„Dabar gydomos daugybė ligų, kurios anksčiau nesuteikė žmogui galimybės išgyventi: svarbiausia jas laiku surasti“, - sako apie ją kaip niekas kitas nežinanti medicinos centro „Eksana“ ultragarso diagnostikos gydytoja Aina Sukhovey. Ką galima aptikti tik ultragarsu ir kodėl net sveikiems žmonėms jo reikia bent kartą per metus - pokalbyje su TTU. BY specialistas paaiškino, kodėl visi privalo žinoti, kas yra jo viduje.
„Mes matome visą vargoną - lauke ir viduje“
- Kodėl ultragarso bangos praeina per žmogaus vidinius organus ir ką įmanoma aptikti?
- Ultragarso diagnostikos užduotis yra nustatyti neoplazmas ir patologinius organų struktūros pokyčius. Tai leidžia, jei reikia, siųsti asmenį tolesniems tyrimams, kad būtų nustatyta tikslesnė diagnozė. Tam atliekama kompiuterinė tomografija, MRT, skrandžio ir žarnų endoskopiniai tyrimai bei kiti metodai. Ultragarso tikslas visų pirma yra nustatyti organų pokyčius, kurie galimi tokiam tyrimui..
- Kokie tai organai?
- Pirmiausia pilvo ertmės organai - viskas, kas yra mūsų skrandyje, išskyrus skrandį ir žarnas. Tam reikalinga endoskopija arba kolonoskopija - zondas, kaip sako pacientai. Ultragarso pagalba tiriami dubens organai, skydliaukė, vyrų ir moterų lytiniai organai. Pastarosios taip pat turi pieno liaukas. Atlikite širdies, viršutinių ir apatinių galūnių, kaklo indų, atsakingų už smegenų kraują, ultragarsą.
- Pasirodo, kad ultragarsu negalima naudotis visais organais? Kuris iš tyrimų, kuriuos žmonės nori atlikti, iš tikrųjų yra neįmanomi ar nenaudingi?
- Yra pacientų, kurie ateina atlikti plaučių ultragarsą. Bet jų viduje yra oro, todėl mūsų prietaisas gali patikrinti skysčio kiekį tik esant kai kurioms patologijoms. Labai dažnai jie ateina atlikti sąnarių ultragarsą. Taip, prasminga tai daryti, bet ir tik tam tikroms patologijoms. Tikslesnius duomenis apie sąnarių pažeidimus pateikia MRT ir kompiuterinė tomografija.
Kadangi ultragarsas yra paprastesnis metodas, daugelis pacientų mano, kad ultragarsu galima pamatyti viską. Daug, bet ne visi. Kodėl tada plaučiai tiriami rentgeno metodu, bet kepenys - ne? Mūsų užduotis, be kita ko, yra paaiškinti pacientams, ką tiksliai jie turi daryti tam tikru momentu.
- Ultragarsas pacientui yra nesuprantamas vaizdas monitoriuje, iš kurio gydytojas daro išvadas. Kas iš tikrųjų vyksta šią akimirką?
- Mes žinome, kaip ultragarsu atrodo įprasta nuotrauka ir kaip nenormalus vaizdas: kiekvienai ligai ir formacijai yra kriterijai. Tai yra kompiuterinio vaizdo apdorojimo pagrindas, kurį mes tada perskaitėme. Viskas paaiškinama ultragarso fizika.
Pavyzdžiui, mes negalime pamatyti kaulo iš vidaus, nes ultragarso banga nuo jo visiškai atsispindi. Jis praeina per kitus audinius neatsispindėdamas ar iš dalies neatsispindėdamas, todėl matome visą organą - išorę ir vidų.
„Mes vairuojame automobilius techninei apžiūrai - mums taip pat reikia savęs“
- Kokias ligas ultragarsas padeda diagnozuoti dažniausiai??
- Iš esmės navikai, navikai - gerybiniai, piktybiniai. Tik biopsija nustato 100% diagnozę: tai yra tada, kai audinio gabalas paimamas ir tiriamas mikroskopu. Bet mes galime aptikti ir įtarti, kad darinys yra piktybinis, greitai nusiųsti pacientą toliau.
Kartais mes su didele tikimybe galime nustatyti, kad darinys yra gerybinis, ir pakviesti asmenį atlikti papildomą ultragarsinį tyrimą per tris ar šešis mėnesius. Tai pasakytina apie bet kurio organo neoplazmą - tai būtų pieno liaukos, prostatos liauka, pilvo ertmė ir pan..
- Ar kūne yra signalų, kurie sako, kad laikas atlikti ultragarsą?
- Jokiu atveju neturėtumėte pamiršti ultragarso. Pavyzdžiui, pilvo skausmas. Visiems pacientams sakome: jei situacija ūmi, kvieskite greitąją medicinos pagalbą. Bet to net negali pasiekti. Nemalonūs pojūčiai pilvo apačioje moterims ir vyrams, kai kurie dariniai, kuriuos žmogus apčiuopė sau - šiais atvejais būtinai turite atvykti atlikti ultragarsą, kad suprastumėte, pas kurį gydytoją kreiptis..
- Rezultatas turėtų būti laikomas rekomendacija?
- Dabar pacientai yra gana raštingi, jie skaito daug informacijos internete, kuri dažnai yra gera - jie daugiau ar mažiau žino, kur kreiptis ir dėl kokių ligų ultragarsas gali padėti. Deja, daugelis žmonių mano, kad jis gali viską. Jie ateina ir sako: "Aš turiu kažką ne taip, man reikia atlikti ultragarsą". Ką ultragarsu? Šis metodas nėra panacėja.
Ir tada pacientai nustemba: "Bet man skauda, kaip jie nieko nerado?" Mes pradedame aiškinti, kad organizme gali būti to ir to, tačiau ultragarsas negali jo pamatyti. Tada patariame, ką daryti. Dažnai pacientai tikisi tam tikro rezultato, tačiau jis iš tikrųjų yra nulis tik todėl, kad žmonės patys paskyrė šį tyrimą.
- Taigi, pasirodo, jūs neturėtumėte eiti be siuntimo į ultragarsą?
- Kartais, jei niekas netrukdo, pacientas gali atvykti į ultragarsą be gydytojo paskyrimo - kaip profilaktikos. Tai taikoma įprastiniams tyrimams. Pavyzdžiui, kartą per metus kiekviena moteris ir kiekvienas vyras, neatsižvelgiant į amžių, gali atvykti į išsamų ultragarsinį tyrimą, kuris apima skydliaukės, širdies, pilvo organų, šlapimo sistemos ir lytinių organų tyrimą, o moterims - ir pieno liaukas. Tačiau nepaisant to, pirmą kartą verta apsilankyti pas gydytoją specialistą, kuris gali nurodyti jums reikalingų profilaktinių tyrimų dažnumą..
Jei yra konkreti problema, galime nukreipti asmenį į kai kuriuos papildomus tyrimo metodus arba bent jau padėti suprasti, pas kurį gydytoją jis turėtų kreiptis. Aš tai vadinu „transporto priemonės apžiūra“. Kartą per metus savo automobiliais važinėjame apžiūrai, net jei su jais viskas gerai. Jums taip pat reikia savęs! Kai yra konkrečių nusiskundimų, gydytojas nustato, kurie tyrimai geriausiai tinka diagnozei nustatyti..
„Gaila, kai pacientas vėlai ateina pas mus“
- Be visapusiškos prevencinės, kokį ultragarsą pavadintumėte privalomu ir kokio amžiaus?
- Skydliaukė turi būti tiriama visiems bent kartą per dvejus metus! Nepriklausomai nuo to, ar skauda, ar ne. Ši liauka yra labai slapta. Su juo susijusios ligos nekenkia, niežti ir apskritai jos niekaip negali pasiskelbti. Aišku: jei ant kaklo išaugs didelis mazgas, žmogus jį pamatys ir ateis. Bet tokios ligos kaip, pavyzdžiui, autoimuninis tiroiditas, dėl kurio blogai funkcionuoja skydliaukė, vyksta taip: žmogus labai pavargsta, tampa irzlus, mieguistas, blogai miega, spaudžia.
Žmonės dažniausiai šiuos simptomus sieja su aktyviu gyvenimu, stresine situacija darbe ar šeimoje, tačiau iš tikrųjų pagalbos prašo skydliaukė. Bet ne kiekvienas žmogus gali tai suprasti pats. Tik tada, kai nuovargis jau būna toks, kad nesinori gyventi, jie ateina pas mus, o situacija jau yra užmiršta. Todėl reikėtų atlikti profilaktinį ultragarsą.
Rekomenduojame moterims tai atlikti kartą per pusmetį, net turint idealią sveikatą, nes moterų organai yra susiję su hormoniniu aktyvumu, o patologiniai pokyčiai ten gali įvykti labai greitai. Svarbu tai pastebėti laiku. Panašiai ir su pieno liauka. Net jei niekas netrukdo, eikite į ultragarsą kartą per metus. Jis gerai mato mažus darinius, kurių negalima pajusti..
Dabar tikimybė išgydyti krūties vėžį yra labai didelė, jei jis nustatomas ankstyvosiose stadijose. Todėl labai įžeidžiama, kai moteris vėlai ateina pas mus. Kaip ir kitais atvejais, kai pacientui buvo galima padėti anksčiau.
„Žmogus gali nežinoti, kad turi inkstų akmenį“
- Kaip dažnai ultragarso rezultatas rodo ligas, apie kurias žmogus net nežinojo??
- Yra daugybė latentinių ligų, pavojingų žmonėms. Jų simptomai pasireiškia jau toje stadijoje, kai jau per vėlu gydyti. Paprastai navikus pilvo ertmėje randame atsitiktinai. Taip pat inkstų, skydliaukės ir pieno liaukų navikai.
Jūs negalite to jausti, nėra jokių simptomų, tik ultragarsas gali jį aptikti. Mes randame ligas, kurios šokiruoja mūsų pacientus. Pavyzdžiui, ateina sveikas besijaučiantis maždaug trisdešimt penkerių metų jaunas vyras, kurio, pasirodo, tulžies pūslėje yra krūva akmenų. Jis nežinojo apie juos! Jie gali nesivarginti, bet gali sukelti rimtą priepuolį netinkamiausiu momentu - kur nors atostogaujant prie jūros, ir žmogus nesupras, kodėl jam skauda skrandį ir toks vėmimas.
Nereikia kalbėti apie paslėptus navikus, kuriuos randame. Pvz., Būna, kad didelės cistos netrukdo moteriai, kol ji nesportuoja ir cista nesisuka ir nesutrūkinėja.
Jei ji atliktų ultragarsą bent kartą per pusmetį, ji žinotų apie savo problemą ir, padedama ginekologo, išspręstų šį klausimą. Žmogus gali gyventi ir neatspėti, kad turi inkstų akmenį, kol jis pajudės ir atsiras stiprus skausmas, kraujas šlapime.
- Ar visus nukrypimus rodo ultragarsas, tai jau yra ligos, kurias reikia gydyti?
- Teisingai sakoma: nėra visiškai sveikų žmonių - yra nepakankamai ištirti žmonės. Nedaugelis iš mūsų ką nors randa. Ypač po 35–40 metų. Nes mes keičiamės tiek išoriškai, tiek viduje. Bet ne viskas, kas randama atliekant ultragarsinį tyrimą, nėra liga. Taigi pacientui sakome: mes tai nustatėme, tai nekelia pavojaus - leistinų pokyčių gyvenimo procese.
Ultragarsas suteikia puikių galimybių. Anksčiau mes negalėjome pažvelgti į savo vidų, bet dabar galime. Taigi mes turime tuo pasinaudoti! Žmogus turi žinoti, kas yra jo viduje. Įsivaizduokite, kur jis turėtų tikėtis kažkokio laimikio, ir, jei įmanoma, užkirskite kelią ūminei situacijai. Žinoma, kas dešimt metų eiti pas gydytoją yra baisu. Tačiau kartą per metus galite praleisti pusvalandį sau, kad būtumėte sveiki..
Koncentruoti iš raudonųjų vynuogių veislių, tokių kaip Cabernet, odelių ir sėklų. Efektyviai stiprina sveikatą, atjaunina, atstumia senatvę. Jokio alkoholio! Jokių konservantų!
Juridinis adresas: 220 006, Minskas, g. Nadeždinskaja, 2, biuras. 2. Vieninga įmonė „IRINA-PHARM“, UNN 190 438 600.
Jei pastebite klaidą naujienų tekste, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter
Ar ultragarsas rodo vėžį?
Daugelį domina, ar atliekant ultragarsinį tyrimą vėžys bus pastebimas? Tai priklauso nuo vėžio stadijos ir nuo to, kiek giliai audiniuose jis yra. Pavyzdžiui, kaulų vėžys ar juose esančios metastazės parodys rentgeno nuotrauką. Panagrinėkime problemą išsamiau straipsnyje..
- Vėžio diagnozė naudojant ultragarsą
- Pilvaplėvės ultragarsas
- Krūtinė
- Gimdos
- Prostatos
- Kaip dažnai galima atlikti atrankas??
Vėžio diagnozė naudojant ultragarsą
Vėžiui diagnozuoti ankstyvosiose stadijose ultragarsas yra paprastas, efektyvus ir greitas diagnostikos metodas. Gydytojas gali diagnozuoti jus naudodamas kitus nustatymo metodus. Pavyzdžiui, MRT, rentgeno ar biopsijos ir kt., Joks ultragarso tyrimas nėra neskausmingas, visiškai saugus ir labai informatyvus, todėl jis skiriamas daugumai pacientų. Atranka 100% parodys, ar organe yra neoplazma, ar ne, ir kokioje stadijoje jis yra?
Ultragarso technologijos tobulėja ir specialistas gali atlikti žarnyno ultragarsą su skrandžiu ir nustatyti, ar tuose organuose yra vėžys? Šis tyrimas yra įmanomas dėl ultragarso skaitytuvų elastografijos funkcijos. Naudodamasis juo, specialistas užfiksuos kraujo tekėjimo induose spektrą ir įvertins įtartinų sričių audinių struktūrą..
Skydliaukės ultragarsas
Daugelis pacientų, turinčių problemų dėl skydliaukės, ir gydytojas įtarė jose neoplazmą, specialistas išsiuntė ultragarsą. Navikas bus greitai aptiktas, tačiau reikia nustatyti, ar jis piktybinis, ar gerybinis. Įtariamame mazge uzistas įvertina indų būklę.
Prietaisas fiksuoja kraujo tekėjimo mazge spektrines charakteristikas. Be to, gydytojas nukreips jus į šios srities biopsiją ir nustatyta diagnozė bus 100% patvirtinta keliais tyrimo metodais. Be to, tiriami limfmazgiai. Pagal teoriją vėžinės ląstelės gali patekti į jas..
Smegenų kraujagyslių tyrimas
Jei gydytojas įtaria neoplazmą smegenyse, greičiausiai jis jums paskirs ne ultragarsą, o MRT. Ultragarso tyrimas atliekant dvipusį nuskaitymą gali daug ką atskleisti. Kokia smegenų kraujagyslių būklė, ar jie nėra pasislinkę, ar yra išplėtotas kraujagyslių tinklas, kurio neturėtų būti? Jei pastaroji randama, pacientui suteikiamas siuntimas atlikti MRT. Nustatykite tikslią diagnozę.
Pilvaplėvės ultragarsas
Jei vėžio lokalizacijos sritis yra pilvo ertmėje, tada naudokite ultragarso tyrimą. Jie padės nustatyti, pavyzdžiui, navikus, susijusius su pirminiais - hepatoceliuline navika, metastazėmis ar cholangiokarcinoma..
Tulžies pūslė
Kai uzistas diagnozuoja tulžies pūslę, joje dažnai randama polipų. Jas reikia stebėti kas šešis mėnesius, metus, atliekant pakartotinę ultragarso diagnostiką. Polipai gali išsivystyti į piktybinius navikus. Jei diagnostikas turi daug patirties, ekrane jis pastebės Faterovo naviką, kuris yra spenelis.
Kasa
Ar atliekant ultragarsinį tyrimą įmanoma pamatyti kasos naviką? Tai gana sunku. Vaizdas ekrane yra neryškus. Ypač sunku pastebėti ir sunku nustatyti teisingą nutukusių žmonių diagnozę. Ultragarso tyrimas yra nebrangus, prieinamas būdas, todėl pirmiausia pacientai nukreipiami į jį.
Apžiūrėjęs kasą, gydytojas atkreipia dėmesį į kepenų vartų su retroperitoniniais limfmazgiais limfmazgių būklę. Jei jų padaugėja, tikslinga skirti pacientui kompiuterinę tomografiją, kuri padės nustatyti piktybinius navikus..
Blužnis
Su ultragarsu blužnis puikiai vizualizuojamas. Laimei, vėžys beveik niekada nepasitaiko šiame organe, taip pat metastazės nesudaro..
Skrandis su žarnomis
Pastaraisiais metais ultragarso metodas dažnai ištyrė skrandį ir žarnas. Šie organai yra gana giliai žmogaus kūne, o ultragarsas tiksliai parodys tik išaugusį naviką, tiksliau, specialistas jį atpažįsta 100%, o mažesnes navikas galima interpretuoti kaip natūralius šalutinius produktus..
Ar ultragarsas tiksliai parodys, kad pacientas serga vėžiu, jei jis yra 3 ar 4 stadijos? 100% uzistas patvirtins, kad žmogus turi neoplazmas, nes organizme jau yra daug pastebimų patologinių pokyčių. Pažengusiu atveju gydytojas matys metastazes skrandyje ir netgi nustatys jų dydį.
Kad diagnozė būtų kuo tikslesnė, atliekamos šios procedūros:
- Prieš tyrimą pacientui liepiama išgerti nuo 300 iki 500 ml paprasto virinto vandens tuščiu skrandžiu. pagrindinis dalykas yra tai, kad jame nėra dujų. Specialistas paprašys atsigulti ant sofos ir jūs pakeisite padėtį. Jis apžiūrės jūsų skrandį iš visų pusių arba įvairiomis projekcijomis..
- Pirmoji projekcija atliekama, kai pacientas užima gulimąją padėtį ir atsigula ant kairės pusės. Vėliau en right. Jis pakyla nuo sofos, o projekciją reikia užfiksuoti, kai jis stovi. Projekcija parodys, kokia yra neoplazma ir kaip ji išaugo į netoliese esančius audinius, organus.
Skrandžio ultragarsas laikomas pagalbiniu metodu. Patyręs sveikatos priežiūros specialistas anksti pastebės vėžį. Ypač kai jis pataikė į viršutinį skrandžio sluoksnį - raumenis. Bet vėlesnėse stadijose pažeidimai yra dideli ir geriau vizualizuojami, juos interpretuoja uzistas.
"Patarimas. Jei įtariate vėžį, atlikę ultragarsą paprašykite nusiųsti skrandžio rentgeno nuotrauką."
Inkstas
Inkstų ultragarsinė diagnostika parodys, ar pacientas serga inkstų ląstelių karcinoma, pereinamųjų ląstelių navikais, Wilms vėžiu su metastazėmis. Diagnozė tiksli. Be to, atliekama biopsija ir kiti tyrimai.
Šlapimo pūslė
Ultragarsas padės pamatyti vėžį šlapimo pūslėje. Ten auga gerybiniai polipai, tačiau jie gali išsivystyti į vėžį. Būtina atlikti cistoskopiją, tada diagnozė bus laikoma 100% patvirtinta.
Krūtinė
Gydytojas nukreips jus į ultragarso tyrimą ir elastografiją. Šie krūties vėžio diagnozavimo metodai yra labai informatyvūs. Nesvarbu, kiek jums metų, ultragarso bangos, atsispindėjusios iš audinių, parodys, ar yra vėžys, ir kurioje stadijoje, ar ne? Pasibaigus menopauzei, pabandykite atlikti tyrimus kartą per metus, arba galite pradėti nuo 40 metų.
Gimdos
Ar ultragarso aparatas rodo gimdos vėžį? Taip. Neoplazma gali būti tiek organo viduje, tiek ant kaklo. Ištyrus priedus, jie nustatys, kad kiaušidėse ar endometriume yra neoplazmų, nes jie pasižymi puikiu echogeniškumu. Pacientas gali turėti visus sveikus audinius.
Sunku nustatyti, ar yra pažeistas endometriumas. Gydytojas gali manyti, kad tai gerybinė mioma, bet iš tikrųjų tai yra piktybinis vėžys..
"Patarimas. Nesijaudinkite per anksti, be to, būsite nukreipti atlikti biopsiją".
Prostatos
Tiriant prostatos liauką, naudojama elastografija, naudojant Doplerio tyrimą indų būklei. Piktybiniai navikai turi atpažįstamų požymių. Diagnozė bus tiksli.
Kaip dažnai galima atlikti atrankas??
Jei jums daugiau nei 35 ar 40 metų, galite kasmet atlikti tyrimą: skydliaukę, pilvaplėvės organus ir šlapimo takus. Moterys, nepamirškite reguliariai tirti pieno liaukų. Be ultragarso, paaukokite kraujo su šlapimu tyrimams atlikti. Net jei neturite blogų simptomų, jus galima apžiūrėti profilaktiškai.
Atliekant kitų organų ultragarsą, tas ar kitas gydytojas duos siuntimą. Egzaminai nėra brangūs, tačiau būsite ramūs, kad viskas tvarkoje. Ankstyva vėžio diagnostika laiku gydant sutaupys ir pailgins jūsų gyvenimą.
Ar ultragarsinis tyrimas gali parodyti vėžį ir metastazes organuose, kaip jie atrodo ir ar yra klaida
Ultragarsas laikomas universaliu daugelio ligų diagnozavimo metodu. Onkologija nėra išimtis. Ultragarsas gali parodyti vėžį 99% atvejų. Jei sunku atlikti tyrimus, naudojami papildomi metodai.
Ultragarso naudojimas onkologijoje
Ultragarsas naudojamas onkologijai ir gerybiniams navikams diagnozuoti organizme. Elastografija, patobulintas tyrimas ultragarso zondu, leidžia išsamiai ištirti metastazių vietą.
Galima ultragarsu nustatyti neoplazmas vėžio forma, cistus bet kuriame organe. Sonologas pagal tankį skiria patologinį audinį nuo sveiko audinio: esant piktybiniams ar gerybiniams navikams, tankis yra padidėjęs ir nevienalytis..
Paprastai paveikta organo dalis ultragarsu vadinama PPO, paveikto tuščiavidurio organo, simptomu. Ši audinių sritis yra nuskaitoma esant dideliam hiperhektiškumui, padidėjusiam vidinio organo ultragarso bangų atspindėjimo greičiui. Būtent hiperechogeniškumas rodo vėžį. Paveikslėlyje yra hiperchoinė sritis, lengvesnė už sveiką organų audinį.
Kuriame etape yra matomas vėžys
Vėžys skiriasi etapais:
- Pradinis. Vidinių audinių pokyčiai yra mikroskopiniai. Navikas neplinta už vystymosi vietos ribų.
- Vidutinis. Piktybinis navikas peržengia pradinės vietos ribas. Bet gretimų audinių plotai neturi įtakos.
- Paskutinis. Vėžys paveikia gretimus organus, regioninius limfmazgius. Atokiuose organuose nuo vėžinių ląstelių vystymosi vietos atsiranda metastazių, antriniai ligos židiniai.
Ultragarsas gali nustatyti vėžį bet kuriame etape. Geriau diagnozei laiku kreiptis į gydytoją. Taigi yra galimybė visiškai išgydyti ligą.
Pažengusiais atvejais metastazės ir vėžinės ląstelės užima didelę teritoriją. Ši sritis ultragarso aparato ekrane atrodo juoda. Rezultatai rodo padidėjusį echogeniškumą.
Kaip atrodo metastazės
Sergant vėžiu, formuojasi metastazės, atsiranda naujų pažeidimų. Dažniausiai jie yra plaučiuose, kepenyse (žr. Kepenų vėžys) ir limfmazgiuose. Ultragarsas rodo metastazes įvairių dydžių juodų dėmių pavidalu. Kiekvieno organo metastazių atsiradimo ypatybės:
- Skydliaukė. Vėžinių ląstelių atsiradimas skydliaukėje yra dėl genetinio polinkio ar radiacijos. Diagnostika atliekama kasmet.
- Laivai smegenyse. Ultragarsu galima pamatyti smegenų kraujagyslių poslinkį, o tai gali reikšti, kad yra vėžinių navikų. Paprastai žmogui paskiriamas papildomas tyrimas - MRT. Procedūra atliekama pagal indikacijas. Vėžio ląstelių vystymasis smegenyse sukelia periodinę spinduliuotę, paveldimumą.
- Pilvaplėvė. Metastazės pilvo organuose atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, dažno riebaus maisto vartojimo, augalinio maisto neįtraukimo į dietą. Šios kūno dalies ultragarsinę diagnostiką rekomenduojama atlikti kartą per metus..
- Pieno liauka. Pieno liaukų būklę rekomenduojama tikrinti kasmet. Tačiau moterims, vyresnėms nei 40 metų, skiriama mamografija 2 kartus per metus. Dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo, per didelio alkoholio vartojimo ir rūkymo atsiranda krūties metastazių..
- Gimdos. Vėžys gali būti pastebimas tiek gimdos viduje, tiek išorėje. Gimdos ultragarsas atliekamas kartą per metus. Svarbu kruopščiai atlikti tyrimą, kad nebūtų painiojami vėžiniai navikai su miomu, gerybine navika. Vėžys gimdos ertmėje vystosi daugiausia dėl lytinių organų infekcijų.
- Prostatos. Organas ultragarsu tiriamas kartą per metus. Vėžio ląstelės šioje vietoje formuojasi dėl neaktyvaus gyvenimo būdo ir lytinių organų infekcijų.
Ant likusio kūno, įskaitant kojas, rankas, burną, seilių liaukas, ultragarsas atliekamas pagal indikacijas.
Žiūrėkite vaizdo įraše skrandžio vėžio su kepenų metastazėmis pavyzdį:
Diagnostikos klaidos
Onkologinės ligos beveik visada tiksliai nustatomos ultragarsu. Diagnozė gali būti klaidinga, jei nebuvo atlikti papildomi tyrimai, kurių reikia, jei įtariamas vėžys tam tikrose kūno vietose.
Atlikus ultragarsą, gerybinis navikas skiriasi nuo piktybinio, nes neturi metastazių.
Dukterinės ląstelės su limfa ir kraujo tekėjimu nėra gabenamos į tolimas ląsteles, skirtingai nei vėžys. Dažniausiai gerybinio naviko spalva ultragarso vaizde taip pat skiriasi.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos dėl ultragarso įtariant vėžį:
- nutukimas, dėl storo riebalų sluoksnio neįmanoma pamatyti ir atskirti piktybinių darinių;
- odos ligos siūlomoje ultragarso zondo vietoje;
- jei asmuo serga enureze ar urogenitalinės sistemos infekcijomis;
- sutrikimai, žaizdos, nudegimai, odos sužalojimai siūlomoje tyrimų vietoje.
Ultragarsas yra patikimas metodas diagnozuoti vėžį. Pagrindinis dalykas yra laiku perduoti diagnostiką, kad būtų išvengta šios mirtinos ligos vystymosi..
Ar jums buvo atliktas ultragarsinis tyrimas? Papasakok mums apie procedūrą komentaruose. Bendrinkite straipsnį su draugais socialiniuose tinkluose. Būk sveikas.
Ar gimdos kaklelio vėžys matomas ultragarsu: ligos požymiai, diagnostikos technika, rezultatas
Kokie yra ligos požymiai
Kaip ir bet kuri kita onkopatologija, gimdos kaklelio vėžys ilgą laiką gali neturėti jokių simptomų.
Pradiniame etape moteris gali patirti nedidelį silpnumą, apetito stygių, taip pat dėl nepaaiškinamo kūno temperatūros padidėjimo iki subfebrilio rodiklių.
Ligai progresuojant atsiranda tokie specifiniai simptomai kaip:
- keistos išskyros iš makšties;
- nemalonus kvapas;
- kraujavimas, panašus į mėnesinių srautą, bet ciklo viduryje arba po lytinio akto;
- be kita ko, šlapinantis gali būti skausmas ir mėšlungis.
Ką daryti, jei yra ženklų?
Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti būtiną tyrimą, jei atsiranda vienas ar keli iš išvardytų gimdos kaklelio vėžio požymių. Ginekologas paskirs ultragarsinį tyrimą ir kitas procedūras, jei mano, kad tai būtina. Tačiau pirmiausia jis atliks egzaminą ant kėdės, paims bendrą tepinėlį, taip pat atidžiai ištirs gimdos kaklelį. Specialistas įvertins jo išvaizdą, gleivinio epitelio būklę. Jei yra bent nedidelė erozija, jis imsis tepinėlio onkocitologijai, taip pat, jei mano, kad tai būtina, paskirs ultragarso tyrimą.
Ultragarso tipai
Ar ultragarsu nustatomas gimdos kaklelio vėžys, priklauso nuo konkretaus procedūros tipo. Jie yra tokie:
- Transabdominalinis. Jutiklis yra ant paciento pilvo. Tai yra klasikinė ultragarso versija.
- Transvaginalinis. Dažniausiai jis naudojamas diagnozuojant gimdos kaklelio ligas. Tačiau tais atvejais, kai navikas yra tam tikru kampu nuo makšties sienelių, ultragarso jutiklis gali jo tiesiog nepastebėti..
- Transrektalinis. Dėl gimdos kaklelio vietos artumo kartais naudojamas ultragarsas per tiesiąją žarną. Tai ypač pasakytina apie merginas, kurios dar nepradėjo turėti seksualinio gyvenimo..
Nepaisant to, dažniausiai naudojamas transvaginalinis ultragarsas..
Priežastys, kodėl naudojamas ultragarsas
- Pirmiausia pagrindinis klausimas: "Ar vėžys matomas ultragarsu?" Atsakymas į šį klausimą, žinoma, yra teigiamas. Bet vis tiek reikės patikslinti diagnozę kitais metodais. Visų pirma todėl, kad vienas iš svarbiausių diagnostikos metodo reikalavimų yra efektyvumas. Galų gale, nesvarbu, kokie kiti diagnostikos įrankio privalumai, bet jei jis negali pateikti reikiamos informacijos, tada tokia priemonė bus naudojama labai retai, beveik niekada.
- Kitas reikšmingas pliusas yra saugumas. Žmogaus kūno navikai gali būti beveik visur ir gali būti šalia reprodukcinės sistemos organų arba išaugti iš jos audinių ląstelių. Tada, net po pirminio aptikimo, reikės stebėti gydymo eigą. Ir čia nuolatinis spinduliavimas ar brangus MRT nebus racionalus. Tačiau kartais naviko vieta neleidžia jo tirti ultragarsu.
- Dar vienas reikšmingas diagnozės taškas yra ultragarso prietaisų prieinamumas ir nedidelė tyrimo kaina. Galų gale, atsižvelgiant į minėtus punktus ir prieinamumą, galima atlikti atrankinius tyrimus, leidžiančius laiku nustatyti onkologines ligas..
- Svarbūs privalumai yra neskausmingumas ir neinvazyvumas. Jokiu būdu nereikia pradurti ar sulaužyti odos. Be to, nereikia anestezijos ar papildomų medžiagų įvedimo. Nebūna kontakto su dažniausiai pasitaikančiais alergenais.
Diagnostikos technika
Ar gimdos kaklelio vėžys bus matomas atliekant ultragarsinį tyrimą, taip pat priklauso nuo teisingo ir savalaikio pasirengimo.
Paprastai gydytojui ir pacientui nereikia atlikti jokių specialių parengiamųjų priemonių. Išskyrus šiuos dalykus:
- Procedūros išvakarėse ginekologas gali rekomenduoti moteriai klizmą išvalyti tiesiosios žarnos sieneles. Tai suteiks aiškesnį apklausos rezultatų vaizdą ir tikslumą..
- Be to, likus maždaug valandai ar dviem iki ultragarso, pacientas turėtų išgerti apie 2–3 stiklines vandens. Tai tinkamu laiku užpildys šlapimo pūslę ir sukurs reikiamą vaizdo foną monitoriaus ekrane..
- Pačios procedūros metu moteris turėtų nusimesti drabužius žemiau juosmens ir atsigulti ant sofos. Po to gydytoja į makštį įkiš specialų jutiklį, ant kurio uždedamas prezervatyvas (higienos tikslais)..
- Viskas, ko reikalaujama iš paciento, yra gulėti ramiai, nejudėti ir bandyti atsipalaiduoti.
Paprastai procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių, per kurią gydytojas įvertina bendrą gimdos kaklelio būklę, jo sienas, ilgį, kanalo buvimo ašį ir praeinamumą.
Kaip dažnai galima atlikti atrankas??
Jei jums daugiau nei 35 ar 40 metų, galite kasmet atlikti tyrimą: skydliaukę, pilvaplėvės organus ir šlapimo takus. Moterys, nepamirškite reguliariai tirti pieno liaukų. Be ultragarso, paaukokite kraujo su šlapimu tyrimams atlikti. Net jei neturite blogų simptomų, jus galima apžiūrėti profilaktiškai.
Atliekant kitų organų ultragarsą, tas ar kitas gydytojas duos siuntimą. Egzaminai nėra brangūs, tačiau būsite ramūs, kad viskas tvarkoje. Ankstyva vėžio diagnostika laiku gydant sutaupys ir pailgins jūsų gyvenimą.
Ką rodo gimdos kaklelio ultragarsas??
Dėl informacijos, kurią specialistas gauna ultragarsu, pacientui gali būti diagnozuotos tokios patologinės būklės kaip:
- Cistos yra skysčio užpildytos ertmės. Yra gerybinio pobūdžio.
- Polipai - nenormalaus pobūdžio gleivinės augimas.
- Endometriozė yra ginekologinė liga, kai labai stipriai auga vidinio gimdos sluoksnio gleivinės ląstelės..
- Mioma yra gerybinis darinys, atsirandantis gimdos raumenyse.
- Adenokarcinoma - navikas, susidaręs iš liaukinio audinio ląstelių.
- Piktybinis formavimas - gimdos kaklelio vėžys.
Ultragarsas, be kita ko, taip pat nustato gimdos kaklelio nėštumą, kai kiaušialąstė „per klaidą“ yra pritvirtinta gimdos kaklelio srityje..
Inkstų naviko simptomai
Neoplazmos simptomų gali nebūti ilgą laiką. Jie pasirodo tik tada, kai navikas išauga iki padoraus dydžio. Didelis darinys ištempia inkstų kapsulę, trukdo ištekėti šlapimui ir sutraukia indus. Pacientai skundžiasi didėjančiu apatinės nugaros dalies skausmu, sklindančiu į tarpvietę ir šlaunį. Maži gerybiniai pažeidimai gali visiškai nepasiskelbti, juos atsitiktinai galima nustatyti ultragarsu ar MRT.
Inkstų audinyje yra įvairių gerybinių navikų:
- Cistos
- ertmės, užpildytos skysčiu. Su daugybe cistinių pažeidimų jie kalba apie policistinius. - Adenomos
- lėtai augantys dariniai, nesukeliantys skausmo ir nesigimę į vėžį. - Lipomas
- navikai iš riebalinio audinio, kurie greitai augdami trukdo inkstų veiklai. Netaps piktybine. - „Fibromas“
- lėtai augantys navikai, susidedantys iš pluoštinio audinio. Jie sukelia inkstų funkcijos sutrikimo simptomus, tik išauga iki didelio dydžio.
Piktybiniai navikai (vėžys ir sarkoma) turi skirtingus simptomus, tačiau pirmasis inkstų onkopatologijos požymis yra kraujo atsiradimas šlapime (hematurija). Ateityje pacientas vystosi:
- silpnumas, nuovargis, nuovargis;
- karščiavimas;
- pykinimas, vėmimas, svorio kritimas;
- blogai pašalinamas aukštas kraujospūdis;
- šlapimo sulaikymas;
- nugaros skausmas.
Šiuos simptomus sukelia kūno apsinuodijimas naviko ląstelių metaboliniais produktais, inkstų sunaikinimas ir proceso perėjimas į kaimyninius organus (šlapimtakiai, nugaros smegenys).
Kai kurie navikai gamina hormoną eritropoetiną. Pacientui išsivysto policitemija. Kūnas gamina daug raudonųjų kraujo kūnelių - eritrocitų, kurie sukelia per didelę spūstį. Odos indai išsiplečia dėl padidėjusios ir sulėtėjusios kraujotakos. Liežuvis ir lūpos tampa melsvos, akių junginė tampa rausva, o kraujo užgulimas sukelia stiprų deginimo pojūtį pirštų galuose..
Inkstų navikų progresavimo simptomai
Inkstų vėžio vystymosi simptomus galima išsamiai apibūdinti taip:
- Pacientai skundžiasi odos niežuliu, pilvo, kaulų, sąnarių skausmais, karščio bangos į galvą, silpnumu, nuovargiu, bendros būklės pablogėjimu. Sutrikus inkstų funkcijai, nuolat kyla kraujospūdis, kurio negalima sumažinti standartiniais vaistais.
- Iširus inkstų navikui, šlapime atsiranda kraujas (hematurija). Šlapimas įgauna kruviną ar supuvusį kvapą. Kraujo krešuliai, blokuojantys šlapimo nutekėjimą, sukelia inkstų dieglius - aštrų apatinės nugaros dalies skausmą, kurį sukelia per didelis inkstų struktūrų išsitempimas su susikaupusiu šlapimu.
- Vyrų navikams suspaudus venas, išsiplečia spermatozoido - varikocelės - venos. Jei, nesant inkstų patologijos, ši liga pasirodo kairėje, tada su inkstų navikais varikocelė susidaro paveikto inksto pusėje arba iš abiejų. Todėl spermatozoido venų nugalėjimas dešinėje yra priežastis skubiai patikrinti inkstus dėl navikų..
Dėl neoplastinio inkstų funkcijos sutrikimo atsiranda veido edema, ryškiausia ryte.
Ginekologo užduotys
Taigi, ką turėtų suprasti gydytojas, tirdamas pacientą ultragarsu? Kokios jos užduotys?
- Pirmiausia - nustatyti švietimo dydį.
- Įvertinkite invazijos gylį organų audinyje.
- Be to, svarbu nustatyti naviko augimo pobūdį. Jis gali būti egzo- ir endofitinis.
- Nustatykite, ar darinys išaugo į gimdos kūną.
- Supraskite, ar paveikti kaimyniniai organai. Pavyzdžiui, šlapimo pūslė ir storoji žarna, tiesioji žarna.
- Įtarus vėžį, ištirkite, ar ant kiaušidžių ir netoliese esančių limfmazgių nėra metastazių.
Sąlygos gauti patikimus rezultatus
Jei navikas yra kaklo sienose ne daugiau kaip 3 mm gylyje, ultragarso įranga paprasčiausiai negali nustatyti tokio formavimosi. Ar šiuo atveju ultragarsu matomas gimdos kaklelio vėžys? Ne. Galų gale, rezultatai bus tokie, kad gydytojas gali padaryti išvadą, kad pacientas yra sveikas.
Todėl prieš skiriant ultragarsą moteris turi būti apžiūrėta ant ginekologinės kėdės..
Indų, esančių pilvo ertmėje, tyrimas
Tyrimas grindžiamas tuo, kad jis leidžia jums prasiskverbti į indus dėl raudonųjų kraujo kūnelių garso bangų atspindžio. Šios bangos po tam tikrų transformacijų ekrane pasirodo spalvoto vaizdo pavidalu, o tai leidžia nustatyti patologijų buvimą ar nebuvimą. Indų ultragarsas arba USDG leidžia analizuoti:
- venų portalo sistema;
- mezenterinė viršutinė arterija;
- klubinės arterijos;
- celiakijos kamienas;
- tuščioji vena ir kiti indai.
Ką specialistas mato ekrane
Jei paprastam žmogui ultragarso vaizdas yra tik juodų, pilkų ir baltų akcentų mišinys, tai specialistui tai yra visa enciklopedija apie kiekvieno paciento vieno ar kito organo sveikatos būklę. Įskaitant gimdos kaklelio vėžį. Ar ultragarsas ir gydytojas mato šią patologiją? Ankstyvosiose stadijose ginekologas gali pastebėti ovalo formos darinį, taip pat aiškiai apibrėžtas ribas.
Tada, progresuojant pavojingam procesui, išsilavinimas padidėja, ribos ištrinamos, tampa neryškios. Formacijos viduje gali būti irimo vietų. Jie atrodo kaip negarsios ertmės.
Be to, naviko kraujotaka žymiai padidėja, indai tampa daug didesni ir jų skersmuo padidėja..
Išaugus egzofitui, navikas išplovė išorinės gimdos kaklelio os gleivinės sienas, taip pat netaisyklingą formą.
Augant endofitui, padidėja toks organas kaip gimdos kaklelis.
Vėžį galima išgydyti
Vėžio patologijos yra itin rimtos ir pavojingos ligos, kurios kiekvienais metais nusineša daug gyvybių. Viena pagrindinių problemų yra pavėluotas aptikimas. Iš tiesų, ankstyvosiose stadijose vis dažniau gydoma arba, tiksliau, ilgalaikė remisija. Dėl šios priežasties patikra yra labai svarbi. Tai nėra brangi diagnostika, ją galima atlikti tiek valstybinėse, tiek privačiose klinikose..
Šiuolaikinės įrangos tikslumas leidžia nustatyti net mažiausius navikus, o tai suteikia daugiau galimybių sėkmingai gydytis ir geros sveikatos.
Tolesni žingsniai
Po ultragarsinio nuskaitymo gali būti trys rezultatai.
- Pacientas yra sveikas. Atlikęs įprastą moters patikrinimą kėdėje ir atlikdamas ultragarsą prevenciniais tikslais, gydytojas daro išvadą, kad moteris yra sveika. Tokiu atveju viskas, ką ji turi padaryti toliau, yra reguliariai, kartą per pusmetį, atlikti planinę medicininę apžiūrą..
- Apžiūrėjęs ginekologas pastebi eroziją ir nukreipia moterį į ultragarso tyrimą, kurio rezultatai patvirtina, kad yra išsilavinimas. Šiuo atveju lemiamą vaidmenį atliks onkocitologijos ir žmogaus papilomos viruso tyrimų atlikimas. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas galės padaryti išvadą apie vykstantį gimdos kaklelio gleivinės procesą ir jo pavojų..
- Ultragarsas nustato gimdos kaklelio vėžį. Net jei tyrimo rezultatai teigia, kad darinys atrodo kaip piktybinis, neturėtumėte panikuoti anksčiau laiko. Taip atsitinka, kad išsilavinimas pasirodo įprasta erozija, kuri nespėjo virsti vėžiu. Ir tada, laiku gydant, rezultatas bus teigiamas. Turėdamas tokius tyrimo rezultatus, ginekologas moteriai paskiria papildomas procedūras kompiuterinio ir magnetinio rezonanso tomografijos forma. Šios veiklos metu bus galima pateikti išsamius duomenis apie neoplazmą..
Krūtinė
Gydytojas nukreips jus į ultragarso tyrimą ir elastografiją. Šie krūties vėžio diagnozavimo metodai yra labai informatyvūs. Nesvarbu, kiek jums metų, ultragarso bangos, atsispindėjusios iš audinių, parodys, ar yra vėžys, ir kurioje stadijoje, ar ne? Pasibaigus menopauzei, pabandykite atlikti tyrimus kartą per metus, arba galite pradėti nuo 40 metų.
Ar ultragarso aparatas rodo gimdos vėžį? Taip. Neoplazma gali būti tiek organo viduje, tiek ant kaklo. Ištyrus priedus, jie nustatys, kad kiaušidėse ar endometriume yra neoplazmų, nes jie pasižymi puikiu echogeniškumu. Pacientas gali turėti visus sveikus audinius.
Sunku nustatyti, ar yra pažeistas endometriumas. Gydytojas gali manyti, kad tai gerybinė mioma, bet iš tikrųjų tai yra piktybinis vėžys..
„Taryba. Nesijaudinkite per anksti, be to, būsite nukreipti į biopsiją “.
Skrandžio vėžio diagnostika atliekant pilvo ertmės ultragarsą: ar matoma patologija ir kiek tikslus rezultatas?
Skrandžio vėžys yra viena didžiausių gastroenterologijos problemų. Pagal bendrą onkologinių patologijų struktūrą jis užima 4 vietą pagal dažnumą (apie 1 mln. Diagnozuotų atvejų per metus), o pagal bendrą mirtingumą jis nusileidžia tik plaučių vėžiui. Be to, jis dažnai diagnozuojamas tik 3-4 stadijose, kai jau yra vietinių ar tolimų metastazių.
Todėl klinikinėje praktikoje labai aktualu naudoti vaizdavimo metodus, kurie parodo ligą ir įgalina ankstyvą diagnozę. Šiandien mes apsvarstysime metodo vaidmenį ir galimybes šiame procese, ar pilvo ertmės ultragarsas gali parodyti onkologiją, kaip pasiruošti taip, kad būtų kuo daugiau informacijos apie tyrimą.
Technikos galimybės
Ultragarso tyrimas skiriamas beveik visiems pacientams, kuriems įtariama gera ar piktybinė skrandžio liga. Aukšto dažnio bangos gerai praeina per žmogaus audinius ir yra iš dalies atšokusios nuo jų (priklausomai nuo tankio indekso). Tada juos užfiksuoja jutiklis, esantis ant pilvo priekinės sienos, apdorotas kompiuteriu ir rodomas kaip vaizdas ekrane..
Reguliariai atliekamas ultragarsinis nuskaitymas, jei turite dispepsijos simptomų, sumažėjusį apetitą ar viršutinės pilvo dalies skausmą. Be skrandžio, tiriama kasos, kepenų, tulžies pūslės, blužnies, limfmazgių ir didelių pilvo ertmės kraujagyslių būklė..
Aukštos kokybės paciento paruošimas ultragarsu leidžia gerai vizualizuoti antrumo sienas ir skrandžio kūną. Daugelio pacientų organo dugnas yra blogai matomas dėl jame esančių dujų (net nedidelio kiekio). Jei tyrimą atlieka patyręs specialistas, jis taip pat gali apytiksliai įvertinti skrandžio sulčių tūrį ertmėje.
Priežastys
Skrandžio vėžys yra piktybinis nekontroliuojamo augimo navikas, išsivystantis iš organo gleivinės ląstelių. Atskirai išskiriama limfoma - navikas, susidarantis iš limfinio audinio (jo yra daug tarp sienos sluoksnių). Tačiau atliekant pradinę diagnozę prieš biopsiją, jų negalima atskirti, nes simptomai ir požymiai dažnai sutampa..
Tarp onkologinės patologijos priežasčių būtina pabrėžti:
- infekcija Helicobacter pylori infekcija;
- lėtiniai uždegiminiai ir eroziniai procesai (gastritas ir pepsinė opa);
- ilgalaikis Krono ligos buvimas;
- genetinis polinkis;
- sumažėjęs imuninės sistemos reaktyvumas;
- rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
- nereguliarus maistas;
- jonizuojančiosios spinduliuotės ir aplinkos taršos poveikis.
klasifikacija
Skrandžio vėžio klasifikacija dažnai naudojama atsižvelgiant į onkologinio proceso progresavimo laipsnį ir išplitimą:
- 0 etapas - procesas veikia tik gleivinę;
- 1 etapas - pastebimas patologiškai pakitusių ląstelių daigumas į pogleivio sluoksnį, neįmanoma aptikti tolimų židinių;
- 2 etapas - procesas tęsiasi iki raumenų ir serozinių sienos sluoksnių, keli židiniai taip pat buvo rasti artimiausiuose limfmazgiuose;
- 3 etapas - navikas aktyviai metastazuojasi regioninėje limfinėje sistemoje (daugiau nei 3 patvirtinti židiniai), tačiau nedalyvaujant kitiems organams;
- 4 etapas - atliekant ultragarsą, KT ar MRT, buvo galima rasti proceso židinius kituose organuose (kepenyse, stubure, pagrindinėse smegenyse, blužnyje, inkstuose ar kituose)..
Klinikinis vaizdas
Ligos simptomai taip pat yra labai skirtingi, priklausomai nuo proceso stadijos. Tačiau šios onkologinės patologijos problema yra ta, kad klinikinis vaizdas net 3 etapais gali nesiskirti nuo gastrito ar pepsinės opos ligos. Pacientams, kuriems pirmą kartą diagnozuotas skrandžio vėžys, dažniausiai būna šie skundai:
- periodiški įvairaus intensyvumo skausmai viršutinėje pilvo dalyje (esant „tuščiam“ skrandžiui arba pavalgius);
- po mažo užkandžio jaučiant diskomfortą pilve ar pilvo pilnumą
- pykinimas;
- ryškus dietos pokytis, nepasitenkinimas tam tikrų rūšių patiekalais;
- sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas (net ir nepakeitus dietos);
- juodos išmatos;
- bjauriai kvepiantis raugėjimas.
Kaip pasirengti pilvo diagnozei?
Paprastai skrandžio ultragarsas atliekamas planuotai, tiek poliklinikose, tiek stacionariomis sąlygomis. Paskyręs tyrimą, gydytojas turi pasakyti pacientui apie visus paruošimo niuansus ir diagnostikos metodą.
Tyrimas atliekamas „tuščiu“ skrandžiu, todėl ultragarso dieną pacientas neturėtų nieko valgyti.
Likus valandai iki diagnozės nustatymo, gerti įprastą negazuotą vandenį leidžiama. Visi paskirti vaistai geriami ryte, kaip įprasta..
Jei pacientui kyla problemų dėl padidėjusios dujų gamybos (ypač vyresnio amžiaus pacientams), tada per kelias dienas skiriama speciali dieta, iš kurios pašalinami visi prie jos galintys prisidėti maisto produktai ir patiekalai. Be to, galima skirti vaistus, kurie mažina vidurių pūtimą (simetikoną, absorbentus, antispazminius vaistus)..
Kaip atliekama procedūra?
Skrandžio ultragarsas yra pilvo tyrimo dalis ir retai atliekamas atskirai.
Pacientas nustatytu laiku atvyksta į diagnostikos kabinetą, nusivelka viršutinius drabužius, atsigula ant sofos ir apnuogina pilvo odą. Ant jo tepamas specialus gelis, kuris padidina ultragarso bangų pralaidumą, po kurio paciento tyrimo procesas prasideda tiesiogiai.
Tyrimui jutiklis dedamas horizontalioje viršutiniame kairiajame pilvo kvadrante, po kurio jo pakrypimo kampas pakaitomis keičiamas, kad būtų galima vizualizuoti įvairias organo dalis. Šiuo atveju kairysis kepenų skiltis naudojama kaip akustinis „langas“, nes didelė skrandžio dalis yra tarp jo ir kitų anatominių struktūrų (pavyzdžiui, kasos)..
Pasibaigus diagnozei, gelio likučiai pašalinami iš priekinės pilvo sienos odos, naudojant vienkartinį rankšluostį.
Pastaraisiais metais vis dažniau atliekamas endoskopinis ultragarsas - diagnostinė technika, kai specialus zondas su ultragarso jutikliu per burną ir stemplę įvedamas į skrandžio ertmę (kaip EGD atveju). Tai leidžia jums gauti išsamesnį organo sienelių struktūros vaizdą (ypač širdies srityje ir dugne). Informacinė technikos vertė yra didesnė nei įprasto skrandžio ultragarso per priekinę pilvo sieną vertė.
Kokias patologijas parodys tyrimas??
Naudojant ultragarsinį tyrimą, galima nustatyti šias patologines sąlygas:
- anatominiai skrandžio vystymosi sutrikimai;
- gastritas su hipersekrecine būsena;
- geri ir piktybiniai skrandžio navikai;
- pepsinė opa;
- navikų metastazės iš kitų lokalizacijų;
- intragastrinis kraujavimas;
- stemplės apatinių venų padidėjimas (padidėjus slėgiui kepenų vartų venų sistemoje);
- skrandžio antrumo susiaurėjimas;
- trečiųjų šalių įstaigų buvimas;
- netoliese esančių limfmazgių padidėjimas ir uždegimas.
Ar procedūros metu matoma onkologija??
Nors skrandžio vėžio tyrimas ultragarsu atliekamas reguliariai, šio tyrimo informacinė vertė (ypač ne specializuotose onkologijos klinikose) išlieka maža. Ar įmanoma ultragarsu pamatyti vėžį, priklauso nuo šių veiksnių:
- Informacinio turinio jautrumas mokymo kokybei. Be to, ne visada įmanoma visiškai atsikratyti dujų buvimo skrandžio ertmėje (net vartojant vaistus)..
- Prasta tuščiavidurių organų vizualizacija. Tai yra pagrindinis ultragarso tyrimo metodų trūkumas. Todėl klinikinėse rekomendacijose patariama naudoti kompiuterinę tomografiją su padidėjusiu kontrastu, jei įtariamas skrandžio vėžys..
- Priklausomybė nuo specialisto kvalifikacijos. Daugumoje klinikų skrandžio tyrimą atlieka gydytojai, kurie ne visada atkreipia dėmesį į nespecifinius onkologinio proceso požymius.
- Pasenusios aparatūros naudojimas. Mažuose regioniniuose centruose ultragarsas dažniausiai atliekamas įrenginiuose, kurių amžius yra daugiau nei 5–7 metai, o tai sumažina jo informacijos turinį.
Ar ultragarsas parodys skrandžio vėžį, priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos. Jie gali nustatyti skrandžio problemą didelėse onkologinėse klinikose, kur tokie pacientai diagnozuojami kasdien..
Rezultatų dekodavimas
Ultragarso simptomai, kurie gali rodyti onkologinę patologiją, skirtingais proceso etapais skiriasi:
- 0 etapas - jokių ultragarso vėžio požymių nebuvimas;
- 1 etapas - įtartinos sienos dalies storio ir sluoksnio padidėjimas, vidutinis echogeniškumo sumažėjimas;
- 2 etapas - pastebimas reikšmingas echogeniškumo pokytis, gleivinės paviršius tampa nelygus, galima aptikti kraterio ar gilėjimo pavidalo defektą, staigų sienos skersmens pokytį, skrandžio spindžio susiaurėjimą, išorinio kontūro tuberozitetą, sienos išnykimą tarp skirtingų sluoksnių (gleivinės, raumenų ir serozės);
- 3 etapas - be skrandžio pažeidimo simptomų, randama žymiai padidėjusių hipoechoinių limfmazgių;
- 4 etapas - be to, metastazės gali būti nustatomos kaimyninėse anatominėse struktūrose (dažniausiai kepenyse).
Visi nustatyti pokyčiai kruopščiai dokumentuojami rezultatuose, kurie pacientui ar gydančiam gydytojui išduodami pasibaigus tyrimui..
Papildomi metodai
Skrandžio vėžiui diagnozuoti naudojama daugybė kitų diagnostikos metodų. Jų lyginamosios charakteristikos parodytos lentelėje:
Ultragarsas | EGD su biopsija ir citologiniu tyrimu | KT su kontrastu | MRT | |
Charakteristika | Neinvazinis ultragarsas | Endoskopinis tyrimas imant audinius | Rentgeno tyrimas su intraveniniu kontrastu | Naudojant magnetinio rezonanso reiškinį |
Skrandžio vėžio simptomai | Echogeniškumo, sienos storio, kontūro tolygumo pokytis | Pažeidus gleivinės vientisumą, pasikeitus jos spalvai, gausėjant įvairių formų audiniams, deformuojantis | Kontrasto kaupimosi „defektas“, sienos deformacija, jos storio ir formos pokytis | Sienos storėjimas, skrandžio formos pasikeitimas, pakitę limfmazgiai |
Informacinė pirminės naviko diagnostikos vertė | ++ | ++++ | ++++ | +++ |
Informacinė metastazių aptikimo vertė | ++ | - | +++ | ++++ |
Išvada
Kalbant apie skrandžio onkologijos nustatymo informacijos turinį, ultragarsas praranda kitus diagnostikos metodus (EGD, CT ar MRT)..
Ar ultragarsas gali parodyti skrandžio vėžį, lemia teisingas paciento pasirengimas ir specialisto kvalifikacija. Didesnis informacijos apie techniką turinys ieškant metastazių regioniniuose limfmazgiuose ar kituose organuose (kepenyse, blužnyje, inkstuose).
Ar turite patirties nustatant skrandžio vėžį naudojant ultragarsą? Kokiomis aplinkybėmis tai įvyko? Pasidalykite savo istorija su kitais lankytojais.