Chemoterapija yra labai veiksminga daugelio rūšių vėžiui gydyti, tačiau ji turi daug šalutinių poveikių. Procedūros metu naudojami vaistai, galintys kovoti su naviko dariniais, tačiau tokie vaistai vienu metu sunaikina sveikus kūno audinius ir ląsteles. Kartu su tuo keičiasi ir bendras kraujo būklės vaizdas, dažnai jo rodikliai gali labai pablogėti. Tai turi įtakos ir bendrajai paciento būklei: pablogėja jo sveikata, sumažėja imunitetas, organizmas tampa jautresnis ligoms. Tokiose situacijose kyla klausimas, kaip pagerinti situaciją ir kaip pakelti kraują po chemoterapijos.

Eksploatacinių savybių pablogėjimo priežastys

Gydant vėžinius navikus naudojami vadinamieji citostatikai - medžiagos, agresyviai veikiančios tam tikras ląstelių grupes. Paprastai chemoterapiniai vaistai taikomi tik greitai besidauginančioms ląstelėms, įskaitant vėžines ląsteles, bet ne daugumai audinių ląstelių. Tačiau organizme yra kelių tipų ląstelės, kurios paprastai vystosi gana greitai, ir jos labiausiai kenčia chemoterapijos metu. Pirmiausia kalbame apie kaulų čiulpų ląsteles.

  • Kaulų čiulpai yra atsakingi už kraujodarą: jo dėka žmogaus kraujas yra nuolat atnaujinamas ir praturtinamas kraujo ląstelėmis..
  • Kaulų čiulpų ląstelės dalijasi labai greitai, todėl citostatikai jas veikia kartu su naviko ląstelėmis, o tai sukelia daug šalutinių poveikių.
  • Todėl dažnas reiškinys chemoterapijos metu ir po jos yra kraujo išsekimas, rimtas jo parametrų sumažėjimas. Beveik visų jo sudedamųjų elementų koncentracija kraujyje greitai sumažėja, įskaitant eritrocitus, leukocitus ir trombocitus..

Kraujo kiekio sumažėjimo pasekmės yra gana rimtos. Norint išvengti kitų ligų, žmogui skiriamas palaikomasis gydymas chemoterapijos metu ir po jos, tačiau jūs iš dalies galite padėti sau pasveikti. Žinoma, pasitarus su gydytoju.

Kaip pasireiškia elementų trūkumas

Skirtingos kraujo ląstelės tarnauja skirtingiems tikslams, o jų trūkumas pasireiškia įvairiai. Gana svarbu žinoti šiuos simptomus: taip žmogus gali suprasti, kas tiksliai vyksta su jo kūnu ir kaip pagerinti jo būklę.

ESR. Šis rodiklis reiškia „eritrocitų nusėdimo greitį“ ir parodo, kaip greitai eritrocitai nusėda ant mėgintuvėlio dugno, paėmus analizę ir pridedant tam tikrų medžiagų. Po chemoterapijos ESR padidėja: dėl sutrikusios kraujodaros funkcijos kraujyje yra mažiau eritrocitų, todėl jie greičiau nusėda. Kadangi būtent raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už maistinių medžiagų pasiskirstymą kūne, jų trūkumas sukelia anemijos simptomus: silpnumą, nuovargį, galvos svaigimą, tachikardiją ir dusulį. Šios apraiškos siejamos su tuo, kad kraujas nesusitvarko su pagrindine funkcija - pernešti naudingas medžiagas į ląsteles, dėl ko jos „badauja“..

  • Jei kartu su hemoglobinu eritrocitų sumažėjo, tai rodo anemijos vystymąsi. Tačiau ši būklė laikoma norma pacientams, kurie kenčia nuo onkologijos..
  • Esant sunkioms ligos formoms, skiriama eritrocitų perpylimas.

Leukocitai. Šie kraujo elementai yra imuninės sistemos dalis. Leukocitai yra suskirstyti į daug porūšių (neutrofilai, eozinofilai, limfocitai, bazofilai) ir paprastai yra atsakingi už patogeninių mikroorganizmų paiešką ir pašalinimą. Skirtingi porūšiai specializuojasi skirtinguose patogenuose, o net vieno iš jų trūkumas sukelia rimtų imuninės sistemos problemų. Dėl chemoterapijos poveikio leukocitų koncentracija mažėja, todėl vėžiu sergantiems pacientams dažnai pasireiškia sunkus imunodeficitas. Net paprasčiausios infekcijos, su kuriomis sveiko žmogaus kūnas susidoroja lengvai, gali tapti mirtina imunodeficito būsenoje, todėl chemoterapiją atliekantys žmonės turėtų nuolat būti prižiūrimi gydytojų ir vartoti paskirtus vaistus..

Limfocitai. Apskritai limfocitų trūkumas reiškia tą patį, ką ir kitų imuninių ląstelių trūkumas - padidėjęs kūno jautrumas infekcijoms ir sumažėjęs imunitetas. Limfocitai per kūną juda ne krauju, o limfa, tačiau chemoterapijos metu kenčia ir jų rodikliai: jie gaminami kaulų čiulpuose. Kaip ir kitų tipų leukocitų atveju, jų trūkumas gali sukelti pavojingą imunodeficito būseną, todėl pacientas turėtų stebėti savo būklę ir būti stebimas gydytojo..

Trombocitai. Jei kitos kraujo ląstelės yra atsakingos už mitybą ir detoksikaciją, trombocitų užduotis yra užtikrinti normalų kraujo krešėjimą. Būtent jų dėka kūno žaizdos sugeba lengvai ir greitai užgyti. Trombocitų savybės leidžia kūnui išvengti rimtų kraujavimų ir pažeidimų. Kaip ir kitose ląstelėse, trombocitus veikia chemoterapija, o trūkumas pasireiškia daugeliu simptomų. Citostatikus vartojančiam žmogui mėlynės ir mėlynės atsiranda lengviau. Gleivinės gali kraujuoti, pasidengti opomis ar įtrūkimais, kurių gijimas trunka ilgai. Net įbrėžimas gali užtrukti daug ilgiau nei įprasta.

  • Žemai ir vidutinei trombocitopenijai (trombocitų trūkumas kraujyje) specialaus gydymo nereikia, o pacientai, turintys tokią reakciją, nepašalinami iš chemoterapijos kurso..
  • Jei asmeniui labai trūksta trombocitų, gali būti nurodyta perpylimas. Tokiais atvejais terapija kartais sustabdoma, kol organizmas atsistatys tiek, kad ir toliau atlaikytų citostatikų įtaką.

Visų pirma dėl šio poveikio chemoterapija skiriama tik prižiūrint gydytojui. Specialistas galės greitai stebėti besivystančius nerimo simptomus ir imtis reikiamų priemonių, kad pacientas nepablogėtų.

Kraujo atstatymas

Baigus terapiją (o kartais ir jos metu) žmogui reikia ilgo sveikimo laikotarpio, per kurį jo kūno rodikliai normalizuosis. Visą šį laiką jis turėtų likti prižiūrimas gydytojų, kurių pagalba turėtų pagreitinti gydymą ir visiškai pasveikti..

Norint padidinti kraujo kiekį po chemoterapijos, naudojamos kelios priemonės, kurias kiekvieną prieš vartojant reikia aptarti su gydytoju..

Vaistai. Norint padidinti kraujo skaičių, reikia integruoto požiūrio.

  • Jei leukocitų lygis sumažėjo, temperatūra pakyla. Kad pacientui nesusidarytų ūminis imunodeficitas, šioms dalelėms atkurti naudojami vaistai. Šiandien yra keli skirtingo poveikio lygio vaistai, kurių bendras tikslas yra pašalinti leukocitų trūkumą. Kai kurie iš jų naudojami labai trūkstant elementų, kai kurie su silpnu ar vidutiniu. Vaistus skiria griežtai specialistas. Be to, nustatomas vitaminų kompleksų suvartojimas.
  • Eritrocitų trūkumą taip pat galima pašalinti vaistais. Tam naudojami vaistai, vadinami eritropoetinais, tačiau jei trūkumas yra kritinis, pacientui perpilama kraujas ar raudonieji kraujo kūneliai. Taip pat panašios procedūros atliekamos baigus chemoterapijos kursą. Transfuzija yra veiksminga, tačiau per dažnai atliekamos procedūros gali sukelti paciento sensibilizaciją, taigi ir alergines reakcijas.
  • Jei organizme nepakanka trombocitų ir kraujo krešėjimas yra mažas, pacientui pirmiausia skiriami vaistai, kurie padidina krešumą. Be to, naudojami vaistai, kurie pagerina audinių trofizmą ir skatina organizmo atsigavimo procesus. Taip pat naudojamos medžiagos, padidinančios trombocitų kiekį, taip pat vitaminų kompleksai..

Vitaminai yra svarbi chemoterapijos atkūrimo dalis. Jei organizme yra pakankamai maistinių medžiagų, jis normalizuojasi daug greičiau. Pavyzdžiui, B12 ir geležies papildai padeda mažinti mažakraujystę.

Mityba. Tinkama mityba padės atkurti nusilpusį kūną ir padidinti kraujo kiekį. Dietoje po chemoterapijos turėtų būti maisto produktų, kuriuose gausu maistinių medžiagų ir kuriuos organizmas lengvai absorbuotų..

  • Dietos metu gali būti naudojama kepta arba troškinta žuvis, vištienos ir jautienos sultiniai, jūros gėrybės, taip pat šviežios daržovės: burokėliai, morkos, moliūgai. Šie maisto produktai padeda pakelti baltųjų kraujo kūnelių kiekį ir turi daug maistinių medžiagų, o tai reiškia, kad jie padės normalizuoti kūną..
  • Į savo dienos racioną rekomenduojama įtraukti raudonas daržoves ir vaisius, vyną, žuvį. Pusryčiams geriau valgyti grikius, kurie vakare garinami verdančiu vandeniu. Bus naudinga valgyti vaisius, daigintus grūdus, riešutus. Žalieji gerai veikia hemoglobino kiekį. Be to, norint sėkmingai užauginti, rekomenduojamas maistingas graikinių riešutų, medaus, džiovintų abrikosų, razinų, slyvų, figų ir citrinos mišinys. Mišinys yra labai maistingas, jame yra daug naudingų medžiagų, jis puikiai padeda pakelti hemoglobino kiekį.
  • Kalbant apie tradicinės medicinos receptus, geriama trombocitų skaičius, geriama kraujažolių tinktūra, dilgėlių sultys..

Esant žemam hemoglobino kiekiui po chemoterapijos, paprastai skiriama dieta, apimanti daugybę maisto produktų, kuriuose yra geležies, folio rūgšties ir vitamino B12. Žinoma, jei kūnas yra per silpnas virškinti pernelyg maistingą maistą, kai kurių maisto produktų reikės atsisakyti, tačiau apskritai gydytojai nerekomenduoja dietos per daug sumažinti. Pernelyg ribojanti dieta gali sukelti dar didesnį maistinių medžiagų trūkumą organizme..

Kreipkitės į specialistą. Žinoma, kraujo kiekio padidinimo klausimu geriausia pasikonsultuoti su savo gydytoju. Būtent jis paskirs reikiamus vaistus, išanalizuos būklę, padės suprasti, ar reikia perpylimo, ar būtina vartoti vaistus, ar konkrečiu atveju galite padaryti su specialia dieta. Kompetentingus specialistus, kurie jautriai reaguoja į paciento sveikatos būklę ir parenka jam tinkamą gydymo strategiją, galite rasti „Doctors Online“ tarnyboje. Mes visada esame pasirengę pateikti lankytojams svarbią ir naudingą informaciją, kuri padės gydyti pavojingas ligas ir atkurti normalią sveikatą po terapijos..

Komplikacijos po chemoterapijos

Citostatikai ir citotoksinai yra dviejų rūšių chemoterapiniai vaistai, šiandien naudojami vėžiui gydyti. Nors jų poveikis nenormalioms ląstelėms yra labai skirtingas, abu tipai daro didžiulę žalą sveikiems audiniams..

Rimtos komplikacijos, kurios užkerta kelią chemoterapijai

• trombocitopenija,
• mažakraujystė,
• neutropenija.

Kodėl chemoterapija yra pavojinga??

Chemoterapiniai vaistai negali paveikti tik pažeistų ląstelių, kartu su jomis paveikti ir sveikas ląsteles, sukeliantys neigiamų pasekmių visam organizmui, įvairaus sunkumo..

Trombocitopenija

Trombocitopenija yra viena iš chemoterapijos komplikacijų, kuriai būdingas trombocitų (netaisyklingos formos ląstelių, kurias gamina raudonieji kaulų čiulpai) kiekio kraujyje sumažėjimas. Šių ląstelių funkcija yra skatinti kraujo krešėjimą. Formuotos plokštelės uždaro indo spindį jo pažeidimo vietoje ir užkerta kelią kraujo pratekėjimui, taip sustabdydamos kraujavimą. Trombocitai sustabdo net reikšmingą kraujavimą ir užkerta kelią dideliam kraujo netekimui, be jų net šiek tiek perpjautas žmogus gali mirti. Pacientai, sergantys trombocitopenija, turėtų būti ypač atsargūs dėl savo saugumo, nes menkiausias įbrėžimas jiems gali sukelti nemalonių pasekmių..

Hemoraginė purpura

Po chemoterapijos imuninė sistema gali pradėti gaminti antikūnus, kurie naikina trombocitus. Ši būklė būdinga hemoraginei purpurai. Autoantikūnai - antikūnai, naikinantys trombocitus kraujyje. Juos daugina blužnis. Sergant šia liga, organizmas iš tikrųjų nusižudo. Trombocitų kiekis mililitre sveiko suaugusiojo kraujo yra 150–400 tūkst., Jei organizmas suserga, ląstelių kiekį galima sumažinti iki beveik nulio. Proporcingas ląstelių skaičiaus sumažėjimas padidina insulto tikimybę.

Ūminė trombocitopenija

Trombocitopenija yra liga, pasireiškianti mažų hematomų atsiradimu ant odos ir vidaus organų. Dažniausiai tai pasireiškia po tymų, raudonukės ir kitų virusinių ligų. Dažnai šie pacientai kraujuoja iš nosies, kraujuoja į vidaus organus. Dėl smegenų kraujosruvos gali atsirasti rimta insulto komplikacija, kuri paprastai atima daug laiko ir brangu pasveikti..

Nedidelės kraujosruvos atsiranda savaime, taip yra dėl to, kad sergant trombocitopenija sutrinka kraujagyslių sienelės vientisumas ir raudonieji kraujo kūneliai gali nutekėti į audinį. Tai gali sutrikdyti regėjimą (dėl kraujavimo į akį) ir gausų kraujavimą nuo mažų įbrėžimų (dažniau pastebimas ankstyvomis ligos pradžios dienomis)..

Gydymas gali būti ilgas ir brangus. Trombocitopenija sergantis pacientas turėtų būti gydomas ligoninėje. Gydymui gliukokortikosteroidai vartojami nuo trijų iki šešių savaičių. Neseniai buvo naudojami imunoglobulinai. Jie naudojami tais atvejais, kai būtina per trumpą laiką labai padidinti trombocitų kiekį kraujyje, pavyzdžiui, prieš operaciją ar gimdymą. Jų naudojimo poveikis yra trumpalaikis..

Kraujavimui iš nosies naudojama trombinu impregnuota hemostatinė kempinė. Kartais anemijai gali prireikti perpylimo iš raudonųjų kraujo kūnelių ar trombocitų. Daugumai pacientų gydymas sukelia visišką pasveikimą, tačiau 10–15% liga gali tapti lėtinė arba turėti daug recidyvų..

Mažakraujystė

Pagrindinė chemoterapijos padaryta žala yra kaulų čiulpai, atsakingi už kraujo ląstelių susidarymą. Dėl to sutrinka kraujodaros procesai, dėl to sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje (anemija). Pagrindinė eritrocitų funkcija yra deguonies tiekimas iš plaučių į visus organus ir audinius; jis atliekamas dėl juose esančio hemoglobino. Veikiant chemoterapijai, sutrinka kraujo ląstelių susidarymas, o tai reiškia, kad sumažėja eritrocitų kiekis, o tai savo ruožtu gali sumažinti hemoglobino kiekį. Šie procesai lemia deguonies patekimo į audinius sumažėjimą ir visų organų veikimo pablogėjimą. Tai yra pagrindinis anemijos pavojus organizmui..

Galvos svaigimas, širdies plakimas, dusulys, šaltkrėtis gali būti anemijos pasireiškimas. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors iš šių simptomų. Taip pat nereikėtų pamiršti šių rekomendacijų:

• privalomas ilgas nakties miegas ir viena – dvi valandos per dieną;
• būtina kiek įmanoma sumažinti aktyvumą;
• Kreipkitės pagalbos iš artimųjų, atliekančių namų ruošos darbus (pavyzdžiui, valydami grindis ar prižiūrėdami vaikus);
• kreipkitės į dietologą, kad būtų subalansuota mityba;
• venkite staigių judesių, kad išvengtumėte galvos svaigimo.

Chemoterapijos poveikis kraujo krešėjimui

Chemoterapija daro labai rimtą neigiamą poveikį organizmui, dėl kurio, pavyzdžiui, sumažėja eritrocitų ar trombocitų. Chemoterapijos metu gali sutrikti kaulų čiulpų funkcijos, dėl to sumažėja trombocitų skaičius, todėl sutrinka kraujo krešėjimo funkcija. Kraujo ląstelės gyvena trumpą laiką, todėl kaulų čiulpai turi nuolat gaminti naujus, tačiau, jei jį pažeidžia chemoterapija, šis procesas yra gerokai sutrikęs..

Trombocitai sukelia kraujo krešėjimą ir sustabdo kraujavimą, jei pažeidžiami bet kokie dideli ir labai maži audiniai ir indai, kurie gali būti pažeisti netyčia. Pažeidus kraujagyslės sienelės vientisumą, trombocitai suyra ir iš jų išsiskiria aktyvios biologinės medžiagos, kurios sukelia nuoseklių reakcijų grandinę susidarant kraujo krešuliui. Krešulys uždaro pažeistą indo plotą ir kraujavimas sustoja.

Gydant chemoterapija, dėl staigaus trombocitų kiekio sumažėjimo net nedideli įbrėžimai gali sukelti stiprų kraujavimą, todėl pacientai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į jų saugumą. Taip pat trombocitų lygio sumažėjimo simptomai yra mažų mėlynių ir kraujosruvų atsiradimas ant kūno, dantenų kraujavimas, dažnas kraujavimas iš nosies, kartais šlapime yra kraujo priemaiša (ji tampa rausva) ir išmatos (ji tampa dervinga). Pasakykite savo gydytojui, jei turite bent vieną simptomą.

Kad komplikacijos jūsų neveiktų, gydytojas turi nuolat stebėti trombocitų kiekį ir, jei kritiškai sumažėja, paskirti kraujo perpylimą..

Neutropenija ir neutrofilai

Kaulų čiulpai nuolat gamina baltuosius kraujo kūnelius - leukocitus. Jie skirstomi į tris tipus: neutrofilai, monocitai ir limfocitai. Neutropenija yra staigus granulocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Agranulocitozė yra pavojingiausia neutropenijos rūšis, kai granulocitų skaičius sumažėja beveik iki nulio.

Pagrindinė neutrofilų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo infekcijų. Kai jų sumažėja, pacientui kyla rizika užsikrėsti pavojingomis infekcinėmis ligomis, dėl kurių gali tekti hospitalizuoti ir taikyti didžiulę antibiotikų terapiją. Kraujo sudėtį lemiantis audinys apima nesubrendusias ląsteles, vadinamąsias kraujodaros kamienines ląsteles arba pirmtakines ląsteles. Jie gali dalytis į absoliučiai bet kokias kraujo ląsteles..

Pavojingiausia komplikacija po chemoterapijos kurso yra anemija. Chemoterapijos pavojai yra:

1. Raudonųjų kraujo kūnelių, pernešančių deguonį, skaičiaus sumažėjimas;
2. Kraujo krešėjimo pablogėjimas;
3. Neutrofilų skaičiaus sumažėjimas.

Neutropenija laikoma dažniausia chemoterapijos komplikacija.

Neutropenijos rizika

Neutropenija skirstoma į 4 sunkumo laipsnius, atsižvelgiant į neutrofilų kiekį kraujyje. Deja, gydymo chemoterapija metu neįmanoma išvengti šios komplikacijos, o neutropenijos laipsnis keičiasi proporcingai chemoterapijos vaistų dozei, tačiau teigiamas poveikis taip pat auga..

Neutrofilai yra pagrindinė organizmo apsauga nuo infekcijų, todėl jiems sumažėjus, organizmas tampa pažeidžiamas mikroorganizmų, kurie atsiranda iš išorinės aplinkos, ir joje laisvai dauginasi įvairios infekcijos. Būtent dėl ​​to chemoterapijos metu ir po jos yra susijęs daug infekcinių komplikacijų. Be to, dėl neutropenijos dažnai reikia daryti ilgas pertraukas tarp gydymo kursų, kad kūnas atkurtų apsauginių ląstelių lygį. Tarp chemoterapijos kursų būtina nuolat atlikti kraujo tyrimą, stebint neutrofilų kiekį, kad prireikus laiku būtų suteikta medicininė pagalba..

Po chemoterapijos gali pasireikšti šie simptomai:

• karščiavimas,
• šaltkrėtis,
• gerklės skausmas,
• viduriavimas,
• bėrimas,
• odos paraudimas prie akių.

Jei pastebėjote kurį nors iš jų, nedelsdami pasakykite gydytojui..

Kartais chemoterapijos tęsti tampa neįmanoma, todėl reikia padidinti intervalą tarp kursų. Tai gali sukelti labai nemalonių pasekmių: naviko ląstelės ilgą laiką gali sukurti imunitetą chemoterapijai ir gero rezultato tikimybė smarkiai sumažės.

Paprastai žmogaus kūne mililitre kraujo yra nuo keturių iki septynių milijonų neutrofilų. Šiame lygyje kūnas yra patikimai apsaugotas nuo mikroorganizmų, patekusių iš išorinės aplinkos. Rizika žymiai padidėja sumažėjus leukocitų lygiui iki 500 tūkstančių mililitre. Tokie pacientai gali skirti antibiotikų kursą profilaktikai, tačiau jie yra gana brangūs ir ne visada veiksmingi. Antrasis variantas yra granulocitų kolonijas stimuliuojančio faktoriaus (G-CSF) naudojimas.

Norėdami pasirinkti veiksmingą gydymo metodą, galite kreiptis

- novatoriškos terapijos metodai;
- galimybės dalyvauti eksperimentinėje terapijoje;
- kaip gauti nemokamo gydymo kvotą onkologijos centre;
- organizaciniai reikalai.

Po konsultacijos pacientui paskiriama atvykimo į gydymą diena ir laikas, terapijos skyrius, jei įmanoma, paskiriamas gydantis gydytojas.

Kraujo tyrimas po chemoterapijos

Kraujo tyrimas po chemoterapijos labai jaudina pacientą, tačiau kraujo surinkimo faktas nėra baisus - jis visada atliekamas vienodai ir pagal laboratorijos standartą, nerimauja dėl galimo rezultato, lemiančio paciento gyvenimą artimiausias dvi savaites ir kito chemoterapijos kurso perspektyvas..

Moterys toleruoja chemoterapiją su ryškesnėmis kraujo komplikacijomis, vyrų organizmas mažiau reaguoja į terapijos toksiškumą, kuriam paaiškinimo dar nepavyko rasti, ir tradiciškai „rodyklę“ pakeitė lytiniais hormonais.

  • Kraujas po chemoterapijos
  • Kaip padidinti leukocitų kiekį po chemoterapijos?
  • Kaip padidinti hemoglobino kiekį po chemoterapijos?
  • Kaip dažnai reikia atlikti kraujo tyrimą?
  • Kaip pasirengti kraujo tyrimui po chemoterapijos?
  • Kontraindikacijos chemoterapijai

Kraujas po chemoterapijos

Daugumos citostatikų vartojimas neigiamai veikia paciento kraujodarą, kai kurie vaistai sunaikina daugiau kraujo ląstelių, kai kurie, kaip ir vinkos alkaloidai, analizės beveik nekeičia. Kiekvienam vaistui nuo vėžio nustatoma stipraus leukocitų kritimo tikimybės procentinė dalis, tačiau vaistų derinių naudojimas, be to, pakartotinai kelias savaites, atmeta visas sėkmingo rezultato prognozes - atlikti chemoterapiją be nuostolių dėl kraujodaros..

Ne visi kraujo daigai yra vienodai pažeisti citostatikų, labiausiai kenčia leukocitai, kuriuos gamta neparuošia ilgam gyvenimui - jų gyvenimo trukmė yra šiek tiek trumpesnė nei dvi savaitės, todėl nėra atsparūs gydymo nuo vėžio peripetijoms..

Trombocitai gyvena kiek mažiau, tačiau priimtiną lygį palaiko didelis skaičius - leukocitų yra 30–40 kartų daugiau. Trombocitopenija - trombocitų sumažėjimas žemiau 150 tūkstančių išsivysto vartojant nedaug citostatikų, pavyzdžiui, tiofosfamido, dažnai prasideda leukopenija, tačiau trombocitų skaičiaus normalizavimas atidedamas kelias savaites po chemoterapijos ciklo pabaigos. Kritinių trombocitų skaičius yra 32-34 tūkst., Kai labai padidėja kraujavimo rizika.

Raudonieji kraujo kūneliai - eritrocitas turėtų gyventi beveik 120 dienų, tik po 3–4 mėnesių iš kaulų čiulpų išsiskirs jauna ląstelė, todėl ji yra atsparesnė chemoterapijai ir 2–4 milijonai jų cirkuliuoja visame kūne. Anemija - hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas būdingas labai nedaugeliui citostatikų, paprastai į jį patenka keli chemoterapijos ciklai su platinos dariniais. Anemijos pasekmės yra mirtinos - blogėja ne tik kokybė, bet ir gyvenimo trukmė bei keičiasi jautrumas gydymui vaistais, o esant giliai mažakraujystei chemoterapija yra draudžiama net gelbėti gyvybę. Po chemoterapinės anemijos ypatumas esant normaliam geležies kiekiui, tai yra, jai trūksta geležies, esu susijęs su nepakankamu raudonųjų kraujo kūnelių populiacijos dauginimu..

Eritrocitų membranos atsparumas išorės poveikiui, įskaitant chemoterapiją, lemia jų nusėdimo greitį, kurį per 60 minučių mėgintuvėlyje patikrina eritrocitų nusėdimo reakcija - ESR. ESR padidėja dėl raudonųjų kraujo kūnelių defektų, chemoterapija gali deformuoti eritrocitą, tačiau būtent dėl ​​kraujo kūnelių reprodukcijos kaulų čiulpuose labiau kenčia nuo citostatikų. Daugeliu atvejų ESR po chemoterapijos labai nesikeičia, palyginti su pradiniu rodikliu ir dažnai lygiagrečiai su hemoglobino kiekiu eritrocituose. Priešingai populiariems įsitikinimams, ESR mažai reaguoja į vėžio eigą, tačiau aktyviai keičiasi uždegimu ar infekcija, dažnai lydi įprastą piktybinį naviką. Aukštas ESR dažnai siejamas su anemija.

Aktyviausiai į chemoterapiją reaguoja leukocitai, kuriuos sudaro penkios frakcijos: neutrofilai, eozinofilai, limfocitai, monocitai ir bazofilai. Jautriausi citostatikams yra neutrofilai, kraujo tyrime jie yra įvardijami kaip dūrio ir segmentuoti leukocitai. Paprastai turi būti bent 1500 neutrofilų, tai yra bent pusė visų leukocitų, jie yra atsakingi už imuninės sistemos atsparumą uždegimui ir infekcijai.

Limfocitų, kuriems atstovauja pagrindiniai imuninės sistemos gynėjai T-limfocitai ir imuninės atminties ląstelės, B-limfocitai, sumažėjimas po chemoterapijos dažnai nėra akivaizdus ir ne toks ryškus kaip neutrofilų. Sunki limfopenija būdinga sunkiems imuniteto sutrikimams, įskaitant ŽIV / AIDS. Po chemoterapijos pacientai pastebi, kad šiek tiek padidėjo virusinių kvėpavimo takų infekcijų dažnis, tačiau nebuvo atlikta jokių šios problemos tyrimų, nėra žinoma, kiek asmeninis įspūdis atitinka tikrovę. Daroma prielaida, kad sėkmingai paveikus piktybinio naviko chemoterapiją, imuniteto rodikliai tik gerėja..

Kraujo transaminazės - ALT ir AST atspindi ne priešvėžinių vaistų poveikį ląstelių kraujo frakcijoms, bet kenksmingą citostatikų ir imunonkologinių vaistų poveikį kepenų audiniui. Chemoterapiniai vaistai sukelia toksinį hepatitą, o imuniniai priešvėžiniai vaistai - autoimuninį hepatitą. Hepatitas gali būti besimptomis ir pasireikšti tik pasikeitus transaminazių kiekiui, o priklausomai nuo kepenų pažeidimo sunkumo ALT gali padidėti tris kartus ir net daugiau nei 20 kartų viršyti viršutinę normos ribą..

Kaip padidinti leukocitų kiekį po chemoterapijos?

Leukocitai, būtent neutrofilai, po chemoterapijos gali sumažėti iki kritinio lygio, o tai sukelia sunkias infekcijas. Speciali generalizuotos uždegiminės reakcijos po chemoterapijos forma yra febrilinė neutropenija, kai pacientui nustatoma tik aukšta temperatūra ir rimta būklė: nėra objektyvių sepsio, plaučių uždegimo ir kitų organų uždegimo požymių. Atliekant kraujo tyrimą, nėra patologinės mikrofloros - viskas yra sterilu, tik neutrofilų yra mažiau nei įprasta, o procentas gali likti.

Neutropenija dalijama iš laipsnių taip:

  • absoliutus ląstelių skaičius nuo pusantro tūkstančio iki tūkstančio, o tai neatmeta febrilinės neutropenijos išsivystymo po chemoterapijos, tai yra, pavienis temperatūros padidėjimas daugiau kaip 38,5 ℃ arba du kartus per vieną dieną daugiau kaip 38 ℃
  • vidutinis laipsnis nuo tūkstančio iki 500 ląstelių;
  • sunki neutropenija ar agranulocitozė, tai yra granulocitų nebuvimas - neutrofilų lygio sumažėjimas žemiau 500.

Leukopoezės stimuliavimas reikalingas tik esant febrilinei neutropenijai, besimptomiam leukocitų frakcijos sumažėjimui reikia korekcijos tik tiems pacientams, kuriuos silpnina daugybė lėtinių ligų.

Vieninteliai veiksmingi vaistai yra kolonijas stimuliuojantys veiksniai (CSF), yra keli jų tipai, daugiausia dėmesio skiriant baltųjų kraujo kūnelių stimuliavimui. Vaistai aktyvina gimstamumo padidėjimą ir neutrofilų brendimo greitį kaulų čiulpuose, pradėjus kraujo tyrimą naudoti CSF, rezultatas matomas po kelių valandų.

Jokie kiti vaistai, išskyrus CSF, neturi įtakos leukocitų reprodukcijai, o tik skatina greitą nusėdusių leukocitų pašalinimą iš kaulų čiulpų, išeikvojant kraujodaros išteklius. Baltojo kraujo atstovų skaičiui įtakos neturi paciento mityba ir jokios procedūros.

Hematopoetinių stimuliatorių naudojimas lydi ne tik nemalonias šalutines reakcijas, bet laikui bėgant išeikvoja ir kaulų čiulpų atsargas, todėl buvo nustatytos griežtos CSF indikacijos. CSF niekada nėra derinamas su chemoterapija, vaistas skiriamas kitą dieną po citostatikos.

Kaip padidinti hemoglobino kiekį po chemoterapijos?

Paprastai anemija išsivysto po pakartotinių chemoterapijos kursų ir daugeliu atvejų nereikalauja skubių priemonių raudonųjų kraujo kūnelių perpylimo forma, kaip tai yra būtina gausiam kraujavimui..

Pagal anemijos sunkumą yra:

  • lengvas - 100–119 gramų litre hemoglobinas, kaip taisyklė, beveik neturi jokios įtakos savijautai, jei pacientas serga ne itin dažnai vėžiniu procesu;
  • vidutinis laipsnis vartojant hemoglobino kiekį 80–99 g / l, deguonies trūkumas, patekęs į audinį, pasireiškia kūno funkcinių galimybių sumažėjimu, dusuliu fizinio krūvio metu ir silpnumu, greitai nuovargiu;
  • sunki anemija tampa sumažėjus hemoglobino kiekiui 80 gramų litre kraujo, daugiausia kenčia sveikatos būklė, tačiau galimi objektyvūs širdies ir kraujagyslių sistemos organų sutrikimai.

Hemoglobino kiekis padidėja švirkščiant eritropoetinus, sunkiais atvejais pradedamas gydymas. Hemoglobino kiekio padidėjimas pastebimas po kelių mėnesių gydymo tik 60-70% pacientų, eritropoetinai yra ypač veiksmingi sergant mažakraujyste chemoterapijos su platinos dariniais fone..

Anemijos gydymas yra ilgalaikis - kelis mėnesius ir dažnai injekcijų su geležies preparatais fone. Nėra vienareikšmiško supratimo, ar eritropoezės stimuliatoriai keičia gyvenimo kokybę į gerąją pusę, tačiau eritropoetino vartojimas taip pat siejamas su šalutiniu poveikiu, ypač nemaloniu ir pavojingu - padidėjusiu kraujo krešėjimu, susidarant kraujo krešuliams. Dėl trombozės tikimybės stimuliatorius draudžiamas pacientams, kurių motorinė veikla yra ribota ir trombozė yra buvusi, jis nėra derinamas su KŠF ir kai kuriais citostatikais..

Kaip dažnai reikia atlikti kraujo tyrimą?

Kraujo tyrimai - bendri su leukocitų kiekiu ir trombocitais, taip pat išsamūs biocheminiai tyrimai turi būti atliekami prieš kiekvieną chemoterapijos ciklą. Vykdant ilgą ciklą su savaitinėmis vaistų injekcijomis, neutrofilų kiekį reikia tikrinti vartojimo išvakarėse, nes leukocitų lygis pradeda mažėti praėjus 7-10 dienų po pirmosios citostatiko injekcijos..

Kontrolinio kraujo tyrimo laikas po chemoterapijos priklauso nuo pradinės būsenos ir naudojamų citostatikų derinio, tai yra visada individualiai, bet ne vėliau kaip per 5-7 dienas po chemoterapijos pabaigos. Tolesnė kontrolė priklauso nuo neutropenijos gylio; neatmetama galimybė kasdien stebėti rodiklius. Jei leukocitų skaičius normalizuojamas, prieš pradedant chemoterapiją planuojamas kitas tyrimas.

Kaip pasirengti kraujo tyrimui po chemoterapijos?

Siekiant didesnio rodiklių patikimumo, bet koks kraujo tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, geriausia ryte po 8 valandų pertraukos maistui. Prieš analizę turite susilaikyti nuo rūkymo porą valandų. Kitus apribojimus nustato gydantis chemoterapeutas.

Atliekant kraujo tyrimą, visi rodikliai, nukrypstantys nuo normos, yra svarbūs, nes kiekvienas iš jų atspindi kai kuriuos patologinius kūno pokyčius. Rodiklių patikimumo klaidos yra galimos, tačiau reikia nepamiršti, kad kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiai vyksta ne tik kasdien, bet ir kas valandą, kaulų čiulpuose nėra pietų pertraukų ir savaitgalių, jis veikia kas sekundę, gimdydamas naujas ląsteles ir augindamas jas išleisti į kraują..

Biocheminių parametrų svyravimai yra stabilesni, nes atspindi organų ir ištisų organų sistemų būklę, todėl tyrimas atliekamas kas mėnesį, jei nėra pagrindo dairytis dažniau..

Kontraindikacijos chemoterapijai

Gydymas nuo vėžio yra toksinio pobūdžio - chemoterapija sunaikina bet kurias ląsteles, ne visi normalūs audiniai sugeba atsispirti citostatikams.

Kiekvienu klinikiniu atveju chemoterapijos vaisto vartojimo laikas ir jo dozė nustatomi atskirai, remiantis daugeliu kriterijų. Formaliai chemoterapija negali būti pradėta, kai leukocitų skaičius yra mažesnis už standartinę normą, tačiau esant neutrofilų kiekiui virš 1500, ne visada reikia sumažinti vieną chemoterapijos vaisto dozę. Esant mažesniam neutrofilų lygiui, galima tęsti gydymą, tačiau kruopščiai ir reguliariai stebint rodiklius ir esant KSF atsargoje..

Apatinė trombocitų chemoterapijos pradžios riba yra didesnė nei 100 tūkst., Jei hemoglobino kiekis viršija 90 g / l, atskirai šias ribas galima sumažinti keičiant skiriamos citostatikos dozę ir intervalus tarp injekcijų. Žinoma, vidutinis sumažėjimo laipsnis ir dar sunkesnis yra kontraindikacija chemoterapijai, tačiau laikina - iki pasveikimo.

Žinoma, rodiklių teisingumas, ypač priešvėžinio gydymo procese, priklauso nuo turimos laboratorinės įrangos ir reagentų kokybės; svarbų vaidmenį atlieka tyrimo greitis. Mūsų klinikoje bet koks tyrimas atitinka ekspertų nuomonės lygį, kitaip mūsų darbuotojai paprasčiausiai nežino, kaip dirbti.

Kraujas po chemoterapijos

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių atrankos gaires ir susiejame tik su gerbiamomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicininiais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Normalios sveikos žmogaus kūno ląstelės dalijasi gana lėtai, todėl jos nėra tokios jautrios citostatikų - vaistų nuo chemoterapijos - priespaudai..

Bet tai netaikoma kaulų čiulpų ląstelėms, kurios atlieka kraujodaros funkciją. Jie dalijasi taip pat greitai, kaip ir piktybinės ląstelės, todėl dėl greito dalijimosi greičio jie sunaikinami terapijos būdu.

Chemoterapija turi rimtą šalutinį poveikį žmogaus kraujodaros sistemai. Paciento kraujas po chemoterapijos kurso yra dramatiškai prastesnis. Ši paciento būklė vadinama mielosupresija arba pancitopenija - staigus visų jos elementų kraujo sumažėjimas dėl kraujodaros funkcijos pažeidimo. Tai susiję su leukocitų, trombocitų, eritrocitų ir kt. Lygiu kraujo plazmoje.

Kraujo tekėjimo būdu chemoterapiniai vaistai pasiskirsto po kūną ir jų galiniuose taškuose - piktybinių navikų židiniuose - yra destruktyvus poveikis vėžinėms ląstelėms. Tačiau patys kraujo elementai veikia tą patį poveikį, kuris pažeidžiamas..

ESR po chemoterapijos

ESR yra eritrocitų nusėdimo kraujyje rodiklis, kurį galima sužinoti atlikus bendrą kraujo tyrimą. Dekoduojant duomenis apie paciento kraujo būklę, paskutinis skaitmuo nurodo ESR lygį.

Analizė atliekama taip: į kraują dedama medžiaga, neleidžianti krešėti, ir mėgintuvėlis valandai paliekamas vertikalioje padėtyje. Sunkio jėga skatina raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimą į vamzdelio dugną. Po to matuojamas skaidrios geltonos spalvos kraujo plazmos aukštis, susidaręs per valandą - joje nebėra eritrocitų..

Po chemoterapijos paciento ESR padidėja, nes kraujyje yra sumažėjęs eritrocitų skaičius, atsirandantis dėl paciento kraujodaros sistemos pažeidimo ir ryškios anemijos..

Limfocitai po chemoterapijos

Limfocitai yra viena iš leukocitų grupių ir padeda atpažinti organizmui kenksmingus veiksnius ir juos neutralizuoti. Jie gaminami žmogaus kaulų čiulpuose ir aktyviai veikia limfoidiniame audinyje..

Paciento būklei po chemoterapijos būdinga vadinamoji limfopenija, išreikšta limfocitų kiekio sumažėjimu kraujyje. Padidinus chemoterapijos dozę, limfocitų kiekis kraujyje smarkiai sumažėja. Tuo pačiu metu blogėja ir paciento imunitetas, todėl pacientas nėra apsaugotas nuo infekcinių ligų..

Leukocitai po chemoterapijos

Leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, į kuriuos įeina skirtingos išvaizdos ir funkcijos ląstelės - limfocitai, monocitai, neutrofilai, eozinofilai, bazofilai. Visų pirma, žmogaus organizme leukocitai yra apsauginė funkcija nuo patogeninių veiksnių, kurie yra išorinės ar vidinės kilmės. Todėl leukocitų darbas yra tiesiogiai susijęs su žmogaus imuniteto lygiu ir jo kūno apsauginių galimybių būkle..

Leukocitų kiekis kraujyje po chemoterapijos kurso smarkiai sumažėja. Ši būklė yra pavojinga visam žmogaus organizmui, nes paciento imunitetas krenta, o žmogus tampa jautrus net paprasčiausioms infekcijoms ir kenksmingiems mikroorganizmams. Paciento kūno atsparumas labai sumažėja, o tai gali išprovokuoti staigų sveikatos pablogėjimą.

Todėl būtina chemoterapijos priemonė yra leukocitų lygio padidėjimas kraujyje..

Trombocitai po chemoterapijos

Po chemoterapijos kurso paciento kraujyje pastebimas staigus trombocitų skaičiaus sumažėjimas, kuris vadinamas trombocitopenija. Tokia kraujo būsena po gydymo yra pavojinga paciento sveikatai, nes trombocitai veikia kraujo krešėjimą..

Daktinomicino, mutamivino ir nitrozokarbamido darinių vartojimas chemoterapijoje labai stipriai veikia trombocitus..

Trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje pasireiškia mėlynėmis odoje, kraujavimu iš nosies, dantenų ir virškinamojo trakto gleivinės..

Trombocitopenijos gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Žemam ir vidutiniam ligos laipsniui specialaus gydymo nereikia. Bet sunkus ligos laipsnis, pavojingas gyvybei, reikalauja trombocitų perpylimo. Jei trombocitų kiekis kraujyje yra mažas, kitas chemoterapijos kursas gali būti atidėtas arba sumažinta vaistų dozė.

Norėdami padidinti trombocitų kiekį kraujyje, turite imtis tam tikrų priemonių:

  1. Etamsilatas arba dicinonas yra vaistai, didinantys kraujo krešėjimą, neturėdami įtakos trombocitų skaičiui. Jų yra tiek tablečių, tiek injekcinių tirpalų pavidalu..
  2. „Derinat“ yra vaistas, sukurtas remiantis lašišos nukleorūgštimis, tiekiamas lašais arba injekcijomis.
  3. Metiluracilas yra vaistas, gerinantis žmogaus kūno audinių trofizmą ir padedantis pagreitinti regeneracijos procesus.
  4. Prednizolonas - vaistas, vartojamas kartu su chemoterapija.
  5. „Sodecor“ yra vaistas, sukurtas remiantis žolelių užpilų mišiniu. Jis naudojamas kvėpavimo takų ligoms gydyti. Tuo pačiu metu tai yra tikrai efektyviausias vaistas trombocitų kiekiui didinti. Žodžiu, „prieš mūsų akis“ - per tris keturias narkotikų vartojimo dienas trombocitų skaičius normalizuojasi.
  6. Būtina vartoti B grupės vitaminų, vitamino C, kalcio, magnio ir cinko preparatų, lizino.
  7. Nukleino turinčių produktų naudojimas maiste - raudonieji ikrai, riešutai (lazdyno riešutai, graikiniai riešutai ir pušies riešutai, migdolai), sėklos, ankštiniai augalai, sezamo ir linų sėklos, daiginti grūdai, švieži ankštinių augalų daigai, uogos ir vaisiai, kuriuose yra smulkių grūdų - braškės, laukinės braškės, figos, gervuogės, avietės, kivi. Taip pat naudingi bet kokie žalumynai dideliais kiekiais, taip pat prieskoniai - kalendra, gvazdikėliai, šafranas.

Hemoglobinas po chemoterapijos

Chemoterapijos pasekmės yra kraujodaros slopinimas, tai yra kraujodaros funkcija, kuri taip pat taikoma raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Pacientas serga eritrocitopenija, kuri pasireiškia mažu raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu kraujyje, taip pat sumažėja hemoglobino kiekis, dėl kurio išsivysto anemija..

Hemoglobino kiekis kraujyje tampa kritinis, ypač po pakartotinių chemoterapijos kursų, taip pat kartu su chemoterapija ir radioterapija..

Hemoglobino kiekio padidėjimas po chemoterapijos reiškia padidėjusias pacientų galimybes pasveikti. Kadangi hemoglobino kiekis kraujyje tiesiogiai veikia vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumą.

Anemija po chemoterapijos

Anemija yra staigus raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, taip pat hemoglobino - baltymo, esančio raudonosiose kraujo kūnelėse, sumažėjimas. Visiems vėžiu sergantiems pacientams po chemoterapijos būdinga lengva ar vidutinė anemija. Kai kuriems pacientams pasireiškia sunki anemija.

Kaip minėta pirmiau, mažakraujystės priežastis yra kraujodaros organų veikimo slopinimas, kraujo ląstelių pažeidimas, o tai neigiamai veikia kraujo formulę ir jos sudėtį..

Anemijos simptomai yra:

  • odos blyškumas ir tamsūs ratilai po akimis;
  • silpnumo atsiradimas visame kūne ir padidėjęs nuovargis;
  • dusulys;
  • stiprus širdies plakimas ar jo pertraukimai - tachikardija.

Vėžiu sergančių pacientų anemija po chemoterapijos gali trukti metus, todėl reikia veiksmingų gydymo priemonių. Lengvai ar vidutinio sunkumo mažakraujystei nereikia intensyvios terapijos - pakanka pakeisti mitybą ir vartoti vaistus, gerinančius kraujo sudėtį. Esant sunkiam anemijos laipsniui, reikia naudoti kraujo ar raudonųjų kraujo kūnelių perpylimą, taip pat kitas priemones. Tai buvo išsamiai aprašyta raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio padidinimo skyriuose..

ALT po chemoterapijos

ALT - alanino aminotransferazė yra specialus baltymas (fermentas), randamas žmogaus kūno ląstelių viduje, dalyvaujantis keičiantis aminorūgštis, iš kurių susidaro baltymai. ALT yra tam tikrų organų ląstelėse: kepenyse, inkstuose, raumenyse, širdyje (miokarde - širdies raumenyse) ir kasoje.

AST - aspartato aminotransferazė - tai specialus baltymas (fermentas), kuris taip pat randamas tam tikrų organų ląstelių viduje - kepenyse, širdyje (miokarde), raumenyse, nervinėse skaidulose; plaučiuose, inkstuose ir kasoje jo yra mažiau.

Padidėjęs ALT ir AST kiekis kraujyje rodo vidutinio ar didelio organo, kuriame yra šis baltymas, pažeidimą. Baigus chemoterapijos kursą pastebimas kepenų fermentų - ALT ir AST - kiekio padidėjimas kraujo serume. Šie laboratorinių tyrimų rezultatų pokyčiai visų pirma reiškia toksinį kepenų pažeidimą..

Chemoterapiniai vaistai turi slopinantį poveikį ne tik kaulų čiulpams, bet ir kitiems kraujodaros organams - blužnies ir pan. Kuo didesnė vaistų dozė, tuo labiau pastebimi vidaus organų pažeidimo rezultatai, tuo labiau slopinama kraujodaros funkcija..

Kaip padidinti leukocitų kiekį po chemoterapijos?

Vėžiu sergantys pacientai dažnai klausia savęs: kaip padidinti leukocitų kiekį po chemoterapijos?

Yra keli įprasti metodai, kurie apima:

  1. Vaistų „Granatsit“ ir „Neupogen“ vartojimas, kurie yra stiprų poveikį turintys vaistai; Leukogeno preparatas, turintis vidutinį poveikio lygį; organizmą tausojantį poveikį turintys vaistai „Imunofala“ ir „Polyoxidonium“. Taip pat parodyti granulocitų augimo faktorių preparatai - Filgrastimas ir Lenograstimas, kurie padeda stimuliuoti leukocitų gamybą kaulų čiulpuose. Tuo pačiu metu reikia prisiminti, kad tik gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą..
  2. Dietos pokyčiai, dėl kurių į paciento racioną reikia įtraukti vištienos ir jautienos sultinius, midijas, troškintą ir keptą žuvį, daržoves - burokėlius, morkas, moliūgus, cukinijas..
  3. Rekomenduojama naudoti raudoną žuvį ir ikrus, taip pat nedidelį kiekį natūralaus raudono vyno. Naudingi visi vaisiai, daržovės ir raudonos uogos.
  4. Pusryčiams naudinga valgyti grikius su kefyru, kurie paruošiami taip. Vakare reikiamas grūdų kiekis užpilamas vandeniu, ryte į jį įpilama kefyro ir galima valgyti patiekalą..
  5. Medus turi naudingų savybių, jį reikia valgyti du kartus per dieną prieš valgį keturiasdešimt iki šešiasdešimt gramų per dieną..
  6. Gerai naudoti daigintas cikorijas ir lęšius - po šaukštą du kartus per dieną.
  7. Graikinių riešutų tinktūra taip pat padės padidinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Nulupti riešutai dedami į stiklinį indelį ir užpilami vandeniu. Po to mišinys dvi savaites užpilamas šviesoje, bet ne tiesioginiuose saulės spinduliuose, tada perkeliamas į tamsią vietą. Tinktūrą reikia gerti tris kartus per dieną, po vieną šaukštą mažiausiai mėnesį.
  8. Iš gėrimų rekomenduojama imti miežių nuovirą, kuris ruošiamas iš pusantros stiklinės grūdų, užplikytų dviem litrais vandens. Skystis užvirinamas ir troškinamas, kol jis sumažės perpus. Sultinys geriamas pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną, penkiasdešimt mililitrų. Norėdami gauti naudos ir skonio, galite į jį pridėti šiek tiek medaus ar jūros druskos..
  9. Šiam tikslui tinka ir avižų sultinys. Mažas puodas pusiau pripildomas nuplautų grūdų, tada supilamas su pienu iki indo viršaus ir užvirinamas. Tada sultinys virinamas garų vonioje dvidešimt minučių. Vartojama nedideliais kiekiais kelis kartus per dieną.
  10. Penki šaukštai erškėtuogių susmulkinami ir pripildomi vieno litro vandens. Gėrimas užvirinamas ir virinamas ant silpnos ugnies dar dešimt minučių. Po to sultinys suvyniojamas ir užpilamas aštuonias valandas. Imamas visą dieną kaip arbata.
  11. Pacientas turi suvartoti didelį kiekį skysčio, kuriame yra daug vitaminų. Rekomenduojamos šviežiai paruoštos sultys, vaisių gėrimas, kompotas, žalioji arbata.

Kaip padidinti hemoglobino kiekį po chemoterapijos?

Pacientus po chemoterapijos kurso glumina klausimas: kaip padidinti hemoglobino kiekį po chemoterapijos?

Hemoglobino kiekį galite padidinti šiais būdais:

  1. Tam tikra dieta, dėl kurios reikia susitarti su gydančiu gydytoju. Paciento racione turėtų būti medžiagos, normalizuojančios kraujo sudėtį, būtent: geležis, folio rūgštis, vitaminas B12 ir kt. Reikėtų nepamiršti, kad per didelis šių komponentų kiekis maiste gali paspartinti piktybinių ląstelių dauginimąsi. Todėl vėžiu sergančio paciento mityba turėtų būti subalansuota, o minėtus elementus gydantis gydytojas nurodo vaistų pavidalu..
  2. Jei hemoglobino lygis nukrito žemiau 80 g / l, specialistas paskirs raudonųjų kraujo kūnelių perpylimo procedūrą..
  3. Staigiai sumažėjus hemoglobino koncentracijai, galima išvengti kraujo perpylimo ar raudonųjų kraujo kūnelių prieš chemoterapiją. Panaši priemonė yra būtina iškart po gydymo kurso pabaigos. Tačiau reikia nepamiršti, kad dažnas kraujo (ar jo komponentų) perpylimas sukelia paciento kūno jautrinimą, kuris vėliau pasireiškia alerginių reakcijų atsiradimu po perkeltos kraujo perpylimo procedūros.
  4. Efektyviai padidina hemoglobino eritropoetino kiekį. Šie vaistai skatina raudonųjų kraujo kūnelių vystymąsi, o tai veikia hemoglobino gamybos pagreitį (su sąlyga, kad organizmas turi visas tam reikalingas medžiagas). Eritropoetinų pagalba selektyviai poveikis daromas tiesiogiai kaulų čiulpuose. Narkotikų veikimo rezultatai tampa pastebimi praėjus kuriam laikui nuo jo vartojimo pradžios, todėl patartina juos skirti iškart nustačius anemiją. Šie vaistai yra brangūs, tarp jų „Eprex“ ir „Neorekormon“ yra laikomi prieinamais mūsų pacientams.
  5. Galite naudoti specialų „skanų“ mišinį, kuris ruošiamas taip. Graikiniai riešutai, džiovinti abrikosai, razinos, slyvos, figos ir citrina imami lygiomis dalimis. Viskas kruopščiai sutrinta maišytuve ir pripildoma medaus. Šis „vaistas“ vartojamas po vieną šaukštą tris kartus per dieną. Mišinys laikomas stikliniame indelyje su dangteliu šaldytuve.
  6. Valgydami žalumynus, ypač petražoles, česnakus, virtą jautieną ir kepenis, gerai veikia hemoglobino kiekį.
  7. Iš šviežiai paruoštų sulčių tinka granatai, burokėliai, ridikėlių sultys.
  8. Būtina naudoti šviežių sulčių mišinį: burokėlių-morkų (po šimtą gramų kiekvienos sulties); obuolių sulčių (pusė stiklinės), burokėlių sultys (ketvirtadalis puodelio), morkų sultys (ketvirtadalis puodelio) - vartokite du kartus per dieną tuščiu skrandžiu. Stiklo obuolių sulčių, naminių spanguolių sulčių ir ketvirtadalio stiklinės burokėlių sulčių mišinys taip pat gerai pakelia hemoglobino kiekį..

Straipsniai Apie Leukemija