Smegenų glioma, kas tai yra?

Gana dažnai, deja, įvairaus amžiaus žmonėms yra tokia liga, kurią reikia aiškiai suprasti.

Jis skiriasi nuo piktybiškumo laipsnio, pasireiškimo amžiaus, gebėjimo įsiveržti ir progresuoti bei histologinių požymių..

Gliomų tipai

Gliomos yra šių tipų:

1. Astrocitoma, labiausiai paplitusi astrocitinė glioma, susidaro baltojoje medžiagoje. Yra fibrilinės, anaplastinės astrocitomos, glioblastomos, pilocitinės astrocitomos, pleomorfinės.
2. Oligodendroglioma atsiranda iš oligodendrocitų ir pasireiškia 10% ligų. Tai apima oligodendrogliomas ir anaplastines oligodendrogliomas.
3. Ependimoma susidaro smegenų skilvelių sistemoje, pasireiškia 5-8% smegenų ligų.
4. Neurinoma pasireiškia 8–9% vėžio atvejų.
5. Mišrios gliomos. Tai apima oligoastrocitomas, anaplastines oligoastrocitomas.
6. Gyslų rezginio navikai yra labai reti, 1–2% viso onkologinių ligų skaičiaus.
7. Smegenų gliomatozė.
8. Nežinomos kilmės neuroepiteliniai navikai. Tai apima astroblastomas ir polines spongioblastomas.
9. Neuroniniai ir mišrūs neuronų-glijų navikai yra labai retas gliomų tipas, pasireiškiantis 0,5% onkologinių ligų atvejų. Tai apima gangliocitomas, gangliogliomas, neurocitomas, neuroblastomas, neuroepiteliomas.

Yra kelios teorijos, kas sukelia glijos smegenų naviką. Pirmasis yra tas, kad astrocitomos išsivysto iš astrocitinės giminės, oligodendrogliomos iš oligodendroglijos. Antra, dėl piktybinio pažeidžiamumo zonų gliomos išsivysto iš lėtai profiliuojančių ląstelių, kuriose vyksta piktybinė degeneracija, o ne iš subrendusių ląstelių. O ligos tipas priklauso nuo tam tikrų genų gedimų..

PSO klasifikuoja 4 smegenų gliomų piktybiškumo laipsnius:

• 1 laipsnis - gerybinis, auga lėtai, paciento gyvenimo trukmė yra ilga.
• 2 laipsnis - ribinės gliomos, augančios lėtai, gali pakilti iki 3, 4 laipsnių.
• 3 laipsnis - piktybinės gliomos.
• 4 laipsnis - greitai augančios piktybinės gliomos, paciento gyvenimo trukmė trumpa.

Glijos smegenų navikas, simptomai

• Galvos skausmą, kuris neišnyksta išgėrus nuskausminamųjų, lydi sunkumas akyse, pykinimas, vėmimas, kartais net traukuliai. Šie požymiai būdingi difuzinei priekinei gliomai..
• Regėjimo sutrikimas.
• Vestibuliarinio aparato pažeidimas (galvos svaigimas, stulbinantis einant)
• Kalbos sutrikimas.
• Jutimo sutrikimas.
• Psichikos anomalijos (sutrikęs elgesys, mąstymas, atmintis).
• Difuzinė kaulų ir pailgųjų smegenų glioma pasireiškia psichikos sutrikimų, aukšto intrakranijinio slėgio, vėmimo, balso stygų paralyžiaus ir piktybinės dešiniojo pailgosios smegenų pusės gliomos forma, atsiranda klausos, regos ir skonio haliucinacijos..
• Difuzinėje gliomoje vidurinės smegenys pasireiškia sutrikus smulkiąją motorikai, o kartais atsiranda galūnių paralyžius.
• Su difuzine vidurio smegenų glioma atsiranda kūno motorinių funkcijų pažeidimai, prarandama orientacija erdvėje, prarandamas gebėjimas judėti be pašalinių žmonių pagalbos..
• Kelto kūno liga pasireiškia sutrikusia judesių koordinacija, psichikos sutrikimais, prarandamas gebėjimas rašyti ir piešti..
• Traukuliai.
• Rankų ir kojų silpnumas.
• Asmenybės pasikeitimas.
• Difuzinė vaikų smegenų kamieno glioma, turinti nuviliančią prognozę, aukštą mirtingumą. Tai plačiai paplitęs šioje galvos dalyje ir yra labai pavojingas..

Taip pat yra mikroskopinė gliomų įvairovė. Atliekant audinių tyrimą, gliomos skirstomos į:

1. Protoplazminis. Jis atsiranda pilkosios medžiagos ląstelėse, galbūt išsigimęs į cistinę formą. Tai gerybinis naviko tipas, kuriam būdingas vietinis augimas.
2. Fibrilinis atsiranda baltojoje medžiagoje, jis taip pat turi daug masyvių mazgų, linkusių į nekrozę. Tai taip pat gerybinis navikas.
3. Anaplastika linkusi tapti piktybine, kuriai būdingas daugiabranduolių ląstelių buvimas su patologiniais pokyčiais ir branduolių deformacija.

Ši liga yra sferinė arba ovali pailga struktūra su neryškiomis neryškiomis sienomis, turi pilkai rausvą arba baltą spalvą, kartais raudoną. Naviko dydis gali būti nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų skersmens.

Kaip smegenų glioma veikia gyvenimo trukmę

Gyvenimo trukmė sergant glioma daugiausia priklauso nuo naviko augimo greičio, klinikinių požymių intensyvumo. Vidutinė gyvenimo trukmė yra daugiau nei 5 metai, laiku diagnozavus ir tinkamai gydant ligą, taip pat bendrą žmogaus savijautą, jo požiūrį į kovą su šia liga. Žinoma, kai navikas aptinkamas jau 4 stadijoje, gydymas gali būti net visiškai nenaudingas. Nesvarbu, kaip serga žmogus kovoja, gyvenimo trukmė bus maža.

Gliomos yra gerybinės arba piktybinės. Bet kokiu atveju, diagnozavus smegenų gliomą, gyvenimo prognozė nebus teigiama, nes kad ir koks būtų naviko piktybiškumo laipsnis, jis vis tiek, didesniu ar mažesniu laipsniu, turi įtakos normaliam organo funkcionavimui, dėl kurio atsiranda įvairių žmogaus organizmo veiklos sutrikimų..

Ilgą laiką vidutinė pacientų, sergančių glioma, gyvenimo trukmė buvo tik apie 12 mėnesių nuo diagnozės nustatymo datos. Šiuo metu, naudojant naujausias technologijas, vaistus kartu su radioterapija, pacientų gyvenimo trukmė pasiekė penkerių metų lygį.

Glioma 3 laipsnis

Su 3 laipsnio ligomis prognozės, deja, nėra labai palankios. Net operacija daugeliu atvejų negarantuoja išgydymo. O gyvenimo trukmė šiuo atveju tiesiogiai priklauso nuo operacijos sėkmės, pašalintos skilties kiekio.

Išsivysčius gliomai, simptomai pačioje ligos pradžioje gali būti beveik nematomi. Kartais ligos požymių nėra, o navikas aptinkamas visai atsitiktinai. Jei žmogui kyla įtarimų dėl smegenų auglio, turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuoto specialisto patarimą, papasakoti apie visus požymius ir simptomus bei atlikti išsamią medicininę apžiūrą. Be bendro tyrimo, reikės atlikti neurologo tyrimą, kurio metu gydytojas patikrins, kaip pacientas kalba ir juda. Be to, specialistas turės atlikti paciento akių tyrimą, kad nustatytų naviko vietą ir galimą jo poveikį regos nervui. Regos nervas sujungia akis su smegenimis, o kai išsivysto glioma, jis tampa uždegimas ir patinimas. Jei randama tokių požymių, pacientui reikės skubios medicininės pagalbos..

Diagnostika

Gliomos diagnozė susideda iš kelių etapų:

• medicininė apžiūra, anamnezės tyrimas, kurio metu specialistas klausia apie nerimą keliančius simptomus ir nurodo, kokiomis ligomis sirgo pacientas ar jo artimieji;
• neurologo apžiūra, kurios dėka galima išsiaiškinti kai kurias problemas: su rega, klausa, judesių koordinacija, pusiausvyra, refleksai, mąstymas ir atmintis;
• smegenų tyrimas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) arba kompiuterinę tomografiją (CT), kuris yra labiausiai paplitęs šios ligos diagnozavimo metodas;
• biopsija yra procedūra, kurios metu smulkūs naviko fragmentai paimami išsamesniam tyrimui ir analizei mikroskopu.

Žemo laipsnio glioma, kas tai yra?

Mažo laipsnio piktybinių navikų glioma (GNSS) yra neoplazma, 1-2 laipsnių piktybinių navikų navikas pagal PSO klasifikaciją.

Yra keletas žemos klasės gliomų grupių, kurios skiriasi ląstelių linijomis:

1. Infiltracinė 2 laipsnio astrocitoma (fibrilinė ir protoplazminė).
2. Oligodendroglia iš astrocitų ir oligodendroglia (oligoastrocytomas).

Ši liga yra suskirstyta į 3 grupes, neatsižvelgiant į histologiją:

• Kietieji navikai, kurie neįsiskverbia į smegenų audinį. Dažniausiai, susidarius tokiai neoplazmai, galima chirurginė intervencija, pašalinimas įvyksta visiškai, gyvenimo trukmės prognozė yra palankiausia. Tai apima gangliogliomas, pilocitines astrocitomas, pleomorfines ksanthoastrocitomas, kai kurias protoplazmines astrocitomas (oligodendrogliomos nepriklauso tai grupei)..
• Tankūs dariniai, kuriuos supa smegenų audinio infiltracijos zona. Chirurginė intervencija yra įmanoma, tačiau ją visiškai pašalinti galima tik išvaizdos vietoje. Jie egzistuoja kaip žemo laipsnio astrocitomos.
• Infiltracija su naviko ląstelėmis, nėra naviko mazgo. Dėl neurologinio deficito grėsmės užkrėsto audinio rezekcija gali būti neįmanoma. Susidaro kaip oligodendroglioma.

Difuzinė smegenų kamieno glioma vaikams

Smegenų kamienas yra jungtis tarp nugaros smegenų ir smegenų, esanti nugaros smegenų gale. Atsakingas už svarbiausių žmogaus kūno sistemų - širdies, motorinės ir kvėpavimo sistemos - funkcionavimą. Taip pat atsakingas už kūno termoreguliaciją ir medžiagų apykaitą.

Už šias funkcijas atsakingos 4 smegenų kamieno dalys - vidurinė, pailga, tarpinė ir tiltinė. Navikas gali atsirasti bet kuriame iš šių skyrių, o poveikis įvairioms paciento kūno funkcijoms priklauso nuo jo atsiradimo vietos. Daugeliu atvejų tai įvyksta ant tilto, pailgos smegenų navikas yra rečiau paplitęs, rečiau - vidurinėse smegenyse.

Smegenų kamieno glioma vaikams, pirmieji simptomai

Ilgą laiką simptomai gali nepasireikšti, tačiau nuo jų atsiradimo momento jie gana greitai pablogėja. Daugeliu atvejų jie pridedami palaipsniui, todėl liga nepasireiškia ilgą laiką..

• širdies ir kraujagyslių sistemos kvėpavimo ir darbo pažeidimas (miasteninis sindromas, kvėpavimo nepakankamumas, tachipapėja, bradikardija). Pasitaiko beveik pusėje visų navikų, gali sukelti mirtį.
• nistagmas (akių trūkčiojimas), veido asimetrija dėl mimikos raumenų silpnumo atsiradimo. Pasitaiko 50% atvejų.
• regėjimo ir klausos sutrikimai (dvigubas matymas, akies raumenų parezė ir kurtumas, žvairumas, spengimas ausyse) atsiranda 20% pacientų.
• disfagija ir kalbos sutrikimas, pasireiškia 15% pacientų, atsiranda dėl liežuvio, gerklų, gomurio raumenų parezės. Dėl to vaikui skaudu nuryti maistą ir sunku kalbėti, balsas tampa kurčias, žodžiai neryškūs.
• drebulys rankose, sumažėjęs bendras raumenų tonusas - pasireiškia 40% pacientų.
• sutrinka judesių koordinacija, klibi eisena, apatinių galūnių silpnumas.

Taip pat yra bendrų ligos simptomų:

1. Nuovargis, mieguistumas, išsiblaškymas, atminties sutrikimas.
2. Elgesio pokyčiai, nuošalumas, dirglumas, pasitraukimas.

Hidrocefalija (skysčių kaupimasis smegenyse) atsiranda paskutinėse stadijose, o kartais ir visai nepasireiškia. Išreikštas šiais simptomais:

• galvos skausmas, kuris blogėja galvos judesiu, kosuliu ir čiauduliu;
• pykinimas Vėmimas;
• galvos svaigimas.

1-2 laipsnio gliomų gydymas

Gydant 1 ir 2 laipsnio gerybinę gliomą, naudojamas priemonių rinkinys, kuris apima chirurgiją, chemoterapiją ir radiaciją. Vien tik operacija naviko visiškai neatsikrato. Radiacinė terapija naudojama norint ją visiškai sunaikinti..

Taip pat naudojama endoskopija. Šiuo atveju užkrėstas audinys pašalinamas naudojant endoskopą, kuris kartu su chirurginiais instrumentais ir vaizdo kamera įterpiamas į kaukolę, kurią naudojant galima sekti chirurginių procedūrų procesą. Operacijos metu pašalinamas didesnis naviko kiekis, dėl kurio pašalinamas smegenų audinio suspaudimas, atstatoma kepenų cirkuliacija, stabilizuojamas intrakranijinis slėgis, sumažėja organo patinimas ir pagerėja paciento būklė. Po to atliekamas chemoterapijos kursas. Chirurginė intervencija taip pat paaiškinama tuo, kad vidiniai naviko sluoksniai nėra jautrūs vaistų poveikiui ir net jonizuojančiai spinduliuotei. Po to reikia nuolat stebėti paciento būklę, gali atsirasti komplikacijų, kurios pasireiškia vokų ir kaktos minkštųjų audinių edema, intrakranijiniu kraujavimu, kaukolės audinių infekcija, o tai savo ruožtu sukelia meningito ir encefalito išsivystymą..

Gerybinis naviko gydymas

Vienintelis gerybinio naviko gydymo skirtumas yra tas, kad chemoterapija iš pradžių nėra atliekama. Bendrąjį gydymo planą gydytojas parengia asmeniškai kiekvienam pacientui, priklausomai nuo amžiaus, naviko vietos ir bendros paciento būklės..

Pagrindinis gerybinės gliomos gydymo principas yra kraniotomija - atidaryta kaukolė ir išpjautas navikas, o tada gydytojai atlieka radioterapijos kursą. Daugeliu atvejų tai atliekama tradiciniu būdu - nuotoliniu būdu arba protonų terapijos ar radijo chirurgijos forma (naudojant gama peilį ir kibernetinį peilį)..

Šiuo metu diegiamos naujausios technologijos kovai su šio tipo smegenų vėžiu. Robotinė sistema „Cyberknife“ populiarėja. Jis palankiai lyginamas su likusiais su daugeliu pranašumų, pavyzdžiui, nėra žalingo poveikio visam paciento kūnui ir galimybės pašalinti navikus net ir labiausiai nepasiekiamose vietose..

Kortikosteroidai naudojami smegenų navikų vaistams gydyti, nes jie gali sumažinti smegenų audinio patinimą.

Nepagydomos gerybinės gliomos yra labai retos. Beveik 70% atvejų po operacijos pacientų būklė pagerėja. Nors yra atvejų, kai pasitaiko tam tikrų pasekmių, kurios pasireiškia regėjimo sumažėjimu, bendro tono kritimu ir sunkumais kalbant.
Po gliomų pašalinimo operacijos 50% suaugusių pacientų nuo 20 iki 44 metų išgyvenamumas buvo normalus penkerius metus, o 65 metų amžiaus šis skaičius sumažėjo iki 5%.

Štai ką turite žinoti apie vėžį smegenų gliomos forma, stebėkite savo sveikatą ir, jei turite įtartinų simptomų, žaiskite jį saugiai ir nedelsdami kreipkitės į specialistą. Jausitės mažiau nervingi, pervargę, daugiau miegokite ir mėgaukitės gyvenimu!

Vaikų navikų tipai

Pasak Maskvos mokslinio onkologinio instituto, pavadinto P.A. „Herzen“ 2015 m. Rusijoje buvo nustatyti 8996 pirminiai pacientai, turintys centrinės nervų sistemos navikų, įskaitant 655 vaikus iki 17 metų. Šiuo metu daugiau nei pusė šių pacientų gali būti išgydyti, o pacientų, kuriems pasireiškia remisija, dalis nuolat auga, nes tobulėja kompiuterinė diagnostika, chirurginis gydymas, radioterapija ir chemoterapija, taip pat naujoviški metodai, tokie kaip imunoterapija ir genų terapija..

Kas yra navikas?

Navikai yra patologinės neoplazmos, kurių metu dėl jų genetinio aparato pokyčių sutrinka ląstelių augimas ir diferenciacija. Neoplazmos kūne gali atsirasti iš bet kurio audinio, jų augimas atliekamas išimtinai jo paties ląstelių sąskaita. Kartais terminas „antrinis navikas“ vartojamas apibrėžti naviką, kuris atsirado po chemoterapijos gydymo.

Pirminiai navikai susideda iš organo ar audinio ląstelių, kur jie pradeda vystytis, t. pirminiai smegenų augliai atsiranda smegenų ląstelėse. Be to, yra antrinių navikų, kurie atsirado kitose kūno dalyse, tačiau išplito (metastazavo) į smegenis ar nugaros smegenis..

Kai navikas auga lėtai, dažnai be metastazių, jis vadinamas gerybiniu. Priešingai, piktybinės naviko ląstelės greitai dauginasi ir gali metastazuoti į gretimus audinius ir kitas centrinės nervų sistemos dalis. Manoma, kad onkologijoje „piktybinis“ reiškia „blogas“, o gerybinis - „geras“. Tačiau tai nėra visiškai CNS navikų atvejis..

Net gerybinis, lėtai augantis navikas gali būti pavojingas gyvybei, jei jis spaudžia smegenų struktūras, kurios reguliuoja gyvybiškai svarbias kūno funkcijas (kvėpavimą ar kraujotaką). Neseniai neuro-onkologijoje yra gerybinių navikų, kurie taip pat gali metastazuoti. Todėl visų pacientų pirminio tyrimo komplekse, t. ir esant gerybiniams navikams, įjungiamas visų centrinės nervų sistemos dalių MRT.

Dažniausiai pasitaikantys vaikų smegenų augliai

Priklausomai nuo histologinio varianto: 55% - gliomos, 15% - žemo laipsnio (žemo laipsnio gliomos –LGG), 12% - embrioniniai navikai (paprastai medulloblastomos).

Pagal lokalizaciją: 25% supratentorialinis, 20% infratentorialinis, 12% smegenų kamieno navikai, 8% suprasellariniai, 7% kaukolės nervų navikai, 6,4% skilvelių navikai, 4,3% nugaros smegenų navikai (Chiang, Ellison 2016).

Infratentorialiniai (arba subtentorialiniai) navikai yra užpakalinėje duobėje (užpakaliniame smegenų regione). Šią sritį nuo smegenų pusrutulių skiria tanki membrana - vadinamasis smegenėlių tentoriumas arba smegenėlių palapinė. Lotyniškas jo pavadinimas yra tentorium, taigi pavadinimai subtentorialiniai ir supratentorialiniai navikai - tai yra augliai, esantys atitinkamai po smegenėlių tentorium ir virš jo.

Užpakalinėje kaukolės duobėje, tai yra, subtentoriškai, yra smegenėlės, smegenų kamienas ir ketvirtasis skilvelis. Šioje srityje nustatomi šie navikų tipai: medulloblastomos, smegenėlių astrocitomos, smegenų kamieno gliomos, ependimomos. Rečiau šioje srityje pasitaiko retų rūšių navikai - netipinis teratoidinis-rabdoidinis navikas ir ganglioglioma..

Likę vaikų CNS navikai yra smegenų pusrutuliuose, išskyrus apie 4% navikų, atsirandančių nugaros smegenyse. Smegenų pusrutuliuose yra tokių navikų kaip astrocitomos, glioblastomos, oligodendrogliomos, kraniofaringomos, kraujagyslių rezginio navikai, ependimomos, pinoblastomos ir gemalo ląstelių navikai bei retų rūšių navikai..

Nugaros smegenyse dažniausiai pasireiškia astrocitomos ir ependimomos, taip pat smegenų navikų metastazės.

Lengva supainioti dėl sudėtingų navikų pavadinimų. Pateiksime šiek tiek paaiškinimo. Pusė visų vaikų smegenų navikų yra gliomos, o tai reiškia, kad jie išsivysto iš glijos ląstelių arba nervų sistemos „papildomų“ ląstelių. Tarp glijos ląstelių galima išskirti astrocitus, ependimines ląsteles ir oligodendrocitus (ląsteles, kurios teikia mielinizaciją). Kai kurie navikai pavadinti šiomis ląstelėmis. Pavyzdžiui, astrocitomos išsivysto iš astrocitų - glijos ląstelių tipo. Todėl gydytojai tokį naviką gali vadinti glioma, o gal astrocitoma, tik antrasis terminas bus konkretesnis. Naviko pavadinimas taip pat gali atspindėti jo vietą: pavyzdžiui, smegenų kamieno glioma. Gliomos piktybinio naviko, pvz., Žemo laipsnio gliomos (pvz., Pilocitinės astrocitomos) ar aukšto laipsnio gliomos (pvz., Glioblastomos ar anaplastinės astrocitomos), naudojimas.

Žemiau galite pamatyti 0–14 metų vaikų CNS navikų tipus ir dažnį, atsižvelgiant į metilinimo profilį - palyginti naują molekulinį genetinį metodą CNS navikams tirti (Ostrom et al., Neuro-Oncol 2014).

Žemiau aprašysime tik dažniausiai pasitaikančius vaikų smegenų navikų tipus ir, atsižvelgiant į jų vietą, suskirstysime juos į dvi dideles grupes..

Glioma yra nervų sistemos glijos (ne nervinio audinio ląstelių) navikas. Šis terminas kartais vartojamas taip pat nurodyti visus centrinės nervų sistemos navikus, įskaitant astrocitomas, oligodendrogliomas, medulloblastomas ir ependiomas. Gerybiniai navikai sukelia simptomus, susijusius su aplinkinių audinių suspaudimu, o piktybiniai navikai gali greitai įsiskverbti į aplinkinius audinius, juos pažeisti ir sunaikinti..

Užpakalinės kaukolės duobės navikai

Medulloblastoma yra labiausiai paplitęs piktybinis vaikų smegenų auglys (20% visų vaikų CNS navikų). Paprastai tai būna nuo keturių iki dešimties metų, dažniau berniukams. Šis navikas yra smegenėlėse ir (arba) ketvirtame smegenų skilvelyje, trukdo smegenų skysčio nutekėjimui ir sukelia hidrocefaliją. Vaikui gali skaudėti galvą, vemti, netolygiai eiti, kartais skauda pakaušį. Medulloblastoma per CSF gali išplisti (metastazuoti) į kitas centrinės nervų sistemos dalis. Šio naviko gydymas paprastai apima chirurginį naviko pašalinimą, po kurio seka viso smegenų ir nugaros smegenų radiacija ir (arba) chemoterapija.

Smegenėlių astrocitoma yra gerybinis smegenėlių glialinis navikas, antras pagal dažnumą vaikų auglys (15–20%). Jis gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikams ir paaugliams ir turi tuos pačius klinikinius požymius kaip ir medulloblastoma. Pagrindinis šio naviko gydymas yra chirurginis pašalinimas, o jei naviką galima visiškai pašalinti, kitas gydymas gali būti nereikalingas. Jei navikas išauga į smegenų kamieną ir jo negalima pašalinti, tada, atsižvelgiant į vaiko amžių, kartais taikoma radioterapija ar chemoterapija.

Smegenų kamieno gliomos sudaro maždaug 10–15% visų vaikų CNS navikų (dažnai vadinamų difuzinėmis kaulų gliomomis). Paprastai jie vystosi 5-10 metų vaikams. Dėl savo vietos jie gali sukelti sunkius neurologinius simptomus, pvz., Dvigubą regėjimą, sutrikusį judesių koordinavimą, rijimo sunkumus ir silpnumą. Su šio tipo navikais operacija paprastai netaikoma, tik jei būtina atlikti biopsiją ir naviko patikrinimą, pirmenybė teikiama radioterapijai ar radioterapijai kartu su chemoterapija. Tačiau nedaugeliu atvejų lėtai augančias pontino gliomas, kurioms būdingas lėtas neurologinių simptomų progresavimas ir kurias vaizduoja mazgai, galima pašalinti chirurginiu būdu..

Ependimomos sudaro 8–10% vaikų CNS navikų ir atsiranda bet kuriame amžiuje. Šio tipo glioma išsivysto iš smegenų skilvelius išklojančių ląstelių. 70% visų ependimomų atsiranda užpakalinėje duobėje. Tomogramose šių navikų ne visada galima atskirti nuo medulloblastomų, o kliniškai jie taip pat yra panašūs į medulloblastomas - pavyzdžiui, su ependimomomis dažnai išsivysto hidrocefalija. Chirurginis naviko pašalinimas, paskui vietinė spinduliuotė ir chemoterapija yra dažniausias piktybinių (anaplastinių) ependimomų gydymas..

Smegenų pusrutulių navikai

Supratentorialinės gliomos yra smegenų pusrutuliuose ir sudaro apie 30% visų vaikų smegenų navikų. Gydymas ir prognozė priklauso nuo naviko vietos ir jo augimo greičio. Yra keletas tokių navikų tipų: jaunatvinė pilocitinė astrocitoma, regos trakto glioma (optinė glioma) arba pagumburio glioma (žr. Žemiau), oligodendroglioma, pusrutulio astrocitoma ir ganglioglioma. Daugelis jų sukelia traukulius dėl lokalizacijos smegenyse. Jei toks navikas nėra srityje, kuri kontroliuoja kalbą, judesį, regėjimą ar intelektą, nurodomas chirurginis pašalinimas. Kartais pašalinama tik dalis naviko, po kurio skiriama papildoma vietinė radioterapija ir (arba) chemoterapija.

Regos trakto gliomos (optinės gliomos). Apie 5% vaikų navikų yra gliomos, išsivystančios regos nervuose ir pagumburio srityje. Šie navikai paprastai lėtai auga ir gerai reaguoja į operacijas, radioterapiją ar chemoterapiją. Kadangi jie veikia regos nervus ir pagumburį, vaikai, turintys šiuos navikus, dažnai turi regos ir hormonų sutrikimų..

Kraniofaringomos yra nonglialiniai navikai, kurie sudaro 5% visų vaikų CNS navikų. Pacientams, sergantiems šiais navikais, būdingas augimo sulėtėjimas, nes pažeista vieta yra netoli hipofizės. Taip pat dažnai pasitaiko regėjimo problemų. Jų gydymo klausimas yra gana sudėtingas: visiškas naviko pašalinimas gali padėti išgydyti, tačiau kartu gali sutrikti atmintis, regėjimas, elgesys ir hormoninė būklė. Alternatyva yra dalinis pašalinimas kartu su radioterapija. Po šių navikų gydymo vaikams paprastai reikia ilgalaikės reabilitacijos dėl regėjimo problemų ir (arba) hormoninių sutrikimų.

Gemalo ląstelių navikai sudaro nedidelę smegenų navikų dalį - apie 4%. Jie išsivysto kankorėžiniame arba antžarniniame regione (ty „virš turkų balno“), virš hipofizės. Paprastai jie diagnozuojami brendimo metu, jie nustatomi tiek berniukams, tiek mergaitėms, bet dažniau berniukams. Šie navikai dažnai gerai gydomi chemoterapija ir radioterapija, naudojami po chirurginio pašalinimo ar biopsijos, labai dažnai šių navikų net nereikia pašalinti ir atlikti biopsiją, diagnozei nustatyti pakanka pažvelgti į kraujo ir smegenų skysčio naviko žymenis (alfa-fetoproteiną ir chorioninį gonadotropiną) ir pamatyti būdingus MRT pokyčius, be to, jie yra labai jautrūs KT ir RT ir gerai reaguoja net be chirurginio pašalinimo.

Choroidinio rezginio navikai sudaro 1-3% visų vaikų CNS navikų. Choroidiniai rezginiai yra smegenų skilveliuose, jų pagrindinė funkcija yra smegenų skysčio gamyba. Gyslų rezginio navikai gali būti gerybiniai (papilomos) ir piktybiniai (gyslainės karcinomos). Šie navikai dažniausiai būna mažiems vaikams (iki 1 metų amžiaus) ir dažnai sukelia hidrocefaliją. Paprastai jie pašalinami chirurginiu būdu. Piktybiniams navikams taip pat skiriama chemoterapija, o vyresniems nei 3 metų vaikams - spindulinė terapija.

Supratentorialinis PNET anksčiau pinoblastomos sudarė apie 5% visų vaikų smegenų navikų. Šiuolaikinėje CNS navikų klasifikacijoje šis terminas buvo pašalintas nuo naudojant molekulinės genetikos metodus, buvo įrodyta, kad kiti navikai yra užmaskuoti po PNET kauke, kurių negalima atskirti naudojant tik mikroskopą ir morfologo akis. Neurologiniai simptomai priklauso nuo naviko vietos, ypač nuo jo artumo smegenų skilveliams. Tokių navikų gydymas priklausys nuo diagnozės, patikrintos naudojant molekulinius genetinius metodus..

Smegenų glioma - kas tai

Glioma yra pagrindinis navikas, išsivystantis iš nervų sistemos glijos ląstelių. Susidaro smegenyse ar nugaros smegenyse (pėdos ar plaštakos glioma negali būti).

Glialo eilutė smegenyse yra nervų sistemos struktūra, kurios dėka ji visiškai funkcionuoja. Bet sugedus glialinėms ląstelėms, gali susidaryti navikai.

Yra šie gliomų tipai: astrocitomos, ependimomos, oligodendrogliomos, glioblastomos. Jie yra lokalizuoti skirtingose ​​smegenų dalyse. Joms būdingas infiltracinis augimas, kuris neleidžia nustatyti aiškių ribų tarp paveiktų ir sveikų audinių.

Navikas gali būti:

• gerybinis - auga lėtai, atitinkamai, lėtai sunaikina smegenų audinį;
• piktybinis - greitai ir agresyviai vystosi.

Intracerebrinis darinys atrodo kaip mazgas su neryškiomis ribomis, rausvos arba pilkšvos spalvos, suapvalintas skersmeniu nuo 2 mm skersmens. Kai kuriems žmonėms navikas pasiekia didelio obuolio dydį..

Liga diagnozuojama įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau vaikai ir jaunimas yra labiau linkę į ją. Gliomos negalima visiškai išgydyti, todėl prognozė yra bloga. Infiltracinis augimas dažnai neleidžia visiškai pašalinti naviko. Dėl to greitai atsinaujina.

Žiūrėkite nuotrauką, kas tai yra, glioma ir kaip ji atrodo.

Ligos klasifikacija

Glijos smegenų navikai gali būti šių tipų:

1. Astrocitinė glioma yra labiausiai paplitęs tipas (daugiau nei 50%), lokalizuotas baltojoje medžiagoje. Savo ruožtu astrocitomos yra skirstomos į fibrilines, anaplastines, pilocitines, subependimines milžiniškas ląsteles, glioblastomą, keturvietį naviką, pleomorfines ksanthoastrocitomas..
2. Ependimoma, esanti smegenų skilvelių sistemoje, diagnozuojama 5-8% atvejų.
3. Oligodendroglioma - gliomos tipas, išsivystantis iš oligodendrocitų, pasireiškia 8–10% atvejų.
4. Mišri navikai - derinkite anaplastinę oligoastrocitomą ir oligoastrocitomą.
5. Gyslų rezginio dariniai yra labai reti, tik 1-2% atvejų.
6. Neuroniniai navikai - ypač reti (0,5%).
7. Neurinomos (8–9%).
8. Smegenų gliomatozė.
9. Nežinomos kilmės neuroepiteliniai dariniai.

Lokalizacijos vietoje liga yra suskirstyta į 2 grupes:

1. Supratentorialinė - kairiojo pusrutulio arba dešinės pusės glioma, kur nėra veninio kraujo ir smegenų skysčio nutekėjimo. Dėl šios priežasties pirmiausia atsiranda židinio simptomai, kurie sustiprėja didėjant švietimui.
2. Subtentorialinis - esantis užpakalinėje kaukolės duobėje, parieto-pakaušio zonoje. Navikas greitai suspaudžia smegenų skysčio takus, todėl simptomai pasireiškia anksti.

Difuzinė smegenų kamieno ir kaulų glioma

Formavimas yra lokalizuotas smegenų ir nugaros smegenų sandūroje. Šiame skyriuje yra nervų centrai, kontroliuojantys kvėpavimą, judesius, širdies ritmą ir kitas gyvybiškai svarbias funkcijas..

Šios srities pralaimėjimas sukelia vestibuliarinio aparato sutrikimus, klausos ir kalbos sutrikimus, sunku valgyti per burną, mieguistumą, stiprius galvos skausmus ir dar daug kitų simptomų..
Smegenų kamieno glioma daugiausia diagnozuojama 3-10 metų vaikams. Simptomai gali augti lėtai arba greitai - kelias savaites ar net dienas.

Sparčiai augant švietimui, išgyvenimas yra menkas. Difuzinė pontine glioma suaugusiesiems yra reta..

Regos nervo glioma

Jų regos ląstelės, kurios supa regos nervą, vystosi. Dažniausiai jis progresuoja palaipsniui, ankstyvosiose stadijose nėra ligos požymių. Veda į neryškų matymą, egzoftalmą (nervo atrofija ir akies obuolio išsipūtimas).

Švietimas gali būti lokalizuotas bet kurioje regos nervo dalyje. Jei jis yra orbitoje, oftalmologai perima gydymą. Jei lokalizacija yra toje vietoje, kur nervas praeina kaukolėje (regos gumbas), gydyme dalyvauja neurochirurgai..

Tai pasireiškia daugiausia vaikams. Jam būdingas gerybinis kursas, tačiau aptikus apleistoje būsenoje, pacientai dažnai būna akli.

Žemo laipsnio glioma

Tai yra 1 ar 2 stadijos navikas. Būdingas lėtas augimas. Nuo pradžios pradžios iki pirmųjų požymių atsiradimo praeina keli metai..

Švietimas dažniausiai būna smegenų pusrutuliuose, veikia smegenėles. Dažniausiai pasitaiko vaikams ir jaunesniems nei 20 metų žmonėms.

Smegenų korpuso gliozė

Dažniausiai geltonkūnį pažeidžia glioblastoma - labiausiai piktybinis navikas, susidedantis iš žvaigždinių glijos ląstelių (astrocitų). Jie sugeba daugintis.
Kairiosios priekinės skilties glioma su daigumu į geltonkūnį gali paveikti ir vaiką, ir suaugusįjį. Daugiausia diagnozuojama 40–60 metų vyrams.

Piktybinių navikų lygis nustatomas pagal ląstelių diferenciaciją. Jei smegenų korpuso naviko diferenciacija yra maža, tai rodo didelį jo piktybiškumo laipsnį..

Chiazmo navikas

Įsikūręs toje smegenų dalyje, kur yra regos jungtis. Sukelia trumparegystę, kai kurių regos laukų praradimą, neuroendokrininius sutrikimus ir okliuzinės hidrocefalijos požymius.

Daugiausia chiasmatinė glioma yra astrocitoma. Tai pasireiškia vaikams ar vyresniems nei 20 metų žmonėms. 33% atvejų jis išsivysto pacientams, sergantiems Recklinghauseno neurofibromatoze.

Išvaizdos priežastys

Patologijos priežastys yra įvairios. Jas galima suskirstyti į 4 kategorijas:

• virusai ir onkogenai. Viruso genomas integruojasi į sveikas ląsteles ir gali turėti onkornavirusų. Tai apima herpesą, hepatitą, Epstein-Barr ir kt. Po to, kai sveikas ląsteles pažeidžia virusas, jos virsta piktybinėmis. Jie pradeda daugintis, formuodami naviką;
• fiziniai ir cheminiai veiksniai. Tai apima kancerogenų, prasiskverbiančių į ląstelių genomą, veikimą, sukeliantį hormonų, daugiausia estrogenų, disbalansą;
• audinių ir ląstelių pokyčiai embriono lygmenyje, taip pat patologiniai sutrikimai, atsirandantys dėl kai kurių provokuojančių veiksnių įtakos;
• mutacija, transformuojanti genomą ir sukelianti vėžinių ląstelių susidarymą.

Simptomai ir požymiai

Gliomų, kaip ir kitų smegenų darinių, pasireiškimas priklauso nuo jų vietos, taip pat nuo jų dydžio. Visi simptomai skirstomi į židininius ir smegenų. Dažni ženklai:

• nuolatinis ir nuolatinis galvos skausmas, kartu su pykinimu ir vėmimu, kuris nesukelia palengvėjimo;
• traukuliai;
• kalbos sutrikimai;
• kojų ir rankų, taip pat bet kurios kūno ar veido dalies parezė ir paralyžius;
• raumenų silpnumas;
• atminties ir mąstymo sutrikimai.

Lokalizavus laikinojoje skiltyje, dažnai būna smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimų, kurie pasireiškia intrakranijine hipertenzija ir hidrocefalija.

Priekinės skilties medialinio ir bazinio regionų navikai pasireiškia agresija, depresija, nerviniu jauduliu, nesugebėjimu kritiškai įvertinti savo elgesio ir intelekto sumažėjimu..

Galima grėsmė žmonių sveikatai

Nugaros smegenų ir smegenų navikai yra pavojingiausi, nes dėl jų savybių ir lokalizacijos daugelio rūšių gydymas yra draudžiamas.

Nepaisant jų vietos, gliomos priklauso neišgydomų patologijų grupei. Iš visų pacientų išgyvena tik ketvirtadalis. Visų pirma, tai pacientai, kuriems liga buvo nustatyta ankstyvoje stadijoje, o naviko lokalizacija leidžia atlikti operaciją.

Jei liga nustatoma pažengusiose stadijose ir turi didelį piktybiškumo laipsnį, pacientas miršta per 1-2 metus.

Diagnozė

Paciento apžiūra padeda nustatyti naviko stadiją, lokalizacijos sritį, tipą ir, remiantis tuo, paskirs tinkamą gydymą.

Be anamnezės rinkimo ir klinikinio patologijos vaizdo tyrimo, siekiant nustatyti ligą, atliekami šie instrumentiniai diagnostikos tipai:

• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra vienas informatyviausių tyrimų tipų. Atskleidžia lokalizaciją ir tikslų dydį net ankstyvosiose stadijose, nes tai suteikia gydytojams trijų matmenų MRT vaizdą. Metodas nėra draudžiamas nėštumo metu, skirtingai nuo kitų tipų diagnostikos;
• KT (kompiuterinė tomografija) - naudojama ugdymo pobūdžiui nurodyti. Jis atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą, nes navikas sugeba kaupti žymenis audiniuose;
• spektroskopija - padeda nustatyti antros operacijos poreikį. Metodas galimas daugumoje Rusijos, Izraelio, Vokietijos medicinos centrų;
• PET (pozitronų emisijos tomografija) - pateikia tikslią informaciją apie proceso piktybiškumo lygį.

Visi šie metodai yra pagalbiniai, o auksinis standartas patikimai diagnozei nustatyti yra biopsija - mikroskopinis naviko audinio tyrimas, atliekamas operacijos metu arba stereotaksinės biopsijos metu..

Gliomos vystymosi stadijos

Gydymo taktika ir prognozė daugiausia priklauso nuo ligos nustatymo stadijos. Pagal PSO klasifikaciją glioma yra suskirstyta į keturis piktybinių navikų etapus:

1. 1 etapas. Gyvenimo trukmės prognozė yra pati palankiausia, nes tai gerybinė, lėtai progresuojanti glioma. Ar tai vėžys, ar ne? Dar ne, nes šiame etape kursas yra gerybinis.
2. 2 etapas. Navikas lėtai, bet nuolat auga, yra pirminių piktybinės transformacijos požymių. Didėja neurologiniai ir kiti simptomai, kurie pasireiškia paciento būklės pablogėjimu.
3. 3 laipsnis - anaplastinė glioma. Liga turi piktybinio naviko simptomus, prognozė bloga - 2-5 metai. Metastazių nėra kitose kūno dalyse, tačiau kartais navikas plinta į skirtingas pusrutulių dalis.
4. 4 etapas - randamas tūrinis agresyvus darinys, linkęs į greitą augimą, audinių nekrozės židiniai ir antrinės vėžio formos. Navikas neveikia. Vaikų ir suaugusiųjų gyvenimo trukmė retai būna ilgesnė nei metai.

Smegenų gliomos gydymas

Glijos eilės navikas gydomas tradiciškai: chirurgija, chemoterapija ir radioterapija.
Visiškai pašalinti smegenų gliomą galima tik esant 1 laipsniui - gerybiniam procesui, ir net tada ne visada. Chirurgo sunkumas yra formacijos sugebėjimas išaugti į aplinkinius audinius.
Padėtį šiek tiek pagerino kuriant ir pritaikant medicinos praktikoje naujausius neurochirurginius metodus, tokius kaip mikrochirurgija, intraoperacinis žemėlapis ir kt. Šiandien daugumą gliomų galima pašalinti tik iš dalies..

Terapijos pagrindai pateikti lentelėje:

Kontraindikacija operacijai yra:

• bloga paciento sveikata;
• kitų vėžio formų buvimas;
• kompleksinis lokalizacijos ugdymas arba jo išplitimas į abu pusrutulius.

Chemoterapija ir radioterapija yra naudojami tiek prieš ir po operacijos, tiek neveikiančios gliomos atveju.

Kartu su tradicine taktika šiuolaikinėse klinikose plačiai naudojama stereotaksinė radiochirurgija, leidžianti veikti paveiktą vietą, minimaliai veikiant gretimus audinius. Spindulinė terapija skiriama sunkiausiais atvejais.
Nepaisant to, nei naujausi metodai, nei radiacija ir chemoterapija negali pakeisti operacijos, nes vidinę gliomos dalį sunku paveikti radiacija ir chemoterapija.

Liaudies gynimo priemonės

Jie nesugeba nugalėti naviko, tačiau suteikia laikiną palengvėjimą ir yra galimybė prailginti gyvenimą. Jomis gali naudotis vaikas ir suaugęs žmogus. Bet jūs turite suprasti, kad netradiciniai metodai nėra profesionalios medicininės priežiūros pakaitalas..

• žolelių nuovirai ir tinktūros - kraujažolė, jonažolė, įvairūs mokesčiai nuo vėžio. Žolelės gerai veikia kraujotaką, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir aktyvina kai kurias smegenų funkcijas;
• žalia kava - joje esantys natūralūs radikalai pašalina radikalus ir sunaikina vėžines ląsteles. Kava padeda sumažinti gerybinius navikus, yra gera prevencinė priemonė;
• biologiškai aktyvūs priedai (maisto papildai) - nors jų nauda nėra įrodyta, daugelis teigia, kad jie yra. Mokslininkai sutinka, kad pagerėjimą lemia placebo efektas.

Naviko operacija

Vienintelis metodas, kuriuo galite pasiekti ilgalaikį pagerėjimą. Gliomos operaciją turėtų atlikti patyręs chirurgas, nes menkiausia klaida gali sukelti kūno disfunkciją, paralyžių ir net mirtį.

Šiandien naudojami šie chirurginiai metodai:

• endoskopija yra minimaliai invazinė operacija, kai į siaurą angą į kaukolės ertmę įkišama vaizdo kamera ir chirurginiai instrumentai. Visas procesas rodomas monitoriaus ekrane. Šiandien metodas naudojamas daugiau nei 50% atvejų;
• radiochirurgija - metodas veiksmingas ankstyvosiose vėžio stadijose arba kaip profilaktinis metodas po endoskopijos.

Operacijos pasekmės priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo laipsnio ir pašalinto naviko vietos tūrio. Daugeliu atvejų smegenų glioma pasikartoja po kelių mėnesių ar metų..

Gydytojai labai tikisi genų inžinerijos makropreparatų, kurie gali žymiai pagerinti pacientą ir, galbūt, tapti alternatyva tradicinei terapijai.

Tinkama mityba

Sergant glioma ir kitomis vėžio rūšimis, iš dietos būtina neįtraukti maisto produktų, kurie padidina kancerogenų kiekį kraujyje ir sutrikdo kraujotaką. Yra tabu apie rūkytą ir riebų maistą.

Daržovės, vaisiai, jūros gėrybės yra pagrindinis terapinės mitybos pagrindas.

Taip pat svarbu atsisakyti žalingų įpročių:

• persivalgymas;
• rūkymas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Gyvenimo trukmė su naviku

Jei neoplazma yra labai piktybinė, dauguma pacientų miršta per metus. Kitas ketvirtadalis gyvena apie 2 metus. Vaikų gyvenimo prognozė yra šiek tiek geresnė, nes jaunas kūnas sugeba veiksmingiau kovoti su liga.

Palankų rezultatą galima pasakyti aptikus naviką 1 stadijoje. Šiuo atveju galimas jo visiškas pašalinimas ir minimalios pooperacinės komplikacijos..

Kiek laiko pacientai gyvena visiškai pašalinę mokslą? Daugiau nei 80% operuotų pacientų - daugiau nei 5 metai.

Prognozė ir prevencija

Rizika susirgti glioma yra žmonėms, kurių organizmas ilgą laiką veikia toksines medžiagas, pavyzdžiui, fenolį, polivinilchloridą. Taip pat rizikuoja žmonės:

• išgyvenę sunkią galvos traumą;
• sirgote virusinėmis ligomis;
• sergant kitų rūšių vėžiu;
• kurių giminaičiams nustatyta glioma (paveldimas polinkis).

Remiantis statistika, rizikos grupėje taip pat yra vyresnių nei 40 metų vyrų..

Norėdami užkirsti kelią ligos vystymuisi, turite rūpintis savo sveikata:

• laikykitės tinkamos mitybos, nepersivalgykite, nes nutukimas (lipomatozė) padidina smegenų navikų ir lipomų - darinių, susidarančių iš riebalinio audinio, išsivystymo tikimybę;
• laikytis miego ir poilsio;
• būti reguliariai tikrinami.

Ne paslaptis, kad žmonės Vokietijoje gyvena ilgiau. Taip yra ne tik dėl to, kad jie gerai rūpinasi savo sveikata ir yra nuolat diagnozuojami. Dėl reguliaraus tyrimo piktybinės patologijos nustatomos pradiniame etape, kai prognozė yra palanki..

Atsiliepimai

Natalija Vetrova:

Mano tėčiui prieš 2 metus buvo diagnozuota pilvaplėvės mezotelioma ir, be to, smegenų ganglioglioma. Gydytojai pasirodė operuoti, jie sakė sėdėti ir laukti, kol jis mirs.

Ilgai ieškojau, kur jie mums padės. Radau. Jie nuvedė mus į kliniką Vokietijoje, atliko 2 operacijas ir pašalino 2 navikus iš karto. Ačiū gydytojams, žodžių nėra.

Nuo operacijos praėjo daug laiko. Gavome radiacijos ir dabar atliekame chemoterapiją. Prognozės nuvylė, bet mes gyvename. Ir mes laimingi! Tėtis jaučiasi gerai.

Olga Sazonova:

Mamai diagnozuota ICD 10 klasės, 3 laipsnio piktybinė glioma. Operacija buvo atlikta ir ji buvo sėkminga. Mama nepasidavė, toliau laikėsi aktyvaus gyvenimo būdo.

Praėjo radioterapiją, chemoterapiją. Bet glioblastoma yra tokia infekcija, jos sunku atsikratyti. Po šešių mėnesių operacija buvo atlikta dar kartą.

Dabar dešinė koja beveik nejuda, o ranka nuolat kabo. Mes užsiimame gimnastika, laviname pirštus, per trumpą laiką pagerėjo judrumas.

Pagrindinis dalykas yra nepasiduoti. Nors dar nespėjome pasveikti, ieškome žmonių, kurie galėtų mums padėti. Stengiuosi įsikibti ir neverkti prieš mamą.

Smegenų glioma

Smegenų glioma yra labiausiai paplitęs smegenų naviko tipas. Jis suformuotas remiantis glijaus audiniu, kuris supa neuronus ir yra pirminis intracerebrinis navikas. Priklausomai nuo to, kurios ląstelės tapo naviko vystymosi pagrindu, išskiriami keli ligos tipai..

Glioma primena mažą mazgą, kurio kraštai yra neryškūs - dėl to sunku nustatyti ribas tarp jos ir sveikų audinių, o tai apsunkina gydymą. Neoplazma gali pasiekti dydį iki 10 cm.

klasifikacija

Pagal piktybinį naviką smegenų gliomos skirstomos į keturis laipsnius:

1. Navikas yra gerybinis, auga lėtai.
2. Lėto augimo fone registruojama ląstelių netipija, tai yra jų dydžio ir formos pažeidimai. Šis navikas dar vadinamas ribiniu.
3. Sparčiai didėja tūriai, taip pat yra 2 iš trijų požymių: branduolinė atipija, naviko audinio dauginimasis, chromosomų rinkinio pokyčiai (mitozė).
4. Glioblastoma multiforme - būdingas labai greitas augimas, yra nekrozės (nekrozės) zonų.

Pagal lokalizacijos ypatumus gliomos skirstomos į supratentorialinius - esančius viršutinėse smegenų dalyse, ir subtentorialinius - esančius apatinėje dalyje. Klinikinis vaizdas priklauso nuo vietos, nes tai veikia skirtingas smegenų dalis ir atitinkamai skiriasi jų funkcijos..

Dažnai smegenų glioma yra chiazmo srityje - mazge, kuriame susilieja regos nervai, arba skilvelyje - smegenų ertmėje, užpildytoje smegenų skysčiu.

Difuzinė smegenų kamieno glioma, kai ji auga, patologinis procesas veikia kaukolės struktūrų branduolius, dėl kurių atsiranda akivaizdžių neigiamų simptomų. Tai yra pavojingiausia ligos rūšis..

Vaiko smegenų glioma gali padidinti galvos dydį, nes kaukolės kaulai vis dar yra minkšti. Šiems vaikams dažnai vėluoja fizinis ir protinis vystymasis. Paprastai diagnozė nustatoma nuo 2-8 metų amžiaus.

Patologijos požymiai

Paprastai visi simptomai yra suskirstyti į smegenų, lydinčius visus smegenų navikus, ir židininiai, atsižvelgiant į neoplazmos vietą. Tie, kurie pasireiškia visų rūšių smegenų vėžiu, yra šie:

• stiprus galvos skausmas su „pilvo pūtimo“ jausmu;
• nesisteminis galvos svaigimas;
• vėmimas nepriklauso nuo dietos.

Tarp židinio ženklų dominuoja:

• regėjimo, klausos pablogėjimas;
• sunkumai judant kosmose;
• kalbos sutrikimai;
• parezė (silpnumas) rankose ir kojose;
• sumažėjęs lytėjimo jautrumas;
• traukuliai, epilepsijos priepuoliai, jei anksčiau jų nebuvo pastebėta.

Jei turite kelis simptomus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes gydymo sėkmė daugiausia priklauso nuo diagnozės nustatymo momento..

Gliomos diagnozė

Ankstyvose stadijose nustatytas navikas leidžia laiku pradėti kompleksinį gydymą ir daugeliu atvejų jo atsikratyti. Neveikiančią smegenų gliomą, deja, sunku gydyti.

Naviko diagnozė pradedama vertinant proto būseną, intelektą ir atmintį, atliekant bendrą neurologinį tyrimą. Aktyviai naudojamos šiuolaikinės technologijos:

• magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija (MRT, KT);
• juosmens punkcija;
• pozitronų emisijos tomografija (PET).

Kiekvienas iš metodų atspindi savo aspektą, dėl kurio gydytojas mato išsamų ligos vaizdą. Informatyviausios yra MRT ir KT. Su jų pagalba gydytojas gali suprasti, kur yra glioma, koks jos skersmuo, ar ji išaugo į aplinkinius sveikus audinius..

Smegenų gliomos gydymas

Dėl to, kad nėra aiškios ribos tarp naviko ir sveikų gretimų audinių, beveik neįmanoma jo visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Todėl po gliomos pašalinimo operacijos chemoterapija ir radioterapija yra naudojamos sunaikinti likusias paveiktas ląsteles. Deja, atkryčio rizika išlieka gana didelė..

Gydant smegenų gliomą, veiksmingas gydymo metodas yra robotinės sistemos „CyberKnife“ naudojimas, pagrįstas stereotaksinės radiochirurgijos metodu. Su jo pagalba galima neskausmingai pašalinti visą naviką be chirurginės intervencijos, nepažeidžiant aplinkinių sveikų audinių..

Išsamią informaciją apie gliomos pašalinimą naudojant „CyberKnife“ aparatą galite sužinoti paskambinę į „OncoStop“ centrą telefonu +7 (495) 215-00-49 arba 8 (800) 5-000-983.

Tiksli gydymo kaina nustatoma tik pasitarus su gydytoju

• Apie centrą
  • Specialistai
  • žinios
  • Partneriai
  • Atsiliepimai
  Pacientas
  • Paskyrimas
  • Gydymo kaina
  • Konsultacijos
  • Diagnostika
  • DUK
  • Straipsniai
• „Cyberknife“ aparatas
  • Sistemos unikalumas
  • Gydymo indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Kaip yra gydymas
  • Metodų palyginimas
  Terapija radiacija
  • Nuotolinis
  • Kombinuotas gydymas
• Gydymas
  • Smegenų navikai
  • Plaučių vėžys
  • Kepenų vėžys
  • Inkstų vėžys
  • Prostatos vėžys
  • Nosies ir ryklės vėžys
  • Nugaros smegenų navikas
  • CNS navikas vaikams
  • Kasos vėžys
  • Kaulų naviko pažeidimas
  • Metastazės
  • Trigeminalinė neuralgija
  • Kulno spurtas

Adresas: 115478 Maskva, Kashirskoe sh., 23 p. 4
(Rusijos sveikatos ministerijos N. N. Blokino nacionalinio onkologijos medicinos tyrimų centro teritorija)

© 1997-2020 „OncoStop LLC“. Medžiagos autorių teisės priklauso „OncoStop LLC“.
Svetainės medžiagą naudoti leidžiama tik privalomai įdėjus nuorodą į šaltinį (svetainę).