Daugeliui pacientų kyla alkūnės sąnario problemų, dėl kurių susidaro patinimas. Bet koks išsilavinimas kelia baimę dėl blogiausio - vėžio. Tačiau šiuo atveju per anksti daryti tokią išvadą, nes yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda patinimas. Minkštas alkūnės sąnario gabalas - kas tai yra, kokios jo priežastys ir kitos panašios apraiškos, mes tai išsiaiškinsime toliau.

Priežastys

Hematoma, susidaranti ant alkūnės, yra indų vientisumo pažeidimo rezultatas. Neoplazma nebūtinai sukelia diskomfortą, tačiau dažnai sukelia stiprų uždegimą ir skausmą.

Hematomos arti kilnojamojo sąnario yra provokuojantis jos plyšimo ir komplikacijų veiksnys. Tam reikia greitai pradėti tinkamą gydymą..

Pagrindinis

Įvairūs veiksniai gali sukelti kūgių susidarymą, kurie yra susiję su mechaniniais pažeidimais ir patologiniais pokyčiais. Pagrindinės alkūnės sąnario patinimo priežastys yra šios:

  1. Padidėjęs fizinis aktyvumas ir žala. Rankos kritimas ištiesintoje padėtyje lemia sąnario išnirimą. Esant tokiai situacijai, atsiranda patinimas, o alkūnės judrumas yra ribotas..
  2. Bursitas - uždegiminiai procesai apima sąnario kapsulę, kurią lydi skysčio kaupimasis sinovijos tipo ertmėje. Maišo augimas išprovokuoja smūgio susidarymą.
  3. Alkūnės artritas - susijęs su patinimu, kurį sukelia uždegimas. Veislių gali būti daug, neigiamas poveikis yra kremzlėms.
  4. Artrozė - uždegimas aiškiai nepasireiškia, negalavimas vyksta vangiai, priepuoliais. Tačiau kremzlės greitai deformuojasi, o tai lemia būsimą negalią. Yra edema.
  5. Cista - smūgiai gali būti vienkartiniai arba keli. Ne visais atvejais jaučiamas diskomfortas.
  6. Gerybinis navikas, pvz., Lipoma (wen). Tai nėra pavojinga, tačiau paciento alkūnė neatrodo estetiškai..
  7. Piktybinis navikas - tokia rimta liga pasitaiko retai. Dažniausiai šioje srityje susidaro osteosarkomos..

Rizikos grupės

Jei žmogus turi gumbą, tai nebūtinai yra vėžio įrodymas. Paprastai priežastys yra visiškai kitokios. Yra veiksnių, kurie dažniausiai sukelia patinimą, net jei jis yra gana nekenksmingas:

  • susižaloti,
  • fizinis darbas,
  • vyresnio amžiaus,
  • monotoniškų judesių vyravimas kasdieniame gyvenime,
  • turintis antsvorio,
  • perkeltos infekcinės ligos.

Simptomai

Konkrečios būklės, sukeliančios alkūnės patinimą, simptomai gali skirtis. Jie priklauso nuo konkretaus negalavimo pasireiškimo:

  1. Pagrindinis bursito požymis yra alkūnės lenkimo patinimas. Su spaudimu ar palpacija atsiranda skausmas. Gumbas parausta, jaučiama, kad karšta. Judėjimas yra suvaržytas. Su pūlingu kursu atsiranda galvos skausmai, raumenų skausmai, pykinimas su vėmimu.
  2. Sergant artritu, skausmas yra skausmingas ir bukas, jis pasirodo ryte arba vakare, padidėja dėl krūvio. Judėjimas yra suvaržytas, oda parausta, dėl edemos atsiranda patinimas. Laikui bėgant sąnarys deformuojasi.
  3. Osteoartritą lydi nuolatinis skausmas be ryšio su laikinu veiksniu. Jis didėja su apkrovomis. Patinimas pasireiškia anksti, o kremzlės deformacija prasideda greitai.
  4. Cistos ir lipomos kartais derinamos su akivaizdžiais simptomais. Pagrindinis simptomas yra į auglį panašus atauga šalia alkūnės po oda dešinėje rankoje.
  5. Piktybiniai navikai, kaip taisyklė, ankstyvosiose stadijose neturi specifinių apraiškų. Galimas monotoniškas skausmas, silpnumas. Dideli nelygumai susidaro jau vėlesnėse ligos stadijose.

Alkūnės patinimo nuotrauka:

Diagnostikos metodai

Pacientai dažnai nerimauja, ką daryti, jei kairės alkūnės sąnarys yra patinęs ir skausmingas. Visų pirma būtina nustatyti, ar prieš dieną buvo trauma. Bet kokiu atveju patartina kreiptis į gydytoją. Ortopedas sprendžia raumenų ir kaulų sistemos problemas. Būtina apsilankyti pas chirurgą, nes jis gali padėti nustatyti diagnostikos taktiką.

Pirmajame etape specialistas veda pokalbį su pacientu, nustato pagrindinių skundų sąrašą. Po to atliekamas fizinis tyrimas - palpacija. Šis etapas yra labai svarbus, nes dauguma gerybinių pažeidimų yra minkštos struktūros ir neskausmingi, kai jiems daromas spaudimas. Išimtis yra bursitas..

Paveikslėlio tikslumas bus matomas iš instrumentinio tyrimo rezultatų. Paskirtas:

  1. Rentgenas, įvertinant sąnarių kaulų struktūrų būklę ir patikslinant neoplazmų atsiradimo faktą.
  2. Ultragarsas nustatant minkštųjų audinių pažeidimus.
  3. MRT ir KT - atliekamas kaulų ir raumenų struktūrų ypatumų išsidėstymas alkūnkaulio zonoje.
  4. Artroskopija - dėl specialios įrangos naudojimo gydytojas vizualiai įvertina sąnario būklę.
  5. Biopsija yra informacinis tyrimas, kurio metu reikia paimti vienkartinį turinį ir atlikti histologinę analizę.
  6. Kraujo tyrimai siekiant nustatyti uždegiminį procesą.

Gydymas

Terapinio proceso metu, formuojant naviką alkūnės srityje, pagrindinės pastangos nukreiptos į pagrindinės priežasties, išprovokuojančios simptomų atsiradimą, pašalinimą. Tuo pačiu metu pašalinami skausmingi pojūčiai, pašalinamos neoplazmos. Taikomi konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai.

Narkotikų gydymas

Norint pašalinti patį gumbą, praduriama sąnarinė ertmė. Cista taip pat patiria panašią manipuliaciją. Pagrindinė užduotis yra pašalinti skysčių perteklių. Kai atsiranda gerybiniai ir piktybiniai navikai, pagrindinis būdas yra paveiktų audinių rezekcija.

Kai skiriama terapija vaistais:

  • priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Ketorol, Nise ar Xefocam,
  • įvairūs analgetikai, ypač „Analgin“ arba „Tempalgin“,
  • chondroprotektoriai („Structum“),
  • esant infekcinei ligos kilmei - antibakteriniai vaistai,
  • urikozuriniai vaistai podagros atveju.

Vaistai vartojami per burną arba vietiškai. Pastaruoju atveju skiriamas alkūnės sąnario tepalas. Vietiniai agentai, įskaitant „Dimexide“, greičiau ir giliau prasiskverbia į paveiktas vietas.

Sergant sunkia liga, gali būti skiriamos intraartikulinės injekcijos. Įvedami hormoniniai vaistai nuo uždegimo, chondroprotektoriai ir hialurono rūgštis. Pagrindinė veiksmingo ligos atsikratymo sąlyga yra visapusiškas gydymas, nes vien vienkartinės pašalinimo nepakaks.

Jei bus nustatyta alkūnės patinimo priežastis, gali būti paskirtos fizioterapijos procedūros - UHF, sausos kilmės šiluma, rentgeno terapija.

Svarbu. Populiarus yra radioterapijos, magnetoterapijos ir šaltų kompresų naudojimas. Jie įtraukiami į pagrindinio gydymo kursą arba naudojami reabilitacijos procese.

Liaudies gynimo priemonės

Su bursitu pašalinsite skausmą ir uždegimą:

  1. Suspausti iš varškuoto pieno ir susmulkintų lukštų be plėvelės. Sumaišykite po pusę stiklinės kiekvieno ingrediento ir tepkite ant šilto audinio. Tvarstis uždedamas alkūne, padengtas polietilenu, o tada vis tiek šiltu šaliku.
  2. Degtinės kompresas su propoliu. Sumalti 10 g natūralaus propolio ir sumaišyti su 60 ml degtinės. Mišinį būtina infuzuoti 5 dienas tamsioje vietoje. Naudodamiesi tvarsčiu, tepkite losjonus kasdien 2-3 valandas.
  3. Suspauskite nuo 1 valg. l. alijošiaus sulčių ir 2 valg. l. ištirpęs medus. Ingredientai išdėstyti ant tvarsčio ir pritvirtinti prie jungties. Procedūros trukmė 1-2 val.

Su artroze padės įtrinti 2 valandų 2 valgomųjų šaukštų tinktūra. l. skystos konsistencijos actas ir medus. Prieš miegą įtrinkite ją, tada izoliuokite sąnarį. Veiksmingos vonios ir kompresai iš 4-5 sviestinių augalų šaknų tinktūros. Jie turi būti užpilti verdančiu vandeniu 1 litro tūrio, tada reikalauti 30-40 minučių.

Su artritu galite kovoti:

  1. Arklių rūgštynės (50 g) ir degtinės (1 l) užpilas. Būtina reikalauti 14 dienų. Išgerkite 1 šaukštą vaisto ryte arba vakare.
  2. Susmulkintos kiaulpienės kamieno (1 valgomasis šaukštas) tinktūra stiklinėje verdančio vandens. Būtina reikalauti 1 valandą. Paimkite 1/4 puodelio visą dieną.

Tipiškos apžvalgos apie gydymą liaudies gynimo priemonėmis:

  1. Alina, 51 metai: & # 171, alkūnės sąnario navikui ji padarė degtinės kompresus. Po 3 dienų uždegimas praėjo & # 187,.
  2. Olegas, 49 metai: & # 171, draugui rekomendavus, jis pagamino kompresą iš alavijo sulčių. Priemonė padėjo, skausmas ir uždegimas atslūgo & # 187,.

Operatyvi intervencija

Chirurginė intervencija leidžia greitai pašalinti neoplazmą ant alkūnės. Tačiau jis naudojamas tuo atveju, jei konservatyvus gydymas nedavė teigiamo rezultato. Atliekamos šių tipų operacijos:

  1. Dūrimas - adata naudojama kapsulei pradurti, o jos turinys išpumpuojamas. Turinys siunčiamas analizuoti, o prie jungties tvirtinamas tvirtas tvarstis.
  2. Alkūnės maišelio nutekėjimas - skysčio pumpavimas atliekamas su ertmės vidaus apdorojimu.
  3. Bursektomija - sąnario kapsulė pašalinama, o vėliau sąnarys gana greitai atstatomas. Skausmo malšinimas ir uždegimo prevencija bus atliekama dėl NVNU injekcijų.

Sergant pūlingu bursitu, paskirti antibiotikai ne visada padeda susidoroti su problema. Šiuo atveju chirurginė intervencija skiriama vienu iš būdų:

  1. Pradedant punkciją taikant vietinę nejautrą, išpumpuojamas pūlis, po to sąnario kapsulė gydoma antiseptikais ir įvedami priešuždegiminiai vaistai..
  2. Minkšti audiniai kartu su maišeliu atidaromi ir atliekamos panašios manipuliacijos.

Alkūnės sąnario lipomos ir kitų gerybinių darinių gydymas konservatyviu metodu yra neveiksmingas. Būtina chirurginė intervencija:

  • visiškas išsilavinimo pašalinimas,
  • wen pašalinimas lazeriu,
  • elektrokoaguliacija arba moksibuzija, smūgiai.

Prevencija

Užkirsti kelią smūgių atsiradimui ant alkūnės yra gana paprasta. Norėdami tai padaryti, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

  • dozuokite fizinę veiklą, prieš mankštindamiesi kruopščiai pašildykite sąnarius ir raumenis,
  • kai stresas yra pastovus, apsaugokite alkūnę ir kitas sąnarius tvarsčiu ar specialiomis priemonėmis,
  • suteikti kūnui įprastą poilsio režimą,
  • jei atsiranda patinimų požymių, laiku kreipkitės į specialistus,
  • žmonių, priklausančių rizikos grupėms, turėtų būti periodiškai tikrinami.

Išvada

Alkūnės sąnario patinimas yra pavojingas reiškinys, nes tai gali reikšti tokius nemalonius negalavimus kaip bursitas, artritas, lipoma. Norint atmesti komplikacijas, būtina laiku kreiptis į gydytoją, išskyrus savigydą.

Kokybiškai atlikta konservatyvi terapija daugeliu atvejų padės išvengti chirurginės intervencijos.

Alkūnės bursitas

  • Viskas
  • IR
  • B
  • IN
  • D
  • D
  • IR
  • Į
  • L
  • M
  • H
  • APIE
  • P
  • R
  • NUO
  • T
  • F
  • X
  • C
  • E

Alkūnė formuojama sujungiant žastikaulį ir dilbio alkūnę. Šlaunikaulis yra kaulinis išsikišimas, esantis alkūnės gale, žinomas kaip olecranonas. Šis kaulinis iškilimas yra tas, kur pritvirtinami keli raumenys, įskaitant tricepsą, ir sudaro išorinį alkūnės galo tašką. Tarp olecranono ir viršutinės odos yra olecranono bursa (bursa). „Bursa“ yra nedidelis maišelis, užpildytas skysčiu - lubrikantu ir jo funkcija yra sumažinti trintį tarp gretimų minkštųjų audinių sluoksnių.

Tricepsiniai raumenys daugiausia yra atsakingi už alkūnės ištiesinimą ir yra ypač aktyvūs stumiant. Tricepso susitraukimo metu trintis yra nukreipta į alkūnkaulio bursą. Spaudimas ant olecranono maišelio taip pat gali atsirasti dėl tiesioginio smūgio. Kai šis spaudimas ant bursos yra per didelis dėl per dažnų judesių ar jėgos, susidaro sąlygos olecranono maišelio uždegimui..

Priežastys

  • Vidutinė, bet pasikartojanti trauma yra dažniausia priežastis. Pavyzdžiui, ant alkūnių atsirėmę žmonės sukelia trintį ir nežymiai traumuoja audinius, esančius virš olecranono. Pavyzdžiui, yra tokių terminų kaip „studento alkūnė“ santechniko alkūnė arba kalnakasio alkūnė, ir šie terminai grindžiami ilgalaikiu palaikymu alkūnėse..
  • Pavieniai sužalojimai, pavyzdžiui, smūgis į alkūnės galą, gali sukelti uždegimą.
  • Artritas. Dėl poliartrito gali uždegti viena ar daugiau bursa (tačiau dauguma olecranono bursito nėra susiję su artritu).
  • Bursa infekcija. Tai gali atsitikti, jei odoje virš maišelio yra įpjova, į kurią patenka bakterijos.
  • Idiopatinis. Daugeliu atvejų bursitas atsiranda be aiškios priežasties. Tačiau gali būti, kad kai kuriems bursitas yra susijęs su nežymia trauma, kuri buvo pamiršta..

Simptomai

Paprastai žmogus negali pajusti ar pamatyti bursos. Jei atsiranda olecranon bursa uždegimas, alkūnės gale atsiranda odos sustorėjimas ir patinimas. Bursa taip pat gali būti užpildyta skysčiu, o tada ji atrodo kaip mažas minkštas rutulys - šiek tiek panašus į cistą. Daugeliu atvejų (sergant neinfekuotu bursitu ir nesusijusiu su artritu), alkūnkaulio bursitas yra neskausmingas arba šiek tiek skausmingas. Judėjimas alkūnės sąnaryje nėra sutrikdytas.

Jei bursa yra užkrėsta ("septinis" olecranono bursitas), dažniausiai išsivysto alkūnės skausmas, paraudimas ir jautrumas..

Bursitas, susijęs su artritu, pats savaime gali būti neskausmingas, tačiau gali būti ir sąnarių skausmas, susijęs su artritu. Olekranono bursitu sergantys pacientai dažniausiai patiria skausmą ir patinimą alkūnės gale. Skausmas dažniausiai padidėja atsiremiant į alkūnę arba lenkiant ar tiesinant alkūnę. Lengvesniais atvejais pacientai gali pajusti alkūnės skausmą ir sustingimą ramybės būsenoje tik atlikę tokią veiklą kaip krepšio nešiojimas. Be to, tokia veikla kaip plaktuko naudojimas ar alkūnės tiesinimas prieš pasipriešinimą taip pat gali sukelti skausmą ankstyvosiose stadijose..

Pacientams progresuojant gali pasireikšti simptomai, kurie sustiprėja sportuojant ar fiziškai aktyviai veikiant. Pacientai gali pastebėti patinimą ir didelį keterą virš alkūnės keteros. Daugumai pacientų, sergančių alkūnkaulio bursitu, jaučiamas skausmas liečiant olekranoną. Kartais olecranono srityje gali būti jaučiami maži gabalėliai. Pacientai taip pat gali patirti alkūnės silpnumą, ypač bandydami ištiesinti alkūnę nuo pasipriešinimo.

Diagnostika

Paprastai diagnozei nustatyti pakanka gydytojo fizinio patikrinimo. Bet norint pašalinti galimą infekcijos ar artrito buvimą, taip pat būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir rentgeno nuotraukas. Kai kuriais atvejais, norint išskirti naviko genezę, galima skirti KT ar MRT.

Gydymas

Daugeliu atvejų alkūnkaulio bursitas gali būti išgydomas savaime, sumažinant alkūnės stresą. Tačiau kai kuriais atvejais reikalinga medicininė intervencija, iki chirurginės.

Konservatyvus alkūnkaulio bursito gydymas apima:

  • Ramybė ir veiklos pasikeitimas. Alkūnės bursitu sergantys pacientai turėtų vengti veiklos, susijusios su alkūnės spaudimu. Alkūnės pagalvėlių dėvėjimas taip pat gali padėti apsaugoti alkūnių krepšį nuo spaudimo ar papildomo dirginimo..
  • Šalta. 20 minučių du ar tris kartus per dieną uždėjus šaltą kompresą ant išbrinkusios alkūnės, galima palengvinti simptomus ir sumažinti patinimą..
  • Suspaudimas. Elastinio tvarsčio, apvynioto aplink pažeistą sąnarį, naudojimas gali padėti sumažinti patinimą.
  • Aukštis. Alkūnės pakėlimas iki širdies ar aukštesnis už širdį sumažina kraujotaką ir taip sumažina uždegimą.

Vaistas. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip aspirinas, ibuprofenas (pvz., Advil), naproksenas (pvz., Aleve) ir COX-2 inhibitoriai (pvz., Celebrex), gali sumažinti patinimą ir uždegimą bei malšinti skausmą, susijusį su alkūnkaulio bursitu..

Siekis. Išsipūtusios buršos aspiracija adata ir švirkštu leidžia nedelsiant sumažinti slėgį. Aspiracija taip pat atliekama norint patikrinti, ar skystyje nėra mikrobų. (Teigiamas testas reikštų septinį bursitą).

Kortikosteroidų injekcijos. Bursito simptomus galima žymiai sumažinti vartojant kortikosteroidus. Kortikosteroidai yra stiprūs priešuždegiminiai vaistai, o jų suleidimas tiesiai į uždegusią bursą paprastai žymiai sumažina skausmą ir patinimą. Tačiau kortikosteroidų injekcijos gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, infekcijas ir odos degeneraciją alkūnėje. Taigi šios injekcijos paprastai skiriamos esant nuolatiniam bursitui, o kitas gydymas yra neveiksmingas..

Antibiotikai Olecranon septiniam bursitui reikalingi antibiotikai. Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo infekciją sukeliančio organizmo (dažniausiai Staphylococcus aureus). Daugumai žmonių, sergančių septiniu bursitu, gydymas antibiotikais yra gana efektyvus; kai kuriais atvejais reikia hospitalizuoti ir leisti į veną antibiotikus.

Chirurgija

Chirurgija kartais reikalinga esant lėtiniam bursitui ar septiniam bursitui. Tradicinės bursektomijos metu alkūnėje atliekamas pjūvis ir pašalinama uždegusi bursa. Kadangi maišelis yra po oda, alkūnės sąnarys operacijos metu neturi įtakos.

Chirurginio bursos pašalinimo komplikacijos gali būti odos pjūvio vietos gijimo ir skausmo problemos. Praėjus keliems mėnesiams po operacijos, pašalintos bursos vietoje paprastai auga nauja bursa.

Po operacijos pacientams rekomenduojama kurį laiką tvirtinti alkūnę specialiu tvarsčiu laikant ranką 90 laipsnių kampu..

Pratimų terapija. Kai bursito simptomai išnyks, pratimų terapijos paskyrimas yra gana veiksmingas raumenų tonusui stiprinti.

Prognozė

Dauguma pacientų, sergančių šia liga, pasveiksta ir grįžta į įprastą gyvenimą per kelias savaites. Kartais reabilitacija gali užtrukti daug ilgiau (iki kelių mėnesių) tais atvejais, kai bursitas truko pakankamai ilgai. Todėl ankstyvas gydymas ir reabilitacija yra būtini norint atkurti normalią gyvenimo kokybę..

Medžiagas leidžiama naudoti nurodant aktyvią hipersaitą į nuolatinį straipsnio puslapį.

Alkūnės skystis

Alkūnės sąnaryje esantis skystis yra būtinas normaliam alkūnės judesiui. Tačiau padidėjus ar sumažinus jo kiekį, alkūnėje yra „nesėkmių“. Simptomą lydi standumas, skausmas. Kai kuriais atvejais padidėja temperatūra, bendras silpnumas ir būdingas spragtelėjimas. Po pirmųjų skysčių kaupimosi sąnariuose požymių turėtumėte kreiptis į gydytoją. Simptomas dažnai signalizuoja apie ligą, dažniausiai sukelia negrįžtamus pokyčius.

Alkūnės sąnario samprata ir struktūra

Alkūnės sąnarys (LS) yra kilnojamasis žastikaulio sąnarys spinduliu ir dilbiu. Ryšys yra sudėtingas: iš trijų mažesnių susidaro didelė jungtis, uždaryta vienoje kapsulėje. Paskirti:

    • Pečių alkūnė. Susidaro žastikaulio blokada ir alkūnkaulio dalis. Vizualiai vaizduoja bloką su paviršiais, pastatytą kaip varžtas. Yra būdingas griovelis sraigtinio kurso pavidalu, taip pat kraigas, einantis į žastikaulio išpjovą..
    • Brachioradialas. Žastikaulio sąnario galvos ir radialinės duobės jungtis. Sferinė jungtis, judanti išilgai dviejų ašių. Kelionę kitomis kryptimis riboja jungtis su alkūnkauliu.
    • Artimiausias radioulnaras. Spindulio ryšys su alkūnkaulio išpjova, taip pat su sąnarinio apskritimo artikuliacija. Skiriasi cilindro formos. Atsakingas už lenkimą, prailginimą ir pasukimą.

Visus tris sąnarius supa vienas periartikuliarinis maišelis ir sinovija. Pastarajame yra stora masė - sinovinis skystis. Pagal sudėtį jis yra identiškas kraujo plazmai. Pagrindinis komponentas yra hialuronas.

Specifinės patologijos, dėl kurių kaupiasi sinovinis skystis, yra:

  1. Bursitas. Uždegiminio proceso eiga jungtinėje kapsulėje, dėl kurios atsiranda eksudato. Paskirkite serozinį, hemoraginį, pūlingą bursitą. Patologija dažniausiai būdinga profesionaliems sportininkams.
  2. Sinovitas. Tai sinovijos uždegimas, kuriame skystis kaupiasi išklotos ertmės viduje. Įtakoja sausgyslių susijungimą su kaulais, kartais dideliais raumenimis.

Patologijos gali būti tiek savarankiškas reiškinys, tiek kitų ligų, neigiamai veikiančių sinovinio maišelio ir apskritai vaistų būklę, pasekmė. Šiame straipsnyje išsamiai nagrinėjamos ligos, susijusios su skysčio kaupimu alkūnės sąnario ertmėje..

Priežastys

Išvaizda po traumos

Alkūnės sąnario sinovitas ir bursitas dažniausiai siejami su trauminiu poveikiu pačiam sąnariui ar sausgyslei. Mėlynės, patempimai, išnirimai lemia periartikulinio maišelio plyšimą. Dėl to kraujas ir serozinis skystis patenka į ertmę. Intensyvi sinovijos masės sintezė sukelia edemos vystymąsi. Ūminė būklė sukelia stiprų skausmą. Jei nėra gydymo, pasikartojančios traumos, liga tampa lėtinė. Bursitas gali išsivystyti ne tik po alkūnės sumušimo ar patempimo. Narkotikai sužeidžia:

  • antsvoris;
  • krovinių kėlimas;
  • reguliariai intensyviai mankštintis.

Silpno imuniteto asmenų rizika susirgti bursitu po traumos yra žymiai didesnė.

Po operacijos

Bet kurio sąnario endoprotezavimas gali sukelti uždegiminį procesą. Kompetentingas pasirengimas operacijai, vykdant reabilitacijos programą, žymiai sumažina komplikacijų tikimybę. Tačiau net ir po profesionalios operacijos tikėtinas skausmas, patinimas ir ribotas judrumas. Kai kuriais atvejais sąnarinio maišelio pažeidimai nustatomi dėl infekcinio įsiskverbimo, alerginės reakcijos ir blogo kraujo krešėjimo..

Dėl patologijų

Bursito išsivystymas yra susijęs su kitų ligų eiga. Dažniausiai būklė vystosi dėl šių priežasčių:

  1. Reumatoidinio artrito fone. Sisteminė nežinomos etiologijos liga, dėl kurios erozija ir sunaikinimas pažeidžia mažus sąnarius. Lėtinis.
  2. Podagra. Purinų (šlapimo rūgšties darinių) patologiniai medžiagų apykaitos sutrikimai, sukeliantys druskų kaupimąsi. Podagrinis artritas sukelia skausmingus pojūčius, patinimą, odos cianozę.
  3. Sisteminė sklerodermija. Autoimuniniai kūno pažeidimai, sukeliantys odos, raumenų ir kaulų sistemos, vidaus organų sutrikimus.
  4. Pūlingas uždegimas. Pūlingas skystis sąnario srityje yra susijęs su osteomielitu, flegmonu, virimo plyšimu.
  5. Užkrečiamos ligos. Bursito išsivystymo sąlygos yra šios: auksinis stafilokokas, sifilis, tuberkuliozė. Jersiniozė, žarnyno infekcija, kuri gali vykti pagal sąnarinį tipą, sukelia ūminę ir lėtinę kaupimosi formą. Tikėtina, kad tai pernešama per vandenį, graužikus ir perduodama žmogui. Galvijų perduodama liga - bruceliozė yra susijusi su skysčių kaupimu. Infekuojant alkūnės sąnarį, svarbu neįtraukti Laimo ligos, kurią perneša erkės. Tai pasireiškia padidėjusia kūno temperatūra, šaltkrėčiu, skausmo sindromu, silpnumu.

Tai tik keletas sąlygų, kurios sukelia skysčių kaupimąsi alkūnės sąnaryje. Tik gydytojas gali įvertinti būklę ir paskirti gydymą..

Metabolinė liga

Skystis alkūnės sąnaryje gali kauptis dėl druskos sulaikymo organizme. Medžiagų apykaitos sutrikimai alkūnės srityje gali būti susiję su:

  • cukrinis diabetas ar kita endokrininė patologija;
  • nėštumas;
  • nesubalansuota mityba;
  • stresas ar psichoemocinė perkrova;
  • menopauzė;
  • nepakankamas fizinis aktyvumas;
  • alkoholizmas ir narkomanija.

Simptomai

Sąlyga gali sukelti:

  1. Skausmingi pojūčiai. Tikėtinas skausmas, suspaudimas, deginimas, traukiantis skausmas.
  2. Ribotas mobilumas. Pažeisto sąnario judesio amplitudė žymiai sumažėja.
  3. Paburkimas. Patinimas per sąnarį po traumos ar ūminėje stadijoje gali būti įspūdingas. Su lėtine eiga yra nedidelis srities patinimas.
  4. Odos spalvos pasikeitimas. Jei alkūnės sąnaryje susikaupė skysčio, tikėtina, kad paraudimas, mėlyna spalvos pakitimas, oda.
  5. Temperatūros svyravimas. Pažeistoje vietoje yra tiek odos atšilimas, tiek bendros kūno temperatūros padidėjimas.
  6. Sveikatos pablogėjimas. Skysčio kaupimasis sąnario ertmėje sukelia silpnumą, neigiamai veikia našumą.

Sunkią bursito formą lydi fistulių ir pūlingo artrito atsiradimas. Jei patinimas atsiranda greitai, per vieną ar dvi dienas, ir skausmas yra ryškus, tada mes kalbame apie ūminį tipą. Palaipsniui didėjant skausmui ir patinimui, jie rodo lėtinę išvaizdą.

Diagnostika

100% atvejų reikalinga išsami diagnozė, kuri leis nustatyti vystymosi priežastis ir sunkumo laipsnį. Yra šie diagnostikos metodai:

  1. Anamnezė ir konsultacijos. Rekomenduojama kolegų peržiūra. Dalyvauja reumatologai, traumatologai, ortopedai, infekcinių ligų specialistai.
  2. Radiografija. Leidžia gauti informacijos apie raumenų ir kaulų sistemos būklę. Daugeliu atvejų tai ne visiškai supranta vaizdą.
  3. MRT ir KT. Norėdami atlikti išsamų vaistų tyrimą, gydytojas gali paskirti magnetinio rezonanso tomografiją ar kompiuterinę tomografiją.
  4. Klinikinės analizės. Bendrą uždegiminio proceso būklę ir išsivystymo lygį lemia leukocitų skaičius, C reaktyvus baltymas. Ligos priežastys nustatomos atliekant reakcijas į infekcijas ir atliekant specialius sąnarių tyrimus (AKRC, reumatoidinis faktorius, HLA-27B)..

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia tiksliai nustatyti diagnozę per 2–3 dienas, pereiti prie terapijos ir sumažinti skysčio kaupimosi alkūnėje pasekmes..

Gydymas

Bet kokių sąnarių patologijų terapija atliekama ilgą laiką. Gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į pagrindinę diagnozę. Norint palengvinti paciento būklę, būtina palengvinti simptomus. Alkūnės sąnario gydymas apima instrumentinių metodų, farmakoterapijos, fizioterapijos naudojimą.

Siurbimo skystis

Tai rodo ribotas rankų judesys, sunki edema. Metodas leidžia per 30 minučių atsikratyti skysčių pertekliaus. Gydantis gydytojas dezinfekuoja odą ir į ertmę įkiša švirkštą, kad vėliau būtų pašalinta efuzija. Jei reikia, reikia paskirti priešuždegiminius vaistus. Nurodo simptominę terapiją. Negydant pagrindinės priežasties, skysčių sankaupos vėl atsiras 85% atvejų.

Vaistai

Alkūninio bursito gydymas apima įvairius vaistus.

1 lentelė. Vaistai nuo viršutinių galūnių bursito

Grupė

Daugiau informacijos

Sergant užsitęsusiu ir ūmiu bursitu, jie ne tik malšina skausmą, bet ir sustabdo uždegimą. Jie turi karščiavimą mažinantį poveikį. Neigiamai veikia virškinamąjį traktą

Steroidiniai hormonai, turintys ryškų priešuždegiminį poveikį. Leiskite sulėtinti destruktyvaus proceso progresavimą alkūnėje

Stimuliuoja kolageno sintezę, pagreitindamas kremzlės audinio atstatymą

Nurodoma perkrova, kurios pagrindinė priežastis yra infekcija

Skirtas skausmui malšinti, tačiau neturi terapinio poveikio

Šiuos vaistus galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus. Visi jie parenkami pagal ligos tipą. Neteisingai vartojant, jie gali pablogėti ir komplikuotis.

Fizioterapija

Kineziterapija rekomenduojama gydyti potrauminį sindromą, palengvinti būklę autoimuninėmis sąlygomis ir skirtingos etiologijos sinovitą / bursitą. Tai yra apie:

  1. Pazmoliftingas. Išgrynintos nuosavo kraujo plazmos injekcijos stimuliuoja audinių regeneraciją, malšina gleivinės uždegimą ir malšina skausmą. Gydykite tiek ūminį, tiek lėtinį bursitą. Tarp indikacijų yra artritas ir podagra, reumatoidinis artritas ir ankilozuojantis spondilitas.
  2. Lazerio stimuliacija. Procedūra padidina kraujotaką paveiktoje srityje. Malšina skausmą, judrumo ribojimą, patinimą.
  3. Akupunktūra. Leidžia pradėti regeneracinius procesus po mechaninių pažeidimų, patirtų sąnarių ligų.
  4. Pažeistos zonos magnetoterapija. Palengvina klinikinius simptomus, pagreitina sveikimą.

Šiuos metodus galima naudoti vienu metu, kaip nurodė gydytojas..

Liaudies gynimo priemonės

Namų procedūros be specialisto sutikimo gali padaryti nepataisomą žalą. Po kritimo ar patologijos požymių nustatymo turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Integruotas požiūris į mūsų kliniką

Mūsų klinikos gydytojai efektyviai gydo skysčių kaupimąsi, susijusį su įvairių ligų atsiradimu. Mes laikomės holistinio požiūrio, visada taikome kelis skirtingus terapinius metodus. Jie apima:

  1. PRP terapija (plazmoliftingas). Bursitą lydi stiprus skausmo sindromas. Panaudojus plazmos kėlimą, skausmo, patinimo, paraudimo problemą galima pašalinti po 1–12 seansų.
  2. Elektroforezė. Naudojant silpnos srovės iškrovas, palengvėja judėjimo apribojimai, skausmas, patinimas. Procedūra stimuliuoja sąnarinio audinio atkūrimą ir sumažina skysčių kiekį.
  3. Akupunktūra. Turi ryškų gydomąjį poveikį pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis. Palengvina simptomus, bloginančius gyvenimo kokybę.
  4. Punktūra. Jis naudojamas išpūsti iš sąnario ertmės.

Pacientui taip pat skiriamos būtinos diagnostikos priemonės. Visas gydymas yra individualiai pritaikytas, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus.

Sąnariai, gydymo metodai
Paskelbimo data: 2020 03 18
Atnaujinta data: 24.03.

Skystis alkūnės sąnaryje po traumos

Bet kuris iš mūsų gali lengvai prisiminti, kaip atrodo, kad alkūnę persmelkia srovė, turinti aštrią, nors ir ne stiprų, poveikį tam tikram aštriam paviršiui. Pojūčiai nėra malonūs, tačiau jie praeina gana greitai ir dažniausiai nesukelia jokių pasekmių. Kitas dalykas, kai smūgis yra stiprus. Jie nesėkmingai krito arba atsitrenkė į staktą ar sieną. Čia galite užsidirbti pertrauką, tačiau dažniau kyla dar vienas nemalonumas. Po mėlynės alkūnės sąnaryje skystis pradeda kauptis vienoje vietoje, sąnarys išbrinksta, atsiranda mėlynių ir skausmas ilgai nepraeina. Jau nenaudinga trinti sumuštą vietą ir šnypšti per dantis..

  1. Ligos priežastys ir rūšys
  2. Ulnarinis bursitas
  3. Ligos simptomai
  4. Diagnozės nustatymas
  5. Gydymas
  6. Chirurgija
  7. Infekcijos slopinimas ir hormonų terapija
  8. Skausmo malšinimas
  9. Komplikacijos

Ligos priežastys ir rūšys

Netikėtas smūgis nėra vienintelė priežastis, dėl kurios skysčiai kaupiasi alkūnės sąnaryje. Ir jei dėl sužalojimo viskas aišku, tai be aiškios priežasties atsirandantis skausmingas patinimas, neleidžiantis rankai laisvai ir visiškai judėti, gali sukelti tikrą sumišimą. Tiesą sakant, viskas paprasta. Ilgas sėdėjimas prie darbo, kompiuterio ir net valgomojo stalo, atsiremiant į jį alkūne, gali sukelti šį reiškinį. Dėl sąnario slėgio skystis, tarnaujantis kaip tepalas, kaupiasi vienoje vietoje, o tai sukelia nemalonius simptomus, kurie gali išsilieti gana pavojinga liga.

Jų yra tik dvi, tačiau abi gali labai paveikti visos rankos funkcionavimą. Pats skysčių kaupimasis gali sukelti bursitą - sudėtingą ligą, kurios gydymas gali užtrukti gana ilgai. Jei, be to, taip pat yra nervo suspaudimas, gali išsivystyti neuritas - uždegiminis procesas, dėl kurio pacientas, menkiausiu rankos judesiu, patirs stiprų skausmą.

Be to, būtina neįtraukti įtrūkimų ir lūžių, kuriuos galima padaryti tik naudojant MR arba rentgeno spindulius.

Ulnarinis bursitas

„Bursa“ yra periartikuliarinis maišelis, užpildytas nedideliu skysčio kiekiu, skirtas sutepti sąnarį, sumažinti trintį ir išvengti mikrotraumos..

Bursitas yra būtent šio maišelio uždegimas, kuris gali atsirasti dėl kelių priežasčių..

  • Visų pirma tarp šios ligos atsiradimo priežasčių, žinoma, yra sužalojimas dėl nesėkmingo kritimo, smūgio, ilgalaikio sąnario spaudimo, taip pat dėl ​​sporto.
  • Kita traumų rūšis yra įpjovimai ir kiti odos pažeidimai, dėl kurių infekcija patenka į sąnarį ir sukelia uždegiminį procesą..
  • Kita priežastis yra padidėjusios apkrovos, kurios yra sistemingos. Nuolatinis ilgalaikis alkūnės sąnario stresas, pasikartojantys, monotoniški, monotoniški rankų judesiai gali pakeisti ne tik sąnario, bet ir kaulo struktūrą..
  • Rizikos grupėje taip pat yra žmonių, sergančių tam tikromis ligomis, tokiomis kaip sifilis, gonorėja, bruceliozė, tuberkuliozė, artritas ir podagra..

Ligos simptomai

Ne visais atvejais alkūnės sužalojimas gali virsti blogomis pasekmėmis. Tačiau jei skausmas po mėlynių ilgai nepraeina, pastebimas patinimas ir hematoma, tada skystis kaupiasi sąnaryje. Gumbas gali būti arba didelio dydžio, arba gana platus, o bordo ar mėlyna mėlynė yra tikras kraujagyslių pažeidimo požymis. Jokiu būdu neverta laukti, kol navikas savaime ištirps - galite iškęsti aukščiau paminėtas komplikacijas.
[wpmfc_cab_si] Turėtumėte nedelsdami kreiptis į kliniką, kur patyręs gydytojas nustatys tikslią diagnozę ir paskirs reikiamą gydymą. [/ wpmfc_cab_si]

Diagnozės nustatymas

Turint visus vizualius galimos ligos įrodymus, savidiagnostika gali tik pakenkti. Kai navikas matomas plika akimi, jis, be skysčių kaupimosi požymių, taip pat slepia galimas rimtesnes problemas. Dėl šios priežasties eiti į ligoninę ar greitosios pagalbos skyrių tiesiog būtina.

Rentgeno nuotrauka arba MTP gali atskleisti vidinius sužalojimus, ignoruojant ir net nesavalaikį gydymą, kuris gali sukelti labai rimtų pasekmių, įskaitant negalią.

Gydymas

Griežtai laikantis gydytojo nurodymo, būtina gydyti alkūnės sąnario sužalojimus, kartu su periartikulinio maišelio pažeidimu. Priešingu atveju nebus išvengta komplikacijų, o tai gali sukelti pavojingų pasekmių..

  • Visų pirma, bendras pažeisto sąnario poilsis skiriamas mažiausiai 2 savaites. Tokiu atveju petys ir plaštaka turi būti išvystyti taip, kad nesutriktų kraujotaka..
  • Iškart po traumos 30–40 minučių traumos vietoje dedamas ledas. Per pirmąją dieną šią procedūrą reikia pakartoti 4-5 kartus..
  • Esant stipriam skausmui ir stipriai edemai, gydytojas gali paskirti vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (celebrex, nise), kuriuos reikia vartoti pagal instrukcijas..
  • Kitą dieną po traumos tepami vaistiniai tepalai, kremai ir geliai (nise, ketonal ir kt.). Jie tepami 3 kartus per dieną, išvengiant sąlyčio su atvirais įbrėžimais, įbrėžimais ir žaizdomis.
  • Be to, nuo antros dienos gydančio gydytojo nuožiūra gali būti taikoma magnetinė ar lazerio terapija. Neatmetama kineziterapijos kursas..
  • Dažnai naudojamas polimedalas - neigiamai įkrauta polimero plėvelė, padengta traumos vietoje. Atsižvelgiant į traumos sunkumą, alkūnės sąnarys turi būti visiškai nejudrus, nuo 1 iki 4 valandų.
  • Judrumui atkurti naudojami dilbio ir peties masažai bei gydomieji pratimai, apimantys dilbio sukimo ir lenkimo pratęsimo pratimus..
  • Bet koks sužeisto alkūnės sąnario kaitinimas yra griežtai draudžiamas. Net nedidelis temperatūros padidėjimas gali išprovokuoti patologinių kaulų darinių atsiradimą ir sąnario deformaciją..

Teisinga, kokybiška ir savalaikė diagnostika yra sėkmingo ir greito pasveikimo raktas. Ne vienas gydytojas pavargs kartoti šią banalybę dieną po dienos. Antroji taisyklė yra griežtas paskirto gydymo režimo ir dozės laikymasis.

Liaudies, močiutės priemonės ar internete skaitomi metodai, tokie kaip kompresai iš žolelių tinktūrų, vandens procedūros ir trynimas, taip pat gali turėti visiškai teigiamą poveikį. Tačiau neturėtumėte jų vartoti nepasitarę su gydytoju. Traumos traumos yra skirtingos ir tik specialistas gali tiksliai nustatyti, kas jums bus naudinga, o kas, priešingai, padarys nepataisomą ir net nepataisomą žalą.

Chirurgija

Kartais trauma yra tokia sunki arba jau nepaisoma, kad diagnozė rodo operaciją. Tai dar nėra nuosprendis, tačiau procedūra yra gana sudėtinga ir reikalauja kreiptis į specialistą. Operacijos metu visas susikaupęs skystis išpumpuojamas per nedidelį pjūvį, ertmė kruopščiai nuplaunama antiseptiniu tirpalu ir uždedamas tvirtas fiksuojantis tvarstis. Tai padės išvengti atkryčio ir tolesnio aukštos kokybės atsigavimo..

Infekcijos slopinimas ir hormonų terapija

Infekcija prasideda retai sergant bursitu, ir šiuo atveju negalima atsisakyti antibiotikų. Idealus sprendimas šiuo atveju būtų bakloseva, kuri padės nustatyti infekcijos tipą ir pasirinkti optimaliausią antibiotiko tipą, tačiau tai ne visada įmanoma. Tada skiriami plataus veikimo spektro vaistai, kurie teigiamai veikia daugumą infekcijos rūšių..

Jei pagerėjimas ilgą laiką nepastebimas, gydytojas gali paskirti vartoti hormoninius vaistus. Šis gydymas yra ilgalaikis. Injekcijos dedamos tiesiai į periartikulinį bursą ne dažniau kaip kartą per savaitę 1,5 mėnesio. Juos galima pakeisti kasdien vartojamomis tabletėmis. Kursas priklausys nuo ligos sunkumo ir gali trukti nuo 3 iki 10 dienų.

Skausmo malšinimas

Alkūnės sąnario sumušimas ir skysčių kaupimasis po oda visada lydimas stipraus skausmo sindromo. Siekiant palengvinti paciento savijautą, gali būti skiriami nehormoniniai skausmą malšinantys vaistai (ibuprofenas, ketoprofenas ir kt.). Jie padės sušvelninti skausmą ir intoksikaciją..

Komplikacijos

  • Hemartrozė yra stipriai padidėjęs sąnarys. Jį lydi stiprus skausmas bet kokiu rankos judesiu.
  • Kraujavimas į ertmę. Jei po 5-6 dienų jis nepraeina, reikia operuoti.
  • Trauminis bursitas - infekcijos buvimas susikaupusiame skystyje taip pat neapsieis be operacijos.
  • Deformuojantis osteoartritas. Jis atsiranda, kai ligos eiga yra pažengusi ir sukelia sąnario deformaciją.

Viso to nereikia auklėti. Jums tiesiog reikia laiku kreiptis į gydytoją ir net patyrus sunkią traumą, laiku atlikus teisingą diagnozę, bus užtikrinta kokybiška ir greita pasveikimas.

Alkūnės sąnario patinimas: priežastys, kaip nustatyti problemą, ką daryti

Iš šio straipsnio sužinosite: priežastys, kodėl alkūnės sąnaryje gali atsirasti patinimas, ką daryti, jei sąnarys yra patinęs, karštas, paraudęs, skauda ar neskauda. Apibūdinamos ligos, kurias gali lydėti edema ant alkūnės, charakteristikos, jų diagnozė ir gydymas.

Straipsnio autorius: Nivelichukas Tarasas, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos skyriaus vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis išsilavinimas pagal specialybę „Bendra medicina“.

Gana dažnai pacientai ateina į gydytojo kabinetą su skundais dėl alkūnės patinimo. Dažniausiai mes kalbame apie sąnario dydžio padidėjimą, o ne apie neoplazmų buvimą, kurie šioje srityje atsiranda retai..

Alkūnės patinimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai tai yra traumos ir uždegimo padariniai..

Padidėjęs kairės ar dešinės alkūnės tūris gali reikšti:

  • skysčio kaupimasis struktūrose, susijusiose su sąnariu (pavyzdžiui, su bursitu - periartikulinės buršos uždegimu);
  • apie minkštųjų audinių edemą.

Toks navikas gali sukelti skausmą ir apriboti alkūnės sąnario judrumą..

Šios būklės pavojus priklauso nuo to, kas ją sukelia:

  • kai kuriose situacijose edema išnyksta be pėdsakų, beveik nesukeliant nepatogumų pacientui (pavyzdžiui, sergant tendinitu ar patempimais);
  • kitose liga gali beveik visiškai apriboti alkūnės sąnario judrumą ir būti atsparus gydymui. Tai gali sukelti sinovinė chondromatozė ar piktybinis navikas..

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių atsirado alkūnės patinimas, traumatologai ar reumatologai gali spręsti šią problemą..

Pagrindinės alkūnės patinimų priežastys

Norėdami suprasti alkūnės tūrio padidėjimo priežastis, jums reikia minimalių žinių apie jos struktūrą..

Alkūnės sąnarys yra 3 kaulų jungtis, tarp kurių yra sąnario erdvė su sinoviniu skysčiu. Sąnario ertmę riboja kapsulė, susidedanti iš stipraus pluoštinio audinio.

Alkūnės sąnario struktūra. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Bursa (bursa) yra šalia alkūnės sąnario - sandarios skysčio kišenės. Jie sumažina trintį, atsirandančią tarp kaulų ir raumenų sausgyslių, taip užkertant kelią degeneraciniams procesams. Raiščiai ir kiti minkštieji audiniai taip pat randami aplink alkūnės sąnarį.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Išsiplėtus bet kuriai iš šių struktūrų, alkūnė gali išsipūsti. Dažniausios šio reiškinio priežastys yra trauma ar uždegimas..

Patologijų, turinčių bendrą simptomą, pavyzdžiai - alkūnės patinimas:

  1. Bursitas.
  2. Epikondilitas.
  3. Alkūnės sąnario trauma.
  4. Artritas.
  5. Tendinitas.

Daug rečiau alkūnė išsipučia dėl piktybinių navikų ar sinovinės chromatromatozės (gerybinis kremzlinis navikas)..

Piktybinis alkūnės navikas

Kaip nustatyti ligą pagal edemą ir jos savybes

Sąnarys patinsta dėl įvairių priežasčių, todėl prieš gydydami šį simptomą turite nustatyti jį sukėlusią ligą.

Be skausmo

Patinusi vieta ir oda virš jos parausta

Tapo karšta ir skausminga liečiant

Artritas - podagrinis ar infekcinis

Alkūnė išsipūtusi iškart po smūgio ar kritimo

Alkūnė deformuota, aplink ją atsirado kraujosruvų

Trauma - išnirimas ar lūžis

Įtrūkimai judant jungtyje

Ranka yra išbrinkusi alkūnę dėl sunkių daiktų kėlimo

Bursitas

Alkūnės bursitas - uždegimas periartikuliniame maišelyje, esančiame šalia olecranono (ant užpakalinio alkūnės paviršiaus).

Paprastai bursa yra plokščia, bet kai ji yra uždegusi, jos sienos sustorėja, jos viduje kaupiasi daugiau sinovinio skysčio..

Dėl šių pokyčių padidėja periartikuliarinio maišelio tūris, dėl kurio alkūnės sąnario gale po oda atsiranda guzas..

Liga gali prasidėti dėl šių priežasčių:

  • Trauma - galingas smūgis alkūnei gali išprovokuoti perteklinio skysčio susidarymą bursa.
  • Ilgas spaudimas. Rizika susirgti bursitu kyla tiems, kurie ilgą laiką remiasi galva ant rankos, o alkūnė yra ant kieto paviršiaus. Paprastai liga progresuoja palaipsniui, per kelis mėnesius. Dažniausiai alkūnė patinsta be skausmo. Ši priežastis ypač būdinga studentams, jų bursitas dažnai veikia kairės rankos alkūnės sąnarį..
  • Infekcinis procesas. Jei sužeidimas pažeidžia odos vientisumą, bakterijos gali patekti į periartikulinį maišelį ir išprovokuoti pūlingo bursito atsiradimą. Esant tokiai situacijai, Bursa sienos pradeda gaminti skysčių perteklių, jis parausta ir skauda.
  • Podagra (šlapimo rūgšties kristalų kaupimasis sąnariuose), reumatoidinis artritas (autoimuniniai sąnarių pažeidimai).

Edema yra pagrindinis bursito simptomas. Alkūnės gale nėra daug poodinio audinio ir raumenų, todėl patinimas iškart pastebimas.

Pradinėse stadijose skausmas gali nebūti, jis atsiranda tik tada, kai Bursa sienos pradeda tempti esant slėgiui. Navikas gali išaugti iki tokio dydžio, kad ima riboti alkūnės judrumą..

Progresuojant pūlingam bursitui, ant odos atsiranda paraudimas, ji tampa karšta. Jei nebus laiku gydoma, infekcija gali išplisti į visą alkūnę ir patekti į kraują, išprovokuodama pavojingą komplikaciją - sepsį, kuris dar vadinamas „kraujo apsinuodijimu“..

Norint nustatyti teisingą diagnozę, gydytojui paprastai reikia tik apžiūrėti pacientą. Norint atmesti kitų patologijų, galinčių sukelti panašius simptomus, buvimą atliekama alkūnės sąnario rentgeno nuotrauka.

Pūlingas alkūnės bursitas

Bursito gydymo metodai

Olekranono bursito gydymas skiriamas atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastį.

Sergant infekciniu bursitu, pūlingas skystis iš maišelio paimamas pradūrus. Tai padeda sušvelninti ligos simptomus, o gydytojas laboratoriniam tyrimui turi skysčio mėginį..

Tuo pačiu metu gydytojas skiria antibiotikus (dažniausiai cefalosporinus ar apsaugotus penicilinus), kad būtų išvengta infekcijos progresavimo..

Jei bursito priežastis nėra infekcija, ji gydoma šiais būdais:

  • Alkūnės pagalvėlės - padėkite apsaugoti alkūnę nuo tolesnio pažeidimo.
  • Fizinio aktyvumo pokytis - apribokite tiesioginį spaudimą patinusiam sąnariui.
  • Narkotikų terapija - NVNU, turintys ryškų priešuždegiminį poveikį (indometacinas, diklofenakas, ibuprofenas), dažnai vartojami edemai mažinti ir kitiems bursito požymiams palengvinti..

Jei taikant šią terapiją bursito simptomai nepraeina per 3-4 savaites, gydytojas gali pradurti bursą. Iš jo pašalinamas skystis ir švirkščiami kortikosteroidai, priešuždegiminiai vaistai, kurie veiksmingai malšina skausmą ir mažina patinimus. Intraartikuliniam vartojimui naudojami hidrokortizonas, prednizolonas, metilprednizolonas, betametazonas, triamcinolonas..

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, gydytojas gali paskirti chirurginį paveiktos bursos pašalinimą. Praėjus 3 mėnesiams po operacijos, pacientai paprastai atgauna įprastą periartikulinį maišelį, nes jo sienos gali atsinaujinti.

Punkcija dėl pūlingo bursito

Epikondilitas

Epikondilitas - sausgyslių pažeidimas, pritvirtinamas prie žastikaulio epikondilo.

Šoninis epikondilitas. Burgundijos spalvos žymi sausgyslių pažeidimus

Epikondilitas gali būti:

  • šoniniai - kenčia sausgyslės, prisijungiančios prie šoninio epikondilo;
  • medialinis - pažeidžiamos sausgyslės, prisijungiančios prie medialinio epikondilo.
Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Ši liga yra raumenų ir kaulų sistemos atsako į pakartotines sausgyslių, pritvirtintų prie epikondilių, pažeidimų rezultatas.

Dėl šių sužalojimų sustorėja sausgyslės ir sutrinka jų struktūra, o tai sukelia uždegimą ir epikondilito simptomus..

Pasikartojantį alkūnės sausgyslių stresą galima pastebėti teniso, golfo, fechtavimo, irklavimo metu. Štai kodėl šoninis epikondilitas vadinamas „teniso alkūne“, o medialinis - „golfo žaidėjo alkūne“..

Epikondilitas pasireiškia skausmu, kuris yra lokalizuotas virš paveikto epikondilo.

Su šoniniu epikondilitu skausmas yra išilginis šlaunikaulio paviršius, medialinis - išilgai vidinio.

Skausmo atsiradimą išprovokuoja alkūnės sąnario ir dilbio judesiai, sukeliantys raumenų susitraukimą, kurio sausgyslės buvo pažeistos. Virš pažeistos vietos atsiranda skausmingas alkūnės sąnario patinimas..

Po tyrimo gydytojas gali paskirti magnetinio rezonanso vaizdą ar alkūnės rentgenogramą, kad suprastų, kaip gydyti ligą.

Gydymas nuo epikondilito prasideda ribojant ligą sukėlusią veiklą.

Kovojant su skausmu ir edema, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas, diklofenakas, ibuprofenas, ketorolakas, nimesulidas), o sunkiais atvejais - į kortikosteroidų (hidrokortizono, prednizolono, metilprednizolono, betametazono, triamcinolono) injekcijas į skausmingą vietą aplink..

Sėkmingai reabilitacijai po ūmaus epikondilito laikotarpio labai padeda kineziterapijos pratimai, kurių pratimai skirti dilbio raumenims stiprinti..

Dilbio raumenų pratimai reabilitacijai po epikondilito. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Alkūnės sąnario trauma

Alkūnės pažeidimas yra viena iš dažniausių sąnarių patinimų priežasčių. Tai raiščių patempimai, patempimai ir plyšimai, kaulų lūžiai..

Alkūnės sąnario lūžis

Paprastai jie išsivysto dėl smūgio į alkūnę ar nesėkmingo kritimo ant rankos..

  1. Alkūnės skausmas.
  2. Minkštųjų audinių patinimas aplink jį.
  3. Ribotas alkūnės judrumas ir deformacija.
  4. Kraujavimo išvaizda.

Gydytojas nustato teisingą diagnozę atlikdamas alkūnės sąnario rentgenografiją. Kartais reikia atlikti magnetinio rezonanso tomografiją ar ultragarsą.

Alkūnės sąnario traumų gydymas parenkamas atsižvelgiant į jų tipą:

  • Išnirimas - kaulų mažinimas atliekamas dar labiau imobilizuojant (imobilizuojant) ranką gipsoje. Sunkiose situacijose pirmenybė teikiama operacijai.
  • Lūžis - galimas konservatyvus gydymas (rankos imobilizavimas gipso srityje) arba chirurginis (kaulų fragmentų fiksavimas plokštele ar varžtais).
  • Jei raiščiai plyšta ar ištempti, ranką reikia laikyti ramybės būsenoje (imobilizacija, gipsas). Sunkiais atvejais raiščiai rekonstruojami taikant chirurginius metodus.

NVNU yra naudojami skausmui ir patinimams malšinti alkūnės pažeidimo atveju, jei jų poveikis nėra pakankamas, narkotiniai analgetikai.

Gipso pritaikymas alkūnės sąnariui

Artritas

Artritas yra uždegiminių ligų grupė, galinti paveikti bet kurį sąnarį, įskaitant kelį ar alkūnę.

Šiai grupei priklauso daugiau nei 100 ligų rūšių, iš kurių dažniausiai pasitaiko:

  • osteoartritas - sąnarių kremzlių, kurių fone yra sąnario uždegimas, sunaikinimas;
  • reumatoidinis artritas.

Kitų galimų artrito tipų pavyzdžiai: septinis, podagrinis.

Pagrindiniai artrito simptomai yra:

  1. Pažeistos alkūnės skausmas.
  2. Minkštųjų audinių patinimas aplink sąnarį.
  3. Ribotas sąnario judrumas.

Sergant reumatoidiniu, podagriniu ir septiniu artritu, oda aplink pažeistus sąnarius gali parausti ir liesti yra karšta.

Diagnozė nustatoma apžiūrint. Tam patvirtinti naudojami papildomi egzaminai:

  • instrumentiniai metodai - rentgenas, magnetinio rezonanso tomografija, ultragarsas;
  • laboratoriniai metodai - reumatoidinio faktoriaus, priešbranduolinio faktoriaus, šlapimo rūgšties ir kitų rodiklių nustatymas kraujo tyrime.

Gydytojai artritą gydo priklausomai nuo ligos tipo. Iš esmės gydymas susideda iš aktyvumo keitimo ir vaistų terapijos paskyrimo.

Skausmui malšinti ir sąnarių patinimams malšinti dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai (indometacinas, diklofenakas, ibuprofenas), kurie turi priešuždegiminį poveikį..

Tendinitas

Tendinitas yra uždegiminis sausgyslių procesas, išsivystantis dėl ūmaus jų pažeidimo (traumos).

  • skausmas ar diskomfortas alkūnės srityje, kuris sustiprėja susitraukus raumeniui;
  • patinimas ir odos paraudimas per patologinį židinį.

Paprastai gydytojui pakanka tyrimo, kad nustatytų teisingą diagnozę. Bet norint atmesti kitus alkūnės sąnario patologinius procesus, gali prireikti MRT, rentgeno ar ultragarsinio tyrimo..

Tendinito gydymas apima:

  1. Sumažinti sergančio sąnario apkrovą.
  2. NVNU vartojimas skausmui malšinti ir edemai mažinti (indometacinas, diklofenakas, ibuprofenas, ketorolakas, nimesulidas).

Jei uždegimas yra ilgas ir sunkus, atliekami šie veiksmai:

  • kortikosteroidų (hidrokortizono, prednizolono, metilprednizolono, betametazono, triamcinolono) injekcijos šalia pažeistų sausgyslių;
  • šoko bangų terapija (audinių taisymo procesų gerinimas veikiant žemų dažnių garso bangoms).

Kartais norint išgydyti ligą gali prireikti chirurginio gydymo..

Sinovialinė chondromatozė

Sinovinė chondromatozė yra patologija, veikianti sinovijos membraną ir raiščius. Sinovija dengia sąnario kapsulės vidų, o raiščiai praeina per sąnarį. Chondromatozėje sinovija nenormaliai auga, susidaro kremzliniai mazgeliai. Šie mazgeliai kartais nutrūksta nuo apvalkalo, po to jie pradeda laisvai plaukti jungties viduje..

Sąnario rentgenograma su sinovine chondromatoze. A - kelio sąnarys, B - alkūnė. Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Laikui bėgant jie gali sukietėti arba sukaulėti, judėdami pažeidžia minkštą sąnarinę kremzlę ir sukelia osteoartritą.

Tiksli šios ligos priežastis nežinoma, ji gali paveikti bet kurį sąnarį..

Dažniausi sinovinės chondromatozės simptomai yra šie:

  • pažeisto sąnario skausmas;
  • alkūnės patinimas;
  • ribotas judėjimas.

Paprastai skausmas su sinovine chondromatoze tęsiasi mėnesius ar net metus. Jo neatleidžia fiziniai pratimai ir kortikosteroidų injekcijos.

  1. Skysčio sankaupos sąnario ertmėje.
  2. Spustelėjimas ar traškėjimas judant.

Sinovinės chromatomatozės simptomai yra identiški osteoartrito simptomams, todėl norint nustatyti mazgelius ir nustatyti teisingą diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus: rentgeno, kompiuterinio ar magnetinio rezonanso tomografija.

Chirurginis gydymas, operacijos metu iš sąnario ertmės pašalinami mazgai. Kartais šią operaciją papildo dalinis arba visiškas sinovijos iškirpimas.

Alkūnės navikas kaip onkologijos apraiška

Piktybiniai kaulų ir minkštųjų alkūninių audinių navikai nėra dažni. Jie gali išprovokuoti alkūnės skausmą ir patinimą, aukštą kūno temperatūrą ir intoksikaciją..

Skausmo sindromas yra bukas ir sprogstantis pobūdis, jis blogėja naktį. Alkūnės išsiplėtimas nesibaigia, patinimas yra tankus ir skausmingas liečiant.

Norint nustatyti teisingą diagnozę, reikalingos papildomos laboratorinės ir instrumentinės procedūros:

  • rentgenografija;
  • kompiuterinis arba magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • naviko biopsija.

Piktybinių navikų gydymas alkūnės srityje priklauso nuo vėžio tipo ir dydžio. Tai gali apimti: chirurgiją, chemoterapiją ir radioterapiją.

Sąnarių edemos prognozė

Jei žmogus patinęs alkūnės sąnarį, jo gyvenimo kokybės, darbingumo ir visiško pasveikimo galimybės prognozės tiesiogiai priklauso nuo problemos priežasties ir būdo ją pašalinti..

Pavyzdžiui, onkologinės ligos alkūnių srityje kelia pavojų paciento gyvybei, o specialistai daugeliu atvejų visiškai išgydys nedidelius sužalojimus..

Straipsniai Apie Leukemija

SimptomaiTikėtina diagnozė