Kraujo tyrimas dėl SCC naviko žymens: nuorašas ir norma

Medžiaga skelbiama tik informaciniais tikslais ir nėra gydymo receptas! Mes rekomenduojame kreiptis į savo ligoninės hematologą!

Bendraautoriai: Natalija Markovets, hematologė

SCC naviko žymeklis yra su naviku susijęs plokščialąstelinių karcinomų antigenas, turintis skirtingą lokalizaciją. SCC (SCCA, TA-4) naviko žymeklis rodo plokščią ląstelių karcinomą, kuri išsivysto gimdoje, jos gimdos kaklelyje ir kituose organuose: plaučiuose, kakle ir galvoje. Padidėjus SCC koncentracijai, įtariamas vėžio išsivystymas. Jei gaunamas neigiamas rezultatas, neatmetama patologija organuose. SCC augimo dinamika tiriama atlikus pirmąjį teigiamą testą. Atlikus pirmą neigiamą SCC testą, pakartotiniai testai nebus informatyvūs.

Turinys:

SCC naviko žymeklis yra medžiaga, kurią gamina piktybinės ląstelės arba organizmas, reaguodamas į onkologinį naviką. SCC naviko žymeklis priklauso glikoproteinams, kurie slopina serino proteazes. Molekulinė masė yra 45–55 kDa. Sveiki epitelio audiniai sintetina minimalų SCC kiekį nepatekdami į sisteminę kraujotaką. Mokslininkai dar neišsiaiškino biologinio SCC vaidmens.

SCC naviko žymeklis sintetina gimdos kaklelio, išangės, odos, stemplės ir bronchų epitelio ląsteles

Kas lemia SCC naviko žymenį?

Esant didelei naviko žymens koncentracijai kraujyje, įtariama plokščialąstelinė karcinoma nosiaryklės srityje, ausyse, makštyje ir gimdos kaklelyje, stemplėje ir kitose srityse..

Kai kurios uždegiminės ligos: kvėpavimo sistema, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, lėtinė tuberkuliozė, inkstų ir kepenų nepakankamumas, odos ligos, tokios kaip planinė kerpė, psoriazė, neurodermitas gali duoti klaidingą teigiamą rezultatą.

Odos melanoma diagnozuoti naudojamas S100 baltymo naviko žymeklis, kurio dekodavimas pateiktas mūsų portalo straipsnyje..

Svarbu. Nežymiai padidėjus naviko žymenų kiekiui, pasireiškia gerybinės ir uždegiminės ligos bei fiziologinės būklės. Norėdami patvirtinti diagnozę, tyrimas tęsiamas.

Kuo anksčiau nustatoma onkologinė liga, tuo didesnis teigiamų problemos rezultatų procentas. ROMA indeksas, rodantis polinkį į kiaušidžių vėžį, gali padėti moterims atlikti šią užduotį..

Naviko žymeklio rodikliai

SCC turi keletą fiziologinių funkcijų:

• normalaus plokščių ląstelių epitelio diferenciacijos reguliavimas;
• vėžinių ląstelių augimo stimuliavimas slopinant apoptozės procesą.

SCC gimdos kaklelio vėžio naviko žymeklis: norma yra ne didesnė kaip 2,5 ng / ml. Gimdos miomos naviko žymenys taip pat neturėtų viršyti 2,5 ng / ml.

Pastaba. Mioma atsiranda dėl hormoninio fono pokyčių, kai vėluoja mėnesinių ciklas, gausiai išsiskiria, po abortų ir uždegiminių procesų atsiradimo moterų urogenitaliniuose organuose..

Kokie naviko žymenys naudojami gimdos vėžiui gydyti? Pagrindinių iš jų pavadinimas yra SCC ir CA 125. CA 125 gimdos naviko žymeklis, iššifruotas, rodo onkopatologijos ar somatinės patologijos buvimą. Norma CA 125 - 0-35 V / ml.

Jūs neturėtumėte ignoruoti HE4 naviko žymeklio analizės. Kas tai yra ir kokias vėžio formas tai rodo, galite sužinoti mūsų svetainės straipsnyje.

Aukštas naviko žymenų SCC ir CA 125 lygis taip pat lemia vėžį, išsivystantį gimdos kaklelyje, kiaušidėse, krūtyse ir kasoje, plaučiuose, kepenyse, žarnose, įskaitant tiesiąją ir storąją žarną..

Naviko žymenys ir vėžio rūšys

Naviko žymeklis CA 125 taip pat padidėja esant somatinėms patologijoms, tokioms kaip:

• endometriozė;
• gimdos ir priedų uždegiminis procesas;
• kiaušidžių cistinės formacijos;
• pleuritas ir peritonitas;
• kepenų cirozė, lėtinės hepatito ir pankreatito formos;
• autoimuninė patologija.

Todėl neteisinga diagnozei nustatyti tik gimdos vėžio naviko žymenį, esantį gimdos vėžyje, arba kartu su CA 125. Būtina atlikti išsamų pacientų tyrimą.

Iššifravus veninio kraujo analizę, žymenų koncentracija gali parodyti recidyvo pradžioje, o tai leidžia atrinkti pacientus radiacijai ar operacijai..

Jei atlikote CEA naviko žymenų kraujo tyrimą, šių rodiklių dekodavimą galite rasti mūsų svetainės straipsnyje.

Kraujo tyrimų indikacijos

Gimdos kaklelio naviko žymeklis nustatomas siekiant:

• Įvertinkite pacientų, kuriems nustatyta diagnozė, gydymą, taip pat iš pradžių padidėjusią koncentraciją.
• Nustatykite naviko metastazių plitimo tikimybę.
• Numatykite pacientų išgyvenamumą po kompleksinės onkologijos terapijos.
• Kontroliuoti ligos eigą ir užkirsti kelią atkryčiams.

Gimdos kaklelio vėžio naviko žymens analizė tiriama prieš pradedant kompleksinę terapiją, siekiant dar labiau palyginti ir analizuoti gydymo eigą ir ligos eigą, sukurti naujas gydymo schemas..

Svarbu. Pašalinus naviką, pirmąsias 4 dienas kontrolinio naviko žymenys SCC kartu su CA 125 bus normalūs. Kitas tyrimas atliekamas po 2 mėnesių, tada kartą per pusmetį.

Kaip pasirengti tyrimui

Kad kraujo tyrimas būtų patikimas, būtina:

• paaukoti 3-5 ml veninio kraujo tuščiu skrandžiu 7–11 val., ne anksčiau kaip po 8–12 valandų po paskutinio valgymo;
• tris dienas prieš tyrimą nevartokite alkoholio ir alkoholio turinčių vaistų;
• nerūkykite likus 1-3 dienoms iki tyrimo;
• 3 dienas prieš naviko žymenų tyrimą nevalgykite riebaus, kepto, aštraus ir egzotiško maisto;
• nevarginkite savęs fiziškai 3 dienas prieš aukodami kraują;
• 10-15 minučių prieš procedūrą turėtumėte sėdėti ir raminti nervų sistemą.

Svarbu. Jei įmanoma, likus 3 dienoms iki procedūros, turėtumėte nutraukti bet kokių vaistų vartojimą. Jei vaistas buvo vartojamas, abiem atvejais turite apie tai įspėti gydytoją. Gydytojas taip pat turėtų būti informuotas, kai tyrimai atliekami likus savaitei iki kraujo davimo dėl kitos priežasties arba dėl įtarimo dėl kito organo onkologijos ar metastazių: ultragarsu, KT..

Turint siauras naviko žymenų analizės normų ribas ir esant skirtingai įrangai, visi tyrimai turėtų būti atliekami toje pačioje laboratorijoje. Naviko žymenį galima nustatyti šlapimu, seilėmis, prakaitu ir skrepliu. Todėl jiems neturėtų būti leidžiama patekti į kraujo mėginį..

SCC ir CA 125 balai priklauso nuo naviko dydžio, ligos progresavimo ir metastazių. Remiantis gautu rezultatu, galima nustatyti onkologinio naviko stadiją. Naviko žymekliai nenaudojami tikrinant ir atliekant pirminę diagnozę.

Kaip dažnai atlikti tyrimus

Kraujo mėginių paėmimas ir naviko žymenų tyrimas po gydymo turėtų:

• pirmaisiais metais - kas mėnesį;
• antraisiais metais - kartą per 2 mėnesius;
• trečiaisiais metais - vieną kartą;
• 4-5 metus - du kartus, paskui - kasmet.

80-90% sergančių moterų bus nukrypstama nuo pagrindinio naviko žymens SCC ir papildomo CA 125 padidėjimo lygio, tačiau tai ne visada rodo naviko augimą, nes yra žinoma, kad jie padidėja kitomis urogenitalinių organų ligomis. Jei reikia, atliekami papildomi tyrimo metodai, kad nepraleistų antrinio vėžio išsivystymo.

SCC naviko žymenų norma, dekodavimas, padidėjimo priežastys

Kas yra naviko žymenys

Naviko žymenys arba, kaip jie dar vadinami naviko žymenimis, yra specifinės molekulės, gaminamos žmogaus organizme augant vėžinėms ląstelėms ir šiek tiek kitomis sąlygomis. Naudojant naviko žymenų rodiklius, galima nustatyti vėžį ankstyvose jo vystymosi stadijose, o tai leidžia sustabdyti ligą ir užkirsti kelią jos progresavimui..

Padidėjęs šių molekulių kiekis po gydymo rodo, kad vėžio procesas tęsiasi ir kovai su vėžiu reikėtų imtis drastiškesnių priemonių..

Gimdos kaklelio vėžio vėžio žymenys nustatomi iš sergančios moters kraujo mėginių, prie kurių pridedami antikūnai, kurie sudaro tam tikrus kompleksus, kurie nustatomi laboratoriniais tyrimais. Konkrečios su baltymu nesusijusios molekulės, kurios vadinamos laisvaisiais žymenimis, organizme aptinkamos naudojant kitus šio tyrimo variantus.

Rezultatai turi būti vertinami protingai ir diagnozė turi būti patvirtinta naudojant kitus tyrimo metodus..

Vaizdo įrašas: kokie yra naviko žymenys

Gimdos kaklelio navikai

1. Gimdos kaklelio plokščialąstelinė karcinoma - prasideda plonose ląstelėse, kurios iškloja gimdos dugną, yra plokščios formos, davusios pavadinimą, dažniausiai pasitaikančią gimdos kaklelio vėžio formą.

2. adenokarcinoma (liaukos vėžys) - gaunama iš ląstelių, kurios dengia patį gimdos kaklelio kanalą

Diagnostika

Vėžinis navikas yra nesubrendusių ląstelių, kurios nėra būdingos šiam organui, kaupimasis kai kuriuose organuose. Jų kiekis didėja, išauga į sveikus audinius, sutrikdo jų darbą. Ligos pradžioje žmogus nejaučia jokių simptomų, tačiau per šį laikotarpį jį galima sėkmingai išgydyti konservatyviais metodais. Čia padeda naviko žymenų tyrimas.

Dažnai tokie tyrimai atliekami prevenciniais tikslais rizikos grupėms ir įtraukiami į gyventojų medicininės apžiūros programą. Kas yra naviko žymeklis? Naviko ląstelės yra nesubrendusios, o jų gaminami baltymai taip pat turi trūkumų ir skiriasi nuo įprastų. Kiekvienas naviko tipas turi savo baltymų tipą, kurį galima rasti kraujo serume, taigi, atrodo, kad neoplazma palieka savo pobūdį žmogaus kraujyje. Šį atspaudą galite atpažinti aukodami kraują naviko žymekliui.

Klinikinis naviko žymenų naudingumas

Naviko žymeklio naudingumas jo jautrumu ir specifiškumu, taip pat įtaka sprendimų priėmimui gydant pacientus. Kadangi kiaušidžių karcinomos patologinę diagnozę sunku nustatyti be laparotomijos, tokie žymenys kaip CA-125, be diagnostinio vaizdo, yra naudingi vertinant moterų priešoperacinę kiaušidžių karcinomą..

Iki šiol nėra didelio jautrumo ir didelio specifiškumo naviko žymenų endometriumo vėžiui, nors klinikinėje praktikoje dažnai naudojamas CA-125. Tyrėjai pažymi, kad padidėjęs CA-125 lygis gali numatyti moterų vėžio diagnozę, jei jos turi:

• Negimdinė liga;
• Navikas yra didesnis nei 2 cm;
• Įsiskverbimas į limfovaskulinę erdvę ir gilius miometriumo sluoksnius;
• Gimdos kaklelio ir priedų įtraukimas;
• Teigiama citologija;
• Limfmazgių metastazės;
• Chemoterapijos poreikis.

Be to, pacientams, kuriems reikalinga papildoma terapija (chemoterapija), CA-15-3 ir CA-19-9 yra žymiai didesni, o CA-19-9 lygiai yra naudingi prognozuojant skverbimąsi į giliuosius miometriumo sluoksnius, į gimdos kaklelį. CEA ir AFP antigenai negalėjo numatyti jokio įvertinto chemoterapijos parametrų ir prognostinių reikalavimų.

SCC antigenas yra naudingas naviko žymuo gydant gimdos kaklelio vėžį. Beta-hCG ir alfa-fetoproteinas pasirodė esąs naudingi kiaušidžių ir lytinių ląstelių navikų navikų žymenys. Be to, beta-hCG yra idealus naviko žymeklis stebint nėštumo trofoblastinę ligą ir sukūrė standartą, su kuriuo reikėtų palyginti kitus tyrimus..

Tyrimai, skirti pagerinti epitelio kiaušidžių karcinomos nustatymą, ypač ankstyvoje stadijoje, nustatė keletą naujų kandidatų į naviko žymenis. Tai apima lizofosfatidinę rūgštį (lipidą, esantį serume ir ascitiniame skystyje), mezoteliną, HE4, osteopontiną, VEGF, IL-8, M-CSF ir įvairius kalikreinus..

Tarp šių galimų žymenų nustatant vėlyvosios stadijos ligą HE4 yra panašus į CA-125 jautrumą ir didesnis specifiškumas nei CA-125 naviko žymeklis nustatant ankstyvos stadijos kiaušidžių karcinomą. Tęsiamas HE4, kaip ankstyvo kiaušidžių vėžiu sergančių moterų, diagnostinio biologinio naviko žymens tyrimas.

Beta hCG

Žmogaus chorioninio gonadotropino (beta-hCG) beta subvienetą paprastai gamina placenta. Padidėjęs lygis dažniausiai susijęs su nėštumu; klaidingai teigiamas padidėjimas pasireiškia hipogonadalinėmis sąlygomis ir vartojant marihuaną. Be to, beta-hCG padidėjimas nustatomas pacientams, sergantiems gimdos choriokarcinoma, embrioninėmis karcinomomis, poliembrionomis, mišrių ląstelių navikais ir rečiau disgerminomomis..

Beta-hCG ir žmogaus placentos laktogenas (hPL) yra naudingiausi navikų žymenys sergant trofoblastinėmis ligomis. Beta-hCG naudojimas neapsiriboja trofoblastinėmis ligomis; jis buvo rastas daugelyje ginekologinių navikų.

Indikacijos

Medicinos praktikoje SCC naviko žymuo paprastai naudojamas šioms indikacijoms:

• įvairių lokalizacijų (odos, gimdos kaklelio, stemplės, burnos ertmės, išangės, kvėpavimo sistemos neoplazijos) piktybinių epitelio navikų diagnozė, tačiau tik kartu su kitais naviko žymenimis;
• priešvėžinės terapijos efektyvumo stebėjimas (serijinis testavimas);
• stebimas galimas karcinomos pasikartojimas;
• epitelio neoplazijos antrinių židinių diagnostika.

Skirtingai nuo kai kurių navikų žymenų (pavyzdžiui, CA 19–9), SCC analizė leidžia tiksliau planuoti gydymo taktiką ir numatyti jo baigtį.

• kompleksinė navikų diagnostika iš įvairios lokalizacijos plokščiojo epitelio - gimdos kaklelio, plaučių, galvos ir kaklo ir kt..
• gydymo efektyvumo įvertinimas - prieš ir po chirurginio gydymo, chemoterapija
• planuojant tolesnį gydymą
• naviko pasikartojimo nustatymas ilgalaikio stebėjimo metu
• numatant gydymo sėkmę

Analizė neatliekama atrankai ar pirminio tyrimo metu, todėl gydytojai ją aktyviai naudoja jau susiformavusio negalavimo vystymosi procesui stebėti.

Tai pastebima sergant neinvaziniu vėžiu, lygis padidėja 5–10% moterų. Pacientams, sergantiems 3 stadija, jis padidėja 70 proc..

Gauta medžiaga leidžia identifikuoti vėžines ląsteles, nustatyti naviko formų daugybę.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, onkologai daugeliu atvejų paskiria analizę kartu su kitais metodais..

Naviko žymeklis leidžia sekti ligos progresavimą, kontroliuoti jos vystymąsi. Kartais tai tiriama rizikos žmonėms. Tačiau sergant tuberkulioze, SARS, bronchitu, rezultatai gali būti nepatikimi.

Ką rodo naviko žymens kraujo tyrimas ir kuo galite pasitikėti? Žinoma, ši analizė neparodys išsamaus ligos vaizdo, tačiau padidėjęs naviko žymenų lygis suteikia pagrindo įtarti patologijos vystymąsi organizme ir paskirti specializuotus tyrimų tipus, taip pat būtiną tyrimą (ultragarsas, MRT ir kiti)..

Jei atliekant profilaktinį tyrimą kraujo tyrime padidėja naviko žymenų lygis, ką tai reiškia? Visai nebūtina turėti vėžinį naviką, padidėjimas gali pasireikšti esant gerybinei navikai, esant kai kuriems patologiniams procesams kasoje ir kepenyse. Yra ir kitų situacijų, kai analizėje yra geras naviko žymeklis, o organizme išsivysto onkologinė liga.

Tyrimo tikslas

Specifinis antigenas, vadinamas SCC vėžio žymeniu, plokščialąstelinės karcinomos antigenu, Scc-ag arba plokščio epitelio naviko žymeniu, atsiranda žmogaus organizme dėl jo gamybos epitelio ląstelėse. Sveikos ląstelės gamina nereikšmingą šios medžiagos kiekį. Modifikuotos (vėžio) ląstelės gamina didelį kiekį SCC antigeno ir tai atsispindi kraujo tyrimo rezultatuose.

Onkologinis žymeklis naudojamas atliekant šiuos tyrimus:

• Paciento terapinio gydymo metodo nustatymas.
• Paskirto gydymo efektyvumo stebėjimas (antigeno koncentracija turėtų mažėti).
• Informacijos apie galimas karcinomos metastazes gavimas ir prognozavimas.
• Paciento būklės sekimas po naviko chirurginio pašalinimo.

Kodėl karcinomos atveju padidėja antigeno kiekis

Aukštesnis scc antigeno nukrypimas nuo normos rodo naviko progresavimą, metastazių plitimą į limfmazgius, kitus gretimus organus ir audinius. Be to, antigeno kiekį kraujyje galima padidinti, jei:

• terapijos neveiksmingumas, kai ateityje yra didelė pasikartojimo tikimybė;
• gerybinės patologijos arba psoriazės, egzemos, pemfiguso, ne navikinių plaučių ligų išsivystymas: tuberkuliozė, sarkoidozė, eksudacinis pleuritas arba inkstų, kepenų nepakankamumas.

Plokščiųjų ląstelių karcinomos scca antigeno yra ir sveiko žmogaus organizme, tačiau jis neturėtų viršyti 2,5 mg / l. Augant navikui, naviko žymenų skaičius stabiliai augs. Karcinoma kupina recidyvų jau 1–2 stadijose, todėl tik reguliariai nustatant antigeną kraujyje kas 2–3 mėnesius gydytojai galės numatyti naviko eigą ir užkirsti kelią atkryčiams, kai pasireiškia pirminės klinikinės apraiškos..

Lygio perteklius rodo onkologinių procesų vystymąsi, taip pat glikoproteinų išsiskyrimą iš gimdos kaklelio epitelio sluoksnio vystantis karcinomai..

Scc antigenas yra plokščialąstelinių navikų naviko žymeklis arba detektorius, nes antigeno lygis kraujyje smarkiai padidėja arba kai iš gimdos kaklelio epitelio sluoksnio išsiskiria baltymai. Tai padidina ESR lygį kraujyje. Nors neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės, naudojant tik vieną scc testą. Scc lygis kyla, kai:

• psoriazė;
• inkstų nepakankamumas;
• ginekologinės ligos.

Plokščialąstelinės karcinomos antigenas gali rodyti gimdos kaklelio vėžį ar kitą vėžį.

SCC naviko žymuo yra naviko žymeklis, kuris yra tam tikras vėžio detektorius arba plokščiųjų ląstelių onkologija, linkusi augti invaziškai. Šiame procese navikas įsiskverbia į aplinkinius audinius ir regioninius limfmazgius. SCC naviko žymens yra ir sveiko žmogaus organizme, tik nedaug. Jo lygis kyla vystantis vėžiui.

Ekspertai teigia, kad dėl plokščialąstelinės karcinomos antigeno įmanoma nustatyti gimdos kaklelio, ausies, stemplės, nosiaryklės, plaučių ir kt..

Normalus lygis iki 2-2,5 ng / ml; kai kuriais pranešimais, net mažesnis nei 1,5 ng / ml

Vis dėlto reikia pažymėti, kad tai yra standartinis vertybių diapazonas, kurį priima dauguma tyrėjų. Griežtų standartų priimti negalima, nes kai kuriems pacientams, sergantiems plokščialąsteline karcinoma, antigeno koncentracija kraujyje yra maža (žemiau leistinos viršutinės normos ribos), nepaisant to, kad liga progresuoja. Ir atvirkščiai - ne kiekvienas pacientas, kurio antigeno lygis padidėja virš standartų, nustato onkologinės patologijos buvimą.

Padidėjęs tarifas

Visiškai sveiko žmogaus SCC norma yra „0“ bet kuriame matavimo vienete. Visiškas šios medžiagos nebuvimas žmogaus organizme rodo, kad nėra patologijų. Tačiau ląsteliniame epitelyje gaminant SCC, nedidelis jo kiekis gali patekti į kraują. Šiais atvejais naviko žymeklio koncentracija gali būti 1,5–2,5 ng / ml..

Moterims leistinos normos viršijimas kartais natūraliai pasireiškia antrąjį nėštumo trimestrą. Normalus antigeno kiekis po tinkamo plokščių ląstelių karcinomos gydymo rodo teigiamą tendenciją..

Jei nuorašas parodė, kad dėl plokščialąstelinės karcinomos išsivystymo SCC iš tikrųjų padidėja, diagnozei nustatyti reikia daugiau tyrimų. tikslesni metodai naudojami nustatant vėžinių ląstelių buvimą. Patikimiausia yra biopsija. Naviko žymenų tyrimai reguliariai atliekami sėkmingai gydant karcinomą:

• Pirmaisiais metais po operacijos SCC tyrimas atliekamas kiekvieną mėnesį.
• Nuo antrų metų po sėkmingo karcinomos gydymo kraujas tiriamas kartą per 2 mėnesius.
• Trečiaisiais metais atliekamas vienas kraujo tyrimas.
• Nuo ketvirtųjų ir vėlesnių metų karcinomos (SCC žymuo) tyrimai atliekami kasmet.

Net po sėkmingo plokščialąstelinės karcinomos gydymo ir ligos pasikartojimo rizikos, onkologinis žymuo SCC nėra aiškus vėžio ląstelių augimo požymis. Naviko žymeklis naudojamas kaip kūno anomalijų rodiklis. Tikslesni metodai naudojami tolesniam sveikatos būklės tyrimui..

SCC naviko žymens rodiklis kraujyje - iki 1,5

Atminkite, kad kiekviena laboratorija, tiksliau laboratorijos įranga ir reagentai, turi savo „standartus“. Laboratorinio tyrimo formoje jie pateikiami stulpelyje - pamatinės vertės arba norma.

Moterų ir vyrų SCC naviko žymens norma yra vienoda.

Patologijos, rodančios tyrimo vertės padidėjimą

SCC naviko žymenis atspindinčių ligų sąrašas apima ne tik naviko ligas, tokias kaip stemplės, burnos ertmės ir nosies, gerklų, paranalinių sinusų, ryklės, plaučių, klausos organų, lytinių organų (gimdos vėžys, išorinių lytinių organų, gimdos kaklelio navikai) plokščialąstelinė karcinoma. gimda), išangė, virškinamojo trakto adenokarcinoma.

Dėl somatinių patologijų ir būklių keičiasi antigeno koncentracija, tarp jų:

• kepenų cirozė;
• inkstų nepakankamumas;
• pankreatitas;
• uždegiminės moterų lytinių organų ligos;
• lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ir ūminiai uždegiminiai procesai bronchopulmoninėje sistemoje;
• odos ligos (egzema, psoriazė, pemphigus vulgaris);
• nėštumas nuo antrojo trimestro.

Ne naviko pobūdžio patologijose SCC naviko žymuo pasikeičia ne daugiau kaip 50% normos.

Kaip pasiruošti testui

Norėdami gauti tikslius vėžio žymenų tyrimo rezultatus, priklauso nuo daugelio veiksnių. Gydantis gydytojas privalo kiekvienam pacientui atskirai nuspręsti dėl SCC žymenų nustatymo paciento kraujyje..

Jei piktybinis navikas diagnozuojamas laiku, galima sulėtinti procesą ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui. Tyrimai atliekami vyresniems nei keturiasdešimt metų vyrams, įtariant onkologijos ar jos metastazių išsivystymą. Diagnozei nustatyti iš paciento venos kraujas imamas ryte. Analizė pateikiama nevalgius.

Likus porai dienų prieš tyrimą, pacientas turėtų neįtraukti aštraus, aštraus ir sūraus maisto iš maisto, taip pat būtina vengti stresinių situacijų.

Ne paslaptis, kad prieš bet kokią analizę turite pasiruošti

Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite atsižvelgti į daugelį veiksnių. Specialistas žino, kas veikia SCCA naviko žymens rodiklius, ir į tai atsižvelgia atlikdamas analizę

Įskaitant galimus vykstančius uždegiminius procesus.

Prieš išlaikant testus, reikia atsižvelgti į tam tikras pasirengimo taisykles.

Bet kokiu atveju pacientas iš pradžių turėtų apsilankyti pas terapeutą ir onkologą, kurie individualiai nusprendžia, kada geriausia atlikti šią analizę ir ar jos apskritai reikia.

Kraujas SCC naviko žymekliui skiriamas ryte. Prieš tyrimą pacientas neturėtų valgyti. Be to, dieną prieš tyrimą patartina nevartoti riebaus, aštraus ir kepto maisto. Kad rodikliai būtų patikimi, draudžiama rūkyti likus bent pusvalandžiui iki kraujo mėginių paėmimo. Taip pat nepageidautina gerti arbatą ar kavą..

Tyrimui pakanka tik 5 mililitrų kraujo, kuris paimamas iš venos. Šis SCCA testas nerekomenduojamas atliekant masinę moterų patikrą, tačiau jis būtinas norint laiku ir tiksliai kontroliuoti gydymą..

Atlikus SCC naviko žymeklio analizę, būtina teisingai iššifruoti gautus rezultatus. Kadangi ne visi turi tam specialų išsilavinimą, geriau, kad SCC naviko žymeklio dekodavimą atliktų kvalifikuotas darbuotojas. Ir jokiu būdu neturėtumėte bandyti paskirti gydymo po savęs iššifravimo.

Svarbu! Visi turėtų žinoti, kodėl kyla SCC naviko žymeklis ir ką su juo daryti. Antigeno koncentracijos lygis gali padidėti, jei kūnas neseniai kentėjo nuo uždegiminių procesų

Tokiu atveju šį tyrimą turite pakartoti po trijų savaičių..

Izoliuotas SCC antigenas, kuris rodo aukštą koncentracijos lygį, leidžia specialistui atskirti pacientus chirurginei terapijai ar radiacijai. Tai taip pat padeda teisingai sureguliuoti paskirtą gydymą, jei paciento būklė blogėja arba nėra rezultato..

SCC naviko žymenų tyrimas, kuris parodo ligos buvimą, turi gana patikimus rezultatus. Tuo pačiu metu jis gali būti naudojamas nustatyti, ką rodo rodikliai.

1. Dėl navikų:

1. Ne navikinių ligų atveju rodiklių padidėjimas iki 50 procentų dėl:

• pankreatitas ir inkstų nepakankamumas;
• kepenų cirozė;
• endometriozė ir kitos ginekologinės ligos;
• lėtinė plaučių liga (apie 37% pacientų);
• pemfigus, psoriazė, egzema.

Jei laiku pasirūpinsite piktybinio naviko diagnoze, galite sulėtinti procesą ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui..

Tyrimas atliekamas su vyresniais nei 40 metų vyrais, kuriems įtariamas vėžys ar metastazės. Tyrimams tinka tik kraujas iš paciento venos. Procedūrą ryte atlieka specialistas - apmokyta slaugytoja. Analizė turi būti atliekama nevalgius, praėjus 4 valandoms po valgio. Reikėtų prisiminti, kad SCC naviko žymenų nustatymo tyrimas leidžia nustatyti specifinę naviko lokalizaciją, tačiau pacientas taip pat turėtų atlikti tam tikras procedūras su onkologu.

Likus kelioms dienoms iki tyrimo, pacientas turi neįtraukti aštraus, sūraus, aštraus maisto iš dietos, vengti stresinių situacijų, apriboti rūkymą

Pacientas turėtų skirti didelį dėmesį tyrimo metu gautų duomenų analizei.

SCC gimdos kaklelio naviko žymuo, norma, dekodavimas

Jauniems pacientams plokščialąstelinė karcinoma yra gana dažna, todėl atliekama SCC stebėsena, siekiant teisingai įvertinti chirurginio gydymo radikalumą..

Tyrimai priklauso nuo pirminio naviko dydžio ir limfmazgių pažeidimo laipsnio. Antigeno kiekis pacientams, sergantiems plokščialąsteline karcinoma, žymiai padidėja, kai paūmėja gretutinės patologijos: psoriazė, cholecistitas ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos..

Jei praėjus aštuonioms savaitėms po pirminės terapijos pabaigos SCC dažnis gerokai viršijamas, specialistas neprisiima jokio gydymo poveikio.

SCC naviko žymeklis arba plokščialąstelinės karcinomos antigenas (SCCA) yra naviko žymeklis, tai yra medžiaga, esanti vėžiu sergančių pacientų kraujyje. SSC antigenas gali rodyti gimdos kaklelio ir kitus vėžius.

Plokščialąstelinės karcinomos antigenas yra naviko žymuo, kuris yra tam tikras plokščialąstelinės karcinomos ar piktybinio naviko detektorius, linkęs invaziškai augti. Tai yra, jis įsiskverbia į aplinkinius audinius ir metastazuoja kitus organus, dažniausiai į netoliese esančius limfmazgius.

SCC naviko žymens sveiko žmogaus organizme yra nedaug. Jo lygis kyla tik išsivysčius vėžiui.

Tai yra glikoproteinas ir pirmą kartą buvo išskirtas iš gimdos kaklelio plokščių ląstelių karcinomos epitelio..

Žymeklio trūkumai

Deja, naviko žymuo nėra specifinis naviko žymuo. Tai reiškia, kad jo lygis padidėja ne tik navikų, bet ir kitų ligų, tokių kaip psoriazė, atveju..

Du kartus ar daugiau padidėjęs SCC kiekis nustatytas 80% pacientų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu. Padidėjusios vertės gali būti ir pacientams, sergantiems bronchų, liežuvio, stemplės ar išangės plokščialąstelinėmis karcinomomis. Nustatyta pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų ar kepenų nepakankamumu. Šiek tiek padidėjusios vertės gali būti nustatytos pacientams, sergantiems kitomis ginekologinėmis ligomis.

Tai padeda anksti nustatyti recidyvą, likutinę ligą ir stebėti terapijos poveikį.

Nors žymeklis turi apie 90% specifiškumą ir 70-80% jautrumą plokščialąstelinei karcinomai, jo nerekomenduojama naudoti kaip atrankinio žymens pirminiam naviko aptikimui..

• vartojamas kaip antrinės eilės terapijos žymuo pacientams, sergantiems nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (po CYFRA 21-1)

Antigeno yra prakaite, seilėse ir kitose kūno išskyrose. Taigi, užteršus jomis bandomąją medžiagą (pavyzdžiui, purškiant seilę), gali būti klaidingai parodytos padidėjusios vertės..

Antigeno tyrimo rezultatai

Vėžys yra klastingiausia liga, nes dažnai ankstyvose stadijose patologija niekaip nepasireiškia. O SCC naviko žymenų apibrėžimas padeda atpažinti pirmąsias ligos apraiškas, nustatyti jos buvimą. Šis antigenas yra glikoproteinas, kurį gamina plokščialąstelinis audinys. Paprastai paciento kraujyje esantis antigenas neviršija 2,5 ng / ml, tačiau naviko žymenų augimas dažnai nustatomas šioms žmonių kategorijoms:

• nėščia moteris; pacientai, sergantys bronchine astma; pacientų, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Padidėjus SCC žymenims pacientams, sergantiems gimdos kaklelio onkologija 1A ir 1B stadijose, liga kartojasi.

Plokščialąstelinės karcinomos scca antigenas nustatomas gana reguliariai, kartą per tris mėnesius, nes šis tyrimas leidžia numatyti naviko susidarymą dar prieš atsirandant pirmiesiems simptomams.

Esant ausies ar nosiaryklės karcinomai, SCC žymens lygis visada padidėja. Antigeno dažnis labai padidėja išsivysčius gerybinėms neoplazmoms ir yra 10 ng / ml.

Analizė NĖRA atliekama

Plokščialąstelinės karcinomos naviko žymeklio tyrimai atliekami naudojant imunochemiliuminescencinę techniką. Metodas pagrįstas specifinėmis reakcijomis, vykstančiomis tarp antigeno ir antikūno, susidarant stabiliam kompleksui ir vėliau jį aptinkant naudojant UV spindulius. Technikos privalumas yra didelis jautrumas, kuris siekia 90 proc..

Biomedžiaga diagnostikai yra veninis kraujas. Tinkamo pasirengimo tyrimui rekomendacijos:

• 1 dieną nevartokite alkoholinių gėrimų, riebaus ir rūkyto maisto;
• kraują būtina paaukoti tuščiu skrandžiu, leidžiama neribotais kiekiais gerti negazuotą vandenį;
• per 30 minučių venkite fizinio ir emocinio streso;
• nerūkyti per 30 minučių.

Svarbu griežtai laikytis biomedžiagos mėginių ėmimo taisyklių, nes užteršimas kvėpavimo takų sekretais, seilėmis ar prakaitu gali sukelti klaidingai teigiamus rezultatus. Laboratorinių tyrimų, būtinų kiekvienam asmeniui, sąrašas, be tam tikro glikopeptido analizės, apima:

Laboratorinių tyrimų, būtinų kiekvienam asmeniui, sąrašas, be tam tikro glikopeptido analizės, apima:

• SCC testavimas NENaudojamas gimdos kaklelio vėžiui tirti - visos moterys neturėtų būti tiriamos
• pakartotinis SCC bandymas NĖRA atliekamas, jei pirmasis buvo neigiamas

SCC naviko žymeklis

Naviko žymeklis SCC (plokščialąstelinė karcinoma) yra specifinis glikoproteinas, kurį gamina plokščiosios epitelio ląstelės. Mažiausiais kiekiais jo yra sveikų žmonių organizme, tačiau, jei jo rodikliai pradeda viršyti leistinas normos ribas, galime kalbėti apie patologiją, bet nebūtinai onkologinio pobūdžio..

Naviko žymenys yra medžiagos, kurias gamina modifikuotos kūno ląstelės, reaguodamos į onkologinio proceso vystymąsi. SCC baltymo koncentracija kraujo serume priklauso nuo onkologinio proceso buvimo organizme, naviko dydžio ir stadijos, taip pat nuo daugybės kitų priežasčių, nesusijusių su onkologija..

Ką rodo?

Ekspertų teigimu, SCC naviko žymuo, jei nukrypstama nuo normos, gali parodyti moterų gimdos kaklelio plokščialąstelinės karcinomos ir kai kurių kitų vėžio rūšių, kurios nepriklauso nuo lyties ir amžiaus, buvimą organizme, pavyzdžiui, piktybinius plaučių ir virškinamojo trakto pažeidimus. Be pavadinimo SCC, žymeklį galima žymėti taip:

• SCCA;
• SCC-AG;
• TA-4;
• Plokščiųjų ląstelių karcinomos antigenas;
• naviko žymuo plokščialąstelinei karcinomai.

Indikacijos tyrimams

SCC tyrimas nėra planuojamas neįtarus vėžio. Šiuo atveju antigenas nelaikomas nepriklausomu diagnostiniu ženklu, tyrimas atliekamas kartu su kitomis laboratorinėmis ir instrumentinėmis technikomis..

Analizę rekomenduojama atlikti vyresnėms nei 45 metų moterims, turinčioms lėtines dubens organų patologijas, eroziją ir endometriozę, paveldimą polinkį į kiaušidžių ir gimdos kaklelio vėžį. Tokiu atveju tyrimas turėtų būti atliekamas reguliariai, 1 kartą per metus, o tai leis ankstyvoje stadijoje nustatyti naviko proceso vystymąsi..

Išvardinkime pagrindines SCC tyrimų indikacijas:

• Įtariamas gimdos kaklelio, kiaušidžių, plaučių, stemplės ir kitų organų vėžys.
• Parengti patvirtinto vėžiu sergančių žmonių gydymo planą.
• Ikivėžinių būklių organizme kontrolė, pavyzdžiui, gimdos kaklelio erozija, endometriozė ir kt..
• Kasmetinė patikra, taikoma pacientams, kuriems taikoma vėžio terapija.

Moterų ir vyrų norma

Sveiko žmogaus SCC norma yra „0“ arba panašios vertės bet kokiam matavimo vienetui. Bet kurio amžiaus vyrams ir moterims leistina naviko žymens koncentracija yra 0–1,5 ng / ml. Kai kuriose klinikinėse laboratorijose kalbama apie referencines vertes iki 2–2,5 ng / ml).

Rodiklis „0“ nenurodo jokios patologijos, tačiau jei tyrimo rezultatai rodo artimas viršutinei normos ribai reikšmes, rekomenduojama analizę pakartoti po 3–4 savaičių..

Dekodavimas

Vidutinio žmogaus kūne SCC žymens yra labai nedaug arba jo nėra visai. Šioje lentelėje apsvarstykite priežastis, kodėl antigeno titras gali padidėti.

Ką reiškia nuokrypiai (lygio padidėjimas, sumažėjimas)

SCC galima rasti žmonių, sergančių plokščialąsteline karcinoma ar bet kurios vietos adenokarcinoma, serume, taip pat žmonėms, sergantiems tam tikromis ligomis, kurios nėra susijusios su vėžiu. Šis naviko žymeklis nėra specifinis, tai yra, jis nėra skirtas nustatyti konkretų naviko tipą, todėl jis niekada nėra skiriamas kaip nepriklausomas diagnostikos metodas.

Apsvarstykite, kokias onkologines sąlygas gali iššaukti padidėjęs SCC naviko žymens lygis dekoduojant:

• stemplės plokščialąstelinė karcinoma;
• ryklės, burnos ir nosies karcinoma;
• plaučių vėžys;
• lytinių organų vėžys - gimdos kaklelis, kiaušidės ir kt.;
• skrandžio ir kitų virškinamojo trakto organų adenokarcinoma.

Bet ne tik piktybiniai kūno pokyčiai lemia tai, kad SCC rodikliai padidėja. Kai kuriais atvejais kalbame apie somatines ligas. Išvardinkime juos:

• inkstų liga;
• kepenų cirozė;
• pankreatitas;
• lėtiniai uždegiminiai procesai moterų lytinių organų srityje;
• obstrukcinės bronchų ir plaučių ligos, bronchinė astma, plaučių uždegimas ir kt.;
• odos patologijos - psoriazė, egzema ir kt.;
• nėštumas, daugiausia II ir III trimestras, laktacija;
• menstruacijos.

Naviko žymenų tyrimo schema

SCC naviko žymeklis racionaliai naudojamas medicinos praktikoje šiais atvejais:

• Įtarimas apie piktybinį procesą, nematomas instrumentiniams diagnostikos metodams. Šiuo atveju SCC vertinamas kartu su tokiais antigenais kaip CA 15-3, hCG, CEA ir AFP.
• Atliktos terapijos kokybės stebėjimas - gydymas citostatikais, radiacija ir chirurgija paciento sveikimo metu.
• Numatyti paciento pasveikimą.
• Onkopatologijos recidyvų ir metastazių nustatymas.

Jei tyrimo metu SCC lygis pradeda mažėti, tai gali reikšti remisijos pradžią ir teigiamą kūno atsaką į pasirinktą gydymą. Svarbu įvertinti dinamikos tyrimų rezultatus lygiagrečiai su kitais diagnostikos metodais..

Tyrimo duomenų patikimumas

Nesant infekcinių ir uždegiminių ligų ir kruopščiai ruošiantis tyrimui, neturėtų kilti abejonių dėl gautų rezultatų patikimumo. Jei SCC rodikliai yra arti viršutinės normos ribos arba ją viršija, testas planuojamas iš naujo po 3-4 savaičių. Jei testas yra neigiamas, ankstesnis testas laikomas klaidingu arba klaidingai teigiamu..

Pasirengimas bandymams

Norint, kad analizės rezultatai būtų kuo tikslesni, svarbu neįtraukti bet kokių uždegiminių procesų - tiek ūmių, tiek lėtinių - organizme. Šiuo tikslu moterims patariama apsilankyti pas ginekologą.

Be to, atsižvelgiant į tai, kad kalbame apie sudėtingą biocheminį tyrimą, reikia laikytis kai kurių paruošimo taisyklių:

• Analizės dieną turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo, geriausia, jei cigarečių skaičius bus sumažintas iki maksimalios 48 valandų prieš kraujo paėmimą.
• Tyrimas atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu - nakties bado laikotarpis turėtų būti bent 8 valandos. Apsilankymo laboratorijoje išvakarėse nepageidautina gerti kavą ir stiprią arbatą, valgyti pusgaminius, indus su dažų pertekliumi ir kitus dirbtinius priedus..
• Bet koks alkoholis turėtų būti atmestas 48-72 valandas prieš atliekant testą, nes etilo alkoholis neigiamai veikia kraujo reologines savybes ir gali sukelti neteisingus tyrimų rezultatus.
• Likus 7–10 dienų iki tyrimo, turėtumėte nustoti vartoti vaistus, kurie nėra įtraukti į gyvybiškai svarbių vaistų sąrašą. Jei to negalima padaryti, būtina įspėti gydytoją apie tam tikrų vaistų vartojimą, kad jis galėtų atsižvelgti į šį faktą dekoduodamas analizės rezultatus.
• Kraujavimo metu nėra tiriamas SCC naviko žymeklis, tyrimą reikia atidėti mažiausiai 2 dienas po jo pabaigos. Kitu atveju rezultatai gali būti nepatikimi..

SCC koncentracijai taip pat gali turėti įtakos fizinis ir psichinis stresas, todėl tyrimo išvakarėse jie turėtų būti išmesti. Jei gydytojas įtaria reprodukcinės sistemos vėžį, rekomenduojama neįtraukti lytinių santykių su partneriu likus 72 valandoms iki kraujo paėmimo.

Kaip pasitikrinti?

Prieš tyrimą pacientas turėtų aplankyti terapeutą, kad neįtrauktų infekcinių ir uždegiminių ligų. Be to, moterys turi kreiptis į ginekologą. Tai sumažins riziką gauti klaidingai teigiamą rezultatą, nes paslėpta infekcija nėra pašalinta nė vieno žmogaus organizme..

Pirmaisiais metais po operacijos nustačius ligą, analizė pateikiama kiekvieną mėnesį. Nuo antrų metų - kartą per 3 mėnesius, nuo trečių - kartą per metus. Net ir sėkmingai atlikus priešvėžinę terapiją, išlieka onkopatologijos pasikartojimo rizika, todėl nerekomenduojama pamiršti tyrimų. Jei konkretaus antigeno titras pradeda didėti remisijos metu sergantiems asmenims, šis faktas gali reikšti naviko ląstelių augimo atnaujinimą ir jį reikia atidžiau apsvarstyti..

Sąlygos, turinčios įtakos žymenų lygiui

Apsvarstykite, kas gali turėti įtakos SCC titro biocheminės analizės rezultatams:

• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• menstruacijos;
• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• terapija radiacija;
• chemoterapija;
• paimtos biomedžiagos sterilumo nesilaikymas, pavyzdžiui, prakaito ir riebalų dalelių, kuriose taip pat yra SCC, patekimas į kraują;
• tyrimo pasirengimo sutrikimai.

Analizės ypatybės vaikams, nėščioms ir žindančioms, pagyvenusiems žmonėms

Vaikai. SCC testas reikšmingas ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Kaip vadinamasis plokščialąstelinės karcinomos ir kitų piktybinių navikų, linkusių invaziškai pakenkti sveikiems audiniams, detektorius, analizė skiriama įtarus vaiko onkopatologijos vystymąsi..

Vaikystėje ir paauglystėje SCC rodikliai atitinka suaugusio žmogaus normos vertes. Tyrimas taip pat atliekamas nevalgius imant veninį kraują.

Nėščia ir maitinanti krūtimi. Nėštumo metu serumo SCC vertės paprastai viršija normą, todėl būsimoms motinoms toks tyrimas laikomas neinformatyviu ir neatliekamas.

Žindymo metu taip pat gali būti, kad bus gauti klaidingai teigiami rezultatai, nes kūnas vis dar nusilpęs ir toliau atsigauna po gimdymo. Dėl šios priežasties naviko žymenų tyrimą taip pat rekomenduojama atidėti.

Vyresnio amžiaus. Moterims, vyresnėms nei 45 m., Ir vyresniems nei 60 m. Vyrams reikia reguliariai tirti SCC ir daugelį kitų specifinių antigenų kartą per metus. Ši rekomendacija yra dėl to, kad bėgant metams asmuo automatiškai priskiriamas bet kurios onkopatologijos, ypač plokščiosios ląstelės karcinomos, rizikos grupei..

Su amžiumi organizme pasireiškia gretutinės uždegiminės ir somatinės patologijos, o tai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Todėl, kai gaunate padidėjusias SCC vertes, neturėtumėte panikuoti - šiuo atveju rekomenduojama iš naujo pasirengti analizei ir atlikti tyrimą toje pačioje laboratorijoje, taip pat apsilankyti pas terapeutą ir onkologą, kad būtų išvengta galimų gerybinio ir piktybinio pobūdžio patologijų..

Kur galima atlikti bandymus??

Šiandien SCC analizę galima atlikti beveik bet kurioje medicinos įstaigoje - tiek savivaldybėje, tiek privačioje. Pastaraisiais metais gyventojai vis dažniau naudojasi didelių nepriklausomų laboratorijų paslaugomis - „Invitro“, „Gemotest“, „Gemohelp“ ir kt. Tokios diagnostikos įstaigos dabar veikia visuose Rusijos regionuose. Apsvarstykite, kur galite kreiptis:

• Daugiadisciplininis medicinos centras „MedicCity“, Maskva, g. Poltavskaja, 2. SCC analizės kaina 1140 rublių.
• Klinika "MedCenterService", Maskva, Vernadsky, 37, pastatas 1. Kaina 1340 rublių.
• Medicinos centras „CM Clinic“, Sankt Peterburgas, Udarnikovo pr., 19, pastatas 1. Kaina 1450 rublių.
• Laboratorija "Invitro", Krasnojarskas, prospektas Metallurgovas, 38. Kaina 1980 rublių.
• Laboratorija "Invitro", Nižnij Novgorodas, Lenino pr., 48. Kaina 2200 rublių.

Kaip ilgai laukti rezultato?

Tyrimo trukmė paprastai yra nuo 2 iki 5 darbo dienų.

Tyrimo kaina

Vidutinė tyrimo kaina įvairiuose Rusijos regionuose svyruoja nuo 950 iki 2300 rublių. Kaina priklauso nuo pasirinktos klinikos ar laboratorijos būklės, naudojamų tyrimų sistemų, analizės skubumo ir kitų veiksnių.

Neišsigąskite, jei diagnozės metu nustatoma didelė SCC koncentracija serume. Gautų duomenų iššifravimas turėtų būti patikėtas tyrimą užsakiusiam gydytojui. Kartu su kitais kriterijais jis galės nustatyti teisingą diagnozę, pasirinkti reikiamą gydymą ir numatyti ligos eigą.

Dėkojame, kad skyrėte laiko apklausai užpildyti. Mums svarbi kiekvieno nuomonė.

SCC naviko žymeklis - kas rodo plokščiosios ląstelės karcinomos antigeną, jo normas

Šiame straipsnyje mes kalbame apie SCC naviko žymenį. Plokščialąstelinė karcinoma yra burnos, gimdos kaklelio, galvos, stemplės, plaučių, išangės ar odos gleivinės epitelio vėžys. Plokščialąstelinės karcinomos antigenas scc gaminamas reaguojant į piktybinius epitelio ląstelių navikus. Priklauso glikoproteinams - peptidų molekulėms, prie kurių kovalentiniais ryšiais jungiasi oligosacharidai. Molekulinė masė svyruoja nuo 45 iki 55 kDa, pusinės eliminacijos laikas neviršija 2,5 valandos.

Ką rodo scc naviko žymeklis?

Plokščialąstelinės karcinomos antigenas rodo, kad tiriamame paciente yra piktybinių epitelio audinio navikų..

Paprastai minimalus šio glikopeptido kiekis susidaro kiekvieno žmogaus epitelio ląstelėse, tačiau jo difuzija į tarpląstelinę erdvę nevyksta.

Pirmą kartą scc molekulė, kuri priskiriama naviko žymeniui, buvo išskirta iš gimdos kaklelio plokščio epitelio mutantų ląstelių 1977 m. Remiantis statistika, šio žymens specifiškumas pasiekia 80% onkologinės patologijos 3-4 stadijoje.

Paciento kūne išsivysčius plokščialąstelinei karcinomai, žymiai padidėja scc naviko žymeklio sekrecija. Šis faktas yra dėl imuninės sistemos reakcijos, reaguojant į nenormalių žmogaus kūno ląstelių vystymąsi. Manoma, kad antigeno vertės padidėjimas, rodantis plokščią ląstelių karcinomą, sukuria optimalias sąlygas mutantinių ląstelių invazijos (išplitimo) mechanizmui įgyvendinti visame kūne naudojant metastazes..

Kai planuojama atlikti Scc analizę

Tyrimas, skirtas nustatyti plokščialąstelinės karcinomos scc antigeno lygį, yra svarbus diagnostikos kriterijus ir skiriamas:

• didelio masto asmens, kuriam įtariama onkopatologija, patikrinimas kartu su metastazių plitimo visame kūne nustatymu;
• paskirti gydymo režimą dėl patikimai patvirtintos plokščialąstelinės karcinomos diagnozės;
• poreikis sekti paskirto onkopatologijos gydymo kurso veiksmingumą;
• nustatant ligos sunkumą ir numatant rezultatą.

Nurodymai pasirinkti tokio tipo diagnozę yra:

• įtarimas dėl stemplės, gimdos kaklelio, plaučių ir kitų organų gleivinio epitelio vėžio;
• parengti terapijos kursą žmonėms pradiniame ligos etape ir, jei reikia, perkelti pacientą į agresyvesnius metodus kovojant su onkologija;
• galimų pasikartojančių įvairių organų navikų kontrolė;
• kasmetinis planuojamas pacientų, kuriems buvo pašalinti piktybiniai navikai, tyrimas.

Aukštas scc

Buvo nustatyta koreliacija tarp antigeno, rodančio plokščialąstelinę karcinomą, vertės ir patologijos sunkumo, piktybinio naviko dydžio, jo augimo greičio, taip pat metastazių įsiskverbimo į kaimyninius organus..

Plokščiųjų ląstelių karcinomos antigenas nustatomas daugiau nei 50% moterų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, bet kurioje ligos stadijoje. Tačiau metodo jautrumas svyruoja nuo 10% (1 etapas) iki 80% (4 etapas).

Svarbu: šio naviko žymens vertės sumažėjimas įvyksta per 96 valandas po chirurginio naviko sričių pašalinimo.

Tuo pat metu sumažėjimo ar jo padidėjimo nebuvimas rodo patologijos atsinaujinimą ir antrojo gydymo kurso poreikį. Kontrolinės analizės atlikimas leidžia nustatyti pasikartojančių neoplazmų atsiradimą daugiau nei 90 proc. Ilgai, kol pasireiškia pirmieji klinikiniai ligos pasireiškimo požymiai..

Padidėjusio scca antigeno kiekio kraujyje priežastys

Tyrimo nepakanka gimdos kaklelio ir kitų organų vėžio diagnozei nustatyti. Jei scc šiek tiek padidėja, kartu su ultragarso diagnostikos metodais skiriami papildomi laboratoriniai tyrimai. Esant ryškiems nukrypimams nuo normos, pacientas skubiai siunčiamas į onkologinį centrą atlikti plataus masto atrankinį tyrimą..

Scc naviko žymens rezultatų aiškinimą turėtų atlikti tik gydantis gydytojas. Draudžiama savarankiškai pasirinkti gydymo taktiką, remiantis gautais duomenimis. Toks elgesys gali sukelti ligos sunkumo komplikaciją, vėžinių ląstelių invaziją ir blogėjančią prognozę. Pavojingiausia šio laboratorinio rodiklio vertės padidėjimo priežastis yra epitelio audinio vėžys..

Normali šio rodiklio koncentracija sveiko žmogaus organizme yra 0 - 1,5 ng / ml. Reikšmingi nukrypimai nuo normos rodo patologijos sunkumą ir metastazių plitimą į kaimyninius organus.

Padidėjęs scc naviko žymuo sergant ne navikinėmis ligomis

Tačiau ne visada didelės vertės rodo onkologiją. Patikimai ir nedviprasmiškai pašalinus vėžį, atliekama papildoma paciento diagnostika, siekiant nustatyti šio kriterijaus padidinimo priežastį. Galimų priežasčių sąrašą sudaro:

• gerybinės dermos patologijos - egzema, pemfigus ar kerpių žvyneliai;
• kvėpavimo sistemos ligos (tuberkuliozė, Benier-Beck-Schaumann liga, pleuritas);
• sutrikusi kepenų ar inkstų veikla.

Kaip atliekama scc naviko žymens analizė?

Plokščialąstelinės karcinomos naviko žymeklio tyrimai atliekami naudojant imunochemiliuminescencinę techniką. Metodas pagrįstas specifinėmis reakcijomis, vykstančiomis tarp antigeno ir antikūno, susidarant stabiliam kompleksui ir vėliau jį aptinkant naudojant UV spindulius. Technikos privalumas yra didelis jautrumas, kuris siekia 90 proc..

Biomedžiaga diagnostikai yra veninis kraujas. Tinkamo pasirengimo tyrimui rekomendacijos:

• 1 dieną nevartokite alkoholinių gėrimų, riebaus ir rūkyto maisto;
• kraują būtina paaukoti tuščiu skrandžiu, leidžiama neribotais kiekiais gerti negazuotą vandenį;
• per 30 minučių venkite fizinio ir emocinio streso;
• nerūkyti per 30 minučių.

Tyrimo laikotarpis neviršija 3 dienų, neskaičiuojant biomedžiagos paėmimo dienos.

Svarbu griežtai laikytis biomedžiagos mėginių ėmimo taisyklių, nes užteršimas kvėpavimo takų sekretais, seilėmis ar prakaitu gali sukelti klaidingai teigiamus rezultatus.

Laboratorinių tyrimų, būtinų kiekvienam asmeniui, sąrašas, be tam tikro glikopeptido analizės, apima:

• neurospecifinė enolazė - mažų ląstelių plaučių vėžio ir neuroendokrininių navikų diagnostika;
• CA-125 - leidžia įvertinti neoplazmų atsiradimo riziką kiaušidėse ir paskirto gydymo efektyvumą;
• tepinėlis moterų onkocitologijai, siekiant pašalinti gimdos kaklelio vėžį ir išanalizuoti gleivinio epitelio būklę.

Koks rezultatas

Apibendrinant reikėtų pabrėžti svarbius dalykus:

• remiantis viena naviko žymens analize, nustatyti vėžio diagnozę yra nepriimtina, tyrimas atliekamas siekiant įvertinti patologijos stadijos sunkumą ir stebėti pasirinktos gydymo taktikos efektyvumą;
• sergant ne navikinėmis ligomis, šis rodiklis taip pat gali žymiai viršyti normaliąsias vertes, o žemas lygis taip pat nėra pakankamas kriterijus, kad būtų išvengta metastazių plitimo;
• chirurgiškai pašalinus mutantines ląsteles, pacientas turėtų reguliariai stebėti plokščialąstelinės karcinomos antigeną, kad ankstyvoje stadijoje būtų išvengta pasikartojimo;
• karcinomos baigties prognozė yra palanki, jei nėra metastazių plitimo. Kai jie skverbiasi į kaimyninius organus, sulaikanti terapija gali pailginti paciento gyvenimą 5–7 metais. Todėl svarbu laiku diagnozuoti patologiją ir pasirinkti tinkamą gydymo taktiką..

• apie autorių
• Naujausios publikacijos

Baigusi specialistę, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybės biudžetinę švietimo įstaigą ir įgijo mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto aspirantūros absolventas.

2015 m. Rusijos mokslų akademijos Uralo filialo ląstelių ir ląstelių simbiozės institute išlaikė pažengusiųjų mokymo programą pagal papildomą profesinę programą „Bakteriologija“.

Visų Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą nominacijoje „Biologijos mokslai 2017“ laureatas.