Bazalinių ląstelių karcinoma arba bazinių ląstelių karcinoma yra odos epitelio neoplazma, kuriai būdingas rausvas, žvynuotas pleistras, atsirandantis daugiausia ant veido..

Navikas yra vienas rausvas mazgelis, iškilęs virš odos paviršiaus. Rizikos grupėje yra pagyvenę žmonės, kurių oda yra šviesi, taip pat žmonės, kurie reguliariai veikia saulės spindulius. Tarp vaikų ir paauglių bazalinių ląstelių karcinomos tikimybė praktiškai neįtraukta.

Bazalioma yra pats palankiausias odos navikas gydymo ir vėlesnio išgyvenimo požiūriu. Išskirtinis šios piktybinės neoplazmos bruožas yra tas, kad navikas nemetastazuoja, todėl yra gana gerai išgydomas.

Kas tai yra?

Basalioma (bazalinė karcinoma) - piktybinis odos navikas, išsivystantis iš epidermio ląstelių.

Jis gavo savo pavadinimą dėl naviko ląstelių panašumo į pagrindinio odos sluoksnio ląsteles. Bazalioma turi pagrindinius piktybinio naviko požymius: ji išauga į kaimyninius audinius ir juos sunaikina, pasikartoja net atlikus teisingą gydymą..

Skirtingai nuo kitų piktybinių navikų, bazalioma praktiškai nemetazuoja. Kalbant apie bazaliomą, galimas chirurginis gydymas, kriodestrukcija, lazerio pašalinimas ir radioterapija. Gydymo taktika parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos ypatybes.

Vystymosi priežastys

Nepaisant ilgalaikių bazalinių ląstelių karcinomos tyrimų, jos atsiradimo priežastys nėra tiksliai nustatytos. Šių navikų atsiradimas dažniausiai susijęs su odos ligomis, su kuriomis dažniausiai susiduria pagyvenę žmonės (po 50 metų). Vaikystėje ir paauglystėje jie yra labai reti, o diagnozavus vaikų bazinę ląstelių karcinomą, tai dažniausiai siejama su įgimtomis anomalijomis, pavyzdžiui, su Gorlin-Goltz sindromu..

Veiksniai, kurie gali prisidėti prie bazalio vystymosi, yra šie:

  • ultravioletinių spindulių apšvitinimas;
  • jonizuojanti radiacija;
  • ilgalaikis saulės spindulių poveikis;
  • kancerogeninių ir toksinių medžiagų poveikis;
  • odos traumos (nudegimai, įpjovimai ir kt.);
  • sutrikdytas organizmo imuninės sistemos darbas;
  • pralaimėjimas virusinėmis infekcijomis;
  • genetinis polinkis;
  • paveldimumas.

Įrodyta, kad dažnas ir ilgalaikis saulės spindulių poveikis dažnai tampa daugumos odos ligų priežastimi, taip pat padidėja rizika susirgti bazalioma. Neignoruokite naviko, net jei jis nesukelia nepatogumų pacientui, bazinė ląstelių karcinoma yra pavojinga, nes naviko vystymosi metu jis išauga į gilius sluoksnius, taip sunaikindamas minkštus, kremzlinius ir kaulinius audinius..

klasifikacija

Šio tipo bazinių ląstelių odos vėžys gali paveikti įvairių formų odos audinius, kurie turi savo vystymosi stadiją..

  1. Mazginė forma. Ant odos atsiranda vėžinis navikas, esantis mazgelio pavidalu, kurio dydis siekia 3-4 cm. Jis yra perlamutrinės spalvos ir su odos pluta formuoja eroziją, kurią pašalinus, gali kraujuoti..
  2. Pigmentuotas. Navikas pasirodo opos su pakeltais kraštais pavidalu. Paprastai jos periferinis aukštis gali siekti 0,7 cm.
  3. Opinis. Naviko centre susidaro tamsiai pilka opa, lėtai didėjanti ir gilėjanti. Jis sunaikina gretimą sveiką odos audinį.
  4. Cicatricial. Ši tvirta piktybinė navika turi tamsiai rausvą atspalvį, skirtingai nuo kitų navikų, randų bazalioma ant odos paviršiaus neatsiranda. Vystymosi metu šio tipo odos vėžiui būdinga erozija, randanti ir labai greitai sunaikinanti audinius, sukelianti nepakeliamą paciento skausmą..
  5. Panašus į sklerodermą. Išvaizda jis primena atrofinį baltą randą. Piktybinis formavimasis dažniausiai lokalizuojamas įvairiose veido vietose (nosyje, skruostuose ir kaktoje)..
  6. Paviršutiniškas. Jis turi skirtingus atspalvius ir išauga ant odos paviršiaus daugiau nei 10 cm skersmens, pasidengdamas plona erozine pluta. Šio tipo odos vėžį gali būti sunku diagnozuoti, nes jis dažnai klaidingai vadinamas egzema ar psoriaze..
  7. Metatipinis. Šis navikas pasireiškia pavienio mazgo pavidalu, kuris greitai plinta. Tai vienintelė bazinių ląstelių karcinomos forma, galinti metastazuoti į vidaus organus ir limfmazgius..

Simptomai

Odos bazalinių ląstelių karcinomos simptomai (žr. Nuotrauką) pradiniame etape pasireiškia iškart po neoplazmos augimo pradžios..

Dažnos bazalinių ląstelių karcinomos atsiradimo vietos: veidas ir kaklas. Maži, šviesiai rausvi ar kūno spalvos mazgai yra panašūs į spuogus, neskausmingi ir auga lėtai. Laikui bėgant tokios nepastebimos opos viduryje susidaro šviesiai pilka pluta. Bazaliomą supa tankus darinys granuliuotos struktūros ritinio pavidalu.

Jei liga nėra diagnozuota pradiniame etape, procesas sunkėja. Naujų mazgų atsiradimas ir vėlesnis susiliejimas lemia patologinį kraujagyslių išsiplėtimą ir „vorinių venų“ atsiradimą ant odos paviršiaus. Dažnai opų vietoje susidaro randai, kurie susidaro centrinėje naviko dalyje. Kai bazalioma auga, ji išauga į netoliese esančius audinius, įskaitant kaulų ir kremzlių audinius, kurie pasireiškia skausmu.

  1. Mazginis variantas laikomas labiausiai paplitusiu bazaliomos tipu, pasireiškiančiu mažu, neskausmingu rausvu mazgeliu odos paviršiuje. Kai mazgas auga, jis linkęs išopėti, todėl ant paviršiaus atsiranda žievė. Neoplazma pamažu didėja, taip pat galima atsirasti naujų panašių struktūrų, kurios atspindi naviko augimo daugiacentrinį paviršiaus tipą. Laikui bėgant, mazgeliai susilieja vienas su kitu, formuodami tankų infiltratą, kuris vis giliau prasiskverbia į pagrindinį audinį, įtraukdamas ne tik poodinį sluoksnį, bet ir kremzlę, raiščius ir kaulus. Mazginė forma dažniausiai išsivysto ant veido, akies voko, nasolabialinio trikampio srityje..
  2. Mazginė forma taip pat pasireiškia neoplazijos augimu vieno mazgo pavidalu, tačiau, skirtingai nuo ankstesnio varianto, navikas nėra linkęs įsiskverbti į pagrindinius audinius, o mazgas yra nukreiptas į išorę.
  3. Paviršinis augimo variantas būdingas tankioms į plokšteles panašioms naviko formoms, kai pažeidimas plinta 1-3 cm, turi raudonai rudą spalvą ir yra aprūpintas daugeliu mažų išsiplėtusių indų. Plokštės paviršius yra padengtas plutomis, gali erozuoti, tačiau šios formos bazinių ląstelių karcinomos eiga yra palanki.
  4. Karpinė (papiliarinė) bazalioma pasižymi paviršiniu augimu, nesugadina pagrindinių audinių ir atrodo kaip žiediniai kopūstai.
  5. Pigmentuotoje bazaliomos versijoje yra melanino, kuris suteikia tamsią spalvą ir primena kitą labai piktybinį naviką - melanomą..
  6. Cicatricial-atrofinė bazalioma (panaši į sklerodermą) primena išoriškai tankų randą, esantį žemiau odos lygio. Šio tipo vėžys vyksta pakaitomis randams ir erozijai, todėl pacientas gali stebėti ir jau susiformavusius naviko randus, ir šviežias, plutomis padengtas erozijas. Išopėjus centrinei daliai, navikas plečiasi, paveikdamas naujas odos vietas periferijoje, o centre susidaro randai..
  7. Opinė bazinių ląstelių karcinomos forma yra gana pavojinga, nes ji linkusi greitai sunaikinti pagrindinius ir aplinkinius audinius. Opos centras nuskęsta, padengtas pilkai juoda pluta, kraštai pakelti, rausvi perlai, gausu išsiplėtusių indų.

Pagrindiniai bazalinių ląstelių karcinomos simptomai sumažėja iki aukščiau aprašytų struktūrų buvimo ant odos, kurios ilgai netrukdo, tačiau vis tiek padidėja jų dydis, net keletą metų, aplinkinių minkštųjų audinių, kraujagyslių, nervų, kaulų ir kremzlių dalyvavimas patologiniame procese yra labai pavojingas. Vėlyvoje naviko stadijoje pacientai patiria skausmą, pažeidžiamos kūno dalies disfunkciją, kraujuoja, supūliuoja neoplazmos augimo vietoje ir gali susidaryti fistulės kaimyniniuose organuose. Didelį pavojų kelia augliai, kurie sunaikina akies, ausies audinius, prasiskverbia į kaukolės ertmę ir daigina smegenų membranas. Prognozė šiais atvejais yra prasta.

Kaip bazalioma atrodo pradiniame ir pažengusiame etape, galima pamatyti nuotraukoje:

Komplikacijos

Dėl ilgalaikio naviko proceso jis išauga į pačią kūno gelmę, pažeidžiant ir sunaikinant minkštus audinius, kaulų ir kremzlių struktūrą. Bazaliomai būdingas ląstelių augimas natūraliu nervų šakų keliu, tarp audinių sluoksnių ir periosteo paviršiaus.

Laiku nepašalintos formacijos vėliau neapsiriboja vien audinių sunaikinimu. Bazalinių ląstelių karcinoma sugeba deformuoti ir subjauroti ausis ir nosį, sunaikinti jų kaulų struktūrą ir kremzlinį audinį, o bet kokia papildoma infekcija gali pabloginti situaciją pūlingu procesu..

  • pataikyti į nosies ertmės gleivinę;
  • eiti į burnos ertmę;
  • daužyti ir sunaikinti kaukolės kaulus;
  • įsitaisyti akių orbitoje;
  • sukelti apakimą ir klausos praradimą.

Ypač pavojinga naviko intrakranijinė (intrakranijinė) implantacija, judant per natūralias angas ir ertmes..

Šiuo atveju neišvengiama smegenų pažeidimo ir mirties. Nepaisant to, kad bazalinės ląstelės yra klasifikuojamos kaip nemetastaziniai navikai, yra žinoma ir aprašyta daugiau nei du šimtai bazalinių ląstelių karcinomų su metastazėmis atvejų..

Diagnostika

Kaip minėta anksčiau, bazalinė karcinoma turi kelias formas, kiekviena iš jų gali būti panaši į kitas ligas. Teisingas ir savalaikis šios neoplazmos atpažinimas yra raktas į sėkmingą gydymą..

Paprastai, sutelkiant dėmesį į minėtus mazginės formos klinikinius požymius, pakanka paprasčiausiai įtarti bazinę ląstelių karcinomą. Tačiau pradinėse augimo stadijose, kai naviko dydis neviršija 3 - 5 mm, jį lengva supainioti su įprastu apgamu (ypač jei navikas yra pigmentuotas), moliusku contagiosum ar senatvine seborėjine hiperplazija. Plaukai gali išaugti iš apgamo, o tai nenutinka su bazalioma.

Skiriamasis moliusko contagiosum ir senatvinės seborėjinės hiperplazijos bruožas yra maža keratino salelė centrinėje dalyje. Jei ant naviko yra plutos, jį galima supainioti su karpomis, keratoakantoma, plokščiųjų ląstelių odos vėžiu ir moliusku. Tokiu atveju pluta turi būti kruopščiai nulupta. Bazalinių ląstelių karcinoma yra lengviausia padaryti. Atskleidus žaizdos dugną, siekiant didesnio pasitikėjimo ir mokslinio patvirtinimo, būtina iš opos dugno pasidaryti tepinėlį ir nustatyti jo ląstelių sudėtį..

Labai pigmentuotos bazaliomos lengvai supainiojamos su piktybinėmis melanomomis. Kad taip neatsitiktų, turite žinoti, kad padidėjusiuose bazinės ląstelės karcinomos kraštuose beveik niekada nėra melanino. Be to, bazaliomos dažymas dažnai būna rudas, o melanoma turi tamsiai pilką atspalvį. Plokščią bazalinių ląstelių karcinomos formą galima supainioti su egzema, psoriazinėmis plokštelėmis ir Boweno liga, tačiau nubraukus svarstykles nuo naviko krašto, atsiskleidžia tikrasis ligos vaizdas..

Šie klinikiniai požymiai skirti nukreipti gydytoją į teisingą diagnozę, o jį patvirtinti reikėtų tik atlikus naviko biopsiją, citologiją ar morfologinį tyrimą..

Susitikime su šiais specialistais pacientui gali būti pateikti šie klausimai:

  1. Kiek seniai buvo švietimas?
  2. Kaip tai pasireiškė, ar buvo skausmas ar niežėjimas?
  3. Ar yra kitų panašių darinių bet kurioje kūno vietoje? Jei taip, kur?
  4. Ar pacientas pirmą kartą susiduria su juo, ar anksčiau turėjo panašių darinių?
  5. Koks yra veiklos tipas ir sąlygos, kuriomis pacientas dirba?
  6. Kiek vidutiniškai laiko pacientas praleidžia po atviru dangumi?
  7. Ar jis taiko būtinas apsaugos priemones, susijusias su saulės spinduliuote??
  8. Ar kada nors pacientas buvo apšvitintas per daug? Jei taip, kur ir kiek buvo bendra dozė?
  9. Ar pacientas turi artimųjų, sergančių vėžiu?

Jei yra svarstyklių, jos atsargiai nulupamos ant stiklinės stiklinės, mirkomos specialiame tirpale ir tiriamos mikroskopu. Kai opinis paviršius yra apnuoginamas, ant jo uždedamas stiklinis stiklelis, uždengiamas dangtelio dangteliu ir taip pat tiriamas mikroskopu. Jei oda per naviką yra nepažeista, vienintelis būdas nustatyti tikslią diagnozę yra atlikti biopsiją ir surinkti naviko medžiagą analizei.

Kaip gydyti bazalinę karcinomą?

Pagrindinis būdas gydyti bazinę ląstelių karcinomą pradinėje nosies ir kitų kūno dalių stadijoje buvo ir lieka naviko pašalinimas chirurginiu būdu, po kurio pašalintas audinys siunčiamas tolesniam tyrimui. Specialistas pašalina ne tik bazinę ląstelių karcinomą, bet ir aplinkinius nepažeistus, sveikus audinius. Po operacijos pacientą reikia stebėti specialisto dermatologo, kad būtų galima laiku nustatyti ir pašalinti recidyvą.

Vyresnio amžiaus žmonėms (su bazalinių ląstelių karcinoma ausyje ar nosyje) gali būti taikoma vietinė chemoterapija (naudojant fluorouracilo tepalą). Gydymo laikotarpiu neatmetamas stiprus paraudimas. Tepalą būtina naudoti iki to laiko, kai apdorojama sritis pasiekia regeneracijos stadiją. Taip pat gali būti naudojamas imunomoduliuojantis tepalas, dėl kurio imuninės ląstelės tampa aktyvesnės, taip stipriau apsaugodamos odą nuo patinimų.

Atsisakius operacijos arba labai aktyviai augant neoplazmai, ekspertai gali patarti radioterapijai.

Pradiniame ligos etape gydymas skystu azotu (krioterapija, bazinių ląstelių karcinomos kriodestrukcija) rodo didelį efektyvumą. Pirmiausia ligotas audinys užšaldomas, o trūkstama dalis siunčiama histologiniam tyrimui.

Pastaruoju metu populiarėja modernesni metodai - gydymas pagal Moho metodą. Paprastai jis naudojamas lokalizuoto veido vystymosi metu. Terapijos metu bazalinė karcinoma pašalinama sluoksniu po sluoksniu po mikroskopu. Tuo pačiu metu nepažeidžiami nepažeisti audiniai, todėl sumažėja galimybė gauti įvairių kosmetinių pooperacinių defektų..

Pašalinus bazinę ląstelių karcinomą (recidyvas)

Basalioma yra navikas, linkęs pasikartoti. Tai reiškia, kad pašalinus naviką, bazalinių ląstelių karcinomos rizika toje pačioje odos vietoje po tam tikro laiko yra gana didelė. Taip pat yra didelė rizika, kad jis susiformuos kitoje odos vietoje..

Remiantis šiuolaikinių tyrimų rezultatais ir žmonių, pašalinusių įvairias bazinių ląstelių karcinomos formas, stebėjimais, atkryčio tikimybė per penkerius metus yra mažiausiai 50%. Tai reiškia, kad per 5 metus po pašalinimo navikas vėl pasirodys pusėje žmonių..

Recidyvai yra labiausiai tikėtini, jei nuotolinė bazalioma yra lokalizuota ant vokų, nosies, lūpų ar ausies. Be to, pasikartojimo tikimybė yra didesnė, kai navikas yra didelis..

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią bazalinių ląstelių karcinomos vystymuisi, rekomenduojamos šios prevencinės priemonės:

  • prieš kiekvieną saulės spindulių naudojimą naudokite specialius apsauginius kremus;
  • saulėtomis dienomis dėvėkite kepurę ir akinius nuo saulės;
  • nesilankykite soliariume;
  • vengti saulės spindulių karštuoju metų laiku 12-16 valandų;
  • prieš eidami į paplūdimį nenaudokite kvepalų ir dezodorantų;
  • profilaktiniai dermatologo tyrimai.

Prognozė

Gyvenimo ir sveikatos su bazalioma prognozė pradiniame etape yra palanki, nes navikas metastazuoja. Per 10 metų po naviko pašalinimo iš viso išgyvena 90% žmonių. Dešimties metų išgyvenamumas tarp tų, kurių navikas buvo pašalintas neužmiršus, beveik 100 proc..

Laikoma, kad auglys, kurio skersmuo yra didesnis nei 20 mm, arba išaugęs į poodinius riebalus, yra apleistas. Tai yra, jei bazalinių ląstelių karcinoma pašalinimo metu buvo mažesnė nei 2 cm ir neišaugo į poodinį riebalinį audinį, tada 10 metų išgyvenamumas yra beveik 98%. Tai reiškia, kad ši vėžio forma yra visiškai išgydoma..

Basalioma: nuotrauka, simptomai, gydymas, gyvenimo etapai ir prognozė

Bazalinė karcinoma yra navikas, susidaręs iš dermos bazinių ląstelių. Ji priklauso odos vėžio grupei. Basalioma turi piktybinį pobūdį. Jis vystosi tik ant veido odos paviršiaus ir ant galvos. Nepaisant piktybinio pobūdžio, bazalinių ląstelių karcinoma nemetazuoja. Liga lengvai išgydoma.

Ligos charakteristikos

Odos bazalioma (bazalinė karcinoma) atrodo kaip atviros opos ant odos paviršiaus. Neseniai po 50 metų jis diagnozuojamas 80% pacientų. Jauniems žmonėms ir vaikams tai būna labai retai. Vyrai yra labiau linkę į šią ligą nei moterys.

Liga vystosi tik ant bet kurios odos srities dermos. Paprastai jis yra nosies vietose, aplink akį - viršutiniame ar apatiniame voke, ausyje, kaktoje, galvos odoje, laikinajame regione. Tai atsiranda ant skruosto, ant kaklo, viršutinės lūpos odos, ant peties, rankos, nugaros srityje. Dažniausiai jis randamas ant veido - iki 90% visų atvejų. Kitais atvejais jis tvirtinamas ant kojos ar rankos ir kūno.

Basalioma yra piktybinis navikas. Neoplazma išsivysto be kapsulės ir specifinės membranos. Piktybinės ląstelės iškart įsiskverbia į audinį, išprovokuodamos sveikų struktūrų sunaikinimą. Daigumas vyksta tiek gyliu, tiek pločiu, kurį lydi paveikto židinio išsiplėtimas. Įsiskverbęs į gylį, mazgas gali paveikti poodinio riebalinio audinio audinius. Tarp mazgo pločio ir daigumo gylyje yra tiesioginis ryšys - kuo platesnis neoplazmos išorinio ploto plotas, tuo giliau paveikiamas odos sluoksnis.

Liga greitai prasiskverbia giliai į odos sluoksnį, tačiau padidėja tik 5 mm per metus. Todėl jis laikomas lėtai progresuojančiu, o tai reiškia, kad jį galima lengvai išgydyti. Skirtumas tarp patologijos ir kitų slypi tuo, kad nėra metastazavusių ataugų kitose odos vietose. Dėl šios priežasties gydytojai šią patologiją priskiria ribinėms neoplazmoms - tai reiškia, kad liga yra gerybinė ir piktybinė tuo pačiu metu.

Mazgas yra suformuotas mutavusios ląstelės iš pamatinio dermos sluoksnio. Kadangi ant odos yra odos epitelis ir bazinis sluoksnis, bazalioma gali išsivystyti tik ant kūno. Navikas negali susidaryti ant vidaus organų audinių su kitomis sritimis.

Išoriškai liga atrodo kaip maža dėmė, apgamas ar nevus ant odos, palaipsniui didėjantis. Augimo procesui centre išsivysto nedidelė įduba su opa, padengta pluta. Po plonos plutos sluoksniu pastebimas nelygus paviršius, kuriame yra kruvinų išskyrų. Bazalinių ląstelių karcinomą galima supainioti su žaizda, tačiau navikas niekada negydo pats. Opinis susidarymas gali kuriam laikui išnykti, bet tada vėl atsiranda.

Patologija dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems po 40 metų. Neseniai bazalioma buvo diagnozuota vaikams ir paaugliams..

TLK-10 patologijos kodas C44 "Kiti piktybiniai odos navikai".

Ligos vystymosi priežastys

Piktybinio naviko išsivystymo priežastys gydytojams dar nėra tiksliai žinomos. Mokslininkai nustato daugybę veiksnių, kurie gali sukelti bazalinių ląstelių karcinomos susidarymą. Priežastys:

  • Ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis.
  • Įdegis soliariume ilgesnį laiką.
  • Basalioma dažniau vystosi žmonėms su šviesia oda..
  • Oda linkusi į saulės nudegimą ir strazdanų susidarymą.
  • Sąveika su pramoniniais arseno junginiais, susijusi su profesine veikla.
  • Geriamasis vanduo, kuriame yra daug sunkiųjų metalų ir arseno.
  • Įvairių kancerogeninių elementų - suodžių, bitumo, parafino vaško, deguto su derva ir kitų rafinuotų produktų - poveikis organizmui.
  • Deginant skalūną, medžiagos patenka į kvėpavimo takus.
  • Imuninės sistemos sutrikimai.
  • Genų liga, susijusi su chromosomų serijos mutacija - albinizmas.
  • Viruso buvimas organizme - xeroderma pigmentosa.
  • Gorlino-Goltzo sindromas.
  • Jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis odai.
  • Cheminiai nudegimai, randai ir odos opos.
  • Senatvė laikoma svarbiu bazalinių ląstelių karcinomos išsivystymo veiksniu..
  • Ikivėžinio pobūdžio ligos - odos ragas, leukopenija, aktininė keratozė ir kt.

Gydytojai rekomenduoja gydyti ikivėžinius odos pažeidimus - taip išvengsite bazalinių ląstelių karcinomos ir kitų pavojingų mazgelių - melanomos ar plokščių ląstelių odos vėžio - susidarymo. Vyresni žmonės turėtų kasmet apsilankyti pas dermatologą.

Ligos atmainos

Gydytojai klasifikuoja ligą pagal išorinę struktūrą su neoplazmos augimu ir pagal vidinę struktūrą. Gydytojai paprastai naudoja klasifikaciją pagal išvaizdą ir pagal ūgį. Vidinė struktūra labiau domina histologus. Šios ligos moksliniam tyrimui naudojami histologiniai duomenys..

Pagal naviko išvaizdą ir augimą išskiriamos veislės:

  • Mazginis-opinis neoplazmos tipas atsiranda voko zonoje, ant akies - vidiniuose kampuose, ant nosies ir ant skruosto tarp klosčių. Pradiniame etape bazalioma atrodo kaip nedidelis mazgelis virš odos. Mazgo spalva yra bet koks raudonos ir rausvos spalvos atspalvis. Mazgą dengiantis paviršius yra labai plonas. Jis auga lėtai. Augimo procese serganti sritis yra padengta opomis su vidine depresija, užpildyta riebaline medžiaga su pluta. Palaipsniui mazgų forma deformuojama. Aplink pastebimas kraujo kapiliarų kaupimasis. Naviko kraštas yra perlo spalvos volelio pavidalo. Augdamas, neoplazma sunaikina gretimus odos sluoksnius.
  • Kietoji (mazginė arba didelė mazginė) forma formuojama tuo pačiu principu kaip ir mazginė-opinė. Mazginė forma skiriasi nuo ankstesnės, nes ji auga virš epidermio paviršiaus taisyklingo puslankio pavidalu, lėtai didėja. Spalva yra šviesiai rausva arba geltona. Po mazgu galima atsekti kraujo kapiliarus.
  • Perforuojanti išvaizda atsiranda tose vietose, kuriose sistemingai sužalojami. Išoriškai jis panašus į mazginį-opinį, tačiau opinio pažeidimo laipsnis yra didesnis. Visas paviršius padengtas plona pluta, paliekant nedidelį plotą, nepadengtą opomis kraštuose, ir esant kraujagyslėms. Augimo greitis didelis.
  • Karpinė bazalioma auga virš odos ir atrodo kaip žiediniai kopūstai. Tai atrodo kaip daugybinis navikas, susidaręs iš pusapvalių mazgų. Neoplazma yra šviesesnio atspalvio nei oda, be opų susidarymo. Kraujagyslės nesimato. Mazgas yra labai tankus.
  • Pigmentinė arba plokščia cicatricial forma gali turėti rudą arba juodą atspalvį, panašų į apgamą. Naviko apimtis turi specifinį mažų darinių ratlankį, panašų į karolį. Augimo procese centras pasidengia opomis, jis užpildomas pūlingomis gleivėmis. Palaipsniui pažeista vieta gyja, paliekant randą. Rezultatas yra tamsi dėmė su randais viduje.
  • Į sklerodermą panaši forma atrodo kaip tankus, šviesios atspalvio tekstūros mazgas, išsikišęs virš odos paviršiaus. Sklerozuojantis navikas suformuoja apnašą su blyškaus atspalvio plona odos pluta su aiškiai matomais kraujo kapiliarais. Kartais opos gali atsirasti plokštelėje.
  • Paviršinė forma išsivysto kaip plokščia plokštelė su raudonos arba rausvos spalvos atspalviais. Neoplazmos kraštuose yra nedideli mazgai, formuojantys perlų gaubtą. Navikas auga lėtai - daugelį metų netrikdydamas žmogaus.
  • Cilindromas arba Spieglerio navikas atsiranda ant galvos - ant galvos. Susideda iš daugelio tankių pusapvalių darinių, išsivysčiusių virš odos. Naviko spalva yra violetinė-rausva. Dydžiai svyruoja nuo 10 mm iki 100 mm.
  • Adenoidinė forma susidaro tonzilių srityje. Jis primena liaukinio epitelio audinį ir susideda iš daugelio cistinių mazgų. Ląstelės užpildomos bazofiline medžiaga.

Histologija išskiria šiuos tipus - paviršinius daugiacentrinius, skleroderminius ir fibroepitelinius bazaliomus.

Ligos formavimosi požymiai

Piktybinis darinys, susidaręs ant odos ploto, nuolat didėja. Kartais fiksuojamos didesnės nei 100 mm bazaliomos. Ankstyvosiose formavimosi stadijose patologijos simptomai nėra ryškūs - ant odos atsiranda nedidelis rausvai pilkos spalvos atspalvio burbulas. Palpuojant jaučiasi kaip tankus darinys, viršuje padengtas pluta.

Kartais sergant bazalioma galima pastebėti erozinę sritį, kuri eina giliai į odos sluoksnį. Tokios patologijos požymiai yra centrinės opos buvimas. Jei pluta atsiskiria nuo mazgelio, pastebimas kraujavimas iš opos. Aplink pažeistą vietą yra skaidrių pūslelių riba. Pažeidimas nuolat juda į epidermio sluoksnį, o paviršiaus sluoksnis pradeda nulupti.

Liga pasireiškia dviem formomis - ji gali išaugti virš dermos arba judėti į vidų. Skirtingo dydžio plokštelės palaipsniui susidaro per odą. Viduje besivystančios patologijos gali sunaikinti kaulų struktūras.

Ligos stadijos

Vystymosi liga yra suskirstyta į penkis etapus:

  • Nulis etapas būdingas vėžio ląstelės susidarymui organizme, tačiau be nevus susidarymo požymių.
  • 1 etape išsivysto paviršinis iki 20 mm taškelis.
  • 2 etape nevus pradeda augti iki 50 mm.
  • 3 stadijai būdingas įsiskverbimas į dermą ir opos ant paviršiaus.
  • 4 etapą lemia didelis neoplazmos dydis, daugybinė opa ir kaulų struktūros sunaikinimas.

Be to, gydytojai kartais naudoja kitokią klasifikaciją:

  • Pradinis etapas (t1n0m0) yra panašus į 0 ir 1 etapus - tai reiškia, kad navikas neviršija 20 mm be opų.
  • Išplėstinė stadija (t2n0m0) - yra pradinių opų susidarymo požymių, matmenys neviršija 50 mm.
  • Galinei stadijai būdingas didelis dydis ir gilus įsiskverbimas į odą.

Galimos patologijos komplikacijos

Ši neoplazma nesudaro metastazių ataugų, ji vystosi vienoje odos srityje. Bet bazinė ląstelių karcinoma gali sukelti šalutinį poveikį, dėl kurio atsiranda tam tikras organų nepakankamumas. Yra žuvusiųjų pavyzdžių. Taip yra dėl gilaus piktybinių ląstelių įsiskverbimo..

Ausies ausies, akies, smegenų audinio mazgo susidarymas išprovokuoja funkcionavimo sutrikimus - klausos praradimą su rega, nervinius sutrikimus. Bazalinė karcinoma tęsiasi giliai į kaulą, sukeldama sunaikinimą. Susiformavimas piršto srityje gali sukelti visišką sunaikinimą. Multifokalinė onkologija yra pavojinga esant daugybiniams kūno pažeidimams, o tai apsunkina ligos gydymą ir diagnozavimą. Keli židiniai gali apsunkinti pavojingiausios zonos, keliančios grėsmę žmogaus gyvybei, nustatymą. Žmogus gali mirti nuo smegenų audinio ląstelių daigumo.

Patologijos diagnozė

Bazalinių ląstelių karcinoma dažnai būna panaši į melanomą. Nuo melanomos jis skiriasi vidine ląstelių struktūra ir tuo atveju, kai nėra metastazavusių ataugų. Atsiradus pirmiesiems įtartinų darinių požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Tik gydytojas galės atskirti ir atpažinti gerybinį darinį nuo pavojingos žmogaus gyvybei rūšies..

Norint patikslinti diagnozę, reikia atlikti tyrimą naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus. Diagnostika apima šiuos metodus:

  • Gydytojas atlieka fizinę apžiūrą su anamneze..
  • Dermatoskopija atskleis naviko struktūrą - diagnozei nustatyti dermatoskopinių metodų dažnai nepakanka.
  • Norint nustatyti kūno anomalijas, pacientui reikės atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą.
  • Histologija tiria vidinę mazgo struktūrą - reikės nedidelės sergančios srities dalies.
  • Citologija nustato specifinius patogenus, ištirdama tepinėlį ar įbrėžimus.
  • Ultragarsas su KT ir rentgeno spinduliais reikalingas giliam kaulo ir kremzlės formavimosi augimui.

Gydymas

Gydant bazalinę karcinomą, pašalinimas atliekamas naudojant skirtingus metodus. Naviko susidarymą ant dermos paviršiaus galima pašalinti keliais metodais. Gydymas apima chirurginių ir konservatyvių metodų naudojimą. Konservatyvią terapiją sudaro gama švitinimas, chemoterapija, gydomieji tepalai ir losjonai. Chirurginis iškirpimas galimas taikant kelis metodus.

Pašalinimo operacija naudojama esant dideliems pažeidimams, giliai įsiskverbusiems į dermą taikant vietinę nejautrą. Todėl pašalinus sergančią vietą pacientas išleidžiamas namo. Pašalinti galima šiais būdais:

  • Lazerio naudojimas leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamą neoplazmą, kuo mažiau pažeidžiant sveikus audinius. Lieka nedidelis randas, nėra žaizdos infekcijos pavojaus. Naudojant lazerį, pasikartojimo galimybė yra sumažinta iki minimumo.
  • Kriodestrukcija susideda iš naviko užšaldymo skystu azotu, o tai sukelia piktybinių ląstelių mirtį ir sunaikinimą. Jis atliekamas naudojant anesteziją. Rekomenduojamas moterims dėl nepastebimo rando.
  • Gydykite patologiją gama spinduliuote, kai neįmanoma jos pašalinti kitomis priemonėmis. Paskiriami keli kursai iki visiško išnykimo.
  • Elektrokauterijos metodas naudoja aukšto dažnio srovės išlydį. Atliekama sergančios zonos taškinė kauterizacija, padarant minimalią žalą.
  • Chemoterapijoje naudojami priešvėžiniai tepalai, tokie kaip 5-fluorouracilas, imikvimodas, metotreksatas ar kolhaminas. Agentas tepamas ant skaudamos vietos - po kurio laiko piktybinės ląstelės žūva. Gydytojai mano, kad šis metodas yra švelnus, nes nesukelia didelės žalos sveikoms ląstelėms.
  • Fotodinaminė terapija apima naviko apšvitinimą šviesos blyksniais, į vidų įvedant fotosensibilizuojančią medžiagą. Po PDT lieka nedidelis randas. Taip pat leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamą naviką.

Kartais taikomas kombinuotas gydymas - vienu metu naudojami keli metodai. Tai naudojama gydyti sudėtingas patologijas, esančias giliai dermoje..

Kurį metodą naudoti paaiškės gavus visus reikalingus apklausos rezultatus. Taip pat atsižvelgiama į svetainės pažeidimo amžių ir laipsnį..

Ligos prognozė

Patologijos prognozė yra palanki. Išgyvenamumas tinkamai gydant viršija 90%. Žmonės, kuriems ankstyvoje stadijoje yra išgydyta bazinių ląstelių karcinomos forma, gyvena vidutiniškai iki 10 ir daugiau metų.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai toje pačioje vietoje atsiranda naujas mazgas, todėl reikia pakartotinės terapijos. Norint išvengti atkryčio, po gydymo rekomenduojama reguliariai kreiptis į gydytoją. Kartais pacientui skiriama speciali dieta. Subalansuota mityba gali palaikyti kūną ir sustiprinti imuninę sistemą.

Basalioma yra odos vėžio rūšis: priežastys, klasifikacija, simptomai ir stadijos, gydymo metodai ir apžvalgos, nuotraukos

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Basalioma yra piktybinis navikas, išsivystantis iš netipinių epidermio bazinio sluoksnio ląstelių ir priklausantis odos vėžio tipui. Kadangi epidermis yra specifinė odos struktūra, bazaliomos gali būti lokalizuotos tik ant odos. Iš esmės bazalioma gali išsivystyti bet kurioje odos vietoje, tačiau dažniausiai navikas lokalizuojamas ant veido ir galvos (vokų, nosies, viršutinės lūpos, nasolabialinių raukšlių, skruostų, ausies kaušelio ar galvos odos)..

Bazalioma yra pats palankiausias odos navikas gydymo ir vėlesnio išgyvenimo požiūriu. Išskirtinis šios piktybinės neoplazmos bruožas yra tas, kad navikas nemetastazuoja, todėl yra gana gerai išgydomas.

Basalioma - naviko vystymosi bendrosios savybės ir mechanizmas

Basalioma taip pat vadinama bazinių ląstelių odos vėžiu, korozine opa arba odos karcinoidu. Visi šie terminai naudojami kaip sinonimai tam pačiam patologijai žymėti, būtent odos navikai iš netipiškai pakitusių epidermio pamatinio sluoksnio ląstelių..

Šiuo metu bazalinės ląstelės sukelia 60–80% visų odos vėžio rūšių. Navikai daugiausia išsivysto vyresniems nei 50 metų žmonėms. Jaunesniame amžiuje bazaliomų praktiškai nebūna. Populiacijoje navikas dažniau pasireiškia vyrams. Bendra rizika susirgti šio tipo odos vėžiu yra 30–35% vyrams ir 20–25% moterims. Tai yra, navikas pasitaiko gana dažnai - kas trečiam vyrui ir kas ketvirtai moteriai.

Navikas būdingas odai ir neveikia jokių kitų organų, tai yra, bazaliomos gali formuotis tik ant odos.

Dažniausiai bazalioma yra lokalizuota šiose odos vietose:

  • Viršutinė lūpa;
  • Viršutinis ar apatinis vokas;
  • Nosis;
  • Nasolabialinės raukšlės;
  • Skruostai;
  • Auricle;
  • Kaklas;
  • Plaukuota galvos dalis;
  • Kaktos.

90% atvejų bazalioma yra lokalizuota nurodytose veido odos vietose. Likusiais 10% atvejų navikas gali susidaryti ant bagažinės, rankų ar kojų odos..

Pagal augimo pobūdį bazaliomos priskiriamos piktybiniams navikams, nes neoplazma neauga kapsulėje, o be jokio apvalkalo tiesiog išauga į audinį, sunaikindama jų įprastą struktūrą. Basalioma auga ne tik gyliu, bet ir pločiu, tai pasireiškia tuo pačiu metu plečiant naviko plotą ir padidėjus pažeistų pagrindinių audinių apimčiai. Tai yra, dėl pločio augimo, bazalioma užfiksuoja naujas sveikas odos vietas, esančias pasienyje su naviku. Dėl gylio augimo navikas nuosekliai daigina pirmiausia visus odos sluoksnius, o po to - poodinį riebalinį audinį. Paprastai bazinių ląstelių karcinomos išoriniai matmenys koreliuoja su jos augimo gyliu audinyje. Tai yra, kuo didesnis bazalinių ląstelių karcinomos paviršiaus plotas ant odos, tuo giliau ji išaugo į audinį.

Nepaisant agresyvaus augimo pobūdžio, susidedančio iš audinių daigumo, pažeidžiant jų struktūrą ir funkcijas, bazaliomos dydis pamažu didėja - paprastai ne daugiau kaip 5 mm per metus. Dėl to navikas tampa lėtai progresuojantis, todėl palyginti gerai gydomas..

Tačiau be agresyvaus invazinio augimo, bet kuriam piktybiniam navikui būdingas gebėjimas metastazuoti, kurio bazalioma neturi. Tai yra, bazalioma metastazuoja ne į kitus organus, ir tai ją išskiria iš kitų piktybinių navikų, turinčių įvairias vietas ir kilmę..

Kadangi bazalioma turi tik vieną privalomą piktybinės neoplazmos savybę (agresyvus augimas), o antroji neturi (galimybė metastazuoti), ji dažnai vadinama ribiniais navikais. Tai reiškia, kad bazalioma tuo pačiu metu turi ir gerybinių, ir piktybinių navikų savybių..

Basalioma išsivysto iš epidermio pamatinio sluoksnio degeneruotų ląstelių. Norint suprasti, ką tai reiškia, būtina įsivaizduoti odos struktūrą ir ypač jos viršutinį sluoksnį - epidermį. Taigi, oda susideda iš hipodermio, dermos ir epidermio. Viršutinis sluoksnis, kurį matome bet kuriame asmenyje, yra epidermis, kurį sudaro penki sluoksniai. Žemiausias sluoksnis vadinamas baziniu arba daigų sluoksniu, po kurio eina dygliuotas, o po to - granuliuotas ir blizgus, ir juos dengia - raginis sluoksnis. Tai yra raginis sluoksnis, kuris yra išorinis sluoksnis ir tiesiogiai liečiasi su aplinka. Basalioma susidaro iš epidermio bazinio sluoksnio ląstelių, kurios buvo piktybiškai transformuotos.

Kadangi epidermis ir, atitinkamai, jo bazinis sluoksnis yra tik ant odos, bazalioma gali formuotis tik ant odos. Kituose organuose bazalinė karcinoma niekada negali formuotis.

Išoriškai bazalinė karcinoma yra dėmė, apgamas ar pakilimas ant odos, kuris palaipsniui didėja, o centrinėje dalyje susidaro įdubimas ir opa, kuri yra padengta pluta. Atplėšus šią plutą, matomas išopėjęs kraujavimo paviršius. Bazalinių ląstelių karcinomą galima supainioti su žaizda, tačiau, skirtingai nei tikra žaizda, ji niekada neužgyja iki galo. Tai yra, opa naviko centre gali praktiškai užgyti, bet paskui vėl susidaryti ir t. Išopėta bazalioma susidaro esant gana ilgam naviko buvimui, o pradinėse stadijose ji primena įprastą odos ar apgamo ataugą..

Odos, veido ir nosies bazalioma

Sąvokos „bazalinė karcinoma“ ir „veido bazalinė karcinoma“ nėra visiškai teisingos, nes jose yra per didelis paaiškinimas. Taigi, bazalinė karcinoma visada lokalizuota tik ant odos, bet kuriame kitame organe šis navikas niekada negali susidaryti ir jokiomis aplinkybėmis. Tai yra, bazalinė karcinoma visada yra tik oda. Todėl terminas „odos bazalinių ląstelių karcinoma“ yra to perteklinio ir nereikalingo paaiškinimo, kurį glaustai ir vaizdžiai apibūdina frazė „aliejaus aliejus“, variantas..

Sąvoka „veido odos bazalioma“ taip pat reiškia neteisingą ir nereikalingą „odos bazaliomos“ patikslinimą ir papildomai nurodo, kurioje odos dalyje lokalizuotas navikas - veidas. Tačiau 90% atvejų bazalinės ląstelių karcinomos yra lokalizuotos ant veido odos, o gydytojai, norėdami paaiškinti jų vietą, visada nurodo daug tikslesnius orientyrus, tokius kaip nosies sparnas, nasolabialinis raukšlė ir kt. išaiškinimas ir visiškai netiksli naviko lokalizacijos nuoroda.

Terminas „bazalinė karcinoma“ yra teisingo naviko tipo žymėjimo ir jo lokalizacijos paaiškinimo variantas. Bazalinių ląstelių karcinomos susidarymas ant nosies atsiranda gana dažnai skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms. Tačiau, atliekant klinikinius tipus ir gydymo metodus, bazalinė nosies karcinoma nesiskiria nuo kitos lokalizacijos, pavyzdžiui, bazalinių ląstelių karcinomos ar kaklo bazalinių ląstelių karcinomos ir kt. Todėl netikslinga atskirai įvertinti kiekvienos vietos bazinę ląstelę. Tolesniame straipsnio tekste pateikiame duomenis, būdingus visoms bet kokios lokalizacijos bazaliomoms, ir, jei reikia pabrėžti bet kokius nosies naviko ypatumus, tai bus padaryta.

Akies bazalioma

Basalioma ir odos vėžys

Basalioma yra viena iš trijų odos vėžio rūšių. Be bazaliomų, šie navikai vadinami odos vėžiu:

  • Odos plokščialąstelinė karcinoma;
  • Melanoma.

Lyginant su melanoma ir plokščių ląstelių karcinoma, bazalinių ląstelių karcinoma yra gerybiškesnė, todėl 80 - 90% atvejų ją galima visiškai išgydyti, po to žmogus gyvena gana ilgą laiką ir miršta dėl kitų priežasčių ar ligų. Skiriamieji bazalinių ląstelių karcinomos bruožai yra lėtas augimas ir kitų organų metastazių nebuvimas. Melanoma ir plokščialąstelinė karcinoma auga daug greičiau ir pasižymi dideliu polinkiu į metastazes, dėl kurių jie yra agresyvesni ir dėl to potencialiai pavojingi navikai.

Tačiau lėtas bazinių ląstelių karcinomos augimas ir metastazių nebuvimas nereiškia, kad jos nereikia pašalinti, nes šis navikas vis dar priskiriamas prie piktybinių. Pagrindinis ženklas, pagal kurį bazalioma priklauso piktybinėms neoplazmoms, yra jo agresyvus augimas, kai navikas neturi membranos ir auga tiesiai audinių viduje, visiškai sunaikindamas jų struktūrą. Dėl šio augimo pobūdžio bazalioma visiškai pažeidžia odos ploto, kuriame ji yra lokalizuota, struktūrą, todėl ją reikia pašalinti. Deja, po pašalinimo bazinė ląstelių karcinoma pasikartoja 50% atvejų, o tai būdinga ir vėžiui..

Basalioma (pradinė ir pažengusi stadija) - nuotr

Šioje nuotraukoje pavaizduota paviršinė bazalioma.

Šioje nuotraukoje parodyta mazginė bazalioma.

Ši nuotrauka rodo bazinę ląstelių karcinomą pradiniame etape.

Šioje nuotraukoje parodyta nosies bazalioma.

Šioje nuotraukoje parodyta galvos odos bazalinė karcinoma.

Ligos priežastys

Basaliomos formos (klasifikacija)

Šiuo metu yra dvi pagrindinės bazaliomų klasifikacijos, viena iš jų yra pagrįsta naviko augimo išvaizda ir savybėmis, antra - mikroskopine struktūra. Atitinkamai bazaliomų klasifikacija pagal jų tipą ir augimo ypatybes laikoma klinikine ir dažniausiai praktikuojanti specialistai ją apibūdina navikui išsamiai formuluodami diagnozę. Bazaliomų klasifikaciją pagal jų mikroskopinę struktūrą naudoja histologai, tiriantys pašalintus navikus ar jų dalis, paimtus biopsijų metu. Šios histologinės klasifikacijos praktiškai nenaudoja praktikuojantys gydytojai, tačiau ji turi didelę reikšmę atliekant mokslinius tyrimus..

Pagal klinikinę klasifikaciją išskiriamos šios bazaliomos formos:

  • Mazginė opinė forma;
  • Didelis mazginis (mazginis, vientisas pavidalas);
  • Perforuojanti forma;
  • Karpinė (papiliarinė) forma;
  • Pigmentinė (plokščia cicatricial) forma;
  • Į sklerodermą panaši forma;
  • Paviršinė (pagetoidinė) forma;
  • Cilindroma (Spieglerio navikas).

Aukščiau pateiktose formose pateikiamas gana išsamus ir tikslus visų rūšių basaliomų, su kuriomis gali susidurti praktikuojantis gydytojas, aprašymas. Tačiau dažniausiai žmogui išsivysto mazginės (mazginės-opinės arba mazginės), paviršinės, į sklerodermą panašios arba plokščios formos bazinės ląstelės karcinomos. Apsvarstykite trumpą visų bazaliomų formų aprašymą.

Mazginė-opinė bazalioma

Kieta (mazginė, šiurkščiai mazginė) bazalioma

Perforuojanti bazalioma

Karpinė bazalioma

Pigmentuota (plokščia cicatricial) bazalioma

Į sklerodermą panaši bazalioma

Paviršinė bazalioma

Cilindroma (Spieglerio navikas)

Cilindroma (Spieglerio navikas) visada susidaro tik ant galvos. Navikas susideda iš daugybės mažų tankių mazgelių pusrutulio pavidalu, kurie iškyla virš odos paviršiaus. Mazgai nudažyti violetinės-rausvos spalvos, jų dydis gali svyruoti nuo 1 cm iki 10 cm. Bazinės ląstelės paviršius yra visiškai padengtas vorinėmis venomis.

Pagal histologinę klasifikaciją yra trys bazalinių ląstelių karcinomos tipai:
1. Paviršinė daugiacentrinė bazalioma;
2. Skleroderminė bazalioma;
3. Fibro-epitelio bazalioma.

Ligos simptomai

Bazalinių ląstelių karcinomai būdingas lėtas, bet pastovus augimas, dėl kurio per kelerius metus navikas iš mažo mazgelio virsta daugiau nei 10 cm skersmens dariniu. Pradinėse stadijose bazalioma atrodo kaip rausvai pilkas, permatomas burbulas, panašus į perlą. Navikas yra tankus ir plikas liesti. Pluta blogai atskirta nuo bazalinių ląstelių karcinomos paviršiaus. Kai kuriais atvejais navikas atrodo ne kaip mazgelis, bet, priešingai, kaip prislėgta erozija, panaši į įbrėžimą.

Tada augliui augant, jo centrinė dalis pradeda opėti. Be to, opos yra padengtos plutomis, kurias atskyrus tampa matoma kraujavimo erozija. Aplink pluta ar atvira žaizda yra mažų burbuliukų - „perliukų“ - volelis. Laikui bėgant opa tampa gilesnė, jos paviršius sutankėja, o išilgai kraštų susidaro volelis. Augant bazaliomai, jos paviršius ima luptis..

Basalioma gali augti aukštyn arba į vidų. Jei navikas auga į viršų, tai yra į išorę, tada išopėja, ant odos paviršiaus susidaro tanki ir nejudanti į plokštelę panaši struktūra. Jei navikas auga giliau, išopėjęs, jis vis labiau gilėja ir galiausiai sunaikina giliai esančius audinius, įskaitant kaulus.

Basaliomos stadijos

Be šios tikslios klasifikacijos, naudojama kita - paprastesnė, pagal kurią išskiriama bazinė ląstelių karcinomos pradinė, išplėstinė ir galinė stadijos..

Pradinė bazalinių ląstelių karcinomos stadija atitinka tikslios klasifikacijos 0 ir I stadijas. Tai reiškia, kad pradiniame etape yra bazaliomos, kurios yra nedidelis mažesnis nei 2 cm skersmens mazgas be išopėjimo.

Bazalinių ląstelių karcinomos pažengusi stadija atitinka tikslios klasifikacijos II ir III stadijos pradžią. Tai yra, pažengusiai bazaliomos stadijai būdingas gana didelio naviko atsiradimas su pirminiu išopėjimu..

Bazalinių ląstelių karcinomos galinė stadija atitinka tikslios klasifikacijos III - IV stadijas. Tai reiškia, kad terminalinėje stadijoje navikas yra didelis - iki 10 cm ir daugiau, o išaugo gilūs pagrindiniai audiniai, įskaitant kaulus. Šiame etape dėl organų sunaikinimo išsivysto daugybė komplikacijų..

Pasekmės (komplikacijos)

Bazalinė karcinoma yra žemiausia agresyvi odos vėžio forma, beveik niekada metastazuojanti kitus organus. Nepaisant to, bazalinė karcinoma gali išprovokuoti sunkias komplikacijas, kurios gali ne tik prarasti kai kurių organų funkcijas, bet ir mirtį..

Tokias bazinių ląstelių karcinomos komplikacijas sukelia giliai gulinčių audinių sunaikinimas dėl augančio naviko. Jei auglys nepaisomas, tai yra, jis labai išsiplėtė ir sunaikino smegenų kaulus, ausis, akis ar membranas, tada paveikti organai nustoja normaliai veikti žmogui. Atitinkamai būtent regos ir klausos sutrikimas ar kaulų lūžiai bus bazaliomos komplikacijos. Kai bazalioma išauga į smegenis, žmogus paprastai miršta.

Basalioma - gydymas

Basaliomos pašalinimas

Basaliomos operacija

Lazerio pašalinimas

Bazinių ląstelių karcinomos pašalinimas lazeriu turi keletą pranašumų prieš operaciją, pavyzdžiui:

  • Minimalus atkryčio pavojus;
  • Manipuliacijos neskausmingumas;
  • Sterilumas, kuris pašalina žaizdos infekciją;
  • Gijimas be didelio ir matomo rando.

Bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimas lazeriu gali būti naudojamas tik esant mažiems navikams. Taip pat šis metodas yra optimalus naviko lokalizavimui sunkiai prieinamose vietose, pavyzdžiui, už ausies, akies kampe ir kt..

Priklausomai nuo naudojamo lazerio tipo, norint visiškai pašalinti bazalinių ląstelių karcinomą, prireiks 1–3 seansų..

Deja, lazeriu pašalinti bazaliomą negalima, jei asmuo serga šiomis ligomis ar sąlygomis:

  • Bazalinių ląstelių karcinomos sužalojimai ir odos pažeidimai;
  • Diabetas;
  • Ūminės infekcinės ligos;
  • Skydliaukės funkcijos sutrikimas;
  • Nėštumas;
  • Padidėjęs jautrumas šviesai;
  • Sunkios širdies ir kraujagyslių ligos.

Naviko kriodestrukcija

Bazalinių ląstelių karcinomos kriodestrukcija apima naviko gydymą skystu azotu. Veikiant žemai temperatūrai, naviko ląstelės žūva ir sunaikinamos, o tai leidžia visiškai pašalinti neoplazmą. Kriodestrukcija atliekama taikant vietinę nejautrą.

Kriodestrukcija gali būti naudojama mažoms bazalinių ląstelių karcinomoms, esančioms atvirose odos vietose, įskaitant veidą, pašalinti. Po naviko kriodestrukcijos lieka švelnūs nepastebimi randai.

Bazaliomos švitinimas

Elektrokoaguliacija

Vietinė chemoterapija

Fototerapija

Kombinuotas būdas pašalinti basaliomas

Kombinuotas bazinių ląstelių karcinomų šalinimo metodas apima kelių metodų naudojimą vienu metu, pavyzdžiui, kriodestrukciją ir vietinę chemoterapiją ir kt. Paprastai kombinuotas gydymas naudojamas bazalinių ląstelių karcinomai, lokalizuotai sunkiai pasiekiamose vietose, arba dideliems navikams, kurie išaugo giliai į pagrindinius audinius..

Naviko pašalinimo metodo pasirinkimą atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į odos ir pagrindinių audinių pažeidimo gylį ir plotą, taip pat atsižvelgiant į bazaliomos klinikinę formą..

Nosies odos bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimo operacija, plastika - vaizdo įrašas

Alternatyvus gydymas

Įvairūs liaudies metodai gali sulėtinti bazalinių ląstelių karcinomos augimą, tačiau negali visiškai pašalinti neoplazmos. Todėl tradicinės medicinos metodai turėtų būti vertinami kaip geras ir efektyvus priedas prie chirurginio ar konservatyvaus bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimo metodo..

Šie alternatyvūs metodai yra efektyviausi gydant bazalinių ląstelių karcinomą:

  • Tepalas su varnalėša ir ugniažole. Norėdami paruošti tepalą, paimkite 1/2 puodelio susmulkintos varnalėšos žolelių ir ugniažolės ir užpildykite ją ištirpintais taukais. Tada mišinį 2 valandoms pašaukite į 150 o temperatūros orkaitę. Paruoštas tepalas perkeliamas į patogų indą ir reikalingas 2 dienas kambario temperatūroje, po kurio jis 3 kartus per dieną tepamas ant naviko storu sluoksniu..
  • Šviežios ugniažolės sultys. Norėdami jį gauti, pakanka sulaužyti augalo šaką. Po kelių sekundžių pertraukoje pasirodys sultys, kuriomis 3-4 kartus per dieną galite patepti bazalomą.
  • Auksinių ūsų sultys. Norėdami gauti sulčių, auksinių ūsų augalas visiškai nuplaunamas ir perduodamas per mėsmalę. Susmulkintas augalas surenkamas į marlę ir išspaudžiamas į patogų indą. Tada šiose sultyse sudrėkinamas medvilninis tamponas ir parai tepamas ant bazaliomos.

Šie liaudies metodai gali būti naudojami tol, kol įmanoma pašalinti bazalinę karcinomą, siekiant kuo labiau sulėtinti naviko augimą ir užkirsti kelią jo peraugimui į giliai esančius audinius..

Pašalinus bazinę ląstelių karcinomą (recidyvas)

Basalioma yra navikas, linkęs pasikartoti. Tai reiškia, kad pašalinus naviką, bazalinių ląstelių karcinomos rizika toje pačioje odos vietoje po tam tikro laiko yra gana didelė. Taip pat yra didelė rizika, kad bazalioma susiformuos kitoje odos vietoje.

Remiantis šiuolaikinių tyrimų rezultatais ir žmonių, pašalinusių įvairias bazinių ląstelių karcinomos formas, stebėjimais, atkryčio tikimybė per penkerius metus yra mažiausiai 50%. Tai reiškia, kad per 5 metus po bazalinių ląstelių karcinomos pašalinimo navikas vėl pasirodys pusėje žmonių..

Recidyvai yra labiausiai tikėtini, jei nuotolinė bazalioma yra lokalizuota ant vokų, nosies, lūpų ar ausies. Be to, bazalinių ląstelių karcinomos pasikartojimo tikimybė yra didesnė, tuo didesnis pašalinto naviko dydis..

Prognozė

Gyvenimo ir sveikatos su basalioma prognozė yra palanki, nes navikas metastazuoja. Per 10 metų po naviko pašalinimo iš viso išgyvena 90% žmonių. Dešimties metų išgyvenamumas tarp tų, kurių navikas buvo pašalintas neužmiršus, beveik 100 proc..

Laikoma, kad auglys, kurio skersmuo yra didesnis nei 20 mm, arba išaugęs į poodinius riebalus, yra apleistas. Tai yra, jei bazalinių ląstelių karcinoma pašalinimo metu buvo mažesnė nei 2 cm ir neišaugo į poodinį riebalinį audinį, tada 10 metų išgyvenamumas yra beveik 98%. Tai reiškia, kad ši vėžio forma yra visiškai išgydoma..

Atsiliepimai apie bazaliomos gydymą

Beveik visi atsiliepimai apie bazalinių ląstelių karcinomos gydymą yra teigiami, o tai yra dėl greito naviko pašalinimo, po kurio visiškai atsigauna ir atstato audinių vientisumą. Apžvalgose žmonės nurodo, kad navikas pašalintas įvairiais metodais, tačiau visais atvejais rezultatas buvo teigiamas - po kurio laiko oda visiškai užgijo ir ant jos praktiškai nebuvo jokių pėdsakų..

Žmonės, kuriems buvo pašalinta bazalinių ląstelių karcinoma, dažnai rašo, kad išbandė alternatyvius gydymo metodus, tačiau jie nepadėjo, o kai auglys vis dėlto išaugo, teko kreiptis į gydytoją ir jį pašalinti chirurginiu būdu. Tokių apžvalgų metu žmonės rekomenduoja negaišti laiko, bet kuo greičiau po bazalinių ląstelių karcinomos nustatymo kreiptis į gydytoją ir pašalinti naviką, nes tame nėra nieko blogo..

Be to, apžvalgos apie gydymą rodo, kad bazaliomą galima visiškai išgydyti, tačiau ji gali pasikartoti. Remiantis tuo, apžvalgose pateikiamos rekomendacijos nebijoti šio tipo vėžio, tačiau kuo greičiau pašalinti naviką tiek jam pasirodžius, tiek atsinaujinus..

Autorius: Nasedkina A.K. Biomedicinos tyrimų specialistas.

Straipsniai Apie Leukemija