2016 m. Lapkričio 21 d. 5:53 val. 1 komentaras 44 513

  • 1 Priežastys ir klasifikacija
  • 2 simptomai
  • 3 Diagnostika
  • 4 Gydymas
    • 4.1 Konservatorius
    • 4.2 Ar man reikia ištrinti?
  • 5 Liaudies gynimo priemonės
  • 6 mitybos ir dietos rekomendacijos
  • 7 Prevencija
  • 8 Skrandžio polipų pasekmės

Skrandžio polipozė yra gerybinis epitelio darinys, keliantis pavojų žmogaus gyvybei, nes jis linkęs išsigimti į piktybinius vėžinius navikus. Ligos simptomai ir priežastys yra silpnai išreikšti, o ląstelių hiperplazija yra gerybinė, taigi itin pavojinga - ankstyvosiose stadijose žmogus net negalvoja apie diagnozę. Laimei, medicina nestovi vietoje, atsiranda naujų tyrimų ir gydymo rūšių. Ką daryti, jei įtariate, kad turite ligos simptomų? Žinoma, pasitarkite su gydytoju ir atlikite įprastą tyrimą! Vėlavimo ar ignoravimo pasekmės yra pavojingos sveikatai.

Priežastys ir klasifikacija

Remiantis Tarptautine ligų klasifikacija (TLK), šios ligos kodas K31.7 (stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos) - skrandžio ir dvylikapirštės žarnos polipai, D13.1 (gerybiniai ir neaiškaus ar nežinomo pobūdžio susidarymas) - adenomatozinis polipas.

Kodėl atsiranda navikai? Priežastys, kurios palankiai veikia polipų atsiradimą kūno viduje, nėra iki galo suprantamos, todėl yra ypač pavojingos. Tačiau yra keletas diagnozuotų prielaidų vystymuisi:

  1. Uždegiminiai procesai dažnai yra polipų atsiradimo vieta. Skrandžio kūnas yra padengtas opomis ir gastritu (pavyzdžiui, hipertrofiniu polipiniu gastritu), dėl to sutrinka vientisumas, padidėja dirginimas ir sukuriama palanki aplinka patologinėms navikoms. Pavyzdžiui, stambūs pylorio navikai arba dugno ląstelių hiperplazija.
  2. Amžius virš 40 metų. Ligos patogenezė nėra iki galo suprantama, tačiau gydytojai tai sieja su kūno senėjimu, skrandžio gleivinė yra labiau pažeidžiama vėžinių navikų.
  3. Helicobacter pylori bakterijos - užkrečia skrandį ir dvylikapirštę žarną. Etiologiškai tai turi įtakos opų ir skrandžio vėžio, duodenito ir kai kurių limfomų atsiradimui. Statistika rodo, kad infekcija Helicobacter pylori ne visada lemia polipų susidarymą.
  4. Paveldimas polinkis:
    • Šeimos adenomatozinė polipozė (TLK kodas C18, D12) lemia daugybinės storosios žarnos polipų susidarymą, kartais plintantį į skrandį. Liga tęsiasi be simptomų, kartais kartu su išmatomis.
    • Peutz-Gigers sindromas (TLK kodas Q85.8) - pasireiškiantis virškinamojo trakto polipoze. Reikšmingi simptomai: ant odos, dantenų ir skruostų atsiranda didelių dėmių. Lokalizuota skrandžio antrume, ant plataus pagrindo, ryški hiperplazija. Su šiuo sindromu susiformavę navikai linkę formuoti cistas, kartu su cistinėmis padidėjusiomis liaukomis su gleivėmis.
    • Nepilnamečių polipozės sindromas (nėra ICD) yra šeimos polipozė, išsivystanti vaikams, turintiems autosominį dominuojantį paveldėjimo būdą. Polipas yra didelis, suapvalintas, išopėjusiu paviršiumi, danga paprastai būna edematinė ir turi uždegiminį infiltratą, pastebima hiperplazija.
  5. Kai kurie vaistai. Gastroezofaginio refliukso ligos (TLK kodas K21) gydymas ir ilgalaikis protonų siurblio inhibitorių vartojimas yra susijęs su dugno liaukos polipų atsiradimu ir piloriniais navikais..
  6. Netinkama mityba. Žmonės, kurių mityba daugiausia yra aštrus, riebus maistas, yra linkę į polipų susidarymą skrandyje.
  7. Didelis streso lygis ir nusilpusi imuninė sistema prisideda prie agresyvaus polipų atsiradimo dideliu kiekiu.
Polipo progresavimas.

Skrandžio polipai skirstomi į tipus pagal morfologines charakteristikas ir skirstomi į du tipus: neoplastinius (adenomatozinius, liaukinius, širdies, antralinius) ir neoplastinius (hiperplastinius, hiperplazogeninius). Be to, TLK klasifikacija apima kiekybinį pobūdį - vieną, kelis. Neoplastiniai polipai yra - skrandžio adenomatoziniai ir liaukiniai polipai:

  • Besivystantis adenomatozinis polipas (TLK kodas D13.1) susideda iš skrandžio liaukos ląstelių ir yra ikivėžinė būklė, ant plataus pagrindo, prie kurio jis pritvirtintas ant kojelės. Adenomos skirstomos į vamzdines, papilotubulines ir papiliarines. Šio tipo hiperplazija yra apie 1 cm skersmens. Keli daugiau nei 2 cm skersmens adenomatiniai polipai kelia rimtą pavojų sveikatai.
  • Skrandžio liaukiniai polipai yra panašūs į aplinkinius skrandžio audinius, epitelio hiperplazija yra nereikšminga. Tai yra minkšti, dideli polipai, linkę išaugti į cistines ertmes, kurios niekada neišeina už raumenų membranos. Struktūra panaši į hipertrofinį polipozinį gastritą. Tai daugiausia pasireiškia dugninėje skrandžio dalyje. Vartojant inhibitorius, padidėja liaukos polipų pylore rizika.
  • Skrandžio antrumo polipas (prepyloric) - turi tam tikrų adenomos požymių, tačiau dažniausiai pavienis. Labiausiai pažeidžiama yra prepylorinio regiono hiperplazija, palyginti su kitais, todėl ji yra labiau linkusi į piktybinę transformaciją. Remiantis statistika, dažniausiai būna prepylorinio pjūvio polipas - 70 atvejų iš 100.
  • Širdies polipozė yra mažiausiai paplitusi. Lokalizuota širdies perėjimo į skrandį zonoje. Paprastai sfinkteris neleidžia maistui iš skrandžio vėl patekti į stemplę, tačiau jei sutrinka širdies veikla, į stemplę prasiskverbia rūgštis, o tai sukelia uždegimą. Širdies skyriaus sutrikimo pasekmės: susidaro polipas, kuris virsta naviko ant kojos.

Navikai, nesusiję su neoplazija, skirstomi į: nesusijusius ir susijusius su polipozės tipais:

  1. Hiperplazija, nesusijusi su polipoze, dažnai būna gerybinė. Į šią grupę įeina:
    • Hiperplaziniam polipui būdingas skrandžio epitelio ląstelių dauginimasis ir tai yra gerybinis navikas plačiame procese ar kojelėje. Retai hiperplazinis polipas auga daugiau nei 2 cm skersmens. Dažniausiai išsivysto dėl lėtinio gastrito.
    • Hiperplazogeninis skrandžio polipas. Pagal struktūrą tai yra hiperplazija, panaši į žiedinių kopūstų žiedyną. Skrandžio gleivinės liaukų disfunkcija lemia tokio polipo vystymąsi. Hiperplazogeninis polipoidinis navikas yra pavienis, dažniau randamas skrandžio kūne, matmenys neviršija 2-3 cm. Piktybiniai navikai pasireiškia retai, tik 20% skrandžio vėžiu sergančių pacientų turi hiperplazogeninius polipus.
    • Uždegiminis pluoštinis polipas yra pluoštinis pseudopolis. Jis yra lokalizuotas šalia pylorus arba prepyloric sekcijos, polipo dydis dažnai neviršija 1,5-2 cm skersmens. Kūnas yra atribotas, išsidėstęs ant plačios lovos arba atskiros kojos pogleivio sluoksnyje. Yra kartu su išopėjimu epitelio.
    • Hipertrofinis polipinis gastritas - būdingas vienas ar keli augalai ant prepilorinio skrandžio gleivinės.
  2. Neoplazmos, susijusios su polipoze, yra paveldimos ir iškloja vidinį skrandžio gleivinės paviršių. Tokių navikų tipai: Gardnerio polipozė, Peitz-Jigerso polipozė, nepilnamečių polipozės sindromas.
Grįžti prie turinio

Simptomai

Simptomai yra lengvi, todėl sunku diagnozuoti ir sumažina ankstyvo gydymo tikimybę. Navikų atsiradimo priežastys taip pat menkai suprantamos. Tai labai pavojinga sveikatai. Galite parodyti retų požymių, rodančių, kad asmuo serga polipoze, sąrašą:

  • nemalonus, skausmingas kasos skausmas;
  • ūmus skausmas skrandyje;
  • blogas maisto virškinamumas, pykinimas, vėmimas;
  • Blogas kvapas;
  • dideli navikų platintojai šalia pylorinės ar prepylorinės sekcijos sutrikdo skrandžio praeinamumą, dėl kurio atsiranda pilvo pūtimas, sunkumas;
  • vidurių užkietėjimo ir viduriavimo kaita;
  • kraujas išmatose, kraujo krešuliai vėmaluose;
  • nuobodus, skausmingas skrandžio skausmas;
  • dantenų ir skruostų pigmentacija, violetinės lūpos;
  • pigmentacija ant delnų.

Laukti skausmingų ligos apraiškų yra pavojinga, pasekmės gali nuvilti.

Diagnostika

Polipozės diagnostikos tipai apima paciento apklausą apie paveldimas ligas, skundus dėl savijautos, vidaus organų endoskopinį tyrimą ir aptiktų mėginių laboratorinį tyrimą. Remiantis tyrimo rezultatais, nustatomos ligos priežastys.

Endoskopija yra virškinamojo trakto organų tyrimo metodas, kai per burnos angą įvedamas endoskopas. Endoskopija yra nekenksmingas ir praktiškai neskausmingas tyrimų būdas.

Atliekama fibrogastroskopija (endoskopinis tyrimas). Naudodamas endoskopą (ilgą, ploną vamzdelį, kurio gale yra kamera), gydytojas apžiūri viršutinį virškinamąjį traktą. Jei tyrimo metu nustatoma polipoidinė neoplazma, ultragarsinis tyrimas yra skiriamas kaip papildomas tyrimas.

Endoskopinė ultragarsinė analizė padeda gydytojui nustatyti, kiek giliai polipas išaugo į skrandžio gleivinę. Be fotoaparato, endoskope yra ultragarso jutiklis. Ultragarsų privalumas yra gebėjimas vizualiai atskirti gerybinius ir navikinius darinius.

Fluoroskopija - leidžia ištirti skrandžio sienas po kontrastinės medžiagos (dažniausiai bario suspensijos) poveikio. Šis tyrimo metodas naudojamas, kai randami dideli polipai ar jų išsisklaidymas.

Endoskopinis tyrimas atliekamas kartu su skrandžio polipo biopsija - privaloma procedūra, atliekama endoskopijos metu. Nedidelė dalis nukerpama nuo polipo ir gleivinės, kad būtų galima ištirti histologiją ir citologiją. Taigi nustatomas gerybinis / piktybinis polipas. Jei jo skersmuo yra mažesnis nei 1 cm, biopsijos metu jis pašalinamas. Tokia endoskopija pašalina vėžinės degeneracijos, displazijos galimybę ir padeda nustatyti polipo tipą.

Gydymas

Visų pirma, skrandžio polipą reikia gydyti gastroenterologo patarimais. Kaip gydomi skrandžio polipai? Ar man reikia jį ištrinti? Yra dvi kryptys - konservatyvi ir chirurginė operacija (endoskopija), atsižvelgiant į ligos pobūdį ir sunkumą.

Konservatyvus

Konservatyvus gydymas yra veiksmingas mažiems hiperplaziniams skrandžio ir žarnyno polipams, nes jie nevysta į vėžį. Be to, vaistai gali paveikti širdies darbą, sumažinant naujų navikų atsiradimo tikimybę, stabilizuoti prepilorinio skrandžio darbą.

Vaistai skiriami daugiausia skrandžio rūgštingumui stabilizuoti, siekiant sumažinti ir išvengti tolesnio širdies epitelio pažeidimo. Jei padidėja rūgštingumas, skiriami vaistai, kurie blokuoja druskos rūgšties gamybą. Esant Helicobacter pylori, naudojami antibakteriniai vaistai. Laikantis konkrečios dietos, paveikiamas gijimo procesas.

Mediciniškai suformuoti polipai gydomi tik tuo atveju, jei laukiama operacijos.

Ar man reikia ištrinti?

Chirurgija, skirta kovoti su liga, yra lengva - tiesiog pašalinkite darinį. Asmeniui ir gydytojams padeda endoskopinė polipektomija, naviko pašalinimo operacija ar deginimas lazeriu. Chirurginės intervencijos tipai:

  • Kilpių pašalinimas polipektomijai, kuris tinka visiems kojiniams polipams. Jei randama polipoidinė neoplazma, į pogleivio sluoksnį įšvirkščiama 3-5 ml novokaino ar aminokaprono rūgšties tirpalo. Atsiranda infiltracija, o darinys pakyla virš gleivinės paviršiaus, o tai palengvina kilpos užfiksavimą. Naudojamas dviejų kanalų endoskopas - aplink teritoriją apvyniojama kilpa, o tada, veikiant srovei, kilpa privirinama prie gleivinės. Užveržus kilpą, srovė nutraukia polipą.
  • Endoskopinė biopsija polipektomijai tinka tiek mažo skersmens navikams (hiperplazinis polipas), tiek dideliems, peraugusiems (adenomos). Polipoidiniai navikai, kurių skersmuo didesnis nei 1,5 cm, pašalinami endoskopiniu metodu dalimis.
  • Aspiracija - naviko išsiurbimas iki prietaiso galo.
  • Lazerio kauterizavimas yra švelniausias polipektomijos metodas. Lazerio cauterization atliekamas sluoksniais, garinant minkštus audinius. Neabejotinas šio metodo (lazerio) pranašumas yra kraujagyslių užsandarinimas, kuris skatina greitą gijimą ir apsaugo nuo vidinio kraujavimo. Lazerio cauterization yra patogus būdas atsikratyti navikų pyloric ar žarnyno srityje.
  • Esant daugybei neoplazmų distalinėje skrandžio dalyje, skiriama segmentinė rezekcija. Jei likusiame kelme atsiranda navikai, jie taip pat turi būti pašalinti, galbūt lazerio cauterization.
  • Gastrektomija (pilnas skrandžio pašalinimas).

Esant polipozei (daugelio polipų atsiradimas), polipektomija atliekama pakartotinai, veikiant žarnyną, siekiant išvengti kraujavimo, perforacijos ar paciento būklės pablogėjimo. Gydymui dažnai naudojama moksibizija ir kardijos plastikas. Hiperplazinis polipas dažniausiai nepašalinamas. Operacija vyksta kartą per 2-8 savaites, per tą laiką atstatoma gleivinė.

Atsižvelgiant į polipų polinkį iš naujo formuotis, po operacijos būtina reguliariai tikrintis pas gydytoją. Ir tik įsitikinę, kad polipas išnyko, galite grįžti į įprastą gyvenimą..

Liaudies gynimo priemonės

Jei skrandyje randama polipų, gydant atsižvelgiama į alternatyvius metodus. Tokie metodai pirmiausia grindžiami dieta, siekiant normalizuoti skrandžio ir žarnyno veiklą. Tam tikrų maisto produktų pašalinimas iš dietos (marinuoti agurkai, rūkyti maisto produktai, alkoholis, karšti prieskoniai ir acto pagrindu pagaminti marinatai) padės slopinti polipoidinių ataugų vystymąsi. Tuo pačiu metu tradiciniai gydytojai siūlo naudoti:

  • Vaistinis alyvuogių aliejaus, citrinos sulčių ir bičių medaus mišinys. Medus ir aliejus sumaišomi lygiomis proporcijomis, į gautą mišinį įpilamos dviejų citrinų sultys. Gautas vaistas laikomas žemoje temperatūroje sandariai uždarytame inde. Paimkite mišinį 2-3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį, šaukštą.
  • Lazdyno riešutų tinktūra ant apvalkalo (apvalkalas savaitę užpilamas degtine po dangčiu šiltoje vietoje).
  • Moliūgų sėklų ir kiaušinių mišinys (norint gauti mišinį svarbu naudoti tik trynius, atskiriame baltymus. Maišykite proporcingai: pusei litro aliejaus - kiaušinio trynys ir 6 šaukštai nuluptų moliūgų sėklų).
  • Ugniažolės tinktūra (ugniažolių sultys, perkoštos per marlę, per pusę sumaišomos su degtine ir leidžiama užvirti bent parą). Taip pat yra variantų, kaip ugniažolę naudoti pagal skirtingus receptus - gaminti girą, garinti augalus verdančiame vandenyje, vaistažolių preparatus, pridedant ugniažolės ir t..
  • Vaistinių žolelių nuovirai - mėtos, kombucha, saldymedžio šaknys.
  • Propolis (vartojamas kartu su sviestu arba kaip tinktūra).

Svarbu prisiminti, kad tradicinė medicina vartojama prižiūrint gydančiam gydytojui. Tradiciniai metodai tik padeda, bet nepašalina simptomų, todėl juos verta derinti su tradicinės medicinos metodais, laikantis gydytojo pateikto gydymo plano..

Mitybos patarimai ir dieta

Dieta polipams skrandyje ir žarnyne priklauso nuo rūgštingumo lygio, nuo to, kaip sunkiai buvo atlikta operacija, ar kardijos darbas paveikė bendrą paciento būklę. Viską verta daryti, kaip sakė gydytojas. Visų pirma reikia atsisveikinti su sūriu ir aštriu maistu, alkoholiu, stipria arbata ir kava - jie dabar pavojingi skrandžiui:

  • Kasdienėje dietoje turėtų būti daugiau pagaminto maisto..
  • Maistą verta vartoti mažomis porcijomis, kelis kartus per dieną..
  • Būtinai kruopščiai patirkite maistą.
  • Stebėkite dantų būklę.

Pooperacinę mitybą turėtų sudaryti:

  • fermentuoti pieno produktai;
  • jums reikia gaminti džiovintą duoną, krekerius;
  • sriubos ant vandens;
  • virta žuvis, troškinys;
  • kietieji kviečiai;
  • virtas kumpis, neriebi dešra;
  • trintos, virtos daržovės;
  • minkšti ir nerūgštūs vaisiai;
  • omletai;
  • padaryti erškėtuogių nuovirą.

Sumažėjus rūgšties gamybai, pacientas turi papildyti dietą mėsos ir grybų sultiniais, makaronais, sūriu ir virta dešra, kumpiu. Jei, priešingai, padidėja rūgšties gamyba, dietoje bus daržovių sriubos, kruopos, bulvių košė. Taigi galite normalizuoti žarnyno veiklą..

Svarbu neversti savęs valgyti jėga, geriau gerti daugiau vandens ar sulčių. Rekomenduojama naudoti uogas arba viburnumo, šaltalankio sultis. Lazdyno riešutai teigiamai veikia skrandžio ir žarnyno veiklą.

Prevencija

Kaip žinote, ligos lengviau išvengti nei išgydyti. Polipozės atveju pirmoji gaudymo frazės dalis nėra gana tikroviška, tačiau su antrąja neturėtų kilti problemų. Skrandžio polipų pašalinimas yra pirmasis žingsnis pasveikti.

Prevencinės priemonės pirmiausia skirtos užkirsti kelią gastritui ar jį gydyti; Helicobacter pylori aptikimas ir gydymas. Tai yra, antibiotikų terapija, terapinė dieta ir budrus naujų polipų atsiradimo stebėjimas padės stebėti teisingą būklę. Norėdami išvengti ligos atkryčio, tai padės:

  • Dietinis maistas pagal gydytojo rekomendacijas. Iš dietos būtina neįtraukti maisto produktų, kurie dirgina skrandžio gleivinę ir prisideda prie rūgšties išsiskyrimo į širdį..
  • Mesti rūkyti ir alkoholinius gėrimus dėl jų kenksmingumo.
  • Vaistus vartokite tik gydytojo nurodymu.

Nurodytų rekomendacijų laikymasis nesuteiks 100% remisijos garantijos, tačiau tai padės skrandžiui geriau susidoroti su liga, pašalinti neigiamas pasekmes ir užkirsti kelią esamų navikų patologiniams pokyčiams. Su laiku suprasite, kad jie dingo.

Pirmosios 8 savaitės po operacijos yra svarbiausios tolesniam sveikimui. Šiuo metu yra atkurta skrandžio gleivinė, todėl pavojinga sutrikdyti mitybą, turėtumėte stebėti dienos režimą, emocinę būseną.

Skrandžio polipų pasekmės

Visiškai pašalinus polipus, prognozė paprastai yra palanki, nepaisant to, kad navikų pasikartojimo tikimybė yra didelė. Reguliarus stebėjimas padidina pasveikimo tikimybę, be to, leidžia nustatyti naujas formacijas, atlikti chirurginį gydymą. Po polipektomijos žmogus visiškai atstato darbingumą, neigiami ligos simptomai išnyksta.

Prognozavimo niuansai priklauso nuo aptiktų polipų tipo, skaičiaus ir dydžio bei daigumo laipsnio skrandžio audinyje. Informacija apie tai, kodėl jie atsirado, teigiamai veikia gydymą.

Jei pacientas serga lėtiniu ar hipertrofiniu gastritu, pašalinus neoplazmas, jie vis tiek atsiras. Ta pati Helicobacter pylori infekcijos prognozė, jei nebus atliekamas kompleksinis gydymas. Nepalanki paveldimo polipozės (Gardnerio, Peitz-Jigerso, jauniklių polipozės) prognozė, nes jų patogenezė yra palanki dažniems recidyvams. Geriausia pasveikimo prognozė yra hiperplazinis porūšis, kol jis išnyksta.

Simptomai ir polipų gydymas skrandyje. Ištrinti ar ne?

Skrandžio polipozė. Kas tai yra?

Polipai yra bet kurio tuščiavidurio organo gleivinės epitelio sluoksnio ataugos. Jie priklauso gerybinėms navikoms. Skrandžio polipų dalis sudaro apie 3% visų šio organo navikų.

Polipų atsiradimo skrandyje priežastys

Bet koks gleivinės augimas prasideda po jo vientisumo pažeidimo. Skrandyje tokią žalą galima pastebėti sergant uždegiminėmis ligomis (gastritu, gastroduodenitu). Polipų atsiradimo rizikos veiksniai yra šie:

  • skrandžio gleivinės uždegimas (gastritas) ir dvylikapirštės žarnos (gastroduodenitas);
  • infekcija, gyvenanti virškinimo trakte (H. pylory);
  • paciento amžius virš 40 metų;
  • paciento genetinis polinkis, yra šeimos polipozės atvejų, ypač esant adenomatoziniams polipams.

Polipų rūšys skrandyje

Skrandyje, atsižvelgiant į ląsteles, iš kurių susidarė formavimas, išskiriami du polipų tipai:

  1. Hiperplastinis polipas. Tiesą sakant, tai nėra navikas, o epitelio ląstelių peraugimas. Gydytojai nelaiko tokio tipo polipo tikra neoplazma, nes jis beveik niekada nevirsta piktybiniu naviku..
  2. Adenomatozinis polipas (skrandžio adenoma). Tai tikra neoplazma, kurios pagrindas yra skrandžio liaukinis epitelis. Kuo didesnis tokio polipo dydis, tuo didesnė tikimybė, kad jis virs vėžiu. Jei polipo dydis yra iki dviejų centimetrų, jis gali būti piktybinis 5–8% atvejų, o dydis didesnis nei du centimetrai - 50% atvejų.

Be to, polipozė skirstoma į vienkartinę (esant vienam polipui) ir daugkartinę (esant keliems polipams vienu metu). Pagal lokalizaciją išskiriami skrandžio antrumo polipai (labiausiai paplitusi lokalizacija) ir polipas, susidarantis skrandžio kūne.

Kaip polipai pasireiškia skrandyje?

Skrandžio polipozės simptomai pradeda atsirasti, kai uždegiminis procesas išplinta į šalia polipo esančias sritis arba jis pradeda opėti.

  1. Pilvo skausmas. Tai įvyksta su plačiu uždegiminiu procesu (gastritu) arba pažeidus polipą. Skausmas dažniausiai pasireiškia epigastriniame regione, pirmiausia - iškart po valgio, o paskui - nepriklausomai nuo mitybos. Turi paroksizminį pobūdį.
  2. Pykinimas ir vėmimas. Jis atsiranda, kai polipas išauga iki didelio dydžio, kuris užkemša skrandžio ertmę ir neleidžia praeiti maistui. Taip pat vėmimas su kraujo priemaiša atsiranda su kraujavimu iš skrandžio, kai pažeidžiamas polipas ir kraujagyslės..
  3. Išmatos sumaišytos su krauju. Gali pasirodyti su lengvu skrandžio kraujavimu. Kraujas išmatose yra tamsios spalvos.
  4. Odos silpnumas, blyškumas, sausumas. Visa tai yra anemijos (mažakraujystės) požymiai, tai yra hemoglobino kiekio sumažėjimas. Ši būklė atsiranda dėl kraujo netekimo iš kraujuojančio išopėjusio polipo paviršiaus..
  5. Apetito praradimas, svorio kritimas, silpnumas. Panašūs simptomai gali būti polipų degeneracijos į skrandžio vėžį požymis..

Polipų komplikacijos. Ar tai pavojinga?

Maži skrandžio polipai, kaip taisyklė, nesukelia komplikacijų ir yra besimptomiai. Polipozės komplikacijos atsiranda augant polipams, padidėjus jų dydžiui ar išopėjus. Šios ligos komplikacijos yra:

  • Virškinimo trakto kraujavimas. Jis atsiranda, kai išopėja polipo paviršius. Šiuo atveju pacientas vemia „kavos tirščius“.
  • Polipo pažeidimas. Tai būdinga pedikulo neoplazmai, susidariusiai ant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ribos. Tokie polipai gali patekti į žarnyną ir suspausti pylorus (raumenų žiedas išėjimo iš skrandžio). Tokiu atveju epigastriumo srityje (viršutinėje pilvo dalyje) yra aštrus mėšlungis..
  • Sunkumai perkeliant maistą iš skrandžio į žarnyną. Atsiranda, kai polipai išauga į didelius dydžius.
  • Piktybinis polipas - gerybinio naviko degeneracija į piktybinį (vėžys).

Polipų gydymas skrandyje

Kaip gydyti skrandžio polipozę, ar ją reikia pašalinti, ar ne - gydytojas nusprendžia, atsižvelgdamas į išsilavinimo tipą, klinikines apraiškas ir ligos stadiją. Nesant ligos simptomų ir esant nedideliam polipo dydžiui, gydytojas gali pasiūlyti gydymą be operacijos, kartais pacientai gydosi liaudies gynimo priemonėmis. Tokiu atveju reikės reguliariai stebėti pacientą. Jei polipas auga arba atsiranda komplikacijų, reikės nedelsiant pašalinti polipus. Konservatyvus polipų gydymas apima keletą punktų:

  • Tinkama paciento mityba.
  • Helicobacter pylori terapija. Tai yra antibiotikų kursas, skirtas pašalinti patogeninę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos infekciją (H. pylori).
  • Gastrito ir gastroduodenito gydymas.

Be to, kartą per pusmetį būtina atlikti fibrogastroskopiją. Tai vizualus stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės tyrimas specialiu prietaisu per zondą.

Dieta nuo polipų skrandyje

Paciento mityba turėtų būti dalijama kas 3 valandas. Neleiskite padidinti skrandžio sulčių rūgštingumo ar sustingti tulžies (su dideliais intervalais tarp valgių). Produktai, kurie turi būti neįtraukti:

  • arbata, kava, kakava;
  • aštrus maistas;
  • prieskoniai, žolelės, marinatai;
  • rūkyti gaminiai;
  • dešros, taukai;
  • riebi mėsa (kiauliena, ėriena, antis, žąsys);
  • majonezas, kečupas, adžika, garstyčios;
  • sriubos su mėsos sultiniu;
  • žuvies ir mėsos konservai;
  • alkoholiniai gėrimai.

Produktai, kuriuos leidžiama vartoti:

  • pienas ir pieno produktai (varškė, kefyras, kietasis sūris);
  • makaronai;
  • vaisiai ir daržovės;
  • javai (avižos, ryžiai, grikiai);
  • virta mėsa ir žuvis (arba kepta orkaitėje);
  • sriubos su daržovių sultiniu.

Ar man reikia pašalinti polipą skrandyje? Chirurginio gydymo indikacijos

Šiandien yra keli polipų chirurginio gydymo metodai. Tai neprasiskverbiančios operacijos per endoskopą. Naudojamas mechaninis polipo iškirpimas, elektroekscizijos metodas (aukšto dažnio diaterminės kilpos iškirpimas), polipo koaguliacija naudojant elektros srovę arba lazerio spinduliuotę. Esant daugybei polipų, gali prireikti kardinalaus tirpalo - skrandžio rezekcijos (pašalinimo). Šis gydymo metodas naudojamas kraštutiniais atvejais. Chirurginis gydymas yra skirtas polipams, kurių ilgis didesnis nei 2 cm, polipams su plačia koja, formacijų progresavimui (proliferacijai), bet kurios iš komplikacijų atsiradimui. Pašalinus polipą, kontrolinė gastroskopija atliekama po 10–12 savaičių.

Kaip pašalinti polipą skrandyje: kiek laiko trunka operacija, 2 pagrindiniai neoplazmų šalinimo būdai

Polipai skrandyje - patologinis skrandžio epitelio audinio augimas, daugiausia gerybinio pobūdžio. Tačiau gydytojai beveik visais atvejais rekomenduoja pašalinti polipozės struktūras ir jų pagrindus. Radikalaus gydymo metodo efektyvumą lemia visiškas patogeninių ataugų pašalinimas sveikuose audiniuose..

Klinikinės apraiškos

Ankstyvosiose vystymosi stadijose bet kokios struktūros skrandžio formuojantis polipas pasireiškia silpnai arba visai nepasireiškia. Atsižvelgiant į tai, kad ataugos atsiranda kitų gretutinių patologijų, pavyzdžiui, gastrito ar pepsinės opos, fone, gali pasireikšti jų paūmėjimui būdingi simptomai..

Pagrindiniai skrandžio polipozės požymiai yra šie:

  • Dispepsiniai sutrikimai (pykinimas, viduriavimas, vėmimas);
  • Skrandžio skausmas, diskomfortas;
  • Rėmuo, pilvo pūtimas;
  • Svorio kritimas, sumažėjęs apetitas;
  • Slapto kraujo atsiradimas išmatų tyrimuose.

Svarbu! Pažeidus polipus ar juos pažeidus, skausmas yra ūmus ir retai malšinamas vaistais. Čia pacientai priversti kreiptis skubios pagalbos.

Pagrindinės operacijos indikacijos

Daugelis gydytojų mano, kad pagrindinė pašalinimo indikacija yra histologijos ir biopsijos rezultatai. Ką paprastai rodo polipo biopsijos dekodavimas, skaitykite čia. Tačiau tai ne visada tiesa. Biopsija dažnai atliekama tiesiogiai operacijos metu, siekiant pašalinti infekcijos riziką, polipo vientisumo pažeidimą, komplikacijas.

Šiandien operacijos indikacijos yra šios:

  1. Skrandžio polipų gydymas vaistais nedavė laukiamo poveikio;
  2. Nuolatiniai atkryčiai po neinvazinių metodų;
  3. Epigastrinių organų ligų paūmėjimas;
  4. Narkotikų terapijos neįmanoma;
  5. Komplikuota paciento klinikinė istorija (gali būti kontraindikacija);
  6. Piktybinių navikų rizika;
  7. Dideli keli polipai.

Atkreipkite dėmesį! Svarbus veiksnys yra paties paciento norai. Jei liga nuolat provokuoja lėtinių virškinamojo trakto ligų paūmėjimą, slopina bendrą sveikatos būklę, tada pagrindinė polipozės pasikartojimo prevencija yra chirurgija.

Ar man reikia atlikti operaciją, jei polipo dydis yra iki 0,4 mm?

Jei vienas polipas yra skrandyje ir jo tūriai yra vos atskiriami, ne daugiau kaip 0,4 mm, tada gali būti du pagrindiniai būdai: laukianti taktika ir operacija. Teoriškai, kuo didesnis skrandžio ertmės plotas yra paveiktas polipų, tuo didesnė jų piktybinės transformacijos tikimybė. Kitos komplikacijos yra pažeidimas, kraujavimas, ūmus intensyvus skausmas. Tai taip pat gali būti taikoma mažiems navikams..

Praktiškai yra polipų piktybinių navikų, kurie išoriškai gana panašūs į gerybinius auglius, piktybinių navikų atvejus. Onkologinės degeneracijos atveju dydis neturi reikšmės.

Į rizikos grupę įeina asmenys:

  • turintis genetinį polinkį,
  • su epigastrinių organų ligomis.

Be to, pavėluota diagnozė taip pat yra pavojinga. Nesant simptomų, polipai auga ir ląstelės gali atsinaujinti.

Svarbu! Skrandžio polipozė yra liga, kurios nenuspėjama pagal klinikinę prognozę, todėl radikalus gydymas yra vienintelė onkologijos prevencija ateityje.

Pašalinimo operacija

Surinkus paciento anamnezę, ištyrus jo skundus, ištyrus laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenis, įvertinamas chirurginio gydymo tinkamumas.

Turėdami tinkamas operacijos indikacijas, pereikite prie pačios chirurginės intervencijos.

Pilvo operacija

Pilvo chirurgija yra visapusiška chirurginė intervencija, todėl organizmui tenka didžiausia našta.

Algoritmas yra toks:

  1. Anestezijos įvedimas (paprastai naudojama bendra anestezija);
  2. Pilvaplėvės ir skrandžio audinių išpjaustymas (daugiasluoksnė iškirpimo technika);
  3. Polipo ar skrandžio dalies pašalinimas polipu (su absoliučia rezekcija);
  4. Antiseptinis gydymas;
  5. Žaizdos paviršiaus siuvimas siūlais (naudokite atvirkštinę seką);
  6. Pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių, o po to į palatą.

Operacija susijusi su pilvo polipo pašalinimo metodu. Paprastai tokioms operacijoms reikia rimtų priežasčių..

Intervenciją apsunkina:

  • Ilgas atsigavimo laikotarpis;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos, plaučių problemos;
  • Kraujavimas;
  • Infekcija.

Endoskopiniai metodai

Alternatyva - endoskopinės intervencijos yra švelnios.

Jie atliekami pagal šią schemą:

  1. Anestezijos įvedimas;
  2. Burnos ertmės išplėtimas ir endoskopo įvedimas;
  3. Prietaisas fiksuoja plotą polipu;
  4. Polipas yra išpjautas (kilpinis) ir kauterizuotas.

Vaizdo įrašas apie endoskopinį skrandžio polipo pašalinimą:

Endoskopiniai metodai yra tinkami pašalinti atskirus žiedinius polipus. Esant plokščios neoplazmos piktybiškumui, skrandis rezekuojamas. Esant vėžinei skrandžio polipo degeneracijai, dažnai skiriamas visiškas skrandžio pašalinimas.

Didelės operacijos yra beveik visada sudėtingos. Dažnai pacientai tampa neįgalūs, blogėja jų gyvenimo kokybė. Tačiau tokios intervencijos išsaugo vertingiausią dalyką - žmogaus gyvybę..

Naudota anestezija

Skiriant bet kokio tūrio operaciją, pacientams atliekama bendra anestezija į veną arba naudojant deguonies kaukę. Anestezijos tipas ir poveikio trukmė priklauso nuo siūlomos operacijos trukmės ir pačios intervencijos eigos..

Kiek laiko trunka operacija?

Vidutiniškai operacija trunka apie 30 minučių, tačiau laiką galima netikėtomis akimirkomis pailginti chirurginės procedūros metu.

Jei atliekama chirurginė skrandžio rezekcija ar pašalinimas, laiką galima pailginti iki 60 minučių, nes stomai įdėti ar organą pakeičiančiai ertmei užtrukti reikia laiko..

Tiek endoskopinės, tiek pilvo operacijos vyksta tuo pačiu metu. Chirurgai bando žymiai sumažinti laiką, kurį pacientas praleidžia anestezijoje - tai ypač svarbu operuojant vaiką.

Pooperacinės rekomendacijos

Po operacijos pacientams svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo gydytojo profesionalumo, bet ir nuo paciento drausmės.

Norint sėkmingai atsigauti po operacijos, reikalingos šios rekomendacijos:

  • Dietinis maistas (ką galite valgyti pašalinę skrandžio polipą, mes jau parašėme atskirame straipsnyje);
  • Jokių žalingų įpročių;
  • Reguliari dinaminė kontrolė (rentgenas, ultragarsas, analizės);
  • Laiku reaguojama į netipinių simptomų atsiradimą.

Paciento kūnas atkuriamas vidutiniškai 30-60 dienų. Viskas priklauso nuo operacijos apimties ir paciento amžiaus. Su ankstyvomis ar vėlyvomis pooperacinėmis komplikacijomis atliekamas simptominis gydymas.

Deja, operacija nėra absoliuti garantija, kad neatsinaujina skrandžio polipozė. Prognozė po pašalinimo paprastai yra gera, tačiau pacientai turėtų laikytis visų nurodymų. Tai leis laiku sustabdyti nemalonius simptomus, taip pat atsikratyti pasikartojančių procesų..

Galite susitarti su gydytoju tiesiogiai iš mūsų šaltinių.

Polipai skrandyje

Kartais dėl neigiamų veiksnių veikimo pagrindiniame virškinimo sistemos organe (antrume) susidaro patogeniniai augalai, kurie paprastai vadinami polipais. Ataugos yra vienos arba kelios. Vidinio organo ertmėje dažniau pasitaiko židininių ligos formų, kartu susidarant daugeliui navikų.

Ligos rizikos grupė yra 40-50 metų vyrai. Moterims patologija yra retesnė. Tačiau tai nereiškia, kad problema negali atsirasti jauniems suaugusiesiems ar vaikui..

Polipai skrandyje yra gerybinė organo vidinių sienelių patologija, kurioje išauga iš epitelio liaukų ląstelių. Jų pagrindas yra plona koja (lanceto polipai) arba pailginta platforma (sėdimieji polipai). Išaugos savo forma panašios į grybus, rutuliukus, papilijas, ovalus. Jų minkštumo laipsnis priklauso nuo liaukų ląstelių skaičiaus augimo struktūroje: jei jų yra daug, jis yra minkštas. Liga turi kodą pagal TLK-10 D13.1.

Polipozės ataugų spalva yra pilka, rausva, kūno spalvos ir raudona. Neoplazmų dydis yra 5-60 mm. Dažniau pasitaiko 15 mm skersmens polipų. Augimo dydis yra tiesiogiai susijęs su jo sugebėjimu išsigimti į onkologiją. Didelių onkologijos ataugų piktybiškumas yra dažnas.

Skrandžio polipų rūšys

Lokalizuota dažniausiai skrandžio pyloro srityje (70% visų virškinimo organo polipų) arba šalia širdies srities (30% polipozės). Skrandžio polipozės darinius galima suskirstyti į tipus pagal skirtingus principus. Morfologinės struktūros požiūriu yra:

  • Difuzinė polipozė yra reta patologija.
  • Adenomatozinė polipozė yra ligos forma, į onkologiją išsivystanti 20 proc. Juos reikia pašalinti, šie polipai greitai auga. Šio tipo polipai yra suskirstyti į vamzdines formas, papilotubulines ir papiliarines.
  • Vamzdinis polipas - ataugos, turinčios dugno liaukų, perimetrą ribojamos jungiamojo audinio. Tokie polipai dažniau nei kiti virsta onkologija..
  • Papiliariniai polipai yra gleivinės ataugos, susidarančios gleivinės sluoksnio ląstelėse. Šiems polipams būdingas bruožas yra ant jų kūno panašūs pirštai..
  • Papiliariniai vamzdiniai polipai yra ataugos, kurių struktūroje yra liaukų ląstelės ir gleivinės sluoksnio ląstelės.
  • Hiperplastinis polipas - esant tokio tipo patologijoms ataugos turi normalią morfologinę struktūrą, tačiau jų struktūroje yra liaukos komponentas. Patologija atsiranda dėl epitelio hiperplazijos ir nėra susijusi su ląstelių mutacijomis. Jie atsiranda dėl uždegiminio proceso, gastroinfekcijos. Šie polipai laikomi paplitusiais ir sudaro 70% visų skrandžio ataugų. Šios ataugos retai virsta vėžinėmis patologijos formomis. Tačiau tai nepadaro jų mažiau pavojingais: dėl darinių atsiranda maisto sąstingis ir kraujavimas..
  • Ksantoma yra gerybinė skrandžio organo sienelės atauga, susidariusi dėl perteklinio lipidų nusėdimo.
  • Miliarinis polipas yra pieninė neoplazmos forma, kurią gali sukelti tuberkuliozė.

Pagal ataugų skaičių klasifikacija atskiria atskirus ir kelis. Kelios polipozės formos paveldimos iš tėvų vaikams. Jie yra ant plataus pagrindo. Keli ataugos apima visą vidinį sluoksnį. Patologija priskiriama daugybei, jei asmuo turi daugiau nei 3 ataugas. Jie skirstomi į:

  • Peitz-Jegerso polipas - ši neoplazma sujungia virškinamojo trakto ataugas, odos spalvą, deformuojasi gleivinio sluoksnio struktūra..
  • Gardnerio polipas yra patologija, apjungianti skrandžio sienelių ataugas bei gaubtinės ir tiesiosios žarnos pažeidimus. Šis daugybinės polipozės tipas sukelia gretutines diagnozes: fibromą, osteomą, lipomą.
  • Nepilnamečių polipozė yra autosominė dominuojanti ligos forma su hamartomatinėmis ataugomis, veikiančiomis antrumą, gaubtinę žarną ir plonąją žarną. Šio tipo ataugų struktūrinė ypatybė yra pailgos šakotos cistos. Uždegimas patinimas atsiranda aplink jų susidarymo vietą ant gleivinės. Viduje šios ataugos yra užpildytos gleivėmis. Patologija yra reta. Šio tipo polipozės rizikos grupę sudaro vaikai iki 10 metų. Esant mažam pažeidimo plotui, nepilnamečių polipozė gali išsispręsti savaime. Jei liga progresuoja, ataugos įgyja onkostruktūrą..

Augimo tipo nustatymas laikomas pirmu diagnozės žingsniu, nes skirtingus polipų tipus reikia gydyti skirtingai..

Skrandžio polipozės pavojai

Skrandžio polipozė laikoma pavojinga liga, nes ji susijusi su neigiamomis apraiškomis:

  • Nevirškinimas. Dėl peraugusio naviko maistui sunku patekti į žarnyną. Asmenį kankina nuolatiniai vėmimo priepuoliai, dėl kurių gali atsirasti nepatikimas maistui. Jis greitai meta svorį.
  • Esant virškinimo organo polipui, yra rizika sugniaužti jo kojas. Situaciją lydi ūmus skausmas ir gresia vidinis kraujavimas. Kai polipas yra lokalizuotas šalia skrandžio išleidimo angos, jis gali sutrikdyti maisto judėjimą dvylikapirštėje žarnoje - prasideda jo irimo ir puvimo vėmimo procesas. Dėl tokios komplikacijos reikia skubiai hospitalizuoti pacientą. Bet situaciją apsunkina tai, kad žmogus ne iš karto žino apie polipo kraujavimą. Vėlyvas kreipimasis į medicinos pagalbą kelia grėsmę, kad gydytojai gali nespėti išgelbėti žmogaus.
  • Kraujavimo polipai. Skrandžio polipas gali kraujuoti intensyviai arba nepastebimai. Abu kraujavimai yra vienodai pavojingi. Dėl latentinio kraujavimo atsiranda anemija ir kūno audinių hipoksija, o gausus kraujavimas kelia grėsmę paciento gyvybei.
  • Jei polipas yra adenomatozinis, yra pavojus, kad liga taps piktybine. Jei taip atsitiks, patologiniame procese dalyvaus ne tik gasteris, bet ir kiti organai bei sistemos: onkologija gali metastazuoti per kraują ir limfą. Turėdami tokį klinikinį vaizdą, gydytojai negarantuoja palankių rezultatų. Onkologija dažnai sukelia atkryčius net po chirurginio naviko pašalinimo, taip pat neįmanoma pašalinti metastazių vaistais. Todėl pacientui skiriami stiprūs opiatai, kurie slopina skausmą, tačiau nepašalina jo atsiradimo priežasties..

Patologijos simptomai

Dažnai tai nėra savarankiška patologija, bet virškinimo organo ligos komplikacija, todėl polipozės požymiai sutampa su kitais virškinimo trakto sutrikimais.

Ligos simptomų sunkumą lemia ataugų dydis: kuo jie didesni, tuo ūmesni yra patologinio proceso požymiai. Be to, simptomų buvimą įtakoja histologinis augimo pobūdis. Su skrandžio polipoze pasireiškia simptomai:

  • vidurių pūtimas;
  • rėmuo;
  • pykinimas ir vėmimas (vėmaluose gali būti kraujo, supuvusių maisto likučių su nemaloniu kvapu);
  • pakaitomis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • epizodinis skausmas epigastriume, susijęs su maisto vartojimu (jei polipas yra viršutinėje skrandžio dalyje, tada skausmas atsiranda iškart po valgio; organo vidurinės ir apatinės dalies patologijai būdingas skausmas, atsirandantis praėjus 1-1,5 valandos po valgio);
  • prepylorinio regiono pilnumo pojūtis skrandyje;
  • skrandžio pilnumo jausmas;
  • Blogas kvapas;
  • skrandžio kraujavimas;
  • tamsi išmatų spalva;
  • kraujospūdžio sumažėjimas pagreitinto pulso fone;
  • mažas pulsas;
  • odos blyškumas;
  • prakaitas;
  • sudėtingas maisto išsikraustymas iš skrandžio (lokalizavus polipus organo pyloriniame skyriuje);
  • pūvančio maisto sustingimo skrandyje požymiai;
  • sumažėjęs hemoglobino kiekis dėl užsitęsusio vidinio latentinio kraujavimo;
  • mažakraujystė;
  • skausmas, panašus į gimdymo skausmus;
  • hemoraginis šokas.

Skrandžio polipozės priežastys

Skrandžio gleivinės ataugų priežastys:

  • Skrandyje yra bakterijos Helicobacter piliorė, kurios veikla sukelia eroziją ir opų susidarymą ant organo sienelių. Ilgalaikis bakterijų buvimas organizme padidina vėžio išsivystymo tikimybę.
  • Genetinis polinkis (nustatomas pagal artimiausių paciento giminaičių buvimą skrandžio adenomatoziniais polipais arba virškinimo trakto onkologija).
  • Žmogaus poveikis jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiui. Vidinis skrandžio dangalas yra vienas pirmųjų, reaguojančių į radiacijos srautus. Radiacijos poveikis sukelia daugybinę polipozę ir yra kartu su dideliais skrandžio pažeidimais.
  • Netinkama mityba. Polinkis naudoti rūkytą mėsą, marinuotus agurkėlius, konservus. Didelis nitratų ir nitritų kiekis žmonių vartojamame maiste taip pat neigiamai veikia sveikatą. Alkoholis turi destruktyvų poveikį gleiviniam skrandžio sluoksniui..
  • Tabako rūkymas. Gydytojai įrodė, kad nikotinas naikina skrandžio epitelio ląsteles. Savo ruožtu destruktyvus procesas veda į onkologiją.
  • Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas Komponentai, kurie sudaro šiuos vaistus, stipriai veikia gleivinę - jis tampa pernelyg jautrus ir pažeidžiamas.
  • Žinoma antibiotikų priėmimas ir nepaisykite tokių vaistų kaip "Bifidumbacterin". Po antibiotikų būtina vartoti specialius vaistus, kurie padeda atkurti skrandžio mikroflorą ir užkirsti kelią disbiozės vystymuisi..
  • Paciento polinkis gydytis savarankiškai ir naudoti netradicinius tam tikrų ligų gydymo metodus, nepaisyti vaistų. Nekontroliuojamas vaistų vartojimas, vaistų išrašymas veda į tai, kad asmeniui gali išsivystyti nuolatinių virškinimo sistemos sutrikimų simptomas..
  • Lėtinis skrandžio uždegimas. Užkrėtus skrandžio epitelį, jame susidaro pluoštiniai ruoniai, kurie gali sukelti kraujavimą..
  • Įvairios antrumo formos arba buvusi skrandžio opa. Ypač dažnai polipozės atsiradimo skrandyje priežastis yra lėtinis poliadenomatozinis gastritas..
  • Aktyvaus žmogaus papilomos viruso buvimas.
  • Poveikis chemikalų organizmui. Taip nutinka valgant maistą, kuriame yra daug nitratų, arba dirbant su sunkiaisiais metalais susijusiose pramonės šakose..
  • Virškinimo sistemos sutrikimai (skrandžio opa, visų rūšių gastritas). „Cardia“ išpardavimo pažeidimas.
  • Nepalanki ekologinė situacija rajone, kuriame gyvena žmonės.
  • Sumažėjęs imunitetas.

Ligos diagnozė

Liga diagnozuojama endoskopiškai arba rentgeno būdu. Laboratoriniai tyrimai naudojami kaip papildomos diagnostikos priemonės..

Endoskopija

Endoskopijos metu į skrandžio ertmę įvedamas lankstus vamzdelis, kurio gale yra okuliaras, perduodantis vaizdą į monitorių. Metodas leidžia išsamiai pamatyti skrandžio sienelių paviršių ir polipoze įvertinti jų pažeidimo laipsnį.

Endoskopijos variantas yra gastroskopija (FGDS). Ši technologija gali būti tiek diagnostinė, tiek siekti ataugos pašalinimo tikslo. Su skrandžio polipais tai yra optimali diagnozė.

Endoskopijos technika apima:

  • Paciento burnos ir ryklės gydymas anestetiku.
  • Kandiklio montavimas į burnos ertmę, per kurį endoskopas įkišamas į stemplę. Kad išvengtumėte gag reflekso, žmogus turi kvėpuoti giliai..
  • Oro tiekimas per endoskopą skrandžio raukšlėms ištiesinti.
  • Biopsija nustatant polipozės susidarymą. Audinių formavimosi fragmentas siunčiamas diagnostikai, siekiant nustatyti augimo pobūdį.
  • Endoskopo pašalinimas iš skrandžio.

Rentgeno tyrimas

Rentgeno aparatas ir kontrastinė medžiaga naudojami kaip skrandžio polipų diagnostinė priemonė, kai nėra galimybės atlikti ekoskopiją. Prieš pradedant tyrimą, pacientas turi išgerti bario suspensiją, kuri atlieka kontrastinės medžiagos vaidmenį. Tada gydytojas daro skrandžio nuotraukų seriją skirtingomis projekcijomis..

Atminkite, kad šis instrumentinės diagnostikos metodas negali būti atliekamas nėščioms moterims ir pacientams, kuriems yra kraujavimas iš skrandžio. Šio tipo diagnozė yra sudėtinga, kai pacientas yra sunkioje būklėje ir jei pacientas turi rijimo problemų.

Laboratorinė diagnostika

Instrumentinės diagnostikos rezultatai turi būti patvirtinti laboratoriniais tyrimais. Asmuo turi išlaikyti:

  • Pilnas kraujo tyrimas, patvirtinantis ar paneigiantis latentinio kraujavimo prielaidą (kraujavimas iš skrandžio parodys žemą hemoglobino kiekį ir mažą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujo mėginyje)..
  • Išmatų tyrimas dėl priemaišų buvimo joje.
  • PGR analizė. Ši laboratorinė diagnostikos technika apima kvėpavimo testą ir papildomą paciento seilių sudėties tyrimą.
  • Fibrogastroskopija.
  • Biopsija.
  • Citologija.
  • Histologija.

Patologinis gydymas

Šiuolaikinė medicina siūlo įvairius skrandžio navikų gydymo metodus. Tai apima chirurgiją, vaistų terapiją ir ligoninės kontrolę. Patologiją galima išgydyti be operacijos. Kai kuriais atvejais polipas gali ištirpti pats, jei pacientas normalizuoja mitybą ir laikosi klinikinių rekomendacijų.

Konservatyvi terapija

Jei pagal instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos rezultatus gydytojas nemato ryškios grėsmės paciento gyvybei, jis nusprendžia dėl polipo gydymo vaistais. Ši gydymo technologija yra optimali vienai ataugai, kai reikia stebėti, kaip elgsis neoplazma, ar ji padidės. Šis požiūris į gydymą apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir griežtos dietos bei specialios dietos laikymąsi..

Konservatyvi terapija pagrįsta paciento vartojamais tokiais vaistais:

  • „Almagel“ yra modernus, apgaubiančio poveikio vaistas. Ši priemonė apsaugo skrandžio sienas nuo žalingo druskos rūgšties poveikio. Priemonė gerai pasirodė gydant kraujuojančius polipus. Vienkartinės vaisto dozės kiekį nustato gydytojas.
  • „Almagel A“ yra vaistas, pasižymintis panašiomis savybėmis ir poveikiu kaip „Almagel“, tačiau papildomai vaisto sudėtyje yra anestezijos, malšinančio skausmą. Vaisto dozę nustato gydytojas.
  • Omeprazolas yra vaistas, slopinantis druskos rūgšties gamybą skrandyje. Jis sunaikina parietalines ląsteles. Tokie vaistai skatina gleivinės sluoksnio regeneraciją. Gydymo režimą naudojant šią priemonę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualias klinikinio atvejo ypatybes..
  • „De-nol“ yra cheminis barjeras tarp skrandžio sienelių ir druskos rūgšties. Kursų priėmimas „De-nola“ apsaugo nuo liaukų polipų susidarymo. Be to, šis vaistas sunaikina skrandžio bakterijas Helicobacter piliorą. Vaisto dozę ir trukmę nustato gydytojas.
  • „Gastal“ yra vaistas, mažinantis skrandžio sulčių gamybą. Vaistas veikia skrandžio epitelį, padidindamas jo apsaugines savybes. Vaistas gali būti rekomenduojamas trumpam kursui arba vieną kartą.
  • „Rennie“ - normalizuoja druskos rūgšties gamybą, malšina stiprų skausmo sindromą, sėkmingai kovoja su rūgštiniu rėmeniu. Gydytojas pasiūlys optimalų šio vaisto gydymo režimą.
  • Klaritromicinas yra vaistas, sunaikinantis skrandžio Helicobacter pilioro bakterijas. Norėdami pasiekti ilgalaikį teigiamą gydymo efektą, turite vartoti vaistą mažiausiai 7 dienas.
  • „Klacid“ yra vaistas, sėkmingai sunaikinantis gastritą sukeliančias bakterijas. Be to, produktas sėkmingai kovoja su skrandžio infekcijomis ir sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą..

Polipų gydymas vaistais apima paciento registraciją ambulatorijoje. Jei konservatyvus gydymas neleidžia pasveikti, neoplazma turi būti pašalinta.

Net ir sulaukus palankios ligos, žmogus turi reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti tyrimus. Naudojant gastroskopiją, būtina stebėti skrandžio būklę. Taip pat bus naudinga vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, dėl kurių susitarė gydantis gydytojas. Tai padidins bendrą asmens imunitetą..

Chirurginė intervencija kaip būdas kovoti su skrandžio polipoze

Polipus skrandyje ne visada reikia pašalinti operuojant. Chirurgija naudojama tada, kai vaistų nuo navikų terapija nedavė teigiamo rezultato.

Operacijos indikacijos yra šios:

  • ataugų dydis yra didesnis nei 15 mm;
  • pacientas jaučia svetimkūnio buvimą skrandyje;
  • yra ryški simptomatologija, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei;
  • pagal diagnostikos rezultatus nustatyta, kad į naviką panaši atauga yra onkologinio pobūdžio.

Operaciją pašalinti ataugas galima atlikti skirtingomis priemonėmis. Vienos ar kitos operacijos atlikimo technologijos pasirinkimas priklauso gydytojui ir priklauso nuo simptomų sunkumo, neoplazmų dydžio ir paciento amžiaus. Šiuolaikinės chirurgijos technikos yra:

  1. Endoskopinė polipektomija (endoskopija) yra operacija naudojant endoskopą. Būtini instrumentai per stemplės spindį perduodami į skrandžio ertmę, kurios pagalba patogeninis darinys yra nupjautas arba sunaikintas. Šio tipo operacijos skirstomos į 3 tipus:
  • Mechaninė endoskopinė polipektomija yra operacija, kurios metu navikas nupjaunamas metaline kilpa ir pašalinamas iš skrandžio per endoskopą. Metodo pavojus yra didelė kraujavimo iš skrandžio rizika..
  • Elektropjovimas - polipektomija, naudojama žmogui atsikratyti iki 30 mm skersmens ataugų. Procedūra susideda iš neoplazmos pašalinimo elektrine kilpa. Tai technika, leidžianti atsikratyti pavienių ir daugybinių skrandžio ataugų. Kraujavimo tikimybė šiuo atveju yra minimali..
  • Elektrokoaguliacija yra polipų pašalinimo būdas veikiant juos aukšto dažnio srove. Šios technikos principas pagrįstas biopsijos žnyplių pritaikymu polipui, per kurį jis kaitinamas. Dėl kaitinimo sunaikinami ataugos konstrukciniai elementai.

Praėjus 3 mėnesiams po endoskopinio polipų pašalinimo, asmeniui reikia atlikti gastroskopiją, kad būtų galima įvertinti skrandžio sienelių būklę ir nustatyti patologijos atsinaujinimą ankstyvosiose stadijose. Jei nustatomos liekamosios ataugos, atliekama elektrokoaguliacija. Po to per 2 mėnesius asmuo turėtų vartoti gydytojo rekomenduojamus vaistus palaikomajai terapijai ir laikytis dietos..

  1. Atvira operacija yra chirurginio polipų pašalinimo iš skrandžio metodas naudojant skalpelį. Skrandžio sienelė perpjaunama medicinos instrumentu, tada polipo kūnas išpjaunamas. Šio tipo operacijos yra naudojamos dideliems polipams pašalinti, kurie linkę augti kartu. Be to, ši technologija sėkmingai susidoroja su ataugų, neturinčių kojų, pašalinimu..

Operacija vyksta esant bendrinei nejautrai. Gydytojas palaipsniui pjauna audinį, prasiskverbia į pagrindinį virškinimo sistemos organą. Neoplazma pašalinama iš sienos kartu su gretimu gleiviniu sluoksniu. Pašalinus polipą, supjaustyti audinių kraštai yra susiuvami.

Atvira operacija naudojama retai; technologijos dažnai sukelia nepageidaujamas pasekmes. Yra didelė paciento audinių infekcijos tikimybė. Po šios medicininės manipuliacijos dažnai išsivysto plaučių uždegimas, žarnų nepraeinamumas ir trombozė. Galimi širdies ir kraujagyslių sistemos darbo pažeidimai.

Pašalinta atauga siunčiama histologiniam tyrimui.

  1. Rezekcija yra radikalios operacijos tipas, susijęs su visuotine audinių trauma. Kartu su augimu taip pat pašalinama dalis virškinimo sistemos organo. Po operacijos yra daug komplikacijų. Asmens širdies plakimas yra greitas, neįmanoma suderinti širdies ritmo, jis patiria silpnumą, nuolatinį vėmimą. Dempingo sindromo atsiradimas pacientui tampa rimta komplikacija. Polipų rezekcijos pavojus yra susijęs su tuo, kad pašalinus neoplazmą dažnai išsivysto likusių skrandžio audinių onkologija.

Šis chirurginis ataugų pašalinimas naudojamas tik kraštutiniais atvejais. Šios medicininės manipuliacijos indikacijos yra:

  • didžiulis ataugų dydis;
  • polipų polinkis susijungti ir suformuoti didelius pažeidimus;
  • ligos atsiradimas iš naujo;
  • ant storos kojos ar audinių nekrozės yra suspaustas polipas;
  • polipas yra žarnyno obstrukcijos priežastis;
  • didelė kardioezofaginio perėjimo augimo perėjimo į vėžinį naviką tikimybė;
  • neoplazmos struktūroje rastas piktybinis komponentas.
  1. Neoplazmos taip pat pašalinamos lazeriu.

Nepriklausomai nuo pasirinktos operacijos technologijos, operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Reikėtų prisiminti, kad pacientams, turintiems širdies stimuliatorių, žmonėms, sergantiems hemofilija, draudžiama operuoti pašalinant patogeninius skrandžio ataugas. Nerekomenduojama atlikti operacijos, jei pacientas yra sunkios būklės..

Chirurginis polipų pašalinimas negarantuoja, kad žmogus niekada nebesusidurs su problema. Šio tipo terapija siejama su skrandžio sienelių perforacijos rizika..

Tradicinės medicinos galimybės gydant skrandžio navikus

Dėl konkretaus tradicinės medicinos recepto vartojimo rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Su skrandžio polipais tokios vaistažolių priemonės yra veiksmingos:

  • Avižų užpilas. Šio augalo pagalba valomi virškinamojo trakto organai. Tai skatina toksinų ir toksinų pašalinimą. Priemonės pranašumas yra šalutinio poveikio nebuvimas. Norėdami paruošti infuziją, turite paimti 2 šaukštus avižų ir užpilti 2 litrais vandens. Šildykite mišinį ir virkite 30 minučių. Gautas sultinys supilamas į stiklinį indelį, uždengiamas dangčiu ir 2 dienas pašalinamas į tamsią vietą. Po to į infuziją įpilkite 50 g medaus ir mišinį pašildykite ant silpnos ugnies. Gerkite pusę stiklinės užpilo pusvalandį prieš valgį 3 kartus per dieną.
  • Graikinių riešutų pertvarų užpilas. Norėdami paruošti gydomąją infuziją, paimkite pertvaras iš 20 riešutų lukštų, įdėkite juos į stiklinį indą ir užpildykite vandeniu. Po to stiklainis uždaromas ir dedamas į tamsią vietą 7 dienoms. Mišinį reikia periodiškai purtyti. Gerkite gautą infuziją tuščiu skrandžiu, 2 šaukštus.
  • Šaltalankių aliejus ir sultys. Iš šaltalankio stiebų išspaudžiamos sultys. Stiebai džiovinami ir susmulkinami. Gauti milteliai užpilami saulėgrąžų aliejumi. Aliejaus mišinį reikia užpilti 30–60 dienų. Gerkite priemonę po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną prieš valgį.

Žmogaus mitybos ypatumai pašalinus polipą skrandyje

Paskutinis gydymo etapas yra paciento laikymasis specialių mitybos taisyklių. Dieta po gydymo patologija siekiama atkurti gleivinį skrandžio sluoksnį ir normalizuoti organo funkcionavimą.

Dietinis maistas trunka nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių. Taigi, pašalinus endoskopinį polipą, audiniai greitai atkuriami, todėl nereikia ilgo mitybos režimo.

Pirmąją dieną po operacijos pacientas neturėtų valgyti. Nuo 2 dienos galite pradėti valgyti mažomis porcijomis. Pirmiausia pacientui duodami trinti indai, pirmenybę teikiant skystoms košėms ir sriuboms. Žmogus kurį laiką turės atsisakyti tų produktų, kurie gali mechaniškai pažeisti virškinamojo trakto sienas, neigiamai chemiškai paveikti virškinimo organą. Vengdami karšto maisto išvengsite nusilpusio epitelio nudegimų.

Dieta po operacijos yra pagrįsta tokiais maisto produktais kaip:

  • javai, verdami šiek tiek ilgiau nei būtina;
  • sausainiai ir krekeriai;
  • antrinio sultinio sriubos;
  • višta;
  • liesa žuvis;
  • nerūgštūs vaisiai;
  • šviežios daržovės;
  • makaronai;
  • geriamasis jogurtas;
  • žolių arbata;
  • mažai kaloringų fermentuotų pieno produktų.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientas turi atsisakyti tokių produktų:

  • manų kruopos;
  • kava;
  • stipri arbata;
  • kepiniai ir kepiniai;
  • marinatai ir konservai;
  • viskas riebi;
  • padažai ir prieskoniai;
  • žirniai;
  • kopūstai;
  • ridikėliai;
  • ridikėliai;
  • figos;
  • slyvos;
  • vynuogės;
  • Kepti kiaušiniai;
  • margarinas;
  • riebūs fermentuoti pieno produktai.

Jei asmuo šiurkščiai pažeidžia gydytojo mitybos rekomendacijas, pasirodys erozinis simptomas..

Skrandžio polipozės profilaktika

Kaip ir bet kurią kitą ligą, skrandžio polipozę lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Pagrindinė profilaktika yra sistemingas asmens periodinės medicininės apžiūros atlikimas, siekiant laiku pastebėti besiformuojantį augimą. Be to, laikantis sveikos gyvensenos organizavimo rekomendacijų, neleidžiama vystytis polipams:

  • Reikėtų laikytis geriamojo režimo. Be sriubų, gėrimų ir sulčių, žmogus turėtų išgerti 2–2,5 litro gryno virinto vandens per dieną. Pravartu dieną pradėti nuo stiklinės paprasto vandens. Mitybos specialistai taip pat rekomenduoja prieš kiekvieną valgį išgerti stiklinę vandens, o negerti iškart po valgio..
  • Subalansuota mityba.
  • Jums reikia pakoreguoti dietą.
  • Nevalgykite per karšto ar per šalto maisto.
  • Duokite pirmenybę garuose virtiems patiekalams.
  • Arbatą ir kavą pakeiskite fito gėrimais.
  • Dėl sėslaus gyvenimo būdo ir tabako rūkymo reikia atsisakyti visiems laikams. Atminkite, kad vaikščiojimas gryname ore pagerina jūsų savijautą ir stiprina imuninę sistemą. Per dieną verta nueiti 3–5 km.
  • Jei fizinės apžiūros metu žmogus skrandyje turi polipą, jis turės atlikti išsamų tyrimą ir gydymą..
  • Jei nustatomi nerimą keliantys simptomai, asmuo turėtų nedelsdamas kreiptis į terapeutą ar gastroenterologą. Jo iššifravimas leis suprasti, ką daryti toliau..

Straipsniai Apie Leukemija