Naviko žymeklis HE4: analizės, normos ir patologijos aiškinimas

Žmogaus epididiminio baltymo 4 (HE4) koncentracijos nustatymas, kuris gali būti naudojamas diagnozuoti, įvertinti prognozę ir stebėti kiaušidžių ir endometriumo vėžio gydymą..

• Žmogaus epididiminis baltymas 4
• Žmogaus epididimio sekretorinis baltymas 4

• Žmogaus epididimio baltymas
• WFDC2

Aptikimo diapazonas: 15 - 30 000 pmol / l.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui?

• Prieš tyrimą nerūkykite per 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

HE4 (iš angl. Human epididymis protein 4) yra nedidelis baltymas (molekulinė masė 25 kD), priklausantis baltymų šeimai, kurios branduolyje yra 4 disulfidiniai ryšiai. Iš pradžių jis buvo rastas epididiminio latako distaliniame epitelyje (epididiminis latakas), taigi ir žmogaus epididiminio baltymo pavadinimas. Vėliau tapo žinoma, kad HE4 taip pat formuojasi daugelyje kitų audinių (pieno liaukos liaukos epitelis, moterų ir vyrų reprodukcinės sistemos, distaliniai inkstų kanalėliai, gaubtinė žarna, seilių liaukos). Fiziologinis HE4 vaidmuo nėra visiškai aiškus; jis tikriausiai reikalingas normaliam epitelio funkcionavimui. Be to, jis palaiko įgimtą kvėpavimo takų ir burnos ertmės imuninę sistemą..

Sustiprinta HE4 sintezė būdinga kai kuriems piktybiniams navikams (mezoteliomai, plaučių vėžiui, inkstų, krūties, endometriumo, virškinimo trakto piktybiniams navikams), o tai leidžia šį baltymą naudoti kaip naviko žymeklį. Įrodyta, kad HE4 turi savybių, skatinančių naviko progresavimą, pavyzdžiui, padidina kiaušidžių vėžio ląstelių migraciją ir sukibimą. HE4 turi didžiausią reikšmę diagnozuojant, prognozuojant ir kontroliuojant kiaušidžių ir endometriumo navikus.

• HE4 diferencinei dubens pažeidimų diagnostikai.

Viena sunkiausių diagnostinių užduočių yra diferencinė gerybinių ir piktybinių dubens pažeidimų diagnostika. Tam dažnai naudojamas naviko žymeklis CA-125. Svarbus CA-125 trūkumas yra nepakankamas jo specifiškumas, nes jis gali padidėti ir esant gerybinėms ligoms. Palyginti su CA-125, gerybinėse neoplazmose HE4 naviko žymuo yra rečiau padidėjęs (8% atvejų, palyginti su 29%). CA 125 taip pat padidėja 67% endometriozės atvejų, o HE4 yra tik 3%. Taigi, HE4 pranašumas yra didesnis specifiškumas piktybiniams navikams..

Naudojant CA 125 ir HE4 naviko žymenų derinį, galima tiksliau atskirti piktybinius ir gerybinius mažojo dubens darinius, nei naudojant kiekvieną žymeklį atskirai. Šių naviko žymenų derinys kartu su paciento menopauzės būsena naudojamas ROMA kiaušidžių vėžio rizikos algoritme.

• HE4 - kiaušidžių ir endometriumo vėžio patikra.

Iki šiol nėra jokios analizės ar metodo, kuris efektyviai nustatytų kiaušidžių vėžį ankstyvoje stadijoje. Dažniausiai šiems tikslams naudojamas CA 125. Tačiau šis naviko žymeklis nėra pakankamai jautrus ir aptinkamas tik 30–50% ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžio. Įrodyta, kad HE4 galima aptikti 32% kiaušidžių vėžio, turinčio neigiamą CA 125, todėl jis papildo CA 125.

HE4 yra įtrauktas į daugumą bandymų grupių, siūlomų tikrinti kiaušidžių vėžį. Geriausias rezultatas rodomas naudojant HE4, CA-125, CEA vėžio embriono antigeno ir 1 tipo kraujagyslių endotelio adhezijos molekulės VCAM-1 derinį: šių naviko žymenų derinys nustato ankstyvą kiaušidžių vėžį, kurio jautrumas yra 86%, o specifiškumas - 98%..

Svarbu pabrėžti, kad HE4 naviko žymeklis, kaip ir CA-125 naviko žymeklis, gali aptikti tik epitelio kilmės kiaušidžių piktybinius navikus ir neaptinka lytinių ląstelių navikų ar lytinių smegenų stromos navikų..

Kai kurie tyrimai taip pat parodė, kad HE4 gali būti naudojamas tiriant endometriumo vėžį.

• HE4 kiaušidžių ir endometriumo vėžio prognozei įvertinti.

Padidėjęs HE4 lygis yra susijęs su aukštesnio laipsnio ir labiau pažengusiu FIGO stadijos kiaušidžių vėžiu. Aukštas HE4 lygis dažniau būdingas agresyvesniems kiaušidžių vėžio tipams ir rodo mažiau palankią prognozę.

Kaip ir kiaušidžių vėžio atveju, padidėjęs HE4 lygis yra susijęs su agresyvesniu endometriumo vėžio fenotipu, o didelė šio naviko žymens koncentracija rodo blogą prognozę..

• HE4 pasikartojančio kiaušidžių ir endometriumo vėžio gydymo ir diagnozės stebėjimui.

Gydymo efektyvumui įvertinti galima naudoti HE4 testą. Taigi pacientų, kuriems diagnozuota kiaušidžių vėžys, ir pacientų, kuriems nustatyta visiška klinikinė remisija, HE4 koncentracija labai skiriasi (324,1, palyginti su 23,3 pmol).

HE4 testas taip pat gali būti naudojamas pasikartojančiam kiaušidžių vėžiui diagnozuoti. Įrodyta, kad HE4 pradedamas aptikti maždaug 4,5 mėnesio prieš klinikinių šios ligos pasikartojimo požymių atsiradimą. Remiantis tuo, gydymo efektyvumui stebėti naudojamas HE4 tyrimas. Kai kuriais atvejais HE4 padidėjimas vyksta prieš padidinant CA-125. Vienas iš tyrimų parodė, kad HE4 naviko žymeklis gali nustatyti kiaušidžių vėžio pasikartojimą, kurio jautrumas yra 74%, o specifiškumas - 100%, esant didesnei kaip 70 pmol / L koncentracijai. Naudojant HE4 ir CA-125 naviko žymenų derinį, jautrumas gali padidėti iki 76%.

Padidėjęs HE4 kiekis nustatomas 80% endometriumo vėžio pasikartojimų. Įrodyta, kad HE4 naviko žymeklis sugeba nustatyti endometriumo vėžio pasikartojimą, kurio jautrumas yra 81%, o specifiškumas - 64%, esant didesnei kaip 70 pmol / L koncentracijai..

Aiškinant bandymo rezultatą, reikia atsiminti, kad HE4 gali būti padidėjęs esant kelioms kitoms ligoms, įskaitant plaučių vėžį, inkstų nepakankamumą ir inkstų fibrozę. HE4 koncentracija paprastai reikšmingai didėja su amžiumi (priešingai nei CA-125, kuri paprastai mažėja su amžiumi). Pvz., 95-oji HE4 koncentracijos pasiskirstymo procentilė moterims po menopauzės yra 128 pmol, o moterims iki menopauzės - 89 pmol. Nėščioms HE4 koncentracijos yra žymiai mažesnės nei nėščioms moterims. Tokie veiksniai kaip menstruacinio ciklo fazė, endometriozė ir estrogenų bei progesterono turinčių kontraceptikų vartojimas neturi įtakos HE4 lygiui.

Analizės rezultatai vertinami atsižvelgiant į visus svarbius anamnezės, klinikinius ir kitus laboratorinius duomenis..

Kam naudojami tyrimai?

• Kiaušidžių ir endometriumo navikų diagnostikai, prognozės įvertinimui ir gydymo kontrolei.

Kai planuojamas tyrimas?

• Jei įtariate kiaušidžių ar endometriumo vėžį.

Ką reiškia rezultatai?

Nepriimtinas izoliuotas mokslinių tyrimų naudojimas tikrinant ir diagnozuojant vėžį. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savidiagnostikai ir savigydai. Bet kurios ligos diagnozė yra pagrįsta išsamiu tyrimu, naudojant įvairius, ne tik laboratorinius metodus, ir atliekama tik gydytojo.

Pamatinės vertės:

Premenopauzė: kas gali turėti įtakos rezultatui?

• Amžius;
• Nėštumas.

• Tyrimo rezultatai vertinami atsižvelgiant į papildomus anamnezės, klinikinius ir laboratorinius duomenis;
• Norėdami gauti tikslų rezultatą, turite vadovautis pasiruošimo testui rekomendacijomis.

• Rizika susirgti piktybiniu kiaušidžių naviku (ROMA)
• Vėžio embriono antigenas (CEA)
• Ankstyvo krūties ir kiaušidžių vėžio išsivystymo rizika
• Kiaušidžių vėžio laboratoriniai žymenys

Naviko žymeklis NE 4 - tai reiškia ir parodo kraujo tyrimą

Be kitų tyrimų, skiriamų esant onkologijai, pacientėms moterims dažnai skiriamas HE-4 naviko žymeklis. Mūsų straipsnis jums pasakys apie tai, kas tai yra ir kaip pasirengti analizei. Rekomenduojama susipažinti su bendrąja informacija ir indikacijomis, kaip naudoti šią analizę..

Onkologinės ligos užima pirmąsias pasaulio gyventojų mirtingumo vietas. Vėžys labai blogai reaguoja į terapiją, ir net jei tai pavyksta, nėra visiško išgydymo garantijos. Vėliau diagnozuotos ligos yra linkusios atsinaujinti.

Žymeklio aprašymas

HE-4 naviko žymeklis yra specialus baltymas, kurį organizmas gamina kaip gynybinį mechanizmą esant piktybiniam navikui. Šios medžiagos yra kiekvieno žmogaus kraujyje. Padidėjus jo koncentracijai, pacientams skiriamos papildomos diagnostikos priemonės, skirtos nustatyti šio pažeidimo priežastį..

HE-4 naviko žymeklis yra jautriausias epitelio kiaušidžių vėžiui. Kai kraujyje padidėja šio baltymo kiekis, atliekamas papildomas CA 125 tyrimas. Šių tyrimų derinimas laikomas patikimesniu kiaušidžių vėžio onkologijos diagnozavimo metodu. Didesniu mastu (apie devyniasdešimt procentų) visų kiaušidžių vėžio ligų pastebimas būtent epitelio vėžys, kurio požymių atpažinimas yra gana sunki užduotis.

HE-4 naviko žymens ypatumas yra tas, kad jis rodo lygio padidėjimą tik esant faktiškai piktybinėms ląstelėms. Šie rodikliai nepadidės uždegiminių procesų ar į gerybinius navikus panašių darinių atveju. Būdingas šio tyrimo bruožas yra tai, kad jį atlikus, ligą galima nustatyti net ankstyvoje vystymosi stadijoje..

Be to, naudodamiesi naviko žymenų analize, galite sužinoti ligos išsivystymo laipsnį, galimą metastazę, atkryčio tikimybę, taip pat stebėti terapijos efektyvumą. Nuo kiaušidžių vėžio gydomi pacientai įsipareigoja reguliariai paaukoti kraujo naviko žymenims. Jei analizės duomenys rodo, kad medžiagos nėra kraujyje, tai įrodo gydymo veiksmingumą ir byloja apie didelę pacientų galimybę išgyventi penkerius metus.

Indikacijos

Naviko žymeklis HE-4 nėra vienas iš privalomų pacientų tyrimų, jį galima skirti tik esant tam tikriems skundams. Kraujo tyrimai dėl HE-4 naviko žymenų rodomi, kai pacientai skundžiasi:

• skausmo atsiradimas dubens srityje ir prieduose;
• mėnesinių ciklo sutrikimai;
• staigus svorio kritimas ir apetito praradimas;
• labai pablogėjo sveikata.

Kita HE-4 žymenų kraujo tyrimo indikacija yra įvertinti onkologijos riziką moteriai, sergančiai menopauze, taip pat pacientams, kuriems yra didesnė sergamumo rizika:

• su lėtiniais patologiniais dubens organų sutrikimais;
• su genetiniu polinkiu į ligą;
• pavojingų pramonės šakų darbuotojai.

Į klausimą, ar verta atlikti HE-4 naviko žymens analizę, ginekologas atsakys tik apklausęs ir ištyręs pacientą. Kai kraujyje nenustatomas žymens lygio padidėjimas, tai rodo, kad nėra piktybinių navikų. Priešingu atveju ekspertai nustato naviko žymenų padidėjimą, todėl tikslesnei diagnozei gali būti paskirti papildomi tyrimai. Gydytojas turi skirti gydymą, atsižvelgdamas į patologinio proceso vystymosi stadiją, jo pobūdį ir bendrą paciento sveikatos būklę..

Kraujo paaukojimo analizei taisyklės

Kad HE-4 naviko žymens tyrimo rezultatai būtų kuo patikimesni, prieš dovanojant kraują svarbu laikytis tam tikrų taisyklių:

• kraujas, skirtas analizuoti HE-4 naviko žymeklį, turi būti paaukotas ryte, maistas iš anksto draudžiamas;
• ruošiantis atlikti HE-4 testą, likus trims dienoms iki kraujo davimo, reikia nutraukti bet kokių vaistų vartojimą;
• rūkyti draudžiama prieš pateikiant biomedžiagą tyrimams;
• gerti alkoholį reikėtų atsisakyti likus penkioms dienoms iki tyrimo;
• būtina pranešti gydytojui, kuri menstruacinio ciklo fazė vyksta tam tikru laikotarpiu.

Kartais vaikystėje gali būti paskirtas HE-4 žymenų kraujo tyrimas. Tada merginos būtinai turi gerti virintą vandenį. Pusę valandos prieš aukojant kraują, reikia išgerti bent 0,2 litro vandens.

Rezultatų dekodavimas

Po tyrimo HE-4 naviko žymeklio tyrimo rezultatai paprastai paruošiami po dviejų dienų. Geras rodiklis yra sumažėjęs HE-4 naviko žymenų skaičius atliekant kraujo tyrimą, o tai reiškia, kad nėra piktybinių navikų.

Atlikus tyrimą dėl HE-4 naviko žymeklio, tik kvalifikuotas specialistas turėtų iššifruoti gautus duomenis, atsižvelgdamas į paciento amžiaus grupę.

Norm

HE-4 žymeklį galima aptikti absoliučiai visų moterų kraujyje. Optimalūs HE-4 rodikliai apskaičiuojami atsižvelgiant į paciento amžiaus kategoriją. Vaisingo amžiaus moterims ši norma neturėtų viršyti 70 pmol / l, tačiau po menopauzės jos lygis gali siekti iki 140 pmol / l. Tiksli diagnozė nėra nustatoma remiantis vien padidėjusiais rodikliais, tačiau tai rodo papildomų tyrimų poreikį.

Nukrypimai

Kai specialistai nustato nukrypimą nuo normos kraujyje padidėjus HE-4 naviko žymenų skaičiui, pacientams skiriamos šios diagnostikos priemonės:

• ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
• magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
• kompiuterinė tomografija (KT);
• rentgenografija.

Išanalizavus žymeklio lygį, rezultatai nėra priežastis nustatyti tikslią diagnozę. Visos šios vertės gali nurodyti tik išsamaus tyrimo poreikį..

Iššifruojant jau suaugusių moterų analizes, rodiklių sumažėjimas nėra numatytas, papildomos diagnostikos priemonės skiriamos tik tuo atveju, jei nustatomas žymenų skaičiaus padidėjimas. Norint tiksliau diagnozuoti, reikia kartu atlikti naviko žymenų HE-4 ir CA 125 kraujo tyrimus.

Klaidų priežastys

Bet kokie tyrimai, atliekant tam tikrus veiksnius, gali duoti klaidingus teigiamus ir neigiamus rezultatus. HE-4 naviko žymeklis taip pat gali būti klaidingas, pavyzdžiui, dėl:

• įrangos gedimai;
• jaunų specialistų klaidos;
• tinkamų taisyklių nesilaikymas ruošiantis duoti kraujo analizei;
• kraujo ligos.

Kartais gali padidėti HE-4 rodikliai, jei pacientas serga tokiomis ligomis:

1. Cistinė fibrozė;
2. Gimdos miomos;
3. Gimdos fibroma;
4. Endometriozė;
5. Kepenų inkstų nepakankamumas;
6. Kairiosios arba dešinės kiaušidės cista;
7. Uždegimas dubens organuose.

Taip pat galimi klaidingi neigiami rodmenys. Tai gali atsitikti, jei analizė buvo atlikta stadijoje, kai HE-4 indekso augimas dar nebuvo pradėtas, arba jei neoplazma neišprovokuoja šios medžiagos sintezės. Kai gydytojai įtaria kiaušidžių vėžį arba pacientui yra didelė rizika susirgti epitelio kiaušidžių vėžiu, neigiami HE-4 rodmenys negali būti laikomi patologijos įrodymu..

Specialistas pacientui turėtų skirti gydymą tik atlikęs kelis tyrimus, kad ištirtų HE-4 naviko žymens lygį. Remiantis naviko žymenų kiekiu kraujyje, galima nustatyti naviko augimo antrinių židinių susidarymą dėl piktybinių ląstelių išsiskyrimo į kaimyninius audinius.

Gydytojai turi atidžiai ištirti rodiklių augimo dinamiką, taip pat atlikti daug papildomų diagnostinių procedūrų. Tik nustačius tikslų klinikinį vaizdą ir patvirtinus diagnozę, paskiriamas tolesnis gydymas kiekvienam pacientui individualus.

Specialistų paskirta gydymo ir tyrimo programa priklauso nuo ligos simptomų, pacientės amžiaus, jos nusiskundimų ir kitų veiksnių. Laiku diagnozavus ir gydant, rodikliai normalizuojasi, ir pacientas gali pasikliauti palankiu rezultatu. Jei po suteikto gydymo rodikliai ir toliau didėja, tai rodo galimą piktybinių ląstelių atsinaujinimą..

Naviko žymeklis HE-4

Medicinoje naviko žymenys suprantami kaip biocheminių medžiagų ir elementų derinys, kurio padidėjimas žmogaus organizme rodo ir signalizuoja apie piktybinį, gerybinį naviką ar uždegiminį procesą. Kūnas reaguoja į vėžinių ląstelių atsiradimą, padidindamas naviko žymenų gamybą. Žmogus neįtaria, kad organizme vystosi patologiniai procesai, ligos pradžia yra besimptomė arba į požymius neatkreipiama dėmesio. Ligos simptomų nustatymas atsiradimo stadijoje dažnai yra atsitiktinumas, visiškai priklauso nuo paciento ir terapeuto priežiūros. Gydytojo užduotis yra laiku nustatyti galimą kūno vidinės aplinkos nuokrypį ankstyvosiose stadijose, naudojant tyrimus, analizes ir testus.

Naviko žymeklis HE-4 yra baltymas, priklausantis žmogaus rūgščių tetra-disulfido baltymų šeimai. Normalios būklės baltymų yra urogenitalinės sistemos organuose, kasoje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose. Pateikti tiek vyrams, tiek moterims. Funkcinė HE-4 žymeklio apkrova nėra iki galo suprantama. Mokslininkai teigia, kad žymeklis dalyvauja normaliame epitelio veikime ir palaiko vietinio imuniteto funkcionavimą burnos ertmėje ir kvėpavimo takuose. Padidėjusi HE-4 gamyba yra kai kurių rūšių vėžinių ląstelių ypatybė, leidžianti ją naudoti kaip naviko žymeklį. Mokslininkai nustatė dar vieną HE-4 savybę - padidėjusį kiaušidžių vėžio ląstelių judėjimą ir sukibimą. Todėl kiaušidžių ir endometriumo navikuose patartina naudoti žymeklį diagnostikos ir prognozės tikslais..

HE-4 žymeklio privalumai

Diagnostinės medicinos plėtra dar nepasiekė tokio lygio, kad būtų galima garantuoti ir be klaidų nustatyti kiaušidžių onkologiją ankstyvoje atmetimo stadijoje. Tradiciškai CA 125 naviko žymeklis naudojamas nustatyti onkologinę ligą reprodukcinėje sistemoje moterims. Jo vartojimo problema yra silpna galimybė atskirti gerybinius navikus nuo piktybinių navikų.

Skirtingai nuo CA 125, HE-4 žymeklis tiksliau nustato piktybinę onkologiją. Skirdami tyrimus, onkologai pirmenybę teikia CA 125 ir HE-4 žymenų deriniui diagnozuojant vėžio ląsteles kiaušidėse. Sukurtas kiaušidžių vėžio rizikos nustatymo algoritmas ROMA. Padidėjęs HE-4 baltymų kiekis nustatomas klinikinių metodų, skirtų kiekybiškai nustatyti medžiagos koncentraciją kraujyje, deriniu. Laboratoriniai tyrimai patvirtino padidėjusį HE-4 žymeklio jautrumą moterų lytinių organų vėžio ląstelių atpažinimui ankstyvoje ligos stadijoje, palyginti su kitais žymenimis.

Remiantis daugeliu užsienio tyrimų, jei kiaušidžių vėžys nustatomas pradinėse stadijose, visiškos remisijos variantas yra 94%, o vėžio nustatymas vėlesnėje stadijoje sumažina išgyvenimo galimybę (45%).

Mažą kiaušidžių vėžio išsivystymo riziką rodo minėtas ROMA balas, suskirstytas į du diagnostinius parametrus:

ROMA1 (premenopauzės metu) - mažiau nei 7,4%.

ROMA 2 (prasidėjus menopauzei) - mažiau nei 25,3%.

Jei rodikliai yra didesni arba lygūs pateiktoms reikšmėms, kalbame apie padidėjusią onkologinių darinių riziką, metastazių plitimą ir ligos gydymo efekto nebuvimą. Turint tokius rezultatus, tiriamajam skiriami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti galimą patologinį procesą ir koreguoti gydymą. Visas diagnostines procedūras ir gydymo receptus prižiūri gydytojai. Savigyda ir netradicinės praktikos be terapeuto išvados yra pavojingos gyvybei ir sveikatai!

Kokius nukrypimų tipus rodo HE-4 naviko žymeklis?

Klinikiniai tyrimai parodė, kad HE-4 gali anksti diagnozuoti kiaušidžių ir endometriumo vėžį.

Kiaušidžių vėžys (kiaušidžių karcinoma) yra piktybinis darinys. Ji užima penktąją pagrindinę moterų vėžio mirties priežastis pasaulyje. Ankstyvai diagnozavus ir gydant, 5 metų išgyvenamumas yra 94%. Ligos vystymosi priežastis nėra iki galo suprantama. Tyrėjų teigimu, kiaušidžių karcinoma labiau linkusi į moteris, kurios nėra nėščios. Svarbų vaidmenį turi ir paciento amžius bei paveldimas polinkis. Ligos vystymuisi gali turėti įtakos padidėjęs su maistu gaunamų gyvūninių riebalų kiekis, taip pat įvairių etiologijų ginekologiniai sutrikimai..

Endometriumo vėžys (endometriumo karcinoma) yra piktybinis gimdos kūno epitelio navikas. Išskyros iš makšties krauju yra pagrindinis ligos simptomas. Endometriumo vėžio simptomai yra tokie patys kaip kitų dubens organų ligų. Tarp rizikos veiksnių, galinčių išprovokuoti ligą, yra išvardyti: gimdos audinio hiperplazija, antsvoris, nevaisingumas, mėnesinių ciklo pažeidimai, kai kurių hormoninių kontraceptikų vartojimas, paveldimas polinkis..

Be to, žymeklis signalizuoja onkologinių procesų vystymąsi šiuose organuose:

• plaučiai;
• dvitaškis;
• pieno liauka.

Žymeklis yra mažiau jautrus gerybiniams moters lytinių organų pažeidimams ir endometriozei, o tai leidžia diferencijuoti diagnozes. HE-4 naudojamas diagnozuojant šias ligas, nesusijusias su piktybiniais navikais:

• Kiaušidžių cista yra gerybinė neoplazma. Turi skysčio pripildyto burbulo formą. Ji tęsiasi nesant simptomų, nustatoma atliekant diagnostinius ir profilaktinius tyrimus. Kiaušidžių cista gali rodyti diskomfortą pilvo apačioje, sveiko žarnyno veikimo sutrikimus, dažną norą šlapintis ir kt. Padidėjęs HE-4 lygis su cista. Diagnozei nustatyti patartina naudoti kitas diagnostines procedūras.

• Mioma yra gerybinis gimdos raumenų susidarymas. Dažna vyresnių nei trisdešimties metų moterų liga. Viena iš gimdos miomų priežasčių yra hormonų pusiausvyros sutrikimas. Kaip ir cista, miomos neturi akivaizdžių anomalijų požymių. Skausmas apatinėje nugaros dalyje ir pilvo apačioje, įprasto menstruacijų ciklo pažeidimas gali rodyti ligos buvimą. Fibrozės naviko žymens rodiklio padidėjimas yra papildomas specializuoto tyrimo ginekologiniame kabinete sukėlėjas.
• Endometriozė yra gimdos patologija, kai endometriumo audinio ląstelės plinta už organo ribų. Šia liga serga reprodukcinio amžiaus moterys. Endometriozės simptomai pasireiškia skausmu ir gausiu išsiskyrimu menstruacijų metu, nevaisingumu. Endometriozės žymeklio indeksas neviršija ribinių verčių arba yra šiek tiek padidėjęs.

Sergant inkstų nepakankamumu ir kepenų liga, HE-4 naviko žymeklis pasislenka į viršų. Norėdami nustatyti diagnozę, pacientas turi patirti simptomų, rodančių nurodytų organų anomalijas.

Taip pat diagnostikos pagalba naudojant HE-4 naviko žymeklį stebimi diagnozuotų onkologinių ligų gydymo rezultatai. Pavyzdžiui, kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų HE-4 koncentracija pradiniame gydymo etape buvo 300 pmol, dėl sėkmingo gydymo ir remisijos laikotarpiu rodiklis sumažėjo iki 20 pmol.

HE-4 žymeklis yra neveiksmingas diagnozuojant mukoidinį ir gemalo ląstelių kiaušidžių vėžį, nes jis nėra išreikštas šių tipų neoplazmų ląstelėse.

Analizių pateikimas

Diagnostikos tikslais naudojamas kraujas iš venos. Norint pagerinti analizės rezultatų tikslumą, prieš dovanojant kraujo mėginius tyrimams, reikia laikytis šių taisyklių:

• Prieš duodant kraujo analizei, nerūkykite bent 30 minučių.
• 8 valandas prieš procedūrą nustokite vartoti maistą ir skysčius, išskyrus virintą vandenį.
• Nevartokite vaistų dvi dienas, jei tai įmanoma ir nepakenkia organizmui.
• Per dvi dienas neįtraukite lytinių santykių.
• Savaitę prieš bandymus neįtraukite alkoholinių gėrimų.
• Venkite įtemptos veiklos, įskaitant fizinę.
• Apribokite riebų, keptą ir aštrų maistą.

Tyrimo rezultatas vidutiniškai paruoštas per dvi dienas. Tyrimas vyksta laboratorinėmis sąlygomis. Specialaus katalizatoriaus pagalba paimtuose mėginiuose suveikia liuminescencijos reakcija, po kurios nustatomas ir apskaičiuojamas reikalingo naviko žymens HE-4 lygis..

Analizių aiškinimas

Rezultato aiškinimas pagrįstas galimybe padidinti ribinę HE-4 žymens vertę sergant kitomis ligomis, įskaitant plaučių vėžį, inkstų nepakankamumą ir inkstų fibrozę. Pasak mokslininkų vėžio diagnostikos srityje, mėnesinių ciklo fazė neturi įtakos HE-4 lygiui. Jei HE-4 naviko žymens lygis yra žemesnis už įprastą, tai nėra kritiška. Padidėję rodikliai reikalauja dėmesio, o tai gali reikšti patologinių procesų buvimą moters kūne.

Norm

Moterų kraujyje yra HE-4 naviko žymeklis. Normalaus kiekio lygis priklauso nuo pacientų amžiaus. Moterų iki 40 metų norma neviršija 60 pikomolių litre. Menopauzės pradžioje normalus rodiklis neturėtų viršyti 140 pmol lygio, remiantis kitais šaltiniais 104 pmol. Nėščių pacientų žymeklio vertė yra mažesnė nei nėščiųjų rodiklių.

Moterų normalaus HE-4 naviko žymens lygio rodiklių lentelė:

Nukrypimai

Vienareikšmišką ligos buvimo diagnozę nustato gydantis gydytojas, remdamasis daugelio papildomų diagnostinių procedūrų rezultatais ir kompleksinės paciento istorijos tyrimais. Atlikę diagnostinius tyrimus ir patvirtinę teigiamą vėžinių ląstelių augimo dinamiką, gydytojai sukuria individualią kovos su liga strategiją. Pagrindinis vėžio gydymas yra chemoterapija. Jei teigiamas poveikis nepasiekiamas, taikoma chirurginė intervencija ir pooperacinė reabilitacijos terapija. Rodikliams normalizavus, reguliariai atliekami profilaktiniai tyrimai, kontroliuojant HE-4 naviko žymens lygį ir kitus rodiklius.

Diagnostikos klaidos

Kaip ir kitoje srityje, diagnostinėje medicinoje gali būti klaidų, netikslumų ir klaidų. Neatmetama klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė dėl techninių diagnostikos įrangos gedimų, reikalavimų nesilaikymo rengiantis pristatyti tyrimus, laboratorijos padėjėjo ar diagnostiko klaidos.

Prevenciniai veiksmai

Siekiant sumažinti kiaušidžių vėžio riziką, reikia laikytis šių taisyklių:

• Periodiniai ginekologų tyrimai.
• Reguliari kraujo donorystė analizei (bendroji, biochemija). Taip pat ši procedūra skirta asmenims, kuriems atliekama reabilitacija su kiaušidžių cista..
• Genitalijų higienos laikymasis.
• Hormoninių ir kontraceptinių vaistų vartojimas tik pasitarus su terapeutu.
• Žiemą drabužių spintą rinkitės su šiltais drabužiais, o ne dėl mados. Laikykite dubens organus šiltus.
• Visiškas atsisakymas gerti ir rūkyti.
• Režimo laikymasis ir subalansuota mityba. Padidėjęs augalų antioksidantų (daržovių, vaisių, džiovintų vaisių) suvartojimas.
• Antsvorio praradimas. Pasak amerikiečių mokslininkų, antsvorį turinčioms moterims gresia kiaušidžių vėžys. Be to, antsvoris gali būti nedidelis. Taip pat yra tiesioginis ryšys tarp antsvorio ir ligų, tokių kaip krūties vėžys, storosios žarnos, endometriumo vėžys, inkstų vėžys ir kt..

Tinkamai prižiūrėdami kūną, laiku ir reguliariai nagrinėdami ir studijuodami tarptautinių mokslo organizacijų kovos su vėžiu tyrimus, galite įveikti ligą ir gyventi visavertį gyvenimą.

Kas yra „He4“ naviko žymeklis, ką reiškia „He4“ kraujo tyrimas dekoduojant

Tiksli moterų mažojo dubens organų ir audinių onkologinių patologijų diferencinė diagnostika yra viena iš sunkiausių šiuolaikinės medicinos užduočių. Patikimiausias biopsijos metodas, kurį sudaro audinio gabalo iškirpimas su vėlesniu mikrokopijavimu, negali būti naudojamas įprastoje ginekologinėje diagnostikoje. Moterų vidaus lytinių organų navikai yra gana dažni ir dažnai nėra piktybiniai. Todėl norint atlikti greitą diferencinę diagnostiką, naudojamas He 4 naviko žymens kraujo tyrimas.

Epitelio kiaušidžių vėžio oncomarkeris He 4 yra šiuolaikinis kriterijus, kurio pakanka pradinei paciento diagnozei nustatyti onkologijos išsivystymo rizikai..

Ką reiškia kraujo tyrimas He 4 (he4)?

4 naviko žymeklis yra moterų dubens organų žymeklis, slopinantis proteolitinių fermentų aktyvumą.

Cheminę struktūrą vaizduoja gliproteino molekulė - baltymas, kovalentiškai susijęs su oligosacharidais. Rodiklis yra naujausia technika, anksčiau kiaušidžių vėžiui diagnozuoti buvo naudojamas žymeklis CA 125.

CA 125 yra vienas iš labiausiai ištirtų vėžio patologijų buvimo moterų dubens organuose kriterijų. Yra epitelio audinyje, išklojusiame didžiąją dalį žmogaus vidaus organų. Šio kriterijaus trūkumas yra mažas jautrumas (ne daugiau kaip 50%) pradinėse onkopatologijos stadijose. Ankstyvas piktybinio naviko nustatymas leidžia pasiekti maksimalius gydymo rezultatus ir palankiausias rezultatų prognozes.

Svarbu: kiaušidžių onkomarkeriai: He 4 ir CA125 leidžia patikimai nustatyti tik piktybinius epitelio audinio navikus ir nenustato lytinių ląstelių (kilusių iš gimdoje susiformavusių ląstelių) ar aktyvių hormonų (granulozinių ląstelių mutacijos)..

Kas yra ROMA indeksas?

Norėdami tiksliausiai diagnozuoti, JAV mokslininkai sukūrė specialų ROMA (angl. Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) algoritmą. Naudojant ROMA indeksą, galima patikimai nustatyti kiaušidžių epitelio audinio vėžio riziką. Metodas buvo sėkmingai išbandytas atliekant pagrindinius tyrimus ir pasirodė esąs efektyviausias.

Norint apskaičiuoti ROMA indeksą, naudojamas matematinis modelis, pagrįstas kiaušidžių naviko žymenimis: He 4 ir CA125. Be to, atsižvelgiama į paciento amžių ir menopauzės būklę. Iš pradžių algoritmas atsižvelgė į 7 žymeklio kriterijus, tačiau būtent šie 2 rodikliai rodo maksimalų prognozavimo efektyvumą..

ROMA indekso apskaičiavimo formulė

Indikacijos analizės tikslais

Kraujo tyrimas neprivalomas 4 skiriamas visiems pacientams, kuriems, remiantis mažojo dubens organų ir audinių ultragarsinės diagnostikos rezultatais arba atliekant bimanualinį makšties tyrimą, buvo manoma, kad yra neoplazma..

Tyrimas taip pat atliekamas su moterimis, kurios nenustatė naviko išsivystymo, kartu su tam tikrais veiksniais:

• visiškas apetito praradimas;
• greitas nepaaiškinamas svorio kritimas;
• pilvo skausmas;
• tarpcikliniai paskirstymai;
• skausmas lytinio akto metu;
• pilvo pūtimas, išsipūtimas ar apčiuopiama masė;
• nereguliarios mėnesinės.

Remiantis statistika, moterys po 50 metų pomenopauziniu laikotarpiu padidina onkopatologijos išsivystymo riziką. Didelės rizikos grupėje taip pat yra pacientų, kurių šeimos vėžio epizodai jau nustatyti. Todėl šios kategorijos žmonėms rekomenduojama kasmet atlikti laboratorinę kiaušidžių vėžio naviko žymenų diagnostiką..

Esant situacijai, kai nagrinėjamo tipo tyrimai atliekami siekiant įvertinti pasirinktos gydymo taktikos efektyvumą, atitinkamo naviko žymens lygis turi būti stebimas 1 kartą per 3 mėnesius. Po sėkmingo terapijos kurso kontroliniai šio kriterijaus matavimai atliekami kartą per pusmetį..

Kaip išsitirti naviko žymeklį Nr. 4?

Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas. Rezultatų tikslumas priklauso ne tik nuo teisingo analizės technikos įgyvendinimo, bet ir nuo teisingo paciento paruošimo. Rekomendacijų sąrašas prieš pateikiant biomedžiagas:

• 1 dieną apribokite riebių ir rūkytų maisto produktų, taip pat alkoholinių gėrimų vartojimą;
• minimalus intervalas po paskutinio valgymo turėtų būti 4 valandos, turite gerti švarų vandenį be dujų;
• pašalinti fizinę ir emocinę įtampą per 30 minučių;
• susitaręs su gydančiu gydytoju, nustokite vartoti bet kokius vaistus prieš 3 dienas;
• nerūkyti per 30 minučių.

Tyrimo metodas yra imunochemiliuminescencinė analizė. Jo esmė slypi specifinėje reakcijoje tarp antikūnų, gaminamų reaguojant į susidariusius vėžio antigenus, įskaitant He 4.

Ne 4 naviko žymeklio rezultatų iššifravimas

Svarbu: draudžiama savarankiškai interpretuoti gautus duomenis savidiagnostikos tikslais ir pasirinkti gydymo metodus. Tokia elgesio taktika kelia grėsmę paciento būklės pablogėjimui, ligos eigos sunkumo pablogėjimui ir nepalankiam rezultatui, įskaitant mirtį..

Normalus sveikos moters He4 naviko žymens lygis yra nuo 0 iki 140 pmol / l.

Normalus CA 125 intervalas yra nuo 0 iki 35 V / ml.

ROMA indekso vertė, viršijanti 29, 89%, rodo mažą kiaušidžių epitelio audinio vėžio riziką.

Padidėjusios vertės

Ne 4 naviko žymens vertės padidėjimo priežastys yra šių organų onkologija:

• kiaušidės (daugiau nei 90% atvejų);
• pieno liaukos;
• gimdos endometriumas;
• plaučiai (ypač reti).

Kiaušidžių naviko žymenų sintezę reguliuoja genas, esantis tik mutantinėse ląstelėse. Todėl žmogaus kūno piktybinių navikų vystymosi situacijoje jie aktyviai išleidžiami į tarpląstelinę erdvę, o po to difuzija į kraują..

Kaip taisyklė, pirmieji klinikiniai ligos pasireiškimai pacientui pasireiškia ligos pasireiškimo stadijoje. Nepaisyti būdingų simptomų gana sunku. Dažniausi anomalijos vystymosi požymiai:

• nereguliarus mėnesinių ciklas;
• dažnas, dažnai „melagingas“ noras šlapintis, o tai neatneša palengvėjimo. Kai neoplazma auga, ji pradeda spausti šlapimo pūslę, ją suspausti. Tai sukuria nevisiško ištuštinimo jausmą;
• makšties išskyros, sumaišytos su krauju;
• skausmo simptomas pilvo srityje;
• sutrinka virškinimas: vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir sumažėjęs apetitas;
• skausmas lytinio akto metu;
• bendras veiklos sumažėjimas, padidėjęs mieguistumas;
• psichologiniai sutrikimai depresijos ir neurozės pavidalu.

Svarbu: visiškas kiaušidės veikimo praradimas įvyksta paskutinėje vėžio stadijoje, kai jokie gydymo metodai nebėra veiksmingi.

Elgesio taktika esant padidintoms vertybėms

Jei patikimai nustatyta, kad pacientas nukrypsta nuo normos didesne kryptimi, tada, žinoma, ji eina pas onkologą. Atlikusi plataus masto tyrimą, komisija parengia sisteminį gydymo kursą, kuris apima chemoterapiją ir, jei reikia, chirurginį naviko pašalinimą. Terapijos schema koreguojama atsižvelgiant į jos veiksmingumą, ligos laipsnį ir bendrą paciento būklę po 1 mėn..

Jei pašalinus naviką rezultatas yra palankus, metastazės nenustatomos, o kiaušidžių naviko žymuo normalizuojasi. Esant nuolat aukštoms vertėms, gydytojas nustato likusias naviko ląsteles ir poreikį keisti gydymo taktiką.

Maži tarifai

Kiaušidžių naviko žymenų nustatymas ypač mažomis koncentracijomis rodo paciento sveikatą; nukrypimai nuo normos yra ypač reikšmingi diagnostikai. Tačiau reikia nepamiršti, kad naudojant šį tyrimą ne visus naviko darinius galima aptikti. Šių vėžio rūšių negalima diagnozuoti:

• lytinė ląstelė (ne daugiau kaip 5% viso nustatytų onkologinių patologijų skaičiaus) - veikia ląsteles, kurios buvo susiformavusios mergaitei gimdos vystymosi metu. Naviko lokalizacijos vieta gali paveikti bet kurį organą. Šiuolaikiniai metodai leidžia pasiekti visišką pasveikimą chirurgijos ir chemoterapijos kurso pagalba;
• mukoidas - veikia pieno liaukas, pasireiškimo dažnis yra 2-5% visų atvejų. Išgyvenimo įvertinimas leido nustatyti, kad mirtingumas antroje patologijos stadijoje siekia 5%, o 3 - 23%.

Esant pirmiau minėtų tipų patologijoms, He 4 naviko žymeklio vertė bus normali. Būtina atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, su CA 125, vėliau apskaičiuojant ROMA indeksą. Didelio masto atranka taip pat apima ultragarso diagnostiką kartu su papildomais laboratoriniais tyrimais, kurių pagrindu leidžiama nustatyti galutinę diagnozę.

Kai analizė neteisinga

Remiantis duomenimis, pagrįstais tik naviko žymeklio Nr. 4 diagnostikos rezultatais, kiaušidžių vėžys ar kiti organai nėra diagnozuojami..

Reikėtų nepamiršti, kad naviko žymens lygio padidėjimas yra įmanomas, jei nėra onkologinės neoplazmos. Klaidingai teigiamų rezultatų galima nustatyti, kai:

• cistinė fibrozė yra paveldima genetinė liga, kuriai būdingi endokrininių liaukų darbo sutrikimai ir sunkios kvėpavimo sistemos patologijos;
• infekciniai urogenitalinių organų pažeidimai, kuriuos sėkmingai pašalinus atliekamas kontrolinis He 4 kriterijaus matavimas;
• lėtinis kepenų ar inkstų nepakankamumas;
• rečiau su cista. Pažymima, kad He 4 norma moterims, sergančioms cista, yra panaši į sveikų žmonių pamatinę vertę. Tačiau retais atvejais pastebimas šio naviko žymens lygio padidėjimas, tuo tarpu svarbu patikimai atmesti vėžines anomalijas;
• mioma - gerybinis gimdos navikas.

Neatmetami klaidingi neigiami rezultatai, kai naviko žymeklio Not 4 lygis nėra pakankamai aukštas, kad jį galėtų užregistruoti tyrimo sistemos. Todėl, įtarus mutantinių ląstelių vystymąsi, po 1 mėnesio skiriamas papildomas tyrimas..

Papildomi diagnostikos metodai

Būtinų papildomų diferencinės diagnozės metodų, susijusių su kiaušidžių naviko žymens padidėjimu, sąrašas apima:

• vėžio embriono antigenas, kuris yra būtinas norint nustatyti piktybines dubens organų navikų anomalijas ir virškinimą, taip pat kepenų ir kaulinio audinio metastazes;
• genų BRCA1, BRCA2 mutacijų nustatymas, nurodant endokrininių liaukų būklę;
• CA 72-4 - antigenas gaminamas skrandžio vėžio atveju;
• CA 19-9 - kasos audinio mutacijų žymeklis;
• CA 15-3 - krūties vėžio apibrėžimas, taip pat ligos atsinaujinimas.

Apibendrinant reikia pabrėžti šiuos svarbius dalykus:

• oncomarkeris He 4 parodo epitelio vėžio buvimą tiriamojo paciento kiaušidėse, rečiau plaučiuose, endometriume ir pieno liaukose. Tačiau įtarus anomalijas, būtina atlikti papildomą tyrimą;
• ne visada tokie analizės rezultatai kaip kiaušidžių naviko žymens norma rodo, kad nėra piktybinių navikų, jei įtariama vėžys, būtina atlikti išsamų atrankos tyrimą;
• ROMA algoritmo apskaičiavimas yra pats tinkamiausias metodas, nes jame yra įvairių kiaušidžių naviko žymenų ir tai yra patikimiausias kriterijus;
• klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų variantai yra priimtini, siūlantys privalomus papildomus diagnostikos metodus.

• apie autorių
• Naujausios publikacijos

Baigusi specialistę, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė Orenburgo valstybinio universiteto federalinės valstybės biudžetinę švietimo įstaigą ir įgijo mikrobiologijos laipsnį. Orenburgo valstybinio agrarinio universiteto aspirantūros absolventas.

2015 m. Rusijos mokslų akademijos Uralo filialo ląstelių ir ląstelių simbiozės institute išlaikė pažengusiųjų mokymo programą pagal papildomą profesinę programą „Bakteriologija“.

Visų Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą nominacijoje „Biologijos mokslai 2017“ laureatas.

Naviko žymeklis he4 yra padidėjęs

Susiję ir rekomenduojami klausimai

12 atsakymų

Svetainių paieška

Ką daryti, jei man kyla panašus, bet kitoks klausimas?

Jei neradote reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite užduoti papildomą klausimą gydytojui tame pačiame puslapyje, jei tai yra pagrindinio klausimo tema. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į tai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti aktualios informacijos panašiuose šio puslapio klausimuose arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose..

„Medportal 03online.com“ vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjimo būdu su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymų iš tikrų savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 50 sričių: alergologo, anesteziologo-reanimatologo, venerologo, gastroenterologo, hematologo, genetiko, ginekologo, homeopato, dermatologo, vaikų ginekologo, vaikų neurologo, vaikų urologo, vaikų endokrininės chirurgijos, vaikų endokrininės chirurgijos gydytojo infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, onkourologas, ortopedas traumatologas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, reumatologas, psichologas radiologas, seksologas-andrologas, odontologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 96,65% klausimų.

Naviko žymeklis HE4

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti piktybinius kūno pokyčius, kol nepasireiškia pirmieji patologijos požymiai. Šie metodai apima kraujo tyrimą naviko žymenims - medžiagoms, kurias išskiria naviko ląstelės ar organizmas, reaguodamas į vėžio ar sarkomos išsivystymą. Vienas iš jų yra HE-4 naviko žymeklis. Kviečiame sužinoti daugiau apie tai.

Naviko žymekliai yra biologinių medžiagų, kurios žmogaus organizme susidaro minimaliais kiekiais ir turi skirtingą kilmę, rinkinys. Jų kiekis kraujyje gali padidėti tiek uždegiminiuose procesuose, tiek gerybiniuose ir piktybiniuose navikuose. Ta pati taisyklė galioja ir HE-4 naviko žymeniui - žmogaus epidermio baltymui.

Kas yra ši medžiaga? HE-4 reiškia rūgštinius glikoproteinus, specifinius WFDC grupės baltymus. Moterims jo yra kiaušintakiuose ir kiaušidėse, vyrų epididimyje, kvėpavimo sistemoje ir kasoje. Naviko žymeklis tiesiogiai dalyvauja daugumoje biocheminių ir fiziologinių procesų, tuo tarpu jis yra vyrų ir moterų organizme, nepriklausomai nuo amžiaus, ir minimalus jų kiekis nekelia jokio pavojaus..

HE-4 lygis gali staigiai pakilti, jei organizme pradeda formuotis piktybinis navikas. Dažniausiai kalbama apie gimdos ir kiaušidžių onkologiją, rečiau - pieno liaukų ir plaučių pažeidimus.

Indikacijos tyrimams

Kraujo tyrimai dėl HE-4 skiriami retai. Gydytojas gali rekomenduoti ištirti moteris, turinčias paveldimą polinkį į kiaušidžių vėžį, lėtines moterų lytinių organų srities ligas ir žmonėms, dirbantiems pavojingomis darbo sąlygomis, turinčius šiuos skundus dėl savo gerovės:

• nereguliarus mėnesinių ciklas;
• dažnas skausmas pilvo apačioje;
• šlapinimosi problemos, tokios kaip šlapimo nelaikymas arba, priešingai, sunkumai dėl jo nutekėjimo;
• staigus svorio kritimas;
• bendras silpnumas.

Be to, specialistai nukreipia pacientus į HE-4 tyrimą šiose situacijose:

• Ankstyva kiaušidžių vėžio patikra, jei įtariamas vėžys.
• Diferencinė neoplazmų, rastų mažame moters dubenyje, analizė, siekiant nustatyti jų piktybinius navikus.
• Priešvėžinio gydymo veiksmingumo stebėjimas gydant kiaušidžių vėžį.
• Prognozės įvertinimas, metastazių ir ligos atkryčių nustatymas laiku.

Onkologai mano, kad neefektyvu naudoti HE-4 diagnozuojant kitas onkopatologijas, išskyrus moterų reprodukcinės sistemos vėžį..

Norm

HE-4 naviko žymeklio normos kriterijai priklauso nuo moters amžiaus ir hormoninio fono. Pacientams iki 40 metų, kol organizme sintezuojamas pakankamas kiekis moteriškų hormonų, antigeno lygis bus mažesnis nei priešmenopauzės metu ir jam prasidėjus.

Toliau pateiktoje lentelėje apsvarstykite, kaip atrodo normalios HE-4 naviko žymens moterų vertės.