Odos vėžys yra piktybinė odos liga. Ši naviko proceso forma laikoma viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje. Iki šiol onkologijos srities specialistai nenustatė tikslių patologinio židinio atsiradimo priežasčių. Kaip ir daugelis kitų vėžių, odos vėžys yra polietiologinė liga. Yra predisponuojantys veiksniai ir ikivėžinės ligos, kurių buvimas padidina odos naviko proceso vystymosi galimybę. Tinkamas gydymas parenkamas atsižvelgiant į vėžio stadiją ir tipą. Galite savarankiškai įtarti odos vėžį, atlikdami odos tyrimus, ypatingą dėmesį skirdami nevi. Gyvybės ir ligos su aptiktu odos paviršiaus naviku prognozė taip pat priklauso nuo proceso formos ir stadijos. Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10) odos vėžys turi kodą C43-C44.

Ligos vystymosi priežastys

Šiuo metu nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kas sukelia odos vėžį. Kaip ir daugelis kitų vėžio atvejų, odos navikas laikomas polietiologine patologija. Yra keletas predisponuojančių veiksnių, kurių buvimas padidina naviko židinio riziką. Jie apima:

  • Per didelis ultravioletinių spindulių poveikis ant odos. Panaši situacija būna ilgai ir dažnai būnant saulėje, lankantis soliariume ar dirbant gatvėje. Pietinių regionų gyventojams gresia odos vėžys.
  • Šviesios odos buvimas. Trūkstant melanino gamybos, padidėja odos navikų tikimybė.
  • Odos nudegimas. Didelį degimo laipsnį lydi odos randai. Šis procesas prisideda prie latentinės kancerogenezės atsiradimo..
  • Apšvitinimas. Radioaktyvių, jonizuojančių spindulių poveikis kenksmingai veikia odą. Padidėjusi radiacinio dermatito rizika.
  • Patekimas ant odos su toksiškomis medžiagomis. Šiai kancerogenų grupei priklauso arsenas, aliuminis, titanas, nikelis ir kiti sunkieji metalai..
  • Imunodeficitas. Sąlygos, kuriomis sumažėja apsauginės kūno funkcijos, lemia naviko židinio susidarymą.
  • Amžius. Dažniausiai odos naviko procesas pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms..
  • Gretutinės sisteminės ligos. Gydytojai nustato grupę patologijų, kuriose labai padidėja rizika susirgti odos vėžiu. Tai apima sisteminę raudonąją vilkligę, leukemiją, lėtines odos ligas.
  • Paveldimumas. Odos navikų buvimas ankstesnėse giminaičių kartose nėra pagrindinis rizikos veiksnys. Tačiau apsunkintas paveldimumas kartu su kitomis predisponuojančiomis sąlygomis padidina odos vėžio išsivystymo galimybę..
  • Tatuiruotė. Šiuo atveju yra du rizikos veiksniai. Tai yra odos vientisumo pažeidimas ir dažų su kancerogeninėmis medžiagomis įvedimas. Pigiame tatuiruotės rašale gali būti aliuminio, titano, arseno priemaišų.
  • Daugybė nevi. Gydytojai ragina stebėti apgamų būklę ir, menkiausiai pasikeitus, kreiptis į specialistus. Pažeidus nevus, padidėja odos vėžio išsivystymo galimybė.
  • Pernelyg didelis alkoholio vartojimas, rūkymas. Lėtinis apsinuodijimas daro žalingą poveikį visam kūnui. Atsižvelgiant į tai, naviko proceso susidarymo rizika padidėja kelis kartus..
  • Valgyti daug nitratų turinčius maisto produktus.

Onkologai nustatė keletą ikivėžinių būklių, kurių buvimas žymiai padidina odos vėžio išsivystymo riziką. Jie apima:

  • Pigmentuota kseroderma.
  • Boweno liga.
  • Pageto liga.
  • Hiperkeratozė.
  • Odos ragas.
  • Radiacinė liga vėlyvoje stadijoje.
  • Dermatitas ir dermatozės.

Ekspertų nuomonė

Onkologas, chemoterapeutas, daktaras.

Kasmet Rusijoje užregistruojama 9000 naujai diagnozuotų melanomos atvejų. Šis agresyvus piktybinis navikas yra 40% pacientų mirties priežastis. Tokia statistika rodo, kad šalies gyventojai nepakankamai žino apie melanomos simptomus. Todėl apsilankymas pas gydytoją įvyksta vėlesniuose etapuose, kai gydymas laikomas neveiksmingu..

Jusupovo ligoninės gydytojai nustato melanomos lokalizaciją ir paskiria gydymą, atitinkantį naviko vystymosi stadiją. Individualus požiūris į kiekvieno paciento problemą sumažina mirčių skaičių. Laiku aptiktas navikas pasižymi palankia sveikimo prognoze. Kuo vėliau bus nustatyta melanoma, tuo ilgesnis bus gydymo procesas. Jo sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Pagrindiniai melanomos gydymo būdai yra chirurgija, radiacija ir chemoterapija. Simptominė terapija atliekama priklausomai nuo būklės..

Galite manyti, kad odos vėžys yra vienas namuose. Gydytojai rekomenduoja reguliariai tirti odą, ypač nevus, ar nėra patologinių darinių.

Simptomai ir požymiai

Klinikinis odos vėžio vystymosi vaizdas priklauso nuo jo tipo. Dažnai pirmieji naviko požymiai yra klaidingi dėl kitų odos ligų. Tai veda prie ankstyvo vizito pas gydytoją ir piktybinio proceso išplitimo. Visų tipų odos vėžio bendri požymiai yra šie:

  • Mažos dėmės ar vienkartinės odos atsiradimas. Formacijos spalva gali būti rausva, pilkai geltona. Pažymėtina, kad neoplazmos spalva skiriasi nuo apgamų ir strazdanų..
  • Netolygi patologinio židinio forma ir asimetriniai kontūrai.
  • Niežėjimo išvaizda, nedidelis diskomfortas naviko proceso srityje. Šis simptomas pasireiškia praėjus kuriam laikui po vėžio susidarymo..
  • Progresuojantis neoplazmos augimas.
  • Nuovargis, silpnumas, stiprus jėgos sumažėjimas.
  • Sumažėjęs apetitas, dėl kurio staiga sumažėja svoris.
  • Vėžiui vystantis, pažeidžiami regioniniai limfmazgiai.

Jei atsiranda bet kuris iš aukščiau išvardytų požymių, rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į odos vėžio tipą, išskiriami šie simptomai:

1. Basalioma. Nurodo dažniausiai pasitaikančią odos navikų formą. Jam būdinga palanki prognozė, kai nustatoma pradiniame etape. Jis atrodo kaip neskausmingas palpacijos mazgas. Jis turi pilkai rausvą spalvą. Mazgo paviršius paprastai yra lygus. Galimas mastelio keitimas. Augliui plintant, pažeista vieta didėja. Neoplazma padengta kruvina plėvele. Vyrauja bazalinių ląstelių karcinomos lokalizacija yra veidas, kaklas ir rankos. Bazalinių ląstelių karcinoma reikšmingai nepakeičia būsenos. Dėl šios priežasties vėluojama kreiptis į gydytoją..

2. Plokščialąstelinė karcinoma. Ankstyvoje stadijoje jis atrodo kaip tankus raudonos arba rudos spalvos mazgas. Šio tipo navikas yra linkęs į greitą irimą, todėl, progresuojant procesui, susidaro opa. Jo kraštai nėra vienodi, opa dažnai kraujuoja. Plokščialąstelinė karcinoma greitai auga į netoliese esančius audinius. Aptikus vėlyvoje stadijoje, galima metastazuoti į regioninius limfmazgius ar organus.

3. Melanoma. Nurodo agresyvų naviko tipą. Dažniausiai sužaloto nevus vietoje atsiranda melanoma, kuri padidėja, keičia spalvą ir įgauna nelygius kontūrus. Būdingas šio tipo vėžio bruožas yra asimetriška ugdymo forma, taip pat polinkis į kraujavimą. Piktybinis navikas niežti, padidėja. Vystantis procesui, navikas virsta opa. Melanoma progresuoja greitai ir dažnai metastazuoja.

4. Adenokarcinoma. Pradiniame vystymosi etape jis atrodo kaip tankus mazgelis. Dažniausiai jis lokalizuojamas pažastyje, po krūtimi. Vystantis naviko procesui, adenokarcinoma išauga į netoliese esančius audinius. Šio tipo navikas nustatomas itin retai ir jam būdingas lėtas augimas..

Yra keletas pagrindinių odos vėžio tipų, priklausomai nuo ląstelių, iš kurių susidaro navikas, tipo. Norint paaiškinti diagnozę ir atlikti tinkamą gydymą, būtina nustatyti naviko struktūrą. Be to, jo plitimo greitis ir tolesnė prognozė priklauso nuo onkologinio židinio tipo. Onkologai išskiria šiuos odos vėžio tipus:

1. Bazalinė ląstelė (bazalioma). Bazalinė karcinoma yra dažniausia odos vėžio forma. Jis kilęs iš bazinių epitelio ląstelių. Bazaliomai būdingas lėtas, staigus vystymasis ir gana palanki eiga. Skirtingai nuo kitų odos vėžio rūšių, jis retai metastazuoja. Bazalinių ląstelių karcinoma paprastai yra lokalizuota nosies srityje, nosies tiltelyje, antakyje, viršutinėje lūpoje ir nasolabialinėje raukšlėje. Reti šio tipo vėžio vieta yra kaklas ir ausys. Yra keletas bazinių ląstelių karcinomos formų:

Odos vėžys - ankstyvi odos vėžio požymiai, simptomai, priežastys ir gydymas

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime tokią ligą kaip odos vėžys ir visa, kas su juo susiję - pirmieji požymiai, simptomai, vystymosi stadijos, priežastys, rūšys, diagnozė, gydymas, vaistai, liaudies gynimo priemonės, profilaktika ir kita naudinga informacija..

Kas yra odos vėžys?

Odos vėžys yra piktybinė odos liga, kurią sukelia sutrikusio sluoksniuoto plokščio epitelio ląstelių transformacija su reikšmingu polimorfizmu..

Pagrindinis odos vėžio simptomas yra neoplazmos atsiradimas mažo ruonio pavidalo, tamsiai rudos, raudonos ar net juodos spalvos, nors spalva gali nedaug skirtis nuo sveikos odos spalvos. Kiti požymiai yra limfmazgių padidėjimas, padidėjusi kūno temperatūra, neoplazmos padengimas žvynais ir švelnumas palpacijai..

Pagrindinis odos vėžio rizikos veiksnys yra ultravioletinių spindulių (saulės) poveikis odai. Štai kodėl odos vėžys dažniausiai vystosi atvirose saulės spindulių paveiktose odos vietose - kaktoje, nosyje, ausyse, akių kampučiuose ir kitose galvos vietose. Piktybiniai odos navikai ant bagažinės, rankų ir kojų yra gana reti, kurių procentinė dalis neviršija 10% visų ligos atvejų.

Odos vėžį yra įprasta suskirstyti į keletą tipų - melanomą, bazalinių ląstelių karcinomą, adenokarcinomą, plokščiųjų ląstelių karcinomą ir Kaposi sarkomą, kurių kiekviena turi savo klinikinę eigą..

Odos vėžio vystymasis

Odos vėžys vystosi palaipsniui, per 4 stadijas, tačiau melanoma taip pat turi nulinę stadiją, kai ant odos jau yra tam tikros neoplazmos, pavyzdžiui, strazdanos, apgamas ar kitos nevus. Laiku apsilankius pas gydytoją nulinės stadijos prognozuojama beveik 100% palankios ligos baigties, nes šiuo atveju pažeidžiamas tik viršutinis odos sluoksnis.

Panagrinėkime išsamiau odos vėžio vystymosi etapus:

1 etapas odos vėžys (pradinė stadija) - būdingas matomas neoplazmas vienoje vietoje, iki 2 cm skersmens, kuris juda judant odai, o patologiniame procese dalyvauja ir apatiniai epidermio sluoksniai. Metastazių nėra. Paciento visiško pasveikimo prognozė yra palanki.

2 etapas odos vėžys - būdingas matomas skausmingas piktybinis navikas, kurio skersmuo yra apie 4 mm, ir nėra metastazių. Retais atvejais yra viena metastazė vieno artimiausių limfmazgių uždegimo forma. Ankstyvai nustačius, prognozė guodžia - 5 metų išgyvenamumas yra apie 50% pacientų.

3 stadijos odos vėžys - būdingas vienkartinis ar žvynuotas, labai skausmingas navikas, kuris dėl savo augimo į poodinius audinius turi ribotą judėjimą. Metastazės yra tik limfinėje sistemoje, pažeidžiami vidaus organai 3 stadijoje. Prognozė yra gana rami - išgyvenamumas yra apie 30% visų pacientų.

4 etapas odos vėžys - būdingas padidėjęs dydis ir švelnumas, dažnai veikiantis kitas odos vietas. Navikas auga jau giliai po oda, kartais užfiksuoja kaulų ar kremzlių audinių, esančių po odos naviku, patologinį procesą. Dažnai pastebimas naviko kraujavimas, o patologinės ląstelės per kraują yra pernešamos visame kūne, apsinuodijant. Dėl šios priežasties, taip pat dėl ​​limfinės sistemos pažeidimo, metastazės išplito į daugelį organų, pirmiausia paveikdamos kepenis, vėliau plaučius ir kt. Prognozė nuvilia - išgyvenamumas yra apie 20% visų pacientų.

Odos vėžys - statistika

Tiek vyrams, tiek moterims gresia odos vėžio atsiradimas ir išsivystymas, ypač vyresniems nei 60 metų, šviesiaodžiams žmonėms, taip pat žmonėms, kurie dažnai būna atviroje saulėje, soliariumų mėgėjai yra jautrūs šiai ligai..

Apie 90% piktybinių navikų atsiranda ir išsivysto ant galvos odos - nosies, kaktos, ausų. Likę 10% yra rankos, kojos, liemuo.

Odos vėžys užima 1 vietą tarp visų onkologinių ligų, tuo tarpu apie 12% visų vėžio rūšių patiria vyrus, apie 17% moterų.

Nuo 2014 m. Melanoma yra labiausiai paplitusi odos vėžio forma - apie 55% visų atvejų.

Liga linkusi atjaunėti - metai iš metų piktybinė odos liga dažniau pasireiškia jaunesnio amžiaus žmonėms. Be to, kiekvienais metais odos vėžio atvejų skaičius didėja apie 4,5 proc..

Išgyvenimo prognozė skiriasi pagal gyvenamąją vietą: JAV gyventojai - apie 88 proc., Australija ir Naujoji Zelandija - apie 85 proc., Europa - 73 proc., Besivystančios šalys - apie 50 proc..

Odos vėžys - TLK

TLK-10: C43-C44;
TLK-9: 172, 173.

Odos vėžio simptomai

Pagrindinis odos vėžio simptomas yra neoplazmos, rausvos, raudonos, rudos ar juodos spalvos atsiradimas, kuris, progresuojant ligai, didėja, tampa skausmingas ir net labai skausmingas, auga iki apatinių odos sluoksnių ir dar giliau nei oda, iki kaulų..

Pirmieji odos vėžio požymiai

  • Maža, neskausminga dėmė, blizgi apnaša arba pilkai geltonas mazgelis ant odos
  • Neoplazma turi neįprastą spalvą, palyginti su strazdanomis, apgamais ir kitomis odos formacijomis;
  • Navikas neturi aiškių ribų;
  • Po kurio laiko augimas gali niežėti, niežėti, dilgčioti;
  • Neoplazma padidėja;
  • Lėtinis nuovargis.

Odos vėžio simptomai

Tarp pagrindinių odos vėžio požymių yra:

  • Neoplazma su neryškiomis ribomis, dažnai pasidalijimo ir spalvos, neįprasta sveikai odai, arba tokios formacijos kaip strazdanos ir apgamai, kurių dydis yra nuo 4-6 mm skersmens;
  • Lėtinis nuovargis, nepaisant pakankamo paciento poilsio;
  • Sumažėjęs apetitas, greitas svorio kritimas;
  • Patinę limfmazgiai, dažniausiai arti neoplazmos;
  • Skausmo sindromas per visą ligos laikotarpį, kurį sustiprina vėžio paūmėjimas ar išsivystymas.

Odos vėžio simptomai, priklausomai nuo jo tipo:

Melanoma yra viena pavojingiausių vėžio rūšių, pasižyminti greitu vystymusi ir plintančia su daugybe metastazių. Išvaizda savaime yra neįmanoma, o tada melanoma išsivysto iš kito dar odos susidariusio darinio - nevus (apgamai, strazdanos). Pirmieji melanomos požymiai yra greitas nevus dydžio padidėjimas, taip pat jo spalvos pasikeitimas į bet kokią, išskyrus rudą, spalvą. Be to, melanomos požymiai yra - naviko tankio padidėjimas, jo niežėjimas, patinimas, patinimas, o po kurio laiko ant ankstesnio strazdano ar apgamo atsiranda opų..

Bazaliomai būdinga viena neoplazma, šiek tiek pakilusi virš odos, puslankio pavidalo, nudažyta pilkšva, rausva arba natūralia (odos spalva) spalva, su perlamutriniu blizgesiu. Naviko paviršius daugiausia yra lygus, tačiau jo centre yra svarstyklės, kurias atidarius atsiveria erozija ir atsiranda kraujas. Bazalinių ląstelių karcinomos išsivystymas yra gana ilgas - dydžio padidėjimas gali užtrukti metus. Metastazės taip pat nėra ypač būdingos šio tipo odos vėžiui, tik kartais jos vargina pacientą. Basaliomos išvaizda paprastai pastebima ant veido odos, o sutrinka tų organų, kurie yra arčiausiai naviko, darbas.

Odos plokščialąstelinė karcinoma - būdingas greitas neoplazmos dydžio padidėjimas, kuris atrodo kaip tankus, gumbuotas mazgas, panašus į žiedinių kopūstų paviršių, nudažytas raudonai arba rusvai. Formacija gali atsilupti arba net turėti plutos. Vystantis navikas tampa panašus į karpas, atsiranda opų ir periodiškas kraujavimas. Odos plokščialąstelinė karcinoma pasireiškia tik ant saulės spindulių veikiamos odos.

Adenokarcinoma - būdinga navikų išvaizda ir išsivystymas daugiausia tose vietose, kur daug kaupiasi riebalinės liaukos - pažastyse, klostėse po krūtimi ir kitose kūno dalyse. Odos adenokarcinoma atrodo kaip mažas mazgelis ar gumbelis, kuris pradžioje vystosi gana lėtai, tačiau, įžengus į aktyvią fazę, navikas greitai auga, o audiniai būna paveikti iki raumenų. Yra palyginti reta odos vėžio forma.

Kaposi sarkomai būdinga daugybinių piktybinių navikų atsiradimas ant odos, dažnai patologiniame procese dalyvaujantis limfinėje sistemoje, gleivinėse ir vidaus organuose. 50% atvejų jis pasireiškia vyrams, sergantiems ŽIV infekcija, taip pat dažnai lydi kitų rūšių piktybines ligas - leukemiją, limfosarkomą, Hodžkino limfomą (limfogranulomatozę), išsėtinę mielomą. Kaposi sarkomos neoplazmos yra mažos tankios dėmės, šiek tiek pakylančios virš odos, dažytos spalvomis nuo raudonos ir ryškios bordo iki mėlynai violetinės, blizgančiu paviršiumi, kartais šiek tiek šiurkščios. Sujungus dėmes į vieną naviką, ant jų gali atsirasti opa, o pacientas šioje vietoje gali jausti dilgčiojimą, niežėjimą ir patinimą. Papildomi simptomai gali būti pykinimas, viduriavimas, vėmimas krauju, kosulys su skrepliais, skausmas valgant. Kaposi sarkomos vystymasis yra lėtas.

Odos vėžio komplikacijos

Tarp odos vėžio komplikacijų yra:

  • Naviko kraujavimas;
  • Bakterinės infekcijos, kuri prisideda prie pūlingumo atsiradimo, prisijungimas;
  • Naviko daigumas po oda - į kaulus, kremzlės audinius, smegenis, akies obuolį ir kitus organus, atsižvelgiant į patologijos vietą;
  • Mirtinas rezultatas.

Odos vėžys sukelia

Pagrindinės odos vėžio priežastys yra šios:

  • Dažnas ir ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis - saulės spinduliai, ultravioletinės lempos įdegio salonuose, todėl odos vėžys dažniau pasireiškia atviroje saulėje dirbantiems žmonėms, besidegintiems saulėje, taip pat Pietų teritorijų gyventojams;
  • Per šviesi oda, kurios melanino gamyba maža;
  • Odos apšvitinimas radioaktyviaisiais spinduliais, šiluminė spinduliuotė;
  • Nudegimai;
  • Odos paviršiaus kontaktas su kancerogeninėmis medžiagomis - sunkiaisiais metalais, arsenu, degutu, tabako dūmais;
  • Valgyti maisto produktus, kuriuose yra nitratų ir nitritų - rūkytą mėsą, keptą maistą, konservus, marinuotus agurkus, sezoninius arbūzus, melionus ir kitus maisto produktus;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • Apgamo sužalojimas - pjūvis skutantis, įbrėžimas ar nuplėšimas;
  • Tatuiruotė, susijusi su odos vientisumo pažeidimu ir kancerogeninių medžiagų dažais / dažais - aliuminiu, titanu, arsenu, nikeliu ir kt.
  • Nevi buvimas - kiekvienas nevus, turintis tam tikrų patologinių veiksnių, yra galimas vėžinio naviko atsiradimo šaltinis;
  • Paveldimas faktorius;
  • Amžius - pagyvenusiems asmenims (vyresniems nei 60 metų) pastebėtas odos vėžiu sergančių pacientų skaičiaus padidėjimas;
  • Infekcija - hepatito virusų, herpeso, papilomos, žmogaus imunodeficito (ŽIV), grybelių ir kitų organizme buvimas;
  • Įvairių ligų buvimas - odos ragas, keratoma, raudonoji vilkligė, Boweno liga, leukemija, Gorlino-Goltzo sindromas, dermatitas ir kitos lėtinės odos ligos (psoriazė, egzema, kerpės).

Ir vėl - soliariumai! 2009 m. Mokslininkai iš kelių šalių atliko tyrimus ir nustatė, kad lankantis soliariumuose rizika susirgti vėžinėmis ląstelėmis padidėja 75%! Taip yra nepaisant to, kad kai kurie tokių spintelių lempų gamintojai atkreipia dėmesį į savo lempų saugumą. Be to, apsilankymas soliariume padidina tinklainės melanomos riziką..

Odos vėžio tipai

Odos vėžys skirstomas į šiuos tipus:

Odos bazalinių ląstelių karcinoma (bazalinių ląstelių karcinoma, bazinė epitelioma, odos ląstelių karcinoma) nustatoma 75% ar mažiau atvejų, tačiau tai yra mažiausiai pavojinga piktybinės odos ligos rūšis. Išgyvenamumas yra beveik 100%. Metastazės išsivysto mažiau nei 1% pacientų. Jam būdingas greitas naviką supančio audinio sunaikinimas. Pagrindinės išvaizdos priežastys yra - genetinis polinkis (paveldimas faktorius), imuninės sistemos sutrikimas, kancerogeninių medžiagų poveikis organizmui, ultravioletinė spinduliuotė, nudegimai.

Išvaizda dažniausiai pasireiškia viršutiniame odos sluoksnyje (epidermyje), folikuluose, ant galvos. Basalioma yra suskirstyta į keletą tipų:

  • Paviršius;
  • Pigmentuotas;
  • Navikas;
  • Opinis;
  • Randas-atrofinis;
  • Fibroepitelinis.

Odos plokščialąstelinė karcinoma (sinonimai: epitelioma, spinalioma) - nustatoma 25% ar mažiau atvejų. Išgyvenimo prognozė daugiausia priklauso nuo ligos nustatymo stadijos ir ankstyvosiose stadijose yra 90%, 2-3 etapuose - iki 45%. Recidyvas vystosi 40% pacientų. Išvaizda dažniausiai pasireiškia saulės atvertose kūno vietose, o lytiniuose organuose - retai. Dažniausia vystymosi priežastis yra saulės spinduliai, dažni nudegimai ar mechaniniai odos pažeidimai toje pačioje vietoje.

Melanoma randama 2–10% atvejų ir yra labiausiai piktybinė odos vėžio rūšis, sukelianti mirtį beveik 90% pacientų. Būdingas greitas vystymasis.

Be to, yra:

  • Adenokarcinoma;
  • Odos limfoma.

Odos vėžio diagnostika

Odos vėžio diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

  • Vizuali apžiūra naudojant epiluminescencinį mikroskopą;
  • Anamnezė;
  • Audinių biopsija atliekant tolesnius laboratorinius tyrimus dėl vėžinių ląstelių buvimo;
  • Bendra kraujo analizė;
  • Kraujo chemija;
  • Kompiuterinė tomografija (KT);
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • Rentgeno spinduliai;
  • Ultragarso tyrimas (ultragarsas).

Jei yra įtarimas dėl limfinės sistemos dalyvavimo patologiniame procese, skiriama smulkios adatos aspiracinė biopsija.

Odos vėžio gydymas

Kaip gydomas odos vėžys? Odos vėžio gydymas gali apimti šias terapijas, kurių pasirinkimas priklauso nuo ligos diagnozės, stadijos ir formos:

1. Chirurginis gydymas
2. Radiacinė terapija
3. Mikrografinė chirurgija pagal MOHS
4. Kriogeninė terapija;
5. Lazerio terapija;
6. Narkotikų terapija.

1. Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra vienas iš pagrindinių odos vėžio gydymo būdų - fizinis naviko ir kitų audinių, dalyvavusių patologiniame procese, kuriame buvo rastos vėžinės ląstelės, pašalinimas. Pažeisti limfmazgiai taip pat gali būti pašalinti..

2. Radiacinė terapija

Spindulinė terapija taikoma, kai chirurginis gydymas neatnešė norimo rezultato, taip pat kartu su chirurginiu gydymu arba tuo atveju, kai gydymas skalpeliu yra neįmanomas - jei navikas yra akių kamputyje, nosyje ir kitose panašiose vietose.

Papildomos indikacijos, kaip naudoti radioterapiją, yra pradinės vėžio stadijos, metastazių buvimas, recidyvų atsiradimas ir ligos vystymosi prevencija po chirurginio gydymo (operacijos)..

Spindulinė terapija reiškia jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį kūno vietoms, kurias paveikė vėžinės ląstelės.

Spindulinės terapijos pranašumas yra geras kosmetinis efektas - nėra randų, pjaunant daiktus, neskausmingumas. Radiacinės terapijos trūkumas yra organizmo apsinuodijimas radioaktyviomis medžiagomis, dėl kurių dažnai pažeidžiami sveiki kūno organai ir audiniai..

Tarp odos vėžio spindulinės terapijos metodų yra:

Dalinio apšvitinimo metodas reiškia vieną piktybinio naviko apšvitinimo kursą naudojant didelę spinduliuotės dozę - iki 4000 rad, dalimis, per 10-15 dienų.

Frakcionuoto švitinimo privalumas yra tai, kad nėra pakartotinio gydymo kurso, nes spinduliuotė linkusi kauptis organizme, o pakartotinis kursas gali sukelti audinių, esančių greta naviko, nekrozę, vaskuliarizacijos pokyčius.

Vienkartinį frakcionuotos spinduliuotės kursą sveiki audiniai pažeidžiami mažiau, o vėžinės ląstelės pirmiausia sunaikinamos..

Koncentruotas apšvitinimo trumpojo židinio metodas pagal Shaulį reiškia, kad piktybinis vėžys yra apšvitintas radiu vienkartine 400–800 dozių doze, o bendroje kurso dozėje - 6000–8000 džiaugsmo., Naudojant specialų rentgeno mėgintuvėlį.

Schaulio apšvitinimo metodas pagrįstas rentgeno energijos ir γ spindulių pasiskirstymu tarp naviko ir aplinkinių audinių. Dėl to maksimali radiacijos dozė tenka pačiam navikui, o aplinkiniai audiniai švitinami mažiau.

Šis metodas pakeičia pasenusį radžio švitinimo metodą..

Radiacinės terapijos etapai

Pirmos ir antros stadijos odos vėžio gydymas atliekamas naudojant trumpo fokusavimo rentgeno terapiją vienkartine 300–400 džiaugsmo doze ir bendra 5000–7000 džiaugsmo doze. Didelės vienos dozės gali sutrumpinti gydymo laiką, tačiau jos palieka blogesnius kosmetinius odos defektus. Pasveikimo prognozė yra 95-98%, kai švitinama 1 etape, o 85-87% - 2 etape.

Odos vėžio 3 ir 4 stadijų gydymas atliekamas naudojant gilų rentgeno spinduliuotę cezio ar telegammos aparatu. Vienkartinė dozė neturi viršyti 250 rad (3 pakopoje). Bendrą dozę nustato gydantis gydytojas.

Po švitinimo jie gali papildomai skirti chirurginį ar elektrochirurginį gydymą..

Chirurginis piktybinio naviko gydymas ant odos taip pat yra skirtas rentgeno vėžiui randų fone, taip pat atkryčiams..

Po spindulinės terapijos pacientai turėtų lankytis pas gydytoją, kad būtų stebimi kas 6 mėnesius, 5 metus.

Radiacinės terapijos rezultatai

Radiacinės vėžio terapijos rezultatai daugiausia priklauso nuo vėžio vietos, gylio ir stadijos, taip pat nuo spinduliavimo būdo ir naudojamų spindulių..

Odos vėžio spindulinės terapijos efektyvumas mažėja šiose situacijose:

  • Vėlyvos ligos stadijos;
  • Bazinių ląstelių tipo odos vėžys, kuriame dažnai yra atsparios radiacijai ląstelės;
  • Su patologija akių pjūvio srityje, ausies kaulas;
  • Vėžio ląstelėms plintant į kaulų ir kremzlių audinius;
  • Liga vystėsi raudonosios vilkligės, odos randų fone, dėl kurių aplinkiniai audiniai susilpnėjo ir negali suteikti reikiamo atsako į rentgeno spinduliuotę;
  • Neteisingai parinkus spindulių kokybę, tinkamą įtampą ir radiacijos dozę.

3. Mikrografinė chirurgija pagal MOHS

MOHS mikrografinį odos vėžio gydymą sukūrė chirurgas Fredericas E. Mohsas: 1910-2002. Gydymo metodas pagrįstas mikroskopiniu naviko krašto pjūviu vietiniame anestetike, 45 laipsnių kampu, po kurio jo tipas nustatomas laboratorinėmis sąlygomis, dažant naviko ribas. Toliau navikas užšaldomas ir supjaustomas plonomis, tik 5–10 mikronų storio dalelėmis, po to laboratorijos sąlygomis jie vėl dažomi specialiu metodu, o jei vėžio ląstelės nebuvo rastos 2 fragmentuose iš eilės, tada navikas buvo pašalintas ir atlikta odos ploto rekonstrukcija, jei yra nustatyta, tyrimai su mikropjūviais atliekami tol, kol jie bus rasti.

MOHS gydymo prognozė yra nuo 97% iki 99,8%. Kiti privalumai yra minimalus kosmetinis odos defektas.

4. Kriogeninė terapija

Kriogeninė terapija reiškia naviko ir kitų audinių, kuriuos paveikė vėžinės ląstelės, pašalinimą juos veikiant ypač žemai temperatūrai, pavyzdžiui, skystam azotui.

Prognozė

Prognozė pasveikti nuo odos vėžio labai priklauso nuo naviko tipo, ligos stadijos, savalaikio ir tinkamo gydymo ir, žinoma, nuo Viešpaties!

Palyginti, piktybiniai navikai ant odos paviršiaus turi palankesnę prognozę nei vidaus organų vėžys..

Apskritai sveikimo prognozė yra:

  • 1-2 ligos stadija - 80-100% jos teigiamų rezultatų;
  • 3-4 ligos stadija - 40-50% teigiamų jos rezultatų.

Tačiau atminkite, net jei ligos prognozė ir eiga yra visiškai nepalanki, o kai kurie žmonės, ypač gydytojai, prarado tikėjimą geresniu rezultatu, bandykite nenusiminti ir bandyti kreiptis į Dievą. Tinkle yra daug liudijimų, kai ligoniai po atgailos ir išpažinties išgydė Viešpatį. Beje, Šventajame Rašte yra tokių vietų:

„Ateikite pas mane visi, kurie esate pavargę ir apsunkę, ir aš jums suteiksiu ramybę“ (Mato 11:28)

„Nes„ visi, kurie šaukiasi Viešpaties vardo, bus išgelbėti “(Romiečiams 10:13)

„Bet jis prisiėmė mūsų negalias ir nešė mūsų ligas. ir Jo juostelėmis mes pasveikome “(Izaijo 53: 4,5)

Odos vėžio gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš pradėdami vartoti liaudies vaistus nuo vėžio, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Gydymo metodas iš Nobelio premijos laureato Otto Warburgo. Otas Warburgas yra biocheminės vėžio teorijos kūrėjas, manydamas, kad šios ligos vystymąsi lemia parazitų buvimas organizme, visų pirma - Trichomonas. Jo gydymo kursas apima šiuos veiksmus kasdien:

1. Soda. Daugelis gydytojų pažymi, kad vėžinės ląstelės žūva šarminėje aplinkoje, todėl rekomenduojama organizmą šarminti. Tai galima padaryti su soda arba kalciu. Yra tik viena paslaptis - kalcio savaime organizmas negali pasisavinti, tam reikia magnio. Kad būtų veiksminga, reikia vartoti magnio su kalciu santykiu 1: 2. Didelis kiekis magnio yra žalumynuose, tik atminkite, kad termiškai apdorojant magnis sunaikinamas, todėl žalumynus reikia valgyti žalius. Be to, mėsoje, daugelyje farmacijos mineralinių kompleksų ir kitų šaltinių daugiausia yra kalcio karbonato, kurį organizmas sunkiai pasisavina, todėl, prisotinus kalcio, geriau naudoti jo augalinius šaltinius - įvairius žalumynus, pavyzdžiui, ropės viršus.

2. Jodo, kurio didelis kiekis yra jūros dumbliuose ir kituose dumbliuose, vartojimas. Kiti jodo šaltiniai yra 1 lašo šios medžiagos atskiedimas vandenyje ir skysčio gerimas viduje, taip pat jodo tinklų tepimas ant odos.

3. Amigdalino (vitamino B17), kurio didelis kiekis yra abrikosų branduolių branduoliuose, naudojimas. Tačiau atminkite, kad šiuose branduoliuose yra toksino, todėl jų negalima valgyti daug..

4. Laikykite burnoje 1 valg. šaukštą sėmenų aliejaus 15-20 minučių, tada išspjaukite. Jei yra Trichomonas, aliejus taps baltas, nes šie parazitai jį myli ir ramiai pereina į jį, suteikdami aliejui baltą atspalvį.

5. Gerkite žolelių nuovirą su kolekcijoje privalomu varnalėšų ir beržų lapų buvimu. Be to, siekiant geriausio efekto, papildomai rekomenduojama vartoti čagą, sedulą ir šeivamedį.

6. Būtina išvalyti organizmą nuo toksinų.

7. Pasirenkite narkotikų vartojimo kursą, pvz., „Trichopol“ - „Trichopol“.

8. Gydymo metu atsisakykite maisto produktų, kurie prisideda prie rūgščios aplinkos susidarymo organizme - pieno produktų, miltų produktų, saldumynų. Mėsą galima valgyti, bet tik nedideliais kiekiais ir tik virtą. Labai naudingos šviežiai spaustos daržovių sultys.

Chaga (beržo grybas). Kruopščiai nuplaukite ir sutarkuokite čagą. Tada atskieskite 1 dalį tarkuoto čagos 5 dalyse šilto virinto vandens ir 2 dienas atidėkite šią liaudies vaistą nuo odos vėžio infuzijai. Tada perkoškite ir gerkite 100 ml infuzijos 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. Produktą turite laikyti šaldytuve, bet ne ilgiau kaip 4 dienas. Taip pat reikėtų pažymėti, kad chaga negalima vartoti kartu su penicilinu ar į veną gliukoze..

Hemlockas. Tradiciniai gydytojai rekomenduoja hemlocką naudoti net kepenų, skrandžio, stemplės, krūties ir kitų rūšių vėžiui gydyti. Norėdami paruošti produktą, supilkite 2 puodelius degtinės į 3 litrų stiklainį ir pradėkite stiklainį trečdaliu užpildyti smulkiai supjaustytais hemolio ūgliais, periodiškai purtydami jį į stiklainį (negalima sumalti mėsmale, kitaip bus didelė koncentracija). Užpildę stiklainį trečdalį apsiuvimo, užpildykite jį iki krašto degtine ir uždarykite dangtį. Įdėkite produktą į šaldytuvą 14-18 dienų, kad užpiltų, kasdien purtydami.

Infuziją iš hemlocko ūglių reikia tepti ryte, prieš valgį. Pirmą dieną - po 1 lašą stiklinei vandens, antrą dieną - po 2 lašus į stiklinę, trečią dieną - 3 lašus ir t. T. Iki 40 lašų per dieną, tada dozę sumažinkite 1 lašu, pasiekdami 1 lašą. Tada pakartokite kursą. Iš viso reikia baigti 3 kursus.

Propolis. Geriausia naudoti liaudies gydymo derinį su propoliu - propolio tepalu ir jo naudojimą viduje gryna forma.

Tradiciniai gydytojai, gydantys vėžį, rekomenduoja 3–5 kartus per dieną kasdien suvalgyti 5–7 g gryno propolio, kruopščiai jį sukramtant, valandą prieš valgį..

Propolio tepalas laikomas galingu priešnavikiniu išoriniu liaudies vaistu. Norėdami jį paruošti, turite sumaišyti 10 g sveiko grybų miltelių su 100 g 10-15% propolio aliejaus. Naviką galima gydyti iškart po atvėsinimo.

Norint paruošti 15% propolio aliejų, į emalio dubenį reikia įnešti 1 kg nesūdyto sviesto, tada nukelti jį nuo ugnies ir palaipsniui 30 minučių ištirpinti jame 160 g išgryninto ir tarkuoto propolio, maišant masę, kol ji pasidaro. taps vienalytis ir neatvės. Tokio aliejaus vėžio gydymui rekomenduojama vartoti po 1 valg. šaukštą 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį, nuplaukite puse šaukšto virinto vandens.

Žolelių kolekcija „Vienuolės 16 žolelių“ iš tėvo George'o. Ši liaudies priemonė atsirado iš Timaševskio vienuolyno. Norėdami paruošti kolekciją, būtina sumaišyti šiuos augalus tokia proporcija: 25 g šalavijų, 25 g dilgėlių, 20 g laukinių rožių, virvelių, meškauogių ir nemaršelių, 15 g pelynų ir 10 g medetkų, ramunėlių, čiobrelių, kraujažolių, motinėlių, liepžiedžių žiedų., beržų pumpurai, pelkinė sausoji ir šaltalankio žievė. Kruopščiai sumaišykite viską ir 6 šaukštus. supilkite šaukštus kolekcijos į emaliuotą indą su 2,5 litro verdančio vandens, tada indus padėkite ant silpnos ugnies ir troškinkite produktą 3 valandas, kol skysčio sumažės maždaug perpus. Tada atidėkite aušinimo priemonę, perkoškite ir paimkite 1 valgomą šaukštą šiltoje formoje. šaukštą 3 kartus per dieną, valandą prieš valgį. Sultinį reikia laikyti sandariai uždarytame inde, šaldytuve. Gydymo kursas yra 70 dienų, po 15 dienų pertraukos ir kursas, nepaisant rodiklių, pakartojamas. Pažengusiuose etapuose kursai kartojami ištisus metus. Gydymo metu labai svarbu apsiriboti mielėmis, mėsa, aštriais, rūkytais, riebiais, prieskoniais ir, žinoma, alkoholiu.

Odos vėžio profilaktika

Odos vėžio prevencija apima šių gairių laikymąsi:

  • Sumažinkite dažną atviros saulės spindulių buvimą ilgą laiką, ypač jei jūsų oda yra per šviesi;
  • Venkite lankytis soliariumuose;
  • Kai esate po saule, ypač per didžiausią jos veiklą, naudokite apsauginį kremą, o šiuo metu geriau atsisakyti saulės vonių;
  • Jei atsiranda opų, fistulių ir kitų įtartinų navikų, kreipkitės į gydytoją;
  • Venkite nudegimų, taip pat mechaninių odos, papilomų, karpų ir kitų darinių pažeidimų;
  • Venkite tiesioginio paveiktos odos kontakto su kancerogeninėmis medžiagomis;
  • Laikytis asmens higienos taisyklių;
  • Stenkitės duoti augalinės kilmės maisto produktus, taip pat vitaminais ir mikroelementais praturtintus produktus;
  • Atsisakyti alkoholio, mesti rūkyti;
  • Atsisakykite tatuiruotės ant kūno idėjos;
  • Jei turite kokių nors ligų, kreipkitės į gydytoją, kad liga netaptų lėtine.

Odos vėžio nuotraukos

Odos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių šiandien. Visų tipų odos vėžį galima veiksmingai gydyti, jei diagnozuojama anksti, tačiau jūs turite žinoti, ko ieškoti. Yra daugybė odos vėžio rūšių, kurių kiekviena gali būti vizualiai ir simptomiškai skirtinga. Šiose nuotraukose yra odos vėžio, taip pat kitų gerybinių navikų pavyzdžiai. Remiantis individualiomis savybėmis, odos vėžys gali skirtis nuo nuotraukų, kurias pateikėme kaip pavyzdį. Štai kodėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, jei ant odos atsiranda naujų ar pasikeitusių pakitimų, patinimų, dėmių, opų, kitų žymių..

Odos vėžys

Odos vėžys yra piktybinė odos naviko liga, atsirandanti dėl netipiškos jos ląstelių transformacijos ir pasižyminti reikšmingu polimorfizmu. Yra 4 pagrindiniai odos vėžio tipai: plokščioji ląstelė, bazalinė ląstelė, adenokarcinoma ir melanoma, kurių kiekviena savo ruožtu turi kelias klinikines formas. Odos vėžio diagnozė apima visos odos tyrimą, pakitusių odos sričių ir naviko mazgų dermatoskopiją ir ultragarsą, pigmentinių navikų siaskopiją, limfmazgių tyrimą ir palpavimą, tepinėlių citologiją ir histologinį tyrimą. Odos vėžį gydoma kuo labiau pašalinus, atliekant radioterapiją, fotodinaminę ekspoziciją ir chemoterapiją.

  • Odos vėžio priežastys
  • klasifikacija
  • Odos vėžio simptomai
  • Komplikacijos
  • Odos vėžio diagnostika
  • Odos vėžio gydymas
  • Odos vėžio prognozė
  • Prevencija
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Odos vėžys sudaro apie 10% viso piktybinių navikų skaičiaus. Šiuo metu dermatologija pastebi sergamumo didėjimo tendenciją, o vidutinis metinis padidėjimas yra 4,4%. Dažniausiai odos vėžys išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms, neatsižvelgiant į jų lytį. Labiausiai jautrūs ligos atsiradimui yra šviesiaodžiai žmonės, žmonės, gyvenantys padidėjusio insoliacijos sąlygomis (karštose šalyse, aukštikalnėse) ir ilgą laiką būna lauke..

Pagal bendrą odos vėžio struktūrą 11-25% yra plokščialąstelinis vėžys ir apie 60-75% yra bazalinių ląstelių karcinoma. Kadangi plokščiųjų ir bazinių ląstelių odos vėžys išsivysto iš epidermio ląstelių, šios ligos taip pat vadinamos piktybinėmis epitelioomomis..

Odos vėžio priežastys

Pernelyg didelė ultravioletinė spinduliuotė yra pirmoji tarp piktybinės odos ląstelių degeneracijos priežasčių. Tai įrodo faktą, kad beveik 90% odos vėžio išsivysto atvirose kūno vietose (veidas, kaklas), kurios dažniausiai yra veikiamos radiacijos. Be to, žmonėms, kurių oda yra šviesi, UV spindulių poveikis yra pavojingiausias..

Odos vėžį gali sukelti įvairių kancerogeninį poveikį turinčių cheminių medžiagų poveikis: degutas, lubrikantai, arsenas, tabako dūmų dalelės. Spinduliniai ir šiluminiai veiksniai, veikiantys odą, gali sukelti vėžį. Taigi odos vėžys gali išsivystyti nudegimo vietoje arba kaip radiacinio dermatito komplikacija. Dažna randų ar apgamų trauma gali sukelti jų piktybinę transformaciją atsiradus odos vėžiui.

Paveldimos kūno ypatybės gali nulemti odos vėžio atsiradimą, kuris sukelia šeimos ligos atvejus. Be to, kai kurios odos ligos ilgainiui gali piktybiškai virsti odos vėžiu. Tokios ligos klasifikuojamos kaip ikivėžinės būklės. Jų sąraše yra Keiro eritroplazija, Boweno liga, xeroderma pigmentosa, leukoplakija, senatvinė keratoma, odos ragas, Dubreuilo melanozė, į melanomą linkusios nevus (kompleksinės pigmentinės, mėlynos, milžiniškos, Ota nevus) ir lėtiniai uždegiminiai odos pažeidimai (tuberkuliozės opos, sifilis, SLE ir kt.).

klasifikacija

Išskiriamos šios odos vėžio formos:

  1. Odos plokščialąstelinė karcinoma (plokščialąstelinė karcinoma) - išsivysto iš plokščių epidermio paviršiaus sluoksnio ląstelių.
  2. Bazalinė odos karcinoma (bazalioma) - pasireiškia netipine epidermio bazinių ląstelių degeneracija, kurios yra suapvalintos ir išsidėsčiusios po plokščių ląstelių sluoksniu..
  3. Odos adenokarcinoma - retas piktybinis navikas, išsivystantis iš riebalinių ar prakaito liaukų.
  4. Melanoma yra odos vėžys, atsirandantis dėl jo pigmentinių ląstelių - melanocitų. Atsižvelgdami į daugybę melanomos ypatybių, daugelis šiuolaikinių autorių „odos vėžio“ sąvoką tapatina tik su ne melanomos vėžiu.

Norint įvertinti ne melanomos odos vėžio paplitimą ir stadiją, naudojama tarptautinė TNM klasifikacija..

T yra pirminio naviko paplitimas:

  • TX - neįmanoma įvertinti naviko, nes trūksta duomenų
  • TO - navikas neaptinkamas.
  • Tis - vėžys in situ (priešinvazinė karcinoma).
  • TI - naviko dydis iki 2 cm.
  • T2 - naviko dydis iki 5 cm.
  • TK - naviko dydis didesnis nei 5 cm.
  • T4 - odos vėžys įsiskverbia į pagrindinį gilųjį audinį: raumenis, kremzles ar kaulus.

N - limfmazgių būklė:

  • NX - neįmanoma įvertinti regioninių limfmazgių būklės, nes trūksta duomenų.
  • N0 - metastazių į regioninius limfmazgius požymių neaptikta.
  • N1 - yra metastazavęs regioninių limfmazgių pažeidimas.

M - metastazių buvimas:

  • MX - trūksta duomenų apie tolimų metastazių buvimą.
  • MO - tolimų metastazių požymių neaptikta.
  • M1 - tolimų odos vėžio metastazių buvimas.

Naviko ląstelių diferenciacijos laipsnio įvertinimas atliekamas atsižvelgiant į histopatologinę odos vėžio klasifikaciją.

  • GX - diferenciacijos laipsnio nustatyti negalima.
  • G1 - didelė naviko ląstelių diferenciacija.
  • G2 - vidutinė naviko ląstelių diferenciacija.
  • G3 - maža naviko ląstelių diferenciacija.
  • G4 - nediferencijuotas odos vėžys.

Odos vėžio simptomai

Odos plokščialąstelinė karcinoma pasižymi greitu augimu ir plitimu tiek išilgai odos paviršiaus, tiek gilumoje. Naviko augimas į audinius, esančius po oda (raumenys, kaulai, kremzlės) arba uždegimo papildymas, pasireiškia skausmo sindromu. Plokščialąstelinis odos vėžys gali pasireikšti kaip opa, apnašos ar mazgas.

Opos opinis odos plokščialąstelinio vėžio variantas atrodo kaip kraterio formos opa, kurią kaip volelį supa tankūs pakilę ir staiga lūžtantys kraštai. Opa turi nelygų dugną, padengtą džiovintų serozinių ir kruvinų eksudato plutelėmis. Iš jo kyla gana nemalonus kvapas. Plokščialąstelinės odos vėžio plokštelė pasižymi ryškiai raudona spalva, tankia tekstūra ir nelygiu paviršiumi. Jis dažnai kraujuoja ir greitai auga..

Dėl didelio gumbuoto mazgo paviršiaus, esant plokščiosios ląstelės odos vėžiui, jis atrodo kaip žiedinis kopūstas ar grybas. Būdingas didelis tankis, ryškiai raudona arba ruda naviko mazgo spalva. Jo paviršius gali pažeisti arba išopėti.

Bazinių ląstelių odos vėžys yra gerybiškesnis ir lėtesnis nei plokščialąstelinė karcinoma. Tik pažengusiais atvejais jis įsiskverbia į pagrindinius audinius ir sukelia skausmą. Metastazių paprastai nėra. Bazinių ląstelių odos vėžys yra labai polimorfinis. Jį gali pavaizduoti mazginės-opinės, karpinės, perforuojančios, cicatricial-atrofinės, pigmentinės, mazginės, sklerodermiforminės, plokščios paviršinės ir „turbaninės“ formos. Daugelio klinikinių bazaliomos variantų pradžia atsiranda, kai ant odos susidaro vienas mažas mazgelis. Kai kuriais atvejais neoplazmos gali būti daugybinės..

Odos adenokarcinoma dažniausiai pasireiškia vietose, kuriose gausu prakaito ir riebalinių liaukų. Tai yra pažastys, kirkšnies sritis, raukšlės po pieno liaukomis ir kt. Adenokarcinoma prasideda nuo izoliuoto mazgo ar mažų papulių susidarymo. Šiam retam odos vėžio tipui būdingas lėtas augimas. Tik kai kuriais atvejais adenokarcinoma gali išaugti didelė (apie 8 cm skersmens) ir įsiskverbti į raumenis bei fascijas.

Melanoma daugeliu atvejų yra pigmentinis navikas, kurio spalva yra juoda, ruda arba pilka. Tačiau taip pat žinomi depigmentuotų melanomų atvejai. Melanomos odos vėžio augimo procese išskiriama horizontali ir vertikali fazė. Klinikiniai jo variantai yra lentigo-melanoma, paviršutiniškai plintanti melanoma ir mazginė melanoma..

Komplikacijos

Odos vėžys, išplitęs giliai į audinius, sukelia jų sunaikinimą. Atsižvelgiant į dažną odos vėžio lokalizaciją ant veido, šis procesas gali paveikti ausis, akis, paranalinius sinusus, smegenis, dėl ko prarandama klausa ir rega, išsivysto piktybinės kilmės sinusitas ir meningitas, pažeidžiamos gyvybinės smegenų struktūros ir net mirtis..

Odos vėžio metastazės pirmiausia pasireiškia limfinėse kraujagyslėse, vystantis piktybiniams regioninių limfmazgių pažeidimams (gimdos kaklelio, pažasties, kirkšnies). Tuo pačiu metu atsiskleidžia pažeistų limfmazgių tankinimas ir padidėjimas, jų neskausmingumas ir judrumas palpacijos metu. Laikui bėgant, limfmazgis susilieja su aplinkiniais audiniais, todėl praranda savo judrumą. Pasirodo skausmingumas. Tada limfmazgis suyra susidarius opiniam odos defektui, esančiam virš jo.

Vėžio ląstelių plitimas kraujotakoje lemia antrinių navikų židinių susidarymą vidaus organuose vystantis plaučių, skrandžio, kaulų, kepenų, smegenų navikui, krūties vėžiui, inkstų vėžiui, piktybiniam antinksčių navikui.

Odos vėžio diagnostika

Pacientus, kuriems įtariamas odos vėžys, turėtų kreiptis į dermatopatologą. Gydytojas tiria odos susidarymą ir kitas sritis, regioninių limfmazgių palpaciją, dermatoskopiją. Naviko augimo gylio ir proceso masto nustatymas gali būti atliekamas naudojant ultragarsą. Dėl pigmentinių pažeidimų papildomai nurodoma siaskopija..

Tik citologinis ir histologinis tyrimas gali galutinai patvirtinti ar paneigti odos vėžio diagnozę. Citologinis tyrimas atliekamas specialiai nudažytų tepinėlių-atspaudų, padarytų ant vėžinių opų ar erozijos paviršiaus, mikroskopu. Histologinė odos vėžio diagnostika atliekama medžiagai, gautai pašalinus neoplazmą arba atlikus odos biopsiją. Jei odos vientisumas per naviko mazgą nėra pažeistas, biopsijos medžiaga paimama punkcijos metodu. Jei nurodyta, atliekama limfmazgių biopsija. Histologija atskleidžia netipinių ląstelių buvimą, nustato jų kilmę (plokščias, bazines, melanocitus, liaukines) ir diferenciacijos laipsnį.

Diagnozuojant odos vėžį, kai kuriais atvejais reikia atmesti jo antrinį pobūdį, tai yra pirminio vidaus organų naviko buvimą. Tai ypač pasakytina apie odos adenokarcinomas. Šiuo tikslu atliekami pilvo ertmės organų ultragarsas, plaučių rentgenografija, inkstų KT, kontrastinė urografija, skeleto scintigrafija, smegenų MRT ir KT ir kt. Tie patys tyrimai yra būtini diagnozuojant tolimas metastazes arba giliai įsiskverbiant į odos vėžį..

Odos vėžio gydymas

Odos vėžio gydymo metodo pasirinkimas nustatomas atsižvelgiant į jo tipą, proceso paplitimą, vėžinių ląstelių diferenciacijos laipsnį. Taip pat atsižvelgiama į odos vėžio lokalizaciją ir paciento amžių..

Pagrindinė odos vėžio gydymo užduotis yra radikalus jo pašalinimas. Dažniausiai tai atliekama chirurginiu būdu išpjaunant patologiškai pakitusius audinius. Operacija atliekama užfiksavus, matyt, sveikus audinius 1-2 cm, pašalinto darinio ribinės zonos mikroskopinis intraoperacinis tyrimas leidžia operaciją atliekant minimalų sveikų audinių gaudymą, maksimaliai visiškai pašalinant visas odos vėžio naviko ląsteles. Odos vėžį galima iškirpti naudojant neodimio arba anglies dioksido lazerį, kuris sumažina kraujavimą operacijos metu ir suteikia gerą kosmetinį rezultatą..

Mažo dydžio navikams (iki 1-2 cm), kurių odos vėžys aplinkiniuose audiniuose auga nereikšmingai, galima naudoti elektrokoaguliaciją, kiuretažą ar šalinimą lazeriu. Kai atliekama elektrokoaguliacija, rekomenduojama sveiką audinį sugauti 5–10 mm. Paviršinės labai diferencijuotos ir minimaliai invazinės odos vėžio formos gali išgydyti kriodestrukciją, užfiksavus sveikus audinius 2–2,5 cm..

Mažo ploto odos vėžį galima veiksmingai gydyti taikant glaudaus dėmesio rentgeno terapiją. Elektronų pluošto švitinimas naudojamas paviršinių, bet didelių odos vėžio gydymui. Spindulinė terapija pašalinus naviko formaciją yra skirta pacientams, turintiems didelę metastazių riziką ir pasikartojus odos vėžiui. Spindulinė terapija taip pat naudojama metastazėms slopinti ir kaip paliatyvus neveikiančiam odos vėžiui.

Odos vėžiui galima naudoti fotodinaminę terapiją, kai spinduliavimas atliekamas fotosensibilizatorių įvedimo fone. Sergant bazalioma, vietinė chemoterapija su citostatikais turi teigiamą poveikį.

Odos vėžio prognozė

Odos vėžio mirtingumas yra vienas mažiausių, lyginant su kitais vėžiu. Prognozė daugiausia priklauso nuo odos vėžio tipo ir naviko ląstelių diferenciacijos laipsnio. Bazinių ląstelių odos vėžys yra gerybiškesnis be metastazių. Tinkamai laiku gydant plokščialąstelinį odos vėžį, 5 metų pacientų išgyvenamumas yra 95%. Bloga prognozė pacientams, sergantiems melanoma, 5 metų išgyvenamumas tik 50%.

Prevencija

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią odos vėžiui, yra odos apsauga nuo neigiamo cheminio, radiacinio, ultravioletinių, trauminio, terminio ir kitokio poveikio. Venkite atviros saulės šviesos, ypač didžiausio saulės aktyvumo laikotarpiu, naudokite įvairius apsauginius kremus. Chemijos darbuotojai ir su radioaktyvia spinduliuote susiję žmonės privalo laikytis saugos taisyklių ir naudoti apsaugines priemones.

Svarbu stebėti pacientus, sergančius ikivėžinėmis odos ligomis. Tokiais atvejais reguliarūs dermatologo ar dermato-onkologo tyrimai yra skirti laiku nustatyti ligos degeneracijos į odos vėžį požymius. Užkirsti kelią melanomos turinčių nevi transformacijai į odos vėžį yra teisingas gydymo taktikos pasirinkimas ir jų pašalinimo būdas.

Straipsniai Apie Leukemija