Ateroma suprantama kaip naviko susidarymas. Kitaip tariant, tai yra riebalinės liaukos cista, esanti po storu epidermio sluoksniu. Cista gali būti ir mažo dydžio, ir žymiai padidinti tūrį. Poodinė cista visiškai nesukelia nepatogumų. Ateromos buvimą rodo jos išskyros kanalai, kuriuos galima vizualiai pamatyti ant odos.

Kūno sritys, kurios yra jautriausios poodiniams „guzams“:

  • Galva. Švietimas dažnai gali išaugti labai didelis.
  • Veidas. Tai daugiausia skruostai ir smakras. Ateroma ant veido suteikia estetinį diskomfortą. Pasirodo išskirtinai vienoje vietoje ir nėra linkęs augti.
  • Atgal. Krinta daugiausia ant peties. Gali likti to paties dydžio arba augti.
  • Ausys. Ateromos išvaizda už ausų ar skilties yra daugiausia viena formacija, tačiau yra atvejų, kai keli židiniai gali pykti ir uždegti.
  • Akių vokai. Uždegimas įvyksta išleidus pūlingą masę. Čia turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
  • Genitalijos.

Kaip susidaro ateroma?

Poodinė cista gali susidaryti po odos traumos, plaukų folikulų uždegimo, netinkamo spuogų išspaudimo ir kitų aplinkybių. Faktas yra tas, kad riebalinis latakas vis labiau susitraukia, o liaukos toliau gamina nuosėdas. Kadangi latakas yra uždaras į išorę riebalinėms nuosėdoms, jis virsta cista, kurios dydis palaipsniui didėja. Būtent tokiu būdu susidaro poodinis navikas..

Sąlygos ateromos atsiradimui:

  • Seborėja, susiformavusi dėl hormoninių ar uždegiminių sutrikimų;
  • Spuogai ir inkštirai;
  • Disponavimas stipriu prakaitavimu;
  • Metabolizmas;
  • Genetikos sukeltos ligos;
  • Retas higienos normų laikymasis, netinkamas kosmetikos naudojimas;
  • Odos pažeidimas.

Be pirmiau nurodytų sąlygų, cista gali būti klinikinės apraiškos komplikacija. Taigi, pagalbinius veiksnius, lemiančius ateromos atsiradimą, galima priskirti:

  • Odos pažeidimai;
  • Cukrinis diabetas, šiuo atveju susilpnėja apsauginės odos funkcijos;
  • Uždegiminiai epidermio pažeidimai;
  • Neteisinga riebalinių liaukų struktūra;
  • Pernelyg didelis kosmetikos naudojimas ant odos;
  • Įgimtos ligos, turinčios įtakos riebalų sintezei organizme.

Dėl padidėjusio išorinės sekrecijos liaukų darbo ir mažo jų pralaidumo iš šalinimo kanalo, atsiskyrimo paslaptis vėluoja ir dėl to liaukos yra patinusios, kurios tampa panašios į maišelius, užpildytus varškės turiniu..

Ateromos simptomai

Kaip minėta pirmiau, cista nesukelia nemalonių skausmingų pojūčių, išskyrus tai, kad jos pasireiškimas gali būti tik vizualus. Bet jei ateroma pasiekė didelį dydį, tai gali sukelti daug nepatogumų. Ypač nemalonūs pojūčiai gali būti jaučiami paspaudus.. Jei jis yra uždegimas, be diskomforto, atsiranda tokių simptomų kaip:

  • Kūno temperatūra pradės kilti;
  • Paraudimas išilgai ateromos skersmens;
  • Odos patinimas toje vietoje, kur yra poodinė cista;
  • Pūlingo skysčio išsiskyrimas.

Norėdami išvengti galimų ligos komplikacijų, atsiradus pirmiesiems ateromos simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis paskirtų teisingą gydymą. Labai dažnai gali išsiskirti pūlingas skystis su sebumu. Tai ypač pasakytina apie uždegimą. Atidarius, ant odos susidaro opos. Juos reikia kuo greičiau išgydyti, kad oda atgautų tolygią, gerai prižiūrimą išvaizdą. Vos tik išsiskyrus cistai, būtina nedelsiant atsikratyti pūlingo skysčio likučių ir išgydyti uždegimo vietą tepalu Levomekol, kurį tiesiog reikia tepti ant tvarsčio ir tepti pažeistą vietą..

Diagnostika

Gydytojas gali pakankamai greitai, pasikliaudamas tik išoriniais požymiais, nustatyti diagnozę. Tačiau yra situacijų, kai neverta vienareikšmiškai pasakyti. Dažnai labai lengva supainioti ateromą su lipoma, todėl, norint įsitikinti, svarbu atlikti šią skiriamąją analizę:

  • Lipoma yra gerybinis navikas iš riebalinio audinio, o ateroma yra riebalinės liaukos cista;
  • Lipoma nėra uždegusi;
  • Išskyrimo kanale yra tik ateroma;
  • Lipoma yra minkštesnė liesti ir yra labiau suplota forma;
  • Ateroma yra judresnė;
  • Pagreitėjęs augimas būdingas tik ateromai;
  • Sergant lipoma, neįprastas spartus veido, kirkšnies, pieno liaukų, galvos augimas ir išvaizda.

Naudojant histologinę analizę, galima tiksliai nustatyti ugdymo pobūdį. Pagal mikroskopą bus galutinai nustatytas poodinės neoplazmos tipas: lipoma, ateroma, fibroma ar higroma. Pūlinga ateroma skiriasi nuo odos furunkulo. Šį skirtumą atskirai nustatyti yra gana sunku, todėl geriausia būtų kreiptis į gydytoją..

Ateromos gydymas

Norint išsiaiškinti, kaip gydyti ateromą, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Čia kyla dar vienas klausimas: "Su kuo specialistu turėčiau susisiekti, kad atsikratyčiau poodinio naviko?" Tikrai eik pas chirurgą. Norėdami tai padaryti, pakanka atvykti į savo kliniką arba kreiptis į medicinos kosmetologijos kabinetą, jei išsilavinimas sukelia tik estetinį diskomfortą. Išnagrinėjęs pažeistą vietą ir atlikęs visus reikalingus tyrimus, gydytojas pasirinks optimaliausią gydymo metodą. Taigi, šiandien yra tokios ateromos gydymo galimybės:

  • Chirurgija pagal vietinę nejautrą;
  • Lazerinio prietaiso naudojimas;
  • Naudojant įrangą, veikiančią radijo bangų pagrindu.

Gydymo metodą reikia pasirinkti atsižvelgiant į ligos laipsnį ir susijusius rizikos veiksnius, tokius kaip: pūlingas uždegimas, susidariusios cistos dydis, uždegiminių procesų eiga.

Operacija (chirurginis metodas)

Paprastai, jei dariniai yra nereikšmingi, o uždegiminis procesas, išsiskiriant pūlingam skysčiui, dar neprasidėjo, tada visiškai priimtina operaciją atlikti poliklinikoje veikiant vietinei nejautrai. Esant sunkiai nepriežiūrai, pacientas paguldomas į ligoninę. Operacijos metu chirurgas kruopščiai atlieka pjūvį, po to pūlingu skysčiu išspaudžia neoplazmos turinį ir švelniai siuva. Po kelių dienų siūlės pašalinamos ir gydymas tęsiamas vaistais. Tačiau cista gali atsinaujinti ir ją reikia gydyti iš naujo. Dažnai pasikartojančios cistos.

Siekiant sumažinti pakartotinio susidarymo riziką, operacija atliekama taip: atidaromas pūlingas darinys, drenažas išpumpuojamas pūliai, tada gydomi vaistai. Ateromos kapsulę pašalinti galima tik tuo atveju, jei uždegiminis-pūlingas procesas dar neprasidėjo. Kartais pooperacinį laikotarpį lydi karščiavimas. Rando dydis po operacijos taip pat priklausys nuo nušveistos kapsulės dydžio. Kuo didesnė cista, tuo didesnis randas.

Lazerio pašalinimas

Trys pagrindinės ateromos pašalinimo lazeriu galimybės:

1 Foto krešėjimas. Norint naudoti šį metodą, būtina stebėti ateromos dydį, ne daugiau kaip 5 milimetrus. Tai leidžia jums pašalinti cistą net su pūtimu. Cista išgaruoja, o ant odos lieka maža pluta, kuri nukrenta įtempus odą.

2 Audinio iškirpimas lazeriu. Leidžiama naudoti šį metodą kaip kovą su cista, jei jo dydis yra ne didesnis kaip 20 milimetrų. Pašalinimo metu atliekamas nedidelis pjūvis, kad formacija būtų matoma. Tada cista atskiriama nuo sveikų audinių ir pašalinama pincetu. Atviros žaizdos vietoje uždedamas drenažas ir uždedamas kosmetinis siūlas.

3 Kapsulės garavimas lazeriu. Šis metodas gali būti naudojamas tik tuo atveju, jei naviko formavimosi dydis viršija 20 milimetrų ribą. Chirurginės procedūros metu gydytojas kruopščiai padaro tokio dydžio pjūvį, kad cista būtų visiškai matoma, tada formacija supjaustoma ir jos turinys pašalinamas medvilniniais tamponais. Kai lieka tik vienas apvalkalas, jis atsargiai išgarinamas lazeriu. Kaip ir ankstesniu metodu, atviros žaizdos vietoje montuojamas specialus mėgintuvėlis pūliams pašalinti, uždedamas kosmetinis siūlas..

Ateromos pašalinimas lazeriu turi daug privalumų: pašalinimas vyksta be kraujo, pašalinus nėra pastebimų cicatricial pokyčių. Paprastai naudojamas veido chirurgijai.

Radijo bangų šalinimas

Šis metodas turi griežtas kontraindikacijas! Žmonės, turintys širdies stimuliatorių ar kuriems atliekama metalo implanto operacija, šiuo metodu negali būti gydomi. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad pati cista turėtų būti mažo dydžio, neuždegusi ir be supūliavimo. Operacija atliekama naudojant radijo bangas, kurios yra griežtai nukreiptos į švietimo dėmesį. Veikiant radijo bangoms, poodinė cista miršta, o ant odos lieka pluta, kuri nukrenta įtempus odą. Šio metodo pranašumas yra tai, kad pašalinus naviką nuo randų ir randų, nėra pėdsakų.

Pašalinus ateromą, neretai tenka susidurti su pūlingu-uždegiminiu procesu.

Paprastai po bet kokios operacijos priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai skiriami kartu su papildomomis procedūromis, kad pagreitėtų gijimo procesas. Nepaisant to, kai kurie pacientai turi antspaudus, kad jie visiškai išnyktų, skiriamas vietinių vaistų kursas..

Šventinė ateroma

Jei ateroma atsidarė savaime, pirmiausia reikia nusiraminti ir nepanikuoti. Tada, naudodamiesi medvilniniu tamponu ar steriliu tvarsčiu, atsargiai ir kruopščiai nuimkite pabėgusį varškės pūlingą skystį. Po to tiesiog užklijuokite žaizdą tinku arba uždėkite tvarsčiu. Ir būtinai apsilankykite pas gydytoją, kuris padės visiškai išvalyti sprogimo formavimąsi, o tai sumažins infekcijos riziką.

Ateroma neišnyks be operacijos, nesvarbu, kuris iš dviejų toliau aprašytų metodų bando ją pašalinti:

1 Išspaudimas. Dažnai ateroma yra supainiota su banaliu spuogu, galbūt dideliu, ir dėl to jie bando jį išspausti. Tačiau šis metodas nesukels nieko gero, išskyrus tai, kad jis inicijuos uždegiminį procesą..

2 Poodinės medžiagos turinio išpumpavimas švirkštu. Šis metodas, kaip ir ankstesnis, neatsikratys ateromos, nes kapsulė lieka vietoje. Jūs rizikuojate užsikrėsti cista ir užsikrėsti.

Jei ateroma yra uždegiminio pobūdžio, jos nereikėtų pašalinti, pakanka tik ją atidaryti, o tai leis pūlingam skysčiui išeiti, tada žaizdą praskalaukite dezinfekuojančia priemone ir užtepkite drenažą. Kategoriškai neįmanoma išspausti ateromos, tai gali sukelti tai, kad cista sprogs, o jos maišelio turinys pateks į dermą, o tai sukels abscesą. Jei taip jau atsitiko, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

SVARBU! Jei pūlingos formacijos prasiveržia po oda, greičiausiai žmogaus kraujas bus užkrėstas, ir tai gali būti mirtina.

Kovojant su poodiniu naviku, labai nerekomenduojama griebtis liaudies metodų, ypač „sąmokslų“. Tai dažniausiai yra laiko ir pastangų švaistymas. Tuo pačiu metu, žinant, kaip tinkamai atsikratyti ateromos pūtimo namuose, geriau laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta operacijos..

Namų gydymas vaistažolėmis leidžiamas tik tuo atveju, jei ateroma yra labai maža, dar nėra uždegusi ir neturi pūlingos formacijos, būtent kai yra laiko eksperimentuoti ir nereikia skubiai kreiptis į specialistą..

Liaudies metodas

Vienas iš labiausiai paplitusių liaudies metodų yra bijūnų šaknų nuoviras..

Gaminimo būdas - 4 šaukštai. džiovintų bijūnų šaknų reikalauja 0,5 l. vandens, tada užvirkite ir palikite pastovėti 120 minučių. Po to paimamas medvilninis įklotas, sudrėkinamas šiame sultinyje ir uždedamas ant formavimo vietos. Visa tai daroma kelis kartus per dieną..

Tačiau yra būdų, kaip vartoti narkotikus, pašalinti wen nuo paviršiaus.

Višnevskio tepalas

Paprastai šis tepalas naudojamas norint greitai išlaisvinti pūlingos cistos formacijos turinį. Norėdami naudoti, turite įsitikinti, kad nėra alergijos jo komponentams. Tepalas naudojamas taip, kaip taisyklė, paimamas sterilus tvarstis ir uždedamas nedidelis tepalo kiekis, tvarstis tvirtinamas uždegimo vietoje. Šį kompresą reikėtų keisti bent du kartus per dieną. Būtina stebėti susidarymą, o kai turinys pasirodys, pašalinkite viską iš odos ir praskalaukite žaizdą alkoholio turinčiu tirpalu. Nesijaudinkite, kas vyksta po kompresu, kai pūliai išsiskleidžia, tepalas turi dezinfekuojančių savybių.

Ichtiolio tepalas

Tai yra antiseptikas, kurį patartina naudoti tuo atveju, kai ateroma yra uždegiminė. Taikymo būdas yra toks pat kaip ir Višnevskio tepalo. Paprastai po dienos naudojimo pacientas pastebimai pagerėja. Tuo pačiu metu neturėtumėte nutraukti šios priemonės vartojimo, kol oda visiškai neužgis. Reikėtų prisiminti, kad kompresas keičiamas kas 7-9 valandas..

Ateromos profilaktika

Gydytojai mano, kad cista gali neturėti jokių matomų priežasčių, kodėl ji susidaro, tačiau, norint apsisaugoti, geriau laikytis šių ligos prevencinių priemonių:

  • Pasireiškus pirmiesiems simptomams, kreipkitės į gydytoją;
  • Maistas turėtų būti dietinis ir subalansuotas;
  • Esant stipriam prakaitavimui, būtina rasti ir pašalinti ligos priežastį;
  • Kiekvieną dieną reikia nusiprausti po dušu; laikytis asmens higienos;
  • Gerai prižiūrėkite odą.

Atminkite, kad nepaisant to, kad ateroma nekelia didelio pavojaus, neturėtumėte atidėti laiku apsilankyti pas gydytoją. Tai kupina komplikacijų ir tik kosmetinis trūkumas..

Ateroma

Ateroma (iš graikų kalbos athera: athera - kruopos, oma - navikas) yra odos navikas naviko pavidalu, priklausantis epitelio cistų grupei. Priklausomai nuo histologijos, jis skirstomas į keturis tipus, tačiau jie visi yra lygiaverčiai ir praktinėje medicinoje vadinami ateromomis..

Ateromos ypatybės

Ateroma (epidermio cista) gali būti atsitiktinė (atsitiktinė) arba paveldima, tačiau genas, atsakingas už ligos vystymąsi, vis dar nežinomas. Dažniausiai jis diagnozuojamas vidutinio amžiaus moterims, tačiau pasitaiko ir vyrams. Neoplazma gali pasirodyti bet kur, tačiau dažniausiai tai yra galva, veidas, nugara, kaklas, vidinės šlaunys, lytiniai organai. 70% atvejų tai yra daugybinės ateromos, 10% - ne daugiau kaip keliolika atskirų navikų.

Priklausomai nuo struktūros, ateromos skirstomos į keletą tipų:

  • Išsėtinė steatocistoma.
  • Trichilemmalinė cista.
  • Epidermio cista.
  • Riebalinės liaukos sulaikymo cista (išsivysto dėl kanalo užsikimšimo).

Pacientams, kuriems vėliau diagnozuojama ateroma, atsiranda nedidelis, tvirtas, elastingas, neskausmingas odos patinimas, kuris, paspaudus pirštu, šiek tiek pasislenka. Oda virš naviko ir aplink jį nesikeičia, uždegimo atveju ji parausta, o sparčiai augant susidaro opa. Pažengusiais atvejais neoplazmos centre matomas padidėjęs riebalinės liaukos kanalas. Navikas neauga daugelį metų arba auga kelis mėnesius. Kartais per mažą odos skylutę iš ateromos išsiskiria nemaloniai kvepianti varškės masė baltos arba baltai geltonos spalvos. Norėdami patvirtinti diagnozę, liga diferencijuojama nuo lipomų, osteomų, dermoidinių cistų, miomų ir kitų minkštųjų audinių navikų. Kaip atrodo skirtingų tipų ir sunkumo ateroma, galima pamatyti straipsnyje pateiktoje nuotraukoje.

Ateromos simptomai

Ateromos yra tankūs, rutuliški dariniai ant odos, užpildyti balta arba šviesiai geltona mase. Jie turi aiškias ribas ir šiek tiek juda, kai paspaudžiami; centre kartais matomas riebalinės liaukos kanalas. Dažniausiai navikai nesukelia skausmo, tačiau jie yra labai skausmingi, jei yra nuolatinės trinties su drabužių siūlėmis vietose. Neoplazmos yra vienos ir daugybinės, jei yra grupėse, diagnozuojama ateromatozė. Dydžiai - nuo 5 iki 40 mm, gali likti maži daugelį metų, gali greitai progresuoti.

Ateromos išsivystymas vyksta vienu iš trijų būdų:

  • Nedidelė rutulio formos masė atsiveria ir virsta opa.
  • Ateroma apauga tankiu jungiamuoju audiniu ir tokia forma išlieka iki gyvenimo pabaigos..
  • Neoplazma išsigimsta į piktybinį naviką (odos vėžį).

Ateromos priežastys

Bet koks riebalinių liaukų pažeidimas gali sukelti naviko vystymąsi. Pavyzdžiui, hiperhidrozė, sutrikusios keratinizuotų odos ląstelių šveitimas, odos sustorėjimas, odos raginio sluoksnio savybių pažeidimas sukelia kanalų užsikimšimą. Yra du ateromos tipai - tikra ir klaidinga (sulaikymas).

Tiesa - nevoidinės kilmės cista, susiformavusi iš odos audinio. Dažniausiai diagnozuojama moterims, lokalizuota ant galvos odos ir didėja gana lėtai.

Klaidinga - cista, susiformavusi iš riebalų krešulių dėl riebalinės liaukos užsikimšimo. Lygiai taip pat būdinga moterims ir vyrams, ji susidaro bet kurioje kūno vietoje - ant veido, nugaros, krūtinės, kartais - ant vidinių šlaunų ir lytinių organų. Retencinės ateromos dydis auga gana greitai.

Pagrindinės ateromos išsivystymo priežastys yra šios:

  • Riebalinių liaukų darbo sutrikimas (užsikimšimas).
  • Hormoniniai sutrikimai.
  • Padidėjęs sebumo klampumas.
  • Išsiskyrimo funkcijos susilpnėjimas.
  • Neigiamas poveikis aplinkai.
  • Kenksmingas darbas.
  • Higienos trūkumas.
  • Kosmetika, siaurinanti riebalinių liaukų latakus.
  • Antiperspirantai, dezodorantai.

Šie veiksniai žymiai padidina ateromos ir kitų dermatologinių ligų riziką..

Vaikų ateroma

Vaikų riebalinės liaukos neveikia taip intensyviai kaip suaugusieji. Jie neturi hormoninių sutrikimų ir kitų veiksnių, kurie provokuoja navikų vystymąsi. Todėl vaiko ateroma yra išimtis, tačiau vis tiek ji dažniausiai pasireiškia - ant galvos, rečiau - kitose riebalinių liaukų kaupimosi vietose..

Turite atidžiai stebėti kūdikio odos būklę, jei jis:

  • Hormoniniai sutrikimai.
  • Antsvoris.
  • Artimi giminaičiai turi ateromas.

Pasirodžius neoplazmoms, gydytojai pataria jas pašalinti kuo greičiau, kol jos padidės, uždegs ir pūs. Bet tik suaugusiems ir vaikams iki trejų metų.

Vyresniems nei trejų metų vaikams ateroma pašalinama, jei:

  • Išsivysto uždegimas.
  • Yra skausmingų pojūčių.
  • Jis greitai auga.
  • Sukelia diskomfortą, išspaudžia kraujagysles, trukdo.

Jei nėra požymių skubiam pašalinimui, operacija atidedama: jos negalima atlikti taikant vietinę nejautrą, nes vaikai ilgą laiką negali būti nejudrūs, bendroji nejautra yra kenksminga vaiko organizmui. Sprendimą dėl vaikų ateromos gydymo metodų priima dermatologas (chirurgas), remdamasis diagnostikos rezultatais.

Ateromos diagnozė

Norėdami susidaryti klinikinį vaizdą, gydytojas tiria ir apklausia pacientą. Norėdami patvirtinti diagnozę, jis nurodo:

  • Klinikinis kraujo tyrimas - siekiant nustatyti uždegiminį procesą.
  • Ultragarsas - norint nustatyti ertmės naviką ir tiksliai nustatyti jo dydį.
  • MRT - retais atvejais, su specialia lokalizacija.
  • Histologija - pašalinus naviką, siekiant įvertinti epitelio ląsteles, sudarančias ertmės sienas.

Ateromos gydymas

Ateromos gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis nėra prasmingas. Vienintelis tikras būdas atsikratyti epidermio cistos yra jos pašalinimas. Šiandien gydytojai siūlo tris metodus:

  • Chirurginis.
  • Lazeris.
  • Radijo banga.

Klasikiniame chirurginiame pašalinime skalpeliu naudojamas vienas iš šių būdų:

  • Didžiausio patinimo vietoje atliekamas pjūvis, išspaudžiamas naviko turinys.
  • Kapsulė suimama dviem spaustukais, ertmė iškrapštoma šaukštu.
  • Ateromos oda yra išardoma, kad nepakenktų kapsulei. Audinys išstumiamas, kapsulė nulupama, pirštais spaudžiant pjūvio kraštus.
  • Išilgai naviko kontūro daromi du pjūviai, kapsulė pašalinama spaudžiant žaizdos kraštus.

Ateromos pašalinimo operacija atliekama taikant vietinę nejautrą ir trunka 20-25 minutes. Ant žaizdos uždedamas kosmetinis siūlas, randas po išgydymo beveik nematomas. Po pašalinimo darbingumas išlieka, kitą dieną galite eiti į darbą, dygsniai pašalinami po vienos ar dviejų savaičių.

Galima nustatyti, ar ateroma yra uždegusi, ar ne dėl išorinių požymių. Naviko dydis padidėja, oda aplink ir virš jo parausta, prispaudus atsiranda skausmas, pakyla temperatūra, iš ertmės gali išsiskirti nemalonaus kvapo pilkai balta medžiaga. Uždegimo atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į dermatologą ar chirurgą. Gydytojas atliks tyrimą, paskirs tyrimą, prireikus išsiųs konsultuotis onkologui ir kitiems specializuotiems specialistams. Jei diagnozė pasitvirtins, jis parengs gydymo schemą, jei reikia, jis pasakys, kokiu metodu tai galima atlikti ir pagal kokią anesteziją. Kontraindikacija chirurgijai yra cukrinis diabetas ir ilgalaikis kraujo krešėjimą lėtinančių vaistų vartojimas. Ateromos pašalinimas trunka ne ilgiau kaip valandą ir atliekamas ambulatoriškai, hospitalizuoti nereikia. Nėra prasmės naudoti anesteziją, todėl naudojama vietinė nejautra. Paprastai tai yra anestetiko injekcija į naviką supantį poodinį audinį. Išimtis yra milžiniška ateroma ir kai kurie kiti atvejai. Likus 4 valandoms iki operacijos pradžios negalima valgyti ir gerti, prieš operaciją pacientas pasirašo sutikimą, gydytojas nufotografuoja ateromą.

Skubi operacija reikalinga:

  • Infekcija.
  • Uždegimas.
  • Pūlinio išsivystymas.

Šiais atvejais ateromos gydymas yra toks: jis nėra pašalinamas, jis atidaromas, pūliai išvalomi, nuplaunami ir įrengiamas drenažas. Pooperaciniu laikotarpiu skiriami antibiotikai. Siekiant išvengti pasikartojimo, navikas pašalinamas praėjus 3 mėnesiams po chirurginio atidarymo ir visiško gijimo.

Planuojama operacija atliekama pagal standartinį algoritmą:

  • Operacinės zonos paruošimas ir dezinfekavimas.
  • Vietinė nejautra.
  • Pjūvis ant ateromos (skalpelio, lazerio ar radijo bangų peilis).
  • Naviko kūno išskyrimas ir šveitimas - sveikas (kartu su turiniu) arba atskirai (turinys, tada apvalkalas).
  • Žaizdų gydymas dezinfekuojančiais tirpalais.
  • Kosmetinių, absorbuojamų ar įprastų siūlių darymas.
  • Antiseptinės juostos ar tvarsčio klijavimas (išskyrus galvos odą).

Per dieną po operacijos temperatūra gali šiek tiek pakilti, tačiau jei šie rodikliai yra aukštesni nei 38 laipsniai, žaizda patins ir skaudės, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Tikėtina, kad į organizmą pateko infekcija, kurią sunaikinti gali tik antibiotikai..

Ateromos komplikacijos

Ateromose dažnai išsivysto uždegiminis procesas, oda aplink ir virš jų parausta, jie išsipučia, pūliuoja, sukelia skausmingus pojūčius. Negydant susidaro atviras kanalas, per kurį išsiskiria pūlingas turinys. Yra didelis pavojus užsikrėsti aplinkiniais audiniais ir išsivystyti flegmonai (difuzinis pūlingas uždegimas). Tokiu atveju atliekama skubi operacija, po kurios ant odos lieka šiurkštus randas. Ne visada įmanoma visiškai pašalinti ateromą, o tai ateityje gali sukelti naviko augimą. Kita komplikacija yra trauminis kapsulės plyšimas ir turinio išsiskyrimas į poodinį audinį. Šioje situacijoje taip pat reikalinga skubi operacija. Po operacijos žaizdoje gali kauptis kraujo krešuliai ir limfa, o tai sukuria idealias sąlygas infekcijai vystytis. Todėl turite atidžiai stebėti tvarsčio (drenažo) būklę - skystis turėtų išeiti. Pagal savo pobūdį ateroma yra gerybinė neoplazma, tačiau išskirtiniais atvejais ji išsigimsta į piktybinį naviką (plokščialąstelinės odos vėžys)..

Ateromos profilaktika

Specialių prevencinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią ateromai, nėra..

Rekomenduojamas:

  • Laikykitės higienos taisyklių.
  • Stebėkite odos būklę.
  • Nuvalykite veidą kosmetologu.
  • Kova su spuogais.
  • Naudokite kokybišką kosmetiką.
  • Gyvenk sveikai.

Norėdami užkirsti kelią neoplazmų vystymuisi poodiniuose audiniuose, turite valgyti teisingai - iš dietos neįtraukite riebaus maisto ir daug angliavandenių turinčio maisto. Jei turite ligos požymių ar kokių nors kitų odos problemų, kuo greičiau kreipkitės į dermatologą..

Veido, ausies, galvos ir kt. Odos ateroma (epidermio cista) - priežastys, tipai ir simptomai, gydymo (pašalinimo) metodai, operacijos kaina, apžvalgos, nuotraukos

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Trumpas ateromos apibūdinimas ir klasifikacija

Pagal formavimosi mechanizmą, histologinę struktūrą ir klinikinius pasireiškimus ateromos yra klasikinės cistinės neoplazmos, tai yra cistos. Kadangi šios cistos yra odoje ir susidaro iš epidermio struktūrų, jos vadinamos epidermiu arba epidermoidu. Taigi terminai "epidermio cista" ir "ateroma" yra sinonimai, nes jie naudojami tam pačiam patologiniam navikui nurodyti.

Nepaisant galimybės didėti ir membranos, ateromos nėra navikai, todėl pagal apibrėžimą jos negali būti piktybinės arba išsigimdyti į vėžį, net jei jos pasiekia reikšmingą dydį. Faktas yra tas, kad naviko ir cistos susidarymo mechanizmas iš esmės skiriasi..

Bet kokia cista, įskaitant ateromą, yra kapsulės suformuota ertmė, kuri yra neoplazmos membrana ir būsimo turinio gamintojas. Tai yra, cistos membranos vidinio paviršiaus ląstelės nuolat gamina visas medžiagas, kurios kaupiasi neoplazmos viduje. Kadangi neoplazmos membranos ląstelių sekrecija niekur nepašalinama nuo uždaros kapsulės, ji palaipsniui ją ištempia, todėl padidėja cista.

Ateromos susidarymas ir progresavimas vyksta pagal aukščiau aprašytą mechanizmą. Išskirtinis ateromos bruožas yra tai, kad ji susidaro iš odos riebalinės liaukos ląstelių, kurios nuolat gamina riebalus.

Tai reiškia, kad epidermio cista susidaro, kai dėl kokios nors priežasties užsikemša odos riebalinės liaukos šalinamasis kanalas, dėl kurio susidaręs sebumas nepašalinamas ant odos paviršiaus. Tačiau riebalinės liaukos ląstelės nenustoja gaminti sebumo, kuris laikui bėgant kaupiasi vis daugiau. Šie riebalai ištempia liaukos šalinamąjį kanalą, dėl kurio ateroma palaipsniui, bet nuolat didėja.

Be to, ateroma gali susidaryti kitu mechanizmu, kai dėl bet kokio sužalojimo (pavyzdžiui, įbrėžimo, pjūvio, įbrėžimo ir pan.) Odos paviršiaus sluoksnio ląstelės patenka į riebalinės liaukos šalinamąjį kanalą. Tokiu atveju paviršinio odos sluoksnio ląstelės tiesiai riebalinės liaukos latako viduje pradeda gaminti keratiną, kuris susimaišo su riebalais ir paverčia juos tankia mase. Ši tanki masė, kuri yra keratino ir sebumo mišinys, nėra pašalinama iš riebalinės liaukos kanalo į išorę, į odos paviršių, nes jos konsistencija yra per stora ir klampi. Dėl to tankus keratino ir riebalų mišinys užkemša riebalinės liaukos spindį, susidaro ateroma. Riebalinės liaukos tėkmėje tęsiasi aktyvi keratino ir sebumo gamyba, kurios kaupiasi vis daugiau, dėl ko ateroma lėtai, bet stabiliai auga.

Bet kokia ateroma yra pripildyta riebalų, kuriuos gamina riebalinė liauka, taip pat cholesterolio kristalų, keratino, gyvų ar negyvų, atmestų ląstelių, iškritusių mikroorganizmų ir plaukų dalių..

Nepaisant tikslaus ateromos susidarymo mechanizmo, cistos turi tą pačią išvaizdą ir klinikinę eigą. Epidermio cistos, kaip taisyklė, nėra pavojingos, nes net padidėjusios iki reikšmingo dydžio (5-10 cm skersmens), jos nesuspausto jokių gyvybiškai svarbių organų ir neaugina giliai gulinčių audinių..

Vienintelis veiksnys, dėl kurio ateromos tampa potencialiai pavojingos, yra cistos uždegimo galimybė, pasireiškianti edemos išsivystymu, paraudimu, skausmu ir neoplazmos supūtimu. Tokiu atveju uždegiminis turinys gali sudaryti abscesą (abscesą) arba ištirpdyti cistos membraną ir išpilti į aplinkinius minkštus audinius arba į išorę, susidarant fistulei.

Jei uždegiminis turinys pašalinamas į išorę, tai yra palankus rezultatas, nes aplinkiniai audiniai netirpsta ir toksinės medžiagos neprasiskverbia į kraują. Jei uždegiminės ateromos turinys ištirpdo membraną ir išpilamas į aplinkinius audinius, tai yra nepalankus rezultatas, nes toksinės medžiagos ir patogeniniai mikrobai gali patekti į kraują arba sukelti infekcinę ir uždegiminę raumenų, poodinio riebalinio audinio ir net kaulų ligą. Tačiau apskritai ateromos yra saugios cistinio pobūdžio formacijos..

Bet kokia ateroma atrodo kaip lipoma, tačiau šios neoplazmos iš esmės skiriasi savo struktūra. Taigi, lipoma yra gerybinis navikas iš riebalinio audinio, o ateroma yra cista iš odos riebalinės liaukos šalinimo kanalo..

Ateroma gali susidaryti bet kurioje odos vietoje, tačiau dažniausiai ji yra lokalizuota tose vietose, kuriose yra daug riebalinių liaukų, pavyzdžiui, veidas (nosis, kakta, skruostai, antakiai, vokai), pažastys, galvos oda, kaklas, kamienas (nugara)., krūtinė, kirkšnis), lytinius organus ir tarpvietę. Rečiau ateromos susidaro tose odos vietose, kuriose yra palyginti nedaug riebalinių liaukų, pavyzdžiui, moterų rankų, kojų, pirštų, ausų ar pieno liaukų..

Be to, žmonėms, sergantiems spuogais, yra didžiausia rizika ir jautrumas ateromai, nes riebalinių liaukų kanalai dažnai yra užblokuoti, o tai yra pagrindinis epidermio cistų susidarymo veiksnys. Tokiu atveju ateromos dažniausiai lokalizuojasi ant kaklo, skruostų, už ausų odos, taip pat ant krūtinės ir nugaros..

Priklausomai nuo histologinės struktūros ir turinio pobūdžio, visos ateromos skirstomos į keturis tipus:
1. Riebalinės liaukos cista;
2. Dermoidas;
3. Steacitoma;
4. Ateromatozė.

Tačiau visi keturi ateromos tipai turi tuos pačius požymius ir klinikinę eigą, todėl praktikai šios klasifikacijos nenaudoja. Ateromos įvairovė yra svarbi tik moksliniams tyrimams.

Klinikinėje praktikoje naudojama kitokia klasifikacija, pagrįsta ateromos formavimosi ypatumais, vieta ir eiga. Pagal šią klasifikaciją visos ateromos skirstomos į įgimtas ir įgytas.

Įgimtos ateromos (histologinė ateromatozė) yra daugybė mažų cistų, esančių skirtingose ​​odos vietose. Jų dydis neviršija lęšių grūdelių (0,3 - 0,5 cm skersmens). Tokios mažos ateromos dažniausiai susidaro ant gaktos, galvos ir kapšelio odos. Įgimtos ateromos susidaro dėl genetiškai nustatytų riebalinių liaukų struktūros defektų ir jų gaminamo sebumo nutekėjimo pažeidimo..

Įgytos ateromos taip pat vadinamos antrinėmis arba susilaikymo epidermoidinėmis cistomis ir yra padidėję riebalinių liaukų kanalai, kuriuos sukelia jų spindžio užsikimšimas. Antrinės ateromos yra dermoidai, steacitomos ir riebalinės liaukos cistos, išskirti pagal histologinę klasifikaciją. Įgytos ateromos priežastys yra bet kokie fiziniai veiksniai, kurie prisideda prie riebalinės liaukos spindžio užsikimšimo, pavyzdžiui, stiprus pagaminto sebumo sustorėjimas dėl hormonų disbalanso, traumų, spuogų ir uždegiminių odos ligų, per didelio prakaitavimo ir kt. Antrinės ateromos gali egzistuoti ilgą laiką ir išaugti iki reikšmingų dydžių (5–10 cm).

Atheroma - nuotr

Šiose nuotraukose matyti mažos ateromos ant skruosto ir kaktos.

Šiose nuotraukose matomos ateromos šalia ausies kaušelio ir skilties.

Šioje nuotraukoje matomos ateromos, išsidėsčiusios ant išorinių lytinių organų odos.

Šioje nuotraukoje matoma galvos odos ateroma.

Šioje nuotraukoje parodyta pašalintos ateromos struktūra.

Ateroma vaikams

Epidermio cistos lokalizacija

Kadangi bet kokia ateroma yra riebalinės liaukos latako cista, ji gali būti lokalizuota tik odos storyje. Kitaip tariant, ateroma yra odai būdinga cistinio pobūdžio neoplazma..

Dažniausiai ateromos susidaro tose odos vietose, kuriose yra didelis riebalinių liaukų tankis. Tai yra, kuo daugiau liaukų yra kvadratiniame odos centimetre, tuo didesnė ateromos susidarymo tikimybė iš vieno iš jų latako. Taigi ateromos lokalizacijos dažnis įvairiose odos vietose yra toks (odos sritys surašytos mažėjančia ateromos pasireiškimo tvarka):

  • Plaukuota galvos dalis;
  • Kaktos;
  • Smakras ir skruostų dalis iki nosies galiuko linijos;
  • Nosis;
  • Antakių sritis;
  • Akių vokai;
  • Kaklas;
  • Kirkšnis;
  • Atgal;
  • Krūtinė;
  • Ausies kaušelis arba oda, esanti šalia ausies dugno
  • Pirštai;
  • Klubas;
  • Shin.

Ateromos ant galvos 2/3 atvejų yra daugybinės, o kitose kūno dalyse - pavienės. Būdingas daugelio ateromų bruožas yra mažas jų dydis, kuris laikui bėgant tik šiek tiek padidėja. Pavienės cistos, atvirkščiai, gali augti ilgą laiką, pasiekdamos reikšmingą dydį.

Odos ateroma

Ausų ateroma (skiltelės)

Ateroma ant galvos (galvos odos)

Ateroma ant veido

Ateroma ant nugaros

Šimtmečio ateroma

Krūties ateroma

Ateroma ant kaklo

Ateromos išsivystymo priežastys

Apskritai visą ateromos vystymosi priežasčių rinkinį galima suskirstyti į dvi grupes:
1. Riebalinės liaukos šalinamojo kanalo užsikimšimas tankiais riebalais, nukirptomis epitelio ląstelėmis ir kt.;
2. Ląstelių prasiskverbimas nuo epidermio paviršiaus į giliuosius odos sluoksnius, kurie išlieka gyvybingi ir toliau gamina keratiną, kuris formuoja epidermio cistą.

Pirmąją ateromos priežasčių grupę sudaro labai daug veiksnių, kurie gali išprovokuoti riebalinių liaukų lataką, pavyzdžiui:

  • Riebalų konsistencijos pokytis veikiant medžiagų apykaitos sutrikimams;
  • Plaukų folikulo uždegimas, dėl kurio sulėtėja gaminamo sebumo nutekėjimas;
  • Epidermio uždegimas;
  • Riebalinių liaukų pažeidimas;
  • Spuogai, inkštirai ar spuogai;
  • Odos pažeidimas dėl netinkamo inkštirų, spuogų ir spuogų suspaudimo;
  • Per didelis prakaitavimas;
  • Hormonų disbalansas;
  • Neteisingas ir per didelis kosmetikos naudojimas;
  • Higienos taisyklių nesilaikymas;
  • Genetinės ligos.

Kaip atrodo ateroma?

Nepaisant ateromos dydžio ir vietos, ji atrodo kaip pastebimas neskausmingas odos išsipūtimas. Epidermio cistos dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų skersmens. Ateromą dengianti oda yra normali, tai yra nesusiraukšlėjusi, nesutirpusi ir raudonai cianotiška. Laikui bėgant, išsipūtimas padidėja, tačiau jis neskauda, ​​nepleiskanoja, niežti ir visiškai nepasireiškia reikšmingais klinikiniais simptomais..

Kai kuriais atvejais, apytiksliai ateromos centre po oda, galima išskirti juodą arba gana tamsų tašką, kuris yra padidėjęs riebalinės liaukos kanalas, kuris buvo užblokuotas. Būtent šio latako užsikimšimas paskatino ateromos išsivystymą..

Bandymai išspausti ateromą, pavyzdžiui, spuogą, komedoną ar spuogus, paprastai būna nesėkmingi, nes cista yra padengta kapsule ir yra gana didelio dydžio, o tai neleidžia jos visiškai pašalinti per siaurą riebalinės liaukos kanalo spindį, kuris atsiveria į odos paviršių. Tačiau jei cistos kapsulėje yra maža skylė, jungianti ateromą su odos paviršiumi, tada bandant išspausti iš formacijos, gali išsiskirti gana didelis kiekis tešlos gelsvai baltos masės. Ši masė turi nemalonų kvapą ir yra riebalų, cholesterolio dalelių ir atmestų ląstelių sankaupos..

Jei ateroma yra uždegusi, tada virš jos esanti oda tampa raudona ir edematuota, o pats formavimas, kai jaučiamas, yra gana skausmingas. Jei uždegimas yra pūlingas, žmogaus kūno temperatūra gali pakilti, o minkštimas gali išlikti tol, kol procesas bus išspręstas, ty tol, kol cista bus atidaryta išpylus pūlį į išorę arba į gilų audinį. Kai atidaroma uždegiminė ateroma, išteka gausus tirštas turinys su specifiniu pūlingu kvapu.

Ateromos ir lipomos skirtumai

Ateroma atrodo labai panaši į lipomą, kuri kasdieniame gyvenime paprastai vadinama wen. Pavadinimas „wen“ arba „riebalinis audinys“ dažnai perkeliamas į ateromą, nes išoriškai jis labai panašus į lipomą ir, be to, šis terminas žmonėms yra žinomas, priešingai nei specifiškesnė „ateroma“. Tačiau tai neteisinga, nes ateroma ir lipoma yra visiškai skirtingos neoplazmos, todėl jas reikia atskirti..

Labai paprasta atskirti lipomą nuo ateromos, tam pakanka paspausti pirštą išsipūtimo viduryje ir atidžiai stebėti, kaip ji elgsis. Jei išsipūtimas iškart išlenda iš po piršto bet kuria kryptimi, kad jo neįmanoma prispausti vienoje konkrečioje vietoje, tai yra lipoma. Ir jei išsipūtimas, prispaudus ant jo, yra po pirštu ir nejuda į šoną, tai yra ateroma. Kitaip tariant, jūs galite vienu pirštu prispausti ateromą prie lokalizacijos vietos, tačiau lipoma negali, nes ji visada paslys ir išsikiša šalia.

Be to, papildomas lipomos skiriamasis bruožas yra jo konsistencija, kuri, palietus, yra daug minkštesnė ir plastiškesnė nei ateromos. Todėl, jei palpuojant galima pakeisti išsipūtimo formą, tai yra lipoma. Ir jei bet koks suspaudimas ir suspaudimas dviem ar daugiau pirštų, išsipūtimas išlaiko savo formą, tada tai yra ateroma.

Simptomai

Ateroma neturi jokių klinikinių simptomų, nes neoplazma neskauda, ​​nekeičia odos struktūros lokalizacijos srityje ir kt. Galime sakyti, kad be išorinio kosmetinio defekto, atsirandančio dėl odos išsipūtimo, ateroma neturi jokių simptomų. Štai kodėl praktikuojantys gydytojai ateromos išvaizdą ir struktūros ypatumus laiko ateromos simptomais, atskleidžiamais apčiuopiant..

Taigi ateromos simptomais laikomos šios savybės:

  • Gerai matomas ribotas odos paviršiaus išsipūtimas;
  • Skaidrūs išsipūtimo kontūrai;
  • Normali oda virš išsipūtimo;
  • Tanki ir elastinga liesti struktūra;
  • Santykinis formacijos mobilumas, leidžiantis šiek tiek pasislinkti į šoną;
  • Matomas kaip juodas taškas ateromos centre - padidėjęs riebalinės liaukos šalinamasis kanalas..

Taigi ateromos simptomai yra išimtinai išorinių būdingų požymių derinys, leidžiantis vienu metu įtarti ir diagnozuoti cistą.

Su ateromos uždegimu atsiranda šie klinikiniai simptomai:

  • Odos paraudimas ateromos srityje;
  • Odos patinimas ateromos srityje;
  • Išsipūtimo skausmas palpuojant;
  • Pūlių proveržis į išorę (ne visada).

Ateromos uždegimas (pūlinga ateroma)

Ateromos uždegimas, kaip taisyklė, pasireiškia ilgesnį laiką. Be to, uždegimas gali būti septinis arba aseptinis. Aseptinį uždegimą išprovokuoja ateromos kapsulės dirginimas aplinkiniais audiniais ir įvairūs išoriniai poveikiai, tokie kaip suspaudimas, trintis ir kt. Tokiu atveju cista tampa raudona, edematinė ir skausminga, tačiau joje nesusidaro pūliai, todėl tokio aseptinio uždegimo rezultatas yra palankus. Paprastai po kelių dienų uždegiminis procesas atslūgsta, ateroma nustoja būti skausminga, raudona ir edematinė. Tačiau dėl uždegiminio proceso aplink cistinę kapsulę susidaro jungiamasis audinys, kuris uždaro ateromą tankioje ir sunkiai prasiskverbiančioje membranoje..

Septinis ateromos uždegimas išsivysto daug dažniau nei aseptinis ir atsiranda dėl įvairių patogeninių mikrobų patekimo į audinius, esančius šalia cistos. Tai įmanoma, nes užsikimšęs riebalinių liaukų kanalas ant odos paviršiaus lieka atviras. Tokiu atveju ateroma tampa labai raudona, edematinė ir labai skausminga, kapsulės viduje susidaro pūliai. Dėl pūlio palpinant cista įgauna minkštesnę konsistenciją. Kūno temperatūra dažnai pakyla.

Esant septiniam ateromos uždegimui, būtina kreiptis į cistos atidarymą ir nutekėjimą, nes pūliai turi būti pašalinti iš audinių. Priešingu atveju cista gali atsiverti pati, iš audinio ištekėjus pūliui arba iš jo. Jei cista atsidaro ir pūliai išteka į odos paviršių, tai bus palankus rezultatas, nes aplinkiniai audiniai nebus paveikti. Jei pūliai ištirpdo cistos membraną kitoje pusėje ir išteka į audinį (poodinį riebalinį audinį), tai jis išprovokuos išsamų uždegiminį procesą (flegmoną, abscesą ir kt.), Kurio metu atsiras sunkių odos struktūrų pažeidimų, vėliau susidarant randams.

Ateroma - gydymas

Bendrieji terapijos principai

Taip pat neįmanoma išspausti ateromos, net jei pirmiausia adata praduriate cistos kapsulę ir suformuojate skylę, per kurią jos turinys išeis. Tokiu atveju turinys išeis, tačiau cistos kapsulė su sekreciją sukeliančiomis ląstelėmis liks riebalinės liaukos kanale, todėl po kurio laiko laisva ertmė vėl bus užpildyta sebumu ir susidarys ateroma. Tai yra, bus ateromos recidyvas..

Norint visam laikui pašalinti cistą, būtina ją ne tik atidaryti ir pašalinti turinį, bet ir visiškai išskirti jos kapsulę, kuri užkemša riebalinės liaukos kanalo spindį. Kapsulės ištraukimas yra cistos sienelių atskyrimas nuo aplinkinių audinių ir pašalinimas kartu su turiniu į išorę. Šiuo atveju cistos vietoje susidaro audinio defektas, kuris po kurio laiko išaugs, o ateroma nesusidaro, nes kapsulė su ląstelėmis, kurios gamina sekreciją ir užkemša riebalinių liaukų kanalą, buvo pašalinta..

Optimaliausia pašalinti ateromą, kol ji yra maža, nes šiuo atveju cistos lokalizacijos vietoje nebus matomo kosmetinio defekto (rando ar rando). Jei dėl kokių nors priežasčių ateroma nebuvo pašalinta ir išaugo iki reikšmingo dydžio, ją vis tiek reikia pašalinti. Tačiau šiuo atveju turėsite atlikti vietinę cistos nušveitimo operaciją, įvedant odos siūlą.

Nerekomenduojama pašalinti ateromos uždegimo fone, nes šiuo atveju jos pasikartojimo rizika yra labai didelė dėl ne visiško cistos kapsulės šveitimo. Todėl, jei ateroma tampa uždegima be puvimo, reikia atlikti priešuždegiminį gydymą ir palaukti, kol jis visiškai išnyks. Tik sustabdžius uždegimą ir sugrąžinus ateromą į „šaltą“ būseną, ją galima pašalinti.

Jei ateroma tampa uždegima supūliavus, reikia atidaryti cistą, išleisti pūlį ir palikti nedidelę skylę naujai susidariusio uždegiminio sekreto nutekėjimui. Nustojus formuotis pūliui ir nurimus uždegiminiam procesui, būtina nušveisti cistos sienas. Pūlingo uždegimo metu nerekomenduojama tiesiogiai pašalinti ateromos, nes šiuo atveju atkryčio tikimybė yra labai didelė.

Epidermio cistos pašalinimas

Ateromos pašalinimas gali būti atliekamas šiais būdais:

  • Chirurgija;
  • Ateromos pašalinimas lazeriu;
  • Ateromos pašalinimas radijo bangų operacijomis.

Ateromos pašalinimo būdą gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į cistos dydį ir esamą būklę. Taigi optimaliausia pašalinti mažas cistas atliekant lazerio ar radijo bangų operaciją, nes šie metodai leidžia tai padaryti greitai ir su minimaliu audinių pažeidimu, todėl gijimas vyksta daug greičiau nei po operacijos. Papildomas ir svarbus ateromų pašalinimo lazeriu ir radijo bangomis privalumas yra nepastebimas kosmetinis randas jų lokalizacijos vietoje.

Kitais atvejais ateromos pašalinamos operacijos metu taikant vietinę nejautrą. Tačiau aukštos kvalifikacijos chirurgas taip pat gali pašalinti gana didelę ar pūliuojančią ateromą lazeriu, tačiau tokiose situacijose viskas priklauso nuo gydytojo. Paprastai ateromos su supūliavimu ar dideliu dydžiu pašalinamos naudojant įprastą chirurgiją..

Ateromos pašalinimo operacijos

Šiuo metu ateromos pašalinimo operacija atliekama dviem modifikacijomis, atsižvelgiant į cistos dydį. Abi operacijos modifikacijos atliekamos vietinėje nejautroje poliklinikoje. Hospitalizacija skyriuje būtina tik norint pašalinti dideles pūliuojančias ateromas. Visais kitais atvejais chirurgas klinikoje išskirs cistą, uždės siūles ir tvarsčius. Tada po 10–12 dienų gydytojas pašalins odos siūles, o žaizda galiausiai užgis per 2–3 savaites..

Operacijos modifikavimas išpjovus ateromos kapsulę atliekamas su dideliais formavimo dydžiais, taip pat, jei pageidaujama, norint gauti kosmetinį siūlą, kuris po išgydymo vargu ar bus pastebimas. Tačiau šią cistos pašalinimo parinktį galima atlikti tik tuo atveju, jei nėra jos supūtimo. Ši operacija norint pašalinti ateromą pašalinant kapsulę atliekama taip:
1. Didžiausio ateromos išsipūtimo srityje atliekamas odos pjūvis;
2. Visas ateromos turinys išspaudžiamas pirštais, servetėle surenkant jį ant odos;
3. Jei neįmanoma išspausti turinio, tada išimkite jį specialiu šaukštu;
4. Tada žaizdoje likęs cistos apvalkalas ištraukiamas žnyplėmis suimant už pjūvio kraštų;
5. Jei pjūvis yra didesnis nei 2,5 cm, tada geresniam gijimui ant jo dedami siūlai.

Be to, užuot išspaudus cistos turinį ir ištraukus jos kapsulę, šią operacijos modifikaciją galima atlikti taip, nepažeidžiant ateromos apvalkalo vientisumo:
1. Nupjaukite odą ant ateromos, kad nepažeistumėte jos kapsulės;
2. Perkelkite odą į šonus ir atidarykite ateromos paviršių;
3. Švelniai prispauskite pirštus ant žaizdos kraštų ir kartu su membrana išspauskite cistą arba suimkite žnyplėmis ir ištraukite (žr. 1 pav.);
4. Jei pjūvis yra didesnis nei 2,5 cm, geresniam ir greitesniam gijimui ant jo dedami siūlai..

1 paveikslas. Hulling ateroma nepažeidžiant jos kapsulės vientisumo.

Antroji ateromos pašalinimo modifikacija atliekama su uždegiminėmis ir pūliuojančiomis cistomis taip:
1. Abiejose ateromos pusėse odoje padaromi du pjūviai, kurie turėtų ribotis išsipūtimu;
2. Tada odos atvartas nuimamas žnyplėmis per cistą išilgai pjūvio linijų;
3. Po ateroma įterpiamos lenktų žirklių šakos, taip atskiriant ją nuo aplinkinių audinių;
4. Kartu su cistos parinkimu iš audinių žirklėmis, ją žnyplėmis švelniai traukia viršutinė dalis, ištraukdama (žr. 2 pav.);
5. Atėmus ateromą kartu su kapsule iš audinių, ant poodinio audinio dedamos siūlės iš savaime absorbuojamos medžiagos;
6. Odos atvartai priveržiami vertikaliomis čiužinių siūlėmis;
7. Siūlės pašalinamos po savaitės, o po to žaizda užgyja susidarius randui.

Jei ateityje žmogus nori sumažinti rando matomumą, tada jam teks atlikti plastinę operaciją.

2 paveikslas. Uždegusios ar pūliuojančios ateromos pašalinimas, nulupus žirklinius žandikaulius.

Ateromos pašalinimas lazeriu

Ateromos pašalinimas lazeriu taip pat atliekamas taikant vietinę nejautrą. Šiuo metu net ir dideles bei pūliuojančias ateromas galima pašalinti lazeriu, jei chirurgas turi reikiamą kvalifikaciją. Priklausomai nuo ateromos dydžio ir būklės, gydytojas pasirenka cistos šalinimo lazeriu variantą.

Šiuo metu ateromos pašalinimas lazeriu gali būti atliekamas naudojant šiuos tris metodus:

  • Fotokoaguliacija - ateromos išgarinimas lazerio spinduliu. Šis metodas netgi naudojamas pūvančioms cistoms pašalinti, su sąlyga, kad ateromos dydis neviršija 5 mm skersmens. Po procedūros gydytojas netaiko siūlių, nes ateromos vietoje susidaro pluta, po kurios vyksta gijimas, trunkantis 1-2 savaites. Visiškai išgydžius audinius, pluta išnyksta, o po ja yra švari oda su nematomu ar nepastebimu randu.
  • Lazerio ekscizija su apvalkalu atliekama, jei ateromos skersmuo yra nuo 5 iki 20 mm, neatsižvelgiant į uždegimo ir supūliavimo buvimą ar nebuvimą. Norint atlikti manipuliavimą, oda virš ateromos pirmiausia nupjaunama skalpeliu, tada cistos apvalkalas suimamas žnyplėmis ir traukiamas taip, kad matytųsi siena tarp normalių audinių ir formavimosi kapsulės. Tada audinys, esantis šalia cistos membranos, garinamas lazeriu, taip atskiriant jį nuo sukibimo su odos struktūromis. Kai visa cista yra laisva, ji paprasčiausiai pašalinama žnyplėmis, į susidariusią žaizdą įkišamas drenažo vamzdis ir ant odos uždedami siūlai. Po kelių dienų drenažas pašalinamas, o po 8–12 dienų siūlės pašalinamos, o po to žaizda visiškai užgyja susidarius nepastebimam randui per 1–2 savaites..
  • Ateromos kapsulės garinimas lazeriu atliekamas tais atvejais, kai susidarymo tūris yra didesnis nei 20 mm skersmens. Norint atlikti manipuliavimą, ateromos kapsulė atidaroma, virš jos padarant gilų odos pjūvį. Tada sausais marlės tamponėliais iš ateromos pašalinkite visą turinį, kad liktų tik apvalkalas. Po to žaizda išplečiama ištempiant ją skirtingomis kryptimis veikiančiais kabliukais, o kapsulė, prilituota prie apatinių audinių, garinama lazeriu. Kai cistos membrana išgaruoja, į žaizdą įkišamas guminis drenažo vamzdis ir siuvamas 8–12 dienų. Pašalinus siūles, žaizda užgyja susidarius nepastebimam randui.

Radijo bangų šalinimas

Ateroma (epidermio cista): aprašymas, komplikacijos, gydymo metodai (konservatyvus ar pašalinamas) - vaizdo įrašas

Ateroma (epidermio cista): išvaizdos priežastys, simptomai ir diagnozė, komplikacijos, gydymo metodai (chirurginis pašalinimas), dermatokosmetologo patarimai - vaizdo įrašas

Ateromos pašalinimo operacija - vaizdo įrašas

Galvos odos ateromos (epidermio cistos) pašalinimas - vaizdo įrašas

Pašalinus ateromą

Pašalinus ateromą, žaizda užgyja. Ateityje cistos vietoje gali likti nedidelis randas ar nepastebima vieta, priklausomai nuo to, kokia didelė ateroma buvo ir ar jos pašalinimo metu buvo supūtis..

Po operacijos būtina gydyti žaizdą du kartus per dieną taip:
1. Ryte nuplaukite vandenilio peroksidu ir uždenkite tinku.
2. Vakare nuplaukite vandenilio peroksidu, patepkite tepalu Levomekol ir užsandarinkite tinku.

Po 2 - 3 dienų, kai žaizda šiek tiek sugyja ir jos kraštai sulimpa, negalima jos apklijuoti gipsu, bet tepti medicininiais klijais BF-6. Jei ant žaizdos buvo siūlių, tada galite ją klijuoti gipsu ir naudoti BF-6 tik juos pašalinę. BF-6 klijai naudojami tol, kol žaizda visiškai perauga, tai yra per 10 - 20 dienų. Ši pooperacinė žaizdų valdymo galimybė yra standartinė, todėl ją galima naudoti visais atvejais. Tačiau prireikus chirurgas gali pakeisti žaizdų priežiūros tvarką ir šiuo atveju pacientui pasakys, kaip atlikti pooperacinį gydymą..

Deja, maždaug 3% atvejų ateroma gali pasikartoti, tai yra, vėl formuotis toje vietoje, iš kurios ji buvo pašalinta. Paprastai tai atsitinka, jei ateroma buvo pašalinta supūtimo laikotarpiu, dėl ko nebuvo įmanoma visiškai išskirti visų cistos membranos dalelių.

Gydymas namuose (liaudies gynimo priemonės)

Išgydyti ateromos namuose nebus įmanoma, nes norint patikimai pašalinti cistą, reikia nušveisti jos apvalkalą, ir tai gali padaryti tik asmuo, turintis chirurginių operacijų atlikimo įgūdžių. Jei asmuo gali savarankiškai išskirti cistos membraną (pavyzdžiui, jis atliko operacijas su gyvūnu, yra chirurgas ir kt.), Tada atlikęs tinkamą vietinę nejautrą, jis gali bandyti savarankiškai atlikti operaciją steriliais instrumentais, siuvimo medžiagomis ir ateromos lokalizacija toje srityje, ant kurios patogu patiems manipuliuoti. Tokias sąlygas sunku įvykdyti, todėl net kvalifikuotas chirurgas, kaip taisyklė, negali pašalinti ateromos savarankiškai ir namuose. Taigi ateromos gydymas namuose de facto yra neįmanomas, todėl, atsiradus tokiai cistai, būtina kreiptis į chirurgą ir pašalinti formaciją, kol ji yra maža, ir tai galima padaryti be didelio pjūvio su minimaliais kosmetikos defektais..

Visų rūšių liaudies vaistai nuo ateromos nepadės atsikratyti cistos, tačiau jie gali sulėtinti jos augimą. Todėl, jei per artimiausią laiką neįmanoma pašalinti ateromos, galite naudoti įvairius alternatyvius gydymo metodus, kad išvengtumėte ryškaus jos dydžio padidėjimo.

Atsiliepimai

Apie 90% apžvalgų apie ateromos pašalinimą yra teigiamos. Jose žmonės pabrėžia, kad operacija yra paprasta, neskausminga ir nesukelianti stipraus diskomforto. Tačiau po operacijos žaizdos gijimo laikotarpis, trunkantis 1 - 2 savaites, yra susijęs su tam tikru diskomfortu, nes yra skausmų, būtina kreiptis į tvarsčius ir stengtis nejudėti, kad pjūvio kraštai nesiskirtų į šonus, o augtų kartu ir gytų..

Be to, kai operacija atliekama skalpeliu, vietoj ateromos beveik visada paliekamas pastebimas randas, kurį pašalinti galima tik padengiant lazeriu. Būtent randas ir diskomfortas po operacijos yra neigiamų atsiliepimų priežastis. Žmonės, kurie randą ir pooperacinį diskomfortą traktavo kaip neišvengiamą, tačiau gana pakenčiamą nepatogumą, paliko teigiamą atsiliepimą, nes manipuliavimas padėjo atsikratyti ateromos.

Ateromos pašalinimo išlaidos

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicinos tyrimų specialistas.

Straipsniai Apie Leukemija