Paprastai pacientai galvoja apie pradinius tyrimus, kai jiems pasireiškia tam tikri simptomai, liga ilgai nepraeina arba pablogėja bendra organizmo būklė. Tada gydytojas bet kokiu atveju pirmiausia siunčia pacientą atlikti tyrimus, po kurių jau galima pasakyti, ar vėžys galimas, ar ne. Mes stengsimės kuo glaudžiau ir aiškiau paaiškinti kiekvieną kraujo tyrimą onkologijai..

  1. Ar įmanoma nustatyti vėžį krauju?
  2. Biochemija
  3. Naviko žymenų analizė
  4. Ką daryti prieš kraujo donorystės procedūrą?
  5. Vėžys sukelia
  6. Vėžio požymiai?
  7. Kokios dar yra diagnostikos priemonės?

Ar įmanoma nustatyti vėžį krauju?

Deja, atlikus kraujo tyrimą dėl vėžio, 100% nematyti vėžinių ląstelių, tačiau yra tam tikra tikimybė nustatyti sergančią organą. Kraujas yra būtent tas skystis, kuris sąveikauja su visais žmogaus kūno audiniais ir ląstelėmis, ir akivaizdu, kad pasikeitus cheminei ar biocheminei sudėčiai, jūs galite nustatyti, kas negerai su žmogumi.

Analizė duoda signalą gydytojui, kad procesai organizme nevyksta teisingai. Ir tada jis siunčia pacientą papildomai diagnozuoti tam tikrus organus. Pagal kraują galite nustatyti, kuriame organe auglys gali gyventi, kokioje stadijoje ir kokio dydžio. Tiesa, jei asmuo papildomai serga kokiomis nors ligomis, tada šio tyrimo tikslumas bus mažesnis.

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją?

  • Bendras (klinikinis) - parodo bendrą raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, leukocitų ir kitų kraujo ląstelių skaičių. Nukrypimai nuo bendro rodiklio taip pat gali rodyti piktybinį naviką.
  • Biochemija - paprastai parodo kraujo cheminę sudėtį. Ši analizė gali tiksliau nustatyti, kurioje vietoje ir kokiame organe žmogus serga vėžiu..
  • Naviko žymenų analizė yra viena tiksliausių onkologų analizių. Kai organizme išsivysto navikas ir ląstelės pradeda mutuoti tam tikroje vietoje, tada šis dalykas pats išskiria tam tikrus baltymus ar naviko žymenis į kraują. Organizmui šis baltymas yra svetimas, todėl imuninė sistema nedelsdama pradeda bandyti su juo kovoti. Kiekvieno iš navikų naviko žymenys yra skirtingi ir pagal juos galima nustatyti, kuriame organe priešas apsigyveno.

Pilnas kraujo tyrimas ir vėžys

Klinikinis kraujo tyrimas turėtų būti perduotas vyrams ir moterims, atsiradus pirmiems nesuprantamiems bet kokios ligos simptomams. Tai galima padaryti beveik bet kurioje medicinos įstaigoje. Kaip jau išsiaiškinome, bendras kraujo tyrimas parodo kraujo būseną pagal ląstelių skaičių. Bet koks hemoglobino, leukocitų, cukraus kiekio kraujyje ir ESR kiekio pokytis - be aiškios priežasties kalba apie latentinę ligą.

Kas diagnozuojama šiame teste? Paprastai tai yra paties kraujo ląstelės ir jų skaičius:

  1. Raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai, pernešantys deguonį į visas kūno ląsteles.
  2. Trombocitai - ląstelės, užkemšančios žaizdas ir krešinčios kraują.
  3. Leukocitai - grubiai tariant jūsų imunitetas, ląstelės, kovojančios su virusais, mikrobais ir svetimkūniais.
  4. Hemoglobinas yra baltymas, turintis geležies ir dalyvaujantis deguonies patekime į audinius.

Kas gali rodyti vėžį?

  • ESR lygis (eritrocitų nusėdimo greitis) - paprastai, kai šis rodiklis yra didesnis nei įprasta, tai rodo, kad organizme vyksta uždegiminis procesas. Leukocitų yra gana daug, jie pradeda tvirtintis prie eritrocitų ir traukti juos į dugną, dėl to sedimentacijos greitis padidėja. 25-30% atvejų, kai ESR padidėja, tai reiškia, kad organizme yra vėžinių susirgimų.
  • Bet koks leukocitų skaičiaus pokytis onkologijoje - yra dvi galimybės. Jei jų yra labai mažai, tokiu atveju pažeidžiami juos gaminantys organai ir įtariama onkologija kaulų čiulpų srityje. Padidėjus koncentracijai, tai taip pat gali reikšti piktybinį naviką, nes leukocitai pradeda kovoti su jo antikūnais.
  • Sumažėjęs hemoglobino kiekis - dėl to paprastai sumažėja trombocitų skaičius. Tada kraujas blogai krešėja, ir tai rodo leukemiją. Hemoglobinas padeda tiekti deguonį kūno ląstelėms, o kai deguonies yra mažiau, ląstelėms tiekiama nepakankamai deguonies, o tai sukelia tam tikrų problemų.
  • Daug nesubrendusių ląstelių - kaip rodo pavadinimas, šios ląstelės nėra išsivysčiusios iki pilnaverčio sveiko ląstelio. Pavyzdžiui, vos gimę, jie yra gana dideli, o po to turėtų įgyti normalų dydį, tačiau neišsivysčiusių ląstelių problema yra ta, kad jie gyvena labai nedaug, o paskui greitai žūva..
  • Mažėja ir kitų ląstelių skaičius.
  • Daug granuliuotų ir nesubrendusių leukocitų.
  • Limfocitozė - didžiulis limfocitų ir limfos kiekis kraujyje.

Biochemija

Biocheminis kraujo tyrimas onkologijai yra tikslesnis ir sugeba nurodyti paveikto audinio tipą. Tiriama cheminių medžiagų pusiausvyra kraujyje pagal bendrą kraujo formulę, o esant bet kokiems nukrypimams, tai rodo konkretų paveiktą organą.

Ką rodo testas?

  • Jei kraujo ALT, AST kiekis viršija leistiną normą, tai reiškia įvairius uždegiminius procesus ir piktybinį naviką kepenyse.
  • Padidėjus bendram baltymų kiekiui kraujyje ir šlapime, tai taip pat gali reikšti vėžį.
  • Padidėjęs karbamido, kreatinino kiekis paprastai atsiranda dėl baltyminių medžiagų skilimo. Tai atsitinka, kai navikas sunaikina netoliese esančius audinius..
  • Su kepenų pažeidimu cholesterolio kiekis sumažėja.

PASTABA! Ši analizė neparodo šimto procentų onkologijos, tačiau gali atskleisti pažeistus organus: naviką, infekciją, bakterijas, parazitus ir kt. Paprastai, jei yra kokių nors nukrypimų, gydytojas skiria papildomus tyrimus ir tyrimus, įskaitant naviko žymenis.

Naviko žymenų analizė

Ši analizė yra tiksliausia tarp siūlomų, ir gydytojas gali suprasti, kuris organas ir kiek yra paveiktos vėžinės ląstelės. Metodas pagrįstas ilgalaikiais ir kruopščiais įvairių audinių piktybinių ląstelių tyrimais.

Kaip apibrėžti onkologiją naudojant specifinius žymenis? Kaip visi žinome, kūne yra daug organų, ir kiekvienas iš jų susideda iš savo specialių ląstelių..

Kai įvyksta mutacija ir atsiranda piktybinis darinys, pats navikas, kaip ir bet kuri gyva būtybė, į kraują gamina įvairias atliekas, baltymus ir antigenus. Būtent šie produktai vadinami naviko žymenimis, o pagal paties žymeklio sudėtį ir tipą galite nustatyti, iš kurio organo jis yra.

Šie tyrimai dažnai skiriami jau gydant vėžį, kai būtina stebėti naviko vystymąsi..

Kas yra naviko žymenys?

Naviko žymeklisGalima infekcijos zona
CA 125Gimdos ir kiaušidės endometriumas sutirštėjęs. Gal dėl uždegimo. Gali rodyti krūties naviką. Nėštumo ir menstruacijų metu lygis pakyla.
CA 19–9Kasa, tulžies pūslė, skrandis, tiesioji žarna ir storoji žarna.
B-2-MGGali būti su inkstų nepakankamumu ar uždegimu toje pačioje srityje.
CA 15-3Piktybinio krūties naviko išsivystymas. Rodiklis gali padidėti nėštumo metu.
NSENeuroblastoma arba odos vėžys.
HCGPūslės vėžys.
HCG + AFPVyrams sėklidžių vėžys.
CA 242Rodo tą patį kaip CA 19-9, tačiau yra nedidelis pliusas, kad su juo galite nustatyti vėžį bet kurioje vėžio stadijoje.
CA 72–4Krūties vėžys.
CYFRA 21-1Plaučių ir šlapimo pūslės vėžys.
PSAVyrams prostatos liauka.
AFPKepenų vėžys arba cirozė. Padaugėjo alkoholikų.
CEA antigenasKepenys, šlapimo pūslė, žarnos, gimdos kaklelis, prostatos adenoma, kvėpavimo organai.
HE4Didelis šio antigeno kiekis rodo vėžį kiaušidėse..

Ar šis testas parodys 100% vėžį? Ne, bet tikimybė yra daug didesnė nei ankstesniuose variantuose. Turėtumėte suprasti, kad daugybė veiksnių gali turėti įtakos medžiagų disbalansui arba kai kurių naviko žymenų skaičiaus padidėjimui. Bendrieji tyrimai ir paciento simptomai, taip pat papildoma diagnostika atliekant MRT ir KT suteiks daugiau informacijos gydytojui.

PASTABA! Nors žymenų yra labai daug, deja, naudojant šią analizę, ne visus organus galima atpažinti. Pavyzdžiui, šiuo metu negalima diagnozuoti smegenų vėžio..

Ką daryti prieš kraujo donorystės procedūrą?

Kaip rodo praktika, daugelis pacientų, prieš atlikdami tyrimus, daro šiurkščių klaidų, o vėliau rezultatai būna netikslūs ir su nukrypimais. Dėl to, ką gydytojas gali nustatyti neteisingą pradinę diagnozę, remdamasis klinikinės analizės ir kraujo biochemijos dekodavimu.

Kokių taisyklių reikėtų laikytis?

  1. Dvi, tris savaites turite nustoti vartoti bet kokius vaistus.
  2. 2 - 3 dienas nevartokite: kepto, riebaus, kaloringo maisto ir alkoholio.
  3. Akivaizdu, kad daugelis negalės visiškai mesti rūkyti, tačiau bent dieną jūs negalite rūkyti. Priešingu atveju analizė nebus tiksli, ir jūs turėsite ją iš naujo perimti - nusprendžiate jūs!
  4. Jei neseniai atlikote bet kokius kito gydytojo tyrimus, turėtumėte palaukti porą dienų.
  5. Paprastai kraujas dovanojamas ryte, kad pacientas būtų alkanas. Mes patariame nevalgyti 10 - 12 valandų prieš tyrimus. Nereikia keltis naktį ir gerti saldų vandenį, juo labiau valgyti. Gerkite paprastą virintą, švarų vandenį.

Ar analizė gali parodyti neteisingą rezultatą??

Deja, bet net jei prieš išlaikant testus laikomasi visų taisyklių, tai gali sukelti klaidingą rezultatą. Paprastai gydytojas šiuo atveju paskiria antrą tyrimą po tam tikro laiko..

Ar analizė gali parodyti gerybinį ar piktybinį naviką? Taip, taip gali, bet tikslumo laipsnis nėra toks pats kaip atliekant biopsiją.

Vėžys sukelia

Iš tikrųjų vis dar nėra aišku, kodėl piktybiniai navikai atsiranda sveikiems žmonėms. Yra tik keli nustatyti veiksniai, kurie gali turėti įtakos vėžio rizikai:

  • Kaip rodo statistika, tačiau šviesiaodžiai žmonės tokiomis ligomis serga dažniau nei tamsiaodžiai. Galbūt tai susiję su rasine genetika ir polinkiu.
  • Netinkama mityba, užsitęsę bado streikai, vitaminų ar medžiagų trūkumas organizme.
  • Antsvoris ir nutukimas.
  • Rūkymas, tabako dūmai.
  • Genetika. Deja, yra žmonių, kurie yra linkę į tą ar kitą vėžio tipą..
  • Ekologija ir radiacijos fonas. Tose vietose ir miestuose, kur dėl šių dalykų viskas yra blogai - žmonės dažniau serga vėžiu.
  • Ultravioletinė radiacija.

Jei įtariate vėžį, galite nedelsdami atlikti kraujo tyrimus.

Vėžio požymiai?

  1. Staigus svorio ir apetito praradimas.
  2. Bet kurios, net ir mažos, žaizdos ilgai negyja. Kraujaudamas blogai krešėja kraujas.
  3. Šlapime ir išmatose yra kraujo.
  4. Gimimo ženklas keičiasi arba auga.
  5. Ilgai trunkantis sausas kosulys, kurio negalima išgydyti.
  6. Kai kurios ligos ilgai nepraeina.
  7. Stiprus sumažėjęs imunitetas, nuolatiniai peršalimai.
  8. Skonis keistas.
  9. Kvapų suvokimas pasikeitė.
  10. Stiprus jėgų praradimas, nuolatinis nuovargis.

PATARIMAS! Norėdami nustatyti vėžį ankstyvosiose stadijose, patariame kartą per metus atlikti biocheminį ir bendrą kraujo tyrimą. Žmonėms, turintiems polinkį į tam tikrą ligą, darykite tai dažniau, taip pat atlikite reikalingų organų MR ir KT tyrimą.

Kokios dar yra diagnostikos priemonės?

Kaip vėžys diagnozuojamas kitais būdais? Kaip suprantate, analizių pagalba galima nustatyti gaisro šaltinį, bet ne pagrindinę priežastį. Taigi atlikus kraujo tyrimus pacientai paprastai nukreipiami kitai karcinomos diagnozei nustatyti. Paprastai tai yra MRT, KT, MSCT ir endoskopinė diagnostika. Moterims taip pat: mamografija, fluorograma, analizė ir tepinėlis iš makšties vidaus

PASTABA! Tik atlikus tyrimų ir analizių kompleksą, įmanoma nustatyti tikslią diagnozę!

Kraujo tyrimas onkologijai

11 minučių Autorius: Lyubov Dobretsova 1156

  • Bendra klinikinė analizė (OKA) ir biocheminis kraujas
  • Naviko žymenų tyrimai
  • Pasirengimo analizei taisyklės
  • Rezultatas
  • Susiję vaizdo įrašai

Kraujo tyrimas yra pirminė laboratorinė diagnozė. Pagrindiniam biologiniam kūno skysčiui tirti naudojami įvairūs laboratoriniai metodai, skirti nustatyti:

  • biocheminių procesų ir kraujo sudėties pokyčiai;
  • vidaus organų ir sistemų funkciniai sutrikimai;
  • patogenų buvimas;
  • genetiniai nukrypimai.

Pagal kraujo mikroskopijos rezultatus nustatoma organinių sutrikimų lokalizacija, tolesnio tyrimo poreikis ir terapijos taktika. Laboratorinių tyrimų vertė slypi gebėjime nustatyti (arba manyti) patologijų buvimą pradiniame jų vystymosi laikotarpyje.

Tai ypač svarbu diagnozuojant vėžį, kurio pavėluotas nustatymas paprastai kainuoja žmogui gyvybę. Vystantis piktybiniams navikams, kraujo sudėtis keičiasi. Stabilus skirtumas tarp tam tikrų rodiklių ir pamatinių verčių yra indikacija išplėstinei laboratorinei diagnostikai ir aparatūros tyrimams (MRT, KT ir kt.).

Neįmanoma konkrečiai įvardyti, kuris kraujo tyrimas parodo onkologiją 100% tikslumu. Didesniu mastu vėžio procesų aktyvumas pasireiškia analizuojant naviko žymenis. Mažiau - klinikinių ir biocheminių tyrimų rezultatuose.

Bendra klinikinė analizė (OKA) ir biocheminis kraujas

Pilnas kraujo tyrimas tiria fizinę kraujo sudėtį ir chemines savybes. Aptikti rodiklių nuokrypiai rodo biocheminių procesų pažeidimą organizme ir galimą bet kokios ligos vystymąsi. Biochemija nustato funkcinius nepakankamumus konkrečiuose organuose ir sistemose.

  • tvarkant skundus dėl negalavimo (nustatyti priežastį);
  • kaip įprastos medicininės apžiūros dalis (klinikinis tyrimas, IHC, patikra nėštumo metu ir kt.);
  • prieš chirurgines intervencijas;
  • stebėti terapijos dinamiką.

Klinikinėje hematologijoje įvertinama kiekybinė kraujo ląstelių (baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių) sudėtis, jų procentinė dalis ir plazmos būklė. Biocheminiai tyrimai tiria organinius ir neorganinius elementus kraujyje.

Klinikinė analizė

OCA atveju kapiliarinis (pirštų) kraujas laboratorinėmis sąlygomis imamas ryte. Su rezultatais galite susipažinti kitą dieną. Plėtojantis onkopatologijai, klinikinio kraujo tyrimo rodiklių reikšmės perkeliamos link priimto normos padidėjimo ar sumažėjimo..

IndeksasApibrėžimas ir funkcijosVidutinis rodiklis
hemoglobinas (HB)dviejų komponentų baltymas, kuris yra eritrocitų dalis. Užtikrina deguonies patekimą iš plaučių į kūno ląsteles ir anglies dioksido pernešimą priešinga kryptimivyrų 140 g / l
moterų 120 g / l
eritrocitai (RBC)raudonosios ląstelės, palaikančios pastovią rūgščių ir šarmų būsenąvyrai 4-5,1 (* 10 12 / l) moterys 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)rodo uždegiminio proceso buvimą (arba jo nebuvimą) ir baltymų frakcijų santykį plazmojenuo 1,5 iki 15 mm / val
trombocitai (PLT)trombocitų, kurie yra atsakingi už kraujo krešėjimą ir kraujagyslių apsaugą180,0–320,0 (10 9 ląstelės / l)
retikulocitai (RT)nesubrendę raudonieji kraujo kūneliaivyrams 0,8 - 1,2% moterims 0,2 - 2%
hemokritas (HCT)atspindi kraujo prisotinimo eritrocitais laipsnį%nuo 40 iki 45%
trombocitas (PCT)nustato trombocitų procentąnuo 0,22 iki 0,24%
leukocitai (WBC)bespalvės imuninės sistemos kraujo ląstelės yra pagrindiniai kūno gynėjai. Apima penkias veisles, sudarančias leukogramą4-9 (109 ląstelės / l)
Leukocitų formulė (leukograma)
limfocitai (LYM)atskirti ir pašalinti virusus ir bakterijas19,4–37,4%
monocitai (MON)slopinti vėžinių ląstelių aktyvumą, dalyvauti gaminant interferoną3,0–11,0%
eozinofilai (EOS)atpažinti ir bandyti sunaikinti prasiskverbusius parazitus, suformuoti antiparazitinį imunitetą0,5–5,0%
bazofilai (BAS)yra alerginių apraiškų žymenys0,1–1,0%
neutrofilai (NEU): durti / segmentuotisuteikti priešvėžinę ir antibakterinę apsaugą1,0–6,1 / 46,8–66,0%

Kraujo tyrimais galima daryti prielaidą, kad vystosi piktybiniai procesai, atlikus šiuos pakeitimus:

  • Žemas HB lygis. Krentant hemoglobinui diagnozuojama anemija (mažakraujystė). Viena iš šios būklės priežasčių yra aktyvus baltymų įsisavinimas augančio naviko metu..
  • Eritrocitozė (padidėjęs RBC). Tai atsiranda dėl į patologinius patologinius eritrocitus (echinocitus) panašių reiškinių ir nesubrendusių raudonųjų ląstelių skaičiaus padidėjimo. Nenormali retikulocitų gamyba kaulų čiulpuose atsiranda, kai joje išsivysto navikas. Eritropenija (rodiklių sumažėjimas) gali rodyti piktybinių kraujodaros sistemos pokyčių atsiradimą arba metastazių (antrinių vėžinių židinių) buvimą..
  • Trombocitozė arba trombocitopenija (PLT padidėjimas ar sumažėjimas). Trombocitų pusiausvyros sutrikimas lydi onkohematologinius procesus - kraujo vėžį (leukemiją) ir limfoidinio audinio vėžį (limfogranulomatozę)..
  • Padidėjęs ESR. Klinikinis uždegiminių sutrikimų požymis. Nuolatinės didelės vertės gali rodyti lėtinį apsinuodijimą toksiškais produktais, kuriuos išskiria piktybinis navikas (bet kurioje vietoje). Onkohematologinės ligos yra vėžiniai kraujotakos ir limfinės sistemos pažeidimai.
  • Leukocitozė arba leukopenija (leukocitų skaičiaus padidėjimas arba sumažėjimas). Kraujo tyrimas atspindi bendrą leukogramos baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus pokyčio rodiklį. Vėžio aktyvumą galima nurodyti rezultatų nukrypimais į abi puses..
  • Neutrofilija (NEU ląstelių augimas). Dažniausiai tai sukelia infekciniai-pūlingi ir nekroziniai procesai organizme. Jei nėra ūmaus uždegimo židinio, neutrofilų padidėjimą gali sukelti piktybinis navikas vidaus organuose ar kraujotakos sistemoje. Neutropenija (mažas neutrofilų kiekis) būdinga užsitęsusioms lėtinėms ligoms, įskaitant esamų gerybinių navikų piktybinius navikus.
  • LYM padidėjimas. Limfocitozė pasireiškia tada, kai imuninė sistema nesugeba susidoroti su anti-agentų invazija į organizmą. Bakterinės ir virusinės infekcijos sparčiai vystosi. Kita limfocitozės priežastis yra limfocitinė leukemija (kraujo vėžys), kuri dažniau būdinga vaikams. Limfopenija (limfocitų trūkumas) eritropenijos (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas) fone pasireiškia limfogranulomatozės (piktybinės limfinio audinio degeneracijos) išsivystymu arba onkologija, anksčiau diagnozuota chemoterapijos fone..
  • Monocitozė, eozinofilija ir bazofilija. MON padidėjimas rodo autoimuninę patologiją ar vėžinių ląstelių aktyvaciją. EOS padidėjimas reiškia svetimų ląstelių buvimą. Alerginių reakcijų metu fiksuojamas BAS ląstelių skaičiaus padidėjimas, tačiau vystantis vėžiui, bazofilai pradeda palaikyti onkologinio naviko aktyvumą. Nenormaliai didelės visų trijų rodiklių vertės atspindi onkohematologinių ligų vystymąsi.

Nepaisant to, ką rodo bendra klinikinė analizė onkologijos srityje, tai nėra vėžio diagnozės pagrindas. Rodiklių pokyčiai laikomi netiesioginiais požymiais, kuriuos reikia patvirtinti tolesnėmis apklausomis.

Kraujo biochemija

Biocheminė sudėtis vertinama veniniu krauju. Analizės laiko intervalas yra viena diena. Piktybinio naviko buvimas kūne atsispindi organinėje biologinio skysčio sudėtyje. Biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia tų rodiklių normos nukrypimus, nuo kurių priklauso stabilus vieno ar kito organo darbas.

Taigi, remiantis biochemijos rezultatais, galima nustatyti naviko vietą. Biocheminis vėžio kraujo tyrimas turėtų parodyti nenormalų sudėtingų organinių junginių kiekį:

  • visos baltymų ir baltymų frakcijos (albuminas ir globulinai);
  • galutinis karbamido baltymų apykaitos produktas;
  • fermentai ALT (alanino aminotransferazė), AST (aspartato aminotransferazė), SHF (šarminė fosfatazė), kasos alfa-amilazė;
  • tulžies pigmentas bilirubinas;
  • gliukozės.

Organinių junginių kiekybinės sudėties pokyčiai:

  • Albuminas ir globulinai. Baltymus gamina hepatocitai (kepenų ląstelės). Albumino kiekis suaugusiesiems yra nuo 40 g / l iki 50 g / l, tai yra 60% plazmos. Norint užtikrinti savo augimą, vėžio navikas turi būti aprūpintas baltymu. Todėl, esant kepenų piktybiniam navikui, baltymų frakcijų rodikliai kraujyje smarkiai sumažėja. Hipoalbuminemija (sumažėjusi albumino koncentracija) taip pat būdinga skrandžio vėžiui ir leukemijai.
  • ALT. Pagrindinė fermento dalis yra kepenyse, liekanos pasiskirsto tarp kasos, inkstų, raumenų (įskaitant miokardą). Etaloninės vertės: vyrams - 45 V / L, moterims - 34 V / L. Didelio ALT kiekio išsiskyrimas į kraują yra lemiamas organų audinių vientisumo pažeidimo ir sunkių patologijų (cirozės, kepenų vėžio) vystymosi požymis..
  • AST. Didesniu mastu fermentas yra lokalizuotas širdies raumenyse, kiek mažiau - kepenyse. Didžiausia turinio norma yra 40 V / l. Esant padidėjusiam dydžiui, manoma, kad yra pirminis kepenų ar tulžies latakų vėžys, mieloblastinė leukemija, metastazės kepenyse..
  • ALF. Fermento vieta yra kepenys, kaulinis audinys. Inkstuose jo yra nedidelis kiekis. Standartinės moters vertės yra iki 100 U / l, vyrui - iki 125 U / l. Aukštos ALP vertės rodo galimą kepenų vėžį, kaulų navikus, limfogranulomatozę.
  • Bilirubinas. Susidaro sunaikinant hemoglobiną ir eritrocitus kepenyse. Normalios bendro bilirubino vertės yra 5,1–17 mmol / l. Didelis rodiklis rodo tulžies latakų užsikimšimą, kurio pagrindu galima manyti, kad diagnozuojama kepenų ir tulžies sistemos organų onkopatologija..
  • Gliukozė. Gliukozės nevalgius pamatinės vertės yra nuo 3,3 iki 5,5 mmol / l. Stabili hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) yra ne tik cukrinio diabeto, bet ir kasos ląstelių, sintetinančių insuliną (hormoną, kuris perneša gliukozę į kūno ląsteles), sunaikinimo požymis. Didelis cukraus kiekis yra įtarimas dėl vėžinės kasos degeneracijos.
  • Kasos alfa-amilazė. Fermentą gamina kasa, filtruoja ir išskiria inkstų aparatas. Paprastai kraujyje yra nuo 25 iki 125 V / L. Pernelyg padidėjęs alfa-amilazės aktyvumas rodo kasos vėžį, ūminį ir lėtinį pankreatitą. Su kepenų navikais registruojami nedideli rodikliai.
  • Karbamidas. Susidaro hepatocituose dėl baltymų skilimo, išsiskiria pro inkstus. Kraujo kiekis svyruoja nuo 2,5 iki 8,32 mmol / l. Didelės karbamido koncentracijos nustatymas reiškia filtravimo proceso pažeidimą, būdingą lėtiniam inkstų nepakankamumui ir inkstų onkologijai. Žemiau normos rodmenys gali reikšti naviką kepenyse..

Neįmanoma patikimai nustatyti vėžio pagal organinių junginių verčių nuokrypius. Kompleksinis visų rodiklių pokytis yra išsamios diagnozės pagrindas.

Naviko žymenų tyrimai

Naviko žymenys yra molekuliniai junginiai, kurių koncentracija šlapime ir kraujyje didėja progresuojant piktybiniams procesams. Vėžio rodikliai gaunami iš naviko ląstelių. Jie atsiranda biologiniuose kūno skysčiuose, kol nepasireiškia somatiniai ligų simptomai..

Klinikinėje mikroskopijoje naudojama apie dvi dešimtys rodiklių, kurie gali parodyti vėžį pradiniame jo vystymosi etape. Priklausomai nuo onkologinio naviko lokalizacijos, tam tikri naviko žymenų tipai jį atitinka. Yra specifiniai rodikliai, kurie nustato vėžį tik viename organe ar sistemoje, o ne specifiniai, rodantys platų piktybinių procesų spektrą.

Skiriamas vėžio ląstelių kraujo tyrimas:

  • diagnozuoti tariamą ligą;
  • prevencijos tikslais (turint paveldimą polinkį, dirbant pavojingoje gamyboje ir kt.);
  • stebėti paciento gydymą ir pooperacinę būklę.

Žmonėms, turintiems priklausomybę nuo nikotino ir alkoholio, rekomenduojama reguliariai aukoti kraują su navikais susijusiems antigenams.

Žymeklio žymėjimasDidžiausia turinio normaBūdingiausia naviko lokalizacijos vieta
AFP (alfa-fetoproteinas)15 ng / mlkepenys
CA 19–937 V / mlkasa, žarnos, gimdos ertmė, suporuotos lytinės liaukos (kiaušidės)
CA15-32 V / mlkrūtinė
CA 72–44 V / mlvirškinimo trakto organai (daugiausia kasa)
PSA≤ 40 metų - 2,5 ng / ml, 40 metų ir vyresniems - iki 4 ng / mlprostata (vyrams)
CA 12535 V / mlendometriumas (vidinis gimdos gleivinė), kiaušidės
CYFRA 21012,3 ng / mlplaučius
SCC2,5 ng / mlstemplė, gimdos kaklelis
HCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas)5 TV / ml (nesilaukiančioms moterims ir suaugusiems vyrams)porinės vyriškos lyties liaukos (sėklidės)
S 105 ng / mloda (patologija, vadinama melanoma)
CA 24230 TV / mlskrandis, tiesioji žarna, kasa
CYFRA 21-13,3 ng / mlšlapimo sistemos organai
CEA (vėžio embriono antigenas)3 ng / mlstorosios žarnos ir plonosios žarnos virškinamojo trakto

Diagnozuojant mirtinas patologijas, visada kyla klausimas, ar analizė gali parodyti klaidingus rezultatus? Mikroskopijos tikslumas siekia 90%. Klaidingi rodmenys dažniausiai būna tada, kai pacientas pažeidžia pasirengimo analizei taisykles. Jei kyla abejotinų rezultatų, tyrimas su žymenimis turi būti pakartotas.

Biopsija yra instrumentinė tyrimo technika, kurios metu audinio gabalas paimamas iš aptiktos neoplazmos. Diagnostikos metodas 100% tikslumu nustato ligos stadiją ir naviko pobūdį (gerybinį ar piktybinį).

Papildomai

Įtarus onkopatologiją, papildomai skiriama koagulograma - veninio kraujo analizė, siekiant nustatyti krešėjimo greitį. Tiesioginė koagulogramos indikacija yra trombocitozė, nustatyta OCA. Tyrimo tikslas yra įvertinti kraujo krešulių susidarymo riziką mažuose induose (kapiliaruose), venose ir arterijose..

Pasirengimo analizei taisyklės

Norėdami gauti kuo informatyvesnius ir tikslesnius rezultatus, turite pasiruošti kraujo mėginių paėmimo procedūrai. Pacientas turi atitikti šias sąlygas. Likus trims dienoms iki biologinio skysčio pristatymo, būtina palengvinti mitybą pašalinant sunkų maistą iš kasdienio meniu (riebi mėsa, grybai, padažai majonezo pagrindu, rūkyta mėsa ir kt.).

2-3 dienas atmeskite gazuotų ir alkoholinių gėrimų naudojimą. Procedūros išvakarėse sumažinkite sportą ir kitą fizinę veiklą. Prieš vartojant biofluidą, svarbu 8-10 valandų stebėti nevalgius (visų tyrimų metu kraujas imamas griežtai tuščiu skrandžiu). Likus valandai iki tyrimo, turite atsisakyti nikotino.

Rezultatas

Diagnozuojant onkologines neoplazmas, naudojama daugybė laboratorinių, instrumentinių ir aparatinių kūno tyrimų. Kraujo tyrimai yra laboratoriniai tyrimai, kurie apima:

  • bendra klinikinė analizė;
  • biocheminė mikroskopija;
  • naviko žymenų tyrimai;
  • koaguolograma.

Naviko proceso buvimas didesniu ar mažesniu mastu atspindi visų šių analizių rezultatus. OCA pakinta hemoglobino ir susidariusių biofluido elementų (eritrocitų, trombocitų, leukocitų) kiekis. Biochemija nustato organinės kraujo sudėties nukrypimus (nenormalūs fermentų, baltymų, pigmentų, gliukozės rodikliai). Koagulograma rodo didelį kraujo krešėjimą.

Labiausiai informatyvus yra naviko žymenų tyrimas. Tai yra specifinės biologinės medžiagos, atstovaujančios molekulių rinkinį, kurių aktyvumas ir koncentracija smarkiai padidėja vystantis onkopatologiniams procesams. Vėžio rodikliai lemia naviko vietą ir ligos vystymosi stadiją.

Priklausomai nuo rezultatų (nesvarbu, ar analizė rodo vėžį, ar ne), pacientui paskiriamas išplėstinis tomografo tyrimas (KT, MRT) ir instrumentinė organo biopsijos procedūra, kai gali būti piktybinis darinys..

Kraujo galite paaukoti naviko žymekliams Maskvoje, Sankt Peterburge ir kituose dideliuose Rusijos Federacijos miestuose. OKA ir biochemija atliekama bet kurioje gydymo įstaigoje (ligoninėje ir poliklinikoje, klinikinės diagnostikos centre paciento gyvenamojoje vietoje).

Straipsniai Apie Leukemija