Ląstelės, kuriose yra pigmento, atsakingos už odos spalvą ir apsaugą nuo UV spindulių, vadinamos melanocitais. Ribotas normalių šio audinio ląstelių kaupimasis medicinoje vadinamas nevus, iš lotynų kalbos - „naevus“, o žmonėms - apgamas..

Vidutinis viso kūno svoris yra nuo 12 iki 22. Paveldimas polinkis gali paveikti šį „vidutinį“ skaičių. Manoma, kad šios iškilusios dėmės žmogui suteikiamos nuo pat gimimo, tačiau tai ne visada būna. Kurmiai gali ateiti ir eiti. Šviesi oda padidina apgamų atsiradimo tikimybę.

Jų atsiradimo priežastys:

  • Paveldimumas (įgimtas),
  • Hormoninio lygio pokyčiai (brendimas, hormoninių vaistų vartojimas, nėštumas, menopauzė),
  • Saulės spinduliavimas (ultravioletinių spindulių poveikis).

Kuo apgamas gali grasinti?

Degeneravusių melanocitų augimas sukelia agresyviausią piktybinį naviką - melanomą. Gali pasirodyti ant odos ir gleivinės. Jaunimas labai dažnai serga.

Pagrindiniai rizikos veiksniai:

  • Paveldimas polinkis,
  • Mechaninis trauminis sužalojimas,
  • Nudegimas saulėje,
  • Pigmento dėmės dydis (6 mm ar daugiau).

Melanoma gali išsivystyti savaime, tačiau apgamų buvimas, skaičius, vieta šią tikimybę padidina.

Kurie apgamai yra pavojingi, o kurie neturėtų jūsų jaudinti?

„Nevi“ gali būti plokščia arba išsipūtusi, pavyzdžiui, žirniai. Spalva priklauso nuo melanino kiekio - kuo daugiau, tuo tamsesnė. Būna, kad nėra pigmento, šiuo atveju mazgas yra baltas arba rausvas. Intensyvios spalvos nevi, esančios giliuose odos sluoksniuose, iš išorės atrodo melsvos.

„Nevi“, turintys pokyčių požymių - neryškų kontūrą, dėmėtą, netolygią spalvą, netaisyklingą formą, vadinami netipiniais. Atsakant į klausimą, kokie apgamai yra pavojingi, reikia pažymėti, kad daugybinius netipinius navikus reikia stebėti. Ypač jei genetinių giminių istorija turėjo kokių nors piktybinių odos ligų.

Kartais už nevus imama karpos, kurios išvaizda labai panaši. Karpos (papilomos) gali būti virusinės kilmės (ŽPV). Pats savaime šio tipo ataugų tipai netampa piktybiniais. Išimtys: perianalinis regionas, lytiniai organai, pieno liaukos. Karpų atsiradimas nėra susijęs su parazitų buvimu ar vėžinių ląstelių buvimu.

Specialistai nevus skirsto į nepavojingas ir melanoma pavojingas

Į melanomą linkę nevi

Kokie apgamai yra pavojingi ir sukelia melanomą?

  • Pigmentuotas ribinis nevus
  • Mėlynas nevus
  • Milžiniškas pigmentuotas nevus
  • Kompleksinis netipinis nevus
  • Intraderminis pigmentinis nevus (piktybinis 10% atvejų)
  • Ribota ikivėžinė melanozė (Hutchinson, Dubreya)

Nepavojingi nevi:

  • Halonevas
  • Špindelio ląstelių virusas (Špicas)
  • Baliono ląstelių nevus
  • Fibroepitelinis nevus
  • Papilomatinis nevus
  • Verrucous nevus
  • "Mongolijos dėmė", vadinamasis Halo-nevus (Settono nevus)

Būtina stebėti visas neoplazmas. Jei apgamas staiga pakeičia spalvą, pradeda augti, pakitę kraštai ar kontūrai, atsiranda niežulys, reikalingas dermatologas.

Melanomai linkusių nevų buvimas, taip pat nepatogi nevus vieta, dėl kurios savikontrolė yra neprieinama, nuolatinė žala (pavyzdžiui, drabužiai ar papuošalai) - indikacijos pašalinimui.

Vaizdo įrašas „Kurmių paslaptys“

Kokie apgamai gali sukelti odos vėžį? Kas yra pavojingiau: pašalinti nevus arba palikti jį? Geriau deginti lazeriu arba pjauti skalpeliu?

Ar įmanoma savarankiškai nustatyti pavojingus apgamus?

Siekiant savarankiškai nustatyti, kurie apgamai yra pavojingi, buvo sukurti keli savęs tikrinimo metodai (Friedmano anglų taisyklė ABCDE, rusų kalba FIGARO). Garsiausia „piktybinių navikų“ diagnozė vadinama ACORD.

K - kraštas, riba. Turi būti lygus, skaidrus, be neryškumo

О - spalva. Vienodos, be intarpų

P yra dydis. Bet koks navikas turi degeneracijos pavojų, tačiau dideliuose jis yra didesnis

D - dinamika. Bet kokie pakeitimai turėtų įspėti.

Ką daryti, jei kyla abejonių dėl neoplazmos „geros kokybės“?

Jei radote bet kurį iš aukščiau išvardytų požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Klinikinėje aplinkoje, be išorinio tyrimo, diagnozei naudojami aparatūros metodai..

Autoriaus leidinys:
NAŽHMUDINOV RUSTAM ASULDINOVICH
Mokslo kandidatas, onkologas, N.N. Petrova

Pigmentuotas nevus: tipai, gydymas. Pigmentuoto nevus pašalinimas

Tikriausiai pasaulyje nėra tokio žmogaus, kurio kūne nebūtų apgamų. Dešimtys, šimtai tokių ženklų plika akimi galima pamatyti paprastus praeivius. Dauguma apgamų nekelia jokio pavojaus, tačiau yra veislių, kurios gali sukelti didelių sveikatos problemų, todėl visiems apgamams reikia skirti daug dėmesio..

Ant naujagimių odos apgamų nėra, jie laikui bėgant atsiranda sulaukus 3–4 metų. Pagrindinė jų atsiradimo priežastis yra paveldimumas. Jei tėvai atkreipia dėmesį į daugelio apgamų atsiradimą ant vaiko kūno, jie turėtų kuo labiau sumažinti jo buvimą saulėje, kad neaktyvintų atgimimo proceso. Melanomos diagnozavimas vaikams yra retas!

Kas yra nevus?

Terminas „pigmentinis nevus“ paprastai suprantamas kaip gerybinis odos darinys, kurį daugiausia sudaro melanocitai - ląstelės, kuriose yra pigmento „melaninas“. Šis darinys vadinamas gerybiniu, nes tinkamai prižiūrint odos plotą, kuriame lokalizuotas nevus, jis niekada nesigimdys į piktybinį naviką, kuris gali išplisti visame kūne ir padaryti didelę žalą sveikatai..

Įgimtos nevi dažniausiai atsiranda dėl to, kad embrioniniame laikotarpyje yra dalinis melanocitų pirmtakų persiskirstymas, o kai kurie iš jų nusėda odoje. Kai kurie iš jų vystosi visą gyvenimą. Paprastai pigmentiniai nevi yra odos storyje ir nepakyla virš jo, turi lygų minkštą paviršių ir aiškias ribas. Pigmentuoti nevi gali būti bet kurioje odos vietoje, tačiau daugiausia jie atsiranda ant galūnių ir nugaros.

Šiek tiek informacijos apie apgamus

Apgamai - apgamai - turi visus be išimties Žemės rutulio gyventojus. Žmogus gimsta su apgamais ir juos įgyja bet kuriame amžiuje. Pagrindinė apgamų dalis žmogui atsiranda pirmą kartą per 2–3 mėnesių amžių. Aktyvus naujų apgamų atsiradimo laikotarpis taip pat yra pereinamasis paauglių amžius ir moterų vaiko laukimo laikotarpis. Gimimo ženklai taip pat gali būti transformuojami, modifikuojami per žmogaus gyvenimą.

Pagal medicininę terminologiją apgamai vadinami pigmentinėmis nevi, kurios priskiriamos odos defektams, kurie gali būti įgimti ar įgyti. Toks nevus susideda iš epidermio arba dermos ląstelių ir melanocitų (ląstelės su pigmentiniu melaninu).

Ne visi apgamai yra vienodi: yra įprasti gerybiniai ir patologiniai apgamai, keliantys didelį pavojų sveikatai ir pačiam žmogaus gyvenimui..

Nevi tipai

Yra daug skirtingų nevi klasifikacijų. Visų pirma, juos galima suskirstyti pagal dydį:

  • maži nevi, kurių dydis svyruoja nuo 0,5 iki pusantro centimetro;
  • vidutinės nevi iki 10 centimetrų dydžio;
  • dideli nevi - daugiau nei 10 centimetrų;
  • milžiniškas pigmentuotas nevus. Tokie nevi užima gana didelį kūno plotą (galūnę ar daugiau), retai pusę veido ar kaklo.

Morfologiškai išskiriamos kelios amžiaus dėmių formos:

  • pigmentinis papilomatinis nevusas;
  • mėlynas nevusas;
  • ribota Dubreus melanosis;
  • pigmentinis ribinis nevus;
  • nevus Ota;
  • intraderminis pigmentinis nevus ir kt..

Kiekvienos iš šių formacijų ypatybė yra jų struktūra, vieta ant odos, morfologiniai požymiai, taip pat gebėjimas degeneruotis (piktybinis navikas ir transformacija į melanomą). Visos jos sąlyginai laikomos ikivėžinėmis ligomis ir tik kai kurios yra pavojingos melanomai ir gali patekti į metastazes..

Be to, galima išskirti tokias formas kaip pigmentinis nevus, melanocitinis nevus, mišrus nevus (priklausomai nuo to, ką jis sudaro - melanocitai ar melaninas, kurį išskiria pigmentas).

Išvaizdos priežastys

Odos nevus yra vietinis nevocitų kaupimasis, tai yra pigmentinės ląstelės, kurių spalva yra nuo šviesiai rudos iki melsvai juodos. Tai yra patologiškai pakitusios struktūros melanocitai, kurie „atsakingi“ už epidermio spalvą. Neocitai nuo sveikų ląstelių skiriasi dažomuoju pigmentu melaninu, kurio randama dideliais kiekiais ir 4–6 kartus viršija įprastas vertes..

Pagrindine apgamo susidarymo priežastimi laikomas nekontroliuojamas ląstelių dalijimasis, dėl kurio atsiranda ši neoplazma..

Nevi ant kūno gali išsivystyti dėl priežasčių:

  • įgimtas polinkis;
  • toksinių junginių ar radiacijos poveikis vaiko gimdos vystymosi laikotarpiu;
  • nevi vystymosi priežastis dažnai yra urogenitalinių organų ligos;
  • įvairios patologijos nėštumo metu, pasireiškiančios staigiais hormoninio fono pokyčiais moters kūne;
  • įgytos nevi veislės vystosi dėl hormoninio lygio pokyčių paauglystėje;
  • geriamųjų kontraceptikų vartojimas.

Panašūs navikai ant odos susidaro dermatito, spuogų ir kitų infekcinių ar alerginių odos ligų, mechaninės epidermio traumos, taip pat intensyvaus ultravioletinių spindulių poveikio fone..

Dažnai apgamo ar apgamo išvaizda pastebima kaukaziečių rasės žmonėms - tuo tarpu įgimtų navikų skaičius yra 10–12%, o brendimo metu - 93–95%. Jei jaunystėje yra daugybė amžiaus dėmių ir apgamų, tai po 40–45 metų jų skaičius pradeda sparčiai mažėti.

Nevi klasifikacija pagal TLK-10

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK) pigmentinį nevus galima klasifikuoti pagal jo vietą. Konkrečiai jiems skiriamos atskiros klasės (pvz., D22) ir tipai, pvz., 78.1 ir K82.5.

Klasifikacijoje yra nevus suskirstymas į melaniformę (D22 su paveiktos zonos apibrėžimu - akių vokas, ausis, kitos veido dalys, galvos oda, kamienas, viršutinės ir apatinės galūnės, taip pat nenustatytos etiologijos nevus), nevėžinius nevus (I78.1, išskyrus kai kurias formas), įskaitant D22 klasę), įgimtas neoplastinis nevus. Kiekvienas iš jų turi savo eigą ir jam būdingus bruožus. Joms taikomas gydymas taip pat kardinaliai skiriasi - vieni turi būti pašalinti tik chirurginiu būdu, kiti - paveikti fizinių metodų, o kiti - visai negydomi..

Panašus padalinys buvo sukurtas siekiant nustatyti piktybinių navikų riziką ir paciento valdymo taktiką..

Veislės

Kiekvienas nevus tipas turi specifinių bruožų ir simptomų..

Nevi klasifikacija yra tokia:

  1. Melanocitinės odos nevus - gali būti bet kurioje kūno vietoje, nugaroje ir veide.
  2. Intraderminis.
  3. Nepelinis.
  4. Pigmentinis.
  5. Intraderminis.
  6. Mėlyna.
  7. Settono nevus.
  8. Nevus Ota.
  9. Papilomatinis.
  10. Bekerio nevus.
  11. Komedoninis nevus.

Visos kūno nevi grupės taip pat turi savo klasifikaciją. Dažniausia grupė apima paprastą displazinį įgyto tipo melanocitinį nevusą - daugeliu atvejų suaugęs žmogus gali turėti nuo 5 iki 20 tokių apgamų.

Atsižvelgiant į spalvų sodrumą, skiriasi pigmentinis nevus ir pigmentinis apgamų tipas, kurie yra tamsūs, beveik juodi ir bespalviai, skaidrūs. Mėlyni poodiniai apgamai laikomi ne mažiau paplitusiais - tai įgimtas nevus, kuris daugeliu atvejų pasireiškia vaikams. Dydžiai nuo 5 iki 10 mm.

Nevi ant kaklo, kaip ir nevi ant veido, priklauso intraderminės grupės grupei ir yra odoje. Jie laikomi paprastais ir paplitusiais, neturinčiais polinkio išsigimti į piktybines formas. Šie nevi yra neoplastiniai, jie yra lokalizuoti krūtinėje, kirkšnyje, viršutinėse ir apatinėse galūnėse.

Mėlyni apgamai atsiranda ant skirtingų kūno vietų - ant apatinės nugaros dalies, peties, ant galvos kakle ar krūtinėje. Taip pat plokščios ir lygios pigmentinės dėmės veikia burnos ertmės ir lytinių organų gleivinius paviršius..

Rekomenduojama skaityti smegenų auglį vaikams - simptomai ankstyvosiose stadijose, priežastys, gydymas

Epidermio nevus - priklauso šių darinių grupei, nors pagal savo struktūrą nėra. Dermatologai pabrėžia, kad tokiuose apgamuose nėra melanino turinčių ląstelių..

Displastinis - dėl didelės nevus degeneracijos į melanomą tikimybės, jis laikomas vienu iš pavojingiausių odos navikų tipų, dėl kurio išsivysto piktybiniai navikai. Taip pat žinomas kaip galvos odos nevusas, nes jis dažniausiai atsiranda ant žmogaus galvos ir kitų kūno dalių, kurias nuo saulės spindulių dengia drabužiai..

Intraderminis

Intraderminis nevus, vadinamas apgamu, laikomas labiausiai paplitusiu odos pažeidimų tipu. Jo dydis siekia 1 cm ar daugiau, spalva svyruoja nuo aukso rudos iki pilkai juodos. Intraderminis apgamas gali atsirasti bet kurioje veido ir kūno vietoje.

Nepelinis

Neakulinė nevus yra išsipūtusi masė, paprastai esanti ant veido ir kaklo odos. Jis susidaro veikiamas hormoninių veiksnių, retais atvejais išsigimsta į piktybinį apgamą. Reikia pašalinti tik tuo atveju, jei yra rimtas kosmetinis defektas.

Pigmentinis

Įgimtas pigmentinis nevus yra odos neoplazmos tipas, kuriame sutrinka melanoblastų migracija. Taip pat žinomas kaip linijinis. Palaipsniui jie pradeda grupuotis ir virsti daugybe pigmentinių nevi..

Pigmentinės odos nevi atsiranda po šonkauliu, kirkšnies ar pažasties srityje ir ant kaklo. Jie gali paveikti riebalines liaukas, kurios yra kupinos piktybinių pokyčių vystymosi.

Intraderminis

Odos dariniai, plokščios formos, smėlio spalvos šokolado arba juodos spalvos. Tokia vieta yra po epidermio sluoksniu ir neišsikiša virš jo paviršiaus. Apgamų paviršiuje gali būti plaukelių. Šio tipo apgamas prie odos dažnai tvirtinamas per ploną koją..

Mėlyna

Mėlynoji edukacija skirstoma į paprastą ir korinį. Pirmuoju atveju mes kalbame apie mažą mėlynos spalvos dėmę, kurios dydis neviršija 1 cm. Ląstelių forma išsiskiria dideliais parametrais ir ryškiomis, prisotintomis spalvomis.

Ląstelinis neoplazmos tipas turi didelę piktybinių navikų riziką, dažniau pasirodo juosmens srityje, sėdmenyse, šlaunyse, delnuose ir pėdose.

Settono nevus

Kai kurie apgamų tipai vizualiai atrodo kaip amžiaus dėmės. Daugeliu atvejų tai yra hormoninio disbalanso organizme pasekmė ir išsivysto brendimo, nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Neoplazma atrodo kaip pigmentinė dėmė, apsupta šviesesnio atspalvio arba nedidelio aukščio virš epidermio odos aureole. Pasižymi nemalonia išvaizda, todėl daugelis pacientų tai suvokia kaip rimtą kosmetinį defektą.

Nevus Ota

Ota pigmentinė dėmė yra dažnas reiškinys tarp „Negroid“ ir „Mongoloid“ rasių. Tai atrodo kaip didelis, labai pigmentuotas odos lopinėlis po viena ar dviem akimis. Tokia pigmentacija linkusi susilieti ir sukurti dideles formas..

Papilomatinis

Papilomatinis apgamų tipas yra intraderminis nevus, padengtas dideliais ar mažais papilomatiniais ataugomis. Pasirodo kaip didelis, tankus guzas virš odos, kuris skiriasi spalva ir tekstūra, o tai yra grūdėtas. Daugeliu atvejų jis atsiranda ant galvos, rankų ir kojų.

Bekerio nevus

Ši neoplazma dažniausiai pasireiškia paaugliams vyrams. Iš išorės jis atrodo kaip patobulinta iki 20 cm pigmentacija odos lopas, kurio paviršius padengtas plaukais. Beckerio vieta nėra linkusi formuotis į melanomą, tačiau yra rimtas kosmetinis defektas, sukeliantis psichologinį diskomfortą.

Displastinis

Displastinis odos susidarymas yra vienas iš pavojingiausių nevi tipų, kuriam būdinga didelė piktybinių navikų rizika. Būtent iš šio tipo apgamų dažniausiai susidaro melanomos. Atrodo netaisyklingos formos dėmė nelygiais kraštais, kurios dydis yra 3-6 cm.

Rekomenduojama perskaityti pigmentinės odos nevus - šalinimo priežastys ir metodai

Jis pasirodo apatinėje nugaros dalyje, šlaunyse, sėdmenyse, dažnai galvos ir plaukų srityje. Displastinį nevus sumažina saulės spindulių poveikis, todėl dažniausiai jis būna uždarose kūno vietose.

Mongolų dėmė

Mongolijos dėmė yra pilkos, rudos arba melsvos atspalvio pigmentinė dėmė, kurios dydis gali siekti 9–11 cm. Įsikūręs kryžkaulio arba apatinės nugaros srityje. Mongolų dėmė randama 82% naujagimių iš Negroid ir Mongoloid rasės. Tarp Europos vaikų šis skaičius yra tik 1,5%. Neoplazmai nereikia gydyti, ji savaime išnyksta 11-12 metų.

Komplikuota

Kompleksinis nevus, vadinamas mišriu, yra pereinamoji forma tarp apgamų ribinės ir intraderminės formos. Mišrus neoplazmos tipas atrodo kaip ne daugiau kaip 0,5-1 cm dydžio papulė, kurioje yra mažytė papulomatozė.

Fibroepitelinis

Fibroepitelinis yra įgimtas arba įgytas odos neoplazmos tipas, kuris laikomas vienu iš labiausiai paplitusių apgamų. Skiriasi apvalios formos, gali pasirodyti bet kurioje veido ar kūno vietoje. Turėkite minimalų polinkį į piktybinę transformaciją.

Pasienis

Ribinis neoplazma yra apgamas, kuris savo vardą gauna iš savo ypatingos vietos. Jis suformuotas dermos ir epidermio ribos srityje, gali turėti įvairių formų, dydžių ir būti bet kurioje kūno vietoje. Jo spalva yra dėl didelio melanino kiekio ir gali būti nuo pilkos arba violetinės iki mėlynai juodos.

Milžiniškas pigmentas

Milžiniškas pigmentinis nevusas yra labai pigmentuota dėmė, kurios dydis gali būti didesnis nei 20-30 cm. Ši neoplazma diagnozuojama 1-2% kūdikių. Dažniausiai tai būna „maudymosi kostiumėlio“, „maudymosi kelnaitės“ ar „pėdkelnių“ pavidalu. Defektas neišnyksta su amžiumi ir tik didėja.

Piktybinių navikų požymiai

Kartais gali atsitikti taip, kad nevus virsta melanoma. Paprastai jis išsivysto, kai pažeista nevus. Tai lemiantys veiksniai yra didelis nevus dydis, vieta atvirose kūno vietose, taip pat natūraliose raukšlėse (sužeista dėl pjūvio, ilgalaikės trinties - jei nevus yra, pavyzdžiui, apykaklės zonoje, ant kojų). Tuo pačiu metu jis pradeda patirti kokybinius pokyčius - apgamo spalva keičiasi nuo rudos iki intensyviai juodos, pati dėmė pradeda kilti virš odos paviršiaus, kraujuoja..

Dėmės ribos tampa neryškios, neryškios, o pati dėmė pradeda sparčiai augti į šalis. Procesui progresuojant, nevus paviršius gali pradėti skaudėti, šioje srityje atsiranda niežėjimas ir dilgčiojimas. Jei pasireiškia bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į onkologą.

Nevus degeneracijos į melanomą požymiai

Piktybinio nevus simptomai yra:

  • Pakitusi spalva (sumažėjusi arba padidėjusi pigmentacija).
  • Kurmio antspaudas.
  • Neoplazmos augimas - skersmens arba aukščio.
  • Paraudimas.
  • Opų buvimas ant apgamo.
  • Kraujavimas iš nevus.
  • Juodagalviai aplink apgamą ar apgamą.
  • Plaukų slinkimas nuo nevus.
  • Šilumos, niežėjimo ar deginimo pojūtis masės srityje.
  • Padidėję regioniniai limfmazgiai.

Jei turite tokių požymių, turėtumėte nedelsdami susisiekti su dermatologu ir onkologu..

Melanoma linkusių nevi grupė

Kaip minėta, ne visi nevi išgyvena degeneraciją. Tačiau yra tam tikra pigmento sankaupų grupė, kuri beveik 100% atvejų tampa piktybine. Tai apima ribinį pigmentinį nevusą (esantį ant epidermio ir dermos ribos, linkusį į pažeidimus), mėlyną nevus (turi būdingą spalvą, šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus, daugiausia pasireiškia azijiečiams), Ota nevus (atrodo kaip juodos-cianotinės dėmės), išsidėsčiusi daugiausia ant veido), milžiniškas plaukuotas pigmentinis nevus (įgimtas, pasireiškia jau vaikams, intensyviai auga, palyginti su kūdikio augimu). Šių nevi diagnozė paprastai nėra sunki, tačiau gydymas ne visada yra paprastas ir reikalauja išsamios išankstinės diagnozės..

Nustačius visas šias nevus, reikia nedelsiant gydyti, nes laiku diagnozavus ir gydant, jos išsivysto į melanomą.

Apgamų pavojus

Daugeliu atvejų apgamai nekelia jokio pavojaus žmogaus gyvybei. Tačiau negalima nepaisyti atsargumo priemonių. Privaloma naudoti apsauginį kremą, geresnį SPF 50.

Vidutinius ar didelius apgamus galima užklijuoti gipsu saulėje, sutvarstyti, t.y. neleiskite tiesioginiams saulės spinduliams.

Yra apgamų, esančių ant pavojingų odos vietų (kaklo, sulenktų vietų, pažastų ir kt.). Tokiais atvejais patys gydytojai dažnai rekomenduoja apgamą pašalinti..

Be to, daugelis žmonių klausia: kiek apgamų suaugusiesiems laikoma norma? Gerai ar ne gerai, kai kurmių yra daug?


Čia galite apmąstyti, kai apgamų yra daug, žinoma, tai nėra labai gerai, nes tikimybė išsivystyti į melanomą žymiai padidėja. Bet, jei apgamai yra raudoni, tada jų perėjimo tikimybė lygi nuliui.

Vėlgi atsitinka taip, kad žmogaus oda yra labai pigmentuota, ir tai yra vienas iš paveldimumo požymių, nors jie neturi įtakos sveikatai.

Pigmentinių navikų diagnozė

Jei ant kūno paviršiaus nustatomos tokios neoplazmos (ypač jei jos atsirado per trumpą laiką), turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jis privalo paskirti tam tikrą diagnostinių priemonių sąrašą, kad būtų galima nustatyti patologinio proceso formą.

Diagnozė pradedama bendru tyrimu, kurio metu onkologas jau gali pasiūlyti apgamo pavojaus tipą ir pavojų, taip pat nustatyti tolesnį veiksmų planą..

Jei drėgmė ar dėmė periodiškai kraujuoja, nuo dėmės paviršiaus reikia paimti tepinėlius. Griežtai draudžiama atlikti biopsiją, nes tai yra veiksnys, linkęs į piktybinius navikus..

Be šių metodų, galite naudoti naviko žymenų kraujo tyrimą (tokios naviko žymenų grupės kaip TA90 ir SU100 yra būdingos melanomai) arba ištirti dėmės paviršių fluorescuojančiu mikroskopu..

Melanomos profilaktika

Melanoma, kaip pažymėta aukščiau, vystosi gana greitai. Štai kodėl melanomos prevencija yra labai svarbi, kurią gali padaryti visi. Asmuo turi stebėti apgamus, kurie yra jautriausi neigiamiems veiksniams. Jei nustatote kokių nors pokyčių (tamsėja, pasikeičia ribos, padidėja dydis ir kt.), Turite nedelsdami kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą.


Kad išvengtumėte nevus degeneracijos, apsaugokite jį nuo ultravioletinių spindulių poveikio

Labai svarbu apriboti apgamų poveikį UV spinduliams. Tie žmonės, kurie turi daug mažų apgamų arba turi didelius apgamus, turėtų būti ypač atsargūs su saule. Jokiu būdu neturėtumėte bandyti pašalinti apgamų patys..

Nevus gydymo metodai

Ką daryti, jei ant odos paviršiaus staiga atsiranda pigmentinis nevus? Jo gydymas gali būti atliekamas tiek chirurginiu būdu, tiek naudojant kai kurias kitas manipuliacijas..

Jei nevus yra mažas ir jo pusėje nėra jokių pokyčių, galite apsiriboti įprastu stebėjimu, atsargiai izoliuodami vietą nuo žalingų veiksnių ir ultravioletinių spindulių.

Anksčiau buvo naudojamas nevus gydymas vaistais - buvo naudojami hormoniniai tepalai, tačiau jie nesuteikė norimo efekto ir tik prisidėjo prie proceso progresavimo (nes dažniausiai jie dirgino dėmės paviršių ir buvo sukelti piktybinį naviką)..

Remiantis vėžiu sergančių pacientų gydymo specialistų rekomendacijomis, šiuo metu prioritetas teikiamas chirurginiams metodams. Papildomi onkologijos gydymo metodai nėra naudojami, jie vyksta tik profilaktiškai pašalinus nevus.

Koks yra geriausias būdas pašalinti apgamą?

Chirurginis metodas yra labiausiai paplitęs. Paprastai anestezija daroma, tačiau šis metodas turi trūkumų, pašalinimo vietoje susidaro randai.

Kiti pašalinimo būdai yra apgamo užšaldymas azotu. Po procedūros mokslas siunčiamas į laboratoriją tyrimams, o pacientas eina namo. Laikui bėgant žaizda užgyja, jos vietoje susidaro nedidelis randas.

Tačiau efektyviausias yra lazerio šalinimo metodas. Geriausia jį naudoti pašalinant gerus apgamus. Pašalinus lazeriu, nėra jokių pėdsakų, visiškai nėra pasekmių ir skausmo.

Chirurgija

Jei vis dar turite pigmentinį nevusą, geriausia jį pašalinti, kaip jau minėta, chirurginiu būdu.

Operacija atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Pigmento dėmė pašalinama sveikuose audiniuose (siekiant išvengti pasikartojimo, nes naviko ląstelės gali likti šalia esančiuose audiniuose; pigmento dėmės įtrauka paprastai yra apie 5 cm). Būtina atlikti išsamią hemostazę kontroliuojant, nes pigmento dėmės ląstelės gali patekti į kraują, o tai sudarys sąlygas metastazuoti. Pašalinus odos plotą, chirurginė žaizda kruopščiai gydoma (siekiant pašalinti žaizdoje galinčias likti nevus ląsteles). Po to žaizda susiuvama aseptinėmis siūlėmis ir užgyja maždaug per savaitę ar dvi..

Pasikartojimo tikimybė (jei nėra metastazių) yra minimali. Didelis įprasto pooperacinio perkėlimo ir atsigavimo procentas. Privaloma kreiptis į vaikų onkologą, jei vaikui atsirado pigmentinė nevus, nes operacija gali labai pakenkti vaikų sveikatai..

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Receptai, padedantys atsikratyti nemalonių odos dėmių:

  • ugniažolė. Paimkite šio augalo sultis, sutepkite darinius 2 kartus per dieną. Šis produktas gali skleisti, todėl įpilkite vazelino arba šiek tiek augalinio aliejaus, kad pridėtumėte klampos;
  • citrinos sulčių. Rūgšti aplinka neigiamai veikia nevusą, todėl sutepkite pažeistą odos plotą 5 kartus per dieną, po kelių savaičių neprisiminsite apgamų buvimo;
  • figos. Naudokite šiek tiek neprinokusį vaisių, išspauskite jo sultis, tepkite apgamą, reguliariai atlikite tokias manipuliacijas: kiekvieną dieną, tris savaites;
  • česnako. Sutrinkite porą česnako skiltelių iki vientisos masės, ant apgamų užtepkite ploną sluoksnį, stenkitės neliesti sveikos odos. Laikykite šį kompresą 10-15 minučių, tada nuplaukite ramunėlių ar ugniažolių nuoviru;
  • sviestas + medus. Paimkite 1 šaukštą šviežio kalkių medaus, įpilkite po 2 šaukštus. šaukštus ricinos ir linų sėmenų aliejaus, kruopščiai sumaišykite visus ingredientus. Gautu mišiniu 1-2 minutes tepkite nevus, tada nuplaukite šiltu vandeniu, pakartokite šias manipuliacijas iki visiško atsigavimo;
  • actas + česnakas. Įmeskite porą gvazdikėlių į 1 puodelį obuolių sidro acto, leiskite jam užvirti dvi savaites, pasibaigus gatavo mišinio galiojimo laikui, sutepkite apgamus. Šią priemonę galima vartoti 2 savaites kasdien, tada daryti 5 dienų pertrauką. Jei reikia, galite pakartoti gydymo kursą;
  • sidabro nitratas. Šią priemonę mūsų protėviai naudojo dezinfekuodami žaizdas, gydydami dermatologines ligas. Lapis (populiarus pavadinimas) galite naudoti ne ilgiau kaip 2–3 savaites, per šį laiką 2 kartus per dieną nevirkite nevi, pastebėdami, kad sumažėjo išsilavinimas, nustokite vartoti.

Kaip gydyti saulės alergijas? Mes turime atsakymą!

Apie vynuogių sėklų aliejaus naudą veidui ir kūnui skaitykite šiuo adresu.

Papildomi pigmentinio nevi pašalinimo metodai

Be chirurginės intervencijos, yra keletas papildomų būdų, kurie padės pašalinti pigmentinį nevus. Jo pašalinimas atliekamas naudojant kriodestrukciją, elektrokoaguliaciją ir lazerį.

Kriodestrukcija apima vietinį užšaldymą (naudojant skystą azotą) ir vėlesnį pažeistų audinių pašalinimą.

Elektrokoaguliacijos metu pigmento dėmės plotas yra kauterizuojamas elektros srove, dėl ko atsiranda intraderminė baltymų molekulių koaguliacija. Po to pažeista audinio vieta pašalinama. Šio metodo pranašumas yra anemija (dėl kraujagyslių užsandarinimo) ir minimali melanocitų ir naviko ląstelių patekimo į kraują rizika..

Lazeris yra viena iš naujausių naujovių pašalinant amžiaus dėmeles. Operacija neskausminga, nereikia anestezijos ir hemostazės. Melanocitus pažeidžia infraraudonųjų spindulių lazerio spinduliuotė (suveikia peroksidacijos procesai, pažeidžiantys organelius), po to jie ištirpsta.

Apgamų pašalinimas ant veido


Gimimo žymių pašalinimo klausimas turi būti išspręstas pas onkologą. Elementai, esantys ant veido, paprastai pašalinami, kai jie nuolat traumuojami, taip pat jei įtariamas piktybinis navikas.

Melanomonui pavojingi apgamai ant veido sudaro 90% visų pigmentinių elementų. Bet, atsižvelgiant į nuolatinį saulės spindulių poveikį, žmones, turinčius daug tokių formacijų, turėtų stebėti onkologas. Aplinkos odos paraudimas, niežėjimo atsiradimas, spalvos pasikeitimas, nevus kontūrai rodo galimą piktybiškumą.

Šiuolaikiniai nevi pašalinimo metodai yra šie tipai:

  1. Krioterapija. Šis metodas apima ypač žemos temperatūros medžiagų (sauso ledo, skysto azoto) naudojimą. Nevus yra užšalęs. Pašalinimą lydi nedidelis skausmas. Apgamai, esantys po ir virš akių, prieš užšaldymą reikalauja skausmo malšinimo.
  2. Elektrokoaguliacija apima elektros srovės veikimą, todėl nepageidaujamas pažeidimas yra kauterizuotas. Šis metodas yra gana skausmingas, todėl jam reikia anestezijos ir jis naudojamas pašalinant nevus ant smakro, kaktos. Oda aplink akis yra per jautri šiam metodui. Elektrokoaguliacijos privalumas yra manipuliacijos be kraujo ir mažos kainos. Žmonės su apgamais ant veido dažnai renkasi šį būdą, kaip jų atsikratyti..
  3. Lazerio technologijos yra kosmetologijos priešakyje. Žmonės, kurių veide yra nepageidaujamų elementų, ypač moterys, dažniausiai naudojasi lazeriu. Lazerio pluošto pranašumų yra daug: ateityje nėra kraujavimo ir randų, minimalus procedūros skausmas. Apgamai po ir virš akių geriausiai pašalinami lazeriu.
  4. Chirurginis metodas naudojamas įtarus melanomą, taip pat kai pagal histologijos rezultatus patvirtinamas piktybinis procesas. Tiems, kuriems yra dideli kraujagyslių navikai, taip pat atliekama operacija..

Veiksmingiausia prevencinė priemonė melanomai išsivystyti yra maksimalus saulės poveikio valandų sumažėjimas nuo 10 iki 16 valandų vasarą. Moterims ir vyrams su apgamais ant veido patariama naudoti apsauginius kremus nuo 50, o mergaitės taip pat gali naudoti pagrindą, kuris apsaugo nuo UV spindulių..

Neveikiančių pigmentinių pažeidimų pacientų gydymas

Kartais atsitinka taip, kad pigmentinis nevus tampa piktybinis ir pradeda metastazuoti. Jei praleidote jo atgimimo pradžią ir pradėjote procesą, galite pasiekti paciento neveikimo būseną. Be to, operacijos neįmanoma atlikti tiek nuo paciento amžiaus, tiek nuo jo sveikatos būklės (operacija draudžiama vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat asmenims, esantiems širdies ir kraujagyslių ligų dekompensacijos būsenoje). Operacija neatliekama asmenims, atsisakiusiems operacijos, taip pat tiems, kurie dėl operacijos gali būti sunkiai sužeisti (pavyzdžiui, žmonėms, turintiems imuninės sistemos nepakankamumą).

Tokiems žmonėms taikomas konservatyvus simptominis gydymas naudojant analgetikus, priešuždegiminius vaistus ir hiperkoaguliantus. Norėdami palengvinti būklę, galite naudoti fizioterapiją. Gydymą papildo raminamųjų vaistų vartojimas, taip pat lengvi citostatikai (išskyrus tuos, kurie turi imuninės sistemos nepakankamumą).

Pigmentinių neoplazmų vystymosi ir piktybinių navikų prevencija

Norint užkirsti kelią naujų amžiaus dėmių atsiradimui ir užkirsti kelią jų transformacijai į piktybinį naviką, reikėtų naudoti tam tikrų priemonių rinkinį, kuris padėtų išlaikyti jų santykinai stabilią būseną..

Pirmiausia reikėtų vengti per didelio saulės poveikio. Ultravioletiniai spinduliai provokuoja melanino suaktyvėjimą ir melanocitų vystymąsi. Esant pernelyg dideliam insoliacijai, dėmė gali degeneruotis, taip pat gali atsirasti naujų. Apsaugai galite naudoti specialius apsauginius kremus, tačiau juos reikia tepti labai atsargiai, stengiantis nepažeisti apnašų.

Gerybinių ir piktybinių apgamų skirtumai

Apsvarstykite gerybinių apgamų išskirtinius bruožus, kurie leidžia nustatyti, ar jis geras, ar ne..

  • Tokie apgamai yra stabilūs, dydžio pokytis gali įvykti tik augant vaikui, aštraus augimo pastebėti nereikėtų.
  • Saugus apgamas net.
  • Jo spalva yra vientisa, be jokių dėmių, ji neturi skirtingų atspalvių..
  • Geras navikas žmogaus nevargina, nėra lupimo, neskauda, ​​apskritai nesukelia nepatogumų.

Gerybiniai apgamai dėl nepalankių išorinių veiksnių (per didelio ultravioletinių spindulių poveikio, traumos) gali išsivystyti į piktybinius, toks neoplazmas vadinamas melanoma..

Ar verta ištrinti švietimo duomenis?

Visi turi užduoti panašų klausimą. Kai kuriems šie nevi yra visiškai saugūs, o jų dygimo rizika yra minimali. Kituose (ypač tiems, kurie turi genetinį polinkį) dėmės išsigimimo į melanomą rizika yra ypač didelė, o ne laiku priimtas sprendimas dėl gydymo gali būti mirtinas..

Todėl kiekvieno nevus pašalinimo klausimas yra grynai individualus. Jei esate pasirengęs rizikuoti operacija, geriausia ją pašalinti ir pamiršti apie jos egzistavimą. Jei esate pasirengęs rizikuoti savo sveikata ir neliesti nevus - savo verslo, tačiau medicininiu požiūriu geriau pasirūpinti savo sveikata anksčiau laiko ir atsikratyti šio mažo, bet labai grėsmingo darinio, kad vėliau nesigailėtumėte savo sprendimo.

Galimos komplikacijos

Pagrindinis išsilavinimo pavojus yra degeneracija į melanomą, tai yra piktybinį naviką. Svarbų vaidmenį atlieka apgamo vieta, priklausanti pagrindiniams komplikacijų išsivystymo rizikos veiksniams - ją galima patrinti drabužiais, o tai sukels traumą.

Pirmasis žalos požymis yra kraujavimas, niežėjimas ir deginimas nevus..

Įspėjimas turėtų sukelti formos pokyčius ir kitus simptomus:

  • odos formavimosi vieta nuolatinio trynimo drabužiais vietoje;
  • dideli apgamai;
  • per daug formacijų atsiradimas ant odos - daugiau nei 50-60;
  • dažnas naujų darinių atsiradimas.

Nepaisant parametrų ir apgamų skaičiaus, juos reikia atidžiai stebėti. Jei dėmė greitai padidėja (daugiau nei 2 kartus per 2–3 savaites), jos kontūrai pasidarė nelygūs, pasikeitė spalva, apgamo srityje oda kraujuoja, atsilupa arba nuolat drėksta - tai priežastis skubiai apsilankyti pas onkologą.

Kūno spalvos apgamai (bespalviai): rūšys, priežastys ir gydymo poreikis

Bespalviai, kūniški, skaidrūs apgamai yra gerybiniai dariniai, atsiradę dėl mažo melanocitų kiekio epidermio ląstelėse. Taip pat galite rasti tokį apibrėžimą - melaniforminis nevus. Pigmentacija gali išnykti savaime arba išprovokuoti piktybinio darinio atsiradimą. Kūdikių apgamų gali rasti net kūdikiai. Jie pasirodo praėjus keliems mėnesiams po gimimo.

Bespalvių apgamų atsiradimo priežastys

Žmogaus kūnas visą gyvenimą kaupia melaniną ant epidermio paviršiaus, dėl to atsiranda nevi.

Bespalvė pigmentacija atsiranda dėl šių priežasčių:

IšorinisVidinis
Ultravioletinė radiacijaPaveldimumas
Pažeidimai ir odos pažeidimaiLigos, sukeliančios odos patologijų atsiradimą ant odos (endokrininės)
Spinduliavimas ant odos paviršiaus; nekokybiškos higienos prekės ir kosmetika, neturinčios sertifikatųDažnas stresas
Blogi įpročiai (didelis GMO, alkoholio, cigarečių, narkotikų kiekis)Miego trūkumas

Kaip atskirti kūno apgamus nuo kitų odos pažeidimų

Kūno apgamų būdingos savybės:

  • kraštas yra lygus ir aiškus;
  • vienoda spalva.

Piktybinės apgamo pigmentacijos rizikos veiksniai:

  • šviesi oda;
  • strazdanos;
  • ilgalaikis saulės spindulių poveikis ant odos.

Nevi yra apvalūs išgaubti taškai, nedideli, šiek tiek pakyla virš epidermio, primena rutulį. Skaidrūs apgamai nuo kitų skiriasi spalva. Jie visada bus šiek tiek lengvesni už darinius supančią odą. Kontūrai yra lygūs, turi aiškias ribas. Išoriškai jie gali būti panašūs į plokščias karpas.

Išaugos įvyksta pavieniui ir po kelis. Maža dėmė ant odos yra vienas iš nevus požymių. Po kurio laiko šioje vietoje gali pasirodyti bespalvis apgamas..

Skaidrus apgamas dažniau lokalizuojamas ant kaklo srities, pažastų, išorinių lytinių organų, krūtinės. Tai gali atsirasti ant kojų, rankų, bet rečiau. Ant galvos jie dažniausiai atsiranda po plaukų linija. Atviroje svetainėje jų galima rasti rečiau..

Dermatologas padės jums pasirinkti tinkamą gydymą esant patologiniams švietimo pokyčiams.

Raudoni apgamai ant veido atsiranda tokiose vietose kaip kaktos, lūpos ar nosis.

Plokšti nevi ant kūno laikomi saugiausiais.

25-30 metų amžius yra tas laikas, kai ant kūno atsiranda daugiausia darinių.

Raudonai dėmei būdingi grupiniai bėrimai tam tikroje odos vietoje (pilvo srityje). Atstačius medžiagų apykaitos procesus, raudonos dėmės išnyksta.

Nespalvoti balti apgamai ant kūno yra pirmoji melanino pigmento gamybos trūkumo priežastis.

Apgamai būna skirtingų atspalvių, skirtingų spalvų: jie gali būti permatomi, violetiniai, su mažomis dėmelėmis, juodi, violetiniai.

Pigmentuoti vaikų dariniai atsiranda priklausomai nuo amžiaus:

Pusė metųYra vaikų endokrininės sistemos pritaikymas prie išorinių sąlygų.5–7 metaiAktyviai auga griaučių sistema, vystosi griaučių raumenys.12–16Reikšmingas viso organizmo funkcijų pertvarkymas.

Kūno nevi atsiranda naujagimiams, šie gerybiniai dariniai nėra pavojingi vaikui.

Degeneracijos į melanomą rizika yra didelė greitai augant per trumpą laiką, nebus aiškios formos, asimetriška, pasikeis spalva ir dydis, forma.

Pašalinimo metodai

Teisingą diagnozę nustato dermatologas. Nagrinėdami turėtumėte atkreipti dėmesį į išvaizdą ir formą, išmatuoti skersmenį, apžiūrėti vietą.

ChirurgijaPašalinimas atliekamas naudojant skalpelį. Stambūs ir pavojingi apgamai išpjaustomi. Beveik visos ligoninės ir klinikos gali atlikti tokią operaciją naudodamos vietinį anestetiką. Dideli plotai pašalinami dalimis, maži - visiškai.Kriodestruktyvus metodasBespalvio nevus užšaldymas skystu azotu, kartais anglies rūgštimi. Operacija neskausminga. Tam tikrose situacijose atliekami keli užsiėmimai.ElektrokoaguliacijaNaudokite elektrinį peilį arba elektrokoaguliatorių. Operacija yra skausminga, taikoma vietinė nejautra. Šis metodas pašalina bespalvius apgamus..LazerisDažnai taikoma, neturi įtakos aplinkiniams audiniams. Jokių randų, nudegimų.RadiochirurgijaNaudojamas radijo peilis („Surgitron“). Radijo bangų pluoštas yra nukreiptas į nevus. Operacija yra efektyvi ir saugi. Tinka dideliems apgamams.Liaudies metodasTurėtumėte būti atsargūs su liaudies metodais. Pašalinimo su ugniažolėmis būdas: padažai gaminami su šviežiomis augalo sultimis 3 kartus per dieną. Anksčiau patartina pasikonsultuoti su specialistu: ugniažolė yra nuodingas augalas, galintis sukelti odos nudegimus.

Kokius simptomus turėtumėte kreiptis į gydytoją

Kai kuriais atvejais gerybinis darinys gali išsivystyti į piktybinį. Gimimo ženklo degeneracijos požymiai:

  • susikaupimas keičia savo formą, dydį;
  • tampa asimetriškas, auga tik viena kryptimi;
  • kraštai yra suplyšę, nelygūs;
  • spalva yra netolygi, laikui bėgant keičiasi, gali tapti juoda;
  • nevienoda nevus struktūra, ji tampa šiurkšti ir plokščia;
  • plaukai iškrenta iš apgamo tekstūros;
  • prasideda deginimas, lupimasis;
  • vietos dėmės uždegimas ir patinimas;
  • išskyros iš švietimo (kraujas ir ichoras).

Vėžį geriausia gydyti ankstyvosiose stadijose, kai yra galimybė visiškai atsigauti po patologijos..

Galimos komplikacijos ir atsargumo priemonės

Jei įtariate piktybinio darinio atsiradimą, skubų tyrimą turėtų atlikti gydytojas. Su kraujavimu, ichoru, opomis, kai apgamas pradeda niežėti, iš išskyrų daromas tepinėlis. Taip nustatomas nevus pavojingumo laipsnis.

Patikrinimas fluorescuojančia dėmės mikroskopija (instrumentinė diagnostika) leidžia padidinti formavimąsi su iš anksto užteptu aliejaus skysčiu, kad pašviesėtų pigmentas. Tiksliausia ir patogiausia pacientams.

Prevencija visada geriau nei gydymas. Po pirmųjų formacijų pokyčių turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Stenkitės dažnai neliesti ir nepašalinti savo apgamų..

Apsaugokite save nuo ilgalaikio saulės poveikio: UV spinduliai kenkia odai. Deginimosi salonų klientai dažniau atranda naują pigmentaciją. Visada naudokite apsaugos nuo saulės priemones, net žiemą.

Pavojingi apgamai - nevi rūšys, į kurias reikia būti atsargiems

Žmonės retai suvokia „Nevi“ kaip grėsmę, dažniau jie arba nepaisomi, arba laikomi skiriamuoju bruožu, įvaizdžio detale. Dauguma apgamų yra nekenksmingi, tačiau yra ir pavojingų šių navikų tipų. Norint išvengti rimtų pasekmių, svarbu atidžiai stebėti nevus būklę..

Kodėl apgamai yra pavojingi?

Tamsios dėmės ant odos yra ląstelių (melanocitų), turinčių didelę pigmento koncentraciją, rinkinys. Iki tikslių priežasčių, dėl kurių susidaro apgamas, nevus gali pasirodyti hormoninių pokyčių, saulės spindulių poveikio, paveldimumo ir kitų veiksnių fone. Pagrindinis tokių formacijų pavojus ant odos yra jų degeneracijos į piktybinį ir labai agresyvų naviką - melanomą - tikimybė..

Paslėpta grėsmė yra ta, kad vizualiai diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje yra nepaprastai sunku. Įtartinas ir netolygiai nuspalvintas didelis nevus gali būti įprastas apgamas, o maža tvarkinga dėmė, kuri nepritraukia dėmesio, palaipsniui išsigimsta į melanomą. Tikslią diagnozę nustatys tik patyręs dermatologas po tyrimo ir histologinės analizės.

Apgamų tipai

Yra keletas variantų, kaip klasifikuoti aptariamas vietas. Šie struktūros tipai yra diferencijuoti:

  1. Pigmentuoti apgamai, atsirandantys dėl melanocitų pertekliaus, daugiausia yra tamsios spalvos, nuo rudos iki juodos.
  2. Kraujagyslių dariniai - susidaro intensyvaus kapiliarų augimo fone, dažniausiai raudoni ar rausvi.

Atsižvelgiant į išvaizdos laiką, išskiriamos įgimtos ir įgytos nevi. Pirmoji grupė klasifikuojama pagal dydį:

  • mažas, iki 1,5 mm;
  • vidutinis, iki 1 cm;
  • didelis, didesnis nei 10 mm.

Paskutinės 2 kategorijos yra pavojingiausi apgamai, nes jie dažnai išsigimsta į piktybinius navikus, pažeisdami vidaus organus ir išaugdami patologinius audinius. Taip yra ne dėl dėmių dydžio, o dėl padidėjusios žalos rizikos. Daugiau nei 5 mm skersmens „Nevi“ labiau linkę į trintį ir dirginimą, degindamiesi gauna daugiau saulės spindulių.

Įsigyti apgamai skiriasi pagal melanocitų kaupimosi gylį:

  • eiderminis - viršutiniuose odos sluoksniuose;
  • intraderminis - giliai dermoje;
  • mišrus ir ribinis - tarp dermos ir epidermio.

Kabantis nevus laikomas atskiru tipu. Tai apgamas, išsikišęs virš odos paviršiaus su nelygiais kontūrais. Yra tokios augimo formos:

  • keratoma;
  • minkšta fibroma (acrochordon);
  • nevus;
  • papiloma.

Kitas izoliuotas amžiaus dėmių tipas yra melaniforminis nevus. Tai yra pagrindinis atsakymas į klausimą, kurie apgamai yra pavojingi. Ši neoplazma kartais diagnozuojama kaip gerybinis navikas, linkęs degeneruotis. Melanoma nevus ne visada įgyjama per gyvenimą. Kai kuriems vaikams tai pasireiškia net gimdos vystymosi stadijoje..

Nekenksmingų apgamų rūšys

Dauguma esančių nevi nekelia jokios grėsmės, net jei atrodo neįprastai. Standartiniai nepavojingi apgamai yra plokščios, simetriškos, lygaus krašto dėmės, kurios yra dažniausiai pasitaikančios. Jie susidaro iš melanocitų, praktiškai nereaguoja į saulės spinduliavimą ir mechaninius odos pažeidimus, nesigimsta į piktybinius navikus.

Tarp neįprastų apgamų, kurie ramybės būsenoje nekelia grėsmės, galima pastebėti šiuos tipus:

  1. Mėlynas nevusas (Jadassona-Tiche). Tai yra įgyta plokščia arba šiek tiek išgaubta neoplazma su lygaus paviršiaus. Apgamo spalva svyruoja nuo šviesiai mėlynos iki melsvai juodos.
  2. Angioma. Raudonas, į karpas panašus atauga. Atsiranda dėl kraujagyslių sustorėjimo.
  3. Settono nevus. Formavimasis yra labiau paplitęs tarp vaikų, sergančių vitiligo ar autoimuninėmis patologijomis. Tai apgamas, aplink kurį yra odos spalvos arola.
  4. Gimimo ženklas. Įgimtas nevus gali augti senstant. Dėmės forma dažniausiai netaisyklinga, kontūrai gali būti aiškūs ir neryškūs.
  5. Bekerio nevus. Retai diagnozuojamas darinys - tai didelė plokštelė ant odos, 10-30 cm, geltonai rudos spalvos. Tokių apgamų paviršius yra duobėtas, šiurkštus, dažnai padengtas šiurkščiais plaukais..
  6. Acrochordon. Minkštas, šakotas polipas, kūno spalvos (rečiau rudos spalvos), kabantis ant odos.
  • Papiloma. Mažas augimas, kuris yra gerybinis navikas. Struktūra yra minkšta, spalva nesiskiria nuo natūralaus odos atspalvio.
  • Pavojingų apgamų rūšys

    Dermatologai atkreipia dėmesį į tai, kad bet koks, net ir nekenksmingas nevus, gali išsivystyti į piktybinį naviką su tam tikrais neigiamais veiksniais:

    • radiacija;
    • intensyvus saulės poveikis;
    • mechaninis ar cheminis apgamo pažeidimas;
    • autoimuninės patologijos organizme;
    • infekcijos.

    Pavojingiausias yra melaniforminis nevusas (nuotrauka žemiau). Iš pradžių tai atrodo kaip įprastas apgamas, tačiau palaipsniui vyksta pokyčiai, rodantys piktybinį procesą. Neoplazma keičia spalvą arba formą, dydį ir struktūrą, gali niežėti ir kraujuoti. Be melaniforminės nevus, yra ir kitų pavojingų apgamų, kiekvieno nuotrauka pateikiama aprašyme:

    1. Keratoma. Gerybinis išsipūtęs apvalios arba ovalios formos odos darinys. Spalva skiriasi nuo minkštimo iki tamsiai rudos, paviršius nėra tolygus. Pažeistos keratomos gali virsti plokščialąstelėmis.
    2. Displastinis nevus. Pigmentuota dėmė nelygiais kraštais, netaisyklingos formos ir neryškių kontūrų, netolyga spalva. Toks apgamas tuberkuliozės pavidalu gali pakilti virš odos paviršiaus ir būti plokščias.
    3. Nevus Ota (mongolų dėmė). Liga dažniausiai yra vienpusė ir pažeidžia veido ar sėdmenų sritį. Patologija yra viena didelė mėlyna dėmė arba pigmentacijos grupė, kurios susilieja. Šie pavojingi apgamai retai išsivysto į vėžį, tačiau juos reikia stebėti dermatologu..
    4. Melanosis Dubreuil. Priešvėžinė būklė - tai nelygios spalvos ir neaiškių ribų plokštelė atvirose kūno vietose. Apgamo ypatybė yra labai lėtas jo augimas..
    5. Milžinas įgimtas nevus. Labai didelis apgamas. Atgimimai yra reti, tačiau neoplazmą visada turi stebėti gydytojas..

    Kaip atpažinti pavojingus apgamus?

    Neįmanoma diagnozuoti savęs ir nustatyti nevus kokybės, todėl, esant menkiausiam įtarimui dėl piktybinio proceso, svarbu kreiptis į dermatologą. Yra keletas požymių, kaip atrodo pavojingi apgamai ir kuo jie skiriasi nuo paprastų amžiaus dėmių. Medicinoje jie buvo sujungti į simptomų kompleksą su įsimintinu pavadinimu ACCORD.

    Apgamų pokyčiai

    Ne tik melaniforminė ar displazinė nevus gali išsigimti į piktybinį naviką arba virsti vėžiu. Paprasti apgamai taip pat gali tapti piktybiniai po sužalojimo, radiacijos ar infekcijos. Norint laiku atpažinti patologinį procesą, būtina prisiminti paprastus jo vystymosi kriterijus ACCORD:

    • A - asimetrija;
    • K - kraštas;
    • K - kraujavimas;
    • O - spalva;
    • P - dydis;
    • D - dinamika.

    Pirmieji melanomos požymiai

    Ankstyvosiose stadijose liga beveik nepasireiškia. Pavojingi apgamai ilgą laiką maskuojami kaip paprasti nevi. Net pagal minėtus kriterijus gali atsirasti tik vienas. Dažnai pirmuosius melanomos simptomus žmogus pastebi jau vėlesnėse patologijos progresavimo stadijose, todėl, esant įtartiniems apgamams, svarbu juos nedelsiant ištirti. Be regimų amžiaus dėmių pokyčių, gali būti bendri požymiai:

    • svorio metimas;
    • galvos skausmas;
    • nykstanti, sausa oda;
    • patinę limfmazgiai.

    Kodėl apgadinti apgamą yra pavojinga?

    Yra mitas, kad nevus pažeidimas visada baigiasi odos vėžiu. Tai kliedesys, apgamai yra pavojingi ir nepavojingi dėl mechaninių traumų, jie gali būti piktybiniai, tačiau retai. Jei sužalojimo vietą nedelsdami gydote antiseptiku ir kreipiatės į dermatologą, bet kokio neigiamo poveikio galima lengvai išvengti. Priešingu atveju yra didelė žaizdos infekcijos ir ląstelių mutacijos į piktybinę formą rizika..

    Kada pašalinti apgamą?

    Yra tiesioginių nevusų iškirpimo požymių:

    • vieta tarpvietėje, ant kojų padų ir galvos odoje;
    • dažna apgamo trauma;
    • nevus formos, ribų ir spalvos pasikeitimas;
    • dėmės augimas, niežėjimas, kraujavimas ar skausmas.

    Dermatologai nedraudžia pašalinti nevus, jei tai net tik kosmetinis defektas. Tokia procedūra yra rekomenduojama, jei apgamas stipriai išsikiša virš sveikos odos paviršiaus. Išgaubtos neoplazmos yra labiau linkusios susižaloti ir trintis, ypač ant veido, kaklo ir kamieno, todėl geriau jų nedelsiant atsikratyti ir atlikti histologinę medžiagos analizę.

    Ar man reikia pašalinti pavojingus apgamus?

    Nevi, linkę į degeneraciją į odos vėžį ar piktybinį naviką, nedelsiant pašalinami, užfiksavus nedidelį kiekį aplinkinių audinių. Neigiamas dermatologo atsakymas bus į klausimą, ar galima pačiam pašalinti pavojingus apgamus, pasitelkiant nebrangias karpų priemones ar liaudies receptus. Tokie eksperimentai yra kupini komplikacijų ir vėžinių ląstelių agresyvumo padidėjimo..

    Ar man reikia pašalinti sugadintą apgamą?

    Jei nevus netyčia buvo nuplėštas arba atsirado trinties žaizdų, geriausia apsilankyti pas dermatologą. Pavojingi pažeisti apgamai nedelsiant pašalinami, vėliau siunčiant likusią medžiagą histologinei analizei. Kai tyrimas parodė, kad amžiaus vieta buvo „rami“, ekscizija išlieka paciento pasirinkimu. Galite apsiriboti tinkama antiseptiko ir žaizdų gijimo priežiūra. Ta pati taktika taikoma ir tuo atveju, jei pažeistas papilomatinis nevusas ar akrochordonas..

    Kodėl apgamų pašalinimas yra pavojingas??

    Daugelis žmonių bijo kreiptis į dermatologą dėl operacijos pasekmių. Geriau iš anksto aptarti apgamų šalinimą su gydytoju, ar tai pavojinga, priklauso tik nuo gydytojo profesionalumo ir patirties. Teisingas skalpelio, lazerio ar radijo peilio naudojimas pašalina bet kokį neigiamą poveikį. Laiku pašalinus pavojingą apgamą yra vienintelis būdas išvengti odos vėžio. Svarbu tik pašalinti visas patologinio naviko ląsteles.

    Apgamų histologija

    Ši analizė ne visada atliekama. Paprastą odos nevusą, kuris dermatoskopijos metu buvo „ramus“, galima pašalinti be tolesnio tyrimo. Įtartini ir aiškiai pavojingi apgamai turi būti siunčiami į histologiją, kad būtų atlikta išsami gautos medžiagos mikroskopinė analizė, kurios metu nustatoma:

    • vėžinių ląstelių buvimas;
    • naviko storis;
    • jos agresyvumo laipsnis.

    Straipsniai Apie Leukemija