Plaučių vėžys yra pagarsėjęs vėžiu sergančių pacientų „žudikas“, kuris nuosekliai užima pirmąsias paplitimo, mirtingumo ir uždelstos diagnozės reitingus. Šią ligą dažnai gąsdina rūkaliai ir žmonės, kurie vengia reguliarios fluorografijos. Tuo pačiu metu nedaugelis paprastų žmonių žino, kokie tyrimo metodai gali nustatyti plaučių vėžį ankstyvoje stadijoje ir ką šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti kaip ginklą kovojant su naviku..

Plaučių vėžys: diagnozė, o ne sakinys

Piktybiniai navikai plaučiuose yra gana plati navikų grupė, kurių kiekvienas turi savo mėgstamą lokalizaciją, išsivystymo greitį ir prognozes. Vieni vėžiai bėgant metams gali nepastebimai augti, kiti - žaibiškai. Nepaisant to, gydytojai atkreipia dėmesį ir į bendras plaučių audinio neoplazmų savybes: pavyzdžiui, jos iš tikrųjų dažniau sutinkamos daugelį metų rūkiusiems žmonėms, taip pat prastos ekologijos miestų gyventojams, kalnakasiams ir pavojingų pramonės šakų darbuotojams. Tikimybė susirgti plaučių vėžiu didėja su amžiumi: didelės rizikos grupėje - vyresni 50–70 metų žmonės.

Maždaug kas septintas žmogus Rusijoje serga plaučių vėžiu. Pasaulio statistika taip pat nuvilia: pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, milijonas šia liga sergančių pacientų kasmet diagnozuojamas.

Tuo tarpu gydytojai yra įsitikinę, kad jei pacientai kreiptųsi į juos laiku, 1 ir 2 ligos stadijose, didžiąją dalį pacientų būtų galima išgelbėti nuo mirties. Net ir pavėluotai diagnozavus, yra tikimybė pasveikti, svarbiausia yra atlikti išsamų tyrimą ir veiksmingą plaučių vėžio gydymo kursą.

Plaučių vėžio stadijos

Klasifikuojant plaučių vėžį, paprasčiau pasirinkti optimalią gydymo taktiką, tačiau gydytojai analizuoja situaciją toli už įprastinių stadijų - juk kiekvienas navikas ir kiekvienas pacientas yra individualus.

  • Nulinis etapas - „vėžys vietoje“ - nustatomas itin retai, nes tai reiškia, kad yra mikroskopinis darinys. Toks navikas dažniausiai randamas atsitiktinai, gydant kitą plaučių patologiją. Tai išgydyti gana paprasta, paciento gyvenimo prognozė yra palanki.
  • Pirmasis etapas apima iki 3 cm skersmens naviką, kuriame nėra metastazių (kituose organuose ar limfmazgiuose). Gydymas beveik visada būna sėkmingas.
  • Antroji stadija diagnozuojama, kai vėžys išaugo iki 6 cm, o piktybinės ląstelės buvo rastos viename ar dviejuose arčiausiai plaučių esančiuose limfmazgiuose. Kai kuriais atvejais šiame etape onkologai gali pašalinti naviką, išsaugodami plaučius.
  • Trečioji stadija yra būklė, kai navikas išaugo tiek, kad paveikė gretimą plaučių segmentą (dešiniajame ir 8 kairiajame). Tuo pačiu metu patologiniame procese dalyvauja daug organą supančių limfmazgių. Prognozė paprastai yra bloga, tačiau tinkamas gydymas gali žymiai sulėtinti ligos progresavimą..
  • Ketvirtoji stadija - dar vadinama terminaline - reiškia, kad vėžys išėjo iš plaučių audinio, išplito į kaimyninius plaučius, tarpuplaučio organus (stemplę, širdį) ir kitas kūno dalis. Tuo pačiu metu nebūtina, kad pradinis navikas būtų didelis: 4 stadijos plaučių vėžys rodomas kiekvienu atveju, kai yra tolimų metastazių. Pacientai, sergantys išplitusiu vėžiu, retai gyvena ilgiau nei 2 metus.

Kaip gydyti plaučių vėžį: šiuolaikinės medicinos požiūriai

Lemiamas plaučių vėžio gydymo sėkmės veiksnys yra savalaikė diagnozė. Daugelyje pažangių šalių jau atsirado privalomos reguliarios patikros, naudojant mažos dozės kompiuterinę tomografiją (KT), praktika. Ši procedūra neužima daug laiko ir nekelia pavojaus pacientams dėl didelių radiacijos dozių. Lyginant su fluorografija, tradiciškai šiems tikslams naudojama Rusijoje, KT leidžia daug tiksliau nustatyti ar paneigti „plaučių vėžio“ diagnozę. Be to, rimta problema mūsų šalyje yra reguliarių profilaktinių vizitų pas gydytoją kultūros nebuvimas. Todėl susirūpinimą kelia simptomai, jau būdingi 3 ir 4 vėžio stadijoms: užsitęsęs kosulys, kraujo juostelės skrepliuose, lėtinė pneumonija ir išsekimas..

Tuo pat metu Europos šalyse, žinomose dėl progresyvaus sveikatos priežiūros organizavimo - Vokietijoje, Izraelyje, Švedijoje ir kitose - gydytojai žino, iš kokių žvilgsnio iš akivaizdžių akivaizdžių požymių galima įtarti plaučių vėžį ankstyvosiose stadijose, kaip patikimai nustatyti naviko vietą ir su kokių analizių ir mėginių pagalba išsiaiškinti konkretų naviko tipą, norint pasirinkti geriausią gydymo metodų derinį.

Surinkus reikiamus duomenis apie ligą, gydytojas nusprendžia dėl kovos su vėžiu taktikos. Klaidinga manyti, kad operacija yra vienintelis veiksmingas naviko gydymas. Tačiau kai kuriose situacijose onkologai teikia pirmenybę chemoterapijai, radioterapijai ar naujausioms technologijoms, suteikiančioms galimybę sumažinti neoplazmos tūrį, išsaugant plaučius..

Chirurgija

Chirurginis gydymas naudojamas tais atvejais, kai navikas turi aiškias ribas ir gali būti pašalintas tuo pačiu metu kartu su artimiausiais limfmazgiais. Jei vėžys yra ankstyvoje stadijoje, gydytojai nusprendžia pašalinti vieną plaučio skiltį (lobektomija). Tačiau jei onkologai turi pagrindo įtarti, kad piktybinės ląstelės išplito plačiau, jie siūlys pašalinti segmentą (kelias skiltis) arba visą plaučius (pulmonektomiją). Tokio požiūrio nereikia bijoti - klinikinė praktika rodo, kad pacientai sugeba gyventi visavertį aktyvų gyvenimą vienu plaučiu. Kai kuriais atvejais, kai nėra vilties visiškai išgydyti, chirurgai atlieka operaciją, kuria siekiama sumažinti naviko apimtį ir pašalinti metastazes iš gyvybiškai svarbių organų..

Chemoterapija

Kai kurie plaučių vėžio tipai, pavyzdžiui, mažų ląstelių vėžys, auga taip greitai, kad bandymas jį pašalinti skalpeliu beveik visada pasmerktas nesėkmei. Į pagalbą ateina chemoterapija: navikų gydymas vaistais, kurie žaloja piktybines ląsteles (deja, dažnai sveikas). Kai kuriais atvejais šis metodas yra vienintelis, kuris gali padėti pacientui. Kituose chemoterapija derinama su chirurgija, leidžiančia sumažinti operacijos kiekį ir išvengti pasikartojimo..

Optimalus sprendimas yra individualus vaistų pasirinkimas, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes, o tai įmanoma tik atlikus genetinę naviko ląstelių, ištrauktų biopsijos metu, analizę..

Vaistai skiriami kursais, kas kelias savaites (tai būtina, kad kūnas atsigautų po šalutinio poveikio). Terapijos pabaigoje pacientui atliekama tomografija, kad būtų galima stebėti, kaip navikas keičiasi veikiant chemoterapijai.

Radioterapija

Spindulinė terapija remiasi destruktyviu radiacijos poveikiu gyvoms ląstelėms, kurios linkusios greitai dalytis. Jei žmogus serga vėžiu, tada navikas pirmas nukentės nuo radiacijos. Gydytojai naudoja mašinas, nukreipiančias fokusuotą rentgeno spindulį į vietą, kurioje yra navikas. Šiuo atveju sveiki audiniai yra šiek tiek paveikti, ypač jei radiacija „pristatoma“ tiesiai į plaučius zondu, įvedamu į kūną per viršutinius kvėpavimo takus. Esant kai kurių rūšių vėžiui ir esant kontraindikacijoms operacijai, radioterapija tampa vieninteliu gydymu. Jis taip pat skiriamas sunaikinti arba sumažinti limfmazgių ir kitų organų metastazes..

„Rapid Arc“ technologija

Šio metodo derinimas su klasikine radioterapija žymiai padidina pastarojo veiksmingumą tiesiogiai vėžinėms ląstelėms, tuo pačiu sumažinant žalingą radiacijos poveikį sveikiems audiniams. Šis metodas leidžia 5 kartus pagreitinti radioterapijos seansą.

Fotodinaminė terapija

Šis metodas onkologų arsenale pasirodė palyginti neseniai. Fotodinaminė terapija yra tam tikro ilgio šviesos pluošto poveikio navikui seansas, kuris iš anksto apdorojamas specialiu vaistu (fotosensibilizuojančiu agentu), kuris padidina piktybinių ląstelių jautrumą tokiam poveikiui. Veikiant spinduliams, neoplazma sumažėja, o kurso poveikis trunka keletą mėnesių. Fotodinaminė terapija gali būti naudojama kaip papildomas būdas gydyti plaučių vėžį, pagerinti pasveikimo prognozę ir kaip pagrindinė gydymo taktika, siekiant palengvinti ligos simptomus negrįžtamoje stadijoje..

Pažangūs gydymo metodai

Jei gydytojas siūlo gydymo būdus, apie kuriuos niekada negirdėjote, neturėtumėte galvoti, kad būsite „eksperimentinis“ vaidmuo. Mes nebūtinai kalbame apie kai kurių pašalinių vaistų vartojimą ar neseniai sugalvotus prietaisus. Ši grupė taip pat apima patikrintus metodus, kurie buvo paminėti aukščiau, tačiau pakeitus jų naudojimą. Pavyzdžiui, daugelis šiuolaikinių klinikų siūlo pacientams be pjūvių ir nejautros pajusti „CyberKnife“ - fokusuotą radioterapijos prietaisą, kuris pažodžiui augina auglį. Kitas pavyzdys - naujausių chemoterapinių vaistų, blokuojančių kraujagyslių augimą aplink naviką, naudojimas, sutrikdantis jo mitybą. Dėl to padidėja sėkmingos pergalės prieš vėžį tikimybė..

Nepaisant vilčių teikiančių tyrimų rezultatų, gydytojai vis tiek negali garantuoti rezultatų bet kokioje klinikinėje situacijoje: plaučių vėžys yra klastingas ir kantrus priešas, kuris kartais į gydymą reaguoja nenuspėjamai. Tačiau tiek pacientas, tiek jo šeima turėtų padaryti viską, kad auglys nesuteiktų galimybės. Prognozėje svarbų vaidmenį atlieka psichologinis paciento požiūris: laimingi gyvenimo metai be vėžio bus atlygis už atsidavimą, kantrybę ir optimizmą..

Plaučių vėžio gydymas: ką siūlo onkologai?

Plaučių vėžys reiškia visų rūšių piktybinius navikus, kurie išsivysto iš plaučių ar bronchų ląstelių. Statistika teigia, kad dažniau dešinysis vyrų plaučiai serga šia sunkia liga, o šio suporuoto organo viršutinės skiltys, vėžys, dažniau pažeidžia apatinę.

Paprastai plaučių navikai vystosi daugelį metų, neapsiriboja vien tik šiuo organu, metastazėmis įvairiose kūno vietose. Deja, pradiniame šios ligos etape ji nustatoma labai retai, dažnai žmogus kreipiasi į gydytoją, turėdamas gana akivaizdžių ligos požymių, kurie pasireiškia vėlesnėse stadijose..

Ypatinga rizika vyrams yra šios ligos paplitimas tarp stipriosios lyties atstovų - jie plaučių vėžiu serga maždaug 10 kartų dažniau nei moterys. Kokį šios itin pavojingos ligos gydymą siūlo šiuolaikinė medicina??

Plaučių vėžio gydymas

Plaučių vėžio gydymas yra ilgalaikis procesas ir, deja, ne visada garantuoja visišką išgydymą.

Dažniausiai gydymas nesuteikia visiško gijimo vien todėl, kad vyrai kreipiasi į gydytojus pakankamai vėlai, kad galėtų diagnozuoti. Dažnai ši liga nustatoma atliekant plaučių rentgenogramą, siekiant nustatyti kitas ligas..

Nustačius galutinę diagnozę, onkologas tęsia centrinio plaučių vėžio (bronchų naviko) arba periferinio vėžio (paties plaučių audinio naviko) gydymą. Iš esmės gydytojai griebiasi trijų plaučių vėžio gydymo būdų: chirurgijos, radiacijos ir chemoterapijos..

Chirurgija

Chirurgija yra radikaliausias ir efektyviausias šios rimtos ligos gydymo metodas, kurį vis dėlto ne visada įmanoma pritaikyti..

Kontraindikacijos, kurioms nebus atlikta naviko pašalinimo operacija, yra:

  • širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos silpnumas;
  • sunkios vyro vidaus organų ligos;
  • onkologinio proceso išplitimas į netoliese esančius audinius ir organus;
  • metastazės organuose, nutolusiuose nuo plaučių (gerklose, šlapimo pūslėje ir kt.).

Remiantis šių kontraindikacijų buvimu, gydytojai daro išvadą apie vyro operatyvumą - būklę, kai galima operuoti pacientą, ir operacija turės tinkamą teigiamą poveikį..

Na, vėlesnėse stadijose onkologai retai suteikia garantijas. Taigi plaučių vėžio gydymas metastazėmis nebėra chirurginis navikų pašalinimas..

Šios ligos operacija gali būti radikali arba sąlygiškai radikali, taip pat paliatyvi. Jei nurodoma radikali intervencija, žmogui pašalinami visi audiniai, esantys šalia pagrindinio ligos židinio: limfmazgiai, skaidulos.

Tokia operacija paprastai vadinama radikalia, jei po jos pacientas bus gydomas radiacija ir chemoterapija. Atliekant paliatyvią chirurgiją, vyras gali pašalinti dalį didelio naviko, įdėti kateterį ar kitą įtaisą ligos simptomams palengvinti, tačiau tai visiškai neišgydys.

Paliatyvios chirurgijos pavyzdys yra tracheostomija - procedūra, kurios metu vamzdelis įkišamas į žmogaus vamzdelį ir sujungiamas su ventiliatoriumi..

Terapija radiacija

Spindulinė terapija atliekama esant neveikiančiai vėžio formai arba jei vyras pats atsisako operacijos. Geriausias tokios terapijos poveikis pastebimas gydant plokščią ląstelių plaučių vėžį ar jo nediferencijuotą formą..

Universalus terapijos kursas trunka iki 7 savaičių ir gali pratęsti paciento gyvenimą iki 1 metų.

Radiacinė terapija yra radiacijos poveikis naviko ląstelėms ir atliekamas po jau atliktos chirurginės operacijos naviko augimo vietoje ir limfinio skysčio tekėjimo kelyje..

Veikiant viršijusiems kvantams ar elektronams, naviko ląstelės sunaikinamos arba praranda gebėjimą dalytis.

Pastaraisiais metais pasirodė stereotaksinė terapija, kuri prisitaiko prie kūno padėties ir žmogaus kvėpavimo, leidžianti jam tiksliai paveikti naviką..

Tam naudojamas „CyberKnife“ ir įvairūs greitintuvai. Nepaisant to, kad tokių įrenginių tikslumas siekia 2-3 mm, todėl galima palyginti tiksliai paveikti tik naviko ląsteles, radiacija taip pat veikia šalia jos esančius audinius..

Chemoterapija

Plaučių vėžio gydymas chemoterapija skiriamas vyrams, kurių navikų organizme nebegalima pašalinti chirurginiu būdu, o liga sukėlė metastazių augimą kituose organuose. Tokia terapija retai veda prie visiško gijimo, tačiau tai gali žymiai pailginti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę, sumažinti sunkių ligos simptomų pasireiškimo ryškumą..

Jei vyras serga nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu, jam skiriama chemoterapija, jei operacija ir radiacinis gydymas neįmanomi. Plaučių vėžiui gydyti naudojamas šių vaistų derinys: cisplatina, etopozidas, metotreksatas, gemcetabinas, bleomicinas ir kt..

Narkotikų terapija skiriama kursuose (paprastai iki 7 kursų), tarp jų 2–4 savaičių pertraukos.

Veiksmingiausias mažų ląstelių plaučių vėžio gydymas yra chemoterapijos ir spindulinės terapijos kompleksas, naudojant aukščiau išvardytus vaistus. Gydant mažų ląstelių plaučių vėžį, pacientas laikomas visiškai sveiku, jei remisijos būsena trunka ilgiau nei 3 metus.

Deja, chemoterapija net nedidelis kiekvieno paciento auglio sumažėjimas, o remisijos būsena gali būti pasiekta tik retais atvejais. Paliatyvi vaistų terapija gydant 4 laipsnio plaučių vėžį negali išgydyti vyro, tačiau gali palengvinti ligos eigą ir šiek tiek prailginti paciento gyvenimą.

Jei yra įtarimų dėl naviko metastazių urogenitalinėje sistemoje, turėtumėte iš anksto susipažinti su šlapimo pūslės vėžio požymiais..

Kokios yra šlapimo pūslės vėžio pasekmės ir prognozės - visa informacija vienoje medžiagoje.

Ką dar reikia žinoti apie plaučių vėžį?

Plaučių vėžys yra rimta, dažnai mirtina liga, kuri vis dėlto ne visada tampa mirties nuosprendžiu. Bendras supratimas ir žinios apie vėžį padės išvengti ir kartais pasveikti..

Kaip ir bet kurią kitą ligą, plaučių vėžį sukelia tam tikri veiksniai, jis pasireiškia labai specifiniais simptomais, kurie leidžia jį identifikuoti ir išgydyti ankstyvoje vystymosi stadijoje..

Sužinokite viską apie ligos priežastis, simptomus ir pirmuosius žingsnius, kuriuos vyras turėtų žengti! Atminkite, kad jūsų sveikata priklauso tik nuo jūsų. Nedelskite vizito pas gydytoją!

Ligos vystymosi priežastys ir kaip jos išvengti

Pagrindine plaučių navikų atsiradimo priežastimi laikomas rūkymas - kas aštuntas onkologų pacientas yra stiprus rūkalius. Taip pat dažnas navikų atsiradimo stimulas yra darbas kenksmingomis sąlygomis, blogi įpročiai ir užsitęsusios ligos..

Norėdami užkirsti kelią navikų vystymuisi, turite laikytis sveiko gyvenimo būdo, jei įmanoma, pereiti prie darbo, kuris yra saugesnis sveikatai, ir, jei tai neįmanoma, naudokite asmenines kvėpavimo sistemos apsaugos priemones..

Ligos simptomai

Plaučių vėžys dažnai pasireiškia kosuliu, dusuliu, hemoptize ir krūtinės skausmais. Kadangi nėra jokių specifinių ir specifinių šios ligos požymių, vyrai dažniausiai kreipiasi į gydytoją, kai įmanoma tik 4 stadijos plaučių vėžys..

Netiesioginiai šios ligos simptomai yra jėgos praradimas, silpnumas, apatija ir kartais užsitęsusi subfebrilio būklė.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kosuliui su plaučių vėžiu, kad būtų galima laiku pradėti gydytis: kosulys pradinėse stadijose bus sausas ir retas, ligai progresuojant jis vis dažnesnis ir virsta ilgalaikiu šlapiu kosuliu su skrepliais.

Dažniausiai liga pradinėse stadijose vyrauja visiškai nepastebimai, o tai reiškia, kad vienintelis būdas laiku ją nustatyti yra metinė ir reguliari diagnozė!

Ligos diagnozė

Norėdami laiku pastebėti ligą, turite kasmet atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą ar fluorografiją. Jei paveikslėlyje bus tamsu, vyras bus išsiųstas atlikti tolesnes procedūras - bronchoskopiją, tomografiją, punkciją ir kraujo tyrimą..

Jei diagnozė pasitvirtina, jokiu būdu neturėtumėte panikuoti, pradėti vartoti abejotinus vaistus ir būti gydomi pagal nežinomas schemas. Visų pirma reikia kreiptis į onkologą: jis įvertins paciento būklę, patars dėl skirtingų veikimo būdų ir paskirs tinkamas sveikatos procedūras..

Be to, gydytojas gali kalbėti apie plaučių vėžio gydymą Izraelyje ar Vokietijoje, kur medicinos išsivystymo lygis yra šiek tiek aukštesnis nei Azijos ir Rytų Europos šalyse. Žinoma, plaučių vėžio gydymo užsienyje kaina bus 2–3 kartus didesnė, tačiau rezultatas bus daug geresnis..

Didelėse Izraelio ir Vokietijos ligoninėse 3 stadijos plaučių vėžys sėkmingai gydomas, o vidaus ligoninėse ši diagnozė dažnai laikoma sakiniu.

Onkologinės ligos yra pavojingos ligos, dažnai mirtinos. Tačiau šiuolaikinė medicina sukūrė efektyvius plaučių vėžio gydymo metodus, laiku diagnozuodama ir net užkirsdama ligą. Sužinokite viską apie baisią ligą ir pasirūpinkite savimi!

Vyrams, turintiems prostatos problemų, patartina iš anksto susipažinti su prostatos vėžio simptomais ir kitomis šios ligos ypatybėmis..

Kokios operacijos atliekamos gydant prostatos vėžį? Visa informacija čia.

Plaučių vėžys: simptomai ir požymiai

Plaučių vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių. Piktybinį plaučių naviką sunku išgydyti, nes jį sunku nustatyti ankstyvoje stadijoje. Liga ilgą laiką yra besimptomė. Nuotraukoje esantis plaučių vėžys atrodo kaip tūrinis darinys. Jis linkęs į agresyvų kursą, anksti metastazuoja ir sukelia atkryčius.

Jusupovo ligoninės onkologijos klinikos gydytojai piktybinius plaučių navikus diagnozuoja naudodamiesi modernia JAV ir Europos šalių kompanijų įranga. Profesoriai, aukščiausios kategorijos gydytojai, vykdo kompleksinę terapiją, kuri apima chirurgiją, radiaciją ir chemoterapiją. Jei abiejuose plaučiuose yra navikas, prognozė nėra tokia optimistinė. Jei plaučių vėžys nustatomas ankstyvoje stadijoje, 90% pacientų pasveiksta..

Plaučių vėžys sukelia

Rūkymas yra pagrindinė plaučių vėžio priežastis. Piktybinio plaučių naviko išsivystymo rizika nėra susijusi su kasdien surūkomų cigarečių skaičiumi. Kalbėdami apie tai, kiek reikia rūkyti, kad sirgtumėte plaučių vėžiu, turėtumėte atsižvelgti į daugelio veiksnių derinį. Kartais vėžio vystymuisi užtenka reguliaraus rūkymo metų..

Rūkymas nėra vienintelė plaučių vėžio priežastis. Piktybinis plaučių navikas gali prasidėti dėl šių rizikos veiksnių: genetinio polinkio į vėžį, nekokybiško tabako, ląstelių mutacijų..

Yra ir kitų žinomų plaučių vėžio priežasčių:

  • Asbesto dulkės;
  • Pramoninė tarša;
  • Jonizuojanti radiacija.

Pavojingiausias yra nuolatinis kontaktas su asbestu. Rizika ypač padidėja rūkaliams. Rūkaliai ir darbuotojai, veikiantys asbesto poveikį kai kuriose pramonės šakose, 4–5 kartus dažniau serga plaučių vėžiu nei nerūkantys. Prieš plaučių vėžio išsivystymą gali pasireikšti lėtiniai uždegiminiai procesai: lėtinė pneumonija ir bronchitas, bronchektazės, randai plaučiuose po ankstesnės tuberkuliozės.

Kaip vystosi plaučių vėžys? Centrinis plaučių vėžys išsivysto iš bronchų epitelio, periferinių - iš bronchiolių ir alveolių. Navikas greitai metastazuoja. Pacientai dažnai klausia, kiek laiko vystosi plaučių vėžys, kaip greitai išsivysto plaučių vėžys? Nuo naviko susidarymo iki klinikinės ligos stadijos gali praeiti nuo vienerių iki penkerių metų..

Ekspertų nuomonė

Onkologas, chemoterapeutas, medicinos mokslų kandidatas

Pastaruoju metu visame pasaulyje labai padaugėjo naujai diagnozuoto plaučių vėžio. Rusijoje rodikliai yra gana stabilūs. Plaučių vėžys užima pirmą vietą pagal naviko ligų struktūrą vyrams. Pažymėtina, kad 60% atvejų patologinis židinys aptinkamas dešiniajame plaučiuose. Kiekvienais metais Rusijoje nuo šios ligos miršta 60 000 žmonių. Mirtingumo struktūroje plaučių vėžys sudaro 30–40 proc. Nepaisant šios statistikos, Rusijoje šiek tiek sumažėja mirčių skaičius, nors penkerių metų išgyvenamumas vis dar žemas..

Negavus tinkamo gydymo, 80% pacientų miršta per pirmuosius 2 metus nuo diagnozės nustatymo dienos. Išgyvenimo prognozė pagerėja, jei laiku kreipiatės į gydytoją. Jusupovo ligoninėje onkologai atlieka diagnostinį kompleksą, kurio tikslas - nustatyti plaučių vėžį bet kuriame vystymosi etape. Pagal gautus duomenis parenkamas individualus gydymo ir reabilitacijos planas. Ligoninės onkologai vadovaujasi naujausiomis klinikinėmis plaučių vėžio gydymo gairėmis. Tai užtikrina terapijos efektyvumą ir kokybę..

Plaučių vėžio klasifikacija

Klinikinė plaučių vėžio klasifikacija yra pagrįsta patologinio židinio lokalizacija. Naviko vieta išskiria centrinį ir periferinį plaučių vėžį. Kairiojo ar dešiniojo plaučių centrinis vėžys paveikia bazines plaučių dalis, didelio kalibro bronchus (pagrindinius ir lobarinius). Yra broncho spindžio susiaurėjimas, sutrinka jo drenažo funkcija ir išsivysto atelektazė (plaučių audinio žlugimas). Atelektazę dažnai komplikuoja plaučių uždegimas. Tai gali apsunkinti naviko diagnozavimą..

Periferinis plaučių vėžys išsivysto segmentiniuose bronchuose, galiniuose bronchioliuose ir alveolėse. Jis auga gana lėtai ir yra besimptomis. Dažnai diagnozuojama atsitiktinai ar pažengus, kai vėžys išplitęs už plaučių ribų.

Pagal ląstelių diferenciacijos laipsnį išskiriamos šios naviko formos:

  • Labai diferencijuota - naviko ląstelės šiek tiek skiriasi nuo įprastų ląstelių;
  • Vidutiniškai diferencijuotas;
  • Žemas diferencijuotas;
  • Nediferencijuotos - vėžio ląstelės nėra panašios į tas, iš kurių jos atsirado.

Pagal histologinę struktūrą išskiriami šie piktybinių plaučių navikų tipai:

  • Suragėjusių ląstelių karcinoma;
  • Smulkialąstelinė karcinoma;
  • Smulkialąstelinė karcinoma;
  • Adenogeninis vėžys;
  • Didelių ląstelių karcinoma.

Plokščialąstelinis plaučių vėžys pasižymi didelių plokščių ląstelių buvimu, išsidėsčiusiais į spiralę panašiais klasteriais. Atskirkite labai diferencijuotą, vidutiniškai diferencijuotą vėžį (be keratinizacijos) ir blogai diferencijuotą plaučių vėžį.

Tarpląstelinis plaučių vėžys yra verpstės ląstelė ir pleomorfinis. Verpstės ląstelių karcinomos ląstelių branduoliai yra ovalūs ir persipynę. Smulkiųjų ląstelių karcinoma yra retas piktybinis epitelio navikas, kuriam būdingas mažų anaplastinių ląstelių, turinčių mažai citoplazmos, subtilaus branduolio chromatino ir nematomų branduolių, dauginimasis..

Adenogeninis plaučių vėžys išsivysto iš liaukinio epitelio. Didelių ląstelių plaučių vėžys Didelių ląstelių plaučių vėžys susideda iš didelių ląstelių. Priklausomai nuo to, ar navikoje yra liaukinių ląstelių, stambiųjų ląstelių karcinoma yra kieta su muciną turinčia medžiaga ir be jos..

Liaukinis plaučių vėžys (adenokarcinoma) yra histologinis bronchopulmonarinio vėžio variantas, kurį vaizduoja piktybinis liaukinis epitelis. Bronchalveolinis plaučių vėžys yra pirminis piktybinis navikas, išsivystantis iš epitelio. Tai labai diferencijuotos plaučių adenokarcinomos tipas. Adenokvamozinę netipinę plaučių karcinomą sudaro du pagrindiniai navikų tipai - adenokarcinoma ir plokščiųjų ląstelių navikas..

Histologinė plaučių karcinoido struktūra yra piktybinis navikas, tačiau susideda iš mažesnių ir lėčiau augančių ląstelių. Jie retai metastazuoja. Plaučių sarkoma išsivysto iš jungiamojo audinio tarpalveolinių pertvarų ir bronchų sienelių.

Pirmieji plaučių vėžio simptomai

Kaip plaučių vėžys pasireiškia ankstyvosiose stadijose? Ankstyvoje ligos stadijoje nėra plaučių vėžio požymių. Ilgą laiką periferinė plaučių vėžio forma progresuoja be jokių simptomų, nes plaučių audinys neturi skausmingų galūnių. Atsižvelgiant į tai, diagnozė nustatoma gana vėlai..

Periferinis mazgas gali siekti 5 cm skersmens, o paciento niekas netrikdys. Daugeliu atvejų toks navikas atrandamas atsitiktinai. Pirmieji periferinio plaučių vėžio požymiai nustatomi net tada, kai piktybinis navikas pradeda spausti netoliese esančius organus. Ankstyvieji periferinio vėžio požymiai gali būti krūtinės skausmas ir dusulys.

Jei navikas lokalizuotas pagrindiniuose arba lobariniuose bronchuose, plaučių vėžio požymiai ir pirmieji simptomai pasireiškia anksčiau. Šiuo atveju pasireiškia šie ankstyvieji plaučių vėžio simptomai:

  • Dusulys;
  • Lėtinis, sausas, nepakeliamas kosulys be skreplių;
  • Balso užkimimas;
  • Krūtinės skausmas;
  • Nepagrįstai padidėjusi kūno temperatūra iki 37,0-38,0 o C;
  • Nuolatinis nuovargis, nepagrįstas nuovargis;

Kaip nustatyti ankstyvą plaučių vėžį? Fluorografija neleidžia nustatyti rentgeno vėžio požymių ankstyvosiose stadijose. Tyrimo metu dažniausiai nustatomi dideli vėžio stadijų plaučių navikai. Mažos dozės kompiuterinė tomografija gali padėti diagnozuoti plaučių vėžį ankstyvosiose stadijose. Šis 3D tyrimas atskleidžia 6-8 mm dydžio naviką. „SuperDimension Bronchus System ™“ yra pažangiausia bronchopulmoninė elektromagnetinė navigacijos sistema. Ankstyvosiose stadijose galima atpažinti plaučių vėžį, nustatant naviko žymenų kiekį kraujyje:

  • CEA ir SEA (vėžio embriono ir karcinoembriono antigenai);
  • NSE (neurospecifinė enolazė);
  • Cyfra-21-1 (citokeratino fragmentas).

Jusupovo ligoninėje onkologijos klinikos gydytojai atlieka ankstyvą plaučių vėžio diagnostiką, kai atsiranda pirmieji simptomai, naudojant endobronchinį ir endoskopinį ultragarsą, fibrobronchoskopiją..

Onkologai tikrina plaučių vėžį žmonėms, kuriems yra didesnė rizika susirgti piktybiniu naviku. Kaip plaučių vėžys gydomas ankstyvosiose stadijose? Plaučių vėžio gydymo metodas nustatomas bendrai ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja aukščiausios kategorijos profesoriai ir gydytojai..

Plaučių vėžys: simptomai ir požymiai

Kokie yra plaučių vėžio simptomai suaugusiems? Plaučių vėžys neturi simptomų ar požymių, būdingų tik šiai ligai. Kaip pasireiškia plaučių vėžys? Klinikinės apraiškos priklauso nuo naviko lokalizacijos plaučiuose, esamų anatominių ir funkcinių sutrikimų, jų sunkumo, pirminių židinių skaičiaus ir ligos trukmės. Plaučių onkologijos požymiai dėl antrinių patologinių procesų:

  • Broncho naviko stenozė;
  • Sumažinta ventiliacija;
  • Pneumonija arba atitinkamos plaučio dalies atelektazė;
  • Židinio pneumosklerozė;
  • Bronchektazė;
  • Pleuritas.

Plaučių naviko ligos simptomai ir požymiai yra pokyčių, atsirandančių augant pirminiam navikui, rezultatas. Pagal vystymosi mechanizmą visi suaugusiųjų plaučių vėžio klinikiniai simptomai skirstomi į pirminius ir antrinius.

Pirminis arba vietinis apima plaučių naviko simptomus ir požymius, kuriuos sukelia pirminių navikų paplitimas plaučiuose. Apsinuodijimas plaučių vėžiu yra antrinių piktybinių navikų požymių priežastis. Plaučių onkologijoje išskiriami šie ligos simptomai ir požymiai:

  • Silpnumas;
  • Sumažėjęs darbingumas;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Svorio metimas.

Plaučių vėžio temperatūra pakyla iki 38,0 o C. Hipertermija gali išsivystyti dėl to, kad pridedamos uždegiminės plaučių ir pleuros komplikacijos. Suaugusių be karščiavimo plaučių vėžio simptomai gali būti gerybinio naviko požymis. Plaučių vėžio skausmas - naviko invazijos į pleurą simptomas.

Kaip progresuoja plaučių vėžys? Klinikinius plaučių vėžio pasireiškimus daugiausia lemia šie veiksniai:

  • Pažeisto broncho kalibras;
  • Neoplazmos augimo anatominis tipas;
  • Jo santykis su broncho spindžiu;
  • Bronchų praeinamumo pažeidimo laipsnis;
  • Metastazių komplikacijos ir pobūdis.

Kaip pasireiškia plaučių vėžys? Pirminiai ir antriniai suaugusiųjų plaučių vėžio simptomai centrinėje ir periferinėje lokalizacijose yra beveik vienodi. Pirminiai ir antriniai simptomai (atelektazė, obstrukcinis pulmonitas, hipoventiliacija, obstrukcinė pneumonija) gali būti gana ankstyvi ir ryškūs centrinio endobronchinio vėžio atvejai, turintys endobronchinį egzofitinį naviko augimo pobūdį. Kaip progresuoja plaučių vėžys? Periferinis vėžys ilgą laiką yra besimptomis arba klinikiniai simptomai ištrinami.

Neįprasti plaučių vėžio požymiai

Kaip pasireiškia plaučių vėžys? Paraneoplastiniai sindromai kartais pasireiškia sergant plaučių vėžiu. Juos lydi ryškūs elektrolitų ir medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių padidėja kalcio koncentracija kraujyje, sumažėja kalio, natrio kiekis ir rūgščiųjų šarmų pusiausvyra maišosi rūgštinėje pusėje. Jusupovo ligoninėje gydytojai atlieka jų korekciją.

Jei dėl vėžinio naviko plaučiuose susidaro per didelis adrenokortikotropinio hormono (AKTH) kiekis, pacientams pasireiškia stiprus raumenų silpnumas, edema, padidėjęs kraujospūdis ir edema. Kartais hiperkortizolizmo sindromą lydi padidėjusi pigmentacija. Būdingas AKTH sekrecijos sindromo bruožas sergant plaučių vėžiu yra sunki hipokaleminė alkalozė, pasireiškianti traukuliais ir koma. Itsenko-Kušingo sindromo buvimas yra nepalankus plaučių vėžio prognozės ženklas.

Plaučių vėžio stadijos

Vidaus medicinoje įprasta atskirti plaučių vėžio stadijas. Jų simptomai ir trukmė kiekvienam pacientui yra individualūs. Latentinėje vėžio stadijoje netipinės ląstelės nustatomos tik atlikus bronchoskopiją ir gauto skreplio citologinį tyrimą. Nulio stadijos onkologai vadina neinvazinį vėžį. Netipinės ląstelės aptinkamos tik ant plaučių gleivinės.

1 plaučių vėžiui būdingas 3-5 cm dydžio navikas be metastazių. IA stadijoje naviką supa sveikas audinys, limfmazgiai ir bronchai neturi įtakos. I stadijoje navikas išauga į pleurą arba eina į bronchus. Esant 1 stadijos plaučių vėžiui, ligos simptomų nėra arba jie yra nestiprūs.

Antrojo etapo plaučių vėžį lydi ryškesni simptomai:

  • Kosulys;
  • Dusulys;
  • Krūtinės skausmas.

Naviko dydis svyruoja nuo 5 iki 7 cm, gali būti stebimos metastazės iki limfmazgių, širdies membranos ar pleuros.

3 stadijos plaučių vėžys pasižymi limfmazgių, pleuros ir krūtinės sienos pažeidimais. Metastazės veikia kaimyninius organus - trachėją, stemplę, kraujagysles, širdį, stuburo koloną. 3 stadijos plaučių vėžys negali visiškai išgydyti.

Ketvirtajai, paskutinei plaučių vėžio stadijai būdingos tolimų organų metastazės. Ar galima sumušti 4 stadijos plaučių vėžį? Tai yra galutinė plaučių vėžio stadija. 4 stadijos plaučių vėžys yra galutinis, kai įvyksta negrįžtami procesai ir liga tampa neišgydoma. Jei pacientui diagnozuojamas 4 stadijos mažų ląstelių plaučių vėžys su metastazėmis, onkologai atlieka paliatyvią terapiją.

Ši klasifikacija taikoma tik nesmulkių ląstelių vėžiui. Mažų ląstelių vėžio atveju išskiriami tik 2 etapai. Pirmoje, ribotoje vėžio stadijoje, netipinės ląstelės randamos viename plaučiuose ir gretimuose audiniuose. Antroje stadijoje navikas metastazuoja ne plaučiuose ir tolimuose organuose. Diagnozė „mažų ląstelių plaučių vėžio 3 stadija“ yra nekompetentinga.

Jei pacientas serga išplitusiu plaučių vėžiu, paskutinėmis gyvenimo dienomis simptomai yra šie:

  • Letargija;
  • Prakaituotas kvėpavimas;
  • Šaltos melsvos galūnės;
  • Greitas, silpnas pulsas;
  • Žemas kraujo spaudimas.

Sergant 4 stadijos plaučių vėžiu, prieš mirtį padidėja širdies ir kvėpavimo nepakankamumo simptomai, kvėpavimas tampa negilus, širdies plakimas tampa silpnas.

Tarptautinė piktybinių navikų stadijų klasifikacija TNM (navikas - navikas, mazgas - mazgas, metastazės - metastazės) naudojama apibūdinant naviko anatominį išplitimą. Jis pagrįstas 3 komponentais:

  • T - apibūdina pirminės neoplazmos paplitimą;
  • N - rodo metastazių buvimą ir paplitimą regioniniuose limfmazgiuose;
  • M - iliustruoja tolimų metastazių buvimą ar nebuvimą.

Plaučių vėžio pasireiškimai 1,2,3,4 laipsniai yra individualūs. Pradinėse piktybinio naviko stadijose prognozė yra optimistiškesnė nei nustatant 4 laipsnio plaučių vėžį.

Plaučių vėžio diagnozė

Kaip nustatyti plaučių vėžį? Plaučių vėžio diagnozė Jusupovo ligoninėje atliekama naudojant šiuolaikinę pirmaujančių pasaulio gamintojų įrangą. Plaučių vėžys fluorografijoje nustatomas, kai navikas yra didelis. Su periferiniu plaučių vėžiu rentgeno spinduliuose matomi šie požymiai:

  • Puvimo ertmės,
  • Šešėlio nehomogeniškumas dėl stromos nekrozės ir fibrozės;
  • Policikliniai kontūrai.

Adenokarcinoma pateikiama rentgeno nuotraukose su intensyviu šešėliu be ėduonies ertmių su aiškiais, nelygiais, kartais spindinčiais kontūrais. Matomos daugiau kaip 6 mm ilgio sruogos su taku į šaknį. Radiologiškai nepadidėję limfmazgiai dažnai būna paveikti vėžio metastazių.

Kaip plaučių vėžys atrodo rentgeno nuotraukose? Sergant bronchoalveoliniu vėžiu, rentgenogramose galima nustatyti vienodą intensyvų tamsėjimą su neryškiu kontūru, pagal kurį galima atsekti bronchus, arba matomas naviko išorinio kontūro tuberozitas. Žinodami, kaip plaučių vėžys atrodo kompiuterinės tomografijos metu, Jusupovo ligoninės radiologai greitai nustato tikslią diagnozę.

Kaip atpažinti plaučių vėžį? Tikrinant plaučius, ar nėra onkologinių tyrimų, atliekamas bendras kraujo tyrimas. Sergant plaučių vėžiu, eritrocitų nusėdimo greitis 10-50 mm / h rodo greitą naviko procesų progresavimą. Leukocitų skaičiaus padidėjimas, raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino koncentracijos sumažėjimas yra nerimą keliantis ženklas..

Kaip apibrėžiamas plaučių vėžys? Penkis kartus atlikus citologinį skreplių tyrimą, galima nustatyti vėžines ląsteles 50–85% pacientų, sergančių centriniu plaučių vėžiu, ir 30–60% pacientų, sergančių periferinio naviko lokalizacija.

Kaip nustatyti plaučių vėžį? Transtrakinė punkcija išlieka pagrindinis periferinio vėžio diagnozės patikrinimo metodas. Ją kontroliuoja rentgeno spindulių televizija. Kai navikas yra šaknies zonoje, naudojamos plonos ir ypač plonos adatos. Tai žymiai padidina tyrimo informacijos turinį ir sumažina jo invaziškumą. Kompiuterinė plaučių tomografija gali padidinti šios procedūros efektyvumą 1,6 karto.

Kaip diagnozuojamas metastazavęs plaučių vėžys? Punkcinė periferinių limfmazgių punkcijos biopsija sergant plaučių vėžiu gali nustatyti metastazes 60–70% pacientų. Jei punkcijos biopsijos rezultatai yra neigiami, Jusupovo ligoninės onkologai atlieka limfmazgių biopsiją..

Kokius tyrimus reikėtų atlikti dėl plaučių vėžio? Plaučių vėžio naviko žymenys leidžia įtarti, kad yra naviko procesas. Koks naviko žymuo rodo plaučių vėžį? Plaučių onkologiją rodo naviko žymenys. Vėžio embriono antigeno, audinio polipeptido antigeno, su lipidais susijusių sialo rūgščių lygio nustatymas turi tam tikrą praktinę reikšmę..

Atliekant išsamų plaučių vėžiu sergančių pacientų tyrimą, bronchoskopija yra labai svarbi. Jusupovo ligoninėje gydytojai naudoja endoskopus iš Japonijos ir Europos firmų. Tyrimo tikslumas padidintas iki 98,9% dėl daugybinių biopsijų. Tyrimo pranašumas naudojant vietinę nejautrą yra gebėjimas nustatyti netiesioginius vėžio požymius: broncho krypties susiaurėjimas ir nukrypimas dėl peribronchinio naviko suspaudimo..

Kaip nustatyti plaučių vėžį ankstyvosiose stadijose? Plaučių vėžio diagnozė ankstyvosiose stadijose atliekama naudojant atskirą visų bronchų kateterizavimą ir citologinį plovimų tyrimą, taip pat daugkartinę endoskopinę tiriamąją bronchų gleivinės biopsiją. Plaučių tyrimas dėl vėžio padeda išvengti nemalonių pasekmių.

Kaip diagnozuojamas plaučių vėžys? Preinvazinis vėžys ir nedideli dariniai pacientų grupėje, kurių naviko ląstelės skrepliuose, nustatomos naudojant optinius skaidulinius bronchoskopus, kuriuose yra ultravioletinių spindulių šaltinis..

Transbronchialinė selektyvioji elektropletizografija atskleidžia paciento, sergančio plaučių vėžiu, anomalijas naviko zonoje ir gretimose vietose. Esant akiai nematomam pažeidimui, tyrimo tikslumas kramtymo metu padidėja iki 85%, šepečio biopsija - iki 75%, kuretažo biopsija - iki 81%. Endobronchinio ultragarso nuskaitymo su limfmazgio kryptinga transbronchine punkcijos biopsija, įtartina metastazių, technologija leidžia Jusupovo ligoninės gydytojams žymiai pagerinti kompleksinę vėžio diagnostiką..

Jei reikia, atliekami 67Ga-citrato radionuklidų tyrimai, piktybinio plaučių naviko diferencinė diagnostika su metastazėmis šaknyje ir tarpuplautyje. Tam pačiam tikslui taip pat naudojami 99Tc ir 57Ga-bleomicinas..

Kaip sužinoti, ar sergate plaučių vėžiu? Kai atsiranda pirmieji plaučių patologijos simptomai, būtina atlikti plaučių tyrimą dėl onkologijos. Kaip patikrinti plaučius dėl vėžio? Kreipkitės į Jusupovo ligoninę.

Prognozė ir išgyvenimas

Jei diagnozuojamas plaučių vėžys, kiek galite gyventi? Penkių metų išgyvenamumo prognozė 1 stadijos plaučių vėžyje po operacijos yra gera 70% pacientų. Esant 2 stadijos plaučių vėžiui, prognozė yra 40%, trečioji - 20%. Negydoma 90% pacientų miršta per pirmuosius dvejus metus. Pirmojoje plaučių vėžio stadijoje po operacijos ir atliekant bei gretutinį gydymą 80% pacientų gyvens ilgiau nei penkerius metus, antrasis - 45%, trečiasis - 20%. Po radioterapijos ar chemoterapijos penkerių metų išgyvenamumas yra 10%. Kombinuotas ligos gydymas penkerių metų išgyvenamumą padidina iki 40%.

Kokia tikimybė išgyventi plaučių vėžį su ligos simptomais? Jei diagnozuojamas mažų ląstelių plaučių vėžys, gyvenimo trukmė priklauso nuo ligos stadijos. Laiku pradėję gydymą pacientai pasiekia visišką remisiją. Apie 80% pacientų išgydoma. Esant mažų ląstelių plaučių vėžio 3 stadijai, prognozė blogėja. Taikant kompleksinį gydymą, paciento gyvenimas gali būti pratęstas 4–5 metais, o išgyvenusiųjų procentas siekia tik 10 proc. Negydomas pacientas miršta per dvejus metus nuo diagnozės nustatymo dienos.

Jei diagnozuojamas nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, prognozė nėra tokia optimistinė. Navikas dažniausiai nustatomas vėlesnėse stadijose, todėl gydytojams pavyksta pratęsti gyvenimą 5 metais tik 10% pacientų. Metastazės anksti vystosi pacientams, sergantiems plokščiuoju ląstelių plaučių vėžiu. Penkerių metų išgyvenamumo prognozė neviršija 15%. Esant žemo laipsnio plaučių adenokarcinomai, gyvenimo prognozė priklauso nuo ligos stadijos ir gydymo tinkamumo..

Plokščiųjų ląstelių karcinomos išsivystymas beveik visada sukelia metastazavusius pažeidimus. Tai apsunkina terapiją, tik 15% pacientų sugeba išgyventi ilgiau nei 5 metus. Sergant periferiniu plaučių vėžiu, prognozė yra blogesnė nei sergant centriniu vėžiu, nes gydytojai periferinius navikus nustato vėlai.

Esant plaučių onkologijai su piktybinio naviko simptomais, gyvenimo trukmė priklauso nuo naviko proceso stadijos. Pacientams, sergantiems 4 stadijos plaučių adenokarcinoma, išgyvenimo prognozė per 5 metus yra ne daugiau kaip 10-15%. Jei chirurgai atliko dalies plaučių rezekciją, gydymas turėjo ryškius rezultatus, penkerių metų išgyvenamumas yra žymiai didesnis, nuo 80 iki 85%. Laiko gyvenimo trukmė sergant plaučių vėžiu gali būti padidinta, laiku kreipiantis į gydytoją.

Plaučių vėžio gydymas

Kokybiška piktybinių plaučių navikų diagnostika, atliekama Jusupovo ligoninėje, yra nepaprastai svarbi pasirenkant paciento gydymo taktiką. Ar plaučių vėžį galima išgydyti? Onkologai turi individualų požiūrį į plaučių vėžio gydymo metodo pasirinkimą.

Onkologijos klinikos gydytojai, atsižvelgdami į paciento funkcionalumą, tiksliai nustato ligos stadiją pagal TNM klasifikaciją. Chirurgai meistriškai atlieka chirurgines intervencijas, onkologai naudoja naujausius chemoterapinius vaistus, radiologai apšvitina naviką naudodami ekspertų klasės prietaisus.

Ar galima gydyti plaučių vėžį? Tik remiantis visapusišku lokalaus ir sisteminio proceso paplitimo tyrimu, nustatoma klinikinė ligos stadija ir gydymo taktika. Tai pagerina plaučių vėžiu sergančių pacientų gyvenimo galimybes. Jusupovo ligoninėje onkologai, gydantys plaučių vėžį, naudojasi pirmaujančių pasaulio šalių standartais, protokolais ir gydymo metodais, įskaitant ASCO ir NCCN standartus..

Ar galima išgydyti plaučių vėžį? Jusupovo ligoninėje gydytojai sėkmingai naudoja šiuos plaučių vėžio gydymo metodus:

  • Operatyvinės intervencijos;
  • Chemoterapija;
  • Terapija radiacija.

Chirurginis gydymas naudojamas nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui. Operacijos metu chirurgas pašalina visą vėžį arba atskirą jo segmentą. Pašalinto audinio kiekis priklauso nuo neoplazmos pobūdžio ir jo lokalizacijos. Pagal indikacijas plaučių pašalinimas atliekamas esant vėžiui.

Dabartinė plaučių vėžio gydymo tendencija yra minimaliai invazinių piktybinių plaučių navikų gydymo metodų taikymas. Operacijos atliekamos naudojant miniatiūrinę vaizdo kamerą. Ši technika vadinama vaizdo pagalba atliekama torakoskopine chirurgija (VATS). Tokias chirurgines intervencijas lydi ne tokie stiprūs skausmai. Reabilitacijos procesas po jų yra greitesnis..

Chemoterapija sergant plaučių vėžiu

Chemoterapija nuo plaučių vėžio yra pagrindinis gydymas daugumai pacientų, sergančių bronchopulmoniniu vėžiu. Jusupovo ligoninės chemoterapeutai pacientams skiria priešvėžinius vaistus, kurie naikina vėžines ląsteles. Jie yra labai veiksmingi ir turi minimalų šalutinių poveikių spektrą. Dėl to, kad onkologijos klinikos yra akredituotos atlikti klinikinius tyrimus, gydytojai turi galimybę naudoti naujos kartos chemoterapinius agentus, kurių negalima gauti kitose Maskvos medicinos įstaigose. Chemoterapija sergant plaučių vėžiu pagerina prognozę.

Kaip atliekama plaučių vėžio chemoterapija? Chemoterapija skirstoma į tris tipus:

  • Neoadjuvantas - skiriamas prieš operaciją netipinėms ląstelėms sunaikinti;
  • Adjuvantas - naudojamas sunaikinti likusias vėžines ląsteles po operacijos ar radioterapijos kurso;
  • Sisteminė chemoterapija yra pagrindinis lokalizuoto naviko proceso gydymo būdas vėlyvose stadijose ir metastazavusios plaučių vėžio formos.

Dėl greito medicinos technologijų vystymosi chemoterapiniai vaistai yra saugūs ir veiksmingi..

Biologinė ir tikslinė plaučių vėžio terapija

Biologinė terapija gydant plaučių vėžį yra novatoriška ir daug žadanti konservatyvios onkologijos kryptis. Tai leidžia „nukreipti“ tik į naviko ląsteles.

Tiksliniai vaistai nuo plaučių vėžio atpažįsta piktybines ląsteles pagal jų specifines savybes ir jas sunaikina, veikdami gyvybines funkcijas (dalijimąsi, augimą). Šie vaistai sutrikdo naviko aprūpinimą krauju. Tikslinė (tikslinė) terapija naudojama kaip savarankiškas gydymo metodas arba, siekiant padidinti gydymo efektyvumą, kartu su chemoterapija.

Spindulinė terapija sergant plaučių vėžiu

Ar plaučių vėžį galima gydyti, ar ne? Kad vėžinės ląstelės sustabdytų augimą ir dauginimąsi, navikas apšvitinamas galingu gama spindulių pluoštu. Gydant radikaliai, navikas ir regioninės metastazės sritys yra veikiami radiacijos. Spindulinė terapija taip pat taikoma mažų ląstelių karcinomai. Naujausi medicinos pokyčiai radioterapijos srityje apima šiuos metodus:

  • Nuotolinė radioterapija - vėžinių ląstelių poveikis naudojant išorinį šaltinį, esantį už žmogaus kūno ribų;
  • Didelės dozės brachiterapija - poveikis per šaltinį, kuris implantuojamas į paciento kūną ir yra šalia piktybinio naviko arba įvedamas į neoplazmą;
  • Radioterapija IMRT RAPID Arc - leidžia eksponuoti visą radiacijos dozę tik sergančiam audiniui, nepažeidžiant sveikų audinių (naudojama, kai vėžio procesas paveikia daugiau nei vieną plaučių skiltį, bet neplito už organo ribų)..

3 stadijos plaučių vėžys gydomas radiacija ir chemoterapija.

Simptominė ir paliatyvi plaučių vėžio terapija

Nepagydomiems pacientams taikoma paliatyvi piktybinių plaučių navikų terapija, kai priešvėžinio gydymo galimybės yra išnaudotos arba ribotos. Jusupovo ligoninės gydytojai skiria vaistus, kurie pašalina arba sumažina ligos simptomus ir padidina paciento gyvenimo trukmę.

Kaip pašalinti kosulį nuo paciento, sergančio plaučių vėžiu? Plaučių vėžiu sergančių pacientų priepuoliams palengvinti naudojami centrinio poveikio kosulį slopinantys vaistai, kurie slopina kosulio centrą. Juose yra kodeino. Norėdami sustabdyti kraujavimą iš plaučių, skiriami hemostatiniai vaistai, skysčių kiekis kraujyje papildomas kraujo šoką mažinančių vaistų nuo šoko, vaistų ir kraujo komponentų pagalba. Apsinuodijus atliekama detoksikacijos terapija.

Dažnai pacientai klausia, ar plaučių vėžys yra išgydomas, ar ne, ar plaučių vėžį galima gydyti anksti. Laiku aptikus naviką plaučiuose, Jusupovo ligoninės gydytojai atlieka kompleksinį gydymą. Jis skirtas paciento sveikimui. Neįmanoma visiškai išgydyti plaučių vėžio pažengusioje stadijoje. Mažų ląstelių karcinomos išgyvenamumas per trejus metus yra 40%. Jusupovo ligoninės onkologai žino, kaip gydyti plaučių vėžį.

Plaučių vėžio gydymas Maskvoje

Kur gydyti plaučių vėžį Maskvoje? Plaučių vėžio gydymą Maskvoje sėkmingai vykdo Jusupovo ligoninės onkologai. Profesoriai, aukščiausios kategorijos gydytojai turi ilgametę onkologijos patirtį. Ligos diagnozė atliekama naudojant naujausią įrangą.

Gydymo taktika nustatoma kiekvienam pacientui atskirai. Chirurgai-onkologai puikiai žino plaučių operacijų techniką. Po operacijos pacientams taikoma radiacija ir chemoterapija pagal tarptautinius protokolus. Jei įtariate plaučių vėžį, paskambinkite į Jusupovo ligoninę. Jums bus paskirtas susitikimas su plaučių onkologu jums patogiu metu.

Straipsniai Apie Leukemija