Klausimai

Skrandžio, kaip ir bet kurio kito organo, vėžys negali būti diagnozuotas remiantis vien ligos simptomais. Diagnozei patvirtinti gydytojas paskiria daugybę tyrimų, taip pat reikalingas kraujo tyrimas.

Pagal normalių kraujo parametrų pokyčius specialistas nustato piktybinio proceso tikimybę.

Skrandžio vėžio kraujo tyrimų rūšys

Dažniausias kraujo tyrimas yra jo bendra analizė..

Šis tyrimas skiriamas sergant įvairiomis ligomis ir leidžia nustatyti ne tik ligos eigą, bet ir gydymo veiksmingumo kontrolę..

Esant piktybiniam kūno pažeidimui, kraujyje atsiranda tam tikrų pokyčių, tačiau norint juos identifikuoti, nepakanka vienos bendros analizės.

Numatoma skrandžio vėžio diagnozė gali būti nustatyta atliekant kelis kraujo mėginius vienu metu, įskaitant:

• Bendroji analizė.
• Biocheminiai tyrimai.
• Tam tikrų naviko žymenų nustatymas.

Bendroji analizė

Bendra analizė - tai kraujo tyrimas, paimtas tuščiu skrandžiu iš piršto, rečiau - iš venos. Jei įtariate skrandžio vėžį, ypatingas dėmesys skiriamas tokiems bendro kraujo tyrimo rodikliams kaip ESR, leukocitų kiekiui kraujyje ir hemoglobino lygiui..

• ESR beveik visada padidėja esant piktybiniams navikams. Eritrocitų nusėdimo greitis paprastai turėtų būti ne didesnis kaip 15 mm / h. Staigus ESR padidėjimas rodo, kad organizme yra aktyvus uždegiminis procesas. SLE rodikliai, būdingi vėžiui, terapijos antibiotikais metu mažai keičiasi.
• Leukocitai pradinėse vėžio stadijose arba išlieka normalūs, arba šiek tiek sumažėja. Ligai progresuojant, leukocitų skaičius žymiai padidėja, o kraujyje randama daugybė jaunų formų.
• Sergant skrandžio vėžiu, daugeliu atvejų hemoglobinas nukrenta žemiau 90 g / l. Tai atsitinka dėl to, kad žmogus sunaudoja mažiau maistinių medžiagų, navikas trukdo visiškai absorbuoti maistą. Paskutinėse vėžio stadijose anemija yra susijusi su naviko suirimu ir kraujavimu iš jo.
• Eritrocitų skaičius sumažėja iki 2,4 g / l.

Šie pokyčiai pasireiškia ir kitose ligose, kurių dauguma sėkmingai gydomos. Todėl neturėtumėte savarankiškai vertinti kraujo tyrimų rezultatų, gautų ant jūsų rankų.

Biocheminiai tyrimai

Norint patikrinti vidaus organų funkcionavimą, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Kai kurių rodiklių pokyčiai tiesiogiai rodo, kuriuose organų patologiniuose pokyčiuose įvyksta kūno kūno sistemos..

Šios analizės pagalba galima nustatyti vėžio išsivystymo tikimybę..

Sergant skrandžio vėžiu, atliekant biocheminį kraujo tyrimą paaiškėja keletas pokyčių:

• Sumažėjęs bendras baltymų kiekis. Piktybinių navikų atveju šio kraujo komponento lygis nukrenta žemiau 55 g / l. Baltymus sudaro globulinai ir albuminas. Vystantis vėžinėms ląstelėms, albumino kiekis taip pat žymiai sumažėja, jų kiekis tampa mažesnis nei 30 g / l. Globulinų, priešingai, daugėja.
• Lipazės - fermento, būtino maisto skaidymui, padidėjimas atsiranda, kai piktybinis navikas iš skrandžio patenka į kasą..
• Šarminės fosfatazės padidėjimas rodo navikus, išsivystančius organizme.
• Padidėjęs glutamilo transpeptidazės kiekis (gama GT).
• Padidėjęs aminotransferazių aktyvumas - ALT, AST.
• Cholesterolio kiekio pokyčiai. Priklausomai nuo skrandžio vėžio antrinių židinių lokalizacijos, cholesterolio kiekis sumažėja arba, priešingai, padidėja.
• Gliukozės rodmenų sumažėjimas.
• Padidėjęs bilirubino kiekis. Šis pigmentas paprastai rodo kepenų funkciją, tačiau skrandžio vėžys taip pat gali paveikti šį organą..

Pradinėse stadijose bet koks onkologinis procesas beveik neturi įtakos kraujo biochemijai, tačiau vėžiui progresuojant kraujo komponentų rodikliai vis labiau nukrypsta nuo normos. Paprastai, kai pasikeitus biocheminei analizei paaiškėja galimas piktybinis procesas, gydytojas paskiria pakartotinį tyrimą.

Krešėjimo sistemos parametrų tyrimas

Kraujo krešėjimo sistema yra sudėtinga sistema, susidedanti iš:

• Pati krešėjimo sistema. Jo komponentai yra atsakingi už krešėjimą, tai yra, jei reikia, kraujo krešėjimą.
• Antikoaguliantų sistema, šios sistemos komponentai yra atsakingi už antikoaguliaciją.
• Fibrinolitinė sistema ištirpdo jau susidariusius kraujo krešulius. Šis procesas vadinamas fibrinolize..

Išsivysčius įvairių formų skrandžio vėžiui, padidėja trombų susidarymas. Tai išreiškiama kraujo, pvz., APTT, TV, PTI, padidėjimu.

Kompensaciniai mechanizmai hiperkoaguliacijos atveju suaktyvina fibrinolizę, kuri yra būtina kraujo krešuliams ištirpti. Todėl sergant skrandžio vėžiu nustatomas antitrombino ir antitromboplastino vertės padidėjimas..

Skrandžio vėžio naviko žymenų nustatymas

Jei atlikus tyrimus galima daryti prielaidą, kad žmogus išsivystė piktybiniu skrandžio pažeidimu, jam gali būti paskirtas naviko žymenų kraujo tyrimas..

Sergant skrandžio vėžiu, nustatomas nukrypimas nuo naviko žymeklio, žymimo CA 125, normos. Tai didelės molekulinės masės glikoproteinas, kuris iš esmės yra antigenas. Tai galima aptikti esant tam tikrai koncentracijai sveiko žmogaus kraujyje, šiuo atveju ji lygi maždaug 35 V / ml.

Antigenas atsisako pervertinti susidarius tiek piktybiniams, tiek gerybiniams navikams. Bet sergant vėžiu šio naviko žymens rodiklis padidėja gana stipriai ir yra didesnis nei 100 V / ml.

Sergant skrandžio vėžiu, nustatomas ir CA 19-9 antigenas. Šis naviko žymeklis dažnai naudojamas kaip gydymo efektyvumo rodiklis. Paprastai C 19-9 koncentracija svyruoja nuo 10 iki 37 V / L, išsivysčius piktybiniam navikui skrandyje, antigeno vertė siekia 500 U / L.

Skrandžio vėžys

Skrandžio vėžys yra piktybinis navikas, susidarantis iš skrandžio ląstelių.

Tai yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių. Dažniausiai tai pasireiškia vyresniame amžiuje, o vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys.

Terapijos sėkmė priklauso nuo vėžio rūšies ir stadijos, kurioje jis buvo nustatytas. Pagrindinis gydymas yra pašalinti dalį ar visą skrandį.

Sinonimai rusų

Skrandžio adenokarcinoma, skrandžio karcinoma.

Angliški sinonimai

Skrandžio vėžys, skrandžio vėžys.

Ankstyvosiose stadijose skrandžio vėžys dažnai nepastebimas. Daugelis simptomų greičiausiai rodo pažengusią ligą..

Skrandžio vėžio simptomai:

• skausmas ir diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje,
• sunkumas, pilvo pūtimas, pilvo pilnumo jausmas,
• greito sotumo jausmas,
• pykinimas Vėmimas,
• rėmuo,
• raugėjimas,
• svorio metimas,
• skonio skonio pobūdžio pokyčiai, apetito stoka,
• silpnumas, nuovargis.

Bendra informacija apie ligą

Skrandžio vėžys yra piktybinis navikas skrandžio srityje.

Skrandis yra raumenų maišelio formos organas, kuris yra „rezervuaras“ gaunamam maistui, gamina skrandžio sultis ir šiek tiek atlieka absorbcijos funkciją..

Sergant vėžiu, sveikos ląstelės virsta pakitusiais, vėžinėmis. Paprastai ląstelės, pasirodydamos tinkamu kiekiu, tam tikru metu miršta, užleisdamos vietą naujoms. Vėžio ląstelės pradeda nekontroliuojamai daugintis, nenumiršdamos laiku, o jų sankaupos sudaro naviką.

Vėžio ląstelės taip pat gali išplisti į netoliese esančius kūno audinius ir formuoti metastazes (metastazuoti). Skrandžio vėžys dažnai plinta į limfmazgius šalia kiaušidžių (moterims), kairįjį raktikaulį, tiesiąją žarną, kepenis ir kitus organus.

Šiuo metu skrandžio vėžio priežastys nėra nustatytos. Tai gali būti siejama su tokiais veiksniais kaip didelio kiekio sūraus, marinuoto, rūkyto maisto valgymas, rūkymas, H. pylori infekcija, paveldimas polinkis, skrandžio opa, atrofinis gastritas, nutukimas, polipai. Vienu metu veikiant keliems veiksniams, žymiai padidėja skrandžio vėžio išsivystymo rizika.

Atsižvelgiant į ląstelių, išsigimstančių į vėžį, tipą, išskiriami pagrindiniai skrandžio vėžio tipai.

• Adenokarcinoma yra epitelio liaukų ląstelių mutacija, kuri iškloja skrandžio gleivinę ir gamina gleives, apsaugančias nuo druskos rūgšties. Tai yra labiausiai paplitęs tipas.
• Limfoma - imuninės sistemos ląstelės, nedideliu kiekiu, esančios skrandžio sienose, atgimsta į vėžines ląsteles. Reti.
• Karcinoidinis skrandžio vėžys. Šiuo atveju vėžys išsivysto iš ląstelių, išskiriančių hormonus. Taip pat retas.

Skrandžio vėžio stadijos

1. Mažas vėžinis navikas yra viršutiniame ląstelių sluoksnyje, išklojusiame vidinį skrandžio paviršių. Vėžio ląstelės gali išplisti į kai kuriuos netoliese esančius limfmazgius.

2. Vėžys plinta giliau, paveikdamas skrandžio sienos raumenų membraną, kartais limfmazgius.

3. Vėžys paveikia visus skrandžio sluoksnius arba išplinta daugybėje limfmazgių.

4. Vėžinis navikas auga. Vėžys išplito į limfmazgius, kepenis, žarnas, kasą ir kitus šalia esančius organus; gali nukentėti ir tolimos vietovės.

Kam gresia pavojus?

• Rūkaliai.
• Nutukę.
• Asmenys, turintys paveldimą polinkį į skrandžio vėžį.
• Helicobacter pylori užkrėsta bakterija. Jo yra daugelio žmonių skrandyje, daugeliu atvejų jis yra besimptomis.
• Buvo atlikta skrandžio operacija.
• Pacientai, turintys opų, su skrandžio polipais.
• Kenčia nuo atrofinio gastrito, B₁₂-deficito anemija.

Daugeliu atvejų skrandžio vėžys nustatomas pažengusioje stadijoje. Jei įtariama, diagnozei patvirtinti, ligos prognozei nustatyti ir gydymo strategijai pasirinkti atliekamas visas turimų tyrimų spektras..

• pilnas kraujo tyrimas gali nustatyti anemiją, kuri gali reikšti kraujavimą ar virškinimo problemas, kurias sukelia skrandžio vėžys;
• CA 72-4;
• CA 19–9;
• citokeratino 19 CYFRA 21-1 fragmentai;
• embriono vėžio antigenas (CEA)
• žmogaus chorioninio gonadotropino (beta-hCG) beta subvienetas;
• naviko žymenys yra baltymai, kurių lygis gali padidėti tiek vystantis vėžiui, tiek sveikam organizmui, dėl šios priežasties ši analizė naudojama kaip pagalbinis metodas diagnozuoti skrandžio vėžį, taip pat diagnozuoti vėžio pasikartojimus, įvertinti jo gydymo efektyvumą..

Kiti tyrimo metodai

• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) - plonas vamzdelis su lęšiu (endoskopu) per gerklę perduodamas į skrandį. Atliekama biopsija - paimamos ląstelės iš pakitusių skrandžio gleivinės sričių tolesniam tyrimui mikroskopu. Būtent biopsija leidžia nustatyti vėžio tipą.
• Skrandžio rentgeno nuotrauka. Pacientas geria barį - medžiagą, kurią galima pamatyti rentgeno spinduliuose. Patekęs į skrandį, jis apgaubia gleivinės raukšles, dėl kurių tampa įmanoma įvertinti skrandžio reljefą, jo kontūrus - sergant vėžiu jie keičiasi..
• Kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) padeda nustatyti navikus skrandyje, nustatyti jo dydį, vietą ir metastazių buvimą..
• Laparoskopija - skrandžio tyrimas per pilvo sienos skylutes, kurių matmenys yra 0,5-1,5 cm, į kuriuos įkišamas vamzdelis su kamera. Laparoskopija leidžia ištirti pilvo organus, nustatyti metastazes ir atlikti biopsiją.
• Endoskopinis ultragarsas naudojamas naviko įsiskverbimo gyliui nustatyti ir metastazėms limfmazgiuose aptikti.

• Chirurgija. Operacijos tikslas - pašalinti vėžinį naviką ir minimalų aplinkinių sveikų audinių kiekį. Atsižvelgiant į vėžio mastą, operacija gali apimti:
  • Mažo vėžinio naviko pašalinimas. Ši operacija atliekama ankstyvoje stadijoje..
  • Tarpinė skrandžio rezekcija - skrandžio dalies, paveiktos vėžiu, pašalinimas.
  • Viso skrandžio pašalinimas - viso skrandžio pašalinimas. Chirurgija taip pat pašalina aplinkinius sveikus audinius.
  • Limfmazgių, paveiktų vėžiu, pašalinimas.

• Terapija radiacija. Spindulinė terapija naudoja radiaciją, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Galima naudoti prieš operaciją arba po jos.
• Chemoterapija. Chemoterapija naudoja vaistus, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Chemoterapija gali būti atliekama prieš operaciją arba po jos. Chemoterapija taip pat gali būti derinama su radioterapija..
• Paliatyvi terapija taikoma, kai liga neišgydoma, ir skiriama simptomams palengvinti. Tam chirurgija gali būti naudojama pašalinant dalį skrandžio, vartojant vaistus.

• Sveika mityba. Dietoje būtina riboti rūkytų, sūdytų, marinuotų maisto produktų kiekį, valgyti daugiau daržovių ir vaisių.
• Atsisakyti rūkymo.

Rekomenduojami testai

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC)
• CA 72–4
• CA 19–9
• Vėžio embriono antigenas (CEA)
• Žmogaus chorioninio gonadotropino laisvasis β-subvienetas (laisvasis beta-hCG)
• Citokeratino 19 fragmentai CYFRA 21-1

Virškinamojo trakto navikų žymenys vėžiui gydyti

Virškinimo trakto vėžys gali būti lokalizuotas stemplėje, skrandyje ir storojoje žarnoje. Šio tipo onkologija užima vieną iš pirmaujančių vietų vėžio ir mirštamumo nuo jo statistikoje. Tačiau ankstyvosiose stadijose nustatyta liga yra sėkmingas chirurginis gydymas ir leidžia išlaikyti gyvenimo kokybę. Pirmasis diagnozės etapas yra specifinis kraujo tyrimas, nustatantis naviko žymenų-antigenų buvimą jame, nurodant piktybinių navikų atsiradimą virškinimo sistemoje..

Virškinamojo trakto naviko žymenys

Auglio žymekliai apskritai reiškia specialias medžiagas, kurias organizmas gamina reaguodamas į piktybinio naviko atsiradimą arba kurias pats auglys gamina jo vystymosi ir aktyvios metastazės metu. Jų buvimo biologiniuose skysčiuose analizė leidžia nustatyti vėžį ankstyviausiose stadijose, kai išorinės klinikinės apraiškos yra nereikšmingos ir nespecifinės. Naviko žymekliai taip pat naudojami gydymo veiksmingumui įvertinti, įvertinti naviko metastazių sunkumą ir numatyti pasikartojimą..

Antigenai gali būti nespecifiniai, tai yra, juos galima aptikti kraujyje, o tai rodo faktą, kad prasidėjo ląstelių degeneracijos procesas, bet ne jo lokalizaciją. Židinį galima nustatyti naudojant antrojo tipo naviko žymenis - specifinius. Juos gamina tik tam tikro tipo navikai ir palengvina tolesnę instrumentinę diagnostiką.

Kokie yra virškinamojo trakto naviko žymenų tipai

Norint labai tiksliai nustatyti, kurioje virškinamojo trakto dalyje susidarė navikas, naudojami įvairūs žymenų deriniai. Tikslai yra skrandis, stemplė ir storoji žarna, nes plonosios žarnos vėžys yra labai retas. Ankstyvosiose stadijose jis paprastai yra besimptomis ir nustatomas tik tada, kai yra pritvirtinti tulžies takų obstrukcijos simptomai ir atliekamas išsamus tyrimas..

Stemplė

Dar prieš pasireiškiant ryškiems klinikiniams simptomams, piktybinio naviko buvimą liudija padidėjęs plokščialąstelinės karcinomos antigeno SCCA ir CEA derinio kiekis kraujyje. Šie virškinamojo trakto naviko žymenys nesiskiria specifiškumu, nes jų yra kitose vėžio formose:

• Vėžio embriono antigenas, sutrumpintai CEA, yra antigenas, kurį paprastai gamina vaisiaus virškinimo traktas, kurio po gimimo organizme būna labai mažai. Jis randamas labiausiai skirtingos lokalizacijos navikuose, įskaitant skrandžio vėžį. Jo etaloninis kiekis neviršija 5 ng / ml.
• SCCA randama piktybine ne tik stemplės, bet ir burnos, plaučių, odos, gimdos kaklelio ir išangės epitelio degeneracija. Analizės viršutinė normos riba yra 1,5 ng / ml veninio kraujo.

Todėl galutinę diagnozę galima nustatyti tik patvirtinus instrumentinius tyrimus. Taip pat svarbūs klinikiniai simptomai: gausus seilėtekis, dalinis stemplės obstrukcija, krūtinės skausmas, kurį sustiprina rijimas, užkimęs balsas, vienkartinės gerklės jausmas.

Skrandis

Ankstyvųjų skrandžio vėžio stadijų simptomai yra lengva dispepsija. Pažymimas raukšlėjimas, sunkumas epigastriniame regione po valgio, pastebimas pasibjaurėjimas tam tikrų rūšių maisto produktais. Nuolat palaikoma žema (subfebrili) temperatūra - iki 38⁰С. Kartu su greitu nuovargiu ir bendru silpnumu tokie simptomai yra indikacijos nustatant naviko žymenis pacientams, kuriems įtariamas skrandžio vėžys. Kraujas tiriamas dėl aukšto šių antigenų kiekio:

• Glikoproteinas CA 72-4 yra pagrindinis šios ligos naviko žymuo. Normalios jo koncentracijos vertės neturėtų būti didesnės kaip 6,9 V / ml, rodiklis, viršijantis septynis, yra išsamaus tyrimo priežastis. Pagal testo rezultatų skaičius galima spręsti apie ligos laipsnį ir dinamiką. Antigenas yra ypač svarbus prognozuojant pooperacinį skrandžio vėžio pasikartojimą..
• CA 19-9 taip pat yra baltymų-angliavandenių junginys, kurio nėra suaugusio sveiko žmogaus organizme (arba jo yra nereikšmingu kiekiu - iki 10 V / ml). Be paties naviko nustatymo, jis reikalingas norint nustatyti jo veikimo laipsnį. Taigi esant koncentracijai iki 1000 TV, neoplazma sėkmingai pašalinama per pusę atvejų, viršija šią vertę - tik 5% pacientų. 10 000 TV reiškia paskutinį etapą su metastazėmis.
• CA 242 yra specifiškiausias naviko žymuo 1 ir 2 stadijos skrandžio vėžyje. Atkūrimo grėsmė po chirurginio gydymo gali būti nustatyta prieš 6 mėnesius iki akivaizdžių jos simptomų. Normalios vertės svyruoja nuo 0-20 vienetų mililitre.
• CEA - padidėjusios jo vertės patvirtina ankstesnio antigeno, kaip šio konkretaus tipo onkologijos, žymenis.

Jei šis išsamus naviko žymenų tyrimas davė teigiamų rezultatų, būtina atlikti pilną instrumentinę skrandžio vėžio diagnozę.

Žarnos

Vėžiai daugiausia paveikia apatinę žarnyną: gaubtinę, sigmoidinę ir tiesiąją žarną. Ankstyvieji storosios žarnos vėžio simptomai yra nespecifiniai. Yra nuolatinis nuovargis, temperatūra palaikoma žema (per 38⁰С), periodiškai būna virškinimo sutrikimų. Be to, yra tuštinimosi problemų, kraujas atsiranda išmatose ir pilvo skausmas.

Kokius virškinamojo trakto naviko žymenis vartoti šiuo atveju:

• CEA
• CA 242
• CA 19–9
• CA 72–4
• Tu M2-RK

Paskutinis išvardytų antigenas yra izoliuotas nuo išmatų ir nėra būdingas organams. Apibūdina bet kurios lokalizacijos navikų metabolinius procesus, leidžiančius stebėti augimo dinamiką ir recidyvų atsiradimą.

Kokios ligos gali nustatyti virškinamojo trakto naviko žymenis

Be tikslinių onkologinių patologijų - skrandžio, stemplės ir žarnų karcinomų - šis tyrimas gali aptikti naviko procesus kituose organuose:

• CEA nustatomas padidėjusiu kiekiu esant labai skirtingos lokalizacijos vėžiui - skydliaukės ir krūties, kasos, endometriumo, kiaušidžių, plaučių, kepenų.
• CA 242 gali reikšti kasos vėžį.
• Rodikliai CA 19-9 padidėja, jei navikas išsivysto kepenyse, kasoje.
• CA 72-4 antigenas nustatomas plaučių ir kiaušidžių pažeidimuose.
• SCCA nustatoma esant piktybinei plokščiojo epitelio degeneracijai jo lokalizacijos vietose (burnos ertmėje, gimdos kaklelyje, išangėje, odoje, plaučiuose)..

Atsižvelgiant į šį diagnozių kintamumą, paskutinis po naviko žymenų analizės nėra pateiktas. Liga gali būti patvirtinta arba pašalinta tik iš instrumentinių tyrimų rezultatų..

Dėl kokių ne vėžinių ligų gali padidėti naviko žymenys?

Kraujo tyrimų rezultatų patvirtinimas taip pat reikalingas, nes navikų žymenų skaičius auga esant gerybiniams navikams, uždegimams ir lėtinėms ligoms. Jei yra uždegiminis procesas atitinkamose virškinamojo trakto dalyse ar net kai kuriuose tolimuose organuose, naviko žymenys taip pat suaktyvėja sergant virškinamojo trakto ligomis..

Pavyzdžiui, CEA padidėja sergant Krono liga, ciroze ir pankreatitu ūmine ar lėtine forma. CA 19-9 randamas cholestazės ar cholecistito atveju, o CA 72-4 gali būti bronchito, plaučių uždegimo, skrandžio opų, cirozės požymis. Tu M2-PK atsiranda išmatose bakterinių virškinamojo trakto infekcijų, nefropatijos ir reumato metu.

Kai reikia atlikti skrandžio vėžio naviko žymenų analizę

Būtina atlikti tyrimus, jei lėtinio nuovargio ir temperatūros fone dažnai kyla virškinimo problemų.

Parodoma analizė ir tiems, kurie yra vyresni nei 40 metų arba kurių šeimoje yra vėžys. Be to, gydymo metu ir po jo reikia reguliariai tikrintis. Pirmuoju atveju naviko žymenų lygis informuoja apie gydymo efektyvumą, o antruoju - apie artėjantį recidyvą dar prieš jo pasireiškimą..

Kaip teisingai vartoti naviko žymenis nuo skrandžio vėžio

Prieš dovanojant kraują naviko žymenims, reikia šiek tiek paruošti. Visų pirma būtina išgydyti visus lėtinius ir ūminius organizmo uždegiminius procesus, į kuriuos antigenai taip pat reaguoja didėjant. Likus trims dienoms iki vizito laboratorijoje, negalima gerti alkoholio, o dieną prieš tai galite vartoti bet kokius vaistus, įskaitant net vitaminų kompleksus..

O kada atlikti naviko žymenų analizę? Kraujo mėginiai imami ryte, paskutinį valgį išvakarėse. Nuo to laiko neturėtumėte rūkyti, kad gauti duomenys būtų kuo patikimesni. Rezultatų teks palaukti kelias dienas: paprastai apdorojimas trunka nuo 1 iki 3 dienų. Tu M2-PK antigeno išmatų tyrimas trunka savaitę.

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: diagnozės rodikliai

Vėžys šiais laikais yra labai dažna liga, ir tai išties kelia nerimą. Onkologinių ligų nustatymo ankstyvosiose stadijose aktualumas nekelia abejonių, nes būtent vėžio vystymosi pradžioje jį galima sėkmingai nugalėti. Diagnostikos metodai, įskaitant skrandžio vėžio tyrimus, leidžia mums nustatyti šios ligos riziką, o jei liga jau atsirado, tai leidžia nustatyti jos stadiją. Be to, analizių ir kitų tyrimų rezultatų dėka galima stebėti gydymo procesą ir įvertinti jo efektyvumą..

Kas yra skrandžio vėžys ir kas jį sukelia?

Skrandžio vėžys yra piktybinis navikas, tai yra navikas, kilęs iš skrandžio gleivinės epitelio sluoksnio. Įvairių nepalankių veiksnių įtakoje sveikos epitelio ląstelės yra modifikuojamos ir atgimsta į piktybinį naviką, kuris laikui bėgant per metastazes plinta į kitus organus ir audinius. Kitas šios rūšies vėžio pavadinimas yra skrandžio adenokarcinoma..

Paprastai mūsų kūną sudarančios ląstelės laikui bėgant miršta, o jų vietą užima naujos. Bet atsitinka taip, kad šis procesas sutrinka, o naujos ląstelės susidaro tada, kai organizmui jų visai nereikia. Tuo pat metu senosios kameros lieka savo vietose. Dėl to audinys auga ir susidaro navikas. Jis gali būti gerybinis arba piktybinis.

Pagrindinis skirtumas tarp pirmojo ir antrojo yra tas, kad gerybinis navikas yra uždarytas membranoje, kuri neleidžia augliui toliau augti. Taigi naviką galima chirurginiu būdu pašalinti kartu su membrana. Skirtingai nuo jo, vėžinis navikas neturi apvalkalo, todėl jo ląstelės lengvai ir greitai prasiskverbia į kaimyninius audinius ir organus, o per kraujo ar limfos srautą piktybinio naviko gabalėliai gali patekti labai toli, formuodami naujus ligos židinius..

Gydytojams dar nepavyko nustatyti tikslių skrandžio vėžio atsiradimo ir vystymosi priežasčių, tačiau buvo nustatyti kai kurie veiksniai, galintys padidinti šios ligos tikimybę. Jie apima:

• lytis: vyrų, sergančių skrandžio vėžiu, yra dvigubai daugiau nei moterų;
• lenktynės: Negroid ir Mongoloid rasių atstovai yra labiau linkę į šią ligą, palyginti su kaukaziečiais;
• genetinis polinkis: jei artimi giminaičiai sirgo vėžiu, tada rizika susirgti skrandžio ir kitų rūšių vėžiu yra didesnė;
• geografinė padėtis: Rytų Europos, Centrinės ir Pietų Amerikos šalyse, taip pat Japonijoje yra didesnis pacientų, sergančių skrandžio vėžiu, procentas;
• kraujo grupė: rizika susirgti šia liga yra didesnė žmonėms, turintiems pirmąją kraujo grupę;
• amžius: vyresni žmonės dažniau serga šiuo vėžiu: vyrai po 70 metų, moterys po 74 metų;
• nesveika dieta: jei dietoje yra sūrus, aštrus, riebus, keptas, rūgštus maistas, tačiau trūksta šviežių daržovių ir vaisių, tada yra didelė skrandžio vėžio tikimybė;
• sėslus gyvenimo būdas;
• antsvoris: nutukimas padidina viršutinio skrandžio navikų riziką;
• Helicobacter Pylori bakterijos: sukelia uždegimą ir skrandžio opas, be to, gali padidinti vėžio tikimybę;
• virškinimo trakto ligos: užsitęsę uždegiminiai procesai ir edema padidina skrandžio vėžio riziką; pavojingos ligos yra skrandžio polipai, žalinga anemija, lėtinis gastritas, žarnyno metaplazija;
• rūkymas: nikotinas padidina riziką susirgti vėžiu, įskaitant ir šį;
• profesinis veiksnys: jei darbas susijęs su mineralų, tokių kaip nikelis, anglis, apdirbimu, medienos, gumos apdirbimu, darbu su asbestu, padidėja rizika susirgti vėžiu..

Problema ta, kad minėti veiksniai ne visada sukelia skrandžio vėžį. Bet tuo pačiu metu jų nebuvimas nereiškia, kad žmogus nesusirgs. Buvo daug atvejų, kai nebuvo paaiškintos ligos priežastys..

Ligos simptomai

Simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos. Ankstyvosiose stadijose nerimą keliančių simptomų praktiškai nėra. Iš jų galima pažymėti:

• diskomfortas skrandyje ir sutrikimas;
• pavalgius skauda ar traukia pilvą;
• nerimauja dėl dažno rėmens;
• šiek tiek pykina;
• prarastas apetitas;
• rijimo pasunkėjimas;
• kraujas vėmime ar išmatose.

Tokie simptomai nebūtinai gali reikšti vėžio buvimą skrandyje, bet ir kitas virškinimo trakto problemas, tokias kaip pepsinė opa. Tačiau tokių simptomų buvimas yra gera priežastis kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą. Jei vis dėlto nustatomas piktybinis navikas, jo nustatymas ankstyvoje stadijoje ir savalaikis gydymas padidins paciento išgyvenimo galimybes..

Vėlesnėse skrandžio vėžio stadijose simptomai yra sunkesni ir pastebimi:

• patinimas gali būti jaučiamas vidurinėje ar viršutinėje pilvo dalyje;
• kruvinos išmatos (dažniausiai konsistencija yra dervota, juoda);
• kruvinas vėmimas;
• pilvas padidėja;
• dėl besivystančios anemijos oda tampa gelsvos arba blyškios spalvos;
• nuolatinis nuovargis ar silpnumas;
• išsiplėtę limfmazgiai (kairėje virš raktikaulio, po rankomis ir šalia bambos).

Skrandžio vėžio diagnozavimo metodai

Diagnostika leidžia patikrinti, ar pasireiškiantys simptomai yra susiję būtent su onkologine skrandžio liga, ar šiuos simptomus sukėlė kitos, ne tokios rimtos priežastys. Norėdami tai padaryti, gydantis gydytojas gali nukreipti pacientą pas gastroenterologą, kuris specializuojasi virškinimo trakto problemose ir virškinamojo trakto ligų gydyme. Bet jei simptomai yra neaiškūs ir neleidžia nustatyti vienareikšmės diagnozės, pacientui turėtų būti atliekami atrankiniai tyrimai, kurie gali apimti tokius tyrimus kaip:

• anamnezės rinkimas: paskyrimo metu gydytojas išsamiai klausia paciento apie jo ligos istoriją, taip pat apie ligos atvejus šeimoje;
• fizinis tyrimas: apčiuopiant, bus tiriamas pilvas dėl edemos, skysčių ir kitų pakitimų, taip pat tiriami limfmazgiai, tiriamos kepenys ir kt.;
• endoskopija (EGDS, gastroskopija): naudodamas endoskopą - ploną vamzdelį, gydytojas galės ištirti skrandį per burną ir stemplę; prieš procedūrą paprastai naudojamas specialus purškalo pavidalo anestetikas, kad pacientas nepatirtų stipraus diskomforto ir skausmo;
• biopsija: dažniausiai tai yra ankstesnės procedūros tęsinys, tuo tarpu endoskopo dėka galima „patekti“ į dominančią vietą ir nupjauti nedidelę įtartino audinio dalį vėlesniam tyrimui mikroskopu, siekiant nustatyti vėžinių ląstelių buvimą..

Jei yra įtarimas, kad vėžys prasiskverbė per skrandžio sienas, per limfą ar kraują į kitus organus ir audinius, būtina atlikti papildomą tyrimą, kuris apima:

• stemplės astroskopija: skrandžio ir stemplės tyrimas naudojant lanksčius fibroendoskopus, kurie leidžia ne tik ištirti dominančius virškinamojo trakto vidaus organus, bet ir paimti medžiagą vėlesnei biopsijai;
• diagnostinė laparoskopija: tai yra chirurginis tyrimo tipas, kurio metu pilvo sienelėje atliekamos nedidelės punkcijos, įvedant specialią kamerą, paprastai naudojamos nustatyti metastazes pilvaplėvėje, kepenyse, aplinkiniuose audiniuose, taip pat paimti medžiagą biopsijai atlikti;
• Rentgenas su kontrastu: baris naudojamas kaip kontrastinė medžiaga, kuri vartojama per burną, po to atliekant rentgeno spindulius atliekami skrandžio, stemplės ir pirmosios žarnos dalies vaizdai;
• kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija: modernūs ir labai informatyvūs diagnostikos metodai, suteikiantys aiškesnį vaizdą naudojant kontrastą;
• krūtinės ląstos rentgenograma: daroma siekiant išsiaiškinti, ar plaučiuose nėra metastazių;
• ultragarso endoskopija: naudojant garso bangas gaunama skrandžio sienelių būklės nuotrauka, tai leidžia nustatyti, kiek giliai navikas prasiskverbė iš skrandžio sienelių;
• skrandžio vėžio tyrimai: jie gali apimti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, skrandžio vėžio naviko žymenų tyrimus, kraujo išmatų analizę ir kt..

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: reikia 1 numerio

Pagrindinis tyrimas, leidžiantis įvertinti bendrą paciento būklę, taip pat vidaus organų pažeidimo laipsnį, yra skrandžio vėžio kraujo tyrimas. Pats pirmasis laboratorinis tyrimas, kurį paskiria bet kuris gydytojas, kai pacientas kreipiasi į jį su sveikatos sutrikimais, yra bendras kraujo tyrimas. Nereikėtų nuvertinti šio tyrimo svarbos. Nors pradinėse stadijose skrandžio vėžys paprastai niekaip nepasireiškia, jis prisideda prie anemijos vystymosi, ir tai neabejotinai paveiks OAC analizės rezultatus..

Pagrindiniai bendro kraujo tyrimo rodikliai

Kadangi sergant šia liga yra nuolatinė hemoraginė anemija, išsivysto mažakraujystė, kurią galima lengvai nustatyti staigiai sumažėjus hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekiui. Taip yra taip pat dėl ​​to, kad sutrinka geležies apykaita dėl to, kad skrandžio gleivinės liaukos nevisiškai atlieka savo funkcijas. Kai navikas suyra, padidėja leukocitų skaičius, padidėja ir ESR dažnis. Monocitų skaičius viršija normą.

Eritrocitai

Sergant skrandžio vėžiu, hemoglobino kiekis paprastai sumažėja iki 90 g / l ir žemiau. To priežastys yra susijusios su prastu maistinių medžiagų pasisavinimu iš maisto, sumažėjusiu apetitu ir vidiniu kraujavimu. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja iki 2,4 g / l.

Leukocitai

Kai skrandžio vėžys yra pradiniame etape, dažniausiai leukocitų lygis išlieka normalus arba net šiek tiek sumažėja, tačiau progresuojant ligai ir nykstant navikui, baltųjų kraujo kūnelių skaičius pradeda smarkiai augti - iki 10–12 tūkstančių / kubinių mm, bet dažniausiai yra vidutinio sunkumo leukocitozė, kurios rodikliai yra 9-10 tūkstančių / kubiniai mm.

Toks kraujo rodiklis, nes eritrocitų nusėdimo greitis smarkiai padidėja, esant organizme vėžiniam navikui ar uždegiminiam procesui. Paprastai ESR neturėtų viršyti 15 mm / h, tačiau jei rodiklis didesnis, galima manyti, kad kyla rimtų sveikatos problemų. Beje, jei priežastis yra susijusi būtent su vėžiu, tai antibiotikų terapija jokiu būdu nepadės sumažinti ESR rodiklio iki normalaus..

Biocheminis kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio

Kai yra įtarimų dėl skrandžio vėžio, atliekant biocheminę analizę reikia atkreipti dėmesį į tokius kraujo parametrus:

• bendras baltymas - jo koncentracija sumažėja iki 55 g / l arba mažiau;
• albuminas - jų kiekis yra mažesnis nei 30 g / l;
• globulinai - jų koncentracija kraujyje padidėja ir viršija 20 g / l;
• padidėja šarminės fosfatazės ir aminotransferazių aktyvumas;
• padidėjęs kraujo krešėjimas.

Naviko žymenų analizė

Siekiant patvirtinti ar paneigti vėžio buvimą, atliekami specialūs skrandžio vėžio naviko žymenų tyrimai. Svarbiausi antigenai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra CA 125 ir CA 19-9, kurių nukrypimas nuo normos gali rodyti, kad skrandyje yra vėžinis procesas..

Sveiko žmogaus CA 125 žymuo yra 35 V / ml lygio, galimi nedideli nukrypimai į abi puses. Jei organizme yra gerybinis navikas, tada rodiklis gali padidėti iki 100 V / ml, tačiau paprastai šis lygis neviršija. Jei navikas yra piktybinis, šio antigeno koncentracija yra didesnė nei 100 V / ml.

CA 19-9 naviko žymens koncentracija sveikame kūne yra 10-37 V / ml. Jei yra piktybinis navikas, šio antigeno vertė gali padidėti iki 500 V / ml. Šiuo rodikliu patogu stebėti gydymo efektyvumą, taip pat stebėti naviko vystymąsi..

Skrandžio vėžio diagnozė

Naviko žymenų tyrimai

Deja, kol kas neįmanoma diagnozuoti skrandžio vėžio nenaudojant kompleksinių ir ne visada lengvai toleruojamų tyrimų. Nors naviko žymenų tyrimas jau tapo įprasta „profilaktinės medicininės apžiūros“ praktika. Deja, šį metodą sunku klasifikuoti kaip labai jautrų (šių testų jautrumas neviršija 50%). Vis dėlto CA 72-4, CEA, CA 19-9 verčių padidėjimas yra signalas privalomam nuodugniam padidinto dinamikos rodiklio tyrimui ir tyrimui.

Auglio žymekliai turi didelę reikšmę vertinant proceso paplitimą ir pasikartojus ligai po sėkmingo gydymo..

Simptomai

Ankstyvosioms skrandžio vėžio stadijoms būdinga gausybė paraneoplastinių simptomų, kurie dažnai užmaskuoja naviko vystymąsi ir veda nuo teisingos diagnozės..

1. Vienas ryškiausių simptomų yra juoda acanthosis, kai išsivysto tamsi pažastų ir kitų didelių odos raukšlių pigmentacija, lydima kailinių-karpinių ataugų. Kartais juoda acanthosis kelerius metus lenkia paties naviko apraiškas.
2. Polimiozitui, dermatomiozitui, žiedinei eritemai, pemfigoidui, nenusileidžiančiam gydymui, esant sunkiai seborėjinei keratozei, taip pat reikia atlikti išsamų tyrimą atliekant privalomą skrandžio endoskopiją..
3. Yra atvejų, kai naviko ląstelės gamina gliukokortikoidinius hormonus, kuriuos paprastai sintetina antinksčiai, net susidaro vadinamieji. negimdinis Kušingo sindromas. Su juo riebalinis audinys daugiausia nusėda ant veido ir pilvo (vadinamasis matronizmas), pakyla kraujospūdis, atsiranda polinkis į kaulų lūžius ir spuogus..
4. Dažnas skrandžio vėžio paraneoplastinis pasireiškimas, tačiau, kaip ir daugelis kitų navikų, yra migruojantis tromboflebitas (Trusso sindromas)..
5. Sunkiausia įtarti skrandžio vėžio išsivystymą, kai senyvo amžiaus žmonėms staiga prasideda silpnaprotystė arba trūksta judesių koordinavimo, keičiasi eisena, disbalansas..

Padėtį pablogina klinikinio, radiologinio ir endoskopinio vaizdo panašumas sergant išopėjusiais navikais ir pepsine opa. Todėl jautriausiu diagnostikos metodu laikoma ezofagogastroduodenoskopija (EGDS, gastroskopija) su daugkartine biopsija, kuri yra privaloma rizikos grupės pacientams. EGDS leidžia vienu metu:

1. atlikti biopsiją ir atlikti tolesnius histologinius bei citologinius tyrimus morfologinio neoplazmos patikrinimo ir diagnozės tikslais;
2. atlikti terapines manipuliacijas, skirtas polipui krešėti, jį pašalinant mažais dydžiais (iki 2 cm);
3. sustabdyti kraujavimą;
4. laikykite maitinimo vamzdelį ir kt..

Jei gresia kraujavimas, naudojama mažiau traumuojanti teptuko biopsija. Abejotinais atvejais antroji biopsija skiriama po 8–12 savaičių. Bet net šis diagnostikos metodas teisingą atsakymą pateikia tik 90% atvejų ir gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą, kai infiltracinis navikas auga (toks vėžys vadinamas skirr).

Be vėžio, skrandyje gali išsivystyti navikai iš kitų ląstelių, kuriems reikia visiškai kitokių gydymo būdų (sarkomos, limfomos). Vienintelis būdas tai suprasti yra kelios biopsijos EGDS metu. Norėdami nustatyti pakitusias audinių sritis, kurios neatpažįstamos įprasto tyrimo metu, naudokite vadinamąjį. chromogastroskopija. Šis metodas leidžia diagnozuoti navikus ankstyvose stadijose dėl to, kad dažant skrandžio gleivinę procedūros metu specialiais dažais (Kongo-burnos / metileno mėlynasis, indigokaminas) ir net Lugolio tirpalu, naviko audiniai atrodo kitaip nei sveiki.

Kada reikalinga EGDS (gastroskopija)?

Yra ligų, kurios laikomos ikivėžinėmis ir kurias reikia periodiškai vertinti, neatsižvelgiant į simptomus. Jie apima:

• lėtinis atrofinis gastritas su vadinamuoju žarnyno metaplazija, ypač esant Helicobacter pylori infekcijai;
• opaligė;
• Bareto stemplė;
• vitamino B12 trūkumas (žalinga anemija);
• adenomatoziniai skrandžio polipai;
• hipertrofinė gastropatija.

Skrandžio operacijos, susijusios su gerybinėmis navikomis, perduotos daugiau nei prieš 10 metų, ir apsunkintas paveldimumas taip pat reiškia situacijas, kurias reikia atidžiai stebėti.

Jei jūsų artimiesiems buvo diagnozuota:

• virškinamojo trakto vėžys,
• šeiminė adenomatozinė storosios žarnos polipozė,
• Gardnerio sindromas,
• Peitz-Jeghers sindromas,
• šeiminė nepilnamečių polipozė,
• Lee Fraumeni sindromas.

Tobulėjant genetikai, tapo žinomi kai kurie genai, kurių tam tikros mutacijos esant ypatingoms sąlygoms sukelia skrandžio vėžį..

Taip pat yra regionų, kuriuose, matyt, dėl mitybos įpročių ar ekologijos, sergamumas yra žymiai didesnis nei vidutiniškai (Japonija, kai kurios Europos šalys, Skandinavija, Pietų ir Centrinė Amerika, Kinija, Korėja, buvusios SSRS šalys). Žmonės, ilgai gyvenantys šiose vietovėse, turi būti atsargesni dėl savo sveikatos ir periodiškai atlikti EGDS. Privalomo tyrimo signalas gali būti toks rodiklis kaip pepsinogeno koncentracija kraujo serume (paprastai mažesnė nei 70 ng / ml) ir jo frakcijų santykis (PG1 / PG2)..

Jei neįmanoma atlikti EGDS, pavyzdžiui, dėl gretutinių ligų, galima atlikti polipozicinę rentgenografiją, dvigubą kontrastą su bario suspensija ir oru. Tačiau šis metodas turi daug mažiau jautrumo ankstyvosiose ligos stadijose ir nesuteikia galimybės atlikti morfologinį patikrinimą. Be to, naudojami MSCT ir ultragarsas, tačiau paskutinio tyrimo tikslumas, net turint patyrusį tyrėją, labai priklauso nuo prietaiso techninių galimybių, kūno sudėties ypatumų ir teisingo paciento paruošimo..

Laparoskopinė skrandžio diagnostika

Jei įtariate, kad navikas išplito per pilvo ertmę, galima atlikti diagnostinę laparoskopiją ir laparoskopinį ultragarsą, kurie leidžia išsamiai išnagrinėti procesą iš arti..

Šis metodas leidžia, jei reikia, biopsija ištirti kepenų, priekinės skrandžio sienos, parietalinio (pilvo sieną išklojančio) ir visceralinio (apgaubiančio organo) pilvaplėvės paviršius. Kai kuriais atvejais šie duomenys yra iš esmės svarbūs pasirenkant gydymą..

Skrandžio vėžio prognozė

Prognozė priklauso nuo pažeistų limfmazgių skaičiaus ir limfinių kolektorių pažeidimo lygio, naviko augimo į skrandžio sienelę gylio, proceso stadijos, augimo tipo ir paties naviko tipo. Pasak MNIOI juos. PA Herzeno 5 metų išgyvenamumas diagnozuojant skrandžio vėžį ankstyvoje stadijoje ir greitai pradėjus gydymą, siekia 85–90%. Vėliau nustatant vis dar rezekuojamą naviką - 11–54 proc., Ir net nustatant vėžį IV stadijoje, gydymas leidžia užtikrinti 7 proc. Pacientų išgyvenamumą per 5 metus.

Skrandžio vėžio diagnostikos kainos Europos klinikoje

• Aukštos raiškos EDGS su skaitmeniniu įrašymu, diagnostika - nuo 14300 rublių.
• Stemplės ir skrandžio rentgeno kontrasto tyrimas - 20 700 rublių.
• Pilvo ertmės (kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų, blužnies, kasos) tyrimas ultragarsu, įskaitant nustatant laisvo skysčio lygį - 7000 rublių.
• Diagnostinė laparoskopija - 57500 rublių.

Bet tai ne tik apie gyvenimo pratęsimą. Gydymo tikslas daugeliu net toli siekiančių atvejų yra pagerinti jo kokybę, atsikratyti žmogaus nuo daugelio skausmingų simptomų, įskaitant skausmą, suteikti jam galimybę normaliai gyventi, daryti jam svarbius dalykus, bendrauti su artimaisiais.

Šiuolaikiniai skrandžio vėžio gydymo metodai, naudojami Europos klinikoje, leidžia gydyti kuo trumpiau hospitalizuojant ir naudoti minimaliai invazinius metodus, kurie pagerina ne tik gyvenimo prognozę, bet ir mūsų pacientų gyvenimo kokybę..

Kraujo tyrimas dėl skrandžio vėžio: tipai ir jų dekodavimas

Kasmet daugėja žmonių, kuriems diagnozuojama tokia pavojinga liga kaip skrandžio vėžys. Ši patologija yra piktybinis navikas, išsivystantis iš skrandžio gleivinės. Dažniausiai skrandžio vėžys diagnozuojamas vyrams nei moterims, o vyresni nei 40–45 metų žmonės juo linkę sirgti..

Tokią ligą diagnozuoti gana problematiška tik remiantis paciento skundais ir atsiradusiais simptomais. Norėdami patvirtinti diagnozę, ekspertai skiria įvairius tyrimus, o privalomas tarp jų yra skrandžio vėžio kraujo tyrimas.

Patologijos priežastys ir būdingi simptomai

Skrandžio vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžių

Pagrindinė piktybinio naviko susidarymo vieta šioje patologijoje yra skrandžio gleivinės epitelio ląstelės. Statistika rodo, kad pirmieji vėžio požymiai atsiranda tiems žmonėms, kurie piktnaudžiauja blogais įpročiais. Tai reiškia, kad patologija dažnai nustatoma pacientams, kurie pažeidžia dietą ir pirmenybę teikia greitam, aštriam ir rūkytam maistui.

Alkoholio, ypač degtinės, gėrimas yra laikomas kita dažna skrandžio vėžio priežastimi. Be to, bloga aplinkos situacija, kurioje gyvena žmogus, gali išprovokuoti piktybinio naviko atsiradimą. Be to, nuolatinės stresinės situacijos ir nervų sutrikimai dažnai tampa provokuojančiu ligos vystymosi veiksniu..

Medicinos praktika rodo, kad tarp rūkančių vyrų ir moterų vėžio procentas yra daug didesnis.

Ekspertai taip pat nustato ikivėžines sąlygas, kurios gali sukelti patologijos vystymąsi:

• lėtinis atrofinis gastritas
• pepsinė opa
• polipozės susidarymas skrandyje
• sunki anemijos forma
• imunodeficito būsenos

Tam tikrų skrandžio vėžio simptomų atsiradimą lemia naviko vieta žmogaus kūne. Jei viršutinėje dalyje, šalia stemplės, atsirado neoplazma, pacientai skundžiasi šiais simptomais:

1. padidėjęs seilėtekis
2. sunku pernešti grubų maistą per stemplę
3. diskomfortas ryjant
4. pykinimo ir vėmimo priepuoliai
5. dažna regurgitacija

Kai navikas lokalizuotas apatinėje skrandžio dalyje, atsiranda pilvo sunkumo jausmas ir vėmimo priepuoliai, kai išsiskiria virškinamas maistas. Kai pažeidimas yra skrandžio viduryje, būdingi simptomai ilgai nepasireiškia.

Daugiau informacijos apie skrandžio vėžį galite rasti vaizdo įraše:

Tarp įprastų skrandžio vėžio požymių yra šie:

• nuolatinis silpnumo jausmas
• sumažėjęs našumas
• mažakraujystė
• vangumas ir liūdesys
• drastiškas svorio kritimas

Vietiniai ligos požymiai gali pasireikšti taip:

1. sumažėjęs apetitas arba jo visiškas nebuvimas
2. užsikimšimas ir pykinimo jausmas
3. kūno temperatūros pakilimas
4. trūksta noro valgyti

Sergant skrandžio vėžiu, gali pasireikšti vidinis kraujavimas, todėl laisvos išmatos tampa juodos.

Kodėl liga pavojinga??

Navikas gali formuotis skirtingose ​​skrandžio dalyse

Skrandžio vėžys lydi naviko susidarymą, kuris pradeda sukelti virškinimo sunkumų. Be to, toks piktybinis navikas tampa kliūtimi normaliam maisto patekimui į apatines virškinamojo trakto dalis..

Palaipsniui vėžinis navikas įauga į skrandžio sienelę ir, ligai progresuojant, jis plinta netoliese esančiuose organuose ir audiniuose. Vėliau navikas patenka į storąją žarną ir kasą, o tai sutrikdo jų funkcionavimą..

Tuo atveju, kai piktybinis navikas yra lokalizuotas šalia stemplės, jis išplinta į jį, o tai sutrikdo maisto patekimo į skrandį procesą..

Tokio patologinio proceso pasekmė yra stiprus svorio kritimas ir netgi organizmo išeikvojimas..

Ateityje pastebimas tolesnis naviko plitimas per kraujotakos ir limfinę sistemą į kitus organus ir audinius, kur tai suteikia naujų augimo židinių. Paskutinėje skrandžio vėžio stadijoje pastebimas viso organizmo sutrikimas ir pacientas miršta.

Biocheminis kraujo tyrimas dėl ligos

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia įvertinti vidaus organų darbą

Norint patikrinti vidaus organų veikimą, skiriamas biocheminis kraujo tyrimas. Kai kurių rodiklių pasikeitimas gali rodyti patologinį procesą tam tikrame organe. Be to, nukrypimai nuo normos leidžia nustatyti, kurios kūno sistemos yra paveiktos..

Biocheminis kraujo tyrimas leidžia nustatyti onkologinės ligos atsiradimo žmogaus organizme tikimybę. Tyrimui kraujas imamas iš alkūnės srities venos, paprastai tokia procedūra atliekama ryte ir visada tuščiu skrandžiu..

Progresuojant tokiai ligai kaip skrandžio vėžys, biocheminis kraujo tyrimas rodo šiuos pokyčius:

1. Sumažėja bendras baltymų kiekis. Esant piktybiniam navikui, šis kraujo komponentas sumažėja iki 55 g / l. Sudedamieji baltymų elementai yra globulinai ir albuminas, todėl aktyvus vėžinių ląstelių vystymasis žmogaus organizme keičia tokius rodiklius. Albumino kiekis tampa mažesnis nei 30 g / l, o globulinų koncentracija padidėja.
2. Padidėja lipazė, kuri yra maisto skaidymui būtinas fermentas. Lipazės rodikliai keičiasi, kai piktybinis navikas patenka į kasą.
3. Padidėja šarminės fosfatazės kiekis, o tai rodo navikų vystymąsi organizme.
4. Cholesterolio lygis keičiasi, tai yra, jis gali ir mažėti, ir pakilti. Toks procesas priklauso nuo to, kur įvyko antrinių navikų židinių lokalizacija.
5. Bilirubino kiekis padidėja, o tai rodo, kad kepenys veikia. Sergant skrandžio vėžiu, šis organas taip pat gali būti pažeistas, o tai sutrikdo jo darbą.
6. Padidėja glutamilo transpeptidazė.
7. Padidina aminotransferazių aktyvumą.
8. Sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje.

Pradinis onkologinio proceso etapas nekeičia biocheminio kraujo tyrimo rodiklių. Tuo atveju, jei toliau progresuoja liga, laipsniškai kraujo rodikliai vis labiau skiriasi nuo normos..

Bendras kraujo tyrimas

Ar ESR yra padidėjęs? Nerimą keliantis ženklas

Kraujo mėginiai bendram kraujo tyrimui imami iš piršto ar iš venos ir visada tuščiu skrandžiu.

Įtariant skrandžio vėžį, ypatingas dėmesys skiriamas šiems kraujo tyrimams:

• Esant įvairiems piktybiniams navikams žmogaus organizme, ESR rodiklis beveik visada didėja. Eritrocitų nusėdimo greitis 15 mm / h laikomas normaliu, o jo staigus padidėjimas rodo, kad organizme yra ūmus uždegiminis procesas. Esant skrandžio onkologijai, gydant antibakteriškai ESR rodikliai praktiškai nesikeičia.
• Pradinėse patologijos stadijose leukocitų skaičius šiek tiek sumažėja arba išlieka normalus. Toliau vystantis piktybiniam navikui žmogaus organizme, žymiai padidėja leukocitų skaičius. Be to, kraujyje nustatomas didelis skaičius jaunų formų..
• Su onkologiniais skrandžio pažeidimais hemoglobinas dažniausiai sumažėja iki 90 g / l. Taip yra dėl to, kad pacientas pradeda vartoti mažiau maistinių medžiagų, nes navikas neleidžia normaliai absorbuotis. Paskutiniame anemijos vystymosi etape atsiranda dėl aktyvaus naviko irimo ir kraujavimo iš jo vystymosi.
• Sergant skrandžio vėžiu, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja iki 2,4 g / l.

Dažnai tokie pokyčiai nustatomi pacientui ir kitoms patologijoms, kurias galima sėkmingai gydyti..

Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų

Naviko žymenys - baltymai, kurių padaugėja esant navikui organizme

Jei atlikti tyrimai rodo, kad pacientui yra piktybinis skrandžio pažeidimas, paskiriamas naviko žymenų kraujo tyrimas.

Į kokius naviko žymenis specialistai atkreipia dėmesį į skrandžio vėžį:

• CA-125 yra didelės molekulinės masės glikoproteinas, kuris iš tikrųjų yra antigenas. Šio rodiklio padidėjimas rodo piktybinio ar gerybinio naviko susidarymą žmogaus organizme. Sergant skrandžio vėžiu, antigenas smarkiai padidėja ir yra didesnis nei 100 V / ml.
• CA 19-9 yra žymeklis, kuris laikomas terapijos efektyvumo rodikliu. Esant piktybiniam navikui skrandyje, tokio antigeno indeksai padidėja iki 500 V / ml. Šio tipo naviko žymens augimas po operacijos rodo, kad susidarė antriniai naviko židiniai..

Skrandžio vėžys laikomas sudėtinga ir pavojinga liga, kurią nustatyti yra gana problematiška jau jo vystymosi pradžioje. Atsiradus pirmiesiems simptomams, rekomenduojama kreiptis į specialistus, kurie paskirs kraujo tyrimą. Tokio tyrimo pagalba galima nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir stebėti jos gydymo efektyvumą..