Aukštųjų technologijų medicininė pagalba (HMP) teikiama gydant kompleksines ligas. Tokiais atvejais naudojamos ląstelių ir informacinės technologijos, robotų technologijos ir genų inžinerijos metodai..
Tokią pagalbą gaunančių maskviečių skaičius auga. Šiemet jį gavo 99,8 tūkst. Pacientų, o kitais metais, remiantis prognozėmis, jų bus 115 tūkst. Tai palengvina ir HMP finansavimo augimas: Maskva padvigubina miesto biudžeto subsidijų sumą aukštųjų technologijų paramai teikti - nuo 2,5 milijardo iki penkių milijardų rublių, dėl kurių operacijų, atliekamų naudojant šiuolaikinę įrangą, skaičius sieks apie 1,5 tūkstančio rūšių.
Kokie medicininiai profiliai naudojami VMP
Aukštųjų technologijų pagalba galima naudotis įvairiais profiliais, įskaitant:
- pilvo operacija (pilvo organų gydymas);
- Akušerija ir ginekologija;
- combustiologija (sunkių deginimo traumų gydymas);
- krūtinės ląstos chirurgija (krūtinės ląstos operacija);
- traumatologija ir ortopedija;
- organų ir audinių transplantacija;
- vaikų chirurgija naujagimių laikotarpiu.
VMP tipų sąrašas skelbiamas pravo.gov.ru.
Dokumentai VMP gauti
Visi Rusijos piliečiai gali nemokamai naudotis aukštųjų technologijų pagalba. Pagrindinė sąlyga yra medicininės indikacijos. Juos nustato medicinos organizacijos, kurioje pacientas diagnozuojamas ir gydomas, gydantis gydytojas. Jei yra tokių indikacijų, gydytojas surašo siuntimą hospitalizuoti dėl aukštųjų technologijų medicininės priežiūros. Siuntimui keliami reikalavimai: jis turi būti atspausdintas arba parašytas įskaitomai ranka ir patvirtintas gydančio gydytojo asmeniniu parašu ir antspaudu, medicinos organizacijos vadovo (pavyzdžiui, poliklinikos vyriausiojo gydytojo) ar įgalioto asmens asmeniniu parašu, taip pat šios medicinos įstaigos antspaudu..
Šia kryptimi gydytojas turi nurodyti:
- pilnas paciento vardas, pavardė, gimimo data, registracijos adresas gyvenamojoje (buvimo) vietoje;
- privalomojo medicininio draudimo poliso (OMS) numeris ir medicinos draudimo organizacijos pavadinimas (jei yra);
- privalomojo pensijų draudimo draudimo pažymėjimo numeris (jei yra);
- pagrindinės ligos diagnozės kodas pagal TLK-104;
- pacientui reikalingos aukštųjų technologijų medicininės priežiūros tipas, pavadinimas;
- medicinos organizacijos, į kurią siunčiamas pacientas, pavadinimas;
- gydančio gydytojo vardas, pavardė ir pareigos, kontaktinis telefono numeris ir el. Pašto adresas (jei yra).
Kartu su siuntimu hospitalizuoti turi būti pateiktas medicininių dokumentų išrašas, patvirtintas asmeniniais gydytojo ir poliklinikos ar ligoninės vyriausiojo gydytojo (įgalioto asmens) parašais. Joje turėtų būti nurodyta ligos (būklės) diagnozė, jos TLK-10 kodas, informacija apie paciento sveikatą, laboratorinių, instrumentinių ir kitokių tyrimų, patvirtinančių šią diagnozę, rezultatai. Taip pat būtinų daiktų sąraše - paso ar kito asmens dokumento kopijos (vaikams iki 14 metų - gimimo liudijimo kopija), SNILS (jei yra), OMS politika. Norėdami hospitalizuoti nepilnametį pacientą, turite pateikti jo teisinio atstovo paso kopiją. Pacientas turi sutikti, kad būtų tvarkomi jo asmens duomenys.
Ką daryti gavus dokumentus
Jei būtinoji pagalba yra įtraukta į privalomąjį sveikatos draudimą, gydytojo siuntimas ir kiti dokumentai turi būti išsiųsti į gydymo įstaigą, kurioje bus gydomas pacientas. Tai galite padaryti patys arba per savo kliniką ar ligoninę. Pastaruoju atveju dokumentai turi pasiekti adresatą per tris darbo dienas.
Po to klinika ar ligoninė išduos aukštųjų technologijų medicininės pagalbos teikimo bilietą. Per septynias darbo dienas speciali komisija turi nuspręsti, ar pacientas turi indikaciją hospitalizuoti.
VMP laukimo laikas priklauso nuo laisvų vietų ligoninėje, kur siunčiamas pacientas, ir eilės laukiančiųjų sąraše..
Jei medicininė pagalba nėra numatyta privalomuoju sveikatos draudimu, dokumentai siunčiami į Maskvos sveikatos departamento aukštųjų technologijų medicininės priežiūros skyrių adresu: 2-oji Schemilovsky juosta, 4a, 4 pastatas. Tokiu atveju Departamentas išduos aukštųjų technologijų medicininės pagalbos teikimo kuponą. Pacientų atrankos komisija sprendimą priims per 10 darbo dienų. Tuomet reikia elgtis taip pat, kaip teikiant pagalbą pagal privalomąjį sveikatos draudimą.
Kaip gauti ir išduoti IVF, VMP ir gydymo kvotą
Daugeliui ligų ir diagnozių reikalinga rimta medicininė intervencija, kuri įmanoma tik specializuotose klinikose ir įstaigose. Tokios paslaugos yra brangios, ir, nepaisant to, kad didžiąją dalį gydymo priemonių numato draudimo fondai, pacientai turi susimokėti patys. Tuo pat metu valstybė, siekdama užtikrinti konstitucinės piliečių teisės į sveikatos priežiūrą garantijas, taiko operacijų ir brangaus gydymo kvotų programą..
- Veiklos kvota
- IVF kvota
- IVF programą sudaro šie etapai:
- Kaip kreiptis dėl operacijos kvotos
- VMP kvota
- Ligų, kurioms reikia naudoti VMP ir kurios numato galimybę suteikti kvotą, sąrašas apima:
- Gydymo kvota. Ligų atmainos
- Ištrauka iš paciento medicininių dokumentų
- Medicinos komisijos veiksmai
- Į aukštesnę valdybą atsiųstų dokumentų sąrašas:
- Specialūs dokumentai:
- Rusijos Federacijos sudedamojo subjekto komisijos sprendimas
- Posėdžio protokole turėtų būti:
- Medicinos organizacijos, teikiančios VMP, komisija
- Vaizdo įrašas
Veiklos kvota
Chirurginei intervencijai kvotos pateikiamos griežtai reglamentuotu būdu. Valstybė nustato ir operacijų, kurioms taikomas numatytas finansavimas, sąrašą, ir gydymo įstaigų, kuriose jis atliekamas, sąrašą..
Chirurginių intervencijų, kurioms skiriamas valstybės finansavimas, sąrašas:
- kardiologinis;
- ant klubo sąnario;
- vaisingumo gydymas arba dirbtinis apvaisinimas (IVF);
- organo transplantacija, be kurios atsiras mirtis ar sunkios patologijos;
- smegenų patologijos, reikalaujančios greito pašalinimo;
- oftalmologiniai rezekciniai pažeidimai;
- įgimtų patologijų pašalinimo operacijos;
- atvejų, kai chirurgijos paslaugų poreikį sukelia endokrininės sistemos sutrikimai.
IVF kvota
IVF - dirbtinis apvaisinimas, vykstantis už moters kūno ribų, yra pagalbinė reprodukcinė manipuliacija, padedanti moterims, kurioms nustatyta diagnozuota nevaisingumas, savarankiškai pakęsti ir pagimdyti vaiką..
Apvaisinimo in vitro operacijos kaina yra gana didelė, ir ne visi sugeba tai padaryti patys. Valstybė, remdama motinystę ir vaikystę, įtraukia tokias manipuliacijas į kvotų sąrašą, kuris leidžia jums pereiti visą procesą biudžeto lėšų sąskaita..
IVF programą sudaro šie etapai:
- stimuliuojanti ovuliaciją;
- embriono sukūrimas ir augimas už moters kūno ribų;
- apvaisintų ląstelių perkėlimas į gimdą.
Norėdami gauti procedūros kvotą, pacientui pirmiausia reikės atlikti medicininę apžiūrą, kelis gydymo etapus. Ir jei tai neduos rezultato, su gautomis išvadomis ir ištraukomis iš ligoninės kortelės stokite į valstybės finansavimo procedūrą eilėje.
Kaip kreiptis dėl operacijos kvotos
Kai gydytojai praneša, kad norint gydyti sunkią ligą, reikės atlikti operaciją, daugelis pacientų atkalbinėjami, nes pati operacija ir tolesnis pasveikimas daugeliu atvejų yra brangus. Tuo pačiu metu, kai medicinos specialistas išreiškė chirurginės intervencijos poreikį, turėsite pasikonsultuoti su juo, kaip gauti operacijos kvotą.
Jei liga, kuriai reikalinga intervencija, yra įtraukta į kvotas pagal įstatymą, tuomet gydantis gydytojas jums pasakys apie jos registravimo tvarką. Bendrojoje procedūroje yra šie punktai:
- Gydantis gydytojas pagal nustatytus standartus parengia išrašą iš paciento medicininių dokumentų ir pridėdamas būtinus dokumentus.
- Išrašą siunčia peržiūrėti įstaigos, kurioje pacientas šiuo metu gydosi, specialistų grupė. Apsvarstymo terminas yra iki 3 darbo dienų.
- Teigiamo komisijos sprendimo atveju suformuojamas dokumentų paketas, skirtas perduoti Rusijos vykdomosios valdžios įgaliotajai įstaigai per vykdomąją valdžią tolesniam svarstymui.
- Rusijos Federacijos sudedamosios dalies specialistai savo ruožtu nusprendžia dėl chirurginės intervencijos galimybės dėl valstybės kvotos.
- Susitarus, paciento dokumentai siunčiami į kliniką, kuri atliks operaciją.
Kai chirurginei procedūrai nereikia delsti, nėra lėšų komerciniam gydymui, o kvotos laukimas yra ilgas procesas, pacientas hospitalizuojamas be išankstinio vyriausybės finansavimo. Gydymo įstaiga ir jos darbuotojai neturi teisės atsisakyti piliečio gelbėti gyvybę, jei jis neturi finansinių išteklių. Tokiu atveju operacija ir tolesnis gydymas atliekami nemokamai, ir tik jai pasibaigus, įstaiga parengia ir pateikia dokumentų paketą išlaidų kompensavimui iš federalinio biudžeto..
VMP kvota
Brangiausia medicinos paslauga yra VMP (aukštųjų technologijų medicininė pagalba), tokios manipuliacijos dažniausiai atliekamos naudojant naujas technologijas, robotiką, eksperimentinius vaistus ir metodus.
Ligų, kurioms reikia naudoti VMP ir kurios numato galimybę suteikti kvotą, sąrašas apima:
- kasos, tulžies latakų ar kepenų operacija;
- chirurginė intervencija žarnyne ar tarpvietėje;
- stemplės ir skrandžio operacijos;
- antinksčių navikai;
- didelis plotas dega;
- diabeto komplikacijos ant indų;
- ginekologinės ligos, kurios gydomos lazeriu ar chirurginiu būdu.
VMP pavyzdinę programą galima peržiūrėti ir atsisiųsti čia.
VMP kupono formą galima atsisiųsti iš šios nuorodos.
Paraiškos asmens duomenims tvarkyti pavyzdį galima peržiūrėti ir atsisiųsti čia.
Gydymo kvota. Ligų atmainos
Be vyriausybės paramos chirurginėms procedūroms, aukštųjų technologijų medicininei priežiūrai ar IVF, kvotos taip pat numatytos sunkių ligų gydymui. Kaip išduoti gydymo kvotą, išsamiai, remiantis konkrečiu atveju, pasakys tik medicinos įstaigos specialistai. Ligos, kurių gydymas finansuojamas iš federalinio biudžeto, apima:
- onkologinės ligos;
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- nevaisingumas (tiek moters, tiek vyro);
- diabetas;
- tuberkuliozė;
- endokrininės sistemos pažeidimas.
Ištrauka iš paciento medicininių dokumentų
Kai kyla klausimas, ko reikia norint gauti operacijos kvotą, pirmasis asmuo, į kurį kreipiasi pilietis, turėtų būti gydantis gydytojas. Rengdamas pacientą eilei, kad gautų kvotą bet kokiam įstatymų nustatytam gydymui, gydytojas turi paruošti dokumentą - išrašą iš paciento medicininių dokumentų. Jis sudarytas remiantis visais turimais duomenimis apie ligos eigą ir jame turėtų būti:
- nustatytos diagnozės patvirtinimas;
- esama paciento būklė ir duomenys apie ligos eigą;
- kokie diagnostikos metodai buvo naudojami nustatant konkrečią diagnozę;
- informacija apie tai, koks gydymas jau baigtas, ir jo rezultatai;
- duomenys apie gydymą tuo metu, kai prašoma išrašo įregistruoti eilę;
- visi ultragarso tyrimų, analizių ir kitų medicininių tyrimų rezultatai.
Medicinos komisijos veiksmai
Parengus gydančio gydytojo išrašą su visa informacija ir turimomis paraiškomis, jis siunčiamas medicinos komisijai, susidedančiai iš gydymo įstaigos specialistų, kurioje buvo atliktas tyrimas ir suteiktas ankstesnis gydymas..
Per 3 darbo dienas nuo paketo gavimo dienos kolegijos gydytojai nusprendžia suteikti pacientui teisę į gydymą pagal kvotą. Remiantis sprendimu:
- jei tai teigiama, dokumentai siunčiami Rusijos Federacijos sudedamojo subjekto komisijai, kurioje yra ne mažiau kaip 5 medicinos specialistai, kitam sprendimui priimti;
- neigiamo atveju - pacientas gauna rašytinį atsisakymą kaip išrašą iš posėdžio protokolo, nurodydamas visas atsisakymo priežastis.
Į aukštesnę valdybą atsiųstų dokumentų sąrašas:
- išrašas iš medicininių dokumentų;
- diagnostikos, tyrimų ir analizių rezultatai;
- kvotos sprendimo protokolas;
- Rusijos Federacijos piliečio pasas (kopija);
- privalomojo sveikatos draudimo poliso kopija;
- paciento leidimas tvarkyti asmens duomenis (įstatymų nustatyta tvarka);
- paciento, kai kuriais atvejais teisinio atstovo, pareiškimas su prašymu paskirti jam kvalifikuotos ir kompleksinės medicininės priežiūros kvotą.
Specialūs dokumentai:
- jei paciento vardu veikia patikimas asmuo ar teisėtas atstovas, - jo autoritetą patvirtinančio dokumento kopija;
- vaikai iki 14 metų amžiaus, o ne pasas, pateikia gimimo liudijimą ir dokumento, patvirtinančio tėvų ar globėjų tapatybę, kopijas.
Rusijos Federacijos sudedamojo subjekto komisijos sprendimas
Gavusi visą dokumentų paketą, Rusijos Federacijos sudedamojo subjekto komisija per 10 dienų nuo jų gavimo dienos apsvarsto gautus dokumentus, rengia posėdį ir nusprendžia, ar deklaruotam asmeniui atlikti VMP procedūrą, ar dėl nepakankamų įrodymų jos atsisakyti..
Jei sprendimas priimamas teigiamai, komisija protokoluoja posėdžio protokolą, nurodydama jo priėmimo rezultatus ir priežastis. Suformuojamas dokumentų paketas, kuriame yra:
- išrašas iš posėdžio protokolo;
- kuponas HMP tiekimui;
- medicininių dokumentų išrašų kopija;
- dabartinės paciento būklės įrodymai.
Viskas siunčiama į specializuotą gydymo įstaigą, kuri teiks VMP paslaugas nurodytam pacientui.
Posėdžio protokole turėtų būti:
- komisijos posėdžio esmė ir pagrindas;
- valdybos sudėtis;
- asmens duomenys apie pacientą;
- informacija apie ligą su kodu;
- informacija apie papildomo paciento tyrimo poreikį;
- pagrindas priimti konkretų sprendimą.
Medicinos organizacijos, teikiančios VMP, komisija
Svarstant, kaip atlikti operaciją pagal kvotą, nereikėtų pamiršti fakto, kad ją pateikti reikia daug laiko, tačiau ji ne visada yra.
Tokios valdybos sudėtyje yra 3 medicinos specialistai toje srityje, kurioje reikalingas VMP. Sprendimas priimamas ne vėliau kaip per 10 dienų nuo dokumentų paketo gavimo dienos. Jei teigiama, pacientas paguldomas į ligoninę pagal Rusijos Federacijos sudėties komisijos komisijos kuponą ir vidaus protokolą.
„Invaworld“
Yra daugybė būdų, kaip padaryti savo galimybes begalines.!
Veiklos kvota: kaip ją gauti pagal naujas taisykles
- 2019-11-27
- Teisės aktai
- gydymas
Ne visos ligos yra lengvai išgydomos. Yra keletas negalavimų, dėl kurių turite išleisti daug pastangų ir pinigų. Dažnai pacientai neturi tokios galimybės, o nemokami vaistai jiems į pagalbą pasitelkia specialiųjų paslaugų kvotas. Kaip gauti tokią kvotą - šioje „Invaworld“ medžiagoje.
Ką reiškia kvota ir kam ji suteikiama?
Taigi, kai kurie gydymo būdai galimi tik naudojant specialius instrumentus ir dalyvaujant labai profesionaliems siauriems specialistams. Tokias institucijas galima suskaičiuoti viena vertus, ir jos kuriasi daugiausia vyriausybės paramos dėka. Mainais į šią paramą gydytojai atlieka nemokamas operacijas. Tačiau dėl akivaizdžių priežasčių jie negali priimti visų pacientų, todėl valdžios institucijos nustatė sąlygas, kuriomis pacientai gali kreiptis dėl tokios pagalbos, ir tam tikrą prioritetą ją gaunant..
Paprasčiau tariant, kvota yra nukreipimas į specialų gydymą per nemokamą sveikatos draudimą..
Kokie įstatymai reglamentuoja kvotas
Pagrindinis teisės aktas, reglamentuojantis kvotų suteikimo klausimą, yra Federalinis įstatymas Nr. 323. 34 straipsnyje aprašoma visa kvotų procedūra. Nuo 2019 m. Gruodžio 6 d. Įsigalioja nauja aukštųjų technologijų medicinos paslaugų teikimo tvarka, patvirtinta 2019 m. Spalio 2 d. Įsakymu Nr. 824n. Jei norite su ja susipažinti, čia:
Ne kiekviena liga yra gydoma specialiai. Sveikatos apsaugos ministerija parengė beveik pusantro šimto ligų, kurioms gali būti taikomas kvotinis gydymas, sąrašą. Tarp jų - vidaus organų transplantacijos, sąnarių protezavimas, neurochirurginės problemos, IVF ir sunkios paveldimos ligos ir daug daugiau, sąrašas yra labai ilgas.
Kaip gauti gydymo pasiūlymą
Gauti siuntimą specializuotai slaugai yra nelengva kelionė. Pradėkite nuo savo vietinio gydytojo. Jums reikia gauti jo siuntimą papildomam tyrimui. Gydytojo nuomonę kvotų komisija apsvarstys vietinėje gydymo įstaigoje ir per tris dienas priims sprendimą dėl paciento siuntimo kvotoms..
Antrajame etape paraiška svarstoma regiono, respublikos ar regiono sveikatos skyriuje. Čia bus svarstomas dokumentų paketas. Kuris apima dokumentus. paciento tapatybės nustatymas, jo medicinos ir pensijų politika, ligos istorijos išrašas ir pirmosios komisijos protokolas. Šiai peržiūrai skiriama daugiausia 10 dienų..
Regioninė komisija nusprendžia, į kurią specializuotą kliniką siųsti tokį pacientą, ir ten siunčia dokumentus, kartu informuodama apie pareiškėjo sprendimą..
Paprastai klinika pasirenkama geografiškai arčiau paciento gyvenamosios vietos. Tačiau kai kuriais atvejais jie gali duoti nurodymus Maskvos institucijoms..
Savo ruožtu klinika, gavusi paciento dokumentus, juos apžiūri ir nusprendžia, ar jis imamas būtent šiam atvejui, taip pat nustato gydymo teikimo terminą. Tai trunka dar 7 dienas.
Pasirodo, kad kvotai gauti reikia 20 dienų, ir jūs turite nepamiršti, kad bet kuriame iš šių etapų galite gauti atsisakymą. Reikalaukite motyvuoto atsisakymo, kad prireikus toliau kovotumėte dėl kvotos.
Ar įmanoma pagreitinti procesą?
20 dienų kartais gali kainuoti gyvybę, tai yra faktas. Kartais gydymas reikalingas nedelsiant ir dažniausiai gydytojai nori susitikti su pacientu. Tačiau nepamirškite, kad klinikos paskirtos dienos laukimo laikotarpis taip pat bus pridėtas prie šių 20 dienų, kurias leidžiama apsvarstyti paraiškoje..
Ar įmanoma kaip nors paspartinti procesą? Ryžtingiems žmonėms yra pora variantų. Pirmasis yra tiesiog priversti žmones, atsakingus už sprendimą, jį priimti kuo greičiau. Padės nuolatiniai skambučiai, laiškai ir skundai. Nemalonus, bet efektyvus metodas.
Antrasis variantas yra pradėti „nuo uodegos“, tai yra, tiesiogiai susisiekti su klinika, kur jie gali jums padėti užpildyti visą reikiamą dokumentų paketą ir ten pat parašyti paraišką kvotoms. Pagal gerą scenarijų klinika pati sutvarkys visus su jūsų gydymu susijusius formalumus.
Ar jūs kada nors gavote kvotą gydymui? Pasidalinkite savo patirtimi komentaruose!
Kaip gauti nemokamos operacijos kvotą - patarimai, kaip gauti kvotas skirtingoms gyventojų grupėms
Kartais susidaro situacijos, kai sunkiai sergančiam pacientui reikalinga aukštųjų technologijų medicininė pagalba, tačiau jis neturi reikiamų finansinių išteklių. Būtent šiai piliečių kategorijai apskaičiuojama kvota - dokumentas, per kurį valstybės lėšų sąskaita pacientui suteikiamas chirurginis gydymas.
Šis dokumentas taikomas tik vyriausybinėms agentūroms.
Už kurias operacijas galite gauti kvotą - pagrindinės ligų rūšys, suteikiančios teisę gauti nemokamą kvotą
Visi punktai dėl kvotų suteikimo gyventojams gydymui yra numatyti 2014 m. Gruodžio 29 d. Rusijos sveikatos ministerijos įsakyme (Nr. 930n)..
Negalavimų, už kuriuos pacientas gali gauti kvotą, sąrašas yra labai didelis. Išsamiau nurodytą sąrašą galite rasti pas gydytoją arba ieškoti interneto šaltiniuose - Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo 4 priedas.
Apskritai patologijas, dėl kurių valstybė prašo išmokų chirurginei intervencijai, galima apibūdinti taip:
- Rimti vidaus organų darbo sutrikimai, dėl kurių reikia juos persodinti.
- Įvairios klubo sąnario operacijos.
- EKO.
- Atvira širdies manipuliacija.
- Smegenų funkcionavimo klaidos, kurias galima pašalinti operuojant.
- Įgimtos patologijos, endokrininės sistemos ligos, leukemija.
- Stuburo operacija.
- Regos organų disfunkcija. Kaip ir kur gauti nemokamos akių operacijos dėl kataraktos citatą?
Minėtame Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakyme yra skiltis apie ekstremalias situacijas.
Pacientas yra įpareigotas suteikti reikiamą pagalbą ir toliau informuoti sveikatos priežiūros įstaigą (registracijos vietoje) apie atliktas procedūras.
Įforminamas visas gydymo priemonių sąrašas, o ateityje klinikai mokami pinigai už atliktą darbą.
Parengiamasis tyrimas norint gauti kvotą - kur gauti medicininę apžiūrą?
Norėdami gauti svarstomą kvotą, sunkia liga sergantys pacientai turėtų apsilankyti keliose medicinos įstaigose:
1. Komisija poliklinikoje registracijos vietoje
Čia atitinkamas specialistas paskiria egzaminą, po kurio vyksta pirmosios komisijos posėdis. Jei rezultatas teigiamas, pacientui išduodamas klinikos vyriausiojo gydytojo pasirašytas dokumentas, kuriame teigiama, kad pacientui reikalingas aukštųjų technologijų gydymas. Prie nurodyto dokumento pridedamas ligos istorijos išrašas.
2. Regioninio sveikatos departamento komisija
Jei sprendimas priimamas paciento naudai, jam pateikiamas talono dokumentas, kuriame pateikiama išsami informacija apie diagnozę, ligos istoriją.
3. Komisija gydymo įstaigoje, kurioje planuojamas gydymas
Pagrindiniai susitikimo metu paaiškinti dalykai:
- Ar ši įstaiga gali suteikti pacientui būtiną medicininę pagalbą?.
- Ar pacientas turi kontraindikacijų hospitalizuoti.
Dokumentų, kuriais siekiama gauti nemokamos operacijos kvotą, sąrašas
Planuodamas pradėti procedūrą, gavęs chirurginio gydymo kvotą, pacientas turėtų parengti šiuos dokumentus:
- Pažyma, kurioje nurodomas paciento vardas, pavardė, namų adresas, kontaktinis telefono numeris, el. Pašto adresas (jei yra), paso / gimimo liudijimo serija ir numeris..
- Rašytinis sutikimas tvarkyti asmens duomenis.
- Paso arba gimimo liudijimo fotokopija (jei pacientas nėra sulaukęs 14 metų).
- Ištrauka iš paciento medicininės dokumentacijos apie jo ligos istoriją. Šį dokumentą vyriausiojo gydytojo vardu išduoda gyvenamosios vietos poliklinika.
- Aparatūros, laboratorinių tyrimų, kuriais remiantis buvo nustatyta diagnozė, rezultatai. Remiantis Rusijos norminiais aktais, pacientas turi teisę laikyti su savimi šių dokumentų originalus, o komisijai pateikiamos kopijos..
- Privalomojo sveikatos draudimo ir (arba) pensijų draudimo poliso kopija. Tai taikoma pacientams, turintiems tokių įrodymų. Jei nėra politikos, būtinų dokumentų paketas užpildomas be jų.
Jei pacientas neturi galimybės asmeniškai dalyvauti rengiant ir teikiant dokumentus ir naudojasi teisinio atstovo paslaugomis, aukščiau pateiktas sąrašas pridedamas prie:
- Teisinio atstovo paso kopija.
- Pareiškimas jo vardu.
- Oficialus atstovybės patvirtinimas. Tai taip pat gali būti tinkamai patvirtintas įgaliojimas..
Sveikatos apsaugos departamento kvotos gavimo instrukcijos - kur kreiptis ir ko jums reikia?
Nagrinėjamos procedūros tvarka yra tokia:
- Apsilankymas pas gydantį gydytoją (poliklinikoje registracijos vietoje). Gydytojas nusprendžia, kokius tyrimus reikia išlaikyti, išrašo siuntimą diagnozei nustatyti.
- Aukščiau minėto gydytojo išrašo iš ligos istorijos vykdymas. Čia taip pat įrašomi apklausos rezultatai. Nurodytas dokumentas turi būti patvirtintas vyriausiojo gydytojo parašu, gydymo įstaigos antspaudu.
- Paruošto dokumentų rinkinio pateikimas vietos sveikatos skyriui. Tai atlieka poliklinikos darbuotojai, baigę medicininę apžiūrą. Pacientas nepakenks patikslinti ir prisiminti išsiuntimo datą. Jei priimamas neigiamas sprendimas, pareiškėjui įteikiamas protokolas, kuriame paaiškinamos atsisakymo priežastys.
- Sveikatos departamento sprendimas išduoti kvotą. Kai kuriais atvejais ši procedūra reikalauja asmeninio paciento buvimo, tačiau dažnai apsieina be jo. Visa tai trunka 10 darbo dienų: pasibaigus šiam laikotarpiui pareiškėjas turi kreiptis į savo kliniką ir sužinoti atsakymą. Esant ekstremalioms situacijoms, kai reikia skubiai atlikti chirurginę intervenciją, gydantis gydytojas prie dokumentų paketo prideda atitinkamą pastabą: tai pagreitina kvotos gavimo procesą..
- Dokumentų siuntimas į specializuotą kliniką. Neretai pacientas eina į ligoninės eilę. Atvykimo į medicinos įstaigą datą galite rasti talon.gasurf.ru. Paguldytas į ligoninę, pacientas turi pateikti medicininių dokumentų originalus.
Nurodymai, kaip gauti kvotą klinikoje per kvotų komitetą
Šis kvotos gavimo būdas yra labiau pageidautinas: pacientas gali pats pasirinkti gydymo centrą, o pati procedūra trunka vidutiniškai 2 savaites.
Veiksmų šioje situacijoje algoritmas yra toks:
- Registracijos vietoje esančioje poliklinikoje gavęs reikiamą dokumentų paketą su teigiamu komisijos sprendimu, pacientas savarankiškai ieško įstaigos, kurioje jam bus suteikta aukštųjų technologijų terapija..
- Nurodytos gydymo įstaigos specialistai apsvarsto paciento prašymą, sušaukia „kvotos komitetą“, kuris svarsto galimybę hospitalizuoti pagal kvotą.
- Įformintas sprendimas kartu su kitų dokumentų sąrašu siunčiamas vietos sveikatos skyriui.
Operacijos eilė pagal kvotą - ką atsiminti?
Tie, kurie ketina gauti chirurginio gydymo kvotą, turėtų atsiminti šiuos dalykus:
- Kupono gavimo procedūrą geriau pradėti metų pradžioje. Šiais laikais yra daug sunkiai sergančių pacientų, kuriems reikia skubių operacijų: kvotos greitai baigiasi.
- Apie eilės eigą galite pasidomėti specialiose svetainėse (viena iš jų jau buvo paminėta aukščiau) arba klinikoje, kur bus teikiama pagalba.
- Apie kvotų prieinamumą galite sužinoti vietiniame sveikatos skyriuje arba medicinos įstaigoje, kurioje bus atliekamas aukštųjų technologijų gydymas. Kiekviena tokia įstaiga turi savo kvotų skyrių, kuriame specialistai pasakys, ar dar yra nemokamų operacijų kuponų ir kiek jų liko.
- Jei skubiai reikalinga operacija ir kvotos baigėsi, pacientas gali sumokėti visas išlaidas, o ateityje - pateikti sveikatos skyriui dokumentų rinkinį. Taigi galite kompensuoti gydymo išlaidas..
- Esant sunkioms situacijoms, kai skubiai reikalinga operacija ir yra kvota, klinika neturi teisės atsisakyti pagalbos. Kitais atvejais pacientai lauks savo eilės: teisės aktuose nėra jokių lengvatų, kurios padėtų paspartinti gydymo teikimą..
Populiariausi klausimai apie kvotų gavimą nemokamai operacijai - atsako ekspertai
- Kaip geriausiai gauti kvotą - skyriuje ar per kliniką?
- Tikrai geriau kvotą gauti per kliniką: pacientas turės galimybę asmeniškai susipažinti su įstaigomis, o prašymo apdorojimas užtruks mažiau laiko nei tos pačios procedūros atlikimas per skyrių.
- Kaip sužinoti apie kvotų prieinamumą ir ką daryti, jei operacijai jau nėra kvotų?
- Nemokamos chirurginės intervencijos talonai išdalijami kelioms gydymo įstaigoms. Jei kai kuriose įstaigose jų trūksta, tai nereiškia, kad prarandama galimybė kuo greičiau gauti reikiamą pagalbą..
Galite sužinoti, kiek tiksliai liko kvotų ir kuriose klinikose, galite susisiekti su vietiniu sveikatos skyriumi.
Jei kvotos bus viršytos, pacientas vis tiek turėtų atlikti jų gavimo procedūrą. Jei atsakymas yra teigiamas, jie patenka į eilę..
Pareiškėjai gaus ilgai lauktą kvotą į savo rankas, kai tik valstybė paskirstys naują kuponų dalį.
- Kas gali būti mokama už nemokamą operaciją pagal kvotą?
- Jei gydymo įstaiga, kurioje vyks operacija, yra kitame mieste, pacientas už kelionę turi susimokėti pats. Nors šias išlaidas galima padengti privalomuoju sveikatos draudimo polisu.
Norėdami gauti bilietą į nemokamą kelionę, turite susisiekti su Fondu ir pateikti dokumentų paketą.
Be to, kvota ne visada yra visiškai nemokama. Už kai kuriuos gydymo priemonių niuansus pacientas turės sumokėti iš savo kišenės.
Pavyzdžiui, tiems, kuriems buvo diagnozuotas piktybinis navikas, prieš apšvitinimą reikia specialiai pažymėti. O jei pacientui reikia persodinti smegenis, jis pats turi susirasti donorą. Į kvotą tokios išlaidos neįtraukiamos.
Kaip gauti operacijos citatą: žingsnis po žingsnio instrukcijos
Kvota yra tam tikra pinigų suma, kurią valstybė skiria asmeniui gydytis. Visiškai turi teisę į kvotą, nes str. 34 FZ „Apie Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindus“. Sveikatos apsaugos ministerijos kvota nėra išduodama „tikrais“ pinigais, bet yra siuntimas operacijai. Tai yra, gydymas klinikoje atliekamas kvotos lėšų sąskaita, pats pacientas nieko nemoka. Rusijoje šis principas naudojamas daugiau nei 130 klinikų. Toliau apie tai, kas ir kaip gali tikėtis nemokamos medicininės priežiūros pagal kvotą.
Kvotos gavimas: svarbu žinoti
Kvotą bus galima naudoti tik tuo atveju, jei kalbėsime apie aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą (HMP). Procedūra turėtų kainuoti daugiau nei numatyta privalomojo sveikatos draudimo polise. Pvz., Galite nemokamai pašalinti priedą pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, o atvirai širdies operacijai jums reikia kvotos. Be to, tokia valstybės parama yra įmanoma organų transplantacijos, apvaisinimo in vitro, sąnarių pakeitimo, neurochirurginių intervencijų metu..
Žmonės, sergantys leukemija, paveldimomis ligomis ir sunkiomis endokrininės patologijos formomis, turėtų būti nemokamai gydomi pagal kvotą. Kvotos išduodamos planinėms operacijoms, naujagimių slaugai ir kompleksinei chirurginei intervencijai. Nurodomas gydymas už šalies ribų. Tokiu atveju komisijas, kurias reikėtų priimti, nustatys Sveikatos apsaugos ministerija, o sprendimas užtruks iki 3 mėnesių. Ministerijos atstovai pradės ieškoti klinikos užsienyje po kelių federalinių klinikų patvirtinimo, kad reikalingo gydymo negalima suteikti Rusijoje. Jei viskas gerai, dokumentai pateikiami užsienio kolegoms. Sudaroma sutartis su partnerių klinika, o lėšos, be kita ko, padengiančios kelionės išlaidas, yra įskaitomos pacientui.
Rusijoje pareiškėjas dėl kvotos praeina komisiją gydymo įstaigoje, kuri jam vadovauja, Sveikatos apsaugos ministerijoje ir tiesiai klinikoje, kurioje bus atliekama operacija. Apsvarstykime kiekvieną žingsnį išsamiau.
Kaip gauti citatą?
Pirmiausia pacientas tiriamas, jam atliekami tyrimai (svarbu atsiminti, kad, pavyzdžiui, kraujo tyrimas galioja 10 dienų, o dėl AIDS ir RH faktoriaus - 30 dienų), gauna išrašą su diagnoze. Jei tyrimas yra sudėtingas, terapeutas siunčia jį į specializuotą kliniką. Čia pravers privalomasis sveikatos draudimas, pagal kurį visas reikalingas manipuliacijas galite atlikti nemokamai. Išvada pagal gautus rezultatus išduodama klinikoje. Toliau gydantis gydytojas dokumentus perduoda medicinos komisijai, kur nusprendžiama, ar nurodoma UMP. Jei taip, vyriausiasis gydytojas atitinkamą siuntimą pasirašo išrašu iš medicininės kortelės. Dokumentai leidžia pareiškėjui kreiptis dėl kvotos į konkretaus regiono Sveikatos apsaugos ministerijos departamentą.
Be prašymo, išrašų ir siuntimų, jums reikės paso su gimimo liudijimu (jei vaikas bus gydomas). Mums reikia SNILS ir OMS kopijų. Kai vaikas yra pacientas, jo tėvai pateikia išvardytus dokumentus savo vardu, nepamiršdami atlikti testus. Pasirašomas sutikimas tvarkyti duomenis. Tyrimų rezultatai pridedami. Pateikiant dokumentus ne pats pareiškėjas, o jo vardu veikianti gydymo įstaiga, viskas, kas būtina, bus įkeltas į Sveikatos apsaugos ministerijos informacinę sistemą, todėl nereikia gauti dokumentų. Ministerijos komisija, patikrinusi ir patvirtinusi VMP, sudaro kvotą. Rimtais atvejais peržiūros procesas yra pagreitintas, nors paprastai jis trunka iki 10 dienų.
Kartu su Sveikatos apsaugos ministerijos kvota galite kreiptis į kliniką, kurioje gausite gydymą. Pagal įstatymą ministerija turi pati pasirinkti kliniką, tačiau tai trunka apie 10 dienų. Be to, praktiškai pacientas dažnai pats sprendžia šį klausimą. Jei klinika pasirenkama atskirai, turite pasiimti siuntimą iš savo terapeuto (forma 057 / y-04).
Gydytojų komisija susipažins su dokumentais ir surašys operacijos kvietimą, taip pat paskirs jos datą. Paprastai šiame etape pacientas nekviečiamas. Su specialistų sprendimu surašomas protokolas, jo išrašas, prie jų pridedamas skambutis ir visa tai siunčiama Sveikatos apsaugos ministerijai.
Kad kvota būtų išduodama tikrai ta kryptimi, kurią išduoda pirmoji komisija, svarbu turėti operacijos kodą. Nurodoma, ar yra žinoma, kokiu metodu bus gydoma. Cituojamas kodas. Paprasčiau tariant, nauda suteikiama metodikai, o ne pačiam gydymui. Geriau kreiptis į Sveikatos apsaugos ministeriją asmeniškai, nes dokumentai bus svarstomi vietoje ir nedelsiant bus išduodamas specialus popierius, kuris yra kvota.
Jei viskas pavyks, valstybė sumokės už tyrimus, konsultacijas, maistą, buvimą klinikoje ir chirurgiją su reabilitacija. Bet tai netaikoma sergančio vaiko tėvams. Taip pat yra specialių procedūrų, kurioms netaikomas vyriausybės reglamentas. Pavyzdžiui, už radioterapijos antkainį mokama, o pati procedūra nemokama..
Jei nebūtų pakankamai vietų ar kvotų
Kvotos skirstomos metų pradžioje. Kadangi jų skaičius yra ribotas, dažnai reikia laukti naujos galimybės. Todėl lengviau gauti kvotą pirmaisiais kalendorinių metų mėnesiais. Kiek jų liko, sužinosite per Sveikatos apsaugos ministeriją arba klinikos, kurioje bus atliekama operacija, kvotų skyrių. Paprastai pareiškėjui pateikiama eilė ir jis informuojamas, jei kas nors atsisakė kvotos. Nepakenktų sužinoti apie naudą kaimyniniuose regionuose. Tada jūs turite vėl pereiti komisiją.
Jei yra kvota, tačiau klinikoje nėra vietų, pacientas patenka į eilę ir tuo pačiu metu ieško kitų gydymo įstaigų Sveikatos apsaugos ministerijos portale. Kai pavyks rasti kitą kliniką, reikiamus dokumentus (paraišką kvotai gauti ir pan.) Vėl reikės pateikti.
Galiausiai pažymime, kad net ir išsaugojus čekius ir patvirtinamuosius dokumentus, beveik neįmanoma grąžinti gydymui išleistų lėšų. Verčiau turėsite išleisti daugiau advokato paslaugoms nei pačiam gydymui. Todėl, jei kvota buvo atmesta, galite pasinaudoti teise į 13% mokesčio atskaitą. Geriau negu nieko.
Kaip gauti operacijos citatą
Tik jaudintis dėl sveikatos
Mano dukterėčios širdis silpna, todėl nuo trejų metų ją stebėjo kardiologas. Kai jai buvo vienuolika, gydytoja pasakė, kad laikas operuoti..
Tai yra įprasta praktika: operacija visada yra rizika, todėl gydytojai stengiasi apsieiti iki paskutinio. Dukterėčia darėsi vis blogiau, ir daugiau nebebuvo ko laukti. Kardiologas mus nuramino: operacija yra planinė ir nėra labai sudėtinga. Problema yra kitokia: ji nėra apdrausta privalomuoju sveikatos draudimo polisu, o jos kaina siekia beveik 300 tūkstančių rublių.
Mums pasisekė, kad turime tokio gydymo kvotą. Dabar mano dukterėčia kieme važinėja dviračiu, tačiau už operaciją nemokėjome nė cento.
Kokia kvota
Kvota yra valstybės pinigai operacijai. Visi Rusijos Federacijos piliečiai turi teisę gauti kvotą.
Kvotos neišduodamos pinigais: vietoj to Sveikatos apsaugos ministerija kiekvienų metų pradžioje jas paskirsto klinikoms. Todėl gauti kvotą reiškia gauti siuntimą operacijai į kliniką, kuri jus gydys kvotos lėšų sąskaita. Rusijoje yra 139 klinikos, turinčios teisę gydytis pagal kvotą.
Kvotą galite gauti tik už aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą - VMP, kuri nėra apdrausta privalomuoju sveikatos draudimu. Pavyzdžiui, nėra priedų pašalinimo kvotų - tai bus atliekama nemokamai pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą. Ir jei mes kalbame apie širdies chirurgiją, pirmiausia turite gauti kvotą.
Kasmet atnaujinamas procedūrų ir operacijų, kurioms nustatomos kvotos, sąrašas. 2018 m. Tai atrodo taip:
- Atviros širdies operacija.
- Organų persodinimas.
- Sąnarių endoprotezavimas.
- In vitro apvaisinimo.
- Neurochirurginės intervencijos.
- Paveldimų ligų, leukemijos, sunkių endokrininės patologijos formų gydymas.
- Labai sudėtingos chirurginės procedūros.
- Naujagimių slauga šiuolaikiniais metodais.
Kvotos skiriamos planinėms operacijoms. Kol kas nėra labai aišku, kaip viskas veikia, jei paciento gyvybei išsaugoti reikalingas VMP, kuris nėra įtrauktas į MHI. Viena vertus, medicinos teisininkai forumuose aiškina, kad sistema yra paprasta: nėra kvotos - nėra operacijos. Kita vertus, pagal įstatymą klinikos privalo teikti neatidėliotiną medicinos pagalbą nemokamai..
Apklausti gydytojai negalėjo komentuoti situacijos. Jei jus išgelbėjo VMP pagalba ir jūs nieko už tai nemokėjote, pasakykite, kaip jums tai pavyko negavus kvotos.
Savo svetainėje Sveikatos apsaugos ministerija aprašo, kaip atrodo kvotos gavimo procesas. Norėdami tai padaryti, turite pereiti tris komisijas: siunčiančioje gydymo įstaigoje, Sveikatos apsaugos ministerijoje ir klinikoje, kurioje vyks operacija..
Komisija renkama ligoninėje ar klinikoje. Gydytojai tiria tyrimų rezultatus ir, jei yra įrodymų, duoda siuntimą į VMP.
Prieš komisiją turite praeiti visus tyrimus, atlikti tyrimus ir gauti gydančio gydytojo išvadą. Kartais tam pakanka poliklinikos: ateik pas rajono terapeutą, daryk viską, ką jis sako, gauk diagnozę. Bet paprastai poliklinikoje jie nedaro kompleksinių tyrimų, todėl gydytojas juos siunčia į specializuotą kliniką. Pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių patologijos atveju reikalinga koronarinė angiografija. Kreipiantis dėl privalomojo medicininio draudimo poliklinikoje, tai bus padaryta nemokamai. Gavus klinikų tyrimų rezultatus, bus nustatyta diagnozė.
Po to gydytojas perduoda dokumentus medicinos komisijai ir ten jie nusprendžia, ar yra UMP indikacija. Jei yra, gausite siuntimą į VMP su vyriausiojo gydytojo parašu ir išrašą iš medicininės kortelės. Su jais jau galite kreiptis dėl kvotos.
Pareigūnai atsižvelgia į medicinos komisijos rekomendacijas ir nusprendžia, ar kvota yra nustatyta, ar ne. Jei taip yra, jie išduoda.
Paraiška kvotai turi būti pateikta atitinkamai sveikatos priežiūros sistemos institucijai. Priklausomai nuo regiono, tai gali būti Sveikatos apsaugos ministerijos skyriai, komitetai, sveikatos departamentai.
Prie programos pridėkite dokumentus:
- Vaiko paso arba gimimo liudijimo kopija.
- OMS ir SNILS kopija.
Paraiška kvotai pateikiama savarankiškai arba padedant siunčiančiai medicinos įstaigai. Galite pateikti save per viešąsias paslaugas, MFC arba Sveikatos apsaugos ministerijos registratūrą.
Jei gydymo įstaiga pateikia prašymą jūsų vardu, ji įkelia jūsų dokumentus į Sveikatos apsaugos ministerijos informacinę sistemą, todėl jums jų nereikia gauti..
Sveikatos apsaugos ministerijos komisija patikrina dokumentus ir nusprendžia, ar yra indikacijų VMP. Jei taip, jie išduoda kvotą. Šis procesas trunka iki 10 dienų, tačiau kartais jis gali būti pagreitintas. Jei gydytojų komisija nuspręs, kad įprastos procedūros metu jūs nematysite operacijos, tada ji tai pažymės kryptimi ir jūsų paraiška bus svarstoma greičiau.
Užtruksite dar 10 dienų, kad pasirinktumėte kliniką, kurioje jus operuos pagal kvotą. Po to Sveikatos apsaugos ministerija siunčia jūsų dokumentus į šią kliniką..
Kliniką ir hospitalizavimo datą Sveikatos apsaugos ministerijos informacinėje sistemoje galima stebėti pagal kvotos numerį:
Kai klinika gaus jūsų dokumentus ir gydymo kvotas iš Sveikatos apsaugos ministerijos, ten bus suburta kita medicinos komisija. Ji nusprendžia, ar turite kontraindikacijų viršutiniams šlapimo takams, ir, jei ne, paskiria hospitalizavimo datą ir surengia skambutį. Paprastai to nekviečia: pakanka tyrimų rezultatų ir diagnozės. Protokolo išrašas su komisijos sprendimu ir iškvietimas per informacinę sistemą vėl siunčiami Sveikatos apsaugos ministerijai.
Sveikatos apsaugos ministerija gaus savo HMP kvotą kartu su hospitalizavimo data ir kvietimu atlikti operaciją tuo pačiu būdu, kurį nurodėte prašyme pateikdami dokumentus.
Čia instrukcija baigiasi - tolesnė hospitalizacija, papildomi tyrimai, chirurgija ir reabilitacija. Klinikos, kuriai buvo suteikta kvota, gydytojai parodys, kaip tinkamai išduoti nedarbingumo atostogas išrašius, ir pateiks tolesnio gydymo rekomendacijas..
Kvotą gauti sunku
Sveikatos apsaugos ministerijos instrukcijose viskas atrodo sklandžiai, tačiau iš tikrųjų yra daugybė niuansų. Dėl jų mes atlikome krūvą nereikalingų veiksmų, todėl kvotą gavome dieną prieš operaciją. Tai gerai parodo faktą, kad gydytojai ir pareigūnai skirtingai žiūri į procesą, o pacientas kenčia..
Mokėjimas ir gydymas yra du lygiagretūs ir nepriklausomi procesai. Gydytojai užsiima gydymu, o pacientas supranta mokėjimą. Kvota yra tik mokėjimo rūšis. Kol nebus kvotos, gydytojas negalės jūsų operuoti.
Pareigūnai supranta, kad žmogui gydymas ir kvotos gavimas yra viena sąveika su sveikatos priežiūros sistema, kuri įprastame gyvenime jam netrukdo. Todėl jie bando sukurti nuoseklią schemą, tačiau nors ji yra neapdorota ir pacientas visada suklumpa, kad trūksta kažkokios pagalbos.
Būna, kad gydytojai pusiaukelėje susitinka su pacientais ir derina savo darbą su pareigūnais ar net imasi kvotos. Idealiai veikiant sistemai, taip ir turėtų būti. Tačiau kol kas tai veikiau išimtis..
Kvotą gavusių žmonių patirtis padeda, tačiau kiekvienam ji skirtinga. Priklausomai nuo ligos, regionų valdžios institucijų aiškinimo dėl taisyklių ir gydytojų patirties, tai gali būti keli mėnesiai bėgimo ar paprastas apsilankymas pas poliklinikos specialistą, kuris išduos paraišką informacinėje sistemoje ir informuos, kai Sveikatos apsaugos ministerija tai patvirtins..
Nėra jokios garantijos, kad mano šeimos patirtis išgelbės jus nuo biurokratijos, tačiau tai padės sutaupyti laiko ir nervų..
Operacijos kodas
Apie tai jie nerašo instrukcijose, tačiau prieš kreipiantis dėl kvotos nepakanka diagnozei gauti ir gydytojo išvadai gauti. Jums reikia operacijos kodo - be jo jums nebus suteikta kvota. Mes to nežinojome, bet poliklinikos gydytojai to nematė. Dėl to mes padarėme papildomą ratą ir praradome savaitę.
Bakulevo klinikoje dukterėčiai buvo diagnozuota ir pasakyta, kad jai reikia gauti klinikoje medicininės kortelės išrašą ir surinkti dokumentus kvotai. Mes padarėme viską, o poliklinika pateikė prašymą Sveikatos apsaugos ministerijai. Registracijai ji turėjo įvesti dokumentus į informacinę sistemą, tačiau tai neveikė: nepakako VMP kodo.
Faktas yra tas, kad valstybė skiria pinigus ne prieširdžių pertvaros korekcijai, o metodui, kuriuo bus išspręsta ši problema. Metodas sistemoje užrašomas skaitmeninio kodo pavidalu, pavyzdžiui, 14.00.37.005. Tai yra VMP kodas. Kol jo nėra, valstybė nežino, kiek kainuoja gydymas, todėl ji negali išduoti kvotos.
Skambinome į kliniką, kad nustatytume VMP kodą. Jie mums paaiškino, kad kai gydytojas tiksliai žino, kaip reikia operuoti, tada nėra jokių problemų: kodas nukreiptas kryptimi. Bet mūsų atveju buvo du gydymo metodai, o chirurgas prieš ligoninę konsultacijoje ketino pasirinkti optimalų. Klaidinga pradžia nuo prašymo.
Mums buvo pasiūlytas toks planas: laukti pašto skambučio dėl hospitalizavimo iš Bakulevo, atvykti į iškvietimą su kvotos ir hospitalizavimo dokumentais, nedelsiant išklausyti konsultaciją dėl chirurginio gydymo metodo nustatymo ir gauti siuntimą į VMP. Po to bus pateikti visi dokumentai, skirti pateikti paraišką Sveikatos apsaugos ministerijai. Ir bus diena prieš operaciją kvotai gauti.
Kaip greitai kreiptis į Sveikatos apsaugos ministeriją
Mes nežinojome, kad jei asmeniškai pateiksite paraišką Sveikatos apsaugos ministerijai, dokumentai bus svarstomi tą pačią dieną. Bakulevas paaiškino, kad tai įmanoma: mes turime visus kvotos dokumentus paruošti, ir nereikia rinktis klinikos, nes jau žinoma, kur mus operuos..
Nuėjome į Sveikatos apsaugos ministerijos priėmimą Maskvoje MONIKI mieste ir kelias valandas stovėjome eilėje. Pati registracija užtruko 5 minutes: patikrino dokumentus, užpildė prašymą pas specialistą - ir mes turime kvotą.
Kaip operuoti konkrečioje klinikoje
Pagal instrukcijas kliniką parenka Sveikatos apsaugos ministerija, tačiau, kaip paaiškėjo, galima veikti ir konkrečioje klinikoje. Norėdami tai padaryti, būtina, kad ji būtų įtraukta į įstaigų, teikiančių jums reikalingą aukštųjų technologijų medicinos pagalbą, sąrašą..
Jei jau esate stebimas specializuotoje klinikoje, kurioje jums buvo diagnozuota, scenarijus bus panašus į mūsų.
Gydytojas Bakulevoje pasakojo, kokius dokumentus reikia pridėti prie prašymo, kad jiems būtų suteikta kvota. Tiesą sakant, jūs prisiimate dalį Sveikatos apsaugos ministerijos pareigūnų darbo, kad pasirinktumėte kliniką. Šiuo atveju klinika yra siunčianti ir priimanti institucija - vienoje vietoje vyksta dvi komisijos. Pirmojo rezultato metu gausite siuntimą į VMP. Dėl antrojo - išrašas iš protokolo su komisijos sprendimu, kuriuo patikrinta, ar nėra kontraindikacijų hospitalizuoti. Taip pat nurodoma operacijos data ir nurodoma, kad klinika yra pasirengusi priimti jus į kvotą. Su šiuo dokumentu kvota bus suteikta jums reikalingai klinikai.
Jei jūsų nepastebėjo klinikoje, bet norite, kad jus operuotų pagal kvotą, paprasčiausiai paskirkite laiką pirminiam paskyrimui patariamajame skyriuje. Jums reikės testo rezultatų - patikrinkite visą dokumentų sąrašą paskyrimo metu arba klinikos svetainėje. Pasak jų, gydytojas padarys išvadą ir perduos ją viršutinio medicinos centro atrankos komisijai, kuri su komisijos sprendimu išduos siuntimą, kvietimą hospitalizuoti ir išrašą iš protokolo..
Dabar apie tai, kaip susitarti dėl apsilankymo klinikoje.
Su mokamu priėmimu viskas paprasta: ateik į kliniką iš gatvės, užsirašyk į konsultaciją, susimokėk.
Jei nenorite mokėti, turėsite kreiptis į kliniką ir gauti siuntimą konsultacijai klinikoje naudodami formą 057 / y-04. Jis naudojamas pacientui siųsti į kitą gydymo įstaigą apžiūrai, diagnozei patikslinti, konsultacijoms ir hospitalizavimui pagal privalomąjį sveikatos draudimą. Be šios formos negalite susitarti dėl nemokamo susitikimo, net paskambinę iš klinikos.
Nustačius diagnozę iš Bakulevo, atėjome pas savo klinikos kardiologą ir gavome siuntimą 57 / u-04 formos. Su juo vykome į iškvietimą į Bakulevičiaus kliniką, kad paaiškintume gydymo metodą ir hospitalizavimą.
Pasitarę su siuntimu ir ištrauka iš klinikos komisijos protokolo, nuvykome į Sveikatos apsaugos ministeriją ir gavome Bakulevo kvotą. Kitą dieną buvo operacija.
Poliklinikos, kurioje esate, 57 / u-04 forma yra siuntimas į kliniką nemokamai konsultuotis, apžiūrėti ar hospitalizuoti pagal privalomąjį sveikatos draudimą. Tai nėra tas pats, kas kryptis į VMF
Literatūra ir analizės hospitalizavimui
Formaliai hospitalizavimas nėra susijęs su kvotos gavimu, tačiau iš tikrųjų viską turėjome daryti vienu metu.
Norint likti klinikoje, reikia pažymų ir tyrimų. Kiekvienai diagnozei - savo sąrašą, kuris nurodomas kvietime hospitalizuoti. Analizės gali būti atliekamos nemokamai pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, siuntimus rašys klinikos terapeutas.
Iš anksto išlaikyti testų nebus galima, nes sertifikatai galioja. Pavyzdžiui, ekspertų nuomonės, AIDS ir RH faktoriaus tyrimai galioja mėnesį, klinikinis kraujo ir šlapimo tyrimas - 10 dienų, epidemiologo pažyma apie kontakto nebuvimą su infekcija - 3 dienos..
Gydytojai supranta, kad kai kurie terminai yra per griežti, todėl stengiasi laikytis pusiaukelėje. Pavyzdžiui, birželio 9 d., Penktadienį, darbo dieną prieš atostogas paėmėme epidemiologo pažymą. Hospitalizacija buvo birželio 13 d., Iškart po atostogų, ir pažymėjimas jau nebegalioja. Klinika į tai reagavo supratingai ir priėmė nebegaliojančią pažymą.
Tačiau geriau daugiau nerizikuoti. Jei hospitalizacijos metu paaiškėja, kad praėjo tam tikro pažymėjimo galiojimas, jie negalės jūsų užregistruoti ligoninėje.
Norėdami hospitalizuoti, taip pat galite naudoti prieš tai paimtus testų rezultatus, pavyzdžiui, norėdami gauti kvotą. Todėl tik tuo atveju pasilikite visų analizių ir tyrimų rezultatų originalus. Jei jų galiojimo laikas nesibaigia iki hospitalizavimo, jie bus naudingi.
Kas už ką moka
Jei viskas pavyks, valstybė sumokės už konsultacijas, tyrimus, tyrimus, buvimą ligoninėje, mitybą, chirurgiją ir reabilitaciją, jei tai atliksite per metus po operacijos. Jei priklausote privilegijuotai kategorijai, jie sumokės už kelionę į kliniką ir atgal.
verta nakvoti Bakulevos poilsio kambaryje vienam iš tėvų
Tačiau už kai kurias paslaugas turėsite sumokėti. Pavyzdžiui, jei vaikas operuojamas, už tėvų maistą ir apgyvendinimą klinikoje mokama. Bakulevoje nakvynė poilsio kambaryje kainavo 400 R už naktį, o mes valgėme ligoninės teritorijoje esančioje kavinėje..
Be to, yra specialios procedūros, kurių įstatymai nereglamentuoja. Pavyzdžiui, radioterapija gali būti atliekama nemokamai, tačiau už ją bus mokama. Taip pat mokama donoro paieška ir aktyvinimas užsienio registruose. Teoriškai už tai galima grąžinti pinigus, tačiau jums reikia gero advokato, kuris kainuos daugiau nei pačios procedūros.
Jei pacientas yra vaikas
Hospitalizacija su tėvais. Norint, kad vaikas būtų hospitalizuotas kartu su tėvais, jums reikės tėvų paso, SNILS, privalomojo sveikatos draudimo poliso išduodant nedarbingumo atostogas ir tyrimų dėl buvimo ligoninėje - jų sąrašas pateiktas kvietime hospitalizuoti..
Jei kitą dieną 18. Jei jūs kreipėtės dėl 17 metų senumo kvotos ir operacijos metu jums sukako 18 metų, kvota negalioja. Tokiu atveju lengviau laukti 18 metų, gauti siuntimą iš suaugusiųjų klinikos ar siunčiančios įstaigos ir tada pateikti dokumentus Sveikatos apsaugos ministerijai.
Jei nebūtų pakankamai kvotų
Kvotos skiriamos kiekvienų kalendorinių metų pradžioje ir yra ribotos. Jei jie baigsis, paprastai reikia laukti kito. Todėl metų pradžioje lengviau gauti kvotą. Apie kvotų prieinamumą galite sužinoti savo regiono Sveikatos apsaugos ministerijos skyriuje arba klinikos, kurioje planuojate atlikti operaciją, kvotų skyriuje..
Bet vis tiek galite ką nors padaryti.
Pateikite kvotos dokumentus - būsite eilėje ir jums bus pranešta, kai tik valstybė paskirstys naujus. Kartais pacientai atsisako kvotos: pavyzdžiui, kai reikia skubios operacijos ir nėra kada laukti registracijos. Ši kvota gali būti suteikta jums.
Klauskite Sveikatos apsaugos ministerijos apie kvotas kituose regionuose. Būna, kad panašios operacijos atliekamos kaimyniniuose regionuose ir ten vis tiek gali likti kvotos. Ten galite prašyti gydymo, tačiau komisija turės vėl išgyventi.
Kreipkitės dėl papildomos kvotos į regioninę sveikatos apsaugos ministeriją. Ši parinktis tinka tik tuo atveju, jei operacija nėra skubi, nes paraiška bus svarstoma tris mėnesius ar ilgiau.
Jei nepavyko gauti kvotos, o laikas spaudžia, pasilikite visus dokumentus, pažymas ir kvitus - jie bus naudojami norint gauti mokesčio atskaitymą už gydymą. Teisėjų praktika rodo, kad beveik nėra galimybės grąžinti visą sumą per Sveikatos apsaugos ministeriją, o 13% atskaitymas yra geriau nei nieko.
Jei klinikoje nėra vietų
Tai atsitinka priešingai: kvota yra prieinama, tačiau klinikoje nėra vietų. Pagalbos laukimo terminai nėra reglamentuojami įstatymais: galite palaukti mėnesį ar porą metų - kaip pasisektų. Veiksmų planas yra toks pat, kaip ir kvotų trūkumo atveju: sėskite į eilę ir tuo pačiu ieškokite klinikos, kuri atliktų jums reikalingą operaciją ir nuves jus į kvotą.
Klinikos galite ieškoti Sveikatos apsaugos ministerijos portale arba paskambinę pagalbos telefonu 8 800 200-03-89. Jei bus nustatyta kita klinika, paraišką kvotai vėl reikės pateikti iš naujo.
Gydymas užsienyje
Jei jie negali padėti Rusijoje, valstybė skirs lėšų gydymui užsienyje. Norėdami tai padaryti, turėsite pereiti keletą komisijų, kurių sudėtį nustato Sveikatos apsaugos ministerija. Sprendimas priimamas iki 3 mėnesių.
Sveikatos apsaugos ministerija pradės ieškoti klinikos užsienyje, kai federalinės klinikos pateiks nuomonę dėl indikacijų gydymui užsienyje, atsižvelgdamos į du jos prašymus. Nėra sąrašo ligų, kurių negalima gydyti mūsų šalyje.
Jei sprendimas yra teigiamas, komisija siunčia dokumentus į partnerių kliniką užsienyje, sudaro su ja sutartį ir perveda lėšas į paciento sąskaitą būstui, kelionėms ir dienpinigiams. Grįžęs pacientas praneša apie išlaidas.
Koks rezultatas
Jei gydytojas pasakė, kad reikalinga 300 tūkstančių operacija, patikrinkite, ar už tai sumokės valstybė.
Kad valstybė sumokėtų už gydymą, jums reikia gauti kvotą: iš tikrųjų tai yra operacijos kuponas. Norėdami tai padaryti, turėsite pereiti tris komisijas: dvi medicinos ir vieną pareigūnų komisiją. Sistema dar neveikia tobulai, todėl nesitikėkite, kad viskas vyks sklandžiai.
Bet čia ir ten galite barstyti šiaudus:
- Po pirmosios medicinos komisijos paraiška dėl kvotos siunčiama Sveikatos apsaugos ministerijai - patikrinkite, ar operacijos kodas yra šios komisijos kryptimi. Tai jis cituojamas. Tai atrodo taip: 14.00.37.005.
- Jei kvotos prašysite asmeniškai, per Sveikatos apsaugos ministerijos registratūrą turėsite kelias valandas stovėti tiesioginėje eilėje, tačiau dokumentai bus svarstomi vietoje ir kvota bus nedelsiant paskirta. Jei pasirinksite kliniką iš anksto, užtruksite iki 10 dienų.
- Norint būti operuotam tam tikroje klinikoje, reikia pereiti tris pragaro ratus. Pirmiausia paprašykite klinikos gydytojo siuntimo konsultacijai toje klinikoje. Tada atlikite visus tyrimus ir išlaikykite visus klinikos prašomus tyrimus. Galiausiai klinikos gydytojas nustatys diagnozę, pateiks nuomonę ir pateiks dokumentus klinikos kvotos komisijai. Jei jums rodomas VMP ir nėra kontraindikacijų, gausite siuntimą į VMP ir protokolo išrašą su sprendimu gydyti jus kvota. Visa tai pridėkite prie paraiškos kvotai, kurią pateiksite Sveikatos apsaugos ministerijai. Tik tada jums bus įskaityta užduotis „Kvotos gavimas per vieną dieną“.
- Be to, prieš hospitalizuodami įsitikinkite, kad jūsų tyrimai nebus atlikti. Jei yra tokia rizika, eikite į kliniką pas terapeutą, paprašykite siuntimo ir paimkite jį dar kartą.
Suprantu, kad visa tai yra tarsi žongliravimas, kai ant galvos reikia laikyti padėklą su stikline vandens ir nieko neišpilti. Jei turite gauti kvotą, nedvejodami užduokite klausimus gydytojams, pažįstamiems ir draugams socialiniuose tinkluose, kol paaiškės. Pavyzdžiui, jei pažįstamas pasakė, kad klinikoje jiems nebuvo duoti dokumentai, pabandykite išsiaiškinti, kodėl taip atsitiko ir kaip tai gali jus paveikti. Jūsų regionas gali turėti savo taikymo schemą. Taip pat būna.
Pabandykite surinkti savo drąsą ir traktuokite kvotos gavimą kaip darbo problemos sprendimą. Tai padės nepersijungti į emocijas, susikaupti ir išvengti klaidų..
O jei jau gavote kvotą, pasidalykite savo patirtimi su tais, kurie dar turi. Jie įvertins.