Leukemija yra piktybinė liga, dažnai vadinama kraujo vėžiu, o tai nėra tiesa. Jis turi kitą pavadinimą - leukemija, kuri graikų kalba reiškia „baltosios ląstelės“, taigi - leukemija.

Kaulų čiulpuose išsivysto leukemija, kuri gamina kraujo ląsteles: eritrocitus, leukocitus, trombocitus. Ligos atveju daugybėje prasideda nenormalių, tai yra pakitusių, baltųjų kraujo kūnelių, kurie greitai auga, o jų augimas nesustoja. Palaipsniui jie išstumia normalias ląsteles, o defektiniai leukocitai negali atlikti savo pagrindinės funkcijos. Be to, jie trukdo normalių kraujo ląstelių gamybai..

Organizme trūksta raudonųjų kraujo kūnelių, kurie yra atsakingi už organų aprūpinimą deguonimi, ir trombocitų, kurie dalyvauja kraujo krešėjime. Leukemijos ląstelės kaupiasi organuose ar limfmazgiuose, o tai lemia jų padidėjimą ir skausmą. Sergant leukemija, išsivysto mažakraujystė, atsiranda kraujavimas, formuojasi hematomos, žmogus dažnai serga infekcinėmis ligomis.

Leukemijos tipai

Leukemijos yra ūminės ir lėtinės. Ūminėje formoje nesubrendusios baltosios ląstelės pradeda greitai dalytis, liga vystosi per trumpą laiką.

Lėtinė leukemija kelerius metus progresuoja lėčiau, pirmiausia leukocitai subręsta, vėliau tampa nenormalūs.

Liga klasifikuojama atsižvelgiant į tai, kurios ląstelės yra paveiktos - limfocitai, kuriuose nėra granulių, ar mielocitai - jaunos ląstelės, turinčios granuliuotą struktūrą.

Taigi yra keturi leukemijos tipai:

  1. Ūminis mieloidas. Tiek suaugusieji, tiek vaikai yra jautrūs šiai ligai.
  2. Ūminis limfoblastas. Dažniau serga vaikai, nors tai pasitaiko ir suaugusiesiems.
  3. Lėtinis limfocitinis. Paprastai išsivysto vyresni nei 55 metų žmonės.
  4. Lėtinis mieloidas. Dažniausiai serga suaugusieji.

Kaip gydyti?

Kraujo leukemijos gydymas priklauso nuo ligos trukmės ir formos, paciento amžiaus ir bendros būklės..

Ūminė leukemija reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tokiu atveju būtina kuo greičiau sustabdyti nenormalių ląstelių augimą. Ilgalaikė remisija dažniau pasireiškia sergant ūmine leukemija.

Lėtinė leukemija praktiškai neišgydoma. Terapija padeda kontroliuoti ligą. Jie pradeda jį gydyti, jei atsiranda simptomų..

Sergant leukemija, naudojami šie gydymo metodai:

  • Chemoterapija - naudojama daugumai leukemijos rūšių, ji naudoja galingus vaistus, kurie naikina nenormalias ląsteles.
  • Spindulinė terapija - paveiktos ląstelės žūva jonizuojančiąja spinduliuote.
  • Biologinė terapija - vaistų, didinančių organizmo atsparumą, vartojimas. Naudojami biologiniai veiksniai, turintys tokį patį poveikį kaip ir organizmo gaminamos medžiagos. Tai yra monokloniniai antikūnai, interleukinai, interferonas.
  • Kamieninių ląstelių transplantacija.
  • Tikslinė terapija - tai paciento, turinčio monokloninius kūnus, kurie sunaikina nenormalias ląsteles, įvedimas. Šis metodas, skirtingai nei chemoterapija, neturi įtakos žmogaus imunitetui..

Metodo pasirinkimą nustato gydantis gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių.

Tiek sergant pačia leukemija, tiek po gydymo, galimos įvairios sveikatos problemos. Tokiu atveju pacientams reikalinga palaikomoji terapija, kuri apima:

  • antibiotikai;
  • kraujo perpylimas;
  • antianeminiai vaistai;
  • specialūs patiekalai.

Atsiradus atkryčiui, atliekamas antras gydymo kursas. Paprastai šiuo atveju mes nekalbame apie visišką atkūrimą. Kamieninių ląstelių transplantacija laikoma efektyviausiu pakartotinio gydymo metodu..

Ūminės limfoblastinės leukemijos gydymas

Chemoterapija skiriama naudojant tris vaistus. Gydymas yra ilgas, trunka keletą metų ir vyksta trimis etapais:

  1. Nenormalių kaulų čiulpų ir kraujo ląstelių sunaikinimas.
  2. Likusių patologinių ląstelių sunaikinimas neaktyvia forma.
  3. Visiškas nenormalių ląstelių sunaikinimas.

Jei, sunaikinus vėžines ląsteles chemoterapijos pagalba, įvyksta recidyvas, atliekama kamieninių ląstelių, gautų iš donoro, transplantacija.

Tokio tipo leukemijos spindulinė terapija naudojama retai. Tai įmanoma, jei pažeidžiama centrinė nervų sistema..

Ūminės mieloidinės leukemijos gydymas

Kaip ir ankstesniu atveju, parodyta vaistų terapija, kuri vyksta trimis etapais. Chemoterapijoje naudojami keli vaistai. Kartais gali prireikti kaulų čiulpų transplantacijos.

Prognozė priklauso nuo paciento amžiaus: kuo vyresnis žmogus, tuo blogesnė prognozė. Penkerių metų išgyvenamumas žmonėms iki 60 metų yra iki 35%. Vyresnių nei 60 metų pacientų tikimybė gyventi penkerius metus neviršija 10 proc..

Lėtinės limfocitinės leukemijos gydymas

Gydymo metodas priklauso nuo paciento amžiaus, leukocitų lygio, ligos stadijos ir jos apraiškų..

Paprastai pradiniame etape naudojama laukimo taktika, kol pasirodys būdingi ligos simptomai, įskaitant:

  • svorio metimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • padidėję limfmazgiai;
  • bendras silpnumas.

Kol nepasireiškia šie simptomai, chemoterapijos negalima skirti, nes tai gali pabloginti būklę. Dažnai po ligos nustatymo nereikia 10 metų, nes ji progresuoja lėtai, o per didelis gydymas yra dar blogesnis nei nepakankamas. Paprastai ikiklinikiniu laikotarpiu pakanka nuolatinių stebėjimų ir atstatančių priemonių, įskaitant sveiką mitybą, racionalų darbo režimą, gerą poilsį, neįtraukiant fizioterapijos ir saulės poveikio..

Kai limfocitų skaičius padidėja ir limfmazgiai padidėja, skiriama chemoterapija keliais vaistais. Jei dėl padidėjusio ląstelių sunaikinimo trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių lygis yra žemas, reikės pašalinti blužnį.

Naudojant šią formą išgyvenamumas yra kitoks: daugelis gyvena iki 10 metų, tačiau yra ir tokių, kurie miršta per 2–3 metus.

Lėtinės mieloidinės leukemijos gydymas

Terapija priklauso nuo paciento amžiaus, ligos stadijos ir leukemijos komplikacijų buvimo. Tikimybė yra didesnė, kuo anksčiau nustatoma diagnozė ir pradedamas gydymas.

Narkotikų terapija apima keletą vaistų, įskaitant: Imatinibą, Bisulfaną, Interferoną-alfa, Hidroksiurėją. Išgyvenimas priklauso nuo leukemijos stadijos. Jei gydymas buvo paskirtas laiku ir teisingai, pacientas gali gyventi nuo 6 iki 10 metų.

Apie 85% pacientų, sergančių lėtine mieloidine leukemija, po 3–5 metų jaučiasi labai pablogėjusi savijauta - sprogimo krizė. Tai yra paskutinė ligos stadija, kai kaulų čiulpuose ir kraujyje atsiranda vis daugiau nesubrendusių ląstelių, o liga pasireiškia agresyvia forma, turint didelę mirties nuo komplikacijų riziką..

Šalutinis skirtingų gydymo būdų poveikis

Leukemijos gydymas turi tam tikrų pasekmių, kurios pasireiškia įvairiu kūno ląstelių pažeidimu, sukeliančiu įvairius simptomus..

Chemoterapija turi tokį šalutinį poveikį:

  • plaukų folikulų pažeidimas, sukeliantis nuplikimą (toliau plaukai atauga);
  • kraujo ląstelių pažeidimas, dėl kurio atsiranda polinkis į infekcines ligas, kraujavimą, išsivysto mažakraujystė;
  • žarnyno vidinio paviršiaus ląstelių pažeidimas, dėl kurio dingsta apetitas, atsiranda pykinimas ir vėmimas.

Po spindulinės terapijos žmogus turi:

  • nuovargis;
  • odos paraudimas ir sausumas.

Šalutinis bioterapijos poveikis:

  • bėrimas;
  • niežtinti oda;
  • gripo būklė.

Sunkiausia kamieninių ląstelių transplantacijos komplikacija yra donoro transplantacijos atmetimas. Tai išreiškiama sunkiais ir negrįžtamais kepenų, virškinamojo trakto, odos pažeidimais.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Dažnai pacientams, sergantiems leukemija, kyla klausimas, ar įmanoma išgydyti ligą tradicine medicina. Yra daugybė receptų, tačiau jie neduos jokio efekto. Nešvaistykite brangaus laiko ir imkitės abejotinų leukemijos gydymo būdų. Turėtumėte patikėti savo gyvenimą profesionalams iš tradicinės medicinos, kurios šiandien arsenale yra veiksmingų būdų kovoti su baisia ​​liga..

Prognozė

Skirtingos leukemijos formos skirtingai reaguoja į gydymą; kai kurioms rūšims reikalingas integruotas požiūris. Ligos prognozė priklauso nuo kelių veiksnių:

  • laiku diagnozuoti;
  • ligos tipas;
  • rizikos veiksniai;
  • žalos laipsnis ir dalyvavimas kitų audinių ir organų patologiniame procese;
  • amžius;
  • chromosomų pokyčiai nenormaliose ląstelėse;
  • paciento mityba.

Į klausimą, ar yra galimybė išgydyti ligą, gydytojai galės atsakyti tik atlikę išsamų tyrimą, kuris apima:

  • kraujo tyrimas;
  • genetiniai tyrimai;
  • nugaros smegenų punkcija;
  • kaulų čiulpų ir limfmazgių biopsija;
  • rentgeno nuotrauka.

Penkerių metų išgyvenamumas nuolat didėja, o šiandien jis siekia apie 60 proc. Jei imsimės skirtingų tipų leukemijos, pastebimas toks vaizdas:

  • ūminis mieloidas - apie 30%;
  • ūminis limfoblastas - apie 69%;
  • lėtinis mieloidas - apie 59%;
  • limfocitinė lėtinė - apie 83 proc..

Pagaliau

Šiandien leukemija sėkmingai gydoma ir nebėra laikoma nuosprendžiu, kaip tai buvo tik prieš keletą metų. Svarbiausia atidžiai stebėti savo savijautą ir laiku kreiptis į gydytoją. Ligą gydo hematologai ir onkologai. Jų pagrindinis tikslas yra atsikratyti ligos, taip pat sumažinti ligos simptomų sunkumą, pašalinti terapijos poveikį, pasiekti ilgą ir stabilią remisiją bei recidyvų nebuvimą..

Leukemija ar kraujo vėžys

Leukemija yra kraujo vėžys. Leukemijos yra įvairių rūšių; vienos formos dažniau pasitaiko vaikams, kitos - suaugusiesiems. Leukemija dažniausiai pažeidžia baltąsias kraujo ląsteles, ląsteles, skirtas apsaugoti mus nuo infekcijos ir kurios dažniausiai dauginasi tik pagal organizmo poreikius.

Kai išsivysto leukemija, kaulų čiulpai gamina daug baltųjų kraujo kūnelių, kurie neveikia tinkamai. Be to, šios ląstelės be kontrolės trukdo normaliam kitų ląstelių, kurias gamina kaulų čiulpai, ty raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų, augimui. Pasekmės yra infekcijų, nuovargio ir kraujavimo atsiradimas..

Leukemijos simptomai

Leukemijos simptomai priklauso nuo leukemijos tipo ir dažnai būna nespecifiniai. Dažniausi požymiai ir simptomai yra šie:

  • karščiavimas ar šaltkrėtis
  • nuolatinis nuovargis, silpnumas
  • dažnos infekcijos
  • svorio metimas
  • patinę limfmazgiai, kepenys ir (arba) blužnis
  • lengvas kraujavimas, kraujavimas
  • maži raudonai violetiniai lopai ant odos, vadinami petechijomis
  • per didelis prakaitavimas, dažnai naktinis
  • kaulų skausmas

Leukemija sukelia

Leukemijos priežastis nežinoma, tačiau genetiniai ir aplinkos veiksniai, atrodo, vaidina svarbų vaidmenį. Apskritai leukemija išsivysto, kai tam tikros kraujo ląstelės įgyja DNR mutacijas. Dėl šių anomalijų ląstelė auga ir dalijasi greičiau ir išgyvena ilgiau nei įprasta ląstelė. Laikui bėgant šios pakitusios ląstelės gali įsiskverbti į kitas normalias kaulų čiulpų ląsteles, sukeldamos leukemijos požymius ir simptomus..

Kokie yra leukemijos rizikos veiksniai

Kaip aprašyta anksčiau, leukemijos priežastis nėra žinoma, tačiau gali būti sąlygų, kurios padidina leukemijos išsivystymo riziką.

  • Vėžio terapija: gydymas chemoterapija ir (arba) radioterapija dėl kito piktybinio naviko gali padidinti leukemijos išsivystymo riziką.
  • Įgimti genetiniai sutrikimai: genetiniai sutrikimai, turintys reikšmės leukemijos atsiradimui. Tam tikri genetiniai pokyčiai, atsirandantys gimus, pvz., Dauno sindromas, gali padidinti leukemijos riziką.
  • Didelių radiacijos dozių poveikis. Žmonės, veikiami didelio jonizuojančiosios spinduliuotės lygio, turi didesnę riziką susirgti leukemija.
  • Cheminių medžiagų poveikis. Tam tikrų cheminių medžiagų, taip pat chemijos pramonėje naudojamų medžiagų, poveikis yra susijęs su padidėjusia leukemijos rizika.
  • Cigarečių rūkymas: susijęs su padidėjusia ūminės mieloidinės leukemijos rizika.
  • Leukemija šeimos anamnezėje: jei šeimos narys sirgo leukemija, rizika artimiesiems padidėja.

Tačiau reikia nepamiršti, kad daugumai žmonių, kuriems yra žinomi rizikos veiksniai, liga nesivysto, tuo tarpu daugeliui žmonių, sergančių leukemija, rizikos veiksnių nėra..

Leukemijos tipai

Įvairios leukemijos formos skirstomos pagal ligos pasireiškimo greitį ir priklausomai nuo kilmės ląstelės tipo.

Pagal ligos pasireiškimo greitį mes skiriame:

ŪMI LEUKEMIJA

Ūminės leukemijos metu nesubrendusios ląstelės, vadinamos leukemijos „sprogimais“, kaupiasi kraujyje, kaulų čiulpuose, o kartais ir blužnyje bei limfmazgiuose. Šios ląstelės neveikia tinkamai, jų gyvenimo trukmė yra labai ilga ir gebėjimas daugintis, todėl liga pasireiškia ir greitai progresuoja. Ūminė leukemija reikalauja greito ir agresyvaus gydymo.

LĖTINĖ LEUKEMIJA

Lėtinėms leukemijoms būdingas baltųjų kraujo kūnelių kaupimasis kraujyje, kaulų čiulpuose, blužnyje ir dažnai limfmazgiuose, kurie beveik normaliai bręsta, auga neribotą laiką ir yra linkę kauptis laikui bėgant. Tam tikrą laiką jie gali dirbti normaliai. Iš pradžių lėtinės leukemijos dažnai būna besimptomės ir besimptomės iki diagnozės nustatymo.

Tačiau, atsižvelgiant į kilmės ląstelės tipą, jie skiriasi:

LIMFINĖ LEUKEMIJA

Šio tipo leukemijai priklauso limfocitai, kurie yra mūsų imuninės sistemos dalis. Limfocitų randama cirkuliuojančiame kraujyje ir limfiniame audinyje.

Mieloidinė leukemija - šio tipo leukemija apima mieloidinės kilmės ląstelę, dėl kurios susidaro raudonieji, baltieji ir trombocitai..

Leukemijos tipai

Pagrindiniai leukemijos potipiai yra:

  • Ūminė limfoblastinė leukemija (LLA) yra dažniausia ūminė vaikų leukemija, nors ji gali pasireikšti ir suaugusiesiems.
  • Ūminė mieloidinė leukemija (AML) yra labai paplitusi leukemijos forma ir labiausiai paplitusi suaugusiųjų forma, nors ji gali paveikti ir vaikus.
  • Lėtinė limfinė leukemija (LLC) yra labiausiai paplitusi suaugusiųjų lėtinės leukemijos forma, kuri ilgą laiką gali būti neskausminga ir besimptomė be gydymo..
  • Lėtinė mielogeninė leukemija (LML). Šio tipo leukemija dažniausiai serga suaugusieji. Asmuo, turintis šią leukemijos formą, gali turėti kelis simptomus arba būti besimptomis kelis mėnesius ar metus, kol pereina į ligos fazę, kurioje ląstelės pradeda daug greičiau augti. Yra ir kitų retesnių leukemijos rūšių.

Leukemijos diagnozė

Gali būti, kad leukemijos, ypač lėtinės formos, diagnozė nustatoma visiškai atsitiktinai, atliekant įprastus tyrimus ar dėl kitų priežasčių. Tokiu atveju arba jei yra leukemijos požymių ar simptomų, be medicininės apžiūros (ieškant ligos požymių, tokių kaip blyškumas, padidėję limfmazgiai, padidėję kepenys ir blužnis), bus atlikti šie tyrimai:

Kraujo tyrimai: kraujo tyrimas parodys galimą nenormalų baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekį.

Kaulų čiulpų analizė: norint diagnozuoti leukemiją, reikia paimti kaulų čiulpų mėginį iš dubens kaulo, kad būtų analizuojamos paveiktų ląstelių savybės. Tyrimas atliekamas po vietinės nejautros smulkiąja adata ir yra ambulatorinė procedūra..

Leukemijos gydymas

Leukemijos gydymas priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip ligos tipas (ūminė ar lėtinė leukemija, mieloidinė ar limfoidinė), paciento amžius ir fizinė būklė bei kitų ligų buvimas..

Pagrindinės terapijos formos yra:

  • Chemoterapija: tai yra pagrindinis leukemijos gydymas ir priklauso nuo vaisto ar vaistų derinio, skirto per burną arba į veną, siekiant užmušti sergančias ląsteles.
  • Tikslinė terapija: ji pagrįsta vaistų, skirtų specifiniams naviko ląstelių pokyčiams, vartojimu, tokiu būdu blokuojant ląstelių dauginimąsi.
  • Biologinė terapija: tai vaistai, padedantys imuninei sistemai atpažinti leukemijos ląsteles ir kontroliuoti ligas.
  • Radiacinė terapija: jonizuojančiosios spinduliuotės įvedimas siekiant sustabdyti sergančių ląstelių dauginimąsi. Apšvitinti galima visą kūną, tačiau dažniau radiacija nukreipiama į konkretų taikinį, pavyzdžiui, kaulų čiulpus.
  • Kamieninių ląstelių transplantacija: tai procedūra, kuria sergantys kaulų čiulpai pakeičiami sveikų kaulų čiulpų ląstelėmis. Prieš transplantaciją skiriamos didelės chemoterapijos ir (arba) radioterapijos dozės, siekiant sunaikinti sergančius kaulų čiulpus, tada į veną suleidžiamos donoro kamieninės ląstelės, kad kaulų čiulpai vėl būtų apgyvendinti..
  • 3.21
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • penki
Balsai: 38 5 0

Leukemija

Bendra informacija

Leukemija (kiti pavadinimai - kraujo vėžys, leukemija, leukemija) yra vėžinių kraujo ląstelių ligų grupė.

Iš pradžių leukemija žmonėms pasireiškia kaulų čiulpuose. Būtent šis organas yra atsakingas už leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių), raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) ir trombocitų gamybą. Leukemija atsiranda, kai viena iš kaulų čiulpų ląstelių mutuoja. Taigi vystymosi procese ši ląstelė tampa ne brandžiu leukocitu, o vėžio ląstele.

Po susidarymo baltasis kraujo kūnelis nebeatlieka įprastų funkcijų, tačiau tuo pačiu metu vyksta labai greitas ir nekontroliuojamas jo dalijimosi procesas. Dėl to susidarius daugybei nenormalių vėžinių ląstelių, jos išstumia normalias kraujo ląsteles. Šio proceso rezultatas yra anemija, infekcijos ir kraujavimas. Toliau leukeminės ląstelės patenka į limfmazgius ir kitus organus, išprovokuoja patologinių pokyčių pasireiškimą.

Leukemija dažniausiai serga vyresnio amžiaus žmonės ir vaikai. Leukemija pasireiškia maždaug 5 atvejais 100 000 vaikų. Būtent vaikų leukemija diagnozuojama dažniau nei kiti vėžiniai susirgimai. Dažniausiai ši liga pasireiškia 2-4 metų vaikams.

Iki šiol nėra tiksliai apibrėžtų priežasčių, provokuojančių leukemijos vystymąsi. Tačiau yra tiksli informacija apie rizikos veiksnius, kurie prisideda prie kraujo vėžio atsiradimo. Tai yra radiacijos poveikis, kancerogeninių cheminių medžiagų įtaka, rūkymas, paveldimumo faktorius. Tačiau daugelis žmonių, sergančių leukemija, niekada anksčiau nebuvo patyrę nė vieno iš šių rizikos veiksnių..

Leukemijos tipai

Kraujo leukemija paprastai skirstoma į keletą skirtingų tipų. Jei atsižvelgsime į ligos eigos pobūdį, tada išskiriama ūminė leukemija ir lėtinė leukemija. Jei ūminės leukemijos atveju ligos simptomai pacientui pasireiškia staigiai ir greitai, tai sergant lėtine leukemija liga progresuoja palaipsniui, kelerius metus. Sergant ūmine leukemija, pacientas patiria greitą, nekontroliuojamą nesubrendusių kraujo ląstelių augimą. Lėtine leukemija sergančių pacientų brandžių ląstelių skaičius greitai auga. Ūminės leukemijos simptomai yra daug sunkesni, todėl šiai ligos formai reikalinga neatidėliotina, teisingai parinkta terapija.

Jei mes apsvarstysime leukemijos rūšis ląstelių tipo pažeidimo požiūriu, tada išskiriama daugybė leukemijos formų: limfocitinė leukemija (ligos forma, kai yra limfocitų defektas); mieloidinė leukemija (procesas, kurio metu sutrinka normalus granulocitinių leukocitų brendimas). Savo ruožtu šios leukemijos rūšys yra suskirstytos į tam tikrus porūšius, kurie išsiskiria įvairiomis savybėmis, taip pat pagal gydymo tipo pasirinkimą. Todėl labai svarbu tiksliai nustatyti išplėstinę diagnozę..

Leukemijos simptomai

Visų pirma reikia nepamiršti, kad leukemijos simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kokia ligos forma pasireiškia žmoguje. Pagrindiniai leukemijos simptomai yra galvos skausmas, karščiavimas, ryškus polinkis į mėlynes ir kraujavimą. Pacientas taip pat turi skausmingus sąnarių ir kaulų pojūčius, padidėja blužnis, kepenys, padidėja limfmazgiai, pasireiškia silpnumo jausmas, polinkis į infekcijas, apetito praradimas ir dėl to svoris.

Žmogui svarbu laiku atkreipti dėmesį į tokių simptomų pasireiškimą ir nustatyti savijautos pokyčių išvaizdą. Be to, infekcinio pobūdžio komplikacijos gali prisijungti prie leukemijos vystymosi: nekrotizuojantis tonzilitas, stomatitas.

Sergant lėtine leukemija, simptomai pasireiškia palaipsniui. Pacientas greitai pavargsta, jaučia silpnumą, jis nenori valgyti ir dirbti.

Vėlyvose leukemijos stadijose pacientas taip pat turi ryškų polinkį į trombozę..

Jei kraujo leukemija sergantis pacientas pradeda metastazių procesą, tada leukeminiai infiltratai atsiranda įvairiuose organuose. Jie dažnai atsiranda limfmazgiuose, kepenyse ir blužnyje. Dėl kraujagyslių su naviko ląstelėmis obstrukcijos organuose taip pat gali atsirasti infarktų, opinio-nekrozinio pobūdžio komplikacijų..

Leukemijos priežastys

Yra daugybė taškų, kurie apibrėžiami kaip galimos normalių ląstelių chromosomų mutacijų priežastys. Leukemiją sukelia jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Ši savybė buvo įrodyta po atominių sprogimų Japonijoje. Praėjus kuriam laikui, ūmine leukemija sergančių pacientų skaičius kelis kartus padidėjo. Tiesiogiai veikia leukemijos vystymąsi ir kancerogenų veikimą. Tai yra kai kurie vaistai (levomicetinas, butadionas, citostatikai) ir chemikalai (benzenas, pesticidai, naftos produktai). Paveldimumo faktorius šiuo atveju pirmiausia susijęs su lėtine ligos forma. Tačiau tose šeimose, kurių nariai sirgo ūmine leukemijos forma, rizika susirgti liga taip pat padidėjo kelis kartus. Manoma, kad polinkis mutuoti normalias ląsteles yra paveldimas..

Taip pat yra teorija, kad leukemijos išsivystymo priežastis žmonėms gali būti specialūs virusai, kurie gali integruotis į žmogaus DNR ir vėliau išprovokuoti paprastų ląstelių virsmą piktybinėmis. Tam tikru mastu leukemijos pasireiškimas priklauso nuo geografinės vietovės, kurioje žmogus gyvena, ir nuo to, kokios rasės jis yra.

Leukemijos diagnozė

Ligos diagnozę atlieka onkologas, kuris atlieka išankstinį paciento tyrimą. Norėdami nustatyti diagnozę, pirmiausia atliekami bendri kraujo tyrimai ir biocheminiai kraujo tyrimai. Siekiant užtikrinti diagnozės tikslumą, taip pat atliekamas kaulų čiulpų tyrimas..

Tyrimui paimamas paciento kaulų čiulpų mėginys iš krūtinkaulio ar klubo. Jei pacientui išsivysto ūminė leukemija, tada tyrimo metu paaiškėja, kad normalios ląstelės pakeičiamos nesubrendusiomis naviko ląstelėmis (jos vadinamos blastais). Be to, diagnozės procese gali būti atliekamas imunofenotipų nustatymas (imunologinio pobūdžio tyrimas). Tam naudojamas srauto citometrijos metodas. Šis tyrimas pateikia informaciją apie tai, koks paciento kraujo vėžys yra. Šie duomenys leidžia pasirinkti efektyviausią gydymo metodą.

Diagnostikos procese taip pat atliekami citogenetiniai ir molekuliniai genetiniai tyrimai. Pirmojo tyrimo metu galima nustatyti specifinius chromosomų pažeidimus. Tai leidžia specialistams sužinoti, kokia leukemija pastebima pacientui, ir suprasti, kokia agresyvi yra ligos eiga. Genetinių sutrikimų buvimas molekuliniu lygiu nustatomas molekulinės genetinės diagnostikos procese.

Įtarus kokią nors ligos formą, gali būti tiriamas smegenų skystis, ar nėra naviko ląstelių. Gauti duomenys taip pat padeda pasirinkti tinkamą ligos gydymo programą..

Diagnozės nustatymo procese diferencinė diagnozė yra ypač svarbi. Taigi vaikų ir suaugusiųjų leukemija turi daugybę ŽIV infekcijai būdingų simptomų, taip pat kitų požymių (organų padidėjimas, pancitopenija, leukemoidinės reakcijos), kurie gali rodyti kitas ligas..

Gydytojai

Sanžijevas Vitalijus Valerijevičius

Snežko Irina Viktorovna

Panichenko Anna Vladimirovna

Leukemijos gydymas

Ūminės leukemijos gydymas susideda iš kelių priešnavikinio poveikio vaistų vartojimo. Jie derinami su santykinai didelėmis gliukokortikoidų hormonų dozėmis. Atlikę išsamų pacientų tyrimą, gydytojai nustato, ar pacientui prasminga transplantuoti kaulų čiulpus. Terapijos procese labai svarbios palaikomosios priemonės. Taigi pacientui perpilama kraujo komponentų ir imamasi priemonių greitai gydyti susijungusią infekciją..

Gydant lėtinę leukemiją, šiandien aktyviai naudojami antimetabolitai - vaistai, slopinantys piktybinių ląstelių vystymąsi. Taip pat naudojamas gydymas radioterapija, taip pat pacientui skiriamos radioaktyviosios medžiagos..

Specialistas nustato leukemijos gydymo metodą, atsižvelgdamas į tai, kokia ligos forma vystosi pacientui. Gydymo metu paciento būklė stebima reguliariai atliekant kraujo tyrimus ir kaulų čiulpų tyrimus.

Leukemija gydoma reguliariai visą gyvenimą. Svarbu atsižvelgti į tai, kad be gydymo galima greita mirtis..

Ūminė leukemija

Svarbiausias dalykas, į kurį reikia atsižvelgti tiems, kuriems diagnozuota ūminė leukemija, yra tai, kad šios leukemijos formą reikia pradėti gydyti nedelsiant. Be tinkamo gydymo liga progresuoja neįprastai greitai.

Yra trys ūminės leukemijos stadijos. Pirmajame etape atsiranda ligos debiutas: pradinės klinikinės apraiškos. Laikotarpis baigiasi gavus priemonių, kurių buvo imtasi leukemijai gydyti, poveikį. Antroji ligos stadija yra jos remisija. Įprasta atskirti visišką ir nebaigtą remisiją. Jei yra visiška klinikinė ir hematologinė remisija, kuri trunka mažiausiai mėnesį, tada klinikinių pasireiškimų nėra, mielogramoje aptinkama ne daugiau kaip 5% sprogimo ląstelių ir ne daugiau kaip 30% limfocitų. Esant neužbaigtai klinikinei ir hematologinei remisijai, klinikiniai rodikliai normalizuojasi, raudonųjų kaulų čiulpų taške yra ne daugiau kaip 20% sprogimo ląstelių. Trečioje ligos stadijoje įvyksta jos recidyvas. Procesas gali prasidėti tuo, kad atsiranda įvairių organų leukeminės infiltracijos ekstrameduliniai židiniai, o kraujodaros parametrai bus normalūs. Pacientas negali reikšti nusiskundimų, tačiau, tiriant raudonus kaulų čiulpus, atsiskleidžia atkryčio požymiai.

Ūminė vaikų ir suaugusiųjų leukemija turėtų būti gydoma tik specializuotoje hematologinėje įstaigoje. Terapijos procese pagrindinis metodas yra chemoterapija, kurios tikslas yra sunaikinti visas leukemijos ląsteles žmogaus kūne. Taip pat atliekami palaikomieji veiksmai, kurie skiriami atsižvelgiant į bendrą paciento būklę. Taigi gali būti atliekami kraujo komponentų perpylimai, priemonės, skirtos intoksikacijos lygiui sumažinti ir infekcijoms išvengti.

Ūminės leukemijos gydymas susideda iš dviejų svarbių etapų. Pirmiausia atliekama indukcinė terapija. Tai yra chemoterapija, kurios metu sunaikinamos vėžinės ląstelės, o tikslas - pasiekti visišką remisiją. Antra, chemoterapija atliekama pasiekus remisiją. Šiuo metodu siekiama užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Šiuo atveju požiūris į gydymą nustatomas individualiai. Chemoterapija yra įmanoma taikant konsolidavimo metodą. Tuo pačiu metu po remisijos naudojama chemoterapijos programa, panaši į tą, kuri buvo naudojama anksčiau. Intensyvinantis metodas yra taikyti aktyvesnę chemoterapiją nei gydymo metu. Palaikomąją terapiją sudaro mažesnės vaistų dozės. Tačiau pats chemoterapijos procesas yra ilgesnis..

Taip pat galimas gydymas kitais metodais. Taigi kraujo leukemiją galima gydyti taikant didelę chemoterapijos dozę, po kurios pacientui atliekama kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija. Ūminiai leukemijai gydyti naudojami nauji vaistai, tarp kurių galima išskirti nukleozidų analogus, monokloninius antikūnus, diferencijuojančias medžiagas..

Leukemijos prevencija

Kaip prevencinė priemonė nuo leukemijos labai svarbu reguliariai atlikti specialistų profilaktinius tyrimus, taip pat atlikti visus būtinus profilaktinius laboratorinius tyrimus. Jei turite aukščiau aprašytų simptomų, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu. Šiuo metu nėra sukurta aiškių ūminės leukemijos prevencijos priemonių. Pasiekus remisijos stadiją, pacientams labai svarbu atlikti aukštos kokybės palaikomąją ir anti-recidyvinę terapiją. Reikalingas nuolatinis hematologo ir pediatro stebėjimas (vaikų leukemijos atveju). Svarbu nuolat atidžiai stebėti paciento kraujo kiekį. Po leukemijos gydymo pacientams nerekomenduojama pereiti prie kitų klimato sąlygų, taip pat pacientui taikyti fizioterapijos procedūras. Vaikai, kurie sirgo leukemija, profilaktiškai skiepijami pagal individualiai parengtą skiepijimo grafiką.

Leukemijos simptomai, diagnozė ir gydymas

Leukemijos yra didelė piktybinių kraujodaros sistemos pažeidimų grupė. Jie atsiranda kraujo ląstelėse ir veikia kaulų čiulpus. Ši patologija taip pat žinoma kaip leukemija, leukemija ir kraujo vėžys. Šios ligos neturi amžiaus apribojimų. Leukemija serga pagyvenę žmonės, suaugusieji ir net kūdikiai. Tiesa, suaugusiųjų leukemijos simptomai pastebimi kiek rečiau nei kitose pacientų grupėse..

Kraujo leukemija - kas tai

Kadangi bet kokia leukemijos forma yra vėžinis žmogaus kraujodaros pažeidimas, tai reiškia, kad liga atsiranda pagrindiniame už kraujo sudėtį atsakingame organe - kaulų čiulpuose. Čia nuolat vyksta naujų, nebrandžių ląstelių branduolių susidarymo procesas - sprogimai ir visiškas jų brendimas. Sprogimai nepatenka į sveiko žmogaus kraują, bet palaipsniui pirmiausia išsivysto į mieloblastus ir limfoblastus. Iš mieloblastų tada susidaro trombocitai, eritrocitai, granulocitai ir monocitai. B-limfocitai arba T-limfocitai į kraują patenka iš litmofoblastų.

Būtent kaulų čiulpuose atsiranda subrendusių ar jau subrendusių kraujo ląstelių klonas - leukocitai, kuris turi piktybinį pobūdį ir pradeda labai greitai daugintis, perduodamas savo nekokybiškas savybes. Tai tam tikra nekontroliuojama mutacija. Labai greitai atkuriant patologinius klonus, sveiki baltieji kraujo kūneliai, leukocitai, palaipsniui išstumiami ir kraujas nustoja vykdyti savo tiesiogines funkcijas. Pacientui prasideda leukemija.

Leukocitai yra įvairi baltųjų kraujo kūnelių grupė. Pagrindinė šių ląstelių funkcija yra apsauga nuo išorinių ir vidinių agresyvių veiksnių, galinčių pakenkti organizmui. Leukocitozės vystymosi atveju organizmo imuninė gynyba palaipsniui silpnėja, o tai lemia kūno nugalėjimą įvairiomis infekcijomis.

Leukemijos tipai

Norint klasifikuoti visas gana įvairias leukemijos rūšis, įprasta naudoti skirstymą pagal kelis skirtingus parametrus..

Jei kaip atspirties taškas yra patologinių ląstelių brandos laipsnis ir ligos išsivystymo greitis, medicinoje išskiriamos dvi pagrindinės grupės - ūminės leukemijos ir lėtinės leukemijos:

  1. Ūminė leukemija. Jie vystosi klonuojant nesubrendusias ląsteles - sprogimus ir pasižymi labai greitu progresavimu. Greitai daugindamiesi šios ląstelės suformuoja naviką, po kurio atsiranda metastazės. Piktybinių ląstelių plitimo procesas vyksta su kraujo ar limfos tekėjimu.
  1. Lėtinė leukemija. Jis vystosi labai lėtai, kartais dešimtmečius pacientas nepatiria jokių išorinių ligos apraiškų. Ši patologija nustatoma tik nuodugniai ištyrus kraujo tyrimus. CL remiasi regeneruotų brandžių kraujo ląstelių dauginimu, kuris neleidžia vystytis kitų tipų ląstelėms.

Skiriamasis šios patologijos bruožas yra tai, kad lėtinė leukemija niekada neperauga į ūminę stadiją, o ūminė leukemija jokiu būdu netaps lėtine. Išimtimi galima laikyti tik itin retus atvejus, kai lėtinę formą apsunkina ūminis kursas.

Be šio skirstymo, medicinoje vis dar yra gana platus ūminės ir lėtinės leukemijos porūšių asortimentas. Šis dalijimasis kyla iš ląstelių tipo, kuris iš pradžių pasirodė atgimęs - vėžinis. Remiantis tuo, yra:

  • ūminis - limfoblastinis, mieloblastinis, plazmablastinis, eritromieloblastinis ir kt..,
  • lėtinis - monocitinis, limfocitinis, mieloidinis ir kt..

Priežastys

Piktybinio klono atsiradimo žmogaus kraujyje priežastys nėra tiksliai žinomos, tačiau gydytojai onkologai pažymi keletą provokuojančių veiksnių:

  1. Jonizuojanti radiacija. Čia rizikos grupėje yra rentgeno kabineto darbuotojai, pacientai po radioterapijos ir kt..
  2. Dažnas ir ilgalaikis kontaktas su daugeliu chemikalų, tokių kaip toluenas (randamas daugumoje lakų ir dažų).
  3. Pesticidų naudojimas žemės ūkyje.
  4. Ilgalaikis narkotikų, tokių kaip „chloramfenikolis“, vartojimas.
  5. Užteršta aplinka - išmetimas, rūkymas ir kt..
  6. T-limfotropinis žmogaus virusas.
  7. Vystantis vaikų leukemijai, gana dažnai pastebimas paveldimas veiksnys, kuris pasireiškė po kelių kartų.

Leukemijos simptomai

Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį

Leukemijai, kaip ir bet kuriai kitai onkologinei ligai, reikalinga ankstyva diagnozė, ir tik šiuo atveju pacientas turės galimybę pasveikti arba pasiekti ilgą ir stabilią remisiją. Remiantis tuo, geriausia kuo greičiau kreiptis į hematologą..

Reikėtų pažymėti, kad gana sunku „pagauti“ šią ligą pradinėse stadijose. Taip yra todėl, kad pačioje pradžioje pacientą pradeda varginti simptomai, labai panašūs į paprastą peršalimą:

  • palaipsniui didėjantis silpnumas ir nenugalimas noras miegoti,
  • yra aiškus odos blyškumas, po akimis atsiranda stipri cianozė,
  • atsiranda karščiavimas, temperatūra kartais stipriai pakyla, o kartais nežymiai ir trunka labai ilgai,
  • padidėja prakaitavimas, širdis plaka greičiau, gali alpti,
  • atsiranda kaulų skausmai,
  • žaizdos gyja labai ilgai,
  • peršalimas tampa dažnas ir ilgai negydo.

Visos šios komplekso apraiškos yra priežastis būti atsargiems ir juos nagrinėti. Leukemijos požymiai moterims, vyrams ir vaikams yra praktiškai vienodi. Be minėtų įspėjamųjų taškų, atskiras leukemijos tipas turi savo apraiškas..

Limfoblastinės ūminės leukemijos simptomai

Limfoblastinė OB dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams. Tokiu atveju sprogimai itin greitai dauginasi ir nusėda blužnyje ir limfmazgiuose. Jų didžiulis kiekis trukdo sveikų kraujo ląstelių darbui. Šiuo atveju prie bendrųjų OB simptomų pridedama:

  1. Patinę limfmazgiai, kurie bus visiškai neskausmingi. Dažniausiai tai yra kaklo, kirkšnies ar pažastų mazgai..
  2. Stenokardijos simptomai - pacientui pasireiškia sunkiausia angina.
  3. Anemijos simptomai - kraujo tyrimas rodo progresuojančią anemiją. Būdingas reiškinys bus tas, kad kraujyje bus beveik tik skirtingų tipų sprogimai (neišsivysčiusios ląstelės), o limfocitai ir monocitai gali sumažėti iki beveik 1%.
  4. Hemoraginiai simptomai - mėlynės ant odos atsiranda beveik paprastu prisilietimu. Gali prasidėti kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš nosies ar gimdos.
  5. Didelis blužnies išsiplėtimas, kuris sukelia sunkumo jausmą pilve kairėje.
  6. Gana dažnai registruojamas leukemijos infiltrato susidarymas įvairiuose kauluose..

Vaikų OL - dažniausiai diagnozuojamas kūdikiams nuo 3 iki 6 metų. Jei blužnis ir kepenys padidėję, vaikas turės labai didelį pilvą. Peršalimas praktiškai neturi praeinančio charakterio. Su smegenų ar nugaros smegenų pažeidimais vaikai dažnai patiria prastą koordinaciją.

OL yra skirstomi į keletą skirtingų tipų. Tai priklauso nuo to, kurios ląstelės yra mutavusios.

  1. Mieloidinė ūminė leukemija - mieloidinės ląstelės nesubręsta. Pacientas gali pamatyti ryškų hemoraginį sindromą su sunkiu apsinuodijimu, padidėja blužnis, kepenys ir limfmazgiai.
  2. Eritroblastų OB - paveiktos eritrocitų pirmtakų ląstelės. Ši liga labiausiai būdinga pagyvenusiems žmonėms ir neturi sukelti vidaus organų ar limfmazgių pokyčių..
  3. Monoblastinis OB - atsiranda dėl monocitų ir limfocitų gamybos sutrikimų. Tai reiškia įvairių infekcijų vystymąsi ir temperatūros padidėjimą..
  4. Megakarioblastinis OB - yra trombocitų gamybos pažeidimas. Ši piktybinė kraujo liga yra pati rečiausia ir dažniausiai diagnozuojama vaikams..

Lėtinės limfoblastinės leukemijos simptomai

Onkologai šią ligos formą skirsto į dvi nepriklausomas ligas - limfinę leukemiją ir limfocitinę leukemiją.

Limfinė leukemija

Šiai ligai būdingas didelis leukocitų kiekis kraujyje, kritiškai sumažėjęs eritrocitų ir hemoglobino kiekis. Tokios leukemijos bruožas yra tai, kad liga gali trukti gana ilgai, visiškai nepasireikšdama. Daugeliui šis laikotarpis trunka metus. Galima apsvarstyti tipiškas apraiškas:

  • kaulų skausmas,
  • karščiavimas ir stiprus prakaitavimas,
  • apetito stoka ir svorio kritimas, dėl kurio atsiranda silpnumas ir galvos svaigimas,
  • blužnis ir kepenys yra labai padidėję.

Testas: ką žinote apie žmogaus kraują?

Prisijunkite prie mūsų „Telegram“ grupės ir pirmieji sužinokite apie naujus testus! Eikite į telegramą

Lėtinė limfocitinė leukemija

Su šia ligos forma paciento kraujyje yra didžiulis limfocitų skaičius, dėl kurio labai sumažėja imunitetas ir išsivysto visų rūšių infekcinės ligos. Gydytojai dažnai pažymi:

  • apetito praradimas ir dėl to staigus svorio sumažėjimas, silpnumas ir galvos svaigimas,
  • padaugėja skirtingų limfmazgių grupių: jie gali būti visiškai skirtingo dydžio, tuo atveju, jei tarpuplaučio limfmazgiai padidėja, tada gali atsirasti rankų, kaklo ir veido patinimas,
  • blužnis padidėja ir išsikiša iš po šonkaulių,
  • pacientui dažnai padažnėja širdies ritmas ir miego sutrikimai.

Leukemijos vystymosi stadijos

Visos leukemijos išgyvena tuos pačius vystymosi etapus, pastebimi tam tikri ūminės ir lėtinės formos skirtumai.

Ūminė leukemija

Visiems OB etapams būdingi labai panašūs simptomai, tačiau norėdamas paskirti efektyviausią gydymą, gydytojas vis tiek turės aiškiai nustatyti, kurioje stadijoje ši liga yra:

  1. Ankstyva stadija. Paprastai jis diagnozuojamas jau pereinant į kitą etapą ir neturi vienareikšmių apraiškų. Šiame etape pacientas jaučiasi normalus ir tik atlikus kraujo tyrimą šiek tiek padidėja sprogimo ląstelių kiekis ir sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis..
  2. Visiško klinikinio vystymosi stadija. Kraujo sudėties pokyčiai tampa aiškiai išreikšti, pastebimas nenormalus nepakankamai išsivysčiusių ląstelių skaičius. Pačioje šio etapo pradžioje pacientas gali nejausti savijautos pokyčių, ir tik vėliau visi šiai ligai būdingi simptomai pasireikš visa jėga.
  3. Remisijos stadija. Šiuo laikotarpiu sprogstamųjų ląstelių kiekis paciento kraujyje sumažėja iki 5%, o kitų patologinių paciento kraujo sudėties pokyčių nepastebima..
  4. Recidyvo stadija - reiškia leukemijos „grįžimą“ su visais simptomais ir kraujo rodikliais. Kiekvienas vėlesnis recidyvas turi blogiausias paciento sveikimo prognozes. Nuo ligos atkryčio stadijos liga gali pereiti į remisiją arba į galutinę stadiją.
  5. Terminalo etapas. Įžengus į šią stadiją, beveik visas sveikas ląsteles pakeičia piktybiniai sprogimai. Paciento būklė tampa itin sunki.

Lėtinė leukemija

CL vyksta lėčiau ir pačioje pradžioje tai diagnozuojama tik pagal kraujo tyrimo rezultatus. Medicinoje įprasta išskirti tris CL vystymosi stadijas:

  1. Pradinis. Pacientai dažniausiai nepastebi jokių sveikatos būklės nukrypimų. Tik nedaugelis jų skundžiasi silpnumu, prastu apetitu ir prastu miegu. Atlikdamas kraujo tyrimą, gydytojas pastebi neutrofilinių leukocitų ir trombocitų perteklių. Fosfatazės kiekis leukocituose mažėja, o tai yra aiškus patologijos žymuo.
  2. Išsiplėtė. Šiame etape yra visiškas panašumas su pažengusia OB stadija - beveik visiškas sveikų kraujo ląstelių slopinimas. Pacientas jaučiasi vis blogiau - padidėja silpnumas ir apatija, pakyla temperatūra ir sumažėja svoris, skauda sąnarius, atsiranda alergija. Gydytojai diagnozuoja stiprų blužnies, o kartais ir viso pilvo padidėjimą.
  3. Terminalas. Nenormalios kraujo ląstelės plinta visame kūne ir nusėda įvairiuose paciento organuose. Šis etapas užklumpa netikėtai ir jį labai sunku gydyti. Remisijos šiame etape yra itin retos ir trunka neilgai. Pacientas tampa plonesnis ir silpnesnis. Sąnarių skausmas tampa labai stiprus ir reikalauja skausmą malšinančių vaistų.

Sprogimo krizė yra aiškus kritinės padėties ženklas.

Kaip yra ligos diagnozė

Leukemija, kaip ir bet kuri kita liga, turi daug skirtingų apraiškų..

Smegenų skysčio tyrimas

Ankstyva leukemijos diagnozė yra labai svarbi ir apima:

  1. Pilnas kraujo tyrimas leukemijai nustatyti. Tai jis leidžia jums nustatyti kraujo sudėtį. Sprogdinimo ląstelių buvimas čia paprastai yra nepriimtinas. Skirtingų tipų leukocitų santykis, trombocitų ir eritrocitų skaičius, hemoglobino lygis ir kt. Yra onkologų žymenys..
  2. Biocheminis kraujo tyrimas parodys pokyčius esant inkstų, blužnies, kepenų ir kt. Patologijai..
  3. Kaulų čiulpų punkcija leidžia atlikti mielogramą, kuri yra būtina norint patvirtinti ūminę leukemijos formą. Aukštas sprogimo ląstelių lygis rodo piktybinius pokyčius. Kaulų čiulpų punkcija atliekama naudojant ilgą, ploną adatą. Dažniausiai tvora daroma iš dubens kaulo. Gydymo metu ši procedūra atliekama kelis kartus..
  4. Smegenų skysčio tyrimas. Tai daroma remiantis medžiaga, gauta stuburo smegenų punkcijos metu. Jei jame yra naviko ląstelių, nustatoma diagnozė - neuroleukemija, kuriai reikalinga speciali terapija.
  5. Ši medžiaga taip pat atliekama citocheminiu tyrimu, siekiant nustatyti patologinių sprogimų tipus..
  6. Imunologinis tyrimo metodas.
  7. Vidaus organų ultragarsas.
  8. Krūtinės ląstos rentgenograma

Leukemijos gydymas

Nustačius tikslią diagnozę, prasideda labai ilgas gydymo laikotarpis. Šis procesas šiek tiek skiriasi esant lėtinėms ir ūminėms ligos formoms, tačiau bet kuriuo atveju jis bus skirtas piktybinių ląstelių sunaikinimui..

Lėtine forma gydytojai paprastai linkę atlikti vadinamąją palaikomąją terapiją, kurios pagrindinis tikslas yra atidėti sprogimo krizės vystymąsi..

Šiandien yra daugybė įvairių vaistų, skirtų kovai su leukemija, tačiau nė vienas iš jų negali garantuoti visiško pasveikimo. Norint pasiekti norimą rezultatą, gydytojas kiekvienam atvejui parenka optimalią schemą, susidedančią iš kelių chemoterapinių ar citostatikų (chemoterapijos)..

Gydymo procesas vyksta pagal tam tikrą schemą, kuri vadinama gydymo protokolu. Šiandien pasaulyje onkologijoje yra dešimtys panašių protokolų, o pasirinkimas paliekamas klinikai ir gydančiam gydytojui. Kai atsiras naujų vaistų, oficialiai keičiami gydymo protokolai.

Leukemijos gydymas yra labai ilgas procesas, kurį galima suskirstyti į kelis pagrindinius etapus:

  1. Pirmasis etapas vyksta klinikoje. Šiuo laikotarpiu visa terapija skirta sunaikinti kuo daugiau piktybinių ląstelių ir normalizuoti kaulų čiulpus. Sėkmingai baigus gydymą, pacientas pradeda remisijos laikotarpį.
  2. Remisijos stadija nereiškia visiško išgydymo - paciento kraujyje vis dar yra per daug naviko ląstelių, jas taip pat reikia sunaikinti. Pradiniame etape pacientas ir toliau yra ligoninėje, jam toliau intensyviai taikomas gydymas arba konsolidacija. Šis laikotarpis gali trukti kelis mėnesius. Gydymas atliekamas chemoterapijos kursu arba bloku. Tada pacientas siunčiamas gydytis ambulatoriškai taikant palaikomąją terapiją..

Svarbu prisiminti, kad gydymas pasiekia norimų rezultatų tik tuo atveju, jei jis atliekamas reguliariai. Vaistus reikia vartoti griežtai dozuojant ir sekant. Esant sunkiam šalutiniam poveikiui, tik pats gydytojas gali koreguoti gydymo režimą.

Deja, kartais, nepaisant visų pastangų, pacientui gali pasireikšti recidyvas. Tokiais atvejais gydymas tampa sunkesnis, atliekant intensyvią chemoterapiją, o sunkiausiais atvejais atliekama kaulų čiulpų transplantacija. Dažniausiai recidyvai įvyksta per pirmuosius penkerius metus. Ligai negrįžus per šiuos penkerius metus, pacientas laikomas pasveikusiu ir liga atsinaujina tik labai retais atvejais..

Labai gerus rezultatus duoda leukemijos gydymas Izraelyje. Visiško pasveikimo po ligos rodikliai siekia 80%. Tai suteikia klasikinį gydymą, transplantaciją ir naujoviškus metodus..

Mitybos ir higienos ypatybės

Mityba dėl leukemijos nusipelno ypatingo dėmesio. Visas maistas turėtų būti visiškai šviežias ir tik po terminio apdorojimo. Paciento kambaryje neturi būti maisto. Paciento mityba griežtai deramasi su gydančiu gydytoju. Taip yra dėl labai mažo pacientų imuniteto.

Kitas svarbus dalykas bus higiena - pacientams dažnai kraujuoja gleivinės, jiems net nerekomenduojama valytis dantų, leidžiama skalauti burną specialiais tirpalais. Kasdienis dušas yra būtinas ne tik pacientams, bet ir jų lankytojams.

Leukemijos prognozė

Atsižvelgiant į tai, kad ūminė leukemijos forma vystosi labai greitai, nepaisant proceso, išgyvenamumas yra itin mažas - dvejų metų laikotarpiui jis siekia 20 proc. Jei liga nustatoma laiku ir pacientas gavo visą reikiamą gydymą, jo galimybės labai padidėja. Teigiamų rezultatų galima pastebėti 45–86 proc. Pacientams, sergantiems lėtine forma, rodikliai yra dar didesni, tačiau tik iki sprogimo krizės vystymosi momento.

Pacientai, turintys tokią diagnozę, domisi natūraliu klausimu: kiek laiko jie gyvena su leukemija. Be laiku pradėto gydymo, teigiamą prognozę ypač veikia paciento amžius. Yra žinoma, kad vaikai, anksti sirgę šia liga, pasveiksta daug dažniau..

Straipsniai Apie Leukemija