Žodis „metastazės“ yra žinomas daugeliui, būtent dėl jų vėžį taip sunku gydyti ir jis greitai pereina į 3-4 stadiją. Metastazių esmė ta, kad atsiradusios ir padaugėjusios vėžinės ląstelės pradeda judėti kūnu, veikdamos kitus organus - limfmazgius, kepenis, plaučius, žarnyną, smegenis ir kt. Ankstyvas nustatymas ir gydymas padės pagerinti prognozę ir pailginti paciento gyvenimą, todėl svarbu žinoti pirmuosius patologijos simptomus.
Kas yra metastazės
Žmogaus kūne nuolat gaminamos nenormalios ląstelių struktūros, kurios gali būti piktybinės. Laiku atpažinę tokias ląsteles imuninės sistemos agentai garantuoja visišką jų sunaikinimą. Tačiau kai kuriose situacijose imuninė funkcija išjungiama ir organizmas pasiima priešo ląsteles sau, o tai lemia greitą ir nekontroliuojamą jų dauginimąsi. Tokiais atvejais sakant, kad pacientas serga metastazavusiu vėžiu.
Kai jie vystosi, vėžiniai elementai nuo pirminio židinio pradeda migruoti per kūną, judėdami krauju ar limfa. Įsikurdami audiniuose ir kauluose, jie sukelia antrinius pažeidimus, vadinamus metastazėmis..
Remiantis ligos stadija, metastazės yra regioninės ir tolimos. Pirmoje situacijoje nenormalios ląstelės nusėda gretimuose audiniuose, antroje prasiskverbia į bet kurias tolimas sritis. Pavyzdžiui, sergant 4 laipsnio plaučių vėžiu, metastazės apima smegenis, žarnas, kepenis, kaulus. Paprastai su šia diagnoze jie gyvena ne ilgiau kaip kelis mėnesius.
Dažnai, pašalinus pagrindinį dėmesį ir diagnozuotą gydymą, po kurio laiko vis tiek nustatomos metastazės, o kova turi būti pradėta iš naujo.
Koks pavojus
Didelis mirtingumas ir bloga vėžio prognozė daugiausia susiję su metastazių susidarymu kitose kūno dalyse. Šiuo atveju pagrindinis dėmesys dažniausiai sėkmingai pašalinamas ir apsaugomas nuo atkryčio, tačiau beveik visada neįmanoma nuslopinti visų antrinių komplikacijų. Atsižvelgiant į tai, kokio gydymo reikia pacientui, net turint vieną onkologiją - chemoterapiją, radiaciją, kompleksinę operaciją - paaiškėja, kad beveik neįmanoma atlikti kelių tokios terapijos kompleksų..
Pagrindinis metastazių pavojus yra:
- Pažeidžiant daugelio gyvybiškai svarbių ir antrinių žmogaus kūno sistemų funkcionalumą
- Tai, kad jų išvaizda signalizuoja apie imuninės sistemos neįmanoma kovoti su liga.
- Staigiai pablogėjus paciento būklei, nes simptomai greitai didėja ir blogėja.
Regioninis
Regioninių neoplazmų atsiradimas pasireiškia jau antroje vėžio stadijoje. To požymiai bus limfmazgių, esančių arčiausiai židinio, uždegimas, pavyzdžiui, gimdos kaklelio, kirkšnies, pažasties.
Nuotolinis
Didesnis pradinis pažeidimas lemia spartesnį vėžio perėjimą prie sunkios 3, 4 laipsnio ligos, turinčios daug metastazių. Vidutinis parametras, pagal kurį navikas pradeda judėti kūnu, gali būti laikomas 30 mm skersmens skaičiumi. Esant tokiems dydžiams, vėžinės struktūros gausiai išplinta visame kūne, įsitaisydamos jų kelyje sutiktų organų audiniuose. Pasveikimo prognozė yra labai prasta.
Tolimos metastazės simptomai tiesiogiai priklauso nuo antrinių židinių lokalizacijos, kurių pavyzdžiai pateikti aukščiau.
Metastazių išsivystymo priežastys
Metastazių reiškinys atsiranda dėl onkologinio formavimosi plitimo, dėl aplink jį esančių indų ir kapiliarų tinklų formavimosi stimuliacijos. Dėl to piktybinis navikas gauna visus reikalingus išteklius sparčiam augimui ir plitimui. Išskiriami keli judėjimo keliai:
- Per kraują su venų, kraujagyslių ir kapiliarų kraujotaka.
- Pagal limfą. Limfmazgiai yra apsauginis barjeras metastazių vystymuisi, tam tikru mastu nenormalūs agentai miršta, eidami per limfmazgį. Tačiau esant dideliam jų kiekiui, apsaugos sistema negali susidoroti.
- Implantuojant.
Limfogeninė metastazė dažniausiai baigiasi gimdos, skrandžio, gerklės, žarnyno vėžiu, dėl kurio išsivysto sarkoma ir melanoma. Hematogeninio perkėlimo pagalba tampa įmanoma formuoti metastazes vėlyvoje navikų stadijoje pilvo ertmėje.
Metastazių atsiradimo stadija
Bet kuris onkologinis pacientas patiria metastazių, jei jam nėra laiku suteiktas būtinas gydymas. Šiuo atveju laikas gali labai skirtis ir jį lemia individuali patologijos eiga. Vienu atveju metastazės atsiranda po kelių mėnesių, kitu - po kelerių metų. Simptomai dažnai būna labai migloti..
Metastazių susidarymas yra vienas iš patologijos perėjimo į sunkesnę stadiją požymių, kartais vadinamas laipsniu. Paprastai limfmazgių įsitraukimas reiškia antrąjį etapą. Esant tokiai situacijai, pacientą reikia skubiai gydyti, nes spartėja tolesnė onkologinė raida, o piktybinės ląstelės pradeda judėti visame kūne..
Hematogeniškai plintant krauju, liga greitai virsta 4 laipsniais. Apskritai tolimų metastazių susidarymas vyksta 3-4 vėžio stadijose..
Atsakymas į klausimą "kiek laiko jie gyvena" 3-4 etapais, priklauso nuo daugelio veiksnių, kuriuos mes apsvarstysime toliau.
Įvairių vėžių metastazių ypatumai
Priklausomai nuo vėžio rūšies, jis daugiau ar mažiau linkęs į metastazes. Jie dažnai susidaro pažeidus plaučius, kepenis, kai patologija pasiekia limfmazgį. Retas metastazavusių židinių susidarymas pastebimas, kai liga lokalizuota širdies raumenyje, raumenų skelete, blužnyje..
Per daugelį metų tiriant ir stebint daugelio žmonių vėžio simptomų atsiradimą, antrinių židinių susidarymo vietoje buvo nustatyti šie modeliai:
- Išsivysčius melanomai, ji suteikia metastazių plaučiuose, kepenyse, raumenų struktūrose, odoje.
- Vienos pusės plaučių onkologija pereina į kitą, taip pat metastazuoja kepenyse ir antinksčiuose.
- Moterims onkologija kiaušidėse ir gimdoje migruoja į skrandį, žarnas ir kitus pilvo organus.
- Sergant moterų krūties, vyrų prostatos ir abiejų lyčių inkstų vėžiu, yra didelė kaulų ir plaučių recidyvų tikimybė..
Pirmieji požymiai ir simptomai
Vėžiui vystantis iki metastazių augimo stadijos, klinikinio vaizdo įvairovė yra labai plati. Tarp akivaizdžių pasekmių yra gilūs disfunkciniai kamieno, galūnių, odos, kaulų organų sutrikimai..
- Kepenų metastazės sukelia niežėjimą ir kepenų nepakankamumo simptomus - geltoną atspalvį.
- Dėl smegenų metastazių padidėja encefalopatijos požymiai su galvos skausmu ir galvos svaigimu.
- Plaučių navikas yra baisus, sunkiai pažeidžiant kvėpavimo funkciją ir vėliau mirus.
- Sergant sunkiu kaulų vėžiu, pacientas jaučia stiprų skausmą visame kūne.
Panagrinėkime išsamiau simptomus, pagrįstus metastazių lokalizacija.
Odos danga
Odos komplikacijos pasireiškia moterų plaučių, antinksčių ir kiaušidžių onkologija. Jų susidarymo procedūra yra limfinė arba hematogeninė. Būdinga vyro metastazių atsiradimo vieta yra krūtinės, galvos sritis, moterų atveju požymiai atsiranda pilvo ir krūtinės srityje..
1 nuotrauka. Paviršinės metastazės
Odos metastazių simptomai yra panašūs į odos vėžio ir melanomos simptomus.
- Pasirodo nauji nevi (apgamai), kurie greitai auga, turi nelygius kraštus ir spalvą
- Kinta odos paviršiaus spalva
- Neoplazmos yra skausmingos
- Asmuo yra negalavimo būsenoje, jis mieguistas ir silpnas, jo darbingumas mažas, yra stipraus svorio kritimo požymių.
Šonkauliai
Šonkaulių neoplazmos simptomai yra stiprus skausmas ir sutrikęs judrumas. Vėlesniame etape šonkaulių metastazės gali išaugti taip giliai, kad net silpnu slėgiu jas paverčia lūžiu. Norint nustatyti patologiją, reikės atlikti skeleto kaulų scintigrafinį tyrimą.
Skydliaukės, krūtinkaulio organų, prostatos, gerklų vėžys išsiskiria antriniais šonkaulių navikais..
Širdis
Metastazės širdies raumenyse susidaro po pleuros mezoteliomos, karcinomos, melanomos, su stemplės plokščialąstelinėmis karcinomomis, inkstų ir skydliaukės navikais. Pagrindiniai požymiai yra šie:
- Venų miokardo obstrukcija
- Perikardo efuzijos buvimas
- Susilpnėjęs širdies funkcionalumas
- Nelygus širdies plakimas
Pilvas
Įvedus vėžines ląsteles į pilvą, jos nusėda ant organų, esančių šioje kūno dalyje, ir ant vidinių pilvo sienų. Kaupimosi laikotarpiu simptomų nėra arba jie yra labai neryškūs.
Nustačius kritinę masę, atsiranda ascitas, dėl kurio padidėja paciento pilvas. Metastazių irimas sukelia toksinio apsinuodijimo požymius.
Pieno liauka
Pagrindiniai metastazių simptomai pieno liaukoje yra gumbų atsiradimas krūtyje. Krūties vėžys veikia ne tik moteris, retais atvejais vyrai taip pat yra linkę į jį, o jų liga yra agresyvesnė. Įsiskverbia į piktybines vėžio ląsteles su krauju ar limfa, dažniausiai iš netoliese esančių pažeistų organų - plaučių, kepenų.
Plombos lengvai diagnozuojamos net ankstyvoje stadijoje, apčiuopiant save prieš veidrodį. Tarp būdingų metastazių, skausmo ir diskomforto pasireiškimų ženklų atsiradimo vietoje.
Žarnos
Metastazės žarnyne sukelia pilvo pūtimą, padidėja vidurių pūtimas, atsiranda kraujo pėdsakų išmatose, atsiranda problemų su išmatomis (pastebimas ir viduriavimas, ir vidurių užkietėjimas). Pažeidus žarnyno gleivinę, prasideda apsinuodijimas jos turinio produktais, sukeliančiais dispepsinių sutrikimų simptomus..
Inkstas
Esant metastazėms inkstuose, kenčia šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo funkcionalumas. Dažnas simptomas yra kraujo buvimas šlapime. Be to, skauda juosmeninę stuburo dalį, pakyla temperatūra, padidėja kraujospūdis virš normos.
Blužnis
Metastazių atsiradimas blužnies audiniuose yra retas reiškinys. Daugiausia dėl medžiagų, kurios neigiamai veikia nenormalias ląsteles, išskyrimo. Bet jei įvyksta metastazių procesas, pacientą kamuoja trombopenija (smarkiai sumažėjęs trombocitų skaičius), karščiavimas, sunkumas ir blužnies tūrio padidėjimas. Simptomai paaštrėja be gydymo, todėl stipriai eikvojami..
Skrandis
Metastazės retai prasiskverbia į skrandį, kai tai įvyksta, būdingi pirminiai navikai yra gimdos, moterų krūties ir kvėpavimo sistemos vėžys. Susirgęs žmogus jaučia skonio pokyčius žinomuose patiekaluose, blogėja apetitas, skauda pilvą.
Kiaušidės
Ankstyvas moterų kiaušidžių metastazių išsivystymo laipsnis niekaip nepasireiškia. Tarp pirmųjų simptomų yra bendras silpnumas ir apetito sutrikimas, šilumos pojūtis organizme (hipertermija), kaip ir karščio bangos su menopauze metu. Be to, ženklai papildomi traukiant skausmus pilvo apačioje.
Pleura
Pleura vadinama vidiniu plaučių paviršiumi, kuris yra vienas iš komponentų, užtikrinančių normalų kvėpavimą. Logiška, kad pleuros sluoksnio pažeidimas virsta krūtinės skausmu, kosuliu, normalaus kvėpavimo problemomis. Ankstyvosiose stadijose pleuros metastazės gali būti suvokiamos kaip pleuritas, dėl kurio pacientas negauna tinkamo gydymo.
Antinksčiai
Metastazės antinksčiuose pastebimos įvairių rūšių vėžiui. Jie dažnai atsiranda po netipinių ląstelių dalijimosi plaučiuose, inkstuose ir pieno liaukose. Patologijai būdingas antinksčių nepakankamumas ir nekrotinė organų audinių mirtis, o tai dar labiau pablogina prognozę.
Gimdos
Gimdos vėžys vystosi 3-4 laipsnių ligos metu. Iš pradžių perkėlimas atliekamas per limfą, 4-ajame etape taip pat sujungta kraujotakos sistema. Ligos požymiai yra kruvinų išskyrų buvimas laikotarpiais, kai jų neturėtų būti, aštrus skausmas apatinėje pilvo ertmėje, apatinės nugaros dalies skausmas. Padidėjęs fizinis aktyvumas sukelia ryškesnius simptomus.
Šlapimo pūslė
Jei šlapimo pūslė yra pažeista, yra cistito požymių, dažnas šlapinimasis, skausmingas.
Kasa
Metastazės kasoje kelia grėsmę būtinų hormonų gamybos sutrikimams, kurių sekrecijos padidėjimas ar sumažėjimas atsispindi įvairiuose žmogaus gyvenimo procesuose. Tarp šio proceso pasekmių - staigus lieknumas, atsisakymas valgyti, noras pykinti, skrandžio skausmai, viduriavimas.
Gerklė
Sielvarto komplikacijos atsiranda po vėžio burnoje, plaučiuose ir skrandyje. Jie sukelia gerklų žaizdas ir opas, burnos ir gerklės patinimą, kvėpavimo, rijimo ir garso ištraukimo problemas..
Diagnostika
Teisingai ir laiku gydyti metastazes neįmanoma be tikslios diagnozės, kuri apima:
- Kompiuterinė tomografija (KT)
- Ultragarso tyrimai
- MRT
- Rentgeno nuotrauka
- Radioizotopų tyrimo procedūra
- Dūris
- Laboratoriniai tyrimai
Gydytojo paskirtų diagnostinių tyrimų komplekso pagalba nustatomas metastazių lygis, antrinių židinių vieta, gilesnio augimo buvimas, foniniai pūlingi reiškiniai, augimo greitis ir kt..
Ultragarsas yra vienas iš prieinamiausių būdų nustatyti pirminį ir antrinį vėžį. Jis naudojamas kaip pirminis tyrimo metodas, kurio rezultatais remiantis priimamas sprendimas atlikti gilesnes ir brangesnes procedūras..
Gydymas
Metastazių buvimas labai apsunkina gydymo procesą, nes vienu metu reikia gydyti kelis navikus ir yra rizika, kad atsiras naujų. Tokioje terapijoje naudojami šie metodai:
- Operatyvinis išpjovimas. Labai efektyvus metodas, tačiau tik prieš pasirodant metastazėms. Jei vėžio reprodukcijos procesas neegzistuotų, tada patologija nebūtų tokia baisi. Esant nedaugeliui antrinių židinių, jie pašalinami chirurginių operacijų pagalba, užfiksuojant netoliese esančias sritis, nes jie taip pat gali būti linkę į metastazes. Prieš tai parodomas limfmazgių ir kitų audinių, paveiktų patologijų, iškirpimas.
- Radijo dažnio abliacijos metodas apima nenormalių ląstelių sunaikinimą naudojant aukštą temperatūrą, kurią sukuria speciali įranga dėl elektros srovės.
- Pasirengimas. Naudojamas platus vaistų spektras, gydymas atliekamas chemoterapijos, imuninės stimuliacijos ir hormonų vartojimo būdu. Užduotis yra sustabdyti piktybinių navikų augimą.
Onkologas užsiima ligos gydymu, terapija yra aukščiau išvardytų priemonių kompleksas.
Kiek gyvena su metastazėmis - prognozė
Metastazių buvimas visada yra sunkinantis veiksnys, kuris labai sumažina skaičių, kiek žmogus dar gyvens. Čia pateikiama įvairių rūšių vėžio prognozė:
- Metastazės pilvaplėvėje sukelia 5 procentų mirtingumą. Greitai nustačius ir atliekant būtinos chemoterapijos ir reabilitacijos kompleksą, tai suteikia didelę tikimybę išgydyti.
- Antinksčių prognozė nėra tokia palanki, nes jos yra susijusios su platesniu patologiniu procesu.
- Žarnos. Gydymui naudojame chirurgijos, chemoterapijos ir radioterapijos derinį. Po viso komplekso apie 50% pacientų išgydomi ir toliau gyvena.
- Kepenys. Be terapijos kepenų metastazės žmogų užmuša 3-5 mėnesius. Jei atliksite būtinas medicinines procedūras, prognozė pagerės iki pusantrų metų. Vėliau šis skaičius gali pridėti dar metus.
- Plaučiai. Vidutinis vieno papildomo naviko išgyvenamumas yra 35-45%.
4 stadijoje (galinėje) ir plačioje tolimoje metastazėje pacientai retai gyvena ilgiau nei kelias savaites.
Autorius: svetainės redaktorius, data 2018 m. Sausio 22 d
Kaip suprasti, kad metastazės praėjo?
Metastazės yra antriniai židiniai, kuriuose yra vėžinių ląstelių. Pradiniame etape ląstelių buvimas nesukelia klinikinio vaizdo, tačiau augant metastazėms susidaro nauji navikai, kuriuos lydi sunkūs simptomai..
Gyvenimo trukmė
Metastazavusios ląstelės plinta visame kūne, nesant pirminio piktybinio naviko gydymo. Daugumai pacientų šis procesas prasideda iki antrosios vėžio stadijos pabaigos. Todėl norint išvengti komplikacijų, gydymą reikia pradėti nuo pirmosios pagrindinės ligos stadijos..
Vėžys gali būti išgydomas tik tuo atveju, jei jis pasireiškia pradiniame etape, kai nėra ryškių kitų kūno dalių simptomų, komplikacijų ir metastazių. Nuo antrojo etapo onkologinė žala bet kuriam organui ar sistemai praktiškai neišgydoma.
Pavojus yra tas, kad pirmojo ir dažnai antrojo laipsnio liga yra besimptomė. Tokiu atveju galima atsitiktinai aptikti piktybines ląsteles, atliekant kitos ligos diagnostiką..
Jei jau yra metastazių, tai sumažina ne tik gyvenimo kokybę, bet ir jos trukmę. Prognozė priklauso nuo to, kurioje srityje ląstelės išplito:
Plotas su metastazėmis | Gyvenimo trukmė nesant gydymo |
Stuburas | Iki 5 metų |
Inkstas | Iki 5 metų |
Plaučiai | Iki 4-5 metų |
Kepenys | 6-13 mėn |
Kaulai (išskyrus stuburą) | 4-10 mėnesių |
Skrandis | 6-8 mėn |
Limfmazgiai | Iki 2-3 metų |
Pieno liauka | Iki 5 metų |
Prostatos | Iki 5 metų |
Smegenys | Iki 3-6 mėnesių |
Antrinės vėžinės ląstelės gali išplisti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant poodinį riebalinį audinį, regos organus, klausą.
Kaip įtarti metastazavusį vėžį?
Augant pirminiam navikui, piktybinės ląstelės išauga į aplinkinius audinius ir šalia esančius ar tolimus organus. Taip išsivysto metastazavęs tam tikros srities antrinis vėžys..
Piktybinės ląstelės plinta visame kūne su limfoidiniu skysčiu ar krauju. Pagrindinė metastazių priežastis yra pirminio onkologinio proceso gydymo trūkumas. Piktybinių ląstelių prasiskverbimo rizika didėja, kai laikomasi netinkamo gyvenimo būdo: nesilaikoma dietos, piktnaudžiaujama žalingais įpročiais ir kt..
Jei imuninė sistema yra pakankamai stipri, žmogus yra tinkamai gydomas, naviko ląstelės, išplitusios į kitas kūno dalis, nėra aktyvuojamos, bet žūva. Susilpnėjus imunitetui, metastazės pasireiškia būdingais simptomais.
Be bendrųjų ir vietinių požymių, metastazes galima nustatyti atlikus biocheminį ir citogenetinį tyrimą, taip pat instrumentinę konkretaus organo diagnostiką..
Stuburo ir kituose kauluose
Jūs galite suprasti, kad metastazės pateko į stulpą pagal nuobodų ar skausmingą skausmą. Jei čia yra pagrindinis navikas, skausmas yra painiojamas su osteochondrozės apraiškomis. Tačiau esant degeneraciniam-distrofiniam procesui jis yra mažiau ryškus ir nėra toks patvarus. Sergant vėžiu, diskomfortas pablogėja greičiau.
Gimdos kaklelio srityje esant neoplazmai, diskomfortas sklinda į ranką, krūtinės ląstos srityje - į krūtinę, juosmens srityje - į koją..
Pradiniame etape simptomas pasireiškia judėjimo metu, galų gale įgyja nuolatinį pobūdį, lieka ramybėje. Jei metastazavęs navikas paveikė nervinius procesus, skausmas tampa šaudantis, aštrus, veriantis.
Be skausmo, yra ir kitų simptomų:
- odos jautrumo pažeidimas;
Dažni metastazavusio vėžio simptomai yra šie: silpnumas, vangumas, atminties ir kognityvinių funkcijų sutrikimas, raumenų ir kaulų skausmai, sumažėjęs apetitas, aritmija.
Būdingas kitų kaulų metastazių simptomas yra skausmas, kurį papildo aplinkinio kaulinio audinio sunaikinimas ar sustorėjimas, savaiminiai lūžiai..
Inkstuose, kepenyse, skrandyje
Inkstų metastazės atrodo kaip pagrindinis navikas. Tai skausmas ir kraujo juostelės šlapime. Sutrinka šlapinimasis, pacientas praranda svorį, sumažėja apetitas ir darbingumas.
Pradiniame etape nėra klinikinių kepenų metastazių pasireiškimų. Augant piktybinėms ląstelėms, prisijungia karščiavimas, hepatomegalija (padidėjęs organo dydis). Skausmas ir ūžesys auskultuojant diagnozuojami retai.
Jei metastazavusios ląstelės išplito į pilvaplėvę, atsiranda ascitas (perteklinis skysčių kaupimasis). Iterinis sindromas diagnozuojamas išimtiniais atvejais, kai buvo tulžies latako obstrukcija, panaši į naviką.
Metastazavęs skrandžio vėžys pradinėje stadijoje yra besimptomis. Vystantis progresui, sumažėja apetitas, pakyla subfebrilo temperatūra, sutrinka skonio suvokimas. Skrandyje yra sunkumas ir skausmas, pykinimas ir vėmimas. Pilvas padidėja.
Plaučiuose ir limfmazgiuose
Pirmasis metastazavusių kvėpavimo sistemos pažeidimų simptomas yra kosulys. Pradiniame etape lengva jį supainioti su užsitęsusiu bronchitu. Laikui bėgant jis tampa nuolatinis, sausas ir skausmingas. Skrepliuose gali būti kraujo priemaišų.
Jei pažeidime dalyvauja didelis plaučių plotas, yra bronchų užsikimšimas ar suspaudimas, pleuritas išsivysto kaupiantis eksudatui. Tai sukelia dusulio pojūtį, kuris laikui bėgant blogėja (didėjant skysčio kiekiui).
Sergant metastazavusia plaučių liga, būna subfebrilio temperatūra, tačiau ne kiekvienu ligos atveju.
Jei piktybinės ląstelės iš pirminio naviko židinio išplito į limfmazgius, pirmasis simptomas yra jų padidėjimas. Paviršiniai paveikti mazgai yra lengvai apčiuopiami. Konsistencija yra minkšta. Yra skausmas, kuris stiprėja jausmo metu.
Uždegti mazgai, esantys giliuose sluoksniuose, prispaudžia netoliese esančius vidaus organus, sutrikdo jų darbą. Pavyzdžiui, kai pažeidžiami mazgai ties kepenų vartais, išsivysto vartų hipertenzija, krūtinkaulio viduje - širdies pažeidimas ir kt..
Smegenyse
Neurologinė klinikinė nuotrauka auga palaipsniui, tačiau įmanoma greitai progresuoti simptomus.
Metastazavusio naviko simptomai smegenų srityje priklauso nuo tikslios ląstelių vietos, ataugų skaičiaus ir dydžio.
Pradiniame naviko vystymosi etape žmogus jaučia silpnumą, atsiranda apatija, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Kai piktybinis darinys auga, prisijungia pykinimo-vėmimo sindromas, padidėja intrakranijinis slėgis ir atsiranda kiti požymiai:
- iš regėjimo organų pusės: neryškus matymas, dvigubas matymas, „žąsies nelygumai“ prieš akis;
- iš klausos organų pusės: spengimas ausyse, klausos praradimas;
- kalbos funkcijos pažeidimas;
- kamieno raumenų, ypač galūnių, susilpnėjimas;
Kinta paciento elgesys, sutrinka psichoemocinė būsena, intelektas.
Pieno ir prostatos liaukoje
Pradiniame etape liga tęsiasi be ryškių pieno liaukų pokyčių. Laikui bėgant, apčiuopiant galima rasti mažų gabalėlių. Pagal statistiką, jei tokioje yra skausmas, tai dažnai rodo gerybines neoplazmas, tačiau jei yra diskomfortas, mes kalbame apie piktybinį procesą.
Pieno liaukos onkologinis augimas gali būti susiliejęs su aplinkiniais audiniais, arba jausmas gali lengvai jį išstumti. Oda parausta dėl piktybinio naviko, ji tampa raukšlėta, edematizuota.
Kai kursas eina, susidaro fistulinis ištrauka, per kurią iš patologinio židinio išeina pūlingas skystis. Kai spenelyje susiformuoja metastazavęs navikas, oda aplink jį parausta, dažnai tampa violetinė. Padidėja pažastiniai limfmazgiai.
Metastazinis prostatos vėžys turi panašumų su gerybine organų audinių hiperplazija. Noras šlapintis tampa vis dažnesnis, atsiranda spazminis prostatos ir tarpvietės skausmas, nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas, šlapimo susilaikymas. Pradiniame metastazinio proceso etape simptomų nėra.
Kaip patvirtinti metastazavusio vėžio diagnozę
Norint nustatyti galutinę diagnozę, nepakanka vien simptomų. Norint nustatyti metastazavusias ląsteles ir patvirtinti diagnozę, atliekama instrumentinė ir laboratorinė diagnostika (kraujo tyrimai, ultragarsas ir kt.). Todėl nerekomenduojama pasikliauti savigyda ir nepaisyti kelionės pas gydytoją. Kiek gyvens metastazėmis sergantis žmogus, priklauso nuo apsilankymo pas specialistą savalaikiškumo.
Pasidalink su draugais
Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks
Metastazės
Šiuo metu pirmaujančių pasaulio klinikų gydytojai naudoja naujoviškus vėžio gydymo būdus, kurie padidina pacientų, sergančių metastazėmis, išgyvenamumą. Jusupovo ligoninės onkologams pasisekė gydant metastazavusį vėžį. Ligoninėje naudojami modernūs terapijos ir diagnostikos metodai, dėl kurių pastaraisiais metais padaugėjo pacientų, kuriems pavyko prailginti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Jusupovo ligoninės gydytojai taiko kompleksinį gydymą, atsižvelgdami į bendrą paciento būklę, naviko lokalizaciją ir jo metastazių aktyvumą..
Metastazavusio vėžio problema
Šiuo metu Rusijoje daugumai pacientų iš pradžių diagnozuojamas III-IV stadijos vėžys. Tai reiškia, kad pacientas turi tolimų metastazių. Jiems reikia gydymo, kuris pagerintų jų būklę ir padidintų gyvenimo trukmę. Jusupovo ligoninėje pacientai gydomi metastazėmis, todėl ilgėja gyvenimo trukmė.
Kas yra vėžio metastazės?
Vėžys yra pagrindinis, kai organe susidaro navikas, ir metastazuojantis (metastazė graikų kalba reiškia judėjimą), kai naviko ląstelės veikia kitus organus. Nepaisant pirminio naviko dydžio, tolimų metastazių buvimas rodo IV stadijos vėžį.
Gana dažnai gydytojai metastazes nustato pirmą kartą, nenustatydami pirminio naviko. Tai atsitinka tokio tipo onkologinės patologijos atveju:
- krūties vėžys;
- odos melanoma;
- gimdos kaklelio vėžys;
- prostatos vėžys
- skrandžio vėžys
- prostatos vėžys
- kasos vėžys
Kaip netipinės ląstelės, sudarančios vėžinį naviką, patenka iš vieno organo į kitą? Yra 3 vėžio metastazių būdai: limfogeninis, su limfos tekėjimu, hematogeninis, su krauju ir implantacija.
Patekusios į kraują ar limfą, vėžinės ląstelės išplinta visame kūne, nusėdusios įvairiuose organuose. Ten jie pradeda greitai dalytis ir formuoti metastazes. Epitelio vėžys daugiausia metastazuoja per limfagysles. Melanomai ir įvairių tipų sarkomai būdingas hematogeninis metastazių kelias. Skrandžio vėžio metastazės nustatomos palei limfos nutekėjimo kelius.
Metastazių plitimo procesui įtakos turi imuniniai ir biologiniai procesai. Kai kurie iš jų skatina nenormalių ląstelių dauginimąsi, o kiti jas blokuoja. Šiuo atžvilgiu metastazių procesas gali būti aktyvus arba lėtas. Tai daugiausia priklauso nuo naviko ląstelių piktybiškumo laipsnio..
Metastazių plitimas priklauso nuo daugelio veiksnių:
- organų kraujo tiekimas;
- limfodrenažo keliai;
- netipinių ląstelių piktybiškumo laipsnis;
- imuninės sistemos būsena.
- Paciento amžius
Virusinės infekcijos, intoksikacija, alkoholio vartojimas, nesveika mityba taip pat turi įtakos metastazių intensyvumui. Priešvėžinis imunitetas mažina lėtinį nervinį stresą ir kraujotakos sutrikimus (periferinių kraujagyslių išnaikinimas)..
Navikai metastazuoja, nepriklausomai nuo lokalizacijos, bet kuriame organe. Dažniausiai paveiktos metastazių:
- kepenys;
- inkstai;
- plaučiai;
- Centrinė nervų sistema;
- kaulų sistema (stuburas, šonkauliai, kaukolės, dubens ir galūnių kaulai, krūtinkaulis);
- kiaušidės
Metastazavusio vėžio simptomai
Esant metastazėms, mes kalbame apie pažengusią ligos stadiją. Tai pasireiškia tokiais bendrais ženklais:
- miego sutrikimas;
- svorio metimas;
- apetito praradimas;
- galvos skausmas;
- sunkus ar bendras silpnumas;
- mažakraujystė;
- padidėjusi kūno temperatūra.
- Karščiavimas, šaltkrėtis
- viduriavimas, vidurių užkietėjimas
- pykinimas Vėmimas
Kaip atrodo metastazės? Vietiniai simptomai priklauso nuo metastazių vietos. Plaučiuose esant metastazavusiems židiniams, pacientai nerimauja dėl kosulio, krūtinės skausmo ir dusulio. Metastazės minkštuosiuose audiniuose nustatomos melanomoje. Diagnozavus kepenų metastazes, simptomai bus tokie:
- skausmas dešiniajame hipochondrijoje;
- pilvo apimties padidėjimas;
- odos ir gleivinių geltonumas
- kartumas burnoje
- niežtinti oda
Žarnyno, skrandžio, krūties ir kiti vėžys gali sukelti metastazes kepenyse. Krukenbergo metastazės yra piktybinės ląstelės, kurios „nusėda“ kiaušidėse ir suformuoja antrinį naviką. Esant metastazėms kauluose, žmogus jaučia nuolatinį skausmą, kurio negalima sustabdyti nuskausminamaisiais, atsiranda patologiniai lūžiai.
Kasoje gali būti metastazių. Kai yra inkstų vėžys, metastazės nustatomos kepenyse, plaučiuose ir smegenyse. Galvos skausmas, galvos svaigimas, protarpinis vėmimas, traukuliai, jautrumo, atminties, kalbos, klausos ir regėjimo sutrikimai yra smegenų metastazių požymiai.
Ypač klastingos stuburo metastazės. Iš pradžių jie turi panašių simptomų kaip osteochondrozė, nesukeliantys paciento baimės. Žmonės nežino, kaip atskirti osteochondrozę nuo metastazių. Tik pasirodžius galūnių raumenų silpnumui, atsiranda parezė ir paralyžius, gydytojai atranda reikšmingus slankstelių pokyčius ir nugaros smegenų suspaudimo požymius.
Metastazės. Diagnostika
Jusupovo ligoninėje gydytojai metastazavusį vėžį diagnozuoja taikydami šiuolaikinius tyrimo metodus:
- tomografinis (MRT, KT, PET-KT);
- skeleto kaulo scintigrafija;
- Ultragarso procedūra;
- įvairios diagnostinės punkcijos, vizualiai kontroliuojant tomografą;
- baigti laboratorinius tyrimus, įskaitant naviko žymenų lygio nustatymą biologiniuose skysčiuose, imunologinius ir molekulinius genetinius;
- endoskopinė (gastroskopijos, bronchoskopijos, kolonoskopijos) diagnostika su biopsija;
Metastazių gydymas
Gydant metastazes, šiandien naudojami naujausi molekulinės biologijos laimėjimai. Buvo sukurti vaistai, kurie sulėtina augimą ir sunaikina metastazavusias ląsteles. Jusupovo ligoninės gydytojai taiko kompleksinį gydymą, atsižvelgdami į bendrą paciento sveikatos būklę, pagrindinio, antrinio naviko lokalizaciją ir jų metastazių aktyvumą..
Jusupovo ligoninės onkologai gydydami pacientus taiko individualų požiūrį: jie parengia gydymo režimą, parenka tinkamiausius vaistus, atsižvelgiant į patologinio proceso vystymosi stadiją ir piktybinių navikų vietą, taip pat į sveikų audinių ir organų pažeidimo laipsnį..
Jusupovo ligoninėje taikomi naujausi metastazių gydymo metodai. Skambinkite telefonu arba susitarkite naudodamiesi atsiliepimų forma svetainėje. Koordinuojantis gydytojas atsakys į visus jūsų klausimus.
Kas yra metastazės ir kurioje vėžio stadijoje
Metastazės yra pirminio piktybinio židinio dukterinės formacijos, kurios per kraują ir limfą plinta visame kūne. Pažeidžiant visus naujus organinius audinius, nenormalios ląstelės suformuoja antrinius židinius.
Pagrindinio naviko vėžio ląstelės gali išplisti į netoliese esančias audinių vietas (regioninė metastazė), paveikti periferinius audinius (tolimus).
Plitimo priežastys
Metastazės yra dukterinių vėžių sklaidos procesas nuo pagrindinio dėmesio per kūno audinius. Nenormalios ląstelės stimuliuoja jų pačių kraujagyslių susidarymą piktybiniame darinyje, užtikrinant jų mitybą, tolesnį naujų vėžinių ląstelių vystymąsi, slopinant priešnavikinę apsaugą.
Šio proceso dėka susidaro visos naujos nenormalios ląstelės, jos yra atskirtos nuo pagrindinio vėžio židinio ir išsisklaidžiusios po visus kūno audinius..
Jis plinta keliais būdais:
- Su limfos tekėjimu (limfogeniniu keliu). Aktyvus nenormalių ląstelių vystymasis leidžia jiems įveikti apsauginius limfinės sistemos barjerus, prasiskverbti į limfą ir išplisti po visą kūną. Limfogeninis plitimo tipas būdingas melanomoms, sarkomoms, skrandžio, gimdos kaklelio ir storosios žarnos vėžiui;
- Su krauju (hematogeninis kelias). Vėžio ląstelės išsisklaido per kraują. Hematogeninė kilmė būdinga pilvo navikams, neoplazmoms dubens organuose, sarkomoms, hipernefromams;
- Implanto plitimas kontaktuojant.
Įvairių vėžio rūšių metastazių ypatumai
Daugeliu atvejų antriniai vėžiniai židiniai yra lokalizuoti kepenyse, limfmazgiuose ir plaučiuose. Nedažnai randama raumenyse, širdyje, kasoje ir blužnyje.
Yra keletas įvairių vėžio metastazių požymių:
- Plaučių onkologija taip pat veikia sveiką organą, antinksčių audinius, kepenis;
- Melanoma daugeliu atvejų plinta į kepenis, odą, raumenis, plaučius;
- Inkstų, prostatos, pieno liaukų vėžio pažeidimai „šliaužia“ į kaulų, kepenų, plaučių audinius;
- Skrandžio, kasos, storosios žarnos, gimdos vėžys išplito į kepenis, plaučius, pilvaplėvę.
Kurioje vėžio stadijoje atsiranda metastazių?
Išskiriami šie vėžio etapai:
- Tai būklė, kai švietimas nenustatomas;
- Tis - navikas be antrinių navikų;
- 1 etapas - vėžys, kuris nemetastazuoja, daugeliu atvejų yra sėkmingas;
- 2 etapas - regioninių metastazių plitimas ant kūno, vidaus organų (priklausomai nuo pagrindinio dėmesio lokalizacijos);
- 3 etapas apibūdinamas pavienių pašalintų navikų identifikavimu;
- 4 etapas. Būdingas pasiskirstymas netoliese esančiais ir tolimais organais bei audiniais. Šiame etape pacientus kankina stiprus skausmas, staigus svorio sumažėjimas, silpnumas. 4 stadijos vėžys dažniausiai būna mirtinas.
Metastazių pavojus
Daugeliu atvejų mirtis įvyksta dėl dukros navikų išplitimo, o ne dėl pirminio vėžio židinio susidarymo. Kūnui antrinės formacijos yra ypač pavojingos:
- Normalus svarbiausių organų ir sistemų veikimas tampa neįmanomas;
- Prasidėjus metastazėms, organizmas nebepajėgia atsispirti vėžiui;
- Dukros židinių plitimas prisideda prie piktybinių navikų proceso progresavimo.
Metastazavęs vėžys yra pavojingas dėl sunkumų nustatant visų antrinių židinių susikaupimo vietas. Dėl šios priežasties radioterapija ir chirurgija negali visiškai išgydyti vėžio. Visus dukros židinius veikia hormonai, imuninė ir chemoterapija metastazėms plaučiuose, kepenyse, smegenyse, kauluose ir kituose organuose bei audiniuose. Dažnai šio gydymo nepakanka..
Metastazių veislės
Yra įvairių tipų metastazių, turinčių būdingų bruožų:
- Virchow tipo. Pirminis vėžinis navikas yra lokalizuotas skrandyje, kepenyse, kasoje. Vėžio ląstelės plinta per limfos tekėjimą, sustodamos gimdos kaklelio limfmazgyje (virš raktikaulio), čia susidaro dukros piktybinis židinys;
- Šniceris. Pagrindinis dėmesys turi įtakos skrandžiui. Pasiskirstymas vyksta pararektaliniuose limfiniuose kampuose, tiesiosios žarnos srityje;
- Krukenbergas. Pagrindinis dėmesys pasireiškia skrandžiui, pieno liaukoms, tulžies pūslės latakams, gimdos kaklelio kanalui, šlapimo pūslei. Vėžio ląstelės per limfą plinta į kiaušides;
- Vienišas. Tipui būdingi pavieniai vėžiniai mazgai, lokalizuoti smegenų, plaučių audiniuose;
- Osteoblastiniai. Pirminiai židiniai susidaro skydliaukėje, pieno liaukose, limfomose, sarkomose. Pasiskirstymas vyksta kaulų audiniuose, vyksta jų aktyvus augimas;
- Osteolitikas. Metastazės yra lokalizuotos kauliniame audinyje, jas sunaikindamos.
Pilvo metastazės
Klinikiniai antrinių židinių simptomai pilvo ertmėje priklauso nuo piktybinių navikų vietos, pažeidimo laipsnio (keli židiniai, pavienės metastazės).
Galima pažeisti bet kurį iš pilvo organų: kepenis, skrandį, žarnas, kasą, blužnį, moterų reprodukcinius organus. Vėžys gali susidaryti pilvo sienelėje, retroperitoninėje erdvėje, paveikti jo organus: inkstus, šlapimtakius, antinksčius..
Pavojingiausios yra tolimosios metastazės - antriniai vėžiniai židiniai, susiformavę periferinėse zonose, nes juos sunku nustatyti. Kai pagrindinis dėmesys skiriamas pilvo srities organams, dukterinės neoplazmos gali išsivystyti tolimuose organuose ir audiniuose: metastazės plaučiuose, Virchow tipo pažeidimai, metastazės krūtinėje, paveikiančios šonkaulius..
Jis plinta dviem būdais: per limfą ir per kraują. Netoli pilvaplėvės limfmazgių esančio piktybinio naviko augimas daugeliu atvejų juose auga. Spartus naviko formavimosi vystymasis lemia daugelio vėžinių ląstelių prasiskverbimą į limfos tekėjimą ir jų išsisklaidymą tolimuose organuose.
Norėdami patekti į tolimiausius organus ir suformuoti ten vėžio židinius, nenormalios ląstelės gali naudoti kraujotaką (hematogeninį kelią). Hematogenines metastazes sunku nustatyti, nes jos gali pasireikšti tolimiausiose vietovėse, palyginti su pirminiu vėžiu.
Metastazių simptomai
Kaip nustatyti metastazes organizme? Tipiškos apraiškos atsiranda dėl antrinių neoplazmų lokalizacijos, pagrindinio dėmesio tipo:
- Kepenyse jiems būdingas odos niežėjimas, kepenų nepakankamumas, gelta;
- Antriniai smegenų židiniai sukelia sunkią encefalopatiją;
- Plaučių metastazėms būdingi uždegiminiai procesai, sutrikusi kvėpavimo funkcija;
- Kaulinio audinio nugalėjimą lydi stiprus skausmas, plintantis visame kūne.
Metastazės odoje
Odos nugalėjimas vystosi plaučių, inkstų, kiaušidžių vėžio fone. Moterims antriniai židiniai sutelkti pilve ir krūtinėje, vyrams jie veikia pilvą ir kaklą.
Odos metastazių simptomai:
- Formacijų, panašių į apgamus, susidarymas;
- Spartus neoplazmų augimas;
- Odos atspalvio pokytis paveiktoje srityje;
- Asteninės sąlygos;
- Bendras silpnumas, nuovargis;
- Skausmas neoplazmos srityje;
- Svorio metimas.
Šonkauliuose
Pagrindiniai židiniai yra prostatos, gimdos kaklelio kanalo, plaučių, kepenų, skydliaukės navikai.
Pradinėms antrinių formavimosi šonkaulių apraiškoms būdingas stiprus skausmas. Skausmo sindromas varžo judėjimą, ramybės metu nenuslūgsta. Ateityje metastazės sukelia patologinius lūžius, atsirandančius net esant nedideliam poveikiui.
Raumenų metastazių simptomai
Raumenų audinio išsiplėtimas nedažnas. Pradiniame etape jis yra besimptomis. Ateityje gali būti jaučiami ruoniai, antrinio naviko augimas lemia raumenų audinio deformaciją. Atsiranda skausmo sindromas.
Širdis
Pasiskirstymas širdyje vyksta melanomos, karcinomos, leukemijos, piktybinių stemplės, inkstų, skydliaukės pažeidimų fone..
Pagrindiniai širdies ligų požymiai yra šie:
- Perikardo uždegimas;
- Širdies pažeidimas;
- Venų obstrukcija miokarde;
- Aritmija
Metastazių simptomai pilvo ertmėje
Klinika dėl pilvo ertmės pažeidimo priklauso nuo vėžio židinių lokalizacijos. Esant nedidelei naviko formacijai, simptomai gali nepasireikšti, o tai yra pagrindinis pavojus, nes toks navikas gali būti neaptinkamas ilgą laiką.
Pagrindiniai simptomai atsiranda, kai navikas suskaidomas:
- Sunki depresija;
- Bendras silpnumas, temperatūros pokyčiai;
- Sumažėjęs apetitas ir svorio rodikliai;
- Pykinimo ir vėmimo priepuoliai.
Antrinių navikų koncentracija kepenyse gali išprovokuoti odos ir skleros spalvą - pagelsti, atsirasti skausmo simptomai, pilnumo jausmas dešinėje po šonkauliais.
Metastazių pilvo ertmėje prognozė gali būti palanki laiku ją nustačius ir tinkamai gydant. Nepalankus rezultatas - sergant 4 stadijos vėžiu.
Krūtų pažeidimas
Pagrindinės apraiškos yra gumbai ir skausmas krūtyse. Pasireiškia tolima lokalizacija su pagrindiniu naviku krūtinėje:
- Vėžinės ląstelės kauluose sukelia skausmą visame kūne, sumažėja judrumas;
- Dukterinių navikų lokalizaciją plaučiuose lydi kosulys, dusulys ir krūtinkaulio skausmas;
- Nervų sistemos nugalėjimui būdingi galvos skausmai, traukuliai, galvos svaigimo priepuoliai.
Regioninės (netoliese) metastazės dažnai veikia limfmazgius (pažasties, krūtinkaulio).
Plaučių metastazės
Daugeliu atvejų plitimas į plaučius yra besimptomis. 20% pacientų yra sunkių pasireiškimų:
- Nuolatiniai kosulio priepuoliai;
- Dusulys;
- Kosint išskiriamos skrepliai ar kraujas;
- Svorio metimas;
- Temperatūra iki 38C;
- Krūtinės skausmas, standumas.
Naujausios technologijos leidžia efektyviai kovoti su metastazėmis plaučiuose, turint minimalų šalutinį poveikį. Svarbiausia sėkmingo gydymo sąlyga yra laiku nustatyti pirminius ir antrinius navikus, žalos laipsnį, bendrą paciento būklę. Laiku aptiktas pažeidimas leidžia sėkmingai kovoti su pavieniu susidarymu (iki visiško gijimo), teigiama prognozė įmanoma esant daugybei metastazių plaučiuose.
Galimas efektyvus pavienių metastazių gydymas po operacijos, daugiausia dėmesio skiriant chirurginei intervencijai. Vystantis daugybei formacijų, gydymas hormonais yra įtrauktas į terapinį kursą.
Žarnos
Pagrindiniai žarnyno plitimo simptomai yra:
- Išmatų sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas), kraujingų krešulių atsiradimas išmatose;
- Pūtimas;
- Skausmas ir sotumo jausmas žarnyne.
Skrandis
Vėžio ląstelės patenka į skrandį iš plaučių, stemplės, gimdos, krūties. Antrinių navikų augimą lydi nuolatinis pykinimas, skrandžio pilnumo jausmas, vidurių pūtimas ir skonio sutrikimai. Beveik jokio skausmo.
Inkstų pažeidimas
Pagrindinis metastazių pasireiškimas yra kraujo atsiradimas šlapime. Kartu esantys simptomai: skausmas, traukiantis skausmas juosmens srityje, silpnumas, karščiavimas, mažakraujystė.
Blužnyje
Antriniai židiniai šioje srityje plinta nedažnai. Pagrindiniai simptomai yra organo padidėjimas, sunkumo ir skausmo pojūtis..
Pleuros pažeidimas
Antriniams navikams pleuros audiniuose būdinga pastovi temperatūra, krūtinkaulio skausmas ir kosulio priepuoliai.
Kiaušidėse
Plitimo pradžioje simptomų nėra. Metastazių augimą lydi skausmas, plyšimo pojūtis pilvo apačioje, sumažėjęs apetitas, mėnesinių sutrikimai, karščiavimas..
Į antinksčius
Antinksčių nugalėjimas lydimas jų funkcinių sutrikimų, struktūrinių pokyčių.
Gimdos metastazės
Antrinių darinių plitimas vyksta 3 vėžio proceso etapuose. Nenormalių ląstelių sklaida atliekama naudojant limfos srautą. Hematogeninės metastazės atsiranda 4 onkologijos stadijose.
Gimdos nugalėjimas lydimas kruvinų išskyrų, atsirandančių tarp laikotarpių. Juosmens srityje, pilvo apačioje skauda.
Šlapimo pūslės pažeidimas
Iš pradžių simptomai atrodo panašūs į cistito simptomus:
- Dažnas noras;
- Nugaros skausmas;
- Šlapinimosi skausmas.
Kasa
Organų pažeidimą lydi staigus svorio kritimas, apetito stoka, nuolatinis pykinimas, reguliarus viduriavimas.
Gerklės meilumas
Gerklės pralaimėjimas įvyksta dėl vėžinių ląstelių plitimo iš pagrindinių židinių burnoje, virškinimo ir kvėpavimo sistemos organų. Daugeliu atvejų metastazė pasireiškia:
- Opiniai gerklės pažeidimai;
- Burnos ertmės audinių patinimas;
- Rijimo, kvėpavimo, kalbėjimo sutrikimai;
- Patinę limfmazgiai.
Diagnostika
Diagnostinės priemonės, skirtos nustatyti antrinius vėžinius židinius, yra:
- Ultragarso tyrimai;
- Vaizdo tyrimai (KT, MRT);
- Rentgeno spinduliai;
- Izotopų diagnostika;
- Pozitronų emisijos tomografija (PET).
Procedūros leidžia įvertinti žalos laipsnį, dukterinių navikų dydį ir vietą, daigumą į netoliese esančius audinius ir organus.
Gydymo metodai
Gydymo metodai nustatomi atsižvelgiant į metastazavusio pažeidimo koncentraciją, dydį, laipsnį. Taikomas chirurginis metodas, radijo ir vaistų terapija.
Chirurginis metodas
Iš pradžių pagrindinis vėžio židinys pašalinamas kaip pagrindinis metastazių šaltinis. Po to dukros piktybiniai navikai pašalinami (pašalinami limfmazgiai, gretimi pluoštai).
Pašalinant antrinius židinius, pašalinama dalis netoliese esančių audinių sričių, kad būtų išvengta mikrometastazių išsaugojimo pavojaus.
Terapija radiacija
Naudojamos šios radiacijos rūšys: išorinis poveikis, radiofarmaciniai preparatai, abliacija. Spinduliuotės poveikio metodą lemia metastazių lokalizacija, žalos laipsnis, pagrindinio vėžio židinio vieta.
Viena iš išorinės spinduliuotės rūšių yra stereotaksinė spindulinė terapija, kuri tiksliai veikia vėžio formavimąsi, padarydama minimalią žalą netoliese esantiems audiniams. Šio metodo trūkumas yra gydymo kurso trukmė.
Radiofarmaciniai produktai yra produktai, kuriuose yra radioaktyviųjų elementų. Naudojimas pateisinamas vėžio gydymui, stipraus skausmo sindromo, atsirandančio sergant vėžiu, pašalinimui.
RFA - radijo dažnio abliacija naudojama tam tikrų rūšių piktybiniams navikams gydyti. Procedūros metu vėžines ataugas sunaikina terminis poveikis (kaitinimas), elektra ir chemikalai. Dėl poveikio naviko formavimosi audiniai sunaikinami, susitraukia ir randai.
Vaistų kryptis
Gydant vaistais, naudojama imuninė, hormonų, chemoterapija. Gydymo vaistais metodai daugeliu atvejų naudojami kartu su radioterapija. Kompleksinis poveikis leidžia sustabdyti antrinių navikų navikų augimą, plitimą.
Prognozė
Palankią prognozę galima pastebėti laiku aptikus (pradiniame etape), laiku gydant.
Skirtingos lokalizacijos metastazių prognozė:
- Pilvo ertmėje. Gydymas duos teigiamą rezultatą laiku aptikus, naudojant kompleksinę terapinę kryptį;
- Antinksčių metastazes dažniausiai komplikuoja kitų organų pažeidimai. Prognozę lemia klinikinė situacija;
- Mediastino organai. Ankstyvas antrinių navikų nustatymas suteikia galimybę gauti teigiamą rezultatą;
- Žarnyno pažeidimas. Aptikimas pradiniame etape, laiku atliktas chirurginis gydymas, radijo ir chemoterapija leidžia vidutiniškai saugiai pasveikti 50% žarnyno vėžiu sergančių pacientų;
- Kepenys. Prognozė rimta. Būtino gydymo atlikimas prailgina paciento gyvenimą maždaug 2,5 metų;
- Plaučiai. Žmogaus gyvenimas vidutiniškai pailgėja 5 metais, atliekant vieną metastazę, tinkamai atliekant terapiją.
Sergant 4 stadijos vėžiu su metastazėmis, prognozė nuvilia. Gyvenimo trukmė gali svyruoti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.