Gydytojai rodo dietinę mitybą po skrandžio pašalinimo dėl vėžio, kad normalizuotų virškinamojo trakto veiklą, išvengtų komplikacijų ir sustabdytų uždegiminį procesą. Virškinimo sistemą reikia palaipsniui didinti. Per pirmąsias 7-10 dienų paciento mitybą kontroliuoja gydantis gydytojas.
Maitinimo ypatybės
Jei onkologija visiškai išnyko, pacientui per ateinančius 5-6 metus rodoma tausojanti dieta, dažnai valgant mažomis porcijomis.
Jei pacientas pašalino skrandį, jis turi laikytis tokių medicinos rekomendacijų:
- Parodoma trupmeninė mityba. Valgyti reikia 5-6 kartus per dieną, tačiau sumažinant porcijas. Tikslų maisto kiekį nustato gydytojas..
- Maistą reikia troškinti, virti ir virti garuose. Kepti ir rūkyti draudžiama.
- Šiurkštus pluoštas, esantis sėlenose ir grūduose, leidžiamas praėjus 1-2 mėnesiams po operacijos.
- Meniu būtina palaipsniui plėsti, kad neperkrautų virškinimo sistemos.
- Šviežios daržovės ir vaisiai pateikiami tarkuotu pavidalu po 2 mėnesių. Prieš tai turėtumėte valgyti keptus ar troškintus. Jei virškinamasis traktas gerai reaguoja, palaipsniui galite nustoti smulkiai pjaustyti maistą.
- Dieta praturtinta askorbo rūgštimi, kurioje gausu apelsinų, greipfrutų ir citrinų. Vitaminas C blokuoja laisvuosius radikalus.
- Alkoholiniai gėrimai po operacijos yra draudžiami.
Kas yra ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu?
1-2 dienas po skrandžio operacijos nepriklausoma mityba yra neįmanoma. Būtinos maistinės medžiagos suleidžiamos per venų lašintuvą, kad būtų išvengta organizmo eikvojimo ir pagreitėtų sveikimas. Būtinų maistinių medžiagų apskaičiavimą atlieka gydytojas, remdamasis kraujo tyrimu. Per mėgintuvėlį rekomenduojama įpilti sausą pieno mišinį, praskiestą vandeniu, nes jame yra didelė baltymų koncentracija. Optimali dozė yra 10 g miltelių, ištirpintų 50 ml skysčio.
3 dieną, jei po skrandžio pašalinimo nebuvo jokių komplikacijų, leidžiama vartoti erškėtuogių uogų, silpnos arbatos ar skysto kompoto nuovirą. Vienu metu galite išgerti 1/6 stiklinės. Skysčiai geriami iki 6 kartų per dieną. Leidžiamas maisto kiekis kitai savaitei po operacijos parodytas lentelėje:
Diena | Porcijos tūris, g | Rekomenduojami valgiai |
4 | 50 | Grietinėlės sriuba |
Mėsos ir žuvies suflė | ||
Kiaušinienė | ||
5-6 | 100–150 | Garo omletas |
Avižiniai dribsniai | ||
Susmulkintos virtos daržovės | ||
7–9 | 200–250 | Mėsos ir žuvies tyrė |
Į košę panaši varškė | ||
dešimt | 350–400 | Daržovių tyrė |
Knely | ||
Vištienos virti kotletai |
Tolesnė dieta
Naudingas ir nesveikas maistas
4–5 mėnesius atlikus skrandžio rezekciją, parodyta dieta, kuri visiškai atkuria virškinamojo trakto veiklą. Jei nustatomos tokios komplikacijos kaip anastomozės uždegimas, opų susidarymas ir maisto judėjimas į žarnyną visiškai nevirškinant, dietos trukmė ilgėja. Nauji produktai pristatomi palaipsniui. Duona leidžiama po 20-30 dienų, o kefyras ir fermentuotas keptas pienas - po 2-3 mėnesių. Teisinga dieta pašalinus dalį skrandžio turėtų būti pagrįsta šiais lentelėje pateiktais maisto sąrašais:
Patiekalo rūšis | Leidžiamas maistas | Draudžiamas maistas |
Kepyklos gaminiai | Vakarykštė duona | Šviežia duona |
Džiūvėsėliai | ||
Slapukai be priedų | ||
Sriubos | Vegetaras | Mėsa |
Grietinėlės sriuba | Žuvis | |
Javai | Grybas | |
Kiaušiniai | Minkštas virtas | Keptas |
Kietai virtas | ||
Porai | ||
Fermentuoti pieno produktai | Pienas | Kremas |
Kefyras | Kietasis sūris | |
Ryazhenka | ||
Tarkuotas varškės sūris | Riebi grietinė | |
Mėsa | Triušis | Kiauliena |
Turkija | Riebalai | |
Jautiena | Šoninė | |
Višta | Aviena | |
Veršiena | Kumpis | |
Žuvis | Saida | Tilapija |
Lašiša | ||
Hekas | Skumbrė | |
Plekšnė | Pangasijus | |
Mėlynasis merlangas | Upėtakis | |
Alyva | Kreminės | Termiškai apdorotas |
Saulėgrąžos | ||
Kukurūzai | ||
Daržovės ir žalumynai | Cukinijos | Agurkai |
Moliūgas | Krapai | |
Buriak | Paprikos | |
Žiediniai kopūstai | ||
Pomidoras | Brokoliai | |
Košė | Heraklio | rudieji ryžiai |
Avižiniai dribsniai | Manų kruopos | |
Soros | ||
balti ryžiai | Kukurūzai | |
Uogos ir vaisiai | Obuoliai | Svarainis |
Citrusiniai | Bananai | |
Avietė | Avokadas | |
Serbentai | Kriaušė |
Pirkti padažai yra draudžiami, tačiau naminius padažus leidžiama gaminti iš sviesto, neriebios grietinės ir daržovių sultinio. Jūs negalite pridėti miltų.
Gėrimo režimas
Rekomenduojama gerti paprastą vandenį be dujų, silpną arbatą, Sudano rožių ar erškėtuogių nuovirą. Praskiestos šviežios sultys yra leidžiamos, tačiau jų negalima gerti nevalgius. Ypač naudingos burokėlių ir morkų sultys. Pirktos sultys yra draudžiamos, nes jose yra konservantų, dažiklių ir cheminių priedų. Galite gerti želė, vaisinius gėrimus ir vaisių gėrimus, tačiau draudžiama pridėti cukraus. Soda su pašalintu skrandžiu neįtraukiama.
Pavyzdinis meniu
Kaip pavyzdį galite naudoti šią dienos dietą:
- Pirmieji pusryčiai:
- avižiniai dribsniai;
- pomidorų sultys.
- Pietūs:
- keptas obuolys.
- Pietūs:
- moliūgų grietinėlės sriuba;
- daržovių troškinys.
- Vakarienė:
- jūrų lydekų koldūnai;
- bulvių košė;
- raminantis žolelių nuoviras.
- Antroji vakarienė:
- stiklinė fermentuoto kepto pieno.
Jei atsiranda diskomfortas, skausmo sindromas, virškinimo trakto sutrikimas ar bendras pablogėjimas, būtina peržiūrėti meniu su onkologu. Dieta pašalinus skrandį dėl vėžio skiriasi priklausomai nuo organizmo reakcijos į operaciją. Svarbu vengti alerginių reakcijų, todėl prieš įtraukiant naują produktą į dietą reikia atlikti individualų netoleravimo testą..
Skrandžio vėžys: dieta ir mitybos priežiūra
Skrandžio vėžys yra rimta liga, kuri, deja, retai diagnozuojama laiku, kai vaistų ir radiacijos pagalba vis dar įmanoma sustabdyti ligos vystymąsi. Daugeliu atvejų navikas randamas pažengusiose stadijose, todėl organą reikia pašalinti. Net dalinė rezekcija yra 2/3 skrandžio pašalinimas iš kūno. Ir dažnai atliekamas visas pašalinimas, kad būtų išvengta vėžio pasikartojimo..
Pacientų virškinimo ypatybės
Pašalinus skrandį dėl vėžio, kaip ir po bet kokių kitų virškinimo organų chirurginių operacijų, pagrindinė gydytojų ir paciento užduotis yra tinkamai organizuoti reabilitaciją ir suformuoti naują valgymo elgesį. Be šio veiksnio visos gydytojų pastangos bus bergždžios: kad ir kaip laiku ir kokybiškai atlikta rezekcija, rezultato nebus be sėkmingo sveikimo laikotarpio. Ir priešingai: po vėžio pašalinimo iš virškinamojo trakto operacijų dieta gali pasveikti daug labiau nei vaistai.
Mityba pašalinus skrandį dėl piktybinio naviko, dramatiškai pasikeičia:
- vienkartinio tūrio kiekiu - skrandžio kelmo ar plonosios žarnos dalies, atliekančios savo vaidmenį, talpa yra maža pašalinus vėžį, todėl porcijos tampa daug mažesnės;
- atsižvelgiant į mitybos kokybę - gyvybiškai svarbu užtikrinti tinkamą mitybą, kurioje būtų pakankamas baltymų ir angliavandenių kiekis, ribotas riebalų kiekis, draudžiant kai kuriuos produktus;
- paruošimo metodu - mitybos apribojimai visam gyvenimui pašalinus skrandžio vėžį kepti, rūkyti, sūdyti produktus;
- pagal valgymo epizodų dažnumą dienos metu - rekomenduojama iki 8 kartų per dieną, ilgos pertraukos yra nepriimtinos.
Ankstyvas reabilitacijos laikotarpis
Iš karto pašalinus skrandį dėl naviko, operuojamame organe rodomas dviejų dienų maisto poilsis: iš ertmės išsiurbiami net nedideli siūlų išskyros ir minimali sekrecijos gamyba. Esant tokioms sąlygoms, vidinės siūlės gyja vėžio pašalinimo vietoje daug greičiau. Todėl šiuo metu pacientas negeria vandens ir maisto..
Bet tai nereiškia, kad pacientas badauja dvi dienas. Pirmosiomis dienomis po naviko pašalinimo, lašintuvų pagalba vyksta mityba: organizmas gauna skysčių, reikalingų dehidratacijai išvengti, ir sočiųjų subalansuotų tirpalų medžiagų apykaitai palaikyti..
Nuo trečios dienos pacientas perduodamas maitinti mėgintuvėliu: per jį į žarnyną įvedamas specialiai sukurtas padidinto virškinamumo koncentruotas baltymų produktas („Enpit“)..
Pirmos savaitės po naviko pašalinimo pabaigoje pacientas pereina prie mitybos tradiciniu būdu, laikydamasis griežtos dietos.
Ankstyvo sveikimo laikotarpio komplikacijos
Šiuo metu pašalinus naviką paciento laukia du pavojai:
- ezofagitas - dalinis skrandžio ar tulžies masės turinio išsiskyrimas į stemplę, kurį lydi ryškūs nemalonūs reiškiniai ryklėje (rėmuo, skausmas) ir galimas vėmimas - reiškinys, kuris nebūtinai pasireiškia iškart po valgio, galima uždelsta reakcija;
- dempingo sindromas - staigus silpnumas, silpnumas, patamsėjimas akyse, rankų drebulys, šaltas prakaitas arba, priešingai, šilumos pojūtis, noras atsigulti.
Šios komplikacijos yra susijusios su prisitaikymu prie naujų sąlygų: virškinimo sistemos dalyje, kuri, pašalinus skrandį, yra pagrindinis maisto rezervuaras, virškinimo refleksai dar nėra visiškai susiformavę, net jei laikomasi dietos..
Laikui bėgant, šie reiškiniai sustoja, jei mityba yra tinkamai organizuota. Kruopščiai vartojant produktus nuo pat pirmų dienų, galima išvengti bėdų.
Pagrindinės dietos taisyklės
Pirma, maistas imamas tik tyrės pavidalu. Vienos dozės kiekis ribojamas iki 50 mililitrų. Dietos pradžioje net ir šį kiekį rekomenduojama vartoti lėtai, mažomis porcijomis kruopščiai drėkinant seilėmis burnoje. Tai palengvina maistinių medžiagų absorbciją ir užkerta kelią refliuksui (grįžtamam srautui) ir dempingo sindromui. Indo tūrio didėjimas atliekamas labai palaipsniui. Esant ribotam skrandžio tūriui arba jo visiškai nesant pašalinus naviką, maisto dalis vienu metu neviršija 300 ml.
Svarbu! Mažiau virškinimo problemų kyla, jei pirmaisiais mėnesiais kiekvienas valgis apsiriboja vienu patiekalu, o gėrimai vartojami praėjus 30 minučių po valgio.
Gera mityba
Mažas maisto kiekis vienu metu, atsižvelgiant į mitybos sąlygas, kelia didesnius reikalavimus maisto produktams ir jų paruošimui.
Panašūs produktai
Mitybai priimtinas natūralus maistas, kuriame gausu baltymų ir sudėtingų angliavandenių, turinčių ribotą lipidų kiekį. Terminio apdorojimo metodas - garinimas, virinimas toliau malant.
Dietos metu padidėjęs baltymų poreikis yra sumažėjęs medžiagų, praturtinančių kraują geležimi, absorbcija. Vaistai, kuriuose yra šio mikroelemento, netoleruoja visko, todėl pirmenybė teikiama natūraliam patekimui į kūną..
Mėsa parenkama aukštos kokybės, pageidautina gabalėliais, ir neskaldoma prekybos vietose. Pirmais mėnesiais pirmenybė teikiama paukštienai (vištiena, kalakutiena), tada dedama veršiena, liesa kiauliena ir jautiena.
Žuvis yra naudinga liesoms veislėms. Kalcio ir fosforo jame nėra mažiau nei kitose rūšyse, ir nors žuvų taukų yra mažai, jų pakanka vitamino D ir mikroelementų įsisavinimui.
Angliavandeniai suteikia žmogui energijos, neleidžia šiam tikslui naudoti baltymų. Leidžiami garnyrai - virti grūdai, makaronai (riboti) iš kietųjų kviečių, daržovės po terminio apdorojimo.
Riebalai riboja, bet visiškai neatmeta: daugelis vitaminų, esančių natūraliuose produktuose, absorbuojami tik esant lipidams. Be to, riebalai užtikrina odos ir gleivinių vientisumą, gerą plaukų ir nagų būklę. Norint išlaikyti šias funkcijas, riebalų reikia labai nedaug - dažniausiai augaliniai aliejai naudojami kaip padažas. Pieno riebalai leidžiami nedideliais kiekiais plonu sviesto ar sūrio pavidalu ant duonos gabalėlio, į sriubą dedant neriebios grietinės..
Svarbu! Augalinių aliejų negalima termiškai apdoroti: jų naudingos savybės gali pakeisti ir pakenkti virškinimui.
Draudžiami maisto produktai
Labai nerekomenduojama tiek ankstyvuoju reabilitacijos laikotarpiu po skrandžio pašalinimo, tiek ilguoju laikotarpiu:
- konservai;
- marinuoti agurkai;
- rūkyta mėsa;
- aštrūs patiekalai;
- pramoniniai pusgaminiai.
Indai turi būti paruošti iš natūralių produktų, kad būtų galima įsitikinti jų naudingumu ir saugumu.
Ugniai atsparūs lipidai yra draudžiami, todėl prieš terminį apdorojimą mėsa kruopščiai išvaloma nuo riebalų sluoksnių..
Žuvys, kurių riebumas per pirmuosius šešis mėnesius yra draudžiamas, jos išimties tvarka vartojamos per atstumą ir labai mažomis porcijomis, su sąlyga, kad jaučiatės gerai.
Avienos ir arklių mėsa įvežama praėjus keleriems metams po operacijos, naudojama gerai virta ir smulkinta, o pagrindinis sultinys nevartojamas..
Lentelė padės pasirinkti produktus sudarant meniu:
leidžiama | ribotas naudojimas | draudžiama | |
---|---|---|---|
Baltyminiai maisto produktai |
|
|
|
Angliavandeniai |
|
|
|
Riebalai |
|
|
|
Gėrimai |
|
|
|
Svorio stebėjimas darant meniu
Produktų kaitaliojimas leidžia jums sukurti įvairų ir išsamų pooperacinės dietos meniu.
Tačiau net ir laikantis tinkamai paskirstytos dalinės dietos, dažnai kyla svorio trūkumo problema. Tai suprantama: prieš operaciją vėžio paveiktas skrandis praktiškai neatliko savo funkcijų, virškinimas buvo nesubalansuotas, žmogus natūraliai sulieknėjo. Pašalinus skrandį, maistinių medžiagų kiekis yra ribotas, nes trūksta pirminių perdirbimo fermentų.
Todėl pacientui dažnai skiriama enterinė mityba ir vitaminų injekcijos..
Taigi, norint paruošti meniu pašalinus skrandį dėl vėžio, reikia ypatingos priežiūros. Tačiau sistemingai vykdant dietologų nurodymus, adaptacija vyksta pakankamai greitai. Psichologiškai mityba nebesuvokiama kaip dieta, ji tampa naujo gyvenimo būdo dalimi, kasdienio gyvenimo elementu. Sveikos mitybos įpročiai padeda pašalinti pooperacines komplikacijas, normalizuoja virškinamojo trakto veiklą, medžiagų apykaitą organizme. Paciento gyvenimo kokybė žymiai pagerėja ir laikui bėgant tampa panaši į sveikų žmonių gyvenimo lygį.
Dieta pašalinus skrandį (gastrektomija)
Bendrosios taisyklės
Gastrektomija yra operacija, skirta visiškai pašalinti skrandį, tiesiogiai sujungiant stemplę su plona žarna. Dažniausios skrandžio pašalinimo indikacijos yra: skrandžio vėžys, difuzinė polipozė, skrandžio sienos perforacija, išplitusios pepsinės opos su kraujavimu. Jei skrandžio pašalinimo indikacija yra vėžys, atliekama išplėstinė skrandžio pašalinimas (tuo pačiu metu pašalinamas omentumas, blužnis ir regioniniai limfmazgiai)..
Dėl to, kad nėra skrandžio (organas, skirtas mechaniniam / cheminiam maisto perdirbimui) ir maisto srautui tiesiai iš stemplės į plonąją žarną, organizme susidaro naujos specifinės virškinimo proceso anatominės ir fiziologinės sąlygos..
Kūno prisitaikymas prie naujų mitybos sąlygų trunka ilgai (8–12 mėnesių) ir dažnai lydi tokias komplikacijas kaip:
- Refliuksinis ezofagitas - stemplės uždegimas, kurį sukelia tulžies ir tuščiosios žarnos turinio išmetimas į ją.
- Dempingo sindromas: dėl didelio kiekio nepakankamai perdirbto maisto srauto iš stemplės į plonąją žarną ir pasireiškia prakaitavimu, silpnumu, galvos svaigimu, širdies plakimu ir kartais pavalgius pavalgius..
- Anemijos sindromas.
- Laipsniškas svorio kritimas.
Mityba po skrandžio pašalinimo yra svarbiausia reabilitacijos proceso dalis. Dietos terapija su pašalintu skrandžiu apima kelis etapus ir prasideda nuosekliai skiriant griežtas chirurgines dietas (0A, 0B, 0B). Pirmąją ar antrąją pooperacinę dieną pacientui rodomas alkis. Nuo 2-3 dienų pacientui leidžiama duoti silpnos arbatos, mineralinio vandens, erškėtuogių sultinio, šiek tiek pasaldintos želės.
Jei žarnyno funkcija nenukenčia, nuo 4–5 dienų dieta plečiama dėl daržovių tyrės sriubų, minkštai virtų kiaušinių, garinto varškės suflės, grikių / ryžių trintos skystos košės. 8–9 dienas į dietą dedama bulvių košė, gariniai žuvies kukuliai / mėsos kukuliai. Nuo 14-15 dienų pacientas perkeliamas į skurdžią dietos Nr. 1 arba 1 chirurginės versijos versiją.
Svarbiausia terapinės dietos užduotis žmonėms, neturintiems skrandžio, yra įveikti baltymų ir vitaminų-mineralų trūkumą, kuris atsiranda daugumai pacientų dėl nepakankamos / nepakankamos mitybos pirmosiomis pooperacinėmis dienomis, audinių baltymų irimo, kraujo netekimo ir karščiavimo. Todėl jau nuo 4–5 dienų kiekviename valgyje turėtų būti baltyminių produktų, todėl būtina kuo anksčiau pacientą pernešti į fiziologiškai tinkamą mitybą, įtraukiant įvairiausius produktus, atsižvelgiant į organizmo galimybes virškinti maistą..
Visi patiekalai yra garinami / verdami ir kruopščiai nuvalomi. Reikėtų teikti pirmenybę baltyminiams maisto produktams. Dieta apima neriebų sultinį, trintas daržovių sriubas ant javų sultinių, neriebius jautienos / vištienos ir žuvies patiekalus (sterkus, menkes, karpius, jūrų lydekas), garų omletą / minkštai virtus kiaušinius, pieną induose. Į dietą leidžiama įtraukti virtas daržoves ir patiekti jas kaip bulvių košę - bulves ir morkas, žiedinius kopūstus, troškintas cukinijas ir moliūgus. Iš grūdų (ryžių, avižinių dribsnių, grikių) galite virti klampius grūdus / troškinius (be cukraus).
Daržoves, sviestą ir grietinę galima naudoti tik kaip paruoštų patiekalų prieskonius. Iš vaisių rekomenduojama paruošti želė / putas / želė. Džiovintą duoną į dietą galima įtraukti ne anksčiau kaip po mėnesio po operacijos. Leidžiamos vaisių sultys, nesaldinta arbata. Kefyrą leidžiama gerti praėjus 1,5–2 mėnesiams po operacijos.
Dietos metu negalima atsisakyti bandelių, marinuotų agurkų, marinatų, rūkytos mėsos, subproduktų, riebios mėsos, konservų, dešrų, ankštinių augalų, šokolado, ledų, grybų, žalių daržovių (baltųjų kopūstų, svogūnų ir česnakų, ridikėlių, špinatų, rūgštynių), kavos., gazuotų gėrimų.
Siekiant užkirsti kelią dempingo sindromui, dieta taikoma tik maisto produktams, kuriuose yra lengvai virškinamų angliavandenių (cukraus, medaus, uogienės, saldumynų). Maisto suvartojimo diapazonas / tūris turėtų būti plečiamas palaipsniui. Taigi, per pirmąsias dvi savaites porcijos didinamos: iki 50 ml 3 dieną, iki 200/250 ml 7 dieną ir iki 300/400 ml 10 dieną. Skysčio kiekis vienu metu neturėtų viršyti 200 ml.
Jei pacientas turi gretutinių virškinamojo trakto ligų (pankreatitas, kolitas), tada dieta keičiama. Kai atsiranda vidurių užkietėjimas, į racioną reikėtų įtraukti virtus burokėlius, daržovių sultis ir džiovintų slyvų nuovirą. Po 4-6 mėnesių, esant normaliai paciento būklei, leidžiama palaipsniui pereiti prie neištrintos dietos. Tuo pačiu mitybos taisyklės, produktų kulinarinio perdirbimo metodai ir apribojimai lieka tie patys..
Mityba pašalinus skrandį dėl vėžio reikalauja ypatingo dėmesio. Šiuo atveju būtina pasirengti prieš operaciją, įskaitant, be kita ko, kaloringą dietą, ypač priešoperacinės / pooperacinės chemoterapijos fone, kartu su nuolatiniu apetito sumažėjimu, skonio / kvapo pokyčiais, kurie prisideda prie mitybos trūkumo vystymosi..
Paprastai 2–4 laipsnių vėžiu sergantiems pacientams jau yra mitybos trūkumas (BJU, vitaminų ir mineralų trūkumas), kurį lemia staigus katabolinių procesų pagreitis ir baltymų sintezės proceso slopinimas. Todėl priešoperaciniu laikotarpiu vėžiu sergančių pacientų dietos kalorijų kiekis turėtų būti 4000–4500 kcal per dieną, kad būtų pašalintas / sumažintas baltymų energijos trūkumas, jei įmanoma..
Šiuolaikinis požiūris į vėžiu sergančių pacientų, turinčių mitybos trūkumų, gydymą priešoperaciniu laikotarpiu, siūlo vartoti enterinius maistinius mišinius likus 12–14 dienų iki operacijos, jei daroma prielaida, kad pacientas po operacijos 7–10 dienų užtruks mažiau nei 60% tinkamos mitybos kiekio. Tai leidžia efektyviau ištaisyti imuninį trūkumą / mitybos trūkumą ir paruošti kūną operacijai ir chemoagresijai..
Atitinkamai, pooperaciniu laikotarpiu, jei pacientui bus paskirta visa endogeninė mityba, tai greitai (katastrofiškai) išeikvos BJU atsargas. Todėl dieta, pašalinus skrandį dėl vėžio, per pirmąsias 24 valandas suteikia baltymų kiekį (40 g / 200 ml vandens), 30-50 g tirpalo per nosies žarnos zondą, likviduojamą dėl anastomozės ir vėliau, žodžiu, atsižvelgiant į vėžiu sergančių pacientų energijos poreikius, vidutiniškai 25/30 kcal / kg per parą, o esant dideliam mitybos trūkumui - ne mažiau kaip 35 kcal / kg per parą.
Maistinių medžiagų mišinio pasirinkimą ir jo vartojimo trukmę lemia paciento medžiagų apykaitos poreikiai ir virškinamojo trakto funkcinė būklė. Kaip rodo praktika, maistinių mišinių, praturtintų nukleotidais, argininu ir omega-3 riebalų rūgštimis, naudojimas leidžia efektyviau pašalinti mitybos trūkumus ir pagerinti paciento mitybos būklę..
Indikacijos
Gastrektomija, komplikacijos pašalinus skrandį.
Leidžiami produktai
Dieta pašalinus skrandį apima:
- Lieknos sriubos iš grikių, ryžių, avižinių dribsnių, į gatavą patiekalą dedant kiaušinių ir pieno mišinio, sviesto, neriebios grietinėlės..
- Raudonos mėsos (veršienos / jautienos), triušių, vištienos / kalakutienos mėsos rūšys, kuriose yra mažai riebalų, gerai išvirta ir sumalta per mėsmalę.
- Virtos / virtos baltos žuvys (lydekos, menkės, jūrų lydekos, pelekai).
- Javų patiekalai skystos košės pavidalu, pagaminti iš ryžių, grikių, avižinių dribsnių, pridedant sviesto.
- Garuose virti omletai / minkšti vištienos kiaušiniai
- Virtos / troškintos gerai susmulkintos daržovės (bulvės, morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, cukinijos, moliūgai).
- Pienas ir patiekalai iš jo, neriebus grietinėlė, kalcinuotas varškės sūris, sviestas / augalinis aliejus.
- Sultys iš šviežių uogų, erškėtuogių antpilo, pieno želė, silpna arbata su grietinėle.
Dieta sergant skrandžio vėžiu
Skrandžio vėžys yra onkologinė liga, gavusi vieno iš labiausiai paplitusių vėžio statusą. Remiantis statistiniais rodikliais, patologija užima antrą vietą tarp onkologinių ligų, tapusių mirties priežastimis, suteikdama pirmenybę onkologinėms kvėpavimo sistemos patologijoms. Kalbant apie paplitimą tarp žinomų onkologijos rūšių, skrandžio vėžys dažnai diagnozuojamas ir užima 4 vietą tarp registruotų vėžio atvejų. Amžiaus pasiskirstymo rodiklis yra 60 metų lygio. Dažniau vyrams nei moterims. Tačiau dauguma yra sąlyginiai. Vyrų vystymosi rizika yra didesnė 10–15%. Amžiaus kvalifikacija taip pat yra sąlyginė. Yra ir pacientų iki 40 metų.
Rizikos grupė susijusi su daugeliu veiksnių, be paciento lyties ir amžiaus. Bakterija Helicobacter pylori dažnai vadinama onkologijos priežastimi. Mikroorganizmas provokuoja lėtinių skrandžio patologijų, tokių kaip gastritas ir opos, vystymąsi. Tačiau daugeliu atžvilgių sveikos gyvensenos taisyklių ir mitybos taisyklių laikymasis augant ir suaugus. Nuolat vartojant aštrius, keptus, rūkytus, sūrus ir kitus gleivinę dirginančius produktus, reguliariai pažeidžiama skrandžio ir kitų žmogaus virškinamojo trakto audinių gleivinė. Pasekmės yra lėtinės ligos, sukeliančios onkologiją arba onkologijos atsiradimą kituose organuose ir audiniuose. Pasiekęs metastazių stadiją, vėžys gali lengvai išplisti visame kūne, įskaitant skrandį.
Taip pat nustatytos kitos onkologinio proceso priežastys. Tai apima neigiamas aplinkos poveikio pasekmes, padidėjusį saulės spinduliavimo aktyvumą (būdingas subtropinių ir tropinių klimato zonų vietoms), kenksmingų cheminių elementų ir sunkių toksinių medžiagų poveikį per profesinę veiklą..
Žmones, priklausančius didelės rizikos grupei, gastroenterologas turėtų laiku ištirti, kad nustatytų patologijos požymius pirminėse ligos stadijose..
Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė visiškai išgydyti ligą. Skrandžio vėžio ypatumai: esant jo vystymosi greičiui naviko metastazės atsiranda jau antroje stadijoje.
Tinkamo maisto pasirinkimas labai priklauso nuo to, ar žmogus pasveiks, ar ne. Teisinga skrandžio vėžio dieta yra paciento gerovės pagrindas. Produktai parenkami atsižvelgiant į vėžio vystymosi stadiją. Tai reiškia bendras maisto vartojimo taisykles, jei virškinimo trakto darbe yra nenormalių vėžio atvejų, kurių teks laikytis. Svarbu laikytis kitų gydančio gydytojo nurodymų..
Valgymo taisyklės dėl skrandžio vėžio
Jei diagnostinių procedūrų metu nustatomas piktybinis navikas, kurio atsiradimas įvyko iš skrandžio epitelio ląstelių, žmogus yra priverstas kruopščiai peržiūrėti įprastą dienos meniu (dietą). Tam tikri maisto produktai turės būti visiškai pašalinti iš dietos. Apribojimas liks iki gyvenimo pabaigos, kad būtų išvengta navikų pasikartojimo, kai pasiekiama onkologinio pobūdžio patologinio proceso remisijos stadija. Žinoma, išskirtinai tinkama skrandžio vėžio mityba negarantuos išgydyti organizme atsiradusią onkologinę ligą, tačiau, žinoma, ji prisideda prie onkologinės ligos paveikto organizmo atsigavimo..
Pagrindinės maisto valgymo onkologiniame procese taisyklės nurodytos sąraše:
- Valgykite dozuodami mažomis porcijomis, bet dažnai (5-6 kartus per dieną).
- Nelaikykite paruoštų patiekalų. Virkite vienai porcijai, nedelsdami valgykite.
- Maistas turi būti kruopščiai susmulkintas arba sumaltas iki tyrės konsistencijos - kad sumažėtų skrandžio ir žarnyno sistemos krūvis.
- Laikykitės tų pačių laikotarpių tarp produktų naudojimo.
- Valgykite šiltą maistą. Draudžiama šalta ir per karšta.
- Pašalinkite riebius maisto produktus.
- Draudžiama valgyti virtus ar virtus, keptus maisto produktus.
- Druską pakeiskite žolelių prieskoniais.
- Valgykite daugiau augalinio maisto.
Laikydamasis aprašytų taisyklių, onkologinis asmuo galės pasiruošti operacijai, o po intervencijos jis greičiau pasveiks. Dietos paskyrimas yra dietologo reikalas, nerekomenduojama savarankiškai sudaryti dietos.
Leidžiami patiekalai ir ingredientai
Pacientams, sergantiems onkologija, gydytojai parengia meniu ir parenka dietą, atsižvelgdami į individualias organizmo savybes. Asmuo, kenčiantis nuo onkologinės patologijos, turi žinoti, ką leidžiama valgyti su jo liga..
Rekomenduojamas
Skrandžio vėžiui rekomenduojamų maisto produktų sąrašas yra įvairus. Dieta parenkama atsižvelgiant į paciento skonio nuostatas. Su skrandžio karcinoma (labiausiai paplitęs tipas) leidžiama valgyti:
- Sriubos: iš šakniavaisių, pieno produktų arba iš bet kokių grūdų. Gerai išvirkite visus ingredientus. Daržovių vaisiai ir grūdai atnešami į košės masę. Mėsą sumalkite iki tyrės būsenos.
- Sūraus vandens žuvis ir balta mėsa be riebalų: žuvis garinama be odos. Iš mėsos produktų pageidautina:
- jauni jaučiai;
- galvijai;
- ėrienos mėsa;
- triušis;
- dietinės veislės (kalakutiena ir vištiena).
Ruošiant mėsos patiekalą, pagrindinis ingredientas turėtų būti virinamas arba virinamas dvigubu katilu. Krosnyje kepami patiekalai leidžiami po kelių mėnesių dietos.
- Košė: ryžiai, grikiai, moliūgai, manų kruopos ir avižiniai dribsniai. Verdame vandens ar pieno pagrindu, gerai išverdame. Pirmiausia naudokite pusiau skystus grūdus, vėliau leidžiama pereiti prie trapios versijos, pridedant daržovių ar varškės masės..
- Kiaušiniai: maišelyje arba kaip omletas, iki dviejų per dieną.
- Pieno produktai yra geriau neriebūs:
- varškė;
- pieno išrūgos;
- kiti fermentuoti pieno gėrimai.
- Saldumynai:
- uogienė;
- želė desertai;
- pasta;
- meringue;
- sausainiai.
- Uogos: braškės ar avietės. Saldūs desertai ruošiami iš tarkuotų uogų, pridedant manų kruopų. Iš pradžių uogos truputį verda. Šviežias uogas leidžiama naudoti po kelių mėnesių.
- Daržovių augalų vaisiai ir vaisiai: naudingiausi citrusinių šeimos vaisiai, pageidautina raudonos, oranžinės, geltonos augalų spalvos - tokios spalvos rodo, kad produkte yra didelis kiekis pigmento, kuris neleidžia augliams augti.
- Kompotai, želė, erškėtuogių nuoviras, morkų, moliūgų, abrikosų sultys.
- Vakar kepimas.
- Žalieji: petražolės, kiaulpienės, dilgėlės.
Draudžiama
Vėžys tampa daugelio produktų draudimo pagrindu. Turėsime neįtraukti:
- Kepti patiekalai ir rūkyta mėsa.
- Riebūs sultiniai iš mėsos, žuvies ar grybų (bet kokios formos grybai neleidžiami).
- Marinuoti užkandžiai, siūlės.
- Kofeino turintys gėrimai.
- Gėrimai, kuriuose yra dujų ir stiprios juodosios arbatos.
- Pusgaminiai.
- Raudona mėsa ir žuvis.
- Neprinokę vaisiai ir daržovės, rūgščios uogos.
- Alkoholis.
- Aštrus ir sūrus.
- Rūgštos uogos.
- Kepti ir kietai virti kiaušiniai.
- Žirniai, pupelės ir kiti ankštiniai, raudonieji pipirai - sukelia pilvo pūtimą.
Jokiu būdu negalima vartoti draudžiamų maisto produktų. Suvalgęs aukščiau išvardytų produktų, pacientas rizikuoja pabloginti savo būklę, sukeldamas stemplės ir virškinamojo trakto dirginimą.!
Valgyti ankstyvos stadijos vėžį
Žmonėms, sergantiems skrandžio vėžiu ankstyvoje ligos stadijoje, dažniausiai skiriama operacija, visiškai ar dalinai paveikto organo ir netoliese esančių limfmazgių amputacija, jei yra pagrindo manyti, kad limfmazgiai yra užkrėsti naviko atliekomis. Rezekcija - daugumos skrandžio pašalinimas toliau atkuriant virškinamąjį traktą. Prieš operaciją pacientas turi laikytis privalomos dietos..
Dieta prieš operaciją yra pagrįsta lengvai virškinamų, gerai sutrintų ir vientisos konsistencijos maisto produktų vartojimu. Pasirengimo operacijai etapai turi šiuos tikslus:
- Virškinimo normalizavimas.
- Kepenų valymas.
- Optimalus tuštinimasis.
Pacientui, kol vyksta reabilitacija po operacijos (per 2-3 dienas), per vamzdelį duodamas maistas arba naudojama enterinė mityba. Po to, kai pacientas pereina prie geriamojo skysčio mitybos.
5-6 dieną po rezekcijos išsiplečia paciento mityba, įvedami grūdai, daržovių tyrės, sriubos. Porcijos dydis palaipsniui didinamas, o nauji produktai pristatomi mažomis porcijomis.
Praėjus dviem savaitėms po operacijos, pacientas perkeliamas į 1A arba 1B gydymo lentelę pagal Pevznerio dietą.
Apytikslė savaitės dieta
- Pagrindiniai pusryčiai yra virti kiaušiniai (dviejų kiekių) ir pieno produktas.
- Vėlyvi pusryčiai - vaisių želė.
- Pagrindinis valgis yra smulkintos daržovių rūšys, lengvas troškinys.
- Popietės užkandis - stiklinė pieno gėrimo arba žolelių nuoviras.
- Vakarienė - košė iš aukštos kokybės kruopų (manų kruopos) ir desertas iš 1% varškės.
- Pagrindiniai pusryčiai - minkštai virti vištienos kiaušiniai, piene virti grikiai, arbata.
- Vėlyvi pusryčiai - keptas obuolys ar kriaušė.
- Pagrindinis dienos valgis yra daržovių sultinys su ryžių kruopomis.
- Popietės užkandis - sausainiai ir vaisių želė.
- Vakarienė - virta žuvis su grūstomis bulvėmis ir virtomis morkomis.
- Pagrindiniai pusryčiai - saldi varškės masė, košė iš veislinių dribsnių, kava ir konditerinė duona.
- Brunch - tešlos duona ir slyvų sultys.
- Trečias patiekalas yra garinta malta mėsa, cukinijų tyrė ir grūdai (ryžiai, grikiai).
- Tarp pietų ir vakarienės - pyragas su varške, vaisių želė.
- Vakarienė - pieno padaže kepta žuvis, grikių košė su sviestu, duonos riekė.
- Pagrindiniai pusryčiai yra pieno avižiniai dribsniai, sviestas, sausainiai, arbata.
- Vėlyvi pusryčiai - vaisių ar daržovių salotos.
- Pietūs - daržovių sriuba, virta jautiena, moliūgų tyrė, arbata.
- Popietės užkandis - vaisių gėrimas, skrebučiai.
- Vakarienė - garinta arba virta mėsa, grūstos cukinijos su bulvėmis, džiovintų vaisių nuoviras.
- Pagrindiniai pusryčiai - manų košė, varškės troškinys su džiovintais vaisiais ir grietine, kakava.
- Vėlyvi pusryčiai - persikų sultys, sausainiai.
- Pietūs - sriuba su mėsos kukuliais, ryžių koše, garuose paruoštais žuvies kukuliais ir kompotu.
- Lengvas užkandis - sausainiai, erškėtuogių sultinys.
- Vakarienė - maltos bulvės su garuose paruoštais žuvies filė ir sviestu, arbata.
- Pagrindiniai pusryčiai - šimtas gramų neriebaus varškės, piene virtų grikių, arbatos.
- Brunch - vaisių želė desertas, sausainiai.
- Pagrindiniai - garinti mėsos paplotėliai, manų košė, duona ir vaisių želė.
- Užkandis - vaisių želė ir sausainiai.
- Vakarienė - garuose virta žuvies farša, daržovių tyrė, pieno arbata.
- Pagrindiniai pusryčiai - grikių košė, stiklinė šilto pieno, sausainiai.
- Vėlyvi pusryčiai - vaisių želė, varškė.
- Pilnas patiekalas - vištienos sultinio sriuba su daržovėmis, bulvių koše, kava su pienu.
- Užkandis - konditerinė duona, arbata.
- Vakarienė - sumušti kopūstai ir cukinijos, virtos žuvys, arbata.
1B lentelėje yra tik papildyti analogai:
- riešutai;
- saldainiai;
- žolelių.
Jei pacientas nepakankamai virškina maistą, pavalgius reikia pusvalandį pagulėti. Jei sutrinka rijimo funkcija, pavalgę valandą negalite atsigulti, o valgydami stovėti ar sėdėti.
Dietą po operacijos nustato dietologas, pasikonsultavęs su gydančiu gydytoju, atsižvelgdamas į tai, kaip paciento kūnas buvo operuotas. Rekomendacijų įgyvendinimas ir maisto vartojimo laikymasis padės greitai atsigauti ir reabilituotis pooperaciniu laikotarpiu.
Mityba po skrandžio rezekcijos (pašalinimo)
Rezekuodamas skrandį, pacientas turėtų laikytis bendrų mitybos vėžiu taisyklių. Tačiau buvo nustatytas žmogaus mitybos ypatumas po atliktos rezekcijos. Taisyklės, kurių rekomenduojama laikytis pašalinus skrandį:
- Maistas turi būti šiltas, bet ne aukštesnis kaip 37 laipsnių, pusiau skystos konsistencijos.
- Pabandykite elgtis su maistu su seilėmis ir prieš prarydami kurį laiką laikykite jį burnoje.
- Valgykite tik leidžiamus maisto produktus.
- Valgykite mažas porcijas kas dvi valandas.
- Gerkite pusvalandį po valgio.
- Pašalinkite cukrų ir maisto produktus, kuriuose yra cukraus.
- Išgerkite mažiausiai du litrus vandens per dieną.
- Stebėkite kalorijas: moterims 1500 kilokalorijų, vyrams 2000.
Po pašalinimo leidžiama valgyti:
- Baltymų maistas: kiaušiniai, vištienos krūtinėlė, balta žuvis.
- Daržovių tyrės sriubos.
- Javai, atvežti į virškintos košės būseną.
- Jogurtai, kefyras, pienas, fermentuotas keptas pienas ir kiti pieno bei fermentuoti pieno produktai.
- Daržovių ir vaisių salotos.
- Moliūgas - pašalina iš organizmo cholesterolį ir skatina optimalų virškinimą.
Mėginio meniu pašalinus skrandį dėl vėžio:
- Pusryčiai: mineralinis vanduo be dujų su lašeliu citrinos sulčių - pažadinti medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme.
- Antri pusryčiai: daržovės ar vaisiai + taurė kefyro.
- Pietūs: lygi tyrės sriuba, šviežių daržovių salotos, virta liesa mėsa.
- Popietės užkandis: sausainis, įvairių veislių riešutai, medus, vaisių ar džiovintų vaisių kompotas, sultys.
- Vakarienė: ryžių košė, keptos daržovės, virta mėsa, perdirbta iki vientisos masės.
3 ir 4 stadijos vėžio su metastazėmis mityba
Vėžio simptomai ankstyvosiose stadijose ne visada būna ryškūs ir dažnai žmogaus nepastebi. Todėl yra vėžio nustatymo atvejų paskutiniuose etapuose. Esant 3 ir 4 vėžio stadijoms, kai kepenyse yra metastazių, dažniausiai galima apsieiti be operacijos, nes žmogaus organizmas netoleruoja operacijos. Tokiu atveju žmogus turi laikytis mitybos pagal šias taisykles:
- Dieta turėtų būti sudaryta tik iš šviežiai paruoštų patiekalų.
- Maistas turi atitikti paciento kūno temperatūrą.
- Visiškai venkite druskos.
- Valgykite vienodos konsistencijos patiekalus (bulvių košę ar smulkius gabalėlius).
- Kruopščiai sukramtykite maistą, valgykite lėtai. Prieš rijimą kurį laiką laikykite burnoje skystą maistą - tai sumažins skrandžio apkrovą.
- Nepersivalgykite, palikite stalą su nedideliu alkio jausmu.
- Nebadaukite ir nepraleiskite valgio.
Dieta visą likusį gyvenimą
Pasiekus remisiją, pacientas vis tiek turi laikytis taisyklių ir laikytis dietos. Šiomis taisyklėmis siekiama sumažinti piktybinių navikų pasikartojimo riziką..
Šiuo atžvilgiu pacientams rekomenduojama per vieną valgį suvartoti tūrį, neviršijantį paciento kumščio. Tokių patiekalų per dieną yra 5-6, atsižvelgiant į dienos racioną..
Maistas neturėtų būti:
- riebi;
- aštrus;
- keptas;
- dujų susidarymo skatinimas;
- rūkyta.
Praėjus metams nuo patologijos remisijos pradžios, leidžiama žymiai išplėsti dietą, tačiau derinti ją su gydančiu gydytoju.
Patiekalai ir receptai pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu
Gydant skrandžio vėžį, priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama valgyti maistą, kuris buvo apdorotas kepimo ar garinimo metodu. Visi patiekalai turi būti sutrinti iki tyrės..
Pateikiame keletą patiekalų, tinkamų tokio tipo patologiniam piktybinės onkologijos vystymosi procesui, receptus.
Vištienos suflė
- 100 g vištienos krūtinėlės;
- vieno vištienos kiaušinio;
- stikline pieno;
- 100 g miltų.
Išvirkite vištienos krūtinėlę, du kartus faršą. Į gautą masę įpilkite trynį, anksčiau atskirtą nuo baltymo. Plakite baltymus šluotele arba mikseriu. Į maltą mėsą įmaišykite išplaktus baltymus. Įdėkite gautą mišinį į formą ir garą.
Pollocko filė kotletai su varške
- polloko filė - 500 g;
- dvi vidutinės morkos;
- kiaušinis;
- šaukštas augalinio aliejaus;
- 100 g varškės.
Du kartus per mėsmalę perpilkite užkandžių filė kartu su varške ir morkomis. Į gautą mišinį įpilkite kiaušinį ir šaukštą saulėgrąžų aliejaus, kruopščiai sumaišykite. Garai.
Varškės troškinys su moliūgais
- moliūgų 400 g;
- vienas obuolys;
- varškės 200 g;
- trys vištienos kiaušiniai;
- razinos pagal skonį;
- vanilinas.
Supjaustykite moliūgą vienodais mažais gabalėliais, obuolį sumalkite ant stambios trintuvės. Į varškę įpilkite kiaušinių, vanilino, razinų ir sumaišykite iki vientisos masės. Į gautą varškės masę suberkite moliūgą ir obuolį. Kepkite orkaitėje 180 laipsnių temperatūroje 40 minučių.
Vištienos sultinio sriuba
- vištienos krūtinėlė 500 g;
- morkos 2 vnt;
- bulvės pagal skonį;
- Bulgariški pipirai pagal skonį;
- žaluma.
Virkite paukštieną. Tada išimkite jį iš indo ir į sultinį įpilkite smulkiai supjaustytų daržovių. Jų turėtų būti daugiau nei skysčių. Virkite 60 minučių. Nuimkite nuo ugnies, atvėsinkite. Viską sumalkite trintuvu, suberkite žoleles.
Pieno sriuba su daržovėmis
- pieno 1 litras;
- morkos 2 vnt;
- bulvės 2 vnt;
- svogūnas 1 galva;
- ryžių kruopos 100 g;
- kviečių kruopos 100 g.
Virkite daržoves piene, kol suminkštės. Kepkite kruopas atskirai, kol skystis visiškai išgaruos. Tada sumaišykite kruopas su daržovėmis ir virkite dar keletą minučių. Perduokite per maišytuvą ir pridėkite žolelių. Valgykite atšaldytą.
Garintas varškės desertas
- 350 g varškės;
- 80 mililitrų pieno;
- 2 šaukštų manų kruopų;
- grietinė 60 g;
- 2 vištienos kiaušiniai.
Varškę sumaišykite su tryniu, manų kruopomis ir pienu. Plakite baltymus šluotele arba mikseriu. Maišykite tešlą su baltymais. Po to garuokite 20–30 minučių.
Mityba po gydymo
Baigę gydymo kursą, laikykitės nustatytos dietos visą savo gyvenimą, kad išvengtumėte atkryčio.
Gydomoji dieta pagal Pevzner 1A arba 1B lenteles turi būti laikomasi kitus 12 mėnesių po gydymo. Po pirmų metų perėjimas prie maisto iš bendro stalo atliekamas prižiūrint gydytojui. Pereinant prie bendro stalo, vis tiek būtina laikytis pagrindinių skrandžio vėžio mitybos taisyklių.
Dietos taisyklės pašalinus skrandį dėl vėžio
Mityba po skrandžio operacijos dėl vėžio yra neatsiejama dalis ne tik reabilitacijos laikotarpiu, bet ir visą paciento gyvenimą. Pagrindinis dietos principas yra tas, kad pacientas turėtų valgyti dalimis bent penkis kartus per dieną. Meniu turėtų būti kuriamas tik dietologo, kiekvienu atveju atskirai.
Turinys
- Kaip priaugti svorio
- Mitybos tikslai
- Principai
- Ką tu gali valgyti
- Kas neleidžiama
- Pavyzdinis meniu
Kaip priaugti svorio
Pašalinus skrandį, pacientams sunku išlaikyti normalų kūno svorį. Svorio metimas paprastai pastebimas po skrandžio pašalinimo. Jei trūksta apetito, asmeniui bus patarta laikytis tam tikrų taisyklių, kurios padės priaugti trūkstamą masę ir grąžinti ją į normalią būseną..
Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad maisto išvaizda yra kuo patrauklesnė. Šį patiekalą galite papuošti citrinos, pomidorų ar įvairių žolelių griežinėliais..
Pažymima, kad vartojant nedidelį kiekį konjako ar aperityvo, padidėja apetitas. Tačiau prieš vartojant alkoholinius gėrimus būtina pasitarti su savo gydytoju, kuris nustatys galimybę vartoti alkoholinius gėrimus..
Dažnai kvapai, kurie atsiranda gaminant maistą, sukelia nenorą į maistą. Tokiais atvejais turite įsitikinti, kad maistą ruošia artimas žmogus. Arba galite išbandyti atšaldytus, gražiai dekoruotus patiekalus.
Kadangi apetitas dažnai keičiasi atsižvelgiant į nuotaiką, turite stengtis įsitikinti, kad jis kuo ilgiau išliks geras. Norėdami tai padaryti, meniu turėtų būti labiau mėgstami, bet tuo pačiu metu leidžiami maisto ruošimo receptai..
Kad neprarastumėte svorio, galite pabandyti pakeisti įprastą ir jau nuobodžią aplinką, pavyzdžiui, valgyti ne virtuvėje, o kambaryje..
Šia tema
- Onkogastroenterologija
Skrandžio vėžio išmatos
- Natalija Genadievna Butsyk
- 2019 m. Gruodžio 6 d.
Kai kuriais atvejais, norėdami sužadinti apetitą, specialistai, pašalinę dalį skrandžio, pacientams skiria specialius vaistus - hormoną medroksiprogesteroną arba steroidus mažomis dozėmis..
Didelis baltymų ir kaloringų maisto produktų kiekis maiste taip pat prisideda prie kūno svorio padidėjimo. Gydytojas gali skirti baltymų miltelių..
Mitybos tikslai
Pagrindinis dietos uždavinys pooperaciniu laikotarpiu po rezekcijos ar skrandžio pašalinimo yra kuo mažesnis virškinimo sistemos organų krūvis. Be to, pacientas po operacijos turėtų gauti reikiamą vitaminų, maistinių medžiagų ir kitų maistinių medžiagų kiekį, kuris gali būti suteikiamas tik tinkamai sudarytos dietos atveju..
Be to, tinkamai maitinantis, sumažėja simptomų sunkumas, normalizuojasi virškinamojo trakto veikla..
Principai
Mityba atlikus skrandžio rezekciją dėl vėžio reiškia, kad reikia laikytis kelių bendrų, paprastų principų.
Per pirmąsias dvi dienas po chirurginės intervencijos atliekama intensyvi terapija, kurios metu pacientui leidžiama valgyti tik leidžiant į veną specialius tirpalus. Parenterinė mityba turėtų būti skiriama kiekvienam pacientui atskirai, tuo tarpu svarbu atsižvelgti į individualias organizmo savybes.
Kalbant apie trukmę, dietiniai valgiai turėtų trukti mažiausiai keturis mėnesius. Išsivysčius komplikacijoms per šį laikotarpį, dieta pratęsiama. Šiuo metu dieta turėtų būti kuo išsamesnė. Jį turėtų sudaryti didelis riebalų, baltymų ir angliavandenių kiekis, tačiau mechaniniai ir cheminiai dirgikliai turėtų būti visiškai pašalinti..
Perėjimas nuo smulkinto maisto prie įprasto maisto turėtų būti atliekamas lėtai. Nauji produktai turėtų būti dedami palaipsniui, mažomis dozėmis. Tuo pačiu metu būtina stebėti, kaip kūnas reaguos į naujoves..
Dietą po skrandžio pašalinimo gali paskirti tik gydantis gydytojas.
Šia tema
- Onkogastroenterologija
Pirmieji tiesiosios žarnos vėžio pasikartojimo požymiai
- Natalija Genadievna Butsyk
- 2019 m. Gruodžio 3 d.
Pasibaigus pagrindiniam reabilitacijos laikotarpiui, paciento organizmui reikia su maistu tiekti mažiausiai 300 gramų angliavandenių, 140 baltymų ar 100 riebalų. Dienos kalorijų kiekis - nuo 2800 kcal.
Visi suvartoti patiekalai gaminami tik garų vonelėje arba verdant ir troškinant.
Maisto galima vartoti tik tada, kai jo temperatūra siekia ne daugiau kaip 55 laipsnius. Tuo atveju, kai prasideda vėmimas po šiltų indų, jie pakeičiami atšaldytais.
Dažnai vėžiu sergantiems pacientams pradeda išsivystyti hiperkalcemija - tai yra patologinė būklė, kartu padidėjus kalcio koncentracijai organizme. Tokiose situacijose sumažinkite pieno produktų naudojimą ir padidinkite mėsos bei žuvies kiekį..
Kalbant apie gėrimo režimą, turite būti kuo atsargesni. Jei inkstai veikia normaliai, tuomet per dieną galite išgerti iki dviejų litrų skysčio. Vienu metu leidžiama tik viena stiklinė vandens.
Šia tema
- Onkogastroenterologija
Kokie skausmai atsiranda sergant tiesiosios žarnos vėžiu
- Olga Vladimirovna Khazova
- 2019 m. Gruodžio 3 d.
Valgyti reikia mažomis porcijomis po 5–6 priėmimus. Norėdami padidinti apetitą, ekspertai rekomenduoja valgyti gryname ore. Be to, reikia pabandyti tuo pačiu metu. Tai pagerins virškinimo procesą, kuris neleis dirginti gleivinės..
Svarbu atsisakyti užkandžių kelyje ir sauso maisto. Šie įpročiai dar labiau pakenks virškinimo sistemai..
Ką tu gali valgyti
Per pirmas 1-2 dienas pacientui apskritai draudžiama valgyti. Kad jau susilpnėjęs kūnas neprarastų jėgų, visos maistinės medžiagos į vidų tiekiamos į veną.
Jei trečią dieną sąstingio nerandama, galite duoti pacientui erškėtuogių sultinio, arbatos ar kompoto, kuriame būtų minimalus cukraus kiekis.
Ketvirtą dieną į dietą įtraukiamos didelio klampumo sriubos, maišytuve pjaustyta mėsa, mažai riebalų turinti varškė, kiaušiniai.
Pirmąsias septynias dienas viena maisto porcija neturėtų viršyti 50 gramų. Palaipsniui garsumas didėja.
Šia tema
- Onkogastroenterologija
Kaip skauda storosios žarnos vėžį
- Olga Vladimirovna Khazova
- 2019 m. Gruodžio 3 d.
8 dieną po skrandžio pašalinimo skiriama tausojanti dieta, kurios reikia laikytis keturis mėnesius. Šiuo laikotarpiu turite valgyti daugiau riebalų ir baltymų, sumažinti angliavandenių suvartojimą.
Dietos pagrindas - bulvių košė, trinti mėsos produktai, klampūs grūdai.
Indai gaminami tik garuose arba verdami.
9–10 dienomis skiriamas dietinis maistas Nr. 0B. Leidžiama naudoti tyrės sriubas, keptus obuolius, baltus skrebučius, fermentuotus pieno gėrimus, daržovių ir vaisių tyreles.
Po 3-4 mėnesių, nesant komplikacijų, pacientas gali pereiti nuo trinto maisto prie įprasto maisto. Tuo pačiu metu dieta tampa įvairesnė. Leidžiama valgyti sriubą su mėsos sultiniu, mėsa ir žuvimi, grikiais, ryžiais, bulvėmis, šviežiais vaisiais. Tokios mitybos reikia laikytis dar 60–90 dienų..
Visiškai atkūrę žarnyną ir virškinamąjį traktą, po šešių mėnesių galite pereiti prie įprastos dietos.
Kas neleidžiama
Po operacijos dėl visiško ar dalinio skrandžio pašalinimo vėžio atveju šie produktai yra draudžiami:
- riebi mėsa ir žuvis;
- alkoholiniai ir gazuoti gėrimai;
- rūkyta mėsa, sūdyti maisto produktai, marinuoti agurkai;
- keptas ir riebus maistas;
- kietai virti kiaušiniai;
- citrusiniai vaisiai;
- pomidorai, kopūstai, ridikai, ankštiniai augalai.
Nevalgykite saldumynų, kepinių ir šviežios duonos.
Pavyzdinis meniu
Dietinį maistą turėtų kurti tik specialistas. Savaitės meniu gali atrodyti taip.
Pirmadienis | Antradienis | Trečiadienis | Ketvirtadienis | Penktadienis | Šeštadienis | Sekmadienis | |
Pusryčiai | Omletas, avižinių dribsnių košė | Arbata su sausainiais, omletas | Avižiniai dribsniai, neriebus pienas | Minkštas virtas kiaušinis, suflė | Varškė su obuoliais | Varškės troškinys | Ryžiai |
Pietūs | Tyrės sriuba, garintos daržovės | Makaronų sriuba, vištienos kotletas, moliūgų tyrė | Tyrės mėsos sriuba, daržovių troškinys | Ryžiai su daržovėmis, sriuba su grikiais | Burokėliai, moliūgų troškiniai | Žuvies sriuba, salotos su daržovėmis | Makaronai, cukinijos ir faršo blynai |
Vakarienė | Virtos vištienos filė, ryžių košė | Grikiai, virta veršiena | Bulvių košė, kietasis sūris | Tyros daržovės, žuvies paštetas | Grikiai, vištienos kukuliai | Troškinys, virta vištiena | Bulvių košė, mėsos kukuliai |
Užkandžiauti leidžiama kompotas su sausainiais, obuolių putėsiais, suflė, vaisių želė. Prieš miegą galite išgerti stiklinę jogurto ar kefyro.
Kad sveikimo laikotarpis praeitų su minimaliomis komplikacijomis, svarbu griežtai laikytis visų specialisto nurodymų dėl mitybos piktybinio naviko gastrektomijos srityje. Prieš pristatant naujus produktus, būtina pasitarti su gydytoju..