Viskas apie apgamų rūšis

Beveik visi vyresni nei 10 metų žmonės turi apgamų. Jie skiriasi spalva, struktūra, dydžiu ir daugeliu kitų savybių. Žinant apgamų rūšis yra naudinga atskirti pavojingus nuo nekenksmingų. Klasifikacija padeda pasirinkti nevus gydymo ar pašalinimo metodą.

Pagal struktūrą

Apgamo struktūrą ir struktūrą lemia tai, su kokio tipo ląstelėmis jis susidaro. Dažniausiai nevi yra pigmentinių ląstelių sankaupos. Bet tai nėra vienintelis apgamų tipas: juos taip pat gali suformuoti kraujagyslių vidinio paviršiaus ląstelės arba papilomatinės-karpinės ataugos..

Kraujagyslių

Kraujagyslių apgamai atsiranda dėl aktyvaus endotelio ląstelių dauginimosi - vidinio indo sienelių paviršiaus. Jie pasirodo kaip odos kraujagyslių struktūros pokyčiai. Tokie nevi vadinami angiomatoziniais..

Kraujagyslių nevi forma yra plokščia, asimetriška. Išoriškai jie primena išsiliejusio vyno dėmę, esančią ant veido ar gleivinės odos. Paspaudus žymė visiškai neišnyksta, o tik išbalsta.

Angiomatozinio nevus dydis yra vidutinis arba didelis. Kai kurios formacijos užima pusę veido, o jos turi tamsiai violetinį, raudoną arba rausvą atspalvį. Jie neišnyksta, todėl, jei apgamas sukelia rimtą estetinį diskomfortą arba padidina navikų atsiradimo tikimybę centrinės nervų sistemos kraujagyslėse, jis pašalinamas. Priklausomai nuo skersmens, lokalizacijos, naudojamas kriodestrukcijos metodas, operacija ar odos skiepijimas.

Pigmentas

Pigmentiniai apgamai susidaro iš pigmentinių ląstelių dėl melanino pigmento pertekliaus. Jie išsivysto 5-10 metų amžiaus, nors yra žinomų atvejų, kai jie atsirado vėliau. Išoriškai nevi atrodo kaip dėmės ar suspausti skirtingų dydžių, formų, spalvų dariniai. Konsistencija yra identiška sveikai odai arba šiek tiek sustorėjusi.

Nagrinėjant mikroskopu, nevus ląstelės, sudarančios tokius apgamus, yra panašios į epitelio ląsteles. Tai apvalūs dariniai su dideliu branduoliu, kurie yra jungiamajame audinyje arba viršutiniame dermos sluoksnyje. Kai kurių tyrinėtojų teigimu, jie susidaro iš šio jungiamojo audinio ir epitelio. Be to, pigmentiniai apgamai siejami su melanocitais - neurogeninės kilmės ląstelėmis, todėl jie dažnai derinami su centrinės nervų sistemos apsigimimais..

Pigmentuotą nevus galima rasti ne tik odoje, bet ir akies baltyme, taip pat nerviniame audinyje ir burnos ertmės gleivinėje. Jie skiriasi dydžiu, kartais užima didelius kūno paviršiaus plotus. Paviršius yra lygus arba šiurkštus, kartais apaugęs plaukais. Skaitykite daugiau apie pigmentinį nevus: kas yra pigmentinis nevus: ar jis turėtų būti pašalintas.

Karpinis

Karpinės nevi vadinamos išgaubtomis rudos arba rusvos spalvos plokštelėmis, panašiomis į išoriškai žiedinius kopūstus. Jie gali būti keli arba pavieniai. Paviršius yra lygus, susidedantis iš raguotų masių sluoksnių arba su papiliarinėmis ataugomis. Tokie apgamai klaidingai laikomi nekenksmingais; iš tikrųjų jie gali sukelti rimtų komplikacijų, išsigimti į vėžinį naviką.

Karpiniai apgamai vystosi nuo pat žmogaus gimimo. Kūnui senstant, jie palaipsniui tamsėja, įgauna gelsvą ar rusvą atspalvį. Šio tipo apgamai auga lėtai ir aukštyje: tamsios plėvelės auga ant paviršiaus, darinio dydis didėja. Augimą skatina reguliari apgamo trauma, jei ji yra galvos odoje ar kitose traumuojančiose vietose.

Nevoidinių navikų tipas pastebimas daugiausia moterims. Jis lokalizuotas ant viršutinių ir apatinių galūnių, veido, galvos. Dydžiai gali būti tokie maži (iki 1 mm skersmens), dideli - iki 20 cm.

Verrucous nevi yra ypač pavojingi: jie atgimsta 10% atvejų. Esant nuolatiniam sužalojimui, įbrėžimams, apgamo infekcijai, padidėja piktybinių navikų tikimybė.

Pagal spalvą

„Nevi“ yra skirtingų spalvų - pilka, ruda, mėlyna, juoda. Ši įvairovė paaiškinama struktūriniais neoplazmų skirtumais, pigmento koncentracijos lygiu ir jų lokalizacija. Sąlyginė klasifikacija suskirsto visus apgamus pagal spalvą į tris dideles grupes..

Raudona ir rožinė

Angiomos dažniausiai vadinamos raudonaisiais apgamais - mažais išgaubtais kūno pėdsakais, kurie nekelia reikšmingo onkologinio pavojaus. Jie išsivysto dėl endokrininės sistemos, virškinamojo trakto veikimo sutrikimų. Pagal struktūrą toks apgamas priklauso kraujagyslei arba angiomatozei.

Be to, tokiems navikams būdingas raudonas ir rausvas atspalvis:

• braškių nevi;
• voragyvių ar žvaigždžių hemangiomos;
• senatvinės hemangiomos;
• angiokeratoma.

Raudoni apgamai, susidedantys iš epidermio melanocitų, yra vienodos spalvos. Jie atsiranda vaikystėje, prieš prasidedant pilnametystei, taip pat hormoninių pokyčių laikotarpiais - pavyzdžiui, nėštumo metu. Paviršius yra lygus, su aiškiomis ribomis, taisyklingais ovaliais ar apvaliais kontūrais. Spalva - vienoda, nuo mėsos raudonos, nuo šviesiai rausvos iki rudos; kuo aukščiau apgamas pakeltas, tuo šviesesnis jo atspalvis.

Nerijos nevus yra atskira kategorija - vienas rausvas, raudonas ar raudonai rudas apgamas, esantis ant veido. Vyresnio amžiaus žmonėms jis yra labiau pigmentuotas, iki juodos spalvos. Shptis nevus primena tankų pusrutulio mazgą, kurio paviršius yra lygus arba karpotas. Turi gerybinį pobūdį, nors yra pavienių degeneracijos į vėžinį naviką atvejų, kai netoliese esančiuose limfmazgiuose yra metastazių..

Raudona spalva taip pat būdinga displaziniam melanocitiniam nevusui ar Clarke'o nevusui. Tai laikoma ikivėžine liga, melanomos pirmtaku. Pasirodo brendimo metu, atskiri elementai atsiranda visą gyvenimą. Clarko nevus turi neaiškias, netaisyklingas sienas, paraudimas prie pagrindo ir dideli dydžiai - daugiau nei 5 cm skersmens. Jis susidaro ant odos vietų, kurios yra uždarytos nuo saulės - ant sėdmenų, lytinių organų, galvos odos, nugaros ir apatinių galūnių. Skaitykite daugiau apie raudonus apgamus: ar pavojinga turėti raudonus apgamus, ir išsamiau apie rožinius apgamus: rožinius apgamus: 7 išvaizdos priežastys.

Clarko nevus turi didelę piktybinių navikų riziką. Jei yra paveldimas polinkis, jie yra:

• 56% - iki 59 metų;
• 100% - iki 76 metų.

Mėlyna ir violetinė

Mėlyni apgamai yra dažni. Jie turi apvalią arba ovalią formą su aiškiomis ribomis ir šiek tiek pakyla virš veido ar rankų odos paviršiaus. Tokių neoplazmų konsistencija yra minkšta, dydžiai yra panašūs į lęšius arba šiek tiek didesni.

Yra keletas mėlynos ir violetinės nevi porūšių:

1. Paprasta forma. Mažas dydis - iki 1 cm skersmens, plokščios formos, lokalizacija ant rankų ir kaklo nugaros, rečiau - ant veido. Yra pavienių atvejų, kai atsiranda makšties ar gimdos kaklelio gleivinės. Spalvų sodrumo laipsnis priklauso nuo melanocitų kaupimosi tankio.
2. Ląstelinis. Didesnis nei plokščias: skersmuo siekia 3 cm. Spalva yra mažiau prisotinta dėl padidėjusio ploto. Vieta - rankos, sėdmenys, kojos. Būdingas bruožas yra paviršiaus nelygumai dėl to, kad ląstelių tiltai formuojami iš jungiamojo audinio. Ši veislė dažnai painiojama su melanoma..
3. Kombinuotas. Sujungia abiejų porūšių ypatybes. Jis turi neaiškias, neryškias sienas ir nevienalytį paviršių, kuriame vyrauja tamsiai mėlyni ir rudi atspalviai. Lokalizacija - kaklas, rankų nugara, apatinė nugaros dalis.

Mėlynosios nevi gali atsirasti bet kokio amžiaus ir lyties pacientams, tačiau dažniau moterys. Pagrindinis formavimosi laikotarpis yra brendimas, aktyvūs hormoniniai pokyčiai. Tuo metu, kai mėlynasis nevusas pasirodo ant paviršiaus ir tampa matomas išorėje, jis jau yra visiškai suformuotas.

Histologijos požiūriu šios neoplazmos susideda iš fusiforminių melanoblastų. Jie yra vidurinėje ir apatinėje dermoje. Dauguma šių darinių yra gerybiniai ir nesigimsta į melanomą..

Esant ramiam kursui, jie nėra gydomi. Skaitykite daugiau apie mėlyną nevus: Mėlyna nevus: diagnozė pagal spalvą.

Juoda ir ruda

Tai yra labiausiai paplitę apgamų tipai - iki 90% visų praneštų atvejų. Jie susidaro dėl melanino kaupimosi peraugusiuose audiniuose. Atsižvelgiant į pigmento koncentraciją, nevus spalva yra nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos.

Juoda spalva būdinga šių tipų apgamams:

1. Ribinė pigmentuota. Jie yra nedideli piktybiniai mazginiai navikai. Spalvos - pilkos arba juodos. Dažniausiai tai yra pavieniai ženklai, atsirandantys bet kurioje kūno vietoje. Jie atsparūs UV spinduliams, per gyvenimą nekeičia spalvos ir dydžio. Mazginė struktūra atsiranda dėl didelės melanino koncentracijos, esančios tarp dermos ir epidermio.
2. Milžiniškas pigmentuotas. Jie gali būti dažomi pilkais ir juodais atspalviais. Jie atrodo kaip karpos su nelygiu, įtrūkusiu paviršiumi, kuris laikui bėgant auga. Jis greitai išsigimsta į piktybinį naviką, todėl jį reikia reguliariai stebėti onkologe.

Tarp rudųjų apgamų ypač išskiriama Dubreus melanosis - ikivėžinis darinys, kuris atrodo kaip ruda dėmė. Skiriasi netaisyklingos formos ir gerai apibrėžtų kraštų, taip pat lėtas augimas - nuo vienerių metų iki dešimtmečių. Skaitykite daugiau apie juoduosius apgamus: juodas apgamas ant kūno: kodėl kaupiasi melaninas.

Pagal formą

Pagal apgamų išvaizdą jie skirstomi į plokščius ir išgaubtus. Ši klasifikacija yra savavališka: kai kurios nevi pakyla tik šiek tiek virš paviršiaus, kitos yra pritvirtintos prie kojelės, o kitos juntamos tik apčiuopiant.

Išgaubtas

Nemažai apgamų iškyla virš kūno paviršiaus. Jie gali būti pritvirtinti prie odos ilgu stiebu arba forma ant papilomos pagrindo. Dažnai ant jų paviršiaus auga plaukai.

Šie nevi tipai turi išgaubtą formą:

• kompleksas - pakilti virš sveikos odos lygio, tamsus;
• intraderminis - lygiu ar nelygiu paviršiumi, turi spalvą nuo smėlio iki juodos, kartais su daigintais plaukais;
• Settono nevi - su spalvos pakitimu;
• displazija - tamsiai rudi arba rausvi netaisyklingi ženklai su neryškiais kraštais.

Dėl to, kad nevoidinis navikas išsikiša virš odos, jis yra itin pažeidžiamas: gali netyčia sugadinti, užsikabinti, nuplėšti. Jei tai vyksta nuolat, padidėja nevus degeneracijos tikimybė. Todėl ant pečių, krūtinės, nugaros, kaklo, veido, galvos odos turi būti išgaubtos formacijos. Netaisyklingos formos apgamai, turintys ryškią asimetriją, reikalauja didesnio dėmesio. Taip pat skaitykite apie išgaubtus apgamus: Išgaubtas apgamas: pavojaus ženklų apžvalga.

Butas

Plokšti apgamai yra labiausiai paplitęs tipas. Tai melaniną sintezuojančių ląstelių dariniai, išsidėstę ant odos paviršiaus, dermoje arba tarp šių sluoksnių. Pasitaiko per pirmuosius 20 žmogaus gyvenimo metų.

Prie plokščių apgamų yra lentigo - vienodai pigmentinės dėmės, šiek tiek tamsesnės nei strazdanos. Spalva - nuo rusvai rudos iki juodos. Jis yra stabilus, ultravioletinių spindulių įtakoje nesikeičia.

Kitas paplitęs plokščių apgamų tipas yra epidermio-odos. Jų vidutinis dydis yra nuo 1 iki 10 mm. Spalva gali būti smėlio, ruda arba juoda.

Gimimo ženklai

Yra įvairių apgamų tipų:

• pagal ląstelių, suformavusių neoplazmą, tipą;
• pagal klinikines apraiškas;
• pagal spalvą ir tekstūrą;
• pagal galimo piktybinio naviko prognozę.

Kitas reikšmingas skirtumas yra tas, kad apgamus gali formuoti ne tik melanocitai, bet ir kitos ląstelės..

Pagal dydį

Nevi dydžiai yra įvairūs: nuo mažo, smeigtuko dydžio, iki plataus, užimančio didžiulį plotą. Kartais iš pradžių nedidelis darinys padidėja veikiant traumas, dirginimą, maceraciją. Apgamo dydžio pasikeitimas yra nerimą keliantis ženklas, apie kurį reikia pranešti dermatologui.

Atsižvelgiant į jų dydį, yra šie nevi tipai:

1. Milžinas - užima atskirą kūno dalį. Vidutinis skersmuo yra 10-40 cm. Dažniausiai ši veislė susidaro ant kūno ar galūnių paviršiaus ir auga, kai vaikas auga. Turi pilką ar juodą spalvą ir nelygų, karpotą, įtrūkusį paviršių.
2. Didelių rūšių apgamai - 10 cm skersmens ir didesni. Jie gali būti išgaubti ir plokšti, išsidėstę bet kurioje srityje.
3. Vidutinis - nuo 1,5 iki 10 mm skersmens. Forma, spalva, struktūra gali būti skirtingi.
4. Dažniausiai būna maži. Skersmuo - 0,5-1,5 mm.

Pavojingiausi apgamų tipai ant kūno yra vidutiniai ir dideli: juos lengviau netyčia sugadinti ar išplėšti. Be to, jie gali išsigimti į piktybinį naviką. Taip pat skaitykite apie didelių apgamų pavojų: koks yra didelių apgamų pavojus ant kūno.

Pagal švietimo pobūdį

Atsakant į klausimą, kokie yra apgamai, negalima nepaminėti jų prigimties - piktybinio ar gerybinio. Kai kurios formacijos gali tapti piktybinėmis, tai yra, virsti odos vėžiu arba melanoma. Jis laikomas agresyviausiu vėžiu ir jį sunku gydyti..

Piktybinis

Šiai kategorijai priklauso šios melanomos formos:

• paviršutiniškas;
• mazgas;
• piktybinis lentigo;
• acral lentiginous.

Dažniausiai pasitaiko paviršinė forma, daugiau nei 50% visų diagnozuotų atvejų. Tai gali atsirasti tiek dėl sveiko apgamo, tiek ant švarios odos. Paviršinė melanoma atrodo kaip pleistras su neryškiais kraštais ir nevienoda spalva. Ligai progresuojant, ant paviršiaus pasirodo tamsus mazgelis. Paviršinė melanoma yra mažiausiai agresyvi forma, kuriai išsivystyti gali prireikti metų. Dažniausiai diagnozuojama vidutinio amžiaus moterims.

Mazginė forma yra pavojingiausia. Tai sudaro 25% visų užregistruotų atvejų; dažniausiai serga vyresni nei 50 metų vyrai. Melanoma išsivysto giliai į odą, greitai įtraukia pagrindinius audinius į jos vystymąsi ir pradeda metastazes. Išoriškai tai atrodo kaip tamsios arba juodos spalvos mazgas..

Piktybinis lentigo yra didelė 2–5 cm skersmens ruda dėmė, esanti ant veido, kaklo ir kitų atvirų kūno vietų. Tai pasireiškia vyresniems nei 55 metų vyrams ir moterims, tai yra 13% visų užregistruotų atvejų.

Akral lentiginous forma yra rečiausia. Jis diagnozuojamas 7% atvejų. Melanoma primena lėtai augančią vietą. Jis susidaro ant delnų, padų ir po nagais. Taip pat žiūrėkite: Piktybinių apgamų pavojus.

Gerybinis

Gerybiniai apgamai nėra pavojingi. Tačiau kai kurie iš jų yra labiau linkę atgimti nei kiti. Šiuo atžvilgiu visi gerybiniai apgamai yra suskirstyti į dvi dideles grupes - pavojinga melanomai ir pavojinga melanomonai..

Šie tipai vadinami melanoma:

• pigmentuota riba;
• mėlyna;
• milžiniškas pigmentuotas;
• ikivėžinė Dubreuso melanozė;
• nevus Ota.

Melanomonas yra pavojingas:

• intraderminis pigmentas;
• Halonevusai;
• papilomatinis;
• klaidingas;
• fibroepitelinis.

Melanomos linkę apgamai yra daug rečiau paplitę, 10 proc. Jų transformaciją gali išprovokuoti cheminiai, mechaniniai, radiacijos ir kiti veiksniai. Todėl bet kokį įtartiną odos elementą turėtų ištirti gydytojas. Trauminės kosmetikos procedūros ar biopsija, tokių formacijų savarankiškas gydymas yra draudžiamas.

Medicininė apgamų klasifikacija

Medicininė klasifikacija suskirsto nevus į atskiras grupes pagal panašias savybes:

1. Pasieninis arba intraepiderminis. Jie yra plokšti ir tamsiai rudi. Susidaro tarp epidermio ir pačios dermos, bet kurioje kūno vietoje.
2. Intraderminis. Savo forma jie primena išgaubtą kupolą. Spalva - ruda, laikui bėgant gali tamsėti.
3. Kompleksas - veislė, turinti pasienio ir intraderminio formavimosi požymių. Viršuje yra padengtos papilomos. Skersmuo - iki 1 cm.
4. Halonevas. Skiriasi dėmėta pigmentacija, du kartus viršija apgamo ribas. Gali pasireikšti vaikams ir nėščioms moterims; kartais dingsta savaime. Porūšis išsiskiria tuo, kad struktūroje yra į balioną panašių ląstelių. Diagnozei atlikti reikalinga mokslinė analizė laboratorijoje.
5. Mėlyna nevi. Plokšti arba šiek tiek išgaubti dariniai, kurių skersmuo 2-4 mm. Susideda iš giliai pigmentuotų dendritinių melanocitų ir difuzinių melanofagų.

Tiksli nevoidinio naviko diagnozė yra įmanoma tik atlikus klinikinius tyrimus ir atlikus histologinę analizę.

Išsami pagrindinių žmogaus kūno apgamų tipų charakteristika

Skirtingi apgamų tipai turi panašius susidarymo mechanizmus. Jie susidaro dėl epitelio, kuriame yra melanocitų - odos pigmentinių ląstelių, dauginimosi. Patologinis procesas gali kilti iš epidermio paviršiaus sluoksnių arba pagilėti į dermą. Daugeliu atvejų jis yra gerybinis. Tačiau yra atvejų, kai apgamas išsigimsta į melanomą..

Apgamas: apibrėžimas ir pagrindinės savybės

Apgamas turi medicininį pavadinimą „neląstelinis arba melaniforminis nevus“. Jis susidaro iš skirtingų ląstelių struktūrų (iš paviršinio epidermio elementų arba gilaus odos sluoksnio), tačiau melanocitai, ląstelės, užtikrinančios odos pigmento gamybą, būtinai dalyvauja jos struktūroje..

Kiekvienas žmogus turi apgamų, tik albinosai jų neturi. Jie yra įgimti ar įgyti. Įgimta pasireiškia ne iškart, o tik antrą ar trečią vaiko gyvenimo mėnesį. Tada jie auga kartu su žmogumi, tačiau jų dydis padidėja tik todėl, kad padidėja pačios odos dydis.

Įsigyti apgamai gali pradėti formuotis bet kuriame amžiuje. Šiuo klausimu nėra jokių apribojimų. Bet gydytojai pažymi, kad aktyviausias nevi augimas pasireiškia hormoninių pokyčių laikotarpiais (brendimas, nėštumas, menopauzė).

Esamų apgamų tipai

Šiandien yra keletas klasifikacijų, apibūdinančių skirtingus apgamų tipus. Du iš jų naudojami diagnostikoje. Histologinis (jį sudarant atsižvelgiama į tai, kurios odos ląstelės dalyvauja formuojant nevus). Atsižvelgiant į šį kriterijų, išskiriami šie apgamų tipai:

1. Formacijos, kurios susidaro tik epidermio ląstelių pagalba (riebalinių liaukų, papilomatinių, verrukinių, fibroepitelinių, halonevų, kompleksinių, nepilnamečių melanomų, ribinių, epiderminių ir intraderminių)..
2. Formacijos, kurių struktūroje yra dermos ląstelės (nevus Ota, Ito, Čingischano dėmė, mėlynasis nevus).
3. Formacijos, kurių struktūroje yra tik pigmentinės ląstelės (rožinė, displazinė, netipinė).
4. Mišrūs apgamai (įgimtas ir kombinuotas nevus).

Onkologinis (jį sudarant atsižvelgiama į galimą piktybinių navikų riziką). Šiuo požiūriu apgamai skirstomi į pavojingus melanomai ir melanomai saugius..

Kiekvienas apgamų tipas turi savo ypatybes, kurios naudojamos joms identifikuoti, taip pat įvertinti riziką paciento gyvenimui..

Pasienio nevus

Dažniausiai tai yra įgimta neoplazma, rečiau susidaro paaugliams, patekusiems į brendimą. Jis gavo savo vardą iš švietimo ypatumų. Jis susidaro iš ląstelių, esančių ties dermos ir epidermio riba. Dermatologija klasifikuoja šio tipo apgamus kaip į melanomą linkusius nevus. Išoriškai formacija atrodo kaip plokščias šviesios arba tamsiai rudos spalvos mazgas. Jo matmenys gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki vieno centimetro. Apgamo paviršius yra lygus ir sausas, jis gali būti šiurkštus. Pagrindinis diagnostinis požymis yra plaukų nebuvimas ant apgamo paviršiaus (ant jo neauga net vellus plaukai).

Ribinis nevus neturi "mėgstamos" lokalizacijos. Jis gali pasirodyti bet kur, įskaitant delnų ir kojų odą. Kiti apgamai paprastai neauga tokiose kūno vietose. Keli pasienio nevus atvejai yra labai reti. Paprastai tai yra pavienis išsilavinimas.

Kokardų nevus taip pat priklauso šiam apgamų tipui. Jam būdingas laipsniškas pigmentacijos padidėjimas išilgai formacijos kraštų. Laikui bėgant toks apgamas tampa panašus į koncentrinius žiedus. Jų viduje yra gradientas: nuo centro iki periferijos spalva tamsėja. Arčiau centro jis pašviesėja, arčiau krašto įgyja sodrumą..

Tokie apgamai gali greitai augti, pasidengti įtrūkimais ir erozija. Raudono žiedo atsiradimas aplink apgamą, ribų neapibrėžtumas gali rodyti gerybinės formacijos degeneraciją į piktybinį naviką. Todėl bet kokioms transformacijoms reikia skirti ypatingą dėmesį. Jei jie atsiranda, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Epidermio nevus

Gydytojai tai vadina gerybine hamartoma. Tiesą sakant, tai yra papulių grupė, išsidėsčiusi linijiškai viena nuo kitos, išoriškai panaši į karpas. Jie gali būti skirtingų spalvų (nuo įprastos odos spalvos iki tamsiai rudos). Dažniausiai jie auga palei Blaszko liniją (išplitę išilgai galūnių). Dydžiai gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Žmonės gimsta su tokiais apgamais. Iš pradžių jie atrodo kaip dėmės. Paauglystėje jie pradeda transformuotis, augti, labai panašūs į karpas. Jų susidarymo procese yra keratinocitų, esančių dermos baziniame sluoksnyje, hiperprodukcija..

Priklausomai nuo to, kaip išsilavinimas auga, daroma klasifikacija. Medicinoje išskiriami šie epidermio nevus tipai:

• lokalizuota vienašališkai,
• bendras sisteminis,
• linijinis epidermis,
• žiaurus uždegiminis.

Jas nustato dermatologas, remdamasis pirminiu tyrimu, paciento apklausa. Diagnostinės indikacijos yra paciento amžius, kuriame randama epidermio nevus, šeimos istorija, niežėjimo nebuvimas.

Intraderminis nevus

Dažniausias apgamų tipas. Jie nėra gimę kartu su jais, jie atsiranda ant žmogaus kūno gyvenimo procese. Išoriškai tokie nevi atrodo kaip mazgeliai. Jie yra kupoliniai. Dydžiai gali būti skirtingi: mažiausias mažiausiai du milimetrai, didžiausias - keli centimetrai. Spalva gali būti ruda arba juoda, retai rausva arba mėsa. Paviršius visada nelygus ir nelygus.

Daugeliu atvejų tokie apgamai auga ant galvos ar kaklo, jie nusileidžia gana retai. Jie dažniau pasireiškia dešimties metų vaikams ir suaugusiesiems iki trisdešimties. Augimo metu jie gali transformuotis į galvą su koja.

Laikui bėgant, nevus ląstelės miršta, kaupiasi, todėl apgamas pasidaro raguotas ir pasidengia įtrūkimais. Tai sukuria palankias sąlygas bakterinei infekcijai. Intraderminis nevusas reiškia melanomos linkusius apgamus. Atgimimo rizika padidėja, jei:

• išsilavinimas žmogaus kūne pasirodo jau suaugęs,
• nevus nuolat auga ir tampa labai didelis,
• šalia atsiranda panašių darinių grupės,
• apgamas susidaro kontakto su drabužiais vietose ir yra nuolat sužeistas,
• oda aplink augimą tampa uždegima arba pūliuoja.

Būtina kreiptis į gydytoją, jei intraderminio nevus augimą lydi dilgčiojimas, deginimas ir niežėjimas, jei pasikeičia jo paviršius, jei per juos pradeda augti plaukai, jei ribos tampa neaiškios, o paviršius nuolat išsiskiria krauju..

Riebalinė liauka nevus

Įgimta formacija, kuri visada yra didelė (iki šešių centimetrų skersmens), būdinga geltona spalva ir nelygiu paviršiumi. Pažeistoje vietoje plaukai neauga.

Pradiniame etape tai yra plokščia vieta, laikui bėgant ji palaipsniui pradeda kilti virš odos. Dažniausiai ant galvos atsiranda tiesiai galvos odoje, ant veido ar viršutinėje kūno dalyje. Yra trys jos formavimosi etapai.

Pasak gydytojų, tokio tipo nevus išsivysto dėl riebalinių liaukų hiperplazijos. Svarbų vaidmenį vaidina ir paveldimas polinkis. Tokio nevus buvimas artimuose giminaičiuose padidina apgamo išsigimimo į piktybinį naviką riziką. Virškinimo trakto ligos taip pat gali išprovokuoti transformaciją. Toksinis apsinuodijimas, per didelis ultravioletinių spindulių poveikis, terminiai nudegimai neigiamai veikia prognozę.

Riebalinių liaukų nevusas yra įgimtos kilmės, jis susidaro vaisiuje, vaikas jau gimė su juo. Švietimas neturi sisteminių simptomų.

Komplikuotas nevus

Jis pradeda augti epidermyje, tada auga giliai į dermą, todėl tuo pačiu metu yra skirtinguose odos sluoksniuose. Taigi pavadinimas. Iš pradžių kompleksinis nevus yra gerybinis navikas, tačiau jis klasifikuojamas kaip melanoma, degeneracijos rizika yra didelė (50-80%).

Kompleksinis nevus yra kupolo formos mazgas, kurį sunku liesti. Daugeliu klinikinių atvejų jis turi lygų paviršių. Ant jo pastebimas šerelių plaukų augimas. Yra sudėtingi dariniai karpiniu paviršiumi. Dažniausiai šie nevi auga ant veido ar galvos, nors gali pasirodyti bet kurioje kitoje kūno vietoje. Retai užauga daugiau nei vieno centimetro skersmens.

Epitelioidinis nevus

Antrasis vardas yra nepilnamečių melanoma arba Špico nevus. Formavimas atrodo kaip smarkiai apribotas suapvalintas mazgas. Jo skersmuo neviršija vieno centimetro. Paviršius yra rausvas, raudonai rudas, tamsiai rudas (gali būti netolygus), liečiant lygus, karpinis arba papilomatinis. Pro tokį apgamą plaukai neauga. Daugeliu atvejų tai yra vienas augimas, keli dariniai randami tik 2% žmonių. Yra trys epitelioidinės nevus rūšys:

• lenta,
• angiomatinis,
• fibromatinis.

Tokie apgamai visada atsiranda staiga, daugiausia vaikams, sulaukusiems dešimties metų. Jie auga labai greitai ir užauga iki centimetro. Tačiau kitų skundų nėra. Bet koks, net mažiausias sužalojimas sukelia kraujavimą.

90% atvejų epitelioidiniai nevi neturi sąsajų su kitomis odos formacijomis, jie neturi paveldimos ligos požymių.

Settono nevus

Kai jis susidaro, pirmiausia atsiranda įprasta pigmentinė karpa, raudonai ruda arba pieno ruda. Tai atrodo kaip mazgas, kurio puslankio formos galva iškyla virš odos ir turi aiškias ribas. Palaipsniui aplink karpą susidaro depigmentuotos odos apvadas. Jo skersmuo tris ar keturis kartus viršija paties apgamo skersmenį. Kai kuriems pacientams paraudimo sritis atsiranda prieš susidarant baltam apskritimui..

Dažniausiai toks darinys susidaro ant žmogaus kūno, ant viršutinių galūnių odos. Labai retai atsiranda ant veido. Vienam pacientui iš karto atskleidžiama kelių panašių elementų buvimas. Jie yra pavojingi melanomonui. Tačiau jų buvimas gali rodyti polinkį į autoimunines ligas arba į vitiligo, Hashimoto tiroidito, išsivystymą. Pagrindinis diagnostinis kriterijus, pagal kurį nustatomas apgamo tipas, yra jo vystymosi etapas:

1. Pirma, centre atsiranda pigmentinis darinys.
2. Po mėnesio aplink ją susidaro depigmentuotos odos ratas.
3. Palaipsniui depigmentuotas ratlankis nuspalvinamas sveikos odos spalva.

Settono nevi laikui bėgant gali savaime išnykti.

Baliono ląstelių nevus

Tai itin retas apgamų tipas. Jis neturi būdingų klinikinių požymių. Šiai grupei priklauso tos formacijos, kurių histologija leidžia atskleisti baliono ląstelių buvimą struktūroje. Jų skaičius gali svyruoti, todėl švietimo išvaizda skiriasi. Dažniausiai tokios nevi yra panašios į rudas dėmes, kurios turi geltoną apvadą..

Mongolų dėmė

Tai yra įgimtas pigmentinis nevus. Jis gavo savo vardą dėl to, kad 90% vaikų, priklausančių mongoloidų rasei, gimsta su ja. Išoriškai mongolų dėmė atrodo kaip pilkai mėlynos spalvos pigmento lopinėlis. Jis yra lokalizuotas daugiausia kryžkaulio srityje. Turi ovalo formą.

Nesunku paaiškinti tokio odos defekto susidarymo mechanizmą: oda susideda iš dviejų išorinių sluoksnių (epidermio) ir gilesnio sluoksnio (dermos). Malanocitai yra viršutiniuose epidermio sluoksniuose. Europos rasės asmenims jų sintezė atliekama veikiant ultravioletiniams spinduliams. Tokiu būdu susidaro įdegis. Kitų rasių žmonėms melanino gamyba vyksta nuolat, todėl oda įgauna tamsesnę, labiau prisotintą spalvą. Jo intensyvumas priklauso ne nuo melanocitų skaičiaus, bet nuo jų funkcinio aktyvumo..

Embriono vystymosi metu melanocitai iš ektodermos migruoja į epidermį. Mongolų dėmės susidarymo galimybę mokslininkai sieja su nepilnai užbaigtu tokiu procesu (kai kurios pigmentinės ląstelės lieka dermoje). Jie ir toliau yra aktyvūs, jų gaminamas melaninas ir yra būdingo kryžkaulio odos dažymo priežastis.

Jo diagnostinis ženklas yra spalvos tolygumas, būdinga lokalizacija, priklausanti Mongolijos rasei. Kai kuriais atvejais dėmė migruoja iš kryžkaulio į sėdmenis arba į viršutinę apatinės nugaros dalį. Vienos dėmės buvimas laikomas tipišku, tačiau yra ir keletas pilkai mėlynos spalvos darinių. Paprastai jie visiškai išnyksta iki septynerių metų. Iki šiol nebuvo nustatytas nė vienas Mongolijos dėmės transformacijos į piktybinį darinį atvejis..

Nevus Ota

Toks išsilavinimas turi japonų oftalmologo vardą. Medicinoje vartojami kiti pavadinimai: „odos ir akių melanozė“, „akių-odos melanocitozė“. Jo daugiausia yra mongoloidų rasės žmonėms. Masė yra netaisyklingas tamsiai mėlynas pleistras, atsirandantis ant odos paviršiaus, padengiantis sritį aplink šventyklą, apatinį voką, viršutinį skruostikaulį arba visą skruosto paviršių. Dažniau iš vienos pusės formuojamas simetriškas išdėstymas yra retas reiškinys.

Vieta turi vienodą pigmentaciją arba susideda iš kelių tamsių dėmių, pereinančių vienas į kitą. Kai kuriems žmonėms pigmentacija yra silpna, kitiems - bjaurios mėlynos spalvos. Kai kuriais atvejais pigmentacija plinta rainelėje, skleroje ir junginėje, prie lūpų krašto ir toliau prie burnos, gerklės, nosies gleivinės..

Ota nevus turi vieną būdingą bruožą: pagrindinės jo struktūros yra suformuotos išilgai trinario nervo šakų linijos, tačiau nėra jokių neurologinių ir regos sutrikimų. Gydytojai šią formaciją priskiria įgimtai grupei. Skirtingai nuo Mongolijos dėmės, ji laikui bėgant neišnyksta, savaime neišnyksta, bet išlieka visam gyvenimui. Retais atvejais jis patiria piktybinius navikus.

Atgimus, mėlyna dėmė pradeda keistis. Jis tamsėja arba ryškėja, spalva pradeda pasirodyti netolygiai, jo krašte atsiranda uždegimo linija, kontūrai yra neryškūs, paviršius tampa nelankstus liečiant, ant jo atsiranda įtrūkimų ir opų. Jei nustatomi tokie simptomai, asmuo turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją..

Nevus Ito

Jo formavimui taip pat būdinga tamsiai mėlynos dėmės išvaizda, tačiau ji lokalizuota daugiausia ant kaklo, ant pečių ir pečių ašmenų, taip pat palei deltinį raumenį. Patologinis procesas prasideda gimdos vystymosi stadijoje. Sutrinka ląstelių klojimas palei trinarį nervą. Todėl vaikas gimsta su būdinga mėlyna dėme ant kūno. Tai gali pasireikšti ne iš karto, o praėjus kuriam laikui po gimimo. Bet tai būtinai įvyksta iki dvidešimties metų.

Mėlynas nevus

Įgytas išsilavinimas. Tai gali paveikti įvairaus amžiaus ir lyties žmones. Dažniausiai paaugliams, patekusiems į brendimą, jis randamas ant rankų nugaros, ant pado, ant kojų, ant sėdmenų. Jis auga labai lėtai ir yra mažo dydžio. Odos viduje susidaro tankus mazgas, jo viršutinė dalis šiek tiek pakyla virš jo. Toks apgamas yra suapvalintos formos, tamsiai mėlynos arba mėlynai juodos spalvos, tankios ir elastingos konsistencijos, lygaus paviršiaus, per kurį plaukai neauga.

Mėlynojo nevus atsiradimas ant kūno nesukelia nemalonių pojūčių, jie atsiranda tik tuo atveju, jei apgamas yra nuolat sužeistas. Jis gali išsigimti į piktybinį naviką. Transformaciją galima įtarti paspartėjusiu augimu, spalvos pasikeitimu, sumažėjusiu kontūrų apibrėžimu, niežėjimo, deginimo atsiradimu.

Displastinis nevus

Neišvengiamas navikas pasireiškia 5% pasaulio baltųjų gyventojų. Ji priklauso apgamų, galinčių atgimti ir piktybiniams, grupei. Išoriškai displazinis nevus atrodo kaip pigmentinė dėmė su keistomis sienomis. Spalvota netolygiai, centre būtinai yra tamsesnė spalvų koncentracija.

Pigmentinės dėmės forma yra plokščia, jos paviršius šiek tiek pakyla virš sveikų odos vietų lygio. Joje nėra tipiškos lokalizacijos, nėra jokių išpiltų elementų skaičiaus apribojimų. Displastinis nevus skiriasi nuo kitų panašių darinių tuo, kad iš pradžių pasižymi dideliu dydžiu, nestandartine lokalizacija (krūtinė, galvos oda, sėdmenys), galimybe atsirasti bet kuriuo žmogaus gyvenimo metu. Toks išsilavinimas turi didelę piktybinių navikų riziką..

Papilomatinis nevus

Išsilavinimas išvaizda primena papilomą. Taigi pavadinimas. Jis turi išgaubtą formą, netaisyklingą formą ir nelygų paviršių. Pasirodo ataugų pavidalu. Tai atsitinka rausvos spalvos, retai aptinkamos pigmentinės papilomatinės nevi, turinčios rudą arba rudą atspalvį. Švietimas būtinai persmelktas plaukais.

Jis gali būti įgimtas ir įgytas, vienas ar daugybinis. Jis auga labai lėtai: iš pradžių nepastebimai, laikui bėgant jis tampa tarsi žiedinių kopūstų galva. Tiriant apgamas yra minkštas ir neskausmingas. Jei nevus auga plaukuose, jis yra nuolat sužeistas, todėl jis tampa uždegimas ir skausmingas. Nepaisant neišvaizdžios išvaizdos, tokie apgamai yra visiškai saugūs. Jie niekada nesigimsta į vėžį..

Fibroepitelinis nevus

Šie apgamai gali užaugti iki 1,5 cm. Tai yra gerybinis malanomonui pavojingas darinys, turintis pusrutulio formą, minkštą ir elastingą konsistenciją. Nevus kūnas žymiai išsikiša virš odos paviršiaus. Išoriškai jis labai panašus į papilomos kūną. Jis yra lygus ir lygus liesti. Vellus plaukai atsiranda per formavimąsi. Moterims tokią nevi gali perverti visas šiurkščių plaukų kuokštas. Rožinis tokio apgamo paviršius dažnai turi ryškų kraujagyslių komponentą. Tai rodo būdingas raštas, kuris gerai matosi po oda.

Daugeliu atvejų fibroepitelinis nevus yra vienas darinys, tačiau yra žmonių, kurių kūne auga iki kelių dešimčių fibroepitelinio tipo apgamų. Jie pasirodo bet kur, nėra „mėgstamos“ lokalizacijos vietos. Jie auga labai lėtai, augimo proceso metu jie nekeičia savo išvaizdos. Nevus nesukelia pavojingų komplikacijų. Sužeistas jis tampa uždegimas. Tada apgamas turi būti pašalintas..

Rožinė melanocitinė nevus

Tai dažnas epidermio apgamas, kuris yra šviesios spalvos. Jis pasirodo ant šviesios odos žmonių kūno, nes tik juose melanocitai gamina šio tipo pigmentą. Tokie nevi nėra pavojingi: jie negali atgimti ir piktybiniai..

Kombinuotas nevus

Šis terminas vartojamas apgamams, turintiems paprasto mėlyno nevus, turinčio du ar tris kitų gerybinių melanocitinių pažeidimų komponentus, požymius. Išoriškai toks nevus atrodo kaip margas spalvos gumbelis. Netolygi spalva yra pirmasis piktybinių navikų požymis.

Verrucous nevus

Šis pigmentinis augimas atrodo kaip karpos. Turi nelygų paviršių, susidedantį iš atskirų skilties elementų. Lokalizuota forma yra panaši į žiedinių kopūstų galvą, sisteminė forma yra kaip ištemptos girliandos juosta. Įsikūręs ant bagažinės palei nervus ar kraujagysles. Apgamas gali būti pigmentuotas arba rausvos spalvos. Dažniausiai jis auga ant galūnių odos, rečiau - ant veido. Švietimo augimas vyksta daugiau aukštyje, o ne skersmenyje. Jis atrodo ant kūno daugiausia jauname amžiuje. Formuodamasis ir vystydamasis, jis niekada nevirsta vėžiniu naviku.

Įgimtas nevus

Žmonės tai vadina apgamu. Tokį darinį atspindi platus pigmentacijos laipsnių diapazonas. Gali atrodyti kaip dėmės, plokštelės ar mazgeliai. Struktūroje daugiausia yra nevus ląstelių. Jie susidaro embriono vystymosi stadijoje. Jie yra pagrįsti vadinamuoju nerviniu herbu. Jie vadina elementų rinkinį, kuris yra įvairių anatominių objektų formavimo pagrindas. Jie yra pagrindas sukurti nervinius mazgus, apvalkalus, dengiančius smegenis. Tai taip pat yra melanocitų statybinė medžiaga..

Dėl tam tikrų priežasčių tokie elementai nesulaukia brandos, o tai leidžia nerviniams keteroms pereiti į odos pigmentinių ląstelių kategoriją. Todėl jie nepereina į epidermį, bet lieka dermoje..

Kuriant įgimtą nevus išgyvena kelis etapus:

1. Pradinis ugdymas yra intraepitelinis.
2. Tada apgamas pereina į ribinę būseną.
3. Iki trisdešimties metų jis tampa intraderminis.

Vyresnio amžiaus žmonėms vyksta atvirkštinė raida: ląstelės nusileidžia į apatinius dermos sluoksnius ir jas pakeičia jungiamasis audinys. Vidutiniškai vienas procentas baltųjų vaikų turi panašias formacijas. Pasirodys iškart po gimimo arba šiek tiek vėliau. Kartais jie pasiekia milžinišką mastą. Paprastai jie turi įvairių formų, rudą, bet modelis gali būti visiškai bet koks. Jų paviršius šiek tiek išsikiša virš sveikos odos sričių, ribos paprastai yra aiškios, tačiau neryškūs kraštai nelaikomi patologine anomalija. Plaukai gali augti per apgamus.

Svarbus diagnostikos kriterijus yra pigmentinių ląstelių vieta tiek apatiniuose dermos sluoksniuose, tiek poodiniame audinyje. Įgimti nevi niekada neišnyksta savaime. Kartu su displaziniais apgamais jie dažniausiai išsigimsta į piktybinius navikus..

Raudoni apgamai

Visi šio tipo dariniai yra angiomos. Jei toks nevus išauga iki didžiulio dydžio, diagnozuojama hemangioma. Jie skirstomi pagal dydį, formą ir lokalizaciją. Angiomos skirstomos į dvi grupes. Jie yra:

• monomorfinis,
• polimorfinis.

Pirmieji yra kraujagyslių apgamai. Jų struktūra susideda iš venolio ir kapiliarų elementų. Antrasis yra kraujagyslių sienelių elementų deriniai. Būtent jie dažnai tampa piktybiniais..

Hemangiomos yra keturių tipų:

Po keturiasdešimties metų ant kūno gali pasirodyti senatvinės (šenilinės) angiomos. Tai yra keli dariniai. Jie yra mažo dydžio, ryškiai raudonos spalvos. Regioninių limfmazgių vietose kartais atsiranda limfangiomos. Mėgstamiausia jų vieta yra kaklas, kirkšnis, pažastys, liežuvis ir lūpos..

Kabantys apgamai

Tokie dariniai dažniausiai atsiranda ant kaklo, pažastyje, moterims po pieno liaukomis. Kai kuriais atvejais tai tikrai apgamai, kitais - papilomos. Pirmuoju atveju nėra ko bijoti, antruoju - piktybinių navikų rizika. Net patyręs gydytojas negali atskirti apgamo nuo papilomos pagal išorinius požymius. Bet jis sugeba nustatyti darinį imdamas anamnezę. Apgamą galite diagnozuoti pagal šiuos kriterijus:

1. Ji pasirodo ant kūno jau paauglystėje prieš lytinį aktą..
2. Nevus yra šviesiai rudos arba tamsios spalvos, jis nekeičia savo dydžio ir formos.
3. Kabantis apgamas yra vienas elementas, taip pat yra keli elementai, tačiau jie auga greta ir yra sugrupuoti po du ar tris elementus, ne daugiau.

Papilomos visada yra rausvos. Jie gali pasirodyti ant kūno bet kuriame amžiuje. Kabančios papilomos retai auga po vieną, daugeliu atvejų atsiranda visas jų klasteris. Pavieniai elementai formuojami vienas po kito.

Kai reikia pašalinti apgamus

Paprastai apgamai ant žmogaus kūno atsiranda jaunystėje. Kiekvienas iš mūsų greitai pripranta ir suvokia juos kaip neišvengiamus. Pašalinimo klausimas kyla tik tada, kai išsilavinimas sukelia ryškų estetinį diskomfortą arba kelia grėsmę gyvybei. Galite nustatyti, kada atsiranda tokie atvejai, atkreipdami dėmesį į šias funkcijas:

1. Švietimas nuolat auga ir sparčiai auga.
2. Apgamas susidaro toje vietoje, kur jį nuolat sužeidžia drabužių, šalikų ar papuošalų apykaklės, veikia saulės spinduliai..
3. Vienoje vietoje atsiranda daugybė nevi. Jei tai įvyksta suaugus, yra pagrindo įtarti žmogaus papilomos viruso aktyvumą. Gydytojas turi nustatyti diferencinę diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.
4. Apgamo spalva keičiasi: tamsėja, ant jo paviršiaus atsiranda juodos dėmės. Trumpo laikotarpio šviesaus atspalvio pakeitimas beveik juodu yra tikras piktybinių navikų požymis.
5. Formacijos paviršiuje atsiranda įtrūkimų, pažeidimų, atsiranda kraujavimas. Oda aplink apgamą tampa uždegima ir patinsta. Visą šį procesą lydi stiprus deginimas ar stiprus niežėjimas. Tai yra neigiami simptomai, ypač jei jie pasireiškia tuo pačiu metu..

Jei randama išvardytų pokyčių, būtina susitarti su dermatologu ir atlikti jo rekomenduojamus tyrimus. Remdamasis gautų rezultatų nuorašais, specialistas pasirenka reikiamą terapijos tipą. Kartais jis nusprendžia vis tiek stebėti apgamą, kartais siunčia savo pacientą pas onkologą ir kartu su juo kuria tolesnę gydymo taktiką. Dažniausiai apgamas, kuris pradėjo aktyviai keistis, turi būti pašalintas..

Kas yra apgamai: tipai ir nuotraukos

Beveik kiekvienas žmogus turi apgamų. Kažkas jų turi tik keletą, o kai kurie žmonės gali suskaičiuoti dešimtis ar net šimtus tokių ženklų. Dauguma apgamų yra nekenksmingos formacijos. Tačiau tarp jų yra dėmių, kurios gali sukelti daug problemų. Kokie apgamų tipai yra išskiriami ir kada jiems reikia skirti daug dėmesio?

Kurmių morfologinė klasifikacija

Apgamas medicinos terminologijoje vadinamas „nevus“. Tai ląstelių - melanocitų kolekcija, turinti specialų pigmentą - melaniną. Apgamo spalvą lemia melanino koncentracija, kiekis ir gylis nevus.

Apgamai klasifikuojami pagal daugybę parametrų. Jų spalva, forma ir dydis gali skirtis.

Dėmių spalvų diapazonas yra įvairus. Tai priklauso ne tik nuo apgamą formuojančių ląstelių ypatybių, bet ir nuo žmogaus odos tipo - nešiklio. Yra paletė:

1. Nuo šviesiai rudos iki beveik juodos.
2. Rožinė - raudona - raudona.
3. Šviesiai mėlyna - violetinė - purvina mėlyna.

Forma

Plokšti ir išgaubti, apvalūs ir pailgi, mazginiai ir „ant kojos“, lygūs ir šiurkštūs - dėmių dimorfizmas įspūdingas! Paprastai net ant vieno žmogaus kūno įvairių formų apgamai gali egzistuoti gana taikiai.

Dydis

Nuo 1 mm iki didelių nevi, apimančių didelį plotą. Paprastai dydis nėra tiesiogiai susijęs su nevus degeneracijos į onkogeninę formą rizika..

Dėmesio! Bet koks nevus formos, spalvos, dydžio ir struktūros pasikeitimas yra pakankama priežastis susisiekti su dermato-onkologu, kad būtų galima laiku diagnozuoti!

Apgamai laikomi saugiais, jei jie turi:

• lygūs kraštai;
• ne daugiau kaip 0,5 cm skersmens;
• tolygiai nuspalvinta.

Net subjektyvus jausmas, kad apgamas skiriasi nuo likusio, o juo labiau - niežulys, auganti ir besikeičianti spalva, turėtų įspėti. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, 5 metų išgyvenamumas gydant piktybinius navikus, aptiktus ankstyvoje stadijoje, siekia daugiau nei 90 proc..

Apgamų rūšys, pagrįstos gerybe

Apgamų morfologinės ypatybės teikia pirminę informaciją apie jų struktūrą ir pobūdį. Visą vaizdą galima nustatyti tik atlikus histologinį tyrimą. Taigi yra trys sąlyginės odos navikų grupės:

1. Gerybiniai navikai - nevi.
2. Ikivėžinė arba ribinė - bazilioma.
3. Piktybinis - melanoma, odos vėžys.

Gerybinis nevi

Plačiai paplitęs. Galime sakyti, kad atidžiai išnagrinėjus, jų galima rasti daugumoje. Tokios plokštelės turi lygius ir aiškius kraštus, jos gali būti įvairių vienodų spalvų. Jie sugeba išaugti, tačiau šis procesas vyksta lėtai ir dažnai nepastebimas. Jų augimas nėra susijęs su diskomfortu - jis nesukelia niežėjimo ir uždegimo.

Pasienio navikai

Tai apima potencialiai pavojingus pigmentinius darinius - netipinius apgamus ir bazilijas. Susikūrus tam tikroms sąlygoms (traumos, saulės perteklius), jos gali virsti piktybine forma. Yra paprasta formulė - santrumpa AKORD. Su jo pagalba galite pabandyti savarankiškai nustatyti netipinio apgamo buvimą.

Asimetriškas apgamas su nelygiais nelygios spalvos kraštais yra netipiškas, keičiantis jo dydį ir išvaizdą.

Piktybinės struktūros

Melanoma arba odos vėžys nepasitaiko labai dažnai. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, tik vienas apgamas iš tūkstančio yra pavojingas. Tačiau kai kuriose šalyse gydytojai pradėjo pašalinti visus pigmentinius darinius ant odos, nelaukdami jų degeneracijos. Rusijoje šis kovos su melanoma metodas nėra praktikuojamas. Ir tam yra rimta priežastis - pati pašalinimo operacija taip pat gali sukelti piktybinius pokyčius..

Deja, vizualiai nustatyti apgamo piktybiškumo laipsnio neįmanoma. Ir riba tarp jų yra tokia plona, ​​kad jei įtariate, geriau kreiptis į gydytoją. Netipinių dėmių buvimą reikia atidžiai stebėti ir tirti kas tris mėnesius.

Struktūrinė klasifikacija

Pagal apgamo kūne esančias struktūras dermatologai išskiria pigmentines, kraujagyslių ir karpų veisles..

Pigmentuoti apgamai

Išvaizda - lygi ar šiurkšti, gali būti plaukai iš vidaus. Spalva skiriasi, tačiau visais atvejais ji yra tamsesnė nei strazdanų. Pigmentinių nevų spalvą lemia juodojo eumelanino ir rudojo feomelanino derinys.

Pigmentuotų nevi sudėtyje yra dviejų tipų ląstelės - epidermio ir nervų ląstelių apvalkalai, esantys viršutiniuose odos sluoksniuose..

Kraujagyslių apgamai

Šio tipo nevi yra giliau, lokalizuoti baziniame ląstelių sluoksnyje tarp epidermio ir dermos. Jie yra ryškesni ir į savo struktūrą įtraukia kraujagysles. Tokių darinių spalva yra nuo rausvos iki ryškiai raudonos..

Karpiniai apgamai

Purvinų pilkų ar rudų burbulų kolekcija. Paviršius yra granuliuotas, keratinizuotas. Išorinis panašumas į karpą yra vardo priežastis. Dažniausiai lokalizuota ant galvos, kaklo, už ausų.

Dažniau dailiosios lyties atstovės randama karpinė nevus. Deja, šie apgamai jiems žavesio neprideda, nes jie yra didelio dydžio, gerai matomi nuotraukoje ir turi nemalonią išvaizdą. Nuo 2 iki 10% tokių darinių gali išsivystyti į vėžį, todėl dermatologas turi juos atidžiai stebėti ir stebėti.

Medicinos klasifikacija

„Nevi“ yra įvairūs ir kintantys - dėl jų formų, struktūrų ir pavojaus laipsnių įvairovės reikia skirtingų požiūrių į klasifikaciją. Apibūdiname apgamų tipus, kuriuos diagnozuodami išskiria praktikuojantys gydytojai - dermatologai.

Lentigo

Šiek tiek panaši į strazdanas. Pagrindinis skirtumas yra labiau prisotinta spalva. Be to, veikiant ultravioletiniams spinduliams, tokių dėmių skaičius ir jų spalvos intensyvumas nesikeičia. Pasienio dariniai, esantys baziniame sluoksnyje tarp epidermio ir dermos.

Epidermis-oda

Jie yra ne išgaubti nevi, mažo dydžio iki 1 cm. Kaip lentigo, jie yra pasienio zonoje. Kūnas iki juodos spalvos. Lokalizuota ant pėdų, delnų ir lytinių organų srities odos.

Intraderminis nevi

Melanocitai, kurie sudaro tokio tipo nevus, yra dermoje. Kuo giliau melanocitai guli, tuo daugiau išgaubta nevus. Šiuo atveju plokštelės būtinai išsikiša virš odos. Spalva - nuo smėlio iki tamsiai rudos.

Kompleksinis nevi

Tokio nevus melanocitai yra tiek dermoje, tiek epidermyje. Šie apgamai visada pasirodo virš odos ir yra labai tamsios spalvos..

Suttono nevi

Būdingas šio tipo bruožas yra gebėjimas spontaniškai išnykti ir pasirodyti. Jie lengvai skiriasi nuo kitų, nes aplink nevus yra nepigmentuotos odos žiedas..

Displastinis nevi

Jie turi keletą būdingų bruožų:

1. Pirmą kartą atsirado vyresniems nei 35 metų žmonėms.
2. Skersmuo - iki 12 mm.
3. Yra vietose, kurios yra paslėptos nuo saulės spindulių (sėdmenys, krūtinė, galvos oda).
4. Dažnai tai yra daugybė grupių.
5. Yra paveldimi.
6. Paradoksalu, tačiau šios netaisyklingos plokštelės su neryškiu kraštu ir nelygia spalva, nors ir slepia vėžio požymius, retai virsta piktybinėmis formomis..

Mėlyna nevi

Tokių nevi spalvų diapazonas yra įvairus - nuo pilkai mėlynos iki mėlynos ir tamsiai mėlynos. Skiriamasis bruožas yra spalvų variantai mėlynoje paletėje. Tai aukšti dariniai, turintys lygų paviršių ir aiškią ribą. Dydis neviršija 2 cm, plaukai jų srityje neauga. Įsikūręs ant veido, galūnių ir sėdmenų.

Ląstelių mėlynas nevus

Vizualiai tokio tipo nevus negali atskirti nuo paprasto mėlyno nevus. Histologinis tyrimas rodo, kad šio tipo apgamai išsiskiria gebėjimu greitai padalyti melanocitus. Tai yra nepalankus ženklas, rodantis melanomos išsivystymo galimybę..

Milžiniškas pigmentuotas nevus

Tai plokščia dėmė, kurios spalva gali būti ruda arba tamsiai pilka. Jis gali pasiekti įspūdingus dydžius, nes tai yra įgimtas darinys, linkęs augti kartu su vaiku..

Ankstyvosios vaikystės nevi

Be milžiniško pigmentinio nevuso, yra ir kitų įgimtų pigmentacijos sutrikimų. Paprastai tai yra kraujagysliniai apgamų tipai, būtent hemangiomos, uosto vyno dėmės ir pigmentacija kaukolės pagrinde. Pastarasis praeina savarankiškai per 1 - 1,5 metų.

Hemangioma

Gerybinės formacijos, išsivysčiusios dėl netinkamos kraujagyslės patalynės. Jie pasirodo per pirmąją gyvenimo savaitę ir atrodo kaip rausvai raudonos spalvos adatos dydžio dėmės. Kurį laiką jie gali šiek tiek padidėti, tačiau daugeliu atvejų jie išbalsta ir išnyksta iki 3 metų.

Vyno dėmės

Kitas jų vardas yra liepsnojantis nevi. Jie atsiranda dėl veido ir galvos odos kraujagyslių išsiplėtimo. Su amžiumi jie neišnyksta ir neišnyksta, bet auga kartu su vaiku. Jei atsiranda tokia vieta, geriau nedelsiant susisiekti su dermatologu ir pradėti gydymą kuo anksčiau, kad būtų išvengta jo augimo ir virsmo rimtu kosmetiniu defektu..

Būkite dėmesingi sau ir savo artimiesiems! Apsilankykite pas dermatologą, apžiūrėkite apgamus - tai suteiks ramybės ir pasitikėjimo savo sveikata.