Krūties oleogranuloma pooperacinio rando srityje

Pieno liaukos oleogranuloma yra į naviką panaši neoplazma, kuri, nors ir laikoma gerybine atauga, vis tiek neturi nieko bendra su navikais nei ląstelių sudėties, nei kitų savybių atžvilgiu..

Granuloma susidaro dėl organo audinių reakcijos į išorinį veiksnį ar pašalinį objektą, įvestą į liauką..

Kūrimo ypatybės

Iš karto reikia pažymėti, kad tai yra tokia patologinė būklė, dėl kurios reikia atidžiai stebėti pokyčius. Dažnai pirmą kartą ištyrus pieno liauką ir palpuojant, oleogranuloma yra painiojama su naviku, ir tik naudojant instrumentinius metodus galima paneigti šį neoplazmos pobūdį.

Yra keletas skirtumų, apibūdinančių oleogranulomą ir krūties naviką.

Taigi, taikant onkopatologiją, yra šie simptomai:

• nenatūralaus eksudato išsiskyrimas iš spenelio (pūlingas, kraujas);
• aureolių atitraukimas;
• liaukos oda sutirštėja ir susiraukšlėja.

Aukščiau nurodytos klinikinės apraiškos nepasireiškia naudojant oleogranulomas. Vienintelis simptomas, atsirandantis (retai), yra aureolių atitraukimas.

Vidinėje ataugos ertmėje dažnai susidaro riebalinė cista - gerybinė neoplazma, kuri susidaro iš riebalinio audinio. Pastarasis yra apsuptas tankios sienos, kuri gali kalkėti.

Paprastai cista išnyksta savaime. Esant stipriam skausmui, reikia pradurti ir pašalinti eksudatą.

Kiti veiksniai

Krūtinės oleogranuloma susidaro po operacijos, radiacijos ir liaukos traumos. Tokie veiksniai sutrikdo kraujo apytaką organe, taip pat ir deguonies mainus. Dėl to liaukos skiltys miršta, o kūnas bando sunaikinti negyvas ląsteles, išskirdamas specialius fermentus.

Dėl fermentų veikimo vyksta uždegiminis procesas, o negyvų ląstelių srityje susidaro randinis audinys. Negyvos ląstelės išskiria riebalų sankaupas, kurios užpildo cistinę ertmę. Du tokie procesai kartu ir prisideda prie tankinimo vystymosi - oleogranuloma.

Tokio susikaupimo rizika padidėja atsižvelgiant į šias intervencijas:

• liaukos audinio biopsija;
• lumpektomija;
• mastektomija;
• parauretralinė cista;
• plastinė operacija;
• krūtų mažinimo ir implantų pašalinimo operacijos;
• endometrioidinė cista;
• retai, tačiau vis dėlto yra granulomos susidarymo atvejų tokiose patologinėse sąlygose: mastitas, išsiplėtę liaukos latakai, pannikulitas, nodosa polyarteritis, Weberio-Christiano liga.

Daugeliu atvejų patologija diagnozuojama vyresniame amžiuje moterims su didele krūtine..

Simptomai

Ultragarso nuotraukoje pirmieji oleogranulomos požymiai yra nedideli bespalviai mazgeliai ir ruoniai liaukoje, kurie po tam tikro laiko gali savaime išnykti. Jie turi skirtingą dydį, formą (ovalus arba apvalus), paviršių (šiurkštus, lygus).

Ligai progresuojant, mazgeliai virsta tankiais dariniais, kuriuos galima pamatyti be didinamųjų prietaisų ir instrumentinių diagnostikos metodų.

Pažengusiu atveju atsiranda stiprus skausmo sindromas, oleogranuloma padidėja, įgauna vario spalvą. Kai kuriais atvejais ant odos susidaro trofiniai pokyčiai pūlingos nekrozinės opos pavidalu.

Pažeistoje dalyje kraujotakoje atsiranda gedimas, susidaro fistulinės skylės. Prisijungia bendras apsinuodijimo sindromas: pakyla bendra temperatūra, atsiranda bendras negalavimas, be priežasties greitas nuovargis. Tokie simptomai rodo uždegiminio proceso suaktyvėjimą..

Diagnostikos priemonės

Jei ant krūtinės randama nesuprantama neoplazma, turėtumėte susisiekti su mamologu ar ginekologu. Gydytojas išsamiai ištiria pieno liauką, palpuoja. Jei pavyksta rasti į auglį panašų darinį, moteriai paskiriamas siuntimas atlikti mamografiją ir ultragarsą.

Pradiniame etape granuloma mamografiniame vaizde pateikiama kaip vėžinis navikas. Šiuo laikotarpiu yra paskirta biopsija, kurią sudaro biologinės medžiagos surinkimas iš augalo, atliekama histologinė analizė laboratorijos sąlygomis. Tai biopsija, padedanti nustatyti netipinę cistą.

Kaip gydyti oleogranulomą

Gydomos ne visos oleogranulomos. Daugeliu atvejų tokios neoplazmos savaime išnyksta. Jei yra skausmo simptomų, skiriamas anestetikas, masažo kursas, šiltų kompresų naudojimas. Pastarieji yra paveiktoje zonoje 30 minučių keturis kartus per dieną..

Retais atvejais neoplazmos pašalinimui naudojama operacija. Tai reikalinga, jei oleogranulomos dydis yra didelis, o moteris dėl skausmo jaučia didesnį nerimą. Operacijos metu gydytojas iškirpia audinį, kuriame yra granulomatozinis mazgas.

Esant cistinei formacijai, skiriama punkcijos biopsija, ištuštinant ertmę iš skysto eksudato. Tai sumažina oleogranulomos dydį.

Prieš operaciją reikia atlikti tyrimus:

• kraujas - bendras ir biocheminis;
• kraujas - sergant ŽIV, hepatitu, sifiliu;
• fluorografija, rentgeno tyrimas;
• elektrokardiografija.

Prieš operaciją nevartokite kraują skystinančių vaistų. Intervencijos dieną atsisakykite maisto ir vandens.

Prognozė ir prevencija

Prevencinės krūties oleogranulomos rekomendacijos yra sumažintos, išskyrus organų pažeidimus.

Jei nepavyko išvengti traumos, neturėtumėte savarankiškai gydytis, tačiau turite susisiekti su mamologu, kuris paskirs tinkamą gydymą, kad būtų išvengta navikų susidarymo..

Išvada

Kokia yra prognozė, jei granuloma nebus pašalinta? Daugeliu atvejų jis ištirpsta savaime. Net jei taip neatsitinka, terapija sėkmingai baigiasi..

Operacijos metu galite pašalinti visiškai pakitusius audinius. Atkryčio galimybė yra sumažinta iki minimumo.

Koks yra krūties olegranulomos pavojus

Krūties oleogranuloma yra antspaudas, kuris susidaro dėl išorinio krūties audinio poveikio. Tai gali sukelti trauminis krūties pažeidimas, operacija ar svetimkūnis, įstrigęs liaukoje.

Turinys

1. Atsiradimo rizika
2. Priežastys
3. Veislės
4. Simptomai
5. Diagnostika
6. Gydymas
7. Prognozė ir pasekmės
8. Prevencija

Patologinis poveikis riebaliniam audiniui lemia tai, kad lipocitai nustoja veikti ir prasideda uždegiminis procesas. Pažeistoje srityje susidaro jungiamojo audinio sritys. Dėmesys, kuriame vyksta uždegiminis procesas, laikui bėgant virsta antspaudu.

Nekrozės židiniai gali išprovokuoti cistinių ertmių atsiradimą ir antrinės infekcijos vystymąsi. Negydant yra rizika sunaikinti riebalinį audinį.

Medicinoje ši patologija taip pat žinoma kitais pavadinimais - liporganuloma, pieno liaukos riebalinė nekrozė.

Atsiradimo rizika

Pieno liaukos oleogranuloma yra gerybinis darinys, kuris savo išvaizda gali priminti vėžį. Tačiau sergant krūties vėžiu naviką lydi išskyros iš spenelio. Krūties paviršiaus oda sustorėja arba susitraukia. Yra spenelių aureolių atitraukimas, kuris taip pat gali būti oleogranulomos požymis.

Palankiomis sąlygomis patologija vyksta be matomų požymių ir galiausiai išnyksta, nepakenkiant sveikatai. Pažengusiame etape, kai susidaro fistulės su pūlingu turiniu liaukos viduje, padidėja negrįžtamų pasekmių atsiradimo rizika.

Jei įtariate uždegimą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, kad išvengtumėte vėžio išsivystymo rizikos. Tiksli diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus išsamų tyrimą naudojant įvairius laboratorinius metodus..

Svarbu žinoti, kad oleogranuloma nesukelia vėžio vystymosi..

Priežastys

Patologiniai pokyčiai, dėl kurių ant pieno liaukos susidaro antspaudas, yra susiję su krūties kraujo tiekimo pažeidimu. Jis formuojamas palaipsniui, pirmajame etape jis niekaip nepasireiškia..

Šia tema

• • Krūtinė

Ar fibroadenoma gali pakenkti?

• Natalija Genadievna Butsyk
• 2019 m. Gruodžio 5 d.

Dažniausia pluoštinių židinių susidarymo priežastis yra:

• Kitokio pobūdžio chirurginės operacijos, įskaitant tas, kurios susijusios su plastinėmis chirurginėmis operacijomis implantavimui.
• Gelių, tepalų, siūlų, silikono tepimas.
• Apšvitinimas kompleksiškai gydant piktybinius navikus krūtinės srityje.
• Trauminis sužalojimas dėl mechaninio poveikio (smūgis, kritimas).

Rizikos veiksniai, kurie tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti uždegimą, yra šie:

• Ligos ir uždegiminiai procesai krūtinės srityje (mastitas, mastopatija, laktostazė, pannikulitas, mazginis poliarteritas).
• Audinių biopsija.
• Dramatiškas svorio kritimas.
• Hormonų disbalansas.
• Infekciniai procesai organizme.

Jei pastebėjote bet kokią neoplazmą krūtinės srityje, turite kreiptis į gydytoją, kad pašalintumėte piktybinio elemento atsiradimo tikimybę ir pradėtumėte gydymą..

Veislės

Šiuolaikiniame medicinos moksle, atsižvelgiant į uždegiminio proceso priežastį ir greitį, išskiriami šie ligų tipai:

• injekcinė (dirbtinė) oleogranuloma (aliejų, riebalų, siūlų įvedimas po oda);
• potrauminiai (trauminiai krūtinės sužalojimai, nesėkmingo masažo pasekmės);
• para-uždegiminis (susidarymas šalia uždegimo židinio);
• spontaniškas (priežastys nežinomos).

Šia tema

• • Krūtinė

Ar limfmazgiai padidėja dėl mastopatijos

• Natalija Genadievna Butsyk
• 2019 m. Lapkričio 29 d.

Ši klasifikacija yra visuotinai priimta. Nepaisant to, kas sukėlė ligą, svarbu laiku atkreipti dėmesį į simptomus ir kreiptis į gydytoją..

Injekcijos, potrauminės, para-uždegiminės ligos formos susidaro toje vietoje, kuri buvo sužeista ar suleista. Savaiminis patinimas paveikia bet kurią kūno dalį, kartais simetriškai kūną, ribodamas organo gyvybines funkcijas artimoje aplinkoje.

Simptomai

Oleogranulomos požymius moteris gali nustatyti pati. Paprastai tai atsitinka, kai antspaudas ne tik jaučiamas, bet ir tampa pastebimas..

Pirmąjį ligos etapą lydi tokie požymiai:

• Lygus ar šiurkštus, apvalus arba ovalus, neskausmingas mazgelis poodinėje liaukos erdvėje arba šalia spenelio. Mazgo matmenys gali būti iki 2 cm skersmens.
• Plomba yra bespalvė, po kurio laiko gali išnykti.

Šia tema

• • Krūtinė

Kaip ultragarsu atrodo krūties fibroadenoma

• Olga Vladimirovna Khazova
• 2019 m. Lapkričio 29 d.

Jei liga progresuoja, uždegiminį procesą lydi rimtesni simptomai:

• Mazgo pastebimai padidėja.
• Krūtinės srityje yra skausmas ir diskomfortas.
• Galimas nelygumų ir tuberoziškumo susidarymas, vario spalva pažeidimo vietoje.
• Virš naviko atsiranda odos atitraukimas, kuris atrodo kaip citrinos žievelė.
• Limfmazgiai padidėja ir skauda.

Apleistoje būsenoje, nesant gydymo, sutrinka kraujotakos procesas, atsiranda opų ir laikui bėgant atsiranda fistulės, per kurias išsiskiria pūlingas turinys..

Kūno temperatūra pakyla, jaučiamas negalavimas ir bendras kūno silpnumas. Bendrieji simptomai rodo, kad uždegiminis procesas tapo aktyvus..

Diagnostika

Tiksli diagnozė nustatoma apžiūrėjus tris specialistus - mamologą, chirurgą ir onkologą. Diagnostika apima kelis etapus. Pirmo paskyrimo metu gydytojas atlieka vizualinį tyrimą ir palpaciją. Gali prireikti ultragarso ir mamografijos rezultatų.

Jei įtariate oleogranulomą, svarbu atlikti tyrimą, siekiant nustatyti neoplazmos pobūdį. Histologinėms ir citologinėms analizėms atlikti būtina punkcija.

Gydymas

Krūties oleogranulomos gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Prieš operaciją atliekamas parengiamasis procesas, kuris apima išsamų krūtinės srities tyrimą.

Pacientui reikia atlikti išplėstinį kraujo tyrimą (bendrai, nustatant biocheminius parametrus, sifilį, ŽIV infekciją, hepatitą), padaryti fluorografinį vaizdą ir EKG. Būtina atsisakyti vartoti vaistus, kurie skystina kraują, taip pat negerkite ir nevalgykite operacijos dieną.

Oleogranulomos gydymas vaistais yra neveiksmingas. Vaistai naudojami tik kaip papildoma terapija pasirengimo operacijai stadijoje, taip pat ligos simptomams palengvinti. Tradicinė medicina turi tą patį poveikį, kuris neišsprendžia problemos, o tik laikinai palengvina nemalonius simptomus..

Parengiamajame etape gali būti skiriama antibiotikų terapija. Jei yra uždegiminio proceso požymių, turite atsikratyti infekcijos, vartodami vaistų kursą.

Po operacijos skiriami vaistai, stabilizuojantys hormoninį foną ir atstatantys imunitetą.

Chirurginė intervencija gydant oleogranulomą yra pieno liaukos sektorinė rezekcija, kuri neapima limfmazgių pašalinimo.

Krūties oleogranuloma

Oleogranuloma vadinama gerybinėmis pieno liaukos neoplazmomis, nors pagal ląstelių sudėtį ji neturi nieko bendra su navikais. Oleogranuloma atrodo labai panaši į piktybinį naviką ir tik histologinis tyrimas po operacijos gali atmesti vėžį.

Dėl ko liaukoje susidaro oleogranuloma?

Šis darinys yra reaktyvaus pobūdžio, tai yra, jis atsiranda dėl krūties audinių reakcijos į išorinį dirginimą arba svetimkūnio įvedimo. Aplink kūną ar net dalelę, svetimą kūnui, atsiranda uždegiminis imuninių ląstelių kotas, kuris jas atriboja nuo normalių sveikų audinių. Uždegimas gali pasiekti pūlių susidarymą ir prasiveržti, arba gali susidaryti tanki kapsulė, kurioje bus uždaryta organizmui svetima medžiaga. Ši medžiaga įsiskverbs į jungiamojo audinio pluoštus, formuodama beveik nepraeinamą randinį audinį, tokį tankų, kad vizualiai atrodo kaip vėžinis mazgas..

Su gerybiniais ir piktybiniais pieno liaukos navikais diagnozė yra standartinė, gydymas yra skirtingas. Kokybiška diagnostika leidžia išvengti pernelyg didelio gydymo, tačiau tyrimo rezultato vertinimas yra subjektyvus ir priklauso nuo specialisto.

Švietimo priežastys

Ne taip seniai pagrindinė oleogranulomų priežastis buvo krūties trauma ar uždegiminiai procesai, dažniausiai pogimdyvinė laktostazė, po kurios seka mastitas..

• Sparti estetinės chirurgijos ir invazinės kosmetologijos plėtra, įvedant įvairius į gelį panašius tirpalus ir siūlus, žymiai padidino oleogranulomos susidarymo dažnį ir ne tik pieno liaukoje..
• Pažeidus ar nekokybiškai atlikus krūties protezą, iš kurio prasiskverbia turinys, taip pat organizmas atmeta implantą, taip pat susidaro uždegiminis infiltratas, kuris vėliau organizuojasi į oleogranulomą..
• Krūtų chirurgija - mažų gerybinių fibroadenomų ir cistų šalinamosios rezekcijos ir šveitimas skatina vietinį uždegimą ir mažos, gerai apibrėžtos uždegiminės masės susidarymą..

Kas yra oleogranulomos?

Jie klasifikuojami dėl jų atsiradimo, todėl po „grožio injekcijų“ į įvairių, dažniausiai riebalų turinčių ar aliejinių preparatų, į pieno liauką atsiranda injekcinių oleogranulomų..

Potrauminiai atsiranda smūgių, suspaudimų vietoje neteisingo ir šiurkštaus masažo vietoje. Liaukos audiniui nereikia masažo, masažuojant krūtis neauga nuo kraujotakos, ši procedūra jai nėra naudinga.

Beveik uždegiminės oleogranulomos išsivysto aplink vietinio uždegimo sritį.

Spontaniškas - atrodo tarsi be aiškios priežasties, bet greičiausiai tai yra vietinės odos infekcijos arba nedidelės traumos pasekmės.

Nesvarbu, kodėl išsilavinimas atsirado, svarbu jį laiku identifikuoti ir teisingai elgtis. Europos klinika žino visas moters kūno procesų eigos ypatybes, visus standartinius metodus ir geriausias rekomendacijas, kada ir kaip elgtis kiekvienu konkrečiu klinikiniu atveju..

Oleogranulomos simptomai

Pirmasis ir dažnai vienintelis simptomas yra tankio mazgelio atsiradimas po liaukos oda. Laikui bėgant, formacija didėja, oda virš jų stambėja, tampa tanki, glaudžiai prisitvirtinusi prie formacijos. Kai mazgas auga, virš jo esanti oda ima vis labiau trauktis..

Šioje vietoje oda gali parausti, temperatūra pakyla, atsiranda skausmas, kuris rodo vietinio uždegimo padidėjimą, tačiau yra labai panašus į vėžinio naviko augimą. Paūmėjus uždegimui, gali susidaryti pūliai, kurie prasiskverbia pro fistulinį praėjimą arba atsiveria pūlinga-nekrozinė opa. Pažasties limfmazgiai į infekciją reaguoja padidėjus ir jautriai.

Kokia diagnostika naudojama?

Standartiniu tyrimu siekiama nustatyti vėžį, prisidengiant patologija: mamografija ir ultragarsas atskleis ne vėžį, o uždegimo požymius ir oleogranulomos išsivystymą..
Citologiškai ištyrus medžiagą, gautą pradūrus mazgą, bus nustatyti tik uždegimo požymiai, o tai savaime neatmeta piktybinio naviko buvimo. Galutinę išvadą pateiks histologinis nuotolinės disfunkcinio audinio srities tyrimas.

Kaip gydyti krūties oleogranulomą?

Paprastai žmonės mano, kad uždegimas išgydomas, naudojant šilumą kompresų pavidalu. Kartais šiluma padeda neproduktyvų uždegimą paversti pūlingu, tačiau esant šiai patologijai liaukos audinių pokyčiai yra per dideli, kad būtų išgydyti kitaip nei chirurginiu būdu..

Operacijos apimtis priklauso nuo naviko formavimosi dydžio ir jo vietos. Dažniausiai atliekama sektorinė liaukos rezekcija. Su dideliu mazgu ir maža liauka atliekama kvadrantektomija - pašalinama ketvirtoji organo dalis. Operacija yra radikalus gydymas, nes pašalinama pagrindinė patologijos priežastis - pašalinis kūnas.

Gaila, kad ligos priežastis buvo „grožio injekcijos“ ar manipuliacijos, skirtos išvaizdai pagerinti, tuo labiau šioje situacijoje yra susirasti specialistus, kurie gydytųsi minimaliais estetiniais nuostoliais ir geru kosmetiniu rezultatu.

Pieno liaukos pooperacinio rando oleogranuloma

Bet koks krūvis krūtyje kelia didžiausią nerimą. Bet tokia formacija gali būti ne piktybinis navikas, o įprasta krūties oleogranuloma. Moterys yra jautresnės tam. Retesniais atvejais diagnozuojama vyrams.

Ligos priežastys

Įvairios traumos, kosmetinės procedūros ir nesėkmingos plastinės operacijos gali dirginti krūties audinį. Kitaip tariant, oleogranuloma yra ne kas kita, kaip pažeista audinio vieta, kuri susidaro dirginant ar įvedant svetimkūnį. Palaipsniui jis tampa uždegimas, o aplink pažeidimą susidaro tanki siena. Dėl mikrocirkuliacijos trūkumo mikrocirkuliacijos viduje atsiranda nekrozės ir cistinių ruonių židiniai.

Šiandien gydytojai oleogranulomą suskirsto į 4 tipus:

1. injekcija (arba dirbtinė) - atsiranda įvedus įvairius riebalus ir aliejus
2. beveik uždegiminis - susidaro netoli uždegimo židinio, palaipsniui pereinant prie riebalinio audinio
3. potrauminis - atsiranda dėl smūgių, mėlynių, suspaudimo ar netinkamo krūties masažo
4. spontaniškas (arba oda) - pasitaiko gana retai, o jo priežastys dar nėra nustatytos

Išorinės apraiškos ir simptomai primena vėžį. Todėl, jei randamas antspaudas, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti laboratorinį ir aparatūros tyrimą..

Dažniausia ligos vystymosi priežastis yra krūties audinio dirginimas svetimkūniu. Pavyzdžiui, po plastinės operacijos pakeisti krūties formą ir dydį. Išprovokuoja oleogranulomą, o sintetinių siūlių medžiaga, naudojama operacijos metu.

Kita formavimosi priežastis gali būti implanto plyšimas. Į prastos kokybės želė panašus užpildas pradeda tekėti, o trauma (mėlynė, kritimas, avarija) taip pat gali būti priežastis.

Naudojant neabsorbuojančias medžiagas, dėl chirurginių intervencijų krakmolo, talko iš pirštinių patekimo į žaizdą, yra pooperacinio rando oleogranulomos galimybė. Forma atsiranda siūlės viduje arba ant jos paviršiaus. Jis yra mažo dydžio. Diskomforto simptomų paprastai nėra. Išimtis yra oleogranuloma su infekcijos išsivystymu. Tai lydi karščiavimas ir stiprus skausmas..

Būtent krūties oleogranuloma po operacijos yra panašesnė į piktybinę formaciją nei kitos. Ilgą laiką po operacijos jis gali būti neaptiktas. Norėdami diagnozuoti, turite būti ištirti gydytojų, tokių kaip chirurgas, ginekologas, mamologas, onkologas.

Oleogranulomos požymiai

Pirmasis oleogranulomos požymis, kuris pavojaus pacientą po savęs patikrinimo, yra nedidelis kietas darinys. Dažniausiai jis yra mažas. Susidaro krūties srityje po oda arba šalia spenelio. Jis palaipsniui didėja ir gali sukelti skausmingą diskomfortą. Ant odos atsiranda paraudimas ir nelygumai.

Pažengusiai oleogranulomos stadijai būdingas bendras negalavimas. Kūno temperatūra palaipsniui didėja, o visas kūnas tampa silpnas. Pažastyje padidėja limfmazgiai. Oleogranulomos vietoje esanti oda įgauna ryškiai violetinį atspalvį. Susiformavimo vietoje gali pasirodyti pūlingos opos (fistulės). Paspaudus išsiskiria didelis pūlių kiekis.

Jokiu būdu negalima masažuoti ar šildyti oleogranulomos. Bet kokie bandymai gydyti alternatyviais būdais kelia grėsmę sepsio vystymuisi arba infekcijos plitimui į kitus organus.

Ligos diagnozė

Tiksli diagnozė nustatoma remiantis visišku tyrimu:

• Ultragarsas
• mamografija
• MRT su kontrastu
• biopsija

Tai paskutinis tyrimas, leidžiantis suprasti, ar formacija yra piktybinė, ar gerybinė.

Gydymo metodai

Daugeliu atvejų oleogranuloma nesukelia didelio diskomforto ir nėra lydima infekcijos. Praeina savaime, nenaudojant vaistų.

Chirurginis formacijos pašalinimas atliekamas tik pagal indikacijas, kai jis yra didelis ir turi stiprų uždegiminį procesą. Terapinio agento tokiai oleogranulomai gydyti nėra. Formavimas ir jo turinys pašalinami vakuuminiu siurbliu. Skystis išsiurbiamas iš kapsulės ertmės. Bet tai ne visada garantuoja visišką švietimo išnykimą. Šiuo atveju oleogranuloma išpjaunama kartu su gretimomis uždegimo audinių sritimis. Dalinio ar visiško pieno liaukos pašalinimo (mastektomijos) klausimas priimamas esant daugybei formacijų.

Pašalinus oleogranulomą, limfmazgiai neturi įtakos. Operacija atliekama naudojant vietinę nejautrą. Virš mazgo vietos oda yra išardoma, o formavimas pašalinamas su daugybe sveikų audinių vietų. Sustabdžius kraujavimą, pirmiausia siūlai dedami ant liaukinio audinio, tada ant odos.

Dėl stipraus uždegiminio proceso ir bendro organizmo apsinuodijimo reikia papildomai naudoti po operacijos plataus spektro antibiotikus, priešuždegiminius vaistus, imunomoduliatorius ir hormonus. Bet kokia žala, menkiausi hormoniniai sutrikimai gali išprovokuoti naują ligos atsinaujinimą po operacijos.

Mastektomijos atveju pooperacinis atsistatymas trunka ilgai. Be to, moterų reabilitacija reikalinga ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai. Depresijos atveju antidepresantus skiria gydytojas.

Pooperacinis laikotarpis

Pirmosiomis dienomis po operacijos būtina patikrinti ir stebėti randų išvaizdą. Jie turi ryškiai raudoną spalvą. Gydydami jie susitraukia ir išbalsta. Norint išvengti pakartotinės infekcijos, randas sutepamas antibakteriniais tepalais iki visiško gijimo.

Kompresiniai apatiniai visą parą bus privalomi. Tai padės sušvelninti pernelyg didelę odos įtampą krūtų srityje ir sumažinti skausmą gijimo laikotarpiu. Pirmąsias 4 dienas po operacijos nerekomenduojama vartoti vandens procedūrų. Karštos vonios ir saunos yra draudžiamos.

Per pirmuosius 3 mėnesius po operacijos nebuvo galima sportuoti ir kilnoti svorio. Saulės vonia ir soliariumo lankymasis bus kontraindikacija. Norint pagerinti cicatricial rando išvaizdą pašalinus siūles, jį galima sutepti specialiais kremais ir tepalais, pasikonsultavus su gydytoju. Po visiško pasveikimo ligos pasikartojimo rizika, vėžinių navikų vystymasis yra minimalus..

Kodėl oleogranuloma yra pavojinga?

Žinant, kas yra pieno liaukų oleogranuloma, galima suprasti, kad liga nelaikoma pavojinga, galimos komplikacijos gali labai pakenkti sveikatai. Infekcijos atveju tai yra patologinis uždegiminis procesas, kurį būtina gydyti. Jei jį pradėsite, prasidės nekrozė ir audinių irimas. Susidaro negyjančios pūlingos opos ir fistulės. Infekcija plinta į kitus organus. Todėl neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją, jei įtariate antspaudą.

Neinfekcinio pobūdžio pieno liaukos pooperacinio rando oleogranuloma nėra pavojinga. Toks išsilavinimas nereikalauja gydymo. Oleogranuloma praeina savaime, tačiau ją reikia nuolat prižiūrėti gydančio gydytojo.

Ligų prevencija

Pakanka laikytis kelių taisyklių, kad būtų išvengta oleogranulomų atsiradimo:

• stenkitės išvengti bet kokio pobūdžio sužalojimų
• periodiškai atlikti nepriklausomą liaukų tyrimą, ar nėra formacijų ar ruonių
• kas šešis mėnesius atlikti profilaktinę apžiūrą ginekologo kabinete
• moterų, vyresnių nei 40 metų, kartą per metus lankosi pas mamologą ir atlieka mamografiją

Jei nepavyko išvengti traumos, krūtinės srityje reikia uždėti tvirtą tvarsliava, pritvirtinant ją kuo aukščiau, kad palengvėtų edeminio skysčio nutekėjimas..

Oleogranulomos susidarymo rizika padidėja po bet kokios krūties operacijos. Tokie pacientai turi atlikti profilaktinį tyrimą ir atlikti ultragarsą kartą per pusmetį, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti švietimo raidos požymius..

Krūtų ligas visada lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Gerai rūpinkitės savo sveikata. Reguliariai tikrinkitės.

Oleogranulomos vystymosi ir pašalinimo etapai

Pieno liaukos riebalinio audinio oleogranuloma arba granuloma yra gerybinis mazginis darinys, atsirandantis krūties poodiniame riebaliniame audinyje, veikiamas įvairių trauminių veiksnių arba nurijus pašalinius daiktus ar medžiagas po oda..

Patologinės neoplazmos atsiradimo požymiai atsiranda ne iš karto, o praėjus 2-3 mėnesiams po dirginančių medžiagų įvedimo po krūties oda. Pagal savo pobūdį ir ląstelių sudėtį oleogranuloma nėra geras ar piktybinis naviko augimas..

Kaip

Gali būti dvi granulomų atsiradimo priežastys, pirmoji - bet kokios infekcinės ligos buvimas organizme, antroji - neinfekcinis išvaizdos pobūdis, apimantis įvairius infiltracijos skverbimusis į egzogeninių svetimkūnių audinius, taip pat lėtinių ir specifinių ligų buvimą. Susidariusi uždegiminė reakcija į tokius pažeidimus (pakitimus) ir prasiskverbusius agentus yra apsauginė-adaptyvioji kūno reakcija, kurios tikslas yra sunaikinti prasiskverbusį agentą, sukėlusį mikro ar makro sužalojimus, ir toliau atstatyti pažeistus audinius..

Oleogranulomos atsiradimo procesas prasideda tuo metu, kai žmogaus kraujo ląstelės ir audiniai pradeda gaudyti ir virškinti prasiskverbusius priešiškus mikroorganizmus ir kietąsias daleles (fagocitozės reiškinys). Tuo pačiu metu jie aktyviai dalijasi ir auga, transformuodamiesi į tam tikrą neoplazmą ir formuodami būsimą uždegimo židinį. Plintančios fagocitinės ląstelės transformuojamos į epitelio ląsteles, formuojant infiltratą, susidedantį iš leukocitų ir limfocitų ašies. Tada aplink šių ląstelių kaupimąsi susidaro tanki epitelioidinė ląstelių granuloma (kapsulė), kuri yra ribotas produktyvaus uždegimo židinys.

klasifikacija

Gydytojai mamologai klasifikuoja lipogranulomą dėl priežasčių, dėl kurių atsirado jos:

• dirbtinai sukurtas arba injekuojamas - vyksta pieno liaukos plastinės operacijos vietoje, atliekant implantavimui netinkamas medžiagas: parafiną, skystą parafiną, įvairius augalinius aliejus. Skleisdamosi tarp riebalinių sluoksnių ir liaukinio krūties kūno lobulių, pašalinės medžiagos sukelia daugybės uždegimo ir granuliacijos židinių susidarymą, kurie vėliau sukelia rimtų pūlingų procesų atsiradimą;
• po gautų pieno liaukos sužalojimų (potrauminių) - atsiranda dėl kritimų, smūgių, suspaudimo kasdieniame gyvenime ar transporto metu, profesionaliai neatliekamo masažo;
• ankstesnės chirurginės intervencijos į šią krūtį (šalia uždegiminės) - granuloma susidaro netoli tos vietos, kur yra uždegiminis židinys, ir tarsi ją supa. Uždegiminių procesų atsiradimo priežastys gali būti: laktacinis mastitas, mastektomija, negyjantys pooperaciniai siūlai, nepašalintų ligatūrinių siūlų likučiai ar jų nesavalaikis pašalinimas;
• spontaniškas (idiopatinis), atsirandantis be aiškios priežasties, mažai pastebėtas mažos, vietinės odos infekcijos ar nedidelė krūties trauma;
• kaip komplikacijos po spindulinės terapijos, hormonų disbalansas, greitas normalaus svorio kritimas;
• taikant ilgalaikį antikoaguliantų gydymą;
• su Weberio pannikulitu.

Ligos stadijos, būdingi simptomai

1. Pradiniam etapui būdingas toks simptomų kompleksas - liaukos audiniuose susidaro židinys arba židiniai ovalios arba apvalios formos mazgelinių tuberkulių pavidalu (monocitų ląstelių sankaupos), jie yra bespalviai, neskauda ir nevargina, nepakyla virš odos paviršiaus, tačiau yra lengvai vizualizuojami ir apčiuopiami..
2. Augant lipogranulomai, tokie simptomai susijungia - limfinė edema, liauka įgauna rausvą ar cianotinę spalvą, ji gali prarasti jautrumą, ant jos pastebimai auga ir padidėja gumbavaisiniai dariniai (susidedantys iš sulietų makrofagų ląstelių). Uždegiminis procesas apima krūties audinį šalia židinio formavimosi, oda sustorėja, šiurkšti, raukšlėjasi, atsiranda liaukų ir riebalinių audinių irimo židinių, atsiranda kapsulės formos infiltratas, kuris laikui bėgant apauga granuliaciniu audiniu..
3. Paskutinė (pažengusi) lipogranulomos stadija yra tada, kai dėl kraujotakos sutrikimų krūties audiniuose jos audinių storyje įvyksta nekrotizacija (nekrozė). Kūno temperatūra pakyla, atsiranda diskomfortas, palaipsniui didėja skausmo sindromas, atsiranda gretimų limfmazgių skausmas. Odos plotai virš antspaudo yra įtraukiami, keičiasi krūties ir spenelio forma, zonos su šlapiais įtrūkimais, atsiranda trofiniai sutrikimai, susidarant opoms, atsiranda fistulinės skylės su pūlingu turiniu..

Oleogranulomos diagnostika

1. Paties moters apžiūra, apčiuopa ir krūtinės apčiuopa. Jei randate tankų naviką, turite susisiekti su gydytoju, kuris paskirs paaiškinančius tyrimus.
2. Rentgeno tyrimas (mamografija) - jis aiškiai parodys lokalizacijos vietą, pažeidimo plotą ir jo dydį. Oleogranulomos buvimo įrodymai bus matomi nuotraukoje, ploni, tankūs kapsulės formos židiniai su aiškiomis apibrėžtomis ribomis. Kitas paveikslėlyje matomas rodiklis, rodantis granulomų buvimą - kalcitų (kalcio druskų) kaupimosi vietos.
3. Ultragarso (sluoksnis po sluoksnio) nuskaitymas arba ultragarsas - leidžia nustatyti neoplazmas, kurios nebuvo matomos mamogramoje, taip pat minkštųjų audinių pažeidimų pobūdį, jų konsistenciją ir skysčių užpildymą. Skenavimo rezultatuose lipogranuloma bus apibrėžta kaip didelis tankis (padidėjęs echogeniškumas). Kartu su tyrimo procesu galima paimti medžiagą histologijai, biopsijai.
4. Aspiracinė biopsija arba citologinis ląstelių struktūros, paveiktos krūties audinio riebalinės nekrozės, sudėties tyrimas. Tyrimas leis jums neabejotinai nustatyti gerą ar piktybinį naviko pobūdį.
5. Histologinis liaukinio audinio biopsijos tyrimas (trepanobiopsija arba smulkios adatos punkcija). Jis atliekamas kontroliuojant rentgeno ar ultragarsu.

Oleogranulomos pašalinimas

Riebalinio audinio oleogranuloma nėra tinkama konservatyviam gydymui, jos negalima išgydyti įvairiomis fizioterapijos procedūromis ar vaistais, kurie nesugeba prasiskverbti pro uždegiminės limfogranulomos infiltratą ir ten veikti. Pašalinti lipogranulomą galima tik operuojant.

Chirurginis granulozės darinio pašalinimas atliekamas taikant mažos traumos, sektorių organus išsaugančią neoplazmos rezekciją (iškirpimą) kartu su gretimomis riebalinių ir liaukų audinių sritimis. Iškirpimas atliekamas iki sveiko audinio ribų ir nepašalinant limfmazgių. Jei skystis aptinkamas nekrozinėje zonoje, atliekamas skysčio turinio išsiurbimas (išpumpavimas). Chirurginės intervencijos apimtis ir pobūdis priklauso nuo naviko tipo mazgo vietos ir dydžio.

Paruošimo analizės

Rengiantis operacijai, skiriami šie testai:

• kraujo tyrimai: biocheminiai, bendrieji, kraujo krešėjimo metu;
• kraujo tyrimas dėl naviko žymens;
• kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas;
• kraujo tyrimas dėl sifilio, ŽIV, hepatito B ir C.

Intervencija atliekama taikant bendrą (jei darinys yra giliai audiniuose) arba vietinę nejautrą. Mamologas-chirurgas preliminariai (pažymi) ant odos pažymi pjūvio linijas, paskui, valdydamas ranką, išskiria krūties audinį dviem išlenktais įpjovimais radialine kryptimi iki spenelio. Mažuose patologinių darinių plotuose pašalinami visi paveikti (nekroziniai) fragmentai ir išvaloma žaizdos ertmė.

Sustabdžius kraujavimą (hemostazę), žaizdos kraštai susiuvami vienu metu suėmus jos dugną, todėl pirmiausia siūlės dedamos ant poodinės srities. Ir tiesiai ant odos tepami kosmetiniai ar nutrūkę siūlai.

Jei oleogranuloma yra apleistos būklės ir turi didelį aprėpties plotą, gali būti pašalinta iki 1/4 krūties skilties (kvadrantektomija). Tokiu atveju chirurgas atliks plastinę operaciją tuo pačiu metu kaip ir iškirpimo operacija. Tai apims atviros vietos uždengimą odos atvartu ir rekonstrukcinių mamoplastinių procedūrų komplekso atlikimą. Odos atvartas persodinamas iš nugaros ar dilbio.

Operacijos metu būtinai atliekama iš infiltrato paimtos biopsijos medžiagos histologinė ekspresinė analizė. Tai užtikrins, kad granulomos kapsulės turinys yra geros kokybės ir pašalins staiga prasidėjusius piktybinius procesus. Pooperacinės siūlės paprastai pašalinamos po savaitės arba 10 dieną.

Galimos komplikacijos

Po sektorinio oleogranulomos pašalinimo operacijos tai yra labai retai, tačiau gali pasireikšti šios komplikacijos:

• staiga pasirodė pūlingos išskyros iš žaizdos - atsiranda dėl infekcijų patekimo;
• atsiranda kruvinų poodinių hematomų - jos atsiranda blogai sustabdžius kraujavimą operacijos metu arba esant esamiems kraujavimo sutrikimams;
• didelis karščiavimas ir skausmas - paprastai visiškai išnyksta praėjus 2-3 dienoms po operacijos.

Atkūrimo laikotarpis

Pooperacinių terapinių priemonių kompleksas apima vaistų terapijos kursą, kurį sudaro: imunomoduliuojantys, priešuždegiminiai, antibakteriniai vaistai ir vitaminų preparatai, taip pat reabilitaciją pagreitinantis sveikimo kursas, fizioterapija..

Galite išvengti nemalonių komplikacijų atsiradimo pooperaciniu laikotarpiu, jei laikysitės šių taisyklių:

• laiku pašalinti ir apdoroti siūles, kol jos visiškai užgyja;
• dėvėkite pooperacinius kompresinius drabužius (viršutinę atramą) tiek laiko, kiek to reikalauja gydytojas;
• turite informuoti savo gydytoją apie alergiją antiseptiniams vaistams ir sintetinėms medžiagoms;
• laiku gydyti infekcinius lėtinius židinius taikant visą antibiotikų kursą;
• Mažiausiai 30 dienų draudžiama: lankytis saunose ir voniose, kelti ir nešti svorius, nesportuoti, aktyviai nesideginti saulėje, nesilankyti soliariume, maudytis karštame vandenyje..

Prevencija

Kaip prevencinę priemonę, siekiant užkirsti kelią tokių krūties granulomos formacijų atsiradimui, krūties chirurgai rekomenduoja:

• laiku gydyti bet kokias mastopatijos formas, periodiškai stebėti savo hormoninį foną (būseną) ir prireikus jį koreguoti;
• nustačius laktostazę ar mastitą, reikia laiku ir visiškai juos gydyti antimikrobiniais vaistais;
• nedaryti plastinių operacijų, ypač tose vietose, kur teks švirkšti riebalų ar aliejaus emulsijas į krūties liaukinį audinį;
• po operacijos reikia griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų per visą reabilitacijos laikotarpį;
• venkite mėlynių, smūgių į krūtinę, stenkitės jos nesužaloti sporto metu;
• reguliarus krūties savęs tyrimas;
• kasmetinis profilaktinis ultragarsinis arba mamologinis krūties tyrimas.

Krūties oleogranuloma

Atnaujinta data: 2020-04-22

Pieno liaukos oleogranuloma yra gerybinis audinio gabalas, kurį po uždegiminio proceso keičia kontaktas su svetimkūniu..

Kai kūnas patenka į kūną iš išorės, jis sukelia atmetimo reakciją, dėl kurios atsiranda navikas. Labai dažnai oleogranuloma yra klaidinga dėl vėžinės patologijos, nes šių ligų simptomai yra praktiškai vienodi. Nustatyti ligos priežastį įmanoma tik atlikus išsamų mamologo tyrimą.

Krūties oleogranulomų tipai

Gydytojai išskiria šiuos krūties oleogranulomų tipus:

• Injekcija (jie yra dirbtiniai) - susidaro po to, kai į poodinį audinį patenka įvairių riebalų ir aliejų.
• Potrauminis - atsiranda po pieno liaukų sužeidimų (smūgių, mėlynių, kritimų, netinkamo masažo). Dažniausiai lydi riebalinių skaidulų nekrozė.
• Beveik uždegiminiai - yra netoli uždegiminio proceso židinio, palaipsniui pereina į riebalinį audinį, daro jiems žalingą poveikį.
• Spontaniškos (odos granulomos) - priežastis nežinoma.

Iš esmės pirmieji trys tipai visada yra šalia vietų, kur buvo atlikta injekcija, gauta trauma ar prasidėjo uždegimo procesas. Spontani išvaizda dažniausiai atsiranda ant rankų, kojų, pečių ir dubens srities. Itin retai jis vystysis vienu metu kairėje ir dešinėje..

Atsiradimo priežastys

• traumos ir kiti mechaniniai išoriniai poveikiai;
• krūties ar jos skilties pašalinimo operacija;
• krūtų didinimo operacija (implantų įdėjimas);
• greitas įprasto svorio kritimas;
• svetimkūniai - silikonas, geliai, tepalai, sintetiniai siūlai;
• uždegiminis procesas krūties audiniuose;
• užkrečiamos ligos;
• hormoniniai sutrikimai;
• radiacijos poveikis spindulinės terapijos metu.

Simptomai

• ant krūtinės odos atsiranda didelių gabalėlių, tokių kaip navikai;
• odos paviršius gali būti nelygus arba tankus;
• ant formacijos atsiranda odos paraudimas;
• skausmo ir diskomforto jausmas ruonio srityje, kai jis didėja;
• per naviką oda įtraukiama;
• navikas laikui bėgant didėja;
• atsiranda opos, pūliai išsiskiria per fistulas (tik kai liga tęsiasi).

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ir paskirti gydymą laiku, moteris turėtų kreiptis į specialistus:

• mamologas;
• mamologas - onkologas;
• chirurgas.

Po apžiūros gydytojas paskirs papildomus medicininius tyrimus:

• Ultragarsas;
• Mamografija;
• Histologinis ir citologinis tyrimas.

Gavęs gydytojų tyrimų rezultatus, jis pasirenka gydymą.

Gydymas

Neįmanoma išgydyti oleogranulomos taikant konservatyvų gydymą, vienintelė galimybė yra operacija..

Pažeisto audinio pašalinimo laipsnis priklauso nuo jo dydžio ir uždegiminio proceso buvimo. Operacijos metu gydytojas pašalina svetimkūnį iš krūtinės, kuris sukėlė ligą.

Pooperaciniu laikotarpiu gydytojas skiria priešuždegiminį gydymą ir imunomoduliatorius.

Prevencija

Norėdami išvengti šios ligos, moteris turėtų vengti pieno liaukų sužalojimų..

Jei krūtinės pažeidimas vis tiek įvyksta, pirmiausia, naudodamiesi tvarsčiu, padėkite jai aukštesnę padėtį ir, antra, susisiekite su specialistu.

Kad būtų išvengta krūties oleogranulomos išsivystymo, moteris turi būti dėmesinga bet kokio tipo krūtinės traumoms ir neignoruoti reguliarių diagnostinių procedūrų po operacijos.