Rusijoje vis dažniau nustatomos diagnozės, susijusios su onkologinėmis ligomis. Pacientų skaičius, remiantis įvairiais vertinimais, per metus auga nuo dviejų iki trijų procentų. Tačiau gydytojai tikina, kad ne žmonės labiau susirgo vėžiu, o diagnostikos metodai tapo efektyvesni, o ligą dabar galima nustatyti ankstyvoje stadijoje. Rusijos mokslininkai jau spėjo sukurti savo užsienio vaistų analogus, o Sveikatos apsaugos ministerija paskelbė kelis vaistus nuo vėžio vienu metu. Apie tai, kaip šiandien gydomas vėžys ir kaip jis bus gydomas labai greitai - Sergejaus Morozovo medžiagoje.
Kaip ir daugelis rusų, Natalija Zelenkova sužinojo, kad sirgo vėžiu, kai liga jau buvo paskutinėje - ketvirtojoje stadijoje. Gydymas buvo standartinis: chirurgija, chemoterapija. Šešis mėnesius bandėme viską, ir viskas nepadėjo.
Natalija Zelenkova: „Jie man paprastu tekstu pasakė, kad šiandien vaistai vaistams nėra. Ir parengti teisinius dokumentus, pridėti vaiką. Tikimybė daugiau nei du ar tris mėnesius, daugiausia - keturi, jūs neturite ".
Tai buvo 2016 m. Pradžioje. Natalija nepasidavė. Ji pradėjo ieškoti internete ir nustatė, kad JAV ką tik išbandė vaistą, kuris beviltiškiems pacientams padeda nustatyti jos diagnozę. Bandymai tęsiasi visame pasaulyje ir galbūt Rusijoje.
„Jie man pasakė:„ Pagal jūsų diagnozę nieko nėra, net nebandykite ko nors ieškoti “
Bet Natalija vis tiek rado. Pirma, Amerikos svetainė, kurioje išvardyti visi klinikiniai tyrimai su skaičiais, įskaitant tuos, kurie nurodyti jos diagnozėje. Sveikatos apsaugos ministerijos klinikinių tyrimų svetainėje ji įrašė reikiamą numerį ir ten sužinojo, kur atliekamas tyrimas. Pasirodė ne taip jau ir toli - Rostove prie Dono ir Penzoje.
Vaistas, kurio tikėjosi Natalija, tą pačią žiemą atvyko į Maskvą: ji nedvejodama sutiko atlikti klinikinį tyrimą (ir iš tikrųjų eksperimentą)..
Natalija Zelenkova: „Jei žmogus neturi gydymo galimybių, tada negali samprotauti ir jis griebiasi bet kokių galimybių“.
Visa serija vaistų veikia tuo pačiu principu: sunaikinamas vėžinio naviko užmaskavimas. Vėžio ląstelės išmoko apsimesti savomis: jos veikė ląsteles žudikas per PD-1 receptorių. Jei jį nuslopinsite, ląstelė žudikė pabunda ir pradeda naikinti naviką. Dešimtmečius mokslininkai bandė „kurstyti“ žmogaus imunitetą vėžiui, tačiau veltui. Ir tik dabar buvo rastas sprendimas: mokslininkai atsargiai vertina vėžio gydymo revoliuciją.
Naujasis vaistas nepadėjo Natalijai. Bet kadangi ji atliko tyrimus Blokhin vėžio centre, gydytoja pasiūlė jai kitą novatorišką sprendimą. Tai būtent tai ir pasiteisino. Gydytojas atliko genetinį tyrimą ir išsiaiškino, kad Natalijos auglyje yra mutacija, būdinga kitam navikui, o tai reiškia, kad būtina pataikyti į kitus taikinius kitais vaistais. Tai buvo išganymas, ir vos prieš kelerius metus apie tai buvo neįmanoma pagalvoti..
Galina Kharkevič atlieka klinikinius tyrimus Blokhin centre. Anot jos, dauguma šiuolaikinių tyrimų yra susiję būtent su žmogaus imunitetu, o jų rezultatai yra tiesiog nuostabūs..
Galina Kharkevich, N.N. navikų bioterapijos skyriaus vedėja Blokhinas: „Mes su džiaugsmu pastebėjome, kad tikrai pastebime atsaką į terapiją tiems pacientams, kurie progresavo standartinio gydymo fone, ir dabar daugelis šių pacientų yra gyvi. Pacientai gavo keturias vaisto injekcijas, mes juos sekėme, o daugeliui pacientų liga daugelį metų neprogresavo. Šiandieninė stadija vadinama „imuninės onkologijos renesanso“ etapu. Tai yra tiesa ".
Tačiau nauji vaistai yra labai brangūs. Natalija Zelenkova primena, kad vienas lašintuvas kainavo 13 tūkstančių dolerių, o visas kursas galėjo ištraukti šimtus tūkstančių rublių. Tačiau net ir JAV gydymas dažnai būna per sunkus, RTVI sakė vyriausiasis Maskvos onkologas Igoris Khotkovas..
- Tai labai brangus gydymas.
Vadinasi, turime gaminti patys. „Biocad“ kompanijos laboratorijoje buvo sukurtas pirmasis Rusijoje „PD-1 inhibitorius“ - tas pats receptorių blokatorius, kuris naikina vėžinio naviko užmaskavimą. Jungtinėse Amerikos Valstijose panašus buvo užregistruotas prieš ketverius metus, tačiau dabar rusai turi visiškai savo vystymąsi..
Valerijus Solovjevas, „Biocad“ bioinžinerijos departamento direktorius: „Tai yra laminarinio srauto spintelės, jos suteikia mini kompaktišką sterilią zoną. CO2 inkubatoriai yra nepakeičiamas dalykas, deja, ląstelės auga tik esant anglies dioksidui ".
Inkubatoriai pavadinti John, Paul, Ringo ir George. „Biocad“ yra nukreiptas į didelius farmacijos produktus, todėl pritraukia studentus, rengia profesinio mokymo programas.
Valerijus Solovjovas, bioinžinerijos departamento „Biocad“ direktorius: „Šios ląstelės daugiausia yra žmogaus, gaunamos iš donoro medžiagos, dažnai naviko kilmės ląstelės. Su jais patogiau dirbti, nes jie yra „nemirtingi“. Tai, kas užmuša žmogų, mums čia padeda ".
Grynai rusiškas vaistas gaminamas naudojant svetimą įrangą: net užsienyje pagamintus ląstelių dažus. Šioje laboratorijoje pasaulis vis dar yra vienas.
„Gauname informacijos, kolegos gauna antikūnų ir čia patikriname jų biologinį aktyvumą, sakome, kuris veikia gerai, kuris blogiau ir kuris neveikia“
Antikūnų rinkimas yra laboratorijos pasididžiavimas. Čia jie sako, kad ji yra didžiausia Rusijoje. Dabar jie užkariauja vakciną CAR-T, kuri moko ląsteles žudikas kovoti būtent su naviku, esančiu organizme.
Andrey Ulitin, „Biocad“ antikūnų kūrimo skyriaus vadovas: „Pasirodo, kad visi navikai skiriasi vienas nuo kito. Ir jei nustatysite mutacijos tipą, galite pagaminti neoantigeno vakciną. Iš modifikuotų gabalų gaminama vakcina ir skiriama pacientui. Imuninė sistema pradeda mokytis ir iškart suaktyvina imunitetą nuo vėžio, o skirtingai nuo chemoterapijos, vakcina turi labai ilgalaikį poveikį. Dėl to žmogus išgydomas ne tik nuo pirminio naviko, bet ir nuo metastazių “.
Tai ne tik vėžio tyrimai, bet ir naujos medicinos realybės pradžia.
„Biocad“ antikūnų kūrimo skyriaus vadovas Andrejus Ulitinas: „Visą gyvenimą būsite stebimas: jūs gimėte, esate pakabinamas specialus seklys su etikete ir pan. Tai labai sudėtingas žmogaus stebėjimo visą gyvenimą kompleksas ir jo gydymas visą gyvenimą. Ne taip, kaip šiandien, susijęs su rimtais patologijos požymiais, bet kai liga dar neprasidėjo.
Grįžkime prie dabarties. Rusijos sveikatos ministrė Veronika Skvortsova pažadėjo prezidentui Putinui, kad šiais metais šalis nustebins pasaulį mažiausiai penkiais vaistais nuo vėžio. Klinikinių tyrimų organizacijų asociacija, vienijanti didžiausių pasaulio farmacijos kompanijų atstovus, nėra tokia optimistė. Čia jie sako, kad tik pažangūs pokyčiai patenka į Rusijos biomedicinos ląstelių produktų įstatymą, kuris buvo priimtas, bet dar neveikia..
„Iš pradžių visi pasiūlymai atlikti tokius tyrimus nuo 2016 m. Buvo nutraukti, nes pramonei buvo pažadėtas atskiras įstatymas. Tiesą sakant, nuo to laiko visi pokyčiai liko "
Klinikinių tyrimų organizacijų asociacijos analitikė Viola Ermakova: „Jis sukurtas taip, kad tam reikia sukurti specialias tarnybas, atskirus Sveikatos apsaugos ministerijos skyrius, ištisą grandinę žmonių, atsakingų už tai, kas dar nėra apibrėžta įstatymu. Todėl kyla klausimas, kur kreiptis su šia programa, pas kuriuos žmones, į kurį skyrių ir kokius tolesnius veiksmus. Kiek žinau, pas vietinius atvyko užsienio rėmėjai ir sakė, kad jie norėtų atlikti tokio vystymosi tyrimus. Jiems buvo pasakyta, kad mes rengiame įstatymą ir kad dar negalima gauti leidimo tokiems tyrimams, todėl grįžkite vėliau. Ir tai „sugrįžk vėliau“ truko gana ilgai - beveik 10 metų. Užsienio rėmėjai negali kas dvi savaites vėl paklausti: „Gal jūs jau priėmėte įstatymą“, todėl po kurio laiko jie tiesiog sau pažymėjo, kad tokie tyrimai Rusijoje nėra atliekami “..
RTVI išsiuntė Sveikatos apsaugos ministerijai užklausą, kiek įmonių gavo licenciją gaminti biomedicinos ląstelių produktus, atsakymas bus paskelbtas. Vėžio centro „Herzen“ direktorius Andrejus Kaprinas sako, kad pažangiems pokyčiams nėra jokių apribojimų.
UPD. Sveikatos apsaugos ministerijos spaudos tarnyba RTVI patvirtino, kad nuo įstatymo įsigaliojimo nebuvo išduotas nė vienas leidimas dirbti su biomedicinos ląstelių produktais..
Vardu pavadinto Onkologinio instituto direktorius Andrejus Kaprinas Herzenas: „Tai nėra kliūtis. Visiems nacionaliniams tyrimų medicinos centrams leidžiama dirbti su skirtingais ląstelių telkiniais. Be to, mes netgi turime formą, kuria gauname tam tikrus pinigus iš valstybės už tyrimų protokolus, kurie leidžia tiksliausiai pasirinkti terapiją. Be to, mes netgi turime galimybę gerai konsultuodamiesi paskirti pacientui visiškai individualų gydymą, kuris ne visada sutampa su esamais protokolais. Nacionaliniai medicinos centrai nuo to nepatiria ir niekas mums nieko nedraudė ".
Herzeno institute jie dirba su gyvomis žmogaus ląstelėmis. Tai yra naviko ląstelės, kurios pašalinamos tam, kad joms būtų daromas neigiamas poveikis ne kūne..
Vardu pavadinto Onkologinio instituto direktorius Andrejus Kaprinas Herzenas: „Ir mes pradedame elgtis įvairiai, taikydami chemoterapiją ir radioterapiją. Galima suprasti, ar šis navikas turi atsparumą šiam ar kitam vaistui. Tai jau yra, mes tai jau darome. Šias plokšteles galima apšvitinti pacientui nedalyvaujant ".
Nepasilenkime sau, vėžys dar nebuvo nugalėtas. Daugybė išbandymų ir kelios Nobelio premijos vis dar skiria mus nuo visiškos pergalės, tačiau panašu, kad atradimų tempas spartėja, o konkurencija yra tikrai pasaulinė.
Onkologai įvardijo pergalės prieš vėžį laiką
- Manau, kad po 15–20 metų tokios plačiausiai paplitusios onkologinės ligos kaip krūties, žarnyno, skrandžio ir plaučių vėžys taps visiškai išgydomos “, - RG korespondentei sakė Rusijos Blokhino vėžio tyrimų centro atstovas, specialybės profilio komisijos pirmininko pavaduotojas. onkologija "Rusijos sveikatos ministerija Dmitrijus Borisovas.
Kaip pavyzdį jis pateikė situaciją dėl krūties vėžio. Jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje ir moteris laiku patenka pas specialistus, tada jos tikimybė pasveikti yra labai didelė. Rusijoje jau dabar apie 65 procentai moterų patiria penkerių metų slenkstį po siaubingos diagnozės. Kai kuriose šalyse krūties vėžys visiškai išgydomas 90 procentų atvejų, ir Rusija gali gerai pasivyti juos pagal šį rodiklį.
- Turiu pacientą, kuriam diagnozuotas neveikiantis 4 stadijos krūties vėžys su metastazėmis kepenyse ir kauluose. Kai moteris atvyko pas mus, buvo atliktas klinikinis vaistų, atitinkančių jos naviko klasę, tyrimas. Dėl gydymo buvo pasiektas 100% efektas: pirminis navikas ir metastazės buvo sunaikinti. Ekspertai netgi suabejojo pradinės diagnozės teisingumu. Buvo padaryta keletas pataisymų, kurie tai patvirtino. Teigiamas pacientės požiūris taip pat padėjo jai pasveikti, - pažymi Dmitrijus Borisovas.
Kaip perspektyviausius onkologijos pokyčius ekspertai įvardija vėžio imunoterapiją.
- Vėžinė ląstelė dažnai uždaroma tam tikru „nematomu dangteliu“ nuo mūsų imuniteto, ir ilgą laiką niekas negalėjo suprasti, kodėl gana galinga imuninė gynyba negalėjo su ja susidoroti. Neseniai paaiškėjo, kad naviko ląstelės paviršiuje yra receptorių, apsaugančių ją nuo kontakto su imuninės sistemos ląstelėmis. Kai limfocitas priartėja prie jo sunaikinimo, vėžinės ląstelės receptoriai prisijungia prie ant jo paviršiaus esančių receptorių ir suaktyvina užprogramuoto limfocitų mirties procesą. Tai yra tam tikras gynybos mechanizmas: vėžinė ląstelė, kaip medūza, įgeria imuninės sistemos ląsteles. Ištyrus šį procesą, mokslininkai sukūrė vaistus, kurie uždaro pavojingus receptorius, o limfocitai dabar gali netrukdomai pulti ir sunaikinti vėžines ląsteles. Rezultatai yra stulbinantys. Pavyzdžiui, jei anksčiau penkerių metų ženklą patyrė 18–20 procentų pacientų, sergančių plaučių vėžiu, tai pritaikius šią technologiją jų dalis išaugo iki 80 procentų, sako Dmitrijus Borisovas..
Tuo tarpu Rusijoje kasmet diagnozuojama daugiau nei 500 tūkstančių naujų vėžio atvejų. Kasmet miršta apie 300 tūkstančių vėžiu sergančių pacientų. Dėl to, kad ne visi rusai gali naudotis šiuolaikinėmis medicinos technologijomis, kas trečias pacientas, kuriam diagnozuotas vėžys, miršta per pirmuosius 12 mėnesių. Darbingo amžiaus rusams diagnozuojama 47 procentai onkologinių ligų. 46 proc. Pacientų, mirusių nuo vėžio, taip pat priklauso šiai kategorijai.
- Visur turi savo ypatumų. Saulė yra didelė pietuose, todėl padidėja odos vėžio rizika. Šiaurinėse teritorijose skrandžio vėžys yra dažnesnis. Norint apsisaugoti nuo šios baisios ligos, nereikia „degintis“ soliariumuose ir saulėje, ypač po 40 metų. Taip pat turėtumėte valgyti ląstelieną, kuri stimuliuoja žarnyną. Tai sumažins jūsų vėžio riziką. Turite suprasti, kad daug kas priklauso nuo ankstyvos diagnozės. Todėl kiekvienam asmeniui po 40 metų reikia atlikti tinkamą tyrimą. Taigi galima išvengti 75 procentų visų vėžio formavimosi atvejų. Taip pat verta prisiminti, kad Rusijoje vidutiniškai iki 80 procentų vėžio gydymo išlaidų padengia biudžetas. Bet, deja, ne visi pacientai apie tai žino, - pažymi Dmitrijus Borisovas.
Vėžys netrukus laimės? Šiuolaikiškiausių onkologijos gydymo pokyčių TOP
Ar įmanoma apgauti vėžį? Mokslininkai įsitikinę, kad organizmo arsenale yra antikūnų, kurie gali susidoroti su mirtinomis ląstelėmis. Bet, jei viskas būtų taip paprasta... Pati liga gali apgauti kūną, persirengdama sveikomis ląstelėmis. Todėl dalinis ar visiškas skausmo sindromų nebuvimas leidžia vėžiu užkrėstoms ląstelėms išsivystyti iki neveikimo stadijos. Tik pernai onkologija paėmė humoristą Michailą Zadornovą, visame pasaulyje žinomą operos baritoną Dmitrijų Hvorostovskį, amerikiečių dainininką Charlesą Bradley, kompozitorių Vladimirą Shainsky ir dar tūkstančius žmonių visame pasaulyje..
Duomenys apie metinį vėžiu sergančių pacientų skaičiaus augimą yra šokiruojantys. Remiantis statistika, kiekvienas planetos gyventojas sirgs vėžiu per 15 metų. Apie tai interviu „Channel Five“ pasakojo medicinos mokslų kandidatas Jurijus Pokrovskis..
„Yra tam tikrų statistinių skaičiavimų, kad iki 2030 m. Bet kurios lokalizacijos onkologinis procesas palies 100% gyventojų. Pacientams, kuriems anksčiau buvo visų rūšių gonorealinis prostatitas, yra didesnė tikimybė susirgti prostatos vėžiu. Moterims, turinčioms dishormoninių sutrikimų, dažniau kyla problemų, susijusių su pieno liaukų ir ginekologinės sferos patologija, kurios virsta onkologiniu procesu. Žmonės, kurie visą dieną sėdi prie kompiuterio su ausine ausyje, dažniau nei kiti suserga nervų sistemos ligomis “, - reziumavo onkologas..
Dažniausias kovos su vėžiu tipas yra operacija. Pašalinus paveiktą organą, pacientas gali būti išgydytas, jei tik navikas nėra metastazavęs, tada chemoterapijos kursai ir nuolatinis rūpestis - ar tai padės...
Virusas išgydys smegenų vėžį?
Atradimą, galintį sunaikinti vieną pavojingiausių onkologijos formų - smegenų vėžį, padarė Lydso universiteto ir vėžio tyrimų instituto mokslininkai. Būtent smegenų vėžys pražudė dainininkę Žanną Friske ir baritoną Dmitrijų Hvorostovskį. Mokslininkai nustatė, kad tam tikros rūšies virusai gali kovoti su naviku. Apie tai pranešė „Science Translational Medicine“ žurnalas. Tyrinėjant reovirusus paaiškėjo, kad jie sugeba įveikti kraujo ir smegenų barjerą, apsaugantį stuburinių smegenis nuo mikroorganizmų.
Devyni onkologiniai pacientai gavo lašintuvus su reovirusu, po kurso jų navikai buvo pašalinti operacijos būdu. Mokslininkai ištyrė pašalintas vėžines ląsteles ir nustatė, kad virusas sugebėjo daugintis ir užpulti paveiktas ląsteles, taip suaktyvindamas imuninę sistemą kovai su naviku. Naujo metodo principą atskleidė tyrimo bendraautorius profesorius Alanas Melcheris:
„Savo tyrime mums pavyko parodyti, kad reovirusas gali užkrėsti vėžio ląsteles smegenyse. Kas yra svarbu, smegenų augliai, užkrėsti reovirusu, tampa labiau matomi imuninei sistemai “, - teigė mokslininkas.
Virusas greitai atpažino vėžį, o imuninė sistema pradėjo kovą su juo. Tyrėjai mano, kad virusiniai lašintuvai gerai veiks kartu su kitais gydymo būdais. Idėją labai įvertino Rusijos mokslinio centro Klinikinės onkologijos instituto vyresnysis mokslo darbuotojas Jevgenijus Čeremuškinas..
„Virusinė terapija įterpiama į genomą ir sunaikina naviko ląsteles. Ši kryptis yra įdomi, nes mažai patenka į smegenis, bet virusas. Tam tikri virusų tipai gali prasiskverbti per hematoekifalinį barjerą ir jame aktyviai dirbti, jei tai yra viruso tipas, kuris neveikia nervų sistemos, o veikia tik naviko ląsteles “, - teigė mokslininkas..
Onkolitinis Maraba virusas išgydys krūties vėžį
Otavos ligoninės specialistai padarė pažangą naudodami kitą virusą - „Maraba“. Eksperimentai su pelėmis parodė gerus rezultatus. Mokslininkai kovojo su trigubai neigiamu krūties vėžiu, kuris laikomas agresyviausiu ir beveik nepaiso įprastų gydymo būdų. Pašalę naviką iš tiriamųjų, gydytojai kartu su kompleksine terapija pradėjo kovoti su metastazėmis tik šiuo virusu. Onkolitinis virusas kartu su kitomis priemonėmis „pažadinti“ kūną ir priversti jį gaminti antikūnus leido pasiekti 60–90% išgydytų pelių. Pagrindinė tyrimo autorė daktarė Marie-Claude'as Bourgeois-Dineho teigė, kad ją nustebino šie skaičiai.
„Nustebome, kai supratome, kad sugebėjome išgydyti daugumos pelių vėžį. Mums netgi pasisekė dėl vėžio formų, atsparių imunoterapijai. Mes tikime, kad šis gydymo mechanizmas gerai veiks ir žmonėms. Prieš išbandant šią terapiją žmonijai, reikia atlikti tolesnius tyrimus “, - padarė išvadą mokslininkas..
Gydykite gimdą spermatozoidais
Drezdeno Leibnizo kietųjų medžiagų ir medžiagų fizikos instituto mokslininkai išrado neoperacinį moterų lytinių organų onkologijos gydymo metodą. Jie naudojo spermatozoidus, apdorotus specialiu preparatu, prie kurio pritvirtintas mikromotorius, kad taškinis vaisto pristatymas į naviko paveiktus gimdos audinius. Su jo pagalba gydytojai išsiuntė „transportą“ į reikiamą vietą. Pasiekus naviką, spermatozoidai buvo prijungti prie jo, o vaistas pradėjo naikinti neoplazmas. Dėl to pašalinta 87% užkrėstų ląstelių. Apie mokslinį proveržį pranešė „ACS Nano“ leidimas. Šiuo metodu išvengiama stipraus šalutinio poveikio po chemoterapijos.
Vaizdo įrašas: „YouTube“ / Naujas mokslininkas
Vidaus plėtra
Ligos įveikimas ne visada leidžia grįžti į seną gyvenimą. Sankt Peterburgo onkologijos centre nuolat dirba ligą įveikusių pacientų reabilitacija. Šios gydymo įstaigos specialistai išrado naujovišką balso protezavimo metodą, kuris jau vadinamas pagrindiniu 2017 m. Gydytojai grąžina balsą 80 pacientų, sergančių gerklų vėžiu, kai trachėja yra visiškai pašalinta, o žmogus praranda galimybę kalbėti.
Išoriškai prietaisas atrodo kaip siūlų ritė. Vienas galas dedamas į trachėją, kitas - į stemplę. Protezas suteikia galimybę patekti į burnos ertmę, o tai padeda suformuoti individualų sąnarį, o ne „metalinį balsą“, kaip ir elektroraraginę..
Taip pat skaitykite
Kol mes ilsėjomės, mokslininkai dirbo! Populiariausi 2018 m. Atradimai, kurie pakeis mūsų gyvenimą
Darbas dėl perspėjimo
Onkologas Evgenijus Cheryomushkinas pataria nelaukti kolosalaus proveržio medicinoje ir pasirodyti „stebuklingai piliulei“, kuri išgelbės žmoniją nuo vėžio. Ji jau egzistuoja - tai sveika gyvensena ir ankstyva diagnozė:
„Didžiausias susidomėjimas onkologija šiandien yra susijęs su genetinės informacijos poveikiu, jei imsimės naujų metodų. Pagrindinė onkologijos problema yra nekontroliuojamas ląstelių dalijimasis. Yra mechanizmas, kuris blokuoja šio padalijimo stimuliavimą. Senieji metodai yra pagrįsti tiesioginiu ląstelių sunaikinimu: chemoterapija, radioterapija ir chirurgija. Dabar reguliavimas vykdomas genetiniu lygmeniu, kai bandome blokuoti arba valdyti tam tikrus signalizacijos kelius. Tai kryptis, kuri duoda įdomių rezultatų. Bet tai yra ateitis. Mūsų visuomenei svarbu pradėti ankstyvą diagnostiką, nes praktika rodo, kad visos onkologijos sėkmės yra susijusios su ja ir nedidelėmis chirurginėmis intervencijomis, kurios sunaikina naviko patologijų augimo zonas. Metodas nėra naujas, tačiau jis bus aktualus labai ilgai. Mūsų problema yra grynai organizacinė. Dažnai diskutuojama, kad yra poliklinikos, diagnostikos programa ir žmonės nenori ten vykti. Tai jau yra visuomenės išsivystymo lygis “, - apibendrino gydytojas.
Iš tiesų mokslininkai įrodė, kad ne tik įprastas rūkymas gali sukelti vėžį, bet ir, pavyzdžiui, krūtų padidėjimas, būtent silikono implanto poveikis organizmui. Vaistai taip pat gali žaisti žiaurų pokštą. Taigi Sveikatos apsaugos ministerija nurodė ant kai kurių prostatos adenomos ir nuplikimo gydomų vaistų nurodyti vyrų krūties vėžį, nes juose yra pavojingos medžiagos finasterido. Tokių pavyzdžių yra daug. Agresyvi saulė gali išprovokuoti melanomą - odos vėžį. Pavojus yra visur ir jūs turite būti budrus.
Kodėl žmonija niekada negali nugalėti vėžio
Pirmiausia prisiminkime, kas yra vėžys. Tai yra mūsų pačių ląstelės, kurios kažkodėl atsisakė vykdyti savo funkcijas ir beveik vien užsiėmė reprodukcija. Todėl pastaruoju metu sveiką organą veikia tos pačios ląstelės. Laikui bėgant navikas plinta visame kūne, kur - daigindamas šakomis-metastazėmis, o kur - siųsdamas savotiškas sėklas, ląsteles su prarasta programa, sukeldamas navikus tose vietose, kurias jos pasiekia. Beje, būtent šį mechanizmą gydytojai naudoja savo eksperimentuose, kai reikia sukelti eksperimentinio gyvūno vėžį..
Prieš diagnozę visi yra lygūs
Nors vėžio požymių randama net pirmykščių žmonių palaikuose, vėžys epidemijos pobūdį įgijo tik praėjusiame amžiuje. Gydytojai optimistai mano, kad anksčiau žmonės tiesiog neturėjo laiko gyventi tuo momentu, kai galėjo išsivystyti šis negalavimas - juk gyvenimo trukmė pastebimai padidėjo per 100–200 metų. Gydytojai pesimistai paaiškina į laviną panašų pacientų, kuriems būdingi antropogeniniai veiksniai - bloga ekologija, stresas, technogeninė spinduliuotė ir pomėgiai maisto, kosmetikos ir vaistų chemijai, skaičiaus padidėjimą..
Abu požiūriai vienodai iliustruoja faktą, kad ir paprasti piliečiai, ir pirmasis politikos ar kultūros pasaulio mastas gali susirgti vėžiu (ir nuo jo mirti). Marcello Mastroianni ir Patrickas Swayze, Waltas Disney ir Jacqueline Kennedy, Zhanna Friske ir Aleksandras Abdulovas - nei turtas, nei geriausi gydytojai negalėjo jų išgelbėti nuo ligų ir mirties.
Alternatyvi medicina - šamanai, gydytojai ir kiti mistikai - taip pat nenaudinga. Pavyzdžiui, Steve'as Jobsas, sužinojęs savo diagnozę, atsisakė operacijos ir pirmenybę teikė gydymui akupunktūra, vegetarizmu ir kitomis neradikaliomis praktikomis. Rezultatas yra mirtinas, lygiai toks pat, kaip milijonų nežinomų vėžio aukų.
Kartais nutinka tikrai keistų sutapimų: pavyzdžiui, dešimtmetį vėžys buvo „profesinė“ Pietų Amerikos prezidentų liga. Argentinos vadovė Cristina Kirchner, Brazilijos prezidentė Dilma Rousseff, Paragvajaus lyderis Fernando Lugo... Šis vėžio aukų sąrašas suteikė pagrindą Venesuelos prezidentui Hugo Chavezui, kuris tuo metu taip pat sirgo vėžiu, apkaltinti JAV CŽV baisios ligos platinimu. Bet jiems nepavyko nieko įrodyti ir visai ne todėl, kad jie bandė prastai. Patekę į kosmosą, užkariavę atomą ir mokę mąstyti, mes vis dar nežinome, kaip vėžys atsiranda ir kaip juos gydyti..
Vanduo tamsus debesyse
Yra daugybė vėžio rūšių. Gydytojai išbandė beveik visus žinomus būdus ir gydymo metodus. Jie bandė vėžį gydyti hipertermija, lokaliai kaitindami pažeistas vietas virš 43 laipsnių temperatūros, o tai praktiškai nepakeliama gyvoms ląstelėms. Kai kur vis dar naudojamas atvirkštinis metodas - kriogeninis aušinimas skystu azotu iki -143 laipsnių. Radiacija ir chemoterapija, homeopatiniai mėlynojo skorpiono nuodai, vaistinės žolelės, sodos tirpalai ir pan., Bet taip... Bet pacientai ir toliau miršta.
Gydytojų bejėgiškumas yra visiškai suprantamas - juk iki šiol niekas nesuprato vėžio priežasčių. Praėjusiame amžiuje buvo populiari parazitų teorija, kurios laikėsi, pavyzdžiui, garsus rusų mokslininkas, Nobelio medicinos premijos laureatas medicinos srityje ir kefyro išradėjas Ilja Mechnikovas. Jis ir jo draugai tikėjo, kad navikų augimą išprovokavo kažkokie tarpląsteliniai parazitai. Praėjusiame amžiuje, vystantis mikroskopijai, ši teorija išsigimė į virusinę hipotezę, kurią daugelis gydytojų laiko gana veikiančiomis šiandien. Pasak jo šalininkų, patvirtinta daugybe vizualinių laboratorinių eksperimentų, vėžys yra virusinė infekcija. Tačiau XXI amžiaus gydytojai daugiausia palaiko naujausią mutacijų hipotezę, pagal kurią varomoji ligos jėga yra išorinių veiksnių sukelti genetiniai nesėkmės..
Jei pacientas nori gyventi, vaistas yra bejėgis
Vėžio gydymo paslaptys, deja, neapsiriboja jo etiologijos paslaptimi. Rusijos sąlygomis jį papildo tokios sisteminės sveikatos problemos kaip žema gyventojų medicininė kultūra, prastas diagnostikos lygis, dažniausiai pasitaikančios gydymo taktikos ir pačių medicinos technikų klaidos, kurios gali rimtai susilpninti net sveikiausią organizmą..
Kitos šalys turi savo specifiką: kažkur toli gražu ne kiekvienas gali sau leisti onkologinį gydymą, kažkur „corny“ nėra specialistų, vaistų ir įrangos. Kai kurie skeptikai įsitikinę, kad gaminti iš tikrųjų vėžį gydančius vaistus nėra tiek pelninga, kiek parduoti paliatyviuosius vaistus, o farmacijos kompanijos banaliai sabotuoja „vėžio tablečių“ kūrimą ir gamybą..
"Manau, kad sapnai, kuriuos galima... išnaikinti, yra tik iliuzija. Nemanau, kad mums pavyks nugalėti vėžį", - praėjusių metų rudenį sakė Danijos vėžio draugijos tyrimų skyriaus vadovas Jorgenas Olsenas, iš tikrųjų pasirašydamas šiuolaikinės medicinos impotenciją..
Pasirodo, kad žmonija pasmerkta? Ne, baigti tokią liūdną pastabą apgaudinėčiau skaitytoją. Bręstant mūsų civilizacijai, mes jau turėjome priprasti prie ligų ir jas prisijaukinti, jei negalėjome jų atsikratyti. Prisiminkime AIDS - neseniai atrastas žmogaus imunodeficito virusas jau buvo visapusiškai ištirtas, sukurta kovos su juo taktika, o šiandien ŽIV diagnozė dažniausiai reiškia lėtinę vangią ligą, kuria žmonės gyvena dešimtmečius neprarasdami per didelio gyvenimo komforto. Tas pats likimas laukia ir vėžiu sergančių pacientų, tikisi gydytojai. Jie tikisi „paversti“ ligą lėtine, o ne mirtina.
"Laikui bėgant, mūsų metodų arsenalas išsiplės tiek, kad per visą paciento gyvenimą mes galėsime atakuoti ligą iš skirtingų pusių. Mes galėsime sukurti pasaulį, kuriame vėžys nemirs", - teigė Kopenhagos universiteto molekulinis biologas Madsas Daugoras..
Labai noriu tikėti šiais pažadais, svarbiausia, kad ateitis mums daugiau nemalonių medicininių staigmenų nekeltų. Deja, tai labai įmanoma, nes patogeninių bakterijų ir virusų evoliucija anaiptol nėra baigta, o Saulės sistemos platybė, kurioje žmonija jaučiasi vis lengviau, gali mums sukelti daug nemalonių staigmenų.
Kai vėžys nustoja būti sakinys: Rusijos sveikatos ministerijos ir mokslininkų atsakymai teikia vilčių
2018 m. Rusijos gydytojai kas mėnesį nustatė vidutiniškai 47 000 naujų vėžio atvejų - tai yra Sveikatos apsaugos ministerijos duomenys, nuo sausio iki rugpjūčio buvo aptikta 379 351 naujas piktybinių navikų atvejis.
Pastaraisiais metais šis rodiklis nuolat auga: jei 2012 m. Rusijos Federacijoje buvo apie 526 tūkst. Vėžio atvejų, tai 2017 m. Pabaigoje šis skaičius jau buvo per 617 tūkst..
Pasak onkologų, kas penktas pacientas, kuriam diagnozuotas vėžys, miršta per pirmuosius metus po ligos diagnozės. Tuo pačiu metu Pasaulio sveikatos organizacija prognozuoja, kad vėžio lygis pasaulyje ir toliau augs.
Federalinė naujienų agentūra kreipėsi į Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministeriją ir pirmaujantį specializuotą tyrimų centrą - Nacionalinį medicinos radiologijos centrą - su klausimu: kada vėžys Rusijoje nustos būti nenugalima liga? Atsakydama į tai Sveikatos apsaugos ministerija ir mokslininkai kalbėjo apie pažangias vėžio gydymo technologijas mūsų šalyje, tačiau ekspertai nenurodė tikslių datų..
Faktas yra tas, kad medicina neseniai ištyrė dešimtis tūkstančių piktybinių navikų rūšių. Kiekvienas turi savo lokalizaciją, gydymo scenarijus ir išgyvenimo prognozes - ir neįmanoma rasti recepto ar sugalvoti vakcinos viskam vienu metu. Tačiau atsakymai vis tiek džiugino. Kai kurių vėžio atvejų pacientų, kurie sėkmingai gydėsi ir grįžo į normalų gyvenimą, dalis dabar yra 99,6 proc..
„Pateikite atsakymus į„ apleistus “atvejus“
Prieš porą dešimtmečių vėžį gydyti buvo gana paprasta. Gydytojai išskyrė vėžio rūšis tik pagal organus, kuriuose jis buvo susiformavęs - pavyzdžiui, jie gydė kasos vėžį, nesigilindami į detales, kokio tipo ląstelių mutacija kurioje organo dalyje sukėlė naviko procesą. Visas terapijos metodų spektras dažniausiai virto dviem pagrindiniais: chemoterapija ir operacija organui ar jo daliai pašalinti..
Šiandien supainioti tapo daug lengviau: tūkstančiai vėžio rūšių, dešimtys būdų paveikti neteisingas ląsteles, iki genetinio kodo redagavimo, taip pat dar daugiau įvairių technologijų derinių, pritaikytų kiekvienam atvejui..
BMRC rentgenologija išsiaiškino, kad per pastaruosius 10 metų vadinamasis „vienerių metų mirštamumas“ (kai pacientas mirė per pirmuosius metus po diagnozės nustatymo) sumažėjo 30% - nors pacientų skaičius per šį laikotarpį padidėjo 20,6%.
Tačiau bendro mirčių nuo vėžio skaičiaus rodiklis iki šiol reikšmingai nepasikeitė. Jei 2012 metais 100 tūkstančių Rusijos gyventojų teko 201 mirtis nuo vėžio, tai praėjusiais metais vidutiniškai 1977 mirė tiek pat rusų. Pasirodo, kad gydytojams vis dažniau pavyksta keleriais metais prailginti pacientų gyvenimą, tačiau visiškai pasveikusių pacientų dalis dar gerokai nepadidėjo.
„Kaip šiomis sąlygomis galime suformuluoti savo tikslą? Viena vertus, kad identifikuotų pacientų aprėptis būtų kuo didesnė ir būtų rasti sprendimai, kaip pakeisti situaciją kaip visumą. Kita vertus, pateikti atsakymus į sunkiausius, įskaitant pavienius, „atsisakymo“ atvejus “, - interviu FAN sakė Nacionalinio radiologijos medicinos centro generalinis direktorius, Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas onkologas, profesorius Andrejus Kaprinas.
Protonų greitintuvas, gama peilis ir šviesos apdorojimas
Ekspertai neatmeta, kad artimiausiu metu bus galima pakeisti vėžio išgyvenamumą ir mirtingumą. Iš tiesų, atsižvelgiant į šiuolaikinį technologijų plėtros tempą, 2018 m. Sausio mėn. Rusijos medicina jau labai skiriasi nuo dabartinės padėties..
Svarbiausias šių metų įvykis Rusijos Federacijos sveikatos ministerijoje - „Gamma“ klinikos didelio tikslumo radiologijos centro atidarymas Obninske..
„Centro šerdis yra gama peilis, kuris laikomas radiochirurgijos„ auksiniu standartu “. Centre gydomi tiek gerybiniai, tiek piktybiniai navikai, taip pat kraujagyslių ir funkcinės smegenų ligos “, - pranešė departamentas..
Be to, Andrejus Kaprinas atkreipia dėmesį į dar vieną specialistų pasiekimą remiantis Medicinos radiologijos centru. A.F. „Tsyba“ Obninske: jie pradėjo naudoti protonų greitintuvą, kad paveiktų vėžines ląsteles.
„Protonų naudojimas yra tikras proveržis onkologijoje. Obninske esančiame „Proton“ centre įrengtas kompaktiškiausias ir sėkmingiausias, mano manymu, „Prometheus“ greitintuvas, kurį sukūrė mūsų kolegos iš Lebedevo fizinio ir techninio mokslo centro Protvine, vadovaujant RAS nariui korespondentui Vladimirui Balakinui “, - sakė Andrejus Kaprinas..
Balakino išradimas žymiai viršija žinomų užsienio analogų savybes ir plačiai pritaikomas vidaus medicinoje, - viltį išreiškė FAN pašnekovas. Pasak jo, „Prometėjas“ laimėjo daugybę užsienio konkursų, skirtų akceleratorių tiekimui JAV, Izraeliui ir Kinijai, nugalėdamas pasaulio lyderius šioje srityje..
Dar vienu reikšmingu įvykiu profesorius vadina naminių radioizotopų, pagrįstų viena iš jodo atmainų, gamybos pradžią. Šiam darbui mokslininkų komanda iš Nacionalinio radiologijos medicinos centro ir Fizikos ir energetikos instituto. Leipunovsky buvo apdovanotas RF vyriausybės mokslo ir technikos premija.
Šiandien brachiterapijos metodas, kuriame naudojami radioaktyvūs vaistai, taikomas daugeliui piktybinių navikų: prostatos liaukoje, gimdoje, krūtyje ir kepenyse. Pirmą kartą Rusijoje jis pradėtas vartoti kasos vėžiui gydyti.
„Chirurginės kepenų operacijos (kurios iki šiol turėjo blogiausias išgyvenimo prognozes) tapo standartinėmis, kad pašalintų ne tik dideles pavienes metastazes, bet ir šiluminę daugelio židinių abliaciją. Smegenų operacijos atkuriant kaulinį dubens žiedą tapo įprasta “, - sako Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas onkologas..
Be to, pasak gydytojo, protonų greitintuvo pagalba Rusijoje vis dažniau gydomi smegenų, plaučių ir pieno liaukų navikai. Aktyviai vystomi kombinuoti ir sudėtingi gydymo metodai, naudojant branduolinės medicinos metodus: tai yra hadrono, protonų, neutronų, radionuklidų terapija..
Pasak Rusijos Federacijos Sveikatos ministerijos, Nacionalinis medicinos radiologijos centras kartu su Skolkovo fondu įgyvendina fotodinaminės terapijos plėtros projektus - kai į kūną patenka šviesai jautrių medžiagų, o paskui šviesos pluoštas nukreipiamas į kūno vietas, kurias paveikė vėžinės ląstelės..
„Keletas institutų vienu metu kuria vadinamąjį skystosios biopsijos metodą. Ši technologija leidžia tam tikrais žymenimis atpažinti naviko (ląstelėse ar jų DNR) buvimą biologiniuose skysčiuose. Analizei pakanka seilių ar kraujo mėginio. Metodas turi aukščiausią jautrumo lygį, jis leidžia nuolat stebėti situaciją ir nustatyti recidyvą likus 3–6 mėnesiams iki klinikinių simptomų pasireiškimo “, - sako Andrejus Kaprinas..
„Vaizdas smarkiai keičiasi“
Rusijos sveikatos priežiūros sistema taip pat perima visus naujausius pasaulio mokslo pasiekimus. Viena iš tikrai proveržio sričių šioje srityje yra tikslinė terapija, įskaitant imuninių vaistų vartojimą..
„2018 m. FDA - pagrindinis vaistų reguliatorius Vakaruose - užregistravo daugiau nei 30 naujų vaistų, kuriais siekiama ištaisyti imuninės sistemos nepakankamumą pacientams, sergantiems agresyviu vėžiu, kurie nereaguoja į įprastą terapiją dėl retų genomo mutacijų. Dauguma pacientų, sergančių limfoma, nerezekuojama ir metastazavusia melanoma, plaučių vėžiu, odos plokščialąstelinėmis karcinomomis, besikartojančia skrandžio ir stemplės adenokarcinoma, kepenų vėžiu praktiškai neturėjo jokių galimybių išgyventi prieš 5–10 metų. Šiandien vaizdas smarkiai keičiasi “, - sakė vyriausiasis laisvasis onkologas.
2018 m. Spalio 1 d. Stokholme buvo paskelbti 2018 m. Nobelio premijos laureatai fiziologijos ir medicinos srityje. Mokslininkai Jamesas Ellisonas iš JAV ir Tasuku Honjo iš Japonijos padarė „atradimą imuninės sistemos slopinimo srityje, kad efektyviau atakuotų vėžines ląsteles“. Naujieji verslininkai Skolkovo mokslo mieste taip pat dirba šia linkme: „OncoYunite“ laboratorijos darbuotojai ieško naujų požiūrių į genų redagavimą ir imuninę onkologiją - kai vaistas veikia konkretų vėžį sukeliantį žmogaus organizmo sutrikimą..
Tuo pačiu metu „OncoYunight“ kaimynai mokslo mieste tiria kitus kovos su liga būdus: tiria viename iš rezervuarų randamų Mallomonas mikrodumblių priešvėžines savybes, analizuoja naviką sukėlusias mutacijas ir prognozuoja, kaip organizmas reaguos į tam tikro tipo gydymą, spausdindami biotaudus, kad išbandytų vaistus... Bet kuris iš šių įvykių teoriškai gali užmegzti nuolatinį bendradarbiavimą su Rusijos medicinos įstaigomis ir patekti į CHI sistemą.
„Rusijos sveikatos ministerija nuolat stebi naujų perspektyvių pokyčių atsiradimą sveikatos priežiūros sektoriuje, be kita ko, bendraujant su Skolkovo fondu, taip pat su valstybine korporacija„ Rosatom “, kalbant apie kompetenciją plėtojant branduolinės medicinos ir radioterapijos technologijas“, - patvirtino ministerija. sveikatos apsauga.
"Kanjonas statomas branduoliniam greitintuvui"
Pasak Andrejaus Kaprino, onkologinių ligų problemas reikia išspręsti sujungiant kelių skirtingų specialistų ir struktūrų pastangas..
Andrejaus Dmitrijevičiaus valdomas Radiologijos NMRC bendradarbiauja su daugeliu „Rosatom“, Rusijos mokslų akademijos, Maskvos valstybinio universiteto tyrimų centrais ir užsienio kolegomis. Šiandien, remiantis vienu iš Nacionalinio radiologijos tyrimų centro filialų - medicinos radiologijos mokslo centro, pavadinto V.I. A.F. „Tsyba“ - statomas kanjonas pažangiausiam akseleratoriui, kurio galia yra 6 megaelektronvoltai. Tai taps visos onkologinės tarnybos perrengimo su šiuolaikiniais buitiniais greitintuvais starto aikštele.
„Kartu su akademiko Tonevitsky laboratorija sukūrėme mikrobioreaktoriaus pavyzdį, galintį žymiai pakeisti vaistų pasirinkimo schemą chemoterapijai ir ateityje radionuklidų terapijai. Šis prietaisas imituoja konkretaus paciento vėžinių ląstelių gyvenamąją aplinką, kurioje, esant prietaiso sąlygoms, tiriamas vieno ar kito vaisto poveikio šiam konkrečiam navikui efektyvumas. Tai yra, galime kalbėti apie perspektyvą pereiti prie visiškai kitokio, individualizuoto požiūrio į vėžio gydymą “, - sakė Andrejus Kaprinas..
Kartu su IMET RAS ir Maskvos valstybinio universiteto mokslininkais Radiologijos NMRC mokosi atkurti kartu su naviku išpjautas organų ir audinių dalis, 3D spausdintuvu iš biomedžiagų atspausdinti trimačius būtinų parametrų implantus ir prisotinti juos būtinais vaistais, skirtais prarastoms funkcijoms gydyti ir atkurti..
„Pagrindinė šiuolaikinės onkochirurgijos tendencija yra individualizuotas požiūris ir chirurginės intervencijos pasekmių mažinimas. Tai yra, užduotis yra ne tik padidinti išgyvenimo laiką, bet ir išsaugoti gyvenimo kokybę, užkirsti kelią negaliai “, - aiškino Kaprinas..
„Ilgesnė gyvenimo trukmė iki 80 metų“
Į klausimą, kada bus rastas universalus ginklas vėžiui įveikti, visi ekspertai vienbalsiai atsako: tai neįmanoma.
„Auglio ląstelėms būdingas didelis kintamumas, greitai besikaupiančios mutacijos ir įgyjamos naujos savybės. Todėl lūkesčiai sukurti universalų vaistą nuo vėžio nėra labai pagrįsti “, - FAN aiškino Sveikatos apsaugos ministerija.
Tačiau, anot skyriaus atstovų ir pačių gydytojų, universalaus ginklo nebuvimas nereiškia, kad priešas yra nenugalimas..
„Mūsų tikslas yra laiku aptikti ir radikaliai neutralizuoti. Todėl visos šios užduotys, susijusios su vėžio priežiūros prieinamumu, efektyvumu ir savalaikiškumu, buvo įtrauktos į šiandien kuriamą Nacionalinę kovos su vėžio ligomis programą, kuriai asmeniškai vadovauja Rusijos sveikatos ministrė Veronika Skvortsova “, - sako Andrejus Kaprinas..
Beje, gydytojo paminėta programa apima maždaug šimto Rusijos regioninių institucijų pertvarkymą, siekiant padėti vėžiui, protonų centrų branduolinės medicinos plėtrai tinklo sukūrimą, radiochemikų, medicinos fizikų, radiofizikų, ambulatorinių onkologinių tarnybų tarpdalykiniame ir tarpmiestiniame lygmenyse mokymo grupes..
„Akivaizdu, kad neturėdami plataus gyventojų švietimo, įskaitant sveikos gyvensenos propagavimą, be pirminės sveikatos priežiūros gydytojų ir siaurų specialistų budrumo, neturėdami ankstyvų diagnostikos metodų ir visų gydymo metodų, negalėsime pakreipti potvynio“, - sako Andrejus Kaprinas..
Perspektyviausia strategija, pasak Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos specialistų, bus įvairių gydymo būdų derinys: nuo tikslinės terapijos iki radiacijos poveikio, taip pat gydymo individualizavimas - nustatant efektyviausius poveikio būdus kiekvienam pacientui..
Nors judėjimo vektorius ir net pirmosios sėkmės šiame kelyje jau aišku, vis sunkiau atsakyti į klausimą, kada vėžys nebebus sakinys. Tačiau ir čia yra orientyrų, kuriuos Sveikatos apsaugos ministerija nurodė savo atsakyme FAN..
„Vienas iš Rusijos Federacijos plėtros iki 2024 m. Tikslų ir strateginių uždavinių, nustatytų 2018 m. Gegužės 7 d. Rusijos Federacijos prezidento dekretu Nr. 204, yra padidinti gyvenimo trukmę iki 78 metų (iki 2030 m. - iki 80 metų)“, - FAN sakė Sveikatos apsaugos ministerija..
Yra tikimybė, kad ateinančių penkerių metų statistika žymiai skirsis nuo dabartinės į gerąją pusę. Šiuolaikinės technologijų plėtros požiūriu 2019-ieji gali būti pažymėti perėjimu į naują vėžiu sergančių pacientų medicininės priežiūros erą: praktikuojantys gydytojai, mokslininkai, vaistininkai, novatoriški verslininkai visame pasaulyje kiekvieną mėnesį daro mažą, bet žingsnį į priekį link vieno bendro tikslo - žmonijos pergalės prieš vėžį..
Vėžys nebėra sakinys. 50% vėžiu sergančių pacientų yra visiškai išgydyti
Jei gydytojai miršta nuo vėžio, ar pacientams yra vilties?
Socialiniuose tinkluose 2020 m. Prasidėjo atsisveikinimo pranešimu apie Sankt Peterburgo onkologą Andrejų Pavlenko, kuris pats atrado vėžį savyje ir pusantrų metų - „Facebook“ puslapyje, daugybėje interviu, pasirodymų televizijoje - kalbėjo apie savo kovą su liga..
"Mano gyvenimo kelias eina į pabaigą, deja, liga pasirodė klastingesnė ir jos vystymasis man nepaliko galimybės", - savo puslapyje parašė gydytojas, o sausio 5-ąją jis mirė. Interneto bendruomenę užplūdo nevilties banga. Žmonės rašė, kad jei pagrindinis vėžio gydytojas onkologas, aukštųjų technologijų klinikos vadovas, turintis prieigą prie pažangiausių vaistų ir pažangiausių technologijų, mirė nuo vėžio, tai ką gali pasakyti eiliniai piliečiai, kurie, norėdami gauti paskyrimą, turi sėdėti eilėje su rajono onkologu ir rasti tinkamus vaistus vaistinėse? Ar jie turi galimybę pasveikti?
N. N. direktoriaus pavaduotojas Blochinas Aleksandras Petrovskis:
Aleksandras Petrovskis: Gydymo nuo vėžio tikimybė nepriklauso nei nuo paciento padėties, nei nuo laipsnio, bet tai lemia tik ligos stadija ir naviko jautrumas paskirtam gydymui. Jei kalbėsime apie Andrejų Pavlenką, jam iš tikrųjų „tiesiog nepasisekė“, kaip jis rašė atsisveikinimo žinutėje. Jei jo liga būtų nustatyta 1–2 stadijose, pasveikimo tikimybė būtų įvertinta 90 proc. Sergant išplitusiu skrandžio vėžiu (3-4 stadija), rezultatas yra prastas 90% atvejų. Andrejus, kaip profesionalas, nuo diagnozės nustatymo momento jis tikrai įvertino savo galimybes ir visuose interviu teigė, kad jo galimybės nugalėti ligą buvo mažos.
Apie laiką ir datas
Lydia Yudina, AIF: Kaip žmogus, kuris yra toli nuo medicinos, gali įvertinti savo pasveikimo galimybes? Galų gale, pirmasis klausimas, kurį pacientai užduoda sužinoję apie savo diagnozę, yra: "Kiek man liko?"
- Paprastai tariant, pagal statistiką 50% vėžiu sergančių pacientų yra visiškai išgydyti. Be to, gyvenimo trukmės prognozė kiekvienu atveju priklauso nuo vėžio tipo, nes nėra bendro atsakymo į šį klausimą. Vėžys nėra viena liga, bet daugybė skirtingų ligų. Yra prognostiškai palankių vėžio tipų, kai net ir pažengusioje stadijoje, esant tolimoms metastazėms, pacientai turi didelę tikimybę pasveikti arba perkelti ligą į lėtinę formą. Tačiau yra ir ligos rūšių, nuo kurių pacientai greitai perdega, net jei vėžys buvo nustatytas pradiniame etape..
Tačiau situacija kasmet keičiasi. Net prieš 5 metus plaučių vėžys buvo laikomas nuosprendžiu. Šiandien atsirado vaistų, kurių dėka žmonės ilgą laiką gyvena su šia diagnoze..
Kalbant apie tokius įprastus vėžio atvejus kaip krūties vėžys, storosios žarnos vėžys, kiaušidžių vėžys, limfoma ir kt., Pacientai gali gyventi su jais 10–15 metų ar daugiau..
- Gydytojai sako, kad svarbu nustatyti vėžį ankstyvoje stadijoje. Bet tuo pačiu metu ligos pradžioje nėra simptomų. Kaip greitai liga vystosi ir pereina iš vienos stadijos į kitą?
- Yra agresyvių, greitai augančių navikų. Tai apima, pavyzdžiui, kai kurias vaikų vėžio rūšis. Bet vidutiniškai nuo vėžinės ląstelės atsiradimo organizme iki kliniškai reikšmingo naviko (maždaug 1 cm dydžio) susidarymo praeina 5–7, kartais 10 metų. Akivaizdu, kad yra tikimybė nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje atliekant reguliarius tyrimus - ir jos yra gana didelės.
Šeimos istorija
- Rizikos grupėje yra žmonės, kurių artimiesiems giminaičiams diagnozuotas vėžys?
- Jei močiutei buvo 85 metai, buvo diagnozuotas krūties vėžys, tai nereiškia, kad visos šeimos moterys turėtų nedelsiant bėgti pas onkologą. Tačiau yra keletas genetinių mutacijų, kurios dramatiškai padidina ligos tikimybę. Garsiausias pavyzdys yra BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos, kurios padidina krūties vėžio tikimybę 6-8 kartus. Aktorė Angelina Jolie, kuriai nustatytas „ydingas genas“, prevenciškai pašalino krūtis ir taip sumažino ligos riziką nuo 89% iki 0,1%. Andrejaus Pavlenkos skrandžio vėžys taip pat priklauso paveldimoms vėžio rūšims (jo tėvas taip pat mirė nuo tos pačios ligos. - Red.).
Todėl turite žinoti savo šeimos istoriją ir jokiu būdu nebūti ignoruojami. Turėdami tam tikros rūšies genetinį polinkį, gydytojai turi galimybę atlikti prevencines prevencines procedūras, įskaitant chirurgines procedūras, kurios sumažins vėžio riziką..
- Vėžys iš tikrųjų yra pavojingesnis jauniems nei vyresnio amžiaus žmonėms?
- Apskritai, taip. Skrandžio vėžys, krūties vėžys, diagnozuotas jauname amžiuje, dažnai būna labai agresyvus ir pavojingas. Tačiau šiandien vaikų vėžį visiškai išgydome 80 proc..
- Gydytojai dažnai sako, kad daug kas priklauso nuo individualių naviko ypatumų ir jo jautrumo skiriamiems vaistams, tačiau tuo pačiu metu jie skiria gydymą pagal visiems vienodus standartus..
- Standartai yra ekonominis gydymo pagrindimas, o pats gydymas skiriamas pagal klinikines rekomendacijas. Praktika rodo, kad, nepaisant to, kad kiekvienas navikas yra individualus, 80% visų vėžių galima apibūdinti taikant standartinius metodus. Šie standartiniai metodai apima naviko individualaus jautrumo tam tikriems priešnavikiniams vaistams nustatymą naudojant imunohistocheminius ir molekulinius genetinius metodus. Kitais atvejais visada galima pereiti prie individualaus gydymo - tam gydytojui tereikia surinkti medicinos komisiją.
Revoliucija atšaukiama?
- Ar pacientas gali patikrinti, ar gydytojas teisingai jį gydo??
- Visos klinikinės rekomendacijos yra viešai prieinamos, o pacientas gali jas rasti, įsigilinti ir pabandyti suprasti. Tačiau to sunku padaryti be medicininio išsilavinimo. Tai tarsi bandymas valdyti remontininką, kuris taiso sugedusį šaldytuvą. Geriau pasitikėti profesionalu, o sistema turi padaryti viską, kad šis pasitikėjimas būtų pagrįstas.
- Kiekvieną dieną žiniasklaida praneša apie naujus ligų atvejus, įskaitant garsių žmonių atvejus. Sergamumas vėžiu tikrai išaugo?
- Padidėjo ir vėžio atvejų, ir aptikimo rodikliai. Ir jūs turite būti pasirengę tam, kad kiekvienais metais vėžiu sergančių pacientų bus vis daugiau. Šiandien mūsų šalyje nuo širdies ir kraujagyslių ligų miršta 50% pacientų, nuo onkologinių ligų - 15%, o Japonijoje sergamumas vėžiu jau išlindo į viršų, nes vėžys yra pagyvenusių žmonių liga, o gyvenimo trukmė ten yra viena didžiausių pasaulyje..
Gera žinia ta, kad padidėjo ne tik sergamumas, bet ir gydymo efektyvumas. Vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė nuolat auga, įskaitant tuos, kuriems liga buvo nustatyta jau pažengus.
- Ar tikimasi naujų proveržio technologijų gydant vėžį, panašių į imunoterapiją?
- Nelaukite ir dėkite visas viltis į revoliucinių metodų atsiradimą ir nenuvertinkite patikrintų vaistų ir technologijų galimybių. Medicinos požiūriu evoliucija - esamo metodo kūrimas - yra geriau nei revoliucija, kuri dažnai atneša daugiau sunaikinimo nei pergalės. Jau šiandien onkologai turi viską, ko reikia daugumai pacientų. Reikia tolesnių onkologijos tyrimų, kurie atliekami visame pasaulyje. Onkologija yra viena dinamiškiausiai besivystančių medicinos šakų. Vien per pastaruosius metus buvo užregistruota daugiau nei 50 naujų vaistų ir indikacijų įvairių tipų navikams gydyti. Žmogaus užduotis yra tiesiog atvykti pas gydytoją, ir patartina tai padaryti kuo anksčiau.