Meningioma yra kaukolės ertmės navikas, išaugantis iš arachnoidinių smegenų dangalų ląstelių - pamušalo, esančio tarp kietosios ir minkštosios membranų. Neoplazma išauga iš konkretaus audinio - arachnoidinio endotelio.

Meningioma sudaro iki 25% visų intrakranijinių navikų. Neoplazma labiau būdinga moterims. Statistiškai besimptomė meningioma registruojama dažniau nei simptominė. Tai apsunkina diagnozę, o neoplazma aptinkama jau skrodimo metu.

Ant pjūvio liga yra apvalus mazgas, gerai atskirtas nuo gretimų audinių, kartais susiliejęs su dura mater. Meningiomos dydis yra nuo 2-3 mm iki 15-17 cm skersmens. Neoplazma yra kieta ir tanki, turi kietą kapsulę. Išoriškai neoplazma turi pilkai geltoną spalvą. Meningioma yra visa viduje - joje nėra cistų.

Navikas daugiausia yra gerybinis, tačiau kartais, veikiamas veiksnių, jis virsta piktybiniu. Meningiomos sunkumą lemia piktybiškumo laipsnis:

  1. Pirmas laipsnis. Jis auga lėtai, negamina netipinių ląstelių, neauga į gretimus audinius. Prognozė yra palanki. Retai suteikia atkryčių. Pirmasis laipsnis yra 95% visų meningiomų. Tai gerybinis navikas.
  2. Antrasis piktybiškumo laipsnis. Jis turi agresyvų pobūdį, greitai auga ir po operacijos suteikia atkryčio. Prognozė yra mažiau palanki. Iki 4% arachnoidinių navikų.
  3. Trečias laipsnis. Piktybinis navikas. Turi blogą prognozę. Jis auga greitai ir agresyviai. Pažeidžia ir išauga į gretimus audinius. Tai sudaro 1% meningiomų. Šis navikas dažnai pasikartoja po operacijos ir reikalauja pakartotinio gydymo..

Kalbant apie ląstelių ir audinių struktūrą, meningioma klasifikuojama taip (2007 m. Tarptautinė peržiūra):

  • Meningoteliomatinis. Ląstelės yra ovalios ir turi apvalius branduolius. Auglyje yra nedaug maitinamųjų indų ir jungiamojo audinio virvių. Naviko branduolys dažnai būna minkštas ir laisvas.
  • Fibrous. Neoplazma susideda iš fibroblastų, kurie yra lygiagrečiai vienas kitam.
  • Trumpalaikis. Ši rūšis yra pirmojo ir antrojo tipų mišinys..
  • Psammomatinis. Turi daug psammomo elementų, susidedančių iš kalcio.
  • Angiomatinis. Navikas susideda daugiausia iš kraujagyslių.
  • Sekretorius. Susideda iš hialiną gaminančių sekrecinių salelių.

Priežastys

Naviko išsivystymo priežastys yra išorinės ir vidinės. Pirmoji grupė apima:

  1. Gyvenimas ir darbas užterštomis sąlygomis.
  2. Pernelyg didelė jonizacija.
  3. Galvos trauma. Pavyzdžiui, trauminis smegenų kraujavimas, sumušimas ar smegenų sukrėtimas.
  4. Valgyti nitratų turinčias medžiagas.
  • Amžius. Dažniau išsivysto žmonėms nuo 40-60 metų.
  • Aukštas. Moterys kenčia 3 kartus dažniau. Taip yra dėl hormoninių mechanizmų. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurių estrogeno ir progesterono yra per daug..
  • Genetika. Ištirtas 22-osios chromosomos defektas, susijęs su neurofibromatoze. Yra ryšys tarp Recklinghauseno ligos ir meningiomos. Buvo koreliacija tarp krūties vėžio ir arachnoidinio naviko. Taip pat buvo ryšys tarp nėštumo ir naviko vystymosi..
  • Paveldimumas. Neoplazmų rizika padidėja, jei nuo jos kenčia naujos kartos artimieji.

Simptomai

Klinikinį vaizdą lemia bendri smegenų ir specifiniai, židininiai simptomai.

Naviko bendri požymiai suaugusiesiems:

  1. Intoksikacijos sindromas: galvos skausmas, nuovargis, karščiavimas, bendras silpnumas, miego sutrikimas, pykinimas ir vėmimas.
  2. Psichoemocinės būsenos pokytis: irzlumas, nerimas, nerimas, kartais pyktis.
  3. Intelekto sutrikimas: koncentracijos sutrikimas, įsiminimo sutrikimas, minčių produktyvumo sulėtėjimas.
  4. Meningealinis sindromas: sunki cefalalgija, vėmimas be pykinimo, kuris neatneša palengvėjimo, mieguistumo ir apatijos, pakaitomis su jauduliu, židininiai kojų ar rankų epilepsijos spazmai, sąmonės sutrikimas iki apsvaiginimo, dažnai regos haliucinacijos. Meningo sindromas taip pat pasireiškia pakaušio raumenų tonuso padidėjimu, padidėjusiu jautrumu išoriniams dirgikliams (šviesai, garsui, kvapui ir skoniui). Pacientai dažnai skundžiasi odos dilgčiojimu ir ropojimo jausmu.

Kaip nustatyti naviką galvoje pagal netiesioginius išorinius požymius:

  • pacientai, kurie yra slopinami, mieguisti, mieguisti ir apatiški;
  • lėtai reaguoti į išorinius dirgiklius;
  • išsibarsčiusios;
  • skundžiasi galvos skausmais;
  • kartais praranda pusiausvyrą;
  • greitai nusiteikęs ir irzlus.

Židinio simptomai priklauso nuo naviko tipo ir vietos:

Neoplazma išauga iš arachnoidinės membranos falciformo proceso. Tai pasireiškia kaip Džeksonijos epilepsija: vietiniai kūno traukuliai, kurie palaipsniui plinta visame kūne. Epilepsija paprastai prasideda toje pačioje vietoje. Priepuolių apibendrinimas įgavo pavadinimą „Džeksono maršas“, kai jaudinasi vienos kūno pusės raumenys.

Dešinės priekinės skilties meningoma

Būdingas elgesio sutrikimas. Pacientai praranda kritiką dėl savo būklės, elgiasi kvailai, juokauja vaikų pokštus, neadekvačiai vertina įvykius. Emocinė-valinė sfera sutrinka. Pacientai praranda motyvaciją imtis bet kokių veiksmų. Emocijos praranda savo spalvą, „užauga“. Tie patys simptomai būdingi kairiajai priekinės srities skilčiai..

Laikina meningioma

Vystosi klausos ir atminties problemos. Sutrinka klausos kalbos suvokimas: fiziologiniu lygmeniu pacientas girdi žodžius, bet nesupranta jų esmės. Trumpalaikė ir ilgalaikė atmintis sutrinka. Pastarųjų įvykių pakartojimas blogėja. Prisiminimai praranda tikslumą ir chronologiją.

Laikino regiono meningiomą taip pat lydi kvapo ir iš dalies skonio iškrypimas. Esant giliam meningiomos pažeidimui, sutrinka vestibuliarinės ir regimosios informacijos apdorojimas.

Laikinas galvos dalies navikas trukdo veido atpažinimui. Jei paveikiamas dominuojantis pusrutulis, kenčia kalba: pacientams sunku pasirinkti žodžius ir teisingai suformuoti sakinį. Emocinis elgesys iš dalies sutrikęs. Pavyzdžiui, pacientas gali neįprastai ir neadekvačiai reaguoti į įprastą situaciją..

Šios srities navikas veikia socialines emocijas: užuojautą, empatiją, rūpestį kitų skausmu. Didelė neoplazma iškreipia kai kuriuos socialinius jausmus. Pavyzdžiui, matant nemalonų kvapą ir kraują, sveikam žmogui pasireiškia pasibjaurėjimas, pacientams, turintiems salos zonoje esantį naviką, ši emocija užklumpa visam laikui. Pažeidžiama socialinio elgesio kontrolė: sunaikinami visuotinai priimtų normų ir moralės pagrindai.

Diagnostika ir gydymas

Kaip patikrinti, ar galvoje nėra patinimų:

  • Magnetinio rezonanso tomografija. Aptinka bet kurios vietos naviką. MRT vizualizuoja bet kokios kilmės ir turinio meningiomą. Metodo trūkumas yra didelis melagingų indikacijų procentas, jei neoplazmoje yra kalcio nuosėdų ir kraujavimų.
  • Kompiuterinė tomografija. Juo diagnozuojama daugiau nei 90% meningiomų.
  • Angiografija. Šis metodas parodo kraujagyslę, tiekiančią naviką. Tačiau angiografija vaidina pagalbinį vaidmenį. MRT išlieka aukso metodas.

Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija. Meningioma dėl savo gerybinių savybių daugiausia yra operuojamas navikas. Operacijos sudėtingumas priklauso nuo neoplazmos vietos ir smegenų funkcinių sričių artumo.

Neveikiantis navikas laikomas tokiu, kai dėl sąlygų negalima atlikti chirurginės intervencijos. Tokiu atveju skiriama simptominė terapija, chemoterapija ir radioterapija..

Operacija ant galvos praktiškai visiškai pašalina naviko požymius. Paprastai visiškai pašalinus meningiomą, pasikartojimo rizika sumažėja iki 0%. Jei įvyko recidyvas, paskiriama pakartotinė intervencija.

Prognozė

Prognozė priklauso nuo piktybinių navikų laipsnio: pirmasis ir antrasis laipsniai turi palankią gyvenimo prognozę. Trečias laipsnis - nepalankus.

Prognozė taip pat priklauso nuo operacijos sudėtingumo ir naviko vietos. Taigi, jei operuojant priekinės skilties meningiomą, bus pažeista smegenų medžiaga ir laidus drumstumas, tai ilgai atsigaus ir reabilituos. Todėl prognozę čia lemia chirurgų įgūdžiai. Apskritai, jei navikas nustatomas ankstyvose stadijose, prognozė visada yra palanki..

Smegenų naviko diagnozė: kaip nustatyti patologiją

Statistika rodo, kad smegenų audiniuose besivystančios neoplazmos užima 5 vietą aptikimo dažnyje tarp visų navikų tipų (klasifikacija pagal vietą). Daugelis žmonių domisi, kaip nustatyti smegenų auglį namuose. Yra žinoma, kad jei liga nustatoma ankstyvoje stadijoje, žymiai padidėja sėkmingo gydymo ir pasveikimo tikimybė..

Pažengusio vėžio gydymo prognozė paprastai yra bloga. KT ir MRT laikomi informatyviais instrumentiniais diagnostikos metodais. Jei įtariate piktybinio naviko išsivystymą, geriau jį ištirti naudojant specialią įrangą. Gydytojai nustato požymius, kurie padės įtarti ligą pradiniame etape.

Patologijos apibrėžimas

Vėžys smegenyse yra įvairių tipų ląstelių neoplazmų grupė, kurios struktūrą galima nustatyti tokiu būdu, kaip histologinis pažeisto audinio mėginio tyrimas (biopsija). Ląstelių struktūra ir lokalizacija dažnai lemia patologijos eigos pobūdį ir gydymo metodus.

Kaip rodo statistika, pagrįsta instrumentinės diagnostikos duomenimis, pirminė vėžio forma, atsirandanti smegenų audiniuose, yra reta liga, dažniausiai nustatoma vaikams iki 8 metų. Suaugusiems pacientams liga dažniausiai diagnozuojama vyresniems nei 65 metų.

Meduloje lokalizuotų pirminių navikų dalis yra 1,5-2% visos piktybinių navikų masės. Vyrai dažniau kenčia nuo patologijų onkologijos srityje. Tuo pačiu metu meningioma moterims pasireiškia dažniau nei pacientams. Smegenims patikrinti naviką yra naudojami tokie metodai kaip DNR tyrimai..

Paprastai tiriamos medžiagos pavyzdys yra seilės, kuriose sergančio žmogaus organizme randami piktybinių navikų DNR fragmentai, nuolat cirkuliuojantys fiziologiniuose skysčiuose. Mokslininkai taip pat žino genų mutacijų, sukeliančių vėžį, variantus. Norint nustatyti konkretaus asmens polinkį į piktybinių procesų vystymąsi organizme, atliekama jo DNR analizė..

Prognozė patvirtinti diagnozę yra gana prasta. Statistika rodo, kad tik diagnozavus smegenų vėžį, tik 20% pacientų gyvena ilgiau nei 5 metus. 40% atvejų gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei 1 metai. Tokie simptomai kaip galvos skausmas, lengvas galvos svaigimas ir trumpalaikis sumišimas gali padėti atpažinti naviką, kuris atsirado smegenyse ankstyvosiose stadijose..

Galvos skausmas kaip pagrindinis simptomas

Vienas iš pirmųjų simptomų, padedančių nustatyti smegenyse susiformavusį naviką, yra galvos skausmas, tiek ryte, tiek naktį. Retai patologija vyksta be skausmingų pojūčių galvos srityje. Dažniau cefalalgijos priepuolių intensyvumas padidėja po fizinio ar psichinio streso. Skausmingi pojūčiai padidėja:

  • iškart po pabudimo.
  • pakreipimai ir staigūs galvos judesiai.
  • pilvo raumenų įtampa.

Kefalginis sindromas atsiranda dėl smegenų dangaluose esančių receptorių dirginimo, skilvelių sienelių deformacijos, arterijų ir venų suspaudimo. Dažniau pacientai skundžiasi sprogus skausmingų pojūčių pobūdžiu, paveikiančiu visas galvos dalis. Jei skausmas atsiranda lokaliai atskiroje vietoje, pacientai jį paprastai apibūdina kaip nuobodų ir pulsuojantį. Maksimalaus skausmo priepuolio intensyvumo metu gali prasidėti vėmimas.

Kiti simptomai

Atskirkite smegenų ir židinio ligos pasireiškimus. Bendrieji smegenų požymiai, rodantys neoplazmos buvimą galvoje:

  1. Regėjimo sutrikimas. Sumažėjęs regėjimo aštrumas, neryškus, neryškus vaizdas.
  2. Blogai jaučiasi be aiškios priežasties. Bendros fizinės ir psichinės būklės pablogėjimas, nuovargis, apatija, depresija.
  3. Dažni nepaaiškinamos etiologijos pykinimo priepuoliai.
  4. Atminties ir pažintinių gebėjimų pažeidimas.
  5. Lengvas laikinas galvos svaigimas.
  6. Sunkumas kontroliuoti veido raumenis, ryti.
  7. Odos jautrumo pokytis.
  8. Dilgčiojimas, galūnių tirpimas.
  9. Traukuliai, susiję su padidėjusiu bioelektriniu smegenų aktyvumu.

Simptomai, kurie be instrumentinės diagnostikos padės išsiaiškinti, ar nėra naviko, skiriasi priklausomai nuo naviko vietos smegenų dalyse. Tipiškos neoplazmos židinio apraiškos su lokalizacija tam tikroje srityje:

  1. Priekinės skilties. Raumenų silpnumas vienoje kūno pusėje, psichiniai sutrikimai, mėšlungis, veido raumenų parezė, uoslės pablogėjimas.
  2. Centrinė gyrus. Veido ir hipoglosalinių nervų parezė, motorinės funkcijos ir odos jautrumo sutrikimas vienoje kūno pusėje.
  3. Laiko skiltis. Uoslės ir skonio pojūčių, klausos, regos haliucinacijų pažeidimas. Tikėtini epilepsijos priepuoliai.
  4. Parietalinė skiltis. Eisenos pakeitimas, variklio funkcijos sutrikimas. Kalbos sutrikimas, dalinis rašymo ir skaičiavimo įgūdžių praradimas.
  5. Pakaušio skiltis. Regos sutrikimas, įskaitant regos haliucinacijas, achromatopsiją (spalvų regėjimo trūkumas išlaikant juodai baltą vaizdo suvokimą).
  6. Hipofizės sritis. Endokrininės sistemos veikimo sutrikimai - amenorėja (menstruacijų sutrikimai), diabetas.
  7. Smegenėlių regionas. Nistagmas (dažni, virpantys vyzdžių judesiai), raumenų silpnumas, motorinės koordinacijos sutrikimas.

Apskritai, tai yra smegenų simptomai, kurie gali pasireikšti dėl įvairių ligų, todėl norint nustatyti tikslią diagnozę, būtina atskirti patologiją nuo tokių ligų kaip encefalopatija, smegenų infekcijos, smegenų kraujotakos sutrikimai, pasireiškiantys ūmine ir lėtine forma, insultas..

Tokie simptomai būdingi, kai dėl galvos srities traumos ar audinių infekcijų atsiranda kraujavimo židiniai ir smegenų struktūrų edema. Senyviems pacientams paprastai būdingi aiškūs neurologinio deficito požymiai:

  • Laikinas sumišimas, trumpalaikis alpimas.
  • Sunkumai bandant susikaupti.
  • Nepakankamas išorinės informacijos suvokimas, sunkumai vertinant regėjimo, klausos, lytėjimo kanalais gaunamus duomenis. Žmogus menkai supranta jam adresuotų frazių prasmę.
  • Kalbos sutrikimas. Žmogus sakinius pasako lėtai, reikia daug laiko rasti tinkamus žodžius.
  • Miego ir budrumo pažeidimas. Mieguistumas dieną, negalėjimas miegoti - naktį.
  • Variklio disfunkcija. Eisenos pokytis, motorinės koordinacijos sutrikimas, ataksija - raumenų grupės judėjimo nenuoseklumas.
  • Parezė, paralyžius vienoje kūno pusėje.

Esant ilgam, pastoviam pasireiškimo pobūdžiui, tokie simptomai rodo rimtus kūno darbo sutrikimus. Pastebėjus nerimą keliančius ženklus, būtina susitarti su neurologu, kuris paskirs diagnostinio tyrimo tipą, atsižvelgdamas į galimą onkologijos specifiką..

Vakarų gydytojų tyrimai

JK (King's College) mokslininkai pataria žmonėms, kurie patys bando diagnozuoti smegenų vėžį, atkreipti dėmesį į tokius simptomus:

  • Nepratęs didelio nuovargio jausmas.
  • Užsitęsęs liežuvis tariant žodžius.
  • Nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros.
  • Problemos prisimenant naują informaciją.
  • Dirglumas.
  • Didelės ir smulkios motorikos sutrikimas - motorinis nepatogumas.
  • Bendras aktyvumo sumažėjimas.
  • Apatija, susidomėjimo kadaise mėgstamu pomėgiu, darbu, bendravimu su kolegomis ir draugais praradimas.

Tyrimas buvo atliktas anketinės apklausos būdu, kuriame dalyvavo žmonės, kuriems buvo diagnozuotas smegenų vėžys. Taip pat gydytojai apklausė pacientų artimuosius. Kaip parodė apklausa, pacientai dažnai nekreipė dėmesio į nerimą keliančius ženklus, priskirdami juos su amžiumi susijusiems kūno pokyčiams ir stresui..

Ženklai vaikams

Ankstyvosiose stadijose vaiko patologiją lemia būdingi požymiai, tarp kurių yra galvos ir pilvo skausmas, pykinimas, kartu su dažniau į fontaną panašaus vėmimo priepuoliais. Vėlesniuose kurso etapuose gali padidėti kaukolės dydis dėl auglio struktūrų augimo. Dėl smegenų skysčio nutekėjimo kanalų suspaudimo padidėja intrakranijinis slėgis su atitinkamais simptomais:

  • Spūstys regos disko srityje (regos nervas).
  • Nevalingi akių obuolių judesiai.
  • Ekstremalumo mėšlungis.
  • Fontanelės patinimas naujagimiams.

Simptomatologija nuolat didėja, pastebimi epilepsijos priepuoliai, fizinio ir psichinio vystymosi slopinimas. Neoplazmos skilveliuose lokalizacijos atveju yra autonominės nervų sistemos darbo sutrikimų (greitas, protarpinis kvėpavimas, didėjantis, nenuoseklus širdies ritmas, odos hiperemija, padidėjęs prakaitavimas), išsivysto hidrocefalija..

Gliomas, kurios susidaro chiazmo srityje (regos nervų kryžius), lydi regos sutrikimai - regėjimo aštrumo sumažėjimas, regos laukų praradimas. Apraiškų intensyvumas priklauso nuo smegenų struktūrų pažeidimo laipsnio. Gliomai būdingi tokie požymiai kaip regos nervų atrofija (nustatyta oftalmologinio tyrimo metu), hormoniniai sutrikimai, susiję su pagumburio audinių pažeidimu..

Neoplazmos su lokalizacija smegenėlėse ir pailgosiose smegenyse pasireiškia padidėjus intrakranijinio slėgio reikšmėms ir išsivysčius hidrocefalijai, nes jos blokuoja kanalus, kuriais cirkuliuoja smegenų skystis. Šiuo atveju pastebimos hipertenzinės-hidrocefalinės krizės su aštriu, nepakenčiamu galvos skausmu, nevalingu galvos atmetimu atgal, užsitęsusiais kloninio tipo priepuoliais..

Dažni tipai

Tam tikros neoplazmos yra dažnesnės. Smegenėlių srityje susidaro meduloblastomos, astrocitomos, lydimos tokių simptomų kaip mieguistumas, ataksija, patologiniai eisenos pokyčiai, nestabili laikysena. Statistika rodo, kad meduloblastomos dažniau nustatomos vaikystėje (apie 5 metus), dažnai pirmieji patologijos požymiai atsiranda pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį.

Smegenų smegenų skysčių cirkuliacijos sistemos artumas lemia greitą metastazių plitimą, kuris 5% atvejų prasiskverbia už nervų sistemos ribų - į kaulų čiulpus, limfmazgius ir plaučius. Ependimomos, gliomos yra lokalizuotos smegenų kamiene. Šie vėžiai sukelia paciento kraujavimą..

Ependimomų paplitimas bendroje smegenų piktybinių navikų masėje yra 8%. Dažniau serga vaikai ir paaugliai, antroji atvejų dažnio piko dalis yra 30–40 metų. Glioblastomai būdinga greita eiga. Tikėtina gyvenimo trukmė diagnozavus patologiją neviršija 14 mėnesių. Pagal histologinio tyrimo rezultatus galima atskirti vieno tipo naviką nuo kito..

Atsiradimo priežastys

Pagrindinės vėžio išsivystymo priežastys yra susijusios su chromosomų mutacijomis ir paveldimu polinkiu. Pavyzdžiui, pilocitinė astrocitoma ir kai kurie kiti neoplazmų tipai išsivysto paveldimos ligos neurofibromatozės (Recklinghauseno sindromo) fone. Veiksniai, didinantys patologijos išsivystymo tikimybę:

  1. Gyvenimas nepalankios aplinkos regione.
  2. Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Moksliškai įrodytas faktas - spinduliavimas išprovokuoja sveikų ląstelių struktūrų degeneraciją į piktybinius navikus.
  3. Pernelyg didelis maisto produktų, kuriuose yra kancerogenų (medžiagų, provokuojančių genų mutacijas), vartojimas.
  4. Atidėtos virusinės infekcijos.
  5. Endokrininės sistemos veikimo sutrikimai.

Jei turite būdingų simptomų, tokių kaip neaiškumas dėl etiologijos ir reguliarūs galvos skausmai, geriau susitarti su neurologu ar onkologu ir atlikti tyrimą, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima atpažinti smegenyse besivystantį vėžį..

Instrumentinė diagnostika

Įtarimus padės patikrinti instrumentiniai galvos struktūros tyrimo metodai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija, kurie labai tiksliai patvirtina naviko nebuvimą ar buvimą. Aparato tyrimas dėl naviko buvimo smegenų struktūrose parodys mažiausius navikus, kurių skersmuo neviršija 1-2 mm. Papildomi instrumentinės diagnostikos metodai yra magnetoencefalografija, MRT angiografija, pozitronų emisijos tomografija, juosmens punkcija.

Gydymo metodai

Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis neoplazmos pašalinimas. Operacijos metu pašalinama kuo daugiau paveikto audinio. Sunkumų gali kilti dėl glaudaus paveiktų struktūrų ryšio su aplinkinėmis sveikomis smegenų sritimis - smegenimis, skilvelių sistema, kraujagyslėmis.

Po operacijos, tiriant paveikto audinio mėginį, nustatoma naviko struktūra ir parenkamas tinkamas pooperacinio gydymo variantas - radioterapija, chemoterapija, stereotaksinė radiosurgija. Gydymą vaikystėje papildys imuninės sistemos stimuliavimas.

Klausimas, kaip pradiniame etape nustatyti smegenyse besivystantį vėžį, kelia nerimą daugeliui žmonių, kurie stebi nerimą keliančius patologijos požymius. Instrumentiniai tyrimai išlieka informatyviausi ir patikimiausi tais atvejais, kai būtina patvirtinti ar paneigti tokią diagnozę.

Pirmieji smegenų naviko požymiai

Pirmuosius smegenų naviko požymius galima lengvai supainioti su kitų, mažiau pavojingų ligų simptomais. Todėl labai lengva praleisti smegenų onkologijos vystymosi pradžią. Mes jums pasakysime, kaip to išvengti.

Rusijoje kasmet diagnozuojama apie 34 000 smegenų auglių atvejų. Kaip ir kitos ligos, jis jaunėja. Faktas yra tas, kad pirmieji smegenų naviko požymiai yra panašūs į nuovargį, depresiją ir nerimo sutrikimus. O jei skundžiamasi galvos skausmu, nemiga ir dėmesio praradimu, dažniausiai patariama atostogauti, o ne pasidaryti MRT, ypač jauname amžiuje. Štai kodėl taip lengva praleisti ligos pradžią..

Pirmieji navikų simptomai

Pirmieji ligos požymiai neduoda aiškaus vaizdo - jie labai panašūs į daugelio kitų ligų simptomus:

  • pykinimas. Jo bus nepriklausomai nuo to, kada paskutinį kartą valgėte. Priešingai nei apsinuodijus, sveikatos būklė po vėmimo nepagerės;
  • stiprus galvos skausmas, kurį sustiprina judesys ir palengvina vertikalioje padėtyje;
  • traukuliai ir epilepsijos priepuoliai;
  • sutrikęs dėmesys ir atminties praradimas.

Naviko buvimą rodo šių simptomų derinys. Žinoma, yra tikimybė, kad jie atsiras dėl kitų priežasčių nepriklausomai vienas nuo kito, tačiau tai yra gana retas atvejis..

Būtent šiame etape naviką lengviausia išgydyti. Deja, mažai žmonių į tokius simptomus žiūri rimtai..

Pirmieji naviko smegenų simptomai

Kai pasireiškia antrasis ligos vystymosi etapas, smegenų dangalai susijaudina ir padidėja intrakranijinis slėgis. Dėl to atsiranda smegenų pokyčiai..

Navikas spaudžia smegenis, daro įtaką jų darbui.

Šiuo metu gydymas vis dar yra sėkmingas, tačiau tai užtrunka ilgiau ir sunkiau. Antrojo etapo simptomai nebėra taip lengvai painiojami su kitų ligų simptomais:

  • tam tikrų kūno dalių jautrumo praradimas;
  • staiga atsiranda galvos svaigimas;
  • raumenys susilpnėja, dažnai vienoje kūno pusėje;
  • pasireiškia stiprus nuovargis ir mieguistumas;
  • dviguba rega.

Tuo pačiu pablogėja bendra sveikatos būklė, tęsiasi rytinė liga. Visa tai pasireiškia paciente, neatsižvelgiant į tai, kurioje smegenų dalyje yra neoplazma..

Tačiau vis tiek įmanoma supainioti simptomus - jie yra maždaug tokie patys kaip sergant epilepsija, neuropatija ar hipotenzija. Taigi, jei pastebite šiuos simptomus savyje, neskubėkite panikuoti. Tačiau būtinai kreipkitės į gydytoją - nežinomybė dar niekam nebuvo naudinga. Ir neturėtumėte juokauti su tokiais simptomais..

Židininiai navikų požymiai ankstyvosiose stadijose

Jei smegenų simptomai pasireiškia dėl visų smegenų pažeidimo ir daro įtaką viso organizmo savijautai, tai židininiai simptomai priklauso nuo pažeidimo vietos. Kiekviena smegenų dalis yra atsakinga už savo funkcijas. Atsižvelgiant į naviko vietą, paveikiamos įvairios sekcijos. Tai reiškia, kad ligos simptomai gali būti skirtingi:

  • tam tikrų kūno dalių jautrumo ir tirpimo pažeidimas;
  • dalinis ar visiškas klausos ar regos praradimas;
  • atminties sutrikimas, sumišimas;
  • intelekto ir savimonės pokyčiai;
  • kalbos sumišimas;
  • hormoninio lygio pažeidimas;
  • dažni nuotaikų pokyčiai;
  • haliucinacijos, dirglumas ir agresija.

Simptomai gali nurodyti, kur navikas yra smegenyse. Taigi paralyžius ir traukuliai būdingi priekinių skilčių pažeidimams, regėjimo praradimui ir haliucinacijoms - pakaušio daliai. Dėl pažeistos smegenėlės sutriks smulkioji motorika ir koordinacija, o dėl laikinosios skilties naviko - klausa, atminties praradimas ir epilepsija..

Įtariamo smegenų auglio diagnostika

Net bendras arba biocheminis kraujo tyrimas gali netiesiogiai parodyti naviko buvimą. Tačiau, jei yra įtarimas dėl neoplazmos, nustatomi tikslesni tyrimai ir tyrimai:

  • elektroencefalografija parodys navikų buvimą ir smegenų žievės konvulsinio aktyvumo židinius;
  • Smegenų MRT parodys uždegimo židinius, kraujagyslių būklę ir mažiausius struktūrinius smegenų pokyčius;
  • Smegenų KT, ypač naudojant kontrastinį skystį, padės nustatyti pažeidimo ribas;
  • smegenų skysčio - skysčio iš smegenų skilvelių - analizė parodys baltymų kiekį, ląstelių sudėtį ir rūgštingumą;
  • smegenų skysčio tyrimas dėl vėžinių ląstelių buvimo;
  • naviko biopsija padės suprasti, ar tai gerybinis, ar piktybinis navikas.

Kada skambinti žadintuvu?

Kadangi pirmieji smegenų naviko požymiai gali pasireikšti net palyginti sveikiems žmonėms, turėtumėte su jais elgtis protingai: neignoruokite, bet nepanikuokite anksčiau laiko. Vis tiek turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, tačiau tai padaryti ypač svarbu, jei turite:

  • yra visi ankstyvieji navikų simptomai (nuovargis, galvos skausmas ir kt.);
  • buvo galvos trauma ar insultas;
  • apsunkino paveldimumą: kai kurie giminaičiai sirgo vėžiu.

Tyrimo metu bet kuris gydytojas gali jus nukreipti į neurologą, įtardamas auglį dėl netiesioginių priežasčių. Oftalmologas, tikrinantis intrakranijinį spaudimą, ir endokrinologas atlikus kraujo tyrimą dėl hormonų. Dėmesingas gydytojas atkreips dėmesį net į kalbą ir koordinaciją. Neignoruokite tokio patarimo: geriau apsilankykite pas neurologą ir įsitikinkite, kad esate sveikas, nei praleisti ligos vystymąsi..

Kaip nustatyti smegenų auglį

Smegenų navikas yra nevienalytis piktybinis navikas kaukolėje. Tai pasireiškia dėl nenormalaus ląstelių, kurios buvo smegenų audinio komponentai (gliinės ląstelės, neuronai, oligodendrocitai, astrocitai, ependiminės ląstelės), smegenų kraujagyslių, limfinio audinio, smegenų dangalų, smegenų nervų, smegenų liaukų formavimosi (kankorėžinės liaukos ir hipofizės) slėgio. metastazės, esančios organe.

Smegenų naviko priežastys

Pirmieji navikai smegenyse išsivysto iš įvairių tipų smegenų audinio, glijos ląstelių ir kitų tipų ląstelių. Mitozinis smegenų vėžys yra blogų ląstelių plitimas į smegenis iš organų. Sveikų ląstelių „virsmo“ į vėžines ląsteles priežastys ir jų metastazės nebuvo tirtos.

Žmonės, turintys rizikos faktorių, dažniau susiduria su šia liga. Žmonės, turintys rizikos veiksnių, tokių kaip naftos perdirbimo chemikai, gumos darbuotojai ir balzamuotojai, turi daug smegenų vėžio.

Šeimose gali susitikti keli smegenų vėžiu sergantys nariai, paveldimumas nėra įrodytas kaip tokio tipo naviko išsivystymo priežastis. Kiti rizikos veiksniai, įskaitant ŽIV, radiaciją, rūkymą, buvo pateikti kaip smegenų vėžio priežastys.

Kaip nustatyti smegenų vėžį?

Visus galvos smegenų navikus galima suskirstyti pagal jų ypatybes.

Pagrindinis dėmesys:

  • už žmogaus smegenų ribų (naviko metastazės);
  • smegenų viduje.

Pagal ląstelių sudėtį nustatykite smegenų vėžio tipą:

  • neuroepitelio navikai (astrocitoma, glioma, ependimoma). Kūrimas atliekamas iš smegenų audinio ir sudaro apie 60%;
  • apvalkalo navikai (meningioma). Jų vystymasis vyksta iš smegenų dangalo audinių;
  • hipofizės navikai (hipofizės adenoma). Formacijų susidarymas vyksta iš hipofizio ląstelių;
  • neuromos (kaukolės nervų navikai). Pasirodo kaukolės nervuose;
  • metastazės iš židinių, esančių už smegenų ribų. Jie gali pasirodyti smegenyse iš likusių kūno židinių per metastazes;
  • navikai yra disembriogenetiniai. Pasirodo embriogenezės metu - retas, bet tuo pačiu metu rimtas patologijos tipas.

Klinika

Klinikinis navikų, esančių smegenyse, nustatymas daugeliu atvejų nustatomas pagal jų vietą ribotame kaukolės ertmės tūryje.

Galvos smegenų audinio sunaikinimas ar suspaudimas formavimosi vietoje (dėl naviko augimo) sukelia židinio ar pirminius simptomus. Ligai progresuojant, gali pasireikšti smegenų simptomai, kuriuos sukelia intrakranijinė hipertenzija ir hemodinamikos sutrikimai..

Židinio simptomai

Smegenų naviko buvimą galima nustatyti pagal paryškintus simptomus. Kokie yra tokio piktybinio formavimosi smegenyse simptomai??

Jutimo sutrikimas

Gebėjimas suvokti išorinius dirgiklius, kurie gali patekti į odą - lytėjimo, skausmingi, terminiai, visiškai išnyksta arba sumažėja. Gebėjimas nustatyti savo kūno dalių vietą erdvėje gali išnykti. Pavyzdžiui, pacientas, užsimerkęs, negali pasakyti, ar jis pasuka ranką delnu žemyn, ar aukštyn..

Judėjimo sutrikimai (paralyžius)

Raumenų veikla sumažėja dėl takų, galinčių perduoti motorinius impulsus, pažeidimo. Priklausomai nuo to, kur tiksliai yra navikas, bendras pažeidimo vaizdas gali skirtis. Gali atsirasti tiek atskirose kūno dalyse, tiek iš dalies ar visiškai paveiktame kamiene ir galūnėse.

Pažeidus motorinių impulsų perdavimą iš smegenų žievės, pradeda atsirasti centrinio tipo paralyžius. Kitaip tariant, raumenys gauna signalą iš nugaros smegenų, jie yra hipertoniški, tačiau tuo pačiu metu galvos smegenų valdymo signalai negali pasiekti nugaros smegenų, neįmanoma atlikti savanoriškų judesių.

Jei buvo pažeistas nugaros smegenys, išsivysto periferinis paralyžius, galvos smegenų signalas eina į nugaros smegenis, tačiau pastarasis negali jo perduoti raumenims, raumenys yra hipertoniški.

Epilepsijos priepuoliai

Traukuliniai priepuoliai atsiranda dėl to, kad smegenų žievėje susidaro sustingęs sužadinimas..

Sutrikusi kalba ir klausos atpažinimas

Pažeidus klausos nervą prarandama galimybė priimti klausos organų signalą. Jei paveikiama smegenų žievės sritis, atsakinga už kalbos ir garso atpažinimą, pacientui visi jam skleidžiami garsai tampa beprasmiu triukšmu.

Sutrikusi rega, teksto ir objektų atpažinimas

Jei piktybinis darinys yra keturkojo ar regos nervo srityje, tada asmuo patiria dalinį ar visišką regėjimo praradimą. Tai atsitinka dėl to, kad neįmanoma perduoti signalo iš tinklainės į smegenų žievę. Jei bus paveiktos tos smegenų žievės sritys, kurios yra atsakingos už vaizdo analizę, gali atsirasti įvairių sutrikimų - nuo nepakankamo gebėjimo suvokti signalus, kurie nesugeba atpažinti daiktų ir suprasti kalbos.

Sutrikusi kalba, rašoma ir sakoma

Jei pažeidimas yra smegenų žievės srityje, kuri yra atsakinga už kalbėjimą ir rašymą, tada jų visiškas praradimas. Toks procesas yra laipsniškas ir augliui augant, jis pradeda stiprėti - iš pradžių pacientas kalba neaiškiai, gali pasikeisti rašysena, pokyčiai didėja, kol neįmanoma suvokti kalbos, o rašysena virsta nelygia linija.

Vegetaciniai sutrikimai

Smegenų naviko simptomai gali pasireikšti nuovargiu, silpnumu, pacientas negali greitai atsikelti, jam pradeda svaigti galva, atsiranda kraujospūdžio ir pulso svyravimai. Tai visų pirma atsiranda dėl kraujagyslių būklės kontrolės ir klajoklio nervo pažeidimo.

Hormonų problemos

Hormoninis fonas gali pasikeisti, tarp simptomų reikia atkreipti dėmesį į visų hormonų, priklausančių nuo hipofizės ir pagumburio, lygio svyravimą.

Sutrikusi koordinacija

Jei pažeidimas yra vidurinėse smegenyse ir smegenėlėse, galima pastebėti koordinacijos pažeidimą, atsiranda eisenos pokyčių, asmuo, neturintis regėjimo kontrolės, nebegali atlikti tikslių judesių. Pavyzdžiui, jis gali praleisti, jei užmerkęs akis bando pasiekti nosies galiuką, jis negali atsispirti Rombergo pozicijai..

Psichomotoriniai sutrikimai

Dėmesio ir atminties sutrikimas, pacientas tampa irzlus, nesąmoningas, įvyksta charakterio pokyčiai. Simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo paveiktos zonos vietos ir dydžio. Simptomų sąrašas gali būti įvairus, pradedant nuo nesąmoningumo iki visiško orientacijos praradimo laike, savyje ir erdvėje..

Haliucinacijos

Paprastai tokios haliucinacijos yra elementarios - pacientas girdi monotoniškus garsus, mato šviesos pliūpsnius, sugeba užuosti stiprius kvapus. Paprastai tokios haliucinacijos nėra pajėgios nešti semantinių krūvių, jos tęsiasi ilgai, nesikeisdamos ir nesustodamos..

Bendrieji smegenų simptomai

Bendrieji smegenų simptomai yra simptomai, atsirandantys padidėjus intrakranijiniam slėgiui, suspaudus pagrindines smegenų struktūras.

Galvos skausmas

Pagrindinis skiriamasis onkologinių smegenų ligų bruožas yra didelis galvos skausmo intensyvumas ir pastovumas, neįmanoma jo palengvinti nenaudojant ne narkotinių analgetikų. Palengvėjimas gali sumažinti intrakranijinį slėgį.

Vėmimas (neatsižvelgiant į valgį)

Paprastai vėmimas centrinės kilmės atsiranda dėl poveikio vėmimo centrui, kuris yra vidurinėse smegenyse. Pacientas nuolat jaudinasi dėl vėmimo ir pykinimo, keičiantis intrakranijiniam slėgiui, atsiranda gag refleksas. Kartais pacientas negali vartoti maisto, o kartais dėl padidėjusio vėmimo centro aktyvumo geria vandenį. Bet koks pašalinis daiktas, esantis ant liežuvio šaknies, sukelia vėmimą.

Galvos svaigimas

Jis gali prasidėti dėl smegenėlių srities suspaudimo. Yra vestibuliarinio analizatoriaus darbo sutrikimas, pacientui prasideda centrinio tipo, horizontalaus nistagmo tipo galvos svaigimas, dažnai kyla jausmas, kad jis, likdamas nejudėdamas, juda, pasuka viena ar kita kryptimi. Galvos svaigimą gali sukelti naviko padidėjimas, dėl kurio pablogėja galvos smegenų aprūpinimas krauju..

Priežastys

Rizikos veiksniai, didinantys smegenų naviko tikimybę:

  • cheminiai veiksniai;
  • radiacijos poveikis;
  • paveldimumas;
  • amžiaus. Smegenų navikas pasireiškia vyresniems nei 45 metų žmonėms (medulloblastoma pasireiškia vaikystėje);
  • lenktynės. Europos rasės žmonėms pasireiškia smegenų auglys (meningioma būdinga Negroido rasės žmonėms).

Diagnostika

Smegenų ir kaukolės rentgeno tyrimas nepateikia informacijos piktybinio formavimosi diagnozei nustatyti (išskyrus kai kurias hipofizės adenomos ir meningiomos rūšis). Bet kokio tipo augimą, esantį smegenyse, galima pamatyti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) arba kompiuterinę tomografiją (CT). Su jų pagalba galite nustatyti tikslią jų vietą ir dydį. Norint išsiaiškinti MRT ar KT nustatyto naviko tipą, reikės atlikti papildomus tyrimus.

Auglių atsiradimas gali pakeisti hormonų kiekį kraujyje, tačiau tai nėra būdinga kai kurioms formacijoms. Norint nustatyti naviko tipą ir nuspręsti, ar jis piktybinis, reikia atlikti biopsiją (paimti nedidelę naviko dalelę ir ištirti ją naudojant mikroskopą).

Nustatykite piktybines ląsteles, ištyrę smegenų skystį, gautą atliekant juosmens punkciją mikroskopu. Dūrimo negalima padaryti, jei įtariama, kad stipriai padidėja intrakranijinis slėgis, staigūs slėgio pokyčiai gali sukelti pleištą - vieną iš pavojingų smegenų vėžio komplikacijų..

Pleišto metu padidėjęs slėgis veda į įdubimą į smegenų audinio angą, dėl ko susispaudžia apatinė smegenų dalis - kamienas. Dėl to sutrinka jo kontroliuojamos gyvybinės funkcijos: sumažėja kraujospūdis ir širdies ritmas, kvėpavimo sutrikimai. Jei padėtis nebus ištaisyta, žmogus pateks į mirtiną komą..

Biopsija gali būti atliekama operacijos metu, kurios metu pašalinama dalis naviko arba visas jis. Dažnai navikas yra giliai žmogaus smegenyse, ir chirurgas negali jo pašalinti. Biopsija atliekama naudojant specialų prietaisą, leidžiantį pateikti trimatį vaizdą, stebėti adatos padėtį, reikalingą ląstelėms paimti iš naviko.

Pasveikimas po gydymo kurso

Vienas iš sveikimo etapų gali būti reabilitacija, nes smegenų augliai gali atsirasti tose jo dalyse, kurios yra atsakingos už mąstymo, regėjimo, kalbos ir motorikos kontrolę. Kartais smegenys gydydamos naviką ar traumą sugeba pačios atsigauti, tačiau tam reikia kantrybės ir laiko.

Reabilitavus pažintines funkcijas galima išspręsti praradimo problemą arba atkurti anksčiau prarastus kognityvinius gebėjimus. Kineziterapija leidžia susidoroti su prarastos raumenų jėgos ar motorikos atstatymu. Neįgalumo atstatymas padeda pacientui grįžti į įprastą gyvenimą po smegenų navikų gydymo.

Koks rezultatas?

Šiuo metu medicina dar nesugeba vienareikšmiškai pasakyti, kas sukelia smegenų vėžį, net ir jauniems žmonėms. Šiandien yra daug teorijų, viena laikoma hormonine priežastimi, geriamųjų kontraceptikų vartojimas, nėštumas, kiaušialąsčių stimuliavimas IVF.

Ekspertai onkologiją laiko civilizacijos liga, viskas, prie ko žmogus yra įpratęs, blogai veikia sveikatą.

Kaip nustatyti ankstyvus smegenų vėžio požymius

Smegenų navikai yra heterogeniniai įvairaus pobūdžio intrakranijiniai navikai (gerybiniai ar piktybiniai), turintys diskirculiacinį atitinkamų struktūrų pokyčių pobūdį..

Jie susidaro dėl nekontroliuojamo netipinių ląstelių dalijimosi, kuris anksčiau buvo būdingi CNS audinių komponentai: neuronai, glija, astrocitai, oligodendrocitai, ependiminės ląstelės, limfinis audinys, kraujagyslės, kaukolės nervai, smegenų dangalai ir endokrininės liaukos. Intracerebrinės neoplazmos taip pat gali būti navikų, esančių kitame organe, metastazės.

Priklausomai nuo patologijos vietos, jos histologinės sudėties, ar kituose organuose yra smegenų vėžio metastazių, susidaro ligos simptomai ir apraiškos.

Norint nepraleisti ligos pradžios momento ir užkirsti kelią jos perėjimui į galutinę stadiją, būtina žinoti pirmuosius smegenų vėžio požymius. Daugeliu atvejų tai turi įtakos siūlomo gydymo sėkmei ir, atitinkamai, gydymui ar remisijai..

Smegenų vėžio tipai

Kas yra smegenų vėžys? Ši sąvoka reiškia bendrą organo piktybinių navikų, turinčių discirkuliacinį pobūdį, pavadinimą. Šio negalavimo klasifikacija yra gana plati..

Remiantis neoplazmos vieta ir tariama histologine kompozicija, yra:

  • Neurinoma;
  • Sarkoma;
  • Glioma;
  • Meningioma;
  • Adenoma.

Neurinoma yra kaukolės nervų ląstelių darinys, sarkomos išsivysto iš jungiamojo audinio ląstelių, meningioma - iš smegenų dangalų struktūrų, gliomos - iš pagalbinių ląstelių, adenoma - iš liaukinių audinių..

Bendrosios smegenų vėžio savybės

Pagrindinio centrinės nervų sistemos organo navikai sudaro nuo 6 iki 8,6% viso žmogaus navikų skaičiaus. TLK-10 jiems buvo priskirtas kodas (C71) „Piktybinė smegenų navika“..

Norint sisteminti duomenis ir tyrimų tikslais, diagnostikos procese nustatoma, kodėl atsirado navikas. Remdamiesi tuo, ekspertai išskiria:

  • Nuo hormonų priklausomi navikai. Dažniausiai būna moterų, kurios ilgai vartoja hormoninius vaistus. Vienas iš smegenų vėžio išsivystymo rizikos veiksnių yra hormoniniai sutrikimai organizme dėl padidėjusios lytinių hormonų sekrecijos..
  • Neoplazmos dėl cheminio ar radiacijos poveikio organizmui.
  • Trauminio pobūdžio navikai.
  • Įgimti navikai, atsirandantys dėl nenormalaus centrinės nervų sistemos struktūrų vystymosi vaisiaus formavimosi metu.
  • Kūno nugalėjimas virusinėmis infekcijomis (ŽIV, ŽPV).
  • Paveldimi navikai.

Priklausomai nuo vėžio vietos, yra:

  1. Intracerebriniai navikai, tai yra, esantys baltosios medžiagos storyje;
  2. Extracerebral - netipinių ląstelių sankaupos yra smegenų periferijoje, ant jos membranų, kaukolės nervų;
  3. Intraventrikuliniai navikai - smegenų medžiagos pokyčių zona yra organo skilveliuose.

Atsižvelgiant į naviko išplitimą smegenų medžiagoje ir jo sąveiką su aplinkiniais audiniais, pasireiškia neoplazmos:

  • Platus augimas - navikas formuojasi pats, stumia aplinkines organo struktūras, neoplazmos sąlyčio su smegenų audiniais vietoje susidaro pseudokapsulė;
  • Infiltruojantis augimas - vėžio ląstelės išauga į aplinkinius audinius, juos sunaikina;
  • Appozicinis augimas - neoplazmos atsiradimas lemia aplinkinių ląstelių degeneraciją į netipinę.

Smegenų navikų klasifikacija pagal Smirnovą. Remiantis neoplazmų suskirstymu į keletą tipų, atsižvelgiant į netipinių ląstelių brandą ir jų morfologines savybes.

Remiantis tuo, vėžiniai navikai yra:

  1. Subrendęs;
  2. Neprinokęs;
  3. Nesubrendęs.

Be brandos laipsnio, ši klasifikacija grindžiama morfologinėmis ypatybėmis, taip pat apima neoplazmų suskirstymą pagal lokalizacijos vietą ir jų histologinę sudėtį..

Neoplazmos gali formuotis nepriklausomai nuo netipinių CNS struktūrų ląstelių arba būti metastazės, tai yra antrinis kito kūno naviko židinys.

  1. Pirminis. Jie vystosi iš mutavusių CNS struktūrų ląstelių. Keičiasi bet kuris galvos ir smegenų audinys: kaukolės kaulai, nervinės skaidulos, kraujagyslės, baltoji arba pilkoji medžiaga. Pirminiai navikai yra suskirstyti į 2 didelius pogrupius: gliomos ir ne gliomos.
  2. Antrinis. Jie atsiranda dėl kito pirminio naviko metastazių. Mutavusių ląstelių judėjimas vyksta per kraujotakos ar limfinę sistemą. Šis navikų plitimas būdingas piktybiniams navikams. Metastazių atsiradimo smegenyse simptomai yra identiški pirminių navikų simptomams.

Pirminės piktybinės smegenų formacijos:

  • Astrocitoma. Susidaro iš mutavusių centrinės nervų sistemos pagalbinių ląstelių - astrocitų. Šio tipo vėžys labiau būdingas vyrams.
  • Oligodendroglioma. Nurodo retus piktybinius navikus. Jo vystymosi priežastis yra neuroglia ląstelių - oligodendrocitų - mutacija.
  • Mišrios gliomos. Jis priklauso labiausiai paplitusiems smegenų augliams. Šiuo atveju jį formuoja modifikuoti oligodendrocitai ir astrocitai.
  • CNS limfomos. Jis išsivysto dėl kaukolės viduje esančios limfinės sistemos struktūrų ląstelių degeneracijos. Tyrimai parodė, kad šis vėžys vystosi žmonėms su silpna imunine sistema..
  • Hipofizės adenomos. Šis naviko tipas retai išsigimsta į piktybinį naviką. Išprovokuojantis jų vystymosi faktorius yra hormonų sutrikimai organizme: sutrikus skydliaukei, ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus ir kt..
  • Meningiomos. Susidaro iš netipinių smegenų dangalo ląstelių.
  • Ependimoma. Šis naviko tipas susidaro iš mutavusių skilvelių audinių ląstelių, būtent iš vidinės membranos - ependimos. Ependimomos yra labai diferencijuotos, vidutiniškai diferencijuotos ir anaplastinės, tai yra linkusios į greitą kitų organų augimą ir metastazes..

Remiantis smegenų pažeidimo laipsniu ir diskirculiacinių pokyčių atsiradimu, išskiriami 4 ligos etapai:

  1. Neoplazma auga lėtai, jos ląstelės nėra agresyvios aplinkinių audinių atžvilgiu. Patologijos diagnozė yra sunki dėl to, kad patologijos apraiškos yra blogai išreikštos arba jų visiškai nėra.
  2. Navikas auga lėtai, laikui bėgant, vyksta aplinkinių struktūrų degradacija. Tiriant organą, yra netoliese esančių audinių, limfmazgių, kraujagyslių disfunkcijos požymių.
  3. Neoplazma yra agresyvi ir greitai auga. Patologijos simptomai yra akivaizdūs: pastebimas stiprus galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, hipertermija. Priklausomai nuo naviko vietos, pažeidžiamos smegenų funkcijos: sutrinka judesių koordinacija, pablogėja regėjimas ir klausa. Yra ryškių nuotaikų kaita. Šioje ligos stadijoje naviką sunku gydyti, prognozė paprastai yra bloga.
  4. Patologijos simptomai yra ryškūs, juos sunku sustabdyti. Sergantis žmogus turi haliucinacijų, dažnai alpsta, epilepsijos priepuoliai. Beveik visų kūno sistemų darbas yra sutrikęs dėl mestastazių atsiradimo kituose organuose: kepenyse, plaučiuose. 4 laipsnio smegenų vėžys yra neišgydomas, terapija siekiama pašalinti pagrindines ligos apraiškas.

Smegenų vėžio požymiai

Simptomai priklauso nuo vėžio vietos ir aplinkinių audinių dalyvavimo patologiniame procese.

Būdingiausios patologijos apraiškos yra:

  • Įvairaus sunkumo galvos skausmas. Pradiniame ligos etape šis simptomas gali periodiškai pasirodyti, būti lengvas ir greitai išnykti pavartojus įprastų skausmo malšintuvų. III ir IV stadijose yra stiprus obsesinis galvos skausmas, kuris neišnyksta pavartojus vaistų.
  • Galvos svaigimas taip pat yra dažnas smegenų vėžio palydovas. Paprastai lydi galvos skausmas. Šio patologijos požymio atsiradimas rodo smegenų funkcijos sutrikimą, kraujagyslių ir smegenų skysčio sutapimą ar spaudimą, kurį sukelia navikas: dėl to sutrinka smegenų skysčio cirkuliacija, padidėja intrakranijinis slėgis. Paskutinėmis ligos stadijomis prieš sąmonės netekimą pastebimas stiprus galvos svaigimas, atsiranda haliucinacijos, sutrinka tikrovės suvokimas.
  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas, regos anomalijų buvimas: erdvinio suvokimo sutrikimas, dvigubas vaizdas, „musių“ buvimas prieš akis. Pradinėse patologijos stadijose jie atsiranda periodiškai, tačiau augliui augant jie sustiprėja ir pasirodo daug dažniau.
  • Kūno svorio pokytis. Tai sukelia organizmo medžiagų apykaitos procesų pažeidimas ir apsinuodijimas vėžinių ląstelių medžiagų apykaitos produktais. Gali greitai padidėti kūno svoris arba atvirkščiai - smarkiai sumažėti.
  • Pykinimas Vėmimas. Šie smegenų vėžio požymiai lydi galvos svaigimą. Taigi organizmas signalizuoja apie ūmų apsinuodijimą vėžinių ląstelių skilimo produktais, padidėjusį intrakranijinį slėgį. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia ryte, tačiau vystantis patologijai jie gali pasireikšti bet kuriuo paros metu, neatsižvelgiant į valgymo laiką.
  • Nuovargis. Jis pažymimas bet kurioje ligos stadijoje. Šis patologijos pasireiškimas paaiškinamas tuo, kad vėžinės ląstelės nuodija organizmą, sutrinka visi medžiagų apykaitos procesai.
  • Padidėjęs intrakranijinis slėgis yra būdingas smegenų suspaudimo požymis. Augantis navikas išstumia aplinkines struktūras ir trukdo CSF ​​cirkuliacijai.
  • Hipertermija. Net sveiko žmogaus organizme mutantinės ląstelės atsiranda visą gyvenimą, tačiau imuninė sistema jas sėkmingai sunaikina. Pažeidus šį procesą atsiranda vėžinis navikas. Nepaisant akivaizdžių organizmo gynybinių mechanizmų sutrikimų, imuninė sistema vėliau vis tiek atpažįsta naviką kaip svetimą struktūrą ir išmeta visas jėgas į kovą su juo. Viena iš vėžio apraiškų yra kūno temperatūros padidėjimas..
  • Pažeidus smegenėles, kenčia judesių koordinacija ir smulkioji motorika.

Bet kokie centrinės nervų sistemos navikai būdingi židinio ir smegenų pažeidimo simptomų atsiradimu. Bendrieji smegenų smegenų funkcijos sutrikimo požymiai būdingi bet kokiems centrinės nervų sistemos navikams, o židiniai priklauso nuo vėžio vietos ir smegenų srities, už kurią ji yra atsakinga..

Smegenų pažeidimo židinio simptomai:

  • Sutrikusios vienos ar daugiau galūnių motorinės funkcijos, jautrumo praradimas kai kuriose kūno vietose, tirpimas, neteisingas aplinkos temperatūros suvokimas ir kiti išoriniai veiksniai.
  • Elgesio pokyčiai, dažni nuotaikų pokyčiai, agresija ar atvirkščiai, per didelė apatija, iniciatyvos stoka. Sergantis žmogus neteisingai vertina tikrovę, o tai lemia neadekvačią jo reakciją, daro impulsyvius veiksmus, nepaisančius logikos.
  • Kai kurių organų darbo praradimas, sunku šlapintis.
  • Rašysenos, dikcijos pokyčiai, smulkiosios motorikos pažeidimas.
  • Sumažėjęs intelektas, sumažėjęs intelektas.

Dėl to, kad atsirandantis ir augantis navikas sutraukia smegenis, sutrinka smegenų skysčio cirkuliacija išilgai smegenų skysčio ir susidaro jo sąstingis skilveliuose. Dėl to padidėja intrakranijinis slėgis ir per didelis spaudimas organo funkciniams centrams..

  • Galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, jutiminio kūno padėties erdvėje suvokimo pokytis.
  • Periodiniai galvos skausmo priepuoliai ryte. Šis simptomas gali sustiprėti psichoemocinio streso metu, esant stresinėms situacijoms, fiziniam krūviui.
  • Pykinimas, vėmimas, neatsižvelgiant į valgymo laiką. Dažniausiai tai būna ryte, kai svaigsta galva ir skauda galvą. Vėmimas yra pavojingas, nes yra dehidracijos pavojus. Dažnai pasireiškiant šiam patologijos simptomui, pacientui skiriami vaistai, blokuojantys centrinės nervų sistemos atitinkamų centų darbą.

Kai kurie smegenų vėžio simptomai pridedami paskutinėse ligos stadijose. Jie apima:

  • Regėjimo ir klausos aiškumo pablogėjimas iki visiško jų praradimo, regos nukrypimai: „musės“ ar „žvaigždės“ prieš akis, diskomfortas judinant akies obuolį, spaudžiant organo pojūčius. Šis simptomas atsiranda dėl neoplazmos spaudimo regos ir klausos nervams..
  • Epilepsijos išsivystymas. Priepuoliai atsiranda spontaniškai ir gali būti pavojingi, jei nėra pašalinės pagalbos. Faktas yra tas, kad šiuo metu smegenys nustoja kontroliuoti viso kūno darbą, o sergantis žmogus gali suluošinti save arba paspringti. Šis simptomas pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose..
  • Hormonų sekrecijos pažeidimas. Paprastai randama smegenų struktūrų adenomose: kankorėžinėje liaukoje, hipofizėje. Šie navikai gali patys sintetinti hormonus, todėl jų perteklius organizme..
  • Vėžinio naviko atsiradimas bagažinėje arba padidėjęs jo spaudimas lemia šios svarbios smegenų dalies disfunkciją. Faktas yra tai, kad bagažinė yra atsakinga už visų gyvybiškai svarbių kūno sistemų darbą (kraujotaką, kvėpavimą, kūno termoreguliaciją, jutimo suvokimą) ir pagrindinių refleksinių procesų įgyvendinimą..
  • Neoplazmos laikinajame regione lemia klausos ir regos haliucinacijų atsiradimą, pakaušio srityje - spalvų suvokimo pažeidimą..

Smegenų vėžys ankstyvose stadijose retai pasireiškia ryškiais simptomais, todėl žmonėms, kuriems gresia pavojus, rekomenduojama reguliariai tikrintis ir būti atidiems bet kokiems savijautos pokyčiams..

Smegenų vėžys sukelia

Vėžio etiologija menkai suprantama. Tačiau yra keletas netiesioginių veiksnių, kurie prisideda prie suaugusiųjų ir vaikų patologijos vystymosi:

  1. Paveldimumas. Tyrimai parodė, kad kai kurie navikų tipai gali būti paveldimi. Todėl asmenims, kuriems smegenų vėžys diagnozuotas artimai bendraujant, rekomenduojama atlikti įprastus tyrimus, kad būtų galima nustatyti šią baisią ligą..
  2. Endokrininės sistemos sutrikimas. Dėl dažnų hormoninių sutrikimų, skydliaukės veiklos sutrikimų, nekontroliuojamo ir nepriklausomo hormoninių kontraceptikų vartojimo gali išsivystyti vėžys..
  3. Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Bet kokios rūšies radiacija gali pakeisti gyvų ląstelių struktūrą ir būti impulsas joms virsti piktybinėmis.
  4. Apsinuodijimas cheminiais junginiais ir sunkiaisiais metalais: gyvsidabris, švinas, arsenas, vinilo chloridas. Kai kurie mikroelementai gali kauptis kūne metų metus. Jų buvimas neigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus ir išprovokuoja nepilną skilimo produktų pašalinimą. Apsinuodijęs organizmas vėliau nebegali tinkamai reaguoti į mutantinių ląstelių atsiradimą ir negali susitvarkyti su sunaikinimu. Dėl to atsiranda įvairaus pobūdžio navikų, įskaitant piktybinius.
  5. Kūno apsinuodijimas alkoholiu, tabako dūmais. Šiuose produktuose esančios dervos ir medžiagos gali suaktyvinti ląstelių mutacijas organizme. Tai provokuoja įvairių onkologinių ligų vystymąsi..
  6. Stiprus organizmo vardų sistemos sutrikimas dėl ŽIV, onkogeninio ŽPV infekcijos.
  7. Ligos psichosomatika vaidina svarbų vaidmenį prasidedant vėžiui..

Smegenų vėžio išsivystymo rizikos grupę sudaro šios piliečių grupės:

  • Vyrai, kurie reguliariai vartoja alkoholį, rūko;
  • Vyresni nei 65 metų žmonės;
  • AE avarijų likvidatoriai;
  • Žmonės, kuriems atlikta vidaus organų transplantacija;
  • Kitų kūno navikų gydymas chemoterapijos ir spindulinės terapijos metodais;
  • Žmonės, gyvenantys didelės elektromagnetinės spinduliuotės zonose;
  • Valgyti daug pesticidų ir trąšų apdorotus maisto produktus.

CNS navikų atsiradimo priežastis gali būti kitų vėžio atvejų organizme buvimas. Pavyzdžiui, melanomos metastazės gali persikelti į smegenis ir jose suformuoti antrinį židinį..

Kaip atpažinti smegenų vėžį būtinas diagnostines procedūras

Pasirodžius pirmiesiems smegenų patologijos vystymosi požymiams, turite susisiekti su specialistu. Jie paskirs būtinas diagnostines procedūras, po kurių įtarimai bus patvirtinti arba paneigti..

Jūs neturėtumėte to daryti patys, o juo labiau pabandykite gydyti liaudies gynimo priemonėmis. Tai gali pabloginti paciento būklę ir mirtį. Vėžys yra rimta liga, nuo kurios vis dar negalima išgydyti.

Prognozė priklauso nuo to, kaip greitai diagnozuojamas smegenų vėžys ir pradedamas gydymas. Kaip žinote, I ir II laipsnio navikai gerai reaguoja į terapiją, o liga po nustatytų procedūrų pereina į remisiją. Deja, vėlesnėse stadijose smegenų vėžys nėra gydomas, šiuo atveju ekspertai skiria vaistus, kurie blokuoja su liga susijusius simptomus..

Smegenų vėžio diagnozė apima šias neinvazines priemones:

  1. KT. Jie leidžia jums nustatyti tikslią neoplazmos vietą, apytikslę sudėtį, aplinkinių audinių dalyvavimą patologiniame procese, naviko dydį ir tipą. Nepaisant gana didelio tikslumo (tai leidžia vizualizuoti neoplazmas 2-3 mm), kompiuterinė tomografija paprastai naudojama diagnozuojant galvos smegenų traumas, galvos kaulų ligas ir kitas kietas struktūras. Taip yra dėl to, kad rentgeno spinduliai, kurie naudojami šiame diagnostiniame metode, kartu su kontrastine medžiaga efektyviausiai reaguoja į tankias struktūras. Todėl pirmenybė vis tiek turėtų būti teikiama MRT procedūrai..
  2. Smegenų MRT. Šis tyrimo metodas yra pats informatyviausias diagnozuojant minkštųjų audinių ir galvos kraujagyslių ligas. Kartu su kontrastinės medžiagos injekcija tai leidžia gauti tiksliausią vaizdą apie centrinės nervų sistemos struktūrų būklę, kraujo tiekimą, neoplazmų buvimą ar nebuvimą, jų dydį, tankį (tai yra apytikslę sudėtį), išplitimo laipsnį ir patologijos poveikį aplinkiniams audiniams..

Praėjus pagrindinei naviko nustatymo procedūrai, atliekami papildomi tyrimai diagnozei patikslinti:

  • PET (pozitronų emisijos tomografija). Naudojamas diagnozei patikslinti po MRT ar KT.
  • SPECT (vienos fotonų emisijos kompiuterinė tomografija). Leidžia įvertinti vėžio gydymo efektyvumą nustatant netipinių ląstelių aktyvumą. Galima naudoti po KT ar MRT, norint nustatyti naviko laipsnį.
  • MEG (magnetoencefalografija). Taikydami šią procedūrą, gydytojai įvertina smegenų veiklą..
  • Juosmens punkcija. Ši procedūra priklauso invaziniams diagnostikos metodams. Jo įgyvendinimo procese specialistas su specialia adata paima medžiagą (likvoro) tolesniems tyrimams. Leidžia nustatyti vėžio ląstelių buvimą organizme, yra naudojamas intrakranijiniam slėgiui sumažinti. Priešvėžinių vaistų įvedimas tiesiai po smegenų dangalu žymiai padidina jų koncentraciją naviko židinyje, o tai leidžia aktyviau paveikti netipines ląsteles.
  • Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų. Šis siauro profilio tyrimo metodas leidžia nustatyti specifinių medžiagų, naviko apykaitos produktų ar medžiagų, kurias gamina normalūs audiniai, reakciją į netipinių ląstelių atsiradimą. Kitaip tariant, smegenų vėžio naviko žymuo yra baltymas, susidaręs po naviko ląstelės mirties arba kaip jos gyvybinės veiklos produktas. Kiekvienam naviko tipui yra specifiniai naviko žymenys, leidžiantys kuo tiksliau nustatyti piktybinio naviko tipą. Kraujo tyrimas dėl vėžio patikimiausias atliekant pirminį smegenų auglį. Naviko žymenų nustatymas reiškia atrankos metodą, kuris leidžia diagnozuoti vėžį ankstyvosiose stadijose žmonėms, kurie nesiskundžia gerove..
  • Biopsija. Tai yra ekstremali vėžinio naviko nustatymo procedūra, nes jos įgyvendinimas kelia tam tikrą riziką - biopsijos atlikimas yra invazinis, tai yra per punkciją. Patyrę neurochirurgai naudoja šias smegenų biopsijos rūšis: atvira, stereotaksinė, punkcija. Duomenys, gauti išnagrinėjus mėginį, leidžia nustatyti būtinus tolesnio gydymo veiksmus. Gydytojai nusprendžia dėl metodikos - chirurgijos, chemijos, radioterapijos ir kt. Medžiagos paėmimas padeda nustatyti naviko piktybiškumo laipsnį. Esant smegenų kamieninio audinio netipijai, atliekama biopsija smulkia adata arba atliekama kompiuterinė CT, nes klasikinė intervencija į šią centrinės nervų sistemos struktūrą yra kupina neigiamų pasekmių..
  • Smegenų indų dvipusis nuskaitymas. Leidžia nustatyti bet kokią intrakranijinių arterijų ir smegenų venų struktūros patologiją, įskaitant kraujagyslių navikus.
  • Smegenų venų ir arterijų ekstrakranijinis tripleksinis tyrimas. Jis naudojamas kartu su dupleksiniu GM kraujagyslių nuskaitymu, leidžia įvertinti organo aprūpinimą krauju, nustatyti besiformuojančio naviko suspaudimo tikimybę..

Baigus visas diagnostines procedūras, specialistai nedelsdami pradeda gydymą. Terapijos taktika parenkama individualiai, atsižvelgiant į naviko piktybiškumo laipsnį, jo dydį ir sąveiką su aplinkiniais audiniais..

Naujausias neurotomorų diagnozavimo metodas yra smegenų skysčio tyrimas dėl mikro-RNR buvimo jame. Tai leidžia gauti patikimiausius mirtinos neoplazmos smegenyse - glioblastomos - vystymosi rezultatus..

Patologijos vystymosi stadijos

Pradiniame smegenų vėžio vystymosi etape nėra specifinių ligos simptomų ir požymių, o tai apsunkina diagnozę. Štai kodėl liga yra pavojinga - gana sunku suprasti, kurioje vietoje navikas tapo agresyvus.

Daugeliu atvejų galvos ir kaklo vėžys yra šokas tiek sergančiam asmeniui, tiek aplinkiniams. Tačiau nenusiminkite: laiku pradėtas gydymas ir visų specialistų rekomendacijų įgyvendinimas padės pasveikti..

I stadijos smegenų vėžys

Pradiniame ligos etape pastebimas nedidelis kiekis mutavusių CNS ląstelių. Gydymas yra sėkmingas, minimaliai pasikartojant. Terapija susideda iš chirurginio neoplazmos pašalinimo ir tolesnės medicinos pagalbos..

Kaip nustatyti ankstyvą smegenų vėžį? Svarbiausia stebėti savo savijautą - šiuo laikotarpiu sunku pastebėti patologijos apraiškas. Silpnumas, mieguistumas, pasikartojantys galvos skausmai ir trumpalaikis galvos svaigimas ryte laikomi būdingais smegenų vėžio požymiais..

Žinoma, šie simptomai gali pasireikšti dėl kitų ligų, todėl į juos retai kreipiamas dėmesys, priskiriant juos fizinio ir psichinio streso nuovargiui, klimato pokyčiams, oro sąlygoms ar lėtinių ligų apraiškoms..

II stadijos smegenų vėžys

Antroji patologinės ligos stadija lydima atipijos padidėjimo ir netoliese esančių audinių įsitraukimo į procesą, nervų centrams tenka mažas spaudimas, o tai paaiškina rimtesnių vėžio požymių atsiradimą, staigų paciento būklės pablogėjimą. Prie padidėjusių smegenų požymių pridedama motorinių centrų disfunkcija, atsiranda traukuliai.

Gali pasireikšti valgymo sutrikimai ir organizmo išskyros sistemos disfunkcija. Šiame etape smegenų onkologija laikoma operuojama ir gerai reaguoja į chemoterapiją ir radioterapiją..

III smegenų vėžio stadija

Priešpaskutinėje ligos stadijoje pastebimas intensyvus neoplazmos augimas, ląstelių degeneracija vyksta ir netoliese esančiuose audiniuose, kai kurie iš jų yra nekroziniai. Dėl šio patologinio proceso eigos neįmanoma visiškai pašalinti naviko, tačiau įvykio sėkmė priklauso nuo neoplazmos vietos..

Pavyzdžiui, jei jis yra smegenų pusrutulių laikinojoje skiltyje, tada jį galima pašalinti su minimaliomis pasekmėmis kūnui (palyginti su smegenų kamieno navikais).

Prie III stadijos smegenų vėžio simptomų, be ankstesnio pasireiškimo, pridedamas klausos ir regos aštrumo sutrikimas, kalba tampa neaiški, neaiški. Pacientui sunku pasirinkti žodžius, nesirūpinimas, atminties problemos, jam sunku susikaupti.

Sutrinka laidžiosios pailgosios smegenų funkcijos funkcija, dėl kurios atsiranda kitų patologijos simptomų. Galūnėse atsiranda neįprasti pojūčiai: dilgčiojimas, tirpimas, vaikščiojimas tampa sunkus dėl vestibuliarinio aparato disfunkcijos. Būdingas 3 laipsnio smegenų vėžio pasireiškimas yra vertikalusis nistagmas..

IV smegenų vėžio stadija

Šiuo metu smegenų vėžio 4 etapo neįmanoma nugalėti. Šiuo atveju navikas veikia visų smegenų struktūrų būklę ir suteikia metastazių visame kūne. Pacientas gauna paliatyvią priežiūrą, kurios tikslas - pagerinti gyvenimo kokybę. Tai daugiausia stiprūs skausmą malšinantys vaistai.

Vėžio smegenų naviko 4 stadijos prognozė nuvilia - rezultatas akivaizdus. Visi patologijos simptomai prieš mirtį sustiprėja. Gerovė labai priklauso nuo kūno gyvybingumo, imuninės sistemos būklės ir emocinės būsenos.

Ligos apraiškos paskutiniame etape yra susijusios su visų gyvybiškai svarbių kūno sistemų disfunkcija ir piktybinių navikų plitimu į kaimynines smegenų dalis. Dėl prastos gydymo sėkmės pacientas patenka į komą, iš kurios jis nebeišeina.

Galvos smegenų vėžio gydymas

Terapijos sėkmė bet kuriame smegenų vėžio etape priklauso nuo kompetentingo požiūrio į problemos sprendimą. Šiuo atveju reikalinga skirtingų profilių specialistų - onkologo, terapeuto, neuropatologo, neurochirurgo, radiologo ir reabilitologų - pagalba ir sąveika..

Diagnozė pradedama apsilankius pas bendrosios praktikos gydytoją ar neurologą. Jie, apžiūrėdami akis į akį, atskleis paciento sveikatos problemas ir nurodys tolimesniam tyrimui..

Kaip ir ką gydyti, sprendžia paciento būklė, vėžio rūšis ir jo vieta. Terapija parenkama individualiai: jaunesnių, vidutinių ir vyresnių gyventojų grupių vėžiniai navikai skiriasi.

Gydant vėžines navikas, taikoma spindulinė terapija, radioterapija ir chirurgija. Šiuo atveju pirmenybė teikiama chirurginiam neoplazmos pašalinimui, nes kiti metodai turi daugybę šalutinių poveikių..

Chirurginis III ir IV stadijos naviko iškirpimas atliekamas retai dėl to, kad jis dažnai išauga į aplinkinius audinius ir plinta į gyvybiškai svarbius smegenų centrus, o jo visiškai pašalinti neįmanoma. Jei paliksite nedidelę piktybinio naviko dalį, navikas vėl pradės vystytis dar didesniu greičiu..

Chirurgija

Chirurginis neoplazmos pašalinimas yra efektyviausias būdas atsikratyti bet kokio tipo naviko, ypač kai kalbama apie lėtai augančias neoplazijas. Chirurginė intervencija šiuo atveju skiriasi nuo įprastos pilvo operacijos, kurios metu chirurgas gali pašalinti neoplazmą su sveikų audinių dalimi, kad būtų išvengta patologinio proceso - nesant jokios struktūros, atsiranda dalinė organo disfunkcija..

Chirurginės intervencijos metu smegenyse chirurgas turi būti kuo tikslesnis - neoplazma turi būti visiškai išpjauta. Štai kodėl naviko chirurginis išpjaustymas paskutinėse vėžio stadijose yra nepraktiškas - šiuo atveju jis giliai įauga į aplinkinius audinius ir tęsiasi toliau.

Esant visam neoplazmos chirurginio pašalinimo efektyvumui, operacijos nepakanka. Toliau pacientui teikiama medicininė pagalba, kad palengvėtų pooperacinio laikotarpio eiga. Tai gali būti skausmą malšinantys vaistai, kraujospūdį mažinantys vaistai ir vitaminų kompleksai..

Jei navikas buvo piktybinis, tada, norint užkirsti kelią naujo patologinio proceso vystymuisi, skiriamos radijo ir chemoterapijos sesijos. Jie padės pašalinti visus ligos pėdsakus iš organizmo..

Pašalinus vėžinį naviką 1 ir 2 ligos stadijose, išnyksta visi patologinio proceso simptomai. Todėl savalaikė diagnozė ir teisinga gydymo taktika yra raktas į sėkmę gydant smegenų vėžį..

Jei neoplazma yra sunkiai pasiekiamoje vietoje, prieš pradedant operaciją reikia pateikti papildomus duomenis apie tikslią jos vietą.

Smegenys yra organas, kurio pažeidimas visada veikia paciento būklę. Todėl specialistai retai griebiasi atviros operacijos. Šiuo metu, norėdami pašalinti joje esančias neoplazmas, jie naudojasi alternatyviais chirurginiais metodais, pavyzdžiui, stereostatine radiochirurgija..

Jį įgyvendinant užtikrinamas tikslus gama ar rentgeno spinduliuotės tiekimas, kurio pakanka neoplazmai sunaikinti, o aplinkiniai sveiki audiniai lieka nepažeisti arba su minimalia žala. Galimybė naudoti stereostatinę radiochirurgiją priklauso nuo naviko dydžio ir jo vietos.

Ši patologinio darinio iškirpimo taktika yra mažiau traumuojanti pacientą, sutrumpina reabilitacijos laikotarpį ir sumažina komplikacijų riziką..

Pašalinus piktybinį naviką, pacientui skiriamas konservatyvus gydymas, kurį sudaro tam tikrų vaistų vartojimas:

  • Antikonvulsantai (sumažina patologijos simptomų dažnumą pradinėse stadijose, sumažina epilepsijos priepuolių riziką vėlesnėse ligos stadijose);
  • Steroidai priešuždegiminiai (palengvina audinių edemą, turi imunosupresinį, anti-šoko ir toksinį poveikį žmogaus organizmui).

Norint sumažinti intrakranijinį slėgį, naudojami diuretikai. Kraštutiniais atvejais gali prireikti smegenų šuntavimo operacijos - invazinės procedūros, leidžiančios pašalinti smegenų skysčio perteklių iš jo struktūrų. Tai būtina norint sumažinti spaudimą nervų centrams. Smegenų skysčio pašalinimas atliekamas per kateterį.

Endoskopinė chirurgija

Chirurginis vėžinio naviko pašalinimas gali būti atliekamas keliais būdais, įskaitant endoskopinių operacijų metu. Šis gydymo metodas yra mažiau traumuojantis, palyginti su klasikine kraniektomija (kraniotomija), nes jam atlikti nereikia kaukolės atidaryti (tai papildomai sužaloja pacientą ir pailgina reabilitacijos laiką).

Į naviką patenka per nedidelį pjūvį, per kurį įvedama endoskopinė įranga. Taigi sumažėja kaukolės nervų ir mažų kraujagyslių pažeidimo rizika, o tai ypač svarbu atliekant smegenų operaciją..

Endoskopinės operacijos trūkumas yra tas, kad tokiu būdu neįmanoma pašalinti sunkiai pasiekiamų navikų ir didelių navikų. Pavyzdžiui, tokiu būdu išpjaunamos hipofizio adenomos, o prie jų galima patekti per nosį įvedant endoskopinius instrumentus..

Terapija radiacija

Gydymas jonizuojančiąja spinduliuote naudojamas dviem atvejais: jei pacientui draudžiama atlikti operaciją arba siekiant išvengti naviko augimo pasikartojimo. Kadangi chirurginis iškirpimas nėra atliekamas paskutinėse vėžio stadijose, šiuo atveju radioterapija tampa pagrindiniu gydymo metodu..

Šis gydymo metodas yra susijęs su daugeliu šalutinių poveikių, nes dėl radiacijos miršta ne tik netipinės ląstelės, bet ir aplinkiniai audiniai. Šių darinių skilimo produktai patenka į kraują ir nuodija organizmą. Remiantis tuo, galima išskirti 2 spindulinės terapijos vartojimo pasekmių grupes:

  • Vietinis - apšvitos vietoje susidaro radiacijos nudegimai, padidėja konstrukcijų trapumas, gali atsirasti mažų kraujavimų židinių;
  • Sisteminis - sukelia netipiškų ir sveikų kūno ląstelių skilimo produktų atsiradimą. Tai turi įtakos paciento būklei: pastebimas silpnumas, nuovargis, pykinimas, vėmimas, lūžinėjantys plaukai, nuplikimas, kraujodaros slopinimas..

Radiacinė smegenų vėžio terapija yra gana pavojingas gydymo metodas, ji atliekama keliais etapais. Toks požiūris leidžia kūnui kaupti jėgas toliau kovojant su liga. Jonizuojančiosios spinduliuotės dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vėžinių ląstelių piktybiškumo laipsnį, proceso mastą, naviko vietą ir dydį.

Šiuo metu yra 2 spindulinės terapijos metodai:

  • Brachiterapija - atliekama ligoninės aplinkoje. Tam tikras kiekis radioaktyvios medžiagos suleidžiamas į vėžinį naviką, kuris gali sunaikinti piktybines ląsteles. Dozė parenkama taip, kad navikas žlugtų iš vidaus, o aplinkiniai audiniai nebūtų paveikti.
  • Išorinių spindulių terapija. Jis atliekamas kelių savaičių kursais, kurių metu pacientas yra veikiamas didelių radiacijos dozių. Prieš kiekvieno užsiėmimo pradžią jis persirengia specialiais drabužiais, po to pakviečiamas į gydymo kabinetą. Naudodamasis imobilizavimo įtaisais, radiologas pacientą padeda ant medicininės linijinės dalelių greitintuvo sofos toje pačioje padėtyje, kuri buvo naudojama modeliavimo fazėje. Tokiu atveju gydytojas naudoja orientacijos ženklus, pritvirtintus ant paciento odos arba įvedamus į naviką ar tikslinį organą. Po to radiologas palieka kabinetą ir nuotoliniu būdu įjungia linijinį greitintuvą. Spindulių pluoštai pasiekia naviką vienu ar keliais kampais. Tokiu atveju vieno lauko ekspozicijos laikas gali būti iki kelių minučių. Užsiėmimai vyksta penkias dienas per savaitę, ligoninę galite aplankyti tik nustatytu laiku, tada pacientas eina namo.

Chemoterapija

Gydymas vėžiu yra gana sunki užduotis. Gydytojai naudoja visus turimus metodus netipinėms kūno ląstelėms sunaikinti. Chemoterapija taikoma ir jiems. Ši technika pagrįsta specialių chemikalų ar vaistinių priešvėžinių vaistų įvedimu į žmogaus organizmą..

Jie nurodo ląstelių nuodus ar toksinus, kurie destruktyviai veikia piktybinio naviko ląsteles. Tuo pačiu metu sveiki audiniai miršta daug mažesniu kiekiu..

Chemoterapijos tikslas yra visiškas vėžinės navikos sunaikinimas arba bent jau jos augimo, dauginimosi ir metastazių slopinimas, turint minimalų žalingą poveikį paciento organizmui..

Taikant šį gydymo metodą, nėra tiesioginės intervencijos į patologinį procesą. Tuo skiriasi metodas nuo įprasto gydymo vaistais, kai vaistai stimuliuoja ar koreguoja natūralius organizmo procesus. Priešvėžinių medžiagų įvedimas nestimuliuoja gynybos mechanizmų, veikiau priešingai, juos slopina.

Suleistos medžiagos neskiria netipinių naviko ląstelių ir kraujodaros struktūrų (kamieninės ląstelės greitai dalijasi). Vėliau tai sumažina imunitetą ir silpnina organizmą..

Paciento būklės normalizavimas ir prarastų paveikto organo funkcijų grąžinimas įvyksta antrą kartą dėl sunaikinimo ar sumažėjusio vėžinio naviko dydžio.

Dėl didelio šio metodo toksiškumo ir kenksmingo poveikio visam organizmui, smegenų vėžio chemoterapija nėra naudojama kaip savarankiškas gydymo metodas. Vaistų vartojimo režimą ir jų dozes onkologas parenka individualiai, atsižvelgdamas į paciento amžių, svorį ir gyvybingumą.

Šiuo metu pirmenybė teikiama tam tikros grupės vaistams: antimetabolitams, alkilinimo grupės vaistams, sintetiniams antibiotikams.

Gydymas atliekamas keliais ciklais kursuose, tarp kurių reikia pertraukos. Šis metodas leidžia pašalinti kai kurias kenksmingas medžiagas iš organizmo prieš įvedant naują priešvėžinio vaisto dalį..

Tarp chemoterapijos seansų specialistai atlieka kontrolinį naviko tyrimą, kad nustatytų gydymo efektyvumą.

Be neigiamo chemoterapinių vaistų poveikio imuninei sistemai, šis gydymo metodas slopina kraujodaros, virškinimo ir šalinimo sistemų funkcionavimą..

Reabilitacijos laikotarpis

Po pagrindinio gydymo pacientui skiriamas ilgas sveikimo kursas. Tai būtina, nes bet kuris terapijos metodas traumuoja visą kūną..

Pacientas turi laikytis tam tikrų rekomendacijų: laikytis specialios dietos, apsilankyti pas neurologą, psichologą, logopedą, atlikti gydomuosius fizinius pratimus fiziniam aktyvumui atstatyti. Kai kuriais atvejais, kai navikas paveikė dideles smegenų sritis, gali tekti vartoti siauro profilio vaistus: prieštraukulinius ir antiepilepsinius vaistus..

Viena iš sėkmingos reabilitacijos taisyklių yra išlaikyti specialią dietą, nes ligos metu sergantis žmogus dažnai praranda apetitą. Tai būtina norint atkurti gyvybingumą ir kovoti su vėžinėmis ląstelėmis. Todėl smegenų vėžio mityba ir po gydymo turėtų būti subalansuota..

Pirmenybė turėtų būti teikiama vaisiams, daržovėms ir kruopoms. Leidžiama naudoti nedidelius neriebių veislių mėsos ir žuvies kiekius. Valgyti reikia dažnai ir mažomis porcijomis, pacientas neturėtų persivalgyti. Verta riboti pernelyg saldaus, sūraus, riebaus maisto, rūkytos mėsos ir marinuotų maisto produktų vartojimą. Nustokite gerti kavą ir stiprią arbatą.

Gerti alkoholį ir rūkyti griežtai draudžiama, nes jie vėl gali išprovokuoti naviko vystymąsi.

Nėra sutarimo, kodėl atsiranda smegenų vėžys. Todėl sunku išskirti kokias nors specialias prevencines priemones, kurios jai užkirstų kelią. Vienintelis dalykas, kurį žmogus gali padaryti, yra rimčiau žiūrėti į savo sveikatą, reguliariai tikrintis, jei jam gresia pavojus.

Dažnas stresas, nepakankamas poilsis, persivalgymas, netinkamas gyvenimo būdas, kenksmingų produktų valgymas neigiamai veikia ne tik sveikatos būklę, bet ir viso organizmo, įskaitant centrinę nervų sistemą, darbą. Niekas negali tiksliai pasakyti, kas paskatins vėžio vystymąsi..

Šiuo atveju smegenų vėžio prevencija priklauso nuo vieno dalyko - tai nėra priversti savo kūną dirbti „dėl nusidėvėjimo“. Visada turėtų būti laiko pailsėti ir atsigaivinti..

Smegenų vėžio prognozė

Smegenys yra trapus organas, atsakingas už viso kūno funkcionavimą. Auglys, atsirandantis jame augant ir vystantis, visada daro neigiamą poveikį jo veikimui, dėl kurio vėliau kenčia visos sistemos ir organai.

Kiek žmonių gyvena su smegenų vėžiu, priklauso nuo kelių veiksnių:

  • Naviko vystymosi stadija;
  • Gydymo efektyvumas;
  • Neoplazmos vieta ir jos poveikis gretimiems audiniams;
  • Naviko gebėjimas metastazuoti smegenyse;
  • Kitų lėtinių ligų buvimas.

Pavyzdžiui, melanoma 9% atvejų metastazuoja smegenis. Todėl gydant šią patologiją ypatingas dėmesys skiriamas centrinės nervų sistemos būklei..

Smegenų vėžys nėra mirties nuosprendis, tačiau kiek žmonių juo gyvena, sunku pasakyti. Norėdami susisteminti duomenis apie pacientų, sergančių įvairiomis vėžio rūšimis, išgyvenamumą, ekspertai pristatė „penkerių metų išgyvenimo“ sąvoką. Jis apibūdina žmonių, išgyvenusių 5 metus po ligos nustatymo, procentinę dalį.

Šis rodiklis priklauso nuo daugybės veiksnių, įskaitant paciento amžių. Pavyzdžiui, jauni paaugliai yra daug labiau išgydyti nuo smegenų vėžio nei vyresnio amžiaus pacientai..

Pacientų, sergančių I laipsnio smegenų navikais, išgyvenimo prognozė yra aukšta - apie 80–90%. Pagrindinis dalykas šiuo atveju yra laiku atpažinti ir diagnozuoti patologiją, taip pat laikytis gydytojo nurodymų ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui..

II stadijos smegenų vėžys taip pat gerai reaguoja į gydymą. Šiuo atveju navikas praktiškai neveikia sveikų audinių ir auga lėtai, o tai leidžia specialistams pasirinkti tinkamą terapijos taktiką. Jei neoplazmos chirurginiu būdu pašalinti nepavyksta, taikomi alternatyvūs gydymo metodai: radiacija ar chemoterapija. Jie neigiamai veikia kūną, todėl išgyvenamumas mažėja, palyginti su ankstesne verte..

Agresyvesnė vėžio stadija - III. Išgyvenimas grupėje yra mažas. Gyvenimo trukmė priklauso nuo to, ar kituose organuose yra smegenų naviko metastazių. Taip yra dėl to, kad vėžio navikai, jiems augant, susimaišys į gretimas organo dalis, juos varžys ir judins.

Net ir sėkmingai gydantis, paciento gyvybei kyla pavojus - organizmas nusilpsta, nustoja kovoti su komplikacijomis. Remiantis statistika, net ir atlikus visas terapines priemones, 3 laipsnio smegenų vėžiu sergantys žmonės gyvena ne ilgiau kaip 1–2 metus, tuo pačiu nuolat palaikydami vaistus. Galų gale žmogus miršta nuo antrinių ligų.

Itin prasta prognozė būdinga IV laipsnio navikams. Atsakymas į klausimą, ar įmanoma išgydyti smegenų vėžį paskutiniame etape, yra vienareikšmis - ne. Šiuo atveju patologinis procesas veikia ne tik centrinę nervų sistemą, bet ir kitus organus..

Netipinės ląstelės dideliu kiekiu kartu su kraujo ir limfos tekėjimu yra pernešamos visame kūne, paliekant antrinius pažeidimo židinius - metastazes. Sergantis žmogus nušluoja staigų savijautos pablogėjimą, jį kankina skausmai, gyvybės palaikymo organai neveikia. Jis tampa nedarbingas, nebegali tarnauti sau.

Kūnas yra nualintas kovojant su ligomis. Kiek jam liko gyventi, niekas nežino. Standartinės įvykio procedūros tampa neveiksmingos, pasirodo tik simptominis gydymas. Pacientas gali mirti bet kuriuo metu, todėl, norint palengvinti jo būklę paskutinėmis dienomis, naudojami bet kokie vaistai, įskaitant narkotinius.

Bet kurio naviko atsiradimas smegenyse visada sukelia pasekmes. Tačiau nenusiminkite ir nepasiduokite - bet kokiu atveju reikia kovoti už gyvenimą. Medicina nestovi vietoje - ekspertai ieško ir randa būdų onkologijai gydyti. Pavyzdžiui, smegenų vėžio gydymas klinikose Vokietijoje duoda labai gerų rezultatų. Dažnai sveikimas priklauso nuo paties paciento ir jo noro grįžti į įprastą gyvenimą..

Straipsniai Apie Leukemija