Ar įmanoma nustatyti vėžį pradinėse stadijose, ar sužinoti, ar yra naviko formavimosi tendencijų? Šiandienos medicina ieško galimybių anksti diagnozuoti vėžį. Šiais laikais galite atlikti bendrą kraujo tyrimą „onkologijai“, kad nustatytumėte naviko buvimą pagal naviko žymenis.
Kas yra naviko žymenys?
Tai yra specifiniai baltymai, kuriuos, ištyrus laboratorijoje, galima aptikti tiriant kraują ar šlapimą ikiklinikinės ligos stadijos lygiu. Naviko ląstelės išskiria šias diagnozuotas medžiagas.
Pagal naviko žymenų vertės lygį gydytojai gali nustatyti naviko buvimą organizme. Taip pat padarykite išvadą apie gydymo efektyvumą. Stebint naviko žymenų reikšmes dinamikoje, galima nustatyti pradinę ligos pasikartojimo stadiją.
Naudodamiesi naviko žymenų tyrimu, galite aptikti specifines naviko gaminamas medžiagas. Daug lengviau susidoroti su tokia liga, jei ji buvo nustatyta ankstyvoje stadijoje..
Tačiau naviko žymenų požymiai taip pat didėja dėl ne vėžio pobūdžio ligų..
Ką rodo naviko žymenų kraujo tyrimas? Išnagrinėję jo rezultatus galite nustatyti:
Gauti informacijos apie besivystančių naviko procesų buvimą / nebuvimą organizme (naudojamas kaip priedas prie kitų tyrimo metodų),
Sužinokite naviko pobūdį,
Palyginami kraujo tyrimai (prieš pradedant gydymą ir jo pabaigoje), kurie padeda padaryti išvadas apie kovos su liga metodų veiksmingumą,
Ligos kontrolė jai pasibaigus,
Pradiniame etape yra didelė tikimybė nustatyti recidyvą..
Kaip atliekami tyrimai?
Šiam tyrimui kraujas imamas iš venos. Jei asmuo anksčiau buvo gydęs, tada šį tyrimą rekomenduojama atlikti nuolat kas 3-4 mėnesius.
Analizės poreikį nustato gydytojas, kuris nurodo pacientą.
Kaip paaukoti kraują naviko žymenims?
Būtina laikytis kai kurių rekomendacijų, tada naviko žymenų analizė parodys objektyvų sveikatos būklės vaizdą:
Duoti kraujo naviko žymenims leidžiama tik ryte, tuščiu skrandžiu,
Likus trims dienoms iki kraujo paėmimo, turite nustoti gerti alkoholio turinčius produktus, tabaką, riebius maisto produktus. Taip pat nerekomenduojama vartoti rūkyto ir marinuoto, aštraus maisto.,
Bet koks fizinis aktyvumas turėtų būti atmestas iki analizės dienos,
Nustokite vartoti kitus vaistus, išskyrus tuos, kurie jums yra būtini pagal gyvybinius požymius (pasitarkite su gydytoju),
Jums gali tekti kurį laiką susilaikyti nuo lytinių santykių.
Gydytojas gali paskirti konkretų vėžio ląstelių kraujo tyrimą arba kelis tyrimus vienu metu, kad gautų tikslesnius duomenis.
Svarbu! Visi žinomi ir naudojami naviko ląstelių identifikavimo žymenys neturi galimybės būti specifiški specifinei piktybinio pobūdžio neoplazmai. Reikėtų pažymėti, kad leistina (normos ribose) žymeklio vertė neatmeta naviko vystymosi organizme ar jo pasikartojimo.
Navikų žymekliai naudojami medicinoje, siekiant stebėti ligos vystymąsi ir stebėti taikomo gydymo metodo (chirurgijos, chemoterapijos, radijo ar hormonų terapijos) efektyvumą. Informatyviausia yra atlikto tyrimo lygio dinamika, palyginti su vienu analizės rezultatu.
Žymeklio dinamikos tyrimas leidžia diferencijuoti ligas pagal piktybines ir gerybines pagal žymens lygio pokytį (esant gerybiniam ligos pobūdžiui, žymeklio rodiklis pakyla iki minimalaus lygio ir lieka šiose ribose).
Kai kuriais atvejais teisingai priskirtas naviko žymenų koncentracijos profilis leidžia nustatyti naviko formavimosi pokyčių pradžią 1–6 mėnesiais greičiau nei naudojant kitus diagnostikos metodus. Paskyrus ir pradėjus chemoterapijos kursą, reguliariai mažėjant analizės rodiklių koncentracijai, galima daryti išvadą, kad gydymas yra efektyvus.
Tačiau jei pokyčių nėra arba padaugėja indikacijų, dėl gydymo imuniteto reikia koreguoti terapinį metodą..
Naviko žymenų atmainos
Kaip atpažinti vėžį naudojant žymenis? Naviko žymekliai skirstomi į specifinius ir nespecifinius. Specifinės yra tos medžiagos, kurios tiksliai nurodo naviko proceso diagnozę ir tipą. Nespecifiniai žymenys yra baltymai, leidžiantys nustatyti tikėtiną ir nespecifinį onkologinį procesą arba jo modeliavimą, kuris vyksta kitose ligose.
Naviko žymenų veislės lentelėje
Specifinis | Naviko proceso tipas | Nespecifinis | Naviko tipas |
PSA | Prostatos adenokarcinoma | CEA | Plaučių vėžys, limfoma, kiaušidžių navikas, krūties vėžys, medicininis skydliaukės vėžys, melanoma, gimdos kaklelio vėžys, gerybiniai navikai, hepatitas, pankreatitas, tuberkuliozė, autoimuninės ligos |
CA 15-3 | Krūties, moterų lytinių organų vėžys | APF | Kiaušidžių, kepenų, sėklidžių vėžys, hepatitas, kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas |
CA 242 | Storosios žarnos meilė | CA 125 | Kiaušidžių, gimdos, krūties, kasos navikai, mėnesinės, nėštumas, endometriozė |
B-2-MG | Mieloma, kraujo leukemija, inkstų nepakankamumas, autoimuninės ligos | ||
CA 19–9 | Onkologinės skrandžio, storosios žarnos, tulžies takų, kasos ligos | ||
HCG | Kiaušidžių ir sėklidžių vėžys |
Naviko žymenų deriniai
Kokie tyrimai naudojami teisingai diagnozei nustatyti? Norėdami nustatyti vėžį, gydytojai visada žiūri į kombinuotus naviko žymenis, kurie padeda nustatyti teisingą diagnozę. Skiriamos pagrindinės specifinės žymenų poros:
pora CEA + CA 242 yra specifinė skrandžio navikams,
pora SF 242 + CA 19-9 atitinka kasos piktybiškumo procesą,
sėklidžių vėžio atveju nustatoma pora AFP + hCG.
Auglio žymeklis CYFRA 21-1
Jis yra specifiškiausias diagnozuojant piktybinį šlapimo pūslės naviką arba piktybinio naviko tipą plaučiuose.
Reikėtų pažymėti, kad šio naviko žymens tyrimas paskiriamas kartu su CEA naviko žymens tyrimu.
Paaiškinimas: naviko žymeklio norma yra 0–3,3 ng / ml. Tuo pačiu metu vertė padidėja esant lėtiniam kepenų / inkstų uždegimui ir esant plaučių fibrozinėms modifikacijoms..
Pagal gautus tyrimo rezultatus, padidėjus naviko žymeniui, galima nustatyti vėžį:
Prostatos specifinis antigenas
Prostatos specifinis antigenas - PSA - susidaro prostatos liaukos ląstelėse, suteikia spermatozoidų judrumą ir atskiedžia spermą, o tai yra labai svarbu apvaisinimui.
Prieš imdamas kraują dėl prostatos vėžio, vyras neturėtų leisti ejakuliacijos lytinių santykių metu, nes PSA lygis gali pasirodyti nepatikimas. Šio baltymo koncentracijai gali turėti įtakos šlapimo pūslės kateterizacija, transrektalinis ultragarsinis tyrimas ir prostatos biopsija. Kraujo donorystės procedūros išvakarėse verta juos išskirti.
Yra dvi prostatos specifinio antigeno frakcijos: laisvasis ir bendrasis. Jie leidžia jums nustatyti vyrų reprodukcinės sistemos onkologiją. Turint bendrą frakciją, antigenai yra laisvos formos ir susiję su chimotripsinu. Tai labai svarbu diagnozuojant prostatos vėžį. Laisva frakcija rodo laisvus antigenus. Naudojant šių dviejų frakcijų santykį kraujyje, galima nustatyti piktybinius navikus.
Normalios PSA frakcijų vertės:
laisvas - 0,04–0,5 ng / ml, iš viso - iki 4 ng / ml.
Vyresniems nei 60 metų vyrams bendros frakcijos lygis padidėja iki 4,5 ng / ml, per 70 metų - iki 6,5 ng / ml. Remdamasis dideliais vyresnio amžiaus vyrų PSA rodmenimis, gydytojas diagnozuoja prostatos vėžį.
Žymeklis CA 15-3
CA15-3 žymeklis yra specifinis krūties vėžiui. Šį baltymą atstovauja estrogenai, progesterono receptoriai ir kiti baltymai.
Ar žymeklis parodys ankstyvąją vėžio stadiją? Jo aptikimo procentas pirmoje ir antroje krūties vėžio stadijose yra nedidelis. Dažniau jis aptinkamas vėlesnėse onkologinio proceso stadijose..
Gydytojai naudoja šį žymeklį vertindami priešvėžinės terapijos kokybę, norėdami gauti informacijos apie naviko metastazes, kol nepasireiškia jos klinikiniai pasireiškimai. CA 15-3 rodo galimą gimdos kaklelio vėžį. Vidutinio amžiaus moterų norma yra 28 V / ml. Nėštumo metu žymeklis pasikeičia, padidėja iki 50 V / ml.
Jei nustatomas didelis CA 15-3 lygis, rodantis didelę krūties vėžio tikimybę, gydytojas griebiasi papildomų tyrimų, nurodo onkologą.
Remiantis tyrimo rezultatais, padidėjus naviko žymeniui, galima nustatyti:
Krūties karcinoma (padidėjęs analizės lygis nustatomas paskutiniuose ligos formavimosi etapuose, taip pat rodo, kad yra metastazių),
Kasos vėžys,
Kiaušidžių, gimdos ir endometriumo vėžys (pažengusioje ligos stadijoje),
Nespecifiniai vėžio žymenys
Kaip galima nustatyti vėžį atliekant nespecifinių žymenų kraujo tyrimą? Nespecifiniai vėžio naviko žymenys yra: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Jie naudojami pirminiam naviko proceso nustatymui, o tada diagnozė patvirtinama papildomo tyrimo pagalba..
Vėžio embriono antigenas
CEA nėra specifinis antigenas. Šio tipo naviko žymenį formuoja susiformavusios vaisiaus virškinimo sistemos ląstelės. Mažiausiu kiekiu galima aptikti suaugusiesiems.
Paaiškinimas: naviko žymenų norma yra 0–5 ng / ml. Esant 5 ar daugiau ng / ml analizės lygiui, organizme gali atsirasti piktybinis darinys. Reikėtų pažymėti, kad rūkantiems šio žymens rodikliai šiek tiek padidėja.
Remiantis tyrimo rezultatais, padidėjus naviko žymeniui (iki 10 ng / ml), galima nustatyti:
patologinių procesų buvimas kepenyse,
Kasos ligos,
Remiantis naviko žymenų tyrimo rezultatais, padidėjus žymens lygiui (daugiau nei 20 ng / ml), galima nustatyti:
Piktybinio pobūdžio virškinimo trakto navikas,
Piktybinio pobūdžio krūties navikas,
Neoplazmos skydliaukėje,
Neoplazmos prostatoje arba reprodukcinėje sistemoje (abi lytys),
Metastazių išplitimas į kaulų darinius ir kepenis.
Chorioninis gonadotropinas
Ką parodys hCG? HCG sekrecija atsiranda embrioniniame audinyje - chorione, jungiančiame motiną ir vaisių. Hormono norma sveikoms moterims ir vyrams yra ne daugiau kaip 5 TV / ml. Pagal hCG tyrimus galima pastebėti hormono lygio padidėjimą. Tai parodys sėklidžių, kiaušidžių, gimdos, plaučių, stemplės, skrandžio, inkstų vėžį.
Alfa-fetoproteinas
Kepenų navikuose yra specifiniai naviko žymenys. Tai apima AFP žymeklį. Kraujo tyrimas alfa-fetoproteinų vertei atliekamas siekiant nustatyti kepenų ląstelių karcinomos pradinę stadiją tiems žmonėms, kuriems yra didelė rizika - pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu ir ciroze.
Paaiškinimas: naviko žymens norma kepenų vėžiui yra 0–10 TV / ml. Esant 10 ar daugiau TV / ml analizės lygiui, yra tikimybė, kad atsiras piktybinis darinys. Be to, kepenų naviko žymuo padidėja sergant tam tikromis kitokio pobūdžio ligomis - kepenų ciroze, ūminiu ar lėtiniu hepatitu, lėtinio pobūdžio inkstų nepakankamumu..
Jei gimdymo metu buvo užfiksuotas AFP padidėjimas, tai gali reikšti vaiko apsigimimus.
Žymeklis CA 125 ir CA 19-9
Oncomarker CA 125 būdingas kiaušidžių vėžiui, taip pat padės atpažinti kitų organų (skrandžio, kepenų, kasos) vėžį. CA 19-9 žymuo išskiriamas kasoje ir tulžies latakuose. Tai taip pat gali parodyti tulžies takų ir kasos vėžį. CA 125 norma yra 0-30 TV / ml, CA 19-9 yra 37 TV / ml. Be to, pagal šiuos žymenis yra vertinamas chemoterapijos efektyvumas.
Naviko žymeklis CA 72-4
Tai yra labiausiai informatyvus žymeklis nustatant skrandžio vėžio buvimą / nebuvimą. Mažesnė tikimybė patvirtinti naviko buvimą plaučiuose ar kiaušidėse.
Paaiškinimas: naviko žymeklio norma yra 0–6,9 V / ml.
Remiantis tyrimo rezultatais, padidėjus naviko žymeniui, galima nustatyti vėžį:
Virškinimo trakto (ypač skrandžio),
Kiaušidės, gimda ir net pieno liauka.
Be to, padidėjusią vertę galima nustatyti naviko žymenimis, kurių analizė buvo atlikta esant:
Ginekologinis uždegimas,
Autoimuniniai procesai pacientui,
Kiaušidžių pluoštiniai pokyčiai ir cistos,
Ciroziniai ir uždegiminiai kepenų pokyčiai.
Betta-2-mikroglobulinas
Naviko žymeklis B-2-MG yra imuninės sistemos dalis, reikalinga svetimoms kūno ląstelėms atpažinti. Normali šio baltymo junginio vertė svyruoja nuo 20 iki 30 ng / ml. Didelės vertės padeda nustatyti kraujo vėžį. Kraujo tyrimas gali turėti įtakos ankstyvam piktybinių kraujo ligų nustatymui.
Naviko žymekliai
Straipsnyje kalbama apie onkologijos diagnozavimo procedūrą, jos rūšis, taip pat apie tai, kaip dekoduojami gauti rodikliai ir kaip tinkamai pasiruošti tyrimui.
Naviko žymenys yra analizė, skirta nustatyti konkretų baltymą žmogaus organizme, paimant veninį kraują. Šio metodo pranašumas: jis gali aptikti vėžines ląsteles ir patologiją ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tai labai padidina tikimybę pasveikti. Egzamino rūšys skiriasi.
Moterų naviko žymenys diagnozuoja pieno liaukas, kiaušides ir moterų reprodukcinius organus, nes jie yra jautrūs antigenams. Daug stipriosios lyties atstovų kenčia nuo prostatos vėžio. PSA analizė leidžia aptikti onkologiją ankstyvoje pradžios stadijoje ir įveikti ligą. Kiti naviko žymenų tipai netaikomi genitalijoms, tačiau jie diagnozuoja antigenų koncentraciją skrandyje, žarnyne ir kasoje.
Ką reikia žinoti prieš procedūrą
Prieš atlikdami analizę, turite žinoti gydytojų rekomendacijas ir kontraindikacijas. Toliau pateikiami svarbūs veiksmai, kurių reikia vengti, kad bandymo rezultatai būtų tikslūs. Pasirengimas analizei atliekamas taip:
- Moterims nerekomenduojama duoti kraujo per menstruacinį ciklą ar uždegiminių procesų metu. Pokyčiai, turintys įtakos hormonams, gali iškreipti gautus rezultatus.
- Alkoholinių gėrimų negalima vartoti likus trims dienoms iki kraujo paėmimo. Etanolis greitai patenka į kraują, pakeisdamas jo sudėtį. Tai pažeis rezultatų tyrimo tikslumą ir padidins antigeno rodiklį..
- Tyrimas turėtų būti atliekamas ryte. Šiuo metu antigenų koncentracijos lygis yra aukštas, todėl tyrimo efektyvumas padidėja.
- Kraujas rekomenduojama duoti tuščiu skrandžiu, kai organizme nėra procesų, susijusių su maisto virškinimu. Kraujas neturi priemaišų ir papildomų medžiagų, nes tai normalu. Ryte leidžiamos kelios stiklinės vandens. Tai numalšins alkio jausmą, skrandyje atsiras sotumo jausmas..
- Likus dviem ar trims dienoms iki procedūros, turėtumėte atidžiai peržiūrėti savo mitybą. Per didelis baltymų kiekis iškraipys rezultatus. Taip pat svarbu kuo mažiau vartoti riebius ir rūkytus maisto produktus, pagardintus daug prieskonių..
- Turėtumėte nustoti rūkyti ir vartoti alkoholį. Tai turės įtakos rodiklių tikslumui..
- Tyrimo laikotarpiu labai nerekomenduojama išnaudoti fizinio krūvio. Analizės metu geriau neįtraukti į sporto kompleksų, fitneso klubų lankymą, sportavimą. Tai turės teigiamą poveikį tyrimo tikslumui..
- Vaistų vartojimas iškraipo tyrimo rezultatus. Todėl tris dienas prieš kraujo paėmimą rekomenduojama nutraukti vaistų vartojimą. Jei atsisakyti vartoti vaistus neįmanoma, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui.
- Jei procedūra atliekama vaikui, patariama pusvalandį gerti vandenį, kad papildytumėte skysčių kiekį organizme..
Analizės rezultatai paruošiami iki dešimties dienų, atsižvelgiant į kliniką ir ligos sudėtingumą. Jei reikalinga antroji procedūra, gydantis gydytojas informuos pacientą. Naviko žymeklis atliekamas kas mėnesį, kad būtų išvengta atkryčio po gydymo, taip pat būtų ištirtas pasirinkto gydymo efektyvumas ir efektyvumas..
Praėjus penkeriems metams po terapijos kurso, tyrimas atliekamas kartą per metus. Duoti kraujo dėl baltymų pigmento turėtų būti reguliariai metastazių atveju. Nustatydami aukštus rodiklius, gydytojai analizuoja iš naujo. Diagnozė nėra nustatyta po vieno kraujo mėginio. Esant patologijos signalams, atliekamas išsamus tyrimas, siekiant nustatyti tikrąją priežastį.
Kas pasiekiama per egzaminą
Baltymų antigenų yra kraujyje. Jie yra saikingai randami kiekviename sveikame kūne. Bet susidarius gerybiniam ar piktybiniam navikui, rodikliai viršija leistiną normą. Specifinių baltymų kiekis taip pat didėja, kai atsiranda inkstų, kepenų, skrandžio ar urogenitalinės sistemos patologijų. Specialiai sukurta rodiklių lentelė, pateikta žemiau straipsnyje, leidžia nustatyti vėžio ligos pobūdį.
Jei nustatomi neigiami rodikliai, skiriami papildomi tyrimai. Taigi ankstyvosiose stadijose diagnozuojama piktybinė vidaus organų formavimosi forma ir patologija, kuri, laiku gydant, pašalinama. Esant pažengusiai ligos stadijai, kai išgydyti neįmanoma, pasiekiama visiška skausmo simptomų remisija ir pašalinimas.
Vyrų navikų žymenys
Vyrai linkę į piktybinio naviko susidarymą prostatos liaukoje. Pradinėse stadijose onkologija nepasireiškia, o urogenitalinių organų disfunkcija yra susijusi su kitomis ligomis. Naviko žymeklis, vadinamas PSA, yra specifinis prostatos baltymas. Tiriant šias ląsteles, atskleidžiamas onkologinis arba gerybinis prostatito formavimosi tipas. Vyrams, sulaukusiems keturiasdešimties metų, rekomenduojama kasmet atlikti antigeno tyrimą. Asmeniui, sergančiam onkologine liga, reikia reguliariai tirti vėžį, siekiant stebėti metastazių plitimą organizme..
Moteriški naviko žymenys
Silpnosios lyties kūnas labiau pažeidžia ligas nei vyras. Įvairūs tyrimai, skirti ištirti vidaus organus, gali nustatyti neoplazmas ankstyvosiose stadijose ir pasiekti atsigavimą. Tiriant konkretų kiaušidės baltymą, taip pat pieno liaukoje, inkstuose ir skrandyje, atskleidžiamos kūno patologijos ir gyvybinių procesų veikimo sutrikimai. Gydytojai primygtinai rekomenduoja moterims reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus, taip pat kasmet atlikti profilaktinį naviko žymenų kraujo tyrimą..
Kokios onkologijos rūšys nustatomos
Atskiros rūšies egzaminas skirtas konkrečiam organui, nagrinėjant jo darbą ir funkcijas. Žemiau pateikiama lentelė, paaiškinanti ryšį tarp naviko žymenų ir vidaus organų, kūno procesų.
Tiriamas vargonas | Naudoto naviko žymeklio tipas | Egzamino sąlygos |
---|---|---|
Plaučių audiniai | Kraujo davimas NSE analizei atlikti. Randamas naviko tipas CEA / CEA. Jei konkretus baltymas diagnozuojamas per dideliu kiekiu, tada naudojama nesmulkių ląstelių plaučių onkologijos analizė. ProGRP žymeklis kontroliuoja bronchų vėžio prasiskverbimą į plaučius. | Atliekami plaučių rentgeno spinduliai, atliekama kompleksinė kompiuterinė bronchų ir kvėpavimo takų diagnostika. |
Endokrininė liauka | Kalcitoninas yra naviko žymeklis, kuris nustato medulinę onkologiją. Nustato naviko dydį ir pobūdį. Tiroglobulinas - bendra konkretaus antigeno, nustatančio skydliaukės veiklos sutrikimus ankstyvosiose vystymosi stadijose, analizė. | Tiriami skydliaukės hormonai, tankis, tikrinamas gūžys ir ruoniai. |
Kraujotakos sistema | NSE testu nustatomas konkretaus baltymo kiekis kraujo komponentuose - eritrocituose, trombocituose ir plazmoje. Markeris Beta - 2 mikroglobulinas, ELISA, randamas kraujyje sergant vėžiu. Atskleidžiama kraujodaros organų patologija ankstyvosiose stadijose. | Kraujo mėginiai imami ryte, tuščiu skrandžiu. |
Urogenitalinė sistema | UBC testas rodo piktybinių navikų židinį. Esant neigiamiems rodikliams, diagnozei nustatyti dar kartą atliekamas NMP22 tyrimas. TPS naviko žymuo taip pat nustato šlapimo pūslės patologijas, o ROMA - kiaušidžių sutrikimus. | TPS testą rekomenduojama atlikti kartu su kitais tyrimais, nes rodikliai gali rodyti pažeidimo židinį kituose vidaus organuose. |
Skrandis ir žarnos | Virškinimo traktui tirti jie tinka visapusiškai. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 yra naudojami iš tiesiosios žarnos arba sigmoidinės storosios žarnos. Norint nustatyti anomalijas pilvo ertmėje, atliekamas serotonino tyrimas. Šiuolaikinis naviko žymeklis, vadinamas Tu M2-PK, atskleidžia metabolinio pobūdžio onkologinius procesus su skrandžio limfoma ir endometrioze. | Žymekliai naudojami skirtingomis formomis dėl skirtingos jų funkcijos: nustatomas navikas, nustatomas piktybinis navikas ir dydis. 50 metų ir vyresni vyrai yra labiau rizikuojami. Rodikliai padidėja ir nėštumo bei menstruacijų metu. |
Kasa | Markeriai CA 242 ir CA 19-9 nustato patologiją. Jei rodikliai viršija normą, tada papildomai atliekamas CA 72-4. CA 50 tyrimas yra labai jautrus ir taikomas tik kasai. | Analizių seka išlaikoma, kad būtų pasiekti tikslūs rezultatai. |
Kepenys | Naudojamos analizės CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP. | Net iš eilės atliekami bandymai priežasties neatskleis. Atliekami papildomi tyrimo metodai, kompiuterinė diagnostika. |
Inkstas | Naudojamas TU M2 PK žymeklis, kuris nesikaupia organizme, tačiau iškart gamina kraują. Be to, siekiant teisingos diagnozės, atliekamas SCC tyrimas.. | Konkretaus baltymo analizė neparodo pilno klinikinio vaizdo. Svarbu atlikti papildomą, išsamų tyrimą. |
Nosiaryklė | Vienu metu atlikite CYFRA 21-1 ir SCC testus. | Gavus teigiamus tyrimo rodiklius, skiriami papildomi diagnostiniai tyrimai. |
Kaulų čiulpai | TRAP 5B yra osteoklastus gaminantis fermentas, naudingas kaulų skysčio diagnostikai. Feritinas yra tirpus baltymas, randamas kaulų čiulpuose. Nepaisoma onkologijos forma lemia kaulų ir kaulinio audinio deformaciją. | Antigenų įsiskverbimą į kaulinį audinį įtakoja daugybė veiksnių. Todėl gydantis gydytojas, nustatydamas diagnozę, atidžiai išnagrinėja rezultatus.. |
Limfmazgiai | Mikroglobulinas - tyrimas siekiant nustatyti piktybinį limfinės sistemos formavimąsi, jos dydį. | Baltymai turi kaupiamųjų savybių, leidžiančių diagnozuoti vėžį jo atsiradimo stadijoje, užkirsti kelią destruktyviam poveikiui limfmazgiuose. |
Smegenys | Specialus naviko žymeklis smegenų diagnozavimui nebuvo sukurtas. Konkretiems baltymams nustatyti naudojami išsamūs testai: CA 15-3, AFP, PSA ir kiti. | Smegenų diagnostika turėtų būti atliekama kruopščiai ir profesionaliai. Testas kartojamas du kartus, siekiant nustatyti onkologijos eigą ir progresą. |
Antinksčiai | Naudojamas DEA-S žymeklis. Jei rezultatas teigiamas, pridėkite CHA 72-4, CEA arba CA 242. | Hormonams tirti naudojama bendra šlapimo ir kraujo analizė, padidėja arba sumažėja hormoninis fonas. |
Oda, oda | S100 žymeklis aptinka vėžį sukeliantį antigeną odos ląstelėse, kraujo komponentuose ir nugaros smegenyse. | Kraujas imamas laboratoriniams tyrimams, išsamiam odos audinio tyrimui, fizinių anomalijų, alerginių reakcijų nustatymui. |
Patologijų nustatymą ir rezultatų aiškinimą visada atlieka profesionalus gydytojas. Svarbus kūno ir vidaus organų navikų žymenų tyrimo ir pasirinkimo reikalingos analizės tikslumas. Nepasitikėkite vienu kartą atliktu testu. Su pakartotiniu naviko žymekliu ir visapusišku tyrimu padidėja tikslios diagnozės tikimybė.
Leistino žymeklio normos nustatymas
Kiekvieno tipo tyrimas nustato priimtiną standartą, kurio nukrypimas signalizuoja apie patologijos vystymąsi. Šiuos rodiklius naudoja laboratorijos padėjėjai, tiriantys konkretaus baltymo kraujo mėginius. Toliau pateikiami naviko žymenų tipai, jų aiškinimas ir normos apie leistiną medžiagų kiekį sveikame kūne:
- PSA yra antigenas, nustatantis vyrų onkologijos ar prostatos vystymosi patologijas. Jis atliekamas stipriosios lyties atstovams, sulaukusiems 40 metų. Medžiagos koncentracija moters organizme yra labai maža. Medžiagų perteklius reiškia piktybinį ar gerybinį prostatos organų susidarymą. Taip pat galima diagnozuoti vyro lytinių organų sužalojimų ir sužalojimų pasekmę. Šio specifinio baltymo norma sveiko žmogaus organizme yra 4 ng / ml.
- Kalcitoninas yra hormonas, kurį gamina endokrininė liauka. Skydliaukė taip pat išskiria baltymą, vadinamą tiroglobulinu. Šios dvi medžiagos yra naviko žymenys, nustatantys piktybinius endokrininės sistemos darinius. Su gerybiniais mazgais ir ruoniais specifinis baltymas nėra diagnozuotas, turint klaidingai teigiamą charakterį.
- AFP alfa baltymai - šio antigeno lygis yra nėščios moters organizme. Naujagimio kraujyje šios medžiagos rodikliai taip pat pervertinami. Jei moteris negimdo vaiko, tai konkretaus šio tipo baltymo nustatymas rodo kepenų patologiją ar šio vidinio organo onkologiją. Leistina medžiagos norma sveiko žmogaus organizme yra nuo 0 iki 10 TV. Rodiklis, viršijantis 400 E, rodo piktybinės neoplazmos vystymąsi.
- AFP, hCG - leistinos šio tipo baltymų normos padidėjimas rodo kiaušidžių onkologiją, embrioninį vėžio tipą. Medžiaga chorioninis gonadotropinas (hCG) turi didelę koncentraciją nešant vaiką, kepenų cirozę ar virškinamojo trakto uždegimą. Taip pat, surūkius marihuaną ir kitus vaistus, baltymų lygis pakyla. Leidžiamas kiekis sveiko žmogaus organizme - 2,5 V / ml.
- CA 15-3 yra žymeklis, ypač taikomas moterims. Medžiagos normos perteklius rodo piktybinį krūties susidarymą. Be to, baltymų koncentracija atsiranda su cista. Testo pranašumas yra tas, kad vėžinė ląstelė diagnozuojama, aptinkama pradžios, ankstyvosios stadijos metu ir gali būti gydoma. Tačiau antigeno koncentracija kai kuriais atvejais gali reikšti kepenų cirozę, tuberkuliozę, hepatitą ar vilkligę. Antigeno komponento kiekio organizme norma yra 31 V / ml.
- CA 19-9 yra naviko žymeklis, nustatantis tiesiosios žarnos ir storosios žarnos, kasos onkologiją, taip pat tulžies pūslės sutrikimus. Su pankreatitu ar virškinamojo trakto uždegiminiais procesais specifinio baltymo lygis pakyla, viršydamas leistiną medžiagos normą - 37 V / ml.
- CA 125 - tai moterų navikų žymenys, diagnozuojantys piktybinius ar gerybinius pieno liaukų, gimdos, gimdos kaklelio, kiaušidžių, plaučių audinio, kepenų ar tiesiosios žarnos navikus su endometrioidine cista. Reikėtų prisiminti, kad šis specifinis baltymas yra koncentruotas nėštumo metu, taip pat hormoniniai pokyčiai menopauzės ir menopauzės metu. Leidžiamas suaugusio žmogaus sveiko kūno antigeno kiekis yra nuo 0 iki 35 V / ml.
- CEA, PEA - tyrimas nustatant piktybinius navikus ir patologijas šlapimo pūslėje, pieno liaukose, kasoje, virškinimo trakte. Atskleistas gimdos, kiaušidžių, taip pat endokrininės liaukos endometriumo pažeidimas. Medžiagos koncentracijai įtakos turi tokie veiksniai: aktyvus ar pasyvus rūkymas, žarnyno uždegimas, skrandžio opos, pankreatitas, plaučių ir kepenų ligos. Sveiko, nerūkančio žmogaus norma yra 2,5 ng / ml. Rūkantiems norma yra didesnė - iki 5 ng / ml. 100 ng / ml koncentracijos lygis rodo onkologiją 90% atvejų.
Tyrimą atliekantis gydytojas atsižvelgia į paciento kūno ypatybes, esamas ligas, amžių ir lytį, nustato diagnozę ir iššifruoja rodiklius. Nustatydami ligos apibrėžimą, nepasitikėkite vienu kraujo tyrimu. Ištyrus naviko žymeklį, skiriama papildoma diagnostika, siekiant nustatyti teisingą diagnozę.
Dažniausios onkologijos rūšys ir naviko žymenys
Žemiau pateikta lentelė padės jums naršyti analizės kryptimi, būdingomis savybėmis ir testų klasifikavimu tam tikram baltymui..
kambarys | Onkologijos klasifikacija | Taikomas žymeklis | Papildomas testas | Atranka, ankstyva diagnostika | Apklausos tikslas | Papildomi tyrimai |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | Šlapimo pūslė | NMP22, BTA | CA 125, CA 19–9, CEA | Neįmanomas | Stebėjimo gydymas, atkryčio prevencija. | Biopsija, bendra šlapimo analizė, cistoskopinis tyrimas. |
2 | Krūtinė | CEA, CA 15-1, BRCA1 ir BRCA2, | CA 27, CA 29, M20, M22 | Neatlikta | Terapijos efektyvumo stebėjimas. | Tomografija, mamologo tyrimas, biopsija. |
3 | Tiesiosios žarnos | CA 19–9, CEA, b-hcg | Nėra naudojamas | Neįmanomas | Recidyvo prevencija, terapijos efektyvumo stebėjimas, ligos prognozė. | Išmatų analizė, sigmoidoskopinis tyrimas, kolonoskopija, šlapimas bendrai analizei atlikti. |
4 | Kepenys | AFP | Neatlikta | Galima | Onkologijos diagnostika, terapijos skyrimas, rezultato stebėjimas. | Pilvo ultragarsas, tomografija. |
penki | Plaučiai | CEA, NCE | TRA | Negalima praktikuoti | Recidyvo prevencija, ligos eigos stebėjimas. | Rentgenas, tomografija. |
6 | Kiaušidės | CA 125 | LASA - P, AFP, ROMA indeksas | Didelės rizikos ląstelių atranka | Stebint ligą, išskyrus recidyvą, skiriant terapinio gydymo kursą. | Ultragarsas, biopsija. |
7 | Melanoma | TA - 90, SU 100 | Nėra naudojamas | Neįmanomas | Metastazių plitimo pašalinimas. | Biopsija. |
8 | Kasa | CA 19–9 | PAP, PSMA | Neatlikta | Ligos eigos stebėjimas, išskyrus recidyvą po gydymo. | Pilvo ultragarsas. |
Kiekvienam atskiram onkologijos ir patologijos tipui buvo sukurtas naviko žymeklio tipas. Tai leidžia jums nustatyti ligą ir užkirsti kelią tolesniam piktybinių darinių plitimui organizme laiku diagnozuojant.
Kiek galite pasitikėti testais
Naviko žymenys neparodo 100% diagnozės patikimumo ar piktybinio naviko buvimo. Rodiklių svyravimus gali sukelti patologijų raida, virškinamojo trakto sutrikimas, inkstų nepakankamumas. Todėl, be antigenų tyrimų, būtina atlikti viso organizmo tyrimą, naudojant sudėtingas procedūras, tai padidins tyrimo efektyvumą..
Norint iššifruoti gautus rezultatus, reikalinga medicinos srities kvalifikacija ir informacijos turinys. Patys nustatydami diagnozę, studijuodami apklausos kodus, standartus ir rodiklius, galite padaryti klaidingas išvadas. Galite patikėti diagnozę, kurią nustatė gydantis gydytojas po procedūrų ir tyrimų rinkinio.
Prevenciniai naviko žymenų tipai
Ekspertai rekomenduoja reguliariai tikrintis. Ši procedūra reikalinga norint laiku nustatyti ligas, kurios gali kelti grėsmę gyvybei ir sulėtinti žmogaus gyvenimą. Esant gerybinei ar piktybinei cistai, kuri nėra laiku aptikta, organizme sutrinka procesai. Užmiršta liga lemia blogą prognozę.
Trečios ir ketvirtos stadijos onkologija nėra gydoma. Tokiu atveju įmanoma pasiekti stabilią remisiją ir pašalinti skausmingus simptomus. Laiku diagnozuota liga yra gydoma, palengvina darbą ir taupo pinigus. Išgydžius vėžį, būtina reguliariai tikrintis, kad būtų išvengta vėžio atsinaujinimo ir grįžimo. Plačiai paplitusių metastazių gydyti negalima, tačiau šio proceso galima išvengti.
Vyrai, sulaukę keturiasdešimties metų ir vyresni, turėtų būti kasmet tikrinami dėl PSA naviko žymens, kad būtų išvengta prostatos vėžio, kurį sunku gydyti. Be to, vidutinio amžiaus moterims reikia atlikti onkologinę procedūrą, kad būtų išvengta piktybinių pieno liaukų ir kitų vidaus organų darinių. Išsamus tyrimas, kūno kompiuterinė diagnostika, papildomi kūno tyrimo metodai turės teigiamą poveikį sveikatai ir ilgaamžiškumui.
Naviko žymekliai yra norma, ar galima nebijoti vėžio?
Paskutinį kartą atnaujinta 2017 m. Liepos 10 d. 20:24
Skaitymo laikas: 7 minutės
Naviko žymenys yra modernus diagnostikos metodas, naudojamas diagnozuojant vėžį.
Yra daugybė vėžiui būdingų baltymų, antigenų ir medžiagų (pavyzdžiui, AFP naviko žymeklis), kurie gali būti susiję su piktybiniais navikais. Šiuo atveju gali būti tokia situacija, kai naviko žymenys yra normaliose ribose, tačiau liga bus nustatyta dėl to.
Kitaip tariant, ankstyvosiose vėžio stadijose tik kai kurių konkretiems vėžiui būdingų rodiklių vertės gali būti padidėjusios, o dėl daugelio kitų priežasčių jie dažnai padidėja..
Į ką reikėtų atkreipti dėmesį atliekant vėžio tyrimus
Naviko žymenys diagnozei naudojami tik kartu su kitais klinikiniais duomenimis ir dažniausiai atliekant išankstinę ligos patikrą ar stebint gydymą.
Rodiklio padidėjimą gali sukelti tam tikra fiziologinė būsena. Kas, pavyzdžiui, būdinga kiaušidžių ir pieno liaukos piktybinių pažeidimų specifiniams baltymams, didėjantiems kritinėmis dienomis.
Rengiantis naviko žymenų analizei, labai svarbu laikytis visų būtinų rekomendacijų, kurios skelbiamos paslaugas siūlančių laboratorijų tinklalapiuose. Laikydamiesi rekomendacijų, galėsite gauti patikimą rezultatą.
Jei norite išsamiai sužinoti profesionalią informaciją tema „naviko žymenys ir specifinės vėžio medžiagos - kas tai?“, Peržiūrėkite vėžiui būdingų baltymų aprašymą bet kurioje savo miesto tarptautinėje laboratorijoje. Tyrimų kainų skyriuje pateikiami pavadinimai, pasirengimo analizei ypatybės ir tikslus medicininis aprašymas, leidžiantis tiksliai suprasti nustatytą tyrimą.
Naviko žymens samprata ir jo ypatybės
Daugumos naviko žymenų rodikliai naudojami šiuolaikinėje medicinoje onkologinėms ligoms diagnozuoti..
Daugeliu atvejų jie atspindi tam tikrą baltymų struktūrą, medžiagą ar antigeną, padidėjęs jų kiekis paciento mėginyje gali rodyti piktybinio proceso buvimą. Tačiau taip būna ne visada.
Pvz., Vėžio embriono baltymo (CEA) žymeklis, kuris dažnai naudojamas tyrimuose, taip pat gali padidėti keičiantis gerybinėms ląstelėms..
„Oncormarker ca-125“, naudojamas kiaušidžių navikams įvertinti, kyla kritinėmis dienomis ir esant kai kurioms reprodukcinėms patologijoms. Kaulų fosfatazė dažnai naudojama kaip naviko žymuo metastazėms, tuo tarpu šią analizę atlieka tik ribotas laboratorijų skaičius, o šarminės fosfatazės padidėjimą gali sukelti ir virškinimo trakto pažeidimai, ir, pavyzdžiui, nėštumas.
Paprastai labai padidėję naviko žymenys žmogaus kraujyje yra būdingi pažengusioms vėžio stadijoms. Pirmame ir antrajame etape dažnai stebimi reguliavimo duomenys.
Kai kuriais atvejais žymekliai gali nepakilti, todėl norint įvertinti vėžio riziką, tyrimo procese naudojami keli specifiniai baltymai ir medžiagos, kurių paciento mėginyje esančio turinio analizė suteiks tikslesnį vaizdą ir rizikos vertinimą..
Naviko žymekliai kaip santykiniai vėžio rizikos rodikliai
Kitaip tariant, naviko žymenys yra santykiniai vėžio tikimybės vertinimo rodikliai..
Galutinę diagnozę galima nustatyti atlikus KT, MRT, biopsiją ar histologiją iš audinių mėginio.
Atkreipkite dėmesį, kad tiksli ligos diagnozė yra labai svarbi norint tinkamai suplanuoti chirurginę intervenciją. Duodant kraują naviko žymenims, padidėję ir normalūs rezultatai neduos tikslaus atsakymo apie onkologijos buvimą. Tuo pačiu metu specifiniai baltymai dažnai naudojami norint stebėti vėžio gydymo dinamiką..
Kur perduoti naviko žymenis ir sužinoti duomenis apie normą?
Daugelio naviko žymenų rodikliai priklauso nuo pasirinkto laboratorijoje naudojamo metodo ir tyrimo sistemos. Informacija apie naviko žymenų reikšmių diapazoną bus pateikta analizės rezultatuose, kurie bus pateikti pacientui laboratorijoje. Paprastai reikšmių intervalai pateikiami gretimame stulpelyje šalia paciento rezultato.
Jei rodikliai per aukšti, grafikas papildomai paryškinamas specialiu ženklu.
Jei naudojate pasirinktų naviko žymenų vertę vertindami savo sveikatos būklę, tikslumui geriau atlikti tyrimus naudojant tuos pačius metodus ir tyrimų sistemas..
Naviko žymenų informacinius duomenis galima gauti tiesiogiai laboratorijoje arba oficialioje svetainėje.
Standartinės ir padidėjusios naviko žymenų vertės
Savo apžvalgoje pateikiame kai kurių navikų žymenų normatyvinius rezultatus, taip pat tyrimo sistemas, kurios paprastai naudojamos vertinimui. Mes dar kartą atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad tiek norminiai, tiek padidėję rodikliai neleidžia daryti tikslių išvadų apie vėžio buvimą ar nebuvimą..
Naviko žymenys, leidžiantys nustatyti navikų tipą, ir kas tai yra geriau suprasti pavyzdžiais. Kokius rodiklius reikėtų nustatyti kiekvienu konkrečiu atveju, turite kreiptis į gydytoją.
Epitelio kiaušidžių vėžio naviko žymeklis HE4 (ARCHITECT tyrimo sistema)
- premenopauzė: mažiau nei 70 pmol / l, mažiau nei 7,4%;
- po menopauzės: mažiau nei 140 pmol / l, mažiau nei 7,4%.
Naviko žymeklis naudojamas siekiant išsiaiškinti neoplazmų pobūdį gimdos prieduose prieš operaciją.
HE4 naudojamas tik įvertinti tikimybę, o ne nustatyti tikslią diagnozę. Be to, normalus HE4 lygis taip pat gali būti būdingas moterims, sergančioms epitelio vėžiu, taip yra dėl to, kad kai kurie kiaušidžių onkologinių navikų tipai retai išskiria šį baltymą, tačiau būna lytinių ląstelių ir gleivinių navikų.
Taip pat yra įrodymų, kad šis baltymas padidėja nesergančioms moterims, taip pat pacientams, sergantiems kitokio tipo navikais (virškinamojo trakto, krūties, endometriumo ir kt.).
Angliavandenių antigenas CA 72-4: įvertinti virškinimo trakto vėžio ir kitų navikų tikimybę
Standartinės vertės:
Gairės: Prostatai būdingas antigenas: prostatos rizikos įvertinimas
Standartinės vertės (vyrams):
- iki 40 metų: iki 1,4;
- 40–50 metų: iki 2,0;
- 50–60 metų: iki 3,1;
- 60–70 metų: iki 4,1;
- virš 70: iki 4,4.
Antigenas naudojamas prostatos būklei įvertinti, jis pakyla visų tipų pažeidimuose - uždegiminiuose ir gerybiniuose, ypač auga piktybiniame onkologiniame procese..
Mikroglobulinas šlapime Beta 2
Rekomenduojamos vertės: nuo 0 iki 300 ng.
Mikroglobulinas šlapime Beta 2 klinikinėje praktikoje vertinamas tik tada, kai jo padidėja. Kai kuriais atvejais tai galima pastebėti dėl naviko pažeidimo inkstuose. Gydymo metu dažnai atliekami mikroglobulino beta 2 tyrimai. Jo padidėjimas būdingas kai kurioms ne navikinėms inkstų ligoms ir inkstų implantų atmetimui..
Alfa-fetoproteinas: kepenų naviko žymuo
Rekomenduojamos vertės: 0,90–6,67 V / ml (vyrams ir ne nėščioms moterims).
AFP naviko žymeklis naudojamas kaip bandomoji vertė, norint įvertinti embriono periodo metu gaminamo embriono baltymo kiekį serume..
Suaugusių ir ne nėščių moterų vertė yra pastovi ir žymiai mažesnė nei kūdikių ir nėščių moterų.
Alfa-fetoproteino augimą galima pastebėti esant piktybiniams navikams ir stebint kepenų vėžiui. Be to, jo padidėjimas gali vykti esant gerybinėms navikoms..
Vėžio embriono antigenas
Gairių vertės: išvada
Atkreipkite dėmesį, kad norint nustatyti naviko žymenų ligą, dekoduoti gali tik kvalifikuotas terapeutas arba onkologas.
Diagnozei nustatyti naudojami keli santykiniai ir absoliutūs rodikliai, taip pat neoplazmų kokybinio vertinimo metodai, pavyzdžiui, KT ir MRT. Pirminiam ligos rizikos įvertinimui galite naudoti įprastus bendruosius ir išplėstinius kraujo tyrimus..
Piktybinis procesas, kaip taisyklė, prisideda prie reikšmingo fibrinogeno ir ESR padidėjimo. Šarminės fosfatazės kiekio padidėjimas esant naviko procesui gali rodyti metastazes, o šis rodiklis yra santykinis, nes medžiaga atlieka virškinamojo trakto apsauginį vaidmenį ir daugėja somatinių ligų.
Išsamiam vėžio rizikos įvertinimui naudojami naviko žymenų rinkiniai, pateikiami onkologinių panelių pavidalu. Išsamius vertinimo metodus galite rasti pasirinktos laboratorijos svetainėje.
Atminkite, kad konkrečių vėžio tyrimų sąrašas yra daug platesnis. Kai kurios laboratorijos siūlo siųsti analizes į Japoniją ar Vokietiją. Rusija taip pat turi keletą aukštųjų technologijų laboratorijų, kurios gali tiksliai įvertinti ligos tikimybę..
Analizės tikslumas nustatomas pagal naudojamą tyrimų sistemą, kurią pateikia didžiausi medicinos gamintojai. Norint gauti tikslų naviko žymens stebėjimo rezultatą, reikia vertinimo metodo sutapimo.
Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų
Naviko žymenys yra specifiniai baltymai, kuriuos gamina įvairių navikų ląstelės. Naviko žymeklio tipas priklauso nuo vėžio tipo, tai yra, kiekvienas naviko tipas atitinka tam tikrą naviko žymenų tipą arba specifinį naviko žymenų rinkinį. Organizme esant naviko dariniams, galima identifikuoti vėžinio naviko gaminamas ląsteles. Šiuo tikslu nustatomas naviko žymenų kraujo tyrimas..
Naviko žymenų analizės indikacijos
- Įtarimas dėl naviko proceso vystymosi organizme;
- nustačius naviko naviką, siekiant nustatyti jo gerą kokybę ar piktybinį naviką;
- siekiant nustatyti naviko lokalizaciją, onkologinės ligos šaltinį;
- išanalizuoti terapijos efektyvumą;
- ankstyvam galimo vėžio pasikartojimo diagnozavimui ir paciento būklės stebėjimui po radikalaus gydymo.
Rizikos asmenys turėtų būti atliekami kasmet atliekant profilaktinį tyrimą. Tai žmonės, turintys paveldimą polinkį, ekologiškai nepalankiose vietovėse gyvenantys žmonės, dirbantys pavojingą darbą, taip pat kenčiantys nuo lėtinių ir ikivėžinio pobūdžio ligų (virusinio hepatito, cirozės ir kt.).
Reguliarus naviko žymenų kraujo tyrimas, kuris skiriamas po naviko chirurginio pašalinimo ar radikalaus gydymo, gali padėti nustatyti galimus ligos recidyvus kelis mėnesius iki jos klinikinių simptomų atsiradimo..
Pasirengimas analizei
Norint teisingai išlaikyti testą ir gauti patikimus bei tikslius rezultatus, negalima valgyti likus 8–12 valandų iki bandymo ir 1-3 dienas vengti alkoholio, riebaus maisto ir didelio fizinio krūvio. Be to, kraujo mėginių paėmimo dieną turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo. Kraujas tyrimams imamas iš venos. Prieš analizę svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, nes kai kuriems tyrimų tipams reikia specialaus pasirengimo.
Analizės normos
Iki šiol nustatyta daugybė naviko žymenų - daugiau nei 200. Tačiau pagrindinius jų tipus, kurie yra labiausiai paplitę ir turi diagnostinę vertę, rodo gana nedidelis sąrašas.
- PSA (prostatos specifinis antigenas) yra prostatos vėžio naviko žymeklis. Paprastai kraujo tyrimas parodys šio tipo žymenų lygį 0–4 ng / ml. Šio rodiklio ribinė būsena (tai yra žymeklio lygis, kuriame labai didelė rizika susirgti vėžiu) yra nuo 4 iki 10 ng / ml. Esant patologiniam PSA kiekiui, vertė yra didesnė kaip 10 ng / ml.
- CEA (vėžio embriono antigenas) - paprastai ne daugiau kaip 5 ng / ml, ribinės vertės svyruoja nuo 5 iki 8 ng / ml, o vėžys diagnozuojamas, kai CEA lygis yra didesnis nei 8 ng / ml. Padidėjęs CEA lygis gali reikšti plaučių, skrandžio, storosios ir tiesiosios žarnos vėžį, kiaušidžių navikus, krūties, skydliaukės ir kasos vėžį bei kai kuriuos kitus vėžio tipus..
- AFP (alfa-fetoproteinas) - paprastai neviršija 15 TV / ml. AFP žymeklis yra nėščios moters kūne, o jo nustatymas nesant nėštumo reiškia onkologinių patologijų, dažniausiai kepenų vėžio, buvimą.
- CA-125 (kiaušidžių vėžio naviko žymeklis) - kraujyje paprastai galima nustatyti per 30 TV / ml. Kai šio rodiklio vertė yra nuo 30 iki 40 TV / ml, diagnozuojama didelė kiaušidžių vėžio rizika, o jei CA-125 lygis yra didesnis nei 40 TV / ml, tai rodo jau besivystančią ligą.
- CA-19-9 (kasos vėžio naviko žymuo) - kai vertė neviršija 30 TV / ml, tyrimo rezultatai laikomi normaliais. Ribinės vertės svyruoja nuo 30 iki 40 TV / ml, o kai šio žymens lygis viršija 40 TV / ml, tyrimo rezultatai rodo, kad yra vėžys.
- CA-242 yra specifiškesnis naviko žymeklis nei CA-19-9, leidžiantis ankstyviausiose vystymosi stadijose aptikti piktybinius kasos darinius, taip pat gaubtinę ir tiesiąją žarną. Be to, CA-242 naviko žymuo prognozuoja virškinamojo trakto vėžio pasikartojimą keletą mėnesių iki jų požymių atsiradimo. Paprastai naviko žymenų analizė rodo, kad CA-242 kiekis kraujyje yra 0-30 TV / ml.
- CA-15-3 (krūties vėžio naviko žymuo) - normalus šio žymens kiekis kraujyje yra 9,2–38 TV / ml.
- HCG (hormonas, kylantis nėštumo metu) - nėščioms moterims kraujyje paprastai galima pastebėti iki 5 TV / ml hCG. Vyrams hCG norma neviršija 2,5 TV / ml. HCG kiekis yra didesnis nei 10 TV / ml, kai placentos ar kiaušidės chorioninė karcinoma, sėklidžių vėžys, trofoblastiniai navikai..
- B-2-MG (beta-2-mikroglobulinas) - pamatinės (vidutinės) vertės yra 670 - 2143 ng / ml. Šis naviko žymeklis padeda nustatyti daugybinę mielomą, limfomą ir B ląstelių limfocitinę leukemiją.
- UBC (šlapimo pūslės vėžio naviko žymuo) - paprastai šio žymens lygis neviršija 0,12 * 10-4 μg / μmol. Patologinės UBC vertės, rodančios piktybinį šlapimo pūslės pažeidimą - 20,1–110,5 * 10–4 μg / μmol.
Padidėjusio naviko žymenų kiekio kraujyje nustatymas ne visada rodo vėžio vystymąsi. Kai kurių rodiklių lygis gali būti padidėjęs dėl daugybės kitų priežasčių, nesusijusių su piktybiniais navikais. Todėl kartu su biocheminiais laboratoriniais tyrimais visada atliekami klinikiniai tyrimai. Be to, norint tiksliai diagnozuoti konkretų piktybinį darinį, būtina iš karto atlikti kraujo tyrimą dėl kelių tipų naviko žymenų, nes bet kuris vienas žymuo gali būti aktyvus daugelyje skirtingų ligų.
Taigi, norint nustatyti kasos vėžį, atliekama naviko žymenų CA-242 ir CA-19-9 analizė, nustatant sėklidžių vėžį - hCG ir AFP, įtarus skrandžio vėžį - CA-242 ir CEA ir nustatant kepenų metastazių buvimą - AFP, REA ir SA-19-9.