Evgrafova Olga Nikolajevna

Gimdos polipas susidaro dėl židinio endometriumo hiperplazijos, dėl kurios ant gimdos gleivinės ant pedikulo ar plataus pagrindo atsiranda daugybė ar pavienės neoplazmos. Šiai patologijai būdingas kraujavimas, diskomfortas, skausmas ir polipai - viena iš nevaisingumo priežasčių. Juos nustatyti padeda ginekologinis tyrimas, ultragarsas, histeroskopija, histologiniai tyrimai. Terapija susideda iš chirurginio neoplazmų pašalinimo ir apima kuretažą, polipektomiją, kartais - gimdos ekstrapaciją (pašalinimą), supravaginalinę amputaciją..

Polipai yra gerybinio pobūdžio, jie vystosi iš bazinio endometriumo ląstelių sluoksnio. Jų dydis gali būti keli milimetrai ar centimetrai. Paprastai neoplazmos yra lokalizuotos gimdos ertmėje, tačiau kartais jos išauga į makštį. Pacientų amžiaus grupė yra skirtinga, todėl jie dažnai nustatomi net jaunoms mergaitėms.

Neoplazmų struktūra apima endometriumo liaukas, stromos ir centrinį kraujagyslių kanalą. Jie gali patirti infekciją, metaplaziją, opas, nekrozę. Yra 4 neoplazmų tipai:

  • susidaro iš liaukinio endometriumo, dažniausiai atsiranda mergaitėms;
  • liaukinis pluoštinis - be liaukinio sluoksnio jie apima jungiamąjį audinį, dažniau išsivysto vidutinio amžiaus pacientams;
  • pluoštinės, suformuotos jungiamojo audinio, moterys po 40 yra joms jautrios;
  • jie susidaro iš liaukinio epitelio, turi proliferacijos požymių, gali būti prieš gimdos vėžį.

Taip pat išskiriami placentos polipai, kurie atsirado dėl komplikacijų po gimdymo, abortų, persileidimų, sustingusio nėštumo.

Ar man reikia pašalinti polipus gimdoje

Ekspertų nuomonė yra nedviprasmiška - pašalinti, nes jie dažnai yra nevaisingumo priežastis ir gali sukelti įvairių komplikacijų. Kai kuriais atvejais galutinį sprendimą priima pacientas, kuris yra informuojamas apie galimas operacijos atsisakymo pasekmes. Esant šioms indikacijoms, chirurginė intervencija yra privaloma:

  • amžius po 40 metų, priešmenopauzinis laikotarpis, kai organizme įvyksta hormoniniai pokyčiai, provokuojantys aktyvų navikų augimą;
  • jei polipų dydis yra didesnis nei 10 mm, jie neleidžia pastoti, sukelia kraujavimą ir gali virsti onkologija;
  • gydant nevaisingumą - peraugę dariniai pažeidžia spermos judėjimą vamzdeliais ir net apvaisinimo atveju ankstyvose stadijose sukelia abortą;
  • hormonų terapijos, kuri palengvina ligos simptomus, trūkumas - kraujavimas, menstruacijų sutrikimai, skausmas, išskyros, sumaišytos su pūliais;
  • adenomatozinių formų buvimas.

Po diagnozės sprendimą priima gydytojas. Jei neoplazmos yra vienos, jų dydis nesiekia 10 mm, galima konservatyviai gydyti naudojant hormoninius vaistus.

Operacija endometriumo polipui pašalinti

Polipai pašalinami keliais būdais, iš kurių dažniausiai naudojama histeroskopija ir kuretažas. Nepaisant chirurginio manipuliavimo technologijos, audinių mėginys turi būti siunčiamas histologiniam tyrimui onkologijai atlikti. Taip pat naudojamos kitos technikos:

  • grandymas;
  • kriodestrukcija (atliekama skystu azotu);
  • polipektomija;
  • lazerio koaguliacija;
  • diatermokoaguliacija.

Prieš nustatydamas optimalią techniką, gydytojas atlieka išsamią diagnozę - tyrimą, ultragarsą, tyrimus. Taip pat atsižvelgiama į paciento amžių, individualias organizmo savybes, neoplazmų lokalizacijos sritis. Procedūros tvarka, procedūros laikas priklauso nuo intervencijos būdo.

Endometriumo polipo pašalinimas - histeroskopija

Histeroskopinis pašalinimas laikomas švelniausiu, nes jis atliekamas nepažeidžiant audinių vientisumo. Dilatatoriai įkišti į makštį, leidžiantys chirurgui patekti į paveiktas vietas. Tada naudojant histeroskopą su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera monitoriuje rodomas padidintas polipo vaizdas. Vadovaudamasis vaizdo įrašu, gydytojas pašalina neoplazmas ir kauterizuoja vietas, kuriose jie buvo.

Procedūros trukmė yra 20-40 minučių, ji atliekama taikant vietinę ar bendrą anesteziją, atsižvelgiant į polipų skaičių.

Prieš savaitę atliekant histeroskopiją, pacientas neturėtų daryti dušo, vartoti žvakučių, vartoti vaistus (išskyrus tuos, kuriuos paskyrė ginekologas), paskutinės 3 dienos turi būti pašalintos iš lytinių santykių. Operacija numatyta 10-15-tą mėnesinių ciklo dieną. Sveikimo laikotarpis trunka 1-2 mėnesius. Nėštumą galite planuoti per šešis mėnesius.

Endometriumo polipo pašalinimas lazeriu

Lazerio terapija yra veiksminga technika, apimanti skirtingo intensyvumo lazerio pluoštus. Taigi, esant mažoms navikoms, naudojami silpnesni spinduliai. Didelėms, didesnėms nei 10 mm, naudojamos padidinto intensyvumo sijos. Procedūros metu į makštį įkišamas histeroskopas su šviesos diodu ir mini kamera. Tada chirurgas, vadovaudamasis vaizdu monitoriuje, nukreipia lazerį į pažeistą vietą ir išdegina polipą. Sija pašalina neoplazmos sluoksnį po sluoksnio, nepažeidžiant kitų audinių, išskyrus infekciją ir visiškai pašalinant koją. Po procedūros nelieka randų.

Endometriumo polipo grandymas

Nubraukimas ar kiretažas yra populiari technika, pašalinanti viršutinį endometriumo ląstelių sluoksnį. Norėdami tai padaryti, į gimdą pumpuojamos inertinės dujos arba specialus skystis, siekiant pagerinti operuojamos zonos vaizdą. Tada į ertmę makšties įterpiamas histeroskopas, kuriame yra kamera ir apšvietimas, per kurį monitoriaus ekrane rodomas padidintas polipozės paveiktos srities vaizdas. Gavęs aiškų vaizdą, chirurgas kuretėle nubraukia endometriumo gleivinę. Procedūra trunka 20-40 minučių ir atliekama esant bendrai anestezijai. Jei nėra komplikacijų, kitą dieną pacientas išleidžiamas. Kontraindikacija kuretažui - uždegiminiai procesai gimdoje.

Pasveikimas

Panaudojus minimaliai invazines polipektomijos metodikas, sveikimo laikotarpis yra 2-3 mėnesiai, kuris priklauso nuo paciento amžiaus, kūno būklės, neoplazmų pobūdžio, jų dydžio, skaičiaus. Norint įtvirtinti poveikį ir užkirsti kelią recidyvui, naudojami šie terapijos tipai:

  1. Vaistas. Pirmąsias tris dienas, norint pašalinti skausmą, taip pat užkirsti kelią kraujo krešulių kaupimuisi gimdoje, skiriamas No-Shpa (Drotaverin). Jei reikia, priešuždegiminiai, antiseptikai ir (arba) antibiotikai, jei yra patogeninė mikroflora.
  2. Žolelių vaistas, vitaminų, maisto papildų vartojimas, dieta, prisidedantis prie ankstyvo sveikimo.
  3. Hormonų terapija. Nurodoma, ar polipai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų. Narkotikų pasirinkimas atliekamas atskirai.

Gali būti naudojamas vienas iš gydymo būdų arba visi jie. Be to, po operacijos negalima užsiimti seksu, kilnoti svorius (ne daugiau kaip 3 kg), sportuoti, nueiti į pirtį, išsimaudyti.

Nėštumas pašalinus endometriumo polipą

Paprastai nėštumą galite planuoti po šešių mėnesių. Tai priklauso nuo individualių organizmo savybių ir ligos sunkumo, tačiau neverta delsti, nes galimi atkryčiai. Po pašalinimo operacijos pastojimo tikimybė padidėja kelis kartus.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai nėštumo metu atsiranda neoplazma. Jums nereikia panikuoti, jei po gimdymo pasikeitus hormoniniam lygiui, polipas neištirpsta, jis bus pašalintas. Nėštumo metu tokios procedūros nėra atliekamos..

Polipo pašalinimo pasekmės

Kadangi polipektomija laikoma minimaliai invazine, švelnia operacija, komplikacijos pasitaiko retai. Paprastai po jo stebimas kraujavimas, trunkantis iki 10 dienų, rudos išskyros, leukocėja, sumaišyta su krauju. Jei išskyros turi nemalonų kvapą arba joje yra pūlių, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Pašalinus, pirmąsias kelias dienas temperatūra gali pakilti iki 38 laipsnių, skauda pilvo apačią. Taip pat pastebimas mėnesinių ciklo pokytis. Pirmus porą mėnesių ciklas nėra reguliarus. Tada jis atstatomas. Jei menstruacijos neatsistato, tapo skausmingos ir trunka ilgiau nei 7–8 dienas, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Paprastai polipektomija yra gerai toleruojama ir 90% atvejų vyksta be komplikacijų.

Atsakymai į populiariausius klausimus

Ar pašalinus endometriumo liaukos polipą, nėštumas yra įmanomas??
Galima.

Gimdos kaklelio polipas: kodėl jis atsiranda ir ką su juo daryti?

Tai, kad reprodukcinėje sistemoje ne viskas tvarkinga, moteris dažniausiai įspėja dėl tokių simptomų kaip mėnesinių sutrikimai, pilvo apačios skausmas, nemalonaus kvapo išskyros iš makšties. Bet gimdos kaklelio polipas yra liga, kuri gali pasireikšti be matomų išorinių požymių. Apie jį, taip pat apie reguliarių profilaktinių tyrimų naudą, kalbėjomės su gydytoja akušere ginekologe „Klinikos ekspertė“ Vladikavkaz Lana Taimurazovna Andieva.

- Lana Taimurazovna, papasakok apie gimdos kaklelio polipus: kas tai?

- Gimdos kaklelio polipas yra gerybinis darinys, išaugantis iš gimdos kaklelio kanalo sienos. Gali turėti koją arba platų pagrindą. Atsižvelgiant į morfologines ypatybes ir tam tikros rūšies audinių vyraujančią padėtį, polipai yra liaukiniai, pluoštiniai ir liaukiniai-pluoštiniai..

- Kodėl polipai atsiranda ant gimdos kaklelio?

- Polipų išsivystymo priežastys gali būti uždegimas, hormoniniai sutrikimai, gimdos kaklelio trauma dėl gimdymo ar operacijos, įskaitant abortą.

70% pacientų, sergančių gimdos kaklelio polipais, yra pacientai, sergantys lėtiniais uždegiminiais moterų lytinių organų procesais: endometritu, salpingo-ooforitu, cervicitu, kolpitu ir kt.... Liga pasireiškia daugeliui gimdžiusių moterų, taip pat anamnezėje atlikus daugybę abortų ar atliekant bet kokias gimdos kaklelio operacijas, dėl kurių gimdos kaklelio kanalas patiria traumą..

Perskaitykite medžiagą šia tema:

- Kokie yra gimdos kaklelio polipų simptomai?

- Liga gali būti besimptomė ir atsitiktinai aptikti atliekant makšties tyrimą, ultragarsą ar kolposkopiją. Taip pat pacientą pas mus gali atvežti kruvinos išskyros iš lytinių takų po lytinių santykių; menstruacijų sutrikimai, kurie išreiškiami padidėjusiu kraujo išsiskyrimo intensyvumu; tarpmenstruacinių tepinėlių atsiradimas, skausmas pilvo apačioje, serozinės ar serozinės-pūlingos išskyros.

- Kokios diagnostikos gali prireikti diagnozei patvirtinti?

- Visiškai apibūdinkite darinį, pažiūrėkite, iš kur jis kyla, jo dydis padeda atlikti histeroskopiją. Ultragarsas ir kolposkopija gali atskleisti gimdos kaklelio polipą, tačiau jie gali to net nepastebėti, jei polipas neišsikiša į makštį, bet lieka kanale. Patikrinimas histeroskopu suteikia mums galimybę apžiūrėti gimdos kaklelio kanalą iš vidaus..

Skaitykite daugiau apie ginekologinį ultragarsą mūsų straipsnyje

- Ar man reikia pašalinti gimdos kaklelio polipą? Ar įmanoma atsikratyti šios formacijos be operacijos?

- Tai tikrai reikia pašalinti. Išgydyti gimdos kaklelio polipą naudojant konservatyvią terapiją neįmanoma be operacijos. Polipo pašalinimas iš gimdos kaklelio yra chirurginė procedūra, po kurios privaloma atlikti histologinį pašalintos medžiagos tyrimą.

- Kokie yra gimdos kaklelio polipų šalinimo būdai?

- Optimaliausias, manau, yra radijo bangų metodas. Mūsų klinikoje turime „Fotek“ aparatą, kuris puikiai pašalina gimdos kaklelio kanalo polipus. Tai turi daug privalumų. Tarp jų - pjūvio tikslumas, pjūvio smulkumas, minimali audinio trauma operacijos srityje, reikšmingas skausmo sumažėjimas operacijų metu, taip pat sklandesnė pooperacinio laikotarpio eiga. Be to, procedūra yra beveik be kraujo, nes indai yra koaguliuojami („užplombuojami“) tuo pačiu metu.

Taip pat yra metodas, kai ši operacija atliekama kontroliuojant histeroresektoskopą, ir metodas, kai gimdos kaklelio kanalas yra iškrapštomas siekiant pašalinti polipus. Bet mano manymu, naudojant „Fotek“ įrenginį, tai padaryti daug geriau - tiek reabilitacijos, tiek pačios operacijos požiūriu..

- Ar anestezija atliekama pašalinant gimdos kaklelio polipą?

- Jei atliekamas atskiras diagnostinis kiuretažas arba polipas pašalinamas ligoninės aplinkoje, atliekama trumpalaikė anestezija. Bet, kaip taisyklė, pakanka lokaliai anestezuoti gimdos kaklelį, ir operacija bus lengva. Ji nesukels pacientui nepatogumų.

- Koks yra polipo ant gimdos kaklelio pavojus? Kas atsitiks, jei jis nebus gydomas?

- Polipas ant gimdos kaklelio nėra dažnai piktybinis. Iki 10% atvejų. Tačiau kadangi tokia rizika yra, polipą reikia pašalinti ir atlikti histologinius tyrimus..

- Ar įmanoma užkirsti kelią ligai?

- Čia vėl grįžtame prie priežasčių, dėl kurių vystosi gimdos kaklelio polipai. Būtina laiku apsilankyti pas ginekologą, stebėti makšties švarą, būtinai atlikti tyrimus dėl lytinių organų infekcijų, laiku gydyti uždegimines dubens organų ligas, atkreipti dėmesį į hormoninius sutrikimus. Chirurginių intervencijų metu kuo atsargiau manipuliuokite gimdos kaklelio kanalu, kad nesužeistumėte gimdos kaklelio. Bet paskutinis punktas priklauso nebe nuo paciento, o tik nuo gydytojo.

Čia galite susitarti dėl akušerio-ginekologo
DĖMESIO: paslauga teikiama ne visuose miestuose

Kalbino Marina Volovik

Redaktoriai rekomenduoja:

Nuoroda:

Andieva Lana Taimurazovna

1999 m. Šiaurės Osetijos valstybinės medicinos akademijos absolventas.

2002 m. Baigė rezidentūrą. Ji specializavosi kolposkopijos srityje Rostovo tyrimų onkologiniame institute ir radijo bangų chirurgijos srityje Krasnodaro kolposkopijos ir gimdos kaklelio patologijos centre..

Šiuo metu - „Klinikos eksperto“ Vladikavkazo gydytojas akušeris ginekologas.

Ar man reikia pašalinti polipą gimdoje

Polipozė yra dažna gimdos patologija. Nustačius šią diagnozę, moterims kyla klausimų, kas yra endometriumo polipas, jei nebus pašalintas, kas bus toliau ir ar įmanoma gydyti be operacijos.

Kodėl gimdos polipai yra pavojingi?

Tarp polipo keliamos rizikos dažniausiai yra nevaisingumas ir nesugebėjimas normaliai nešioti vaiko. Audinių dauginimasis ant vidinio gimdos paviršiaus trukdo kiaušialąstės prisitvirtinimui. Moteris gali patirti nevaisingumą, jei neoplazma yra didelė, arba pastoti, bet gimdyti per anksti. Esant polipams, persileidimo rizika padidėja bet kuriame nėštumo etape..

Net esant normaliai eigai, polipozė yra dažna kraujavimo priežastis. Dėl nuolatinio mažo būsimos motinos kraujo netekimo vaikas kenčia: vystantis nėščiosios anemijai, vaisiui trūksta deguonies.

Yra ir kitų pavojų:

  1. Kraujavimas iš gimdos. Juos galima aptikti pagal kruvinų tepinėlių atsiradimą ant lino po lytinio akto ar tarpmenstruaciniu laikotarpiu. Atsiradimo priežastis yra minkšto augimo trauma, prisotinta kraujo kapiliarų.
  2. Lėtinio uždegimo židinys. Neoplazma stipriai auga kartu su kraujagyslėmis ir praktiškai neturi apsauginių veiksnių. Bet kokie infekciniai agentai, įstrigę gimdos ertmėje, gali sukelti neoplazmos uždegimą.
  3. Degeneracijos į piktybinį naviką tikimybė. Su hormoniniais sutrikimais, stresu, nuolatine mikrotrauma (pavyzdžiui, lytinio akto metu) gimdos viduje esančios augimo ląstelės gali įgyti piktybinių savybių. Ypač pavojinga menopauzėje susidaryti polipą..

Jei nustatomas nedidelis užaugimas, galima atlikti gydymą hormoniniais vaistais. Bet kartais gydytojas iškart pataria pašalinti polipą.

Atvejai, kai negalima išvengti operacijos

Neoplazmos išgydyti vaistais neįmanoma. Esant nedideliam augimo dydžiui ar esant kontraindikacijoms operacijai, gydytojas skiria hormonų terapiją ir simptominius vaistus. Konservatyvus metodas apima neoplazmos augimo greičio mažinimą ir ligos apraiškų (kraujavimo, skausmo) pašalinimą. Polipų šalinimo metodai - tik chirurginiai.

Privalomos operacijos paskyrimo priežastis yra padidėjusi piktybinių navikų rizika (adenomatozinis polipas, dažnas kraujavimas ir kt.)

Ar privaloma ištrinti

Pati pacientė, pasitarusi su ginekologu, gali pasirinkti gydymo metodą. Bet jūs turite gerai žinoti, kad polipas negali išnykti. Nėra liaudies vaistų, kurie padėtų jo atsikratyti be operacijos. Chirurginio gydymo poreikis yra dėl patologijos pobūdžio - audinių dauginimosi.

Jei gimdos ligos forma priklauso veislėms, turinčioms didelę degeneracijos riziką, gydytojas patars operatyvų gydymo metodą. Dažniausiai tai daroma naudojant pluoštinius ir adenomatozinius polipų tipus. Endometriumo patologijos dydis taip pat turi įtakos chirurginio gydymo metodo pasirinkimui..

Priešmenopauzinio amžiaus moterims rekomenduojamas privalomas neoplazmų šalinimas.

Jauniems pacientams rekomenduojama operuoti, jei peraugimas sukelia stiprų kraujavimą iš gimdos arba sukelia nevaisingumą.

Ar operacija tokia baisi

Šiuolaikinėje ginekologijoje moterys bando švelniai gydyti reprodukcinę sistemą, tačiau kartais naudojami ir pasenę metodai..

Rusijoje vykdomos šios operacijos:

  1. Histeroskopija (polipo pašalinimas) atliekama be pjūvių, įvedant specialų aparatą per gimdos kaklelio kanalą. Prietaisas turi optinį prietaisą ir leidžia ne tik greitai pašalinti polipą, bet ir ištirti gimdos ertmę (nustatyti endometriumo hiperplaziją, miomas ir kt.). Operacija atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą.
  2. Neoplazmos išgremžiamos, kai antenatalinėje klinikoje nėra specialistų ir įrangos modernesnėms technikoms. Operacija yra gana traumuojanti, nes jos vykdymas nėra kontroliuojamas, todėl ji naudojama vis rečiau. Reikia tolesnio ligoninės buvimo.
  3. Didelėse klinikose naudojamas lazerinis perdegimas. Operacija rekomenduojama jauniems pacientams, planuojantiems nėštumą: ji nepalieka randų ir yra minimaliai traumuojanti. Lazerio naudojimas leidžia švelniai pašalinti polipą ir apdoroti jo lovą, pašalinant pasikartojimo riziką. Taikant techniką, visas paciento paruošimo polipo pašalinimui procesas, o operacija trunka apie 3 valandas.
  4. Esant išplėstinėms formoms, dideliam neoplazmų skaičiui ir dydžiui, gimda yra visiškai pašalinta.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Atliekant kiuretažą, galima gimdos sienelės perforacija. Dėl to išsivysto pilvaplėvės uždegimas (peritonitas). Pažeidus gleivinę gimdos viduje atsiranda randų ir sąaugų. Tai gali sukelti nevaisingumą. Gausus kraujavimas ir gimdos kaklelio raumenų spazmas - kraujo kaupimosi gimdos ertmėje ir antrinės infekcijos atsiradimo priežastis.

Jei lova nėra kruopščiai apdorojama, yra neoplazminio audinio likučių pasikartojimo ar piktybinio pavojaus pavojus. Ši komplikacija įmanoma kuretažui ir histeroskopijai. Tačiau gydymas lazeriu praktiškai neturi komplikacijų rizikos..

Polipai gimdoje: diagnozė ir gydymas

Gimdos polipas yra gana dažna ginekologinė liga, kuri gali pasireikšti bet kokio amžiaus moteriai. Dažniau jis yra susijęs su hormonų disbalansu ir pasireiškia hiperestrogenizmo fone, o uždegiminės dubens organų ligos taip pat yra rizikos veiksniai. Rečiau gimdos polipas yra susijęs su psichosomatika, nors stresas daro didelę įtaką moterų sveikatai.

Kodėl gimdoje esantis polipas yra pavojingas? Jis sugeba sukelti sunkų gimdos kraujavimą, išopėti, uždegti ir 1-2% atvejų išsigimsta į vėžį. Todėl bet kuriuo atveju rekomenduojama jį gydyti ir kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo lengviau jį atlikti. Maskvoje polipų gydymas sėkmingai atliekamas Jusupovo ligoninėje. Tai modernus medicinos centras, kuriame pacientams teikiamos aukščiausio lygio medicinos paslaugos.

Simptomai

Gimdos polipas jo formavimosi pradžioje niekaip nepasireiškia, tačiau laikui bėgant moteris pradeda nerimauti dėl šių simptomų:

  • Gausios mėnesinės;
  • Kraujavimas už ciklo ribų;
  • Mėšlungiškas pilvo skausmas;
  • Nemalonūs pojūčiai lytinio akto metu;
  • Sunkumas pastoti;
  • Temperatūra (naudojant gimdos polipą, ji gali atsirasti vystantis uždegimui).
Kartais gimdos polipai yra besimptomiai ir nustatomi atsitiktinai tikrinant. Todėl nepamirškite reguliariai lankytis pas ginekologą ir atlikti dubens organų ultragarsinį tyrimą.

Polipų rūšys

Gimdos ertmėje iš gleivinio sluoksnio išsivysto polipas. Tai yra židinio endometriumo hiperplazija, kuriai būdingas gimdos žiedinis polipas. Neoplazma gali būti pritvirtinta prie gimdos ertmės, naudojant ploną jungiamąją ataugą, arba turi platų pagrindą (šiuo atveju turimas omenyje plokščias polipas gimdoje). Neoplazmos gali būti vienos ir kelios, jų dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų skersmens.

Šio tipo gerybinis navikas daugeliu atvejų yra gimdos ertmėje. Skiriamos šios lokalizacijos:

  • Polipas gimdos gale;
  • Ant gimdos priekinės sienos;
  • Šoninėje sienoje;
  • Polipas ant gimdos kelmo;
  • Kaklo kanalo polipas (retas).

Pagal savo struktūrą neoplazmos skirstomos į:

  • Liaukinis;
  • Liaukos pluoštinės;
  • Pluoštas;
  • Adenomatozinis.

Gimdos liaukos polipas susideda iš endometriumo audinio, kuriame vyrauja liaukos. Gimdos kūno liaukinis polipas dažnai vystosi jaunystėje..

Liaukinį pluoštinį polipą vaizduoja endometriumo liaukos ir pluoštinis (jungiamasis) audinys. Pluoštinės neoplazmos dažniausiai susidaro iš tankio jungiamojo audinio. Pluoštiniai polipai daugeliu atvejų išsivysto klimakterinio ir priešmenopauzinio amžiaus moterims.

Gimdos polipus reikia skubiai gydyti, nes jie gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip anemija, nevaisingumas ir, retais atvejais, vėžys.

Adenomatozinis polipas

Iš liaukinio epitelio susidaro adenomatozinės neoplazmos, kurios rodo peraugimo ir struktūrinio pertvarkymo požymius. Tokie navikai reikalauja didesnio dėmesio sau, nes jie linkę į piktybinę transformaciją..

Adenomatoziniam polipui būdinga tankiai išsidėsčiusių liaukų gausa. Jie turi daug šakų jungiamojo audinio kryptimi. Kartais jie yra taip arti vienas kito, kad išstumia stromos ląsteles ir jų nematyti net esant mikroskopui. Kai kuriose išsiplėtusiose liaukose yra papiliarinės ataugos link liumeno, kuris turi specifinį pavadinimą „liauka liaukoje“..

Gimdos polipą su liaukų atipijos židiniais vizualiai sunku nustatyti. Todėl daugybinės polipozės atveju pašalinami visi navikai, atliekamas tolesnis histologinis tyrimas. Esant adenomatoziniam gimdos polipui su atipija, būtina kreiptis į onkologą, kad būtų nustatyta tolesnė gydymo taktika..

Placentinis polipas

Placentos polipas yra specialus neoplazmos tipas, susidarantis gimdos ertmėje dėl placentos audinio dalelių sulaikymo po gimdymo, medicininio aborto ar persileidimo. Daugybė kraujo krešulių yra pritvirtinti prie placentos likučių, kurie yra tvirtai pritvirtinti prie gimdos sienelių, iš kurių susidaro polipas..

Ši patologija yra labai paplitusi tarp tų, kurie griebėsi dirbtinio aborto ar spontaniškai pasidarė abortą. Endometriumo polipų buvimas padidina persileidimo tikimybę 5-8 kartus. Placentos polipų gydymas atliekamas chirurginiu būdu.

Neoplazmų atsiradimo priežastys

Patikimos informacijos apie polipų priežastis nėra. Yra keletas galimų židinio endometriumo hiperplazijos formavimosi priežasčių, įskaitant:

  • Hormoninė disfunkcija (susidaro dėl didelio estrogeno kiekio ir progesterono trūkumo antroje mėnesinių ciklo fazėje). Štai kodėl polipai dažniausiai diagnozuojami nuo keturiasdešimt iki penkiasdešimties metų, prieš pat menopauzę;
  • Infekcijos - lėtiniai uždegiminiai dubens organų procesai: perkeltas endometritas (intrauterinės membranos uždegimas), cervicitas (gimdos kaklelio uždegimas), salpingo-oophoritas (gimdos priedų uždegimas);
  • Endometriumo trauma (abortas, diagnostinis kiuretažas);
  • Nutukimas;
  • Skydliaukės ligos;
  • Diabetas;
  • Stresas.

Polipas gimdoje ir nėštumas

Polipas dažnai vadinamas „natūraliu kontraceptiku“, nes moteriai sunku pastoti. Neoplazma neleidžia implantuoti apvaisinto kiaušialąstės, net jei taip ir yra, tai gali išprovokuoti persileidimą. Dėl to moteriai diagnozuojamas nevaisingumas arba pasikartojantis persileidimas. Be to, didelė neoplazma lytinio akto metu sukels skausmą, kuris neigiamai paveiks moters libido..

Todėl planuojant nėštumą ši patologija turėtų būti visiškai gydoma, kad būtų sumažinta nepageidaujamų reiškinių rizika..

Diagnostika

Prasidėjus patologijos simptomams (gausios mėnesinės, kraujavimas ne ciklo metu, skausmas pilvo apačioje), turėtumėte kreiptis į ginekologą. Polipus taip pat galima aptikti ankstyvoje stadijoje įprastos apžiūros metu. Todėl svarbu bent kartą per metus apsilankyti pas savo ginekologą..

Norėdami diagnozuoti neoplazmas, gydytojas atliks ginekologinį tyrimą palpuojant gimdą ir paskirs ultragarso tyrimą. Gimdos polipas ultragarsu dažniau atrodo kaip ovalus arba apvalus atauga ant kojos. Tyrimo metu gydytojas atkreipia dėmesį į gimdos ertmės išsiplėtimą ir vietinį endometriumo sustorėjimą.

Informatyvesnis diagnostikos metodas yra gimdos polipo histeroskopija. Jo įgyvendinimo metu gydytojas pastebi neoplazmas įvairios lokalizacijos gimdos ertmėje. Jų paviršius gali būti lygus arba išgaubtas, rausvos spalvos. Neoplazmos gali būti raudonos, jei jose prasidėjo uždegimas, arba pilkšvos su atskiromis margos spalvos dėmėmis, jei polipas yra nepakankamai maitinamas ir vystosi nekrozinis procesas..

Nustatyti polipo tipą pagal jo išvaizdą (liaukinis, pluoštinis ar adenomatinis) yra gana sunku. Todėl jis pašalinamas tolesniam histologiniam tyrimui..

Kaip ultragarsu atrodo gimdos polipas

Ultragarso tyrimas yra labiausiai prieinamas ir labai informatyvus metodas nustatyti navikus gimdoje. Remdamasis gautais rezultatais, ginekologas pateikia ultragarsui gimdoje esančio polipo aprašymą. Gimdos polipas yra neoplazma, auganti iš endometriumo.

Polipas yra paprastos struktūros, jį suformuoja kūnas ir koja, jungdami darinį su gimdos sienele. Nuotraukoje gimdos polipas ultragarsu su šia patologija keičia gimdos ertmę, ovalią ar apvalią neoplazmos formą, jos vienodumą.

Ultragarso tyrimas įtarus polipus gimdoje Jusupovo ligoninėje atliekamas naudojant transvaginalinius ir transabdominalinius jutiklius. Šiuolaikinė įranga leidžia specialistams tiksliai nustatyti neoplazmas gimdoje ir atlikti tolesnius tyrimus.

Histologija

Histologinis polipų tyrimas atliekamas siekiant nustatyti formacijos pobūdį ir tolesnės gydymo taktikos pasirinkimą. Ši procedūra skiriama moterims, nustačius ultragarsinį gimdos polipo tyrimą. Endometriumo diagnostinio kiuretažo metu specialistas gauna audinių mėginius, kurie naudojami histologiniam tyrimui.

Gimdos polipo histologija leidžia nustatyti vėžines ląsteles pradiniame etape, kol nepasireiškia pirmieji ligos simptomai. Gautą mėginį specialistas fiksuoja naudodamas etanolį arba formaliną, tada audinys toliau apdorojamas ir nudažomas. Atlikęs šiuos veiksmus, specialistas ištiria audinį didelio tikslumo mikroskopu.

Gydymas

Gydymo metodo pasirinkimą ir paciento, sergančio endometriumo polipoze, valdymo taktiką įtakoja daugybė veiksnių: formacijos dydis, jos struktūra, gimdos gleivinės (endometriumo) būklė, moters amžius, gretutinių patologijų buvimas ir kt. Todėl norint pasiekti norimą rezultatą ir pašalinti problemą, terapija turėtų būti integruota..

Gimdos polipų gydymas sėkmingai atliekamas Jusupovo ligoninėje. Čia moteris gali atlikti visą terapijos kursą, konsultuodama įvairaus profilio gydytojus (ginekologus, endokrinologus, onkologus). Gydymas atliekamas laikantis tarptautinių įrodymais pagrįstos medicinos standartų ir yra labai efektyvus.

Operacijos indikacijos

Kai kuriais atvejais gydytojai gali reikalauti greitai pašalinti polipus, jei:

  • Adenomatozinių polipų, kurie ypač linkę į piktybinius navikus, nustatymas;
  • Didelio gimdos polipo nustatymas (operacijos indikacija> 20 milimetrų);
  • Didelė komplikacijų (kraujavimo, uždegimo) tikimybė;
  • Aiškiai pablogėja paciento būklė.

Kokybiškiausi ir populiariausi chirurginio polipo pašalinimo iš gimdos metodai yra histeroskopija, po kurios atliekamas ertmės ir gimdos kaklelio kiuretažas. Taip pat neseniai atsirado novatoriška gimdos polipo pašalinimo technika - lazerinė chirurgija.

Histeroskopija

Dažniausia operacija yra polipo pašalinimas iš gimdos. Histeroskopijos metu visi polipai pašalinami, o jų kojų tvirtinimo vieta yra kauterizuojama elektrokoaguliacija, kad būtų išvengta atkryčio. Remiantis daugelio pacientų apžvalgomis, ši procedūra yra neskausminga ir mažai traumuojanti, palyginti su konservatyviu gimdos ertmės kiuretažu..

Histeroskopijos metu į makštį įkišamas fibroskopas - lankstus vamzdelis su pritvirtinta vaizdo kamera, perduodantis vaizdą į monitorių. Vizualizavus polipą, jis pašalinamas ir siunčiamas į laboratoriją histologiniam tyrimui. Laikui bėgant, visa procedūra trunka 10-15 minučių. Jis atliekamas taikant intraveninę nejautrą, be trachėjos intubacijos..

Gimdos ertmės kiuretažas

Gimdos ertmės kiuretažas gali lydėti histeroskopiją arba būti atskiras endometriumo polipo chirurginio pašalinimo metodas. Šią procedūrą rekomenduojama atlikti likus kelioms dienoms iki mėnesinių pradžios. Operacijos metu ginekologas išplečia gimdos kaklelį ir specialia kilpa išbraižo polipus nuo gimdos sienelių. Gauta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui.

Operacija gimdos polipams pašalinti lazeriu

Gimdos polipo pašalinimas naudojant lazerinę operaciją nepalieka randų ant audinio ir išsaugo moters reprodukcinę funkciją. Šiuolaikiniuose medicinos centruose, pavyzdžiui, Jusupovo ligoninėje, galite atlikti išsamų diagnostinį tyrimą ir tą pačią dieną pašalinti formaciją. Kadangi ši procedūra trunka tik porą minučių, pacientui nereikia eiti į ligoninę. Pooperaciniu laikotarpiu pašalinus polipą gimdoje, gali atsirasti tepinėlių išskyrų iš makšties, kurios galiausiai visiškai išnyksta..

Histerektomija

Esant adenomatozinėms formacijoms su atipija, reikės radikalesnio gydymo, dėl kurio gali prireikti pašalinti gimdą. Histerektomija skiriama dėl onkologinio budrumo ir patologijos išsigimimo į vėžį.

Pasirengimas polipektomijai

Moterims reikia kruopštaus pasiruošimo prieš polipektomiją. Jusupovo ligoninėje pacientai gali atlikti visus reikiamus tyrimus ir išlaikyti reikiamus tyrimus. Pasirengimas pašalinti polipą gimdoje apima:

  • Ginekologo, terapeuto, anesteziologo konsultacija;
  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • Makšties tepinėliai florai ir citologijai;
  • Elektrokardiograma ir fluorografija.

Esant aktyviam uždegiminiam procesui, operacija atliekama tik po tinkamos terapijos kurso.

Ar pavojinga pašalinti polipus gimdoje

Pavojus būdingas kiekvienai chirurginei procedūrai. Nors endometriumo polipų pašalinimo operacijos laikomos minimaliai invazinėmis ir gana netraumuojančiomis, tačiau jos neatmeta komplikacijų rizikos:

  • Kraujavimas iš gimdos;
  • Gimdos sienelės perforacija;
  • Uždegimas;
  • Recidyvas;
  • Randai.

Ar įmanoma nepašalinti neoplazmos

Net jei moteris neturi būdingų simptomų, tačiau atliekant ginekologinį tyrimą ar ultragarsinę diagnostiką randamas gimdos polipas, siūlomos terapijos atsisakyti nereikėtų. Gimdos polipams būdingos nemalonios pasekmės:

  • Nevaisingumas;
  • Netaisyklingas menstruacinis ciklas;
  • Mažakraujystė;
  • Endometriumo vėžys.

Kruvinos išskyros po operacijos

Kraujiškas išskyras galima stebėti kelias dienas, tačiau gausus kraujavimas gali varginti tik pirmosiomis valandomis po operacijos..

Kaip polipas veikia mėnesines

Menstruacijos pašalinus endometriumo polipą gimdoje yra nereguliarios ir gali žymiai skirtis nuo įprastų menstruacijų. Ciklas paprastai atkuriamas per pusantro mėnesio, tačiau jį galima sureguliuoti per tris – keturis mėnesius. Polipo pašalinimo iš gimdos pasekmės priklausys nuo to, ar manipuliavimo metu buvo pažeista operacijos technika ar kitos komplikacijos.

Apribojimai pašalinus polipą

Per mėnesį nuo manipuliavimo moters gyvenime prasideda ribojamasis laikotarpis, kuris apima:

  • Susilaikymas nuo seksualinės veiklos;
  • Pirčių ir pirčių lankymo neįtraukimas;
  • Hipotermijos pašalinimas;
  • Kėlimo svoris ne didesnis kaip 5 kg.

Konservatyvus gydymas

Polipai gydomi ne tik chirurgiškai, bet ir konservatyviai. Gydytojas gali pasiūlyti gydymą, jei nėra skausmingų simptomų ir didelių pažeidimų. Bet šis metodas neatmeta nuolatinio ginekologinio stebėjimo ir reguliarių papildomų diagnostikos priemonių..

Gimdos polipo gydymas be operacijos taip pat apima daugelį fizioterapinių procedūrų:

  • Magnetoterapija;
  • Gydymas ultragarsu;
  • Elektroforezė vartojant vaistus;
  • Elektrostimuliacijos technika;
  • Lazerio terapija.

Vieno ar kito tipo konservatyvios kompleksinės terapijos indikacijos priklauso nuo daugelio priežasčių, tarp jų:

  • Jokių komplikacijų;
  • Lengvas simptominis vaizdas;
  • Lengvas ir lėtas gerybinio augimo gimdos ertmėje augimas;
  • Kontraindikacijų buvimas moteriai chirurginiam polipo pašalinimui.

Narkotikų gydymas

Pagrindinis endometriumo polipozės ataugų gydymo etapas yra hormoninių vaistų (ŠKL ir gestagenų) vartojimas. Patologinio proceso susidarymas gimdos ertmėje 70% atvejų yra susijęs su hormoniniais moters organizmo sutrikimais, dėl kurių susidaro per didelė estrogeno gamyba. Hormoniniai kontraceptikai malšina pilvo apačios skausmus ir greitai sustabdo kraujavimą iš gimdos.

Antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai naudojami gydant endometriumo polipą, jei gerybinis procesas susidarė venerinės ligos, lėtinio uždegimo (adneksito, cervicito, oophorito) buvimo fone. Šių dviejų vaistų grupių derinys suteikia efektyviausią ir kokybiškiausią rezultatą..

Makšties žvakučių polipai gimdoje taip pat yra vienas iš šios ligos vaistų terapijos metodų. Žvakutės turi keletą pranašumų prieš kitas terapijas. Veiklioji medžiaga turi gydomąjį poveikį tiesiogiai patologiniam židiniui, greitai prasiskverbia per makšties sienelės gleivinę, apeinant kepenis ir inkstus..

Gimdos polipų gydymas taip pat apima vitaminų komplekso ir didelio geležies kiekio preparatų vartojimą anemijos prevencijai.

Prognozė

Gimdos polipai yra linkę atsinaujinti. Todėl po jų pašalinimo moteris turi apsilankyti pas ginekologą profilaktinio vizito du kartus per metus..

1,5% atvejų pasikartojantys gimdos augliai yra linkę į piktybinę degeneraciją. Remiantis statistika, adenomatoziniai polipai dažniausiai siejami su endometriumo vėžio išsivystymu. Remiantis tuo, po gydymo kurso pacientai stebėjimui lieka ambulatorijoje pas ginekologą.

Negydant gimdos polipozės, vystosi nevaisingumas ir mažakraujystė. Tokios patologijos buvimas anamnezėje išprovokuoja persileidimus, o tai ypač svarbu planuojant nėštumą.

Prevencija

Iki šiol nėra specifinės polipų prevencijos gimdoje. Siekiant sumažinti ginekologinių ligų atsiradimo riziką, rekomenduojama atlikti bendras sveikatos palaikymo priemones:

  • Subalansuota mityba;
  • Jokių žalingų įpročių;
  • Vidutinis fizinis aktyvumas.

Jusupovo ligoninėje galite atlikti ne tik ginekologinių ligų gydymą, bet ir profilaktinius tyrimus. Gydytojai atliks būtinus tyrimus ir pateiks rekomendacijas ilgalaikiam moterų sveikatos išsaugojimui. Galite susitarti su ligoninės specialistais naudodamiesi savo telefonu.

Ar man reikia pašalinti polipus gimdoje

Dažnai moteris turi ginekologinę patologiją, kuri nėra besimptomė. Dėl to išsivysto lėtinė liga, kuri tampa radiniu profilaktinio ginekologinio tyrimo metu..

Kai kuriais atvejais polipus gimdoje galima nustatyti tik ultragarsu. Tačiau tai nereiškia, kad simptomų nebuvimas leidžia palikti patologinį procesą be gydymo..

Simptomų nebuvimas kelia moteriai klausimą, ar būtina pašalinti polipą gimdoje.

Terapijos trūkumas gali sukelti daugybę ligos komplikacijų. Rusijos sveikatos ministerijos Federalinės valstybinės autonominės įstaigos „LRC“ ginekologai teikia reikalingą medicininę priežiūrą bet kokio amžiaus moterims.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti patologiją, o naujausi terapijos metodai daro gydymo procesą efektyvų ir švelnų.

Polipai priklauso ikivėžinių ligų grupei, todėl jų šalinimas yra privalomas.

Nustatant priežastį, dėl kurios gimdoje atsirado polipas, gretutinei ligai gydyti reikalinga kompleksinė terapija.

Indikacijos pašalinti polipą gimdoje

Polipas yra gerybinis darinys, atsirandantis iš gimdos ertmės gleivinės.

Ginekologai sutinka, kad bet koks gimdos ertmės susidarymas turėtų būti pašalintas, jei moteris neturi griežtų kontraindikacijų chirurginiam gydymui. Tai siejama su rizika:

  • piktybinio darinio buvimas;
  • komplikacijų išsivystymas.

Kol polipas nebus pašalintas, gydytojas negalės nustatyti jo išvaizdos. Patologinio formavimosi tipą lemia histologinio tyrimo rezultatai.

Paskirti tik konservatyvius gydymo metodus, nepašalinant patologinio darinio, gali išprovokuoti:

  • švietimo augimas;
  • polipų skaičiaus padidėjimas;
  • degeneracija į piktybinį naviką.

Tarp privalomo endometriumo polipo pašalinimo požymių reikia pabrėžti:

  • konservatyvių terapijos metodų neveiksmingumas;
  • paciento amžius po 40 metų;
  • menopauzės laikotarpis;
  • formacijos dydis viršija 10 mm pagal tyrimo rezultatus;
  • adenomatozės formavimosi patvirtinimas remiantis biopsijos rezultatais;
  • nevaisingumas.

3 priežastys susisiekti
„Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centre“

Didžiausia ir moderniausia ginekologinė klinika Maskvoje

Naujausios technologijos ir įranga!

Ekspertai, kuriais pasitiki tūkstančiai dėkingų klientų!

Konservatyvios terapijos neefektyvumas

Jei moteris atsisako pašalinti polipą iš gimdos ertmės ar kontraindikacijų operacijai, gali būti naudojami konservatyvūs gydymo metodai. Dažniausiai skiriama pakaitinė hormonų terapija, kurios tikslas - normalizuoti moters hormoninę būklę..

Hormonų terapija tampa veiksminga liaukų ar mišrių tipų polipams.

Jei konservatyvios terapijos metu padidėja gimdos darinių skaičius arba padidėja jų dydis, veiksmingas yra tik polipo pašalinimas.

Amžius po 40 metų

Laikoma, kad reprodukcinis amžius yra iki 45 metų. Tačiau po 40 metų moters organizme prasideda priešmenopauziniai pokyčiai, kurie susidaro dėl hormonų disbalanso vystymosi.

Po 40 metų rizika padidėja:

  • švietimo piktybinis navikas;
  • gimdos kraujavimas;
  • švietimo augimas.

Menopauzė

Menopauzės metu, kai nustatoma gimdos ertmėje esanti formacija, yra didelė adenomatozinio polipo, priklausančio ikivėžinėms ligoms, augimo tikimybė..

Nepašalinus formacijos, labai padidėja polipo piktybinio naviko rizika. Piktybinis gimdos formavimasis yra tiesioginė nuoroda į jo pašalinimą.

Polipo dydis virš 10 mm

Jei polipo dydis viršija 10 mm, padidėja reprodukcinių organų komplikacijų atsiradimo rizika:

  • nevaisingumas dėl:

  • implantavimo procesų pažeidimai;
  • uždaryti išėjimą į gimdos kaklelio kanalą;
  • įėjimo į kiaušintakius uždarymas;

  • Negimdinis nėštumas;
  • piktybinis navikas;
  • kraujagyslių daigumas į darinį vystantis kraujavimui.

Adenomatozinis polipas

Adenomatozinio darinio aptikimas gimdos ertmėje yra tiesioginis jo pašalinimo požymis, nes šio tipo polipai dažniausiai išsigimsta į vėžinį procesą..

Tarp būdingų polipų piktybinių navikų požymių yra:

  • nuolatinis skausmas pilvo apačioje;
  • kraujavimas iš gimdos;
  • pakeisti lygų polipo paviršių į grubų;
  • nekrozės požymiai ir opiniai polipo pažeidimai;
  • formavimosi įaugimas į gimdos sienelę ultragarsu.

Nevaisingumas

Polipo buvimas gimdos ertmėje gali sukelti nevaisingumą arba sutrikdyti nėštumą dėl:

  • reikšmingas dydis, dėl kurio sumažėja normaliai veikiančio endometriumo plotas;
  • uždarant gimdos kaklelio kanalo spindį arba kiaušintakius.

Nėštumo metu esant polipui yra rizika:

  • gimdos formavimosi augimas su nėštumo amžiumi;
  • mechaninis vaisiaus suspaudimas;
  • vaisiaus hipoksija;
  • kraujavimas iš gimdos, iki ankstyvo placentos atsiskyrimo;
  • vaisiaus indų užspaudimas.

Pašalinus polipą, normalizuojant hormoninį lygį, nėštumas gali vykti ir vykti normaliai. Jei vaisingo amžiaus moteriai yra planuojamas nėštumas, randamas polipas, jis turi būti pašalintas..

Kontraindikacijos pašalinti polipą

Pirmenybė teikiama polipo pašalinimui. Tačiau yra keletas kontraindikacijų dėl operacijos:

  • širdies ir kraujagyslių, inkstų ar kepenų sistemos nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
  • kraujo krešėjimo pažeidimas sumažėjusiu trombocitų kiekiu kraujyje. Galima atlikti tik lazerio terapiją;
  • uždegiminiai procesai gimdos ertmėje ūminiu laikotarpiu;
  • dekompensuoti psichinės sistemos sutrikimai.

Kuo skubiau susisiekę su mūsų centro specialistais, galite išvengti chirurginės intervencijos ir atlikti konservatyvius gydymo metodus! Jums pasiteisins geriausi Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centro gydytojai! Jie skirs individualų gydymą, priklausomai nuo jūsų kūno savybių, darbo ir poilsio režimo, mitybos ir kt..

Komplikacijos

Būtina pašalinti endometriumo polipą. Taip yra dėl daugybės galimų komplikacijų, kai išsilavinimas lieka be gydymo..

Tarp endometriumo polipo komplikacijų yra:

  • Aneminė būklė, iki sunkios. Taip yra dėl gausaus kraujo netekimo menstruacijų metu, taip pat dėl ​​dėmių buvimo tarp laikotarpių. Reikalinga papildoma terapija, kuria siekiama papildyti geležies atsargas ir normalizuoti jos lygį moters organizme.
  • Kraujavimas iš gimdos. Taip yra dėl indų augimo į polipą, kurie yra lengvai traumuojami..
  • Uždegiminiai procesai gimdoje. Taip yra dėl to, kad yra lėtinė lytinių organų liga. Gydymo trūkumas gali sukelti sepsį.
  • Reprodukcinio amžiaus moterų nevaisingumas. Taip yra dėl hormonų gamybos pažeidimo, apvaisinto kiaušinio pritvirtinimo gimdos ertmėje pažeidimo, polipo formos kliūties, kad spermatozoidai patektų į gimdos ertmę, taip pat dėl ​​menstruacinio ciklo pasikeitimo netaisyklingų anovuliacinių ciklų pavidalu..
  • Degeneracija į piktybinę naviką. Tai būna retai, iki 1,5% atvejų, kai yra netipinių ląstelių. Dažniau menopauzėje.
  • Nesugebėjimas vykdyti aktyvaus seksualinio gyvenimo dėl skausmo pilvo apačioje ir galimo kruvino išskyros atsiradimo lytinio akto metu.
  • Nėštumo persileidimas spontaniškų persileidimų ar priešlaikinio gimdymo forma dėl gimdos ertmės fiziologinės būklės pažeidimo ir netinkamos lytinių hormonų sintezės.

Prognozė

Tinkamai parinkto gydymo atveju endometriumo polipo prognozė yra palanki. Degeneracija į piktybinį procesą yra iki 2%, dažniau turint netipinį polipą.

Nepašalinus polipo iš gimdos, gali išsivystyti komplikacijos, kurių gydymui reikės laiko ir materialinių sąnaudų..

Endometriumo polipo pasikartojimai galimi iki 50% atvejų, jei gydymas nėra pašalintas, pašalinus formaciją.

Nustatant priežastį, dėl kurios susidarė polipas, ir būtiną korekciją, ligos pasikartojimo rizika yra minimali..

Prevencija

Gimdos polipų atsiradimo prevencija grindžiama:

  • kasmetinis vizitas pas ginekologą;
  • metinis dubens organų ultragarsas;
  • susisiekti su specialistu, jei atsiranda ginekologinio pobūdžio nusiskundimų;
  • gretutinių ginekologinių ir ekstragenitalinių ligų gydymas.

Pašalinus polipą, imamasi prevencinių priemonių, siekiant sumažinti ligos pasikartojimo riziką, kurias sudaro:

  • veiksmingos terapijos pasirinkimas pooperaciniu laikotarpiu;
  • ginekologo stebėjimas praėjus 1, 3, 6 mėnesiams po operacijos ir 1 kartą per 6 mėnesius;
  • Mažojo dubens ultragarsas praėjus 3 ir 6 mėnesiams po operacijos.

Dėl per didelio endocervikso augimo gimdos kaklelio kanale gali pasirodyti polipai. Laiku jų nepašalinus, gali atsirasti piktybinis ląstelių augimas arba gimdos kaklelio nevaisingumas.

Moteriai endometriumo polipų atsiradimas yra gerybinis procesas. Jie atsiranda dėl hormoninių veiksnių įtakos dėl pernelyg didelio gimdos sienelės endometriumo sluoksnio augimo.

Histeroskopija atliekama taikant bendrą anesteziją, griežtai laikantis aseptikos ir antiseptikų taisyklių. Kad išvengtumėte komplikacijų vystymosi pooperaciniu laikotarpiu, moteris turėtų žinoti, kaip elgtis po procedūros..

Endometriumo polipas yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių ligų, kuri gali išsivystyti bet kokio amžiaus moterims..

Menopauzinio amžiaus moterų polipai dažnai tampa predisponuojančiu veiksniu vėlesniam onkologijos vystymuisi gimdoje. Pagrindinis simptomas yra aciklinis kraujavimas iš makšties.

Gimdos polipai yra gerybinės endometriumo hiperplazijos sritys, kurios gali progresuoti ir sukelti nemalonius moters simptomus - kraujavimą, apatinės pilvo dalies skausmą, geležies stokos anemiją, nevaisingumą..

Straipsniai Apie Leukemija