Ką mąsto ir jaučia 38 metų moteris, mirusi nuo vėžio

Irina yra 38 metų ir turi galutinę plaučių vėžio stadiją. Gydytojai netikėjo ir abejojo: toks jaunas, negali būti vėžys! Bet vėžys gali, ir Irina po truputį miršta.

Dabar jai taikoma tikslinė terapija. Skirtingai nuo chemoterapijos, kai vaistas žudo visą kūną, čia jis naikina tik naviko ląsteles, todėl jis yra geriau toleruojamas nei chemija. Šis vaistas negydo, o tik sulėtina ligos eigą. Irina taip pat vartoja morfiną, skausmą malšinantį vaistą, kurio schemą jai pasirinko Samaros ligoninė. Ir kiti vaistai, kuriuos taip pat paskyrė ir atvežė hospisų lauko tarnybos gydytojai. Todėl Irina vaikšto, valgo, miega, padeda „Lisa Alert“ organizacijai ieškoti dingusių žmonių ir ant rankų neša savo vienerių metų sūnų Vovą..

Vova yra garbanota blondinė mėlynomis akimis. Motinos glėbyje jis ramus, be motinos rankų verkia dėl visų namų. Irina taip pat turi paauglį sūnų Jegorą. 14 metų gražus vaikinas. Taip pat yra mama, sesuo ir vyras, kurie labai jaudinasi. Tiek daug, kad Irina turi juos nuraminti. Ir pagaliau Irina turi trijų kojų šunį Gerdą, Irina išgelbėjo mažąją Gerdą, dabar Gerda nori ją išgelbėti. Todėl šuo bando praryti bet kokį nepažįstamą žmogų, kuris artėja prie jo šeimininko..

Sėdėdama ant naktinio spintelės virtuvėje, kojas ant palangės, Irina kalbėjo apie save, žiūrėdama pro langą. Ji negali ilgai vaikščioti, devinto aukšto langas yra apžvalgos aikštelė ir bendravimas su išoriniu pasauliu.

- Viskas baigėsi prieš Naujuosius metus, būkite kantrūs!

Mano vėžys niekaip nepasirodė. Plaučiai neskauda, ​​todėl plaučių vėžys yra klastingas savo nematomumu. Anksti sunku jį pagauti, todėl negalėjome. Prieš metus dariau rentgeną, viskas buvo gerai. Taigi šie egzaminai, kurie laikomi kartą per metus, negelbsti.

Man nepasisekė su gydytoju. Atėjus tyrimams jis pasakojo mano mamai apie vėžį, bet manęs bijojo. Mama paklausė, ką dabar turėtume daryti, kur mane nuvesti, gal į Maskvą, į Izraelį? O jis sėdi ir sako: "O, neliesk jos, viskas baigsis prieš Naujuosius metus, pakentėk!" Ir buvo spalis. Štai kaip pasakyti motinai: „Tegul jis smaugia, spjauna!“? Prieš metus mano tėtis mirė ant rankų nuo tos pačios ligos... Vargšė mano mama, kaip jai sunku! Labiausiai man kelia nerimą tai, kaip ji išgyvens mano mirtį. Paguojuosi palikdama jos anūkus. Tikiuosi juos ugdys, atitrauks dėmesį.

Kai susidūriau su vėžiu, pamaniau, kad parašysiu apie savo ligą feisbuke. Gali būti naudinga pasakyti kitiems. Po poros dienų sužinojau apie skrandžio vėžiu sergančią chirurgą Andrejų Pavlenką, kuris apie vėžį kalba Takie Delo. Manau, čia yra infekcija! Apskritai tave gera skaityti. Vakar skaičiau tave apie moterį. Vyras mirė nuo vėžio, dukra pasikorė, sūnus nužudytas. Jūs skaitote ir galvojate: taip, su manimi viskas gerai!

Mano padėtis yra standartinė, yra daug mirtinų ligų. Yra daug blogesnių mirčių - pavyzdžiui, nuo maniako rankos. Na, taip nutiko, kad dabar... aš, žinoma, norėčiau tikėti stebuklu. Ir man niekas nedraudžia. Ir bus šaunu, jei gydytojai pasakys: "Ahhh, oho, mes įtrauksime jūsų atsigavimo atvejį į žinynus!" Arba staiga, kol būsiu gyvas, jie ras vaistą nuo vėžio?

"Aš bijau"

Mano sūnus į mano ligą reagavo taip pat, kaip ir aš. Nusiramink. Jei aš verkčiau ir surengčiau tragediją, ir vyras, ir sūnus būtų labai liūdni. Ir aš priėjau tai blaiviai. Paaiškino jiems, ką daryti, kai mirsiu. Kur yra dokumentai, kur kas. Mama pasakė: "O, aš nenoriu apie tai diskutuoti!" O kada diskutuoti, kai manęs nebus? Kokia prasmė vengti šios temos?

Jei atvirai, bijau. Kaip bus? Nenoriu kentėti, dusinti. Noriu kažko švelnesnio. Na, tarkim, užmigsi ir nepabusk.

Norėčiau pamatyti, kaip auga mano sūnūs. Išsigandau dėl vyresniojo. Jaunesnysis manęs neprisimins, bet vyresniajam manęs reikia, mes esame labai artimi. Kaip jis išgyvens? Jauniausias yra pavadintas mano tėvo vardu. Aš vyriausią Jegorą - Jegoro Družinino garbei, o savo vyrą - pavadinau Jegoro Letovo garbei, todėl mes nesiginčijome.

Nebuvau iš karto tokia linksma. Pačioje pradžioje, ligoninėje, aš paūmėjau. Aš pradėjau smaugti. Ne tik kvėpuodamas, bet ir skaudžiai mirksėjau. Buvo taip blogai, kad negalėjau nudžiuginti. Aš buvau pusiau lavonas ant gurnio. Ji iškart sulankstė letenas, duok man eutanaziją, leisk man numirti! Be mamos, be draugų aš neišgyvenčiau. Tada man buvo paskirta tikslinė terapija. Ir aš atėjau pas save, atsikėliau iš lovos. Bet šis gydymas nėra amžinas, mes tiesiog nubraukėme laiką. Nuo gruodžio esu normalioje būsenoje ir niekas nežino, kada bus blogiau. Galbūt rytoj. Bet vis tiek kuriu planus, kaip gyventi be planų? Aš noriu vasarą nueiti prie jūros.

Aš nuotoliniu būdu padedu Lisa Alert. Dabar negaliu eiti kažko ieškoti. Į paieškos partiją patekau netyčia. Jūs tiesiog einate, matote dingusį vaiko skelbimą - jis liečia. Iš pradžių dariau orientacijas „Photoshop“, rašiau tekstus. Ir tada nuėjau ieškoti močiutės miške. Buvo spalis, šaltas, šlapias. Ryte grįžau namo, persirengiau, išėjau į darbą. Manau: „Ne, niekada daugiau“. O kitą dieną jie rašo: močiutė niekada nebuvo rasta, kas bus herojus ir eis? Aš vėl nuėjau. Taip ir praėjo.

Aš pats neradau žmogaus, todėl eiti ir rasti. Ir radau skambučiais. Jūs skambinate į ligonines, yra tinkamas žmogus. Jūs siunčiate ką nors patikrinti - ir taip, viskas.

Kai susirgau, vyras metė mane prižiūrėti. Dabar neseniai ėjau į darbą, pagal pamainų grafiką, kad galėčiau dažniau būti namuose. Aš be darbo, ieškau kažko nuotolinio, kol rasiu. Mums finansiškai labai sunku, pinigų visada nėra. O hospisas labai padeda atveždamas narkotikų. Nežinau, kaip būtume gyvenę be jų.

- Ar kaimynai skundžiasi?

Apie Samaros ligoninę sužinojau, kai man prireikė deguonies koncentratoriaus. Sužinojome, kad hospise galite nemokamai pasiimti. Tada aš beveik miriau, o kai komanda pirmą kartą atėjo pas mane, mane tiesiog apstulbino jų požiūris į mane. Jie tiesiog nesibučiavo - toks rūpestis, dėmesys! Toks skirtumas su vėžio centro gydytojais!

Prieš tai Kalinino ligoninėje jie pumpavo skysčius iš mano plaučių. Tarsi jie į mane įkaltų kaltą. Grįžau į kambarį verkdamas iš skausmo. Taigi ligoninės gydytojas sako, kad skystį reikia išpumpuoti, jis vėl susikaupė. Atsisėdau, griebiau kėdę, sukandau dantis. Aš galvoju: „Viskas“. Ir jis ką nors iškišo ir pasakė: „Viskas“. Ir net nieko nejaučiau, taip švelniai! Ir ką, tai buvo įmanoma?

Visi vaistai, kuriuos dabar vartoju, man buvo išrašyti ligoninėje ir parvežami namo. Skrandžiui, širdžiai, kepenims. Vėžio vaistai žudo kūną. Kiek vėžiu sergančių pacientų mirė nuo kepenų cirozės! Keista, kad manęs neišrašė iš ligoninės. Aišku, kad mirštu, bet tai nėra priežastis elgtis su manimi taip, tarsi jau būčiau mirusi.!

Taip pat ligoninėje man buvo išrašyti vaistai nuo skausmo. Morfinas. O prieš tai onkologas man išrašė nenaudingą „Ketorol“. Iš pradžių bijojau, kad tapsiu narkomanu, bet ne, viskas gerai. Man buvo pasakyta, kad tai priklauso nuo dozės ir kad jos poveikis malšina skausmą. Morfinas man yra kaip oras, be jo nesu žmogus. Man buvo pasakota istorija apie vyrą, kuris mamai prašė morfino. O gydytojai jo paklausė: "Ar kaimynai tavimi skundžiasi?" "Kam?" - Jei taip rėkiate, kad kaimynai skundžiasi, tada mes tai ir duosime. Tai kažkoks siaubas! Kaip jūs galite nuspręsti už žmogų, ar jis gali toleruoti, ar ne?

Tegul visi juokiasi

Neseniai man nusikirpo plaukus. Mano mama, kai aš susirgau, uždraudė man kirpti plaukus. „Galia yra plaukuose! Kol neatsigausite, nesikirpsite! " Na, kad neerzinčiau mamos, aš to nedariau. Aš nuėjau du mėnesius, išsišakoję galai išlindo, plaukai slinko. Aš pasiskundžiau mamai, kad nebegaliu to ištverti, o ji pasakė: „Kodėl tu neini ir nenusileidi plaukų?“ Po velnių, mama! Ji nusikirpo plaukus. Gaila, bet greičiausiai jie vis tiek iškris. Tikiuosi, kad mano plika galva man tiks.

Aš puoliau, mėtiausi, vis galvojau, ar verta parašyti sąrašą, ką noriu daryti? Tiesiog noriu išklausyti namų kosmetikos gamybos kursus. Namuose mėgėjų lygiu maišau aliejus ir kremus, bet noriu išmokti profesionaliai. Aš nebaigiau fotografijos mokyklos, ji taip pat būtina. Noriu nuvykti į daugybę vietų... Bet tada pagalvojau ir supratau, kad, gerai, šie globalūs tikslai, aš tiesiog gerai jaučiuosi namuose. Kai negalėjau atsikelti iš lovos ir po dviejų mėnesių pirmą kartą nuėjau į virtuvę su kvėpavimo vamzdeliais ir viriau vakarienę, tai buvo toks jaudulys! Pats!

Mėgstu teptis namuose su vaikais. Jie tokie, berniukai, įdomūs, man su jais šaunu. Vienintelis dalykas, kuris mane vargina, yra nesugebėjimas aktyviai judėti. Anksčiau daug vaikščiojau, vaikščiojau, bet dabar pavargau.

Blogiausia, kad mirtis yra tai, kad tavęs nebus, bet viskas bus taip, kaip buvo. Pasaulis bus tas pats, ir jūsų nebus pėdsakų. Ir aš noriu palikti pėdsakus. Čia aš dabar palaikau draugą. Ir manau, kad ji prisimins. Aš kalbuosi su savo vyresniuoju sūnumi, mes sėdėsime su juo glėbyje ir galvosime: „Jis taip prisimins savo motiną...“ Norėčiau, kad mane prisimintų ne taip, kad atsiminčiau ir verkčiau. Kai buvo palaidota močiutė, visi susirinkome į kaimą, sėdėjome prie laužo, kalbėjomės ir tiek daug savo gyvenime niekada nesijuokėme! Norėčiau, kad kažkas panašaus būtų mano laidotuvėse. Nenoriu, kad visi vaikščiotų nusivylę. Leisk jiems juoktis!

Galite praleisti likusį gyvenimą nusivylę, arba galite džiaugtis. Man patinka viskas, mes čia turime puikių saulėlydžių! Tai mūsų kelias, žiūrėk, jau sausa! Turime važiuoti riedučiais. Ir daugelis žmonių važiuoja vežimais iš čia esančios parduotuvės, aš žiūriu ir juokiuosi. Ir gyvenau iki pavasario, bet maniau, kad negyvensiu. Banali mintis „gyvenk kiekvieną dieną kaip paskutinę, mėgaukis smulkmenomis“ iš tikrųjų yra teisinga, ji veikia. Bet mes tai tiesiog pamirštame, kai mums gerai sekasi. Grožis yra priešais tave, ir jūs visi esate pasinėrę į savo problemas....

Mano vyras labai gailisi. Jis svajojo apie šeimą, kad, kaip ir reklamoje: visi besišypsantys, susikibę rankomis, eitų į saulėlydį. O po metų - tūkstantis! - mirštanti žmona, nedarbas, pinigų trūkumas... Bet aš tikiuosi, kad jis išgyvens. Jis sako: „Po tavęs nebus moterų“, o aš sakau: „Nedrįsk! Gyvenk toliau, mylėk, tegul mano vaikai turi motiną ".

Gaila, kad nematysiu sūnaus augančio... Baisu, kad niekas nemylės mano vaikų taip, kaip aš, jie neduos jiems to, ką aš duočiau. Kartais griebsiu jaunesnįjį rankoje ir riaumosiu... Aš juos myliu. Bet aš vis dar turiu vilties dėl stebuklo. Gal vėžys praeis, ar taip nutinka? Būna! "

Samaros ligoninė, kuri taip palaiko Iriną ir daugelį kitų pacientų, finansuojama iš mūsų aukų. Pinigai reikalingi materialinei pagalbai lauko tarnybos ir ligoninės personalui, vaistams, priežiūros produktams. Paaukojate ligoninei pinigus, hospisas perka viską, ko reikia, keliauja pas pacientą ir palengvina paskutines jo gyvenimo dienas - taip jis veikia dabar. Aš norėčiau, kad tai veiktų visada, be trukdžių. Kadangi žmonės visada miršta, mes visi kada nors mirsime, ir gerai, jei mums nereikia ligoninės. Ir jei reikia, būtų puiku, jei mus, kaip ir Iriną, pasiimtų tokie gydytojai, kaip tie, kurie yra Samaros ligoninėje. O mes turėsime laiko ir jėgų apkabinti vaikus ir pasvajoti apie jūrą.

Motina pabėgo, močiutė miršta nuo vėžio, tėvui to visai nereikia. Kaip šeima palieka 6 metų berniuką?

Paprastai pripažįstama, kad vaikas yra geriausias ir mylimiausias jo tėvams. Bet, deja, yra tokių, kurie yra pasirengę palikti savo vaiką, kad jis netrukdytų naujai šeimai..

„Neseniai prie manęs kreipėsi šešerių metų berniuko močiutė ir tėvas. Ašaromis apsipylusi moteris paprašė išsiųsti vaiką į internatą. Tuo pačiu metu mano tėvas buvo visiškai nesutrikęs. Tačiau kaip po to jį vadinti tėvu? “- sako Media.Az visuomeninės asociacijos„ Azerbaidžano vaikų sąjunga “pirmininkė, žmogaus teisių aktyvistė Kamala Agazade..

Anot jos, berniuko močiutė serga vėžiu. „Moteriai ilgai gyventi nereikėjo, todėl ji kreipėsi į mus pagalbos. Ir pats tėvas visiškai negalvoja apie savo vaiką iš pirmosios santuokos. Faktas yra tas, kad berniuko motina paliko jį būdama 11 mėnesių ir niekada nepasirodė. Nuo tada jį augino močiutė - tėvo motina. Tačiau dabar dėl sveikatos problemų moteris negali prižiūrėti vaiko. Tėvas augina du vaikus naujoje šeimoje ir be užuojautos jis pasirengęs išsiųsti berniuką į internatą ar vaikų namus “, - pasakojo K.Agazade..

Anot jos, kai moteris verkė ir paprašė rasti vietą anūkui, vaiko tėvas buvo grubus jai, reikalaudamas liautis raudojęs: „Aš pasakiau močiutei, kad esu pasirengęs paimti vaiką, ir patariau tėvui palaukti bumerango efekto. Pitagoras turi gražius žodžius: „Pasirūpink savo vaikų ašaromis, kad jie galėtų jas išlieti ant tavo kapo“..

K. Agazade pažymėjo, kad pagrindinį ir galutinį sprendimą priims močiutė. Tėvas pareiškia, kad prižiūrėjo berniuką iki šešerių metų, dabar tegul motina jį paima.

„Jis man pasakė, kad niekam nieko nėra skolingas, o vaiką turėtų auginti buvusi žmona. Jei berniukas vis tiek bus atiduotas, tada aš sužinosiu, kas yra jo tikroji motina. Tačiau pagal tvarką pirmiausia turėsiu susisiekti su teisėsaugos institucijomis, kurios turi surašyti aktą, surašyti viską ir tada pranešti vykdomajai valdžiai. Išimtiniais atvejais vaikai mūsų prieglaudoje būna iki pilnametystės. Tačiau dažniau, artėjant mokykliniam amžiui, jie siunčiami į vaikų namus ar internatus “, - teigė žmogaus teisių aktyvistas..

Anot jos, jauniausiam vaikui, kuris yra visuomeninės asociacijos „Azerbaidžano vaikų sąjunga“ vaikų namuose, yra du mėnesiai, jis gyvena ten su mama. O vyriausiajai - 14 metų.

„Kuo mažesnis vaikas, tuo greičiau jis pripranta prie prieglaudos. Kai jis yra sąmoningo amžiaus, tai yra daug sunkiau. Šiam berniukui yra šešeri metai, jis jau viską supranta. Jis patirs rimtų psichologinių traumų, jei šeima jį apleis. Iš pradžių vaikai verkia, skambina tėvams, močiutėms. Jie nesupranta, kodėl ir už ką buvo apleisti “, - sakė K.Agazade..

Ji pažymėjo, kad priklausomai nuo amžiaus ir psichologinės būklės reabilitacijos laikotarpis trunka nuo trijų dienų iki dviejų mėnesių: „Psichologai nuolat dirba su vaikais. Tačiau reikia laiko, kol jie palaipsniui pripranta prie pastogės ir naujos atmosferos. Prisitaikymo laikotarpis yra pats sunkiausias ".

Jei šeimoje buvo vėžys - kam ruoštis?

Onkologas Michailas Laskovas, medicinos mokslų kandidatas. Per savo profesinę karjerą jis dirbo hematologu vaikų ir suaugusiųjų onkologijos ir hematologijos skyriuose.

Jis atliko hematologijos, kaulų čiulpų transplantacijos ir onkologijos stažuotę Karališkojoje Marsdeno ligoninėje (Londonas). Mokėsi Los Andželo vaikų onkologijos vaikų ligoninės skyriuje, Hadassah ligoninės (Jeruzalė) paliatyvioje tarnyboje..

Gydytojo praktinių interesų sritis apima: suaugusiųjų ir vaikų onkologija, vaikų ir suaugusiųjų hematologija, kaulų čiulpų ir periferinio kraujo kamieninių ląstelių transplantacija, neuroonkologija.

Michailas Laskovas. Nuotrauka: Michailas Goldenkovas / bg.ru

- Ar vėžys yra užkrečiamas? Juk miršta gydytojai ir ligoninės darbuotojai.

- Šiaip ar taip, vėžys nėra užkrečiamas. Jei kalbame apie jo užkrečiamumą, suprantame, kad hepatito B ir C virusai yra onkogeninės ligos. Daug kepenų vėžio yra ten, kur yra daug hepatito. Žmogaus papilomos virusas yra susijęs su navikais. Kai sakau, kad esu susijęs, tai nereiškia, kad visi žmonės, turintys šį virusą, susirgs vėžiu. Bet apskritai žmonės, turintys virusą, dažniau serga nei tie, kurie neserga. Todėl dabar pagaliau galima skiepytis. Jie smarkiai sumažina tikimybę užsikrėsti tam tikru vėžiu (pavyzdžiui, vakcinacija nuo papilomos viruso apsaugo nuo gimdos kaklelio vėžio)..

- Ką norite pasakyti, tai yra veiksmas prieš žmones! Tai daro merginas steriliomis!

- Tai sąmokslai, taip... Bet ką daryti, čia visi ieško informacijos ir ją analizuoja savaip. Jei žmogus tuo tiki, ką galima padaryti?

- Apskritai, koks vėžys?

- Jis kitoks. Kiekvienas vėžys yra atskiras. Net vieno organo vėžys gali būti labai skirtingos kilmės. Dėl įvairių priežasčių srautai nevienodai traktuojami skirtingai.

- Net tuo pačiu metu?

- Net tuo pačiu metu! Vis dažniau negalvojome, kad tai įmanoma. Neseniai maždaug kas du mėnesius matėme atvejį, kai viename organizme yra du skirtingi vėžiai. Kartais tame pačiame organe yra du skirtingi vėžiai, kurie gydomi skirtingai. Mes tik kasame vis giliau į tą rajoną.

- Jei gentyje yra vėžys, tada ko tikėtis?

- Paveldimumas labai skiriasi. Žinoma, apskritai tie, kurie šeimoje sirgo vėžiu, dažniau serga. Tai nereiškia, kad tikrai susirgsite. Bet ir priešingai. Vis daugiau žmonių sako: „Kaip vėžys? Šeimoje neturėjome nieko “. Tačiau yra ypatingas atvejis, tai yra jauni vėžiai - kai vėžys pasitaiko žmonėms iki 50 metų amžiaus. Būtent šie atvejai šeimoje turėtų paskatinti žmogų ir jo gydytojus galvoti, kad jis gali sirgti paveldimu vėžiu..

Tokių atvejų yra labai nedaug, apie 5 proc. Visi žino Angelinos Jolie, kuri pašalino krūtis, pavyzdį. Jei jūsų motina, močiutė, sesuo serga vėžiu moterų serijoje iki 50 metų, tai yra priežastis atlikti specialius tyrimus. Jei pasirodys, kad tai teigiama, imkitės veiksmų.

- Kokios rūšies? Nupjaukite viską?

- Kai kuriais atvejais taip pat reikia nutraukti.

- O testas parodys, kokia procentinė rizika?

- Ne, tai parodys mutaciją, jei taip, vadinasi, yra paveldimas krūties vėžys. Jei visiškai nenorite kažko nukirpti sau, gydytojas jūsų nepririš ir nenukirs. Jei asmuo visiškai priešinasi, yra ir kitų būdų. Jie yra mažiau veiksmingi, bet efektyvesni nei nieko neveikimas..

Jei kalbame apie krūties vėžį, tai yra, pavyzdžiui, hormonų profilaktika. Yra įvairių variantų, pavyzdžiui, moterims, norinčioms susilaukti kūdikio ir jį pamaitinti, tai yra natūralus noras. Tada operacijos atliekamos po gimdymo. Nepamirškite kartą per metus atlikti specialią atranką - MRT, kad nustatytumėte vėžį, jei staiga, ankstyvoje stadijoje, sugaukite ir išgydykite.

Vėžys nėštumo metu taip pat nėra beviltiškas dalykas. Jie gimdo vaikus nuo vėžio, ir viskas gerai. Chemoterapija kai kuriais atvejais gali būti atliekama nėštumo metu.

Anksčiau pas mus buvo taip: vėžys nėštumo metu - abortas. Dabar taip nėra, gydymo metu yra galimybė atsivesti ir pagimdyti sveiką vaiką. Turiu tokių pacientų.

Yra ir atvirkštinių istorijų, kai nėštumo metu atsirado navikas, mama bijojo kreiptis į gydytoją, pagimdė šį vaiką, bet po metų mirė. Per šį laiką ji sukūrė metastazinį procesą. Dabar yra daugybė galimybių, pagrindinis dalykas yra jų ieškoti ir rasti.

- Yra skaitytojų klausimų: „Antrojo etapo, 2011 m., Chemoterapijos ir radiacijos, aštuonių kursų, remisijos penkeriems metams istorijoje, kokia yra atkryčio tikimybė ir kokia yra paveldimo perdavimo vaikams tikimybė?“

- Nenorėčiau to patarti. Recidyvo tikimybė yra labai sunkus klausimas, turite suprasti, kokiomis dozėmis gydymas buvo atliktas. Tai daugiau konsultacija, tačiau pagal aprašymą be išrašų ir asmens tai nėra visiškai teisinga. Apskritai ¾ pacientai, sergantys limfogranulomatoze, pasveiksta.

- Kaip jaučiatės dėl naviko žymenų ankstyvai diagnostikai?

Viskas, išskyrus PSA, yra toks prostatos vėžio žymuo - visa kita neveikia ir nerekomenduojama. Yra daug klaidingų teigiamų dalykų, tai yra tada, kai žymuo yra padidėjęs, tačiau nėra vėžio.

Tokių pacientų turiu kartą per dvi savaites, jie nebemiega ir nevalgo, jie ieško vėžio. Kažkas patarė atiduoti žymeklį, ir jį galima reklamuoti labai skirtinguose procesuose. Mano mylimiausias Viktoras Stepanovičius Černomyrdinas: „Mes norėjome geriausio, bet pasirodė kaip visada“. Atrodo, kad jie nori, kad tai būtų paprasta ir tikslu, bet jie gauna...

- Tai yra, nėra ankstyvos vėžio diagnozės?

- Ankstyva diagnozė naudojant naviko žymenis yra bloga idėja. Yra daugybė patikros programų, kuriose nėra naviko žymenų; galite patikrinti daugelį dažniausiai pasitaikančių vėžių: žarnyną, krūtis ir kai kuriuos kitus. Tai yra mamografija, kolonoskopija, bet ne naviko žymenys.

- Čia taip pat kyla klausimas: „Kaip išvengti onkologijos vaiko, į ką atkreipti dėmesį? Mūsų pediatras rekomenduoja vartoti CBC su formule kas tris mėnesius. Jis sako, kad onkologijoje kraujas reaguoja pirmiausia ".

- Nereikia atlikti kraujo tyrimų. Sveikam vaikui nereikia nieko daryti, išskyrus skiepus. Maitink ir vaikščiok. Viskas. Onkologija nedaugeliu atvejų nustatoma atliekant kraujo tyrimus, tik leukemiją, ir tada jų negalima užkrėsti ankstyvoje stadijoje. Leukemija turi rizikos grupes, tačiau jos negalima sugauti, kai ji prasideda, ji yra iškart visame kūne.

Norint pamatyti vėžį, nenaudinga atlikti kraujo tyrimus. Ir apskritai, tiesą sakant, pediatrai taip pat turi daug problemų dėl kraujo tyrimų, kurie atliekami ne pagal indikacijas. Jei vaikas sveikas, gerai valgo, yra aktyvus, gerai miega, viskas gerai, palikite jį ramybėje.

- Stebėkite jo būklę?

- Taip, ir jei atsiranda kokių nors simptomų, tuomet reikia kreiptis į pediatrą. Į jį žiūrės pediatras. Deja, medicinoje vis dar yra daug sintezės, tie patys simptomai pasireiškia ir esant skirtingoms ligoms. Gydytojas turėtų pažvelgti į vieną, kitą ir trečią, užduoti klausimus, įdėti jį į galvą, suprasti tyrimo planą ir sudaryti trumpą sąrašą. Deja, kol kas neapsieisite be gydytojo. Turite pasikliauti jo analitiniais sugebėjimais.

- Čia yra dar vienas klausimas: „Ar man reikia skiepytis, kol vaikui sukanka metukai? Užsienio tyrimai daro išvadą, kad intervencija į vaiko organizmą ateityje gali išprovokuoti onkologines ir autoimunines ligas ".

- Užsienio studijos sako visiškai priešingai. Pavyzdžiui, gavus hepatito vakciną, kuri neleidžia žmogui sirgti, sumažės kepenų vėžio rizika. Skiepijimas nuo ŽPV (nors tai daroma vyresniame amžiuje) žymiai sumažins mergaičių galimybes susirgti gimdos kaklelio vėžiu. Tymų vakcina - kas paauglystėje turėjo tymų, supranta, kad jiems būtų pasisekę geriau. Vėjaraupiai, rotavirusas.

- Paprastai esate skirti skiepams?

- Aš - taip, darau visiems savo vaikams.

- Ir nuo gripo?

- Nuo gripo - klausimas. Aš to nedarau, bet nesu tikras, ar elgiuosi ne taip. Neturiu aiškios nuomonės šia tema. Tai nėra mano specialybė. Tačiau daugumą kitų skiepų tikrai reikia atlikti. Ar dėl jų kyla kokių nors komplikacijų? Taip, bet jų nauda viršija daug kartų.

- Čia yra įdomus klausimas apie kamienines ląsteles: „Ar yra galimybė, kad vaikui iš tikrųjų gali prireikti kamieninių ląstelių iš jo virkštelės kraujo? Ar yra kokių nors ligų, kuriose gydymas šiomis ląstelėmis yra įmanomas? "

Vėlgi, žmonės atidžiai stebi mūsų žvaigždžių sveikatą ir tiki, kad, pavyzdžiui, Abdulovas, Yankovsky, jie atjaunėjo kamieninėmis ląstelėmis, todėl tada turėjo onkologiją.

- Vis dėlto tokio ryšio nėra. Reikėtų suprasti, kad kamieninių ląstelių naudojimas kosmetikos tikslais yra vienas dalykas, tačiau onkologijai gydyti - visai kas kita. Kamieninės ląstelės yra skirtingos. Tai yra pirmas dalykas. Antra, aš tikrai nerekomenduoju kiekvienam gimdymo metu imti šių virkštelės kraujo ląstelių. Jie gali būti naudojami ankstyvame amžiuje vaikams, jei jie serga bloga liga, kraujo vėžiu. Tikimybė, kad tai iš tikrųjų yra labai maža, ir net jei jie suserga, tikimybė naudoti šias ląsteles taip pat yra labai maža. Aš nelabai suprantu, kodėl žmonės taip elgiasi.

- Ir jie tai daro? Jie jį kažkur saugo?

- Taip, jie už tai moka pinigus. Laikykite kriobankuose. Aš esu hematologas, bet to nedariau nė vienam savo vaikui, nelabai suprantu kodėl.

- Čia yra privatus klausimas: "Atlikus ultragarsinį tyrimą, padidėjo limfmazgiai pilvo ertmėje, kiek tai pavojinga?"

- Reikia stebėti vaiką, kalbėtis su tėvais, kokie simptomai paskatino ultragarsą, kurie limfmazgiai padidėję, kaip jie buvo matuojami. Tik tada galima suprasti.

- Ar tikrai yra vėžio prevencija? Kas tai?

- Žinoma, kad yra. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad išvengtumėte prevencijos, yra mesti rūkyti. Kad ir kaip skalsu, rūkymas susijęs su 15 skirtingų vėžio rūšių. Bet jei nerūkau, ar tikrai nesusirgsiu plaučių vėžiu? Ne, ne tiksliai. Jei rūkysiu, ar tikrai susirgsiu? Ne, ne tiksliai. Tačiau galimybė yra daug didesnė. Rūkymas kasmet sukelia šimtus tūkstančių mirčių nuo vėžio. Tai pirmas.

Antra: palaikykite save tinkamu, antsvorį turintys žmonės serga daugiau vėžiu. Tai tiesa. Atsiranda procesai, kurie padidina ligos tikimybę.

Tai yra, fizinis pasirengimas, metimas rūkyti, savalaikės vakcinacijos, kaip sakėme, taip pat yra tam tikrų vėžio rūšių prevencija. Vis dėlto būtina kreiptis į gydytoją, pas gerą terapeutą.

Jums nereikia kasmet kreiptis į onkologą. Iš tikrųjų terapeutai užsiima vėžio prevencija. Tai yra pirmasis paciento kontaktas su sveikatos priežiūra. Jei 60 metų žmogaus PSA yra didelis, tai yra vienintelis naudingas naviko žymeklis, jei jam yra prostatito simptomų, jis ateis ne pas onkologą, bet pas urologą. O urologas turi įtarti vėžį.

Visi einame į MOT, kartą per metus laikoma normalu tikrinti automobilį. Ir mes patys dažniausiai esame tingūs eiti pas gydytoją. Visi mano, kad meistras automobiliui turėtų būti savas, bet gydytojas - ne. Gydytojas turėtų būti jūsų pačių, terapeutas, šeimos gydytojas, kuris viską žino apie jus. Kas pagal iškvietimą gali suprasti, kuria kryptimi važiuoti. Būtina turėti tokį gydytoją, periodiškai eiti pas jį, bendrauti. Be vėžio, reikia patikrinti daugybę dalykų - riebalų ir gliukozės kiekį kraujyje, jei sergate prediabetu, ar apgamai gerai. Kartą per metus galite eiti.

- Mityba ir onkologija - kokie santykiai?

- Reguliari subalansuota mityba. Nėra nieko, kas tikrai neįmanoma. Plius įprasta higiena - nusiplaukite rankas.

- Kitas klausimas: "Rūkymas ir žindymas, rūkymas ir nėštumas, ar yra ryšys tarp motinos rūkymo ir vaiko onkologijos?"

- Yra daugiau ryšio su įgimtais apsigimimais.

- Bet dėvėti dūmai nėra tokie baisūs?

- Ne taip, bet vis tiek blogai.

- Kova su rūkymu yra teisinga?

- Turi būti teisinga, be kompromisų.

- Čia yra privatus klausimas: "Kokia onkologijos tikimybė esant virusinėms infekcijoms: Epstein-Barr virusas ir citomegalovirusas".

- Šie virusai daug rečiau serga vėžiu nei hepatitas ar ŽPV. Svarbiausias atsakymas į šį klausimą yra toks: jūs negalite jų išgydyti, jei turite. Ir nebandykite taikyti šios įvairiausios naminės imunoterapijos. Gydant šiuos du virusus, daugybė kvailių. Jie neišgydomi.

Yra vaistas, gydantis citomegalovirusą, labai rimtą, toksišką, kuris vartojamas, kai šis virusas vėl suaktyvinamas pacientams, turintiems tikrą imunodeficitą - tai yra ŽIV ar onkologija. Jei jiems išsivysto citomegalovirusas, tada taip, yra vaistas, kuris vartojamas griežtai pagal indikacijas. Tai, kad kraujo tyrimuose gydomės tam tikrais rodikliais, kuriuos turime normoje, yra kvailystė.

- Taip, kaip tik tai, dabar mes sumažinome imunitetą. Būtina pakelti imunitetą.

- Gal ir turėtume. Bet mes nežinome, kaip. Imunitetas yra labai subtilus dalykas, mums nereikia į tai įsitraukti su kukliomis šiuolaikinėmis idėjomis apie tai. Tai labai pavojinga.

- domisi reabilitacija po kraujo vėžio.

- Tai grįžimas į įprastą gyvenimą. Reabilitacijos nėra.

- Kitai moteriai per metus buvo pašalinta jos retroperitoninė neuroblastoma. „Ar man reikia atlikti ultragarsinį vaiko tyrimą? Ar yra genetinis šios ligos tyrimas?

- "Ar dėl radioterapijos padidėja gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio rizika?"

- Tiesą sakant, naudojant radioterapiją vėliau padidėja kitų navikų tikimybė. Tai nereiškia, kad to nereikia daryti, kai yra tam įrodymų. Tikimybė mirti be jo yra didesnė nei tikimybė gauti padidintą kito naviko riziką. Priešingu atveju nebūtume pasiūlę. Taip, radiacija padidina kitų pasikartojančių navikų riziką. Tai priklauso nuo to, kas, kaip ir kur buvo apšvitinta.

- Daug klausimų apie apgamus.

- Negaliu patarti už akių. Jei kažkas jus supainioja, turite kreiptis į dermatologą.

- Bet jūs galite atskirti „gerą“ apgamą nuo „blogo“ vaiko ir suaugusiojo?

- Dabar padarysiu vieną atradimą. Kurmius tvarko dermatologai :). Jie moka atskirti ir turi tam specialią įrangą. Ką mes galime padaryti?

Jei apgamas pradėjo sparčiai augti, pasikeitė kraštai, spalva, pradėjo kraujuoti, tai yra nerimą keliantis simptomas, reikia kreiptis į gydytoją.

- Kokie veiksniai, be saulės, gali turėti įtakos apgamų susidarymui?

- Mes nežinome.

- Yra keletas apgamų augimo normų?

- Vaiko iki 3 metų radimas atviroje saulėje tikrai gali išprovokuoti vėžio vystymąsi, ar tai miesto mitas?

- Iš dalies. Ir amžius neturi nieko bendro. Atvira karšta vidurdienio saulė vasarą nuo 10 iki 16 yra kenksminga ir ne tik odai. Dažnai dehidracija, galvos skausmai, nieko gero. Šalyse, kuriose ši bėda dažnai pasitaiko, žmonės ne veltui sugalvojo siestą..

- Kaip jaučiatės dėl homeopatijos?

„Aš nebandau atkalbėti žmonių negerti, jei jie priima visa kita, ko jiems reikia. Netikiu homeopatija. Jei žmogus ieško alternatyvos, tegul tai yra nekenksminga homeopatija, o ne kažkas kita ir, galbūt, tikrai kenksminga.

- Yra daugiau vėžiu sergančių pacientų?

- Sergamumas auga lėtai, žmonės gyvena ilgiau, ligų nustatymas gerėja. Anksčiau - jis mirė ir mirė, jie ne visada tiksliai žinojo, kodėl. Tai yra problema. Mes tikimės, kad per ateinančius 10–20 metų vėžys pagal grėsmes iškils į viršų dėl to, kad žmonės gyvena ilgiau, besivystanti visuomenė sensta. Dabar viskas eina į tai, kad Kinija, Indija ir kitos šalys, kurių gyvenimo trukmė tradiciškai yra maža, susidurs su didžiule senėjimo problema. Su šia problema kyla vėžys ir visos kitos pagyvenusių žmonių ligos..

Taip, vėžio bus daugiau. To nereikia bijoti. Gyvename ilgiau, tai gerai. Su tuo susijusios problemos. Pasirodo antras, trečias, ketvirtas navikai. Anksčiau tai buvo neįsivaizduojama, asmuo susirgo vėžiu ir mirė. Dabar jis susirgo, pasveiko, susirgo kitu vėžiu ir dar vienu. Anksčiau niekas neišgyveno. Dabar prašau.

- Skamba labai teigiamai!

- Tai yra visa esmė, būtina pašalinti baimę iš šios temos. Kadangi taip nutinka mums, tai yra realybė, nuo jos nepabėgsi.

Jums reikia nugalėti vėžį, o jei negalite jo nugalėti, turite išmokti su juo gyventi.

- Esate Konstantino Khabensky fondo ekspertų tarybos narys. Yra tokia „laimės terapija“ - ateina žinomi žmonės, klounai. Kaip tai veikia vaikų sveikimą??

- Žinoma, kad puiku. Be to, yra sunkus gydymas ir gerai, kai rūpinamasi vaikais. Pamenu, ten buvo berniukas, ir atėjo kažkoks cirkas. Jam neleido išeiti iš kambario, jis stovėjo ant palangės, žiūrėjo į šį cirką, visiškai nesustodamas, niekada neišėjo gerti ar šlapintis. Tai buvo čečėnų vaikinas, penkerių metų. Ir tada jie sužinojo, kad jis niekada nebuvo cirke. Jis buvo kaime, išgyveno karą, bet jo nematė.

Vienas iš Konstantino Khabensky labdaros fondo globotinių ekskursijos į „Airbus“ gamyklą Tulūzoje, Prancūzijoje. Nuotrauka: Marina Lystseva / fotografersha.livejournal.com

- Kokie buvo ypatingi atvejai? Kas smogė?

- Jų yra labai daug. Čia yra geras mano mylimas atvejis, tik apie nėštumą. Mes turėjome draugų Kipre, jie yra Kipro gyventojai, jiems yra 35 metai. Labai ilgai jų vaikai nedirbo, o dabar ilgai lauktas nėštumas. Šio nėštumo metu moteris serga krūties vėžiu. Jie siunčiami, žinoma, dėl aborto. Jie jo nepasiekia, jie supranta, kad kito šanso nebus. Jie išgydyti. Gimęs vaikas, viskas gerai. Mama gyva ir sveika, vaikas. Gydymo fone, chemoterapijos fone. Ko dar reikia? Laiminga šeima.

- Buvo visiškų stebuklų atvejų?

- Gyvenime sutinku stebuklų, kurių negaliu racionaliai paaiškinti. Aš asmeniškai mačiau. Bet aš stengiuosi jo neinterpretuoti, tiesiog stebuklas ir stebuklas. Kodėl taip atsitiko, kas to nusipelnė, ką reikia padaryti, kad tai įvyktų, stengiuosi apie tai negalvoti.

- Geresnė eutanazija nei savęs kankinimas ir kitų kankinimas. Minsko gyventojai apie baimes dėl sunkių ligų, nuo kurių mirė jų artimieji

Bet kas gali paveldėti ligą iš artimųjų. Tiesiog kažkas apie tai net nesusimąsto, o kažkas bijo vėl kreiptis į gydytoją, kad neišgirstų baisios diagnozės. Minskietės pasakojo apie tai, kaip jos gyvena po artimųjų mirties nuo sunkių ligų ir ko labiausiai bijo.

EKATERINA (28), SANDĖLIS
tėvo gerklės vėžys

"Onkologai mus tiesiog nuvalė: sako, viskas gerai, tai ne mums"

- Tėtis metus ir septynis mėnesius kovojo su vėžiu. Viskas prasidėjo 2015 m., Mūsų manymu, įprastu virusu: kosuliu, aukšta temperatūra, užkimusiu balsu. Tik pasitarus su gydytoju paaiškėjo, kad tai gerklės patinimas. Tada net negalvojau, kad tai gali būti vėžys.

Iš pradžių viskas buvo gerai. Tėtis patyrė radiacijos kursą, kas mėnesį eidavo tikrintis, paskui - kartą per 3 mėnesius. Tuo metu balsas jau buvo dingęs, ir gydytojai sakė, kad jis nepasirodys. Tėtis tik švilpė ir kosėjo. Bet vis tiek atrodė, kad viskas gerai. Tik vieną kartą po kitos kelionės pas gydytoją jis dvi savaites nebuvo paguldytas į ligoninę, kaip jie darė anksčiau. Tėtis atsakė į visus mano klausimus, kad nėra ligos ir viskas gerai.

Rudenį jis vėl susirgo. Beveik mėnesį temperatūra išliko žemesnė nei 39: jie rado kažką jo plaučiuose ir širdyje. Paskutinius 2,5 savo gyvenimo mėnesius tėtis praleido ligoninėje. Gydytojai tik gūžčiojo pečiais, o onkologai mus paprasčiausiai atleido: sako, viskas gerai, tai ne mums. Kaip vėliau paaiškėjo, viskas buvo baisu - kūne atsirado metastazių. Tai buvo pirmoji vėžio stadija, po kurios išgyvena 70 proc.

Sakyti, kad nekenčiau visų ir visko, reiškia nieko nesakyti. Mano mąstymas radikaliai pasikeitė. Nesupratau, kodėl taip buvo. Juk tai buvo tikras košmaras: jam buvo išrašyta tiek tablečių, jie bandė jį gydyti daugiau nei metus, nesupranti, kodėl ir galų gale vis tiek neišgelbėjo. Žmonės turėtų mirti nuo senatvės, o ne nuo vėžio sulaukę 58 metų!

Maždaug po mėnesio supratau, kad taip gali atsitikti ir man. O blogiausia, kad ankstyvoje stadijoje simptomų nebus. Jie pasirodys, kai bus per vėlu. Be to, mano senelis iš motinos taip pat mirė nuo skrandžio vėžio, todėl yra dviguba priežastis nerimauti..

Tai jau buvo paranoja. Iš panikos pradėjau perskaityti visų rūšių vėžio simptomus. Galvoti negalima tik apie vėžį. Svajojate apie jį ir jau bijote jo iš anksto. Jei anksčiau, kai skaudėjo pilvą, gėriau piliulę - ir viskas, dabar paniškai bėgu pas gydytoją.

Kažkaip gerklę gavau. Natūralu, kad žinojau, kad tai yra vienas iš gerklės vėžio simptomų, todėl nedelsdama kreipiausi į gydytoją. Sėdėjau priešais duris su mintimi, kad tai tikrai pabaiga ir kad jie ras vėžį. Aš jau diagnozavau save, bet tai nėra normalu! Todėl mano nervas tiesiog sugniaužė, o pati gerklė buvo švari. Jie žiūrėjo į mane kaip į kvailį. Bet mano smegenys jau užprogramavo tai, kad jei kažkas skauda, ​​tada gydytojai tikrai ras ką nors blogo. Taip nutinka, kai artimas žmogus miršta nuo vėžio.

Dabar man vėžys yra mirties nuosprendis. O kai jis įsigalios, tai tik laiko klausimas. Tai baisi liga, ir jai nesvarbu, ar esi sveikas kaip jautis, ar paskutinis girtuoklis ir stipriai rūkantis. Mirtingumo nuo vėžio statistika yra tokia apgailėtina, kad jei susergate, vargu ar kas nors jus išgelbės. Dabar netikiu, kad jis gydomas chemija, radiacija ar hormonine terapija..

Žinoma, jūs turite būti mažiau nervingi, pašalinti žalingus įpročius ir tiesiog periodiškai tikrinti savo sveikatą. Bet tai yra tokia klastinga liga, kad ji gali kilti iš ten, kur jie nesitikėjo, ir bus neįmanoma sužinoti tikrosios jos atsiradimo priežasties..

Praėjo beveik 7 mėnesiai nuo mano tėvo mirties. Visko nebeimu taip arti širdies, tiesiog stengiuosi apie tai negalvoti. Juk mes visi kada nors mirsime. Svarbiausia neprarasti geros nuotaikos ir tikėti, kad viskas bus gerai. Aš labai didžiuojuosi savo tėvu, jis man buvo ir išlieka geriausias tėtis pasaulyje.

NATALIA, VADYBININKĖ
ragenos distrofija močiutėje

- Kai močiutė prarado pirmąją akį, puoliau į paniką ir puoliau atlikti išsamų tyrimą.

- Kiek pamenu, močiutė visada nešiojo akinius. Ji dažnai skundėsi skausmu akyse, tačiau tai siejo su tuo, kad daug skaito. Ir kai pagaliau nuėjau pas gydytoją, buvo jau per vėlu - reikėjo pašalinti akį. Jai buvo diagnozuota ragenos distrofija. Maždaug po šešių mėnesių antrasis pradėjo apakti. Simptomai buvo vienodi: skausmas ir drumstimas akyje. Mano močiutė tada nesikreipė į gydytoją. Jie bandė viską įtikinti, bet veltui. Ji bandė pajudinti save iki paskutinio.

Mano regėjimas pradėjo kristi būdamas 18 metų. Iš pradžių aš metiau visą kaltę kompiuteriui ir mokiausi. Bet vėliau pradėjau domėtis, ar tai man buvo perduota iš močiutės, nes mano mama gerai mato. Kai močiutė prarado pirmąją akį, natūraliai puoliau į paniką ir puoliau atlikti išsamų tyrimą. Labiausiai bijojau, kad jau gali progresuoti ta ar kita liga. Dėl to jiems diagnozuotas pigmento dispersijos sindromas.

Aš bijojau, bet gydytoja paaiškino, kad tame nėra nieko blogo, tiesiog akies pigmentas buvo šiek tiek pasislinkęs. Kai aš pasakiau, kad mano močiutė turėjo ragenos distrofiją, gydytoja pasakė, kad aš taip pat turiu paveldimą polinkį į tai, tačiau, kaip taisyklė, tai pasirodys šiek tiek vėliau. Moterys dažniau būna po 40 metų, man dabar 25-eri.

Po to pats nusprendžiau, kad kas 5–7 metus atliksiu visišką akių patikrinimą, kad galėčiau laiku imtis priemonių. Tuo tarpu stengiuosi mažiau apkrauti akis ir kelis kartus per dieną atlikti pratimus..

ALENA (25), OPERATORIUS-VALDIKLIS
močiutės ir jos brolių ir seserų vėžys

- Vienoje šeimoje trys vaikai iš penkių sirgo vėžiu... Aš labai bijau.

- Mūsų šeimoje, mano mamos pusėje, beveik visus persekioja vėžys. Mano didžioji teta sirgo plaučių vėžiu. Ji labai skausmingai išgyveno chemoterapiją, tačiau tai nepadėjo, ir ji mirė.

Mano didysis dėdė mirė nuo pirštų vėžio. Jis pats sakė, kad nukrito nuo žirgo ir tiesiog sumušė pirštą. Iš pradžių viskas buvo iš tikrųjų normalu, bet paskui labai skaudėjo pirštą, ir gydytojai negalėjo suprasti, kodėl. Kai buvo atrastas vėžys, buvo per vėlu. Po mėnesio mano senelis mirė. Mano pačios močiutė sirgo gimdos vėžiu. Laimei, jie laiku atrado ligą, padarė operaciją ir viskas gerai. Dabar močiutė periodiškai tiriama, tačiau ji vis dar bijo, nes vienoje šeimoje trys iš penkių vaikų sirgo vėžiu.

Ir aš taip pat labai bijau. Bet ne todėl, kad galėčiau mirti ir gailėtis savęs, o todėl, kad turiu šeimą ir turėsiu vaikų. O jei jie taip pat pas mane ras vėžį, kas jiems nutiks? Todėl varau nuo savęs blogas mintis ir stengiuosi gyventi daugiau ar mažiau sveiką gyvenimo būdą. Aš nerūkau, beveik negeriu. Perėjau prie troškinių ir keptų patiekalų. O vaikystėje ji buvo karšta kepto maisto gerbėja. Nors žinai, kaip čia pasisekė. Rūpinkis visą gyvenimą - ir mirsi nuo vėžio. O kažkas turės karuselę visą gyvenimą - ir nieko, sveiko.

ALEXANDRA (22), ADMINISTRATORĖ VIEŠBUČIUJE
senelio vėžys, tėvo kraujo krešulys

- Jis krito koridoriuje, ir aš supratau, kad išganymo nėra.

- Mano seneliui storosios žarnos vėžys buvo diagnozuotas labai vėlai. Metastazės niekam negaili, žmogų sudegina per du mėnesius - lygiai taip ir su mano seneliu. Sakyti, kad šis laikotarpis mums buvo sunkus, reiškia nieko nesakyti. Močiutė laikėsi raminamųjų, o senelis - stiprių nuskausminamųjų. Kiekvieną dieną jis ėjo vis rečiau, paskui ėmė laikytis sienos, bet ėjo toliau. Tai suteikė man vilties, bet tada jis krito koridoriuje, ir aš supratau, kad nėra pabėgimo. Jis mirė tą pačią naktį.

Tada buvau paauglė ir bijojau pažiūrėti, kaip kenčia mano senelis. Nors jis visada gerai elgėsi su manimi, jis nenorėjo, kad jo gailėtųsi, jau nekalbant apie maitinimą iš šaukšto. Po kurio laiko mirė ir tėvas. Tėtis visada turėjo problemų su kraujagyslėmis. Dėl to jam buvo paskirta neįgaliųjų grupė. Gydymas vyko keletą kartų per metus, ir iš esmės būklė buvo stabili. Arba man tai atrodė tik tada.

Kraujo krešulys staiga išsiskyrė. Deja, tą akimirką ten nebuvau... Tiesiog ryte kalbėjotės su žmogumi telefonu, o vakare jis nebegyvas. Tai neapsakoma. Kaip vėliau man pasakė, mano tėvas suprato, kad viskas. Aš vis dar bijau skambučių naktį.

Po senelio ir tėčio mirties pradėjau labai bijoti mamos, savęs ir sesers. Bijau, kad viena iš šių ligų vėl pasikartos ir nugalės mano šeimą ir artimuosius. Tikriausiai, norint pagalvoti apie savo sveikatos vertę, reikia ką nors prarasti. Tik tada supranti, kad tai ne juokas ir reikia klausytis savo kūno. Todėl dabar, kai tik įmanoma, testus atlieku kas pusmetį..

SVETLANA (20), STUDENTĖ
senelio insultas ir močiutės Alzheimerio liga

„Laidotuvėse bijojau prieiti prie karsto, bet neverkiau“

- Kai mirė mano motinos tėtis, man buvo 10 metų. Pamenu, po insulto nuėjau į ligoninę. Jis gulėjo ant medinės dviaukštės, labiau panašios į kalėjimo dviaukštę, apklotą tik antklode (nebuvo patalynės), labai plonas ir prastai kalbėjo. Po poros dienų jie parvežė jį namo, ir aš jo niekada nebemačiau. Kaip vėliau man pasakė, senelis suprato, kas su juo darosi, bet jis juokėsi, juokavo, bandė palaikyti vaikus ir močiutę. Visi tikėjosi gero rezultato. Bet naktį jis mirė. Tėtis man apie tai pasakojo. Gerai pamenu, kad ilgai verkiau, o tėvas mane ramino.

Mano tėvo motina mirė praėjus metams po mano senelio. Ji buvo labai gera, bet klausa buvo prasta, ir aš turėjau nuolat rėkti. Nepatiko ir tai, kad ji nuolat kvepėjo šlapimu. Tiesiog kai man buvo 8–9 metai, mano močiutė pradėjo Alzheimerio ligą. Ji vaikščiojo pati, nieko neatpažino, viską pamiršo ir nešė kažkokias nesąmones. Bet man patiko, kai ji man skaitė knygas, ir mes turėjome savo žaidimą: kai močiutė atėjo pas mus, aš kažkur pasislėpiau, o ji manęs ieškojo.

Viskas įvyko netikėtai. Atsimenu, vakare, dieną prieš mirtį, pas mus atbėgo mano tėvo brolis, su kuriuo gyveno mano močiutė, ir šaukė: „Tolik, su mama yra kažkas keista... Ji spragtelėjo ir supyko“. Tėtis išėjo, tada mama man pasakė, kad močiutę ištiko insultas. Tada supratau, kad tai pabaiga. Ji mirė po poros dienų.

Laidotuvėse bijojau prieiti prie karsto, bet nebeverkiau. Tėtis verkė, bet aš reagavau ramiai: ji mirė ir mirė.

Trečiasis insultas mūsų šeimoje įvyko praėjusią vasarą su mama. Po senelio mirties ji gyveno pas mus, o kai viskas įvyko, aš ten buvau. Tėvai nuėjo į turgų, o aš likau viena su močiute. Paprastai ji keldavosi 9, o čia jau 11, o ji dar neišeidavo iš kambario. Aš sunerimau ir nuėjau sužinoti, ar kažkas atsitiko. Kai įėjau į kambarį, močiutė miegojo, bet ji keistai kvėpavo - pradėjau ją žadinti. Ji kažką pasakė, bet kas tiksliai nebuvo aišku. Tada žiūriu, o jos veidas pasisuka į kairę pusę. Supratau, kad tai yra insultas.

Iškviečiau greitąją pagalbą, paskambinau mamai. Nebuvo jokios panikos ir tegul tai būna ciniška, bet supratau, kad močiutė mirs. Pamenu, tada ji atgavo sąmonę, priekaištavo, kad iškviečiau greitąją pagalbą ir paprašiau vandens. Ji suprato, kas vyksta, galėjo kalbėti, tačiau negalėjo pajudėti pati. Po poros dienų močiutė pateko į komą ir mirė..

Būtent močiutės laidotuvėse pirmą kartą pagalvojau apie galimybę, kad man gali ištikti insultas. Jei iš 4 mano senelių trys mirė nuo šios ligos, tai tikimybė yra labai didelė. Tada prisiminiau, kad mano pirmoji močiutė sirgo Alzheimerio liga ir ji dar labiau pablogėjo..

Nenoriu nieko prisiminti. Ir insultas nėra geresnis. Niekas nežino, kiek žmonių gyvens po jo: naktį, tris dienas, kelias savaites ar metus. Tėvai mane ramina sakydami, kad toks mirčių skaičius mūsų šeimoje nuo insulto nieko neįrodo ir aš galbūt to neturiu. Bet jei staiga mane ištiks insultas, verčiau prašyčiau būti sunaikintas, nei pats kentėčiau ir kankinčiau kitus. Geriau mirsi.

Taip pat labai bijau dėl savo tėvų, kad jiems taip gali atsitikti. Bijau ten nebūti. Nekenčiu pačios minties, kad kada nors jie mirs. Aš juos labai myliu.

PSICHOLOGO KOMENTARAS

IGORAS ALEXANDROVICHAS FURMANOVAS
BSU Psichologijos katedros vedėjas, psichologijos mokslų daktaras, profesorius

- Žmogus pats negali susitvarkyti su savo baimėmis. Geriau pasikonsultuoti su specialistu, nei gydytis savarankiškai. Todėl universalių patarimų tokioms situacijoms nėra, tik psichoterapija padės atsikratyti fobijų. Tai gali užtrukti mėnesį ar du. Ir jei mes kalbame apie panikos priepuolius, tada metus. Viskas priklauso nuo traumos, kurią žmogus patyrė po artimo žmogaus, gylio, nuo jo baimės ir baimės laipsnio..

Žinoma, galite pasikalbėti su žmogumi apie jo išgyvenimus, tačiau kalbant apie fobijas, tai iškart yra psichoterapija. Ar frazė „nustok bijoti“ kam nors padeda? Ne. Reikia išspręsti baimes. Jokie patarimai ar patarimai nepadės su jais susidoroti, ypač jei tai mirties baimė. Tik psichoterapeutas.

Apskritai, kalbant apie artimųjų netektį, patariama kreiptis į psichologą tik praėjus metams po mirties, kol praeis ūmus skausmas. Kai žmogus išgyvena šį sielvartą ir sąmoningai viską suvoks, tik tada galima kreiptis į psichologą ar psichoterapeutą.

Spausdinti „CityDog.by“ medžiagą galima tik gavus raštišką leidėjo leidimą. Išsami informacija čia.

Nuotrauka: iš asmeninio herojų archyvo.

„Kai žmona sirgo, aš viskuo tikėjau ir griebiausi už šiaudų“

Khabensky ir garsus onkologas, kodėl rusai nieko nežino apie vėžį ir jo bijo

Rusijoje kasmet vėžiu suserga 500 tūkst. Žmonių, miršta apie 300 tūkst. 3,7 milijono pacientų yra registruoti sergant įvairiomis onkologinėmis ligomis. Nepaisant to, kad 2019 m. Onkologija tapo kone prioritetine medicinos sritimi, rodo labdaros fondo „Konstantin Khabensky“ užsakymu atlikta apklausa, beveik pusė rusų mano, kad tik turtingieji gali būti išgydyti nuo vėžio. Daugelis įsitikinę, kad gydymas yra toks brangus, kad valstybei lengviau laukti paciento mirties, nei tam skirti lėšų. Kas trečias rusas mano, kad vėžio apskritai negalima gydyti. Apie tai, kokia reali yra rusų baimė, „Lenta.ru“ kalbėjosi su aktoriumi ir fondo, skirto padėti vaikams, sergantiems smegenų augliais, įkūrėju Konstantinu Khabensky ir onkologu, fondo ekspertų tarybos nariu Michailu Laskovu.

Visiems gresia pavojus

„Lenta.ru“: rusai dažnai bijo susirgti vėžiu. Jie šiek tiek skiriasi nuo kitų šalių gyventojų?

Michailas Laskovas: Daug laiko praleidau ligoninėse užsienyje, keletą mėnesių bendravau su pacientais Valstijose ir Europoje. Todėl galiu pasakyti, kad jų baimės visiškai panašios. Daugelis žmonių bijo vėžio, tačiau tai pernelyg neveikia jų kasdienio gyvenimo. Kartais sutrikimas būna toks stiprus, kad prasideda netinkamas derinimas: nevažiuosiu metro, nesusitiksiu su kompanija, su draugais, nes bijau, kad būsiu užkrėsta. Tai sutrikimas, kurį jau galima pavadinti psichiatriniu. Rusijoje ši būklė paprastai buvo vadinama hipochondrija..

Konstantinas Khabenskis: Visiškai visiems žmonėms būdinga baimė ir įtarumas. Vėžio fobija yra visur. Tiesiog Europoje ir Amerikoje viskas kitaip. Jei kas bijo užsikrėsti vėžiu nuo kaimyno, jis jį tiesiog paima ir išsikrausto iš šio namo. Užuot bandęs iškeldinti sergančią.

Ar yra tokio tipo žmonių, kuriems yra didžiausia onkologijos rizika?

Laskovas: Mums visiems gresia pavojus. Tai nereiškia, kad yra koks nors didžiausio pavojaus asmens profilis. Visi žino, kad negalima rūkyti. Bet tuo pačiu metu mano močiutė, dabar 92 metų, rūkė daugiau nei 70 metų. Kol nesusirgau. Noriu, kad visi suprastų, jog rizika yra tik rizika. Jie gali būti realizuoti arba ne. Mes suprantame, kad neturėtumėte rūkyti, turėtumėte gerti mažiau, neturėtumėte tukti, jums reikia atlikti specialius patikrinimus, jei turite tam tikrą paveldimą istoriją, susijusią su vėžiu. Tačiau nepaisant to, negalima imti žmonių dažyti skirtingomis spalvomis - jų tikimybė yra didžiausia, o čia jos yra mažiau. Mokslas daug ko nežino, neįmanoma nuspėti, kas tau nutiks ateityje.

Kokie yra dažniausiai pasitaikantys mitai apie vėžį??

Laskovas: Yra daug mitų, susijusių su maistu. Šiandien pas mane atėjo pacientas. Ji labai mėgsta visokius šokoladus ir saldumynus. Tačiau vos sužinojusi apie diagnozę, ji ėmė šaipytis iš savęs - nustojo valgyti saldumynus, kad „nepamaitintų vėžio“. Tuo pačiu metu ji nustojo vartoti vitaminus dėl tų pačių priežasčių. Tai, beje, niekaip nebuvo moksliškai įrodyta.
Net šiandien atėjo pacientas, kuriam buvo operuotas krūties vėžys. Gydytojai uždraudė jai paimti kraują iš rankos toje pusėje, kur buvo operacija. Jie taip pat bandė uždrausti skraidymą lėktuvais, tačiau tada, esant tam tikroms sąlygoms, jiems buvo leista.

Ji susinervina: ką daryti, man ant šios rankos tik normalios venos, kita - nematoma. Ar galima paimti kraują iš kojos analizei? Aš sakau, kad iš principo tai įmanoma iš galvos, ten taip pat yra venų. Bet tik kodėl?

Kai kurie gydytojai vis dar neleidžia miegoti ant „šios“ rankos. Bet kai žmogus užmiega naktį, jis nevaldo savęs. Pacientės gyvenimas tampa nepaprastai sudėtingas, ji pradeda galvoti, ką sugalvoti. Rezultatas - stresas. Ir jis yra destruktyvus.

Nuotrauka: Edgardas Garrido / „Reuters“

Ar tiesa, kad kuo vyresnis žmogus, tuo lėčiau navikas vystosi, tuo jis mažiau agresyvus??

Laskovas: Ne, viskas nepriklauso nuo nešiotojo amžiaus ir net ne nuo ligos vietos. Iš kokių ląstelių susideda navikas. Galbūt sakoma, kad tam tikra priežastis atsisakyti gydymo: žmogus senas, savas jau gyveno, ko dar norite. Žinoma, moksliškai taip nėra..

Khabensky: Vienu metu aš pati ragavau daugybę mitų, kad galėčiau paragauti ir nuspalvinti. Kai mano žmona sirgo, aš viskuo tikėjau: skrisdavau stebuklingų vaistų, eidavau į Biškeką stebuklingo medaus, kalbėdavausi su gydytojais, kurie vykdo eksperimentinį gydymą. Čiupau už kiekvieno šiaudo, bet padariau vienintelę teisingą išvadą: padeda tik gydymas pagal medicinos protokolą.

Laskovas: Ir mano šeima taip pat išgyveno mitus apie vėžį. Kai gydėme artimuosius, kai kurie giminaičiai eidavo gauti vandens, kiti stebuklai.

Kodėl daugelis žmonių kreipiasi į gydytojus? Ar verta jų atkalbėti?

Laskovas: Tai iš tikrųjų sunkus klausimas. Žinoma, gydytojai sako, kad būtina atkalbėti. Tačiau realiame gyvenime mes suprantame, kad kai kurie žmonės turi patys žinoti, kad jie pasinaudojo visais šansais, įskaitant alternatyvius, kurių nesiūlo oficiali medicina. Kodėl žmonės ateina į įvairiausias magijas? Jei mes, gydytojai, jiems pasakytume: vaikinai, išgerkite tabletę ir viskas bus gerai. Bet tai ne visada būna. Tiesiogiai gydytojas kartais gali pasakyti, kad to negalima išgydyti.

Neseniai buvo paskelbtas labai įdomus amerikiečių tyrimas, kuris parodo visų išsilavinimo žmonių požiūrį į mitus. O jei atvirai, nustebau. Atrodytų logiška, kad kuo labiau išsilavinęs žmogus, tuo racionaliau jis turėtų galvoti, šalinti tikėjimą magija. Bet paaiškėjo, kad viskas yra visiškai priešingai: tarp išsilavinusių labiau tikima stebuklais..

Yra situacijų, kai galite pripažinti kažkokią alternatyvą. Nes dažnai tai reikalinga ne tiek pacientui, kiek jo šeimai, draugams. Galite užmerkti akis prieš šiuos dalykus, jei jie to nedaro, o ne gydo ir nekenkia. Tai yra savotiška psichopraktika..

Khabensky: Alternatyviuose dalykuose yra labai stipri PR sistema. Jei „stebuklas“ pasiteisino viename iš šimto, tai, žinoma, bus atkreiptas dėmesys į jo istoriją. O apie kitus 99 vargšus draugus, kurie nepadėjo, jie pamirš.

Tai reiškia, kad stebuklų, nors ir retų, pasitaiko?

Laskovas: Yra, bet aš visada sakau: stebuklai yra stebuklai, nes mes nežinome, iš ko jie kyla. Ir tikrai ne nuo alternatyviosios medicinos poveikio. Tarptautiniuose medicinos žurnaluose yra publikacijų apie reiškinį, kai vėžiu sergantys žmonės, kurie turėtų juos greitai nužudyti, gyvena daugelį metų. Mano praktikoje ir, įtariu, bet kurio gydytojo praktikoje, buvo situacijų, kai pacientas daug kartų viršijo blogiausius lūkesčius. Svarbiausia, jūs nežinote kodėl. Tai nereiškia, kad užfiksuotą stebuklą reikia nedelsiant paaiškinti kai kurių Peru paparčių įtaka. Tiesiog reikia pripažinti, kad ne viskas mokslui yra žinoma..

Kiekvienam savo

Daugelis mano, kad vėžio gydymas yra nepakeliamas. Ypač chemoterapija. Manoma, kad tai daro įtaką gyvenimo kokybei taip, kad vėliau nenorėsite gyventi. Ar taip?

Laskovas: Iš tiesų, yra daugybė mitų apie chemoterapijos toksiškumą. Kas yra chemoterapija? Tai nuodai, jis turi nuodyti kūną taip, kad galėtų užmušti vėžį, tuo tarpu žmogus bent šiek tiek išliks gyvas. Taigi kyla noras išsaugoti kepenis ir kraujagysles. Šia tema sukūrėme didžiulę farmacijos pramonę. Tai yra, vaistinėje yra didžiulis vaistų, skirtų kepenims ir kraujagyslių valymui, rinkinys, tačiau realiame gyvenime tokių priemonių nėra.

Bet gydymas tikrai sunkus?

Laskovas: Žinoma, yra komplikacijų. Bet su labai didele dalimi žmonių elgiamasi gerai. Jie ir toliau dirba, daro tą patį, ką ir anksčiau, gyvena normalų gyvenimą. Ir labai džiaugiuosi, kai spaudoje skelbiama medžiaga, kurioje žmonės pasakoja savo teigiamas istorijas. Yra tam tikrų šalutinių poveikių, mes visada apie juos įspėjame, kalbamės, kaip gydyti, kokia tikimybė, kad jie išliks. Bet galiu pasakyti, kad grubiai tariant, dauguma žmonių chemiją išgyvena taip, kad išlaikytų įprastą gyvenimo būdą..

Yra atvejų, kai gydytojai net nerekomenduoja pradėti gydymo.?

Laskovas: Visuotinio atsakymo į šį klausimą nėra. Yra labai nedaug rekomendacijų, tinkančių visiems. Gal negerti, nerūkyti. Visa kita yra individualu. Iš tiesų yra situacijų, kai nepradedame terapijos. Tai visada yra kelių dalykų mišinys. Kokia didelė galimybė padėti žmogui, paveikti šį vėžį. Koks šalutinis poveikis numatomas. Ir svarbiausia yra tai, ko pacientas iš tikrųjų tikisi. Mes, gydytojai, visada galvojame: šis navikas - kas tai? Ar galiu ką nors padaryti, kad jis susitrauktų, ar ne? Bet reikia ieškoti: ko žmogus nori? Gal dar kažkas?

Neseniai turėjau tokią situaciją: pacientas susirgo vėžiu, kuris artimiausiu metu jį nužudys. Galiu pradėti chemoterapiją, tada rytoj jis pradės blogai jaustis. Jo gyvenimo trukmė pailgės trimis mėnesiais. Arba, kitaip, aš jam neskiriu chemoterapijos, jis dar mėnesį gyvens normaliai, kaip anksčiau, per šį laiką turės laiko ką nors padaryti. Nežinau, ką aš asmeniškai rinkčiausi šio vyro vietoje. Be to, vienas žmogus pirmenybę teiks pirmajam, o kitas - antram. Bet reikia paklausti paciento, reikia su juo aptarti.

Nuotrauka: Plainpicture RM / Rupert Warren / Diomedia

Tai gydoma

Khabensky fondas veikia nuo 2008 m. Kiek vaikų padėjai, kas jiems nutiko?

Khabensky: Visą laiką gydydamiesi, vartodami vaistus, atlikdami tyrimus, mes padėjome apie 2800 vaikų ir 8000 - mokėdami už įvairią reabilitaciją: psichologinę, fizinę, logopedinę terapiją. Daugelis jau tapo suaugusiais. Su vienais susirašinėju, kitais - nepamiršime. Kažkas jau yra visiškai sveikas, o po gydymo kažkas turi įvairių sutrikimų. Bet jie vis tiek stengiasi gyventi normalų gyvenimą.

Jei vaikas įveikė vėžį, tada, kaip paprastai sako gydytojai: ar jis išgydytas, ar jo remisija? Kiek žmonių turi recidyvą?

Laskovas: Mes sakome „pasveiko“, jei nesitikime, kad pasikartosime. Priešingu atveju laikoma, kad pacientas yra remisija. Jau sakiau, kad niekas nėra apsaugotas nuo vėžio, taip pat nuo atkryčių. Taigi viskas gali būti.

Khabensky: Prisiminkite, kad prieš 20 metų kilo baisus klausimas, susijęs su AIDS. Buvo tikima, kad nėra nieko blogesnio. Tokių pacientų buvo išvengta, jie net bijojo į juos žiūrėti. Nepraėjo daug metų ir padėtis pagerėjo. AIDS virto daugybe ligų, su kuriomis galima ilgai išgyventi, tinkamai gydant.

Arba prisimink Berlyno sieną. Ar ilgai jis stovėjo, ar kas nors pagalvojo, kad kada nors praeis tarp Vakarų ir Rytų Berlyno bus laisvas? Niekas net neįsivaizdavo, kad po tam tikro metų turistai atvyks į šią vietą ir pagalvos: "Ar tikrai taip yra kartą?"

Ta pati istorija su mūsų kampanija # nėra nagrinėjama. Po kelerių metų norime, kad žmonės eitų į svetaines, kuriose renkami siaubo filmai apie vėžį, ir pagalvotų: „Ar tikrai taip slegė galvoti apie onkologiją?

Kampanija „Negali išgydyti“ yra teigiama. Bet ar nemanote, kad kai žmonės sako: „Išsigydyti nosį neišgydoma, bet vėžys yra išgydomas“, tai tarsi nuvertina ligą. Demonizuoti problemą yra blogai, tačiau ją gydyti yra per lengva, nes ji taip pat neteisinga.?

Khabensky: Mes nepatenkame į medicinos sritį, tačiau sakome, kad užuot nuolat bijoję ir siaubę verčiau eikite į ligoninę ir patikrinkite, ar tikrai yra baimės pagrindo. Yra vienas paprastas dalykas: visos pergalės ir pralaimėjimai kyla iš mūsų galvų. Ką sugalvosime, su kokia jėga fantazuosime ta ar kita tema, bus gautas rezultatas.

Nuotrauka: Konstantino Khabensky labdaros fondas

Proveržiai įvyksta prieš mūsų akis

Ar vėžys jaunėja?

Laskovas: Vėžys yra šimtai skirtingų ligų. Kai kurie iš jų yra panašūs, bet morfologiškai skirtingi. Pavyzdžiui, tai, kas anksčiau buvo vadinama plaučių vėžiu, dabar yra ir plaučių vėžys, tačiau mes žinome, kad už jo slypi daugybė ligų. Su jais elgiamasi skirtingai, jų prognozės skirtingos, jie sukelia skirtingas metastazes. Kiekvienas vėžys elgiasi skirtingai. Kai kurie jaunėja, kiti sensta.

Didėja vidutinis gyventojų amžius. Tai reiškia daugiau vėžio. Nes, kaip sako onkologai, žmonės yra suskirstyti į tuos, kurie gyvena, norėdami pamatyti savo vėžį, ir į tuos, kurie ne. Dabar pirmoje vietoje pasaulyje ir Rusijoje yra mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Bet manau, kad netrukus pamatysime, kaip vėžys juos aplenks. Ši tendencija ilgą laiką buvo aiškiai matoma..

Sakydami, kad vėžys nėra užkrečiamas, gydytojai paprastai paaiškina, kad tai ne gripas, ne SARS, tai yra, ne virusas. Bet yra virusinės kilmės vėžio rūšių. Teoriškai jie gali būti užkrečiami?

Laskovas: Iš tiesų, yra vėžių, susijusių su virusais. Bet juos sukelia ne jie, o jie yra susiję su jais. Geriausias pavyzdys yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), sukeliantis gimdos kaklelio vėžį. Tam tikri papilomos virusai yra susiję su vėžiu, ir beveik kiekvienas žmogus turi šiuos virusus. Bet ar visi sirgs? Žinoma ne. Be to, dabar yra vakcina nuo ŽPV, todėl rizika susirgti sumažinama dydžio tvarka..

Tai yra, vėžio virusai neperduodami ore esančiais lašeliais?

Laskovas: Žinoma, ne, negalima užsikrėsti nei metro, nei teatre, nei kine. Apskritai virusai, kaip vėžio priežastis, yra maža dalis. Rūkymas daug labiau sukelia vėžį nei virusai.

Sveikatos apsaugos ministerija dabar turi tris medicinines petnešas, kurių pagalba ketina išgelbėti gyventojus nuo vėžio: medicininė apžiūra, patikra ir profilaktinė medicina. Tai padės?

Laskovas: Mūsų šalyje žmonės pradėjo mažiau rūkyti ir gerti. Beje, tokia tendencija yra ir pasaulyje. Tikriausiai valstybė šia tema kažką daro. Viešosios politikos poveikis kažkam vadinamas valstybės intervencija. Pavyzdžiui, išsami programa kovai su rūkymu ar alkoholio vartojimu. Tai iš tikrųjų yra tos akimirkos, kuriomis, būdamas gydytoju, aš nieko negaliu padaryti, bet valstybė gali.

Tarkime, aš sakau 100 pacientų, kad norint negerti ir nerūkyti, svarbu būti sveikesniems apskritai. Tačiau pasauliniu mastu nuo mano švietimo veiklos niekas nepasikeis. Valstybė čia gali padaryti daug daugiau, pavyzdžiui, organizuoti informacines kampanijas. Kai Anglija uždraudė rūkyti užeigose, maniau, kad monarchija kris. Bet ne - viskas yra vietoje. Ir Rusijoje dabar taip pat - užeini į barą, o tokio vaiko kaip anksčiau nėra. Nors gatvėje daugelis rūko. Tai visi viešosios politikos veiksmai, padedantys sumažinti rizikos veiksnius sirgti..

Kalbant apie atranką ir medicininę apžiūrą, viskas yra sudėtingiau. Yra visuotinis supratimas, kad atranka yra gera. Tiesą sakant, nėra daug šalių, kuriose atrankos programa davė realių rezultatų. Atrodo logiška, kad jei kasmet einame pas gydytoją ir visko patikriname, sunkiausiomis ligomis galime pasigauti ankstyvoje stadijoje. Atitinkamai gydymo prognozė bus gera. Bet kas savaitę skirdamas susitikimą susiduriu su atrankos aukomis.

Nuotrauka: Valerijus Sharifulinas / TASS

Ką tu turi omenyje?

Laskovas: Pavyzdžiui, pacientas nuėjo atlikti mamografiją. Jie rado kažkokį darinį, cistą, skirtingai nei vėžys. Bet tik tuo atveju, jei jie sako: ateik, drauge, mes tau tai nutrauksime. Kartais gydytojams lengviau nei išsiaiškinti. Nupjauta - ne vėžys. Tada jie rado tą patį, vėl jį nutraukė. Ne vėžys.

O žala yra didelė - juk tai jaunos moters krūties operacija. Beje, patikros ir profilaktinės medicininės apžiūros klausimas nebuvo išspręstas visame pasaulyje. Kolorektalinio vėžio, gimdos kaklelio vėžio patikra - gerai veikia. Dėl prostatos vėžio ir krūties vėžio visame pasaulyje vyksta karštos diskusijos. Be to, griežti specialistai veikia iš abiejų pusių ir pateikia kompetentingus argumentus. Tyrimai taip pat pateikia prieštaringų duomenų.

O kai kalbiesi su pacientu apie patikras, sunku. Juk žmogus nori, kad jam būtų pateikiamos nedviprasmiškos rekomendacijos, tam tikra specifika. Tada mes analizuojame su juo rizikos tikimybę, sakome, kad jums reikia nuskaityti 25 žmones, kad galėtumėte suteikti kam nors vieną galimybę. Tokiu atveju kas trečias gaus nereikalingą gydymą..
Vienas pacientas pasakys: "Kam man to reikia?" Ir kita: „Na ir ką, leisk man būti vienintelei, kuri gauna šią galimybę. Visa kita manęs nedomina “. Jau sakėme, kad visi žmonės yra skirtingi. Kažkas labai lėtai įeina į posūkį, tvarkingai. Bet jis ateis vėliau. Ir kažkas skuba visu greičiu, anksčiau pasiekia vietą. Tačiau jis taip pat turi didelę riziką. Atitinkamai tai, kas tinka vienam žmogui, yra nepriimtina kitam..

Ar kada nors bus momentas, kai žmogus pagaliau nugalės vėžį? Kaip, pavyzdžiui, maras.

Laskovas: Visiškai ne, nes vėžys yra daugybė ligų. Bet mes jau praktiškai laimėjome kai kuriuos tipus. Pasaulyje yra daug žmonių, išgydytų nuo vėžio. Tik toje pačioje Amerikoje jie dalyvauja maratonuose su specialiais užrašais, bet čia jie slepiasi. Bet man atrodo, kad Rusijoje tampa svarbu apie tai kalbėti..

Kokios vėžio rūšys yra kontroliuojamos?

Laskovas: Pavyzdžiui, lėtinė mieloidinė leukemija. Kai pirmą kartą atvykau į rezidenciją, nuo jo mirė beveik visi. Bet jie sugalvojo vaistą, ir dabar jis yra išgydomas. Žinoma, yra pacientų, kuriems yra mažai pagalbos, tačiau apskritai sunku mirti nuo mieloidinės leukemijos.

Vaikų onkologijoje visi mėgsta pateikti pavyzdį, kad prieš 20 metų vaikų leukemija praktiškai nebuvo gydoma. Iki 90 procentų vaikų, sergančių limfocitine leukemija, dabar visiškai pasveiksta..

Nenugalimiausios vėžio rūšys yra?

Laskovas: Kasos vėžys, daug smegenų navikų, išplitęs skrandžio vėžys ir kt. Tai yra, šių vėžių nėra tiek daug, bet jie yra. Ir jiems periodiškai įvyksta proveržiai, ir tai vyksta prieš mūsų akis. Net prieš penkerius metus metastazavusios melanomos diagnozė buvo verdiktas, o ne atidėtas, skaičiuojant mėnesius. Dabar šie pacientai gyvena metus.

Imunoterapija ir tikslinė terapija yra tiesioginės naujų vaistų klasės išradimo pasekmės. Tačiau yra ir priešingas poveikis. Vos pradėję kalbėti apie Nobelio premiją už imunoterapiją, pacientai iš karto ėmė reikalauti šio gydymo. Nors jis rodomas labai nedaugeliui. Tai rodo, kad kiekviena naujos terapijos rūšis susiranda savo knygų lentyną. Jis dirba šioje lentynoje, bet kitoje - ne. Vaistų nuo vėžio bus ieškoma nuolat. Iš esmės dabar padėtis pagerėjo kiekvieno tipo onkologijoje, jei pažvelgsite į skaičius. Tačiau yra skirtumas, kiek geriau jis buvo - du procentai arba devyniasdešimt devyni?

Mes užkariaujame savo

Neseniai spaudoje gausu antraščių: „Ekspertai prognozuoja staigų mirtingumo nuo vėžio šuolį dėl priverstos importuoti pakaitalus medicinoje“. Ar tai tiesa, ar eskaluojama?

Laskovas: Ar turėtume tikėtis mirtingumo padidėjimo - niekas tiksliai nežino, tai yra tyrimų objektas. Teigiami rezultatai, apie kuriuos žinome ir kuriuos galime pasiekti, gaunami ne importo pakeitimo, o gerų, patikrintų, aukštos kokybės vaistų pagalba. Nežinau, kokie veiksmingi ir saugūs yra mūsų rusiški vaistai..

Sveikatos apsaugos ministerija tvirtina, kad jei rusiškas vaistas yra oficialiai įregistruotas, tai nėra jokios priežasties juo nepasitikėti..

Laskovas: Sveikatos apsaugos ministerija mus nuolat apie ką nors perspėja, bet niekas netiki. Tie, kurie dirba su importuojamais vaistais, sako, kad dažnai pastebi, kad jie yra mažiau veiksmingi ir toksiškesni. Mes neturime aiškių duomenų. Tačiau čia yra mūsų Rusijos rinka - ji kelis kartus mažesnė nei europinė. Atrodytų, kad kadangi mes mokame pagaminti tokius šaunius generinius vaistus, turime juos platinti Europoje, Amerikoje. Juk tai yra verslo logika - užkariauti naujas pardavimo rinkas. Bet kažkodėl vietiniai farmacijos milžinai užkariauja tik savo šalį. Daugelis, įskaitant ir mane, baiminasi, kad pakaitinė importo kampanija gali pabloginti žmonių galimybes pasveikti ir ilgesnį gyvenimą..

Nuotrauka: Donatas Sorokinas / TASS

Per kiek metų paaiškės, ar šios galimybės pagerėjo, ar pablogėjo?

Laskovas: Niekada.

Bet yra objektyvių duomenų - mirtingumo padidėjimas ar sumažėjimas, recidyvų skaičius, komplikacijos?

Laskovas: Prisimenate ankstesnę visuomenės sveikatos kampaniją, kai buvo siekiama sumažinti mirtingumą nuo širdies ir kraujagyslių sistemos? Visais būdais sumažintas. Pavyzdžiui, su kuo aš asmeniškai susidūriau. Būtina surašyti pažymėjimą, nuo ko tiksliai mirė žmogus. Galite rašyti - infarktas, bet galite rašyti - aterosklerozė. Abi apskritai nėra toli nuo tiesos. Dažnai širdies priepuolio priežastis yra aterosklerozė.

Tai yra, jie gali gauti bet kokius pelningus duomenis?

Laskovas: Šiandien kalbėjau su reanimatologu, kuris 27 metus dirba greitosios pagalbos automobilyje. Ko jie tiesiog nesugalvoja hospitalizuoti pacientą. Tai dažnai reiškia jo gyvybės gelbėjimą. Atvyksta greitoji pagalba, kad iškviestų vienišą močiutę, sergančią širdies nepakankamumu. Bet gydytoja supranta, kad ji neatitinka hospitalizavimo kriterijų. Teoriškai ši močiutė turėtų kreiptis į kliniką dėl paskyrimo ir, ko gero, mirti kur nors eilėje..

Gydytoja supranta, kad vargu ar močiutė pati eis į kliniką, nes ji yra vieniša, sena, neturi pinigų ir pan. Tada gydytojas moko močiutę, ką ji nori pasakyti ligoninės greitosios pagalbos skyriuje. Pirma, gydytojas turi padirbti skundus, tai yra sukurti tokią ligos istoriją, kad pacientas būtų hospitalizuotas. Tada ištirti senutę: „Ką pasakysi priėmimo skyriuje? Parodykite pirštu, kur skauda. „Čia“. „Atsisėsk, du. Mes kartojame. Kaip skauda: dūri, pjauna ar traukia? Taip, tai geriau. Keturi. Visi einam “.

Atsakydamas į cistine fibroze sergančių vaikų tėvų teiginius, kad jie gydomi nekokybiškais rusiškais vaistais, „Roszdravnadzor“ atsakė, kad skundų dėl šių vaistų nėra. Kodėl gydytojai nepraneša apie šalutinį poveikį? Gal tai, kad „oras tirštėja“, yra medicinos bendruomenės indėlis?

Laskovas: Kai vaistas yra registruojamas, išleidžiamas į rinką, jis parduodamas, tada veikia farmakologinio budrumo sistema, kuri turėtų rinkti gydytojų atsiliepimus apie nepageidaujamas reakcijas, atsirandančias realiame gyvenime su pacientu. Teoriškai gydytojas gali įvesti bet kurį bet kurio vaisto šalutinį poveikį į kompiuterį. Tačiau, pirma, nedaugelis žmonių žino, kad jūs galite tai padaryti. Antra, gydytojai tam tiesiog neturi laiko..

Tas pats gydytojas greitosios pagalbos automobiliui pasakė, kad mažiau nei pusantro karto pas juos dirbti neįmanoma. Nes tik tada ji turės atlyginimą, kuris bus išdėstytas prezidento dekrete. Jie neketina kelti atlyginimų už bazinę normą. Taip visi gydytojai dirba valstybinėse įstaigose. Dėl papildomos naštos: šalinamo poveikio nustatymas ir aprašymas - jie čia priklauso - niekas neturi laiko. Na, o svarbiausia - niekas netiki, kad tai kažką pakeis..

Pralaužk aklavietę

Karcinofobija atsirado ne nuo nulio. Onkologinis gydymas yra labai brangus. Į privalomojo sveikatos draudimo polisą dažnai neįtraukiami kokybiški vaistai. Pasirodo, jei pacientas neturi asmeninių pinigų, tada pasveikti tikrai neįmanoma?

Laskovas: Yra labai geras, labai garsus gydytojas chirurgas onkologas Andrejus Pavlenko. Viename savo interviu jis prisipažino: „Taip, jei turi pinigų, jei turi ryšių, tada tavo galimybės yra daug didesnės mūsų šalyje“. Apskritai taip yra visose šalyse. Pavyzdžiui, Anglijoje viskas yra biudžetinė, viskas yra vienoda visiems, tačiau žmonės, turintys išteklių, turi daugiau galimybių. Vien dėl lydinčių dalykų. Pavyzdžiui, dar kartą pacientas negalės fiziškai pasiekti gydytojo, o tada jam bus galima pakelti ir pan. Žinoma, žmonės, turintys pinigų ir galimybių, turi didesnes galimybes, tačiau vargingai gyvenantys žmonės jų tikrai turi..

Mes gyvename realiame gyvenime. Pas mane ateina pacientas. Pvz., Žinau, kad jis gali gauti arba importuojamus vaistus, arba visiškai nieko. Žinoma, tokiomis sąlygomis pirmoji yra geresnė. Regionuose pacientai ne tik negali sau leisti įsigyti patikrinto vaisto, bet ir neturi galimybės kreiptis į gydytoją. Tas, kuris buvo - mesti, ir gauti dar 500 kilometrų. Yra problemų, kurios yra įdomesnės nei importo pakeitimas. Mūsų šalis didelė.

Istoriškai šalys laikėsi dviejų pasaulinių požiūrių į sveikatos priežiūrą. Pirma, vyriausybės išleisti pinigai sveikatos apsaugai yra investicijos. Antra: šie pinigai yra išlaidos. Remiantis šiais dviem galimais požiūriais, paaiškėja visi kiti valstybės veiksmai.

Pastaruoju metu daugelis labdaros fondų prisipažįsta: nepaisant to, kad padaryta daug, kyla jausmas, tarsi vandenį neštumėtės sietu. Rankos nenusileidžia?

Khabensky: Bet kurioje profesijoje, jei eini į priekį, ateina momentas, kai tau trūksta fizinių ar, tiksliau, moralinių jėgų. Bet žmogus yra taip sutvarkytas, kad užlipęs į aklavietę jis randa būdų apeiti iš skirtingų pusių arba randa objektų, su kuriais prasiveržia ši aklavietė. Ir vėl eina į priekį. Kitaip neveikia. Visų pirma, pagrindinis dalykas yra žmogaus įsitikinimas, kad jis net sietu tempia šį vandenį.

Straipsniai Apie Leukemija