Dėl gimdos endometriumo sluoksnio augimo nėščia moteris dažnai aptinka mažus gerybinio pobūdžio darinius - polipus. Šiuo atveju gydytojų priežiūra atliekama ypač atidžiai..

  1. Ar nėštumo metu gimdoje gali susidaryti polipai??
  2. Kas yra gimdos polipas
  3. Kas gali būti: tipai
  4. Kaklo kanalo polipas
  5. Dešimtmetis gimdos augimas
  6. Placentinis
  7. Liaukinis
  8. Adenomatozinis
  9. Iš pluoštinio audinio
  10. Liaukinis pluoštinis
  11. Pasireiškimai nėštumo metu
  12. Jei kraujuoja
  13. Skausmas
  14. Kaip gydyti
  15. Ar galiu ištrinti
  16. Kaip gydyti vaistais
  17. Liaudies gynimo priemonės
  18. Kas pavojinga vaisiui
  19. Prognozė
  20. Naudingas vaizdo įrašas

Ar nėštumo metu gimdoje gali susidaryti polipai??

Tokie gerybiniai dariniai nėštumo metu atsiranda labai retai. Tačiau stipriai pasikeitus hormonų kiekiui organizme ir padidėjus gimdos gleivinės proliferacijai, polipai rodo jų aktyvų augimą. Laiku diagnozavę gydytojai paskiria gydymą ir sustabdo tolesnį tokių darinių vystymąsi ir augimą. Kaip polipai veikia nėštumo eigą ir kokią grėsmę jie kelia motinos ir vaisiaus sveikatai?

Kas yra gimdos polipas

Tai gerybinis darinys, išoriškai labai panašus į mažus grybus (procesas su plonu stiebu ir dangteliu viršuje). Gimdos gleivinės paviršius susideda iš endometriumo sluoksnio, kuris atnaujinamas kas mėnesį. Nereikalingi fragmentai pleiskanoja ir palieka gimdos ertmę mėnesinėmis. Smarkiai pasikeitus hormoniniam fonui, endometriumas auga už organo ribų ir taip susidaro polipai.

Kas gali būti: tipai

Tokie dariniai išsiskiria struktūra ir audiniu, iš kurio jie susidaro. Kai kuriems polipams yra didelė tikimybė išsigimti į piktybinius navikus, todėl jų diagnozei nėštumo metu reikia skirti ypatingą gydytojų dėmesį..

Kaklo kanalo polipas

Šiuo atveju yra endometriumo sluoksnio peraugimas įvairaus dydžio augimo pavidalu su koja ir mažu dangteliu ant paviršiaus..

Tokie dariniai išsikiša už gimdos kaklelio kanalo, todėl jų nepastebėti neįmanoma. Tarp pagrindinių gimdos kaklelio kanalo polipo požymių yra:

  • išryškinant būdingą baltą spalvą;
  • stiprus skausmas pilvo apačioje;
  • pastebėjimas tarp laikotarpių.

Tokie polipai yra privalomai gydomi, kai nustatoma nėščioms moterims, kitaip padidėja priešlaikinio gimdymo tikimybė..

Dešimtmetis gimdos augimas

Būtent tokia formavimosi forma dažnai būna nėščioms moterims. Jų aktyvus augimas yra susijęs su hormonų restruktūrizavimu, kurį lydi stiprus endometriumo sluoksnio augimas. Tokios formacijos nekelia grėsmės normaliai nėštumo eigai ir pašalinamos gimus vaikui (su sąlyga, kad polipas nesutampa su gimdos kakleliu).

Placentinis

Susidaro iš vaisiaus audinių ar membranų, lokalizuota ant gimdos kaklelio. Šie polipai dažniausiai atsiranda praėjus kelioms savaitėms po gimdymo, jei placenta nepakankamai pašalinama.

Jiems taikomas privalomas chirurginis pašalinimas, po kurio atliekamas histologinės laboratorijos tyrimas..

Liaukinis

Tai laikoma saugiausiu formacijų tipu, susideda iš liaukinių audinių, gydymas atliekamas konservatyviais metodais, chirurginis pašalinimas nenaudojamas. Pagrindinė liaukinių polipų atsiradimo nėštumo metu priežastis yra staigus hormonų lygio pasikeitimas organizme..

Adenomatozinis

Ši polipo forma yra pavojingiausia. Veikiant nepalankiems veiksniams, padidėja degeneracijos į piktybinį naviką tikimybė. Aptikus, jis nedelsiant pašalinamas.

Iš pluoštinio audinio

Jis turi tankią ir vienalytę struktūrą, susideda tik iš pluoštinių audinių ir lengvai diagnozuojamas atlikus ultragarsinį tyrimą. Jie dažnai išsigimsta į piktybinius navikus, todėl turi būti pašalinti. Labai dažnai ši polipo forma yra nėštumo nutraukimo priežastis, po kurios seka hormoninė terapija..

Liaukinis pluoštinis

Jo struktūra yra mišri: jis susideda iš pluoštinių audinių ir liaukų kūnų. Jis priklauso labiausiai paplitusiems ataugų tipams; jei aptinkamas, jis turi būti pašalintas. Jo matmenys neviršija 2,5 cm, degeneracijos į piktybinį naviką rizika yra minimali.

Pasireiškimai nėštumo metu

Jei nešant kūdikį atsiranda polipas, moteris turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją. Jis nustatys išsilavinimo tipą ir parinks veiksmingą gydymo režimą. Tokius darinius galima atpažinti iš daugybės būdingų bruožų..

Jei kraujuoja

Jei pažeistos darinių sienos, moteris išskiria kruvinai. Jų skaičius padidėja atlikus įprastą ginekologo apžiūrą ar lytinį aktą. Verta paminėti, kad nėščioms moterims pastebimas pastebimas numatomų menstruacijų datos. Šis simptomas laikomas nerimą keliančiu, nes sužeidus polipą, padidėja infekcinio proceso atsiradimo tikimybė..

Skausmingi pojūčiai yra skausmingi, sustiprėja po lytinių santykių ar ginekologo apžiūros. Be to, nėščia moteris turi kitų požymių:

  • deginimo pojūtis makštyje;
  • stiprus niežėjimas;
  • traukiantis nugaros skausmas.

Atsiradus pirmiesiems nemaloniems simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kaip gydyti

Gydymo režimas parenkamas atskirai, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • polipo tipas, jo struktūra ir dydis;
  • simptomų pasireiškimo lygis;
  • nėštumo amžius ir kt..

Ar galiu ištrinti

Gydytojai nerekomenduoja chirurginio pašalinimo nėštumo metu, nes toks gydymas padidina priešlaikinio gimdymo ar persileidimo tikimybę. Jei moteris neturi istmoso-gimdos kaklelio nepakankamumo, o polipas yra ne didesnis kaip 1 cm, tada jis stebimas dinamikoje.

Pašalinimas atliekamas šiais atvejais:

  • jei polipas rodo aktyvų augimą ir viršija 5 cm;
  • kyla tiesioginė grėsmė normaliam vaiko nešiojimui.

Adenomatozės ataugos pašalinamos tik po gimdymo, nes šį procesą lydi dalinis gimdos kaklelio pašalinimas (ateityje moteris nebegalės turėti vaikų).

Kaip gydyti vaistais

Šiuo atveju pacientui skiriamas hormoninių vaistų kursas, tačiau gimus vaikui. Reikėtų pažymėti, kad vaistų terapija yra veiksminga tik skaiduliniams polipams. Visoms kitoms švietimo formoms jie turi būti chirurgiškai pašalinti.

Jei įtariate infekcinio proceso vystymąsi, atliekama antibiotikų terapija. Tai labai nepageidautina nėščiai moteriai. Gydytojai nusprendžia dėl tokio gydymo režimo tik kraštutiniais atvejais..

Liaudies gynimo priemonės

Tokia terapija atliekama tik pasikonsultavus su gydytoju ir kartu su konservatyviais gydymo metodais. Tarp veiksmingų liaudies vaistų yra:

  • ugniažolės tinktūra;
  • bruknių tinktūra;
  • dilgėlių lapų, juodųjų serbentų ir erškėtuogių nuoviras.

Kas pavojinga vaisiui

Pavojus vaisiui kyla dėl infekcinio proceso vystymosi, kai formacija yra sužeista. Tokiu atveju uždegiminis procesas eina kylančiais keliais ir per placentą prasiskverbia į vaiką. Komplikacijos apima:

  • istmos-gimdos kaklelio nepakankamumas;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • persileidimas.

Nepaisant jų gerybinės kokybės, polipus privalomai stebi specialistai..

Prognozė

Apskritai prognozės laiku diagnozuojant ataugas yra teigiamos. Gydytojas dinamiškai stebi tokias formacijas, jei reikia, pasirenka gydymo režimą. Pavojų reiškia netipinių formų ir dydžių išaugimas, tokiu atveju pacientui siūloma dirbtinai nutraukti nėštumą, o po to išpjauti polipą.

Polipai nėštumo metu pasireiškia staigiai pakitus hormoniniam lygiui. Dauguma jų yra gerybinio pobūdžio ir nekenkia moterų ir vaikų sveikatai. Tokius darinius galima diagnozuoti atliekant ultragarsinį tyrimą. Jei moteris nėštumo metu atskleidė aktyvų endometriumo augimą polipo pavidalu, gydytojai visą kūdikio gimdymo laikotarpį vykdo specialią kontrolę..

Ar įmanoma pastoti ir nešioti vaiką su polipu gimdoje

Nėštumas ir polipų atsiradimas

Skirtingose ​​mėnesinių ciklo fazėse moters organizme gaminasi arba progesteronas, arba estrogenas. Kaip įprasta, organizmas reaguoja į kiaušinio apvaisinimą esant greitiems hormoniniams pokyčiams. Tačiau būna, kad sutrinka hormonų pusiausvyra. Dėl to ląstelės pradeda pernelyg didėti - susidaro hiperplazija. Dėl to, kas vyksta ant gimdos kaklelio kanalo sienelių ar ant gimdos kaklelio, susidaro atauga.

Daugėjant endometriumo, pastojimas prasideda sunkiai. Dažnai nevaisingumą sukelia būtent gimdos atauga. Neoplazma veda į kiaušintakių užsikimšimą, sumažindama jų praeinamumą. Apvaisintas kiaušinis negali patekti į gimdos ertmę. Net jei apvaisintas kiaušinėlis sugeba prasiskverbti į gimdą, jis dėl pakitusios endometriumo struktūros negali įsitvirtinti savo sienoje. Didėja persileidimo tikimybė.

Kai kuriais atvejais endometriumo augimas trukdo ovuliacijai.

Planuojant kūdikio gimimą, būtina atsikratyti susikaupimo ir tik tada bandyti pastoti.

Problemos esmė

Norint suprasti, kaip polipas veikia moters reprodukcinę funkciją, būtina suprasti, kas yra gimdoje esantis polipas. Polipas yra gerybinis navikas gimdos ertmėje, kuris dažniausiai yra patologinio gimdos gleivinės - endometriumo - išplitimo rezultatas..
Šios struktūros paprastai vizualizuojamos kaip maži gabalėliai ar išaugos ant lygaus audinio paviršiaus. Kartais gimdos polipas atrodo kaip grybelis, kuris paaiškinamas kojos ar pagrindo buvimu. Polipozės darinių dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 3 cm, o tai nulems neoplazmos poveikį reprodukcinei funkcijai.

Endometriumas, kuris iš esmės laikomas gleivine, mėnesinių ciklo metu gali žymiai pasikeisti, reaguodamas į hormonų koncentracijos pokyčius moters kraujyje. Antroje ciklo pusėje sustorėjusi ši struktūra pasiruošia apvaisinto kiaušinio įvedimui. Polipo buvimas gimdos kaklelyje ar pačioje ertmėje gali visiškai mechaniškai užkirsti kelią apvaisintos gemalo ląstelės prasiskverbimui į gimdos ertmę..

Šios būklės sudėtingumą pirmiausia lemia polipozės darinių skaičius, jų dydis ir histologinės ypatybės. Taigi, pavyzdžiui, jei polipą vaizduoja mikroskopinis tuberkulis, tai gali neturėti reikšmingos įtakos paciento vaisingumui. Daugybė gana didelių polipų buvimas, priešingai, laikomas svarbia priežastis, dėl kurios neprasidėjo ilgai lauktas nėštumas..

Be to, nevaisingumą, susijusį su polipais, gali sukelti etiologiniai polipozės veiksniai. Taigi, gydytojai mano, kad šios būklės yra pagrindinės endometriumo hiperplazijos vystymosi ir polipų atsiradimo gimdoje priežastys:

  1. Hormoniniai sutrikimai. Įrodyta, kad polipų susidarymas gali būti susijęs su pertekline estrogeno gamyba ir prolaktino trūkumu. Tas pats hormonų disbalansas gali sumažinti moters vaisingumą;
  2. Uždegiminiai ir infekciniai procesai. Tokios ligos kaip endometritas, taip pat lytiniu keliu plintančios infekcijos (chlamidijos, gonorėja, ureaplazmozė, lytinių organų pūslelinė ir kt.) Gali sukelti polipų susidarymą, taip pat užkirsti kelią nėštumui..
  3. Mechaninis endometriumo pažeidimas. Nesėkmingi ar daugybiniai abortai, taip pat gimdos kiuretažas, gali būti sužeisti gimdos ir gimdos kaklelio gleivinėse. Taigi kartu su polipozės struktūrų formavimusi žymiai sumažėja natūralios apvaisinimo tikimybė..

Kai kurie gydytojai mano, kad polipai gimdos ertmėje susidaro dėl bendro kūno silpnėjimo, imunodeficito, neuroemocinio nuovargio ir streso veiksnių. Sunku teigti, kad visos minėtos sąlygos taip pat neprisideda prie nėštumo pradžios..

Mažas gerybinis polipas yra besimptomis. Tai nejaučiama, netrukdo reprodukcinėms funkcijoms, nekelia pavojaus ar grėsmės moters gyvybei ir sveikatai. Augimas gali augti ir pakeisti jo struktūrą.

Ligos atsiradimas negimdys dėl priežasčių:

  • obstrukcija dėl kiaušintakių užsikimšimo, kai apvaisintas kiaušinėlis negali patekti į gimdą;
  • daugelio polipų išvaizda;
  • hormoninio lygio pokyčiai sustabdo ovuliaciją;
  • pažeidus ar pažeidus endometriumą, kiaušinis negali įsitvirtinti gimdos sienelėje;
  • apvaisinimo atveju - vaisiaus infekcijos grėsmė, normalaus vystymosi sutrikimas, didelė nėštumo nutraukimo rizika.

Liga yra dažna. Daugelis moterų, kurioms diagnozuotas nevaisingumas, susiduria su šia problema..

Gimdos polipų rūšys

Ginekologijoje įprasta atskirti polipus:


Polipų tipai gimdoje

  • Neoplazma gimdos kaklelio kanale. Šio tipo ataugos netrukdo vaisiams, todėl tokios patologijos retai pašalinamos. Dėl naujos būklės organizme pasikeitus hormoniniams pokyčiams, jie be medicininės intervencijos dažnai išnyksta patys.
  • Polipas tulžies pūslėje. Tulžies pūslės polipozė negresia motinai ir vaikui, su sąlyga, kad bus išsaugota šio organo funkcija.
  • Dešimtmetis polipas yra nėštumo pasekmė. Hormoninių pokyčių fone keičiasi endometriumo struktūra, atsiranda decidualinė atauga, kurią lengva supainioti su daugybe kitų veislių. Po gimdymo gimdos endometriumo struktūra normalizuojasi - ji išnyksta.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo polipas

Kaklo kanalo patologija yra pagrindinė priežastis, dėl kurios staiga sustabdomas vaisiaus vystymasis. Simptomai rodo problemos buvimą:

  • rudos ar kruvinos išskyros su nemaloniu kvapu;
  • stiprus skausmo sindromas, primenantis susitraukimus;
  • leukorėja;
  • baltų gleivių išsiskyrimas iš makšties su nemaloniu kvapu;
  • išsiskyrimas po intymumo, fizinio krūvio ar ginekologinės apžiūros;
  • buvo menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • nesėkmingi bandymai susilaukti kūdikio per IVF;
  • kraujavimas ciklo viduryje;
  • skausmingas skausmas pilvo apačioje;
  • traukiantis nugaros skausmas.

Patologijos priežastys

Tiksli šios patologijos etiologija yra tiriama. Išprovokuojantys veiksniai yra:

  • neišsamus placentos pašalinimas iš gimdos ertmės gimdymo metu;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • hormoniniai sutrikimai ir endokrininės ligos;
  • medžiagų apykaitos liga;
  • antsvoris;
  • genetinis polinkis;
  • silpna imuninė sistema, lytiniu keliu plintančių ligų buvimas;
  • diabetas;
  • per didelis kraujagyslių tinklo išplitimas, arterinė hipertenzija;
  • gimdos ertmės grandymo procedūros atlikimas pagal specifines ginekologines indikacijas;
  • medicininis abortas;
  • moterų reprodukcinės sistemos uždegiminis procesas ir bakterinės ligos;
  • mechaniniai moterų vidinių lytinių organų pažeidimai dėl medicininių manipuliacijų;
  • naudojant intrauterinį prietaisą kaip kontracepcijos metodą.

Ką daryti su gimdos kaklelio polipu nėštumo metu

Jei nėštumo metu gimdos kaklelio kanale randamas polipas, jums reikia:

  1. Nustatykite neoplazmos tipą atlikdami medicininę diagnozę. Jei tai yra vienkartinė patologijos rūšis, neturinti istmos-gimdos kaklelio sutrikimų požymių, o ataugos dydis yra ne didesnis kaip 1 cm, nereikia gydyti ar pašalinti neoplazmos: po gimdymo ji praeis savaime.
  2. Jei navikas yra didelis ar daugybinis, yra uždegiminio proceso požymių, norint išlaikyti nėštumą ir išvengti gimdos kaklelio sužalojimo tikimybės gimdymo metu, reikia atlikti operaciją..

Kas pavojinga vaisiui

Pavojus vaisiui kyla dėl infekcinio proceso vystymosi, kai formacija yra sužeista. Tokiu atveju uždegiminis procesas eina kylančiais keliais ir per placentą prasiskverbia į vaiką. Komplikacijos apima:

  • istmos-gimdos kaklelio nepakankamumas;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • persileidimas.

Nepaisant jų gerybinės kokybės, polipus privalomai stebi specialistai..

Jei polipas yra mažas ir neauga nėštumo metu, jis nekenkia vaisiui ir moteriai. Išimtis yra tada, kai išsilavinimas:

  • piktybinis, todėl jį privaloma pašalinti;
  • yra infekcijos šaltinis ir uždegimo priežastis. Šiuo atveju skiriama antibiotikų terapija;
  • skatina gimdos kaklelio išsiplėtimą, persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Norėdami to išvengti, naudojamas pessary arba chirurginis siūlas..

Ar pavyks pastoti nuo šios patologijos

Ginekologai negali vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, ar galima pastoti su gimdos polipu. Daug kas priklauso nuo individualių moters savybių, jos amžiaus, gretutinių urogenitalinės sistemos ligų buvimo ar nebuvimo.

Medicinos statistika turi faktų apie pastojimą ir sėkmingą gimdymą su augimu. Tačiau taip pat dažnas atvejis, kai vaisius nustoja vystytis dėl polipo. Patologijos augimo atvejais moteris negali pati gimdyti.

Nėštumo planavimas

Esant endometriumo ataugai, moteris turi kruopščiai planuoti nėštumą. Ji turėtų:

  • eikite į ultragarso tyrimą;
  • pasitikrinti pas ginekologą;
  • išlaikyti reikiamus testus;
  • apdorokite sankaupas ir, jei reikia, pašalinkite.

Nulliparous moterys turi žinoti: jei moterys pastoja su nedideliu naviku gimdos ertmėje, būtina kuo anksčiau užsiregistruoti priešgimdyminėje klinikoje, kad būtų išsaugotas nėštumas ir gimtų sveikas kūdikis..

Nėštumo eigos patologijos pavojai

Gimdos ertmėje esantis pašalinis navikas gali neigiamai paveikti ankstyvąsias nėštumo stadijas:

  • yra didelė placentos atsiskyrimo rizika;
  • didelė persileidimo rizika;
  • placentos sluoksnyje trūksta kraujo tiekimo - vaikas gauna mažiau maistinių medžiagų nei jam reikia;
  • vaisius gauna nepakankamą deguonies kiekį (tai yra pavojinga dėl hipoksijos atsiradimo);
  • gimdos augimo pasekmės gali būti nustatomos tiek per pirmąjį trimestrą, tiek po gimdymo - atsilikimo forma.

Vėlesnės komplikacijos nustačius patologiją

Moteris turėtų žinoti, kad polipas veikia ne tik nėštumą, bet ir gali sukelti komplikacijų pogimdyminiu laikotarpiu. Dėl susikaupimo tai atsitinka:

  • kiaušidžių disfunkcija;
  • ūminio ar lėtinio pobūdžio endometriozinis uždegimas;
  • sepsis;
  • nevaisingumas;
  • gimdos onkologija;
  • negimdinis nėštumas;
  • gimdos plyšimas;
  • gimdos kraujavimas.

Pacientų apžvalgos

Ar po polipektomijos man reikia likti ligoninėje?

Jie rado mano gimdoje polipus. Labai norėjau pastoti, bet gydytoja pataria pirmiausia juos pašalinti. Domina klausimas - ar po operacijos teks gulėti ligoninėje ir jei - taip, tai kiek laiko?

Laba diena, Marina! Polipų pašalinimas iš gimdos atliekamas atliekant operaciją arba lazerio cauterization. Pirmuoju atveju yra numatyta minkštųjų audinių iškirpimas, kai kurie iš jų naudojami histologiniam tyrimui. Šis metodas suteikia komplikacijų organizmo užteršimo bakterijomis, kraujavimo ir skausmo pavidalu. Po operacijos nurodoma hospitalizacija. Pašalinus polipus lazeriu, pacientas gali beveik iš karto grįžti namo.

Ką daryti esant stipriam pilvo skausmui po gimdos polipektomijos?

Trečią dieną po polipo pašalinimo iš gimdos, skrandį skauda vis labiau. Ką daryti: būkite kantrūs, dar kelias dienas gerkite nuskausminamuosius ar eikite pas gydytoją?

Laba diena, svečias! Stiprus skausmas pasireiškia dviem atvejais: išsivysčius pūlingai infekcijai ar prakiurus gimdai. Skubus poreikis kreiptis į gydytoją. Užsikrėtęs jis paskirs antibakterinį gydymą. Perforuodamas - įvertins jo dydį. Maža žaizda paprastai gyja pati, tačiau pacientą reikia stebėti keletą dienų. Priešingu atveju reikės atlikti operaciją. Negalite patys ištverti skausmo ar vartoti skausmą malšinančių vaistų - pasekmės gali būti pavojingos gyvybei.

Polipų gydymas nėštumo metu

Mažų neoplazmų gydyti nereikia: motina ir vaikas nuo jų neserga. Polipas nėštumo metu yra pavojingas šiais atvejais:

  • buvo nustatyta, kad onkologinio pobūdžio augimas (jį reikia pašalinti chirurginiu būdu);
  • neoplazma provokuoja infekcinius procesus (moteriai skiriami antibakteriniai vaistai);
  • dėl ataugos gimdos kaklelis atsiveria ir gresia priešlaikinis gimdymas (moteriai įkišamas pesaras arba gimdos kaklelis susiuvamas).

Ankstyvas polipų gydymas

Jei moterį vargina neoplazmos gimdos ertmėje ar gimdos kaklelio kanale, galimi šie medicininiai problemos sprendimo būdai:

  • Chirurginis neoplazmos pašalinimas 12-14 savaičių laikotarpiui. Indikacijos yra uždegiminio proceso buvimas, greitas polipo augimas, jo kraujavimas.
  • Antibakterinis gydymas. Tai parodyta ankstyvose vaisių stadijose, aktyviai padidinant gimdos kaklelio augimą.
  • Vaistų su progesteronu skyrimas, siekiant užkirsti kelią neoplazmos padidėjimui.

Kaip prevencinė priemonė ankstyvose vaiko gimdymo stadijose moterims rekomenduojama susilaikyti nuo intymumo su partneriu, per didelio fizinio krūvio, kontroliuoti augimo aktyvumą ir vaisiaus būklę sistemingai stebint ultragarsu..

Polipo pašalinimas nėštumo metu

Nėščių moterų chirurginės manipuliacijos yra nepageidaujamos - tai gali pakenkti vaisiui. Tačiau kai kuriais atvejais operacijos nauda yra didesnė už riziką. Gimdos kaklelio kanalo ligos chirurgijos indikacijos yra:

  • stambios ir daugybinės ataugos;
  • nuolatinė tendencija didėti neoplazmų dydžiui (polipas padidėja daugiau nei 2 mm per mėnesį);
  • stiprus kraujavimas, sukeliantis persileidimo grėsmę;
  • infekcijos grėsmė membranose.

Operacija atliekama per histeroskopiją.

Gimdos endometriume chirurginis ataugų pašalinimas yra nesuderinamas su nėštumu.

Kaip gydyti

Gydymo režimas parenkamas atskirai, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • polipo tipas, jo struktūra ir dydis;
  • simptomų pasireiškimo lygis;
  • nėštumo amžius ir kt..

Ar galiu ištrinti

Gydytojai nerekomenduoja chirurginio pašalinimo nėštumo metu, nes toks gydymas padidina priešlaikinio gimdymo ar persileidimo tikimybę. Jei moteris neturi istmoso-gimdos kaklelio nepakankamumo, o polipas yra ne didesnis kaip 1 cm, tada jis stebimas dinamikoje.

Pašalinimas atliekamas šiais atvejais:

  • jei polipas rodo aktyvų augimą ir viršija 5 cm;
  • kyla tiesioginė grėsmė normaliam vaiko nešiojimui.

Adenomatozės ataugos pašalinamos tik po gimdymo, nes šį procesą lydi dalinis gimdos kaklelio pašalinimas (ateityje moteris nebegalės turėti vaikų).

Šiuo atveju pacientui skiriamas hormoninių vaistų kursas, tačiau gimus vaikui. Reikėtų pažymėti, kad vaistų terapija yra veiksminga tik skaiduliniams polipams. Visoms kitoms švietimo formoms jie turi būti chirurgiškai pašalinti.

Jei įtariate infekcinio proceso vystymąsi, atliekama antibiotikų terapija. Tai labai nepageidautina nėščiai moteriai. Gydytojai nusprendžia dėl tokio gydymo režimo tik kraštutiniais atvejais..

Liaudies gynimo priemonės

Tokia terapija atliekama tik pasikonsultavus su gydytoju ir kartu su konservatyviais gydymo metodais. Tarp veiksmingų liaudies vaistų yra:

  • ugniažolės tinktūra;
  • bruknių tinktūra;
  • dilgėlių lapų, juodųjų serbentų ir erškėtuogių nuoviras.

Kaip polipas veikia nėštumą ir ar reikia ką nors daryti

Polipo buvimas nėštumo metu sukelia kraujavimą, persileidimus, vaiko vystymosi problemų, tačiau kai kuriais atvejais tai nekelia jokios grėsmės nei motinai, nei vaisiui. Iš šio straipsnio sužinosite apie visus galimus įvykių vystymosi scenarijus, kai embrionas yra greta gimdos formavimosi..

Visos kūno gleivinės atlieka vieną iš svarbiausių funkcijų - apsaugą nuo neigiamo išorinio poveikio. Šiuo tikslu paviršius nuolat drėkinamas specialiu skysčiu, skirtu gimdai, makščiai nuplauti ir pašalinti visus nereikalingus laukus. Todėl endometriumas susideda iš liaukinio ir pluoštinio audinio. Pirmasis yra specialus epitelio tipas, galintis išskirti sekrecines gleives. Antrasis yra pagrindas, bazinis sluoksnis. Visų tipų polipuose yra abiejų biomedžiagų, tačiau skirtingomis proporcijomis.

Polipai auga dėl poreikio padidinti apsauginius išteklius. Teoriškai nuolatinis dirginimas dėl traumų, uždegimų, infekcijų silpnina gleivinę, tada organizmas pradeda procesą, kuris reikalingas sveikimui - hiperplaziją. Ląstelės labai greitai dalijasi, atstatydamos probleminės srities stiprumą. Tačiau jei neigiami veiksniai ir toliau egzistuoja, procesas nesustoja ir susidaro susikaupimas..

Remiantis kompozicija, dariniai skirstomi į:

  1. Liaukinis - laisvi polipai, kuriuose jungiamųjų skaidulų yra nedaug, pagrindas yra liaukos epitelis.
  2. Pluoštinės - tankios formacijos iš endometriumo bazinio sluoksnio ląstelių. Paryškinta balta dėme ultragarsu.
  3. Mišrus tipas, kai audinių santykis yra maždaug vienodas.
  4. Adenomatozinis polipas yra liaukos atauga, priklausanti tikriesiems navikams, turintiems didelę piktybinių navikų riziką.
  5. Placenta atsiranda iš placentos ląstelių, kurių fragmentai dėl tam tikrų priežasčių liko gimdoje po gimdymo ar nėštumo nutraukimo.
  6. Nėštumas išauga iš laikino apvalkalo nėštumo metu.

Visi šie dariniai, nors ir yra tam tikras jų pačių gleivinės ląstelių kaupimasis, iš tikrųjų nėra tokie paprasti. Bet kuris polipas aprūpinamas krauju, o kai kurie minta dideliu indu, o kituose yra mažesnių glomerulų. Todėl, jei jie yra pažeisti, o tai atsitinka dažnai ir lengvai, atsiranda kraujavimas iš makšties. Bakterijų patekimas sukelia pūlingų masių uždegimą.

Faktai! Išaugos atsiranda pavieniui ir grupėmis, dydis svyruoja nuo poros milimetrų iki 5-6 cm, išorinėje struktūroje jie panašūs į grybą ar čiuptuvą.

Kaip jau supratome, estrogenų perteklius nedidelio progesterono kiekio fone sukelia patologijos vystymąsi. Ši būklė pasireiškia nutukimu, endokrininėmis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, netinkamai vartojant kontraceptines tabletes.

Šios aplinkybės gali sukelti polipų augimą:

  • Operacija gimdoje, įskaitant abortą;
  • Autoimuninės sąlygos;
  • Seksualinės infekcijos;
  • Pasyvus gyvenimo būdas;
  • Genetinis polinkis;
  • Nešioti spiralę;
  • Kraujagyslių patologija, įskaitant arterinę hipertenziją.

Formacijos atsiranda endokrininių sutrikimų fone, kai sumažėja progesterono ir karaliauja estrogenai. Esant tokiai situacijai, nepaprastai sunku pastoti ir išlaikyti vaisių. Kiaušiniai gali nesunokti, normalus endometriumas neauga, kiti procesai, kurie prisideda prie sveikos reprodukcijos, nevyksta.

Be to, polipas mechaniškai apsaugo nuo pastojimo:

  • Blokuoja spermos kelius;
  • Jie sukelia gimdos susitraukimus, kurie išprovokuoja fiksuotos zigotos atmetimą.

Bet vis tiek nėštumas polipais yra įmanomas, ypač jei jie yra maži..

Įdomus faktas! Moterys, ilgus metus kenčiančios nuo nevaisingumo, pašalinus augalą, pastojo nuo 1 iki 6 mėnesių.

Ši rūšis dažnai formuojasi nėštumo laikotarpiu. Apskritai tai nekelia pavojaus vaisiui ar motinai. Nuolatinių sužalojimų atveju jis gali kraujuoti gana daug, taip pat tampa nėščios moters kūno lėtinio uždegimo židiniu..

Paprastai šie polipai, pasiekę kelių centimetrų dydį, gimdos kaklelio kanalu išeina į makštį. Dėl šios padėties reguliariai susižalojama sekso metu ar atliekant tyrimą..

Nesvarbu, ar šis darinys yra pluoštinis, ar liaukinis, jis beveik neturi tiesioginio poveikio nėštumo būsenai ir vaisiui. Mes čia neįtraukiame decidualinių ataugų, kilusių iš gimdos ertmės..

Gimdos kaklelio darinių rizika taip pat yra susijusi su kraujo netekimu ir uždegimu. Gimdos kaklelio audinių pokyčiai prisideda prie jo atsivėrimo nėštumo metu. Be to, gimdymo metu polipas gali nutrūkti, o tai išprovokuos kaklo traumą ir rimtą kraujavimą. Toks augimas tampa tiltu infekcijai į gimdą, todėl būtina atidžiai stebėti makšties floros būklę, dezinfekuoti ją esant bet kokiems patogenams.

Dėmesio! Jei ginekologas matė augimą tyrimo metu ant kėdės, diagnozės metu jis bus gimdos kaklelis, kol ultragarsu bus nustatyta tiksli pagrindo vieta.

Jei, esant pluoštinei ar liaukinei formacijai, vis dar atsiranda apvaisinimas, rizika vaisiaus gyvybei ir vystymuisi padidėja:

  • Augimas provokuoja gimdos peristaltiką, kuri gali sukelti abortą;
  • Įsikūręs šalia placentos pritvirtinimo, jis gali išprovokuoti dalinį maitinimo organo atsiskyrimą, kuris turės įtakos vaisiaus būklei. Be maisto, vaikas reguliariai gaus mažiau deguonies, o tai turi įtakos vystymuisi apskritai, ypač vaisiaus centrinei nervų sistemai;
  • Didesnis nei 2 cm polipas daro įtaką embriono būklei, daro didelį mechaninį spaudimą;
  • Nėštumas gali išprovokuoti adenomatozinio polipo piktybinius navikus, atsiras onkologija;
  • Reguliarus kraujo netekimas sukelia nėščiosios geležies stokos anemiją, kuri pasireiškia galvos svaigimu, silpnumu ir alpimu. Vidaus procesuose ši būsena taip pat išreiškiama viso organizmo deguonies badu;
  • Formacijos uždegimas padidina vaisiaus infekcijos riziką, dėl kurios vaikai gimsta plaučių uždegimu ir kitomis ligomis..

Dėmesio! Visgi dažniau ataugos neturi neigiamo poveikio embrionui ir kartais net išnyksta po gimdymo..

Tokios formacijos yra klastingos, nes nėra aiškaus klinikinio vaizdo, kuris galėtų patikimai nustatyti jų buvimą. Kartais ataugos nesukelia jokių simptomų. Pirmieji požymiai paprastai atsiranda, kai polipas pasiekia maždaug 1 cm dydį:

  • Skausmas pilvo srityje ir apatinėje nugaros dalyje, sklindantis į kryžkaulį;
  • Kontaktinis kraujo išsiskyrimas. Po apžiūros ar intymumo moteris pastebi raudoną dėmę ant apatinio trikotažo;
  • Esant dideliam gleivių kiekiui, makšties sekrecija tampa balkšva;
  • Su uždegimu atsiranda gelsvos pūlingos išskyros;
  • Kraujavimas gali atsirasti keliant svorį, aktyvią veiklą.

Ne nėštumo metu polipai pasireiškia:

  • Nutraukti ciklą. Menstruacijų apimtis ir dienų skaičius padidėja;
  • Tarp laikotarpių išsitepusios išskyros yra rudos arba rausvos;
  • Kraujavimas nustatytos menopauzės metu;
  • Problemos su vaiko pastojimu.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra ultragarsas per pilvo sienelę arba makštį. Ankstyvosiose stadijose kartais galite supainioti polipą su nėštumu. Nors kai kurie ekspertai neigia šią galimybę, moterų forumuose yra pakankamai faktų. Kompetentingas ultragarso specialistas ne tik nustatys, ar yra išsilavinimas, bet ir išsamiai apibūdins struktūrą, dydį, lokalizaciją, pasiūlys tipą.

Būtinai naudojant polipus, dažnai tikrinamas tepinėlis, ar nėra floros. Ultragarsas taip pat praeina daugiau kartų, kad būtų galima įvertinti patologijos vystymosi dinamiką.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">

Dėmesio! Moterys, atliekančios pilną diagnostiką planavimo etape, gali išvengti šių problemų. Nors kartais augimas formuojasi jau nėštumo metu.

Jei polipo dydis yra iki 10 mm, nėra kraujavimo, pertraukimo grėsmės, infekcinio uždegimo ar jis yra nedidelis, tada gydytojai imasi laukimo taktikos. Nėščioji stebima atidžiau, dažniau skiriami tyrimai. Švietimo vieta taip pat pavojinga. Taigi, jei augimas yra šalia placentos tvirtinimo vietos arba prie įėjimo į gimdos kaklelio kanalą, problemai išspręsti imamasi radikalių priemonių - paskirta operacija.

Laikydamiesi būsimos taktikos, jie stengiasi sumažinti bet kokią riziką, todėl moteriai paskirta:

  • Intymaus gyvenimo atsisakymas. Būtent lytinis aktas provokuoja kraujavimą iš gimdos kaklelio kanalo išėjusiais polipais;
  • Higienos laikymasis. Moteris turėtų atidžiai stebėti apatinių drabužių ir lytinių organų švarą, kad išvengtų bakterinės infekcijos;
  • Gyvenimas be streso. Ilgas vaikščiojimas, sunkių daiktų kėlimas, sportas gali sukelti traumą ugdymui;
  • Lengvas fizinis aktyvumas. Nepaisant ankstesnio draudimo, meluoti 9 mėnesius taip pat yra žalinga. Sustoję procesai sukelia uždegimą ir greitą polipo augimą;
  • Nėštumą išsaugančių vaistų vartojimas. Tai gali būti Utrozhestanas, turintis augalinį progesterono analogą. Arba „Duphaston“ yra sintetinis produktas, turintis tą patį poveikį. Vaistai yra visiškai saugūs, išvengia persileidimo grėsmės ir užšaldo polipų vystymąsi;
  • Makšties sanitarija terapiniais ir profilaktiniais tikslais su žvakutėmis ir makšties tabletėmis, pavyzdžiui, „Terzhinan“, kuris yra visiškai saugus vaisiui. Tačiau neturėtumėte to naudoti patys..

Dėmesio! Forumuose aprašomi savavališko polipo atmetimo atvejai, kai išėjimas į išorę yra kruvinas gabalas, taip pat pakartotinio ultragarso dingimas be pėdsakų..

Jie bando operacijos datą perkelti į 2-ojo trimestro vidurį. Iki 12 savaičių procedūra atliekama tik keliant rimtą riziką motinai. Vėlesniuose etapuose manipuliacijos gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą. Chirurginė intervencija nurodoma, jei:

  • Yra nuolatinis kraujavimas;
  • Adenomatozinis polipas;
  • Dinamika atskleidė greitą švietimo augimą;
  • Augimas yra šalia placentos ar gimdos kaklelio angos.

Deciduale galima pašalinti tik viršūnę, kuri išeina iš gimdos kaklelio kanalo ir yra nuolat sužeista. Jis traukiamas specialiu turniketu, dėl kurio audiniai atrofuojasi ir nukrenta.

Gimdos ertmėje esantys polipai pašalinami histeroskopu per makštį. Procedūra trunka iki 30 minučių kartu su paruošimu. Narkozė nėštumo metu yra lokali, kartais operacija atliekama be jos. Veiksmai yra tikslūs, šiandien nereikia iškirsti viso endometriumo. Mikro-vaizdo kameros pagalba randama ir pašalinama ataugos pagrindas. Pjovimas atliekamas radiochirurginiu skalpeliu arba koaguliatoriumi. Pirmasis yra svarbesnis nėštumo metu, nes cauterization naudojant elektros srovę susidaro randai, kurie, ištempus gimdą, gali sukelti problemų.

Prieš ir po procedūros atliekami antibakterinio makšties sanitarijos kursai. Tam tikslui naudojamos makšties tabletės „Terzhinan“. Polipas siunčiamas analizei - histologijai. Jie tai daro maždaug savaitę, pagal rezultatus paaiškės, koks buvo išsilavinimas.

Dėmesio! Liaukinių ar adenomatozinių polipų buvimas rodo hormonų disbalansą.

Visų pirma, derinant nėštumą su endometriumo ugdymu, būtina atidžiai stebėti. Jie bando atidėti operaciją iki pogimdyvinio laikotarpio. Bet jei intervencija buvo paskirta nedelsiant, neturėtumėte jaudintis. Moterų teigimu, jos labiau bijojo ir jaudinosi, nei truko pašalinimo procedūra. Jokių pasekmių dėl gydytojų veiksmų nebuvo..

Polipas nėštumo metu

Sužinojusi, kad netrukus taps mama, moteris dėl aiškių priežasčių pradeda nerimauti, ar tam tikri jos savijautos ir fizinės sveikatos nukrypimai turės įtakos normaliam vaisiaus vystymuisi. Ir šios baimės nėra nepagrįstos. Pavyzdžiui, naudojant endometriumo polipą, tai niekaip negali paveikti įdomios padėties, tačiau gali sukelti spontanišką persileidimą.

Nėštumas ir polipų atsiradimas

Skirtingose ​​mėnesinių ciklo fazėse moters organizme gaminasi arba progesteronas, arba estrogenas. Kaip įprasta, organizmas reaguoja į kiaušinio apvaisinimą esant greitiems hormoniniams pokyčiams. Tačiau būna, kad sutrinka hormonų pusiausvyra. Dėl to ląstelės pradeda pernelyg didėti - susidaro hiperplazija. Dėl to, kas vyksta ant gimdos kaklelio kanalo sienelių ar ant gimdos kaklelio, susidaro atauga.

Daugėjant endometriumo, pastojimas prasideda sunkiai. Dažnai nevaisingumą sukelia būtent gimdos atauga. Neoplazma veda į kiaušintakių užsikimšimą, sumažindama jų praeinamumą. Apvaisintas kiaušinis negali patekti į gimdos ertmę. Net jei apvaisintas kiaušinėlis sugeba prasiskverbti į gimdą, jis dėl pakitusios endometriumo struktūros negali įsitvirtinti savo sienoje. Didėja persileidimo tikimybė.

Kai kuriais atvejais endometriumo augimas trukdo ovuliacijai.

Planuojant kūdikio gimimą, būtina atsikratyti susikaupimo ir tik tada bandyti pastoti.

Gimdos polipų rūšys

Ginekologijoje įprasta atskirti polipus:

  • Neoplazma gimdos kaklelio kanale. Šio tipo ataugos netrukdo vaisiams, todėl tokios patologijos retai pašalinamos. Dėl naujos būklės organizme pasikeitus hormoniniams pokyčiams, jie be medicininės intervencijos dažnai išnyksta patys.
  • Polipas tulžies pūslėje. Tulžies pūslės polipozė negresia motinai ir vaikui, su sąlyga, kad bus išsaugota šio organo funkcija.
  • Dešimtmetis polipas yra nėštumo pasekmė. Hormoninių pokyčių fone keičiasi endometriumo struktūra, atsiranda decidualinė atauga, kurią lengva supainioti su daugybe kitų veislių. Po gimdymo gimdos endometriumo struktūra normalizuojasi - ji išnyksta.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo polipas

Kaklo kanalo patologija yra pagrindinė priežastis, dėl kurios staiga sustabdomas vaisiaus vystymasis. Simptomai rodo problemos buvimą:

  • rudos ar kruvinos išskyros su nemaloniu kvapu;
  • stiprus skausmo sindromas, primenantis susitraukimus;
  • leukorėja;
  • baltų gleivių išsiskyrimas iš makšties su nemaloniu kvapu;
  • išsiskyrimas po intymumo, fizinio krūvio ar ginekologinės apžiūros;
  • buvo menstruacinio ciklo sutrikimai;
  • nesėkmingi bandymai susilaukti kūdikio per IVF;
  • kraujavimas ciklo viduryje;
  • skausmingas skausmas pilvo apačioje;
  • traukiantis nugaros skausmas.

Patologijos priežastys

Tiksli šios patologijos etiologija yra tiriama. Išprovokuojantys veiksniai yra:

  • neišsamus placentos pašalinimas iš gimdos ertmės gimdymo metu;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • hormoniniai sutrikimai ir endokrininės ligos;
  • medžiagų apykaitos liga;
  • antsvoris;
  • genetinis polinkis;
  • silpna imuninė sistema, lytiniu keliu plintančių ligų buvimas;
  • diabetas;
  • per didelis kraujagyslių tinklo išplitimas, arterinė hipertenzija;
  • gimdos ertmės grandymo procedūros atlikimas pagal specifines ginekologines indikacijas;
  • medicininis abortas;
  • moterų reprodukcinės sistemos uždegiminis procesas ir bakterinės ligos;
  • mechaniniai moterų vidinių lytinių organų pažeidimai dėl medicininių manipuliacijų;
  • naudojant intrauterinį prietaisą kaip kontracepcijos metodą.

Ką daryti su gimdos kaklelio polipu nėštumo metu

Jei nėštumo metu gimdos kaklelio kanale randamas polipas, jums reikia:

  1. Nustatykite neoplazmos tipą atlikdami medicininę diagnozę. Jei tai yra vienkartinė patologijos rūšis, neturinti istmos-gimdos kaklelio sutrikimų požymių, o ataugos dydis yra ne didesnis kaip 1 cm, nereikia gydyti ar pašalinti neoplazmos: po gimdymo ji praeis savaime.
  2. Jei navikas yra didelis ar daugybinis, yra uždegiminio proceso požymių, norint išlaikyti nėštumą ir išvengti gimdos kaklelio sužalojimo tikimybės gimdymo metu, reikia atlikti operaciją..

Ar pavyks pastoti nuo šios patologijos

Ginekologai negali vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, ar galima pastoti su gimdos polipu. Daug kas priklauso nuo individualių moters savybių, jos amžiaus, gretutinių urogenitalinės sistemos ligų buvimo ar nebuvimo.

Medicinos statistika turi faktų apie pastojimą ir sėkmingą gimdymą su augimu. Tačiau taip pat dažnas atvejis, kai vaisius nustoja vystytis dėl polipo. Patologijos augimo atvejais moteris negali pati gimdyti.

Nėštumo planavimas

Esant endometriumo ataugai, moteris turi kruopščiai planuoti nėštumą. Ji turėtų:

  • eikite į ultragarso tyrimą;
  • pasitikrinti pas ginekologą;
  • išlaikyti reikiamus testus;
  • apdorokite sankaupas ir, jei reikia, pašalinkite.

Nulliparous moterys turi žinoti: jei moterys pastoja su nedideliu naviku gimdos ertmėje, būtina kuo anksčiau užsiregistruoti priešgimdyminėje klinikoje, kad būtų išsaugotas nėštumas ir gimtų sveikas kūdikis..

Nėštumo eigos patologijos pavojai

Gimdos ertmėje esantis pašalinis navikas gali neigiamai paveikti ankstyvąsias nėštumo stadijas:

  • yra didelė placentos atsiskyrimo rizika;
  • didelė persileidimo rizika;
  • placentos sluoksnyje trūksta kraujo tiekimo - vaikas gauna mažiau maistinių medžiagų nei jam reikia;
  • vaisius gauna nepakankamą deguonies kiekį (tai yra pavojinga dėl hipoksijos atsiradimo);
  • gimdos augimo pasekmės gali būti nustatomos tiek per pirmąjį trimestrą, tiek po gimdymo - atsilikimo forma.

Vėlesnės komplikacijos nustačius patologiją

Moteris turėtų žinoti, kad polipas veikia ne tik nėštumą, bet ir gali sukelti komplikacijų pogimdyminiu laikotarpiu. Dėl susikaupimo tai atsitinka:

  • kiaušidžių disfunkcija;
  • ūminio ar lėtinio pobūdžio endometriozinis uždegimas;
  • sepsis;
  • nevaisingumas;
  • gimdos onkologija;
  • negimdinis nėštumas;
  • gimdos plyšimas;
  • gimdos kraujavimas.

Polipų kraujavimas nėštumo metu

Moterų lytinių organų endometriumo masė lengvai pažeidžiama. Mechaninių pažeidimų atveju jis kraujuoja. Infekcija gali prasiskverbti per ploną neoplazmos membraną ir sukelti grėsmę vaisiaus gyvybei ir sveikatai.

Polipų gydymas nėštumo metu

Mažų neoplazmų gydyti nereikia: motina ir vaikas nuo jų neserga. Polipas nėštumo metu yra pavojingas šiais atvejais:

  • buvo nustatyta, kad onkologinio pobūdžio augimas (jį reikia pašalinti chirurginiu būdu);
  • neoplazma provokuoja infekcinius procesus (moteriai skiriami antibakteriniai vaistai);
  • dėl ataugos gimdos kaklelis atsiveria ir gresia priešlaikinis gimdymas (moteriai įkišamas pesaras arba gimdos kaklelis susiuvamas).

Ankstyvas polipų gydymas

Jei moterį vargina neoplazmos gimdos ertmėje ar gimdos kaklelio kanale, galimi šie medicininiai problemos sprendimo būdai:

  • Chirurginis neoplazmos pašalinimas 12-14 savaičių laikotarpiui. Indikacijos yra uždegiminio proceso buvimas, greitas polipo augimas, jo kraujavimas.
  • Antibakterinis gydymas. Tai parodyta ankstyvose vaisių stadijose, aktyviai padidinant gimdos kaklelio augimą.
  • Vaistų su progesteronu skyrimas, siekiant užkirsti kelią neoplazmos padidėjimui.

Kaip prevencinė priemonė ankstyvose vaiko gimdymo stadijose moterims rekomenduojama susilaikyti nuo intymumo su partneriu, per didelio fizinio krūvio, kontroliuoti augimo aktyvumą ir vaisiaus būklę sistemingai stebint ultragarsu..

Polipo pašalinimas nėštumo metu

Nėščių moterų chirurginės manipuliacijos yra nepageidaujamos - tai gali pakenkti vaisiui. Tačiau kai kuriais atvejais operacijos nauda yra didesnė už riziką. Gimdos kaklelio kanalo ligos chirurgijos indikacijos yra:

  • stambios ir daugybinės ataugos;
  • nuolatinė tendencija didėti neoplazmų dydžiui (polipas padidėja daugiau nei 2 mm per mėnesį);
  • stiprus kraujavimas, sukeliantis persileidimo grėsmę;
  • infekcijos grėsmė membranose.

Operacija atliekama per histeroskopiją.

Gimdos endometriume chirurginis ataugų pašalinimas yra nesuderinamas su nėštumu.

Nėštumo planavimas pašalinus polipą

Po chirurginio augimo pašalinimo moteriai skiriamas hormoninio gydymo kursas. Norint nustatyti patologijos pasikartojimo riziką, ji turi laikytis visų klinikinių rekomendacijų, atlikti tyrimus, atlikti ultragarsinį tyrimą..

Pastoti galite praėjus 2-3 mėnesiams po gydymo pabaigos. Neverta atidėti koncepcijos, nes yra naujų anomalijų pavojus..

Ar įmanoma pastoti su gimdos polipu: patologijos esmė ir moterų apžvalgos

Ši liga yra gerybinis, ribotas augimas, kurio židiniai auga ant gimdos gleivinės. Mergina ar moteris gali pastoti dėl polipo, atsižvelgiant į patologijos formą ir tipą.

Neoplazma siekia nuo 6 mm iki 3 cm dydžio, ji nepriklauso onkologijai.

  • gimdos kaklelio kanalo ekscesas - tarp makšties ir gimdos - nėštumo metu retai pašalinamas, nes tai netrukdo vaisiaus augimui;
  • decidual view - susidaro nuo endometriumo reakcijos iki pastojimo;
  • placentos polipas - jei po gimdymo lieka placentos dalelė, tada gali atsirasti atauga;
  • liaukinė - susiformavusi ląstelių lygyje, turinti laisvą kūną, lengvai gydoma hormonais;
  • iš pluoštinių audinių pagamintas polipas - struktūra tanki, ją reikia pašalinti dėl grėsmės išsivystyti į piktybinę formą;
  • liaukinė skaidulinė - susideda iš liaukinių ląstelių, jungiamojo audinio, pageidautina pašalinti;
  • angiomatozinis - turi išplėtotą kraujagyslių tinklą su padidėjusiu kraujavimu;
  • adenomatozė - pavojingiausia ikivėžinė būklė, reikalinga skubi chirurginė intervencija.

Neįmanoma pastoti endometriumo polipais įprastu būdu, jei neoplazmos priežastis yra hormoninis fonas.

Jei augimo etiologija yra nehormoninio pobūdžio, tada tikrai pastoti. Patologija neveikia nėštumo laikotarpio procesų.

Remiantis statistika, gimdos kaklelio polipas veikia brandaus amžiaus moteris. Liga taip pat gali būti pastebėta nesubrendusioms mergaitėms laikotarpiu iki mėnesinių ciklo pradžios..

Yra tikimybė, kad menopauzė išspręs polipą. Klastinga liga dažnai būna besimptomė.

Neoplazmos gydymo trūkumas gali sukelti pernelyg didelį židinio augimą.

Polipas išauga iki didelio dydžio, todėl kiaušinėlis nepereina per lytinius takus, kad pritvirtintų prie gimdos.

Jei dariniai blokuoja prieigą prie lytinių organų, nėštumas yra neįmanomas..

Mechaninis endometriumo pažeidimas

Dėl aborto atlikto kiretavimo kartais lieka audinių dalelės ir kraujo krešuliai, dėl kurių pažeidžiamas normalus gleivinės augimas.

Be pakartotinio operacijos, jei bus palikta tokia, gimdos apačioje arba raukšlėse pradės formuotis ataugos. Intrauterinis prietaisas, kurį moteris naudoja ilgą laiką, taip pat sukelia mechaninių endometriumo pažeidimų riziką..

Pašalinę spiralę, norėdami atmesti galimus pažeidimus, turite patikrinti, ar gimdos ertmėje nėra pokyčių ar ataugų. Paprastai, turėdami endometriumo polipą, gydytojai rekomenduoja pašalinti, manydami, kad patologijos negalima gydyti vaistais.

Patologijos esmė

Polipai gali būti vienkartiniai arba keli.

Esant daugybei gimdos polipų, gydytojas diagnozuoja gimdos polipozę. Pats augimas yra mazginis darinys, kuris koja pritvirtinamas prie gimdos sienelių.

Jis taip pat turi stromos ir ląstelių struktūras..

Atsižvelgiant į ląstelių tipą, dariniai skirstomi į įvairias formas..

Polipai gali susidaryti dėl aktyvaus gimdos sluoksnių dauginimosi ir gali atsirasti dėl nepakankamo funkcinio sluoksnio atmetimo menstruacijų ciklo metu.

Gimdoje yra šie polipų tipai:

  • liaukinė - turi liaukines ląsteles;
  • pluoštiniai - auga dėl jungiamojo audinio ląstelių;
  • liaukos pluoštinės;
  • adenomatozės - yra netipinių ląstelių, kurios gali transformuotis į onkologines;
  • placenta - susidaro dėl nevisiško placentos pašalinimo gimdymo metu.

Transformavimo į vėžio ligą požiūriu pavojingiausi yra adenomatoziniai dariniai..

Placentiniai polipai taip pat gali rimtai pakenkti moters sveikatai, nes juos dažnai lydi ilgalaikis ir gausus kraujavimas, jie dažnai užsikrečia ir gali sukelti nevaisingumą..

Kalbant apie klinikinį gimdos polipų vaizdą, jie paprastai nėra ryškūs, ypač jei formavimas yra mažas.

Jei atsiranda gleivinės uždegimas arba užkrėstas augimas, moterį gali sutrikdyti šie simptomai:

  • padidėjęs išskyros;
  • skausmas ar diskomfortas lytinių santykių metu;
  • kraujavimas, nesusijęs su menstruaciniu ciklu.

Nevaisingumas gali būti vienas iš polipų požymių. Augimas gali užblokuoti gimdos kaklelio kanalą, išprovokuoti menstruacijų ciklo sutrikimus ir sutrikdyti hormonų pusiausvyrą.

Taip pat polipų požymis laikomas menstruacijų srauto tūrio ir trukmės padidėjimu, kurį lemia estrogeno koncentracijos padidėjimas, taip pat reikšmingas gleivinės gimdos sluoksnio sustorėjimas..

Pasekmės, jei polipai nebus gydomi?

Pažengus, kai reikalingas gydymas nėra atliekamas, patologijos gali sukelti rimtą pavojų sveikatai:

  • gimdos kraujavimas - palaipsniui augimas įgyja savo kraujagyslių tinklą, tik jo apvalkalas yra gana plonas, todėl bet koks sužalojimas gali išprovokuoti kraujavimą, kurio kartais nepavyksta sustabdyti atskirai;
  • pastojimo sunkumai - dideli polipai gali užblokuoti moterų lytinius takus, todėl kiaušiniui išėjus iš folikulo jis tikslo nepasieks;
  • komplikacijos nėštumo metu - persileidimo grėsmė, placentos atsiskyrimas, galimas negimdinis apvaisinimas, greitas neoplazmų augimas;
  • lėtinių infekcijų vystymasis - prasiskverbus patogeniniams agentams, jie išplis į polipo paveiktą plotą;
  • piktybinis navikas yra didžiausia grėsmė išsigimstant gerybiniam augalui į piktybinį darinį.

Kam paskirtas greitas pašalinimas?

Skubi intervencija reikalinga tais atvejais, kai hormonų terapija buvo bejėgė.

Kas rizikuoja:

  • moterys, vyresnės nei 40 metų premenopauzės metu, kai sunkių hormoninių pokyčių fone bet koks navikas gali smarkiai išsivystyti į vėžinį naviką;
  • polipas, kurio tūris didesnis nei 1 cm, gali sukelti daug komplikacijų;
  • reprodukciniai sutrikimai;
  • lytinių takų blokada;
  • kraujavimas;
  • Negimdinis nėštumas;
  • stiprus skausmas menstruacijų metu ir sekso metu;
  • komplikacijų rizika vystytis vaisiui, galbūt gimus vaikui, turinčiam daugybę ligų.


Turi praeiti keli mėnesiai

Švietimo priežastys

Gimdos polipozės neoplazmų susidarymo priežastys gali būti šios:

  • lytinių organų ligos - miomos, kiaušidžių cistos, endometriozė ir kitos;
  • nėštumas, kurį lydi staigūs hormoninio lygio pokyčiai;
  • psichologinė moters būsena - depresija, stresas, nervų pervargimas;
  • mechaniniai gimdos kaklelio sužalojimai - abortas, sunkus gimdymas, chirurginės intervencijos;
  • virusinės, infekcinės ir bakterinės ligos;
  • sisteminės ligos - cukrinis diabetas, skydliaukės sutrikimai, nutukimas, arterinė hipertenzija,
  • hormoniniai sutrikimai.

Ar įmanoma tapti mama?

Kai polipozės dariniai išauga į gimdos kaklelio kanalą, jie tampa kliūtimi sėklų skysčiui, ir kuo daugiau polipų, tuo mažesnė tikimybė moteriai pastoti.

Kas dar yra pavojingi gimdos kaklelio polipai? Skaitykite čia.

Bet net jei spermatozoidai buvo apvaisinti, yra didelė rizika, kad gleivinė jį atmes.

Kai polipai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, yra ovuliacijos pažeidimas, šiuo atveju nėštumas visiškai pašalinamas.

Tačiau jei po nėštumo nustatomas gimdos susidarymas, neturėtumėte panikuoti - šis negalavimas ir vaiko gimdymas gali būti visiškai suderinami.

Jei išsilavinimas netrukdė pastoti, tai netrukdys normaliai vystytis kūdikiui..

Mes neturime pamiršti, kad esant polipozei ant gimdos kaklelio, nėščią moterį turėtų nuolat stebėti gydytojai, nes uždegimo, kraujavimo ir kitų komplikacijų rizika yra gana didelė..

Šustova Olga Leonidovna

Aukščiausios kategorijos akušeris ginekologas

Kiekviena moteris turėtų suprasti nėštumo planavimo svarbą. Prieš pastojimą būtina atlikti išsamų diagnostinį tyrimą ir gydyti visas įmanomas ligas, įskaitant gimdos polipus. Polipas nėštumo metu yra uždegiminių ir infekcinių procesų gimdos ertmėje priežastis, kuri natūraliai turės neigiamos įtakos nėštumo eigai. Be to, nenormalus augimas gali sukelti ankstyvą gimdos atskleidimą. Nėštumo metu gimdos svoris žymiai padidėja, todėl negalima atmesti ir priešlaikinio gimdymo.

Jo požymiai ir gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad ultragarsu galima nustatyti tik pažengusią patologijos formą, histerosonografija gali padėti nustatyti neoplazmą. Šiuo atveju tai galima pamatyti labai aiškiai. Toks ultragarsinis tyrimas yra toks - specialaus kraterio pagalba į gimdos ertmę įšvirkščiamas druskos tirpalas, kuris turi būti sterilus. Tokiu būdu galite išsamiai išnagrinėti polipą, jei toks yra. Bet dėl ​​to, kad histerosonografija atliekama tik įtarus endometriumo ligą, vis dėlto, atlikus pirmąjį tyrimą, tyrimo metodas ne visada atskleidžia patologiją. Polipas gali neduoti jokių anomalijų, todėl pacientai nesiskundžia diskomfortu. Dažnas atvejis, kai toks tyrimas skiriamas tik po daugybės bandymų susilaukti vaiko, kurie nebuvo vainikuojami sėkmės.

Kai moteris nesikreipia į gydytoją, ji gali net nežinoti apie šią ligą. Kartais dariniai ištirpsta savaime, tada moteris niekada nesužinos apie savo diagnozę.

Sergant tokia liga nereikėtų pasikliauti hormonų terapija, ji neduos reikiamų rezultatų. Atsikratyti įmanoma tik visiškai pašalinus, ir viskas turi būti pašalinta, įskaitant koją. Norėdami atlikti tokią procedūrą, jie kreipiasi į gimdos kiuretažą. Pacientai su ja elgiasi labai baimindamiesi, jaudindamiesi ir nepastoję vaiko. Pabandykime išanalizuoti aprašytą klausimą. Kai tik nustatoma patologija, būtina atlikti histologinį tyrimą, jo pagalba atskleidžiamas ligos pobūdis. Kiekvienas tolesnio gydymo proceso etapas priklausys nuo to, kokius rezultatus jis parodys. Svarbu, ar pažeidimas yra gerybinis, ar piktybinis.

Kaip jau minėta, endometriumo polipas yra perteklinis audinių atauga, atsirandanti bet kurioje gimdos srityje; dėl jo kaltės moterys dažnai negali pastoti, nes vaisius pritvirtintas prie endometriumo, labai svarbu sluoksnio lygumas ir sveikata. Jei net ir diagnozavus pacientui pavyksta susilaukti vaiko, ankstyvo ir vėlyvo persileidimo rizika yra didelė. Dėl šios priežasties neoplazma turi būti nedelsiant pašalinta. Procedūra atliekama vadovaujant histeroskopijai. Gimdos kiretazės be šio tyrimo atveju gali kilti didelis pavojus. Histeroskopija leis jums nustatyti tikslią formacijos lokalizaciją ir atlikti visišką jos pašalinimą, įskaitant koją. Po pašalinimo atauga siunčiama specialiems tyrimams, kur nustatomas jo tipas ir jame įvykę pokyčiai. Paskyrus gydymą, dažniausiai kalbame apie hormoninius vaistus, kurie parenkami individualiai. Optimaliausias neoplazmos atsikratymo būdas yra histeroresektoskopija.

Kaip polipai veikia nėštumą

Endometriumo polipai gali trukdyti normaliam embriono pritvirtinimui prie gimdos sienelės, tačiau jei šis procesas įvyksta, yra didelė nėštumo nutraukimo rizika per pirmąjį nėštumo trimestrą..

Gimdos kaklelio kanale esantys dariniai neturi neigiamo poveikio artimiausiam nėštumo eigai, žinoma, jei darinys neužsidega ir neužsikrėtė.

Kaip gimdos kaklelio polipai veikia nėštumą, perskaitykite šį straipsnį.

Jei polipai yra gimdos viduje, padėtis yra sudėtingesnė, tačiau tinkamai valdant nėštumą, komplikacijų galima išvengti..

Nėštumo metu polipai gali jokiu būdu nepasireikšti, tačiau kai kuriais atvejais apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti dėmių ir skausmo..

Bet kokiu atveju būsimoji motina turėtų būti specialiai kontroliuojama ginekologo..

Ką daryti, jei išsilavinimas buvo rastas po apvaisinimo?

Jei polipas jokiu būdu nepasireiškia, nėščia moteris turėtų reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus ir stebėti patologijos būklę.

Jei augimas pradėjo kraujuoti, tada jis skiriamas:

  • makšties sanitarija;
  • po 12 savaičių terapija, nukreipta prieš urogenitalinę infekciją;
  • antroje nėštumo pusėje gydymas interferonu;
  • ypač sunkiose situacijose - švietimo pašalinimas.

Su nėštumo nutraukimo grėsme:

  • hormonų terapija;
  • vaistai, malšinantys spazmus ir raminamieji vaistai - griežtai pagal indikacijas.

Gimdos kaklelio polipas nėštumo metu turi būti pašalintas, jei:

  • jo dydis viršija 1 cm;
  • išsilavinimas kraujuoja;
  • yra ryškių polipo uždegimo ir nekrotizacijos požymių;
  • diskariozės buvimas;
  • spartus švietimo augimas.

Visais kitais atvejais, jei polipas nesudėtingas, susidarymą galima tiesiog stebėti nesiimant jokių veiksmų..

Paprastai nėštumas, esant nesudėtingam polipui, vyksta paprastai, ir moteris turi visas galimybes pagimdyti sveiką kūdikį..

Kodėl endometriumo ir gimdos kaklelio kanalo polipai yra pavojingi?

Polipas yra gerybinio pobūdžio darinys, susidedantis iš padidėjusio endometriumo sluoksnio ir esantis gimdos ertmėje arba gimdos kaklelio kanale. Neoplazma gali būti skirtingo dydžio, nuo 1 mm iki 5-6 cm, ir "visiškai": endometriumo augimas gali būti vienas ir difuzinis. Pastaruoju atveju fiksuojami keli ataugų židiniai..

Naudojant minimalaus dydžio polipus, moters organizmas į juos niekaip nereaguoja. Todėl patologijoje nėra ryškios simptomatologijos. Dažniausiai dariniai „apskaičiuojami“ atliekant aparatinės įrangos diagnostiką, nes apžiūrėjus juos ant ginekologinės kėdės, juos ne visada galima pamatyti ir pajusti.

Tačiau kartais atsiranda netiesioginiai simptomai, kurie yra signalas pradėti tyrimą dėl padidėjusio endometriumo. Tai apima šiuos ženklus:

  • Gausus kraujavimas iš gimdos;
  • Ciklo viduryje atsiranda nedidelis tepimo tipo kraujavimas;
  • Kraujavimas iš gimdos menopauzės metu;
  • Apatinės pilvo dalies susitraukimų formos skausmas;
  • Po intymumo ar ginekologinio tyrimo atsiranda kraujavimas.

Kodėl endometriumo sluoksnis pradeda didėti, iki šiol nėra visiškai suprantama. Anksčiau buvo manoma, kad pagrindinis patologijos kaltininkas yra hormonų disbalansas (estrogeno kiekio padidėjimas). Tačiau dabar tapo akivaizdu: polipų atsiradimo tikimybė padidina infekcijas ir silpnina imunitetą..

Nepaisant to, kad polipai yra gerybiniai, iki 2% jo veislių gali virsti piktybiniais navikais.

Ataugų augimas gali būti toks didelis, kad jie eina už gimdos ertmės, lokalizuotos jautrioje gimdos kaklelio kanale. Laiku nesikišus, polipai sukels daugybę reprodukcinės sistemos patologijų. Užleistas formas galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Liga gali išsivystyti bet kuriai moteriai, tačiau tokie pacientai jai yra jautresni:

  • Dažni abortai;
  • Žmonės, sergantys diabetu ar hipertenzija;
  • Problemų dėl tinkamos medžiagų apykaitos;
  • Su hormoniniais sutrikimais.

Mažo dydžio endometriumo polipai nekelia rimtos grėsmės moters sveikatai. Tačiau intensyvus jų augimas gimdos ertmėje neleidžia spermatozoidams „priartėti“ prie kiaušialąstės, todėl apvaisinimas tampa neįmanomas.

Nėštumas po operacijos

Žinoma, tuoj pat pašalinus neoplazmą, pastoti nepavyks..

Po operacijos moteris imasi hormoninės terapijos kurso, o pastojimas šiuo atveju yra tiesiog neįmanomas..

Gydytojui įsitikinus, kad gleivinė atsigavo, nėra uždegimo, o visi tyrimai yra normalūs, jis nustoja vartoti hormoninius vaistus. Žodžiu, praėjus porai mėnesių nuo vaisto vartojimo nutraukimo, moteris gali pastoti.

Šiuo metu yra daugybė būdų, kaip pašalinti polipą iš gimdos, nepakenkiant moters reprodukciniam pajėgumui..

Saugiausi moterų, planuojančių nėštumą, pašalinimo būdai yra šie:

  • deginant polipą lazeriu;
  • formacijos iškirpimas radiosurginiu metodu;
  • kriodestrukcija - užšaldymas skystu azotu;
  • histeroskopija - formacijos pedikulo sukimas naudojant specialią įrangą.

Pašalinimo metodai

Po aptikimo polipas stebimas tol, kol pacientui praeina mėnesinės. Jei po menstruacijų augimas išlieka, jis turi būti pašalintas.

Tyrimus, procedūras ir operacijas gydytojas parenka remdamasis šiais rodikliais:

  • polipų skaičius;
  • išsilavinimo dydis;
  • vieta;
  • laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys;
  • lydinčios ligos;
  • simptominės apraiškos;
  • polinkis į piktybinę transformaciją.

Polipų pašalinimo metodai pateikti lentelėje:

Straipsniai Apie Leukemija