Norint tiksliai atsakyti į klausimą, gimdos kaklelio vėžys, ar ši patologija gydoma, iš pradžių būtina atlikti išsamų ginekologinį ir bendrą tyrimą, kuris leistų tiksliausiai diagnozuoti. Kiekvienas pacientas turėtų suprasti, kad sveikimo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo to, kaip laiku buvo pradėta terapija ir kaip gerai ji buvo atlikta. Siekiant užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžio vystymuisi, būtina vykdyti prevenciją.

Kiekviena moteris turėtų bent kartą per metus apsilankyti pas gydytoją. Bet kuris patyręs ginekologas galės įtarti onkologijos vystymąsi ar pagrindinę ligą, jei jis daugelį metų buvo su tuo pačiu pacientu. Nustačius gimdos ir gimdos kaklelio vėžį, gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, nes pradiniuose patologijos progresavimo etapuose tikimybė visiškai pasveikti yra kuo didesnė..

Simptomai

Jei įtariate, kad pacientui vystosi gimdos vėžys, gimdos kaklelis, simptomai ir gydymas tiesiogiai priklausys nuo daugelio veiksnių (vaikų buvimas, onkologijos stadija, noras pastoti ateityje, amžius). Kai ant reprodukcinio organo yra piktybinis navikas, pirmieji požymiai gali pasirodyti jau pažengusiose stadijose..

Daugeliu onkologijos nustatymo atvejų pirmojo ir antrojo laipsnio simptomai praktiškai nepasireiškia. Gimdos kaklelio vėžį, ar šią ligą galima išgydyti, reikia aptarti su gydytoju. Faktas yra tas, kad per visą latentinio kurso laiką navikas gali sukelti metastazių, kurios paveikė kaimyninius organus.

Kaip atrodo patologija. Šaltinis: vashamatka.ru

Vystantis gimdos kaklelio vėžiui, simptomai (gydymas tiesiogiai priklausys nuo sunkumo) ankstyvosiose stadijose yra šie:

  • Moteris kraujuoja po intymumo, menopauzės metu, atlikus ginekologinį tyrimą ir ciklo viduryje;
  • Leucorrhoea įgauna sūrią charakterį, kartais jie yra gausūs ir sumaišyti su krauju;
  • Neatmetama išmetimo su pūliais išvaizda, turinti nemalonų kvapą;
  • Menstruacinio kraujavimo trukmė yra savaitė ar daugiau;
  • Apatinės pilvo dalies skausmas. Kai kuriais atvejais spazmai skiriami juosmens stuburui;
  • Su artumu moteris jaučia skausmą ir diskomfortą makštyje;
  • Per kelias savaites pacientas gali numesti 10-15 kg svorio;
  • Yra problemų dėl tuštinimosi;
  • Dažnai norisi šlapintis, o tai lydi vėlavimas;
  • Padidėjęs nuovargis ir bendras silpnumas;
  • Jei pažeidžiami limfmazgiai, apatinės galūnės išsipučia;
  • Kūno temperatūra pakyla.

Jei yra įtarimas, kad vystosi gimdos kaklelio onkologija, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją..

Ginekologas turės atlikti išsamų reprodukcinių organų tyrimą, kurio metu bus pastebėta gimdos gleivinės išraiška, taip pat endometriumo sluoksnio spalva. Svarbus bruožas yra tas, kad panašūs simptomai gali pasireikšti ir kitose moterų ligose, todėl būtina atlikti diferencinę diagnozę.

Gydymas

Jei gydytojai nustatys gimdos kaklelio pažeidimą, tai, kaip gydyti vėžį, tiesiogiai priklausys nuo jo stadijos ir tipo. Piktybiniai navikai gali pasireikšti skirtinguose organo sluoksniuose, todėl piktybiškumo laipsnis visada skiriasi. Gimdos kaklelio vėžys yra plokščias, priešinvazinis, liaukinis (pastarasis yra karcinoma)..

Gydomas gimdos kaklelio vėžys priklauso nuo to, ar gydymas buvo teisingas ir išsamus. Nustačius onkologinę ligą pirmajame etape, jei moteris gavo reikiamą medicininę priežiūrą, pasveikimas įvyksta 90% klinikinių atvejų. Atitinkamai, norėdami sužinoti, ar gimdos kaklelio vėžys yra gydomas ankstyvoje stadijoje, galime pasakyti, kad tokia tikimybė yra ir jos laipsnis yra labai didelis.

Terapija gali būti atliekama naudojant lazerį. Šaltinis: vrukah.com

Daugelis pacientų domisi, kaip gydomas gimdos kaklelio vėžys ir ar įmanoma suteikti terapiją, kuri išsaugotų reprodukcinius organus. Tam yra numatytos kelios medicininės procedūros:

  • Mažos gimdos kaklelio dalies, pažeistos naviko, pašalinimas skalpeliu - konizacija;
  • Lazerio spindulių gydymas (garinimas);
  • Naviko atsikratymas ultragarsu;
  • Piktybinio naviko iškirpimas skystu azotu (kriodestrukcija).

Žinant, kaip gimdos kaklelio vėžys gydomas pradiniame etape, taip pat reikėtų pažymėti, kad atliktų procedūrų dėka gydytojai turi galimybę užkirsti kelią piktybinių darinių plitimui į kaimyninius vidaus organus.

Jei daigumo laipsnis yra ryškesnis (3 mm ir gilesnis) arba jei metastazės veikia kitas kūno dalis, taip pat pažengusiose onkologijos stadijose, atliekamas chirurginis gydymas:

  • Gimdos išnykimas - procedūra yra skirta moterims, kurios vėliau vis dar nori turėti vaikų (su tokia intervencija organų priedų pašalinimas neatliekamas);
  • Visiškas gimdos pašalinimas kartu su priedais - tinka pacientams, kuriems jau yra menopauzė.

Kai diagnozuojamas gimdos vėžys, gimdos kaklelio vėžys (simptomai, gydymas tinka kiekvienam klinikiniam atvejui atskirai), specialistas gali nuspręsti, ar pašalinti limfmazgius, esančius šalia naviko.

Pažengusiuose etapuose gimda yra išnaikinta. Šaltinis:

Jei tokio poveikio organizmui nepakanka, bus svarstoma galimybė prijungti chemoterapiją ar radioterapiją. 1 ir 2 stadijos gimdos kaklelio vėžys gali būti gydomas radiacija, kuri gali būti dviejų tipų:

  • Jis atliekamas per makšties ertmę (intrakavitarinis metodas);
  • Lauke (nuotolinis metodas).

Ar gimdos kaklelio vėžys yra išgydomas, priklauso nuo daugelio veiksnių. Ne mažiau svarbi ir pačios pacientės psichoemocinė nuotaika. Bet kokiu atveju, poveikio rūšis kūnui pasirinkimas priklausys nuo moters amžiaus, o visus sprendimus priims tik ji pati. Gydytojas turi teisę pateikti rekomendacijas, tačiau jis negali priversti jo kreiptis į radiaciją ar chemoterapiją.

Gimdos vėžys gali būti išgydytas, net jei piktybinės ląstelės išaugo giliai į organą ir užkrėtė netoliese esančius audinius. Tam onkologijoje yra numatyta kombinuota operacija, kurios metu chirurgas pašalina gimdą, taip pat visas sritis, kuriose yra piktybinių pažeidimų požymių..

Kai kurios moterys gali teirautis ne tik apie gimdos kaklelio vėžio simptomus, požymius ir gydymą, bet ir apie galimybę išspręsti problemą, jei navikas neveikia ir yra didelis. Tokiu atveju gydytojai iš pradžių patars pacientui atlikti radioterapiją. Tokia procedūra padeda sumažinti neoplazmos dydį, o jei taip atsitinka, vėliau sėkmingą operaciją galima atlikti..

Jei onkologinio proceso laipsnis nepaisomas ir sunkus, tada skiriami vaistai nuo gimdos kaklelio vėžio, tai yra atliekama chemoterapija. Tie patys veiksmai bus pateisinami situacijoje, kai kituose vidaus organuose yra daugybė arba pavienės metastazės. Ar šiuo atveju galima išgydyti gimdos kaklelio vėžį, ar ne, yra ginčytinas klausimas.

Visiškai atsikratyti ligos įmanoma tik tuo atveju, jei onkologija nustatoma ankstyvoje stadijoje, atlikta aukštos kokybės kombinuota terapija ir, jei reikia, chirurginė intervencija. Baigęs gydymą, pacientą turi stebėti ginekologas, vizitų ir tyrimų reguliarumas atliekamas kartą per tris mėnesius..

LCD vaidmuo

Pastaruoju metu vis aktualesnis tampa klausimas, koks yra priešgimdyminių klinikų vaidmuo gimdos kaklelio vėžio prevencijoje. Nenuvertinkite šios pramonės gydytojų darbo, nes jų dėka pastaraisiais metais pastebimas piktybinių ginekologinių ligų skaičiaus augimo tempo sumažėjimas. Prevencija gali būti išsami, tikslinga ar individuali.

Atliekant išsamų prevencinį tyrimą diagnozuojamas ne tik gimdos ir gimdos kaklelio vėžys, nustatomi požymiai ir atliekamas gretutinių bei foninių ligų gydymas. Dėl to galima laiku nustatyti ir piktybinius navikus, ir išspręsti daugelį ginekologinių problemų. Tokią medicininę apžiūrą galite atlikti gyvenamosios vietos nėščiųjų klinikoje..

Galime sakyti, kad pastaruoju metu prevencinių tyrimų organizavimo ir kokybės gerinimo klausimas buvo gana opus. Faktas yra tas, kad ne visos organizacijos turi modernią įrangą, kurios dėka įmanoma anksti aptikti onkologiją. Kadangi gimdos kaklelio vėžio išgydyti neįmanoma, moterys turi reguliariai lankytis nėščiųjų klinikose ir vesti pokalbius su gydytoju visomis dominančiomis ginekologinės sveikatos temomis..

Mityba

Daugelis mergaičių domisi ne tik gimdos kaklelio vėžio stadijomis, bet ir nori žinoti, kaip išvengti šios ligos. Dauguma šiuolaikinės medicinos gydytojų įsitikinę, kad ne tik atliekamos terapijos kokybė, bet ir tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį gijimo procese..

Jei buvo diagnozuotas gimdos kaklelio ir gimdos vėžys, gydymą būtinai reikia papildyti dideliu kiekiu daržovių, vaisių ir uogų. Geriau pirkti šiuos produktus ūkininkų turguose arba iš vietinių gyventojų, o tai leis pasitikėti jų naudingumu. Medicininių tyrimų dėka buvo įmanoma nustatyti, kad tokio tipo mityba padeda slopinti piktybinių procesų progresavimą ir slopinti naviko formacijų augimą..

Gydytojai rekomenduoja į dietą įtraukti ryškiai raudonus vaisius ir daržoves, taip pat žalumynus. Dieta sergant gimdos kaklelio vėžiu turėtų būti reguliariai vartojama morkų, burokėlių, ropių, kopūstų, moliūgų, spanguolių, bruknių. Būtina prisotinti kūną baltymais ir riebalais, kurių yra dietinėje mėsoje ir žuvyje. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tiems produktams, kuriuose yra riebalų rūgščių.

Gimdos kaklelio vėžio mityba turėtų apimti:

  • Fermentuoti pieno produktai, tarp kurių varškė, sūris, jogurtas yra ypač naudingi;
  • Būtina reguliariai valgyti avižinius dribsnius, taip pat daigintus kviečių grūdus;
  • Kaip prieskonį geriau naudoti česnaką ir krienus;
  • Be to, gydytojai rekomenduoja į dietą įtraukti visų rūšių riešutus, ankštinius augalus..

Geriausia atsisakyti kepti, o jums reikia garinti arba orkaitėje. Pageidautina šviežių vaisių ir daržovių. Įprastą arbatą rekomenduojama pakeisti vaistinių žolelių nuovirais: šalavijas, kraujažoles, dilgėles, pelynus, gysločius, jonažoles..

Kai diagnozuojamas gimdos kaklelio, gimdos vėžys, gydytojas jums pasakys, kaip jį gydyti. Kalbant apie mitybą, turite atsisakyti šių dalykų:

  • Rūkyti gaminiai;
  • Gyvūniniai riebalai;
  • Maisto gaminimas kepant;
  • Karšti prieskoniai;
  • Konditerijos gaminiai;
  • Stipri arbata, kava, kakava, šokoladas;
  • Bet kokio stiprumo alkoholiniai gėrimai;
  • Greitas maistas ir maisto produktai;
  • Gazuoti gėrimai.

Moterys, kurioms diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys, dažnai palieka atsiliepimus apie išgydytus teminiuose šaltiniuose. Jie taip pat turi informacijos, kad pakoregavus mitybą, jų sveikatos būklė žymiai pagerėjo. Ypač verta atkreipti dėmesį į savo mitybą tiems, kuriems vėžys diagnozuojamas vėlyvoje stadijoje, buvo atlikta radiacija ar chemoterapija.

Prognozė

Atsižvelgiant į tokią ligą kaip gimdos kaklelio vėžys, simptomai ir gydymas, be abejo, yra svarbūs, tačiau pacientus labai domina gyvenimo trukmė. Reikėtų iškart pasakyti, kad joks ginekologas ar kitas siauras specialistas negali vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą. Faktas yra tas, kad išgyvenimo prognozė taip pat tiesiogiai priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant: patologijos stadiją, paciento amžių, somatinės ir fizinės sveikatos lygį..

1 stadijos gimdos kaklelio vėžys yra gerai gydomas. Kompleksinės terapijos atveju sveikimo prognozė palankiu būdu pastebima 85-90% pacientų. Palankus antrojo laipsnio onkologijos gydymo rezultatas sumažėja iki 60%. Taip yra todėl, kad piktybinės ląstelės gali metastazuoti.

Ligonių, sergančių 3 stadijos gimdos kaklelio vėžiu, išgyvenamumas yra 35–40%. Visiško pasveikimo tikimybė esant tokiam onkologiniam laipsniui yra labai maža. Ketvirtajame etape tik 10% pacientų išgyvena penkerių metų išgyvenamumą, jei jie reguliariai gydomi paliatyvia pagalba.

Kaip suprantate, ankstyvosios gimdos kaklelio vėžio gydymas turi palankiausias prognozes pasveikti. Štai kodėl moterims rekomenduojama reguliariai tikrintis pas ginekologus ir nepamiršti gretutinių ligų gydymo, nes jos gali būti ir foninės, ir ikivėžinės..

Gimdos kaklelio vėžys yra nuosprendis moteriai arba jį galima išgydyti anksti?

Gimdos kaklelio vėžys veikia įėjimą į gimdą - gimdos kaklelį (jo apatinę siaurąją dalį). Daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV).

Gimdos kaklelio vėžio simptomai

Ankstyvose gimdos kaklelio vėžio stadijose žmogus visiškai nejaučia jokių simptomų. Todėl moterys turėtų reguliariai atlikti gimdos kaklelio tepinėlį arba atlikti Pap testą. Šis testas atliekamas prevencijos tikslais - juo siekiama ne nustatyti vėžį, o nustatyti bet kokius ląstelių pokyčius, rodančius, kad vėžys gali pradėti vystytis, o tai leis jums kuo greičiau imtis veiksmų..

Dažniausi gimdos kaklelio vėžio simptomai yra:

- kraujavimas tarp menstruacijų;

- kraujavimas po lytinio akto;

- moterų po menopauzės kraujavimas;

- diskomfortas lytinio akto metu;

- nemalonaus kvapo makšties išskyros;

- išskyros iš makšties, nudažytos krauju;

- dubens skausmas.

Šie simptomai gali turėti kitų priežasčių, įskaitant infekciją, tačiau tie, kurie patiria bet kurį iš šių simptomų, turėtų kreiptis į gydytoją.

Gimdos kaklelio vėžio vystymosi stadijos

Vėžio stadijų progresavimas yra svarbus, nes tai padeda nuspręsti, kuris gydymas gali būti efektyviausias. Šiuo etapu siekiama įvertinti, kiek vėžys išsivystė ir ar jis pasiekė netoliese esančias struktūras, ar tolimus organus.

Yra keletas būdų apibūdinti veiksmus, tačiau paprastai naudojama keturių pakopų sistema..

0 etapas: yra ikivėžinių ląstelių;

1 etapas: vėžio ląstelės išaugo nuo paviršiaus iki gilesnių gimdos kaklelio audinių ir galbūt iki gimdos ir netoliese esančių limfmazgių;

2 etapas: vėžys yra už gimdos kaklelio ir pačios gimdos, bet ne iki dubens sienelių ar apatinės makšties dalies.

3 etapas: Vėžio ląstelės yra apatinėje makšties dalyje arba dubens sienelėse, ir tai gali užblokuoti šlapimtakius - vamzdelius, kurie perneša šlapimą iš šlapimo pūslės. Tai gali ir neturėti įtakos netoliese esantiems limfmazgiams;

4 etapas: vėžys paveikia šlapimo pūslę ar tiesiąją žarną - jis gali paveikti ir limfmazgius. Vėliau 4 stadijoje jis išplis į tolimus organus, įskaitant kepenis, kaulus, plaučius ir limfmazgius.

Jei pasireiškia kokie nors simptomai, svarbu pasitikrinti ir kreiptis į gydytoją, nes ankstyvas gydymas padidina išgyvenimo tikimybę.

Gimdos kaklelio vėžio priežastys

Vėžys yra nenormalių ląstelių nekontroliuojamo dalijimosi ir augimo rezultatas. Dauguma mūsų kūno ląstelių išlieka tam tikrą laikotarpį, o jiems mirus, sukuriamos naujos ląstelės, kurios jas pakeis.

Nenormalios ląstelės gali turėti dvi problemas:

- jie vis dalijasi.

Tai veda prie per didelio ląstelių „kaupimosi“, kurios ilgainiui suformuoja krešulį, kitaip vadinamą naviku..

Tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie, kaip žinoma, padidina gimdos kaklelio vėžio atsiradimo riziką:

- ŽPV (žmogaus papilomos virusas) yra lytiniu keliu plintantis virusas;

- daugybė seksualinių partnerių arba ankstyva seksualinė patirtis: daugybė ŽPV tipų, sukeliančių gimdos kaklelio vėžį, dažniausiai lytiniu keliu plinta iš užkrėsto asmens.

- rūkymas padidina riziką susirgti gimdos kaklelio ir kitomis vėžio formomis;

- nusilpusi imuninė sistema: rizika yra didesnė ŽIV ar AIDS sergantiems žmonėms, taip pat žmonėms, kuriems buvo atlikta transplantacija, kuriai reikia naudoti imunosupresantus;

- Ilgalaikis psichinis stresas: Dėl didelio streso lygio ilgą laiką gali būti sunkiau kovoti su ŽPV

- susilaukti vaiko jaunystėje: mergaitės, kurios gimdo iki 17 metų, daug dažniau serga gimdos kaklelio vėžiu, palyginti su tomis, kurios pirmojo vaiko susilaukė iki 25 metų amžiaus;

- daugiavaisis nėštumas: moterys, turinčios tris (ar daugiau) vaikų, dažniau serga gimdos kaklelio vėžiu, palyginti su moterimis, kurios niekada neturėjo vaikų;

- vartoti kontraceptines tabletes: ilgalaikis kai kurių įprastų kontraceptinių tablečių vartojimas šiek tiek padidina moters riziką susirgti „moterišku“ vėžiu;

- kitos lytiniu keliu plintančios ligos (LPL): chlamidijos, gonorėja ir sifilis padidina gimdos kaklelio vėžio riziką;

- žemas socialinis ir ekonominis statusas.

Gimdos kaklelio vėžio gydymas

Gimdos kaklelio vėžio gydymo galimybės yra chirurgija, radioterapija, chemoterapija ar jų deriniai. Sprendimas dėl gydymo tipo priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip vėžio stadija, amžius ir bendra paciento sveikata..

Ankstyvos gimdos kaklelio vėžio gydymas (kai jis apsiriboja gimdos kakleliu) buvo sėkmingas. Kuo vėžys toliau plinta, tuo mažesnė sėkmingo gydymo tikimybė.

Ankstyvieji gimdos kaklelio vėžio gydymo etapai

Chirurgija paprastai naudojama, kai vėžys apsiriboja gimdos kakleliu.

Spindulinę terapiją galima naudoti po operacijos, jei gydytojas mano, kad organizme vis dar gali būti vėžinių ląstelių. Jis taip pat gali būti naudojamas siekiant sumažinti vėžio pasikartojimo (grįžimo) riziką. Jei chirurgas nori sumažinti naviką, kad palengvintų jo veikimą, asmuo gali gauti chemoterapiją.

Išplėstinio gimdos kaklelio vėžio gydymas

Kai vėžys išplito už gimdos kaklelio ribų, operacija dažniausiai nėra tinkama išeitis.

Išplėstinis vėžys (invazinis) reikalauja intensyvesnio gydymo, kuris paprastai apima arba radioterapiją, arba radiacijos ir chemoterapijos derinį.

Paliatyvioji pagalba teikiama sergant pažengusiu vėžiu, siekiant palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Radioterapija

Spindulinė terapija, dar vadinama radioterapija, radiacinė onkologija apima didelės energijos rentgeno spindulių ar dalelių (spinduliuotės) pluoštų naudojimą vėžinėms ląstelėms naikinti. Radiacija, nukreipta į dubens sritį, gali sukelti šiuos šalutinius poveikius, kai kurie iš jų gali kankinti asmenį, kol baigsis gydymas:

- šlapimo pūslės dirginimas;

- mėnesinių ciklo nutraukimas;

Chemoterapija yra cheminių medžiagų (vaistų) naudojimas bet kokiai ligai gydyti. Šiame kontekste tai reiškia vėžinių ląstelių sunaikinimą. Chemoterapija nuo gimdos kaklelio vėžio, kaip ir dauguma kitų vėžio rūšių, naudojama vėžinėms ląstelėms, kurių chirurgija negali visiškai pašalinti, arba padėti simptomams žmonėms, sergantiems pažengusiu vėžiu..

Šalutinis chemoterapijos poveikis gali skirtis ir priklauso nuo konkretaus vartojamo vaisto. Žemiau pateikiamas dažniausių šalutinių poveikių sąrašas:

Gimdos kaklelio vėžio prevencija

Norėdami sumažinti gimdos kaklelio vėžio tikimybę, galite imtis daugybės žingsnių.

- Žmogaus papilomos viruso vakcina

- Gimdos kaklelio patikra (citologinis tepinėlis);

Reguliarus gimdos kaklelio patikrinimas žymiai padidina tikimybę aptikti ankstyvus vėžio požymius, kol būklė dar negali išsivystyti ar išplisti. Atrankos metu neaptinkamas pats vėžys, tačiau nustatomi gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai;

- Turėkite saikingą seksualinį gyvenimą

Kuo daugiau moterų turi seksualinių partnerių, tuo didesnė rizika perduoti ŽPV virusą, o tai gali sukelti didesnę moterų onkologijos išsivystymo tikimybę;

- Pirmojo lytinio akto atidėjimas

Kuo jaunesnė moteris pirmą kartą turi lytinių santykių, tuo didesnė rizika užsikrėsti ŽPV. Kuo ilgiau ji sulaiko, tuo mažesnė rizika;

Moterims, kurios rūko ir yra užsikrėtusios ŽPV, yra didesnė rizika susirgti gimdos kaklelio vėžiu.

Gimdos kaklelio vėžio diagnozė

Kuo anksčiau diagnozuojamas gimdos kaklelio vėžys, tuo gydymas bus sėkmingesnis..

30 metų ir vyresnėms moterims patariama reguliariai atlikti Pap tyrimą ar tepinėlį, kad būtų galima rasti ankstyvų vėžio požymių. ŽPV tyrimai gali būti atliekami vienu metu.

ŽPV DNR tyrimas - šis testas nustato, ar pacientas yra užsikrėtęs kokiu nors ŽPV tipu, kuris greičiausiai gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Tai apima ląstelių surinkimą iš gimdos kaklelio laboratoriniams tyrimams.

Testas gali aptikti didelės rizikos ŽPV padermes ląstelių DNR, kol neatsiranda gimdos kaklelio ląstelių anomalijos.

Jei yra gimdos kaklelio vėžio požymių ir simptomų arba jei tyrime randama nenormalių ląstelių, gali būti rekomenduojami papildomi tyrimai. Jie apima:

- Kolposkopija: vizualus makšties tyrimas naudojant veidrodį ir koloskopą, apšviestas padidinamuoju stiklu;

- Kruopštus tyrimas taikant bendrą anesteziją;

- Biopsija: nedidelis audinio gabalas imamas taikant bendrą anesteziją;

- Kūgio biopsija: iš gimdos kaklelio ištiriama maža, siaurėjanti nenormalaus audinio dalis.

- Kraujo tyrimai: kai kurios kraujo ląstelės gali padėti nustatyti kepenų ar inkstų sutrikimus

- KT: bario skystis gali būti naudojamas bet kokiems anomalijoms patikrinti;

- MRT: Specialūs MRT tipai gali nustatyti ankstyvos gimdos kaklelio vėžį;

- Dubens ultragarsas: aukšto dažnio garso bangos sukuria tikslinės srities vaizdą monitoriuje.

Gimdos kaklelio vėžio gydymas

Gimdos kaklelio vėžį gydo daugiadisciplininė specialistų komanda: onkologai, psichologai, radiologai ir kt..

Gydymo planas

Gydymo režimas ir planas priklauso nuo daugelio veiksnių. Kai kurie iš jų apima:

  • Ligos stadija.
  • Paciento amžius ir noras gimdyti ateityje.
  • Bendra paciento būklė.
  • Paciento asmeniniai pageidavimai.

Rekomendacijos, pagrįstos vėžio stadijomis

  • 0 etapas yra ankstyviausia (ikivėžinė) stadija. Rastos nenormalios ląstelės pašalinamos. Tai galima padaryti įvairiais būdais, įskaitant lazerių naudojimą ląstelėms deginti arba labai šaltą instrumentą joms užšaldyti (krioterapija).
  • Pirmoje ligos stadijoje operacija yra pirmasis ir pagrindinis pasirinkimas. Gimdos kaklelis pašalinamas visiškai arba iš dalies. Visiškai išgydyti perspektyva paprastai yra pakankamai gera.
  • 2 stadija ir išplitęs vėžys: po operacijos skiriama spindulinė terapija, kad būtų sunaikinti vėžinių ląstelių likučiai. Gydymo perspektyva laikoma vidutine.
  • 3 stadija ir ankstyvoji 4 stadijos vėžys: radiacinė terapija derinama su chemoterapija. Visiškas išgydymas yra mažiau tikėtinas šiai gimdos kaklelio vėžio stadijai.
  • 4 stadijos pažengęs vėžys - čia operaciją lydi ir chemoterapija, ir radioterapija. Gydymas mažai tikėtinas gimdos kaklelio vėžio 4 stadijoje.
  • Paliatyvioji pagalba - paprastai teikiama pažengusiems vėžiams, kad simptomai būtų kuo labiau palengvinti, labai mažai tikėtina, kad jie išgydys.

Gydymo metodai

Taikomi šie gimdos kaklelio vėžio gydymo būdai:

Displastinių ar nenormalių ląstelių pašalinimas

Šis metodas paprastai naudojamas ikivėžinėms sąlygoms. Lazerio terapija naudoja lazerį arba specialius šviesos pluoštus, kad sunaikintų nenormalias ląsteles. Krioterapija arba šalta koaguliacija užšaldo nenormalias ląsteles ir jas užmuša. Kūgio biopsija pašalina nenormalias ląsteles atliekant fiktyvią operaciją.

Chirurgija

Yra trys pagrindiniai gimdos kaklelio vėžio operacijų tipai. Viena iš jų yra radikali trachektektomija, kurios metu pašalinamas gimdos kaklelis, aplinkiniai audiniai ir viršutinė makšties dalis, tačiau gimda lieka vietoje. Taip pat galima pašalinti limfmazgius iš dubens.

Radikalios gimdos pašalinimo metu pašalinamas ir gimdos kaklelis, ir gimda. Operaciją gali lydėti radioterapijos kursas, kad vėžys nepasikartotų.

Trečioji ir plačiausia operacija vadinama dubens išsiplėtimu, pašalinančiu gimdos kaklelį, makštį, gimdą, šlapimo pūslę, kiaušides, kiaušintakius ir tiesiąją žarną..

Terapija radiacija

Jis vartojamas ankstyvos stadijos vėžiui ir derinamas su antros stadijos chirurgija ir chemoterapija, taip pat su gimdos kaklelio vėžio 3 ir 4 stadijos operacijomis. Spindulinė terapija paprastai nėra derinama su operacija, nes yra didesnė šalutinio poveikio rizika.

Radiacinė terapija paprastai trunka nuo penkių iki aštuonių savaičių. Spindulinė terapija turi keletą šalutinių poveikių, nes ji taip pat sunaikina aplinkines sveikas ląsteles. Kai kurie šalutiniai gimdos kaklelio vėžio radiacijos reiškiniai yra skausmas šlapinantis, viduriavimas, kraujavimas iš makšties ir (arba) tiesiosios žarnos, nuovargis, pykinimas, odos žaizdos, makšties susiaurėjimas, sukeliantis skausmingą lytinį aktą, nevaisingumas, menopauzė, žarnyno ir šlapimo pūslės pažeidimai..

Chemoterapija

Chemoterapija gali būti derinama su radioterapija ir chirurgija gimdos kaklelio vėžio 3 ir 4 stadijose. Tai padeda sulėtinti vėžio progresavimą ir palengvinti simptomus. Daugumos chemoterapinių vaistų šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas, burnos opos, silpnumas, anemija, polinkis į kraujavimą, polinkis į infekcijas, plaukų slinkimas, apetito praradimas..

Įterpkite „Pravda.Ru“ į savo informacijos srautą, jei norite gauti veiklos komentarų ir naujienų:

Pridėkite „Pravda.Ru“ prie savo šaltinių „Yandex.News“ arba „News.Google“

Mes taip pat džiaugiamės galėdami pamatyti jus mūsų bendruomenėse „VKontakte“, „Facebook“, „Twitter“, „Odnoklassniki“.

Gimdos vėžio stadijos

Rekomendacijos:

  • Anesteziologijos ir reanimacijos skyrius
  • Vėžio metastazės
  • Chemoterapija
  • Hospice vėžiu sergantiems pacientams
  • Imunoterapija mokamame onkologijos centre Medicina 24/7
  • KT tyrimai
  • MRT tyrimai

Moteriai diagnozavus gimdos vėžį, gydytojas turi nustatyti ligos stadiją. Tai yra labai svarbi informacija, nes ji turi įtakos gydymo metodų pasirinkimui ir lemia prognozę..

Gimdos vėžio stadija nustatoma pagal visuotinai pripažintą TNM klasifikaciją:

  • Raidė T žymi pirminio naviko ypatybes: T1 - auglys yra gleivinėje (endometriume) arba išauga į gimdos sienelės (myometrium) pusės (T1a) arba gilesnį (T1b) raumenų sluoksnį; T2 - išauga į gimdos kaklelio stromą (pagrindą, atraminį audinį); T3 - auga per visą gimdos sienelės storį, plinta į kiaušintakius, kiaušides (T3a), makštį ir gimdą supančius audinius (T3b); T4 - įsiskverbia į šlapimo pūslę, tiesiąją žarną.
  • Raidė N žymi naviko ląstelių plitimą į regioninius (arčiausiai piktybinio naviko) limfmazgius: N0 - limfmazgiuose nėra pažeidimų; N1 - yra pažeidimai dubens ar juosmens limfmazgiuose.
  • Raidė M žymi tolimas metastazes: M0 - nėra tolimų metastazių; M1 - yra tolimų metastazių.

Kiek yra gimdos vėžio stadijų?

Patogumo sumetimais skirtingos T, N ir M vertės sujungiamos į keturis pagrindinius etapus:

  • 1 etapas: T1a (IA) arba T1b (IB) navikas, kuris neplinta į regioninius limfmazgius ir neturi tolimų metastazių.
  • 2 etapas: T2 navikas, kuris neplinta į regioninius limfmazgius ir neturi tolimų metastazių.
  • 3 etapas: T3a (IIIA) arba T3b (IIIB) navikas, kuris neplinta į limfmazgius, nėra tolimų metastazių arba navikas, plintantis į regioninius limfmazgius (IIIC).
  • 4 etapas: T4 navikas, išplitęs arba neišplitęs į regioninius limfmazgius, neturintis tolimų metastazių (IVA), arba navikas, turintis bet kokių T ir N reikšmių, turintis tolimų metastazių (IVB).

Be stadijos, norint teisingai nustatyti gyvenimo prognozę ir gimdos vėžio gydymo taktikos pasirinkimą, svarbu atsižvelgti ir į diferenciacijos laipsnį. Jie nurodo, kiek naviko ląstelės prarado įprastas savybes. Išskiriami trys diferenciacijos laipsniai, jie žymimi raide G:

  • G1 - labai diferencijuotas;
  • G2 - vidutiniškai diferencijuotas;
  • G3 - blogai diferencijuotas ir nediferencijuotas.

Kuo žemesnis diferenciacijos laipsnis, tuo didesnis piktybiškumo laipsnis. Kai kurie piktybinių gimdos navikų tipai, tokie kaip serozinės, skaidrios ląstelės, karcinosarkomos, elgiasi agresyviau ir greičiau plinta kūne..

Kaip nustatyti gimdos vėžį?

Vėžio plitimo mastas organizme ir jo stadija nustatoma naudojant kompiuterinę tomografiją, MRT. Antriniai židiniai padeda aptikti kaulų, krūtinės ląstos rentgenogramą. Šiuolaikinis auksinis standartas ieškant metastazių yra. Šio tyrimo metu į organizmą įšvirkščiama saugi radioaktyvioji medžiaga, kuri kaupiasi vėžio ląstelėse ir jas „paryškina“ specialiu aparatu darytuose vaizduose. Siekiant geriau įvertinti naviko židinių vietą, PET ir kompiuterinės tomografijos pagalba padaryti vaizdai sujungiami.

Endoskopiniai tyrimai padeda nustatyti šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos pažeidimus: cistoskopiją ir rektoskopiją.

Kaip gydomi skirtingi gimdos vėžio etapai? Kokiais etapais gydomas gimdos vėžys??

Renkantis gydymo taktiką, be gimdos vėžio stadijos, ginekologas-onkologas atsižvelgia į piktybinio naviko tipą, bendrą moters sveikatą ir gretutines ligas, jos norą susilaukti vaikų..

I gimdos vėžio gydymo etapas

Pagrindinis gydymo būdas ankstyvose gimdos vėžio stadijose yra chirurgija. Gimda pašalinama kartu su gimdos kakleliu ir priedais (kiaušintakiais ir kiaušidėmis). Tam tikrų tipų piktybiniai navikai (seroziniai, skaidrių ląstelių, karcinosarkomos) ir didelė rizika išplisti už gimdos taip pat pašalinami dubens, juosmens limfmazgiai ir didesnis omentumas. Tokiais atvejais po operacijos skiriama pagalbinė chemoterapija su radioterapija ar be jos..

Kai kurioms reprodukcinio amžiaus moterims kiaušidės gali būti išsaugotos. Tai padeda išvengti ankstyvos menopauzės ir ją lydinčių simptomų.

Jei bloga moters sveikata neleidžia jai operuoti, pagrindiniu gydymu tampa radioterapija..

Teoriškai įmanoma išsaugoti organą ir vaisingumą. I etape galite skirti progestino terapiją - sintetinius moteriškų lytinių hormonų progestogenų analogus. Jei pagal kontrolinio ultragarso rezultatus navikas išnyksta per 6 mėnesius, moteris gali pastoti. Tai laikina priemonė, po gimdymo vis tiek turėsite atlikti operaciją.

Svarbu pažymėti, kad progestino terapija yra eksperimentinis metodas. Ne kiekvienas gydytojas žengs tokį žingsnį. Hormoniniai vaistai ne visada padeda sumažinti naviką, o pavėlavus operaciją gali išsivystyti vėžys ir blogėti prognozė.

Gimdos vėžio II etapas

Piktybinių gimdos navikų II stadijoje nurodoma radikali histerektomija. Pašalinama gimda su priedais, viršutinė makšties dalis, dubens ir juosmens limfmazgiai. Po operacijos atliekamas adjuvantinės spindulinės terapijos kursas. Ir spinduliavimas iš išorinio šaltinio, ir brachiterapija naudojami, kai radiacijos šaltinis įterpiamas tiesiai į makštį. Kartais gydymas pradedamas neoadjuvantine chemoterapija, po kurios atliekama operacija.

Sergant serozinėmis, skaidriomis ląstelių karcinomomis ir karcinosarkomomis, pašalinamas ir didesnis omentumas. Po operacijos skiriama radioterapija, chemoterapija arba jų derinys. Vartojami chemoterapiniai vaistai: karboplatina, paklitakselis, cisplatina, doksorubicinas.

Gimdos vėžio III etapas

III stadijos vėžys plinta už gimdos ribų, todėl pirmas dalykas, kurį chirurgas turi padaryti, yra remdamasis tyrimu nuspręsti, ar jis gali visiškai pašalinti naviką. Jei įmanoma, atlikite reikiamą operacijos kiekį. Po to skiriama radioterapija ir chemoterapija. Tai padeda sumažinti pasikartojimo riziką..

Gimdos vėžio IV etapas

Palankiausia situacija gimdos vėžio 4 stadijoje yra tada, kai naviko ląstelės išplinta tik į pilvo ertmės limfmazgius, o kitose vietose nėra tolimų metastazių. Tokiais atvejais galite pabandyti pašalinti visus pažeidimus..

Jei vėžys išplito per daug ir radikaliai gydyti neįmanoma, dažnai atliekamos citoredukcinės operacijos. Jo tikslas - kiek įmanoma pašalinti naviko audinį. Atlikite radioterapiją, chemoterapiją paklitakseliu, karboplatina, doksorubicinu, cisplatina, docetakseliu.

Kai kurioms moterims skiriama tikslinė terapija, imunoterapija.

Tiksliniai vaistai blokuoja tam tikrus vaistus, kurie padeda naviko ląstelėms išlaikyti gyvybines funkcijas ir nekontroliuojamai daugintis. Gimdos kaklelio vėžiui gydyti vartojami lenvatinibas, bevacizumabas (Avastin), temsirolimuzas (Torizel), everolimuzas (Afinitor)..

Pembrolizumabas (Keytruda) naudojamas nuo imunoterapijos. Šis vaistas blokuoja imuninių ląstelių paviršiuje esančią molekulę ir, sąveikaudamas su ligandu, slopina priešnavikinį imunitetą. Taigi pembrolizumabas suaktyvina imuninę sistemą, padeda jai atpažinti ir sunaikinti naviko ląsteles..

Gimdos kaklelio vėžio gydymas be operacijos

Gimdos kaklelio vėžys yra rimtas vėžys, dėl kurio kasmet patenka tūkstančiai jaunų moterų. Liga nustatoma vėlai, ją sunku gydyti jau 2 stadijoje. Tačiau veiksminga terapija egzistuoja. Chirurgija naudojama gydant gimdos kaklelio vėžį.

Gimdos kaklelio vėžys yra rimtas vėžys, dėl kurio kasmet patiria tūkstančius jaunų moterų. Liga nustatoma vėlai, ją sunku gydyti jau 2 stadijoje. Tačiau yra veiksmingų ir novatoriškų terapijų..

Gimdos kaklelio vėžiui gydyti naudojamos chirurgijos, spindulinė terapija ir chemoterapija, taip pat nauji imuninės ir tikslinės terapijos metodai..

Ar gydomas gimdos kaklelio vėžys??

Gimdos kaklelio vėžio gydymas yra įmanomas bet kuriame onkologinio proceso etape. Kitas dalykas yra tai, kad terapinio poveikio tikslai gali būti skirtingi..

  • Onkologijos stadija
  • Turimi terapinio poveikio metodai (paciento finansinės galimybės, medicinos įstaigos techniniai ir žmogiškieji ištekliai)
  • Pacientės amžius, jos sveikatos būklė
  • Poreikis išlaikyti vaisingumą

Terapijos tikslai gali būti šie:

  • Visiškas gydymas. Gimdos kaklelio vėžys išgydomas tik 1 stadijoje. Didelis išgyvenamumas be recidyvo po radikalaus gydymo.
  • Ilgesnė gyvenimo trukmė. Taikomas kombinuotas gydymas. Po jo yra didelė atkryčio tikimybė, tačiau paciento gyvenimo trukmė pailgėja keleriais metais, todėl gydomasis poveikis yra pagrįstas..
  • Gyvenimo kokybės gerinimas. Jei neįmanoma padidinti gyvenimo trukmės, naudojami paliatyvūs gydymo metodai. Jie skirti pašalinti arba sumažinti pagrindinius onkologinio proceso simptomus.

Kaip gydomas gimdos kaklelio vėžys??

Gimdos kaklelio vėžiui gydyti yra trys pagrindinės metodų grupės:

  • Chirurgija
  • Apšvitinimas
  • Chemoterapija

Gimdos kaklelio vėžys gydomas derinant šiuos metodus. Schema priklauso nuo onkologinio proceso paplitimo.

Įvairiose klasifikavimo sistemose etapas yra apibrėžtas:

  • Neoplazmos charakteristikos (naviko dydis ir invazijos į aplinkinius audinius laipsnis)
  • Artimiausių ir tolimų metastazių buvimas

Naviko vieta ir jo histologinis tipas (plokščialąstelinė karcinoma arba adenokarcinoma) taip pat turi įtakos gimdos kaklelio vėžio gydymui..

Ar gimdos kaklelio vėžį galima išgydyti ankstyvosiose stadijose??

Daugelis moterų, išgydytų nuo gimdos kaklelio vėžio prieš kelis dešimtmečius, vis dar gyvos. Radikalus gydymas leidžia visiškai atsikratyti ligos. Jei navikas pašalinamas dar nespėjus metastazuoti, recidyvas neįvyks.

Bet visi, kurie išgydė gimdos kaklelio vėžį:

  • Praėjo kasmetinę ginekologinę patikrą
  • Buvo gydomi ankstyvosiose stadijose
  • Naudojo radikalius gimdos kaklelio vėžio gydymo būdus

Radikalūs metodai dažniausiai apima naviko chirurginį pašalinimą, rečiau (0 stadijoje) - patologiškai pakitusių audinių sunaikinimas naudojant minimaliai invazines procedūras.

Kaip gydyti gimdos kaklelio vėžį įvairiais etapais?

Priklausomai nuo stadijos, gimdos kaklelio vėžiui gydyti naudojami skirtingi metodai. Išgyvenimui įtakos turi radikalus operacijos pobūdis. Pageidaujamas chirurginis metodas yra histerektomija - gimdos pašalinimas. Tačiau gimdos kaklelio vėžys dažnai vystosi reprodukciniais metais. Todėl daugelis moterų teikia pirmenybę organus saugančioms operacijoms - konizacijai.

Šis gimdos kaklelio vėžio gydymo metodas leidžia išlaikyti vaisingumą (palieka galimybę gimdyti), tačiau pasikartojimo rizika jam padidėjus.

Apsvarstykite gimdos kaklelio vėžio gydymo etapus. Kai kuriems etapams reikalinga operacija, kiti nenaudojami arba neprivalomi norint pasiekti pagrindinius gimdos kaklelio vėžio gydymo tikslus. Kai kuriais atvejais naudojama alternatyvi medicina arba alternatyvi medicina.

0 etapas

Nulinis etapas (priešinvazinis vėžys) diagnozuojamas, kai neoplazma neperžengia gleivinės ribų. Tai karcinoma in situ (in situ). Šiame etape gimdos kaklelio vėžys gali išlikti metų metus. Išorinių proceso požymių nėra, todėl 0 stadijoje liga nustatoma retai.

Minimaliai invaziniai gydymo būdai, kuriems nereikia skalpelio, yra šie:

  • Kriodestrukcija yra poveikis patologiškai pakitusiems židiniams, esant kritiškai žemai temperatūrai. Jie sukelia naviko audinių nekrozę (mirtį).
  • Garavimas lazeriu - audinių poveikis labai aukštai temperatūrai. Dėl didelės energijos lazeris trumpam kaitina ląsteles, priversdamas jas tiesiogine prasme išgaruoti. Tokiu atveju aplinkiniai audiniai nėra sužeisti, o kraujas iš pažeistų indų greitai krešėja. Poveikio sritį aiškiai reguliuoja gydytojas.

Dažnai moterys klausia, kiek metų priešinvazinis gimdos kaklelio vėžys gali būti veiksmingas. Amžiaus ribos nėra. Radikalus gydymas leidžia pašalinti naviką bet kuriame amžiuje. Kitas dalykas yra tai, kad jei nereikia išsaugoti reprodukcinės funkcijos, tada labiau pageidaujama gimdos kaklelio konizacija, o ne kriodestrukcija ar lazerio terapija..

Kartais pageidaujami ir efektyvesni metodai yra šie:

  • Kaklo gimdos kaklelio konizacija. Jis atliekamas naudojant kilpą, kaitinamą elektros srove iki aukštos temperatūros.
  • Chirurginis gimdos kaklelio konizavimas. Veikimas, panašus į smūgio tikslą, kuris skiriasi nuo ankstesnio atlikimo metodo.

Gydęs gimdos kaklelio plokščialąstelinę karcinomą, gydytojas stebi paciento būklę. Ji reguliariai diagnozuojama, nes kartais navikas kartojasi. Dažnai moterys klausia, ar po atkryčio gimdos kaklelio vėžį galima išgydyti be operacijos. Ne, minimaliai invazinės technikos nėra naudojamos pakartotinai. Jei navikas pasikartojo, geriausias būdas yra visiškai pašalinti gimdą.

0 etape gimdos kaklelio vėžio chemoterapija, taip pat spindulinė terapija nėra naudojama. Pakanka chirurginio ar minimaliai invazinio radikalaus gydymo.

1A1 etapas

1A1 stadijoje navikas yra labai mažas. Invazijos gylis neviršija 3 mm, o naviko skersmuo yra mažesnis nei 7 mm. Dar nėra metastazių.

Pacientams, norintiems ateityje gimdyti vaikus, konizacija laikoma pageidaujamu 1-os stadijos gimdos kaklelio vėžio gydymo metodu. Procedūros metu gydytojas turi ištirti žaizdos kraštus, ar nėra naviko ląstelių. Jei jų nėra, pacientas kurį laiką tiesiog stebimas, nes nereikia gydyti gimdos kaklelio vėžio kartu su kitais metodais (vaistais, radiacija)..

Jei po konizacijos randamos netipinės ląstelės, nurodoma radikali trachelektomija. Tai yra gimdos kaklelio pašalinimo operacija kartu su gretima makšties dalimi. Šis įsikišimo būdas taip pat nurodomas naviko invazijai į arterijas, venas ar limfagysles..

Jei pacientas nėra suinteresuotas reprodukcinės funkcijos išsaugojimu, pirmenybė teikiama pirmojo gimdos kaklelio vėžio gydymui yra paprasta gimdos pašalinimas (gimdos pašalinimas). Esant agresyvioms vėžio formoms, taip pat jei formacija išauga į kraujagysles ar limfagysles, gali prireikti radikalios gimdos pašalinimo pašalinant dubens limfmazgius..

1A2 etapas

1A2 stadijoje navikas gali būti iki 5 mm gylio. Kadangi ne visada įmanoma gimdos kaklelio vėžį išgydyti vien operacijos pagalba, gali būti taikoma papildoma spindulinė terapija. Patartina jį naudoti tik tuo atveju, jei moteris neketina gimdyti vaikų..

Pacientams, kurie nenori pakenkti vaisingumui, gimdos kaklelio vėžys gydomas taip pat, kaip ir ankstesniame etape. Naudojamos dviejų tipų operacijos:

  • Konizacija
  • Tracheltektomija pašalinant dubens limfmazgius

Daugumai moterų diagnozės nustatymo metu jau yra 35–40 metų ar daugiau. Paprastai jie jau turi vaikų ir kito gimdymo neplanuoja. Todėl tokiems pacientams taikomas radikalesnis gydymas:

  • Radikali histerektomija pašalinant dubens ir para-aortos limfmazgius
  • Nuotolinis apšvitinimas
  • Brachiterapija

Jei pašalintuose limfmazgiuose randama metastazių, gydytojas taip pat gali skirti chemoterapiją. Sergant 1 gimdos kaklelio vėžiu, tai duoda gerų rezultatų.

1B1 ir 2A1 etapai

1B1 arba 2A1 stadijoje naviko dydis yra pakankamai didelis - diagnozės metu gydytojui lengva tai pastebėti. Tačiau neoplazmos skersmuo neviršija 4 cm. Metastazės gali būti artimiausiuose limfmazgiuose.

Šiais etapais vis dar galima išlaikyti vaisingumą. Tam atliekama radikali trachektektomija pašalinant dubens limfmazgius. Šiuo atveju gimdos kaklelio vėžio spindulinė terapija ir chemoterapija nėra atliekami, nes jie neigiamai veikia reprodukcinį potencialą.

Jei jums nereikia išlaikyti galimybės pastoti ir pagimdyti vaiką, naudojamos šios gydymo galimybės:

  • Radikali gimdos pašalinimas. Pašalinama gimda ir limfmazgiai, kurie tiriami siekiant nustatyti metastazes.
  • Gimdos kaklelio vėžio spindulinė terapija ir chemoterapija. Jie naudojami po operacijos, jei limfmazgiuose randama netipinių ląstelių, kai neoplazma išplinta į gimdą supančius audinius arba aptikus naviko ląsteles pooperacinės žaizdos kraštuose..
  • Brachiterapija. Skirta po išorinės spindulinės terapijos ir chemoterapijos kurso, siekiant sumažinti neoplazmos pasikartojimo riziką.

1B2 ir 2A2 etapai

Vaisingumo išsaugoti negalima. 1B2 ir 2A2 stadijose neoplazmos dydis viršija 4 cm. Gali būti regioninių metastazių.

2 stadijos gimdos kaklelio vėžio gydymas dideliu naviku dažnai pradedamas naudojant nuotolinę radiaciją ir chemoterapiją. Tai leidžia sumažinti naviko dydį, padaryti naviką rezekcinį. Tada atliekama radikali gimdos pašalinimas. Tai apima dubens limfmazgių iškirpimą.

2B, 3 ir 4A etapai

Moterys dažnai klausia, ar galima išgydyti 3 stadijos gimdos kaklelio vėžį. Labiausiai tikėtina, kad visiškai išgydyti nepavyks. Operacija paprastai neatliekama.

2B, 3 ir 4A stadijose vėžys plinta į perimetrą (gimdą supantį audinį), makštį, dubens sieneles, šlapimo pūslę ir šlapimtakius. Tai gali sukelti hidronefrozę. Daugeliu atvejų yra metastazių limfmazgiuose. Atsižvelgiant į didelį gimdos kaklelio vėžio 3 stadijos paplitimą, gydymas dažnai atliekamas be operacijos. Norėdami padidinti paciento gyvenimo trukmę, naudojama tik chemoterapija ir radioterapija.

Vadovaujančiose ekonomiškai išsivysčiusių šalių klinikose tikslinga terapija naudojama gydant 3 laipsnio gimdos kaklelio vėžį. Jis skiriamas kartu su chemoterapija ir pagerina prognozes bei išgyvenamumą..

4B etapas

4 stadijoje neoplazma pasiekia didelius dydžius. Jis auga į tiesiąją žarną, plinta už dubens. Pasirodo tolimos metastazės. Todėl net nekyla klausimas, ar įmanoma išgydyti 4 laipsnio gimdos kaklelio vėžį. Pacientų išgyvenamumas yra labai mažas.

4 stadijos gimdos kaklelio vėžys chirurgiškai negydomas. Viskas, ką galite padaryti, yra sulėtinti naviko augimą ir palengvinti simptomus. Gimdos kaklelio vėžio 4 stadijos gydymas susideda iš nuotolinės radiacijos ir chemoterapijos. Galima naudoti tikslinę terapiją.

Chemoterapija

Kai kurios moterys klausia savo gydytojo, ar gimdos kaklelio vėžį galima išgydyti be operacijos. Narkotikai nuo šios ligos yra tikrai naudojami.

Tačiau jų taikymo tikslas yra:

  • Naviko dydžio sumažinimas prieš operaciją
  • Neoplazmos pasikartojimo rizikos sumažinimas po operacijos
  • Periodo be atkryčio trukmės didinimas
  • Lėtesnis neoplazmų augimas
  • Paciento gyvenimo trukmės ir kokybės didinimas

Tabletės ar injekcijos ne visiškai išgydo šią ligą. Radikaliam gydymui naudojami tik chirurginiai metodai.

Kokioje gimdos kaklelio vėžio stadijoje taikoma chemoterapija??

Paprastai ligos pradžioje gydytojai apsiriboja tik chirurginiu gydymu. Chemoterapija nereikalinga. Antrajame etape jis gali būti nenaudojamas, jei moteris ateityje planuoja pagimdyti vaiką..

Jei nereikia išlaikyti vaisingumo, gali būti taikoma chemoterapija:

  • 1 etape - jei po operacijos žaizdos limfmazgiuose ar kraštuose randamos netipinės ląstelės
  • 2 etapas - visada, prieš arba po gydymo, kad sumažintumėte atkryčio riziką
  • 3 ir 4 etapais - dažnai be operacijos, siekiant padidinti gyvenimo trukmę

Kodėl gimdos kaklelio vėžio gydymas prasidėjo nuo chemoterapijos??

Trimis atvejais gydymas pradedamas chemoterapija, o ne operacija:

  1. Moteris atsisakė operacijos, arba jai ji yra draudžiama dėl medicininių priežasčių.
  2. Navikas yra didelis. Šiuo atveju chemoterapija ir radioterapija, atliekama prieš operaciją, gali ją sumažinti. Tai padės chirurgui lengviau atlikti operaciją ir pagerins radikalaus gydymo rezultatus..
  3. Navikas yra nerezekuotinas. Šiuo atveju gydymas nereikalauja operacijos. Pirmenybė teikiama chemoterapijai ir radioterapijai.

Terapija radiacija

Gimdos kaklelio vėžio atveju radioterapija yra visapusiško gydymo dalis. Veikimo principas pagrįstas vėžinių ląstelių sunaikinimu rentgeno spinduliais ar radioaktyviomis dalelėmis.

Naudojami šie gydymo būdai:

  • Brachiterapija
  • Nuotolinis apšvitinimas

Gimdos kaklelio vėžio atveju radiacijos poveikis naudojamas tokiais atvejais:

  • Kaip kompleksinio gydymo dalis siekiant pagerinti operacijos efektyvumą (padidinti išgyvenamumą be recidyvo, sulėtinti naviko augimą)
  • Kartu su chemoterapija be operacijos (su recidyvu ar dideliu onkologinio proceso paplitimu, kai radikalus gydymas neturi reikšmingos įtakos gyvenimo trukmei)

Gimdos kaklelio vėžio brachiterapija

Sergant šia liga, taikoma intracavitary brachiterapija. Radioaktyviosios dalelės įvedamos į onkologinį židinį. Jie skleidžia radiaciją iki minimalaus atstumo. Taip pat radiacijos šaltinis gali būti dedamas į makštį.

Yra du gimdos kaklelio vėžio brachiterapijos tipai:

  • Maža dozė - trunka kelias dienas. Visą šį laiką pacientas yra ligoninėje.
  • Didelė dozė - trunka kelias minutes. Jis atliekamas ambulatoriškai. Kitam užsiėmimui moteris ateina į kliniką, tačiau tą pačią dieną, atlikusi procedūrą, eina namo.

Gydymo organizavimas Vokietijoje

Labai dažnai moterys vyksta į Vokietiją, norėdamos atlikti gimdos kaklelio vėžio terapijos kursą geriausiose Europos klinikose. Tačiau daugelis negauna kokybiško gydymo vien todėl, kad nežino, kaip organizuoti kelionę, arba organizacija užtrunka per ilgai ir liga progresuoja, pereidama į kitą etapą.

Gydymo pradžios geriau neatidėlioti. Prašome susisiekti su „Booking Health“. Mes padėsime jums kuo greičiau organizuoti kelionę į Vokietiją. Mes pasirūpinsime visais organizaciniais klausimais: padėsime jums gauti vizą, medicininius dokumentus, užsisakyti viešbutį, patekti į kliniką.

Užsisakę sveikatos priežiūros paslaugas, galėsite:

  • Pasirinkite geriausią programą už prieinamą kainą
  • Sutaupykite užsienio pacientų draudimo, kuris siekia 50% ar daugiau visų programos išlaidų
  • Baigę gydymą tęskite nuotolinį darbą su savo gydytoju

Naudodami „Book Health“ sutaupote iki 70% lėšų, kurias išleistumėte gydymui, jei savarankiškai organizuotumėte kelionę į Vokietiją.

Straipsniai Apie Leukemija