Kasos vėžys yra rimta onkologinė liga, kuri gali ilgai tęstis be jokių simptomų ir pasireikšti sunkiame vystymosi etape, jau būna neišgydoma. Bet jei liga buvo nustatyta ankstyvoje stadijoje, tai vis dar negarantuoja visiško išgydymo. Taip yra dėl kasos vietos (ją supa kiti gyvybiškai svarbūs organai). Daugiau apie tai, kokie kasos vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose pasireiškia pacientui, bus aptarti šiame straipsnyje.

Kasos vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose

Ligos atmainos

Paprastai liga pažeidžia kasos galvą, tačiau, nepaisant to, vėžys taip pat gali būti diagnozuotas organo uodegos zonoje arba pačiame jo kūne. Patologinis procesas vyksta paveikto organo audinių kanaluose, tačiau laikui bėgant jis gali išplisti į kitas sritis. Kasos vėžio pavojus slypi tame, kad naviko procesai ilgainiui paveikia kaulinį audinį, inkstus, kepenis, plaučius ir antinksčius, o tai neigiamai veikia šių organų ir viso paciento organizmo funkcionavimą..


Liga nėra reta, kasmet kasos navikas diagnozuojamas 10 iš 100 tūkstančių žmonių

Ant pastabos! Kasos vėžys dažnai diagnozuojamas žmonėms nuo 45 iki 70 metų. Be to, moterys šiuo vėžiu serga daug rečiau nei vyrai..


Kasos vėžys faktais ir skaičiais

Priklausomai nuo piktybinio formavimo substrato, gydytojai suskirsto šias kasos vėžio formas:

  • mukcinozinė adenokarcinoma (būdinga pažeidimas nuo 1% iki 3% organo);
  • liaukų-plokščių ląstelių darinių išsivystymas, kuriuose paveikta ne daugiau kaip 4 proc.;
  • gigantinė ląstelių adenokarcinoma (kartu su organų pažeidimu nuo 5 iki 8%);
  • latakinė adenokarcinoma - sunkiausia ligos forma, kai pažeidžiama daugiau nei 75% organo.


Kasos vėžys yra kelių tipų

Patologija yra labai rimta, todėl ją reikia gydyti maksimaliai atsakingai. Jokiu būdu neturėtumėte ignoruoti įtartinų simptomų, net jei jie tik iš tolo primena būdingus vėžio požymius..

Priežastys

Dabar onkologinės ligos yra aktyviai tiriamos, tačiau iki šiol mokslininkai negali tiksliai pasakyti, kodėl jos atsiranda. Gana dažnai toks navikas išsivysto ilgalaikio lėtinio pankreatito fone. Ypač jei pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų. Šiuo atveju kasos sekrecija liaukoje stagnuoja. Tai, kaip ir nuolatinis uždegiminis procesas, lemia audinių degeneraciją ir naviko susidarymą. Tam ypač jautrūs žmonės, turintys paveldimą polinkį į navikų vystymąsi..


Dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas gali išprovokuoti vėžio vystymąsi

Kadangi kasos galvos vėžys vystosi iš savo ląstelių, bet kokie jo funkcijų sutrikimai gali išprovokuoti tokį procesą. Visų pirma, yra didelė rizika susirgti cukrinio diabeto patologija. Ši liga gali sukelti liaukos epitelio hiperplaziją. Be to, tai dažnai atsitinka su alkoholizmu ir rūkymu. Juk alkoholis ir nikotinas prisideda prie daugybės toksinų, net kancerogenų, susidarymo. Tai padidina lipidų, sukeliančių epitelio hiperplaziją, gamybą..

Reguliariai vartojant riebų, aštrų ir konservuotą maistą, padidėja pankreozimino gamyba, o tai taip pat gali sukelti ląstelių degeneraciją. Persivalgymas, per didelis cukraus vartojimas, maisto produktai su konservantais, ilgas badavimas ir virškinamojo trakto ligų negydymas neigiamai veikia kasos būklę. Tokios patologijos kaip cholecistitas, cholelitiazė, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa gali sukelti onkologijos atsiradimą..

Tyrimai taip pat nustatė, kad šioje srityje žmonėms, dirbantiems pavojingose ​​pramonės šakose, vėžys daugėja. Tai chemijos, medienos ir žemės ūkio pramonės darbuotojai. Be to, žmonės, gyvenantys ekologiškai nepalankiose vietovėse, yra linkę į piktybinių navikų atsiradimą..

Atsiradimo priežastys

Nepaisant greito šiuolaikinės medicinos vystymosi, gydytojai dar negali nustatyti tikslios kasos vėžio priežasties..


Kodėl išsivysto kasos vėžys?

Tačiau yra veiksnių, kurie prisideda prie vėžio vystymosi:

  • antsvoris;
  • netipinė daugybinė melanoma, Lyncho sindromas ir organizmo genetinės savybės;

  • paveldimas faktorius (jei kuris nors iš kraujo giminaičių anksčiau sirgo kasos vėžiu, tai padidėja tikimybė susirgti šia patologija);
  • skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa;
  • kasos uždegimas (pankreatitas);
  • diabetas;
  • žalingi įpročiai, ypač rūkymas.

  • Rūkymas yra vienas iš provokuojančių veiksnių

    Ant pastabos! Remiantis statistika, daugiau nei 90% kasos vėžiu sergančių pacientų skrandžio ertmėje buvo rasta Helicobacter Pilori bakterija. Ryšys tarp šios bakterijos ir ligos nustatomas daugelio medicinos centrų pastangomis..

    Kasos naviko stadijos ir gydymo efektyvumo prognozė

    Etapai skirstomi atsižvelgiant į operacijos galimybę:

    1. Operuojamas navikas. Ši piktybinio naviko forma diagnozuojama 15-18% atvejų. Navikas yra tik organo viduje, neveikia svarbių arterijų ir venų ir nesuteikia metastazių. Terapijos poveikis yra nevienodas, nes yra didelė atkryčio rizika, kai kurie autoriai netgi teigia, kad recidyvas vystosi 100 proc..
    2. Lokaliai išplitęs navikas. Šiuo laikotarpiu navikas diagnozuojamas 40% pacientų, o jis plinta į kaimyninius organus ir audinius, auga į indus. Todėl operacija neįtraukiama.
    3. Metastazinis navikas. Ši ligos stadija užfiksuota 55% atvejų. Kasos vėžio su metastazėmis kepenyse ir kitose vietovėse prognozė yra labai prasta.

    Chirurginis pažeidimo pašalinimas izoliuotuose patologiniuose procesuose suteikia poveikį tik 15-25%. Taip pat reikėtų pažymėti, kad pooperacinis išgyvenamumas yra maždaug 10%, atliekant radikalias procedūras, jis siekia 20%. Pagrindinė mirtingumo priežastis po terapijos yra recidyvo vystymasis.

    Kasos vėžio požymiai

    Priklausomai nuo ligos sunkumo ir vėžio ląstelių židinio vietos, simptomai gali skirtis. Apsvarstykite ankstyvus ir pažengusius kasos vėžio požymius.

    Ankstyvieji simptomai


    Kasos vėžio simptomai

    Pirmieji simptomai, kuriuos pacientas gali patirti išsivysčius kasos vėžiui, yra šie:

    • polinkis į padidėjusį kraujo krešėjimą (kraujo krešulius);
    • greitas kūno nuovargis, bendras nuovargis;
    • staigus svorio kritimas;
    • apetito pablogėjimas arba visiškas jo praradimas;
    • skausmas pilvo apačioje su poslinkiu į nugarą;
    • išmatų ir šlapimo spalvos pasikeitimas (išmatos gali pašviesėti, o šlapimas gali patamsėti);
    • gelta.


    Kasos vėžio pasireiškimas

    Kartais minėtus simptomus lydi skrandžio pilnumo jausmas, kuris dažnai pasireiškia iškart po valgio. Taip pat galite patirti dešinės pusės skausmą ar niežėjimą.

    Vėlesni simptomai

    Vėžio vystymosi procese gali pasireikšti kiti simptomai, kurie yra susiję su pirminio darinio dydžio padidėjimu. Šis naviko augimas sukelia sveikų audinių ir gretimų vidaus organų suspaudimą. Šiame etape sutrinka virškinimo sistemos funkcijos. Kiti požymiai taip pat gali pasirodyti priklausomai nuo to, kuri kasos dalis yra pažeista..


    Specifiniai ir nespecifiniai simptomai

    Prognozė

    Palanki kasos galvos vėžio prognozė gali būti tik tiems, kuriems ankstyvoje stadijoje buvo diagnozuota patologija, o tai yra reta. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Jei navikas lokalizuotas tik kasoje ir dar nėra metastazavęs, jį galima pašalinti.

    Chirurgija kartu su chemoterapija suteikia kai kuriems pacientams galimybę pasveikti ir judėti toliau be šios baisios diagnozės. Bet tai įmanoma tik 10% atvejų..

    Antroje stadijoje paprastai dar nėra metastazių, tačiau navikas išauga iki didelio dydžio, o tai sutrikdo visų virškinimo organų funkcijas. Šiuo atveju neveiksminga tik viena operacija. Norint slopinti piktybinį ląstelių augimą, reikalinga chemoterapija ir radiacija. Kai vėžio diagnozė nustatoma vėlyvose stadijose, mirtingumas per metus yra 99%. Tačiau net kombinuotas gydymas pradinėse ligos stadijose negarantuoja visiško išgydymo. Paprastai pacientai, turintys šią diagnozę, negyvena ilgiau nei 5 metus..


    Sveika mityba gali padėti sumažinti vėžio riziką

    Vėžio stadijos

    Visų onkologinių ligų eiga yra suskirstyta į 4 etapus, iš kurių kiekvienas išsiskiria lydinčiais simptomais ir paciento būklės sunkumu. Pagrindinės kasos vėžio stadijos pateikiamos žemiau..


    Vidutinis kasos vėžio gyvenimo laikas

    Lentelė. Pagrindiniai vėžio vystymosi etapai.

    Patologijos stadijaapibūdinimas
    NulisNulio etape pažeidžiamas nedidelis kasos ląstelių skaičius. Tuo pačiu metu neoplazma turi tikslią lokalizaciją. Daugeliu atvejų šiame vystymosi etape liga gali būti pašalinta, tačiau ją galima nustatyti tik naudojant MR, ultragarsą ar KT..
    PirmasPatologijos vystymosi procese prasideda pirmasis etapas, kurio metu vėžinio naviko dydis padidėja iki 1,5-2 cm. Naviko lokalizacija gali paveikti klinikinį ligos vaizdą. Pavyzdžiui, jei jis yra kasos uodegoje, pacientui išsivysto gliukagonomos arba gastrinomos. Jei navikas yra paveikto organo galvoje, tada gali atsirasti pykinimas, išmatų problemos ar skausmingi pojūčiai kasos srityje..
    AntrasNavikas laipsniškai didėja, tuo pačiu metu limfmazgiuose vystosi metastazės. Simptomai praktiškai nesiskiria nuo klinikinio vėžio vaizdo pirmajame vystymosi etape (išmatų sutrikimas, pykinimo priepuoliai ir kt.).
    TrečiasTai lydi patologinis metastazių pokytis, veikiantis artimiausias kraujagysles ir arterijas (metastazės taip pat gali išaugti į paciento skrandį ir blužnį)..
    KetvirtaŠiame vystymosi etape kasos vėžys kelia didžiausią grėsmę, nes išgyvenamumas yra mažas, o pati liga progresuoja gana greitai. Metastazės plinta į kepenis, inkstus, smegenis ir plaučius. Yra ryškių simptomų, įskaitant padidėjusį kepenų dydį, skausmą pilvo apačioje, visišką kūno išsekimą, intoksikacijos požymių atsiradimą..


    Kaip vystosi kasos vėžys?

    4 vėžio stadijoje paciento oda išbalsta, o išvaizda tampa labai išsekusi. Prie visų aukščiau išvardytų simptomų gali būti pridėtas dantenų kraujavimas, pageltusios akys, sumažėjusi potencija ar mėlynės ant kūno. Onkologinės ligos vystymosi procese kiti vidaus organai dalyvauja patologiniame procese, kurio sutrikimo atveju gali atsirasti papildomų požymių..


    Kasos vėžio ketvirtosios stadijos simptomai

    Simptomai

    Kasos vėžio simptomai pasireiškia trimis mechanizmais: navikais ir gretimomis struktūromis suspaudus naviką, užblokavus tulžies takus ir apsinuodijus..

    Kai navikas spaudžia aplinkinius audinius ir nervų galūnes, tai pasireiškia skausmo forma. Giliai daiginant, jie sustiprėja ir tampa nepakenčiami..

    Jei tuo pačiu metu yra užblokuotas tulžies ar kasos kanalų spindis, tada sutrinka tulžies nutekėjimas ir atsiranda padidėjęs slėgis. Žmogui pasireiškia obstrukcinė gelta su gretutiniais simptomais: odos spalva pasikeičia gelta, išmatos tampa spalvos, šlapimas stipriai tamsėja. Padidėja tulžies pūslė ir kepenys, nerimauja viso kūno niežėjimas.

    Kasos vėžys ir jo simptomai neigiamai veikia visą kūną, ypač kepenis, širdį ir kraujagysles. Paciento nervų sistema atsipalaiduoja, jis tampa irzlus ir apatiškas, gali pasireikšti stiprūs galvos skausmai. Jei tulžies takų užsikimšimas nepašalinamas ilgą laiką, išsivysto inkstų ir kepenų nepakankamumas. Galimas vidinis kraujavimas.

    Naviko skaidymasis, jo gaminami toksinai ir fermentų trūkumas, dėl kurių sutrinka virškinimo procesas, sukelia intoksikacijos vystymąsi. Jo bendri simptomai yra sumažėjęs aktyvumas, silpnumas, sąmoningas judėjimo ribojimas, abejingumas ir karščiavimas. Vėžiu sergantis pacientas greitai praranda svorį, išsivysto kacheksija.

    Toliau mes klasifikuojame įvairias ligos apraiškas, kad suprastume, kaip atpažinti kasos vėžį, atsižvelgiant į ligos stadiją, lokalizaciją ir neoplazmos tipą..

    Taip pat patariame pasidomėti: Kasos vėžio mitybos taisyklės: dietos ypatumai

    Pradiniai ženklai

    Patologinio proceso pradžios nėra jokių rimtų apraiškų, į kurias žmogus atkreiptų dėmesį. Išvardinkime pirmuosius simptomus, kurie, be kita ko, gali reikšti netipinių kasos ląstelių dalijimosi pradžią:

    • Silpnas skausmo sindromas viršutinėje pilvo dalyje, dešiniojo hipochondrio ar bambos srityje, kuris nepriklauso nuo suvartojamo maisto kiekio. Naktį gali pablogėti.
    • Nežinomos kilmės skausmas apatinėje nugaros dalyje arba srityje tarp pečių ašmenų (apšvitinimas lokalizuotas čia).
    • Gelsvas odos atspalvis, rodantis tulžies latakų suspaudimą.
    • Diskomfortas virškinimo trakte: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, skonio pokyčiai ir tam tikrų maisto produktų nepatikimas..
    • Bendras silpnumas ir nuovargis.
    • Padidėjusi kūno temperatūra.

    Jie gali reikšti, kad yra kitų virškinimo sistemos ligų, tačiau norint išsklaidyti visas abejones dėl kasos vėžio, jei rasite bent keletą jų, turėtumėte atlikti išsamų medicininį patikrinimą..

    Pasireiškimai, priklausomai nuo scenos

    Kasos vėžio simptomų nustatymas ankstyvoje stadijoje yra retas, nes tai įmanoma tik praėjus mažiausiai šešiems mėnesiams nuo piktybinių ląstelių dalijimosi pradžios. Tačiau svarbu pratinti save reguliariai atlikti ultragarsinius tyrimus, kad gydytojas nustatytų menkiausius organo būklės pokyčius..

    Mes apibūdiname ligos požymius pagal etapus:

    0 etapasGleivinėje randama tik nedaug netipinių ląstelių. Atlikus gilius medicininius tyrimus, yra galimybė juos identifikuoti ir pašalinti. Tuo pačiu tikimybė visiškai išgydyti yra labai didelė..
    1A etapasSimptomatologija nėra išreikšta dėl mažo dydžio (šiek tiek daugiau nei 1 cm). Retais atvejais, jei kasos vėžys sutrikdo hormonų kiekį, yra endokrininių sutrikimų, tokių kaip cukrinis diabetas, požymių. Jei navikas yra dvylikapirštės žarnos įėjime, gali pasireikšti nedideli virškinimo sutrikimai pykinimo ir reto viduriavimo forma..
    1B etapasMatmenys šiek tiek padidėja (daugiau nei 2 cm), tačiau navikas ir toliau lieka organo viduje. Kai lokalizuota galvoje, skrandžio duobėje yra lengvas gelta ir skausmas. Virškinimo trakto sutrikimai išlieka. Jei prostata yra liaukos uodegoje ar kūne, turinti įtakos hormoninei gamybai, taip pat pastebimi gliukagonomos, insulinomos ar gastrinomos simptomai..
    2A etapasTolesnis neoplazmos padidėjimas sukelia virškinimo sutrikimų ar tulžies apytakos padidėjimą. Taip yra dėl to, kad dalyvauja didesnis tulžies takų ar dvylikapirštės žarnos plotas. Limfmazgiai neturi įtakos.
    2B etapasNavikas išauga į regioninius limfmazgius ir plečiasi. Pacientui pasireiškia tie patys simptomai: stiprus skausmas, pykinimas, rėmuo ar hormonų problemos. Svoris galimas. Metastazės nėra registruojamos.
    3 etapasDiagnozė nustatoma, kai navikas išplinta į didelius indus (vartų veną, kepenų arteriją, mezenterinę arteriją ar pilvo aortos šakas), taip pat į storosios žarnos, blužnies ir skrandžio sritį. Ligos apraiškos yra ryškios, o metastazių buvimas pablogina paciento gerovės vaizdą. Pažeidžiami antrosios ir trečiosios eilės limfmazgiai.
    4 etapasPavojingiausias ir beveik jokios vilties etapas. Metastazių galima rasti kituose organuose: ant skrandžio gleivinės, plaučiuose, kauluose, kepenyse, smegenų ir pilvo ertmės audiniuose. Pacientas yra labai silpnas, atsisako maisto ir atrodo sulieknėjęs. Prie minėtų simptomų pridedamas kosulys su skrepliais, skausmingas kaulų skausmas, patinimas, migrena ir dusulys. Kepenų skausmas atsiranda dėl didelės apkrovos filtruojant toksinus kraujyje. Gali atsirasti ascitas - skysčių kaupimasis pilvo srityje. Apčiuopiami poodiniai mazgai atsiranda dėl riebalinio audinio mirties.

    Taip pat rekomenduojame pasidomėti: Kepenų ir kasos avižų gydymas

    Pasireiškimai priklauso nuo proceso lokalizacijos

    Atsižvelgiant į simptomus, labai svarbu tai, kurioje organo dalyje yra neoplazma..

    Galvos pažeidimas

    Daugeliu atvejų diagnozuojamas kasos galvos vėžys, kurio simptomai turi daugybę savybių. Ši vieta pasižymi greitu plitimu ir tampa kliūtimi normaliai tulžies cirkuliacijai (pavyzdžiui, Vater papilomos srityje). Tuo pačiu metu slėgio metu kanalai išsiplečia, padidėja kepenys.

    Kai yra bendras tulžies latakas, galima pastebėti šiuos tris simptomus:

    • Padidėjęs tulžies pūslė.
    • Obstrukcinė gelta.
    • Hepatomegalija (padidėjusios kepenys).

    Skausmas yra aštrus ir diržas, dėl bilirubino oda keičia spalvą ir pradeda niežėti. Yra išmatų pašviesėjimas ir šlapimo patamsėjimas.

    Sekretorinės veiklos pažeidimas su galvos pažeidimu pasireiškia kreatoreja ir steatoreja (išmatų sudėties pasikeitimas), greitu svorio kritimu dėl blogo maistinių medžiagų įsisavinimo ir fermentinės disfunkcijos..

    Vėlyvas kasos vėžio simptomas su lokalizacija galvoje gali būti dvylikapirštės žarnos žarnos obstrukcija. Pacientą kankina nenumaldomas vėmimas, pilvo pūtimas ir padidėjęs bendras apsinuodijimas.

    Kūno ar uodegos pažeidimas

    Skiriamieji naviko bruožai yra skausmo sindromas, kritinis svorio kritimas ir diabetas:

    • Per trumpą laiką pacientas gali numesti daug svorio (per trimestrą numetama 5 ar daugiau kilogramų). Taip yra dėl atsisakymo valgyti, nepakankamo sotumo, vėmimo ir viduriavimo..
    • Skausmingi pojūčiai atsiranda dėl neoplazmos augimo nerviniame rezginyje. Skausmas sklinda iš viršutinės pilvo dalies į juosmens sritį, padidėja gulint. Palengvėjimas palengvina kūno sulenkimą.
    • Cukrinis diabetas atsiranda, kai dalyvauja kasos salelių beta ląstelės.

    Dažnai kasos kūno vėžys sukelia simptomus ir pasireiškimus įvairių kraujagyslių patologijų pavidalu. Navikas įsiskverbia į kraujagyslių, vartų ir blužnies venų arterijas ir venas. Įsiskverbus į mezenterinius indus, viršutinėje pilvo dalyje yra mėšlungiškas skausmas, kurį sustiprina valgymas. Gulėjimas kairėje pusėje suteikia lengvą palengvėjimą. Trikdo pykinimas ir vėmimas su tulžies priemaišomis. Meteorizmas, vidurių užkietėjimas ir skausmas žarnyno srityje rodo ūminę obstrukciją..

    Kai neoplazma išspaudžia blužnies ir vartų venos venas, padidėja slėgis (vartų hipertenzija). Tai sukelia stemplės, viršutinio skrandžio, tiesiosios žarnos venų varikozę. Ant pilvo galite rasti „medūzos galvą“ - matomą susisukusį veninį raštą. Susilpnėjus kraujagyslių sienelėms, gali išsivystyti masinis vidinis kraujavimas.

    Taip pat rekomenduojame pažvelgti į: Kasos profilaktikai skirtus vaistus

    Padidėja blužnis, suyra kraujo ląstelės. Šiuo atžvilgiu susidaro efuzija - didelis skysčių kaupimasis pilvo ertmėje, o tai yra nerimą keliantis simptomas.

    Pasireiškimai, atsižvelgiant į naviko tipą

    Yra simptomų klasifikacija pagal neoplazmos tipą:

    • Adenokarcinoma. Būdingas patinimas, gelta, svorio kritimas, išmatų sudėties pokyčiai, juosmens skausmas.
    • Salelių ląstelių karcinoma. Sukelia pykinimą, vėmimą, kacheksiją, o svarbiausia - hormonų perteklių.

    Pagal hormonų tipą išskiriami šie navikai:

    • Insulinoma. Simptomai yra per didelis prakaitavimas, galvos svaigimas, alpimas ir kitos hipoglikemijos apraiškos..
    • Gliukagnomas. Pasirodo viduriavimas, svorio kritimas, stiprus troškulys, poliurija, raudoni bėrimai ant kūno.
    • Gastrinoma. Panašus į gastritą simptomais, būtent pilvo skausmais, gleivinės opomis, dideliu rūgštingumu ir išsekimu.
    • Somatostatinoma. Būdingas bruožas gali būti švelnus išmatų kvapas ir stiprus svorio kritimas..
    • VIPoma. Sukelia pilvo lygiųjų raumenų spazmus, vandeningą viduriavimą ir odos paraudimą.

    Diagnostikos ypatybės

    Kaip pažymėta anksčiau, deja, labai sunku diagnozuoti kasos vėžį ankstyvoje vystymosi stadijoje, kai patologiją dar galima išgydyti. Pirmieji simptomai pasireiškia tik esant auglio padidėjimui, kuris daro spaudimą vidaus organams. Diagnostinio tyrimo metu gydytojas apčiuopia pilvo ertmę, kuri atskleidžia padidėjusias kepenis, blužnį ar kitus organus. Taip pat palpacijos metu nustatomas skysčių kaupimasis pilvo ertmėje - ascitas. Bet visi šie simptomai nėra kritiški, nes gali rodyti kitų ligų vystymąsi..


    Kraujo paėmimas analizei

    Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas gali paskirti šias diagnostikos procedūras:

    • paveikto organo audinių biopsija;
    • Magnetinio rezonanso tomografija;
    • Kompiuterinė tomografija;
    • angiografija (diagnostinė procedūra, kai kontrastas įšvirkščiamas į paciento kraujagysles);


    Angiografija. Kasos galvos vėžys

  • Tulžies latakų rentgeno tyrimas (cholangiografija);
  • ultragarsinis vidaus organų tyrimas (naudodamiesi šia procedūra galite nustatyti piktybinį naviką, įvertinti jo dydį ir ligos sunkumą);
  • kraujo chemija.
  • Visų šių laboratorinių tyrimų turėtų pakakti tiksliai diagnozei nustatyti. Jei kasos vėžys patvirtinamas, pacientas skubiai hospitalizuojamas.

    Diagnostika

    Kasos galvos vėžio diagnozę apsunkina gilus šio organo išsidėstymas, taip pat nėra specifinių simptomų. Patologijos apraiškos gali būti tokios pačios kaip ir kai kurių kitų virškinimo sistemos ligų atveju. Būtina atskirti naviką nuo dvylikapirštės žarnos opos, aortos aneurizmos, gerybinių navikų, ūminio pankreatito, cholecistito, tulžies latakų užsikimšimo..

    Todėl norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą. Dažniausiai naudojami metodai:

    • endoskopinis ultragarsas;
    • Kasos MRT;
    • ultragarsas;
    • pozitronų emisijos tomografija;
    • dvylikapirštės žarnos intubacija;
    • koprograma;
    • Pilvo organų MSCT;
    • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija;
    • punkcijos biopsija;
    • kraujo tyrimai.


    Kasos naviką nustatyti galima tik atlikus išsamų tyrimą

    Kaip gydyti kasos vėžį

    Kasos vėžio išgyvenamumui padidinti naudojamas chirurginis terapijos metodas, kurį sudaro du etapai - susiformavusio naviko rezekcija ir paskesnė chemoterapija. Bet paciento būklei palengvinti naudojami ir kiti terapiniai metodai. Pavyzdžiui, norint palengvinti skausmingus pojūčius, naudojama chemoterapija ir radioterapija, skiriami skausmo malšintuvai..


    Chirurginis kasos vėžio gydymas

    Gydydami gelta, kuri yra neatsiejamas vėžio simptomas, gydytojai atlieka chirurginę operaciją, po kurios vyksta apeinamoji anastomozė ir endoskopinis stentavimas. Esant dvylikapirštės žarnos obstrukcijai, kuri diagnozuojama maždaug kas 10 pacientų, naudojamas endoskopinis stentavimas ir chirurginis gydymas, kai anastomozė taikoma tarp plonosios žarnos ir paciento skrandžio..


    Kasos vėžys, 4 stadija

    Tinkamo visų medicininių procedūrų ir diagnostinių priemonių derinio dėka galima pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį gydant vėžį. Tai taip pat pagerina paciento gyvenimo kokybę..

    Gydymas priklausomai nuo stadijos

    Naviko buvimas 0 stadijoje leidžia jį radikaliai iškirpti, o po to švitinti gama; I stadijoje rezultatas priklauso nuo vėžio daigumo į kaimyninius organus dydžio ir aktyvumo, ankstyvų metastazių buvimo. Geresnių atvejų gydymui reikalinga kompleksinė kombinuota terapija.

    Chirurginė intervencija gali būti atliekama:

    • visiškas organo iškirpimas;
    • segmentinė arba distalinė rezekcija;
    • endoskopinio stento įrengimas;
    • skrandžio apeiti;
    • naudojant Whipple techniką.

    Jei pirmosios koncepcijos nereikia paaiškinti, taikant antrąjį ir trečiąjį metodus, navikas išpjaustomas kartu su sekcija, kurioje jis lokalizuotas, po to susiuvant kairiuosius segmentus.

    Šuntavimo operacija (neveikiančio vėžio atveju) yra skrandžio suspensija, leidžianti navikui sustabdyti jo spaudimą, tuo tarpu stentuojant reikia išvengti kanalo užsikimšimo, į jo liumeną įkišant elastinį vamzdelį, kuris bendrauja su plonuoju žarnynu arba yra išnešamas ir pritvirtinamas prie kūno..

    „Whipple“ metodas yra neoplazmos pašalinimas bloku (kartu su liaukos galva, kurioje yra dvylikapirštės žarnos, skrandžio ir tulžies pūslės dalis), priimtinas ankstyvosiose ligos stadijose..

    Paliatyvūs (tausojantys) chirurginio paciento kančios palengvinimo metodai apima naviko dalies iškirpimą, kuris daro spaudimą nervų struktūroms ir trukdo kaimyninių organų darbui ar jo metastazėms..

    Galima imtis priemonių pašalinti:

    • žarnų obstrukcija arba kanalų obstrukcija;
    • žarnos, skrandžio, pačios liaukos sienelių perforacijos defektai.

    Nepamainoma sąlyga yra vėlesnis poveikis gama spindulių fokusavimui, siekiant sunaikinti išlikusias mutantines ląsteles.

    Chemoterapinis poveikis navikui po chirurginio gydymo apima degeneruotų ląstelių dalijimosi ir augimo slopinimą ir atliekamas mono- arba polichemoterapijos metodu..

    Pirmoji technika apima tik vieno vaisto vartojimą, suteikiant 15–30 proc. Efektą, o antrasis (naudojant kelis agentus, turinčius skirtingus veikimo mechanizmus) rodiklis siekia 40 proc..

    Dieta nuo vėžio, naudojant chemoterapiją, numato kategorišką visų rūšių alkoholio ir sunkaus maisto atmetimą, pieno produktuose būtina įvesti pieno rūgšties produktus. Norai vemti pašalinti vartojami vaistai nuo vėmimo..

    Privaloma laikytis psichoterapeuto ar psichologo rekomendacijų.

    Gydymas radioaktyviaisiais metodais apima dvi kryptis. Be tradicinio gama švitinimo (prieš operaciją, operacijos metu ir po jos) ar pasyvaus neveikiančio degeneracijos apšvitinimo, pradėta naudoti vakcinas, įskaitant radioaktyvius vaistus, selektyviai veikiančius piktybines sritis..

    Kitas perspektyvus šio organo navikų gydymo metodas yra principas, kai pacientai gauna specialiai sukurtą tikslinę terapiją (daro įtaką tik vėžinių ląstelių metabolizmui, nepakenkiant sveikoms).

    Lažybos dėl kasos vėžio gydymo liaudies gynimo priemonėmis yra nepateisinamas paciento laiko ir energijos švaistymas..

    Prevencinės priemonės

    Ilgai įgyvendinę visas prevencines priemones, galite žymiai sumažinti kasos vėžio atsiradimo tikimybę. Visų pirma, vėžio prevencija susideda iš šių rekomendacijų laikymosi:

    • tinkama mityba. Dietoje turėtų būti sveikas maistas, kuriame yra vitaminų ir mineralų. Tuo pat metu rekomenduojama iš meniu neįtraukti aštraus ir riebaus maisto;


    Turite atsisakyti kenksmingų produktų naudojimo

  • sveiko gyvenimo būdo palaikymas. Prevenciniais tikslais turite reguliariai sportuoti (plaukti, bėgioti, važinėti dviračiu, šokti ir kt.);
  • laiku gydyti visas atsiradusias patologijas. Visų pirma tai pasakytina apie cukrinį diabetą, kai būtina tinkamai koreguoti medžiagų apykaitą;

  • reikia greitai ir visiškai gydyti įvairias tulžies takų ir kasos ligas;
  • žalingų įpročių atmetimas. Tai reiškia rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu.

  • Žalingų įpročių atmetimas

    Jei pacientui anksčiau buvo atlikta skrandžio operacija, tai ateityje jis turi stebėti savo sveikatą, ypač vystantis pankreatitui. Kepenys gamina tulžį..

    Ligos eiga 3 etapais ir prognozė

    Žmonių, sergančių vėžiu, gyvenimo trukmė kasos latakuose ar parenchimoje priešpaskutinėje ligos eigoje svyruoja nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.

    Daugelis veiksnių turi įtakos šiam vėžio rodikliui:

    • pagrindinio naviko lokalizacija - kasos galvos vėžys diagnozuojamas dažniau, greitai pereina į 3 kurso stadiją, o liaukos uodegoje jis nustatomas 5–7% atvejų;
    • vėžinio naviko dydis - maži židiniai tyrimo metu mažiau matomi, tačiau juos geriau galima chirurgiškai iškirpti;
    • paciento amžius - kasos audinio vėžys kelia grėsmę vyresnių, 65–75 metų amžiaus žmonių, gyvybei; darbingo amžiaus žmonėms ši liga diagnozuojama daug rečiau;
    • medicininės priežiūros prieinamumas - plačiai žinoma, kad specializuoti onkologiniai centrai yra toli gražu ne visada pėsčiomis nuo gyventojų, jei žmogus gyvena kažkur užnugaryje, tada jam yra nepaprastai sunku laiku kreiptis į onkologą, liga sugeba pasiekti ne tik trečiąją, bet ir ketvirtasis etapas;
    • paciento nusiteikimas kovoti su vėžiu - išgirdę apie savo grėsmingą ligą, daugelis pasiduoda ir atsisako neišvengiamo mirtino rezultato arba neigia, kad serga vėžiu, o tai taip pat pablogina situaciją.

    Kiek laiko jūs galite išgydyti kasos vėžį 3 etapais ir koks bus išgyvenamumas, tiesiogiai priklauso nuo paciento ir jį gydančio gydytojo sąveikos koordinavimo. Dedant visas pastangas, visiškai įmanoma perkelti ligą į remisiją, atidėti mirties pradžią daugeliui metų..

    III stadijos vėžio prognozė

    Šiame etape piktybinės ląstelės yra žarnyne, kraujagyslėse, blužnyje, skrandyje ir nervų kamienuose. Metastazės gali būti plačios ir apimti visus šiuos organus, taip pat inkstų ir širdies arterijas. Operacija nebeįmanoma, todėl prognozė yra bloga. Tik chemoterapija padeda atitolinti mirtį. Kai kuriems pacientams atliekama paliatyvi operacija, kuri padeda pagerinti tulžies nutekėjimą ir kt. Prognozės ypatybės yra šios:

  • vidutinė gyvenimo trukmė yra 6–11 mėnesių;
  • tik 5-10% žmonių, kuriems buvo taikoma intensyvi chemoterapija, gyveno ilgiau nei metus.
  • Vyrų mirtingumas nuo kasos navikų šiame etape yra 70 metų, moterų - 50 metų. Kasmet paplitimas yra maždaug 10–14 žmonių 100 tūkstančių gyventojų.

    Kasos vėžys

    Kasos vėžys yra piktybinis navikas, progresuojantis agresyviai ir linkęs į greitą augimą į kaimyninius audinius. Plečiantis formavimuisi, kasoje atsiranda struktūrinių ir funkcinių sutrikimų. Kasos vėžys užima pirmaujančią vietą tarp onkologinių virškinimo sistemos ligų. Kasmet diagnozuojamų atvejų skaičius didėja. Vyrai šia liga serga dažniau nei moterys. Jusupovo ligoninės onkologai kasos vėžį diagnozuoja taikydami šiuolaikinius instrumentinius ir laboratorinius tyrimų metodus. Jie naudojasi pirmaujančių Japonijos, Europos ir Amerikos gamintojų įranga.

    Onkologijos klinikos gydytojai turi individualų požiūrį į kiekvieno paciento valdymo taktikos pasirinkimą. Chirurgai puikiai moka radikalių ir paliatyvių chirurginių intervencijų techniką. Naujausių vaistų nuo vėžio vartojimas gali pagerinti pacientų kokybę ir padidinti jų gyvenimo trukmę. Medicinos personalas teikia profesionalią pacientų priežiūrą.

    Atsiradimo rizika

    Mokslininkai dar nenustatė tikslios kasos vėžio priežasties. Piktybinio naviko augimas gali prasidėti dėl šių provokuojančių veiksnių:

    • Pernelyg didelis rūkymas - sukelia organų audinių išemiją (deguonies badą);
    • Dietoje yra lengvai virškinamų angliavandenių perteklius - sukurkite papildomą liaukos apkrovą;
    • Lėtinis pankreatitas - netipinių ląstelių vystymasis vyksta nekontroliuojamo kasos uždegiminio proceso fone;
    • Perteklinis kūno svoris - riebalų sankaupos veikia vidaus organus, įskaitant kasą, o papildoma apkrova padidina naviko formavimosi riziką;
    • Lėtinis apsinuodijimas - ilgalaikis toksinis poveikis neigiamai veikia kasos struktūrą ir funkcijas;
    • Burnos ertmės ligos - kariesas, periodontitas, periodonto ligos, kurios žymiai padidina naviko židinių susidarymo kasoje riziką..

    Didžiausias kasos vėžio dažnis būdingas ekonomiškai išsivysčiusioms šalims, kurioms būdinga urbanizacija ir aukšti socialiniai-ekonominiai rodikliai. Piktybiniai navikai išsivysto dėl apsunkinto paveldėjimo.

    Auglio ląstelės iš kitų organų, paveiktų naviko proceso, metastazuoja į kasą. Daugiau nei 75% kasos vėžiu sergančių pacientų yra sulaukę 70 metų. Tačiau patologija veikia ir jaunesnius žmones..

    Ekspertų nuomonė

    Onkologas, chemoterapeutas

    Kasos vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis ant liaukinio audinio arba organo kanaluose. Navikas labai greitai sunaikina audinius ir perauga į kaimyninius organus, todėl svarbu laiku žinoti pagrindinius ligos simptomus, kad būtų galima laiku kreiptis į gydytoją..

    Gydytojų teigimu, pagrindinė naviko priežastis yra genetinis sutrikimas ląstelių lygyje. Dėl to paveiktos ląstelės negali atlikti savo pagrindinių funkcijų, tačiau jos intensyviai dauginasi, o tai lemia naviko susidarymą. Medicina negali rasti pagrindinės onkologijos priežasties ir atsakyti į klausimą, dėl ko sveikos ląstelės virsta vėžinėmis. Daugelį metų buvo atliekami tyrimai, tačiau vienareikšmė patologijos priežastis nebuvo nustatyta..

    Provokuojančiais veiksniais laikomi rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas, cukrinis diabetas, chirurginės intervencijos į virškinamąjį traktą, blogos aplinkos sąlygos.

    Ne vienas gydytojas jums pasakys, kiek laiko pacientas gyvens ir ar jis gyvens vienoje ar kitoje kasos vėžio stadijoje. Viskas priklauso nuo patologijos sunkumo, pažeidimo masyvumo, paciento kūno būklės. Jusupovo ligoninės gydytojai praktikuoja integruotą požiūrį į kasos vėžio diagnostiką ir gydymą ligoninės aplinkoje.

    Simptomai

    Kasos vėžio klastingumas slypi tame, kad pradiniai ligos etapai yra beveik besimptomiai. Nėra sunkių skausmų ir akivaizdžių bet kokių sveikatos būklės nukrypimų, diskomforto apraiškų. Verta būti savo sargyboje ir nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, jei atsiranda šie simptomai:

    • Pilvo skausmas, sklindantis į nugarą, kurį sustiprina pasikeitus kūno padėčiai;
    • Odos geltonumas;
    • Staigus kūno svorio sumažėjimas;
    • Apetito praradimas;
    • Pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas, laisvos išmatos, silpnumas be aiškios priežasties.

    Su piktybiniais navikais skausmo galva paprastai yra lokalizuota epigastriumo srityje. Jei neoplazma yra organo uodegoje, pacientai skundžiasi skausmu kairiajame viršutiniame pilvo kvadrante. Palaipsniui skausmas tampa vis stipresnis ir nuolatinis, stiprėja naktį. Jis gali būti lokalizuotas gale (kai įsiskverbia į retroperitonines struktūras).

    Skausmo pobūdis keičiasi keičiantis padėčiai. Lenkdamas kūną į priekį, pacientas jaučia palengvėjimą. Ūminio pankreatito priepuolių metu gali pasunkėti paūmėjimas. Skausmas kairėje pilvo pusėje, vidurių užkietėjimas arba žarnyno obstrukcijos požymiai dėl kasos kūno ar uodegos vėžio metastazių iki storosios žarnos.

    Acinar karcinoma lydi židinio uždegimo ir poodinės lipoidinės nekrozės sindromas. Jam būdingas sąnarių skausmas ir padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje, didelis lipazės kiekis serume. Panašūs simptomai būdingi pasikartojančiam pankreatitui. Nestatiškas kasos adenokarcinomos pasireiškimas yra paviršinis migruojantis tromboflebitas. Užblokavus vartų veną, išsivysto stemplės varikozė. Tai sukelia kraujavimą iš skrandžio.

    Laikui bėgant gelta tampa vienu iš pagrindinių kasos vėžio simptomų. Jis nustatomas 90% pacientų, kuriems yra organo galvos naviko pažeidimai. Gelta yra progresuojanti. Naviko remisija gali palengvinti gelta. Gelta yra reta uodegos ir kasos vėžys. Išsivysčius cholangitui, kūno temperatūra pakyla.

    Palpacijos metu kasos projekcijos zonoje nustatomas tūrinis darinys. Kai navikas lokalizuotas organo galvutėje dešiniajame hipochondriume, apčiuopiamas padidėjęs neskausmingas tulžies pūslė. Dėl metastazavusios pilvo ertmės ligos vystosi ascitas (laisvo skysčio kaupimasis pilve).

    Pacientai daugeliu atvejų kreipiasi į gydytojus, kai jų būklė labai pablogėja. Paprastai šiuo laikotarpiu vėžinis navikas jau turi reikšmingą dydį..

    Diagnostika

    Kasos navikas nustatomas pirmajame etape yra labai retas atvejis. Taip yra dėl to, kad nėra būdingų simptomų. Dažniausiai vėžys pradinėse stadijose diagnozuojamas tiriant kitą ligą. Jusupovo ligoninėje tyrimai atliekami naudojant modernią įrangą. Tai leidžia tiksliai ir greitai nustatyti naviko formavimosi tipą ir vystymosi stadiją. Tai svarbu norint patikslinti tolesnę gydymo taktiką..

    Išsami kasos vėžio diagnostika apima:

    1. Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Jis skiriamas siekiant nustatyti uždegiminį kūno procesą. Atkreipkite dėmesį į tokius rodiklius kaip ESR, leukocitų formulė, ALT, AST, bilirubinas, lipazė, amilazė ir šarminė fosfatazė;
    2. Koagulograma. Jis pasiryžęs įvertinti kraujo krešėjimo sutrikimų laipsnį;
    3. Naviko žymenų kiekio kraujyje nustatymas. CA-242 ir CA-19-9 laikomi specifiniais kasos vėžio naviko antigenais. Jų koncentracijos padidėjimas rodo didelę naviko formavimosi riziką;
    4. Pilvo organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Leidžia įvertinti kasos struktūrą, jos dydį, taip pat patologinio židinio lokalizaciją;
    5. Kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Kasos sluoksnis po sluoksnio tyrimas leidžia įvertinti naviko invazijos į gretimus audinius vietą, dydį ir laipsnį;
    6. Positrono elektroninė kompiuterinė tomografija (PET-CT). Tyrimui naudojama kontrastinė medžiaga. Po to, kai kasoje susikaupia pažymėtas izotopas, tiriamas organas, ar nėra naviko formavimosi;
    7. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. Kasos galvos tyrimas atliekamas naudojant endoskopą. Per jį įšvirkščiama kontrastinė medžiaga, kuri nudažo organą. Rentgeno nuotraukų serija leidžia nustatyti naviko vietą ir dydį;
    8. Laparoskopija yra aukštųjų technologijų ir informatyvus tyrimo metodas. Procedūros metu galima atlikti biopsiją histologinei gautų patologinio židinio audinių mėginių analizei atlikti;
    9. Biopsija. Kasos vėžys turi būti patvirtintas atlikus histologinį tyrimą. Biopsija gali padėti nustatyti vėžio tipą ir stadiją. Tai būtina norint paaiškinti gydymo taktiką..

    Kasos vėžio diagnozė ankstyvosiose ligos stadijose (prieš uždarant tulžies latakų spindį ir įsiskverbiant į dvylikapirštę žarną) yra sunki. Todėl Jusupovo ligoninės gydytojai ypač atidūs pacientams, kurie skundžiasi užsitęsusiu skausmu, kuris be jokios priežasties atsiranda kairiajame viršutiniame pilvo kvadrante..

    Vertinimas rentgeno spinduliais su bariu sustiprintas yra naudingas tik tada, kai navikas yra didelis. Rentgeno nuotrauka gali parodyti skrandžio ertmės ir pilvo ertmės užpakalinės sienos poslinkį. Navikas gali paveikti dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinę. Kai naudojama bario suspensija, konstrukcijos yra netaisyklingos formos.

    Naudojant ultragarsą ir kompiuterinę tomografiją galima aptikti mažus navikus, įskaitant kasos kūno ir uodegos neoplazmas. Jei tyrimo rezultatai yra neigiami, atliekama endoskopinė ultragarsinė analizė. Kompiuterinės tomografijos pagalba nustatomas kasos naviko pažeidimas ir jo prasiskverbimas į aplinkinę sritį, vėžio metastazės kepenyse ir kaimyniniuose limfmazgiuose. Punkcijos biopsija leidžia atlikti histologinį tyrimą ir patvirtinti diagnozę.

    Pacientams, sergantiems obstrukcine gelta, atliekama transhepatinė cholangiografija ir endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. Transhepatinis skverbimasis atskleidžia proksimalinę obstrukcijos vietą ir išskiria kasos vėžį nuo tulžies pūslės, tulžies latako ar Vaterio papilomos vėžio. Naudojant endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją, gali būti nustatytas bendro kasos latako susiaurėjimas, bendro tulžies latako suspaudimas neoplazma..

    Endoskopinis ultragarsas yra naudingas tais atvejais, kai įtariama rezekcija. Prieš operaciją chirurgai paskiria angiografiją, kad būtų išvengta drenuojančių venų dalyvavimo naviko procese. Maždaug 60% atvejų vėžys atsiranda kasos galvoje. Navikai paprastai yra blogai atskirti.

    Kasos kanalo spindžio uždarymas, esant didesniam išsiplėtimui, taip pat lėtinio pankreatito požymiai sukuria „dvigubo vamzdžio“ simptomą, kai abu kanalai (kasos ir bendrieji tulžies latakai) išsiplėtę. Šie pokyčiai aptinkami perteikiant. Tuo metu, kai gydytojai diagnozuoja kasos vėžį, navikas paprastai išplito į netoliese esančias struktūras. Daugeliu atvejų gelta išsivysto ne tik dėl tulžies latakų suspaudimo, bet ir dėl naviko augimo.

    Diagnozė patvirtinama 75% atvejų arba citologiškai (naudojant smulkią adatų aspiracinę biopsiją), arba histologiškai (naudojant vidinę biopsiją ultragarsu arba kompiuterine tomografija).

    Kanalų adenokarcinomos diagnozuojamos 80% kasos vėžiu sergančių pacientų. Jie skiriasi diferenciacijos laipsniu, mutino buvimu, milžiniškų ląstelių ar plokščių elementų buvimu ar nebuvimu. Rečiau piktybiniai navikai turi daugiausia acinarines savybes arba pagrindinį gleivinį (koloidinį) komponentą. Jusupovo ligoninės onkologai, remdamiesi atliktų tyrimų rezultatų analize, nustato galutinę naviko proceso diagnozę, stadiją..

    klasifikacija

    Kasos vėžio klasifikacija priklauso nuo histologinės naviko struktūros ir neoplazmos vietos. Pagal histologinę struktūrą piktybinis kasos navikas yra padalintas į:

    • Plokščiasis;
    • Adenokarcinoma;
    • Cistadenokarcinoma;
    • Liaukinis plokščiasis;
    • Nepatikslintas vėžys;
    • Latakinė adenokarcinoma.

    Dažniausia kasos vėžio forma yra adenokarcinoma. Navikas susidaro iš kanalų epitelio ląstelių. Ją lydi intensyvi fibrozinė reakcija. Cistadenokarcinomos prognozė paprastai yra palanki. Acinarinis vėžys pasireiškia 5% pacientų. Kasos sarkoma yra reta būklė, dažniausiai diagnozuojama vaikystėje.

    Pagal vietą organo galvos, kūno, uodegos vėžys yra izoliuotas. 65% atvejų navikas lokalizuojamas kasos galvoje, 30% - kūne ir uodegoje, o 5% - tik uodegoje. Kasos galvos piktybiniai navikai įsiskverbia į dvylikapirštę žarną. Jie trukdo tulžies latakų praeinamumui, plinta į retroperitoninę erdvę ir pilvaplėvės ertmę, formuojasi cistos. Kasos kūno ir uodegos navikai gali prasiskverbti į blužnies veną, kepenų vartus, metastazuoti į blužnį ir storąją žarną. Kasos vėžio metastazės dažnai būna kepenyse, plaučiuose ir pilvaplėvėje.

    Egzokrininėje kasos dalyje yra gerai išvystytas limfinių latakų tinklas, einantis palei kraujagysles. Kasos uodegoje ir kūne tuo pačiu metu esantys navikai plinta per limfinius kanalus.

    Kasos vėžys vyrams ir moterims

    Statistika rodo, kad vyrai dažniau serga kasos vėžiu. Rizikoje yra stipriosios lyties atstovai, vyresni nei 50 metų, rūkaliai, vartojantys riebų ir keptą maistą dideliais kiekiais ir turintys antsvorio. Todėl pasirodžius pirmiesiems patologiniams simptomams gydytojai rekomenduoja kreiptis medicininės pagalbos, kad būtų atliktas išsamus tyrimas..

    Moterys šia liga serga rečiau nei vyrai. Tačiau kitų somatinių ligų fone jie nekreipia dėmesio į ankstyvus kasos vėžio požymius. Šiuo atžvilgiu pavėluotai kreipiamasi dėl medicininės pagalbos ir vėžio nustatymo naviko..

    Gydymas

    Kasos vėžio gydymo taktiką lemia jo vystymosi stadija, lokalizacija ir naviko židinio dydis. Terapijai naudojami ir konservatyvūs, ir chirurginiai metodai. Tarp jų yra:

    1. Chirurginės operacijos. Onkologai išskiria keletą kasos vėžio chirurginio gydymo rūšių. Jie skiriasi intervencijos dydžiu. Atsižvelgiant į tai, yra visiškas, dalinis arba segmentinis rezekcija;
    2. Chemoterapija. Dažniausiai naudojamas kartu su radioterapija. Gydymo esmė yra vaistų, stabdančių vėžinių ląstelių augimą, įvedimas į organizmą. Šie vaistai neturi selektyvaus poveikio. Todėl sveikos ląstelės taip pat slopinamos. Dėl to atsiranda šalutinis poveikis;
    3. Terapija radiacija. Pagrindinis šio gydymo metodo tikslas yra sumažinti naviko židinio dydį. Radiacinė terapija gali būti taikoma tiek prieš operaciją, tiek po jos. Išsivysčiusiose kasos vėžio stadijose spindulinė terapija yra paliatyvi;
    4. Simptominė terapija. Privaloma kompleksinio kasos vėžio gydymo dalis. Simptominė terapija skirta skausmui malšinti, kurį pacientai patiria visais gydymo etapais. Šiuo tikslu naudojami narkotiniai ir ne narkotiniai analgetikai..

    Etapai ir prognozė

    Kasos vėžio išsivystymo stadijos nustatymas yra svarbus nustatant tolesnę gydymo taktiką. Pagal klasifikaciją yra:

    • 0 (TisN0M0): navikas neplinta už kasos ribų, nėra klinikinių simptomų;
    • 1A (T1N0M0): organe lokalizuotas iki 2 cm skersmens navikas, gali atsirasti viduriavimas, pykinimas ar vėmimas;
    • 1B (T2N0M0): naviko židinio dydis tampa didesnis nei 2 cm, dispepsiniai simptomai išlieka;
    • 2A (T3N0M0): navikas auga už kasos ribų, tačiau neveikia limfmazgių;
    • 2B (T1-3N1M0): vėžio procesas plinta į netoliese esančius limfmazgius, smarkiai sumažėja svoris, pagelsta oda ir matomos gleivinės, atsiranda skausmo sindromas;
    • 3 (T4N0-1M0): navikas auga už kasos ribų, veikia arterijas, venas, nervus;
    • 4 (T0-4N0-1M1): sunkiausia stadija, kai vėžio procesas veikia tolimus limfmazgius ir organus, atsiranda metastazių.

    Penkerių metų išgyvenamumo prognozė priklauso nuo stadijos, kurioje buvo nustatytas formavimas. Kuo anksčiau diagnozuojamas vėžys, tuo didesnė tikimybė sėkmingai gydyti patologiją. Kai kuriais atvejais vėlyvose naviko vystymosi stadijose galimas tik paliatyvus gydymas, kurio tikslas yra palengvinti bendrą paciento būklę. Jis vyksta Jusupovo ligoninės ligoninėje.

    Recidyvo ir gydymo taktika

    Kasos vėžio pasikartojimo galimybė priklauso nuo ligos aptikimo stadijos ir atlikto gydymo kokybės. Neįmanoma tiksliai numatyti naviko pasikartojimo galimybės. Atkryčiui įtakos turi įvairūs veiksniai..

    Baigus gydymą, svarbu laikytis medikų patarimų ir reguliariai lankytis profilaktinėse apžiūrose. Paciento, turinčio pasikartojančią neoplazmą, valdymo taktika priklauso nuo jo lokalizacijos, dydžio ir naviko židinio vystymosi stadijos. Tam naudojami tie patys metodai kaip ir pirminės ligos atveju..

    Kasos vėžio profilaktika

    Norėdami sumažinti kasos vėžio išsivystymo tikimybę, gydytojai parengė prevencines rekomendacijas. Jie įtraukia:

    1. Racionalios ir subalansuotos mitybos laikymasis. Kasdieniniame meniu būtina riboti lengvai virškinamų angliavandenių ir baltymų kiekį. Pasirinktuose produktuose neturi būti nitratų;
    2. Aktyvus gyvenimo būdas. Pakankamas fizinis aktyvumas sumažina nutukimo riziką;
    3. Metimas rūkyti ir besaikis alkoholio vartojimas. Lėtinis apsinuodijimas neigiamai veikia kasos būklę, stimuliuoja naviko ląstelių augimą.

    Maskvoje galite atlikti visą kasos vėžio diagnostikos ir gydymo kursą Jusupovo ligoninėje. Klinikoje yra naujausia įranga ir profesionali gydytojų komanda. Greita ir tiksli diagnozė leidžia nustatyti vėžį ankstyvosiose vystymosi stadijose. Individualus požiūris į kiekvieną pacientą, prieinamos kainos palankiai išskiria Jusupovo ligoninę tarp sostinės gydymo įstaigų. Galite užsiregistruoti konsultacijai visą parą paskambinę į kontaktų centrą.

    Straipsniai Apie Leukemija