiui nustatyti ar kitur. Kitos diagnostikos priemonės padeda nustatyti vėžio vietą ir išplitimo organizme mastą..

• Bendra kraujo analizė
• Kraujo chemija
• Žuvų analizė
• Prognozė

Pieno liauka yra labiausiai pažeidžiama moters vieta. Krūties vėžys yra dažniausias medicinos vizitas. Svetainėje zheleza.com kalbama apie ankstyvo vėžio nustatymo būtinybę, o tai įmanoma atliekant naviko žymenų kraujo tyrimus. Liga dar gali nepasireikšti, tačiau kraujo sudėties pokyčiai jau bus pastebimi. Tai padeda laiku kreiptis į gydytoją..

Kitos diagnostikos priemonės atskleidžia vėžio vietą, naviko dydį ir kt. Visos šios priemonės yra būtinos pašalinant mirtiną ligą, kuri tampa vis mažiau išgydoma, jei moteris velkasi pas gydytoją ir bando pasveikti pati..

Trys pagrindiniai faktoriai turi įtakos vėžio vystymuisi:

• Genetinis polinkis.
• Aplinka.
• Gyvenimo būdas.

Tačiau gydant vėžį svarbios tampa ne priežastys, o ligos stadija. Kokie šios ligos kraujo tyrimai atliekami ir ką jie rodo, mes apsvarstysime toliau.

Bendra kraujo analizė

Pats pirmasis kraujo tyrimas yra bendras. Jis imamas iš piršto ryte tuščiu skrandžiu. Tai padeda nustatyti tris pagrindinius rodiklius:

1. Leukocitų skaičius. Pirmieji į ligos atsiradimą reaguoja leukocitai. Jie pradeda greitai dalytis, kurį galima nustatyti pagal jaunų leukocitų kiekį kraujyje. Kuo daugiau leukocitų organizme, tuo didesnis ligų buvimo jame rodiklis. Jie konkrečiai nenurodo vėžio, o tik sako, kad kūnas serga. Jau kitos diagnostikos priemonės nurodo lokalizacijos vietą ir pačią ligą.
2. ESR lygis. Paprastai šis rodiklis kyla ir tada, kai atsiranda infekcinių ar uždegiminių ligų. Jis taip pat žymiai padidėja sergant vėžiu. Paprastu testu galite atskirti kitas vėžines ligas. Jei duodate tabletes nuo uždegimo ir bakterijų / virusų, po kurių ESR lygis sumažės, tada mes kalbame apie kitas ligas. Jei ši priemonė nepadeda sumažinti ESR, tada kalbame apie vėžį.
3. Hemoglobino lygis. Jis sumažėja sergant vėžiu, kuris pastebimas tik vėlesnėse ligos stadijose. Taip yra dėl šių veiksnių:

• Vėžys veikia kaulų čiulpų struktūrą. Todėl sutrikus jo darbui, sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Vėžys vystymuisi ir gyvenimui sunaudoja daug liaukos. Šį elementą galima gauti iš eritrocitų (todėl jie greitai miršta ir jų yra mažiau). Be to, šis rodiklis pažymimas kraujo spalva..
• Anemijos išsivystymas dėl vidinio kraujavimo ir naviko sužalojimo.
• Žarnyno ar skrandžio vėžys.

Hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimo rodikliai tampa pavojingi, jei pacientas gyvena normaliai, jam nėra kraujavimo ir gausios moterų menstruacijos..

Pilnas kraujo tyrimas kraujo vėžio nerodo, tačiau tai gali jį nurodyti. Štai kodėl neturėtumėte gąsdinti jo pasirodymu. Leukocitų skaičiaus, ESR ir hemoglobino kiekio pokytis gali būti kitų ligų ir net nėštumo pasekmė. Daug kas priklauso nuo to, kaip teisingai buvo paimtas kraujas ir kaip meistriškai iššifruoti rezultatai..

Pilnas kraujo tyrimas padeda, tačiau tiksliai nerodo vėžio buvimo organizme. Tai atsižvelgia į bendrą paciento būklę. Jei ji yra aktyvi, gerai maitinasi, nėra priklausoma nuo žalingų įpročių, neserga sunkiomis ligomis, tuomet galime kalbėti apie gerybinį naviką. Tačiau tai jau galima nustatyti atlikus kitas analizes..

Kraujo chemija

Patikimesnis būdas atpažinti krūties vėžį ar kitą organų vėžį organizme bus biocheminis kraujo tyrimas. Tai leidžia nustatyti naviko žymenis (žymenis, kurie išsiskiria į kraują sergant vėžiu) - tai baltymų struktūros, kurias naviko ląstelės išskiria į kraują.

Naviko žymenų skaičius ir lygis leidžia nustatyti naviko paplitimą. Todėl ši analizė atliekama kelis kartus. Taip yra dėl to, kad ląstelės nuolat miršta ir atsinaujina. Norint suprasti, kaip liga vystosi ir kurioje stadijoje, būtina kelis kartus per tam tikrą laiką atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Pagal pokyčių dinamiką bus galima nustatyti vėžio vystymosi pobūdį.

Be to, ši analizė padeda nustatyti:

• Vėžio vieta. Naviko žymenų struktūra yra skirtinga, atsižvelgiant į juos sukeliančio naviko padėtį.
• Etapas ir prognozė. Naviko žymenų skaičius skirtingose ​​ligos stadijose skiriasi. Šią dinamiką galima pastebėti atliekant pakartotinius kraujo tyrimus. Jis taip pat gali būti naudojamas numatyti, kaip greitai liga vystysis..
• Kūno reakcijos į vėžio išsivystymą adekvatumas.
• Naviko dydis.

Jei biocheminė analizė rodo daug naviko žymenų, tai gali reikšti, kad organe yra uždegiminis procesas, o ne greitas vėžio vystymasis.

Reikėtų nepamiršti, kad naviko žymenis galima pastebėti ir sveikame kūne. Todėl jų pasirodymas atliekant biocheminį kraujo tyrimą neturėtų labai jaudinti. Kitos diagnostikos priemonės, tokios kaip ultragarsas ar biopsija, turi patvirtinti diagnozę.

• PSA. Su amžiumi šį fermentą padidėjusiu kiekiu pradeda gaminti prostata. Prieš tai jo skaitymas virš 30 bylojo apie vėžį..
• CA 125. Didelis šio fermento kiekis rodo gimdos endormiją ar kiaušidžių vėžį. Be to, skiriamas ultragarsas ir makšties tyrimas.
• CA 15-3. Šio rodiklio buvimas vienareikšmiškai kalba apie krūties vėžį..
• CA 19–9. Gali rodyti (bet nevienareikšmiškai) vėžį virškinimo trakte.
• CEA. Šis antigenas rodo storosios žarnos, krūties, gimdos kaklelio, plaučių, prostatos, kepenų, kasos ir šlapimo pūslės vėžį. Taip pat gali pasireikšti ciroze sergantiems žmonėms ir rūkaliams.
• AFP. Naviko žymeklis, rodantis kepenų vėžį.

Kraujo tyrimas gali parodyti vėžio atsiradimą konkrečiame organe, tačiau jis negali būti vienareikšmis. Navikas gali būti bet kuriame organe. Tokiu atveju biocheminė analizė gali pasikeisti net priklausomai nuo alkoholio ar tabako rūkymo. Štai kodėl, be šios analizės, turėtų būti atliekamos ir kitos diagnostikos procedūros, pavyzdžiui, MRT.

Žuvų analizė

Brangiausia, tačiau vienareikšmiškai nurodanti vėžį, procedūra yra žuvų analizė. Jis pažymi mažiausius vėžio pokyčius. Jo tikslas yra nustatyti nenormalius HER2 genus sergant vėžiu. Jo rezultatai yra:

• HER2 +. Šio rodiklio buvimas rodo nepalankų vėžio vystymąsi. Jo gydymui naudojami brangūs vaistai, tačiau tai gali nustelbti paciento materialus nesugebėjimas ar individualus nepakantumas.
• HER2-. Šis rodiklis rodo lėtą vėžio vystymąsi, kuriam nereikia tokio paties gydymo kaip ir HER2 +. Spėjimai gali būti palankūs.

Žuvų analizė retai naudojama dėl daugelio gydytojų brangumo ir neprieinamumo. Kartais pakanka imunohistocheminės analizės. Tačiau jei dėl šios analizės kyla abejonių, žuvų analizė yra efektyviausia..

Prognozė

Reikėtų suprasti, kad vėžys nėra diagnozuojamas atlikus tik vieną kraujo tyrimą. Norint patikslinti ar paneigti įtarimus, būtina atlikti daug procedūrų. Šiuo atveju prognozė priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos, kuris pirmiausia įsitikins, ar yra krūties vėžys, ir paskirs gydymą.

Be to, paskirti vaistai priklauso nuo gautų tyrimų rezultatų. Brangūs testai leidžia nustatyti teisingą gydymą. Tam įtakos turi ir naviko vieta bei jo išsivystymo laipsnis. Visos atliktos procedūros turėtų padėti ne tik nustatyti vėžį, bet ir nustatyti gydymo metodus, kurie jei ne išgydo, bet bent jau padidina paciento gyvenimo trukmę.