11 minučių Autorius: Lyubov Dobretsova 1156

  • Bendra klinikinė analizė (OKA) ir biocheminis kraujas
  • Naviko žymenų tyrimai
  • Pasirengimo analizei taisyklės
  • Rezultatas
  • Susiję vaizdo įrašai

Kraujo tyrimas yra pirminė laboratorinė diagnozė. Pagrindiniam biologiniam kūno skysčiui tirti naudojami įvairūs laboratoriniai metodai, skirti nustatyti:

  • biocheminių procesų ir kraujo sudėties pokyčiai;
  • vidaus organų ir sistemų funkciniai sutrikimai;
  • patogenų buvimas;
  • genetiniai nukrypimai.

Pagal kraujo mikroskopijos rezultatus nustatoma organinių sutrikimų lokalizacija, tolesnio tyrimo poreikis ir terapijos taktika. Laboratorinių tyrimų vertė slypi gebėjime nustatyti (arba manyti) patologijų buvimą pradiniame jų vystymosi laikotarpyje.

Tai ypač svarbu diagnozuojant vėžį, kurio pavėluotas nustatymas paprastai kainuoja žmogui gyvybę. Vystantis piktybiniams navikams, kraujo sudėtis keičiasi. Stabilus skirtumas tarp tam tikrų rodiklių ir pamatinių verčių yra indikacija išplėstinei laboratorinei diagnostikai ir aparatūros tyrimams (MRT, KT ir kt.).

Neįmanoma konkrečiai įvardyti, kuris kraujo tyrimas parodo onkologiją 100% tikslumu. Didesniu mastu vėžio procesų aktyvumas pasireiškia analizuojant naviko žymenis. Mažiau - klinikinių ir biocheminių tyrimų rezultatuose.

Bendra klinikinė analizė (OKA) ir biocheminis kraujas

Pilnas kraujo tyrimas tiria fizinę kraujo sudėtį ir chemines savybes. Aptikti rodiklių nuokrypiai rodo biocheminių procesų pažeidimą organizme ir galimą bet kokios ligos vystymąsi. Biochemija nustato funkcinius nepakankamumus konkrečiuose organuose ir sistemose.

  • tvarkant skundus dėl negalavimo (nustatyti priežastį);
  • kaip įprastos medicininės apžiūros dalis (klinikinis tyrimas, IHC, patikra nėštumo metu ir kt.);
  • prieš chirurgines intervencijas;
  • stebėti terapijos dinamiką.

Klinikinėje hematologijoje įvertinama kiekybinė kraujo ląstelių (baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių) sudėtis, jų procentinė dalis ir plazmos būklė. Biocheminiai tyrimai tiria organinius ir neorganinius elementus kraujyje.

Klinikinė analizė

OCA atveju kapiliarinis (pirštų) kraujas laboratorinėmis sąlygomis imamas ryte. Su rezultatais galite susipažinti kitą dieną. Plėtojantis onkopatologijai, klinikinio kraujo tyrimo rodiklių reikšmės perkeliamos link priimto normos padidėjimo ar sumažėjimo..

IndeksasApibrėžimas ir funkcijosVidutinis rodiklis
hemoglobinas (HB)dviejų komponentų baltymas, kuris yra eritrocitų dalis. Užtikrina deguonies patekimą iš plaučių į kūno ląsteles ir anglies dioksido pernešimą priešinga kryptimivyrų 140 g / l
moterų 120 g / l
eritrocitai (RBC)raudonosios ląstelės, palaikančios pastovią rūgščių ir šarmų būsenąvyrai 4-5,1 (* 10 12 / l) moterys 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)rodo uždegiminio proceso buvimą (arba jo nebuvimą) ir baltymų frakcijų santykį plazmojenuo 1,5 iki 15 mm / val
trombocitai (PLT)trombocitų, kurie yra atsakingi už kraujo krešėjimą ir kraujagyslių apsaugą180,0–320,0 (10 9 ląstelės / l)
retikulocitai (RT)nesubrendę raudonieji kraujo kūneliaivyrams 0,8 - 1,2% moterims 0,2 - 2%
hemokritas (HCT)atspindi kraujo prisotinimo eritrocitais laipsnį%nuo 40 iki 45%
trombocitas (PCT)nustato trombocitų procentąnuo 0,22 iki 0,24%
leukocitai (WBC)bespalvės imuninės sistemos kraujo ląstelės yra pagrindiniai kūno gynėjai. Apima penkias veisles, sudarančias leukogramą4-9 (109 ląstelės / l)
Leukocitų formulė (leukograma)
limfocitai (LYM)atskirti ir pašalinti virusus ir bakterijas19,4–37,4%
monocitai (MON)slopinti vėžinių ląstelių aktyvumą, dalyvauti gaminant interferoną3,0–11,0%
eozinofilai (EOS)atpažinti ir bandyti sunaikinti prasiskverbusius parazitus, suformuoti antiparazitinį imunitetą0,5–5,0%
bazofilai (BAS)yra alerginių apraiškų žymenys0,1–1,0%
neutrofilai (NEU): durti / segmentuotisuteikti priešvėžinę ir antibakterinę apsaugą1,0–6,1 / 46,8–66,0%

Kraujo tyrimais galima daryti prielaidą, kad vystosi piktybiniai procesai, atlikus šiuos pakeitimus:

  • Žemas HB lygis. Krentant hemoglobinui diagnozuojama anemija (mažakraujystė). Viena iš šios būklės priežasčių yra aktyvus baltymų įsisavinimas augančio naviko metu..
  • Eritrocitozė (padidėjęs RBC). Tai atsiranda dėl į patologinius patologinius eritrocitus (echinocitus) panašių reiškinių ir nesubrendusių raudonųjų ląstelių skaičiaus padidėjimo. Nenormali retikulocitų gamyba kaulų čiulpuose atsiranda, kai joje išsivysto navikas. Eritropenija (rodiklių sumažėjimas) gali rodyti piktybinių kraujodaros sistemos pokyčių atsiradimą arba metastazių (antrinių vėžinių židinių) buvimą..
  • Trombocitozė arba trombocitopenija (PLT padidėjimas ar sumažėjimas). Trombocitų pusiausvyros sutrikimas lydi onkohematologinius procesus - kraujo vėžį (leukemiją) ir limfoidinio audinio vėžį (limfogranulomatozę)..
  • Padidėjęs ESR. Klinikinis uždegiminių sutrikimų požymis. Nuolatinės didelės vertės gali rodyti lėtinį apsinuodijimą toksiškais produktais, kuriuos išskiria piktybinis navikas (bet kurioje vietoje). Onkohematologinės ligos yra vėžiniai kraujotakos ir limfinės sistemos pažeidimai.
  • Leukocitozė arba leukopenija (leukocitų skaičiaus padidėjimas arba sumažėjimas). Kraujo tyrimas atspindi bendrą leukogramos baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus pokyčio rodiklį. Vėžio aktyvumą galima nurodyti rezultatų nukrypimais į abi puses..
  • Neutrofilija (NEU ląstelių augimas). Dažniausiai tai sukelia infekciniai-pūlingi ir nekroziniai procesai organizme. Jei nėra ūmaus uždegimo židinio, neutrofilų padidėjimą gali sukelti piktybinis navikas vidaus organuose ar kraujotakos sistemoje. Neutropenija (mažas neutrofilų kiekis) būdinga užsitęsusioms lėtinėms ligoms, įskaitant esamų gerybinių navikų piktybinius navikus.
  • LYM padidėjimas. Limfocitozė pasireiškia tada, kai imuninė sistema nesugeba susidoroti su anti-agentų invazija į organizmą. Bakterinės ir virusinės infekcijos sparčiai vystosi. Kita limfocitozės priežastis yra limfocitinė leukemija (kraujo vėžys), kuri dažniau būdinga vaikams. Limfopenija (limfocitų trūkumas) eritropenijos (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas) fone pasireiškia limfogranulomatozės (piktybinės limfinio audinio degeneracijos) išsivystymu arba onkologija, anksčiau diagnozuota chemoterapijos fone..
  • Monocitozė, eozinofilija ir bazofilija. MON padidėjimas rodo autoimuninę patologiją ar vėžinių ląstelių aktyvaciją. EOS padidėjimas reiškia svetimų ląstelių buvimą. Alerginių reakcijų metu fiksuojamas BAS ląstelių skaičiaus padidėjimas, tačiau vystantis vėžiui, bazofilai pradeda palaikyti onkologinio naviko aktyvumą. Nenormaliai didelės visų trijų rodiklių vertės atspindi onkohematologinių ligų vystymąsi.

Nepaisant to, ką rodo bendra klinikinė analizė onkologijos srityje, tai nėra vėžio diagnozės pagrindas. Rodiklių pokyčiai laikomi netiesioginiais požymiais, kuriuos reikia patvirtinti tolesnėmis apklausomis.

Kraujo biochemija

Biocheminė sudėtis vertinama veniniu krauju. Analizės laiko intervalas yra viena diena. Piktybinio naviko buvimas kūne atsispindi organinėje biologinio skysčio sudėtyje. Biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia tų rodiklių normos nukrypimus, nuo kurių priklauso stabilus vieno ar kito organo darbas.

Taigi, remiantis biochemijos rezultatais, galima nustatyti naviko vietą. Biocheminis vėžio kraujo tyrimas turėtų parodyti nenormalų sudėtingų organinių junginių kiekį:

  • visos baltymų ir baltymų frakcijos (albuminas ir globulinai);
  • galutinis karbamido baltymų apykaitos produktas;
  • fermentai ALT (alanino aminotransferazė), AST (aspartato aminotransferazė), SHF (šarminė fosfatazė), kasos alfa-amilazė;
  • tulžies pigmentas bilirubinas;
  • gliukozės.

Organinių junginių kiekybinės sudėties pokyčiai:

  • Albuminas ir globulinai. Baltymus gamina hepatocitai (kepenų ląstelės). Albumino kiekis suaugusiesiems yra nuo 40 g / l iki 50 g / l, tai yra 60% plazmos. Norint užtikrinti savo augimą, vėžio navikas turi būti aprūpintas baltymu. Todėl, esant kepenų piktybiniam navikui, baltymų frakcijų rodikliai kraujyje smarkiai sumažėja. Hipoalbuminemija (sumažėjusi albumino koncentracija) taip pat būdinga skrandžio vėžiui ir leukemijai.
  • ALT. Pagrindinė fermento dalis yra kepenyse, liekanos pasiskirsto tarp kasos, inkstų, raumenų (įskaitant miokardą). Etaloninės vertės: vyrams - 45 V / L, moterims - 34 V / L. Didelio ALT kiekio išsiskyrimas į kraują yra lemiamas organų audinių vientisumo pažeidimo ir sunkių patologijų (cirozės, kepenų vėžio) vystymosi požymis..
  • AST. Didesniu mastu fermentas yra lokalizuotas širdies raumenyse, kiek mažiau - kepenyse. Didžiausia turinio norma yra 40 V / l. Esant padidėjusiam dydžiui, manoma, kad yra pirminis kepenų ar tulžies latakų vėžys, mieloblastinė leukemija, metastazės kepenyse..
  • ALF. Fermento vieta yra kepenys, kaulinis audinys. Inkstuose jo yra nedidelis kiekis. Standartinės moters vertės yra iki 100 U / l, vyrui - iki 125 U / l. Aukštos ALP vertės rodo galimą kepenų vėžį, kaulų navikus, limfogranulomatozę.
  • Bilirubinas. Susidaro sunaikinant hemoglobiną ir eritrocitus kepenyse. Normalios bendro bilirubino vertės yra 5,1–17 mmol / l. Didelis rodiklis rodo tulžies latakų užsikimšimą, kurio pagrindu galima manyti, kad diagnozuojama kepenų ir tulžies sistemos organų onkopatologija..
  • Gliukozė. Gliukozės nevalgius pamatinės vertės yra nuo 3,3 iki 5,5 mmol / l. Stabili hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje) yra ne tik cukrinio diabeto, bet ir kasos ląstelių, sintetinančių insuliną (hormoną, kuris perneša gliukozę į kūno ląsteles), sunaikinimo požymis. Didelis cukraus kiekis yra įtarimas dėl vėžinės kasos degeneracijos.
  • Kasos alfa-amilazė. Fermentą gamina kasa, filtruoja ir išskiria inkstų aparatas. Paprastai kraujyje yra nuo 25 iki 125 V / L. Pernelyg padidėjęs alfa-amilazės aktyvumas rodo kasos vėžį, ūminį ir lėtinį pankreatitą. Su kepenų navikais registruojami nedideli rodikliai.
  • Karbamidas. Susidaro hepatocituose dėl baltymų skilimo, išsiskiria pro inkstus. Kraujo kiekis svyruoja nuo 2,5 iki 8,32 mmol / l. Didelės karbamido koncentracijos nustatymas reiškia filtravimo proceso pažeidimą, būdingą lėtiniam inkstų nepakankamumui ir inkstų onkologijai. Žemiau normos rodmenys gali reikšti naviką kepenyse..

Neįmanoma patikimai nustatyti vėžio pagal organinių junginių verčių nuokrypius. Kompleksinis visų rodiklių pokytis yra išsamios diagnozės pagrindas.

Naviko žymenų tyrimai

Naviko žymenys yra molekuliniai junginiai, kurių koncentracija šlapime ir kraujyje didėja progresuojant piktybiniams procesams. Vėžio rodikliai gaunami iš naviko ląstelių. Jie atsiranda biologiniuose kūno skysčiuose, kol nepasireiškia somatiniai ligų simptomai..

Klinikinėje mikroskopijoje naudojama apie dvi dešimtys rodiklių, kurie gali parodyti vėžį pradiniame jo vystymosi etape. Priklausomai nuo onkologinio naviko lokalizacijos, tam tikri naviko žymenų tipai jį atitinka. Yra specifiniai rodikliai, kurie nustato vėžį tik viename organe ar sistemoje, o ne specifiniai, rodantys platų piktybinių procesų spektrą.

Skiriamas vėžio ląstelių kraujo tyrimas:

  • diagnozuoti tariamą ligą;
  • prevencijos tikslais (turint paveldimą polinkį, dirbant pavojingoje gamyboje ir kt.);
  • stebėti paciento gydymą ir pooperacinę būklę.

Žmonėms, turintiems priklausomybę nuo nikotino ir alkoholio, rekomenduojama reguliariai aukoti kraują su navikais susijusiems antigenams.

Žymeklio žymėjimasDidžiausia turinio normaBūdingiausia naviko lokalizacijos vieta
AFP (alfa-fetoproteinas)15 ng / mlkepenys
CA 19–937 V / mlkasa, žarnos, gimdos ertmė, suporuotos lytinės liaukos (kiaušidės)
CA15-32 V / mlkrūtinė
CA 72–44 V / mlvirškinimo trakto organai (daugiausia kasa)
PSA≤ 40 metų - 2,5 ng / ml, 40 metų ir vyresniems - iki 4 ng / mlprostata (vyrams)
CA 12535 V / mlendometriumas (vidinis gimdos gleivinė), kiaušidės
CYFRA 21012,3 ng / mlplaučius
SCC2,5 ng / mlstemplė, gimdos kaklelis
HCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas)5 TV / ml (nesilaukiančioms moterims ir suaugusiems vyrams)porinės vyriškos lyties liaukos (sėklidės)
S 105 ng / mloda (patologija, vadinama melanoma)
CA 24230 TV / mlskrandis, tiesioji žarna, kasa
CYFRA 21-13,3 ng / mlšlapimo sistemos organai
CEA (vėžio embriono antigenas)3 ng / mlstorosios žarnos ir plonosios žarnos virškinamojo trakto

Diagnozuojant mirtinas patologijas, visada kyla klausimas, ar analizė gali parodyti klaidingus rezultatus? Mikroskopijos tikslumas siekia 90%. Klaidingi rodmenys dažniausiai būna tada, kai pacientas pažeidžia pasirengimo analizei taisykles. Jei kyla abejotinų rezultatų, tyrimas su žymenimis turi būti pakartotas.

Biopsija yra instrumentinė tyrimo technika, kurios metu audinio gabalas paimamas iš aptiktos neoplazmos. Diagnostikos metodas 100% tikslumu nustato ligos stadiją ir naviko pobūdį (gerybinį ar piktybinį).

Papildomai

Įtarus onkopatologiją, papildomai skiriama koagulograma - veninio kraujo analizė, siekiant nustatyti krešėjimo greitį. Tiesioginė koagulogramos indikacija yra trombocitozė, nustatyta OCA. Tyrimo tikslas yra įvertinti kraujo krešulių susidarymo riziką mažuose induose (kapiliaruose), venose ir arterijose..

Pasirengimo analizei taisyklės

Norėdami gauti kuo informatyvesnius ir tikslesnius rezultatus, turite pasiruošti kraujo mėginių paėmimo procedūrai. Pacientas turi atitikti šias sąlygas. Likus trims dienoms iki biologinio skysčio pristatymo, būtina palengvinti mitybą pašalinant sunkų maistą iš kasdienio meniu (riebi mėsa, grybai, padažai majonezo pagrindu, rūkyta mėsa ir kt.).

2-3 dienas atmeskite gazuotų ir alkoholinių gėrimų naudojimą. Procedūros išvakarėse sumažinkite sportą ir kitą fizinę veiklą. Prieš vartojant biofluidą, svarbu 8-10 valandų stebėti nevalgius (visų tyrimų metu kraujas imamas griežtai tuščiu skrandžiu). Likus valandai iki tyrimo, turite atsisakyti nikotino.

Rezultatas

Diagnozuojant onkologines neoplazmas, naudojama daugybė laboratorinių, instrumentinių ir aparatinių kūno tyrimų. Kraujo tyrimai yra laboratoriniai tyrimai, kurie apima:

  • bendra klinikinė analizė;
  • biocheminė mikroskopija;
  • naviko žymenų tyrimai;
  • koaguolograma.

Naviko proceso buvimas didesniu ar mažesniu mastu atspindi visų šių analizių rezultatus. OCA pakinta hemoglobino ir susidariusių biofluido elementų (eritrocitų, trombocitų, leukocitų) kiekis. Biochemija nustato organinės kraujo sudėties nukrypimus (nenormalūs fermentų, baltymų, pigmentų, gliukozės rodikliai). Koagulograma rodo didelį kraujo krešėjimą.

Labiausiai informatyvus yra naviko žymenų tyrimas. Tai yra specifinės biologinės medžiagos, atstovaujančios molekulių rinkinį, kurių aktyvumas ir koncentracija smarkiai padidėja vystantis onkopatologiniams procesams. Vėžio rodikliai lemia naviko vietą ir ligos vystymosi stadiją.

Priklausomai nuo rezultatų (nesvarbu, ar analizė rodo vėžį, ar ne), pacientui paskiriamas išplėstinis tomografo tyrimas (KT, MRT) ir instrumentinė organo biopsijos procedūra, kai gali būti piktybinis darinys..

Kraujo galite paaukoti naviko žymekliams Maskvoje, Sankt Peterburge ir kituose dideliuose Rusijos Federacijos miestuose. OKA ir biochemija atliekama bet kurioje gydymo įstaigoje (ligoninėje ir poliklinikoje, klinikinės diagnostikos centre paciento gyvenamojoje vietoje).

Koks kraujo tyrimas rodo onkologiją

Onkologija yra specifinė, siaurai susitelkusi medicinos šaka, siekiama ištirti naviko ligų priežastis, jų raidą ir gydymo metodus. Navikas yra sunki patologija, išreikšta nekontroliuojamu tam tikro organo epitelio ląstelių dalijimusi. Liga skirstoma į du tipus:

  • Gerybinis navikas - su juo nėra agresyvaus audinių ląstelių augimo, nėra kitų organų ir ląstelių metastazių. Neoplazmos augimas yra lėtas, apsiriboja pažeista vieta. Gyvenimo ir visiško pasveikimo prognozė yra didelė. Yra rizika, kad gerybinis navikas išaugs į piktybinę formą.
  • Piktybiniai navikai yra pavojingiausia naviko rūšis. Kalbant paprastai, patologija vadinama vėžiu. Aptinka kurso pastatymą. Yra 4 vėžio stadijos. Pirmajame etape paciento išgyvenimo prognozė yra įvertinta 90-95 proc., Ketvirtoje - žemiau 10 proc. Todėl svarbu laiku atlikti medicininę intervenciją, leidžiančią išnaudoti geras galimybes išgelbėti gyvybę ir patologiją..

Onkologinės ligos yra pavojingos su painiais ir latentiniais simptomais. Taip yra dėl to, kad tam tikri navikų tipai simptomų nerodo iki tam tikros stadijos. Šis reiškinys veda į vėlavimą kreiptis į gydytoją. Arba pacientui pastebėti simptomai yra silpnai išreikšti, o tai leidžia pradėti ligą ir išsilaikyti iki gyvybei pavojingų patologinių procesų pradžios. Tuo pačiu metu kai kuriuos simptomus pašalina gretutinės ligos. Arba navikas užmaskuotas kaip kitos patologijos. Pavyzdžiui, sunku rasti asmenį, kuris sies lėtinio nuovargio būseną su navikais, tačiau tokie simptomai rodo beveik bet kokio tipo ir vietos onkologiją..

Nepaprastai svarbu laiku atlikti planinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti vėžį. Vėlavimas gydyti pacientui gali kainuoti gyvybę.

Žmogaus kūno onkologijos patikra yra daugialypis ir daugiapakopis procesas, susidedantis iš daugybės diagnostikos metodų. Vėžys dažnai nustatomas atliekant kraujo tyrimą dėl kitų ligų.

Kas yra kraujas?

Kraujas atlieka pagrindinę kūno tiekimo funkciją. Jis perneša deguonį ir pagrindines maistines medžiagas į žmogaus kūno organus, raumenis ir audinius. Visos pagrindinės funkcijos atliekamos širdies susitraukimų dėka. Pulsuojant širdies raumeniui, kraujas išstumiamas per kūno indus.

Suaugusio žmogaus organizme yra daugiau nei 5 litrai kraujo. Skysčio lygis gali kilti ir kristi priklausomai nuo žmogaus svorio. Naujagimio kūne jo kiekis siekia 200–300 gramų..

Be tiekimo, jis atlieka apsauginę funkciją. Kraujyje yra leukocitų, kurie veikia kaip kūno apsauga nuo mikroorganizmų ir kitų pašalinių daiktų invazijos. Dalyvaukite neutralizuojant virusų ir bakterijų poveikį. Negyvų audinių ir pažeistų ląstelių pašalinimas iš organizmo taip pat pagrįstas jungiamojo skysčio veikimu.

Žmogaus vidinės aplinkos termoreguliacija laikoma svarbia funkcija. Optimali kūno temperatūra yra 36,6 laipsniai Celsijaus. Rodiklio padidėjimas rodo, kad yra patologinių procesų, kurie sukelia uždegimą kūno viduje..

Kraujo audinys yra klampus skystis, sudarytas iš plazmos ir ją sudarančių ląstelių. Taip pat yra eritrocitai, limfocitai, trombocitai.

Taigi kraujo dalyvavimas gyvybinėje organizmo veikloje turi lemiamą reikšmę. Sveika kraujo būklė rodo, kad nėra patologijų. Ir atvirkščiai, kai atsiranda liga, pirmiausia reaguoja kraujas, nes jis cirkuliuoja visame kūne. Todėl jo bendra ir biocheminė analizė yra viena iš labiausiai paplitusių medicinos tyrimų rūšių. Baltymų rodiklis gali rodyti onkologiją.

Kraujo tyrimas - kam jis skirtas, ką jis rodo

Paėmus kraujo biomedžiagos mėginį, pradedami keli kūno būklės tyrimai. Analizė atliekama profilaktiniais tikslais (pageidautina kartą per metus), kaip nurodė gydytojas, prieš gydantis ligoninėje. Jos rodikliai aiškiausiai informuoja apie kūno būklę ir įvairių patologijų buvimą organizme..

Kraujo mėginiai imami iš dviejų vietų:

  • Biomedžiagos mėginių ėmimas iš bevardžio piršto - paimtas bendrai analizei (CAB).
  • Venos imamos bendrai klinikinei analizei ir bendrajai biocheminei analizei (kraujo biochemijai). Tai laikoma informatyviausia, palyginti su pirštų medžiaga. Parodys tikriausius rezultatus.

Bet norint gauti objektyviausią paciento sveikatos rodiklį, pageidautina atlikti abu tyrimus. Remiantis bendraisiais kriterijais, analizės būdu galima nustatyti papildomas paslėptas patologijas.

Analizės medžiaga paimama prieš pirmąjį valgį patekus į organizmą analizės dieną (tuščiu skrandžiu). Šis svarbus veiksnys pateikia objektyvius cukraus, ESR, hemoglobino rodiklius paciento organizme..

Be minėtų rodiklių, bendras klinikinis kraujo tyrimas taip pat parodo eritrocitų, leukocitų ir trombocitų kiekį žmogaus organizme. Rodiklių žinojimas užtikrina teisingą paciento gydymą.

Dabar didžioji dalis tyrimų atliekama su automatiniais analizatoriais, tačiau taip pat naudojami tyrimo metodai mikroskopu..

Analizė leidžia patikrinti 24 parametrus, kurių pagrindiniai yra pripažinti:

  • Absoliutus leukocitų kiekis - tai yra tie kūnai, kurie kovoja su mikroorganizmais žmogaus kūne.
  • Raudonųjų kraujo kūnelių kiekis - deguonies patekimas į audinius ir organus.
  • Hemoglobino kiekis kraujyje.
  • Trombocitų skaičius.
  • Bendra kraujo fermentų sudėtis.

Kiti rodikliai yra kokybiniai eritrocitų, trombocitų, leukocitų, hemoglobino poveikio kraujyje rodikliai.

Kas yra naviko žymenys, kaip jie padeda nustatyti naviko lokalizaciją?

Kai atsiranda navikas, kraujas reaguoja padidindamas atitinkamo baltymo kiekį kraujyje. Minėtas baltymas išskiria auglį per gyvenimą. Toks fermentas paprastai vadinamas naviko žymekliu. Jis pirmiausia nurodo vėžio buvimą. Todėl kraujo tyrimas onkologijai yra nepaprastai svarbus..

Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų nustatymo skiriamas, jei pacientui yra buvę panašių skundų ir ligos požymių:

  1. Staigus svorio kritimas per trumpiausią laiką (iki 10 kilogramų per mėnesį, jei anamnezėje nėra nutukimo).
  2. Kraujo ar pūlingos išskyros iš storosios žarnos tuštinimosi ar šlapinimosi metu.
  3. Pasirodo nenatūralus odos blyškumas.
  4. Ant odos atsiranda opos ir nenatūralios apgamų formos.
  5. Lėtinio nuovargio simptomai.
  6. Neveikia.
  7. Nuovargis.
  8. Svarbu stebėti mažo vaiko simptomų pasireiškimą..

Tokią analizę svarbu atlikti tais atvejais, kai oda pasikeičia dėl audinių deformacijos: matomi gumbai ir ruoniai. Tai yra pradinė ligos diagnozė.

Onkologijos aptikimas yra sudėtingas ir daugialypis procesas. Kraujo tyrimas nėra visiškas ligos buvimo rodiklis. Kraujo pokyčiai dažnai yra gretutinių patologijų požymis. Navikų žymenų tam tikru kiekiu randama sveikų žmonių organizmuose, esant saugioms riboms. Net esant onkologijai, kraujo tyrimas gali neatskleisti patologijos. Tai atsitinka, pavyzdžiui, esant ypač mažam naviko dydžiui..

Jei žmogaus organizme nėra patologinių procesų, jo biocheminiai parametrai neviršija tam tikros normos, o medžiagų, įtrauktų į leistinas ribas, sąrašas nebuvo išplėstas ar sumažintas. Esant patologijai, šis procesas sutrinka, bet kokio kokybinio ar kiekybinio rodiklio pasikeitimas rodo vėžinių ląstelių buvimą konkrečiame žmogaus organe.

Esant onkologijai, naviko žymenų skaičius žymiai padidėja.

Nr.Pažeistas organasNaviko žymeklio pavadinimas
1Neurologinės patologijosNSE
2KiaušidėsFeritinas (baltymų kompleksas)
3KasaCA 19–9
4Kepenys (cirozė ir kepenų vėžys)AFP (alfa-fetoproteinas)
penkiProstatos liauka (vyrams). Be vėžio, jis taip pat rodo adenomą ir prostatos uždegimą.PSA
6Krūties ir kiaušidžių vėžysCA 15-3
7Pieno liaukų patinimasCA72-4
8Plaučiai ir šlapimo pūslėCYFRA 21-1
devyniSmegenų galvaBaltymai S-100, NSE
dešimtOdos dangaBaltymai S-100

„Oncomarker CYFRA 21-1“ rodo vėžį net pradiniame etape, atsižvelgia į smulkius navikus dėl to, kad jis turi didesnį jautrumą baltymų sudėties pokyčiams ir ryškiai reaguoja į onkologiją.

Kraujo tyrimas dėl naviko žymenų buvimo dažnai atliekamas naudojant tam tikros rūšies baltymų liuminescenciją veikiant cheminėms medžiagoms. Tai yra, atitinkami naviko žymenys pradeda švytėti veikiami reagentų. Atsiradus reakcijai į reagentą, atliekami kiekybiniai ir kokybiniai naviko ląstelių skaičiavimai. Taip pat tiriama paryškintų langelių forma ir dydis. Pateikiamas atitinkamas rodiklių dekodavimas.

Profilaktinė kraujo donorystė - analizei ji turėtų būti paaukota kas 12 mėnesių. Padidėjus naviko žymenų lygiui, nedelsiant skiriami papildomi tyrimai.

Kas turi būti tikrinamas dažniau?

Patartina dažniau atlikti tyrimus, jei turite polinkį į onkologiją. Neįmanoma nustatyti faktoriaus, sukeliančio vėžį. Šiems žmonėms yra padidėjusi neoplazmų atsiradimo rizika:

  • Asmuo laikosi nesveiko gyvenimo būdo.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Naudoja tabaką.
  • Veda sėslų gyvenimo būdą.
  • Valgo per didelį kiekį aštraus, riebaus, greito angliavandenių turinčio maisto.
  • Dietoje trūksta vitaminų, daržovių, skaidulų, vaisių, amino rūgščių.
  • Veikiama kenksmingų gamybos veiksnių (cheminių medžiagų, radiacijos) įtaka.
  • Geografiškai gyvenama platumose, kur padidėja saulės aktyvumo įtaka (atogrąžų, subtropikų platumos).
  • Pasiekta pacientų, anksčiau sirgusių onkologija, remisija.
  • Nuolatinis stresas ir neurologiniai sutrikimai.
  • Sunkūs gyvybiškai svarbių organų sužalojimai.
  • Genetinis polinkis į vėžį.
  • Vyresnių nei 45 metų amžiaus grupė, kai onkologinės patologijos rizika yra žymiai didesnė nei vaikų.
  • Lėtinės organų ir kūno sistemų ligos ilgą laiką.
  • Sustingimas plaučiuose, inkstuose.
  • Nenormali skydliaukės funkcija.

Svarbu bent kartą per pusmetį pasitikrinti, ar nėra padidėjusių rizikos veiksnių organizmui..

Kaip tinkamai pasiruošti biomedžiagos rinkimui analizei

Tinkamas pasirengimas atlikti naviko žymenų kraujo tyrimą daro įtaką išvadų apie onkologinio proceso požymių buvimą ar nebuvimą teisingumui. Kraujo būklei ir fermentų sudėčiai turi daugybė veiksnių. Įskaitant maistą ir vaistus. Norėdami gauti objektyvų rezultatą, prieš atlikdami analizę turite tinkamai pasiruošti.

Prieš dovanodami kraują, turite atsisakyti vartoti alkoholį mažiausiai tris dienas. Nurodytą laiką nenaudokite vaistų, turinčių įtakos ligos simptomams. Jei atsisakyti vartoti vaistą neįmanoma (pvz., Insulino), svarbu apie tai informuoti kraują semiantį laborantą ir specializuotą gydytoją. Specialistas atliks reikiamus bandymų rezultatų koregavimus.

Patartina valgyti gydytojo paskirtą maistą kaip dietą. Paskutinę dieną prieš analizę patartina nustoti valgyti:

  • keptas;
  • sunkus;
  • sūrus;
  • aštrus;
  • maisto produktai, kurie padidina dujų susidarymą virškinimo trakte.

Pati analizė atliekama tuščiu skrandžiu iškart po miego. Pagrindinis veiksnys yra daugiau nei 10 valandų nuo paskutinio valgymo. Leidžiama naudoti tik švarų geriamąjį vandenį. Prieš pat pačią analizę draudžiama vartoti tabaką, stresą ir nervines aplinkybes.

Pagrindinis kraujo tyrimas rodo vėžį

Pradinis kraujo tyrimas, kuris gali būti navikų susidarymo žmogaus organizme rezultatas, analizės metu tampa toks:

  1. Leukocitų skaičiaus padidėjimas medžiagoje.
  2. Tuo pačiu metu hemoglobinui būdingas sumažėjęs lygis.
  3. Eritrocitų nusėdimo greitis viršija normą.
  4. Nepakankamas trombocitų skaičius.
  5. Kraujyje yra nesubrendusių leukocitų, mieloblastų, limfoblastų.

Jei šie kraujo rodikliai rodo onkologiją, gydytojai paskiria papildomus tyrimus, kuriais siekiama nustatyti specifines navikų formas. Kraujo tyrimas laikomas pagrindiniu tyrimu, kuris nustato gerybinių ar piktybinių navikų atsiradimo organizme tikimybę. Reakcija į antigenus taip pat atsiranda veikiant kitokio pobūdžio patologiniams procesams, pavyzdžiui, uždegimui. Tai įrodo toks rodiklis kaip ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Padidėjusio ESR simptomas kraujo atžvilgiu laikomas padidėjusia kūno temperatūra. Medicinos praktikoje yra atvejų, kai analizės rodikliai skyrėsi pagal jų neatitikimą rodikliams. Nepaisant to, kad buvo pažeista norma, o kiti tyrimai neatskleidė patologijų buvimo.

Patvirtinant onkologinių patologinių procesų buvimą onkologinėse ligose, naudojami papildomi tyrimai: ultragarsinis tyrimas, tiesioginė pažeisto audinio biopsija, kiti bendri tyrimai (šlapimas, išmatos), fluorografija, mamografija (moterims)..

Kokie kraujo tyrimo rodikliai rodo onkologiją (vėžį)

Vėžinių navikų diagnozė yra išsamus tyrimas naudojant specialius instrumentinius ir laboratorinius metodus. Jis atliekamas pagal indikacijas, tarp kurių yra standartinio klinikinio kraujo tyrimo nustatytų pažeidimų.

Piktybiniai navikai auga labai intensyviai, o vartojant vitaminus ir mineralus, taip pat išskiriant jų atliekas į kraują, organizmas gerokai apsinuodija. Maistinės medžiagos imamos iš kraujo, jų perdirbimo produktai ten patenka, o tai turi įtakos jo sudėčiai. Todėl dažnai atliekant įprastus tyrimus ir laboratorinius tyrimus nustatomi pavojingos ligos požymiai..

  • 1 Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją
    • 1.1 Ar įmanoma nustatyti onkologiją (vėžį) atliekant bendrą kraujo tyrimą
    • 1.2 Biocheminiai tyrimai
    • 1.3 Pagrindinė analizė
    • 1.4 Ar gali būti geras kraujo tyrimas dėl vėžio?
    • 1.5 Koks kraujo tyrimas rodo moterų vėžį
  • 2 Kai reikia atlikti naviko žymenų analizę?
  • 3 Kaip pasirengti naviko žymenų tyrimui

Kokie kraujo tyrimai rodo onkologiją

Vėžį galima įtarti remiantis standartinių ir specialių tyrimų rezultatais. Kraujo patologiniuose procesuose kraujo sudėties ir savybių pokyčiai atsispindi:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • biocheminiai tyrimai;
  • naviko žymenų analizė.

Tačiau neįmanoma patikimai nustatyti vėžio pagal kraujo tyrimą. Bet kokių rodiklių nukrypimus gali sukelti ligos, neturinčios nieko bendro su onkologija. Net specifinė ir informatyviausia naviko žymenų analizė nesuteikia 100% ligos buvimo ar nebuvimo garantijos ir ją reikia patvirtinti.

Ar įmanoma nustatyti onkologiją (vėžį) atlikus bendrą kraujo tyrimą

Tokio tipo laboratoriniai tyrimai leidžia suprasti pagrindinių suformuotų elementų, atsakingų už kraujo funkcijas, skaičių. Bet kokių rodiklių sumažėjimas ar padidėjimas yra problemų signalas, įskaitant neoplazmų buvimą. Mėginys imamas iš piršto (kartais iš venos) ryte, tuščiu skrandžiu. Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos pagrindinės bendro ar klinikinio kraujo tyrimo kategorijos ir jų normaliosios vertės.

Aiškinant analizes, reikia atsižvelgti į tai, kad, atsižvelgiant į lytį ir amžių, rodikliai gali skirtis, yra ir fiziologinių priežasčių, kodėl vertės padidėja ar sumažėja.

Pavadinimas, mato vienetasapibūdinimassuma
Hemoglobinas (HGB), g / lEritrocitų komponentas, perneša deguonį120–140
Eritrocitai (RBC), ląstelės / lRaudonųjų ląstelių skaičiaus rodiklis4-5x10 12
Spalvų indeksasTuri diagnostinę vertę esant mažakraujystei0,85–1,05
Retikulocitai (RTC). %Jauni eritrocitai0,2–1,2%
Trombocitai (PLT), ląstelės / lSuteikti hemostazę180-320x10 9
ESR (ESR), mm / valEritrocitų plazmos nusėdimo greitis2-15
Leukocitai (WBC), ląstelės / lAtlikite apsaugines funkcijas: palaikykite imunitetą, kovokite su svetimais agentais ir pašalinkite negyvas ląsteles4-9x10 9
Limfocitai (LYM),%Šie elementai yra „leukocitų“ sąvokos komponentai. Jų skaičius ir santykis vadinamas leukocitų formule, kuri turi didelę diagnostinę vertę sergant daugeliu ligų.25–40
Eozinofilai,%0,5–5
Bazofilai,%0–1
Monocitai,%3-9
Neutrofilai: dūris1–6
segmentuotas47–72
mielocitai0
metamielocitai0

Beveik visi šie kraujo parametrai onkologijoje keičiasi mažėjimo arba didėjimo kryptimi. Į ką tiksliai atkreipia dėmesį gydytojas, nagrinėdamas analizės rezultatus:

  • ESR. Eritrocitų plazmos nusėdimo greitis yra didesnis nei įprasta. Fiziologiškai tai galima paaiškinti moterų menstruacijomis, padidėjusiu fiziniu aktyvumu, stresu ir kt. Tačiau, jei perteklius yra didelis ir kartu pasireiškia bendro silpnumo bei žemo laipsnio karščiavimo simptomai, galima įtarti vėžį.
  • Neutrofilai. Jų skaičius išaugo. Ypač pavojingas yra naujų, nesubrendusių ląstelių (mielocitų ir metamielocitų) atsiradimas periferiniame kraujyje, būdingas neuroblastomoms ir kitoms onkologinėms ligoms..
  • Limfocitai. Šie onkologijos KLA rodikliai yra aukštesni nei įprasta, nes būtent šis kraujo elementas yra atsakingas už imunitetą ir kovoja su vėžinėmis ląstelėmis..
  • Hemoglobinas. Sumažėja, jei vidaus organuose yra naviko procesai. Tai paaiškinama tuo, kad naviko ląstelių atliekos pažeidžia eritrocitus, sumažindami jų skaičių.
  • Leukocitai. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kaip rodo analizės onkologijoje, visada mažėja, jei kaulų čiulpai yra paveikti metastazių. Leukocitų formulė pasislinkusi į kairę. Kitos lokalizacijos navikai sukelia padidėjimą.

Reikėtų nepamiršti, kad hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas yra būdingas geležies trūkumo sukeltai įprastai anemijai. ESR padidėjimas pastebimas uždegiminiuose procesuose. Todėl tokie onkologijos požymiai atliekant kraujo tyrimą laikomi netiesioginiais ir juos reikia patvirtinti..

Biocheminiai tyrimai

Šios analizės, atliekamos kasmet, tikslas - gauti informacijos apie medžiagų apykaitą, įvairių vidaus organų darbą, vitaminų ir mikroelementų pusiausvyrą. Biocheminis kraujo tyrimas onkologijoje taip pat yra informatyvus, nes pasikeitus tam tikroms vertėms galima daryti išvadas apie vėžinių navikų buvimą. Iš lentelės galite sužinoti, kokie rodikliai turėtų būti normalūs.

Įtarti vėžį galima atlikus biocheminį kraujo tyrimą, jei šios vertės neatitinka normos:

  • Albuminas ir bendras baltymas. Jie apibūdina bendrą baltymų kiekį kraujo serume ir pagrindinių baltymų kiekį. Besivystanti neoplazma aktyviai vartoja baltymus, todėl šis rodiklis žymiai sumažėja. Jei kepenys yra pažeistos, net ir tinkamai maitinantis, yra trūkumas.
  • Gliukozė. Reprodukcinės (ypač moteriškos) sistemos, kepenų, plaučių vėžys veikia insulino sintezę, jį slopina. Dėl to atsiranda cukrinio diabeto simptomai, kuriuos atspindi biocheminis vėžio kraujo tyrimas (padidėja cukraus lygis)..
  • Šarminė fosfatazė. Tai padidėja, visų pirma, su kaulų navikais ar metastazėmis. Taip pat gali rodyti tulžies pūslės, kepenų onkologiją.
  • Karbamidas. Šis kriterijus leidžia įvertinti inkstų darbą, o jei jis padidėja, yra organų patologija arba organizme intensyviai skaidomi baltymai. Pastarasis reiškinys būdingas naviko intoksikacijai..
  • Bilirubinas ir alanino aminotransferazė (ALT). Padidėjęs šių junginių kiekis informuoja apie kepenų pažeidimus, įskaitant vėžį..

Įtarus vėžį, diagnozei patvirtinti negalima naudoti biocheminio kraujo tyrimo. Net jei sutampa visuose taškuose, reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Kalbant apie kraujo donorystę, jis paimamas iš venos ryte, tačiau neįmanoma valgyti ir gerti (leidžiama naudoti virintą vandenį) nuo ankstesnio vakaro..

Pagrindinė analizė

Jei biocheminis ir bendras kraujo tyrimas onkologijoje suteikia tik bendrą patologinio proceso buvimo idėją, tada naviko žymenų tyrimas netgi leidžia nustatyti piktybinio naviko vietą. Tai yra vėžio kraujo tyrimo pavadinimas, kuriame nustatomi specifiniai junginiai, kuriuos pats navikas arba organizmas gamina reaguodami į jo buvimą..

Iš viso yra žinoma apie 200 naviko žymenų, tačiau diagnozei naudoti kiek daugiau nei dvidešimt. Kai kurie iš jų yra specifiniai, tai yra, jie rodo konkretaus organo pažeidimą, o kiti gali būti aptikti esant skirtingoms vėžio rūšims. Pavyzdžiui, alfa-fetoproteinas yra įprastas naviko žymeklis onkologijoje; jis randamas beveik 70% pacientų. Tas pats pasakytina ir apie CEA (vėžio embriono antigenas). Todėl norint nustatyti naviko tipą, kraujas tiriamas dėl bendrų ir specifinių naviko žymenų derinio:

  • Baltymai S-100, NSE - smegenys;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - pažeista pieno liauka;
  • SCC, alfa-fetoproteinas - gimdos kaklelis;
  • AFP, CA-125, hCG - kiaušidės;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - plaučiai;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - kepenys;
  • CA 19–9, CEA, CA 242 - skrandis ir kasa;
  • CA-72-4, CEA - žarnynas;
  • PSA - prostatos liauka;
  • HCG, AFP - sėklidės;
  • Baltymai S-100 - oda.

Tačiau turint tikslumą ir informacijos turinį, onkologijos diagnozė, atliekant naviko žymenų kraujo analizę, yra preliminari. Antigenų buvimas gali būti uždegimo ir kitų ligų požymis, o rūkantiems CEA visada būna padidėjęs. Todėl, nepatvirtinus instrumentiniais tyrimais, diagnozė nenustatoma.

Ar gali būti atliktas geras kraujo tyrimas dėl vėžio?

Šis klausimas yra natūralus. Jei prasti rezultatai nėra onkologijos įrodymai, ar gali būti atvirkščiai? Taip, tai įmanoma. Tyrimo rezultatams gali turėti įtakos mažas naviko dydis arba vaistų suvartojimas (atsižvelgiant į tai, kad kiekvienam naviko žymekliui yra specialus sąrašas vaistų, kurie gali sukelti klaidingai teigiamus arba klaidingai neigiamus rezultatus, apie paciento vartojamus vaistus reikia pranešti gydančiam gydytojui ir laboratorijos personalui)..

Net jei kraujo tyrimai yra geri ir instrumentinė diagnostika nedavė rezultato, tačiau yra subjektyvių nusiskundimų dėl skausmo, galime kalbėti apie ekstrorganinį naviką. Pavyzdžiui, jo retroperitoninė įvairovė aptinkama jau 4 etapais, prieš tai praktiškai niekam nepranešant apie save. Svarbu ir amžiaus faktorius, nes metams bėgant medžiagų apykaita sulėtėja, o antigenai į kraują patenka per lėtai..

Koks kraujo tyrimas rodo moterų vėžį

Rizika susirgti vėžiu yra maždaug vienoda abiejų lyčių atstovams, tačiau gražioji žmonijos pusė turi papildomą pažeidžiamumą. Moterų reprodukcinei sistemai yra didelė vėžio rizika, ypač pieno liaukose, todėl krūties vėžys yra 2 pagal dažnumą piktybinis navikas. Gimdos kaklelio epitelis taip pat linkęs į piktybinę degeneraciją, todėl moterys turėtų būti atsakingos už tyrimus ir atkreipti dėmesį į šiuos tyrimų rezultatus:

  • KLA onkologijoje rodo eritrocitų ir hemoglobino lygio sumažėjimą, taip pat ESR padidėjimą.
  • Biocheminė analizė - gliukozės kiekio padidėjimas čia kelia susirūpinimą. Tokie cukrinio diabeto simptomai ypač pavojingi moterims, nes dažnai tampa krūties ir gimdos vėžio pranašais..
  • Tiriant naviko žymenis, tuo pačiu metu SCC antigenai ir alfa-fetoproteinas rodo gimdos kaklelio pažeidimo riziką. Glikoproteinas CA 125 - endometriumo vėžio grėsmė, AFP, CA-125, hCG - kiaušidės, o CA-15-3, CA-72-4, CEA derinys rodo, kad navikas gali būti lokalizuotas pieno liaukose..

Jei analizėse kažkas kelia nerimą ir pradiniame etape yra būdingų onkologijos požymių, vizito pas gydytoją negalima atidėti. Be to, ginekologą reikėtų aplankyti bent kartą per metus, o krūtis reguliariai tikrinti nepriklausomai. Šios paprastos prevencinės priemonės dažnai padeda anksti nustatyti vėžį.

Kai reikia atlikti naviko žymenų analizę?

Turėtų būti atliekamas ilgalaikis savijautos pablogėjimas silpnumo, nuolatinės žemos temperatūros, nuovargio, svorio kritimo, nežinomos kilmės mažakraujystės, padidėjusių limfmazgių, ruonių atsiradimo pieno liaukose, apgamų spalvos ir dydžio pokyčių, virškinimo trakto sutrikimų, kartu su krauju praeinant po tuštinimosi, forma. obsesinis kosulys be infekcijos požymių ir kt..

Papildomos priežastys yra šios:

  • amžius virš 40;
  • šeimos onkologijos istorija;
  • peržengia įprastą biocheminės analizės ir UAC rodiklių diapazoną;
  • skausmas ar ilgalaikis bet kokių organų ar sistemų sutrikimas, net šiek tiek.

Analizė neužima daug laiko, o padeda laiku nustatyti gyvybei pavojingą ligą ir ją išgydyti mažiausiai traumuojančiais būdais. Be to, tokie tyrimai turėtų tapti reguliarūs (bent kartą per metus) tiems, kurie turi vėžiu sergančių artimųjų arba yra vyresni nei keturiasdešimt metų..

Kaip pasirengti atlikti naviko žymenų analizę

Kraujas antigenams tirti imamas iš venos ryte. Rezultatai pateikiami per 1–3 dienas ir norint, kad jie būtų patikimi, reikia laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • nepusryčiaukite;
  • prieš dieną nevartokite jokių vaistų ir vitaminų;
  • tris dienas prieš nustatant vėžio diagnozę kraujo tyrimu, neįtraukite alkoholio;
  • prieš dieną nevartokite riebaus ir kepto maisto;
  • neįtraukti didelio fizinio krūvio dieną prieš tyrimą;
  • gimdymo dieną nerūkykite ryte (rūkymas padidina CEA);
  • kad trečiųjų šalių veiksniai neiškreiptų rodiklių, pirmiausia išgydykite visas infekcijas.

Gavus rezultatus po ranka, nereikėtų daryti jokių nepriklausomų išvadų ir diagnozuoti. Šis vėžio kraujo tyrimas neturi šimto procentų patikimumo ir reikalauja instrumentinio patvirtinimo.

Vėžio diagnozavimo metodai

Jusupovo ligoninėje onkologijos klinikos gydytojai atlieka išsamų paciento, įtariamo piktybiniu naviku, tyrimą. Instrumentinėms procedūroms naudojama naujausia pasaulyje pirmaujančių gamintojų diagnostikos įranga. Laboratoriniai tyrimai atliekami naudojant aukštos kokybės šiuolaikinius reagentus.

Onkologijos klinikos pacientus konsultuoja susiję specialistai. Integruotas požiūris į paciento tyrimą leidžia nustatyti „vėžio“ diagnozę pradiniame naviko proceso etape, atlikti radikalų gydymą efektyviausiais vaistais ir taikyti naujoviškus chirurginės intervencijos metodus..

Onkologijos klinikos pacientai turi galimybę atlikti kompleksines diagnostines procedūras pirmaujančiuose tyrimų institutuose, su kuriais bendradarbiauja Jusupovo ligoninė. Tyrimo rezultatus interpretuoja aukščiausios kvalifikacijos kategorijos gydytojai, kandidatai ir medicinos mokslų daktarai. Pagrindiniai ekspertai onkologijos srityje Ekspertų tarybos posėdyje kolegialiai nustato diagnozę, sukuria optimalią paciento valdymo taktiką..

Kodėl reikia pasitikrinti dėl onkologijos

Gydytojai pažymi, kad Rusijos vėžiu sergantys pacientai pagalbos gana dažnai ieško jau paskutinėje, pažengusioje ligos stadijoje, ir, atitinkamai, su labai mažomis galimybėmis pasveikti. Skandindami mediciną, žmonės patys dažnai elgiasi gana aplaidžiai, ignoruodami prevencinius tyrimus ir tyrimus, o kartais, net ir pajutę pirmuosius ligos simptomus, jie labiau mėgsta savigydą ir draugų patarimus, gaišdami brangų laiką. Be to, nedaugeliui iš jų pranešama, kuris kraujo tyrimas parodo onkologiją ir ar kraujo tyrimas keičiasi onkologijoje..

Bet kuris onkologas gali pasakyti, kad prieš vėžį dažnai būna ikivėžinė stadija. Navikai, išskyrus odos vėžį, veikia vidaus organus, todėl jie yra nematomi akiai ir pradinėse stadijose gali niekaip nepasireikšti. Todėl kuo anksčiau pradėsite kontroliuoti kūno ir tiesiogiai kraujo pokyčius, tuo anksčiau galėsite diagnozuoti rimtos patologijos atsiradimą, taip padidindami pasveikimo ir gyvenimo tikimybę..

Jusupovo ligoninės onkologai rekomenduoja laiku atlikti laboratorinę diagnostiką, jei įtariami navikai. Ankstyvas diagnozės patikrinimas žymiai padidina gydymo galimybes.

Kada reikia tirti

Bet kokie kūno darbo sutrikimai atsispindi kraujo sudėtyje. Norint nepraleisti piktybinių procesų, kurie dažnai būna besimptomiai, pradžios, reikia atlikti šių pažeidimų analizę:

  • uždegiminiai procesai, kuriems netinka gydymas, užsitęsusios lėtinės ligos;
  • nėra patologijos atsako į vaistų, kurie anksčiau prisidėjo prie gydymo, veikimą;
  • pastebimas imuniteto sumažėjimas;
  • dažnas kūno temperatūros padidėjimas be objektyvių priežasčių;
  • smarkiai sumažėjęs kūno svoris;
  • neadekvati reakcija į kvapus;
  • sumažėjęs apetitas;
  • nepaaiškinamas skausmas;
  • bendras silpnumas ir negalavimas;
  • maisto rijimo sunkumų išvaizda;
  • ilgalaikis kosulys, kuris nereaguoja į gydymą;
  • kraujavimas iš gimdos arba neįprasti makšties išskyros;

Pasiruošimas kraujo paėmimui

Norėdami gauti patikimų tyrimų rezultatų prieš imdami kraują, pacientai turėtų laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • Likus 2 savaitėms iki analizės, nustokite sistemingai vartoti vaistus;
  • 2-3 dienas prieš analizę iš dietos neįtraukite riebaus ir kepto maisto, alkoholinių gėrimų;
  • mesti rūkyti likus 2 valandoms iki kraujo paėmimo;
  • 30 minučių prieš procedūrą, sugrąžinkite emocinę būseną į normalią padėtį, venkite psichinės ir fizinės įtampos;
  • kad išvengtumėte iškraipytų rezultatų, neatlikite analizės iškart atlikę kitų rūšių tyrimus (laboratorinius ar instrumentinius).

Prieš bendrąjį kraujo tyrimą galite valgyti maistą, tačiau geriau nevalgyti likus aštuonioms valandoms iki tyrimo. Norint gauti teisingą, neiškraipytą biocheminio kraujo tyrimo rezultatą, prieš tyrimą (prieš 8–12 valandų) rekomenduojamas alkis. Skystį leidžiama naudoti išgryninto negazuoto vandens pavidalu.

Ar kraujo tyrimu įmanoma nustatyti onkologiją

Kraujo tyrimas gali signalizuoti apie disbalansą organizme ir būtinybę atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti tikslią įvykusių pokyčių priežastį. Rodikliai gali pasikeisti dėl ligos, piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, nėštumo ir daugelio kitų sąlygų.

Ne visi naviko žymenys yra specifiniai. Jusupovo klinikos onkologai primygtinai rekomenduoja pacientams neskubėti daryti išvadų, nes įtarus vėžį teisingai interpretuoti visus tyrimų rezultatus gali tik onkologas..

Ar bendras kraujo tyrimas parodys onkologiją, yra klausimas, į kurį negalima atsakyti vienareikšmiškai. Klinikinė analizė yra pagrindinis tyrimas, kurio rezultatus galima naudoti vertinant tam tikrus sutrikimus, kuriems reikia išsamesnio tyrimo. Neįmanoma tiksliai nustatyti jų piktybinių navikų buvimo. Esant nepalankiems kraujo sudėties pokyčiams, patyręs terapeutas paskiria vėžio žymenų kraujo tyrimą, kuris galutinai patvirtins arba pašalins bendro onkologinio kraujo tyrimo nukrypimus.

Tyrimas dėl įtariamo naviko

Onkologai pacientą pradeda tirti atlikdami apklausą, apžiūrą, palpaciją, perkusiją ir auskultaciją. Po klinikinio tyrimo sudaromas būtinų analizių ir instrumentinių diagnostinių tyrimų sąrašas.

Klinikinis onkologijos kraujo tyrimas: rodikliai

Atsižvelgiant į naviko susidarymo lokalizaciją ir dydį, klinikinė kraujo analizė rodo vėžį tais atvejais, kai jame padidėja leukocitų lygis, sumažėja trombocitų ir hemoglobino rodikliai, randama limfos ir mieloblastų. Ypač nerimą keliantis ženklas yra padidėjęs jaunų (nesubrendusių) leukocitų formų skaičius..

Pilnas kraujo tyrimas: ESR rodikliai

Bendro onkologinio kraujo tyrimo rezultatai rodo padidėjusį ESR (eritrocitų nusėdimo greitį). Tačiau šio rodiklio padidėjimas pastebimas kitose patologijose, kurioms gydyti skiriama priešuždegiminė ir antibiotikų terapija. Nesant tokio gydymo veiksmingumo ir vis dar aukšto ESR, galima įtarti, kad pacientas turi piktybinį naviką.

Tačiau šie rodikliai nėra absoliutus vėžio buvimo patvirtinimas. Norėdami atlikti išsamesnį tyrimą, skiriamas biocheminis kraujo tyrimas, sergant vėžiu - naviko žymenų patikrinimas.

Ką rodo naviko žymenys?

Jusupovo ligoninėje laboratorijos padėjėjai nustato naviko žymenų skaičių ir santykį biologiniuose skysčiuose. Naviko žymenys yra baltymų junginiai (antigenai), kuriuos gamina vėžinės ląstelės. Jų yra nedaug sveikame kūne. Esant piktybiniam navikui, naviko žymenų lygis padidėja. Naviko žymenų nustatymas leidžia:

  • patvirtinti arba atmesti piktybinio naviko buvimą;
  • nustatyti įtariamas vėžio proceso metastazes;
  • stebėti gydymo efektyvumą;
  • išaiškinti naviko pobūdį (gerybinis ar piktybinis);
  • įvertinti vėžio gydymo veiksmingumą.
Priklausomai nuo numatomos naviko lokalizacijos, Jusupovo ligoninės onkologai individualiai prižiūri naviko žymeklį:
  • CA 125 antigeno lygis nustatomas gimdos ar kiaušidžių endometriumo vėžiui;
  • Įtariant virškinimo sistemos vėžį, atliekamas naviko žymenų CA 72-4, CA 19-9 lygio tyrimas;
  • Pieno liaukos piktybinio naviko buvimą rodo padidėjusi CA 15-3 naviko žymens koncentracija kraujyje;
  • Naviko žymenų CEA, NSE, CYFRA 21-1 identifikavimas gali parodyti piktybinio naviko lokalizaciją plaučiuose ir kituose organuose;
  • Sergant kepenų vėžiu, padidėja AFP-embrioninio glikoproteino koncentracija.

Analizei nevalgiusios slaugytojos paima kraują iš venos. Tyrimas atliekamas kelis kartus, siekiant įvertinti vėžio žymenų skaičių ir dinamiką kraujyje.

Ką sako rezultatai

Remiantis biocheminio kraujo tyrimo rezultatais, galima spręsti apie naviko susidarymo lokalizaciją, jo vystymosi stadiją, naviko dydį ir galimas organizmo reakcijas..

Atsižvelgiant į tai, kad naviko augimo procesą lydi specifinių antigenų išsiskyrimas, atsižvelgiant į tai, kurį organą jis veikia, šių antigenų kiekio kraujyje padidėjimo greitis rodo, kaip greitai vystosi onkopatologija, ir nustatyti prognozę. Dažnai dėl naviko žymenų nustatymo patologiją galima diagnozuoti iki klinikinių simptomų pasireiškimo, tai yra ankstyvosiose ligos stadijose, o tai, tinkamai gydant, žymiai padidina sveikimo galimybes..

Yra daugybė kitų naviko žymenų, nuolat kuriami nauji, kurių pagalba Jusupovo ligoninės gydytojai turi galimybę nustatyti kitas piktybinių patologijų formas..

PSA lygio nustatymas

PSA tyrimas atliekamas siekiant nustatyti prostatos vėžį. Prostatos liaukos prostatos specifinis antigenas (PSA). Nedidelis hormono kiekis patenka į kraują. Sergant prostatos vėžiu, PSA koncentracija kraujyje padidėja kelis kartus. Didelis PSA kiekis kraujyje gali reikšti, kad yra adenoma - gerybinis prostatos navikas. Urologai rekomenduoja visiems vyrams, sulaukusiems 50 metų, paaukoti kraują, kad kartą per metus nustatytų PSA lygį. Pacientai, turintys artimų prostatos vėžiu sergančių vyrų, turėtų apsilankyti pas urologą sulaukę 30 metų ir paaukoti kraujo PSA.

PAP testas onkologijai

Tyrimas atliekamas, jei įtariama, kad moteris serga gimdos kaklelio vėžiu. Ginekologas paima tepinėlį ir siunčia jį į histologinę laboratoriją. Šio tyrimo pagalba galima nustatyti ikivėžinę būklę, kai ląstelės dar nėra virtusios piktybinėmis, tačiau jų struktūra pradėjo keistis..

Šis testas turėtų būti atliekamas praėjus trejiems metams nuo seksualinės veiklos pradžios. Ateityje tyrimas turi būti atliekamas 1 kartą per 2 metus, o pasiekus 50 metų - 1 kartą per 5 metus. Likus dviem dienoms iki tepinėlio, moteris turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių, nenaudoti makšties žvakučių, nedušuoti, nenaudoti makšties tamponų. Rezultatas gali būti klaidingas, jei yra lytinių organų uždegimas ar infekcija.

Šlapimo ir išmatų analizė

Bendras šlapimo tyrimas yra informatyvus dėl daugybinės mielomos. Laboratorijos specialistai Bence-Jones baltymą randa šlapime. Kreatinino ir karbamido kiekio padidėjimas gali rodyti padidėjusį baltymų skaidymąsi, intoksikaciją dėl vėžio ar inkstų funkcijos pablogėjimą.

Slapto išmatų kraujo tyrimas gali nustatyti storosios žarnos vėžį ankstyvosiose stadijose. Tai leidžia radikaliai gydyti ligą ir pagerinti prognozę..

Instrumentiniai piktybinių navikų diagnozavimo metodai

Atliekant vėžio biologinio skysčio analizę, ne visada gaunamas aiškus vaizdas, todėl gydytojas priverstas griebtis instrumentinių diagnostikos metodų. Jusupovo ligoninėje yra naujausia Europos, Japonijos, Amerikos gamintojų įranga, leidžianti ankstyvoje vėžio stadijoje nustatyti bet kurios lokalizacijos vėžinį naviką..

Kompiuterinė tomografija

Magnetinio rezonanso tomografija

Magnetinio rezonanso tomografijos pagalba gydytojai, naudodami elektromagnetinės spinduliuotės impulsus ir magnetinį lauką, gauna tikslų vidaus organų, kaulų, minkštųjų audinių vaizdą. Šio diagnostinio metodo pranašumas yra jo nekenksmingumas. Naudodamiesi šiuolaikiniais prietaisais, pacientai nėra veikiami radiacijos. Paprastai gydytojai atlieka smegenų, stuburo, raumenų, sąnarių magnetinio rezonanso tyrimus.

Mamografija

Krūtų navikams diagnozuoti naudojama mamografija. Šiuolaikiniai ekspertų klasės prietaisai, sumontuoti Jusupovo ligoninėje, gali aptikti kelių milimetrų skersmens tūrinius darinius. Tyrimas yra saugus, nesukelia nepatogumų moterims. Jis atliekamas neatsižvelgiant į krūtinės dydį. Tyrimo rezultatai pateikiami skaitmeniniu vaizdu arba filmuojant. Mamologai rekomenduoja moterims iki 40 metų kasmet atlikti profilaktinį tyrimą. Norėdami atmesti piktybinio naviko buvimą, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, atlikti pieno liaukų mamografijos ar ultragarsinį tyrimą..

Scintigrafija

Tai radionuklidų diagnostikos metodas, naudojant gama spindulius. Su jo pagalba gydytojai piktybinius navikus aptinka 6–12 mėnesių anksčiau nei taikydami kitus laboratorinius ir instrumentinius metodus. Tyrimo metu galima vizualizuoti net mažiausius tūrinius darinius, nustatyti jų pobūdį ir tikslią lokalizaciją. Scintigrafija naudojama tiriant griaučių sistemą, smegenis, pieno liaukas, limfinę sistemą, seilių liaukas, širdį, kepenis ir inkstus.

Prietaisas gali veikti viso kūno scintigrafijos arba tikslinės tam tikrų sričių projekcijos režimu. Scintigrafijos pagalba onkologai įvertina cheminės ir spindulinės terapijos efektyvumą, nustato implantų gyvybingumą kauliniame audinyje. Procedūra neatliekama nėščioms moterims ir pacientams, kurių būklė vertinama kaip sunki.

Jusupovo ligoninėje funkcinės diagnostikos gydytojai ultragarsinį tyrimą atlieka naudodamiesi naujausiais ekspertų klasės prietaisais. Jie leidžia pamatyti aiškų vaizdą ir gauti aukštos kokybės vaizdą. Minkštųjų audinių navikų diferencinė diagnostika atliekama naudojant elastografiją - metodą, pagrįstą minkštųjų audinių vizualizavimu, jų elastingumo nustatymu ir kitomis savybėmis. Onkologai skiria ultragarsinį šių anatominių sričių tyrimą:

Pilvo ir dubens organai;

Biopsija

Jis naudojamas nustatyti naviko proceso pobūdį. Chirurgai gauna audinių gabalus, kurie siunčiami į laboratoriją histologiniam tyrimui, naudojant šiuos metodus:

Stereotaktinė trefino biopsija - naudojama diagnozuojant mikroskopines 1-2 mm skersmens neoplazmas, esančias pieno liaukose;

Ultragarso kontroliuojama smulkių adatų biopsija - pirmiausia naudojama krūties cistų turiniui išgauti;

Trefino biopsija naudojant ultragarsą - atliekama su biopsijos šautuvu;

Vakuuminė aspiracinė trefino biopsija - leidžia gauti didelius fragmentus iš audinių;

Storos adatos biopsija - naudojama dideliam audinių mėginiui paimti

Pjūvio biopsija - susidaro iš naviko gabalo iškirpimo taikant vietinę nejautrą;

Ekscizinė biopsija - nedidelė operacija, kurios metu chirurgas pašalina visą naviką arba iškirpia jo dalį.

Patologinis tyrimas

Jusupovo ligoninės gydytojai morfologai specialia įranga atlieka patologiškai pakitusio audinio gabalų patomorfologinį tyrimą..

Dermatoskopija

Dermatoskopijos pagalba nustatomas odos pažeidimų pobūdis. Tyrimas yra būtinas, jei ant odos yra daug pigmentinių apgamų, pasikeičia jų forma, spalva. Tai leidžia ankstyvoje stadijoje aptikti odos vėžį, melanomą.

Kai jums reikia atlikti vėžio patikrą

Norėdami atlikti išsamų tyrimą, kad pašalintumėte naviko procesą, susisiekite su Jusupovo ligoninės onkologais. Vėžio patikra reikalinga šiais atvejais:

Sulaukus keturiasdešimties metų;

Esant paveldimam polinkiui į piktybinius navikus;

Gyvenant ekologiškai nepalankioje vietovėje;

Esant nuolatinei emocinei perkrovai, stresui;

Jei dirbdamas žmogus susiduria su kenksmingomis medžiagomis.

Norėdami susitarti dėl onkologijos klinikos gydytojo, skambinkite bet kurio savaitės dienos kontaktinio centro telefono numeriu. Įrašymas atliekamas visą parą.

Straipsniai Apie Leukemija