Leukemija yra piktybinė kraujo sistemos liga, kuriai būdinga kaulų čiulpų ląstelių dauginimosi procesų dominavimas, o kartais ir kitų organų patologinių hematopoezės židinių atsiradimas. Leukemijos yra panašios į navikus. Tai kraują sudarančių struktūrų (kaulų čiulpų ir limfinės sistemos - blužnies, kepenų ir limfmazgių) liga, kurios metu susidaro daug nenormalių baltųjų kraujo kūnelių. Šios vėžinės ląstelės išsiskiria į kraują, kur cirkuliuoja visame kūne ir gali įsiskverbti į kitus kūno audinius, įskaitant kepenis, odą ir centrinę nervų sistemą. Kaip naudoti liaudies vaistus nuo šio negalavimo, žiūrėkite čia.

Kraujyje yra trys pagrindiniai ląstelių tipai. Raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį; trombocitai yra svarbūs kraujo krešėjimui; Baltieji kraujo kūneliai kovoja su infekcinėmis ligomis ir yra organizmo imuninės sistemos dalis. Savo ruožtu baltosios ląstelės yra skirstomos į du tipus. Kaulų čiulpų gaminamos ląstelės sunaikina bakterijas ir kitus svetimus organizmus, jas apgaubdamos; limfinės sistemos gaminamos ląstelės gamina antikūnus, kurie naikina infekcijų nešiotojus. Nesubrendusius baltuosius kraujo kūnelius, vadinamus sprogimo ląstelėmis, gamina kaulų čiulpai ir limfinė sistema, tačiau jie neišleidžiami į kraują, kol nėra subrendę. Paprastai kūnas gamina tik tiek baltųjų kraujo kūnelių, kiek reikia negyvoms ląstelėms pakeisti. Sergant leukemija, susidaro per daug sprogimo ląstelių ir subrendusių baltųjų ląstelių. Per didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose trukdo gaminti kitų tipų kraujo kūnelius. Dėl raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo kūno audiniai bado deguonimi, trombocitų trūkumas labai padidina kraujavimo riziką, o subrendusių baltųjų kraujo kūnelių trūkumas gali susilpninti imuninę sistemą..

Skirtingi leukemijos tipai klasifikuojami kaip ūminiai ar lėtiniai, atsižvelgiant į tai, kaip greitai liga progresuoja ir kokie baltieji kraujo kūneliai yra veikiami.

Ūminė leukemija yra greitai progresuojanti liga, kuriai būdingas dauginimasis jauniausių, nediferencijuotų ląstelių, praradusių gebėjimą subręsti, paprastai jas reikia nedelsiant gydyti..

Simptomai Liga tęsiasi esant aukštai karščiavimui, silpnumui, sunkių hemoraginės diatezės apraiškų vystymuisi. Prisijungia infekcinės komplikacijos, nekrotizuojantis tonzilitas. Pacientas pažymi galūnių skausmą; skausmingas bakstelėjimas į krūtinkaulį. Kraujyje padidėja leukocitų skaičius, ypač smarkiai padidėja jų patologinių jaunų formų, vadinamųjų sprogimo ląstelių, skaičius. Be to, kraujo tepinyje yra nedaug brandžių formų, o tarpinių formų paprastai nėra. Jei abejotini periferinio kraujo tyrimų rezultatai, atliekama kaulų čiulpų punkcija, kurioje nustatomas sprogimo ląstelių dauginimasis.

Ūminės leukemijos gydymas atliekamas skiriant kelių citostatikų derinį: vinkristiną, 6-merkaptopuriną, metotreksatą ir dideles prednizolono dozes (60–100 mg). Tinkamoms indikacijoms skiriami simptominiai vaistai (antibiotikai, hemostatiniai vaistai, vitaminai). Jei reikia, atliekami kraujo perpylimai. Pasiekus klinikinę ir hematologinę remisiją, ilgą laiką atliekama palaikomoji chemoterapija.

Lėtinė leukemija turi du vystymosi etapus: laipsnišką ir ūminį. Laipsniško vystymosi etapo metu, kuris gali trukti daugelį metų, simptomų dažnai nėra ir gydymas gali būti nereikalingas; tačiau ligos simptomai ir greitas vystymasis antroje stadijoje, ūmus lėtinės leukemijos vystymasis, yra panašus į ūmios leukemijos simptomus.

Leukemijos taip pat klasifikuojamos pagal baltųjų kraujo kūnelių tipą, kurie patiria ūminę mieloidinę leukemiją, lėtinę mieloidinę leukemiją ir monocitinę leukemiją, kurios įsiskverbia į mieloidines ląsteles; taip pat ūminė ir lėtinė limfocitinė leukemija, kai pažeidžiamos limfinės sistemos ląstelės.

Lėtinę mieloidinę leukemiją lydi granulocitų brendimo pažeidimas, padidėjęs jų dauginimasis, kaulų čiulpų hematopoezės židinių atsiradimas..

Simptomai Liga gali vystytis palaipsniui, kai atsiranda skundų dėl padidėjusio nuovargio, blogo apetito, svorio kritimo. Tyrimo metu nustatomas kepenų, blužnies ir limfmazgių dydžio padidėjimas. Galimas padidėjęs kraujavimas. Diagnozė nustatoma tiriant kraują, kuriame jie pastebimai padidina leukocitų skaičių iki 500 000 ar daugiau. Tiriant kraujo tepinėlį randama daugybė jaunų neutrofilų formų: mieloblastai, mielocitai. Gali būti lengva anemija ir trombocitų skaičiaus pokytis. Dažnai padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, o tai gali sukelti net antrinę podagrą. Vėlesnėse ligos stadijose atsiranda infekcinių komplikacijų, yra tendencija į trombozę.

Gydymas. Pažengusioje ligos stadijoje pagrindinis gydymas yra mielozanas, vartojamas 4-6 mg per parą. Sumažėjus leukocitų lygiui per pusę pradinės vertės, dozė sumažinama perpus. Kai leukocitų lygis tampa artimas normaliam, jie pereina prie palaikomosios dozės, pavyzdžiui, 2 mg 1–3 kartus per savaitę. Esant mažam tokios terapijos efektyvumui ir ligos progresavimui, gydymas atliekamas pagal principus, panašius į ūminės leukemijos gydymą, t. naudojamas citostatinių agentų derinys. Dažniausiai radiacija gydomi ypač didelio laipsnio leukeminiai infiltratai, kurie neretai pasitaiko ir galutinėje stadijoje. Tuo pačiu metu naudojama simptominė terapija.

Lėtinė limfocitinė leukemija yra gerybinis limfinio audinio navikas. Jam būdinga limfinė leukocitozė, padidėjęs limfocitų dauginimasis kaulų čiulpuose, padidėję limfmazgiai, blužnis, kepenys. Liga dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje. Tiriant kraują, keletą metų dažnai stebima tik limfocitozė (40–60 proc.), Nors bendras leukocitų skaičius svyruoja apie viršutinę normos ribą. Palaipsniui limfmazgiai pradeda didėti, visų pirma, dažniausiai kakle, pažastyse, tada procesas plinta į kitas sritis. Pasirodo padidėjęs nuovargis, prakaitavimas, silpnumas ir kartais karščiavimas. Nagrinėjant limfmazgiai yra tankūs, judrūs, neskausmingi. Rentgeno spinduliu galima aptikti tarpuplaučio limfmazgių padidėjimą su jos organų poslinkiu. Blužnis ir kepenys, kaip taisyklė, dažnai padidėja. Periferiniame kraujyje leukocitų skaičius padidėja daugiausia dėl mažų limfocitų. Būdingas lėtinės limfocitinės leukemijos bruožas yra sunykę limfocitų branduoliai (Gumprechto šešėlis). Lėtinę limfocitinę leukemiją gali komplikuoti bakterinės infekcijos, autoimuninė hemolizinė anemija ir trombocitopenija, herpes zoster, eksudacinis pleuritas, nervų sistemos pažeidimai..

Gydymas. Lengvesniais atvejais, kai kraujyje pakinta tik vidutiniškai, aktyvus gydymas gali būti nevykdomas. Terapijos pradžios indikacijos yra: bendros būklės pablogėjimas, greitas limfmazgių, blužnies ir kepenų padidėjimas, leukeminės organų infiltracijos atsiradimas. Chlorbutinas (leukeranas) skiriamas po 2 mg 2-6 kartus per dieną (priklausomai nuo leukocitų kiekio kraujyje) 4-8 savaites. Palaikomajai terapijai chlorbutinas vartojamas 10-15 mg doze 1-2 kartus per savaitę. Atsparumo šiam vaistui atveju jis nėra pakartotinai naudojamas, tačiau ciklofosfamidas skiriamas su pertraukomis didelėmis dozėmis - 600–800 mg kartą per savaitę. Ši terapija, ypač esant citopenijai, kartu su prednizonu skiriama po 15-20 mg per parą. Gydant citostatikais, ypač chlorbutinu, būtina dažnai stebėti periferinį kraują dėl citopenijos galimybės. Vietinė radioterapija taip pat gali būti veiksminga sergant lėtine limfocitine leukemija..

Pusė leukemijos atvejų yra ūminės leukemijos. Ūminė limfocitinė leukemija dažniausiai pasireiškia vaikams, tuo tarpu daugiau nei 80 procentų ūminės mieloidinės leukemijos atvejų pasitaiko suaugusiesiems. Iš lėtinės leukemijos tipų dažniausiai yra lėtinė limfocitinė leukemija ir mielogeninė leukemija..

Nors leukemija laikoma vaikiška liga, ja dažniausiai serga 60 metų žmonės, ypač vyrai. Gydymas gali pasveikti, nors pasikartojimas yra dažnas. Šiuo metu ūminė vaikų limfocitinė leukemija gydoma sėkmingai: 50–70 procentų vaikų ilgą laiką atsikrato ligos simptomų.

Dažni simptomai

Priežastys

Diagnostika

Bendras gydymas

• Chemoterapija naudojama ūminei leukemijai ir lėtinei leukemijai gydyti ūminėje stadijoje. Iš pradžių sveikimui skatinti naudojamos didelės dozės, o ūminės limfocitinės leukemijos atveju, norint išvengti pasikartojimo, mėnesius ar metus galima vartoti mažesnes vaistų dozes. Ligonio kaulų čiulpus galima pašalinti laikant šaldytoje būsenoje. Kaulų čiulpų pašalinimas apsaugo nuo pažeidimų, kai gydoma didelėmis chemoterapijos vaistų dozėmis; tada išsaugotos kaulų čiulpų ląstelės grąžinamos į savo vietas.

• Radiacinė terapija gali būti naudojama smegenų skysčio, centrinės nervų sistemos, blužnies ir limfmazgių leukeminėms ląstelėms naikinti (esant ūminei limfocitinei leukemijai, lėtinei mieloidinei leukemijai ir limfocitinei leukemijai).

• Kortikosteroidai (paprastai prednizonas) gali būti skiriami prieš chemoterapiją arba kartu su ja (kartu su ūmine limfocitine leukemija ir lėtine limfocitine leukemija bei ūmine lėtinės mieloidinės leukemijos stadija)..

• Kaulų čiulpų transplantacija gali būti naudojama ūminėms limfoidinėms ir mieloidinėms leukemijoms ir lėtinei mieloidinei leukemijai gydyti (ir galbūt išgydyti) (jei galima rasti suderinamą donorą). Geriausi rezultatai pasiekiami, kai donoras yra artimas giminaitis. Prieš transplantaciją pacientas gauna intensyvią chemoterapiją, kartais kartu su viso kūno spinduliavimu, kad sunaikintų leukemines ląsteles. Kaulų čiulpai taip pat gali būti pašalinti iš paciento, kad būtų gydomi leukeminės ląstelės, ir po chemoterapijos arba chemoterapijos ir radiacijos derinio grįžta į savo vietą..

• Chroniškos limfocitinės leukemijos atveju gali prireikti padidėjusio blužnies, vieno iš organų, kuriame gaminamos baltosios ląstelės, pašalinimo operacijos..

• Norint palaikyti tinkamą kraujo komponentų kiekį, gydymo metu gali būti naudojamos raudonųjų kraujo kūnelių ar trombocitų perpylimo formos. Nuskausminamieji vaistai gali būti skiriami nuo visų leukemijos formų.

• Gali prireikti antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų infekcinėms ligoms gydyti visose leukemijos formose. Leukemija sergančiam pacientui pavojingos dažnos infekcinės ligos, nes ir vėžys, ir jo gydymas slopina organizmo imuninę sistemą.

Kraujo vėžys vaikams - kokie simptomai ir gydymo galimybės

Vaikystės leukemija yra dažniausias vaikų vėžys. 30% paprastų navikų ankstyvame amžiuje yra kraujo vėžys. Didžiąja dalimi tai yra ūminė leukemija ir tik nedidelė dalis yra lėtinė..

Pastaraisiais dešimtmečiais padaryta didelė pažanga gydant leukemiją, šiuo metu 80% mažų pacientų, sergančių ūmine limfoblastine leukemija, yra išgydomi, o kraujo vėžys vis rečiau susijęs su bausme.

Kas yra leukemija

Leukemija yra vėžys, kai dėl nenormalių ląstelių infiltracijos kaulų čiulpuose pakeičiamos normalios ląstelės, dėl kurių trūksta raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų..

Šios ląstelės atlieka įvairias funkcijas:

  • eritrocitai - atsakingi už deguonies perdavimą į kūno audinius, todėl atsakingi už deguonies mainus organizme;
  • leukocitai - atsakingi už imuniteto palaikymą, o tai reiškia, kad jie užkerta kelią infekcijoms;
  • trombocitai - yra atsakingi už kraujo krešėjimą, tai yra, jie apsaugo nuo kraujavimo.

Kai tam tikrų tipų normalios ląstelės yra išstumtos, atsiranda leukemijos simptomai:

  • anemija - sukelia raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas. Tai pasireiškia didėjančiu silpnėjimu, lengvu nuovargiu, sutrikusia dėmesio koncentracija, galvos skausmais, odos ir gleivinių blyškumu, dusuliu, širdies ritmo sutrikimais;
  • padidėjęs pažeidžiamumas infekcijoms dėl leukocitų trūkumo;
  • krešėjimo sutrikimai - kraujavimas iš dantenų, nosies, petechijų ant odos ir membranų, gali atsirasti mėlynių.

Vaikų leukemijos vystymasis

Vėlesnėse ligos stadijose gaminamos nenormalios vėžinės ląstelės kraujyje (vadinamos blastais), randamos daugelyje vietų - ypač kepenyse, blužnyje, limfmazgiuose, kauluose, nervų sistemoje..

Skirtingi simptomai pasireiškia priklausomai nuo vietos.

Dažniausios vaikų leukemijos rūšys

Dažniausia vaikų leukemijos forma yra ūminė limfoblastinė leukemija. Ši onkologinė liga dažniausiai atsiranda dėl B-limfocitų giminės pirmtakų, retai iš T-limfocitų ląstelių linijos - tai baltųjų kraujo kūnelių tipai.

Šios ligos priežastys nėra žinomos. Didžiausias dažnis būna 3-7 metų amžiaus, tačiau vaikai gali sirgti bet kuriame amžiuje. Leukemija gali būti įgimta. Šiek tiek dažniau pasitaiko berniukų.

Vaikų leukemijos simptomai

Iš pradžių liga yra slapta. Simptomų atsiradimą kartais labai sunku pastebėti. Didėja silpnumas, sumažėja darbingumas ir fizinis aktyvumas. Veikla, kurią vaikas anksčiau vykdė be problemų, tampa sunkiai įgyvendinama.

Yra blyškumas, apatija, mieguistumas, galvos skausmai, sutrikusi koncentracija ir mokymosi problemos. Padidėja polinkis į mėlynes ir petechijas, gali pasireikšti kraujavimas iš nosies ar dantenų, taip pat gali padidėti kraujavimas, pavyzdžiui, po traumos.

Leukemija sergantiems vaikams.

Vaikų leukemijos simptomai taip pat gali rodyti padidėjusį polinkį į infekcijas, daugiausia kvėpavimo takus ir sinusus. Infekcijos gali trukti ilgiau nei buvo, dažnai kartotis ir blogai reaguoti į gydymą.

Kai dalyvauja organai, atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip pilvo skausmas ir pilnumo jausmas padidėjus blužniui ar kepenims. Vaikai skundžiasi kojų skausmu - jie nesusiję su trauma, dažnai atsiranda naktį, o ant kojų nematyti jokių pokyčių, kurie galėtų nurodyti ligos priežastį.

Pažeidus centrinę nervų sistemą, gali pasireikšti galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir regos sutrikimas. Deja, vaikams dažnai pasireiškia meningitas su leukemija. Gali pasireikšti limfmazgių patinimas, karščiavimas ar karščiavimas, burnos opos.

Diagnostiniai tyrimai

Atliekant tyrimus ir laboratorinius tyrimus, nustatomas blužnies ir kepenų padidėjimas. Kraujyje paprastai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų.

Baltųjų kraujo kūnelių, tai yra leukocitų, skaičius gali būti skirtingas - sumažėjęs, padidėjęs ar koreguotas. Kraujo tepinėlyje atsiranda netaisyklingos sprogimo ląstelės. Be to, kaulų čiulpuose dramatiškai auga šios ląstelės.

Diagnozei patvirtinti reikalinga kaulų čiulpų biopsija. Tada atliekama daugybė išsamių atsisiųstos medžiagos tyrimų. Gydymas priklauso nuo rizikos grupės (vyresniems vaikams yra mažesnė rizika, o kūdikiams - didesnė). Gydymo tikimybė yra 80%.

Antra dažniausia vaikų leukemija yra ūminė mieloidinė leukemija - piktybinis baltųjų kraujo kūnelių susidarymas. Kaip ir limfoblastinės leukemijos atveju, mums dar nepavyko nustatyti ligos priežasties..

Pradiniai simptomai gali būti panašūs į ūminės mieloidinės leukemijos simptomus. Tai gali prasidėti nuo išsipūtusio akies obuolio. Tikimybė išgydyti šią leukemiją yra šiek tiek blogesnė - 50 proc..

Ūminės leukemijos simptomai

Ankstyvieji objektyvūs ūminės leukemijos simptomai vaikams yra įvairūs. Dažniausiai yra padidėję limfmazgiai, kaulų ir sąnarių skausmas, hemoraginės apraiškos.

Reikėtų nepamiršti, kad periferinių limfmazgių padidėjimas gali būti skirtingas. Dažniau mazgai būna maži, tačiau kartais jie pasiekia vištos kiaušinio dydį ir daugiau; kai kuriais atvejais pacientams jau ligos pradžioje galima nustatyti tarpuplaučio limfmazgių padidėjimą. Šie simptomai dažnai suteikia priežastį nustatyti klaidingą diagnozę: lėtinis tonzilitas, tuberkuliozė, infekcinė mononukleozė, limfogranulomatozė, limfosarkoma ir kt. Laiku atliktas periferinio kraujo ir kaulų čiulpų punkcijos tyrimas daugeliu atvejų padeda nustatyti teisingą diagnozę..

Be kaulų čiulpų punkcijos, padidėjus limfmazgių, jų punkcija taip pat nurodoma diagnostikos tikslais..

Antrasis, dažnai pastebimas simptomas pradiniame ūminės leukemijos laikotarpyje yra kaulų ir sąnarių skausmas. Jie gali padėti diagnozuoti reumatą, infekcinį poliartritą, bruceliozę ir kt. Šiais atvejais diagnozei nustatyti reikia ne tik periferinio kraujo ir kaulų čiulpų punktų tyrimo, bet ir rentgeno tyrimo, kuris jau ankstyvoje ligos stadijoje gali atskleisti leukemijai būdingus pokyčius (destruktyvūs kaulinis audinys). Pagal D. N. Yanovsky nurodymus, didžioji ūminės leukemijos dalis prasideda nuo krūtinės anginos. VM Novodvorsky 25% pacientų pastebėjo anginą pradiniu ligos periodu. Vaikams krūtinės angina kaip ankstyvas simptomas pasireiškia daug rečiau. Daugeliui pacientų leukemija prasideda kraujavimu iš nosies ir alveolių, kraujosruvomis odoje, gleivinėse ir krauju išmatose. Šie hemoraginės diatezės simptomai, pastebėti sergant kitomis ligomis (Werlhofo liga, hemofilija, hemoraginis vaskulitas, sielvartas, aplazinė ir hipoplastinė anemija ir kt.), Taip pat gana dažnai sukelia klaidingą diagnozę..

Leukemijos su hipoplastine anemija diferencinei diagnozei nustatyti, be kraujo tyrimų ir kaulų čiulpų punkcijos, šiuo metu sėkmingai naudojamas trepanobiopsijos metodas. Šis metodas susideda iš kaulinio audinio gabalo pašalinimo iš klubinės žarnos, naudojant specialią trefino adatą.

Tiriant trepanatus, paimtus iš pacientų, sergančių leukemija ir hipoplastine anemija, atskleidžiami tam tikri skirtumai. Su hipoplastine anemija, ypač perėjimo į aplastinę fazę metu, pastebimas ryškus niokojimo vaizdas, pakeitus kraujodaros audinį riebaliniu audiniu. Sergant leukemija, net leukopenine forma, pastebima kraujodaros sistemos hiperplazija. Tačiau kiekvienu atveju būtina atsižvelgti į proceso eigą ir ligos vystymosi fazę. Taigi pradinėje hipoplastinės anemijos fazėje trepanate nėra ryškių niokojimų. Ir atvirkščiai, kai kurie ūminės ir lėtinės leukemijos variantai, ypač gydomi antimetabolitais, o kartais ir negydomi, trepanato vaizdas yra panašus į sunaikinimą (pakaitalas riebalais, fibrozės plotai)..

Pradinio ūminės leukemijos laikotarpio tyrimas leidžia nustatyti, kad vaikams ankstyvųjų simptomų vystymosi pobūdis nėra tas pats. Kai kuriuose stebėjimuose ankstyvieji ligos simptomai, nuolat atsirandantys ir augantys, suteikia išsamų ligos vaizdą, kitais atvejais šie simptomai, egzistavę kurį laiką, išnyksta. Taip prasideda latentinis laikotarpis, kurio metu ligą galima nustatyti tik ištyrus kraujo ir kaulų čiulpų punkciją. Po to seka apibendrinta ligos raida..

Pacientams, sergantiems ūmine leukemija, iš pradžių pastebimas odos blyškumas, kuris retai turi ikterinį, o kartais pilkšvą atspalvį. Dažnai atsiranda dilgėlinės, herpeso pobūdžio bėrimai. Odos ir gleivinės kraujavimai yra dažni.

Pradiniu leukemijos laikotarpiu blužnis nepasiekia didelių dydžių ir dažnai yra apčiuopiamas ties šonkauliu, elastingas ir neskausmingas. Ateityje jis gali palaipsniui didėti, tai pastebima 60-70% pacientų. Esant ekstensyviems reiškiniams, blužnis padidėja beveik visiems pacientams; kepenys padidėja 80–90% pacientų, tačiau jos nepasiekia didelių dydžių, yra skausmingos.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės, jau pradinėje ligos fazėje, viršūnėje yra sistolinis ūžesys, šiek tiek išplėsti širdies ribos, tachikardija. Visa tai telpa į „užkrečiamos širdies“ idėją, kuri taip pat priklauso nuo apsvaigimo. Reikia pridurti, kad pacientai linkę į hipertenziją.

Kvėpavimo sistemos pokyčiai pradiniu ligos laikotarpiu yra nereikšmingi. Tik labai retai pacientai patiria bronchitą ir plaučių uždegimą. Kartais yra simptomų, susijusių su nekroziniais kvėpavimo takų pažeidimais (šiurkštus lojantis kosulys, dusulys, klaidingas krupas). Reikšmingi pokyčiai plaučiuose, susiję su jų specifiniu pažeidimu, įvyksta vėliau.

Įvairūs klinikiniai simptomai iš virškinimo trakto daugiausia siejami su intoksikacija: sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, kartais pilvo skausmai, imituojamos ligos, kurioms reikalinga chirurginė intervencija (apendicitas, intususcepcija). Kartais pacientai išmatose turi kraujo, o tai suteikia pagrindo įtarti dizenteriją.

Be bendrų nervų sistemos simptomų, kurie buvo minėti aukščiau, pradiniame ligos laikotarpyje kartais galima pastebėti parezę ir paralyžių.

Pradinio ligos laikotarpio eiga yra panaši į bangas: santykinės gerovės laikotarpius pakeičia paūmėjimo laikotarpiai. Negydant pradinis laikotarpis pereina į visiško ligos vystymosi laikotarpį, kai yra visas ligos simptomų kompleksas. Palaipsniui paciento būklė blogėja. Esant poūmiai vaikų leukemijai, patenkinama sveikata gali išlikti ilgą laiką. Vykstant sparčiai besivystančiam procesui, greitai pasireiškia sunkios toksikozės būsena: vaikai beveik niekada nepakyla iš lovos ir blogai reaguoja į aplinką..

Temperatūros kreivė sergant ūmine leukemija yra banguota. Daugumai pacientų visiško ligos išsivystymo laikotarpiu pasireiškia ryški temperatūros reakcija (60% pacientų), ir tik nedaugelis turi normalią temperatūrą. Temperatūros reakcijos laipsnis priklauso nuo proceso sunkumo. Staigus temperatūros padidėjimas pacientams, sergantiems ūmine leukemija, yra nepalankus ženklas, rodantis prasidedantį proceso paūmėjimą arba ligos perėjimą į galutinę fazę..

Pagrindiniai klinikiniai ūminės leukemijos simptomai vaikams yra: blužnies ir limfmazgių padidėjimas, hemoraginiai reiškiniai.

Nekroziniai odos ir gleivinės pažeidimai, kurie anksčiau buvo pastebėti labai dažnai, dabar leukemijos metu yra labai reti ekstensyvių reiškinių laikotarpiu ir yra tik galinėje ligos vystymosi fazėje..

Blužnies dydis priklauso nuo proceso pobūdžio ir naudojamos terapijos. Ūminės leukemijos atveju, priešingai nei lėtinė ligos forma, blužnis labai retai būna tankus. Jo punkcija turi didelę diagnostinę reikšmę, nes paprastai nustatoma leukeminė metaplazija..

Limfmazgių dydžiai yra skirtingi: iš pradžių jie yra žirnio dydžio, o tada jie gali pasiekti vištienos kiaušinio ar daugiau dydį. Dažniausiai padidėja visos limfmazgių grupės. Jų simetriškas išsidėstymas yra būdingas, tačiau kartais limfmazgiai išsidėstę asimetriškai, o tada pacientai primena vaikus, kenčiančius nuo limfogranulomatozės. Limfmazgių punkcija taip pat turi didelę diagnostinę vertę, nes ji dažnai atskleidžia leukeminę metaplaziją. Formuojantis fistulėms, beveik nėra limfmazgių supūtimo.

Patomorfologinis naviko tyrimas dažnai rodo, kad padidėja į leukemiją infiltruota užkrūčio liauka, susiliejusi su leukemija infiltruotu tarpuplaučio audiniu, rečiau padidėja tarpuplaučio limfmazgiai. Kartais yra padidėjusio užkrūčio liaukos ir hiperplazinių tarpuplaučio limfmazgių derinys. Diferencinė ūminės leukemijos diagnozė, susijusi su tarpuplaučio naviku, iš limfosarkomos ir limfogranulomatozės kelia didelių sunkumų. Galbūt taip yra dėl įvairių šios ligos formos pavadinimų: Sternbergas ją pavadino leukosarkoma, Pappenheim - sarkoleukemija, I. A. Kasirsky ir N. A. Kraevsky mano, kad šios formos yra patogenetiškai susijusios.

Didžiausi diagnozės sunkumai yra ūminės leukemijos atvejai su „izoliuotu“ tarpuplaučio naviku, kuris kai kuriais atvejais nustatomas prieš atsirandant pokyčiams periferiniame kraujyje ir kaulų čiulpų taškuose, nurodant leukeminį ligos pobūdį..

Be būdingos rentgeno nuotraukos, navikas pasiekė didelį dydį, sukelia kvėpavimo takų suspaudimo simptomus, o kartais ir tarpuplaučio poslinkį, o tai gali kelti grėsmę paciento gyvybei. Apžiūrėjus vaiką, nustatomas krūtinės patinimas, veninio tinklo išplėtimas ant krūtinės, kaklo duobės, kaklo, veido edema, dusulys ir šiurkštus lojantis kosulys. Vaikai skundžiasi skausmu širdyje, sklindančiu į kairę ranką ir spaudimo jausmu krūtinėje. Tačiau kartais būna „nebylių“ navikų, kurie ilgai nesijaučia ir aptinkami atsitiktinio tyrimo metu.

Hemoraginis sindromas yra vienas ryškiausių ir įrodymais pagrįstų vaikų leukemijos požymių. Pacientams yra kraujavimas iš odos, gleivinės, kraujavimas iš nosies, dantenų, hematurija, kraujavimas į smegenis ir vidurinę ausį. Visi šie gausūs kraujavimo variantai suteikia įvairų klinikinį vaizdą. Hemoraginio sindromo patogenezė yra sudėtinga. Žinoma, kraujagyslių sienelių pažeidimo, anoksemijos, trombopenijos ir kt..

Pastaraisiais metais, tiriant kraujo krešėjimo sistemą ir hemostazės procesus, leukemijoje nustatyti tam tikri šių procesų pažeidimai..

Medicinos mokslų akademijos Pediatrijos institute buvo atlikti leukemija sergančių vaikų kraujo krešėjimo sistemos būklės tyrimai. Buvo atskleista taip..

1. Perskaičiavimo laikas, tai yra, plazmos fibrinogeno virtimo fibrinu laikas daugumai leukemija sergančių vaikų yra žymiai sulėtėjęs ir kai kuriais atvejais siekia 32–51 minutes, ypač pacientams, kuriems yra ryškus hemoraginis sindromas..

2. Tolerancija heparinui neduoda didelių nukrypimų nuo normos.

3. Protrombino sumažėjimas, kaip taisyklė, buvo pastebėtas visiems pacientams ir siekė 29%. Remisijos laikotarpiu jis padidėjo iki 100-110% ar daugiau.

4. Protrombino suvartojimas kraujo krešėjimo procese visiems pacientams yra sumažėjęs ir pasiekė 8%. Protrombino suvartojimo sumažėjimas ir padidėjimas vyko kartu su klinikiniais simptomais: remisijos metu jis padidėjo, paūmėjimo metu sumažėjo.

5. Fibrinogeno kiekis labai svyravo (nuo 64-99 iki 618 mg%), sulėtėjo fibrino susidarymas.

6. Daugeliui pacientų sumažėjęs kraujo krešulio susitraukimas (0,2–0,15).

7. Kraujavimo laikas žymiai pailgėja, kartais iki 30 minučių.

Kepenys sergant ūmine leukemija taip pat dažnai būna padidėjusios. Padidėjus kepenims dažnai būna skausmingi pojūčiai dėl kapsulės tempimo.

Kaip minėta pirmiau, vienas ankstyviausių ir vėliau išliekančių simptomų yra kaulų ir sąnarių skausmas. Rentgeno tyrimas paprastai nustato osteoporozę, osteosklerozę, periostealinę reakciją, destruktyvius pokyčius nuo labai nežymių iki kaulinio audinio sunaikinimo, kartu su kaulų lūžiais. Apibūdinamas specifinis stuburo pažeidimas su leukemija vaikams - brevespondyliya, kuris išreiškiamas difuzine slankstelių kūnų osteoporoze, jų mažėjimu ir plokščiavimu bei reikšmingu tarpslankstelinių diskų aukščio padidėjimu. Kliniškai brevespondilija pasireiškia stuburo skausmu, ateityje pacientai nustoja vaikščioti ir sėdėti.

Patomorfologiškai tiriant kaulus nustatoma: leukeminė infiltracija, kaulų netekimas, degeneracija. Atsižvelgiant į tai, kad kaulų sunaikinimas pacientams yra reikšmingas, būtina atskirti leukemiją nuo mielomos, simpatogoniomos, osteo- ir mielosarkomos..

Išsiplėtusių reiškinių laikotarpiu širdies pokyčiai didėja: sistolinis ūžesys viršūnėje, o kartais ir aortoje, jos sienų išsiplėtimas, tachikardija. Šiuo laikotarpiu be apsinuodijimo poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai, miokardo degeneraciniai pokyčiai dėl hipoksemijos, leukeminės infiltracijos ir kraujavimų yra svarbūs. Kartais pastebima aritmija.

Nervų sistemos pažeidimo simptomus galima suskirstyti į bendruosius ir vietinius. Bendrieji simptomai: galvos skausmas, sujaudinimas, mieguistumas, vangumas, kliedesys, haliucinacijos. Visus juos sukelia apsinuodijimas, mažakraujystė, deguonies trūkumas ir susijęs smegenų kraujotakos sutrikimas..

Vietinius simptomus sukelia leukeminės metaplazijos židinių nervinio audinio suspaudimas ir augimas, taip pat kraujavimas įvairiose smegenų dalyse. Kartais būna suspaudimo simptomų, priklausomai nuo kaukolės ir stuburo kaulų pažeidimo (neuralgija, neuritas, parezė, paralyžius, regos ir klausos sutrikimai)..

Vaikams, sergantiems leukemija, neseniai buvo atskleisti specifiniai plaučių pažeidimai, difuzinė alveolių ir alveolių kanalų sienelių infiltracija ir pneumonozė - alveolių kanalų sienos sustorėjimas ir elastinių skaidulų dauginimasis joje, alveolinių kanalų sienelių patinimas ir homogenizacija. Kliniškai šie pokyčiai pasirodo labai prastai: temperatūra normali, plaučiuose yra perkusinio garso sutrumpėjimo vietų, kai yra įvairių dydžių drėgnų, kartais sausų. Dažnai pacientams yra dusulys ir cianozė. Rentgeno būdu tiriant plaučius, nustatomi dideli, maži ar sunkūs patamsėjimo židiniai, kartais soros formos, panašūs į milijardinę tuberkuliozę ar Becko sarkoidą. Retai leukeminės infiltracijos fone randama ertmė, panaši į tuberkuliozės ertmę. Aprašomi specifinio leukeminio pleurito atvejai, kai eksudate yra hemocitoblastų. Nespecifiniai plaučių pažeidimai su leukemija dažnai pasireiškia galutinėje ligos fazėje.

Visiško vaikų ligos vystymosi laikotarpiu dažnai padidėja virškinimo sistemos pokyčiai: sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Kartais yra ūminių pilvo skausmų, panašių į apendicitą ar žarnų nepraeinamumą. Patomorfologinis tyrimas paprastai atskleidžia leukeminės infiltracijos židinius, kraujavimus, pavienių folikulų ir Peyerio pleistrų edemą bei įvairaus laipsnio nekrozę. Nekrotiniai opiniai procesai yra ypač pavojingi. Vaikų pilvo skausmas gali atsirasti dėl tam tikrų virškinimo trakto dalių suspaudimo padidėjusiais limfmazgiais.

Retas leukemijos požymis yra gingivitas. Stiprus odos ir gleivinių blyškumas priklauso nuo augančios anemijos. Be odos spalvos pokyčių, pacientai kartais turi įvairių pažeidimų: tankūs hemoraginiai infiltratai, pemfigoidinės pūslelės, eksudacinė eritema, dilgėlinė. Labai būdingi dėmių išsiveržimai ant delnų. Negydančių pacientų oda ir gleivinės yra padengtos kraujavimais.

tik informacija, kurią turi žinoti kiekviena mama. Vėžio simptomai vaikams

Neseniai sužinojau, kad draugo vaikui buvo diagnozuotas vėžys, o mergaitei dar nėra 2 metų... kiek šios ligos atvejų, ar nemanote? ypač vaikų. Radau informacijos, tiesiog perskaičiau, nes pagrindinis dalykas - laiku nustatyti ligą!

SARS ar vėžys? Patikrinkite savo vaiką!

Ar žinojote, kad beveik neįmanoma diagnozuoti vaikų leukemijos ankstyvosiose stadijose? Banalus nuovargis ir karščiavimas gali reikšti vėžį! Kokie kiti simptomai turėtų būti atsargūs?

Leukemijos (leukemijos) yra kraujodaros audinio navikai. Ši liga dažnai vadinama „leukemija“, „kraujo vėžiu“ ir kt. Mes norime iš karto nuraminti, kad net šios ligos buvimas vaikui nėra sakinys. Per pastaruosius du dešimtmečius buitiniai hematologai pasiekė puikių rezultatų gydydami šios kategorijos pacientus: visiška sveikata vaikams, sergantiems ūmine limfoblastine leukemija, yra 75 proc..

Kraujo ligos negalima anksti diagnozuoti! Kadangi ligos simptomai yra nespecifiniai, teiginys „galima įtarti“ atrodo teisingesnis. Šio proceso svarbos vargu ar galima pervertinti, nes yra žinoma, kad ligos rezultatas yra tuo palankesnis, kuo anksčiau diagnozuojama leukemija ir pradedamas vaiko gydymas pagal šiuolaikinius gydymo protokolus (jis tęsiasi beveik nepertraukiamai 2 metus)..

Limfogranulomatozė (Hodžkino limfoma) yra navikas, išaugantis iš limfoidinio audinio. Ligos diagnozė ankstyvosiose stadijose ir pradėtas gydymas laiku leidžia visiškai išgydyti beveik visus pacientus.

Kas turėtų kelti nerimą?

Iškart pastebime, kad leukemija neturi specifinių (būdingų tik jai) simptomų. Simptomai atsiranda nuosekliai, palaipsniui didėja, todėl, stebint vaiką kasdien, tėvams kartais būna labai sunku pastebėti šių simptomų atsiradimą ir teisingai įvertinti..


Paprastai viskam yra iš pažiūros „logiškas“ paaiškinimas. Taigi, pavyzdžiui, jei atsirado ir auga odos ir gleivinės blyškumas - „retai ore, šiek tiek vaikšto“, pradėjo greitai pavargti, vangumas, neaktyvumas, linkęs ilgiau ir dažniau gulėti - „sunkūs krūviai (mokykla, sekcijos, ratai), vitaminų trūkumas ir kt. “, atsirado nedidelis bėrimas -„ alergija “, echimozė (smulkios mėlynės ir didelės mėlynės) -„ bėgiojo, krito, susižeidė “. Kai atsiranda temperatūra (dažniau 37-380 C ribose) ir vaikas tampa vangus, kaprizingas, sumažėja apetitas, tai taip pat paaiškinama - „šalta“, „ARVI“ ir kt..

Norime pabrėžti, kad šie simptomai pasireiškia ne vienu metu, o nuosekliai vienas po kito. Be to, jų išvaizdoje nėra jokio modelio. Vienam vaikui išryškėja mažakraujystės simptomai, kitam - hemoraginis sindromas („mėlynės ant kūno“, kraujavimas iš gleivinės - dažnai nosies, kraujuojančios dantenos ir kt.), Trečio - intoksikacija. Bet jei pastebite, kad jūsų vaikas turi bent vieną iš anksčiau aprašytų simptomų, tuomet turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.!


Ankstyvieji leukemijos simptomai yra skundai dėl kojų skausmo (vadinamosiossalgijos), vaikas negali aiškiai lokalizuoti skausmo, jis dažnai skundžiasi, kad jam sunku vaikščioti, o kojas visur skauda. Gana dažnai, kai atsiranda šis simptomas, tėvai kreipiasi į gydytoją (pediatrą, traumatologą ar kitus specialistus). Kadangi gydytojui sunku suprasti, kas šiuo metu vyksta su vaiku, dažniausiai nustatomos klaidingos diagnozės: artritas, reumatas ir kt. Gerai, jei gydymas nepradėtas, nes vaistai, vartojami šioms ligoms gydyti, gali pakeisti leukemijos eigą, „Ištrinkite“ jo nuotrauką, o tai dar labiau apsunkina teisingos diagnozės formulavimą.

Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į vaiko pilvo dydį, jis padidėja (dėl kepenų ir blužnies padidėjimo), šis padidėjimas nėra lydimas skausmo. Palpuodamas pilvą, gydytojas gali nustatyti šių organų dydžio padidėjimą ir teisingai išaiškinti šį simptomą.

Limfmazgių padidėjimas (asimetriškas, gana dažnai reikšmingas) gali pasireikšti vaikams, dažniau berniukams, sergantiems tokia liga kaip limfogranulomatozė. Paprastai padidėjęs limfmazgis nustatomas atsitiktinai (skalbiant, persirengiant ir pan.), Nes tai neskausminga ir nevargina vaiko. Pagrindinis dalykas, nustatant padidėjusius limfmazgius, yra kreiptis į gydytoją. Paprastai šiame etape (jei nėra kitų apraiškų) diagnozuojamas limfadenitas / limfadenopatija ir skiriama priešuždegiminė terapija. Tačiau mes norime siekti, kad prieš atmetant piktybinį ligos pobūdį, būtina laikytis principo „nedaryti žalos“: negalima naudoti fizioterapinių procedūrų, kurios stimuliuoja naviko augimą..

Be limfmazgių padidėjimo, limfogranulomatozės pasireiškimai apima ir intoksikacijos sindromą (gausus naktinis prakaitavimas, odos niežėjimas, svorio praradimas daugiau nei 10% per pastaruosius 6 mėnesius, karščiavimas ir kt.).
Jūs turite panašių simptomų?

Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją?

Anemijos sindromas (odos ir gleivinių blyškumas, nuovargis, sumažėjęs aktyvumas ir kitos apraiškos)

Apsvaigimas (nemotyvuotas karščiavimas, silpnumas, silpnumas, prakaitavimas, niežėjimas, galūnių skausmas, svorio kritimas ir kt.)

Hemoraginis (kraujavimas iš gleivinės, nedidelio taško bėrimo atsiradimas ir „mėlynės“ be aiškios priežasties, hemoraginio sindromo nenuoseklumas su trauma ir kt.)

Proliferacinis (padidėję limfmazgiai, „didelis“ pilvas dėl padidėjusio kepenų ir blužnies dydžio)

Jei pastebėjote bet kokių minėtų sindromų pasireiškimus, turite susisiekti su pediatru, o jei po apsilankymo pas jį liekate nepatenkinti (negaunate atsakymų į savo klausimus), prasminga kreiptis į hematologą, anksčiau išlaikius bent jau bendrą kraujo tyrimą su apibrėžimu. trombocitų skaičius.

Leukemija: 15 ankstyvųjų simptomų, kuriuos turite žinoti

Leukemija yra įprastas įvairių kraujo ir kaulų čiulpų vėžio formų pavadinimas. Baisi diagnozė kasmet nustatoma šimtams tūkstančių žmonių, o dažniausiai - vaikams iki 15 metų. Leukemija yra mirtina liga, tačiau laiku gydant dažnai galima pasiekti remisiją, o su kiekvienu dešimtmečiu mokslininkams pavyksta rasti vis veiksmingesnių vaistų: praėjusio amžiaus 50-aisiais tik 14% pacientų po diagnozės gyveno penkerius ar daugiau metų, dabar jie dalis - 60%. Be to, šiuo metu vienu metu yra išbandomi keli vaistai, kurie gali padaryti tikrą revoliuciją gydant šią baisią ligą. Tačiau, kaip ir daugumos kitų vėžio formų atveju, gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip greitai liga bus nustatyta. Nors yra 4 pagrindinės leukemijos rūšys, dauguma simptomų yra vienodi - ir svarbu juos žinoti..

Nuovargis ir silpnumas

Nuolatinis nuovargio jausmas, ypač blogėjantis, yra simptomas, kurio negalima ignoruoti. Tai dažnai lydi įvairūs vėžiniai susirgimai, o leukemija nėra išimtis. Nuovargio laipsnis gali svyruoti nuo lengvo iki beveik nepakeliamo, tačiau bet kuriuo atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei kasdienės užduotys tampa varginančios nei įprastai.

Dusulys

Sunkus, protarpinis kvėpavimas, jausmas, kad kvėpavimas sulaiko - visa tai yra priežastis kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Leukemiją lydinti mažakraujystė gali sukelti dusulį, nes plaučiai negauna pakankamai deguonies ir negali normaliai funkcionuoti.

Nepaaiškinamos mėlynės

Sergant leukemija, trombocitų skaičius kraujyje smarkiai sumažėja, taip pat kyla kraujo krešėjimo problemų - ir visa tai lemia tai, kad ant kūno susidaro mėlynės. Net jei negavote sužalojimų, ant rankų ir kojų gali atsirasti mėlynių - tai labai labai pavojingas simptomas..

Kraujavimas

Kraujavimas iš nosies, kraujuojančios dantenos ar kraujas iš žarnyno gali būti trombocitų trūkumo ir krešėjimo problemų požymiai, o tai savo ruožtu gali rodyti ūmines leukemijos formas..

Petechiae (maži raudoni dėmeliai po oda)

Maži raudoni taškeliai, visiškai neskausmingi ir lokalizuoti galūnėse, rodo mažą trombocitų kiekį. Dažniausiai jie atsiranda kulkšnies srityje - ir gali būti leukemijos simptomas.

Padidėjusios dantenos

Akivaizdžiausias leukemijos simptomas yra padidėjusios, patinusios dantenos. Jei taip atsitinka, dantenos jaučiasi patinusios, o pacientas jaučiasi nemaloniai burnoje.

Apetito praradimas

Vienas iš leukemijos požymių yra padidėjusi blužnis. Išbrinkęs organas gali išspausti skrandį, todėl pacientas greičiau pasisotina ir dažnai neturi apetito.

Skausmas ar diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje

Padidėjusi blužnis pacientams dažnai sukelia diskomfortą ar net skausmą viršutinėje kairėje pilvo dalyje. Kartais skausmas gali būti aštrus ir labai stiprus, tačiau net jei šioje srityje tiesiog jaučiate nuolatinį diskomfortą, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Šaltkrėtis ir karščiavimas

Šį simptomą patiria maždaug ketvirtadalis pacientų, sergančių leukemija, tačiau jo taip pat nereikėtų ignoruoti. Be to, karščiavimas gali reikšti infekciją ir nusilpusią imuninę sistemą, kuri taip pat yra susijusi su leukemija..

Padidėjęs prakaitavimas naktį

Jei ryte jūsų lakštai drėgni, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją: padidėjęs naktinis prakaitavimas gali būti dėl infekcijų, kurios dažnai lydi leukemiją.

Galvos skausmas

Dažnas galvos skausmas, kai atrodo, kad skausmas pulsuoja, taip pat gali būti leukeminės anemijos požymis. Be to, stiprūs galvos skausmai gali būti pavojingo intrakranijinio kraujavimo požymis, todėl jokiu būdu neturėtumėte kentėti skausmo ar bandyti jo nugriauti tabletėmis, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją..

Neįprastas blyškumas

Šis simptomas paprastai pasireiškia po nuovargio, dusulio ir blyškumo - įspėja apie limfinės anemijos išsivystymą. Neįprastas, nesveikas blyškumas yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Kaulų skausmas

Tai nėra labai dažnas simptomas, leidžiantis manyti, kad leukemijos ląstelės užkrečia kaulų čiulpus. Kaulų skausmas ar silpnumas - negalima ignoruoti šio simptomo.

Padidėję limfmazgiai

Tai yra vienas iš pirmųjų leukemijos požymių, į kurį dažniausiai atkreipiamas dėmesys. Neskausmingas limfmazgių patinimas kirkšnyje, pažastyse, kaklo srityje yra infekcinių ligų norma. Bet jei jie ilgai neišnyksta, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją..

Odos bėrimas

Kiekvienas dvidešimtas pacientas, sergantis leukemija, patyrė odos bėrimą. Tai gali būti panaši į alerginę reakciją, bėrimas gali būti įvairios formos ir dydžio, tačiau juos sieja vienas bendras dalykas: sergant leukemija, bėrimas padidėja ir išplinta vis didesniame odos plote..

16 tylių leukemijos simptomų, kurių neturėtumėte praleisti

Leukemija yra vėžio forma, kai pažeidžiamos kraujo ląstelės. Kraujo vėžys yra kaulų čiulpų ląstelių mutacijų rezultatas. Kaip nepraleisti pavojingos ligos ir laiku atpažinti leukemijos simptomus? Mes jums pasakysime kitame naudingame straipsnyje!

Leukemija arba kraujo vėžys pasireiškia pavojingais ir staigiais viso organizmo gyvybinių funkcijų sutrikimais. Tai yra aiškūs požymiai, rodantys, kad reikalinga išsami medicininė apžiūra..

Kas yra liga leukemija?

Leukemija yra kraujo ir kaulų čiulpų vėžys. Tai piktybinė liga, kai sutrinka tam tikrų kraujo ląstelių gamyba. Jei nenormalių kraujo ląstelių skaičius viršija sveikų ląstelių skaičių, sutrinka kraujo funkcijos, o tai pasireiškia žmogaus savijautos pablogėjimu..

Liga greitai vystosi sergant ūmine leukemija. Sulėtėjusi ligos eiga pastebima sergant lėtine leukemija. Nepaisant leukemijos tipo, pastebėję pirmuosius ligos simptomus, ypač jų derinį, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Leukemijos simptomai

1. Nuovargis ir silpnumas

Nuovargis ir silpnumas yra dažniausiai pasitaikantys leukemijos simptomai. Dažniausiai juos sukelia anemija (raudonųjų kraujo kūnelių trūkumas). Tiek lėtinio, tiek ūminės leukemijos atveju fizinio išsekimo pasireiškimo laipsnis gali būti skirtingas: nuo lengvo iki kraštutinio.

Nepaisant leukemijos formos, laikui bėgant šis simptomas tik blogėja. Leukemija nematomai slypi ant žmogaus. Ir tai yra didžiausias jos pavojus.

# 2. Dusulys

Asmeniui silpstant, jis dusulys. Daugeliu atvejų tai yra anemijos (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimo) rezultatas. Organizmui trūksta deguonies.

Net esant minimaliai fizinei veiklai, pavyzdžiui, judant po kambarį, kvėpavimas tampa sunkus. Tačiau dusulys taip pat gali būti plaučių vėžio simptomas..

# 3. Hematomų atsiradimas ant kūno

Dėl nepaaiškinamų kūno sumušimų atsiranda mažas trombocitų skaičius arba kraujo krešėjimo sutrikimas. Hematomos dažniausiai atsiranda ant kojų ir rankų.

# 4. Nesuprantamas kraujavimas

Kaip ir mėlynės, nepaaiškinamas kraujavimas iš nosies, dantenų kraujavimas, žarnyno ir plaučių kraujavimas gali būti mažo trombocitų kiekio ar kraujavimo sutrikimo požymis. Tai gali reikšti ūminę leukemijos formą..

#penki. Tiksliai nustatyti kraujavimus ant odos

Šios mažytės raudonos dėmės būna nepastebėtos. Jie neskausmingi, dažniau būna ant apatinių galūnių kulkšnies srityje ir rodo mažą trombocitų kiekį kraujyje..

# 6. Patinusios ir neįprastai padidėjusios dantenos

Nors patinusios ir padidėjusios dantenos gali būti dantenų hiperplazijos simptomas, jos dažnai būna sergant ūmine leukemija. Tai yra vienas iš akivaizdžiausių jos simptomų. Dantenos išbrinksta, burnoje jaučiamas diskomfortas.

# 7. Jausmas sotus, pilvo pūtimas

Vienas iš lėtinės, o kartais ir ūminės leukemijos simptomų yra padidėjusi blužnis. Tuo pačiu metu smarkiai sumažėja apetitas. Pasirodo vadinamasis „ankstyvasis sotumas“.

Žmogus valgo labai nedaug, tačiau tuo pačiu metu greitai atsiranda sotumo jausmas. Šio greito sotumo priežastis yra padidėjusi blužnis, kuri spaudžia skrandį..

# 8. Diskomfortas ir skausmas viršutiniame kairiajame hipochondrijoje

Dėl leukemijos išsivystymo padidėjusi blužnis kartais sukelia diskomfortą ir skausmą pilvo srityje, tiksliau viršutinėje kairėje jo dalyje..

# devyni. Karščiavimas, šaltkrėtis

Karščiavimas ar šaltkrėtis yra netipiški leukemijos simptomai. Paprastai jie pasireiškia tik ketvirtadaliui pacientų, sergančių ūmine leukemija, ir beveik niekada nėra lėtinės formos. Dažniausiai nedidelis temperatūros pakilimas rodo infekciją ir nusilpusią imuninę sistemą. Tai taip pat gali sukelti leukemija.

#ten. Naktinis prakaitavimas

Įvairios infekcijos dažnai sukelia naktinį prakaitavimą, kuris taip pat gali būti susijęs su leukemija. Šiuo atveju kraujo vėžys yra susijęs su leukocitų skaičiaus sumažėjimu, o tai reiškia, kad sumažėja kūno apsauga.

#vienuolika. Stiprus galvos skausmas

Pablogėjęs smegenų aprūpinimas krauju sukelia galvos skausmą. Dažnas galvos skausmas gali būti leukemijos, taip pat gyvybei pavojingos būklės, tokios kaip vidinis smegenų kraujavimas, požymis..

# 12. Odos blyškumas

Panašiai kaip galvos skausmas, nuovargis ar dusulys, neįprastas odos blyškumas taip pat gali būti anemijos požymis pacientams, sergantiems ūmine ir lėtine leukemija. Jei žmogus atrodo labai išbalęs, greičiausiai jis labai serga. Paprastai tai darydamas jis patiria nuolatinį ir stiprų nuovargį..

# 13. Sąnarių ir kaulų skausmas

Sąnarių ir kaulų skausmas yra gana retas, bet akivaizdus simptomas tiek lėtinės, tiek ūminės leukemijos formose. Kraujo ląstelės susidaro kaulų čiulpų audiniuose. Todėl, jei turite kaulų skausmą, turėtumėte kreiptis į gydytoją..

# keturiolika. Padidėję limfmazgiai

Reikia periodiškai tikrinti kaklo, pažastų ir kirkšnies limfmazgius. Sergant leukemija, limfmazgiai yra padidėję, aiškiai matomi, tačiau neskausmingi. Paprastai limfmazgiai linkę padidėti, jei organizme yra kokia nors infekcija..

Bet sveikstant jų mažėja. Jei limfmazgiai ilgą laiką išlieka išsiplėtę arba jie toliau auga, tai gali būti dėl leukemijos ar limfomos išsivystymo..

# 15. Odos bėrimai

Maždaug vienas iš 20 žmonių, sergančių leukemija, turi odos bėrimą. Jie gali būti dviejų tipų: panašūs į alerginę dilgėlinę arba poodinių gumbų pavidalu.

Nepriklausomai nuo formos ir dydžio, jie turi vieną bendrą bruožą: leukemijai progresuojant jie padidėja..

# šešiolika. Dažnos infekcijos ir jų pasikartojimas

Jei organizme atsiranda kokia nors infekcija, kurios praktiškai negalima gydyti, turite atlikti klinikinį (išsamų) kraujo tyrimą, kad patikrintumėte leukocitų, hemoglobino ir trombocitų kiekį.

Nenormalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius rodo susilpnėjusią imuninę sistemą. Tai paaiškina kūno polinkį į dažnas infekcijas ir peršalimą. Šie ir kiti simptomai, tokie kaip nuovargis ar silpnumas, yra gera priežastis kreiptis į gydytoją..

„Leukemijos“ diagnozė žmogui visada būna netikėta. Kadangi leukemija daugelį metų gali būti besimptomė ir dažnai leukemijos simptomai sutampa su kitų ligų simptomais, svarbu reguliariai tikrintis mediciną.

Kraujo vėžys yra agresyvi vėžio rūšis, todėl ankstyva diagnostika yra tokia svarbi. Būsime dėmesingi sau ir savo sveikatai. Nepamirškite visiems žinomos tiesos, kad nuo ligų lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

Kojų skausmas su leukemija

Petras Petrovičius
Sveiki visi
Aš turiu VISUS su Filadelfijos chromosoma
Man 36 metai, aš ne Petras Petrovičius, o Lena :)
leukemija neprasidėjo. be leukocitų augimo kraujo tyrime.
jokio silpnumo, išsiplėtusių limuzinų mazgų - nieko.
atlikta punkcija (praėjus 2 mėnesiams po pirmųjų padidėjusių leukocitų) kaulų čiulpuose parodė 86% sprogimų.
ir net šią dieną ir vėliau visada jaučiausi gerai!
Prieš chemijos kursą.

Velnias, o juk daugeliui tai prasidėjo. blogiausia yra tai, kad jūs nejaučiate ligos, bet esate paverstas sergančiu žmogumi.

Pranešimai

Būkite pirmas, sužinojęs svarbiausius dalykus apie koronavirusą

Padėkite įmonėms rasti save

Dienos nuotraukos ir vaizdo įrašo atnaujinimai!

  • Viskas apie koronavirusą
  • Namai geriau: pristatymas į miestą
  • Mažas, bet išdidus verslas
  • Pagalba krizės metu
  • Gyvena 29.RU
  • Šiukšlių reforma
  • „Frontline“ „Instagram“
  • Asociacija su NAO
  • Teritorija buvo užtvindyta
  • COVID-19: duomenys apie Rusiją

Jauniems žmonėms tai vyksta agresyviai, gali neatsiskleisti daugelį metų: dešimt faktų apie kraujo vėžį

  • 1. Kas yra leukemija?
  • 2. Ūminė ir lėtinė leukemija: kokie jų bruožai?
  • 3. Kaip prasideda kraujo vėžys?
  • 4. Kraujo vėžio simptomai
  • 5. Kas yra baisi leukemija?
  • 6. Kaip diagnozuojama leukemija?
  • 7. Kam gali būti diagnozuota leukemija??
  • 8. Kraujo vėžio gydymo etapai
  • 9. Kokias kaulų čiulpų transplantacijos rūšis galima naudoti?
  • 10. Kas gali tapti kaulų čiulpų donoru?

Jauniems žmonėms tai vyksta agresyviai, gali neatsiskleisti daugelį metų: dešimt faktų apie kraujo vėžį

Atsakome į svarbiausius klausimus apie leukemiją

Periferinio kraujo tyrimas gali parodyti leukemiją

Nuotrauka: Sergejus Jakovlevas

Rugsėjį susipažinome su arkangelų miesteliu Veronika Rožnovskaja, kurios gyvenimas pasikeitė, kai jos dukrai Dašai buvo diagnozuota leukemija. Mergina tuo metu mokėsi penktoje klasėje, o gydytojai neskyrė deramo dėmesio jos negalavimams. Ekspertai pažymi, kad kraujo vėžys veikia agresyviau, tuo jaunesnis organizmas daro įtaką ligai. Į kitus svarbius klausimus apie šį vėžį atsako Uralo valstybinio medicinos universiteto Onkologijos ir medicininės radiologijos katedros profesorius Sergejus Berzinas ir hematologė iš Ufos Nelly Yanturina.

Kas yra leukemija?

Leukemija yra neoplastinė kraujo ląstelių liga. Su leukemija yra patologinė leukocitų transformacija ir jų nekontroliuojamas dalijimasis. Todėl jie pakeičia normalias kaulų čiulpų ląsteles, iš kurių susidaro kraujyje cirkuliuojantys leukocitai, eritrocitai ir trombocitai..

Ūminė ir lėtinė leukemija: kokie jų bruožai?

Ūminės leukemijos metu yra daugiau vadinamųjų „jaunų“ pakitusių leukocitų formų, lėtiniuose leukocituose ląstelės yra labiau subrendusios, jos kaupiasi kepenyse, blužnyje ir limfmazgiuose. Ūminės leukemijos simptomai vystosi greičiau, kelias dienas ar savaites. Tokiu atveju turite kuo greičiau hospitalizuoti pacientą..

Sergant lėtine leukemija, ląstelių dalijimasis yra lėtesnis, klinika taip pat vystosi lėčiau. Leukemijos kloną kraujotaka perneša visame kraujodaros audinyje. Tiksliniai organai, kuriuose yra metastazių, yra inkstai ir kaulai. Įsikurdamos kauliniame audinyje, šios ląstelės, kitaip vadinamos mieloma, sutrikdo jo struktūrą. Tai gali pasireikšti dažnais lūžiais, stuburo, šonkaulių skausmais. Lėtinė leukemija gali tęstis metus be jokių akivaizdžių savijautos nukrypimų, tada jas galima nustatyti tik tiriant kraują.

Kaip prasideda kraujo vėžys??

Liga prasideda dažnai be ryškių simptomų. Pacientai pastebi bendrą silpnumą, nuovargį, neaiškius kaulų skausmus, nenuoseklią temperatūrą vakarais, esant 37,1-38 laipsnių temperatūrai. Bet jau per šį laikotarpį kai kuriems pacientams gali būti nustatytas nedidelis limfmazgių ir blužnies padidėjimas. Taip pat pasikeis kraujo tyrimas - padidės arba sumažės leukocitų skaičius, anemija.

Kraujo vėžio simptomai

Leukemija gali pasireikšti įvairiais simptomais. Esant ūminei formai, pacientai gali skųstis, kad jie dažnai pradėjo peršalti, jiems atsirado infekcinių komplikacijų ar kūno sumušimų, o kažkas jaudinsis dėl staigaus svorio kritimo, ant kūno atsiradusių nelygumų ar padidėjusių limfmazgių..

Leukemijos simptomai yra nespecifiniai, jie yra šie:

  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • aukšta temperatūra be aiškios priežasties;
  • rankų ir kojų skausmas;
  • kraujavimas.

Kai patologiškai dauginantys leukocitai pakeičia kitas kraujo ląsteles, anemija ir kraujavimas pirmiausia atsiranda dėl sumažėjusio kitų kraujo ląstelių - eritrocitų ir trombocitų. Dėl leukocitų kaupimosi limfmazgiuose, kepenyse ar blužnyje šie organai gali padidėti, tačiau tik gydytojas gali aptikti šiuos simptomus.

Kodėl leukemija yra baisi?

Sergant leukemija, naviko substratas yra kaulų čiulpai, kurie yra visuose vamzdiniuose ir plokščiuose kauluose. Čia išsivysto kraujo pirmtakai: eritrocitai, leukocitai ir trombocitai. Kai audinyje pradeda vystytis naviko ląstelės, normalių, sveikų kraujo ląstelių tiesiog nėra. Jei skrandžio vėžio atveju pažeistą vietą galima pašalinti, laiku atlikti chemoterapiją ir pasiekti ilgalaikę remisiją, tai ši taktika nėra priimtina sergant kraujo vėžiu..

Kaip diagnozuojama leukemija??

Skiriamas konkretus tyrimas - krūtinkaulio punkcija: atliekama krūtinkaulio punkcija, paimami kaulų čiulpai analizei ir tiriama jo ląstelių sudėtis. Jei punkcija nėra pakankamai informatyvi, paskiriamas papildomas tyrimas - jie griebiasi klubinės sparno trepanobiopsijos. Leukemijos diagnozė remiasi biopsijos rezultatais. Būna, kad diagnozė nustatoma atsitiktinai profilaktinio tyrimo metu ar užpildant SPA kortelę: tiriant periferinį kraują randami mielocitai.

Kas gali sirgti leukemija?

Yra ūminės leukemijos formų, kurios gali išsivystyti nuo pirmųjų žmogaus gyvenimo dienų. Vyresni žmonės linkę į lėtinę leukemijos formas. Kuo jaunesnis amžius, tuo liga progresuoja agresyviau, tačiau taikant šiuolaikinius gydymo metodus pacientas gali gyventi iki 5–7 metų. Lėtinės mieloidinės leukemijos eigai (ir tai moksliškai įrodyta) didelę įtaką daro paciento nervų sistemos būklė - jei yra stresas, depresija, žmonės tiesiogine prasme perdega prieš mūsų akis.

Kraujo vėžio gydymo etapai

Leukemijos gydymas yra gana ilgas procesas. Remiantis ūmine leukemija, remisija vidutiniškai trunka nuo 3 mėnesių iki 2–3 metų.

Pirmasis ir sunkiausias ūminės leukemijos gydymo etapas yra intensyvi chemoterapija, kuria mes turime užmušti naviko ląsteles. Pacientai turi būti laikomi specialiame aseptikos skyriuje, kuriame sukuriamos sterilios sąlygos, kad būtų išvengta jų kontakto su bet kokia infekcija. Šiuo metu pacientai neturi jokių savo apsauginių veiksnių, nes jų kraujodara sirgo pačia liga ir naudojamais chemoterapiniais vaistais. Norint konsoliduoti terapijos rezultatus po pasveikimo (arba remisijos palaikymo) etapo, priimamas sprendimas dėl kaulų čiulpų transplantacijos poreikio..

Bet kokia chemoterapija, net pati brangiausia, turi savo ribą, pažymi pranešėjai, ir tik sveiko donoro kaulų čiulpų transplantacija gali „peržengti“ šią ribą.

Kokios kaulų čiulpų transplantacijos rūšys gali būti naudojamos?

Transplantacija gali būti atliekama, jei pacientui yra remisija. Tai gali būti dviejų tipų: autotransplantacija, kai persodinami paties paciento kaulų čiulpai, ir alotransplantacija, tokiu atveju audinys paimamas iš donoro..

Pirmuoju atveju paciento periferinis kraujas paimamas iš venos, separatoriaus pagalba iš jos pašalinamos kamieninės ląstelės, konservuojama ir perkeliama į banką saugoti. Tada pacientui skiriama stipriausia chemoterapija, tada atliekama transplantacija - tokiu pačiu būdu kamieninės ląstelės suleidžiamos per veną ir jos pradeda kurti naujus palikuonis. Techniškai tai atrodo kaip kraujo perpylimas. Persodinti galima ir esant lėtinei leukemijai.

Alotransplantacija duoda gerų rezultatų, jei donorai yra broliai ir seserys, jie turi artimiausią fenotipą. Net pusbrolių transplantacija ne visada būna tokia sėkminga, tačiau vis dėlto tai yra tikimybė, kad žmogus gyvens.

Kas gali tapti kaulų čiulpų donoru?

Geriausi kaulų čiulpų donorai yra 30–40 metų vyrai, šeima, dirbantys nuolatinį darbą. Pageidautina - pramoninėje gamyboje, gamyklose. Praktika rodo, kad būtent šie žmonės su donoryste elgiasi su didžiausia atsakomybe..

Moteris taip pat gali tapti kaulų čiulpų donore. Bet čia svarbu atsižvelgti į tai, kad po gimdymo ir nėštumo antikūnai cirkuliuoja moterų kraujyje, o jų leukocitai jau yra pasirengę kovoti su svetimais antigenais. Todėl transplantacijos rezultatas gali būti blogesnis..

Straipsniai Apie Leukemija