Masinis formavimasis gimdos priedų srityje. Kiaušidžių cista yra pavojinga liga: atrodo, kad procesas yra gerybinis, tačiau kol operacija nebus atlikta, negalima drąsiai kalbėti apie piktybinio naviko nebuvimą.

Niekada negali būti visiškai tikras dėl geros proceso kokybės.

Kiaušidžių cistoma: kokios yra priežastys

Dažniausiai endokrininių sutrikimų fone. Pagrindinės priežastys, kodėl į naviką panašus navikas atsiranda gimdos priedų srityje, yra šios:

  • Įgimti ar įgyti hormoniniai sutrikimai;
  • Ilgalaikės infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos;
  • Paveldimas polinkis į patologiją kiaušidėse;
  • Reprodukcinės funkcijos ypatumai (daugybė abortų, komplikacijos nėštumo metu, sąmoningas atsisakymas gimdyti vaikus, netinkamas hormoninių kontracepcijos metodų naudojimas);
  • Ilgalaikis nevaisingumas dėl kiaušidžių hiperstimuliacijos ir nesėkmingos IVF;
  • Diagnostinės ir terapinės ginekologinės operacijos.

Pagrindiniai ir provokuojantys veiksniai apima:

  • Nutukimas, ypač liguistas;
  • Netinkama mityba;
  • Rūkymas;
  • Metabolizmo sutrikimai;
  • Hormoninių pokyčių amžius (brendimas 13-18 metų amžiaus arba premenopauzė 45-50 metų amžiaus).

Yra daugybė priežasčių, tačiau dažniausiai kiaušidžių cistoma yra endokrininės pusiausvyros sutrikimo pasekmė, kai per didelis hormoninių funkcijų stimuliavimas arba neracionalus ovuliacijos slopinimas sukuria sąlygas navikui susidaryti..

Kiaušidžių naviko simptomai

Gali būti ne bet koks pasireiškimas, bet iki tam tikro taško. Mažos kiaušidžių cistos nustatomos tik ultragarsu. Didėjant dydžiui atsiranda šie skundai ir simptomai:

  • Sunkumas pilvo apačioje;
  • Skirtingo stiprumo skausmo pojūčiai - nuo traukimo ir prispaudimo iki staigaus pjovimo;
  • Sunku ištuštinti šlapimo pūslę
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas - nuo pažeidimų iki padidėjusio gausumo;
  • Nesugebėjimas susilaukti norimo kūdikio;
  • Amžiaus netipinių apraiškų atsiradimas (libido grįžimas į menopauzę, vyrų plaukų augimas).

Daugeliu atvejų moteris kreipiasi pagalbos esant skausmui, mėnesinių problemoms ir nevaisingumui.

Diagnostika: kaip atpažinti?

Įprasto tyrimo metu gydytojas gali rasti kiaušidėje cistą, kurios dydis yra 3 cm ar didesnis. Pagrindinis gerybinių navikų gimdos priedų srityje nustatymo metodas yra transvaginalinis ultragarsinis nuskaitymas, atliekamas 1 ciklo fazėje (kitą savaitę po menstruacijų pabaigos). Didelės cistomos gali būti:

  • Viena kamera;
  • Dviejų kamerų;
  • Daugiakamerė.

Svarbu atkreipti dėmesį į naviko kraujotakos sunkumą (indų skaičių) ir į įvairių inkliuzų (papilių, ataugų) buvimą cistomos viduje. Jei reikia, gydytojas gali paskirti papildomą tyrimą:

  • Tomografija (KT ar MRT);
  • Diagnostinė laparoskopija;
  • Kraujas iš venos CA-125 naviko žymeniui nustatyti;
  • Moteriškų lytinių hormonų lygio tikrinimas, jei įtariami hormonus gaminantys navikai.

Pagrindiniai diagnostikos tikslai yra nustatyti į naviką panašų darinį ir, jei įmanoma, nustatyti piktybinės transformacijos kiaušidžių cistomoje požymius..

Kiaušidžių cistoma: gydymas

Jis neišnyks savaime, negalima išgydyti tablečių. Svarbu suprasti, kad kiaušidžių cistoma yra navikas, kurio gerumą gali patvirtinti tik histologinio tyrimo rezultatai. Ypač pavojinga nustatyti neoplazmas gimdos prieduose 45 metų ir vyresnėms moterims (bet kokia kiaušidžių cista menopauzėje laikoma potencialiai piktybine). Optimalus gydymo metodas yra naviko chirurginis pašalinimas.

Kiaušidžių cistoma reiškia rimtas moterų ligas, kurioms reikia išsamaus tyrimo, po kurio atliekama operacija: tik pašalinę naviką ir patvirtinę histologiškai gerybinį procesą, galite būti tikri dėl pergalės prieš ligą.

Dešinės kiaušidės cistomos gydymo ypatybės

Daugelis moterų susiduria su lytinių organų patologijomis. Dešiniojo kiaušidės cistoma yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų, išsivystančių kiaušidžių epitelyje. Neoplazma greitai auga ir išduoda tam tikrus simptomus.

Dešinės pusės cistų tipai

Visi šio tipo navikai yra suskirstyti į kelias klasifikacijas..

Pagal neoplazmos pobūdį:

  • serozinė forma - navikas, kurio viduje yra šviesos šviesos skystis;
  • dešinės lyties liaukos mukcinozinė cistoma - neoplazma, susidedanti iš gleivių.

Pagal epitelio tipą:

  • cilioepitelinė cistoma - navikas, kuris nėra didelis, bet plinta į suporuotą organą dešinėje;
  • liaukos forma - neoplazma su gleivių priemaišomis;
  • endometriozinė cistoma - tamsios spalvos darinys, užpildytas klampiu skysčiu;
  • papiliarinė cistoma - navikas su papiliariniais procesais.

Pagal srauto pobūdį:

  • piktybinis;
  • pasienio;
  • gerybinis.

Atskiras potipis yra teratoma - neoplazma, susidedanti iš kaulų ar nagų fragmentų. Jis kilęs iš gonocitų.

Kuo kiaušidžių cistoma dešinėje skiriasi nuo dešinės pusės cistos

Diagnozės metu labai svarbu atskirti cistą nuo cistos. Nors sąvokos yra beveik tapačios, jos turi daug skirtumų..

CistomaCista
Vidinis skystis neišprovokuoja naviko dydžio padidėjimo. Taip yra dėl ląstelių, iš kurių jis susideda, dalijimosiJis didėja dėl to, kad jame kaupiasi didelis skysčių perteklius
Viduje jis susideda iš epitelio ir sukuria tam tikrą paslaptįSusideda iš jungiamojo audinio
Kontūrai nėra aiškūsTuri sferinę formą ir plonas sienas
Skiriasi greitas augimasAuga palyginti lėtai
Dažnai išsigimsta į piktybinę formąRetai kreipiasi į vėžį
Trikdo gretimų organų veikląNepradeda metastazių
Chirurgiškai gydomaDažnai praeina savaime

Beveik visada navikas auga ant kojos, pritvirtintos prie kiaušidės. Tai dažnai paveikia vieną iš suporuotų organų..

Kodėl atsiranda patologija

Cistoma dešinėje kiaušidėje atsiranda dėl konkrečių priežasčių. Tai provokuojantys veiksniai yra šie:

  1. Kiaušidžių disfunkcija.
  2. Blogas paveldimumas ginekologinėje linijoje.
  3. Menstruacijų problemos.
  4. Lėtinis uždegimas.
  5. Kolpitas.
  6. Endometritas.
  7. Virusai.
  8. Ankstyvieji laikotarpiai.
  9. Vėlyva kulminacija.
  10. Atidėta chirurginė intervencija.
  11. Negimdinis nėštumas.
  12. Amenorėja.
  13. Per didelis riebalų suvartojimas.
  14. Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Ne visos priežastys yra nepavojingos. Tai rodo, kad atsiradus pirmiems neįprastiems simptomams, turėtumėte kreiptis į specialistą.

Cistomos požymiai

Dešiniojo kiaušidės cistoma tiek moterims po menopauzės, tiek vaisingo amžiaus gali nesijausti, jei jos dydis yra ne didesnis kaip 3 centimetrai. Kai atsiranda uždegiminis procesas, hormoniniai sutrikimai ar bet kokios patologinės būklės, neoplazma pradeda augti ir užpildyti pūliais.

Pagrindiniai problemos simptomai yra šie:

  1. Skausmingi pojūčiai pilvo apačioje.
  2. Sunkumas.
  3. Menstruacinio ciklo sutrikimai.
  4. Diskomfortas pilvo apačioje po fizinio darbo.
  5. Skausmas sekso metu ar po jo.
  6. Nemalonūs pojūčiai po šlapinimosi.
  7. Nedidelis temperatūros kilimas be jokios priežasties.
  8. Išskyros iš makšties su kraujo priemaišomis.

Yra keli požymiai, rodantys, kad procesas paaštrėjo:

  1. Staigus temperatūros šuolis.
  2. Stiprus skausmas pilvo apačioje.
  3. Pykinimas su vėmimu.
  4. Apetito praradimas, galvos svaigimas.
  5. Raumenų įtampa.
  6. Pilvo padidėjimas.
  7. Hipotenzija, širdies plakimas.
  8. Šlapimo problemos.
  9. Vidurių užkietėjimas.

Nuo hormonų priklausomos navikos dažnai sukelia menstruacijų vėlavimą, jų menką išsiskyrimą ar visišką nebuvimą.

Kaip diagnozuoti dešinės kiaušidės cistomą

Pačioje vystymosi pradžioje naviką galima nustatyti tik atlikus įprastą tyrimą. Jei moteris jaudinasi dėl šių simptomų, ginekologas siunčia ją ištirti:

  1. Vizualinis ir apčiuopiamasis tyrimas.
  2. Ultragarso procedūra.
  3. Kompiuterinė tomografija.
  4. Nagrinėjant naviko žymeklį.
  5. Punktūra.

Šią problemą reikia nedelsiant atskirti nuo miomų, negimdinio nėštumo, salpingo-ooforito ir piktybinio naviko..

Kaip gydyti patologiją

Bet kokio tipo navikas turi būti nedelsiant pašalintas. Jei patologijos pobūdis yra gerybinis, tada specialistai išsaugo kiaušidžių audinį. Esant ribinei būklei ar piktybiniam navikui, kiaušidės ir gimda pašalinamos cistoma. Pooperaciniu laikotarpiu gydymas atliekamas naudojant chemoterapiją ar radioterapiją..

Pašalinimo technika

Yra dvi operacijos atlikimo galimybės:

  1. Laparoskopija yra naujausia technika, po kurios pacientas greitai pasveiksta. Jie veda ją per 3 miniatiūrines pilvo punkcijas..
  2. Laparotomija - ertmės pobūdžio operacija, kuri skiriama tuo atveju, kai neįmanoma atlikti laparoskopijos.

Intervencija gali būti skiriama ugdymo sukimui, kurį sukelia pernelyg didelis mokymas ar fizinis krūvis.

Dešinės pusės cistomos komplikacijos

Ekspertai pabrėžia, kad laiku gydant dešinės kiaušidės cistomą, gali išprovokuoti įvairius patologinius procesus. Pavyzdžiui:

  1. Piktybinis navikas.
  2. Neoplazmos kojų sukimas.
  3. Mirti nuo organų audinio.
  4. Nevaisingumas.
  5. Švietimas.
  6. Uždegiminiai procesai.
  7. Plyšo cistoma.
  8. Vidinis kraujavimas.
  9. Peritonitas.
  10. Kaimyninių organų darbo problemos.

Dažniausiai komplikacijos kyla savarankiško gydymo ir tradicinės medicinos vartojimo fone. Tik reguliarūs medicininiai patikrinimai garantuoja laiku gydyti atitinkamą patologiją..

Ar galimas nėštumas pašalinus cistomą dešinėje pusėje

Gydytojai negali tiksliai atsakyti į šį klausimą. Viskas priklauso nuo naviko aptikimo stadijos ir jo pobūdžio. Tik histologinė analizė padės suprasti, ar yra neigiamų veiksnių, kurie trukdo apvaisinti vaiką..

Patologijos prevencija

Siekiant užkirsti kelią cistomos atsiradimui dešinėje, moteriai patariama laikytis kelių pagrindinių taisyklių:

  1. Naudokite prezervatyvus.
  2. Laikykitės higienos.
  3. Gydykite virusines ligas.
  4. Reguliariai apsilankykite pas savo ginekologą.
  5. Gydykite hormoninius sutrikimus.
  6. Mesti rūkyti ir gerti alkoholį.

Jei menopauzėje ar vaisingumo metu pacientui yra serozinė dešiniojo kiaušidės cista, neturėtumėte nusiminti, nes ne kiekvienas navikas yra piktybinis.

Dešiniojo ir kairiojo kiaušidžių cistoma - kas tai?

Tik gydytojas gali diagnozuoti cistomą ir išsamiai pasakyti, kas tai yra po daugybės tyrimų. Taip yra dėl to, kad reikia teisingai atskirti patologiją nuo kitų galimų navikų kiaušidžių regione, taip pat išsiaiškinti paties pažeidimo stadiją. Kiaušidžių cista yra gerybinio pobūdžio navikas (dažnai kelių kamerų), kurio viduje yra skysčių.

Pagrindiniai patologijos požymiai yra susiję su tuo, kad formavimasis linkęs didėti ne tik dėl susikaupusio vidinio skysčio, bet ir dėl ląstelių, kurios sudaro patį naviką, dalijimosi.

Pagrindinis ligos pavojus slypi neoplazmų gebėjime įgyti piktybinį pobūdį daugeliu diagnozės atvejų. Štai kodėl turėtumėte atidžiai ištirti simptomus ir kuo skubiau atlikti gydymą, privalomai prižiūrint gydytojui..

  1. Kas yra cistoma
  2. Kokios yra išsilavinimo priežastys
  3. klasifikacija
  4. Simptomai
  5. Diagnostika
  6. Kodėl cistoma yra pavojinga?
  7. Perėjimo į vėžį ypatybės
  8. Gydymas
  9. Prevencija
  10. Prognozė
  11. Cista ir cistoma - koks skirtumas?
  12. Gydymo kainos

Kas yra cistoma

Dažniausiai tokio tipo ligos nustatomos vyresnėms nei 30 metų moterims, ypač pacientams, kuriems yra menopauzės stadija (laipsniškas reprodukcinės sistemos veiklos išnykimas). Cistoma, kaip neoplazma, gali išaugti iki 10–15 cm skersmens ir piktybinė (išprovokuoti vėžinių ląstelių susidarymą ir tapti piktybiniu naviku). Štai kodėl pati patologija apibrėžiama kaip ikivėžinė būklė ir jai reikia laiku įsikišti gydytojus..

Cistoma yra tam tikras maišelis su galimu vidiniu padalijimu į kelias kameras, kurių ertmė užpildyta skysčiu. Išaugų susidarymas vyksta iš moterų reprodukcinių liaukų ląstelių. Paprastai liga yra vienašalė, pavyzdžiui, dešiniojo kiaušidės cistoma, tačiau galimi ir dvišaliai pažeidimai.

Negalėjimo nėštumo metu pavojus yra galimas gimdos suspaudimas ir vaisiaus vystymosi sutrikimai, dėl kurių atsiranda persileidimas, taip pat gali pakenkti pačios moters gyvenimui..

Kokios yra išsilavinimo priežastys

Medicinos praktikoje nėra konkretaus ligos pasireiškimo priežasčių sąrašo. Tuo pačiu metu yra keletas funkcijų, kurios gali išprovokuoti cistomų susidarymą. Mes kalbame apie pacientus, kuriems anksčiau buvo atlikta abortų ar atlikta kiaušidžių operacija. Moterys, kurioms diagnozuotas negimdinis nėštumas, taip pat turėtų būti dėmesingos savo sveikatai..

Galimos priežastys taip pat apima:

  • hormoninis disbalansas;
  • lėtinių, taip pat uždegiminių ir infekcinių ligų buvimas reprodukcinėje sistemoje;
  • antrojo tipo herpeso ar ŽPV (žmogaus papilomos viruso) apraiškos;
  • žalingų įpročių buvimas ir kaloringų dietų, kuriose yra per didelis riebalų kiekis, laikymasis;
  • menstruacinio ciklo netaisyklingumas, kurį dažnai lydi kraujavimas iš gimdos.

Ypatingas dėmesys galimai patologijai turėtų būti skiriamas moterims, turinčioms būdingą paveldimumą, jei panašių navikų jau yra buvę moterų giminaičių.

Gana dažnai cistoma nustatoma diagnozuojant ir gydant krūties vėžį.

klasifikacija

Ligos klasifikacija priklauso nuo skysčio, kuriuo užpildomas pats navikas, savybių. Neoplazma yra:

  • serozinis, jei vidinis skystis yra lengvas ir skaidrus;
  • mucininis, jei jo struktūra panaši į gleives.

Tuo pačiu metu mucinozinėms cistoms yra daug mažesnė tikimybė, kad padidės piktybinės transformacijos rizika, palyginti su serozinėmis (ne mažiau kaip tris kartus)..

Taip pat įprasta atskirti navikus su vidiniu turiniu pagal jų piktybinių navikų rizikos laipsnį:

  1. Gerybinis.
  2. Piktybinis.
  3. Vystantis ar ribinis, penktadalis jų tampa vėžinių organų pažeidimais.

Tolesnis ligos gydymas priklauso nuo diagnozės teisingumo, taip pat galimybės visiškai pašalinti mirties riziką..

Simptomai

Bet kokie kiaušidžių cistomos simptomai dažniausiai pasireiškia tais atvejais, kai navikas pasiekė įspūdingą dydį ir trukdo normaliam kaimyninių organų funkcionavimui ir audinių regeneracijai. Pradinėse stadijose patologiją galima nustatyti tik atlikus išsamų gydytojo tyrimą ir atliekant planinius tyrimus.

Įtarimą dėl gerybinio tipo naviko kiaušidžių srityje gali rodyti:

  • tempimo skausmai pilvo apačioje, atsirandantys esant stipriam fiziniam krūviui, tuštinimosi stadijoje, taip pat lytinių santykių metu;
  • nepagrįstas už pirmą menstruacinio ciklo pažeidimą;
  • sutrikus dubens organų veiklai (dėl naviko spaudimo), kuris gali pasireikšti kaip vidurių užkietėjimas, skausmingas ir ypač dažnas šlapinimasis.

Didelė cistoma išprovokuoja pilvo padidėjimą, primenantį nėštumo būseną. Esant kiaušidžių navikams, pacientai dažnai skundžiasi kojų sunkumu ir kojų venų varikoze.

Jei pacientui yra pykinimas, pjovimo skausmai, taip pat karščiavimas ir aritmija, tikslinga patikrinti neoplazmos padėtį, nes išvardyti simptomai būdingi susukus naviko kamieną..

Diagnostika

Diagnozę nustatyti galima jau pirminio paciento apžiūros metu, kurį atlieka gydantis ginekologas. Kaip įtarimų patvirtinimas ar paneigimas, siekiant nustatyti neoplazmų struktūrą, skiriamas dubens organų ultragarsinis tyrimas su papildomais histologiniais tyrimais. Paprastai navikų turinyje tiriama, ar nėra vėžinių ląstelių, siekiant patvirtinti, ar jis yra gerybinis, ar piktybinis..

Konsultacijos metu gydytojas turi paklausti:

  • bet kokio paties paciento skundų buvimas, nurodant jų trukmę, pavyzdžiui, prieš kiek laiko atsirado skausmai pilvo apačioje ir kaip dažnai jie kartojasi;
  • galimos ankstesnės chirurginės intervencijos ir lytiniu keliu plintančių ligų buvimas;
  • mėnesinių ciklo ypatybės, įskaitant galimus lydinčius pačios išskyros skausmus ir jų gausą;
  • esamų pagrindinių ligų laipsnis, pavyzdžiui, paciento antsvorio buvimas arba endokrininės sistemos sutrikimai.

Ultragarso procese specialistas nustato neoplazmų vietą, jų ypatybes, formas ir artimiausius matmenis. Norėdami atskirti gerybinę cistą nuo piktybinės, gydytojas gali atlikti specialų spalvų doplerio atvaizdavimą. Su jo pagalba patvirtinamas kraujo tekėjimo buvimas ar nebuvimas neoplazmoje, o tai yra naviko pobūdžio skirtumas..

Privaloma atlikti naviko žymenų kraujo tyrimą, pagal kurio rezultatus nustatomas vėžio embriono antigeno, alfa-fetoproteino ir kitų žymenų lygis. Kraujo tyrimo dėl naviko žymenų rezultatas yra tiksliausias patvirtintų aptiktų navikų pobūdžio, ypač jų piktybinio pobūdžio..

Papildomas būdas diagnozuoti neoplazmas kiaušidžių srityje yra laparoskopija, kai cistomos atvaizdui gauti reikalingas chirurginis pjūvis, taip pat galimas jo pašalinimas..

Kodėl cistoma yra pavojinga?

Laiku ir teisingai negavus gydymo tokiais atvejais, jų tolesnis padidėjimas padidina pačios formacijos sienelių plyšimo riziką, naviko stiebo sukimąsi, taip pat pūlingumo ir vidinio kraujavimo proceso pradžią. Kiekviena iš šių galimybių išprovokuoja ūminio pilvo sindromo atsiradimą ir stiprų kraujo netekimą..

Kairiosios kiaušidės (arba dešinės) cistoma nepastebimai gali išsivystyti į piktybinę formą, kuri kelia pavojų pacientų gyvybei. Jei navikas buvo nustatytas jau prasidėjusio nėštumo metu, visada yra persileidimo ir savaiminio aborto rizika. Jei nėštumas gali būti palaikomas, vėliau gali būti pažeistas visiškas gimdos kraujo tiekimas, o tai reiškia, kad vaisiui yra hipoksijos (deguonies bado) pavojus..

Perėjimo į vėžį ypatybės

Aptikti navikai su vidiniu skysčiu, kurie padidėja dėl susikaupusio turinio ir tiesioginio ląstelių dalijimosi ant formacijos sienelių, jau yra ikivėžinė moters kūno būsena. Tuo pačiu metu piktybinių navikų proceso pradžia jokiu būdu nepriklauso nuo jokių išorinių veiksnių poveikio..

Piktybinio naviko pobūdžio įgijimo stadijoje aiškūs kontūrai palaipsniui ištrinami, o pats turinys tampa tankesnis, dėl kurio jie išauga į kaimyninius organus ir audinius. Patvirtinti vėžinių ląstelių buvimą galima naudojant histologinius kraujo tyrimus (norint nustatyti naviko žymenis).

Gydymas

Gydyti galima tik atlikus pavojingų neoplazmų pašalinimo operaciją, nes beveik neįmanoma apskaičiuoti jos perėjimo į piktybinę stadiją momento. Cistomos pašalinimas kiekvienu atveju atliekamas individualiai, privalomai atsižvelgiant į pačios ligos stadiją, naviko dydį ir jų skaičių, paciento amžių, taip pat į tai, kad yra įvairių gretutinių ligų ir galimas nėštumas..

Negalima savarankiškai gydyti negalavimų nekontroliuojamai vartojant vaistus ir liaudies gynimo priemones, nes situacija gali pablogėti, o pati operacija bus daug sunkesnė ir su tikimybe sėkmingai ją užbaigti.

Tinkamos terapijos nebuvimas chirurginės intervencijos forma gali išprovokuoti greitą neoplazmų padidėjimą, atsiradus pavojingoms komplikacijoms per gana trumpą laiką. Operacijos poreikis (esant dideliems pažeidimams) yra galimybė visiškai pašalinti naviką, kuo labiau sumažinant galimą pasikartojimą ateityje.

Esant dideliems navikams, jų pašalinimas gali būti atliekamas tuo pačiu metu, kai pašalinami paveikti kiaušidės ar kiaušintakiai (atsižvelgiant į menopauzės pradžią). Maži navikai, turintys minimalų žalą kaimyniniams organams, leidžia pašalinti patį darinį, išlaikant visą reprodukcinės sistemos, įskaitant kiaušides, darbinį pajėgumą..

Prevencija

Kadangi pradinėse stadijose cistomos yra beveik besimptomės, optimali ligos vystymosi prevencija yra privalomi ginekologiniai tyrimai bent kartą per pusmetį. Tuo pačiu metu neturėtumėte atsisakyti ultragarso galimybės ir laiku gydyti esamas reprodukcinės sistemos ligas, įskaitant lėtines..

Prognozė

Tik laiku nustatę patologiją (ankstyvose stadijose) galime tikėtis sėkmingo išgydymo. Be to, po operacijos pacientas turi likti prižiūrimas ginekologo-onkologo, kuris galės reguliariai atlikti kūno tyrimus dėl galimo atkryčio..

Cista ir cistoma - koks skirtumas?

Pagrindinis skirtumas tarp cistos ir cistomos yra pagrįstas tuo, kad pirmasis visada turi galimybę ištirpti pats, o antrasis gali tik nustoti augti, tačiau norint jį visiškai pašalinti, reikia privalomos chirurginės intervencijos..

Skirtumą galima nustatyti tik ultragarsu, nes cista dažnai yra gana didelis darinys su plonomis sienomis, aiškiais kontūrais ir vienalyčiu turiniu. Skirtumas tarp cistomų yra nelygiuose sienų kontūruose ir galimuose jų storio pokyčiuose.

Gydymo kainos

Medicinos paslaugų kaina diagnozei ir gydymui nustatoma individualiai, nes ji visiškai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos ir konkretaus manipuliacijų, kurias turi atlikti gydytojas, norėdamas sėkmingai išgydyti pacientą, sąrašo..

Didelės kiaušidžių cistos - operacijos poreikis

Kiaušidžių cista yra gerybinis moterų reprodukcinės sistemos formavimas. Nepaisant gerybinės kokybės, jis priklauso ikivėžinėms sąlygoms..

Navikas yra linkęs į greitą augimą ir turi didelę piktybinių navikų (piktybinių navikų) tikimybę. Kiaušidžių cistomos gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų.

Kiaušidžių cistoma: kas tai yra

Šis darinys vadinamas tikrais paramechonefroidinės genezės epitelio navikais. Jo vidinė ertmė turi epitelio audinį ir yra užpildyta skysčiu (kartais turiniu, panašiu į želė).

Naviko sienose yra ląstelės, kurioms būdingas dauginimasis (tai yra aktyvus augimas). Ši savybė paaiškina faktą, kad navikas gali būti labai didelis..

Didelės kiaušidžių cistos dažnai išauga į glaudžiai išdėstytus audinius ir gali antrinį piktybinį naviką (piktybinį naviką). Aktyvus naviko formavimosi augimas sukelia pavojingų komplikacijų atsiradimą moters organizme.

Neoplazma yra susijusi su kiaušidėmis su skirtingo storio koja. Tai apima kiaušidžių raiščius, arterijas, venas, nervus.

Ši struktūra suteikia nuolatinę mitybą. Susisukus kojoms įvyksta staigus naviko aprūpinimo krauju pažeidimas, dėl kurio audiniai badu deguonimi.

Straipsnyje aptartą ligą ginekologai ir chirurgai priskiria ikivėžinei ligai. Pasitaiko moterims nuo 30 iki 60 metų.

Dešinioji kiaušidžių cistoma

Dešinėje esančią į naviką panašią formaciją galima diagnozuoti pažengus. To priežastis yra tai, kad nėra aiškiai apibrėžto klinikinio patologijos vaizdo..

Vėžį dažnai galima atsitiktinai rasti kitame ginekologiniame tyrime ar išsamaus tyrimo metu. Greitam naviko vystymuisi reikia nedelsiant operuoti.

Kairiosios kiaušidės cistoma

Ši diagnozė moteriai nustatoma dažniau. Šis faktas paaiškinamas kiaušidės anatominės vietos ypatumais. Kairiosios kiaušidės nugalėjimas suteikia aiškių simptomų:

  • skausmas pilvo apačioje;
  • diskomfortas;
  • diskomfortas skrandyje, sukeliantis vėmimą;
  • mėnesio ciklo pažeidimas.

Pašalinimo operacija

Nepaisant klinikinių ligos pasireiškimų ir naviko parametrų, moterims tikrai rekomenduojama operuoti. Skubus operacijos poreikis paaiškinamas didele onkologinio proceso vystymosi rizika ir sparčiu naviko augimu.

Intervencijos mastą lemia neoplazmos dydis, paciento amžius ir planai susilaukti vaikų. Paprastai rekomenduojami tausojantys operacijos metodai (dažniausiai laparotomija, laparoskopija).

Esant mucinozinei ar serozinei cistomai, paveikta kiaušidė pašalinama visiškai. Ir jei paciento reprodukcinis laikotarpis baigėsi, tada parodomas visiškas gimdos pašalinimas kartu su jos priedais.

Po chirurginės intervencijos gauti audiniai siunčiami histologinei analizei. Tai leidžia nustatyti piktybiškai pakitusių ląstelių buvimą ir prireikus koreguoti tolesnį gydymą..

Skubi chirurgija kiaušidžių cistomai pašalinti naudojama, jei diagnozuojamas pedikulų sukimas.

Atkreipkite dėmesį! Tokios rimtos būklės vėlavimas yra nepriimtinas: net nedidelis vėlavimas gali būti pavojingas gyvybei.

Didelės cistomos

Jei organizme prasideda patologiniai pakitusių audinių augimo procesai, kairiosios kiaušidės cistomos dydis pradeda sparčiai didėti.

Vienas iš skiriamųjų naviko bruožų yra jo proliferacinis augimas: vos per kelis mėnesius matmenys gali pasiekti 30 cm skersmens.

Pagrindinė tokios apleistos būklės vystymosi priežastis yra banalus pacientų tingumas ir neatidumas savo sveikatai. Kai kurie žmonės atideda vizitą pas ginekologą ir metų metus nėra tiriami. Kai bus imtasi skubios pagalbos priemonių, jos gali būti pradelstos..

Kuo ilgiau auglys auga, tuo didesnė rizika jį pakeisti. Didelė neoplazma pilvo ertmėje užima vis daugiau vietos ir pradeda spausti gretimus organus.

Šiuo atveju ligos simptomus papildo skrandžio, žarnyno ar šlapimo pūslės pažeidimo simptomai. Dažnai kraujagyslių sistema dalyvauja patologiniame procese..

Koks skirtumas tarp cistos ir kiaušidžių cistomos

Kartais pacientai painioja cistas ir kiaušidžių cistas. Skirtumas tarp cistų ir cistomų yra toks:

  1. Cistoma yra tikras naviko darinys, kuris auga iš epitelio. Šios ląstelės sugeba išdygti į netoliese esančius organus..
  2. Ultragarsu cista vizualizuojama tuo, kad ji turi lygius kraštus, vieną kamerą ir plonas sienas. Cistoma skirsis tuo, kad turi neryškias ir neryškias ribas, kraštus su tuberozija ir skirtingą sienelių storį. Tokių darinių viduje yra ląstelių ir kitų audinių fragmentų..
  3. Nagrinėjamas į naviką panašus formavimas būdingas nuolatiniu augimu. Tai gali šiek tiek sulėtėti tik kurį laiką. Cistai kartais būdinga galimybė regresuoti..
  4. Cistomatozės formavimosi augimą lemia ląstelių dalijimasis. Cista auga dėl savo sienų ištempimo..
  5. Cistoma sugeba metastazuoti.

Priežastys

Kairiosios kiaušidės, taip pat dešinės, cistomos išsivystymas paaiškinamas daugeliu predisponuojančių veiksnių:

  • patologinis menstruacinis ciklas;
  • kiaušidžių funkcijos sutrikimas;
  • nepalankus genetinis polinkis;
  • lėtinės uždegiminės ligos genitalijose: kolpitas, endometritas;
  • virusinės patologijos - herpesas, žmogaus papilomos viruso infekcija;
  • ankstyva mėnesinių pradžia;
  • vėlyva menopauzės pradžia;
  • chirurginės intervencijos į kiaušidę;
  • negimdinio nėštumo istorija;
  • dažni abortai;
  • hormoninis disbalansas;
  • sustingęs nėštumas;
  • amenorėja;
  • netinkama dieta, kai meniu vyrauja didelis riebalų kiekis;
  • žalingi įpročiai - rūkymas ir alkoholio vartojimas.

klasifikacija

Prieš pradedant gydymą, labai svarbu žinoti naviko išsivystymo tipą. Kiaušidžių cistomos klasifikuojamos pagal šiuos kriterijus.

Atsižvelgiant į naviko pobūdį, diagnozuojamos šių tipų neoplazmos:

  1. Serous. Jis užpildytas lengvu skysčiu. Susideda iš epitelio audinio, kuris iškloja kiaušidžių ertmę ir kiaušintakį.
  2. Gleivinis. Viduje yra gleivių, o jo ląstelės primena gimdos kaklelio audinius..

Atsižvelgiant į epitelio tipą, išskiriami šie naviko formacijų tipai:

  • liaukiniai (jie gali pasiekti didžiulius dydžius, viduje yra gleivių);
  • cilioepitelinis (jie neturi tokių didelių dydžių, tačiau gali būti dvišaliai);
  • mezonefroidas;
  • endometrioidas (jų vidinis paviršius susideda iš epitelio audinio, viduje yra klampus skystis, kartais tamsios spalvos);
  • papiliarinis (viduje yra papiliariniai procesai).

Atsižvelgiant į kurso tipą, išskiriamos gerybinės, ribinės ir piktybinės cistomos..

Teratomos yra atskiras naviko tipas. Jie užpildyti netipiniais fragmentais - kaulų fragmentais, nagais ir kt. Jie kilę iš embrioninių ląstelių - gonocitų. Tikslios jų atsiradimo priežastys nebuvo nustatytos..

Gleivinis

Dažniausiai pasitaiko tokių darinių. Pagal savo struktūrą tai yra daugiakameriniai navikai. Galima diagnozuoti įvairaus amžiaus pacientams.

Tai rodo, kad jų atsiradimas nėra susijęs su reprodukcine funkcija. Su amžiumi muccininės cistomos diagnozės dažnumas didėja. Maždaug 5% atvejų jis gali tapti piktybiniu..

Vadinamoji pseudomucinozinė cistoma klasifikuojama atskirai. Jis vystosi daugiausia iš embrioninių audinių. Toks navikas turi apvalią arba kiaušinio formą, nelygų paviršių ir tvirtą konsistenciją..

Su mucinozine cistoma pacientas atkreipia dėmesį į pilvo apačios sunkumą ir diskomfortą, skausmą, išskyras.

Menstruacijų gali nebūti, o vietoj jų gali būti dėmių. Paprastai tokios moterys kenčia nuo nevaisingumo ar persileidimo..

Serous

Šios neoplazmos daugeliu atvejų yra vienos kameros. Jie pripildomi skaidraus šiaudų spalvos skysčio. Serozinės cistomos paprastai auga labai greitai. Būtent jie pažengusiais atvejais gali pasiekti 20 ir net 30 cm dydį..

Serozinis navikas dažnai diagnozuojamas vyresnėms nei 40 metų moterims. Piktybinių navikų rizika yra daug didesnė ir kartais siekia 15 proc..

Sergant serozine cistoma, moterys jaučia kitokio pobūdžio skausmus pilvo srityje. Sparčiai augant, yra neigiamas poveikis šlapimo pūslei. Pacientas gali atkreipti dėmesį į:

  • negalavimas;
  • pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas ir kiti diskomforto žarnyne požymiai;
  • dirglumas;
  • pilvo padidėjimas.

Pavojinga! Pilvo padidėjimas dėl serozinės cistomos augimo yra nerimą keliantis signalas. Ūminio skausmo atsiradimas rodo kojų sukimąsi. Membranos plyšimas yra pavojingas peritonito ir sepsio vystymuisi.

Pasienis

Šį vardą ji gavo dėl to, kad jame vienu metu yra atskiri gerybinio ir piktybinio patologinio proceso požymiai.

Jo negalima priskirti gerybiniam navikui, nes jis gali pasikartoti. Tačiau jis taip pat turi tam tikrų piktybinių navikų požymių..

Dažnai pasitaiko jauniems reprodukcinio amžiaus pacientams. Ribinių cistų atsiradimo predisponuojantys veiksniai:

  • vaiko gimimas po 35 metų;
  • intrauterinių kontraceptikų vartojimas;
  • hormonų lygio nestabilumas.

Simptomai ir požymiai

Kiaušidžių cistomos požymiai priklauso nuo jos dydžio, vidaus organų suspaudimo intensyvumo, įvairių komplikacijų buvimo. Mažos formacijos dažniausiai nepasireiškia. Jie atsitiktinai atrandami ginekologinės apžiūros metu.

Būdingi ligos požymiai yra šie:

  1. Skausmo sindromas. Kartais diskomfortas gali pasireikšti artimo kontakto ar tuštinimosi metu. Skausmas gali būti pastovus ir skleisti kirkšnį bei nugaros apačią. Būdingas aprašytų pojūčių padidėjimas fizinio aktyvumo metu.
  2. Pilvo pilnumo jausmas.
  3. Didelė cistoma prisideda prie pilvo dydžio padidėjimo. Svorio padidėjimas dažnai registruojamas.
  4. Jei navikas veikia šlapimą, jis pradeda jį spausti. Dėl to pacientas pastebi dažną šlapinimąsi..
  5. Spaudimas storosios žarnos srityje išprovokuoja vidurių užkietėjimą.
  6. Apatinės tuščiosios venos suspaudimas skatina moters edemos vystymąsi.

Paūmėjimo metu pacientams dažnai pasireiškia šie simptomai:

  • žymiai padidėjusi kūno temperatūra;
  • stiprus pilvo skausmas, įgaunantis durklo pobūdį;
  • kardiopalmas;
  • pilvo sienos įtampa.

Diagnostika

Ginekologinės apžiūros metu galite įtarti ligos vystymąsi. Yra asimetriškas priedėlio padidėjimas, apčiuopiamas neskausmingas ir judrus navikas. Papildomai diagnostikai priskiriama keletas bandymų:

  • Dubens ertmės ultragarsas;
  • KT (nustatant naviko formavimosi dydį ir struktūrą);
  • kraujo tyrimas dėl CA 125 naviko žymens buvimo;
  • užpakalinės makšties šaknies punkcija.

Cistomą būtina atskirti nuo gimdos myomos, vėžio, kitų navikų metastazių, negimdinio nėštumo, salpingo-ooforito ir kitų patologinių moterų lytinių organų būklių..

Gydymas

Paprastai kiaušidžių cistomos gydymas yra greitas. Laukianti taktika gali būti naudojama tik tuo atveju, jei ji aptinkama pirminio tyrimo metu arba ankstyvuoju vaiko gimdymo laikotarpiu.

Pirmąjį trimestrą atliekamas stebėjimas. Antrojo trimestro metu gali būti paskirta operacija, jei nėra kitų akušerinių komplikacijų.

Planinė operacija naudojama visais kitais atvejais, kai nustatoma liga. Skubi operacija naudojama naviko kojoms susukti. Chirurgija yra pagrindinis šios ligos gydymas..

Nei vienas konservatyvus gydymas vaistais, tuo labiau „liaudies gydymo metodų“ naudojimas tokiai pavojingai patologijai yra neveiksmingas.

Jei naviko žymenų analizė pasirodė esanti teigiama, tada po chirurginio gydymo moteriai skiriama chemoterapija.

Komplikacijos

Šios komplikacijos kelia grėsmę gyvybei:

  • naviko sienos plyšimas;
  • sukimas;
  • pūlingo proceso vystymasis;
  • kraujavimas į naviko sienelę;
  • naviko nekrozė.

Visos šios ligos turi bendrą klinikinį „ūminio pilvo“ vaizdą. Tuo pačiu metu pilvo siena įsitempia, sulėtėja žarnyno peristaltika ir padidėja širdies plakimas..

Kartais komplikuota cistoma, išsivystanti kairiajame kiaušidėje, gali imituoti priedėlio uždegimą.

Nėščioms moterims cistoma dramatiškai padidina persileidimo ir nevalingo aborto tikimybę. Vėlyvojo nėštumo metu gali išsivystyti įvairios vaisiaus hipoksijos formos..

Profilaktika ir prognozė

Piktybinės naviko degeneracijos rizika yra 5-15%. Nors tai yra palyginti maža, atsisakyti operacijos nereikia. Naviko virsmo į vėžį pradžia nepasireiškia jokiais subjektyviais pojūčiais..

Anksti diagnozavus ir laiku gydant, prognozė yra gera. Moteris turėtų reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir medicinines apžiūras

Cistomos prevencija yra:

  • apdairus kontracepcijos naudojimas;
  • intymaus gyvenimo higiena;
  • laiku gydyti lytinių organų pūslelinę;
  • reguliariai atliekama medicininė apžiūra;
  • hormoninių sutrikimų gydymas;
  • žalingų įpročių atmetimas.

Kai cistoma virsta vėžiu

Visos cistomos yra ikivėžinės patologijos. Jų raida visada siejama su padidėjusia piktybinių navikų rizika. Šiam procesui įtakos neturi išorinės priežastys. Su piktybiniu naviku vyksta šie procesai:

  • švietimo kontūrų aiškumo praradimas;
  • padidėjęs naviko tankis;
  • daigumas į gretimus audinius;
  • padidėjęs laisvo skysčio kiekis dubens srityje;
  • pilvaplėvės sėjimas patologinėmis ląstelėmis ir pakitusių audinių fragmentais.

Piktybinius naviko navikus galima patvirtinti tik atlikus histologinį ištraukto audinio fragmento tyrimą. Tai yra gana tiksli diagnozė: ji gali parodyti vėžinių ląstelių buvimą naviko storyje net ir be išorinių piktybinių navikų požymių.

Norint nustatyti vėžio išsivystymo riziką, moteriai paskiriama naviko žymenų analizė. Jei kraujyje padidėja glikoproteinų ir lektino receptorių kiekis, tai rodo vėžį.

Ar įmanoma pastoti pašalinus kiaušidžių cistomą

Nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą. Tikslią prognozę gydytojas gali nustatyti tik atlikęs histologinį tyrimą. Paprastai neoplazmos pašalinimas, jei nėra komplikacijų, neturi neigiamo poveikio nėštumo pradžiai..

Moteriai radus kiaušidžių cistomą, dar nereiškia, kad ji serga vėžiu. Ir jei gydytojas primygtinai reikalauja operacijos, atsisakyti nereikia.

Laiku naviko gydymas duoda gerą rezultatą ir garantuoja vėžio prevenciją ateityje.

Dešinės kiaušidės cistomos atsiradimo ir gydymo priežastys

Dešinioji kiaušidžių cistoma yra gerybinė neoplazma, išsivystanti iš kiaušidžių epitelio ląstelių.

Dešinės pusės cistų tipai

Liga klasifikuojama dėl įvairių priežasčių:

  1. Pagal kurso pobūdį išskiriama piktybinė, ribinė ir gerybinė dešinės kiaušidės cista. Piktybinis pobūdis retai būna pagrindinis ir laikomas ligos komplikacija.
  2. Pagal turinio tipą yra serozinių ir mucininių. Serozinių cistų vokas yra padengtas epitelio audiniu, o pati kapsulė užpildyta gelsvu eksudatu. Tokie navikai yra vienos kameros, galintys išaugti iki 30 cm skersmens. Jie diagnozuojami daugiausia ikiklimato ir klimato periodais. Piktybinė liga pasireiškia 10% atvejų. Serozinė cistoma pasireiškia ne tik dešinėje pusėje, bet ir dažnai būna dvišalė. Mucinozinių cistų membrana yra beveik tokia pati kaip serozinių cistų, tačiau ši rūšis yra daugiakamerinė ir užpildyta gleivėmis. Diagnozuota moterims po menopauzės, retai veikiant piktybinei transformacijai (3% atvejų).
  3. Pagal ertmės audinių tipą dešiniosios cistomos diferencijuojamos į liaukines (liaukines), endometrioidines, mezonefroidines, lygių sienelių ir papiliarines..

Išvaizdos priežastys

Iki šiol tiksli priežastis, kodėl cistoma atsiranda dešinėje pusėje, nebuvo nustatyta. Labiausiai tikėtini šie provokuojantys veiksniai:

  • hormoninis disbalansas;
  • paveldimumas;
  • kai kurios ligos istorijoje: lėtinis infekcinis ir uždegiminis (adnexitas, salpingo-ooforitas), gimdos ir kiaušidžių endometriozė, kolpitas;
  • dešinioji cistoma gali atsirasti pernešant herpeso II virusus ar žmogaus papilomos virusą;
  • po operacijos, įskaitant abortą ir negimdinį nėštumą;
  • menopauzės laikotarpis.

MRT patologinės neoplazmos vaizdas

Simptomai

Pirmaisiais ligos vystymosi etapais patologijos buvimo požymiai yra silpni arba jų iš viso nėra. Progresuojant navikui, moteris pradeda nerimauti dėl šių simptomų:

  • dešinės pusės pilvo apačios traukimo ir skausmai, kurie sklinda į šlaunį, koją, apatinę nugaros dalį;
  • pilvo pilnumo jausmas, kai neoplazma pasiekia reikšmingą dydį;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas iki visiškos amenorėjos (dvišalio srauto atveju);
  • jei cistoma pradeda išspausti gretimus organus, tada dažnai šlapinasi, sutrinka tuštinimasis (vidurių užkietėjimas) arba apatinių galūnių patinimas ir tirpimas;
  • ascito ar hidrosalpinxo atsiradimas seroziniuose navikuose;
  • sudėtingais atvejais, kai yra kojos sukimasis, apopleksija (kraujavimas), tokie simptomai kaip tachikardija (širdies plakimas), kraujospūdžio kritimas, šaltkrėtis, galūnių drebulys, pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas.

Dešinės kiaušidės cistomos diagnostika

Ankstyvosiose stadijose liga atsitiktinai atrandama atliekant įprastą ginekologinį tyrimą. Kai pasireiškia pirmiau minėti simptomai, moteris kreipiasi į gydytoją ir jai skiriami šie tyrimai:

    Gydytojui ištyrus klinikines apraiškas ir ligos istoriją, jis atlieka tyrimą ginekologinėje kėdėje. Šiame etape randamas padidėjęs dešiniojo kiaušidės dydis ir neoplazma, esanti arčiau kryžkaulio už gimdos. Bet diagnozei to nepakanka, būtina atskirti neoplazmą nuo kitų patologijų (geltonkūnio cistos, kiaušidžių endometriozė, gimdos miomos, oophoritas ir kt.).

Dešinės pusės cistoma atliekant MRT tyrimą

Gydymo metodai

Nepriklausomai nuo kurso tipo ir pobūdžio, rodomas chirurginis cistomos pašalinimas dešinėje pusėje. Turėdami gerą paciento kokybę ir jauną amžių, gydytojai stengiasi kuo labiau išsaugoti kiaušidžių audinį. Su patvirtinta piktybine eiga, esant ribinėms sąlygoms, vyresnio nei 59 metų moters amžiui, cista pašalinama kartu su kiaušidėmis, o kai kuriais atvejais ir gimda.

Po operacijos nurodoma hormonų terapija, chemoterapija ir radioterapija esant vėžinėms ląstelėms.

Pašalinimo metodai

Operacija atliekama laparoskopijos arba laparotomijos metodu. Pirmasis tipas yra moderni švelni technika, sumažinanti reabilitacijos laikotarpį. Taikant bendrąją nejautrą, pilve atliekamos 3 punkcijos: per pirmąjį į pilvo ertmę įšvirkščiamas anglies dioksidas, kad būtų galima nustatyti operuojamą vietą. Per antrąjį įterpiamas jutiklis, kuris perduoda vaizdą į kompiuterio ekraną, o per trečią tiesiogiai atliekama operacija navikui pašalinti.

Laparotomija yra visavertė pilvo operacija, atliekama tais atvejais, kai neįmanoma atlikti laparoskopijos: trūksta tinkamos įrangos arba skubiais atvejais, kai nėra laiko pasiruošti laparoskopijai..

Galimos komplikacijos

Pavėluotai diagnozavus ir gydant ligą, galimos šios komplikacijos:

  • cistomos kojos sukimas;
  • kraujavimas į neoplazmos kapsulę ir (arba) kiaušidę;
  • stiprus spaudimas kaimyniniams organams, o tai sutrikdo jų darbą;
  • cistomos plyšimas, kuris yra kupinas vidinio kraujavimo ir peritonito vystymosi;
  • jei infekcija patenka į pilvo ertmę, gali atsirasti naviko kapsulės pūlingumas ir užpildyti jį pūliu;
  • piktybinis navikas.

Kiaušidžių cistoma: simptomai ir gydymas

Kiaušidžių cista yra auganti gerybinė naviko navika, kuri yra ertmė (dažnai kelių kamerų), užpildyta skysčiu. Cistomos augimas ir padidėjimas atsiranda dėl ląstelių, sudarančių naviką, dalijimosi ir intrakavitarinio skysčio kaupimosi.

Paprastai tikri kiaušidžių navikai diagnozuojami 30-60 metų pacientams. Pusė jų yra menopauzės moterys. Reprodukcinių liaukų cistomos klasifikuojamos kaip ikivėžinės patologijos, nes, veikiant nepalankiems veiksniams, daugelis jų atgimsta į piktybinius navikus (piktybinius)..

Kiaušidžių cistomos klasifikacija

Remiantis Tarptautine dešimtosios versijos ligų klasifikacija (TLK-10), kiaušidžių cistoma turi savo individualų numerį - Nr. 83 ir yra laikoma neuždegimine plačiojo gimdos raiščio, kiaušintakių, kiaušidžių patologija..

Atsižvelgiant į ląstelių naviko sudėtį ir piktybinių navikų riziką, išskiriami šie cistų tipai:

  • Pagal turinio tipą išskiriamos pseudomucininės, mucininės (gleivinės) ir serozinės (užpildytos skaidria sekrecija) kiaušidžių cistomos. Serozinis naviko audinys yra panašus į ląsteles, kurios iškloja reprodukcinių liaukų ir kiaušintakių paviršių. Pseudomucininių ir mucininių darinių ląstelės yra panašios į gimdos kaklelio kanalo epitelį..
  • Pagal vidinio epitelio gleivinės pobūdį išskiriamos liaukinės (liaukinės), cilioepitelinės, endometrioidinės, mezonefroidinės ir papiliarinės (su papiliariniu proliferacija) kiaušidžių cistomos..
  • Pagal polinkį į piktybinius navikus ir eigos tipą kiaušidžių cistomos yra gerybinės, dauginamosios (ribinės), piktybinės. Ribinės ir gerybinės neoplazmos yra ikivėžinės patologijos..
  • Cistomos gali būti daugialypės ir vienos, vienašalės ir dvišalės. Dažnai yra kelių navikų susiliejimas, kuris išprovokuoja tūrinės daugiakamerinės cistomos atsiradimą.

Kiaušidžių cistų susidarymo priežastys

Tikslios kiaušidžių naviko navikų atsiradimo priežastys nėra žinomos. Ekspertai nustato keletą provokuojančių veiksnių, kurie prisideda prie cistų susidarymo:

  • nereguliarūs seksualiniai santykiai ar jų nebuvimas;
  • menstruacijų funkcijos pažeidimas (kraujavimas iš gimdos, nereguliarios menstruacijos ir kt.);
  • vėlyva menopauzės pradžia (mėnesinių nutraukimas po 55 metų);
  • ankstyva mėnesinių pradžia (menarchė);
  • nėštumo ir darbo stoka;
  • uždegiminės, infekcinės urogenitalinių organų patologijos;
  • per didelis gyvūninių riebalų vartojimas;
  • žalingi įpročiai, nesveikas gyvenimo būdas;
  • anksčiau perkeltos chirurginės intervencijos;
  • hormoninė disfunkcija;
  • paveldimas polinkis;
  • krūties navikai.

Kiaušidžių cistomos simptomai

Klinikinio patologijos vaizdo sunkumas priklauso nuo cistomos formos, sunkumo ir dydžio, taip pat nuo sveikatos būklės ir paciento fiziologinių savybių..

Pagrindinės ligos apraiškos yra šie nukrypimai:

  • traukiantis skausmas pilvo apačioje, kuris sustiprėja tuštinimosi, intymumo ar fizinio krūvio metu;
  • menstruacijų sutrikimai (mėnesinių ciklo pailgėjimas ar sutrumpėjimas, išskyros kiekio padidėjimas ar sumažėjimas ir kt.).

Didelė kiaušidžių cistoma gali imituoti nėštumą, dėl kurio padidėja pilvas. Taip pat dideli navikai spaudžia dubens organus. Tai sukelia vidurių užkietėjimą, galūnių patinimą, šlapinimosi sutrikimus ir venų nepakankamumo vystymąsi (lytinių organų, kojų varikozė ir kt.).

Kiaušidžių cistomos komplikacijos

Tikrieji lytinių liaukų navikai yra pavojingi ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei. Galimos ligos komplikacijos yra:

  • naviko sienelių plyšimas, kuris išprovokuoja ūminį kraujo netekimą;
  • cistomos kojos sukimas;
  • kraujavimas formacijos sienose;
  • naviko supūtimas;
  • apopleksija, cistomos sienelių nekrozė.

Bet kurio iš aukščiau išvardytų šalutinių reiškinių atsiradimas sukelia ūminį pilvo sindromą, kuris pasireiškia pilvo raumenų įtempimu, aštriais skausmais, padidėjusiu širdies ritmu ir refleksiniu žarnyno peristaltikos sulėtėjimu. Komplikuota kairiojo kiaušidės cistoma yra pavojinga imituojant apendicitą, vėliau susidarant apendikuliniam infiltratui.

Jei pastojimas įvyko cistomos fone, tikras auglys padidina savaiminio aborto ir persileidimo tikimybę. Be to, liga gali išprovokuoti gimdos ertmės kraujo tiekimo pažeidimą ir vaisiaus hipoksiją vėlyvojo nėštumo laikotarpiu.

Laiku gydant cistomą, paciento reprodukcinės funkcijos, sveikatos ir gyvenimo prognozė yra palanki..

Kiaušidžių cistomos diagnostika

Tikrojo reprodukcinių liaukų naviko diagnozė apima keletą klinikinių tyrimų:

  • anamnezės rinkimas, paciento skundai (prieš kiek laiko skausmingi pojūčiai atsirado, plito ir ar jie blogėja, kaip dažnai jie kyla);
  • akušerijos ir ginekologinės anamnezės analizė (buvę praeityje lytinių organų ligos, operacijos, lytinių organų infekcijos, nėštumas, abortai);
  • mėnesinių funkcijos įvertinimas (kai prasidėjo pirmosios mėnesinės, koks ciklo periodiškumas ir trukmė, mėnesinių skausmingumas ir gausumas);
  • ginekologinis tyrimas dviem rankomis (bimanualiniu) tyrimu, kuris leidžia nustatyti gimdos kaklo, kiaušidžių, gimdos dydį ir santykį, taip pat įvertinti gimdos priedų ir raiščių aparato būklę, skausmą, judrumą;
  • fizinis (bendras) tyrimas - atliekamas siekiant nustatyti galimas fonines ligas (endokrininius sutrikimus, nutukimą, sutrikusį imuninį atsaką);
  • transvaginalinis ir pilvo mažojo dubens ir pilvo organų nuskaitymas ultragarsu, kuris leidžia diferenciškai diagnozuoti cistomas iš kitų naviko navikų, nustatyti cistomos tipą, nustatyti jo padėtį ir dydį;
  • kraujo tyrimas dėl naviko žymenų.

Diagnozuojant kiaušidžių cistomą, svarbu ją atskirti nuo kitų ligų, pasireiškiančių panašiais simptomais. Tam galima papildomai priskirti šiuos klinikinius tyrimus:

  • gastroskopija;
  • Skrandžio rentgeno nuotrauka;
  • laparoskopija.

Pagal indikacijas skiriamos siauro profilio specialistų (gastroenterologo, urologo, endokrinologo, proktologo) konsultacijos.

Galutinė diagnozė nustatoma paėmus audinių mėginį histologiniam tyrimui (kiaušidžių biopsija).

Kiaušidžių cistomos gydymas

Kiaušidžių cistomos terapijos taktiką ir schemą gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į naviko formavimosi tipą, dydį ir lokalizaciją. Gydymas be operacijos ir laukiama taktika taikoma tik tada, kai navikas iš pradžių nustatomas ankstyvosiose nėštumo stadijose. Šiuo atveju atliekama dinaminė cistomos struktūros ir dydžio kontrolė. Jei antrąjį trimestrą nėra akušerinių kontraindikacijų, priimamas sprendimas dėl chirurginio gydymo tikslingumo. Visais kitais atvejais, atlikus išsamų tyrimą, pacientui paskiriama planuojamos kiaušidžių cistomos pašalinimo operacijos data. Neoplazmos kojų komplikacijų ir sukimo atveju nurodoma skubi chirurginė intervencija.

Kiaušidžių cistomų chirurginis pašalinimas yra pagrindinė bet kokio naviko dydžio terapija, kurią lemia didelė šalutinio poveikio tikimybė ir formacijos piktybinis navikas. Chirurginės intervencijos apimtis priklausys nuo proliferacijos sunkumo, noro pastoti ir paciento amžiaus. Galutinis intervencijos protokolas nustatomas įvertinus histologinio tyrimo rezultatus..

Jei cistoma yra maža, gali būti nurodytos lygios sienos, serozinis turinys ir nedidelis piktybinių navikų dažnis, laparoskopija su naviko išpjaustymu ir liaukų audinių išsaugojimas. Jei nustatomi vėžinės cistomos degeneracijos požymiai, nurodoma laparotomija su plačia audinių rezekcija. Tokiais atvejais atliekama gimdos ekstirpacija arba ooforektomija.

Bet kokio dydžio mukcininių cistų buvimui reikia pašalinti visą kiaušidę, o tai yra dėl didelės tokių navikų piktybinių navikų tikimybės. Klimakterinio ir priešmenopauzinio laikotarpio pacientams dažnai atliekama panisteristeromija - vienu metu pašalinama gimda, tiek priedai, tiek cistomos..

Netipinių ląstelių aptikimas atliekant histologinę analizę ir teigiami naviko žymenų tyrimo rezultatai yra indikacija radiacijos ar chemoterapijos paskyrimui pooperaciniu laikotarpiu. Dažnai atliekamas hormonų terapijos kursas. Po operacijos pacientas yra prižiūrimas ginekologo-onkologo ir jam reguliariai atliekami ambulatoriniai tyrimai..

Kiaušidžių cistomos prevencija

Norint išvengti lytinių liaukų navikų navikų susidarymo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • turėti reguliarų seksualinį gyvenimą;
  • laiku gydyti mėnesinių sutrikimus, infekcines ir uždegimines urogenitalinių organų patologijas;
  • suvokti reprodukcinę funkciją;
  • valgyti racionaliai ir subalansuotai, į kasdienį meniu įtraukiant produktus, kuriuose yra pakankamai vitamino A, seleno ir mažai gyvulinių riebalų;
  • gyventi sveiką gyvenimo būdą, atsisakyti besaikio alkoholinių gėrimų vartojimo, rūkymo;
  • reguliariai tikrina ginekologas (mažiausiai 2 kartus per metus).

Jei radote pirmuosius kiaušidžių cistomos požymius, turėtumėte kreiptis į ginekologą. Laiku aplankytas gydytojas padės ankstyvoje stadijoje nustatyti patologiją ir atlikti veiksmingą gydymą.

Dėmesio! Šis straipsnis yra paskelbtas tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nėra mokslinė medžiaga ar medicininės konsultacijos, todėl jis negali pakeisti asmeninės konsultacijos su profesionaliu gydytoju. Kreipkitės į kvalifikuotus gydytojus, kad gautumėte diagnozę, diagnozę ir receptą!

Straipsniai Apie Leukemija