Maisto rijimo procesas apima nevalingus raumenų judesius. Dažniausiai šie raumenų judesiai neleidžia maistui įstrigti gerklėje..

Pirma, liežuvis stumia maistą į gerklės galą. Čia yra stemplės ir kvėpavimo vamzdelio angos. Kai žmogus praryja, kremzlėje esantis vožtuvas, vadinamas antgerkliu, uždaro kvėpavimo vamzdelį. Tai laikinai sustabdo kvėpavimą ir neleidžia maistui patekti į kvėpavimo takus..

Tuo pačiu metu raumuo, vadinamas viršutiniu stemplės sfinkteriu, atsipalaiduoja, leidžiant maistui patekti į stemplę..

Tačiau kartais maistas gali įstrigti stemplėje, sukeldamas nemalonų jausmą gerklėje ar krūtinėje. Kitais atvejais prarijus epiglotis tinkamai neužsidaro, todėl maistas patenka į kvėpavimo takus. Tai gali sukelti uždusimą.

Abiejų tipų blokavimas gali sukelti skausmą ir diskomfortą. Tačiau kvėpavimo takų užsikimšimas gali būti neatidėliotina medicinos pagalba. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, ką daryti, jei maistas užstringa gerklėje.

Kaip sužinoti, ar tai nepaprastoji padėtis

Maistas patekęs į kvėpavimo vamzdelį gali iš dalies arba visiškai užstoti kvėpavimo takus.

Kartais nuolatinis ar stiprus kosulys gali išmesti maistą iš kelio. Priešingu atveju dėl kvėpavimo takų ar gerklų užsikimšimo gali būti uždusimas.

Asfiksija reiškia kvėpavimo pasunkėjimą dėl ūmaus kvėpavimo takų obstrukcijos. Kvėpuojantis žmogus negali įkvėpti ar išleisti pakankamai oro.

Šie simptomai gali rodyti, kad asmuo smaugia:

  • tylus kosulys ar vėmimas
  • švokštimas
  • gerklės veržimas
  • nesugebėjimas kalbėti ar kvėpuoti
  • mėlynas odos atspalvis, vadinamas cianoze

Žmogui, nemokančiam kalbėti, kosėti ar kvėpuoti, gali prireikti Heimlicho manevro. Ši procedūra, dar vadinama pilvo trauka, apima tvirtą pilvo paspaudimą, kad išstumtų kvėpavimo takų vamzdžio perkrovą..

Heimlicho manevras

Heimlicho manevras reikalingas tik ekstremaliose situacijose. Žmogus turėtų laviruoti tik su tuo, kuris uždusina.

Procedūra netinka vaikams iki 1 metų ir moterims vėlyvose nėštumo stadijose. Šiems žmonėms gali prireikti įvairių manevrų..

Amerikos greitosios pagalbos gydytojų kolegija pateikia keletą patarimų, kaip atlikti Heimlicho manevrą. Prieš tai darydamas su sąmoningu žmogumi, jis turi patvirtinti, kad kitas asmuo smaugia, klausdamas: "Ar jūs smaugiate?"

Tęskite manevrą tik tuo atveju, jei žmogus linkteli taip ir negali pats kalbėti, kosėti ar kvėpuoti.

Kaip atlikti Heimlicho manevrą:

  • 1 žingsnis: atsistokite už asmens nugaros ir apvyniokite abi rankas juosmeniu.
  • 2 žingsnis: padarykite kumštį ir padėkite jį taip, kad jis būtų virš bambos ir žemiau šonkaulio.
  • 3 žingsnis: kita ranka pritvirtinkite sugniaužtą kumštį.
  • 4 žingsnis: sugniaužtą kumštį greitai perkelkite pirmyn ir atgal po krūtine. Darykite tai 6–10 kartų iš eilės..
  • 5 žingsnis: Tęskite pilvo veržimą tol, kol kliūtis bus iš kvėpavimo takų arba kol atvyks avarinės tarnybos.
  • 6 žingsnis: įsitikinkite, kad asmuo kuo greičiau gauna medicininę pagalbą, net jei nustoja smaugti.

Jei asmuo nustoja kvėpuoti ir tampa nebegalintis reaguoti, jam turėtų būti atliktas širdies ir plaučių gaivinimas (CPR)..

Žmogui, kuris yra uždusęs vienas, gali tekti savarankiškai atlikti Heimlicho manevrą. Jei yra kėdė, manevro metu jie gali pasilenkti virš kėdės atlošo. Tai padės pašalinti užsikimšimą iš kvėpavimo takų..

Pašalinto maisto pašalinimas

Jei žmogus nedusina, gerklėje įstrigęs maistas ne visada yra rimta medicininė problema. Jei žmogus nekvėpuoja, smarkus kosulys gali priversti maistą iš gerklės..

Kartais obstrukcija atsiranda stemplėje. Tai vadinama maisto likučių sulaikymu. Nepaisant nepatogumų, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai stemplės obstrukcijos nelaiko rimta medicinos pagalba kaip uždusimą.

Žmonės, kurių maistas yra įstrigęs stemplėje, gali išbandyti šiuos patarimus:

  • Nurijus skysčius ar minkštus maisto produktus: tai gali padėti sutepti arba nustumti gaminį.
  • Išgerkite putojančią tabletę: Šios be recepto pagamintos tabletės sudaro anglies dioksidą, kuris padeda išstumti maisto užsikimšimą, stumdamas jas žemyn..
  • Gerkite gazuotus gėrimus: jie gali veikti taip pat, kaip putojančios tabletės.
  • Vartokite simetikoną: šis vaistas padeda suburti didesnio tankio dujų burbuliukus. Tai sukelia stemplės spaudimą, kuris gali padėti sumažinti maisto perkrovą.

Užspringimo priežastys ir rizikos veiksniai

2015 m. Nuo asfiksijos mirė daugiau nei 5000 žmonių.

Užspringimas gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Tačiau tai dažniau būdinga 0–3 metų vaikams ir suaugusiems, vyresniems nei 60 metų.

Smaugimas yra ketvirta pagrindinė mirtinų avarijų priežastis.

Užspringti vaikai

Asfiksija yra pagrindinė ikimokyklinio amžiaus vaikų mirtingumo ir ketvirtoji mirties priežastis.

Dažniausiai vaikai užspringsta maistu, monetomis, balionais ir mažais žaislais..

Smaugimas tarp pagyvenusių žmonių

Vyresni žmonės gamina mažiau seilių, todėl nurijus maistas sunkiau judėti į burnos galą.

Tam tikros sąlygos, dažniau pasitaikančios vyresniame amžiuje, taip pat gali padidinti užspringimo riziką. Pavyzdžiui, demencija ir Parkinsono liga.

Disfagija ir smaugimas

Kai kuriems žmonėms pasireiškia disfagija, kuri yra medicininis terminas, kai sunku nuryti. Disfagija gali padidinti užspringimo riziką.

Tam tikri raumenų ir nervų sistemos sutrikimai, turintys įtakos rijimo nervams, gali sukelti disfagiją. Sąlygų, galinčių sukelti disfagiją, pavyzdžiai:

  • insultas
  • galvos trauma
  • smegenų paralyžius
  • Parkinsono liga
  • demencija
  • amiotrofinė šoninė sklerozė

Disfagija taip pat gali išsivystyti po stemplės sužalojimo.

Kada kreiptis į gydytoją

Asmuo turėtų susitarti su savo gydytoju, jei dažnai susiduria su viena ar keliomis iš šių sąlygų:

  • sunku nuryti
  • maistas įstringa vėjo vamzdyje
  • maisto perkrovimas stemplėje

Rijimo sutrikimus gydantys gydytojai naudoja diagnostinius tyrimus, kad ištirtų skirtingus rijimo proceso etapus. Šie bandymai gali apimti:

  • Lankstus endoskopinis rijimo įvertinimas atliekant sensorinius tyrimus: taikant šį metodą, endoskopas naudojamas burnos ir gerklės rijimo mechanizmams peržiūrėti. Gydytojai tiria, kaip mechanizmai reaguoja į įvairius dirgiklius, tokius kaip maistas, skysčiai ir oro įsiurbimas.
  • Ryklės videofluoroskopija: atliekant realaus laiko žmogaus rentgeno spindulius jam nurijus. Tai padeda gydytojams nustatyti problemas skirtingais rijimo proceso etapais..

Remdamasis šių diagnostinių tyrimų rezultatais, gydytojas gali rekomenduoti konkrečias strategijas, kaip pagerinti rijimo saugumą. Pavyzdžiai:

  • keisti maisto dydį ir struktūrą
  • keičiant galvos ir kaklo padėtį valgant
  • išbandyti elgesio manevrus ryjant, pavyzdžiui, pakreipti smakrą
  • išbandykite medicininę ar chirurginę intervenciją

Prevenciniai patarimai

Šie patarimai padės išvengti maisto kliūčių stemplėje ir vamzdyje:

  • valgykite mažus patiekalus
  • prieš rijimą lėtai ir kruopščiai sukramtykite maistą
  • negerkite per daug alkoholio prieš valgį ar jo metu
  • nevalgyti „kelyje“

Skirtingai nuo suaugusiųjų, kurie dažniausiai smaugia maistą, vaikai taip pat gali smaugti žaislus ar smulkius daiktus. Šie patarimai padės išvengti vaikų užspringimo:

  • mažų daiktų laikymas vaikams nepasiekiamoje vietoje
  • žiūrėti, kaip maži vaikai valgo ar žaidžia
  • įsitikinkite, kad vaikai valgydami sėdi tiesiai
  • susmulkinkite maistą mažais gabalėliais, prieš atiduodami jį vaikams
  • skatinti lėtą ir kruopštų maisto kramtymą

Be to, žmonės turėtų vengti duoti vaikams iki 3-4 metų šių maisto produktų:

  • maži kieti maisto produktai, tokie kaip riešutai, džiovinti vaisiai ir saldumynai
  • maisto produktų, tokių kaip vynuogės, dešrelės ir dideli mėsos gabalai
  • lipnių maisto produktų, tokių kaip irisas, guminukai ir zefyrai
  • riešutų sviesto iš šaukšto ar piršto

išvados

Kartais maisto kliūčių gali atsirasti stemplėje ar vamzdyje. Stemplės užsikimšimas paprastai nėra rimta medicininė problema..

Tačiau dėl maisto užsikimšimo kvėpavimo takuose gali atsirasti asfiksija. Dusinantiems žmonėms reikia skubios pagalbos.

„Heimlich“ manevras, dar vadinamas pilvo trauka, yra pirmosios pagalbos metodas, kurį žmonės gali naudoti, kad pašalintų žmogaus kvėpavimo takų spūstis. Tačiau jis netinka vaikams iki 1 metų ir nėščioms moterims.

Žmonės, kuriems dažnai sunku ryti, turėtų kreiptis į gydytoją. Jie galbūt galės diagnozuoti rijimo sunkumų priežastį. Jie taip pat gali pasiūlyti patarimų ir būdų, kaip pagerinti saugumą prarijus..

Ar maistas gali įstrigti tonzilėse ir kaip išvalyti tonziles?

Kai žmonėms išsivysto tam tikros ligos, maistas įstringa tonzilėse. Dažniausiai infekcinis kvėpavimo sistemos pažeidimas sukelia tokią problemą. Tai išprovokuoja gerklės spindžio susiaurėjimą ir obstrukciją, su kuria reikia nedelsiant susidoroti. Norėdami susidoroti su patologija, pirmiausia turite sužinoti jo pagrindinę priežastį, o tada atlikti gydymą prižiūrint kompetentingam gydytojui.

Kodėl maistas įstringa tonzilėse

Užstrigusias maisto likučius tonzilėse galima pastebėti vaikams, turintiems problemų dėl „laisvos“ gerklės

Tonzilės yra atsakingos už teisingą maisto praėjimą valgio metu. Jei jų dydis padidėja, kyla sunkumų dėl pravažumo. Kramtytas maistas pradeda kauptis gerklėje, todėl žmogui kyla rimtų nepatogumų..

Nagrinėdami tonzilių struktūrines ypatybes, galite sužinoti, kad jose yra spragų. Maistas gali periodiškai patekti į šias ertmes. Pati ji negali palikti tonzilių ir persikelti į stemplę. Todėl tarpuose ima kauptis maisto likučiai. Jei jie nebus išvalyti, tada puvimas ir infekcijos vystymasis. Dėl tos pačios priežasties žmogui pasireiškia nemalonus kvapas iš burnos. Progresuojanti infekcija ilgainiui gali patekti į kvėpavimo ar virškinimo sistemą, kuri yra kupina įvairių ligų.

Dažniausios priežastys, kodėl maistas įstringa liaukose, yra šios:

  • Tonzilitas.
  • Kištukai į tonziles.
  • Gerklės patinimas.
  • Gerybinio ar piktybinio pobūdžio navikai gerklėje.
  • Stemplės ligos.
  • Endokrininės patologijos.
  • Alergija.
  • Nervų sistemos sutrikimas.

Maistas yra užsikimšęs tonzilėse dėl pūlingų ar kazeozinių kamščių. Pažeistos teritorijos padidėja ir išsipučia. Tai veda prie maisto pralaidumo pažeidimo. Šias patologijas taip pat lydi gerklės skausmas, kuris nuolat jaudina žmogų..

Teisinga problemos priežastis sužinoma paskyrus specialistą. Žmogui sunku suprasti, kas jam pačiam negerai. Su skundais dėl blogo maisto pralaidumo būtina kreiptis į otolaringologą. Diagnozės metu jis išsiaiškins veiksnį, dėl kurio atsirado patologija.

Maisto likučiai dažnai užsikemša tonzilėse žmonėms, kurie dažnai serga angina. Dėl ligos organo paviršius tampa per daug laisvas. Dėl to patogenams lengviau prasiskverbti į jo audinius ir aktyviai daugintis pažeidžiamoje zonoje. Laikui bėgant tai sukelia stiprų supūtį, dėl kurio sumažėja gerklės spindis..

Maisto kamščiai

Faringitas padeda išlaikyti maisto likučius liaukose

Sveikų tonzilių paviršiuje yra įdubimų, į kuriuos gali užsikimšti maistas. Tai visiškai natūralu, todėl tokios problemos išvengti beveik neįmanoma. Jei žmogus serga infekcine liga, pavyzdžiui, tonzilitu ar faringitu, tada tarpai tampa didesni. Jose gali susidaryti maisto džemai..

Iš tikrųjų maisto kamščiai nekelia rimtos grėsmės žmonių sveikatai ir gyvybei. Lakūnai sugeba patys išsivalyti nuo maisto likučių, todėl neturėtumėte dėl to per daug jaudintis. Jei šis procesas bus pažeistas, turėsite susidurti su jų plovimu..

Kiaurymės turi būti nuplaunamos otorinolaringologo kabinete, į kurį kreipiamasi dėl skundų dėl įstrigusio maisto. Gydymo procedūros metu gali būti naudojamas vakuuminis elementų, esančių tonzilių ertmėse, siurbimas.

Pašalinti maisto likučius labai nepageidautina. Neteisingas maisto uogienių tvarkymas gali sukelti naujų sveikatos problemų ir pabloginti situaciją. Pavyzdžiui, dėl neatsargumo žmogus dar labiau įstumia maistą į tuštumą, kuri yra kupina komplikacijų.

Jei žmogus yra linkęs į maisto perkrovą, jis turėtų nepamiršti reguliariai skalauti burną ir gerklę po kiekvieno valgio. Ši procedūra yra naudinga ir tiems žmonėms, kurie nesijaudina dėl šios problemos..

Gleivių kaupimasis liaukose

Tonzilių plyšiuose gali kauptis ne tik maistas, bet ir gleivės. Taip yra dėl padidėjusios gamybos. Šį procesą įtakoja šie veiksniai:

  1. Peršalimas.
  2. Sunki kūno hipotermija.
  3. Gerti šaltus gėrimus ir maistą.
  4. Nurijus šaltą orą.
  5. Rūkymas.
  6. Nėštumas.
  7. Piktnaudžiavimas aštriais ir sūriais maisto produktais.
  8. Alerginės reakcijos.

Dėl gausių gleivių maistas gali įstrigti gerklėje. Ji negali laisvai judėti link stemplės.

Nepaisant to, kas būtent sukelia žmogui nepatogumų, jis turi rasti būdą, kaip išspręsti šią problemą..

Kaip išvalyti gerklę nuo maisto namuose

Gargaliavimas yra pats universaliausias ir įprastas būdas spręsti šią problemą.

Jei maistas įstringa liaukose, galite pabandyti išvalyti gerklę namuose. Nors geriausia su tokia problema kreiptis į specialistus, nes netinkami veiksmai gali pabloginti situaciją.

Štai ką daryti, kad pašalintumėte įstrigusį maistą iš organo ertmės:

  1. Kruopščiai nuplaukite vandeniu. Paprastai šių priemonių pakanka tonzilių paviršiui nuplauti..
  2. Migdolų plovimas tirpalu, paruoštu remiantis 1 stikline geriamojo vandens ir ½ šaukštelio. kepimo soda. Procedūra rekomenduojama po kiekvieno valgio..
  3. Mechaninis maisto gabalėlių pašalinimas iš tonzilių. Būtina kruopščiai nusiplauti rankas muilu, paimti veidrodį, atidaryti burną ir pabandyti rankiniu būdu pašalinti elementus, kurie tonzilėse sudaro maisto kamščius..

Maistas, įstrigęs gerklėje, nėra didelis pavojus sveikatai. Situacija yra kitokia, jei, pavyzdžiui, žuvies ar vištienos kaulai yra diskomforto priežastis. Jie ne tik sukelia nepatogumų, bet ir pažeidžia tonzilių gleivinę. Taip pat neatmetama žala kraujagyslėms ant jų aštrių dalių..

Jei gerklėje yra pūvančių kaulų, juos reikia nedelsiant pašalinti, naudojant šiuos pirmosios pagalbos metodus:

  • Turite pabandyti mechaniškai pašalinti gerklėje įstrigusį kaulą.
  • Be to, gerklę ir burnos ertmę reikia kruopščiai nuplauti antiseptiniu tirpalu..
  • Jei pats negalite pašalinti kaulo, turėtumėte pabandyti tai padaryti tinkamo produkto pagalba. Esant šiai problemai, rekomenduojama suvalgyti porciją juodos duonos, skysto medaus ar bulvių košės. Jie stumia kaulą, o tai leidžia padaryti ypatingą konsistenciją.

Labai dažnai vaikai įstringa maistui liaukose. Jei tai daroma reguliariai kūdikiams iki 5 metų, tėvai turėtų juos nuvesti pas specialistą. Gali būti, kad tai yra vienas iš ligos simptomų, kuris dar nėra iki galo pasireiškęs. Dažnai, esant tokioms patologijoms, reikia skubiai hospitalizuoti vaiką..

Kai jums reikia gydytojo

Jei skalavimas namuose neveikia, turite kreiptis į otolaringologą

Kartais žmogui pavyksta susitvarkyti su įstrigusiu maistu tonzilių ertmėse. Jis laiku skalauja burną ir gerklę, todėl juose esantis produktas nesupūva, o paskui juda stemplės keliu. Jei problema neišspręsta namuose, jums reikės specialisto pagalbos..

Suaugusieji turėtų apsilankyti pas otolaringologą, jei gumbo pojūtis gerklėje išlieka ilgą laiką, jį lydi skausmas ir kitas diskomfortas..

Apsilankymas pas specialistą yra privalomas šiose situacijose:

  • Įstrigęs maistas namų metodais nevalomas.
  • Spaudimas gerklėje.
  • Maistas yra vaiko tonzilėse.

Gydytojas susipažins su paciento skundu ir atliks reikiamą tyrimą. Po to jis paskirs optimalų gydymą, kuris tinka konkrečiam asmeniui..

Kaip terapija naudojami šie metodai:

  1. Narkotikų gydymas.
  2. Fizioterapija.
  3. Operatyvi intervencija.

Daugeliu atvejų pacientams pavyksta susitvarkyti tradiciškai plaunant lakūnas. Norint pasiekti geriausią rezultatą, procedūra turi būti atliekama kelis kartus..

Prevencija

Norint išvengti problemų, susijusių su įstrigusiu maistu tonzilėse, gali būti laikomasi elementarių prevencinių priemonių, kuriomis siekiama išvalyti burnos ertmę. Tai yra šios rekomendacijos:

  1. Nepamirškite reguliariai valytis dantų kiekvieną rytą ir vakarą. Tai padės pašalinti maisto likučius. Taip pat svarbu po kiekvieno valgio praskalauti burną bent paprastu vandeniu..
  2. Patartina atsisakyti žalingų įpročių ir pradėti stiprinti imuninę sistemą. Dėl to galima išvengti infekcinių ligų, dėl kurių atsiranda skylių liaukose..
  3. Būtina apsisaugoti nuo hipotermijos, todėl reikėtų rinktis drabužius pagal orą.
  4. Būtina laiku spręsti burnos ertmės ir kvėpavimo takų ligų gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi.

Pasirodžius pirmiesiems patologijos požymiams, būtina kreiptis į gydytoją. Tai ypač aktualu, kai diskomfortą gerklėje lydi skausmingi simptomai..

Maistas įstringa gerklėje: priežastys, ligų simptomai, gydymo metodai

Ar maistas gali įstrigti gerklėje? Tai atsitinka esant rimtai virškinimo ir kvėpavimo sistemos patologijai, taip pat širdies ligoms. Tačiau šis jausmas pasireiškia ir esant psichoemociniams sutrikimams..

Sužinosime, ką daryti, jei maistas įstringa gerklėje, su kuriuo gydytoju kreiptis.

Vienkartinės gerklės priežastys

Gydytojai terapeutai, neurologai, otolaringologai savo praktikoje susitinka su rijimo sutrikimų - disfagijos ar gumbo pojūčio gerklėje problema..

Tiesą sakant, šis simptomas ne visada rodo organinę stemplės ar kvėpavimo takų patologiją. Rijimo sutrikimas atsiranda po staigios baimės, išgąsčio ar stipraus emocinio streso. Veikiant nerviniams veiksniams, žmogui atrodo, kad maistas įstringa gerklėje..

Norėdami tai sužinoti, gerkite šiltą vandenį, lėtai gurkšnodami 25 lašus Corvalol arba Valerian. Gumbelio gerklėje jausmas išnyks, jei jis bus susijęs su nervų sistemos įtaka.

Maisto perpildymas tonzilėse yra dar viena priežastis, leidžianti pajusti, kad maistas įstringa gerklėje. Pakitusi liaukų struktūra sergant lėtiniu tonzilitu prisideda prie maisto likučių kaupimosi tuštumose. Tai atsitinka, kai sutrinka fiziologinis limfoidinių audinių savaiminio valymo procesas. Liaukos yra uždegusios..

Kamščių buvimą lydi blogas kvapas dėl maisto puvimo. Problemą išspręs otolaringologas, kuris paskirs kompleksinio tonzilito gydymo kursą.

Tikrosios disfagijos priežastys

Jei maistas dažnai ar nuolat įstringa gerklėje, priežastys siejamos su pakitusia kvėpavimo ar virškinimo organų struktūra. Šiuo atveju dažnai pasitaiko kliūčių kai kuriems jų padaliniams..

Rijimo sutrikimas ir gumbo gumbo pojūtis pasireiškia sergant daugeliu ligų:

  • Stemplės stenozė išsivysto dėl naviko ar sužalojimo. Susiaurėjimas taip pat susijęs su randais po apsinuodijimo acto rūgštimi bandant nusižudyti. Tai gali atsitikti įkvėpus karštų garų gaisro ar cheminės avarijos metu. Stenozę lydi gausus seilėjimasis, skausmas išilgai stemplės.
  • Infekcinį ezofagitą dažniausiai sukelia Candida grybai. Liga pasireiškia gerklės ir krūtinės skausmu ryjant. Endoskopinis metodas, po kurio atliekama biopsija, leidžia nustatyti ligos pobūdį.
  • Achalasiakardija (difuzinis apatinio stemplės spazmas) yra neurogeninė liga dėl B grupės vitaminų trūkumo. Liga pasižymi skrandžio turinio grįžimu į stemplę, krūtinės skausmu.

Ant pastabos! Sutrikęs rijimas ypatumas achalazijos metu yra tas, kad praeinant maistą disfagija pasireiškia ne iškart, o po 2–4 sekundžių. Tokiu atveju maistas užstringa gerklėje ir užsitęsia.

  • Spastiška stemplės būsena pasireiškia rijimo pažeidimu, kai praeina kieti gabalai, o minkštas maistas laisvai prasiskverbia į skrandį.
  • Aortos aneurizma, suspaudusi stemplę, yra disfagijos priežastis. Priklausomai nuo vietos, tai gali sukelti pilvo ar krūtinės skausmą. Jo ženklas yra į naviką panašus pulsuojantis darinys, kaklo, veido patinimas.
  • Su refliuksiniu ezofagitu nuolatinis stemplės deginimas su rūgščiu skrandžio turiniu sukelia sienų uždegimą. Dėl to keičiasi organo gleivinės struktūra ir jautrumas. Eidamas maistą žmogus jaučia gumulą gerklėje. Patologiją dažnai lydi rėmuo, kurį pacientai painioja su širdies skausmu..
  • Svetimkūnio užsikimšimas - žuvies kaulas taip pat neleidžia maistui patekti į skrandį.
  • Padidėjusi skydliaukė trukdo praeiti maistui. Endokrininė liga išsivysto esant jodo trūkumui endeminių regionų dirvožemyje ir vandenyje. Skydliaukės patologija pasireiškia kojų edema, gyvybinės energijos trūkumu, trapiais nagais, plaukų slinkimu. Esant didelei skydliaukei, atsiranda disfagija, o maistas įstringa gerklėje.
  • Myasthenia gravis yra nervų ir raumenų sutrikimų pasekmė. Liga atpažįstama iš simptomų komplekso - nosies balso, ptozės (vokų nusileidimo), kalbos sutrikimo.

Svarbu! Miasteninės disfagijos ypatumas yra tas, kad ji atsiranda prarijus kietą maistą ir sustiprėja vakare.

  • Sideopatija yra geležies kiekio sumažėjimas kraujyje. Paprastai tai nustatoma esant geležies stokos anemijai dėl netinkamos mitybos. Pasireiškia silpnumu, sunkumu skrandyje po valgio, raugėjimo. Stebima skonio ir kvapo perversija. Dėl virškinimo sistemos struktūros pokyčių atsiranda rijimo pažeidimas, kai jaučiamas įstrigęs maistas gerklėje.

Jei sunku praeiti maistą krūtinkaulio ir kaklo srityje, tai rodo virškinimo sistemos patologiją. Gerklės obstrukcijos požymis yra maisto kaupimasis burnoje, užspringimas, kosulys su uždusimu.

Kaip padėti sau dėl rijimo problemų

Ką daryti, jei maistas įstringa gerklėje, kaip palengvinti būklę. Jei epizodas įvyko pirmą kartą ir nesate tikri, ką daryti, pabandykite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Gerkite šiltą vandenį be dujų.
  2. Pakeiskite pozą šiek tiek pasilenkdami į priekį arba, priešingai, atsitieskite, pakelkite galvą į viršų.
  3. Pabandykite gurkšnoti orą, tarsi stumdami jį į stemplę..

Dėmesio! Jei disfagijos epizodai kartojasi, jie turėtų perspėti žmogų, paraginti apsilankyti pas terapeutą ar otolaringologą. Negalite lengvai atsižvelgti į šiuos ženklus arba atidėti tyrimą ilgą laiką..

Disfagijos gydymo algoritmas

Kai maistas užstringa gerklėje, gydymas yra susijęs su simptomo priežastimi. Nepaisant to, yra bendros disfagijos gydymo taisyklės:

  1. Švelni dieta yra būtina visiems pacientams, kuriems sunku praleisti maistą per stemplę. Pasak Pevznerio, pacientams, sergantiems refliuksiniu ezofagitu, skrandžio opa, ypač reikalinga 1 lentelės dieta..
  2. Konservatyvūs gydymo metodai - gargaliavimas, vaistai pagal ligos priežastį, fizioterapija.
  3. Operatyvi intervencija.

Vaistai visada skiriami pacientams, sergantiems refliuksiniu ezofagitu. Manoma, kad sistemingai vartojami antacidiniai vaistai (Almagel), protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolis).

Naudojami prokinetikai (Motilium) arba vaistai, kurių sudėtyje yra bismuto (Denolis). Sergant achalasiacardija, rekomenduojamas spazmus malšinantis nitrozorbitas, drotaverinas.

Infekcinis ezofagitas, atsižvelgiant į ligos sukėlėją, gydomas antivirusiniais, mikotiniais ar antibakteriniais vaistais..

Disfagijos chirurginiai metodai

Jei maistas nuolat stringa gerklėje ir konservatyvūs gydymo metodai buvo išnaudoti, jie griebiasi chirurginės intervencijos. Chirurginės operacijos atliekamos dėl ligų:

  • stemplės stenozė;
  • achalasiakardija III - IV laipsnis;
  • navikai;
  • divertikulas;
  • aortos aneurizma.

Kiekvienai atskirai ligai yra keli operacijos metodai. Achalasiacardijos gydymas susideda iš pneumokardiodiliacijos procedūros. Manipuliacija yra endoskopinis apatinio stemplės balionavimas.

Chirurginis navikų pašalinimas derinamas su chemoterapija ir radioterapija.

Esant ryškiai stemplės stenozei, įrengiama gastrostoma - dirbtinis kanalas, skirtas maistui įnešti tiesiai į skrandį, apeinant burnos ertmę ir stemplę. Anksčiau tokia operacija buvo daroma invaziniu būdu. Dabar sukurta endoskopinė perkutaninė technologija, valdoma optinių prietaisų.

Sunkumai perduodant maistą gali būti pavojingi simptomai, jei jie atsiranda dažnai arba nuolat. Atsiradus pirmiesiems komos požymiams gerklėje, turėtumėte kreiptis į terapeutą. Po išankstinio patikrinimo gydytojas, jei reikia, nukreips jus į siaurą specialistą.

  • namai
  • GERKLĖ
  • Simptomai

    • Gerklės skausmas be karščiavimo
    • Nuolatinio suaugusiųjų gerklės skausmo priežastys
    • Kodėl skauda ryti: skausmas kairėje pusėje
    • Dėl kokių ligų kraujas išeina iš gerklės: su kuo susisiekti, ką daryti

Ši svetainė naudoja „Akismet“ kovai su šlamštu. Sužinokite, kaip apdorojami jūsų komentarų duomenys.

Nenaudinga kreiptis į mūsų polikliniką №182 (Maskva, 7-oji parko gatvė). Aš vaikščiojau „įstrigęs gerklėje“, jie apsuko mane prie registratūros, pasakė „eik į 36-ąją ligoninę, jie tau nepadės“, jie net manęs nesiuntė pas terapeutą ar ENT. Aš nuėjau į ligonines Nr. 36, jie ten žiūrėjo, sakė „eik į rentgeną su dažais“. Atėjau į radiologo kabinetą, kur jie (gydytojai) ilgai svarstė, ar daryti šią rentgeno nuotrauką. Aš primygtinai reikalavau, kad atėjau dėl priežasties, man gerklėje buvo įstrigęs maistas, važiavau čia per pusę miesto, stovėjau eilėje, o gerklė vis tiek mane vargina. Maždaug po 20 minučių jie sutiko, jie susitarė pasirašyti susitarimą, kad jei man staiga nutiks kažkas negerai iš jų mišinio su jodu, tada aš jų neteisiu. Pasirašė, suteikė nemalonumų atsigerti. Buvo daromos rentgeno nuotraukos. Jie nieko nematė. Su šiuo dokumentu grįžau į ENT. Sakau, bet maisto yra, jis mane vargina, jis labiau skirtas man. Ką nors daryti? Kažkaip patikrinkite, kodėl turėčiau grįžti namo taip? Gerai, jie pasakė „eik pas chirurgą“. Aš atėjau. Aš sėdėjau eilėje. Jis pasakė, kad „būna, gal šis jausmas. kad kažkas užstrigo, bet nieko nėra “. Sakau, bet jausmas nepraeina? Aš sutikau išsiųsti jį endoskopiniam tyrimui. Aš atėjau ir prarijau tą žarną. Matėme - erozija gerklose, uždegimas. Jie šen bei ten skleidė triukšmą. Mes ištraukėme žarną. Man tapo lengviau nuryti seiles. Kad ir kas tai būtų, žarna išstūmė tai, kas ten buvo. Bet kol taip nenutiko, visą dieną vaikščiojau po kabinetus ir maldavau pagalbos (tai velniškas dalykas). Chirurgas rekomendavo Almagel vartoti savaitei, jis teigė, kad tai turėtų praeiti. Taigi... jau praėjo pusmetis. Aš negaliu kažko nuryti, galiu tik gerti ir sutraiškyti, sutarkuoti. Mūsų klinikoje nenaudinga kreiptis į terapeutą, nes jie bus nukreipti į tą patį pragaro ratą (36-oji ligoninė, vietinė ENT ir ką, po velnių, jie darys). Tai siaubinga. Niekas nenori nieko daryti. Mūsų vaistai yra apimti, kur ieško vyriausybinės agentūros, kodėl mes mokame mokesčius, bet mes gauname spyruoklinę paslaugą, kur yra pagalba.

Maistas įstringa gerklėje: rijimo problemų priežastys

Virškinimo sutrikimai, stresas, skrandžio ligos ir kitos patologijos lemia tai, kad žmogus jaučia gumbą krūtinėje. Apsvarstykite, kodėl stemplė sutrinka, o maistas įstringa gerklėje ir kaip gydyti šią būklę.

  1. Kodėl sutrinka rijimas
  2. Disfagijos simptomai
  3. Dieta

Kodėl sutrinka rijimas

Maisto, įstrigusio gerklėje, priežastys yra šios:

  • Vadinamųjų maisto kamščių atsiradimas. Tai gali atsitikti dėl tonzilių savaiminio valymo procesų pažeidimo. Nesuvirškintų maisto dalelių kaupimasis prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi, dėl kurio žmogus susidaro įspūdį, kad maistas įstringa gerklėje..
  • Patologiniai skydliaukės pokyčiai. Jei jis padidėja, tai sukelia rijimo pažeidimą. Šiuo atveju maistą daug sunkiau praleisti per stemplę. Dažnai skydliaukėje gali pasirodyti navikai - gerybiniai ar piktybiniai. Jie sukelia panašius simptomus..
  • Neurozės. Jie gali sukelti rijimo problemų. Dažnai žmogus bando „pasisavinti“ neigiamas emocijas, tačiau tai tik pablogina situaciją. Nervinio susijaudinimo procese gerklės viduje padidėja slėgis, dėl kurio atsiranda gleivinių audinių patinimas. Gerklų spindis susiaurėja.
  • Disfagija. Sergant šia liga, maistas sunkiai praeina per ryklę, susidaro gleivinės kamščiai.

Atkreipkite dėmesį! Maistas, įstrigęs gerklėje, palaipsniui apgaubiamas gleivėmis ir organizmas jį suvokia kaip svetimkūnį. Dėl šio proceso susidaro gleivių kamštis..

Disfagijos simptomai

Ši liga diagnozuojama pagal šiuos požymius:

  1. maistas nurijus gali įstrigti tam tikroje stemplės dalyje;
  2. po valgio yra skausmas krūtinės ertmėje;
  3. pasirodo sausas kosulys;
  4. asmuo jaučia svetimkūnį, esantį už krūtinkaulio;
  5. yra dažnas rėmuo;
  6. pavalgius yra gausus raugėjimas;
  7. iš dalies suvirškintas maistas gali grįžti į burną ir nosiaryklę. Rūgštis dirgina šiuos organus, sukelia uždegimą..

Dieta

Svarbu! Mitybos korekcija nurodyta esant stemplės opai, ezofagitui. Būtina pakeisti kai kuriuos valgymo įpročius, nes dažniausiai dėl netinkamos mitybos žmogus gali jausti svetimkūnį stemplėje..

Disfagijos sveikos mitybos taisyklės:

  • prieš miegą reikia valgyti dvi valandas;
  • venkite persivalgyti, valgykite lėtai;
  • sukramtyti visą maistą;
  • neprarykite jo dideliais gabalais;
  • nevalgyti per karšto ar per šalto maisto;
  • nedėvėkite drabužių, kurie spaudžia skrandį;
  • miegokite šiek tiek pakelta galva;
  • nevalgykite vieną valandą po valgio.

Esant rijimo sutrikimams, būtina mesti rūkyti ir gerti.

Jei jaučiamas vienkartinis krūtinkaulio skausmas, galite atlikti šiuos veiksmus:

  • išgerti šilto vandens;
  • bandyti pakeisti kūno padėtį;
  • išgerkite „tuščią“ gurkšnį.

Nepriimtina patiems pašalinti maisto kamščius. Lakūnas plauna otolaringologas. Esant dažnam faringitui ar gerklės skausmui, gargaliuokite po kiekvieno valgio. Tai padės išlaikyti burnos higieną ir išvengti gabalėlių. Be to, gydytojas gali skirti raminamuosius vaistus, jei pacientas kenčia nuo padidėjusio nervinio jaudrumo.

Gumbas gerklėje nėra pavojingas žmonėms. Tačiau tai sukelia nemalonius pojūčius, kurie blogina gyvenimo kokybę. Burnos higienos laikymasis, tinkama mityba ir vengimas žalingų įpročių padės išvengti disfagijos vystymosi.

Maistas, įstrigęs gerklėje, sukelia gydymą

Ligų, kurioms būdingas maisto obstrukcija gerklose, sąrašas yra gana platus. Svetimkūnių (maisto likučių) buvimo įspūdis dažnai susidaro dėl gleivių sankaupos nosiaryklėje su tonzilitu, faringitu, kitomis virusinėmis, bakterinėmis infekcijomis, taip pat dėl ​​alergijos ir kvėpavimo sistemos kliūčių. Maisto obstrukcijos priežastis gali būti uždegiminių procesų vystymasis ant tonzilių, pūlingų kamščių susidarymas ant tonzilių, gerklų patinimas. Be to, nerviniai sutrikimai, endokrininiai sutrikimai, neoplazmos ir stemplės ligos kartais yra veiksniai, sukeliantys jausmą, kad maistas užstringa pakeliui į skrandį - gerklėje. Ką daryti, jei yra tokia kliūtis? Skubiai atlikite tyrimą klinikoje, kad nustatytumėte diskomforto priežastį, nesigydykite.

Jei priežastis yra gerklės skausmas

Lėtiniam, taip pat ūminiam tonzilitui būdingas tonzilių uždegimas, dažnai susidarant kamšteliams. Kiaurymių viduje yra daugybė patogeninių mikroorganizmų ir negyvų leukocitų, kurių negalima atskirti iš organizmo. Panašu, kad maistas yra įstrigęs gerklėje, lieka gabalėlių, tačiau iš tikrųjų kazeoziniai ar pūlingi kamščiai, kurių dydis gali viršyti 40 gramų, trukdo maistui praeiti. Tai lemia reikšmingą gerklės susiaurėjimą..

Simptomai, kai tonzilėse yra kazeozinių kamščių

  1. vandenilio sulfido kvapas iš burnos,
  2. kutenimas gerklėje,
  3. įspūdis, kad maistas įstrigęs liaukose,
  4. gniuždymo (ar sprogimo) pojūčiai kištuko lokalizacijos vietoje.

Pūlingų kamščių požymiai

  • blogas kvapas iš gleivinės,
  • dirginimas, liaukų patinimas,
  • rijimas yra skausmingas,
  • baltos dėmės ant tonzilių,
  • šilumos.

Kištukai paprastai nematomi iš išorės, jie yra giliai tarpų, todėl tik otolaringologas gali nustatyti, ką tiksliai jie sukelia, kai maistas įstringa gerklėje..

Gleivių kaupimasis nosiaryklėje kaip maisto obstrukcijos priežastis

Dirginant gleivinę dėl kvėpavimo sistemos ligų, virškinimo, hormoninių sutrikimų, alergijų, taip pat dėl ​​gerklės navikų, organizmas reaguoja padidėjus apsauginių gleivių formavimuisi, susikaupusiems paveiktose vietose. Yra gumbo atsiradimo pojūtis, trukdantis maisto judėjimui, nurijus maistas tarsi įstringa gerklėje..

Šie simptomai rodo per didelę gleivių gamybą ir nepakankamą jų transportavimą:

  1. deginimas, gerklės skausmas;
  2. Rijimo pasunkėjimas
  3. svetimkūnio atsiradimo ant tonzilių jausmas;
  4. skausmas, diskomfortas gerklės išsiplėtimo ar uždusimo pavidalu;
  5. sloga;
  6. nemalonus kvapas kvėpuojant;
  7. Blogas skonis.

Su infekcinėmis virusinių, bakterinių, grybelinių etiologijų ligomis pablogėja bendra žmogaus būklė, atsiranda temperatūra, karščiavimas, silpnumas, gleivės įgauna žalsvą atspalvį. Ką daryti, jei gabalai įstringa gerklėje kartu su sloga, kosuliu, gerklės skausmu nuo gleivių pertekliaus?

Visų pirma, norint nustatyti ligos pobūdį, reikalinga otorinolaringologo konsultacija. Jei reikia, skiriamas infekcinių ligų specialisto, alergologo, gastroenterologo, pulmonologo tyrimas.

Lėtinis gerklės skausmas

Kodėl beveik visi uždegiminiai procesai gerklų srityje jaučiasi taip, tarsi ten būtų įstrigę maisto likučiai?

  1. Su katariniu uždegimu atsiranda gleivinės sustorėjimas, dėl kurio balso stygos išbrinksta, suplėšomos gleivėmis ir neužsidaro. Kietą maistą sunku praleisti.
  2. Esant hipertrofiniam uždegiminiam procesui, audinių, ypač raumenų, patinimas. Dėl to susiaurėja žandikaulis, taip pat stemplė, atsiranda užkimimas, sunku nuryti net klampų maistą.
  3. Su atrofiniu uždegimu gerklės audiniai išsausėja, gali susidaryti gleivių plutos, dėl drėgmės trūkumo susidaro obstrukcija..

Panašūs reiškiniai pasireiškia beveik visose virusinėse ir bakterinėse infekcijose, norint atsikratyti nemalonių rijimo sunkumų simptomų, svarbu nustatyti ir išgydyti ligą, dėl kurios prasidėjo tokie simptomai..

1 mm dydžio paburkimas jau beveik perpus susiaurina gerklę. Kai tik pašalinsite uždegimo priežastį, obstrukcija sustos..

Jei maistas įstringa kūdikiui iki 3–5 metų gerklėje, reikia skubios medicininės apžiūros. Toks ženklas gali rodyti kryžiaus, difterijos ar laringospazmo išsivystymą. Be to, gerklės patinimo priežastis gali būti pradiniame epiglottio etape, taip pat retrofaringiniame vaikų ir suaugusiųjų abscese. Susidaro jausmas, kad maistas nepraeina, bet yra gerklėje.

Pavojinga liga gali trukti ilgai, kai pasireiškia vienas simptomas: maistas nepraeina, bet įstringa gerklėje ant akių ar tonzilių..

Laikui bėgant atsiranda kitų onkologijos požymių:

  • stiprus skausmas ryjant;
  • ilgalaikis svetimo objekto pojūtis, tarsi gerklėje būtų maisto likučių;
  • paraudimas, uždegimas, patinimas tonzilėse ar kitur lokalizacijoje,
  • gleivinės išopėjimas,
  • padidėję, skausmingi kaklo limfmazgiai;
  • pūlingos gleivės iš nosies, jų kaupimasis gerklėje;
  • nuolatinis žemas karščiavimas;
  • svorio kritimas, apetito stoka;
  • silpnumas, negalavimas.

Ypatingą dėmesį verta atkreipti, jei vienoje pusėje yra maisto obstrukcija, kai padidėja viena iš tonzilių ir ant jos atsiranda kraujuojančios opos. Ką daryti? Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo geresnė bus prognozė..

Valgant ar iškart po jo staiga gali atsirasti spazmas, kuriame maistas iš tikrųjų įstringa, stovi gerklėje. Žmogaus būklė pablogėja per kelias minutes: jis išbalsta, pasidaro šaltas prakaitas, raumenys įsitempia, gali atsirasti traukuliai ar sąmonės netekimas..

  1. gerklės skausmas;
  2. netoleravimas vaistams ir cheminiams kvapams;
  3. ryklės nervų dirginimas;
  4. navikai.

Virškinimo trakto disfagijos susidarymo veiksniai

Kodėl maistas įstringa stemplės viduje ryklės lygyje? Šis simptomas pastebimas esant daugeliui patologijų:

  • gastroezofaginio refliukso atsiradimas dėl skrandžio turinio (maisto ir sulčių) išmetimo į stemplę per širdies angą;
  • su virškinamojo trakto ezofagitu (gleivinės uždegimu);
  • jei gerklėje yra išsipūtęs stemplė (divertikulas);
  • stemplės koridoriaus audinių stratifikacija;
  • dėl išvaržos susidarymo;
  • maistas sunkiai praeina esant augliui, gniuždančiam gerklę iš vidaus ar išorės.

Kartu yra raugėjimas, rėmuo, skausmas, deginimas, gerklės skausmas. Savarankiškas gydymas, kaip ir kitų ligų atveju, yra nepriimtinas.

Neurologinės ligos

Pojūčio, kad maistas yra šiek tiek įstrigęs gerklėje, atsiradimas gali būti vienos iš pavojingų progresuojančių ligų, kurias sukelia nervų sistemos disfunkcija, priežastis:

  1. Sergant Parkinsono liga, dėl drebulio sutrinka rijimo procesas, o gerklėje lieka maisto. Tuo pačiu metu padidėja skreplių kiekis, atsiranda kosulys, kaip ir bronchito metu. Pacientas vargu ar gali nuryti maistą viena, dviem, net trim dozėmis. Gydymui naudojama korekcinė terapija.
  2. Sergant šonine amiotrofine skleroze, vienas ankstyvųjų simptomų yra refleksinio rijimo ir maisto judėjimo išilgai stemplės takų sutrikimas dėl liežuvio raumenų jėgos sumažėjimo. Susiję simptomai: kosulys patekus į truputį vandens į kvėpavimo takus, maistas užstringa, jaučiasi lyg būtų gerklėje.
  3. Bulbarinio poliomielito pasekmės pasireiškia gerklėje likusio maisto pojūčiu, sunkių rijimo tankios struktūros maisto simptomais, greitu nuovargiu valgant..
  4. Esant myasthenia gravis, pradinis ligos simptomas yra maisto rijimo sutrikimas dėl ryklės ar burnos raumenų silpnumo. Kiti simptomai: užkimimas, kalbos į nosį, neaiškus tarimas.
  5. Išsėtinės sklerozės simptomas taip pat yra maisto obstrukcijos jausmas, sunku nuryti dėl proceso fazės vėlavimo. Maistas užstringa dėl liežuvio ir gerklės raumenų susilpnėjimo.

Neteisingas bet kokios ligos gydymas baigsis blogai.

Ką daryti, jei rijimo metu sunku praleisti maistą? O po to atrodo, kad kūrinys ilgą laiką yra gerklėje? Ligos diferencijuojamos pagal susijusių simptomų tipus ir tyrimų rezultatus. Norėdami nustatyti tikrąją diskomforto priežastį, turite nedelsdami susisiekti su otolaringologu, kuo anksčiau gydymas prasidės, tuo sėkmingesnis bus gijimas..

Laisvas rijimas be jokių kliūčių yra viena iš prielaidų norint visiškai mėgautis maistu ir įvertinti jo skonį. Paprastai rijimo veiksmas nėra lydimas skausmingų pojūčių, jis atliekamas automatiškai, nesąmoningai ir nesukelia nepatogumų. Jei maistas užstringa gerklėje, o tai nėra metaforiškai ir gana apčiuopiamai, pacientas turi rimtų susirūpinimo priežasčių. Specialistų rijimo akto pažeidimas žymimas terminu „disfagija“ ir laikomas ne savarankiška liga, o įvairių patologijų simptomu. Ką daryti, jei pacientą jaudina disfagija? Kokie gydymo būdai gali palengvinti jo būklę?

Straipsnio turinys

Disfagijos etiologija ir klasifikacija

Neįmanoma rasti veiksmingo ir teisingo gydymo, nežinant, su kokia liga serga pacientas. Kadangi disfagija yra simptomas, ją galima įtraukti į įvairių nosologinių formų požymių sąrašą. Nozologine forma suprantama bet kokia specifinė liga, kurią galima pateikti diskusijai kaip visavertę diagnozę, turi patogenezę (vystymosi mechanizmą), simptomų kompleksą. Disfagija paprastai skirstoma pagal lokalizacijos lygį:

  • burnos ir ryklės disfagija;
  • stemplės disfagija.

Tarp burnos ir ryklės ar didelės disfagijos priežasčių pagrindinės yra:

  1. Obstrukcija (skydliaukės, limfmazgių padidėjimas, Zenkerio divertikulas, neoplazma).
  2. Neuromuskuliniai sutrikimai (centrinės nervų sistemos pažeidimai, sunkioji miastenija, Parkinsono liga).
  3. Neteisingas dantų įdėjimas į dantį.
  4. Burnos gleivinės išopėjimas arba nepakankama drėgmė (kserostomija).

Dėl stemplės ar apatinės disfagijos reikia manyti, kad pacientas turi:

  • GERL (gastroezofaginio refliukso liga);
  • stemplės navikai;
  • infekcinis ezofagitas;
  • cheminis stemplės nudegimas;
  • stemplės stenozė;
  • kardijos achalazija;
  • aortos aneurizmos;
  • svetimkūnio obstrukcija;
  • spazminė diskinezija, stemplės atonija;
  • sideropenija.

Jausmas, kad maistas įstringa gerklėje, kaklo projekcijoje ir už krūtinės kaulo, labiau būdingas stemplės disfagijai..

Sergant burnos ir ryklės disfagija, pacientai nerimauja dėl maisto kaupimosi burnoje, nesugebėjimo išgerti viso gurkšnio, taip pat dėl ​​maisto troškimo ir dėl to atsirandančio kosulio, užspringimo.

Svarbu suprasti, kad ne visada įmanoma nubrėžti aiškią ribą tarp burnos ir ryklės bei stemplės disfagijos priežasčių dėl to paties paciento kelių patologijų derinio. Taip pat yra ūminės, lėtinės, nuolatinės, periodinės (periodinės) ir progresuojančios disfagijos sąvoka. Nurijimo problemas kartais sukelia stemplės suspaudimas (pvz., Gūžys).

Maisto uogienę tonzilėse galima paaiškinti pablogėjusiu rijimu dėl skausmo ir (arba) ant jų paviršiaus esančių „kišenių“, lydimas blogo burnos kvapo ir dažniausiai rodo, kad yra lėtinis uždegiminis procesas - tonzilitas. Liauka (palatine tonzilė) yra uždegimas, kamšteliai yra vizualizuojami.

Maisto boliuso „kliūties“ pojūtis gali būti psichogeniškas (neurogeninė anoreksija ir kt.), Nors iš tikrųjų ryklė ir stemplė yra patentuoti. Kartais maistas įstringa gerklėje tiems pacientams, kurie turi stiprių emocijų.

Gydymo pasirinkimas

Įvairios priežastys, dėl kurių maistas įstringa gerklėje, neleidžia kalbėti apie vienintelį ir kartu veiksmingą būdą padėti pacientui. Tačiau yra tam tikras algoritmas, pagal kurį formuojamas gydymo režimas:

  1. Dietos korekcija.
  2. Valgymo įpročių koregavimas.
  3. Konservatyvūs metodai.
  4. Chirurginė intervencija.

Dietos korekcija rekomenduojama visiems pacientams, tačiau ji naudingiausia, jei maistas yra gerklėje dėl GERL, stemplės opų, ezofagito, sideropenijos (geležies trūkumo organizme, geležies stokos anemijos pasekmė). Dieta turėtų būti subalansuota atsižvelgiant į individualius poreikius; maistas ruošiamas virinant, troškinant, kepant. Dirginantys maisto produktai, alkoholis neįtraukiami. Leidžiamų ir draudžiamų maisto rūšių sąrašas atitinka dietos meniu Nr. 1 pagal Pevznerį.

Mitybos įpročių koregavimas yra svarbi priemonė pašalinant disfagiją, kurią sukelia skubotas maisto valgymas kelyje, esant nepatogiai. Taip pat turėtumėte pakeisti GERL sergančių pacientų maisto vartojimo taktiką. Rekomenduojamas:

  • valgyti ne vėliau kaip likus dviem valandoms iki miego;
  • venkite persivalgyti, valgykite lėtai, atsargiai;
  • kruopščiai sukramtykite net minkštą maistą;
  • padalinti maistą į mažus gabalėlius, gerti skystį mažais gurkšneliais;
  • valgykite maistą patogioje temperatūroje;
  • rinkitės drabužius, kurie nespaudžia skrandžio;
  • po valgio neikite miegoti pusantros valandos;
  • pakelkite lovos galvos galą 15-20 cm;
  • nevalgykite valandą po valgio.

Taip pat turėtumėte mesti rūkyti, gerti alkoholį, įsitikinti, kad maiste nėra dirginančių medžiagų (aitrių prieskonių). Jei rijimo sutrikimą sukelia skausmas ir diskomfortas burnos ertmėje dėl sausumo, išopėjimo ar dantų pokyčių, svarbu rasti pagrindinę priežastį ir pradėti gydymą..

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas apima vaistų vartojimą ir neinvazines (nepažeidžiančias odos ir gleivinių vientisumo) procedūras, skirtas paciento būklei palengvinti. Konservatyvūs metodai yra gerklės skalavimas, fizioterapija. Nors laikoma, kad konservatyvūs metodai yra švelnesni nei chirurginis gydymas, jie ne visada yra veiksmingi. Daugeliu atvejų konservatyvi terapija derinama su chirurginiu gydymu.

Kai maistas įstringa gerklėje - ką daryti? Žemiau išvardytos priemonės gali padėti, jei pacientas pirmą kartą susiduria su panašia situacija arba jei maisto boliusas vėluoja dėl stemplės divertikulo buvimo:

  1. Išgerkite keletą gurkšnių šilto skysčio.
  2. Pakeiskite kūno padėtį.
  3. Pabandykite į stemplę patekti į orą „tuščia“ ryklė (aerofagija)..

Pacientas, kuriam periodiškai ar nuolat yra gerklėje įstrigęs maistas, turėtų turėti vandens, sulčių ar kito nealkoholinio skysčio.

Tokie pacientai neturėtų valgyti sauso ar kieto maisto, jei nėra kuo jo nuplauti - net mažas gabalėlis, įstrigęs per gerklę, sukelia didelių nepatogumų, sukelia skausmą už krūtinės kaulo.

Visi sąraše aprašyti metodai yra veiksmingi stemplės spazmams, per daug praryjamam maistui. Jie nepadeda tiems pacientams, kuriuos vargina stemplė dėl navikų, randų, sisteminės sklerodermijos. Jei pacientas žino apie polinkį į stemplės spazmą, jis turėtų vengti fizinio krūvio ir tuo pačiu metu vartoti maistą, taip pat emocinio kančios valgant. Galite pasikalbėti su savo gydytoju apie citrinos rūgšties papildymą maistu, kuris pagerina rijimo refleksus.

Ilgalaikė konservatyvi terapija naudojama GERL, hiatalio išvaržai, stemplės opoms, lėtiniam ezofagitui gydyti, be rekomendacijų dėl dietos ir valgymo įpročių, taip pat apima vaistų vartojimą:

  • protonų siurblio inhibitoriai (lansoprazolas);
  • antacidiniai vaistai (Almagel);
  • prokinetika (Motilium);
  • H2 blokatoriai (Famotidinas);
  • bismuto preparatai (De-nol).

Esant širdies achalazijai (iki III stadijos), difuziniam stemplės spazmui, dietai, kurioje vyrauja minkštas maistas, nitratai (nitrozorbidas), kalcio kanalų blokatoriai (Nifedipinas), vietiniai anestetikai (Novocain, Anestezin), antispazminiai vaistai (Drotaverin, Dicetel), B grupės vitaminai, raminamieji vaistai. Už stemplės susitraukimo aktyvumo pažeidimus (stemplės atonija, įvairių etiologijų spazmai) taip pat nurodoma kineziterapija (amplipulso terapija, žiedinis dušas).

Infekcinis ezofagitas yra antibakterinio, priešgrybelinio, antivirusinio gydymo paskyrimo indikacija. Esant sklerodermijai ir sideropenijai, būtina gydyti pagrindinę ligą.

Chirurgija

Chirurginė intervencija naudojama, kai pacientui negalima padėti konservatyviai. Jei maisto praėjimo kelyje yra kliūčių (pavyzdžiui, neoplazma), maistas stovės virškinamojo trakto ertmėje, nepateks į pagrindinius skyrius. Kai kuriems pacientams nesugebėjimas valgyti maisto įprastu būdu (per burną) sukelia išsekimą, nes jie gali nuryti tik nedidelį kiekį skysto maisto.

Chirurginis gydymas yra nurodytas:

  1. Jei yra neoplazma.
  2. Su III – IV stadijos širdies achalazija.
  3. Su divertikuliu, kuris yra blogai ištuštintas arba turi komplikacijų.
  4. Esant stemplės stenozei, aortos aneurizmai.
  5. Su konservatyvios GERL terapijos neveiksmingumu.

Dėl naviko užstrigusio maisto gerklėje negalima konservatyviai sustabdyti.

Neoplazma turėtų būti pašalinta, tačiau tai ne visada priimtina dėl jos dydžio ir anatominės vietos. Todėl chirurginis gydymas gali būti derinamas su konservatyvia chemoterapija tiek prieš operaciją, tiek po jos. Chirurginės intervencijos galimybė ir efektyvumas kiekvienu atveju svarstomas atskirai..

Yra daugybė chirurginių galimybių. Širdies achalazija gali būti indikacija endoskopiniam širdies sfinkterio baliono išsiplėtimui (susiaurėjusios srities ištempimui), ezofagokardiomiotomijai, fundoplikacijai (raumenų membranų išardymas širdies angos srityje, skrandžio susiuvimas prie diafragmos). Laparoskopinė Nisseno fundoplikacija atliekama pacientams, sergantiems GERL.

Chirurginiai metodai taip pat apima gastrostomiją - pilvo ertmėje esančio kanalo sukūrimą, kuris leidžia maitinti pacientą nepraeinant stemplės. Šis metodas naudojamas, kai yra didelė aspiracijos rizika (virškinamojo trakto turinio patekimas į kvėpavimo takus), taip pat kai neįmanoma gerai valgyti per orofarneksą (reikšmingas stemplės spindžio susiaurėjimas). Iki šiol yra sukurta perkutaninės endoskopinės gastrostomos technika, kuri yra mažiau traumuojanti, palyginti su klasikiniu požiūriu..

Maisto luitai, įstrigę gerklėje, yra ne tik nemalonūs, bet ir pavojingi. Jei užstrigę epizodai dažnai kartojami ir pacientas pastebi kitus simptomus (silpnumą, karščiavimą, svorio kritimą, skausmo sindromą ir kt.), Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Disfagijos diagnostikoje ir gydyme dalyvauja otolaringologas (ENT gydytojas), taip pat pilvo chirurgijos specialistai. Pradinį egzaminą gali atlikti bendrosios praktikos gydytojas.

Laisvai rijęs, žmogus gali mėgautis maistu be problemų, įvertindamas jo skonį. Įprastoje būsenoje niekas neturėtų trukdyti šiam procesui. Skausmingų pojūčių neatsiranda. Bet jei maistas yra įstrigęs gerklėje, tai sukelia nepatogumų. Rijimo sutrikimo ekspertai vadina disfagiją ir laiko tai patologijos simptomu. Ką daryti šiuo atveju, aprašyta straipsnyje..

Negalėsite rasti veiksmingos terapijos, jei nežinote apie negalavimų tipą. Kadangi disfagija laikoma simptomu, ji gali būti įvairių nosologinių formų sąraše. Tai suprantama kaip specifinė liga, kuri gali būti visavertė diagnozė, turi patogenezę, simptomų sąrašą. Pagal lokalizaciją disfagija yra:

  • burnos ir ryklės;
  • stemplės.

Ar maistas gali įstrigti gerklėje? Šis reiškinys laikomas įprastu. Bet kokiu atveju, jei maistas yra įstrigęs gerklėje, tai sukelia nemalonų pojūtį. Todėl turėtumėte žinoti apie veiksmingus šio trūkumo pašalinimo metodus..

Jei maistas užstringa gerklėje, priežastis gali skirtis. Orofaringinės disfagija atsiranda dėl:

  • obstrukcija - skydliaukės, limfmazgių padidėjimas;
  • neuromuskulinis sutrikimas;
  • dantų vietos dantyse ypatumai;
  • burnos gleivinės išopėjimas ir drėgmės trūkumas.

Stemplės disfagija išsivysto, kai:

  • gastroezofaginio refliukso liga (GERL);
  • stemplės navikas;
  • infekcinis ezofagitas;
  • cheminiai stemplės nudegimai;
  • stemplės stenozė;
  • kardijos achalazija;
  • aortos aneurizma;
  • svetimkūnio obstrukcija;
  • spazminė diskinezija;
  • stemplės atonija;
  • sideropenija.

Tai visos priežastys, kodėl maistas įstringa gerklėje. Šis reiškinys, žinoma, sukelia nepatogumų. Jei maistas įstrigo gerklėje, tai gali būti stemplės disfagijos požymis. Orofaringealo disfagija pasireiškia kaip maisto kaupimasis burnoje, nesugebėjimas užpildyti gerklės, maisto siekimas ir kosulio atsiradimas, uždusimas..

Tačiau reikia nepamiršti, kad aiški riba tarp abiejų disfagijos tipų priežasčių ne visada pastebima dėl kelių patologijų. Taip pat yra ūminė, lėtinė, nuolatinė, protarpinė ir progresuojanti disfagija. Nurijimas sutrinka dėl stemplės suspaudimo.

Jei maistas yra įstrigęs tonzilėse, priežastis gali būti sutrikusi rijimas dėl skausmo. Ir jei burnoje yra nemalonus kvapas, tai gali patvirtinti lėtinio uždegimo - tonzilito buvimą. Liauka yra uždegusi, tarpuose yra kamščių. Pojūtis, kad maistas įstringa gerklėje, atsiranda dėl psichogeninių priežasčių (neurogeninės anoreksijos). Dažnai maistas užstringa stiprių emocijų žmonėms.

Disfagijos nustatymas

Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia atlikti tyrimus. Jie susideda iš:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė, leidžianti nustatyti, ar yra uždegimas;
  • paimant stemplės turinį;
  • rijimo reflekso testas, kai žmogui reikia išgerti skysčio prižiūrint gydytojui;
  • virškinamojo trakto viršutinių skyrių tyrimai naudojant FGS;
  • audinių biopsija.

Ultragarso tyrimo, rentgeno, magnetinio rezonanso terapijos pagalba bus galima ištirti likusius vidaus organus, kurie spaudžia stemplę ar skrandį. Šie metodai veiksmingai identifikuoja į kūną patekusius svetimkūnius ir sukelia disfagiją.

Pirmoji pagalba

Įstrigęs maistas blokuoja kvėpavimo takus ir sukelia uždusimą. Mirtis gali būti šios pavojingos būklės pasekmė. Kai maistas užstringa, reikia įvertinti kvėpavimą. Pavojingas atvejis, kai kvėpavimo takai nėra visiškai užsikimšę ir pacientas negali skleisti garsų ar kosėti. Dalinai sutapus, kosulys yra gynyba. Tokiu būdu kūnas pats bando pašalinti įstrigusius maisto gabalėlius. Tęskite kosulį, kad visiškai pašalintumėte maistą. Svarbu kontroliuoti, kad vėdinimo vamzdis neužsidarytų..

Ką daryti, jei maistas užstringa gerklėje? Dėl įvairių veiksnių, dėl kurių atsiranda šis reiškinys, skiriasi jo gydymo metodai. Bet yra algoritmas, pagal kurį formuojama terapijos schema. Tai susideda iš:

  • dietos korekcija;
  • mitybos įpročių koregavimas;
  • konservatyvūs metodai;
  • chirurginė intervencija.

Kiekvienas daiktas turi savo niuansų. Daugiau apie juos skaitykite toliau..

Dietos korekcija

Jei maistas nuolat stringa gerklėje, tuomet būtina pakoreguoti mitybą. Tai bus ypač naudinga, jei maistas įstrigs su GERL, stemplės opa, ezofagitu, sideropenija. Svarbu, kad mityba būtų subalansuota. Maistas gaminamas šiais būdais:

Jūs neturėtumėte vartoti dirginančių maisto produktų, alkoholio. Mityba leidžia pagerinti jūsų būklę per trumpą laiką.

Maisto įpročiai

Jei jaučiate įstrigusį maistą gerklėje, turite pakoreguoti savo mitybos įpročius. Jūs neturėtumėte leisti skubotų užkandžių, taip pat valgyti nepatogioje padėtyje. Taip pat reikia pakeisti GERL maisto vartojimo taisykles. Turite laikytis šių taisyklių:

  • vakarienė reikalinga ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki miego;
  • persivalgyti nereikėtų, valgyti reikia neskubant, atsargiai;
  • maistą reikia kruopščiai sukramtyti, net jei jis minkštas;
  • maistas turi būti padalintas į mažus gabalėlius, o skystis turi būti geriamas mažais gurkšneliais;
  • valgiai turi būti patogios temperatūros;
  • turėtumėte pasirinkti drabužius, kurių nespaus skrandis;
  • po valgio negalima eiti miegoti 1,5 valandos;
  • lovos galva turėtų būti pakelta 15-20 cm;
  • nevalgykite valandą po valgio.

Svarbu atsisakyti rūkymo, alkoholio vartojimo. Maiste neturėtų būti dirginančių ingredientų (aitrių prieskonių). Jei maisto gabalėlis yra įstrigęs gerklėje ir yra skausmas, jei burnoje atsiranda nemalonių pojūčių dėl sausumo, opų atsiradimo, dantų pokyčių, tuomet turite rasti pagrindinę priežastį ir ją pašalinti veiksmingai gydant..

Konservatyvi terapija

Šio tipo gydymą sudaro vaistai ir neinvazinės procedūros, reikalingos būklei palengvinti. Konservatyvi terapija apima skalavimą ir kineziterapiją. Nors šie metodai yra švelnesni, jie ne visada yra veiksmingi. Jie dažnai derinami su chirurginiu gydymu..

Ką daryti, jei maistas užstringa gerklėje? Žemiau pateiktos procedūros bus naudingos, jei tokia situacija atsiras pirmą kartą arba maisto vienetas bus atidėtas dėl stemplės divertikulo:

  1. Išgerkite šilto skysčio.
  2. Reikia pakeisti kūno padėtį.
  3. Oras į stemplę turėtų būti įleidžiamas „tuščia“ gerkle.

Jei maistas nuolat stringa gerklėje, tuomet turite su savimi nešiotis vandenį, sultis ar kitą nealkoholinį gėrimą. Tokie pacientai neturėtų valgyti sauso ar kieto maisto, jei nėra gėrimo, net ir nedidelis gabalėlis gali sukelti diskomfortą, sukelti skausmą krūtinėje.

Visi šie metodai yra veiksmingi esant stemplės spazmui - labai dideliam maisto kiekiui nuryti. Jie netinka pacientams, kenčiantiems nuo stemplės susiaurėjimo dėl naviko, randų, sisteminės sklerodermijos. Jei žinote apie stemplės spazmo riziką, neturėtumėte leisti fizinio krūvio ir tuo pačiu metu vartoti maisto, emocinių išgyvenimų valgio metu. Galite paklausti savo gydytojo apie citrinų rūgšties pridėjimą į maistą, ko reikia norint pagerinti rijimo refleksus.

Vaistai

Ilgalaikis konservatyvus gydymas naudojamas gydant GERL, hiatalio išvaržą, stemplės opas, lėtinį ezofagitą. Be dietos, vartojami vaistai:

  • protonų siurblio inhibitoriai (lansoprazolas);
  • antacidiniai vaistai ("Almagel");
  • prokinetika ("Motilium");
  • H2 blokatoriai (Famotidinas);
  • bismuto produktai („De-nol“).

Gydant širdies achalaziją, difuzinį stemplės spazmą, naudojama dieta, kurioje vyrauja minkštas maistas, skiriami nitratai, kalcio kanalų blokatoriai, vietiniai anestetikai, antispazminiai vaistai, vitaminas B ir raminamieji vaistai. Pažeidus stemplės susitraukimo aktyvumą, fizioterapija yra veiksminga.

Su infekciniu ezofagitu naudojami antibakteriniai, priešgrybeliniai, antivirusiniai vaistai. Sergant sklerodermija ir sideropenija, būtina gydyti pagrindinį negalavimą.

Chirurginė terapija

Šis gydymo būdas naudojamas, kai konservatyvūs metodai nepadeda. Jei maisto kėlimo kelyje yra kliūčių, maistas užtruks virškinamojo trakto spindyje, neprasiskverbdamas į pagrindinius skyrius. Kai kuriems žmonėms nesugebėjimas valgyti maisto įprastu būdu (su burna) sukelia išsekimą, nes jie praryja tik nedidelį kiekį skysto maisto.

Chirurginis gydymas yra veiksmingas:

  • neoplazma;
  • 3-4 kardijos stadijos achalazija;
  • divertikulas, kurį sunku ištuštinti;
  • stemplės stenozė.

Maisto džemai dėl navikų negali būti išgydyti konservatyviais metodais. Neoplazma pašalinama, tačiau tai ne visada leidžiama dėl jos dydžio ir anatominės padėties. Todėl chirurginė terapija derinama su konservatyvia chemoterapija..

Chirurginio metodo efektyvumas vertinamas kiekvienu atveju atskirai. Yra daug chirurginio gydymo metodų. Terapijos variantą turėtų pasirinkti tik specialistas. Chirurginiai metodai apima gastrostomiją - kanalo susidarymą pilvo ertmėje, kuris padės atlikti žmogaus mitybą, apeinant stemplę. Šis metodas naudojamas, kai yra didelė aspiracijos rizika ir kai neįmanoma maitintis per nosiaryklę. Dabar yra perkutaninės endoskopinės gastrostomos technika, kuri yra mažiau traumuojantis metodas..

Maisto įdėjimas į gerklę yra pavojingas ir nemalonus. Jei tai atsitinka dažnai ir pastebimi kiti simptomai, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Disfagiją diagnozuoja ir gydo otolaringologas ir pilvo chirurgijos specialistai. Pirmąjį tyrimą paprastai atlieka gydytojas.

Straipsniai Apie Leukemija