Sarkoidozė yra reta liga, kuriai būdingi uždegiminiai pokyčiai, galintys egzistuoti praktiškai bet kuriame kūno organe. Jei pažeidžiama kvėpavimo sistema, diagnozė yra "plaučių sarkoidozė".

Kas sukelia ligą?

Sergant sarkoidoze, plaučiuose kaupiasi uždegiminės ląstelės. Šie „gabalėliai“ vadinami granulomomis ir gali paveikti žmogaus kvėpavimo sistemos veiklą..

Dažnai granulomos išgydo pačios ir išnyksta pačios. Tačiau užsitęsusio uždegimo atveju plaučių audinys gali randėti ir sukelti fibrozę. Tokie pokyčiai labai pablogina paciento gyvenimo kokybę ir gali apriboti plaučių sistemos funkcionavimą..

Ligos priežastys nenustatytos. Yra keletas ligos kilmės teorijų, kurių vis dar negalima patvirtinti. Moksliniai tyrimai vis dar vykdomi.

Plaučių sarkoidozė: simptomai

Daugelis sarkoidoze sergančių žmonių neturi klinikinių ligos pasireiškimų ir tikriausiai nežino, kad serga. Teisinga diagnozė tokiose situacijose nustatoma atsitiktinai, pavyzdžiui, atliekant planinę fluorografiją. Svarbu laiku atlikti planinius tyrimus ir kreiptis į gydytoją, jei turite neaiškių simptomų.

Kartais sergantis žmogus gali jausti dusulį ar dusulį, taip pat „sustingti“ plaučius. Plaučių sarkoidozės simptomai yra šie:

  • Sausas, nepakeliamas kosulys, kuris nepraeina ilgą laiką.
  • Krūtinės skausmo pojūtis.
  • Dusulys, kuris sunkėja darant krūvį.

Nurodyti simptomai yra specifiniai ir rodo kvėpavimo sistemos pažeidimą. Tuo pačiu metu yra nespecifinių požymių, kurie lydi kitų rūšių sarkoidozę:

  • Nuovargis ir silpnumas.
  • Kūno temperatūros padidėjimas, dažniausiai ne didesnis kaip 38 ° С.
  • Naktinis prakaitavimas.
  • Patinę limfmazgiai.
  • Svorio metimas nepakeitus dietos.
  • Degančios ir skaudančios akys, sumažėjęs regėjimas ir per didelis jautrumas saulės šviesai.
  • Sąnarių ir kaulų skausmas.
  • Odos bėrimai, odos spalva.

Dažnai lengva supainioti tokias klinikines apraiškas su daugeliu kitų ligų, todėl konsultuojantis su gydytoju svarbu išsamiai išdėstyti visas įmanomas sveikatos problemas..

Plaučių sarkoidozės diagnozė

Apklausus ir apžiūrėjus pacientą, gydytojui reikės papildomų duomenų, nustatytų tyrimo metu:

  • Krūtinės ląstos rentgenograma. Rentgeno spinduliai gali suteikti informacijos apie plaučių, bronchų ir tarpuplaučio (ploto, skiriančio plaučius) dydį, formą ir vietą. Taip pat bus pastebimi išsiplėtę limfiniai indai..
  • Kompiuterinė tomografija (KT). Diagnostikos metodas yra rentgeno ir kompiuterinės technologijos „mišinys“. Ekrane rodomas tiriamo kūno ploto sluoksnis po sluoksnio vaizdas, tokiu būdu galima tiksliau nustatyti žmogaus organų ir sistemų pažeidimo laipsnį. KT taip pat gali būti naudojama sarkoidoze sergančio paciento būklei įvertinti gydymo metu..
  • Funkciniai bandymai. Dažnai atliekama spirometrija, kurios metu pacientas turi kvėpuoti į specialų vamzdelį. Remiantis gautais rezultatais, galima įvertinti kvėpavimo funkciją ir plaučių pažeidimo laipsnį..
  • Kraujo tyrimai. Bendraisiais ir specifiniais tyrimais, pavyzdžiui, AKF testu, įvertinamas uždegiminio proceso aktyvumo laipsnis.
  • Bronchoskopija. Ilgas, plonas vamzdelis įkišamas per paciento nosį ir pasiekia bronchus, tiriant asmens kvėpavimo takų būklę. Tokiu atveju galima atlikti biopsiją..
  • Plaučių biopsija yra audinių mėginio tyrimas mikroskopu. Ar tiksliausias sarkoidozės buvimo nustatymo metodas.

Kaip gydoma plaučių sarkoidozė??

Plaučių sarkoidozė, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir buvimą, dažnai nėra gydoma. Stebimas pacientas, tiriama ligos dinamika ir tik laikui bėgant sprendžiamas vaistų terapijos poreikio klausimas.

Vienas dažniausių gydymo būdų yra hormonų terapija, kuri gali sumažinti uždegimą. Tačiau šalutinis tokio agresyvaus gydymo poveikis gali paveikti ir paciento gyvenimo lygį..

Kraštutiniais atvejais gali prireikti deguonies terapijos ir net plaučių transplantacijos.

Pagrindiniai klausimai

  • Plaučių sarkoidozė yra uždegimas. Dažniausiai liga pažeidžia plaučius ir limfagysles, tačiau procese gali dalyvauti beveik bet kuris organas..
  • Sergant plaučių liga, kaupiasi imuninės uždegiminės ląstelės - granulomos.
  • Plaučių sarkoidozės priežastis nežinoma.
  • Dažniausi plaučių pažeidimo požymiai yra dusulys, sausas kosulys ir krūtinės skausmas..
  • Iš pradžių gydymas yra simptominis, tačiau, jei nėra teigiamos dinamikos, dažnai rekomenduojama gydyti steroidais.

Plaučių sarkoidozės gydymas įvairiais ligos etapais

Plaučių sarkoidozė yra uždegiminė liga, kurios metu kvėpavimo sistemoje susidaro granulomos (tankūs jungiamojo audinio mazgeliai). Laiku gydant pacientus, prognozuojama palanki sveikimo prognozė. Vėlesnėse stadijose daug sunkiau sustabdyti pluoštinių ataugų atsiradimą..

Ligos vystymosi priežastys

Nepaisant ilgo mokslinio darbo, gydytojai negalėjo nustatyti tikslios ligos priežasties. Dažniausi veiksniai yra šie:

  • genetinis polinkis;
  • gyvenimas ekologiškai purviname regione;
  • kenksmingos darbo sąlygos.

Gydytojai pažymi, kad plaučių sarkoidozė iš sergančio žmogaus neperduodama sveikam, o infekcinis pažeidimas yra antrinis, tai yra, jis išsivysto kaip komplikacija.

Ligos stadijos

Vaistų dozės plaučių sarkoidozei gydyti priklauso nuo ligos diagnozavimo stadijos. Kadangi ankstyvosios stadijos simptomai yra lengvi, liga dažnai nustatoma atsitiktinai atliekant profilaktinį asmens tyrimą..

Yra keturi plaučių sarkoidozės etapai.

Pirmajame ligos etape padidėja limfmazgiai. Tuo pačiu žmogus jaučiasi patenkinamai. Krūtinės ląstos rentgenograma nerodo pakitimų kvėpavimo sistemoje.

Antrasis etapas būdingas granulomų susidarymui. Rentgeno nuotraukose jau matyti mažos tamsios dėmės. Pacientui pasireiškia sausas kosulys, dusulys po fizinio krūvio.

Ryškiausi simptomai pasireiškia trečioje sarkoidozės stadijoje. Padidėja granulomų paveiktas plotas, storėja organų pleuros ir jungiamasis audinys. Tuo pačiu metu žmogus jaučia:

  • krūtinės skausmas;
  • apetito stoka;
  • sumažėjęs našumas.

Ketvirtajame etape labai pablogėja paciento savijauta. Jungiamojo audinio dauginimasis sukelia kosulio priepuolius, krūtinės skausmus, dusulį ir dusulį. Žmogų kamuoja nemiga, nuovargis, prakaitavimas naktį.

Šiame etape ligą dažnai komplikuoja kvėpavimo nepakankamumas, kuris pasireiškia:

  • dusulys net ir esant lengvam krūviui;
  • konvulsinis gilus kvėpavimas;
  • odos blyškumas, gleivinės cianozė;
  • greitas nuovargis, silpnumas.

Be to, vėlyvąją plaučių sarkoidozės stadiją gali komplikuoti antrinė pneumonija, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs dešinysis širdies skilvelis..

Diagnostikos metodai

Laiku nustatyta liga ir gydymas yra raktas į greitą žmogaus pasveikimą. Todėl būtina nepraleisti kasmetinių profilaktinių patikrinimų, pasijutus blogiau pasikonsultuoti su gydytoju.

Granulomos pasirodo ne tik plaučiuose, bet ir kepenyse, blužnyje, odoje, kauluose. Todėl, įtarus sarkoidozę, gydytojai paskiria šių žmogaus organų tyrimą..

Labiausiai informatyvūs diagnostikos metodai yra šie:

  • kalcio kiekio šlapime ir kraujyje nustatymas;
  • kraujo tyrimas angiotenziną konvertuojančiam fermentui nustatyti;
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • biopsija ir plaučių audinio tyrimas;
  • spiralinė kompiuterinė tomografija.

Gydytojas visada klausia apie tėvų ir artimųjų plaučių sarkoidozės istoriją.

Plaučių sarkoidozės gydymas

Skiriamasis plaučių sarkoidozės eigos bruožas yra galimybė pasveikti, tai yra, atstatyti sveikatą nevartojant vaistų. Todėl, jei liga nustatoma ankstyvosiose stadijose, gydytojai dažnai naudoja laukimo ir stebėjimo metodą (uždelstas gydymas). Jie stebi pacientą keletą mėnesių, fiksuodami plaučių audinio pokyčius.

Jei granulomos neišnyksta arba pastebimas jų augimas, gydytojas nurodo gydymo režimą. Tai apima įvairių veiksmų narkotikus:

  • kortikosteroidai (veikia prieš šoką, gesina uždegimą);
  • antibiotikai (užkerta kelią antrinei infekcijai);
  • diuretikai (mažina audinių patinimą);
  • stiprinamieji vaistai (normalizuoja imuninę sistemą).

Norėdami kovoti su hipoksija, gydytojai skiria deguonies terapiją. Dažniausias gydymas yra įkvėpimas. Pacientas užsideda medicininę kaukę, į kurią tiekiamas koncentruotas dujų mišinys, arba naudoja nosies kaniules su praskiestu O2. Norėdami pagerinti namus, galite nusipirkti cilindrą su 30% arba 95% deguonies.

Su plaučių sarkoidoze padidėja kalcio koncentracija kraujyje. Ši būklė gali sukelti akmenų susidarymą šlapimo pūslėje, tulžies pūslėje, inkstuose. Norėdami išvengti komplikacijų gydymo metu, reguliariai atlikite organų ultragarsą, taip pat laikinai atsisakykite vartoti produktus, kuriuose yra šios medžiagos (varškės, pieno, žaliųjų žirnių, salierų, tofu).

Tradicinės medicinos receptai

Tradicinė medicina yra veiksmingas plaučių sarkoidozės adjuvantinis gydymas. Naudodami vaistinių augalų tinktūras ir nuovirus, galite sustiprinti vaistų poveikį, padidinti imunitetą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi..

Norėdami atkurti plaučių audinį, naudinga gerti tinktūras iš:

  • propolis (20 lašų, ​​3 kartus per dieną)
  • ežiuolė (40 lašų, ​​2 kartus per dieną);
  • Rhodiola rosea (15-20 lašų, ​​2 kartus per dieną);
  • asafoetida lapai (25 lašai, 3 kartus per dieną).

Kartu su vaistų vartojimu atlikite kvėpavimo pratimus, kineziterapijos pratimus.

Plaučių sarkoidozė

Plaučių sarkoidozė - sisteminis ir gerybinis uždegiminių ląstelių (limfocitų ir fagocitų) kaupimasis, susidarant granulomai (mazgeliams), nežinoma priežastis.

Iš esmės amžiaus grupė yra 20 - 45 metai, dauguma jų yra moterys. Šio sutrikimo dažnis ir dydis atitinka 40 diagnozuotų atvejų 100 000 (pagal ES duomenis). Mažiausias paplitimas yra Rytų Azijoje, išskyrus Indiją, kur pacientų, sergančių šiuo sutrikimu, skaičius yra 65/100 000. Rečiau vaikystėje ir senyvo amžiaus žmonėms.

Dažniausiai patogeniškos granulomos yra tam tikrų etninių grupių, tokių kaip afroamerikiečiai, airiai, vokiečiai, azijiečiai ir puertorikiečiai, plaučiuose. Rusijoje paplitimas yra 3 iš 100 000 žmonių.

Kas tai yra?

Sarkoidozė yra uždegiminė liga, kurios metu gali būti paveikti daugybė organų ir sistemų (ypač plaučių), kuriai būdingas granulomų susidarymas paveiktuose audiniuose (tai yra vienas iš diagnostinių ligos požymių, kuris nustatomas atliekant mikroskopinį tyrimą; riboti uždegimo židiniai tankio, įvairaus dydžio mazgo pavidalu).... Dažniausiai pažeidžiami limfmazgiai, plaučiai, kepenys, blužnis, rečiau oda, kaulai, regos organas ir kt..

Vystymosi priežastys

Kaip bebūtų keista, tikrosios plaučių sarkoidozės priežastys vis dar nežinomos. Kai kurie mokslininkai mano, kad liga yra genetinė, kiti - kad plaučių sarkoidozė atsiranda dėl netinkamo žmogaus imuninės sistemos veikimo. Taip pat yra pasiūlymų, kad plaučių sarkoidozės išsivystymo priežastis yra biocheminis organizmo sutrikimas. Tačiau šiuo metu dauguma mokslininkų mano, kad minėtų veiksnių derinys yra plaučių sarkoidozės išsivystymo priežastis, nors ne viena pateikta teorija patvirtina ligos kilmės pobūdį..

Infekcines ligas tyrinėjantys mokslininkai teigia, kad pirmuonys, histoplazma, spirochetai, grybai, mikobakterijos ir kiti mikroorganizmai yra plaučių sarkoidozės sukėlėjai. Be to, endogeniniai ir egzogeniniai veiksniai gali būti ligos vystymosi priežastis. Taigi šiandien yra visuotinai pripažinta, kad polietiologinės genezės plaučių sarkoidozė yra susijusi su biocheminiais, morfologiniais, imuniniais sutrikimais ir genetiniu aspektu..

Sergamumas stebimas tam tikrų specialybių asmenims: ugniagesiams (dėl padidėjusio toksinio ar infekcinio poveikio), mechanikams, jūreiviams, malūnininkams, žemės ūkio darbuotojams, pašto darbuotojams, chemijos gamybos ir sveikatos priežiūros darbuotojams. Taip pat žmonėms, turintiems priklausomybę nuo tabako, pastebima plaučių sarkoidozė. Alerginė reakcija į kai kurias medžiagas, kurias organizmas suvokia kaip svetimas dėl sutrikusio imuninės reakcijos, neatmeta plaučių sarkoidozės išsivystymo.

Citokinų kaskada yra atsakinga už sarkoidinių granulomų susidarymą. Jie gali formuotis įvairiuose organuose, taip pat susideda iš daugybės T-limfocitų.

Prieš kelis dešimtmečius buvo spėliojama, kad plaučių sarkoidozė yra tuberkuliozės forma, kurią sukelia susilpnėjusios mikobakterijos. Tačiau naujausiais duomenimis nustatyta, kad tai skirtingos ligos..

klasifikacija

Remiantis gautais rentgeno duomenimis plaučių sarkoidozės eigoje, išskiriami trys etapai ir atitinkamos formos..

  • I stadija (atitinka pradinę intratorakalinę limfinės liaukos sarkoidozės formą) - abipusis, dažniau asimetriškas bronchopulmoninių, rečiau tracheobronchinių, bifurkacinių ir paratrachealinių limfmazgių padidėjimas..
  • II stadija (atitinka tarpuplaučio-plaučių sarkoidozės formą) - dvišalė sklaida (miliarinė, židininė), plaučių audinio infiltracija ir intratorakalinių limfmazgių pažeidimas..
  • III stadija (atitinka plaučių sarkoidozės formą) - sunki plaučių audinio pneumosklerozė (fibrozė), nepadidėja intratorakaliniai limfmazgiai. Procesui progresuojant, besiplečiantys konglomeratai susidaro didėjančios pneumosklerozės ir emfizemos fone..

Sarkoidozė išskiriama pagal klinikines ir radiologines formas bei lokalizaciją:

  • Intratorakaliniai limfmazgiai (IHLU)
  • Plaučiai ir VGLU
  • Limfmazgiai
  • Plaučiai
  • Kvėpavimo sistema kartu su kitų organų pažeidimais
  • Apibendrinta daugeliu organų pažeidimų

Plaučių sarkoidozės metu išskiriama aktyvi fazė (arba paūmėjimo fazė), stabilizacijos fazė ir atvirkštinio vystymosi fazė (regresija, proceso irimas). Atvirkštinei raidai gali būti būdinga sarkoidinių granulomų rezorbcija, sukietėjimas ir rečiau kalcifikavimas plaučių audinyje ir limfmazgiuose..

Pagal pokyčių didėjimo greitį gali būti abortyvus, uždelstas, progresuojantis ar lėtinis sarkoidozės išsivystymas. Plaučių sarkoidozės pasekmės po stabilizavimo ar išgydymo gali apimti: pneumosklerozę, difuzinę ar pūslinę emfizemą, lipnų pleuritą, hilarinę fibrozę, jei į vidinius krūtinės ląstos limfmazgius kalkėjama arba jos nėra..

Simptomai ir pirmieji požymiai

Plaučių sarkoidozės vystymuisi būdingas nespecifinio tipo simptomų atsiradimas. Tai visų pirma apima:

  1. Negalavimas;
  2. Nerimas;
  3. Nuovargis;
  4. Bendras silpnumas;
  5. Svorio metimas;
  6. Apetito praradimas;
  7. Karščiavimas;
  8. Miego sutrikimai;
  9. Naktinis prakaitavimas.

Intratorakalinei (limfinei) ligos formai pusei pacientų būdinga tai, kad nėra jokių simptomų. Tuo tarpu kita pusė paprastai pabrėžia tokius simptomų tipus:

  1. Silpnumas;
  2. Skausmingi pojūčiai krūtinės srityje;
  3. Sąnarių skausmas;
  4. Dusulys;
  5. Švokštimas;
  6. Kosulys;
  7. Temperatūros padidėjimas;
  8. Mazginės eritemos atsiradimas (poodinių riebalų ir odos kraujagyslių uždegimas);
  9. Perkusija (plaučių tyrimas perkusijos forma) lemia plaučių šaknų padidėjimą dvišaliu būdu.

Kalbant apie tokią sarkoidozės formą kaip mediastrinė-plaučių forma, jai būdingi šie simptomai:

  1. Kosulys;
  2. Dusulys;
  3. Skausmas krūtinės srityje;
  4. Auskultacija (klausantis būdingų garso reiškinių paveiktoje srityje) lemia krepito (būdingo „traškaus“ ​​garso), išsibarsčiusio sauso ir šlapio švokštimo buvimą..
  5. Ekstrapulmoninės ligos pasireiškimas akių, odos, limfmazgių, kaulų pažeidimo pavidalu (Morozovo-Yunlingo simptomo pavidalu), seilių paausinių liaukų pažeidimai (Herfordo simptomo forma).

Komplikacijos

Dažniausios šios ligos pasekmės yra kvėpavimo nepakankamumas, plaučių širdies liga, plaučių emfizema (padidėjęs plaučių audinio oro kiekis), broncho-obstrukcinis sindromas..

Dėl sarkoidozės formavimosi granulomos pastebima organų, ant kurių jie atsiranda, patologija (jei granuloma veikia prieskydines liaukas, organizme sutrinka kalcio apykaita, susidaro hiperparatiroidizmas, nuo kurio pacientai miršta). Nusilpusios imuninės sistemos fone gali prisijungti kitos infekcinės ligos (tuberkuliozė).

Diagnostika

Be tikslios analizės neįmanoma aiškiai klasifikuoti ligos kaip sarkoidozės..

Yra daugybė požymių, kurie daro šią ligą panašią į tuberkuliozę, todėl diagnozei nustatyti būtina išsami diagnozė..

  1. Apklausa - sumažėjęs darbingumas, vangumas, silpnumas, sausas kosulys, diskomfortas krūtinėje, sąnarių skausmai, neryškus matymas, dusulys;
  2. Auskultacija - sunkus kvėpavimas, sausas švokštimas. Aritmija;
  3. Kraujo tyrimas - padidėjęs ESR, leukopenija, limfopenija, hiperkalcemija;
  4. Rentgenas ir KT - nustatomas „šlifuoto stiklo“, plaučių sklaidos sindromo, fibrozės, plaučių audinio sutankėjimo simptomas;

Taip pat naudojami kiti prietaisai. Į plaučius įleidžiamas bronchoskopas, kuris atrodo kaip plonas, lankstus vamzdelis, kad būtų galima ištirti ir paimti audinių mėginius. Dėl tam tikrų aplinkybių audinių analizei ląstelių lygiu gali būti naudojama biopsija. Procedūra atliekama veikiant anestetiką, todėl pacientui ji praktiškai nematoma. Plona adata užspaudžia uždegimo audinio gabalėlį tolesnei diagnozei nustatyti.

Kaip gydyti sarkoidozę plaučiuose

Plaučių sarkoidozės gydymas pagrįstas hormoninių vaistų, kortikosteroidų vartojimu. Jų veiksmai sergant šia liga yra tokie:

  • imuninės sistemos iškreiptos reakcijos susilpnėjimas;
  • trukdyti naujų granulomų vystymuisi;
  • anti-šoko veiksmas.

Vis dar nėra vieningos nuomonės dėl kortikosteroidų vartojimo plaučių sarkoidozei:

  • kada pradėti gydymą;
  • kiek laiko vartoti terapiją;
  • kokia turėtų būti pradinė ir palaikomoji dozės.

Daugmaž nusistovėjusi medicininė nuomonė dėl kortikosteroidų skyrimo sergant plaučių sarkoidoze yra ta, kad hormoninius vaistus galima skirti, jei radiologiniai sarkoidozės požymiai neišnyksta per 3-6 mėnesius (neatsižvelgiant į klinikinius pasireiškimus). Toks laukimo laikas gali būti palaikomas, nes kai kuriais atvejais liga gali regresuoti (atvirkštinė raida) be jokių receptų. Todėl, atsižvelgiant į konkretaus paciento būklę, galima apsiriboti klinikiniu tyrimu (paciento nustatymu registracijai) ir plaučių būklės stebėjimu..

Daugeliu atvejų gydymas prasideda paskyrus prednizoną. Toliau derinami inhaliaciniai ir intraveniniai kortikosteroidai. Ilgalaikis gydymas - pavyzdžiui, įkvepiamus kortikosteroidus galima skirti iki 15 mėnesių. Buvo atvejų, kai inhaliuojami kortikosteroidai buvo veiksmingi 1-3 stadijose net nevartojant kortikosteroidų į veną - dingo ir klinikiniai ligos pasireiškimai, ir rentgeno vaizdų patologiniai pokyčiai..

Kadangi sarkoidozė, be plaučių, veikia ir kitus organus, dėl šio fakto taip pat reikia vadovautis atliekant medicininius paskyrimus.

Be hormoninių vaistų, skiriami ir kiti gydymo būdai: tai yra:

  • plataus veikimo spektro antibiotikai - profilaktikai ir su tiesiogine antrinės pneumonijos išsivystymo grėsme dėl pridėtos infekcijos;
  • patvirtinant antrinės plaučių pažeidimo virusinį pobūdį sergant sarkoidoze - antivirusiniai vaistai;
  • išsivysčius perpildymui plaučių kraujotakos sistemoje - vaistai, mažinantys plaučių hipertenziją (diuretikai ir pan.);
  • stiprinamieji preparatai - pirmiausia vitaminų kompleksai, gerinantys plaučių audinio apykaitą, padedantys normalizuoti sarkoidozei būdingas imunologines reakcijas;
  • deguonies terapija kvėpavimo nepakankamumui išsivystyti.

Rekomenduojama nevalgyti daug kalcio turinčio maisto (pieno, varškės) ir degintis. Šios rekomendacijos yra dėl sarkoidozės padidėjusio kalcio kiekio kraujyje. Tam tikrame lygyje yra akmenų susidarymo inkstuose, šlapimo pūslėje ir tulžies pūslėje rizika..

Kadangi plaučių sarkoidozė dažnai derinama su ta pačia kitų vidaus organų žala, būtina konsultuotis ir paskirti susijusius specialistus.

Ligos komplikacijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligos komplikacijoms, reikia apriboti veiksnių, galinčių sukelti sarkoidozę, poveikį. Visų pirma, mes kalbame apie aplinkos veiksnius, kurie gali patekti į kūną įkvėpus oru. Pacientams patariama reguliariai vėdinti butą ir atlikti drėgną valymą, kad būtų išvengta dulkėto oro ir pelėsių. Be to, rekomenduojama vengti užsitęsusio saulės nudegimo ir streso, nes dėl jų sutrinka medžiagų apykaitos procesai organizme ir sustiprėja granulomų augimas..

Prevencinės priemonės taip pat apima hipotermijos vengimą, nes tai gali padėti pridėti bakterinę infekciją. Taip yra dėl plaučių ventiliacijos pablogėjimo ir apskritai imuninės sistemos silpnėjimo. Jei kūne jau yra lėtinė infekcija, patvirtinus sarkoidozę, būtina apsilankyti pas gydytoją, kad sužinotumėte, kaip efektyviausiai sulaikyti infekciją..

Liaudies receptai

Pacientų apžvalgos nurodo jų naudą tik pačioje ligos pradžioje. Populiarūs paprasti receptai iš propolio, aliejaus, ženšenio / rodiolos. Kaip gydyti sarkoidozę liaudies gynimo priemonėmis:

  • Paimkite 20 g propolio į pusę stiklinės degtinės, 2 savaites reikalaukite tamsaus stiklo butelio. Gerkite 15-20 lašų tinktūros tris kartus per dieną pusė stiklinės šilto vandens valandą prieš valgį.
  • Paimkite 1 valgomą šaukštą prieš valgį tris kartus per dieną. šaukštas saulėgrąžų aliejaus (nerafinuoto), sumaišyto su 1 valg. šaukštą degtinės. Atlikite tris 10 dienų kursus su 5 dienų pertraukomis, tada pakartokite.
  • Kasdien ryte ir popietę 15-20 dienų gerkite 20-25 lašus ženšenio arba Rhodiola rosea tinktūros.

Mityba

Reikėtų atmesti riebią žuvį, pieno produktus, sūrius, kurie padidina uždegiminį procesą ir išprovokuoja inkstų akmenų susidarymą. Būtina pamiršti alkoholį, apriboti miltinių produktų, cukraus, druskos vartojimą. Dieta reikalinga, kai vyrauja baltymų patiekalai virti ir troškinti. Maistas nuo plaučių sarkoidozės turėtų būti dažnas nedidelis valgymas. Į meniu pageidautina įtraukti:

  • ankštiniai;
  • jūros dumbliai;
  • riešutai;
  • medus;
  • Juodieji serbentai;
  • šaltalankis;
  • granatos.

Prognozė

Apskritai sarkoidozės prognozė yra sąlyginai palanki. Mirtis dėl komplikacijų ar negrįžtamų organų pokyčių fiksuojama tik 3 - 5% pacientų (sergantiems neurosarkoidoze - maždaug 10 - 12%). Daugeliu atvejų (60 - 70%) gydymo metu arba spontaniškai įmanoma pasiekti stabilią ligos remisiją.

Šios sąlygos laikomos blogos prognozės su sunkiomis pasekmėmis rodikliais:

  • paciento afroamerikietiška kilmė;
  • nepalanki ekologinė situacija;
  • ilgas temperatūros padidėjimo laikotarpis (daugiau nei mėnesį) ligos pradžioje;
  • kelių organų ir sistemų pažeidimas vienu metu (apibendrinta forma);
  • recidyvas (ūminių simptomų grįžimas) pasibaigus GCS gydymo kursui.

Nepaisant šių požymių buvimo ar nebuvimo, žmonės, kuriems bent kartą gyvenime buvo diagnozuota sarkoidozė, turėtų bent kartą per metus apsilankyti pas gydytoją..

Plaučių sarkoidozės simptomai ir gydymas

Plaučių sarkoidozė yra uždegiminė liga, priklausanti gerybinės sisteminės granulomatozės kategorijai. Kartu su patologiniu procesu susidaro didžiulis skaičius granulomų - tankios konsistencijos uždegiminės neoplazmos, kurios gali būti skirtingo dydžio. Granulomos paveikia beveik bet kurią kūno dalį, tačiau dažniausiai tai yra kvėpavimo sistema.

Kas yra plaučių sarkoidozė?

Plaučių ligos sarkoidozė yra dažna patologija, kuri dažniausiai nustatoma dailiosios lyties atstovėms jaunų ar vidutinio amžiaus grupių atstovams. 92% atvejų patologinis procesas veikia kvėpavimo sistemą - plaučius, tracheobronchinius intratorakalinius limfmazgius.

Manoma, kad plaučių ligos sarkoidozė yra labai panaši į tuberkuliozę, nes susidaro sarkoidinės granulomos, kurios palaipsniui susijungia ir sukuria skirtingo tūrio židinius. Uždegtos formacijos prisideda prie normalaus organų ir visos kvėpavimo sistemos veikimo sutrikimo.

Jei pacientui diagnozuojama plaučių sarkoidozė, prognozė gali būti tokia - nepriklausoma granulomų rezorbcija arba fibrozinių pokyčių susidarymas uždegiminiame kvėpavimo organe..

Patologijos priežastys

Iki šiol galutinė tokios dažnos ligos, kaip plaučių sarkoidozė ir intratorakaliniai limfmazgiai, priežastis nebuvo nustatyta, nepaisant to, kad šią patologiją kelis dešimtmečius kruopščiai tyrinėjo pagrindiniai pasaulio mokslininkai..

Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti patologinių pokyčių vystymąsi:

  • genetinis polinkis;
  • neigiamas aplinkos poveikis;
  • kai kurių virusinių veiksnių įtaka žmogaus imuninei sistemai - herpesas, Kocho bacilos, mikoplazmos, grybai;
  • reakcija į tam tikrų cheminių medžiagų - silicio, berilio, cirkonio - poveikį.

Dauguma tyrėjų yra linkę manyti, kad plaučių ir intratorakalinių limfmazgių sarkoidozė susidaro dėl žmogaus organizmo imuninio atsako į vidinių ar išorinių veiksnių, tai yra endogeninio ar egzogeninio tipo, poveikį..

Oro tarša ir nepalankios aplinkos sąlygos gali tapti patologinių pokyčių priežastimi. Būtent dėl ​​šios priežasties dažniausiai kvėpavimo sistemos liga diagnozuojama žmonėms, kurių profesinė veikla yra glaudžiai susijusi su dulkėmis - tai ugniagesiai, kalnakasiai, metalurgijos gamyklų ir žemės ūkio įmonių darbuotojai, archyvai ir bibliotekos..

Plaučių sarkoidozės stadijos

Plaučių sarkoidozės laipsnis turi skirtingą klinikinį vaizdą. Išskiriami šie kvėpavimo sistemos ligos etapai:

  1. Pirmasis - retai turi ryškių simptomų, kartu padidėja intratorakalinių limfmazgių dydis.
  2. Antrasis - prasideda neoplazmų susidarymo plaučiuose procesas, kuris gali būti išreikštas padidėjusiu dusuliu, skausmingais spazmais ir diskomfortu krūtinės srityje..
  3. Trečia - dažniausiai liga nustatoma šiame etape, nes jai būdingas ryškus klinikinis vaizdas ir pasireiškia sauso tipo kosulio priepuoliais, skausmingais krūtinės spazmais, silpnumu, lėtiniu nuovargiu, letargija, blogu apetitu, padidėjusia kūno temperatūra..
  4. Ketvirtajam būdinga greita pradžia, žymiai padidėjusi kūno temperatūra, smarkiai pablogėjusi bendra savijauta.

Daugeliu atvejų pradinės plaučių sarkoidozės stadijos yra ypač greitos ir beveik visiškai besimptomės. Ryškūs klinikiniai ligos požymiai išsivysto jau trečioje stadijoje, nors kartais net ketvirtoje uždegiminio proceso stadijoje žmogus vis tiek gali jaustis gerai.

Kvėpavimo nepakankamumas dažniausiai išsivysto paskutinėse sarkoidozės stadijose, kurią lydi šie simptomai:

  • dusulio pojūtis;
  • nuolatinis dusulys, kuris labai padidėja fizinio krūvio metu;
  • oda ir gleivinės paviršiai tampa blyškūs arba melsvi;
  • smegenų hipoksija, kurią lydi silpnumas, nuovargis, apatija.
Dažniausiai paskutinėse sarkoidozės stadijose išsivysto kvėpavimo nepakankamumas, kurį lydi oro trūkumas.

Kaip rodo medicinos praktika, maždaug 20% ​​atvejų įvairiose stadijose kvėpavimo sistemos sarkoidozė vyksta be jokių būdingų apraiškų ir yra gana atsitiktinai atrasta profilaktinės medicininės apžiūros metu..

Klinikinės apraiškos

Limfmazgių sarkoidozę gali lydėti nespecifinės klinikinės apraiškos, tarp kurių galima išskirti:

  1. Padidėjęs nuovargis.
  2. Silpnumas, apatija, vangumas.
  3. Nerimas, nuotaikų kaita.
  4. Apetito sumažėjimas, svorio kritimas.
  5. Stiprus prakaitavimas miegant.
  6. Karščiavimas, karščiavimas, šaltkrėtis.
Silpnumas, letargija ir letargija gali būti plaučių sarkoidozės simptomai.

Patologinį procesą dažnai lydi skausmingi pojūčiai krūtinės srityje. Tipiškos plaučių ligos formos apraiškos yra kosulio priepuoliai su skrepliais, skausmingi raumenų ir sąnarių spazmai, epidermio pažeidimai, periferiniai limfmazgiai, akių obuoliai ir kiti kardiopulmoninio nepakankamumo simptomai..

Kosulys yra vienas iš pagrindinių ligos požymių, tokių kaip plaučių limfmazgių sarkoidozė. Pradiniame patologinio proceso vystymosi etape kosulys yra sausas, po kurio laiko jis įgauna drėgną pobūdį, gausiai išsiskiria klampus skrepliai ar kraujo dėmės..

Diagnostika

Jei pacientui diagnozuojama plaučių sarkoidozė, gydymą reikia pradėti nuo įvairių diagnostikos priemonių. Pagrindiniai plaučių sarkoidozės klinikiniai pasireiškimai laikomi nespecifiniais, tai yra, jie būdingi daugeliui kvėpavimo sistemos ligų. Todėl teisingai patologijos diagnozei priskiriamas nepaprastai svarbus vaidmuo..

Pagrindiniai tiksliausi ir informatyviausi plaučių sarkoidozės diagnozavimo metodai:

  • fluoroskopija ir krūtinės ląstos rentgenograma - leidžia jums nustatyti mažiausius kvėpavimo sistemos pokyčius jau pradinėse ligos stadijose;
  • kompiuterinė tomografija - padėti specialistui nustatyti granulomų buvimą skirtingose ​​plaučių audinio dalyse;
  • spirografija yra diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti kardiopulmoninio nepakankamumo apraiškas.
Funkciniai sutrikimai plaučiuose gali būti įvertinti dėl rentgenografijos

Tuo atveju, jei žmogus serga plaučių sarkoidoze, gyvenimo prognozė priklauso nuo ligos sunkumo ir kvėpavimo sistemos pokyčių masto. Funkciniai sutrikimai plaučiuose gali būti įvertinti dėl rentgenografijos.

Pirmąjį etapą lydi intratorakalinių limfmazgių dydžio padidėjimas, anatominės plaučių struktūros pokyčiai nepastebimi.

Antrasis etapas - tęsiasi limfmazgių augimo procesas, ant plaučių paviršiaus matyti tamsios dėmės ir įvairaus dydžio mazgeliai, normalios struktūros pokyčiai atsiranda vidurinėje ir apatinėje plaučių dalyse..

Trečias etapas - plaučiai auga jungiamuoju audiniu, granulomos ima didėti ir susijungia, pleura pastebimai sustorėja.

Ketvirtą etapą lydi visuotinis jungiamojo audinio plitimas, normalaus plaučių ir kitų kvėpavimo sistemos organų veikimo sutrikimai.

Plaučių sarkoidozei patvirtinti gali būti skiriamos papildomos diagnostikos priemonės - transbronchinė biopsija, bendras klinikinis kraujo tyrimas, laboratorinis vandens plovimo tyrimas - tai yra skystis, gautas plaunant bronchus..

Kaip gydyti sarkoidozę plaučiuose?

Būtina kompleksiškai gydyti plaučių sarkoidozę, privalomai vartojant pacientui būtinus vaistus. Daugeliu atvejų (ūminis ir vidurinis etapas) sarkoidozės gydymas atliekamas namuose, kasdien vartojant priešuždegiminius ir kortikosteroidinius vaistus, kurie žymiai sumažina uždegiminio proceso sritį..

Narkotikų gydymas

Tuo atveju, jei pacientui diagnozuota plaučių sarkoidozė, gydymas atliekamas kortikosteroidų grupės vaistais. Tokių farmakologinių agentų naudojimas turi tokį poveikį:

  • normalizuoti imuninę sistemą;
  • turi ryškų anti-shock poveikį;
  • sustabdyti naujų granulomų susidarymą.

Dažniausiai prednizolonas vartojamas plaučių sarkoidozės formai gydyti, taip pat kitiems hormoniniams vaistams, skirtiems vartoti per burną, į veną ar įkvėpti. Patologinio proceso gydymas yra gana sunkus ir ilgas, kai kuriais atvejais hormonų terapija gali trukti 12-15 mėnesių.

Be hormoninių vaistų, plaučių sarkoidozė gydoma:

  1. Antibakteriniai vaistai - naudojami papildomai prisijungus prie infekcijos, taip pat siekiant užkirsti kelią komplikacijų, tokių kaip antrinė pneumonija, vystymuisi.
  2. Metotreksatas yra citostatinis agentas, padedantis sumažinti plaučių mazgų susidarymą.
  3. Antivirusiniai vaistai - su antrine virusinės kilmės kvėpavimo sistemos pažeidimu.
  4. Diuretikai - perkrovos pašalinimas kvėpavimo sistemos kraujotakos struktūroje.
  5. Pentoksifilinas - gerina mikrocirkuliaciją plaučiuose.
  6. Multivitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai - normalizuoja organizmo imuninės sistemos funkcionavimą.
  7. Alfa-tokoferolis - vaistas iš antioksidantų grupės, vartojamas kaip pagalbinis vaistas.
Metotreksatas yra citostatinis agentas, padedantis sumažinti plaučių mazgų susidarymą

Sergant šia liga, padidėja kalcio kiekis organizme, o tai gali išprovokuoti akmenų atsiradimą tulžyje ir šlapimo pūslėje, taip pat inkstuose. Štai kodėl visiems pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, primygtinai rekomenduojama nesideginti tiesioginiuose saulės spinduliuose ir vartoti daug kalcio turinčio maisto..

Tradiciniai gydymo metodai

Sarkoidozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti puikus konservatyvios terapijos papildymas. Tradicinė medicina rekomenduoja vartoti vaistinių augalų, tokių kaip medetkų, gysločių, erškėtuogių, ramunėlių, šalavijų, plaučių, nuovirus ir užpilus. Jie padeda sustiprinti imunitetą ir normalizuoti imuninės sistemos veikimą..

Tuo atveju, jei pacientas serga plaučių sarkoidoze, gydymas liaudies gynimo priemonėmis atliekamas naudojant šiuos receptus.

  1. Norėdami paruošti vaistinę infuziją, jums reikės jonažolių ir dilgėlių (9 dalys), virvelės, ugniažolės, ramunėlių, mėtų, paukščių mazgelių, cinquefoil, gysločio, medetkų (1 dalis) - šaukštą vaistažolių mišinio reikia užpilti 500 ml verdančio vandens ir palikti infuzijai valandą, 3 kartus per dieną išgerkite gatavą vaistą po trečdalį stiklinės.
  2. 30 g degtinės reikia sumaišyti su tokiu pat kiekiu nerafinuoto saulėgrąžų aliejaus, prieš kiekvieną valgį naudokite šaukštą.
  3. Gysločius, zefyro šaknis, šalavijas, medetkas, paukščių mazgelius ir raudonėlius reikia sujungti lygiomis proporcijomis, užpilti 200 ml verdančio vandens ir palikti termose, kad būtų užpilta 35–40 minučių. Galutinį produktą rekomenduojama gerti tris kartus per dieną, 1/3 puodelio..
  4. Supilkite šaukštą iš anksto susmulkinto propolio į dubenį su 100 ml degtinės, padėkite tamsioje ir sausoje vietoje 14 dienų. Paruoštą tinktūrą reikia vartoti 15-20 lašų, ​​praskiestų nedideliu kiekiu šilto vandens. Vartojimo dažnis - tris kartus per dieną, maždaug 50-60 minučių prieš valgį.

Prieš vartojant bet kokius tradicinės medicinos receptus, būtina pasitarti su gydytoju, nes tokie vaistai gali sukelti alerginę reakciją arba pablogėti savijautą..

Galimos komplikacijos

Galimos plaučių ligos komplikacijos priklauso nuo jos vystymosi stadijos. Paprastai pažengusias sarkoidozės formas lydi stiprus dusulys, kuris žmogų jaudina ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramybės būsenoje.

Prevencinės priemonės

Iki šiol galutinės plaučių ligos vystymosi priežastys nebuvo nustatytos, todėl jos prevencija apima visišką įprasto gyvenimo būdo pasikeitimą. Labai svarbu laikytis šių taisyklių:

  • reguliariai sportuoti, ilgai vaikščioti;
  • mesti rūkyti;
  • gyventi sveikai;
  • nevartokite maisto ar gėrimų, kurie sukelia alerginę imuninės sistemos reakciją;
  • atsisakyti darbo, susijusio su kenksmingomis darbo sąlygomis.
Norėdami išvengti sarkoidozės plaučiuose, turite mesti rūkyti ir gyventi sveikai

Griežtas šių paprastų taisyklių laikymasis padės išlaikyti sveiką kvėpavimo sistemą ir išvengti galimų plaučių ligų..

Plaučių sarkoidozės prognozė

Gyvenimo su sarkoidoze plaučių prognozė priklauso nuo ligos diagnozės stadijos ir nuo to, kaip teisingai ji buvo gydoma. Yra atvejų, kai sarkoidozės vystymasis sustojo savaime, uždegę plaučių mazgeliai buvo absorbuojami be jokių vaistų..

Kai kuriais atvejais, jei nėra kompetentingo gydymo, trečią ir ketvirtą patologinio proceso stadijas lydi negrįžtami anatominės plaučių struktūros pokyčiai, dėl kurių neįmanoma jų normalaus funkcionavimo. Kaip rezultatas - kvėpavimo nepakankamumo vystymasis, kuris gali sukelti liūdniausias pasekmes iki mirties.

Plaučių sarkoidozė: simptomai, gydymas ir dieta

Plaučių sarkoidozė (Beck-Benier-Schaumann liga) yra sisteminė granulomatozė, pažeidžianti mezenchiminį ir limfoidinį plaučių audinį. Jam būdinga epitelioidinių granulomų atsiradimas plaučiuose. Paprastai sarkoidozė pasireiškia jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms (nuo 20 iki 50 metų) ir daugiausia afroamerikiečiams bei azijiečiams.

SVARBU ŽINOTI! Būrėja Baba Nina: „Įdėjus juos po pagalve, pinigų visada bus daug...“ Skaityti daugiau >>

Taip pat dažna odos, akių, kepenų ir kitų vidaus organų sarkoidozė. Patologijos simptomai gali būti nespecifiniai (bendras silpnumas, negalavimas, apetito praradimas) ir specifiniai (būdingi rentgenogramos pokyčiai, granulomų atsiradimas ir kt.). Gydymas daugiausia atliekamas ligoninėje, įvedant tam tikras narkotikų grupes. Namuose galite imunizuoti kūną, o tai padės greitai atsigauti.

  1. Plaučių sarkoidozės stadijos
  2. Rūšys
  3. Patologijos vystymosi priežastys
  4. Simptomai
  5. Efektai
  6. Sarkoidozė plaučiuose ir nėštumas
  7. Diagnostika
  8. Sarkoidozės gydymas
  9. Namų terapija
  10. Dieta
  11. Prevencija

Plaučių sarkoidozės stadijos

Remiantis rentgeno tyrimo metu gautais duomenimis, jo vystymosi sarkoidozė pereina šiuos etapus:

  1. Pirmajam etapui (pradinė intratorakalinė limfinės liaukos forma) būdingas abipusis bronchopulmoninių, tracheobronchinių, bifurkacinių, paratrachinių limfmazgių padidėjimas..
  2. Antrasis etapas (tarpuplaučio-plaučių forma) - antrojo laipsnio patologija vystosi kartu su plaučių audinio ir intratorakalinių limfmazgių pažeidimu..
  3. Trečioji (plaučių forma) atitinka didžiulę pneumosklerozę. Intratorakaliniai limfmazgiai nėra išsiplėtę. Vėliau išsivysto plaučių emfizema.

Išskiriami šie sarkoidozės vystymosi etapai:

  1. Paūmėjimo fazė (aktyvus procesas).
  2. Stabilizavimas.
  3. Regresija (atvirkštinis kūrimo procesas).

Patologijos tipai pagal lokalizaciją:

  • intratorakalinių limfmazgių sarkoidozė (IHLH);
  • intratorakaliniai limfmazgiai kartu su plaučiais;
  • plaučių sarkoidozė;
  • kvėpavimo ir kitų vidaus organų sistemos;
  • daugelio organų patologija (kelių organų sarkoidozė).

Pagal srauto greitį sarkoidozė yra:

  • abortas;
  • atidėtas;
  • progresuojantis (lėtinis).

Patologijos vystymosi priežastys

Šiuo metu nėra tikslių duomenų apie plaučių sarkoidozės išsivystymo priežastis. Buvo tik nustatyta, kad aplinkos veiksniai ir genetinis polinkis turi įtakos ligos formavimuisi, pats pacientas nėra užkrečiamas.

Labiausiai tikėtini išoriniai veiksniai, sukeliantys sarkoidozės vystymąsi, yra šie:

  • herpeso virusai, grybai, bakterijos ir kiti infekciniai agentai;
  • cheminio ir biologinio pobūdžio alergenai;
  • organizmo imunologinio atsako į įvairius patologinius veiksnius nesėkmė.

Simptomai

Simptomai, būdingi sarkoidozei, gali būti suskirstyti į:

  • nespecifinis;
  • specifinis.

Nespecifiniai yra negalavimas, silpnumas, apetito praradimas, svorio kritimas, karščiavimo požymiai, per didelis prakaitavimas, nemiga.

Bet kai liga pereina į aktyvią fazę (pablogėja), atsiranda specifinių simptomų:

  • temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus (40 laipsnių);
  • reikšmingas intratorakalinių limfmazgių dydžio padidėjimas;
  • kraujagyslių odos pažeidimai, atsiradę nodosum eritema;
  • išplėstų plaučių šaknų atsiradimas rentgenogramoje;
  • patinimų išvaizda;
  • sąnarių (ypač kelio ir kulkšnies) skausmas;
  • staiga prasideda dusulys;
  • uždegiminiai akių pažeidimai konjunktyvito pavidalu;
  • specifinių granulomų susidarymas įvairiose raudonos spalvos kūno vietose, po kurio ant odos lieka matomi randai.

Reikėtų pažymėti, kad kai pradinė intratorakalinė limfinės liaukos forma kai kuriems pacientams nėra jokių simptomų..

Su tarpuplaučio forma atsiranda kosulys, dusulys ir krūtinės skausmai kartu su konjunktyvitu, periferinių limfmazgių, kaulų ir paausinių seilių liaukų uždegimu..

Plaučių formai ryškūs simptomai bus kosulys, dusulys, gausus skrepliai, krūtinės skausmas.

Sarkoidozės metu pastebima kitų organų ir sistemų patologijos raida: išsivysto širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, išsivysto pneumosklerozė ir plaučių emfizema..

Efektai

Dažniausios šios ligos pasekmės yra kvėpavimo nepakankamumo išsivystymas, plaučių širdies liga, plaučių emfizema (padidėjęs plaučių audinio oro kiekis), broncho-obstrukcinis sindromas. Dėl sarkoidozės formavimosi granulomos pastebima organų, ant kurių jie atsiranda, patologija (jei granuloma veikia prieskydines liaukas, organizme sutrinka kalcio apykaita, susidaro hiperparatiroidizmas, nuo kurio pacientai miršta). Nusilpusios imuninės sistemos fone gali prisijungti kitos infekcinės ligos (tuberkuliozė).

Sarkoidozė plaučiuose ir nėštumas

Kai kuriems pacientams plaučių sarkoidozė pasireiškia kartu su nėštumu. Tokioje situacijoje patologijos simptomatologija yra mažiau ryški. Kaip sisteminė liga, sarkoidozė veikia moters reprodukcinės sistemos organus: kiaušides ir gimdą. Jei ligos eiga yra tokia sunki, kad plaučių kraujotakoje išsivysto hipertenzija, ekspertai rekomenduoja nutraukti nėštumą, kitaip patologija tęsiasi be savybių.

Išsivysčius sarkoidozei, motina praktiškai neturi jokios rizikos kūdikiui. Vaisiuje negali susiformuoti net granulomos. Tik motinos hiperkalcemija gali sutrikdyti kalcio apykaitą vaiko organizme..

Diagnostika

Sarkoidozės vystymąsi, ypač aktyvioje fazėje, lydi laboratorinių kraujo parametrų pokyčiai:

  • ESR padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis);
  • sunki leukocitozė, monocitozė ir eozinofilija (būdingi uždegiminio proceso požymiai).

Atliekant rentgeno tyrimus, kompiuterinę tomografiją (KT), magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), pastebimas reikšmingas limfmazgių padidėjimas, ypač plaučių šaknų srityje, „sparnų“ simptomas - limfmazgių šešėliai sutampa vienas su kitu. Vėliau, atlikus rentgenogramą, pneumosklerozės atveju galima aptikti padidėjusį plaučių audinio orą ar tankinimo židinius..

Bronchoskopijos metu nustatoma lobarinių bronchų kraujagyslių išsiplėtimas, išsišakojusių limfmazgių padidėjimas, bronchų gleivinės pažeidimas išsiplėtusių tuberkulių pavidalu..

Biopsijos metu histologinis tyrimas atskleidžia epitelioidinės granulomos struktūrą. Šis metodas yra pats informatyviausias.

Keimo testas leidžia diagnozuoti sarkoidozę dėl raudono mazgo atsiradimo, o ne į odą skiriant konkretų sarkoidozės antigeną.

Sarkoidozės gydymas

Šios ligos gydymas atliekamas įvedant hormoninius (prednizolono), priešuždegiminius vaistus, vartojant imunostimuliatorių ir antioksidantų kursą.

Ekspertai atkreipia dėmesį į neigiamą saulės nudegimo vaidmenį sarkoidozėje. Taip yra dėl to, kad veikiant ultravioletiniams spinduliams organizme kaupiasi vitaminas D, o tai savo ruožtu padidina kalcio kiekį organizme. Šio elemento kiekybinio kiekio padidėjimas padeda palaikyti ligos vystymąsi ir kalkių nuosėdas organizme (inkstų akmenų pavidalu). Todėl neturėtumėte degintis šia liga.

Bronchoskopijos metu nustatoma lobarinių bronchų kraujagyslių išsiplėtimas, išsišakojusių limfmazgių padidėjimas, bronchų gleivinės pažeidimas išsiplėtusių tuberkulių pavidalu..

Biopsijos metu histologinis tyrimas atskleidžia epitelioidinės granulomos struktūrą. Šis metodas yra pats informatyviausias.

Keimo reakcijos atlikimas leidžia nustatyti sarkoidozės diagnozę dėl raudono mazgo atsiradimo, o ne į odą skiriant konkretų sarkoidozės antigeną.

Sarkoidozės gydymas

Šios ligos gydymas atliekamas įvedant hormoninius (prednizolono), priešuždegiminius vaistus, vartojant imunostimuliatorių ir antioksidantų kursą.

Ekspertai pažymi neigiamą saulės nudegimo vaidmenį sergant sarkoidoze. Taip yra dėl to, kad veikiant ultravioletiniams spinduliams organizme kaupiasi vitaminas D, o tai savo ruožtu padidina kalcio kiekį organizme. Šio elemento kiekybinio kiekio padidėjimas prisideda prie ligos vystymosi palaikymo ir kalkių nusėdimo organizme (inkstų akmenų pavidalu). Todėl neturėtumėte degintis šia liga.

Namų terapija

Tokios rimtos ligos kaip sarkoidozė nerekomenduojama gydyti liaudies gynimo priemonėmis, tačiau, norint padidinti terapijos efektyvumą, galite gerti žolelių arbatas (ramunėlių, šalavijų, medetkų, erškėtuogių)..

Dieta

Be vaistinių nuovirų vartojimo, būtina laikytis sarkoidozės dietos, kuri padidins pagrindinės terapijos efektyvumą. Šiai ligai nėra griežtų apribojimų, tačiau ekspertai pateikia šias rekomendacijas:

  • maistas turėtų būti pilnas ir subalansuotas;
  • maistą reikia vartoti 5 kartus per dieną mažomis porcijomis;
  • valgykite liesą mėsą (vištieną, jautieną) ir jūros žuvį;
  • į dietą įtraukti ankštinius ir riešutus;
  • būtinai valgykite daržoves ir vaisius;
  • apriboti maisto, kuriame gausu angliavandenių ir kalcio, vartojimą;
  • neįtraukite riebių, keptų ir aštrių.

Prevencija

Kadangi trūksta tikslių duomenų apie etiologines sarkoidozės priežastis, prevencinės priemonės nebuvo sukurtos. Būtina tik padidinti imuniteto stabilumą, sumažinti žalingų aplinkos veiksnių poveikį.

Straipsniai Apie Leukemija