Kiaušidžių cistoma

Kiaušidžių cistoma yra tikras kiaušidžių navikas, išsivystantis iš epitelio audinių ir turintis proliferacinį augimą. Ankstyvosiose stadijose kiaušidžių cistoma yra besimptomė; laikui bėgant gali išsivystyti pilvo dydis, atsirasti sotumo pojūtis, traukimo skausmai, dizurijos sutrikimai ir sutrikusios tuštinimasis. Diagnostika apima ginekologinį tyrimą, dubens ir pilvo organų ultragarsą, kiaušidžių vėžio naviko žymens (CA-125) analizę, laparoskopiją. Kiaušidžių cistomos komplikacijos gali būti piktybiniai navikai, nekrozė, perforacija, kraujavimas, naviko kojų sukimas, gretimų organų suspaudimas. Kiaušidžių cistomos gydymas yra griežtai operatyvus. Prognozę lemia histologinė darinio struktūra.

• Priežastys
• klasifikacija
• Kiaušidžių cistomos simptomai
• Komplikacijos
• Diagnostika
  • Diferencinė diagnozė
• Kiaušidžių cistomos gydymas
• Prognozė ir prevencija
• Gydymo kainos

Bendra informacija

Kiaušidžių cistos kartu su gimdos mioma yra vieni dažniausių moterų reprodukcinės sistemos navikų. Cistomos yra gerybiniai kiaušidžių navikai, tačiau jie dažnai linkę į antrinį piktybinį naviką. Išskirtinis cistomos bruožas yra spartus proliferacinis augimas, todėl jis dažnai pasiekia didelius dydžius. Kiaušidžių cista gali išsivystyti remiantis jau esančia kiaušidžių cista. Cistoma jungiasi prie kiaušidės per anatominę koją, į kurią įeina raiščiai (suspensija, dalis plataus, kiaušidės raištis), gimdos ir kiaušidžių arterijos, nervai ir limfinės kraujagyslės..

Priežastys

Tikslios kiaušidžių cistomos susidarymo priežastys nenustatytos. Pastebima, kad didžiausią polinkį cistomos išsivystymui pastebi moterys, turinčios kiaušidžių hormoninės funkcijos sutrikimų, apsunkintos paveldimumo, II tipo paprastojo herpeso viruso nešiotojai ir ŽPV.

Pacientams taip pat gresia kiaušidžių cistų atsiradimas:

• su lėtinėmis moterų ligomis (kolpitas, oophoritas, endometritas)
• nereguliarus mėnesinių ciklas
• krūties vėžys
• buvo atliktas abortas, atlikta kiaušidžių operacija ar negimdinis nėštumas.

Kiaušidžių cistomos atsiradimo tikimybė padidėja premenopauzės ir menopauzės metu. Moterims, kurioms yra padidėjusi kiaušidžių cistomos rizika, rodo ginekologo stebėjimas.

klasifikacija

Šiuolaikinė ginekologija klasifikuoja kiaušidžių cistomas, atsižvelgdama į kurso tipą, turinio pobūdį, jų ertmės gleivinę ir lokalizaciją. Pagal kurso tipą kiaušidžių cistomos gali būti gerybinės, dauginančios (ribinės) ir piktybinės. Gerybinės kiaušidžių cistomos laikui bėgant gali daugintis, o vėliau - piktybinės. Pagal turinį įprasta izoliuoti serozinio ir mucininio pobūdžio kiaušidžių cistomas..

1. Serozinės cistomos. Išklotas kiaušintakių arba paviršinis kiaušidės epitelis, užpildytas skaidru, šiaudų spalvos seroziniu skysčiu. Dažniausiai jie yra vienos kameros, jų skersmuo gali būti iki 30 centimetrų ar daugiau. Paprastai nustatoma 40-50 metų moterims. Piktybinė proliferuojančių serozinių kiaušidžių cistų degeneracija pasireiškia 10-15% pacientų.
2. Gleivinės cistomos. Dažniau pasitaiko gleivinių (pseudomucininių) kiaušidžių cistomų su epitelio gleivine, panašių į gimdos kaklelio kanalo ląsteles. Gleivinės kiaušidžių cistomos, kaip taisyklė, yra daugiakamerės, jose yra į gleives panaši paslaptis. Juos galima diagnozuoti bet kokio amžiaus moterims, bet vis tiek dažniau nustatyti moterims po menopauzės. Mažiau tikėtina, kad gleivinės kiaušidžių cistomos taps piktybinėmis (3-5% atvejų).

Pagal ertmės gleivinės pobūdį yra liaukinės (liaukinės), mezonefroidinės, cilioepitelinės (lygios sienos), endometrioidinės, papiliarinės kiaušidžių cistos. Kiaušidžių cistos gali išsivystyti vienoje kiaušidėje (vienpusėje) arba abiejose kiaušidėse (dvišalėse), jų struktūra arba struktūra skiriasi. Gleivinės cistomos dažnai pažeidžia vieną kiaušidę, serozinės cistomos - abi.

Kiaušidžių cistomos simptomai

Mažo dydžio kiaušidžių cistomos paprastai nesukelia subjektyvių nusiskundimų ir menstruacijų sutrikimų. Ankstyvosiose stadijose kiaušidžių cistoma dažniausiai atsitiktinai atrandama atliekant įprastą ginekologinį tyrimą ar apžiūrą dėl nevaisingumo.

Pasiekus didelį dydį, kiaušidžių cistoma gali sukelti įvairius simptomus - skaudančius ir traukiančius pilvo ertmės skausmus, sklindančius į kirkšnį ar juosmens sritį, padidėjusį pilvo dydį, sunkumo ir išsipūtimo jausmą pilvo srityje, menstruacijų sutrikimus. Šlapimo pūslės kiaušidės cistomos suspaudimas pasireiškia dažnai šlapinantis; storoji žarna - vidurių užkietėjimas (kartais viduriavimas); dideli indai - kojų edema. Su serozinėmis kiaušidžių cistomomis, ascitais dažnai išsivysto hidrosalpinxas.

Komplikacijos

Kai susisuka kiaušidžių cistos kojos, atsiranda ryškūs klinikiniai simptomai - auskarų skausmas, karščiavimas, pykinimas, tachikardija, pilvo sienos raumenų įtempimas. Fizinė apkrova, pilvo trauma, neatsargus ginekologinis tyrimas gali išprovokuoti cistomos kapsulės plyšimą - kiaušidžių apopleksija.

Didžiausia grėsmė gyvybei yra kiaušidžių cistomos piktybinis navikas, todėl ją gydyti galima tik greitai. Be to, esant fiziniam krūviui ar staigiems judesiams, yra didelė tikimybė susukti cistomos koją, kraujuoti į kiaušidžių cistos ertmę ar kapsulę..

Esant hematogeniniam ar limfogogeniniam infekcijos nutekėjimui iš žarnyno, cistomos turinys gali išsiplėsti. Esant naviko sužalojimui ar pažeidus jo sienų trofizmą, plyšta kiaušidžių cistomos kapsulė, kurią lydi ūminis skausmas, kraujavimas iš pilvo į pilvą, šokas, sąmonės netekimas, peritonitas..

Kiaušidžių cistomos augimas iki milžiniško dydžio lydimas funkcinių sutrikimų iš žarnyno, šlapimo pūslės ir kraujo tekėjimo. Kiaušidžių cistomos komplikacijos visada reikalauja didesnės operacijos, nei planuojamas ligos gydymas.

Diagnostika

Atliekant ginekologinę kėdės apžiūrą, apčiuopiant nustatoma, kad anatomine koja yra į auglį panašus darinys, gulintis kryžkaulio ertmėje už gimdos. Priklausomai nuo kamerų dydžio ir skaičiaus, kiaušidžių cistoma yra elastinga arba tanki konsistencija, lygus paviršius.

Norėdami objektyviai patvirtinti kiaušidžių cistomos buvimą ir nustatyti jos dydį, atliekamas dubens organų ultragarsas, CT ar MRT tyrimas. Kiaušidžių cistomos pobūdis išaiškinamas naudojant kraujo tyrimą naviko žymekliui CA-125, pilvo ertmės punkciją per užpakalinę makšties šaknį, atliekant citologinę skysčio analizę. Pagal indikacijas atliekama endometriumo biopsija, pieno liaukų ultragarsas.

Diferencinė diagnozė

Diagnozuojant kiaušidžių cistą reikia atskirti nuo kiaušidžių vėžio, folikulinės cistos ir geltonkūnio cistos, gimdos miomų, gimdos ir negimdinio nėštumo, adnexito, metastazavusių skrandžio navikų, žarnyno ir šlapimo pūslės navikų. Todėl gali prireikti papildomo pilvo ertmės ultragarso, gastroskopijos, skrandžio rentgeno nuotraukos, irrigoskopijos, gastroenterologo, proktologo, urologo konsultacijos..

Jei kyla pagrįstų abejonių dėl diagnozės, atliekama diagnostinė laparoskopija su kiaušidžių biopsija, kuri gali virsti terapine. Galutinė diagnozė nustatoma po chirurginio kiaušidžių cistomos gydymo, atsižvelgiant į pašalinto naviko histologinę struktūrą.

Kiaušidžių cistomos gydymas

Nepaisant kiaušidžių cistomos dydžio ir klinikos, nurodoma chirurginė taktika. Poreikį pašalinti kiaušidžių cistomą lemia jos piktybinių navikų galimybė, per didelis augimas, dubens organų sutrikimas. Operacijos metu cistoma pašalinama, išaiškinamas jos pobūdis ir pašalinamas piktybinis procesas. Būsimos kiaušidžių cistomos intervencijos apimtis nustatoma pagal naviko tipą, dydį, moters amžių ir nėštumo planavimą. Kiaušidžių cistomų operacijos atliekamos per laparoskopiją arba laparotomiją.

Norint nustatyti operacijos mastą, nurodomas skubus naviko audinių intraoperacinis histologinis tyrimas. Jauniems pacientams, išskyrus onkologinio budrumo veiksnius ir serozinę lygių sienelių cistomos buvimą, galima atlikti cistektomiją - formacijos pašalinimą, išsaugant kiaušidžių audinį. Repozinio amžiaus moterų serozinėms papiliarinėms ir mucininėms cistoms reikia pašalinti pažeistą kiaušidę (ooforektomija). Moterims po menopauzės optimalus kiaušidžių cistomos gydymas yra gimdos pašalinimas panisterteromijos būdu..

Kojos sukimo ar kiaušidžių cistomos kapsulės plyšimo atveju būtina skubiai įsikišti. Dėl ribinių ar piktybinių kiaušidžių cistomų, chemoterapijos, hormonų terapijos, spindulinės terapijos.

Prognozė ir prevencija

Operacijos savalaikiškumas užtikrina atsigavimą ir palankią prognozę. Po chirurginio kiaušidžių cistomos gydymo pacientams reikalinga ginekologo (ginekologinio onkologo), mamologo priežiūra.

Kiaušidžių cistomos prevencijos raktas yra reguliarūs ginekologo tyrimai ir ultragarsinis tyrimas. Norint atmesti nepalankų foną, reikia laiku gydyti lėtines uždegimines kiaušidžių, priedų ir gimdos ligas, kompetentingai pasirinkti kontracepciją, užkirsti kelią abortams..

Kiaušidžių cistoma: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Masinis formavimasis gimdos priedų srityje. Kiaušidžių cista yra pavojinga liga: atrodo, kad procesas yra gerybinis, tačiau kol operacija nebus atlikta, negalima drąsiai kalbėti apie piktybinio naviko nebuvimą.

Niekada negali būti visiškai tikras dėl geros proceso kokybės.

Kiaušidžių cistoma: kokios yra priežastys

Dažniausiai endokrininių sutrikimų fone. Pagrindinės priežastys, kodėl į naviką panašus navikas atsiranda gimdos priedų srityje, yra šios:

• Įgimti ar įgyti hormoniniai sutrikimai;
• Ilgalaikės infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos;
• Paveldimas polinkis į patologiją kiaušidėse;
• Reprodukcinės funkcijos ypatumai (daugybė abortų, komplikacijos nėštumo metu, sąmoningas atsisakymas gimdyti vaikus, netinkamas hormoninių kontracepcijos metodų naudojimas);
• Ilgalaikis nevaisingumas dėl kiaušidžių hiperstimuliacijos ir nesėkmingos IVF;
• Diagnostinės ir terapinės ginekologinės operacijos.

Pagrindiniai ir provokuojantys veiksniai apima:

• Nutukimas, ypač liguistas;
• Netinkama mityba;
• Rūkymas;
• Metabolizmo sutrikimai;
• Hormoninių pokyčių amžius (brendimas 13-18 metų amžiaus arba premenopauzė 45-50 metų amžiaus).

Yra daugybė priežasčių, tačiau dažniausiai kiaušidžių cistoma yra endokrininės pusiausvyros sutrikimo pasekmė, kai per didelis hormoninių funkcijų stimuliavimas arba neracionalus ovuliacijos slopinimas sukuria sąlygas navikui susidaryti..

Kiaušidžių naviko simptomai

Gali būti ne bet koks pasireiškimas, bet iki tam tikro taško. Mažos kiaušidžių cistos nustatomos tik ultragarsu. Didėjant dydžiui atsiranda šie skundai ir simptomai:

• Sunkumas pilvo apačioje;
• Skirtingo stiprumo skausmo pojūčiai - nuo traukimo ir prispaudimo iki staigaus pjovimo;
• Sunku ištuštinti šlapimo pūslę
• Vidurių užkietėjimas;
• Menstruacinio ciklo pažeidimas - nuo pažeidimų iki padidėjusio gausumo;
• Nesugebėjimas susilaukti norimo kūdikio;
• Amžiaus netipinių apraiškų atsiradimas (libido grįžimas į menopauzę, vyrų plaukų augimas).

Daugeliu atvejų moteris kreipiasi pagalbos esant skausmui, mėnesinių problemoms ir nevaisingumui.

Diagnostika: kaip atpažinti?

Įprasto tyrimo metu gydytojas gali rasti kiaušidėje cistą, kurios dydis yra 3 cm ar didesnis. Pagrindinis gerybinių navikų gimdos priedų srityje nustatymo metodas yra transvaginalinis ultragarsinis nuskaitymas, atliekamas 1 ciklo fazėje (kitą savaitę po menstruacijų pabaigos). Didelės cistomos gali būti:

• Viena kamera;
• Dviejų kamerų;
• Daugiakamerė.

Svarbu atkreipti dėmesį į naviko kraujotakos sunkumą (indų skaičių) ir į įvairių inkliuzų (papilių, ataugų) buvimą cistomos viduje. Jei reikia, gydytojas gali paskirti papildomą tyrimą:

• Tomografija (KT ar MRT);
• Diagnostinė laparoskopija;
• Kraujas iš venos CA-125 naviko žymeniui nustatyti;
• Moteriškų lytinių hormonų lygio tikrinimas, jei įtariami hormonus gaminantys navikai.

Pagrindiniai diagnostikos tikslai yra nustatyti į naviką panašų darinį ir, jei įmanoma, nustatyti piktybinės transformacijos kiaušidžių cistomoje požymius..

Kiaušidžių cistoma: gydymas

Jis neišnyks savaime, negalima išgydyti tablečių. Svarbu suprasti, kad kiaušidžių cistoma yra navikas, kurio gerumą gali patvirtinti tik histologinio tyrimo rezultatai. Ypač pavojinga nustatyti neoplazmas gimdos prieduose 45 metų ir vyresnėms moterims (bet kokia kiaušidžių cista menopauzėje laikoma potencialiai piktybine). Optimalus gydymo metodas yra naviko chirurginis pašalinimas.

Kiaušidžių cistoma reiškia rimtas moterų ligas, kurioms reikia išsamaus tyrimo, po kurio atliekama operacija: tik pašalinę naviką ir patvirtinę histologiškai gerybinį procesą, galite būti tikri dėl pergalės prieš ligą.

Didelės kiaušidžių cistos - operacijos poreikis

Kiaušidžių cista yra gerybinis moterų reprodukcinės sistemos formavimas. Nepaisant gerybinės kokybės, jis priklauso ikivėžinėms sąlygoms..

Navikas yra linkęs į greitą augimą ir turi didelę piktybinių navikų (piktybinių navikų) tikimybę. Kiaušidžių cistomos gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų.

Kiaušidžių cistoma: kas tai yra

Šis darinys vadinamas tikrais paramechonefroidinės genezės epitelio navikais. Jo vidinė ertmė turi epitelio audinį ir yra užpildyta skysčiu (kartais turiniu, panašiu į želė).

Naviko sienose yra ląstelės, kurioms būdingas dauginimasis (tai yra aktyvus augimas). Ši savybė paaiškina faktą, kad navikas gali būti labai didelis..

Didelės kiaušidžių cistos dažnai išauga į glaudžiai išdėstytus audinius ir gali antrinį piktybinį naviką (piktybinį naviką). Aktyvus naviko formavimosi augimas sukelia pavojingų komplikacijų atsiradimą moters organizme.

Neoplazma yra susijusi su kiaušidėmis su skirtingo storio koja. Tai apima kiaušidžių raiščius, arterijas, venas, nervus.

Ši struktūra suteikia nuolatinę mitybą. Susisukus kojoms įvyksta staigus naviko aprūpinimo krauju pažeidimas, dėl kurio audiniai badu deguonimi.

Straipsnyje aptartą ligą ginekologai ir chirurgai priskiria ikivėžinei ligai. Pasitaiko moterims nuo 30 iki 60 metų.

Dešinioji kiaušidžių cistoma

Dešinėje esančią į naviką panašią formaciją galima diagnozuoti pažengus. To priežastis yra tai, kad nėra aiškiai apibrėžto klinikinio patologijos vaizdo..

Vėžį dažnai galima atsitiktinai rasti kitame ginekologiniame tyrime ar išsamaus tyrimo metu. Greitam naviko vystymuisi reikia nedelsiant operuoti.

Kairiosios kiaušidės cistoma

Ši diagnozė moteriai nustatoma dažniau. Šis faktas paaiškinamas kiaušidės anatominės vietos ypatumais. Kairiosios kiaušidės nugalėjimas suteikia aiškių simptomų:

• skausmas pilvo apačioje;
• diskomfortas;
• diskomfortas skrandyje, sukeliantis vėmimą;
• mėnesio ciklo pažeidimas.

Pašalinimo operacija

Nepaisant klinikinių ligos pasireiškimų ir naviko parametrų, moterims tikrai rekomenduojama operuoti. Skubus operacijos poreikis paaiškinamas didele onkologinio proceso vystymosi rizika ir sparčiu naviko augimu.

Intervencijos mastą lemia neoplazmos dydis, paciento amžius ir planai susilaukti vaikų. Paprastai rekomenduojami tausojantys operacijos metodai (dažniausiai laparotomija, laparoskopija).

Esant mucinozinei ar serozinei cistomai, paveikta kiaušidė pašalinama visiškai. Ir jei paciento reprodukcinis laikotarpis baigėsi, tada parodomas visiškas gimdos pašalinimas kartu su jos priedais.

Po chirurginės intervencijos gauti audiniai siunčiami histologinei analizei. Tai leidžia nustatyti piktybiškai pakitusių ląstelių buvimą ir prireikus koreguoti tolesnį gydymą..

Skubi chirurgija kiaušidžių cistomai pašalinti naudojama, jei diagnozuojamas pedikulų sukimas.

Atkreipkite dėmesį! Tokios rimtos būklės vėlavimas yra nepriimtinas: net nedidelis vėlavimas gali būti pavojingas gyvybei.

Didelės cistomos

Jei organizme prasideda patologiniai pakitusių audinių augimo procesai, kairiosios kiaušidės cistomos dydis pradeda sparčiai didėti.

Vienas iš skiriamųjų naviko bruožų yra jo proliferacinis augimas: vos per kelis mėnesius matmenys gali pasiekti 30 cm skersmens.

Pagrindinė tokios apleistos būklės vystymosi priežastis yra banalus pacientų tingumas ir neatidumas savo sveikatai. Kai kurie žmonės atideda vizitą pas ginekologą ir metų metus nėra tiriami. Kai bus imtasi skubios pagalbos priemonių, jos gali būti pradelstos..

Kuo ilgiau auglys auga, tuo didesnė rizika jį pakeisti. Didelė neoplazma pilvo ertmėje užima vis daugiau vietos ir pradeda spausti gretimus organus.

Šiuo atveju ligos simptomus papildo skrandžio, žarnyno ar šlapimo pūslės pažeidimo simptomai. Dažnai kraujagyslių sistema dalyvauja patologiniame procese..

Koks skirtumas tarp cistos ir kiaušidžių cistomos

Kartais pacientai painioja cistas ir kiaušidžių cistas. Skirtumas tarp cistų ir cistomų yra toks:

1. Cistoma yra tikras naviko darinys, kuris auga iš epitelio. Šios ląstelės sugeba išdygti į netoliese esančius organus..
2. Ultragarsu cista vizualizuojama tuo, kad ji turi lygius kraštus, vieną kamerą ir plonas sienas. Cistoma skirsis tuo, kad turi neryškias ir neryškias ribas, kraštus su tuberozija ir skirtingą sienelių storį. Tokių darinių viduje yra ląstelių ir kitų audinių fragmentų..
3. Nagrinėjamas į naviką panašus formavimas būdingas nuolatiniu augimu. Tai gali šiek tiek sulėtėti tik kurį laiką. Cistai kartais būdinga galimybė regresuoti..
4. Cistomatozės formavimosi augimą lemia ląstelių dalijimasis. Cista auga dėl savo sienų ištempimo..
5. Cistoma sugeba metastazuoti.

Priežastys

Kairiosios kiaušidės, taip pat dešinės, cistomos išsivystymas paaiškinamas daugeliu predisponuojančių veiksnių:

• patologinis menstruacinis ciklas;
• kiaušidžių funkcijos sutrikimas;
• nepalankus genetinis polinkis;
• lėtinės uždegiminės ligos genitalijose: kolpitas, endometritas;
• virusinės patologijos - herpesas, žmogaus papilomos viruso infekcija;
• ankstyva mėnesinių pradžia;
• vėlyva menopauzės pradžia;
• chirurginės intervencijos į kiaušidę;
• negimdinio nėštumo istorija;
• dažni abortai;
• hormoninis disbalansas;
• sustingęs nėštumas;
• amenorėja;
• netinkama dieta, kai meniu vyrauja didelis riebalų kiekis;
• žalingi įpročiai - rūkymas ir alkoholio vartojimas.

klasifikacija

Prieš pradedant gydymą, labai svarbu žinoti naviko išsivystymo tipą. Kiaušidžių cistomos klasifikuojamos pagal šiuos kriterijus.

Atsižvelgiant į naviko pobūdį, diagnozuojamos šių tipų neoplazmos:

1. Serous. Jis užpildytas lengvu skysčiu. Susideda iš epitelio audinio, kuris iškloja kiaušidžių ertmę ir kiaušintakį.
2. Gleivinis. Viduje yra gleivių, o jo ląstelės primena gimdos kaklelio audinius..

Atsižvelgiant į epitelio tipą, išskiriami šie naviko formacijų tipai:

• liaukiniai (jie gali pasiekti didžiulius dydžius, viduje yra gleivių);
• cilioepitelinis (jie neturi tokių didelių dydžių, tačiau gali būti dvišaliai);
• mezonefroidas;
• endometrioidas (jų vidinis paviršius susideda iš epitelio audinio, viduje yra klampus skystis, kartais tamsios spalvos);
• papiliarinis (viduje yra papiliariniai procesai).

Atsižvelgiant į kurso tipą, išskiriamos gerybinės, ribinės ir piktybinės cistomos..

Teratomos yra atskiras naviko tipas. Jie užpildyti netipiniais fragmentais - kaulų fragmentais, nagais ir kt. Jie kilę iš embrioninių ląstelių - gonocitų. Tikslios jų atsiradimo priežastys nebuvo nustatytos..

Gleivinis

Dažniausiai pasitaiko tokių darinių. Pagal savo struktūrą tai yra daugiakameriniai navikai. Galima diagnozuoti įvairaus amžiaus pacientams.

Tai rodo, kad jų atsiradimas nėra susijęs su reprodukcine funkcija. Su amžiumi muccininės cistomos diagnozės dažnumas didėja. Maždaug 5% atvejų jis gali tapti piktybiniu..

Vadinamoji pseudomucinozinė cistoma klasifikuojama atskirai. Jis vystosi daugiausia iš embrioninių audinių. Toks navikas turi apvalią arba kiaušinio formą, nelygų paviršių ir tvirtą konsistenciją..

Su mucinozine cistoma pacientas atkreipia dėmesį į pilvo apačios sunkumą ir diskomfortą, skausmą, išskyras.

Menstruacijų gali nebūti, o vietoj jų gali būti dėmių. Paprastai tokios moterys kenčia nuo nevaisingumo ar persileidimo..

Serous

Šios neoplazmos daugeliu atvejų yra vienos kameros. Jie pripildomi skaidraus šiaudų spalvos skysčio. Serozinės cistomos paprastai auga labai greitai. Būtent jie pažengusiais atvejais gali pasiekti 20 ir net 30 cm dydį..

Serozinis navikas dažnai diagnozuojamas vyresnėms nei 40 metų moterims. Piktybinių navikų rizika yra daug didesnė ir kartais siekia 15 proc..

Sergant serozine cistoma, moterys jaučia kitokio pobūdžio skausmus pilvo srityje. Sparčiai augant, yra neigiamas poveikis šlapimo pūslei. Pacientas gali atkreipti dėmesį į:

• negalavimas;
• pykinimas;
• vidurių užkietėjimas ir kiti diskomforto žarnyne požymiai;
• dirglumas;
• pilvo padidėjimas.

Pavojinga! Pilvo padidėjimas dėl serozinės cistomos augimo yra nerimą keliantis signalas. Ūminio skausmo atsiradimas rodo kojų sukimąsi. Membranos plyšimas yra pavojingas peritonito ir sepsio vystymuisi.

Pasienis

Šį vardą ji gavo dėl to, kad jame vienu metu yra atskiri gerybinio ir piktybinio patologinio proceso požymiai.

Jo negalima priskirti gerybiniam navikui, nes jis gali pasikartoti. Tačiau jis taip pat turi tam tikrų piktybinių navikų požymių..

Dažnai pasitaiko jauniems reprodukcinio amžiaus pacientams. Ribinių cistų atsiradimo predisponuojantys veiksniai:

• vaiko gimimas po 35 metų;
• intrauterinių kontraceptikų vartojimas;
• hormonų lygio nestabilumas.

Simptomai ir požymiai

Kiaušidžių cistomos požymiai priklauso nuo jos dydžio, vidaus organų suspaudimo intensyvumo, įvairių komplikacijų buvimo. Mažos formacijos dažniausiai nepasireiškia. Jie atsitiktinai atrandami ginekologinės apžiūros metu.

Būdingi ligos požymiai yra šie:

1. Skausmo sindromas. Kartais diskomfortas gali pasireikšti artimo kontakto ar tuštinimosi metu. Skausmas gali būti pastovus ir skleisti kirkšnį bei nugaros apačią. Būdingas aprašytų pojūčių padidėjimas fizinio aktyvumo metu.
2. Pilvo pilnumo jausmas.
3. Didelė cistoma prisideda prie pilvo dydžio padidėjimo. Svorio padidėjimas dažnai registruojamas.
4. Jei navikas veikia šlapimą, jis pradeda jį spausti. Dėl to pacientas pastebi dažną šlapinimąsi..
5. Spaudimas storosios žarnos srityje išprovokuoja vidurių užkietėjimą.
6. Apatinės tuščiosios venos suspaudimas skatina moters edemos vystymąsi.

Paūmėjimo metu pacientams dažnai pasireiškia šie simptomai:

• žymiai padidėjusi kūno temperatūra;
• stiprus pilvo skausmas, įgaunantis durklo pobūdį;
• kardiopalmas;
• pilvo sienos įtampa.

Diagnostika

Ginekologinės apžiūros metu galite įtarti ligos vystymąsi. Yra asimetriškas priedėlio padidėjimas, apčiuopiamas neskausmingas ir judrus navikas. Papildomai diagnostikai priskiriama keletas bandymų:

• Dubens ertmės ultragarsas;
• KT (nustatant naviko formavimosi dydį ir struktūrą);
• kraujo tyrimas dėl CA 125 naviko žymens buvimo;
• užpakalinės makšties šaknies punkcija.

Cistomą būtina atskirti nuo gimdos myomos, vėžio, kitų navikų metastazių, negimdinio nėštumo, salpingo-ooforito ir kitų patologinių moterų lytinių organų būklių..

Gydymas

Paprastai kiaušidžių cistomos gydymas yra greitas. Laukianti taktika gali būti naudojama tik tuo atveju, jei ji aptinkama pirminio tyrimo metu arba ankstyvuoju vaiko gimdymo laikotarpiu.

Pirmąjį trimestrą atliekamas stebėjimas. Antrojo trimestro metu gali būti paskirta operacija, jei nėra kitų akušerinių komplikacijų.

Planinė operacija naudojama visais kitais atvejais, kai nustatoma liga. Skubi operacija naudojama naviko kojoms susukti. Chirurgija yra pagrindinis šios ligos gydymas..

Nei vienas konservatyvus gydymas vaistais, tuo labiau „liaudies gydymo metodų“ naudojimas tokiai pavojingai patologijai yra neveiksmingas.

Jei naviko žymenų analizė pasirodė esanti teigiama, tada po chirurginio gydymo moteriai skiriama chemoterapija.

Komplikacijos

Šios komplikacijos kelia grėsmę gyvybei:

• naviko sienos plyšimas;
• sukimas;
• pūlingo proceso vystymasis;
• kraujavimas į naviko sienelę;
• naviko nekrozė.

Visos šios ligos turi bendrą klinikinį „ūminio pilvo“ vaizdą. Tuo pačiu metu pilvo siena įsitempia, sulėtėja žarnyno peristaltika ir padidėja širdies plakimas..

Kartais komplikuota cistoma, išsivystanti kairiajame kiaušidėje, gali imituoti priedėlio uždegimą.

Nėščioms moterims cistoma dramatiškai padidina persileidimo ir nevalingo aborto tikimybę. Vėlyvojo nėštumo metu gali išsivystyti įvairios vaisiaus hipoksijos formos..

Profilaktika ir prognozė

Piktybinės naviko degeneracijos rizika yra 5-15%. Nors tai yra palyginti maža, atsisakyti operacijos nereikia. Naviko virsmo į vėžį pradžia nepasireiškia jokiais subjektyviais pojūčiais..

Anksti diagnozavus ir laiku gydant, prognozė yra gera. Moteris turėtų reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir medicinines apžiūras

Cistomos prevencija yra:

• apdairus kontracepcijos naudojimas;
• intymaus gyvenimo higiena;
• laiku gydyti lytinių organų pūslelinę;
• reguliariai atliekama medicininė apžiūra;
• hormoninių sutrikimų gydymas;
• žalingų įpročių atmetimas.

Kai cistoma virsta vėžiu

Visos cistomos yra ikivėžinės patologijos. Jų raida visada siejama su padidėjusia piktybinių navikų rizika. Šiam procesui įtakos neturi išorinės priežastys. Su piktybiniu naviku vyksta šie procesai:

• švietimo kontūrų aiškumo praradimas;
• padidėjęs naviko tankis;
• daigumas į gretimus audinius;
• padidėjęs laisvo skysčio kiekis dubens srityje;
• pilvaplėvės sėjimas patologinėmis ląstelėmis ir pakitusių audinių fragmentais.

Piktybinius naviko navikus galima patvirtinti tik atlikus histologinį ištraukto audinio fragmento tyrimą. Tai yra gana tiksli diagnozė: ji gali parodyti vėžinių ląstelių buvimą naviko storyje net ir be išorinių piktybinių navikų požymių.

Norint nustatyti vėžio išsivystymo riziką, moteriai paskiriama naviko žymenų analizė. Jei kraujyje padidėja glikoproteinų ir lektino receptorių kiekis, tai rodo vėžį.

Ar įmanoma pastoti pašalinus kiaušidžių cistomą

Nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą. Tikslią prognozę gydytojas gali nustatyti tik atlikęs histologinį tyrimą. Paprastai neoplazmos pašalinimas, jei nėra komplikacijų, neturi neigiamo poveikio nėštumo pradžiai..

Moteriai radus kiaušidžių cistomą, dar nereiškia, kad ji serga vėžiu. Ir jei gydytojas primygtinai reikalauja operacijos, atsisakyti nereikia.

Laiku naviko gydymas duoda gerą rezultatą ir garantuoja vėžio prevenciją ateityje.

Kas yra kiaušidžių cistoma ir jos galimos komplikacijos

Kiaušidžių cistoma yra gerybinis navikas, išsivystantis iš epitelio audinio. Jo pavojus slypi tame, kad pirmaisiais vystymosi etapais patologija nesijaučia. Kalbant apie ligos prognozę, tai priklauso nuo naviko histologinės struktūros..

Šiame straipsnyje mes išsamiai apsvarstysime, kas yra kiaušidžių cistoma ir ar reikia operuoti, jei ji pasiekia didelį dydį.

Bendras aprašymas

Pateiktas navikas laikomas gerybiniu, tačiau nepalankiomis sąlygomis jis gali atgimti. Būdingas cistomos bruožas yra tai, kad ji auga labai greitai. Vidinė formacijos ertmė susideda iš epitelio ląstelių.

Navikoje yra skysčio. Labai dažnai jis išsivysto iš kiaušidžių cistos. Švietimo bruožas yra kojos, jungiančios ją su kiaušidėmis, buvimas. Jis susideda iš raiščio, gimdos arterijos, nervų galūnių ir limfinių kraujagyslių. Navikas gali susidaryti iš daugybės kamerų, užpildytų skysčiu.

Kadangi darinys turi santykinį mobilumą, galimas cistos stiebo sukimas. Tai išprovokuoja blogą kiaušidžių audinių apytaką ir plyšimą. Liga turi savo kodą pagal TLK10 (G.83).

Pateikta patologija laikoma ikivėžine būkle. Dažniau serga pacientai nuo 30 iki 60 metų. Kartais naviko dydis siekia 10-15 cm. Labai dažnai vystosi moterys, kurios patenka į menopauzės fazę.

Cistoma turi aiškų skirtumą nuo cistos. Jis turi epitelio dangalą, gali augti.

Kodėl liga pasirodo

Natūralu, kad navikas vystosi ne taip. Turi būti veiksnių, lemiančių jo išvaizdą. Galima išskirti šias cistomų atsiradimo priežastis:

• menstruacinio ciklo problemos ar kiaušidžių disfunkcija,
• genetinis polinkis,
• lėtiniai uždegiminiai procesai, turintys įtakos lytiniams organams: kolpitas, endometritas,
• virusinės patologijos: pūslelinė, papilomatinė infekcija,
• per anksti prasidėjusios mėnesinės ar vėlai prasidėjus menopauzei,
• kiaušidžių operacija,
• Negimdinis nėštumas,
• dažni abortai,
• hormoninės sistemos funkcionalumo pažeidimas,
• sustingęs nėštumas,
• amenorėja.

Netinkama mityba taip pat gali išprovokuoti cistomos atsiradimą. Tuo pačiu metu moters racione gali būti didelis riebalų kiekis. Svarbų vaidmenį vaidina ir blogi įpročiai: rūkymas, alkoholio vartojimas.

Cistos klasifikacija

Prieš pradedant gydymą, pacientas turėtų nustatyti naviko tipą. Terapijos taktika daugiausia priklauso nuo šio rodiklio. Cistoma gali būti klasifikuojama taip:

Serozinė cistoma

1. Gamta:

• serozinis (užpildytas skaidriu skysčiu ir susideda iš epitelio, išklojančio kiaušidžių ar kiaušintakių paviršių),
• mucininis (jis panašus į gleives, o jo ląstelės panašios į gimdos kaklelio kanalo audinį).

1. Pagal epitelio pamušalo tipą:

• liaukinė (būtent ji paprastai pasiekia milžiniškus dydžius ir jos viduje yra gleivių),
• cilioepitelinis (tokios formacijos retai pasiekia didelius dydžius, tačiau dažnai būna dvišalės),
• mezonefroidas,
• endometrioidas (vidinis paviršius išklotas į endometriumą panašiu epiteliu, o viduje yra tamsus klampus skystis),
• papiliarinė cistoma (viduje yra papiliarinių išaugų).

1. Pagal ligos eigą:

• gerybinis,
• riba,
• piktybinis.

Be to, navikai gali būti pavieniai arba daugybiniai. Dažniausiai pasireiškia gleivinės cistomos.

Patologijos pasireiškimo bruožai papiliarinės cistomos pavyzdžiu

Papiliarinė cistoma pradinėse vystymosi stadijose praktiškai niekaip nepasireiškia ir gana atsitiktinai nustatoma ginekologinio tyrimo metu. Tačiau laikui bėgant navikas auga ir išspaudžia gretimus organus. Padidėjus neoplazmai, atsiranda įvairių simptomų:

• skausmingi tempimo ar skausmo pojūčiai, kuriuos galima suteikti kirkšnies (juosmens) regionui ir sustiprinti atliekant bet kokį judesį, fizinį krūvį,
• skysčio kaupimasis pilvo ertmėje, todėl pilvas padidėja, tampa asimetriškas,
• nevaisingumas,
• kojų patinimas,
• menstruacinio ciklo pažeidimas,
• pilnatvės jausmas,
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas,
• padidėjęs noras šlapintis.

Gana skirtingi simptomai atsiranda, jei papiliarinę kiaušidžių cistomą lydi kojos sukimas:

1. Spartus temperatūros kilimas.
2. Širdies ritmo sutrikimas.
3. Pilvo raumenų įtampa.

Bet kokia pilvo trauma, neteisingai atliktas ginekologinis tyrimas gali išprovokuoti kiaušidės audinio plyšimą. Štai kodėl gydymas turi būti pradėtas laiku. Kiti navikų tipai turi panašių simptomų..

Diagnostikos ypatybės

Kairiojo ar dešiniojo kiaušidės cista yra gyvybei pavojinga skysčių pripildyta masė. Jis negali augti. Cistos dydis padidėja keičiant skysčio tūrį. Tačiau tam tikromis sąlygomis jis gali atgimti.

Cistoma yra sudėtingesnė patologija, kuri gali atgimti. Tai galima nustatyti tik atlikus kruopščią diferencinę diagnostiką. Jame numatytos šios procedūros:

1. Ginekologinis moters tyrimas, paveiktos zonos apčiuopa, leidžianti nustatyti, ar yra išsilavinimas.
2. Pilvo ertmės punkcija.
3. Vidaus organų ultragarsas.
4. Paciento anamnezės atlikimas, taip pat išsamus moters skundų užfiksavimas.
5. KT ar MRT.

Taip pat paimta paciento analizė siekiant nustatyti vėžio naviko žymeklį CA-125. Jei yra įtarimas dėl piktybinio proceso vystymosi, pacientui reikalinga paveiktos kiaušidės laparoskopija, po to atliekama izoliuotų audinių biopsija..

Cistą reikia atskirti nuo kitų patologijų: skrandžio, žarnyno ar šlapimo pūslės navikų, adnexito, nėštumo, kuris išsivysto už gimdos ribų. Čia reikalingi kiti tyrimai. Moteriai atliekama skrandžio rentgenograma, atliekama gastroskopija.

Kokios komplikacijos galimos

Cistoma yra sunki patologija, galinti sukelti rimtų komplikacijų. Gydymas turi būti atliekamas iškart po aptikimo. Priešingu atveju galimos šios pasekmės:

• piktybinis navikas,
• cistomos kojos sukimas,
• kraujavimas į kapsulę ar naviko ertmę,
• vidinės cistomos turinio supūtimas esant įvairioms infekcijoms,
• naviko audinio ir pačios kiaušidės plyšimas,
• vidaus organų funkciniai sutrikimai,
• formacijos sienų nekrozė.

Daugelis pacientų negali suprasti, kas yra cistoma, nesvarbu, ar ji laikoma vėžiu, ar ne. Apskritai pateiktas navikas yra gerybinis, tačiau jis gali atgimti. Tai yra, cistoma yra ikivėžinė būklė. Po transformacijos darinys tampa tankus, išauga į kitus audinius. Piktybinius navikus gali patvirtinti tik histologinė analizė..

Be to, kraujyje padidėja neimuninės kilmės specialaus baltymo, dalyvaujančio formuojant glikoproteinus, lygis. Jei pasikeičia jų struktūra, galime daryti išvadą, kad cistoma tampa piktybine..

Ligos gydymo ypatumai

Jei jau žinoma kokia gerybinė cistoma, tuomet reikia išsiaiškinti, kaip ją gydyti. Terapija apima tik operaciją. Be to, tokio tipo gydymas visada naudojamas, neatsižvelgiant į neoplazmos dydį ir pobūdį. Operacija būtina norint išvengti jos atgimimo. Peraugęs navikas gali sutrikdyti kaimyninių organų funkcionalumą.

Neoplazmos pašalinimas gali būti vietinis (pašalinamas tik paveiktas audinys) arba bendras (išpjauta visa kiaušidė). Antrasis variantas nurodomas, jei pacientui išsivysto papiliarinė cistoma. Jei pacientui jau prasidėjo menopauzė, tada jai rekomenduojama visiškai pašalinti gimdą kartu su priedais.

Neoplazmos kojos pasisukimo atveju atliekama avarinė operacija. Kartu su chirurginiu gydymu moteriai skiriama cheminė, hormoninė ir radiacinė terapija.

Jokių veiksmų negalima daryti tik tuo atveju, jei pacientas yra ankstyvoje nėštumo stadijoje. Tačiau chirurginės intervencijos klausimas sprendžiamas jau antrąjį trimestrą..

Ligos prognozė ir prevencija

Bet kokia patologija, tokia kaip moteris, sukelia daug problemų ir diskomforto. Tačiau kai kurie iš jų yra pavojingi. Jei cistoma diagnozuojama laiku, o gydymas yra teisingas ir veiksmingas, tada ligos prognozė yra palanki. Tačiau po operacijos, kuri vėliau buvo išpjauta cistoma, pacientas turi periodiškai atlikti profilaktinį tyrimą ir laikytis gydytojo nurodymų..

Taip pat galima išvengti patologijos. Tam reikia:

1. Laiku gydykite lėtinius ar ūminius uždegiminius procesus.
2. Naudokite kontracepcijos priemones, kurios padės išvengti nepageidaujamo nėštumo atsiradimo, taip pat sutaupys jus nuo užsikrėtimo lytiniu keliu plintančia liga.
3. Laikykite genitalijas švarias.
4. Du kartus per metus apsilankykite pas ginekologą.
5. Pakeiskite savo mitybą pašalindami riebų maistą.
6. Atsisakyti žalingų įpročių.

Paciento seksualinis gyvenimas nėra draudžiamas, tačiau jis turėtų būti saikingas. Jūs neturėtumėte tęsti seksualinio akto, jei tai sukelia nepatogumų. Kalbant apie nėštumą, tai visiškai įmanoma, nes cistoma daugiausia paveikia tik vieną kiaušidę..

Kiaušidžių cistoma: simptomai ir gydymas

Kiaušidžių cista yra auganti gerybinė naviko navika, kuri yra ertmė (dažnai kelių kamerų), užpildyta skysčiu. Cistomos augimas ir padidėjimas atsiranda dėl ląstelių, sudarančių naviką, dalijimosi ir intrakavitarinio skysčio kaupimosi.

Paprastai tikri kiaušidžių navikai diagnozuojami 30-60 metų pacientams. Pusė jų yra menopauzės moterys. Reprodukcinių liaukų cistomos klasifikuojamos kaip ikivėžinės patologijos, nes, veikiant nepalankiems veiksniams, daugelis jų atgimsta į piktybinius navikus (piktybinius)..

Kiaušidžių cistomos klasifikacija

Remiantis Tarptautine dešimtosios versijos ligų klasifikacija (TLK-10), kiaušidžių cistoma turi savo individualų numerį - Nr. 83 ir yra laikoma neuždegimine plačiojo gimdos raiščio, kiaušintakių, kiaušidžių patologija..

Atsižvelgiant į ląstelių naviko sudėtį ir piktybinių navikų riziką, išskiriami šie cistų tipai:

• Pagal turinio tipą išskiriamos pseudomucininės, mucininės (gleivinės) ir serozinės (užpildytos skaidria sekrecija) kiaušidžių cistomos. Serozinis naviko audinys yra panašus į ląsteles, kurios iškloja reprodukcinių liaukų ir kiaušintakių paviršių. Pseudomucininių ir mucininių darinių ląstelės yra panašios į gimdos kaklelio kanalo epitelį..
• Pagal vidinio epitelio gleivinės pobūdį išskiriamos liaukinės (liaukinės), cilioepitelinės, endometrioidinės, mezonefroidinės ir papiliarinės (su papiliariniu proliferacija) kiaušidžių cistomos..
• Pagal polinkį į piktybinius navikus ir eigos tipą kiaušidžių cistomos yra gerybinės, dauginamosios (ribinės), piktybinės. Ribinės ir gerybinės neoplazmos yra ikivėžinės patologijos..
• Cistomos gali būti daugialypės ir vienos, vienašalės ir dvišalės. Dažnai yra kelių navikų susiliejimas, kuris išprovokuoja tūrinės daugiakamerinės cistomos atsiradimą.

Kiaušidžių cistų susidarymo priežastys

Tikslios kiaušidžių naviko navikų atsiradimo priežastys nėra žinomos. Ekspertai nustato keletą provokuojančių veiksnių, kurie prisideda prie cistų susidarymo:

• nereguliarūs seksualiniai santykiai ar jų nebuvimas;
• menstruacijų funkcijos pažeidimas (kraujavimas iš gimdos, nereguliarios menstruacijos ir kt.);
• vėlyva menopauzės pradžia (mėnesinių nutraukimas po 55 metų);
• ankstyva mėnesinių pradžia (menarchė);
• nėštumo ir darbo stoka;
• uždegiminės, infekcinės urogenitalinių organų patologijos;
• per didelis gyvūninių riebalų vartojimas;
• žalingi įpročiai, nesveikas gyvenimo būdas;
• anksčiau perkeltos chirurginės intervencijos;
• hormoninė disfunkcija;
• paveldimas polinkis;
• krūties navikai.

Kiaušidžių cistomos simptomai

Klinikinio patologijos vaizdo sunkumas priklauso nuo cistomos formos, sunkumo ir dydžio, taip pat nuo sveikatos būklės ir paciento fiziologinių savybių..

Pagrindinės ligos apraiškos yra šie nukrypimai:

• traukiantis skausmas pilvo apačioje, kuris sustiprėja tuštinimosi, intymumo ar fizinio krūvio metu;
• menstruacijų sutrikimai (mėnesinių ciklo pailgėjimas ar sutrumpėjimas, išskyros kiekio padidėjimas ar sumažėjimas ir kt.).

Didelė kiaušidžių cistoma gali imituoti nėštumą, dėl kurio padidėja pilvas. Taip pat dideli navikai spaudžia dubens organus. Tai sukelia vidurių užkietėjimą, galūnių patinimą, šlapinimosi sutrikimus ir venų nepakankamumo vystymąsi (lytinių organų, kojų varikozė ir kt.).

Kiaušidžių cistomos komplikacijos

Tikrieji lytinių liaukų navikai yra pavojingi ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei. Galimos ligos komplikacijos yra:

• naviko sienelių plyšimas, kuris išprovokuoja ūminį kraujo netekimą;
• cistomos kojos sukimas;
• kraujavimas formacijos sienose;
• naviko supūtimas;
• apopleksija, cistomos sienelių nekrozė.

Bet kurio iš aukščiau išvardytų šalutinių reiškinių atsiradimas sukelia ūminį pilvo sindromą, kuris pasireiškia pilvo raumenų įtempimu, aštriais skausmais, padidėjusiu širdies ritmu ir refleksiniu žarnyno peristaltikos sulėtėjimu. Komplikuota kairiojo kiaušidės cistoma yra pavojinga imituojant apendicitą, vėliau susidarant apendikuliniam infiltratui.

Jei pastojimas įvyko cistomos fone, tikras auglys padidina savaiminio aborto ir persileidimo tikimybę. Be to, liga gali išprovokuoti gimdos ertmės kraujo tiekimo pažeidimą ir vaisiaus hipoksiją vėlyvojo nėštumo laikotarpiu.

Laiku gydant cistomą, paciento reprodukcinės funkcijos, sveikatos ir gyvenimo prognozė yra palanki..

Kiaušidžių cistomos diagnostika

Tikrojo reprodukcinių liaukų naviko diagnozė apima keletą klinikinių tyrimų:

• anamnezės rinkimas, paciento skundai (prieš kiek laiko skausmingi pojūčiai atsirado, plito ir ar jie blogėja, kaip dažnai jie kyla);
• akušerijos ir ginekologinės anamnezės analizė (buvę praeityje lytinių organų ligos, operacijos, lytinių organų infekcijos, nėštumas, abortai);
• mėnesinių funkcijos įvertinimas (kai prasidėjo pirmosios mėnesinės, koks ciklo periodiškumas ir trukmė, mėnesinių skausmingumas ir gausumas);
• ginekologinis tyrimas dviem rankomis (bimanualiniu) tyrimu, kuris leidžia nustatyti gimdos kaklo, kiaušidžių, gimdos dydį ir santykį, taip pat įvertinti gimdos priedų ir raiščių aparato būklę, skausmą, judrumą;
• fizinis (bendras) tyrimas - atliekamas siekiant nustatyti galimas fonines ligas (endokrininius sutrikimus, nutukimą, sutrikusį imuninį atsaką);
• transvaginalinis ir pilvo mažojo dubens ir pilvo organų nuskaitymas ultragarsu, kuris leidžia diferenciškai diagnozuoti cistomas iš kitų naviko navikų, nustatyti cistomos tipą, nustatyti jo padėtį ir dydį;
• kraujo tyrimas dėl naviko žymenų.

Diagnozuojant kiaušidžių cistomą, svarbu ją atskirti nuo kitų ligų, pasireiškiančių panašiais simptomais. Tam galima papildomai priskirti šiuos klinikinius tyrimus:

• gastroskopija;
• Skrandžio rentgeno nuotrauka;
• laparoskopija.

Pagal indikacijas skiriamos siauro profilio specialistų (gastroenterologo, urologo, endokrinologo, proktologo) konsultacijos.

Galutinė diagnozė nustatoma paėmus audinių mėginį histologiniam tyrimui (kiaušidžių biopsija).

Kiaušidžių cistomos gydymas

Kiaušidžių cistomos terapijos taktiką ir schemą gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į naviko formavimosi tipą, dydį ir lokalizaciją. Gydymas be operacijos ir laukiama taktika taikoma tik tada, kai navikas iš pradžių nustatomas ankstyvosiose nėštumo stadijose. Šiuo atveju atliekama dinaminė cistomos struktūros ir dydžio kontrolė. Jei antrąjį trimestrą nėra akušerinių kontraindikacijų, priimamas sprendimas dėl chirurginio gydymo tikslingumo. Visais kitais atvejais, atlikus išsamų tyrimą, pacientui paskiriama planuojamos kiaušidžių cistomos pašalinimo operacijos data. Neoplazmos kojų komplikacijų ir sukimo atveju nurodoma skubi chirurginė intervencija.

Kiaušidžių cistomų chirurginis pašalinimas yra pagrindinė bet kokio naviko dydžio terapija, kurią lemia didelė šalutinio poveikio tikimybė ir formacijos piktybinis navikas. Chirurginės intervencijos apimtis priklausys nuo proliferacijos sunkumo, noro pastoti ir paciento amžiaus. Galutinis intervencijos protokolas nustatomas įvertinus histologinio tyrimo rezultatus..

Jei cistoma yra maža, gali būti nurodytos lygios sienos, serozinis turinys ir nedidelis piktybinių navikų dažnis, laparoskopija su naviko išpjaustymu ir liaukų audinių išsaugojimas. Jei nustatomi vėžinės cistomos degeneracijos požymiai, nurodoma laparotomija su plačia audinių rezekcija. Tokiais atvejais atliekama gimdos ekstirpacija arba ooforektomija.

Bet kokio dydžio mukcininių cistų buvimui reikia pašalinti visą kiaušidę, o tai yra dėl didelės tokių navikų piktybinių navikų tikimybės. Klimakterinio ir priešmenopauzinio laikotarpio pacientams dažnai atliekama panisteristeromija - vienu metu pašalinama gimda, tiek priedai, tiek cistomos..

Netipinių ląstelių aptikimas atliekant histologinę analizę ir teigiami naviko žymenų tyrimo rezultatai yra indikacija radiacijos ar chemoterapijos paskyrimui pooperaciniu laikotarpiu. Dažnai atliekamas hormonų terapijos kursas. Po operacijos pacientas yra prižiūrimas ginekologo-onkologo ir jam reguliariai atliekami ambulatoriniai tyrimai..

Kiaušidžių cistomos prevencija

Norint išvengti lytinių liaukų navikų navikų susidarymo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• turėti reguliarų seksualinį gyvenimą;
• laiku gydyti mėnesinių sutrikimus, infekcines ir uždegimines urogenitalinių organų patologijas;
• suvokti reprodukcinę funkciją;
• valgyti racionaliai ir subalansuotai, į kasdienį meniu įtraukiant produktus, kuriuose yra pakankamai vitamino A, seleno ir mažai gyvulinių riebalų;
• gyventi sveiką gyvenimo būdą, atsisakyti besaikio alkoholinių gėrimų vartojimo, rūkymo;
• reguliariai tikrina ginekologas (mažiausiai 2 kartus per metus).

Jei radote pirmuosius kiaušidžių cistomos požymius, turėtumėte kreiptis į ginekologą. Laiku aplankytas gydytojas padės ankstyvoje stadijoje nustatyti patologiją ir atlikti veiksmingą gydymą.

Dėmesio! Šis straipsnis yra paskelbtas tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nėra mokslinė medžiaga ar medicininės konsultacijos, todėl jis negali pakeisti asmeninės konsultacijos su profesionaliu gydytoju. Kreipkitės į kvalifikuotus gydytojus, kad gautumėte diagnozę, diagnozę ir receptą!