Kaulų čiulpai yra kaulo viduje. Tai minkšta masė. Tai vyksta geltonai ir raudonai, kurių kiekvienas atlieka savo vaidmenį. Kiekvieno žmogaus kauluose yra unikalių gebėjimų kamieninės ląstelės, jie dalyvauja regeneracijos procese - atstato kitų sistemų ir organų ląsteles, nukentėjusias dėl ligų ar mechaninių pažeidimų..

Kur yra kaulų čiulpai, vėžio priežastys

Kaulų čiulpų vaidmuo yra didžiulis - jis dalyvauja gaminant ir atnaujinant kraują. Naujų kraujo ląstelių susidarymas vyksta nuolat ir be pertraukų, todėl gresia mutacijos procesas. Tuo atveju, kai susilpnėja šio proceso kontrolė, prasideda piktybinių ląstelių atsiradimas. Jie auga, didėja, dalijasi ir laikui bėgant išstumia pilnavertes ląsteles. Taigi yra įprasto veikimo pažeidimas, atsiranda kaulų čiulpų navikai..

Mokslininkai atliko daugybę tyrimų, kurių tikslas buvo ištirti ligos priežastis. Rezultatai rodo, kad ši rimta liga nepasitaiko dažnai ir yra atskirta nuo kitų kūno organų. Tai yra tikslas, kur prasiskverbia metastazių rodyklės. Norint patenkinti kūno reikalavimus, pertvarkymo procesai vyksta pakeitus riebalinius kaulų čiulpus raudonais.

Remiantis gautais tyrimais, atliekant biopsiją ir kai kuriuos kitus pagal patirtį, padaryta išvada, kad metastazės prasiskverbia į kaulų čiulpus iš piktybinių navikų, atsiradusių plaučiuose, skydliaukėje, prostatoje ir pieno liaukose..

Kaip rodo praktika, kaulų čiulpuose esančios metastazės prasiskverbia daugeliu kitų organų ir sistemų vėžio formų. Bet beveik niekada metastazių procesai čia nepasireiškia, jei žmogus kenčia nuo piktybinių storosios žarnos navikų. Tikimybė yra mažesnė nei 10% atvejų. Norint išvengti metastazių, vėžio išsivystymo, reikia reguliariai lankytis pas gydytoją, atlikti medicininius tyrimus.

Medicinos darbuotojai taip pat praneša apie pirminius kaulų čiulpų pažeidimus, kuriuos sukelia vėžinės ląstelės. Tokie atvejai yra reti, medicinos mokslas dar negalėjo nustatyti tikslių priežasčių, kodėl taip atsitinka. Vis dar nėra galutinio atsakymo, kodėl atsiranda kaulų čiulpų vėžys. Pasak mokslininkų, priežastys gali būti ekologijoje, mikroorganizmų poveikyje. Nors šios hipotezės dar nepatvirtintos, įrodymų nerasta..

Kai kurie tyrėjai teigia, kad piktybiniai navikai kaulų čiulpuose atsiranda dėl kūno ląstelių mutacijos. Antikūnus gamina plazmos ląstelės, todėl jie atrodo kaip paskutinis B-limfocito vystymosi žingsnis.

Jei šią teoriją laikysime teisinga, galime daryti išvadą, kad onkologija kaulų čiulpuose atsiranda dėl mieloidinės masės skilimo. Taip atsitinka todėl, kad organizme yra daugiau plazmos ląstelių. Sveika kraujodaros masė yra išstumta iš kaulų čiulpų. Viena iš pavojingų kaulų čiulpų vėžio apraiškų yra limfoma - pažeidžiami limfmazgiai. Metastazės prasiskverbia į kaulų čiulpus, esant onkologijai kituose organuose. Be to, sergant limfoma, pažeidžiami kaulų čiulpai, kraujodaros sistema.

Pagrindiniai požymiai, pagal kuriuos galima nustatyti diagnozę

Apie tyrimo rezultatus kalbama mielogramoje, kur tyrimo rezultatai užrašomi lentelėje arba diagramoje. Pažvelgus į statistiką galima pastebėti, kad vyrai dažniau serga tokiomis ligomis kaip kaulų čiulpų vėžys, o sulaukę 50 metų - kelis kartus dažniau. Tačiau pastaruoju metu ši liga taip pat atsirado stiprios statistikos atstovams daug jaunesniame amžiuje, vaikų vėžio atvejai padažnėjo. Mokslas išskiria dvi formas: difuzinę ir vienišą.

Ženklai

Yra daugybė požymių, rodančių sveikatos problemas. Šie simptomai rodo kaulų čiulpų vėžio požymius:

  • žmogus jaučia kaulų skausmą, kuris didėja judant, gali būti pastovaus pobūdžio arba atsiranda klubo srityje, jaučiamas apatinėje nugaros dalyje;
    nuolatinis nuovargis, taip pat skundai dėl kūno ar sąnarių, raumenų nuovargio, galvos svaigimas (dažnai šis simptomas yra pagrindinis diagnozuojant ligą ankstyvoje stadijoje);
  • ant kūno atsiranda mėlynių, kraujuoja dantenos (taip yra dėl mažo trombocitų kiekio kraujyje, kurie yra atsakingi už krešėjimo procesą);
  • raumenys tampa silpni, kojos ir kitos kūno dalys nutirpsta, šlapinantis yra skausmingas pojūtis, taip pat sunku ištuštinti žarnyną;
  • visada jaučiamas troškulys, pykinimo jausmas, gag refleksai, sunku išmatose išsiskirti (tai rodo didelį kalcio kiekį kraujyje);
  • kraujavimas iš nosies, sumažėjęs regėjimas, rūko pojūtis prieš akis, galvos skausmai beveik niekada nesiliauja, o jūs norite miegoti (tokie simptomai dažniausiai rodo aukštą paraproteino kiekį);
  • skylės atsiranda ant kai kurių kūno vietų, dubens, kaukolės, šonkaulių, krūtinės kauluose (jos gali būti skirtingo dydžio, tačiau apvalios formos, aiškiomis ribomis);
  • yra patinimas virš paveiktos zonos.

Jei asmuo serga mieloma, jie taip pat gali turėti šiuos simptomus:

  • pacientas gali labai greitai numesti svorį, net iki didelio išsekimo;
  • pavieniai pažeidimai padidėja, jie susilieja su kaimyniniais, kaulinis audinys sustorėja;
  • stiprumas mažėja, taip pat kaulų tankis, atsiranda osteoporozė, gali būti lūžių;
  • kai pažeidimas pereina į stuburą, jis sulenkiamas;
  • šlaunikaulio kaulų čiulpai išsipučia;
  • labai sumažėja kūno vidinė gynyba, padidėja žmogaus užsikrėtimo įvairių rūšių infekcinėmis ligomis grėsmė, yra didžiulė erdvė mikroorganizmams.

Diagnozavimo sunkumai


Pradiniuose šios ligos vystymosi etapuose specialistams sunku tiksliai nustatyti ir nustatyti teisingą diagnozę. Į registratūrą žmonės ateina su skundais dėl nugaros skausmų, susijusių su išialgija, inkstų ligomis, kai eina į tualetą šlapintis, reumatinius skausmus. Dažnai gydytojas šiuo atveju diagnozuos artritą, osteochondrozę, paskirs tinkamą gydymą ir išsiųs pasveikti. Natūralu, kad toks gydymas nepadės. Gerai, jei gydytojas siunčia jus atlikti ultragarsinį tyrimą, kur tyrimo metu bus nustatytas pažeistas kaulinis audinys.

Kai kuriais atvejais, kai liga nustatoma tik paskutiniame etape, kai metastazės jau praeina per kūną ir yra paveikta daug organų. Ketvirtajame etape yra metastazių, kurios per kraują ir limfą patenka į kitus organus. Jei šiame etape skiriamas gydymas, sunku pasiekti teigiamą rezultatą.

Sunku nustatyti teisingą diagnozę, jei pasikliaujate tik simptomais, kuriais žmogus ateina pas gydytoją. Norėdami atmesti abejones, turite paskirti tam tikrų tipų diagnostiką ir tyrimus, pvz., Biocheminį kraujo tyrimą, kuris parodys antikūnų buvimą kraujyje, turėsite ištirti šlapimą išlaikę testą, taip pat atlikti fekalijų tyrimą, biopsiją ir kaulų čiulpų punkciją..

Šiuolaikiniai metodai leidžia beveik 100% įrodyti ligos buvimą ar nebuvimą. Daugiau nei 95% žmonių, sergančių kaulų čiulpų vėžiu, kraujo ir šlapimo tyrimai parodys nenormalų baltymų kiekį. Taip yra dėl kaulų čiulpų vėžio ligos pobūdžio.

Žmonių, sergančių tokia liga, kraujyje yra didžiulis kiekis branduolio formos eritrocitų, taip pat eritroblastų. Jaunų eritrocitų skaičius bus žymiai didesnis už normą, tačiau trombocitų bus mažiau nei reikia.

Norint patvirtinti teisingą diagnozę, būtina atlikti biopsiją. Ir tik tada, kai bus gauti rezultatai, galima padaryti išvadas, ar yra tokia liga, taip pat kaulų čiulpų ląstelių būklę..

Kaip tai gydoma

Kaulų čiulpų transplantacija Rusijoje yra galimybė nugalėti ligą. Daugelis žmonių teikia pirmenybę gydymui Izraelyje, jei jų finansinė padėtis leidžia. Jei nutinka tokia nelaimė, jūs ar jūsų artimas žmogus suserga kaulų čiulpų vėžiu, gydymo kursas beveik visiškai priklauso nuo formos ir stadijos. Norint laimėti reikia eiti ilgą ir sunkų kelią, iš gydytojų reikalaujama parodyti maksimalų profesionalumą, tikėjimą, kad jie gali išgydyti pacientą. Chirurginė intervencija skiriama, jei galima pašalinti vieną pažeidimą.

Skausmui malšinti skiriami skausmą malšinantys vaistai, skiriamas simptominio gydymo kursas. Kaului sutvirtinti įrengiamas kaulų masės gynėjas. Norint padidinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, reikia vartoti hormoninius vaistus.

Kraujo sudėčiai pagerinti ir optimizuoti, paraproteinui mažinti yra skiriami kraujo perpylimai.

Spindulinė terapija gali būti veiksminga tik tuo atveju, jei pažeidimas yra vienas. Jei jų yra daug, paskiriama chemoterapija. Tai reikalinga norint sustabdyti tolesnės mutacijos procesą..

Praktika rodo, kad kamieninių ląstelių transplantacija yra efektyvus būdas gydyti kaulų čiulpų vėžį. Bet šis metodas gali būti netinkamas visoms ligos formoms. Kamieninės ląstelės iš žmogaus paimamos prieš skiriant chemoterapiją.

Gydymo kursas yra ilgas ir gali trukti net metus. Daugeliu atvejų žmonės, sergantys nevisiška remisija, gali bet kada atsinaujinti. Laikui bėgant, jų gydymas tampa daug sunkesnis..

Ką reikia padaryti prevencijai

Norint išvengti kaulų čiulpų vėžio atsiradimo, būtina nukreipti pastangas pagerinti imunitetą - vidinę kūno apsaugą, užtikrinti optimalių reikiamų medžiagų prieinamumą. Renkantis maistą, reikia daug dėmesio skirti kai kuriems produktams.

Jūros žuvys turi būti maiste, nes joje yra daug riebalų rūgščių, kurios yra labai svarbios žmogaus organizmui. Valgykite vištienos mėsą, joje yra daug baltymų, gausu B grupės vitaminų, viena iš antioksidantų rūšių yra selenas. Graikiniuose riešutuose yra daug geležies - būtinas kiekvieno kūno elementas, valgykite žemės riešutus, vištienos kiaušinius (yra liuteino), jūros dumblius (daug jodo).

Negalite valgyti daug aštraus ir riebaus maisto, tai kenkia ligos nusilpusiam organizmui. Mityba turėtų būti sveika ir subalansuota, reikia laikytis dietos, neperkraukite kūno.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja gerti daug skysčių. Žmogaus norma yra trys litrai vandens. Skystis padės žymiai sumažinti kalcio kiekį kraujyje.

Norėdami sustiprinti kūną, įgyti jėgų, turite reguliariai sportuoti. Net jei nemėgstate to daryti, turite įpratinti tai daryti nuolat. Kūną reikia grūdinti, ypač šaltuoju metų laiku. Mesti žalingus įpročius suteiks jėgų. Jei anksčiau rūkėte ir vartojote alkoholio, dabartinėje būsenoje to padaryti visiškai neįmanoma. Jei plaučiuose yra nikotino, tai kelis kartus padidina piktybinių navikų atsiradimo ir progresavimo riziką.

Būtina atlikti medicininę apžiūrą. Tai turėtų būti daroma bent kartą per metus..

Jei laikysitės šių paprastų reikalavimų, turėsite gerą sveikatą. Net jei jūs susirgsite šia sunkia liga, stiprus kūnas gali lengvai išgyventi chemoterapijos kursus, o jūs gyvensite daug daugiau ir laimingiau.

Prognozė

Ekspertai teigia, kad esant ligai, prognozė yra pesimistinė. Bet jei pažeista vieta nėra lydima metastazių, yra vieniša, yra tikimybė, kad pacientas susitvarkys.

Daugeliui žmonių klausimas, kiek laiko galima gyventi su tokia liga, yra vienas pagrindinių. Žmogui svarbu žinoti, kiek metų, mėnesių ar dienų jis gali gyventi su tokia liga, kad turėtų laiko pabaigti pradėtą ​​darbą. Kiekvieno žmogaus kūnas yra individualus, yra bioritmo ir biologinio laikrodžio ypatumų. Žmonių sveikata yra svarbi.

Jei mes kalbame apie 1 ar 2 etapus - prognozė yra teigiama, yra galimybė nugalėti ligą. Ypač jei navikas yra mažas. Kitiems etapams dar nėra išrasti veiksmingi vaistai.

Niekas tiksliai neatsakys, kiek gyvens žmogus su tokia diagnoze. Remiantis statistika, kurioje yra daug pavyzdžių, galima rasti tik vidutinius duomenis. Jei žmogus yra geros sveikatos, rimtai žiūri į gydymą, jis vidutiniškai galės gyventi 4 metus. Yra daugybė pavyzdžių, kai žmonės, deja, negyvena tiek daug. Piktybinis navikas gali užmušti pacientą per kelis mėnesius. Tačiau yra pavyzdžių, kai ligos vystymasis savaime sustojo, net išnyko. Tai nutiko net 4 etapais, kai gydytojai jau buvo nuleidę rankas ir nustoję kovoti už paciento gyvybę.

Laiku apsilankę pas gydytoją, imdamiesi prevencinių priemonių, tiksliai laikydamiesi nustatyto kurso, galite gyventi dar keletą metų. Gerai reaguodami į organizmą, galite dar labiau pailginti jo gyvenimą. Veiksmingas kamieninių ląstelių transplantacijos gydymas.

Negalime pamiršti, kad gyvenimo trukmės statistika yra santykinė ir bendra. Niekas neatsižvelgė į kiekvieno organizmo individualią reakciją, kaip jis toleruoja vaistus.

Kaulų čiulpų vėžio priežastys, gydymas, prognozė

Dėl kaulų čiulpų žmogaus kraujas atsinaujina dėl nuolatinio ląstelių atsinaujinimo. Kaulų čiulpų vėžys gali pasireikšti išsivysčius įvairioms ląstelių mutacijoms. Kaulų čiulpai yra minkšta masė, užpildanti kaulą iš vidaus ir turinti kamieninių ląstelių. Jie atstato kitų organų ląsteles, jei dėl kokių nors priežasčių jos žlugo.

Ši patologija taip pat vadinama kaulų čiulpų sarkoma arba mieloma ir sukelia netipinių ląstelių, kurios pradeda išstumti sveikas, dauginimąsi ir nekontroliuojamą dalijimąsi. Dėl to kaulų čiulpų audiniai mutuoja ir nustoja normaliai veikti. Tai daro įtaką kitų organų darbui, ima kentėti visas kūnas, kuris dažnai kelia tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei. Yra atvejų, kai asmuo, turintis tokią patologiją, gali gyventi be gydymo keletą metų, tačiau tai atsitinka labai retai, o tokių žmonių gyvenimas yra užpildytas kančia. Laiku atlikta diagnostika ir terapija gali pagerinti paciento būklę ir pailginti jo gyvenimą.

Priežastys

Remiantis vidutine statistika, kaulų čiulpų vėžys labai retai yra atskira liga. Paprastai kaulų čiulpų navikas atsiranda dėl kitų vėžio formų, tiksliau, dėl metastazių iš kai kurių kitų organų onkologijos, pavyzdžiui, iš skydliaukės naviko, moterų krūties, plaučių. Vaikams kaulų čiulpai dažniausiai būna paveikti vėžio dėl neuroblastomos. Šia liga šešiasdešimt procentų pacientų turi metastazių kaulų čiulpuose..

Sergant storosios žarnos vėžiu, kamieninių ląstelių metastazės pasireiškia tik aštuoniais procentais atvejų. Netipinės ląstelės praeina per kraujotakos ir limfinę sistemas visame žmogaus kūne, patekdamos iš pirminės pažeidimo vietos į kaulų čiulpus. Bet kurio žmogaus kūno organo navikas gali prisidėti prie CM onkologijos. Pastebėta, kad gerybiniai navikai taip pat gali sukelti vėžinio proceso vystymąsi kaulų čiulpuose..

Bet pasitaiko, kad kaulų čiulpų vėžiui neprilygsta kitų organų ir sistemų onkologija. Šios ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Veiksniai, skatinantys onkologijos vystymąsi, gali būti:

  • infekciniai pažeidimai,
  • cheminė ataka,
  • paveldimas faktorius,
  • blogi įpročiai.

Remiantis daugumos tyrimų indikacijomis, kaulų čiulpai yra paveikti naviko dėl somatinės plazmos ląstelių mutacijos. Tai yra pagrindinės ląstelės, gaminančios antikūnus ir skatinančios B-limfocitų vystymąsi. Taigi, BM vėžys prasideda dėl to, kad mieloidinis audinys sunaikinamas dėl didelio jame esančių plazmos ląstelių skaičiaus. Kai kuriais atvejais jie visiškai išstumia sveiką kraujodaros audinį..

Etapai ir formos

Kaulų čiulpų vėžio simptomų praktiškai nėra ir jie gali reikšti kitų ligų buvimą, todėl kaulų čiulpuose auglys jo vystymosi pradžioje beveik niekada nėra diagnozuojamas. Iš viso naviko pažeidimas kaulų čiulpuose turi keturias stadijas, kur pirmasis yra lengviausias, o ketvirtasis - sunkiausias kaulų čiulpų pažeidimo laipsnis. Ketvirto laipsnio navikai metastazuoja ne tik šalia esančius organus, bet ir visą paciento kūną, įskaitant kraujotakos sistemą.

  1. 1 etapas pradeda vystytis pažeidus imuninės sistemos funkcijas, padidėjus nekontroliuojamam ląstelių dalijimuisi ir jų apsigimimams. Viso išgydymo prognozė diagnozuojant ligą šiame etape yra nuo devyniasdešimt penkių iki šimto procentų.
  2. 2 stadijoje vėžinės ląstelės kaupiasi ir susidaro navikas. Jei vėžio forma yra ūmi, tai yra greita progresija. Laiku diagnozavus ir pradėjus gydymą, sveikimo prognozė vis dar yra didelė.
  3. Trečioje stadijoje vėžinės ląstelės pradeda metastazuoti per kūną, patekdamos į kraują ir limfos tekėjimą. Prognozė pasveikti yra penkiasdešimt procentų, po gydymo cheminiais priešvėžiniais vaistais pacientai gyvena nuo penkerių iki aštuonerių metų.
  4. 4 etapas yra sunkiausias, vėžiniai navikai diagnozuojami net tolimuose organuose. Tikimybė, kad pacientas bus visiškai išgydytas, yra beveik lygi nuliui. Tokie pacientai gyvena nuo vienerių iki ketverių metų..

Vėžys gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminės formos eiga yra agresyvi, o metastazės labai greitai skiriasi. Lėtinė forma yra lengvesnė, remisiją galima pasiekti lengviau, o žmonės, turintys šią formą, labiau linkę išgyventi. Ūminė forma diagnozuojama septyniasdešimt procentų visų atvejų. Skirtingai nuo kitų ligų, ūminė forma negali tapti lėtine, tačiau lėtinė gali pablogėti sprogimo krizės metu.

Paūmėjus lėtinei formai, žmogus gali gyventi šešis mėnesius ar metus, po to jis miršta. Jei lėtinės formos gydymas pradedamas laiku, gyvenimo trukmė pailgėja iki penkerių ar septynerių metų. Kai kuriais atvejais vėžys visiškai išgydomas. Jei po terapijos pacientas penkerius metus neparodo jokių simptomų, tai rodo visišką pasveikimą..

Simptomai

Pirmojo etapo kaulų čiulpų simptomų beveik nėra arba jie yra lengvi:

  • nedidelis svorio kritimas,
  • nuovargis,
  • sumažėjęs apetitas,
  • šaltkrėtis ir karščiavimas,
  • didelės seilių liaukos.

Tokie požymiai gali lydėti daugybę kitų ligų, net paprastą ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, todėl pacientai neskuba kreiptis į gydytoją. Vėliau, susiformavus kaulų navikui, atsiranda šie požymiai:

  • kaupiasi kaulai (kartais keli),
  • Jaučiu skausmą kauluose,
  • sąnariai patinsta,
  • mobilumas yra ribotas,
  • prasideda geležies trūkumas kraujyje.

Prie šių požymių dažnai prisijungia galvos skausmas ir galvos svaigimas, kraujavimas iš nosies, sunku kvėpuoti, žmogus jaučiasi silpnas, be priežasties ant jo kūno atsiranda mėlynės. Simptomai suaugusiesiems nėra tokie sunkūs kaip vaikams. Klinikinis vaizdas ir jo sunkumas gali skirtis, atsižvelgiant į kaulų čiulpų naviko lokalizaciją. Pirmasis kaulų čiulpų vėžio požymis turėtų kreiptis į gydytoją, tai padidins jo gyvenimo galimybes.

Diagnostika

Kaulų čiulpų ligos, ypač vėžys, dažniau diagnozuojamos antroje stadijoje. Prieš atlikdamas tyrimą, gydytojas surenka anamnezę, išklauso paciento skundus. Diagnozuoti kaulų čiulpų vėžį būtinai reikia patikrinti kraujo būklę. Be kraujo tyrimo, analizuojamas šlapimas ir išmatos. Biopsijai imamas ir kraujas, atliekamas rentgeno tyrimas.

Be paprastų rentgeno spindulių, diagnostikos metodai apima rentgeno kontrastą ir naviko audinio biochemiją. Jei rentgeno nuotraukoje matomas visas navikas, tai rodo pirminį vėžį. Jei matomos tik metastazės, galima įtarti antrinį vėžinį procesą. Šiuo atveju pacientas yra visiškai ištirtas, siekiant nustatyti pagrindinę ligą, galinčią sukelti BM vėžį..

Gydymas

Kaulų čiulpų vėžys reikalauja ilgo ir kompleksinio gydymo. Gydant kaulų čiulpų vėžį, naudojama simptominė terapija vaistais - hormonais, androgenais, gliukokortikosteroidais, anaboliniais steroidais ir kt. Tokie stiprūs vaistai turi daugybę šalutinių poveikių..

Kaulų čiulpų vėžio gydymas suaugusiesiems ir vaikams yra tas pats ir gali būti:

  • chemoterapijos kursai - vartojami chemikalai, kurie slopina naviko augimą ir jį užmuša,
  • radioterapija - paveiktų sričių apšvitinimas navikui suskaidyti,
  • kaulų čiulpų transplantacija, atlikta radiacijos metu ir galinti sukelti nuolatinę remisiją ar pasveikimą.

Vaikai geriau reaguoja į gydymą nei suaugę pacientai.

Kaulų čiulpų transplantacija

Kai chemoterapija ir priešvėžiniai vaistai neveikia, kaulų čiulpų transplantacija gali būti vienintelė galimybė išgelbėti žmogų. Tačiau tokia sudėtinga operacija netinka visiems pacientams. Operacijos metu pacientui suleidžiamos donoro kamieninės ląstelės.

Tačiau donoras turi būti nesuderinamas ir labai sunku jį rasti. Štai kodėl nėščioms moterims siūloma gimdymo metu sudaryti sutartį su kamieninių ląstelių banku ir išsaugoti jos kūdikio virkštelės kraują, nes jame yra didžiulis kiekis kamieninių ląstelių ir, susirgus, jie yra tinkami transplantacijai ne tik vaikui, bet ir jo artimiesiems. Kaulų čiulpų transplantacija skirstoma į du tipus:

  1. Alogeninės formos pacientui persodinamos svetimos ląstelės,
  2. Autologinės formos pacientui persodinamos jo paties, bet sveikos ląstelės.

Po operacijos keletą mėnesių reikalinga reabilitacija. Šiuo laikotarpiu imuninė sistema turės atsistatyti, nes žmogus dažnai ir sunkiai gali sirgti infekcinėmis ligomis, greitai pavargti, patirti emocinių ir nervinių sutrikimų. Šios operacijos komplikacijos išnyksta maždaug per metus..

Liaudies gynimo priemonės

Kreipiantis į tradicinę mediciną reikia prisiminti, kad ji nepakeičia nei harmonoterapijos, nei kitų vaistų, nei chirurginio gydymo, o yra tik pagrindinės terapijos papildymas. Pasitarę su gydytoju, galite vartoti arklių kaštonų, mėlynių, kraujažolių antpilą.

Prevencija

Norint išvengti neoplazmų, rekomenduojama stiprinti imuninę sistemą. Tai negali visiškai apsaugoti kaulų čiulpų nuo vėžio, tačiau tai žymiai sumažins tokios ligos kaip vėžys tikimybę. Kadangi kaulų čiulpų sarkoma yra liga, atsirandanti dėl nežinomų priežasčių, neįmanoma jokiu būdu visiškai apsisaugoti nuo jos, tačiau kuo sveikesnis žmogaus gyvenimo būdas, tuo mažiau galimybių sirgti.

Gydytojai rekomenduoja valgyti tai, kas naudinga kaulų čiulpams:

  1. Riebi jūrinė žuvis,
  2. Jūros dumbliai,
  3. Graikiniai riešutai.

Norėdami sustiprinti imuninę sistemą, galite kreiptis į vaistinių imunomoduliatorius.

Komplikacijos ir prognozė

Sergant kaulų čiulpų vėžiu, prognozė daugeliu atvejų labai nuvilia. Bet laiku apsilankius pas gydytoją, galima visiškai išgydyti pacientą. Kiekvienas žmogus, susidūręs su vėžiu, nori žinoti, kiek laiko žmonės gyvena pagal nustatytą diagnozę. Tai priklauso nuo daugelio:

  • laiku pradėti gydymą,
  • medicinos rekomendacijų laikymasis,
  • gydymo efektyvumas,
  • paciento amžius,
  • paciento gyvenimo sąlygos.

Jei susirgus kito organo vėžiu, metastazės kaulų čiulpuose praėjo, tai rodo, kad procesas prasidėjo. Tokiu atveju gydymas gali būti neveiksmingas. Laiku diagnozavus pirminę mielomą, pacientų išgyvenamumas siekia septyniasdešimt penkis procentus. Kaulinio audinio navikų metastazės iki kaulų čiulpų sukelia antrinę sarkomą, kuri beveik visada gali būti mirtina. Pagal vidutinę statistiką, nustačius ir gydžius vėžį, pacientas miršta po trejų – penkerių metų laikotarpio.

Kaulų čiulpų vėžys: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Medicinos ekspertų straipsniai

Mieloidinio (kraujodaros) audinio onkologinė liga priklauso hemoblastozių kategorijai, o tai iš tikrųjų yra kaulų čiulpų vėžys. Reikėtų pažymėti, kad vėžio ląstelės iš kaulų čiulpų sugeba užkrėsti kaulinį audinį, tada išsivysto įvairios kaulų vėžio formos. Ir gali sukelti kraujo vėžį.

Kalbėdami apie kaulų čiulpų vėžį, ekspertai turi omenyje svarbiausio žmogaus kraują formuojančio organo onkologinę ligą, esančią akytame kaulų audinyje (ilgų kaulų galinės sekcijos ir daugelio kempinių kaulų ertmės, įskaitant dubens, kaukolės, krūtinkaulio kaulus). Būtent specialios kaulų čiulpų mieloidinio audinio ląstelės - kraujodaros kamieninės ląstelės - sintetina leukocitus, trombocitus, eritrocitus, taip pat eozinofilus, neutrofilus, bazofilus ir mononuklearinius fagocitus. Kaulų čiulpai nesintetina limfocitų, tačiau juose yra B-limfocitų, kurie mūsų organizme atpažįsta genetiškai svetimas medžiagas (antigenus), pradeda gaminti apsauginius antikūnus ir „išskiria“ juos į kraują, užtikrindami imuninės sistemos funkcionavimą..

TLK-10 kodas

Kaulų čiulpų vėžys sukelia

Atliekant daugybę kaulų čiulpų vėžio priežasčių tyrimų paaiškėjo, kad, išskyrus kitus organus, kaulų čiulpai būna retai paveikti. Daug dažniau kaulų čiulpai tampa metastazių taikiniu. Onkologų teigimu, kaulų čiulpų vėžio metastazės dažniausiai pastebimos pacientams, sergantiems piktybiniais plaučių, skydliaukės, pieno liaukų, prostatos liaukos navikais, taip pat vaikų neuroblastoma (simpatinės nervų sistemos vėžys). Pastaruoju atveju kaulų čiulpų metastazės pasireiškia daugiau nei 60% pacientų. Nors piktybinių storosios žarnos navikų kaulų čiulpų vėžio metastazės pasireiškia tik 8% atvejų. Vėžio ląstelių sklaida (išplitimas) iš pirminio naviko židinio įvyksta krauju ir limfa, todėl nevaldomai dauginamos vėžinės ląstelės patenka į kaulų čiulpus..

Tačiau yra ir pirminis kaulų čiulpų vėžys, kurio tikrosios priežastys šiuo metu nėra aiškios. Veiksniai, tokie kaip infekcijos, kenksmingos cheminės medžiagos ar kiti neigiami poveikiai aplinkai, gali turėti reikšmės kaulų čiulpų vėžiui atsirasti, tačiau tam nėra tvirtų įrodymų. Kadangi nėra pagrįstų argumentų, kad yra paveldimas veiksnys.

Dauguma tyrėjų kaulų čiulpų vėžį linkę įžvelgti somatinėje plazmos ląstelių mutacijoje - pagrindinėse ląstelėse, kurios gamina antikūnus ir yra paskutinė B-limfocitų vystymosi stadija. Pagal šią versiją kaulų čiulpų vėžys - kaulų čiulpų sarkoma ar mieloma - atsiranda dėl mieloidinio audinio sunaikinimo, kuris atsiranda dėl plazmos ląstelių pertekliaus. Kartais plazmos ląstelės gali visiškai išstumti normalų kraujodaros audinį iš kaulų čiulpų.

Kaulų čiulpų vėžio simptomai

Kaulų čiulpų vėžys, kaip rodo medicinos statistika, dažniausiai pasireiškia vyrams po 50 metų, tačiau jis gali išsivystyti ir jaunesniems žmonėms. Liga turi dvi formas: viena židinio (pavienė) ir dauginė (difuzinė).

Vietiniai ir užsienio onkologai nurodo šiuos pagrindinius kaulų čiulpų vėžio klinikinius simptomus:

  • mažakraujystė, kai žmogus greitai pavargsta, skundžiasi silpnumu ir galvos svaigimu. Kartais mažakraujystė yra pati pirmoji ir pagrindinė ligos apraiška;
  • nuolatinis ir sustiprėjęs kaulų skausmas (dažniausiai apatinėje nugaros dalyje, dubens srityje ir šonkaulių srityje);
  • kūno mėlynės ir dantenų kraujavimas (kraujavimo problemos, susijusios su mažu trombocitų kiekiu);
  • stuburo nervinių galūnių suspaudimas, kuris išreiškiamas kojų raumenų silpnumu, tam tikrų kūno dalių ar kojų tirpimu, šlapimo pūslės ar žarnų skausmu ir jų ištuštinimo problemomis;
  • padidėjęs troškulys, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas (rodo aukštą kalcio kiekį kraujyje - hiperkalcemiją);
  • kraujavimas iš nosies, neryškus matymas, galvos skausmai, mieguistumas (susijęs su padidėjusiu kraujo klampumu dėl labai didelio nenormalaus imunoglobulino klasės baltymų - paraproteino);
  • kaulų čiulpų ir kaulų pažeidimo vietos (dubuo, šonkauliai, krūtinkaulis, kaukolė, rečiau - ilgi kaulai) įvairaus dydžio skylių pavidalu, tačiau visada suapvalintos aiškiomis ribomis;
  • patinimas per naviko vietą.

Esant difuziniam kaulų čiulpų vėžiui (mielomai), tokie simptomai kaip:

  • progresuojanti normochrominė anemija, išsekimas, svorio kritimas;
  • kaulų skausmas;
  • pavienių pažeidimų mazgų dydis padidėja ir susilieja, dėl ko sustorėja kaulinis audinys;
  • sisteminė osteoporozė, tai yra kaulų tankio ir stiprumo sumažėjimas (gali lydėti patologiniai lūžiai);
  • pažeidimas tęsiasi iki stuburo, sukeldamas jo išlinkimą (krūtinės kyphoscoliosis);
  • pacientų jautrumas bakterinėms infekcijoms dėl reikšmingo imuniteto sumažėjimo (dėl hipogammaglobulinemijos).

Kaulų čiulpų vėžio stadijos

Pirma ir dažnai antroje kaulų čiulpų vėžio stadijoje ši liga diagnozuojama retai, nes pacientai juos kankinančius skausmus klaidingai laiko išialgija, o gydytojai - dėl osteochondrozės, reumato, artrito ar pirminio radikuloneurito. Jei pacientai kreipiasi į urologą dėl inkstų problemų, jie nedelsdami įtaria urolitiazę ar pielonefritą. Ir tik ultragarsu nustatomi vietiniai patologiniai kaulinio audinio pažeidimai.

Paskutinė bet kokio vėžio stadija yra būklė, kai navikas metastazuoja limfmazgius ir kitus organus. 4 laipsnio kaulų čiulpų vėžys yra plati kaulų čiulpų sarkoma su metastazėmis arba difuzine mielomos forma.

Kaulų čiulpų vėžio diagnostika

Akivaizdu, kad kaulų čiulpų vėžio simptomatologija negali būti vienintelis diagnozės pagrindas. Be to, reikėtų diferencijuoti diagnostiką. Reikalinga laboratorinė kraujo analizė (biocheminis ir IgM antikūnų nustatymas kraujyje), šlapimas, išmatos, taip pat histologinis paveikto audinio dalelių tyrimas (biopsija) ir mieloidinio audinio biocheminė analizė (kaulų čiulpų punkcija)..

Diagnozuojant kaulų čiulpų vėžį, būtinai naudojami rentgeno metodai, kaulų scintigrafija, kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija naudojant MRT..

97% pacientų, sergančių kaulų čiulpų vėžiu, kraujo ir šlapimo baltymų skaičius yra nenormalus.

Kraujo tyrimas dėl kaulų čiulpų vėžio yra labai specifinis. Taigi, kraujo spalvos indeksas (tai yra santykinis hemoglobino kiekis viename eritrocite) yra artimas vienybei (0,85–1,05). ESR rodikliai padidėja. Kinta anemijai būdinga eritrocitų forma (poikilocitozė), reikšmingas eritrocitų dydžio skirtumas tam pačiam asmeniui (anizocitozė), kai daug nenormaliai mažų raudonųjų kraujo kūnelių (mikrocitozė).

Be to, kaulų čiulpų vėžiu sergančių pacientų kraujyje padidėja eritrocitų ir eritroblastų (tarpinių raudonųjų kraujo kūnelių vystymosi ląstelių) branduolinių formų skaičius. Retikulocitų (jaunų raudonųjų kraujo kūnelių, kurie susidaro kaulų čiulpuose ir cirkuliuoja kraujyje) skaičius taip pat viršija normą. Trombocitų skaičius atliekant kraujo tyrimą dėl kaulų čiulpų vėžio yra žymiai mažesnis už standartinį lygį.

Diagnozei patvirtinti atliekama histologinė kaulų čiulpų analizė - biopsija (trepanobiopsija), o iš jos rezultatų surinkta mielograma leidžia objektyviai įvertinti kaulų čiulpų ląstelių būklę..

Onkologinės ligos

Kaulų čiulpų vėžys (BMT) apima kaulų vėžį ir kraujo vėžį (leukemiją). Šios diagnozės dažniau nustatomos vaikams ir paaugliams, o pacientų procentas metams bėgant didėja. Kaulų čiulpų vėžys yra labai pavojinga liga, atsižvelgiant į tai, kad jauniems pacientams būdingi agresyvūs tipai. Geros naujienos yra tai, kad šios srities medicina sulaukė nemažos sėkmės, o laiku pastebėjus šiuos negalavimus, galima sėkmingai išgydyti. Tačiau tam tėvams svarbu žinoti, kokie yra vaiko kaulų čiulpų naviko simptomai, jo priežastys, diagnostikos metodai ir gydymas..

Kaulų čiulpai yra audiniai, randami kaulų ertmėje. Yra 2 kaulų čiulpų tipai: raudona ir geltona. Pirmasis taip pat vadinamas mieloidu, jis susideda iš daugybės kamieninių ląstelių, iš kurių susidaro kraujo komponentai (eritrocitai, leukocitai, trombocitai ir kt.). Kaulų čiulpuose gaminamas kraujas pasiskirsto po visą kūną. Be to, jis dalyvauja imunopoezėje, gamindamas antikūnus prieš virusus ir bakterijas. Dėl tokių sudėtingų procesų ir neišsivysčiusių kaulų čiulpų ląstelių kiekio šis organas yra ypač jautrus nenormaliems procesams.

Nuo gimimo iki 2–3 metų kauluose yra tik kraujodaros kaulų čiulpai, o vyresni jie palaipsniui tampa geltoni (atsarginis kaulų čiulpų tipas, nedalyvaujantis kraujodaroje). Kraujodaros kaulų čiulpai suaugusiesiems randami tik dubens kauluose, šonkauliuose, slanksteliuose ir ilguose kauluose..

Kai vėžinės ląstelės išsivysto iš kamieninių, neišsivysčiusių ar subrendusių kraujo ląstelių, tai vadinama leukemija (piktybiniai hematologiniai navikai, leukemija, kraujo vėžys). Šis kaulų naviko tipas vaikams diagnozuojamas 2 kartus dažniau nei suaugusiems būtent todėl, kad jų kūne vyrauja raudonos kaulų čiulpai. Leukemijos sudaro trečdalį vaikų neoplazmų. Didžiausias dažnis būna 2–5 metų ir 10–12 metų. Remiantis statistika, berniukai serga dažniau nei mergaitės.

Yra 2 leukemijos formos - lėtinė ir ūminė, kurios yra 97% vaikų. Jis išsiskiria greitu srautu. Lėtinė forma yra ramesnė.

Kilusios iš kaulų čiulpų, naviko ląstelės per kraują plinta visame kūne. Toks vaiko kaulų čiulpų auglys net negali būti vadinamas naviku, nes jo nematyti ir nejausti, jis nuolat juda kūnu kartu su krauju..

Kartais kauluose išsivysto navikas, veikiantis patį kaulų čiulpų audinį. Tai gali būti osteosarkoma, chondrosarkoma ar Ewingo sarkoma. Pastarasis tipas dažniausiai diagnozuojamas 10-15 metų vaikams. Ewingo sarkoma yra labai piktybinis navikas, 70% atvejų jis pasirodo apatinių galūnių kauluose, rečiau - viršutiniuose. 90% jis formuoja metastazes. Daugeliu atvejų BM vėžys yra metastazės iš kitų organų, pagrindinis ligos tipas yra retas.

Kaulų čiulpų vėžys sukelia

Kodėl vaikai turi ląstelių sutrikimų, sukeliančių vėžį??

Mokslininkai nežino tikslių priežasčių, tačiau yra keletas prielaidų:

  • genetiniai nukrypimai (pavyzdžiui, Dauno sindromas, Li-Fraumeni, Klinefelterio, neuroblastozės ir kiti) padidina kaulų čiulpų ląstelių mutacijų riziką;
  • vėžys gali būti paveldimas, tai yra, jei šeimoje yra RCM atvejų, tada padidėja vaiko rizika užsikrėsti;
  • įrodyta, kad radiacija sukelia vėžį. Daugelis žmonių, susidūrusių su tokiomis nelaimėmis kaip sprogimas Černobylio atominėje elektrinėje ar sprogimai Hirošimoje ir Nagasakyje, vėliau nustatė įvairių rūšių navikus (įskaitant RCM);
  • mokslininkai mano, kad įvairi radiacija ir chemikalai yra viena iš piktybinių navikų išsivystymo priežasčių;
  • rūkantys tėvai gali sukelti vaiko vėžį.

Šių veiksnių derinys su nesveika mityba, užteršta aplinka, stresu ir susilpnėjusiu imunitetu padidina OCM išsivystymo tikimybę..

Vaikų kaulų čiulpų vėžio simptomai

Kaulų čiulpų vėžio požymiai yra šie:

  • kaulų skausmas, iš pradžių jis yra nereikšmingas, tada jis sustiprėja. Dažniau skauda kojas, dubens kaulus ir apatinę stuburo dalį. Skausmas dažnai pasireiškia naktį ir fizinio krūvio metu;
  • sumažėjus trombocitų kiekiui, pablogėja kraujo krešėjimas, ant kūno atsiranda mėlynių ir bėrimų. Dantenos gali kraujuoti ar kraujuoti iš nosies, žaizdos ilgai negydo, kraujavimai plaučiuose ir žarnose nėra reti;
  • dėl kaulų tankio sumažėjimo jie tampa trapūs, galbūt atsiranda osteoporozė arba stuburo kreivumas, atsižvelgiant į naviko vietą. Su sarkomomis, išaugomis, kauluose atsiranda edema, navikas yra apčiuopiamas, tampa pastebimas;
  • dusulys ir kosulys;
  • pykinimas Vėmimas;
  • troškulio jausmas. Atsiranda dėl padidėjusio kalcio kiekio;
  • dubens organų sutrikimas (vidurių užkietėjimas, sunku šlapintis);
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • padidėję limfmazgiai, padidėjusi kūno temperatūra;
  • galūnių tirpimas, silpnumas, nuolatinis nuovargis, nuovargis, blyškumas, geltonumas ar sausa oda;
  • kvapo ir skonio pažeidimas;
  • sumažėjęs imunitetas išprovokuoja įvairių virusų ir infekcijų dažnį;
  • drastiškas svorio kritimas, apetito praradimas.

Laikui bėgant paciento būklė blogėja, atsiranda naujų sutrikimų. Jei laiku neatsakysite, pasekmės bus itin sunkios..

Vaikų kaulų čiulpų navikų diagnozė

Pirmasis tyrimas, kurį reikės atlikti norint nustatyti kaulų čiulpų vėžį, yra bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Tai parodys kraujo komponentus, jo būklę.

Vaikų kraujo vėžiui būdinga:

  • didelis ESR;
  • padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių ir baltymų kiekis (tiek kraujyje, tiek šlapime);
  • sumažėjęs trombocitų ir retikulocitų lygis;
  • blastemija;
  • bazofilų ir eozinofilų trūkumas.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia paimti kaulų čiulpų mėginį. Ši procedūra vadinama krūtinkaulio punkcija. Kaulų čiulpai surenkami per krūtinkaulį naudojant specialią adatą su ribotuvu, kuris apsaugo nuo kitų organų pažeidimo. Dūris atliekamas taikant vietinę nejautrą, todėl vaikas nejaus stipraus skausmo. Tyrimui imkite tik 0,3 ml. skysčiai. Maži vaikai turi mažą krūtinkaulį, todėl nepatyręs gydytojas gali jį perverti, taip pat atsitinka, jei vaikas juda. Ši analizė yra labai greita ir efektyvi. Su jo pagalba nustatoma kaulų čiulpų būklė, kraujodaros procesų sutrikimai, naviko tipas ir pažeidimo laipsnis..

Jei krūtinkaulio punkcijos duomenys nėra tikslūs, skiriama klubinė klubo punkcija. Dėl navikų, turinčių įtakos kaulų čiulpų audiniui, imamas naviko mėginys (biopsija).

Be to, diagnozuojant kaulų čiulpų vėžį, naudojami vaizdavimo metodai, tokie kaip rentgenografija, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, ultragarsas. KT ir MRT suteikia tikslesnius duomenis. Jų pagalba gaunamas išsamus kaulų ir visų organų būklės, naviko padėties, jo dydžio, metastazių paplitimo (kraujo vėžio atveju) vaizdas. Leukemijos ultragarsas padės nustatyti limfmazgių, liaukų, kepenų blužnies ir kitų organų metastazes, jei yra įtarimas dėl

Scinitografija naudojama kaulų navikams aptikti. Tai rentgeno nuotrauka, atlikta po to, kai į organizmą patenka radioaktyvioji medžiaga. Šio metodo pranašumas yra jo greitis ir maža kaina. Bet norint nustatyti diagnozę, vis tiek reikia atlikti KT ir MRT. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nustato gydymo režimą.

Vaikų kaulų čiulpų vėžio gydymas

Jei tai yra mieloma ar sarkoma, tada, jei įmanoma, atliekamas chirurginis naviko pašalinimas. Kartais reikia pašalinti kaulą ir įdėti į jo vietą protezą. Retais atvejais amputacija yra būtina.

Operacija turėtų būti atliekama kartu su chemoterapija ir radiacija, tada rezultatas bus efektyviausias. Cheminės medžiagos ir gama spinduliuotė turi slopinantį poveikį vėžinėms ląstelėms ir jas sunaikina. Tačiau kenčia ir sveikos ląstelės, tai ypač pavojinga augančiam organizmui, todėl būtina aptarti visas galimas pasekmes su gydytoju..

Sergant leukemija, neįmanoma pašalinti naviko ląstelių, todėl jai gydyti naudojama kombinuota chemoterapija, kurią reikia pradėti kuo anksčiau (kai tik patvirtinama diagnozė). Kursai periodiškai kartojami, kad būtų išvengta atkryčių. Galima ir papildoma radiacija.
Taip pat kaulų čiulpų transplantacija atliekama gydant RCM. Prieš tokią operaciją vaikas, vartodamas dideles chemijos dozes, sunaikina visas kaulų čiulpų ląsteles, kad sustabdytų jose vėžį. Tada suleidžiama CM, paimta iš sveiko donoro (kuris gali būti artimas giminaitis). Transplantacija yra labai pavojinga, ji atliekama kraštutiniais atvejais.

Be chirurgijos, chemoterapijos ir radioterapijos, žmonės, sergantys kaulų čiulpų vėžiu, gydomi simptomiškai:

  • hemostatinė terapija kraujo krešėjimui pagerinti;
  • imunoterapija baltųjų kraujo kūnelių skaičiui padidinti;
  • antibakterinis - siekiant užkirsti kelią galimoms infekcinėms ligoms;
  • kartais atliekama kraujo perpylimas arba plazmaferezė;
  • skiriami steroidai kauliniam audiniui stiprinti.

Negydant kaulų čiulpų navikų, pacientai gyvena ne ilgiau kaip šešis mėnesius.

Kaulų čiulpų vėžio prognozė

Vaikų ir paauglių kaulų čiulpų vėžio gyvenimo trukmė priklauso nuo naviko tipo, jo dydžio ir paplitimo organizme. Po kompleksinio leukemijos gydymo penkerių metų išgyvenamumas pastebimas 50-80% žmonių, šis skaičius priklauso nuo leukemijos formos. Palankiausia iš jų yra ūminė limfoblastinė leukemija, blogiau - mieloblastinė. Su šia forma išgyvena iki 50% pacientų; jei persodinami kaulų čiulpai, tikimybė gyventi 5 metus padidėja iki 65%. Vaikams iki 2 metų ir vyresniems nei 10 metų gydymas yra sunkesnis, todėl jų prognozė yra mažiau palanki.

1 stadijoje kaulų čiulpų vėžys išgydomas 95 proc. Atvejų, tačiau šiuo laikotarpiu vėžys nustatomas labai retai, nes jo simptomai nėra specifiniai ir yra panašūs į kitas ligas..

Lėtinė leukemija gali tęstis ramiai visus metus, tada įvyksta sprogimo krizė ir liga virsta ūmine forma. Šiuo atveju žmogus gyvena apie metus ar mažiau..

Kaulų čiulpų vėžys

Statistika yra nepalanki, kiekvienais metais planetoje apie mirtiną ligą sužino 10 milijonų žmonių, iš kurių 8 milijonai miršta. Kaulų čiulpų vėžys yra onkologijos patologija, specifinio audinio liga, užpildanti žmogaus kaulo vietą. Audinys (dar vadinamas mieloidiniais kaulų čiulpais) pagrįstai vadinamas tam tikra kamieninių ląstelių „motinystės ligonine“. Procedūra yra nenutrūkstama žmogaus kūne ir vaidina ypatingą vaidmenį.

Kamieninė ląstelė leidžia atnaujinti žmogaus organo struktūrą, sunaikintą ligos ar sužeidimo. Kiekvienas savaip yra svarbus sveikam kūno gyvenimui: trombocitais susidaro kraujo krešuliai, kurie neleidžia kraujuoti; baltųjų kraujo kūnelių reikia kovai su infekcijomis; eritrocitai dalyvauja deguonies ir anglies dioksido pernešime per kūną.

Hematopoetinis organas veikia imuninę kūno apsaugą. Fiziologinių procesų įvairovė, tiek vidinių, tiek išorinių veiksnių įtaka, neišsivysčiusių ląstelių skaičius daro ją pažeidžiamą. Ląstelės vystosi pagal poreikį. Pažeidus organo kamienines ląsteles, įvyksta daugybė onkologinių procesų, vadinamų kraujo vėžiu. Visuotinai pripažintas ligų, kuriose susiformavusios ląstelės vystosi neteisingai arba per trumpą laiką, pavadinimas vadinamas hemoblastoze (kitas terminas yra kraujodaros organo navikas)..

Kas sukelia kaulų čiulpų vėžį?

Šiuo metu piktybinį formavimąsi sukeliantys šaltiniai dar nebuvo ištirti. Onkologinis procesas 60% žmonių atsiranda su metastazėmis kvėpavimo organuose, prostatoje, skydliaukėje. 8% žmonių piktybinis procesas susidaro, kai apatinės žarnos vėžys.

Pateikta versija, kad plazmidės pradeda veikti mieloidinį audinį, be galo dauginasi ir išstumia kraujodaros ląsteles iš kaulų čiulpų..

Mokslininkai sukūrė daugybę veiksnių, neigiamai veikiančių kraujodaros organą ir mutacijų atsiradimą:

  1. Polinkis formuoti kenksmingas ląsteles suaugusiesiems, sergantiems Dauno sindromu ir kitomis genetinėmis ligomis.
  2. Tikimybė susirgti ŽIV infekcija ir netinkamu imuninės sistemos veikimu.
  3. Toksinų, radiacijos ir cheminių medžiagų poveikis žmogaus organizmui dažnai kontaktuojant ar nesilaikant saugos priemonių, gyvenant prastos aplinkos sąlygomis.
  4. Neteisingas gyvenimo būdas, žalingi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas) ilgą laiką išprovokuos ligos vystymąsi.

Ligos apraiškos ir ypatybės

Statistika rodo, kad vyrams 60% didesnė ligų rizika nei moterims. Pradiniame etape žmogus gali visiškai nepastebėti ligos. Ligos amžiaus riba - vyresni nei 50 metų žmonės, paauglystėje prasideda retai. Liga pasireiškia lėtine ir ūmine forma..

Ūminė forma - 75% atvejų. Fonas yra minkštas. Piktybinis procesas yra sunkus, patologija prasideda agresyviai, padidėja neoplazmų dydis ir atsiranda metastazių. Laiku išgydžius mediciną, išgyvenimo tikimybė yra 40–80 proc., Kitaip galima mirtis.

Lėtinė forma vystosi lėčiau, o ankstyvosiose stadijose sunku atskirti simptomus. Esant ūmiai patologijai, gyvenimo trukmė neviršija metų po diagnozės. Lėtinė forma skirstoma į:

  • chondrosarkoma - raiščių, sąnarių ir sausgyslių pažeidimas;
  • Ewingo sarkoma - piktybinis skeleto navikas;
  • histiocitoma - piktybinis procesas vyksta raumenyse;
  • osteosarkoma - naviko invazija į tankų kaulinį audinį.

Yra mieloidinio tipo vėžio tipų: leukemija, limfoma, mieloma.

Pagrindiniai ligos pasireiškimo simptomai:

  • Nuovargis, kūno silpnumas, galvos svaigimas. Šių simptomų pasireiškimas yra svarbus pradžios ligos pagrindas..
  • Diskomfortas kauluose didėja judant. Tęsiasi iki apatinės nugaros ir klubo sąnario, yra ilgalaikis.
  • Dėl mažo trombocitų kiekio sutrinka kraujo krešėjimas.
  • Kraujuojančios dantenos.
  • Sunkumas eiti į tualetą, nutirpusios kojos.
  • Troškulys, vėmimas, sunku pašalinti išmatas dėl kalcio trūkumo.
  • Sumažėjęs budrumas, protarpinis kraujavimas iš nosies ir noras miegoti yra susijęs su paraproteino pertekliumi kraujyje..
  • Ant paciento kūno krūtinėje, dubens srityje, galvoje galite pastebėti apvalius pažeidimus su matomomis sienomis, aplink kuriuos yra patinimas.

Papildomi mielomos simptomai:

  • Greitas kūno svorio kritimas, net prieš išsekimą.
  • Sumažėjęs kaulų tankis, sukeliantis osteoporozę ir lūžius.
  • Stuburo kreivumas pereinant prie ligos.
  • Kaulinio audinio padidėjimas, vienas šalia kito esančių infekcijos židinių nutekėjimas.
  • Užkrėtimo tikimybė ir bendras imuniteto sumažėjimas.

Kaulų čiulpų vėžio stadijos

Yra 4 patologijos etapai, pradiniai atrandami atsitiktinai, dažniausiai tiriant artritą ir reumatą. Pirmųjų dviejų etapų sveikimo tikimybė yra teigiama, nes tolesniems etapams dar nėra išrasti veiksmingi vaistai..

Simptomai yra skirtingi ligos eigoje, apsvarstykite visus 4 etapus:

  • Pirmasis simptomų etapas gali būti būdingas imuniteto nesėkmėms. Ląstelių grupė išsigimsta į piktybines ląsteles ir padidėja. Procesas gali trukti iki dešimties metų. Gydymo tikimybė pasiekia 100%, kai liga nustatoma pirmame etape.
  • Antrajai stadijai būdingas naviko audinio susidarymas, tačiau tikimybė išgydyti yra palanki. Gyvenimo trukmės prognozės siekia 10 metų, nesant ligos progresavimo.
  • Metastazių procesų pradžia yra kito etapo ženklas. Ląstelės plinta per kraujotakos ir limfinę sistemas, veikdamos kitus organus. Taikant progresyvius gydymo metodus, žmogus gyvens iki 8 metų.
  • Paskutiniame laipsnyje yra pažeistos vidinės gyvenimo sistemos. Piktybiniai navikai organizme sumažina palankių rezultatų tikimybę, išgydymo tikimybė yra artima nuliui. Tankiai išgydžius ligą, gyvenimo trukmė yra nuo 1 iki 3 metų.

Kaulų čiulpų vėžio profilaktika

Valgykite imunitetą stiprinančius maisto produktus, kad pagerintumėte kaulų čiulpų funkciją:

  1. Žuvys, turinčios riebalų rūgščių, tokių kaip upėtakis, tunas, plekšnė.
  2. Paukštienoje yra B grupės vitaminų, būtinų medžiagų apykaitai normalizuoti. Vištienos kiaušiniuose yra daug liuteino, kuris pagerins pagyvenusių žmonių regėjimą ir savijautą..
  3. Graikiniai riešutai, turintys geležies, jodo, mangano ir kitų medžiagų.
  4. Dėl didelio jodo kiekio jūros dumbliai teigiamai veikia skydliaukę..
  5. Žaliojoje arbatoje gausu antioksidantų.
  6. Pekino kopūstuose ir žiediniuose kopūstuose yra aktyvių biologinių elementų.
  7. Geriant daug skysčių, sumažėja kalcio kiekis kraujyje, norma yra du litrai vandens per dieną.

Draudžiama valgyti aštrų maistą, jis kenkia nusilpusiam imunitetui. Naudinga susikurti individualią dietą.

Kartą per metus atlikite išsamų kūno tyrimą. Nuolatinės jėgos apkrovos, grūdinimasis žiemos sezonu, kova su žalingais įpročiais stiprina imuninę sistemą ir gerina savijautą.

Visiškai apsisaugoti nuo tokių ligų neįmanoma, tačiau aktyvus gyvenimo būdas sumažina pačių ligų tikimybę. Vitaminų įtraukimas į dietą, sveikas 8 valandų miegas, tinkama dieta, kasdieninė mankšta, kova su alkoholiu ir rūkymas yra kelias į sveiką gyvenimą.

Ligos diagnozė

Ligos simptomai yra labai įvairūs, dauguma jų lengvai painiojami su kitų ligų simptomais, todėl diagnozė nustatoma ne vien dėl simptomų. Vėžio apibrėžimas yra sudėtinga problema, kuriai reikalingi laboratoriniai tyrimai.

Ligos diagnozė apima daugybę metodų:

  1. Reikės atlikti bendrą kraujo tyrimą, taip pat šlapimą ir išmatas. Metodas yra paprasčiausias XXI amžiuje, tačiau jis suteikia ryškų vaizdą apie tai, kas vyksta žmogaus kūne. Kraujo tyrimas atliekamas tiek biochemiškai, tiek IgM antikūnų sudėčiai nustatyti.
  2. Kaulinio audinio mėginys (biopsija), skirtas patologiniams pokyčiams tirti.
  3. Naudodami KT ir MRT, gydytojai mato neoplazmų skaičių žmogaus kūne, žino dydį ir nustato žmogaus kaulų patologiją.
  4. Būtina atlikti rentgeno spindulius ir kaulo scintigrafiją, neoplazmų buvimas kaulo viduje nustatomas naudojant radioaktyvius izotopus.

Baltymų kiekis atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus viršija rodiklius beveik visiems pacientams. Vieno eritrocito hemoglobino sudėtis yra artima 1 (norma 0,85–1,05). ESR viršija normą. Branduolinės eritrocitų formos viršija leistinas vertes, o trombocitų skaičius yra mažesnis už lygį. Trepanobiopsija gali nustatyti ir patikrinti teisingą vėžio diagnozę.

Naviko diagnozė atliekama atsižvelgiant į paciento savijautą, gydytojas klausia paciento apie darbo sąlygas, buvusias ligas ir atliktus tyrimus. Pacientas atlieka bendrą kraujo, šlapimo ir išmatų analizę. Nepavykus, reikalinga kraujo biopsija ir rentgeno tyrimas. Be to, atliekama vėžinio proceso audinio biocheminė analizė. Būtina atlikti kontrastinę rentgenografiją.

Paciento kraujyje yra netaisyklingos formos eritrocitų ir eritroblastų perteklius. Trombocitų trūksta, pervertinamas eritrocitų skaičius.

Norint patvirtinti vėžio buvimą, atliekama biopsija, remiantis jos rezultatais, nustatoma diagnozė.

Vaistai kaulų čiulpų vėžiui gydyti

Nepaisant sunkumų, gydytojai privalo patikėti sveikimu. Jei nėra kontraindikacijų, chirurgas pašalina vieną pažeidimą. Kraujo perpylimo procedūra sumažina paraproteino kiekį kraujyje. Parodyta plazmaferezė - esant stacionarioms šiuolaikinės įrangos sąlygoms, plazma gryninama.

Radiacine terapija gydomas vienas pažeidimas. Procedūra neturi įtakos sveikiems audiniams, veikia tik užkrėstas dalis. Jei pažeidimai yra keli, chemoterapija padės sustabdyti mutacijos vystymąsi. Progresyvus metodas vadinamas kamieninių ląstelių transplantacija, paimta iš paciento prieš chemoterapijos seansus, tačiau šis metodas netinka visiems.

Chemoterapijai rekomenduojami vaistai:

  • Melfalanas;
  • Lenalidomidas;
  • Bortezomibas;
  • Ciklofosfamidas.

Ypač vertas dėmesio Lenalidomidas, kuris aktyvina imuninius procesus organizmo viduje ir lemia netipinių ląstelių mirtį. Paciento išgyvenamumas vartojant vaistą padidėja iki 50 mėnesių.

Gydymo kursas trunka apie metus, 70% pacientų pasikartoja, kuriuos laikui bėgant tampa sunkiau gydyti. Gydymo eiga tiesiogiai priklauso nuo laiku atliekamų kompleksinių priemonių. Diagnozuojant vieną židinį, rekomenduojama jį pašalinti chirurginiu būdu..

Rekomenduojamas papildomas gydymas:

  • skirtingų pogrupių nuskausminamieji vaistai iki narkotinių vaistų;
  • biofosfonatiniai vaistai;
  • vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų, siekiant padidinti sveikų ląstelių kiekį kraujyje;
  • kraujo perpylimas (kraujo perpylimas);
  • valymas nuo toksinų ir toksinų (plazmaferezė).

Jei vėžys pasireiškia difuzine forma, pirmenybė turėtų būti teikiama chemoterapijai ir radioterapijai, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiui, taip pat vaistams nuo vėžio. Pagrindinis šio metodo tikslas yra maksimaliai efektyviai slopinti vėžines ląsteles. Tikimybė išgydyti pacientą yra daug didesnė, jei kamieninės ląstelės persodinamos pradiniame etape.

Liaudies gynimo priemonės ir kova su vėžiu

Žinoma, tradicinė medicina nėra pajėgi kovoti su tokia sunkia liga, tačiau ji gali palengvinti paciento būklę. Atkreipkite dėmesį į panašius metodus:

  • Užvirkite porą šaukštų arklių kaštonų žiedų 0,5 litro verdančio vandens. Reikalaukite 15 minučių, vartokite 3 kartus per dieną.
  • Susmulkintus mėlynių lapus ir uogas užpilkite 250 ml karšto vandens, perkoškite per smulkų sietelį, 6 kartus per dieną imkite po pusę stiklinės..
  • Pora šaukštų kraujažolių užplikoma 400 ml verdančio vandens, paliekama mažiausiai dvi valandas, tada perkošiama ir suvartojama 100 ml ryte, popiet ir vakare..

Reikalinga išsami onkologo konsultacija, nes kai kurie vaistai namuose turi alerginių savybių.

Ligos eiga vaikystėje, nėščios moterys, pensininkai

Beveik kiekvienas vaikas įgyja ūminę formą. Naviką sunku rasti, jis juda krauju ir jo negalima pajusti. Mirtis laukia daugiau nei 50% vaikų.

Ligos eiga nėščioms ir maitinančioms motinoms yra identiška suaugusiųjų. Jei nustatomas negalavimas, tolesnio nėštumo klausimas yra aktualus.

Suaugus, onkologiją sunku nustatyti patologijų fone. Gydymo metodas priklauso nuo amžiaus, onkologinio proceso vystymosi ir paciento sveikatos būklės.

Kova su liga Rusijos Federacijoje ir pirmaujančiose šalyse

Turtinga gydytojų patirtis ir išsami analizė padės daugeliui pacientų pasveikti. Rusijos Federacijoje pagrindiniai kovos su liga centrai yra M.V. Sečenovas (Maskva), NHMT juos. Pirogovas (Maskva), Neurochirurgijos klinika pavadinta. Burdenko (Maskva). Centrų veiklą patvirtina dėkingi pacientų atsakymai ir sėkminga gydymo statistika. Kursų lankymo kaina priklauso nuo klinikos kainų politikos ir aukos būklės. Gydymo trukmė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos istoriją ir savijautą.

Vėžio gydymo technologijos užsienyje lenkia Rusijos technologijas 15–20 metų. Užsienio šalyse, kur yra kuriama medicina, kaulų čiulpų vėžys yra diagnozė, pagal kurią žmonės gyvena daugiau nei 20 metų. Tuo pačiu metu žmonės dirba, mokosi, gimdo vaikus ir gyvena visavertį gyvenimą, netgi išvyksta į užsienį. Remiantis statistika, šis skaičius yra 25% respondentų. Žmonės, išvykę į užsienį, nori būti gydomi be skausmo, kančios ir nusižeminimo.

Tarp užsienio klinikų verta išskirti Onkologijos centrą (Dortmundas, Vokietija), Hematologijos ir onkologijos kliniką (Diuseldorfas), Ichilovo kliniką (Tel Avivas), Asutos kliniką (Tel Avivas). Atsakingas užduoties atlikimas, savo srities profesionalai, geriausia diagnostinė ir terapinė įranga tikslia diagnozei nustatyti, veiksmingos procedūros - galimybė tęsti gyvenimą su tokia sunkia onkologine liga.

Prognozė: galimybės pasveikti

Statistika įrodo, kad ne visada įmanoma nugalėti vėžį, susiformavusį kaulų čiulpų struktūrose. Vienintelis dėmesys, terapijos prieinamumas, paciento amžius yra tik dalis sėkmės veiksnių.

Vėžio prognozė paprastai nuvilia. Esant vienišai vėžio formai, metastazių nebuvimui ir šiuolaikiniams gydymo metodams, daugiau nei 50% pacientų gyvena nuo 3 iki 4 metų. Dėl vėlyvo kreipimosi į onkologus ir mažo naviko jautrumo gydymui mirtis bus staigi ir neišvengiama. Piktybinis navikas užmuš žmogų per kelis mėnesius. Keista, kad yra žinomi gydymo pavyzdžiai, kai liga nustojo vystytis ir išnyko.

Osteogeniniai navikai yra pagrindinė mirties priežastis. Perėję nuo kaulų čiulpų į patį kaulą, jie sukėlė vėžį.

Statistiniai tyrimai yra santykinio pobūdžio. Po siaubingos diagnozės nereikia to taikstytis ir pasiduoti, šiuolaikinės medicinos pasiekimai gali prailginti paciento gyvenimą.

Straipsniai Apie Leukemija