Polipas tulžies pūslėje

Polipai tulžies pūslėje yra dažna liga, kurios negydant gresia vėžinių navikų išsivystymas.

Norėdami kovoti su liga, galite naudoti vaistus ir liaudies vaistus, tačiau jie yra veiksmingi tik ankstyvose patologinio proceso vystymosi stadijose. Dažniausiai naudojama chirurginė intervencija..

Pakalbėkime apie tai, kas tai yra - tulžies pūslės polipas ir kaip jį gydyti.

Kas tai yra?

Šios formacijos yra paviršiaus epitelio augimo arba kenksmingų masių kaupimosi rezultatas. Galima formuoti mažas ar dideles konstrukcijas, kurių skersmuo yra keli centimetrai. Kitas variantas yra didelio masto tinklelio formavimas. Pagal savo prigimtį polipai yra gerybiniai, tačiau gydymo trūkumas yra susijęs su onkologinio proceso vystymusi.

Yra keturios neoplazmų formos:

1. Cholesterolis - pagrindinis naviko elementas yra kalkėtų inkliuzų ir paties cholesterolio derinys. Iš pradžių procesas vystosi pogleivio srityje, tada audiniai auga, įgauna išgaubtą formą.
2. Uždegiminis - atsiranda, jei į organizmą patenka bakterinė infekcija. Granulomatozinės struktūros lokalizacija tampa vidiniu tulžies apvalkalu.
3. Papilomos. Jų bruožas yra mažas dydis, papiliarinių ataugų buvimas.
4. Adenomatozinis. Šie polipai yra gerybiniai navikai, susiformavę iš liaukinio audinio. Jie dažnai išsigimsta į naviko struktūras ir juos reikia nuolat stebėti..

Vystymosi priežastys

Yra veiksnių, kurie prisideda prie ligos atsiradimo:

1. Paveldimumas. Didelė rizika susirgti kyla žmonėms, kurių artimieji sirgo šia liga.
2. Lėtinis cholecistitas. Dėl tulžies stagnacijos padidėja vidaus organo audiniai.
3. Kaloringas maistas. Padidėjęs cholesterolio kiekis maiste išprovokuoja ligos vystymąsi.
4. Hormonas estrogenas. Padidėjus šio hormono gamybai, tulžies pūslėje auga epitelis (sumažėja tulžies pūslė). Dėl šios priežasties moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šio negalavimo..
5. Uždegiminis procesas. Uždegimo metu kūnas įjungia apsauginius procesus audiniuose ir organuose, o tai prisideda prie patologijos atsiradimo.
6. Sutrikusi medžiagų apykaita. Netinkama mityba ar paveldimumas lemia tulžies nutekėjimo pažeidimą, dėl kurio vidaus organo audinys pradeda augti.
7. Diskinezija. Netinkamas tulžies takų veikimas tiesiogiai veikia patologijos vystymąsi.
8. Hepatitas ir papilomos virusas. Abi šios ligos gali sukelti neoplazmas..

Infekcijos ir stresas, mankštos trūkumas - atsispindi vidaus organų darbe ir virškinime. Įgimta tulžies pūslės struktūros anomalija gali paveikti virškinimo procesą ir sukelti patologiją.

Simptomai

Simptominis tulžies polipozės lokalizacijos vaizdas yra dėl specifinės organo ataugos vietos.

Klinikiniu požiūriu pavojingiausia yra polipo vieta kaklo ar šlapimo pūslės kanale. Esant tokiai situacijai, polipas trukdys normaliam tulžies nutekėjimui, dėl kurio išsivystys mechaninė gelta. Kai polipozės darinys yra kitoje šlapimo pūslės dalyje, klinikinis patologijos vaizdas tampa neryškus ir neišreikštas..

Dažniausiai tulžies polipo buvimą rodo šios apraiškos:

1. Gelta. Oda įgauna ikterinį atspalvį, panašų į sklerą, kuris rodo draudžiantį bilirubino kiekį kraujyje. Panašus vaizdas pastebimas, kai šlapimo pūslėje atsiranda tulžies sąstovis, dėl kurio tulžis nuteka į kraują. Tokie simptomai kaip šlapimo patamsėjimas, mialgija ir artralgija, hipertermija, pykinimo-vėmimo sindromas ir odos niežėjimas papildo odos geltonumą..
2. Skausmingumas. Skausmingos apraiškos su tulžies pūslės polipais atsiranda dėl organo sienelių pertempimo. Tai atsitinka, kai tulžis stagnuoja šlapimo pūslėje. Be to, skausmas gali atsirasti dažnai šlapimo pūslės susitraukimų fone. Tokie skausmai yra lokalizuoti dešiniojo hipochondrio srityje ir yra nuobodaus pobūdžio. Jie atrodo ankšti, sustiprėja po riebaus maisto ar persivalgymo, alkoholinių gėrimų, streso ir kt..
3. Dispepsija. Jam būdingas pykinimo atsiradimas, dažniau ryte, po gausaus valgio atsiranda vėmimas, o burnoje jaučiamas kartokas skonis. Panašius požymius taip pat sukelia tulžies sąstovis, kuris išprovokuoja virškinimo procesų pažeidimą. Burnoje kartumas atsiranda dėl tulžies išmetimo į skrandį dėl motorinės tulžies hiperaktyvumo.
4. Diegliai kepenyse. Pasireiškia staigiu mėšlungiu ir ūmiu skausmu dešinėje esančiame hipochondriume. Panašus simptomas dažniausiai pasireiškia gana retai, daugiausia su polipais su ilgu stiebu. Dieglių skausmas yra toks stiprus, kad pacientas negali likti vienoje vietoje, todėl jis veržiasi, veltui ieškodamas neskausmingesnės kūno padėties.

Gana dažnai polipai sukelia patologinius procesus kaimyniniuose organuose - kasoje ir kepenyse. Kadangi polipozė gali veikti kaip infekcinis šaltinis, sukeliantis uždegiminio proceso vystymąsi, tulžies polipų fone dažnai išsivysto tulžies spazmai, cholecistitas, pankreatitas ir kt..

Apskritai tarp patologijų, susijusių su polipoze, galima išskirti tulžies latakų spazmus ar diskineziją, įvairias pankreatito ir cholecistito formas arba tulžies akmenų ligas..

Ar tai pavojinga: galimos pasekmės

Ar pavojinga tulžies pūslėje turėti polipų? Liga nėra tokia nekenksminga, kaip manoma. Polipai atsiranda daugelyje vidaus organų, kurie retai trukdo funkcionalumui. Tačiau polipinės tulžies ataugos yra išimtis. Jie sutrikdo šlapimo pūslės susitraukimą, sukelia uždegimą (cholecistitą) ir dažnai derinami su akmenų susidarymu. Dažnai tulžies pūslės polipų priežastys yra panašios į cholelitiazę, todėl ekspertai pažymi akmenų susidarymo ir polipozės ryšį.

Rizikos sveikatai požiūriu pavojingiausi yra trijų tipų polipai: adenomatoziniai, cholesterolio (jų būna 50 proc. Atvejų su polipoze) ir piktybiniai. Tačiau polipų tema neturėtų būti laikoma pastarosios formos, nes ji jau yra susijusi su tulžies pūslės vėžiu.

Diagnostika

Norėdami ištirti, ar įtariamas tulžies navikas ar papiloma, gydytojai planuoja atlikti tyrimus ir procedūras:

1. Ultragarsas. Manipuliacijos tikslas yra nustatyti polipų skaičių, jų lokalizaciją.
2. Ultrasonografija yra tulžies ir dvylikapirštės žarnos struktūros tyrimas, į virškinamąjį traktą įvedant lanksčią endoskopą su ultragarso jutikliu. Be tyrimo, kaip procedūros dalį, histologijai imamas audinių mėginys..
3. Magnetinio rezonanso cholangiografija. Tyrimo pagalba galima vizualizuoti tulžies pūslės polipą ir gauti informacijos apie jo dydį, lydinčių struktūrų buvimą. Jei tokių atsirado dėl vėžio išsivystymo.
4. Kompiuterinė daugialypė tomografija. Jis skiriamas, kai reikia įvertinti kontrastinės medžiagos kiekį.

Be paties tulžies pūslės diagnozavimo, į priemonių sąrašą taip pat įtraukti šie tyrimai:

1. Kraujo biochemija. Polipozė patvirtina padidėjusį bilirubino, šarminės fosfatazės, cholesterolio kiekį.
2. Bendra šlapimo analizė. Diagnozė yra tada, kai nustatomas sumažėjęs urobilinogenas.
3. Stoprobilino kiekio nustatymo koprograma. Esant patologinei būklei jo nėra arba jis nustatomas minimaliu kiekiu.

Taip pat atliekama išsami diferencinė diagnozė dėl ligos simptomų panašumo su kitomis virškinimo trakto patologijomis..

Kaip gydyti tulžies pūslės polipus?

Polipų tulžies pūslėje gydymo metodai tiesiogiai priklauso nuo formacijų dydžio ir tipo.

Konservatyviai vaistais gydomi tik cholesterolio navikai, kurių skersmuo neviršija 1 cm (pseudoformacijos). Koreguojant mitybą ir vartojant tam tikrus vaistus, cholesterolio pobūdžio dariniai gali savaime ištirpti. Tais atvejais, kai yra kitų tipų polipai, gydymas vaistais naudojamas tik tulžies pūslės simptomams palengvinti ir gretutinėms ligoms gydyti..

Ne daugiau kaip centimetro skersmens polipai, kurie neturi tendencijos augti, stebimi naudojant ultragarsą, KT ar MRT, be papildomo įsikišimo. Visais kitais atvejais tulžies pūslės polipų pašalinimas yra pateisinamas.

Polipų gydymas tulžies pūslėje be operacijos

Visų pirma, norint nustatyti polipų tipą, jų dydį ir piktybinių navikų riziką, būtina kreiptis į gastroenterologą ir atlikti visus būtinus diagnostinius tyrimus..

Cholesterolio polipai yra labiausiai paplitęs tulžies pūslės neoplazmos tipas, laiku gydant, jie nekelia didelio pavojaus. Jie randami mažų 1-2 mm intarpų tinklo pavidalu, difuziškai pasiskirstę palei vidinę organo sienelę, arba gali būti iki 4 mm dydžio, o ultragarsu jie atrodo kaip ataugos su lygiais kontūrais ir plačiu pagrindu. Didesni nei 4 mm polipai jau turi ploną stiebą.

Dažniausiai rekomenduojama gerti vieną iš šių vaistų:

1. Ursofalk, kuris padeda suskaidyti nuosėdas, sudarytas iš cholesterolio.
2. Simvastatinas padeda sumažinti lipoproteinų ir cholesterolio kiekį kraujyje.
3. Gepabenas ir No-shpa vartojami kaip pagalbiniai vaistai, padedantys atpalaiduoti lygiuosius tulžies pūslės raumenis. Spazmas pašalinamas iš organo, tulžis gali normaliai praeiti išilgai kanalų ir dalyvauti maisto virškinimo procese..
4. Holiveris padidina tulžies pūslės gebėjimą išskirti tulžį ir pašalina spūstis.
5. Ursosan leidžia pašalinti cholesterolio akmenis, tuo tarpu tulžies pūslė neprarado savo gebėjimo veikti.

Daugybinė cholesterolio polipozė iš tikrųjų gali reikšti ne peraugimą, o laisvus cholesterolio akmenis, kurie vėliau sukelia skausmą pacientui. Dažni skundai yra rėmuo, pykinimas ir skausmas dešiniajame hipochondrijoje, cholesterolio akmenų sukelti cholecistito simptomai.

Cholesterolio polipus galima gydyti konservatyviai, jei augimo aukštis yra ne didesnis kaip 10 mm.

Tradiciniai gydymo metodai

Gydant tulžies pūslės polipozę, gali būti naudojami alternatyvūs metodai. Bet teigiamas rezultatas yra įmanomas su sąlyga, kad neoplazmų dydis yra nereikšmingas..

Tokie metodai yra veiksmingi.

1. Paimkite 20 g ugniažolės žolelių ir ramunėlių žiedų, užpilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalaukite 6 valandas, filtruokite ir tada paimkite 20 ml 3 kartus per dieną. Terapijos kursas bus 30 dienų, tada padarykite mėnesio pertrauką ir vėl tęskite terapiją.
2. Paimkite tanį, varnalėšą, medetkas, medetkas, elecampane šaknis ir pelyno žolę tokia proporcija: 2: 5: 3: 2: 2: 1. 20 g gauto mišinio užpilkite 500 ml verdančio vandens. Šildykite filtruotą infuziją ir vartokite 60 ml 3 kartus per dieną.
3. Supilkite 40 g erškėtuogių, 25 g laukinių braškių, 25 g mezginių, 25 g paprastųjų kojų, 20 g jonažolių, 20 g piemenų piniginės, 20 g gysločių, 20 g pilkųjų gervuogių, 20 g immortelle, 20 g kukurūzų stiebų, 15 g g krapų sėklų, 15 g virvelės. Gautą mišinį sumalkite maišytuvu. Paimkite jį 40 g kiekiu ir užpilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį, filtruoti ir vartoti po 10 ml 3 kartus per dieną.
4. 100 g chaga grybelio užpilkite 400 ml alkoholio. Reikalaukite 14 dienų, įpilkite 20 ml tinktūros į pirmiau pateiktą receptą ir paimkite jį tokiu pačiu būdu.
5. Ugniažolė aktyviai naudojama gydant tulžies pūslės polipus. Bet juo pagrįstą vaistą reikia vartoti atsargiai, nes augalas yra nuodingas. Tokia terapija turėtų trukti ne ilgiau kaip 3-4 mėnesius. Sultinį galima išgerti tik praėjus metams po pirmojo kurso pabaigos.
6. Jei uždegimo priežastis yra infekcinės tulžies sistemos ligos, pelynas gali padėti. Jis turi antimikrobinį ir hemostatinį poveikį, taip pat apsaugo nuo polipozės formacijų degeneracijos į vėžinį naviką. Tačiau dėl kartumo augalo negali naudoti vaikai. Norėdami atsikratyti polipų, turite surinkti pelyno gėles, susukti į duonos rutulį ir naudoti.

Mityba ir dieta

Nepriklausomai nuo konservatyvaus ar operacinio metodo su tulžies pūslės polipais, būtina laikytis dalinės dietos, kai pacientas maistą ima mažomis porcijomis 3 valandų intervalais..

Taip pat būtina atsižvelgti į šiuos dalykus:

• maistas turėtų būti labai susmulkintas arba kruopščiai sukramtytas;
• produktai turėtų būti virti arba kepti;
• maistas turi būti šiltas, bet ne karštas;
• negalima persivalgyti;
• per kitas 1,5 valandos po valgio negalite užsiimti fizine veikla.

Draudžiami vartoti maisto produktai: riebūs pieno produktai, alkoholiniai gėrimai, soda, šokoladas, bandelės, rūgščios daržovės (rūgštynės, pomidorai), riebi žuvis ir mėsa, rūkyta mėsa.

Maistą, kuriame yra sveikų nesočiųjų riebalų, rekomenduojama vartoti:

• aliejai - alyvuogių, rapsų, sėmenų, kukurūzų;
• riešutai - lazdyno riešutai, graikiniai riešutai, migdolai;
• avokadas;
• pistacijos;
• moliūgų sėklos, sezamas.

Maistas, kuriame yra pakankamai skaidulų:

• sultingi vaisiai (obuoliai, bananai, kriaušės, kivi) ir uogos (avietės ir gervuogės);
• javai - avižiniai dribsniai, grikiai, perlinės kruopos, viso grūdo kviečių kruopos (bulguras);
• ankštiniai - pupelės, žirniai, avinžirniai, lęšiai, soja;
• daržovės - balti kopūstai, brokoliai, morkos, burokėliai, žalieji žirneliai;
• riešutai - anakardžiai, žemės riešutai.

Konservatyvi terapija, tradicinė medicina ir dieta ne visada duoda teigiamų rezultatų. Tada gydantis gydytojas primygtinai siūlo atlikti polipų pašalinimo operaciją. Jūs neturėtumėte atidėti sprendimo priėmimo ar atsisakyti chirurginio gydymo, nes tikėtina, kad dariniai išsigimdys į piktybinius, o tai sukels negrįžtamus padarinius.

Operacijos indikacijos

Chirurginis tulžies pūslės polipo gydymas atliekamas su šiomis indikacijomis:

• polipo dydis viršija 10 mm;
• liga derinama su akmenų susidarymu, kalkuliuojančio ar pūlingo cholecistito išsivystymu;
• tulžies pūslėje yra daugiau nei 2 polipai;
• 1–2 5–9 mm dydžio polipai ant plataus pagrindo, vidutinio echogeniškumo;
• polipo koja yra platesnė nei 3 mm, neatsižvelgiant į echogeniškumą;
• spartus švietimo augimas;
• derinys su paveldima storosios žarnos polipoze;
• paciento amžius virš 60 metų;
• dažni ūminiai pilvo ir dešiniojo hipochondrio skausmai, kurie blogina paciento gyvenimo kokybę.

Chirurginis tulžies pūslės polipų pašalinimas atliekamas dažniau kartu su organu. Cholecistektomija yra gerai toleruojama, nes ji atliekama taikant laparoskopinį metodą - mažos skylės priekinėje pilvo sienoje.

Operatyvus gydymas

Tulžies pūslės operacijos tipai:

1. Vaizdo laparoskopinė cholecistektomija (LCE) - laikoma švelniausia pacientui, naudoja šiuolaikines endoskopijos technologijas.
2. Laparoskopinė cholecistektomija - tulžies pūslės pašalinimas be pjūvio, kaip ir tradicinėje cholecistektomijoje, naudojant instrumentus endoskopinėms operacijoms. Tai laikoma šiuolaikinės chirurgijos „auksiniu standartu“, tačiau penkiais procentais atvejų operacijos užbaigti nepavyksta ir atliekama tradicinė cholecistektomija..
3. Tradicinė cholecistektomija (TCE) - atliekant atvirą operaciją, prieiga atliekama per viršutinės vidurinės linijos pjūvį arba Kocherio pjūvį dešiniajame hipochondriume. Šio metodo trūkumas, palyginti su laparoskopine cholecistektomija, yra jo invaziškumas - pjūvis pjausto odą, riebalinį audinį, baltą pilvo liniją ir pilvaplėvę..
4. Endoskopinė polipektomija naudojama tulžies pūslės polipams pašalinti, išsaugant organą. Šio tipo operacija atliekama naudojant diaterminę kilpą, kuri permetama per polipo koją ir nupjaunama. Kojos be stiebo pašalinamos suskaidant. Elektros krūvis praeina per kilpą, kad koaguliuotų indus, o tai padeda išvengti kraujavimo. Šis metodas naudojamas polipams pašalinti žarnyne, tačiau jis retai naudojamas tulžies pūslės polipozės gydymui, todėl pasekmės gali būti nenuspėjamos..

Prieš operaciją pacientas turi atlikti išsamų diagnostinį tyrimą, kad išvengtų galimų komplikacijų ir pasirinktų optimalų cholecistektomijos metodą..

Prognozė

Esant mažoms polipozės formacijoms, kurios nėra linkusios augti ir plisti, prognozę galima laikyti palankia: paciento būklę galima pakoreguoti periodinių vaistų gydymo kursų pagalba. Nepaisant to, reikia nepamiršti, kad tokią patologiją toli gražu ne visada lydi jokie simptomai: dažnai gedimo požymiai pasireiškia tik tada, kai polipas pasiekia didelį dydį arba netgi išsigimsta į piktybinį naviką..

Norint, kad prognozė išliktų palanki, atsiradus pirmiesiems įtartiniems simptomams, būtina kreiptis į gydytoją ir atlikti diagnozę, kuo anksčiau gydytojas atranda polipą, tuo teigiamesnė bus ligos baigtis..

Prevencija

Prevencinėmis priemonėmis turėtų būti siekiama pašalinti veiksnius, prisidedančius prie polipų susidarymo. Pavyzdžiui, būtina palaikyti normalią medžiagų apykaitą organizme, užkirsti kelią tulžies sąstoviui ir tulžies sistemos bei kepenų uždegiminėms patologijoms..

Jei asmuo turi paveldimą polinkį į tulžies pūslės polipų atsiradimą, tada jam rekomenduojama reguliariai atlikti diagnostiką, stebėti vidaus organų būklę. Pageidautina atlikti pilvo ultragarsinį ar MRT tyrimą.

Visi virškinimo sistemos uždegiminiai procesai turi būti gydomi greitai ir visiškai. Savarankiškas gydymas, taip pat nepakankamas tinkamas gydymas gali sukelti įvairius neigiamus padarinius, įskaitant polipozės vystymąsi.

Be to, prevencijos tikslais reikia laikytis šių taisyklių:

• valgykite visiškai, reguliariai, nepersivalgydami ir baduodami;
• gyventi sveikai;
• venkite streso ir depresijos;
• valgykite pakankamą kiekį augalinio maisto, kontroliuokite riebalų ir paprastųjų angliavandenių kiekį organizme.

Dėl sveiko gyvenimo būdo galima užkirsti kelią daugelio patologijų vystymuisi, įskaitant tulžies pūslės polipus.

Polipai skrandyje

Kartais dėl neigiamų veiksnių veikimo pagrindiniame virškinimo sistemos organe (antrume) susidaro patogeniniai augalai, kurie paprastai vadinami polipais. Ataugos yra vienos arba kelios. Vidinio organo ertmėje dažniau pasitaiko židininių ligos formų, kartu susidarant daugeliui navikų.

Ligos rizikos grupė yra 40-50 metų vyrai. Moterims patologija yra retesnė. Tačiau tai nereiškia, kad problema negali atsirasti jauniems suaugusiesiems ar vaikui..

Polipai skrandyje yra gerybinė organo vidinių sienelių patologija, kurioje išauga iš epitelio liaukų ląstelių. Jų pagrindas yra plona koja (lanceto polipai) arba pailginta platforma (sėdimieji polipai). Išaugos savo forma panašios į grybus, rutuliukus, papilijas, ovalus. Jų minkštumo laipsnis priklauso nuo liaukų ląstelių skaičiaus augimo struktūroje: jei jų yra daug, jis yra minkštas. Liga turi kodą pagal TLK-10 D13.1.

Polipozės ataugų spalva yra pilka, rausva, kūno spalvos ir raudona. Neoplazmų dydis yra 5-60 mm. Dažniau pasitaiko 15 mm skersmens polipų. Augimo dydis yra tiesiogiai susijęs su jo sugebėjimu išsigimti į onkologiją. Didelių onkologijos ataugų piktybiškumas yra dažnas.

Skrandžio polipų rūšys

Lokalizuota dažniausiai skrandžio pyloro srityje (70% visų virškinimo organo polipų) arba šalia širdies srities (30% polipozės). Skrandžio polipozės darinius galima suskirstyti į tipus pagal skirtingus principus. Morfologinės struktūros požiūriu yra:

• Difuzinė polipozė yra reta patologija.
• Adenomatozinė polipozė yra ligos forma, į onkologiją išsivystanti 20 proc. Juos reikia pašalinti, šie polipai greitai auga. Šio tipo polipai yra suskirstyti į vamzdines formas, papilotubulines ir papiliarines.
• Vamzdinis polipas - ataugos, turinčios dugno liaukų, perimetrą ribojamos jungiamojo audinio. Tokie polipai dažniau nei kiti virsta onkologija..
• Papiliariniai polipai yra gleivinės ataugos, susidarančios gleivinės sluoksnio ląstelėse. Šiems polipams būdingas bruožas yra ant jų kūno panašūs pirštai..
• Papiliariniai vamzdiniai polipai yra ataugos, kurių struktūroje yra liaukų ląstelės ir gleivinės sluoksnio ląstelės.
• Hiperplastinis polipas - esant tokio tipo patologijoms ataugos turi normalią morfologinę struktūrą, tačiau jų struktūroje yra liaukos komponentas. Patologija atsiranda dėl epitelio hiperplazijos ir nėra susijusi su ląstelių mutacijomis. Jie atsiranda dėl uždegiminio proceso, gastroinfekcijos. Šie polipai laikomi paplitusiais ir sudaro 70% visų skrandžio ataugų. Šios ataugos retai virsta vėžinėmis patologijos formomis. Tačiau tai nepadaro jų mažiau pavojingais: dėl darinių atsiranda maisto sąstingis ir kraujavimas..
• Ksantoma yra gerybinė skrandžio organo sienelės atauga, susidariusi dėl perteklinio lipidų nusėdimo.
• Miliarinis polipas yra pieninė neoplazmos forma, kurią gali sukelti tuberkuliozė.

Pagal ataugų skaičių klasifikacija atskiria atskirus ir kelis. Kelios polipozės formos paveldimos iš tėvų vaikams. Jie yra ant plataus pagrindo. Keli ataugos apima visą vidinį sluoksnį. Patologija priskiriama daugybei, jei asmuo turi daugiau nei 3 ataugas. Jie skirstomi į:

• Peitz-Jegerso polipas - ši neoplazma sujungia virškinamojo trakto ataugas, odos spalvą, deformuojasi gleivinio sluoksnio struktūra..
• Gardnerio polipas yra patologija, apjungianti skrandžio sienelių ataugas bei gaubtinės ir tiesiosios žarnos pažeidimus. Šis daugybinės polipozės tipas sukelia gretutines diagnozes: fibromą, osteomą, lipomą.
• Nepilnamečių polipozė yra autosominė dominuojanti ligos forma su hamartomatinėmis ataugomis, veikiančiomis antrumą, gaubtinę žarną ir plonąją žarną. Šio tipo ataugų struktūrinė ypatybė yra pailgos šakotos cistos. Uždegimas patinimas atsiranda aplink jų susidarymo vietą ant gleivinės. Viduje šios ataugos yra užpildytos gleivėmis. Patologija yra reta. Šio tipo polipozės rizikos grupę sudaro vaikai iki 10 metų. Esant mažam pažeidimo plotui, nepilnamečių polipozė gali išsispręsti savaime. Jei liga progresuoja, ataugos įgyja onkostruktūrą..

Augimo tipo nustatymas laikomas pirmu diagnozės žingsniu, nes skirtingus polipų tipus reikia gydyti skirtingai..

Skrandžio polipozės pavojai

Skrandžio polipozė laikoma pavojinga liga, nes ji susijusi su neigiamomis apraiškomis:

• Nevirškinimas. Dėl peraugusio naviko maistui sunku patekti į žarnyną. Asmenį kankina nuolatiniai vėmimo priepuoliai, dėl kurių gali atsirasti nepatikimas maistui. Jis greitai meta svorį.
• Esant virškinimo organo polipui, yra rizika sugniaužti jo kojas. Situaciją lydi ūmus skausmas ir gresia vidinis kraujavimas. Kai polipas yra lokalizuotas šalia skrandžio išleidimo angos, jis gali sutrikdyti maisto judėjimą dvylikapirštėje žarnoje - prasideda jo irimo ir puvimo vėmimo procesas. Dėl tokios komplikacijos reikia skubiai hospitalizuoti pacientą. Bet situaciją apsunkina tai, kad žmogus ne iš karto žino apie polipo kraujavimą. Vėlyvas kreipimasis į medicinos pagalbą kelia grėsmę, kad gydytojai gali nespėti išgelbėti žmogaus.
• Kraujavimo polipai. Skrandžio polipas gali kraujuoti intensyviai arba nepastebimai. Abu kraujavimai yra vienodai pavojingi. Dėl latentinio kraujavimo atsiranda anemija ir kūno audinių hipoksija, o gausus kraujavimas kelia grėsmę paciento gyvybei.

• Jei polipas yra adenomatozinis, yra pavojus, kad liga taps piktybine. Jei taip atsitiks, patologiniame procese dalyvaus ne tik gasteris, bet ir kiti organai bei sistemos: onkologija gali metastazuoti per kraują ir limfą. Turėdami tokį klinikinį vaizdą, gydytojai negarantuoja palankių rezultatų. Onkologija dažnai sukelia atkryčius net po chirurginio naviko pašalinimo, taip pat neįmanoma pašalinti metastazių vaistais. Todėl pacientui skiriami stiprūs opiatai, kurie slopina skausmą, tačiau nepašalina jo atsiradimo priežasties..

Patologijos simptomai

Dažnai tai nėra savarankiška patologija, bet virškinimo organo ligos komplikacija, todėl polipozės požymiai sutampa su kitais virškinimo trakto sutrikimais.

Ligos simptomų sunkumą lemia ataugų dydis: kuo jie didesni, tuo ūmesni yra patologinio proceso požymiai. Be to, simptomų buvimą įtakoja histologinis augimo pobūdis. Su skrandžio polipoze pasireiškia simptomai:

• vidurių pūtimas;
• rėmuo;
• pykinimas ir vėmimas (vėmaluose gali būti kraujo, supuvusių maisto likučių su nemaloniu kvapu);
• pakaitomis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• epizodinis skausmas epigastriume, susijęs su maisto vartojimu (jei polipas yra viršutinėje skrandžio dalyje, tada skausmas atsiranda iškart po valgio; organo vidurinės ir apatinės dalies patologijai būdingas skausmas, atsirandantis praėjus 1-1,5 valandos po valgio);
• prepylorinio regiono pilnumo pojūtis skrandyje;
• skrandžio pilnumo jausmas;
• Blogas kvapas;
• skrandžio kraujavimas;
• tamsi išmatų spalva;
• kraujospūdžio sumažėjimas pagreitinto pulso fone;
• mažas pulsas;
• odos blyškumas;
• prakaitas;
• sudėtingas maisto išsikraustymas iš skrandžio (lokalizavus polipus organo pyloriniame skyriuje);
• pūvančio maisto sustingimo skrandyje požymiai;
• sumažėjęs hemoglobino kiekis dėl užsitęsusio vidinio latentinio kraujavimo;
• mažakraujystė;
• skausmas, panašus į gimdymo skausmus;
• hemoraginis šokas.

Skrandžio polipozės priežastys

Skrandžio gleivinės ataugų priežastys:

• Skrandyje yra bakterijos Helicobacter piliorė, kurios veikla sukelia eroziją ir opų susidarymą ant organo sienelių. Ilgalaikis bakterijų buvimas organizme padidina vėžio išsivystymo tikimybę.
• Genetinis polinkis (nustatomas pagal artimiausių paciento giminaičių buvimą skrandžio adenomatoziniais polipais arba virškinimo trakto onkologija).
• Žmogaus poveikis jonizuojančiosios spinduliuotės poveikiui. Vidinis skrandžio dangalas yra vienas pirmųjų, reaguojančių į radiacijos srautus. Radiacijos poveikis sukelia daugybinę polipozę ir yra kartu su dideliais skrandžio pažeidimais.
• Netinkama mityba. Polinkis naudoti rūkytą mėsą, marinuotus agurkėlius, konservus. Didelis nitratų ir nitritų kiekis žmonių vartojamame maiste taip pat neigiamai veikia sveikatą. Alkoholis turi destruktyvų poveikį gleiviniam skrandžio sluoksniui..
• Tabako rūkymas. Gydytojai įrodė, kad nikotinas naikina skrandžio epitelio ląsteles. Savo ruožtu destruktyvus procesas veda į onkologiją.
• Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas Komponentai, kurie sudaro šiuos vaistus, stipriai veikia gleivinę - jis tampa pernelyg jautrus ir pažeidžiamas.
• Žinoma antibiotikų priėmimas ir nepaisykite tokių vaistų kaip "Bifidumbacterin". Po antibiotikų būtina vartoti specialius vaistus, kurie padeda atkurti skrandžio mikroflorą ir užkirsti kelią disbiozės vystymuisi..
• Paciento polinkis gydytis savarankiškai ir naudoti netradicinius tam tikrų ligų gydymo metodus, nepaisyti vaistų. Nekontroliuojamas vaistų vartojimas, vaistų išrašymas veda į tai, kad asmeniui gali išsivystyti nuolatinių virškinimo sistemos sutrikimų simptomas..
• Lėtinis skrandžio uždegimas. Užkrėtus skrandžio epitelį, jame susidaro pluoštiniai ruoniai, kurie gali sukelti kraujavimą..
• Įvairios antrumo formos arba buvusi skrandžio opa. Ypač dažnai polipozės atsiradimo skrandyje priežastis yra lėtinis poliadenomatozinis gastritas..
• Aktyvaus žmogaus papilomos viruso buvimas.
• Poveikis chemikalų organizmui. Taip nutinka valgant maistą, kuriame yra daug nitratų, arba dirbant su sunkiaisiais metalais susijusiose pramonės šakose..
• Virškinimo sistemos sutrikimai (skrandžio opa, visų rūšių gastritas). „Cardia“ išpardavimo pažeidimas.
• Nepalanki ekologinė situacija rajone, kuriame gyvena žmonės.
• Sumažėjęs imunitetas.

Ligos diagnozė

Liga diagnozuojama endoskopiškai arba rentgeno būdu. Laboratoriniai tyrimai naudojami kaip papildomos diagnostikos priemonės..

Endoskopija

Endoskopijos metu į skrandžio ertmę įvedamas lankstus vamzdelis, kurio gale yra okuliaras, perduodantis vaizdą į monitorių. Metodas leidžia išsamiai pamatyti skrandžio sienelių paviršių ir polipoze įvertinti jų pažeidimo laipsnį.

Endoskopijos variantas yra gastroskopija (FGDS). Ši technologija gali būti tiek diagnostinė, tiek siekti ataugos pašalinimo tikslo. Su skrandžio polipais tai yra optimali diagnozė.

Endoskopijos technika apima:

• Paciento burnos ir ryklės gydymas anestetiku.
• Kandiklio montavimas į burnos ertmę, per kurį endoskopas įkišamas į stemplę. Kad išvengtumėte gag reflekso, žmogus turi kvėpuoti giliai..
• Oro tiekimas per endoskopą skrandžio raukšlėms ištiesinti.
• Biopsija nustatant polipozės susidarymą. Audinių formavimosi fragmentas siunčiamas diagnostikai, siekiant nustatyti augimo pobūdį.
• Endoskopo pašalinimas iš skrandžio.

Rentgeno tyrimas

Rentgeno aparatas ir kontrastinė medžiaga naudojami kaip skrandžio polipų diagnostinė priemonė, kai nėra galimybės atlikti ekoskopiją. Prieš pradedant tyrimą, pacientas turi išgerti bario suspensiją, kuri atlieka kontrastinės medžiagos vaidmenį. Tada gydytojas daro skrandžio nuotraukų seriją skirtingomis projekcijomis..

Atminkite, kad šis instrumentinės diagnostikos metodas negali būti atliekamas nėščioms moterims ir pacientams, kuriems yra kraujavimas iš skrandžio. Šio tipo diagnozė yra sudėtinga, kai pacientas yra sunkioje būklėje ir jei pacientas turi rijimo problemų.

Laboratorinė diagnostika

Instrumentinės diagnostikos rezultatai turi būti patvirtinti laboratoriniais tyrimais. Asmuo turi išlaikyti:

• Pilnas kraujo tyrimas, patvirtinantis ar paneigiantis latentinio kraujavimo prielaidą (kraujavimas iš skrandžio parodys žemą hemoglobino kiekį ir mažą raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujo mėginyje)..
• Išmatų tyrimas dėl priemaišų buvimo joje.
• PGR analizė. Ši laboratorinė diagnostikos technika apima kvėpavimo testą ir papildomą paciento seilių sudėties tyrimą.
• Fibrogastroskopija.
• Biopsija.
• Citologija.
• Histologija.

Patologinis gydymas

Šiuolaikinė medicina siūlo įvairius skrandžio navikų gydymo metodus. Tai apima chirurgiją, vaistų terapiją ir ligoninės kontrolę. Patologiją galima išgydyti be operacijos. Kai kuriais atvejais polipas gali ištirpti pats, jei pacientas normalizuoja mitybą ir laikosi klinikinių rekomendacijų.

Konservatyvi terapija

Jei pagal instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos rezultatus gydytojas nemato ryškios grėsmės paciento gyvybei, jis nusprendžia dėl polipo gydymo vaistais. Ši gydymo technologija yra optimali vienai ataugai, kai reikia stebėti, kaip elgsis neoplazma, ar ji padidės. Šis požiūris į gydymą apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir griežtos dietos bei specialios dietos laikymąsi..

Konservatyvi terapija pagrįsta paciento vartojamais tokiais vaistais:

• „Almagel“ yra modernus, apgaubiančio poveikio vaistas. Ši priemonė apsaugo skrandžio sienas nuo žalingo druskos rūgšties poveikio. Priemonė gerai pasirodė gydant kraujuojančius polipus. Vienkartinės vaisto dozės kiekį nustato gydytojas.
• „Almagel A“ yra vaistas, pasižymintis panašiomis savybėmis ir poveikiu kaip „Almagel“, tačiau papildomai vaisto sudėtyje yra anestezijos, malšinančio skausmą. Vaisto dozę nustato gydytojas.
• Omeprazolas yra vaistas, slopinantis druskos rūgšties gamybą skrandyje. Jis sunaikina parietalines ląsteles. Tokie vaistai skatina gleivinės sluoksnio regeneraciją. Gydymo režimą naudojant šią priemonę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualias klinikinio atvejo ypatybes..
• „De-nol“ yra cheminis barjeras tarp skrandžio sienelių ir druskos rūgšties. Kursų priėmimas „De-nola“ apsaugo nuo liaukų polipų susidarymo. Be to, šis vaistas sunaikina skrandžio bakterijas Helicobacter piliorą. Vaisto dozę ir trukmę nustato gydytojas.
• „Gastal“ yra vaistas, mažinantis skrandžio sulčių gamybą. Vaistas veikia skrandžio epitelį, padidindamas jo apsaugines savybes. Vaistas gali būti rekomenduojamas trumpam kursui arba vieną kartą.
• „Rennie“ - normalizuoja druskos rūgšties gamybą, malšina stiprų skausmo sindromą, sėkmingai kovoja su rūgštiniu rėmeniu. Gydytojas pasiūlys optimalų šio vaisto gydymo režimą.
• Klaritromicinas yra vaistas, sunaikinantis skrandžio Helicobacter pilioro bakterijas. Norėdami pasiekti ilgalaikį teigiamą gydymo efektą, turite vartoti vaistą mažiausiai 7 dienas.
• „Klacid“ yra vaistas, sėkmingai sunaikinantis gastritą sukeliančias bakterijas. Be to, produktas sėkmingai kovoja su skrandžio infekcijomis ir sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą..

Polipų gydymas vaistais apima paciento registraciją ambulatorijoje. Jei konservatyvus gydymas neleidžia pasveikti, neoplazma turi būti pašalinta.

Net ir sulaukus palankios ligos, žmogus turi reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti tyrimus. Naudojant gastroskopiją, būtina stebėti skrandžio būklę. Taip pat bus naudinga vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, dėl kurių susitarė gydantis gydytojas. Tai padidins bendrą asmens imunitetą..

Chirurginė intervencija kaip būdas kovoti su skrandžio polipoze

Polipus skrandyje ne visada reikia pašalinti operuojant. Chirurgija naudojama tada, kai vaistų nuo navikų terapija nedavė teigiamo rezultato.

Operacijos indikacijos yra šios:

• ataugų dydis yra didesnis nei 15 mm;
• pacientas jaučia svetimkūnio buvimą skrandyje;
• yra ryški simptomatologija, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei;
• pagal diagnostikos rezultatus nustatyta, kad į naviką panaši atauga yra onkologinio pobūdžio.

Operaciją pašalinti ataugas galima atlikti skirtingomis priemonėmis. Vienos ar kitos operacijos atlikimo technologijos pasirinkimas priklauso gydytojui ir priklauso nuo simptomų sunkumo, neoplazmų dydžio ir paciento amžiaus. Šiuolaikinės chirurgijos technikos yra:

1. Endoskopinė polipektomija (endoskopija) yra operacija naudojant endoskopą. Būtini instrumentai per stemplės spindį perduodami į skrandžio ertmę, kurios pagalba patogeninis darinys yra nupjautas arba sunaikintas. Šio tipo operacijos skirstomos į 3 tipus:

• Mechaninė endoskopinė polipektomija yra operacija, kurios metu navikas nupjaunamas metaline kilpa ir pašalinamas iš skrandžio per endoskopą. Metodo pavojus yra didelė kraujavimo iš skrandžio rizika..
• Elektropjovimas - polipektomija, naudojama žmogui atsikratyti iki 30 mm skersmens ataugų. Procedūra susideda iš neoplazmos pašalinimo elektrine kilpa. Tai technika, leidžianti atsikratyti pavienių ir daugybinių skrandžio ataugų. Kraujavimo tikimybė šiuo atveju yra minimali..
• Elektrokoaguliacija yra polipų pašalinimo būdas veikiant juos aukšto dažnio srove. Šios technikos principas pagrįstas biopsijos žnyplių pritaikymu polipui, per kurį jis kaitinamas. Dėl kaitinimo sunaikinami ataugos konstrukciniai elementai.

Praėjus 3 mėnesiams po endoskopinio polipų pašalinimo, asmeniui reikia atlikti gastroskopiją, kad būtų galima įvertinti skrandžio sienelių būklę ir nustatyti patologijos atsinaujinimą ankstyvosiose stadijose. Jei nustatomos liekamosios ataugos, atliekama elektrokoaguliacija. Po to per 2 mėnesius asmuo turėtų vartoti gydytojo rekomenduojamus vaistus palaikomajai terapijai ir laikytis dietos..

1. Atvira operacija yra chirurginio polipų pašalinimo iš skrandžio metodas naudojant skalpelį. Skrandžio sienelė perpjaunama medicinos instrumentu, tada polipo kūnas išpjaunamas. Šio tipo operacijos yra naudojamos dideliems polipams pašalinti, kurie linkę augti kartu. Be to, ši technologija sėkmingai susidoroja su ataugų, neturinčių kojų, pašalinimu..

Operacija vyksta esant bendrinei nejautrai. Gydytojas palaipsniui pjauna audinį, prasiskverbia į pagrindinį virškinimo sistemos organą. Neoplazma pašalinama iš sienos kartu su gretimu gleiviniu sluoksniu. Pašalinus polipą, supjaustyti audinių kraštai yra susiuvami.

Atvira operacija naudojama retai; technologijos dažnai sukelia nepageidaujamas pasekmes. Yra didelė paciento audinių infekcijos tikimybė. Po šios medicininės manipuliacijos dažnai išsivysto plaučių uždegimas, žarnų nepraeinamumas ir trombozė. Galimi širdies ir kraujagyslių sistemos darbo pažeidimai.

Pašalinta atauga siunčiama histologiniam tyrimui.

1. Rezekcija yra radikalios operacijos tipas, susijęs su visuotine audinių trauma. Kartu su augimu taip pat pašalinama dalis virškinimo sistemos organo. Po operacijos yra daug komplikacijų. Asmens širdies plakimas yra greitas, neįmanoma suderinti širdies ritmo, jis patiria silpnumą, nuolatinį vėmimą. Dempingo sindromo atsiradimas pacientui tampa rimta komplikacija. Polipų rezekcijos pavojus yra susijęs su tuo, kad pašalinus neoplazmą dažnai išsivysto likusių skrandžio audinių onkologija.

Šis chirurginis ataugų pašalinimas naudojamas tik kraštutiniais atvejais. Šios medicininės manipuliacijos indikacijos yra:

• didžiulis ataugų dydis;
• polipų polinkis susijungti ir suformuoti didelius pažeidimus;
• ligos atsiradimas iš naujo;
• ant storos kojos ar audinių nekrozės yra suspaustas polipas;
• polipas yra žarnyno obstrukcijos priežastis;
• didelė kardioezofaginio perėjimo augimo perėjimo į vėžinį naviką tikimybė;
• neoplazmos struktūroje rastas piktybinis komponentas.

1. Neoplazmos taip pat pašalinamos lazeriu.

Nepriklausomai nuo pasirinktos operacijos technologijos, operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Reikėtų prisiminti, kad pacientams, turintiems širdies stimuliatorių, žmonėms, sergantiems hemofilija, draudžiama operuoti pašalinant patogeninius skrandžio ataugas. Nerekomenduojama atlikti operacijos, jei pacientas yra sunkios būklės..

Chirurginis polipų pašalinimas negarantuoja, kad žmogus niekada nebesusidurs su problema. Šio tipo terapija siejama su skrandžio sienelių perforacijos rizika..

Tradicinės medicinos galimybės gydant skrandžio navikus

Dėl konkretaus tradicinės medicinos recepto vartojimo rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Su skrandžio polipais tokios vaistažolių priemonės yra veiksmingos:

• Avižų užpilas. Šio augalo pagalba valomi virškinamojo trakto organai. Tai skatina toksinų ir toksinų pašalinimą. Priemonės pranašumas yra šalutinio poveikio nebuvimas. Norėdami paruošti infuziją, turite paimti 2 šaukštus avižų ir užpilti 2 litrais vandens. Šildykite mišinį ir virkite 30 minučių. Gautas sultinys supilamas į stiklinį indelį, uždengiamas dangčiu ir 2 dienas pašalinamas į tamsią vietą. Po to į infuziją įpilkite 50 g medaus ir mišinį pašildykite ant silpnos ugnies. Gerkite pusę stiklinės užpilo pusvalandį prieš valgį 3 kartus per dieną.
• Graikinių riešutų pertvarų užpilas. Norėdami paruošti gydomąją infuziją, paimkite pertvaras iš 20 riešutų lukštų, įdėkite juos į stiklinį indą ir užpildykite vandeniu. Po to stiklainis uždaromas ir dedamas į tamsią vietą 7 dienoms. Mišinį reikia periodiškai purtyti. Gerkite gautą infuziją tuščiu skrandžiu, 2 šaukštus.
• Šaltalankių aliejus ir sultys. Iš šaltalankio stiebų išspaudžiamos sultys. Stiebai džiovinami ir susmulkinami. Gauti milteliai užpilami saulėgrąžų aliejumi. Aliejaus mišinį reikia užpilti 30–60 dienų. Gerkite priemonę po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną prieš valgį.

Žmogaus mitybos ypatumai pašalinus polipą skrandyje

Paskutinis gydymo etapas yra paciento laikymasis specialių mitybos taisyklių. Dieta po gydymo patologija siekiama atkurti gleivinį skrandžio sluoksnį ir normalizuoti organo funkcionavimą.

Dietinis maistas trunka nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių. Taigi, pašalinus endoskopinį polipą, audiniai greitai atkuriami, todėl nereikia ilgo mitybos režimo.

Pirmąją dieną po operacijos pacientas neturėtų valgyti. Nuo 2 dienos galite pradėti valgyti mažomis porcijomis. Pirmiausia pacientui duodami trinti indai, pirmenybę teikiant skystoms košėms ir sriuboms. Žmogus kurį laiką turės atsisakyti tų produktų, kurie gali mechaniškai pažeisti virškinamojo trakto sienas, neigiamai chemiškai paveikti virškinimo organą. Vengdami karšto maisto išvengsite nusilpusio epitelio nudegimų.

Dieta po operacijos yra pagrįsta tokiais maisto produktais kaip:

• javai, verdami šiek tiek ilgiau nei būtina;
• sausainiai ir krekeriai;
• antrinio sultinio sriubos;
• višta;
• liesa žuvis;
• nerūgštūs vaisiai;
• šviežios daržovės;
• makaronai;
• geriamasis jogurtas;
• žolių arbata;
• mažai kaloringų fermentuotų pieno produktų.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientas turi atsisakyti tokių produktų:

• manų kruopos;
• kava;
• stipri arbata;
• kepiniai ir kepiniai;
• marinatai ir konservai;
• viskas riebi;
• padažai ir prieskoniai;
• žirniai;
• kopūstai;
• ridikėliai;
• ridikėliai;
• figos;
• slyvos;
• vynuogės;
• Kepti kiaušiniai;
• margarinas;
• riebūs fermentuoti pieno produktai.

Jei asmuo šiurkščiai pažeidžia gydytojo mitybos rekomendacijas, pasirodys erozinis simptomas..

Skrandžio polipozės profilaktika

Kaip ir bet kurią kitą ligą, skrandžio polipozę lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Pagrindinė profilaktika yra sistemingas asmens periodinės medicininės apžiūros atlikimas, siekiant laiku pastebėti besiformuojantį augimą. Be to, laikantis sveikos gyvensenos organizavimo rekomendacijų, neleidžiama vystytis polipams:

• Reikėtų laikytis geriamojo režimo. Be sriubų, gėrimų ir sulčių, žmogus turėtų išgerti 2–2,5 litro gryno virinto vandens per dieną. Pravartu dieną pradėti nuo stiklinės paprasto vandens. Mitybos specialistai taip pat rekomenduoja prieš kiekvieną valgį išgerti stiklinę vandens, o negerti iškart po valgio..
• Subalansuota mityba.
• Jums reikia pakoreguoti dietą.
• Nevalgykite per karšto ar per šalto maisto.
• Duokite pirmenybę garuose virtiems patiekalams.
• Arbatą ir kavą pakeiskite fito gėrimais.
• Dėl sėslaus gyvenimo būdo ir tabako rūkymo reikia atsisakyti visiems laikams. Atminkite, kad vaikščiojimas gryname ore pagerina jūsų savijautą ir stiprina imuninę sistemą. Per dieną verta nueiti 3–5 km.
• Jei fizinės apžiūros metu žmogus skrandyje turi polipą, jis turės atlikti išsamų tyrimą ir gydymą..
• Jei nustatomi nerimą keliantys simptomai, asmuo turėtų nedelsdamas kreiptis į terapeutą ar gastroenterologą. Jo iššifravimas leis suprasti, ką daryti toliau..

Ką daryti su tulžies pūslės polipais - tinkamas gydymas

Dėl organo sienas išklojusio gleivinio audinio gausėjimo tulžies pūslėje dažnai pasirodo polipai. Išaugos priklauso gerybinių navikų tipui. Pritvirtintas prie vargonų sienų naudojant ilgą stiebą arba plačią lovą. Polipai atsiranda ne tik tulžies pūslės ertmėje, bet ir skrandyje, gimdoje, žarnose ar nosyje. Reikėtų ištirti terapijos niuansus ir kokias komplikacijas gali sukelti šios ataugos.

Kas yra polipai, koks jų pavojus

Šios neoplazmos (polipai), susidedančios iš gleivinių audinių, tankiai išauga į tulžies pūslės sienelės ertmę. Dažniausiai polipai randami moterims po 35-40 metų. Jei diagnozės metu nustatomi keli gerybiniai navikai, neturėtumėte panikuoti, tačiau taip pat nepageidautina atsisakyti diagnozės..

Yra polipų degeneracijos į onkologinį pavojų, todėl reikia periodiškai stebėti gydytoją. Pacientams, sergantiems tulžies pūslės polipais, padidėja tulžies akmenų atsiradimo rizika. Sunkiau nustatyti polipų susidarymą tulžies pūslėje, nes jie užmaskuoti kaip kitų gretutinių organų ligų simptomai.

Polipai nėra užkrečiami ir plinta iš vieno žmogaus į kitą..

Polipų diagnozė

Informatyviausias diagnostikos metodas yra ultragarsas. Prietaisas gerai „peržiūri“ tulžies pūslės sienas, o tai leidžia be problemų identifikuoti polipus. Yra būdingi aidai, rodantys formacijų buvimą. Lengviausia pamatyti tulžies pūslės polipus, esančius anterolateralinės sienos regione. Jei jie pasirodys ant galinės sienos, tada bus sunkiau juos pamatyti..

Galimi diagnozės požymiai, rodantys tulžies pūslės polipozę:

• netolygus gleivinės sluoksnio sustorėjimas;
• atskiros neoplazmos ant sienų;
• uždegimo atsiradimas;
• funkciniai sutrikimai.

Antrasis diagnozės variantas yra cholecistografijos paskyrimas. Mažiau informatyvus metodas nei ultragarsinis nuskaitymas, nes jis leidžia aptikti tik polipus, turinčius aiškių tulžies pūslės sienelių struktūros pokyčių požymių. Diagnozuoti tulžies pūslę yra sunku, nes ekspertai dažnai painioja akmenis su polipais. Priežastys - įranga ne visada leidžia tiksliai ištirti polipus.

Netiesiogiai, atlikus laboratorinius tyrimus, polipą galite rasti atlikdami biocheminį kraujo tyrimą. Tai rodo padidėjęs kepenų transaminazių, bilirubino ir šarminės fosfatazės kiekis. Šie rodikliai rodo daugybę kitų kepenų ir tulžies sistemos sutrikimų..

Svarbu nepainioti tulžies pūslės polipų su mažais akmenimis, kuriuos būtina pašalinti gydymo metu. Negydomi akmenys gresia tulžies latakų užsikimšimu ar tulžies pūslės sienelės perforacija.

Atsiradimo priežastys

Polipozė dažniausiai išsivysto lėtinio cholecistito eigos fone. Užsitęsęs vangus uždegiminis procesas yra negydyto paūmėjimo rezultatas. Ūminis cholecistitas 90% atvejų greitai vystosi dėl tulžies latakų užsikimšimo dideliu akmeniu. Šis reiškinys vadinamas cholelitiaziu ir reikalauja skubios medicininės pagalbos..

Dažnos priežastys

Šie polipų atsiradimą tulžies pūslėje lemia šie veiksniai:

• tulžies sąstingis, sukeliantis tulžies pūslės sienelių uždegimą ir sustorėjimą, dėl kurio susidaro polipai;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas - jei cholesterolio kiekis ilgą laiką yra didelis, tada laikui bėgant ant tulžies pūslės sienelių susidaro cholesterolio nuosėdos, dėl kurių susidaro polipas;
• hormoninis disbalansas, būdingas moterims nėštumo metu, prisideda prie tulžies sąstovio atsiradimo dėl padidėjusio estradiolio kiekio, todėl vyrai yra mažiau jautrūs polipams;
• nėštumo metu gimdai augant, suspausta tulžies pūslė, kuri yra kupina laikinų komplikacijų, kurios be terapijos išsivysto į komplikacijas;
• paveldimas polinkis - jei kam nors iš artimų giminaičių anksčiau buvo diagnozuoti polipai tulžies pūslėje, tai yra didelė tikimybė, kad jie pasirodys jaunesnėje kartoje;
• su tulžies patologijomis, nevisiškas skrandžio sekrecijos išsiskyrimas palei kanalus, kuris provokuoja komplikacijas;
• netinkama dieta, vartojant per daug keptą ar riebų maistą;
• dažnas alkoholinių gėrimų gėrimas.

Lydinčios ligos

Dažnai tulžies pūslės polipai atsiranda kepenų ar kasos patologijų fone. Neoplazmų fone dažnai nustatoma cholelitiazė, tulžies diskinezija, cholecistitas ir pankreatitas..

Pastebėtų ligų aprašymas:

1. Tulžies latakų spazmai ar jų diskinezija. Liga turi 2 tipus - hipertenzinę ir hipotoninę. Pirmuoju atveju padidėja šlapimo pūslės tonas ir jis spazmuoja. Dažniausiai komplikacija pasireiškia moterims ir pablogėja, priklausomai nuo mėnesinių ciklo fazės. Hipotoninis tipas yra nepakankamas organo susitraukimas. Tai labiau būdinga vyresnio amžiaus žmonėms. Su diskinezija yra sunkus tulžies nutekėjimas, kuris išprovokuoja cholestazę, virškinamąjį traktą ar cholecistitą. Dėl to jis skatina polipų susidarymą tulžies pūslėje..
   
2. Tulžies pūslės akmenligė pasižymi kepenų, tulžies latakų ir tulžies pūslės nuosėdų susidarymu. Akmenys atsiranda dėl tulžies sekrecijos sudėties pažeidimų - trūksta fosfolipidų, kuriuose vyrauja cholesterolis ir sočiosios riebalų rūgštys. Netinkama mityba, tulžies sąstovis, tulžies pūslės ir tulžies latakų infekcijos prisideda prie tulžies akmenų susidarymo. Kartu su tuo dažnai atsiranda tulžies pūslės ir kitų neoplazmų polipai..
   
3. Lėtinis ar ūminis kasos uždegimas - stebimas diskinezijos, tulžies pūslės spazmų ar Oddi sfinkterio funkcijos sutrikimų fone. Tai tos pačios ligos, kurios sukelia polipozę..
   
4. Cholecistitas pastebimas sergant cholelitiaze ar užsitęsus tulžies sąstoviui. Šios priežastys prisideda prie tulžies pūslės polipų susidarymo..
   

Psichosomatika tulžies pūslės polipams

Nepatvirtinta psichologijos šaka - psichosomatika yra sąmonės ir vidaus organų ligų ryšio doktrina. Specialistai, tiriantys šią sritį, mano, kad daugelis tulžies pūslės patologijų yra kupinos psichogeninio veiksnio.

Galimos psichosomatinės tulžies pūslės polipų priežastys:

1. Jaučiamas stiprus pyktis. Jei nėra galimybės išlieti emocijų ir paslėpti pyktį savyje, tai atsispindi tulžies pūslės ir jos latakų būsenoje.
2. Jei kas nors smarkiai kėsinasi į kažkieno teises, tačiau užpuolimo auka nieko negali padaryti.
3. Dirginimas ir nervingumas.

Svarbu atsiminti, kad nustačius kepenų ir tulžies sistemos ligų požymius, pirmiausia reikia kreiptis į gydytojus, o ne psichosomatikos šalininkus, nes sąmonės ir vidaus organų ligų ryšys neįrodytas..

Simptomai

Liga neturi specifinių simptomų. Susiformavus polipams tulžies pūslėje, simptomai būdingi bet kokiems kepenų ir tulžies sistemos sutrikimams:

• pilvo sunkumas;
• nemalonūs periodiški pojūčiai dešinėje pusėje;
• pykinimas, rečiau - vėmimas;
• apetito praradimas;
• padidėjęs diskomfortas pilve po valgio, ypač riebus.

Jei randama tokių požymių, svarbu kreiptis į gastroenterologą..

Skausmo sindromas

Tulžies pūslės skausmas su polipais yra paroksizminis, nuobodus ar skausmingas. Diskomfortas dažniausiai sustiprėja pavalgius ir yra lokalizuotas dešiniajame hipochondriume. Tuščiu skrandžiu diskomfortas paprastai neatsiranda. Skausmo priežastis yra pernelyg didelis organo sienelių tempimas, kurį sukelia dirginantis veiksnys..

Sukelia tulžies stazės ar akmenų skausmą. Polipai neturi įtakos diskomforto jausmui. Verkimas dešiniajame hipochondrijoje padidėja vartojant aštrų, keptą, riebų maistą, vartojant dideles alkoholio dozes..

Dispepsija

Šis sutrikimas yra vienas iš pagrindinių tulžies pūslės polipo požymių. Dažni dispepsijos požymiai yra:

• kartaus skonio burnoje;
• pykinimas ryte;
• vėmimas, jei valgote daug.

Šie simptomai yra nevisiško tulžies išsiskyrimo rezultatas, nes polipai trukdo normaliai išsiskirti..

Diegliai kepenyse

Jei neoplazma turi ilgą koją, tada, kai ji yra susukta ar sugniaužta, išsivysto kepenų diegliai. Dažniausiai skausmas pasireiškia tada, kai šlapimo pūslė susitraukia spazmiškai. Diegliai yra aštrus ir mėšlungiškas skausmas. Priepuolio fone dažnai pakyla kraujospūdis ir išsivysto tachikardija. Pacientas negali rasti sau patogios padėties, kurioje atslūgtų nemalonūs pojūčiai.

Gelta

Su gelta oda ir gleivinės tampa ryškiai geltonos spalvos. Jei pacientas turi polipų, tai ši būklė rodo tulžies latakų užspaudimą. Dėl to tulžis negali palikti organo ir kaupiasi viduje. Tada paslaptis prasiskverbia į kraują. Dėl to atsiranda odos niežėjimas, tamsėja šlapimas, jaučiamas odos sausumas ir įtampa. Blogėjant prasideda tulžies vėmimas ir kūno temperatūra.

Polipų veislės

Polipai yra maži, iki 4 mm, rečiau randami dideli neoplazmai, kurių skersmuo yra iki 1 cm. Chirurgiškai rekomenduojama pašalinti tulžies pūslės polipus, ypač jei jų yra daugiau ar daugiau. Yra keli ataugų tipai, priklausomai nuo jų susidarymo priežasties..

Adenomatozinis

Šis tipas atsiranda dėl intensyvaus epitelio audinio liaukų ląstelių dauginimosi. Jei randama adenomatozinė polipų forma, rekomenduojama reguliariai atlikti skrandžio šlapimo pūslės tyrimą. Epitelio polipas yra linkęs į piktybinę transformaciją.

Cholesterolis

Tai yra labiausiai nekenksmingas tipas, nes jis priklauso klaidingiems polipams. Formacijos atsiranda dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo organizme. Cholesterolio polipai gali patys ištirpti, jei paciento medžiagų apykaita normalizuojama. Tai yra labiausiai paplitusi gerybinio augimo rūšis. Norėdami išgydyti ligą, pakanka atlikti gydymą vaistais.

Uždegiminis

Jei infekcija patenka į šlapimo pūslės epitelio membraną, gleivinis sluoksnis tampa uždegimas. Su negydoma liga polipai gali pasirodyti uždegiminio proceso fone. Pagrindinė šių ataugų priežastis gydoma antibiotikais.

Papilomos

Šis polipozės tipas yra pavojingiausias. Papilomos susideda iš gleivinės ląstelių ir tulžies pūslėje auga keliais skaičiais. Reikalinga skubi terapija, nes papilomos dažniausiai išsivysto į onkologinę komplikaciją.

Kaip gydyti tulžies pūslės polipus

Yra 3 pagrindiniai terapijos metodai - vaistų vartojimas, operacijos paskyrimas ar liaudiškų vaistų vartojimas. Pirmasis metodas yra priimtinas, jei polipozė neveikia arba nėra indikacijos pašalinti. Antrasis variantas yra radikalus ir efektyviausias. Esant atkryčiams, gali būti nustatytas visiškas polipų paveikto organo pašalinimas.

Alternatyvūs gydymo metodai nėra pirmas pasirinkimas, tačiau su gydytojo leidimu juos galima naudoti. Jei metodas nesuteikia palengvėjimo, pacientas turėtų kreiptis į visą terapiją..

Polipų gydymas tulžies pūslėje be operacijos

Įtarus polipozę, pacientas turi kreiptis į gastroenterologą. Tada atliekamos diagnostinės procedūros, kurių metu nustatomas augimo tipas ir jo dydis..

Paprastai cholesterolio polipai atrodo maži, iki 2 mm ir yra palei vidinę tulžies pūslės sienelę. Jei užtaisas viršija 4 mm, jis jau turi koją. Jei augimas neviršija 1 cm, tada tinka konservatyvus gydymo metodas..

Tulžies pūslės pašalinimas polipais yra kraštutinė priemonė, sukelianti daug komplikacijų paciento gyvenime. Jis naudojamas tik tuo atveju, jei polipai pasikartoja per dažnai..

Tradiciniai gydymo metodai

Jei yra nedidelis cholesterolio kilmės augimas, galite naudoti šią gydymo parinktį:

1. Ugniažolės žiedai ir ramunėlės, po 20 g, užpilami stikline verdančio vandens. Mišinys infuzuojamas kelias valandas, tada jis filtruojamas ir vartojamas 3 kartus per dieną prieš valgį, 1-2 šaukštus. Terapijos trukmė turėtų trukti mažiausiai 3-4 savaites. Tada daroma mėnesio pertrauka ir pakartojamas antras kursas..
2. Šie ingredientai turėtų būti sumaišyti lygiomis proporcijomis - elecampane šaknys, pelynas, bitkrėslė, varnalėšos, medetkų ir medetkų žiedai. Mišinys kruopščiai sumaišomas. Tada ingredientus reikia perkelti į sausą stiklainį ir užpilti 500 ml verdančio vandens. Mišinys filtruojamas ir imamas tris kartus per dieną, 5 ml prieš valgį..
3. Chaga grybas santykiu - 100 g / 400 ml alkoholio, yra užkimštas stiklainyje ir užpilamas kelias savaites. Tada mišinys filtruojamas. Tinktūrą reikia gerti tris kartus per dieną, 3 šaukštus.
4. Norėdami pašalinti uždegimą polipo fone, turite naudoti pelynus. Augalas turi antiseptinių ir hemostatinių savybių. Jei tulžies pūslėje yra polipų, kurie linkę išsivystyti į vėžinį naviką, tuomet augalą reikia naudoti kasdien. Lengviausias variantas yra suvynioti šviežius nuplėštus lapus į duonos gabalėlį ir valgyti kartą per dieną.

Jei kelis mėnesius nepastebėta ar pablogėjo, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją..

Kaip naudoti lokio tulžį

Šiame natūraliame komponente, išgaunamame iš Himalajų lokių tulžies pūslės, yra didelis kiekis ursodeoksicholio rūgšties, kuri pašalina akmenis ir polipus, kai jie yra cholesterolio kilmės. Vartojant vaistą, dariniai palaipsniui ištirpsta. Lengviausias būdas jį naudoti yra paruošti alkoholinę tinktūrą. Norėdami tai padaryti, paimkite 5 g meškos tulžies ir užpilkite 500 ml degtinės arba 70% alkoholio.

Mišinys sandariai uždarytas dangčiu ir kelioms savaitėms dedamas į tamsią ir vėsią vietą. Kai jis užpilamas, galite vartoti šaukštą 2 kartus per dieną prieš valgį 1-2 mėnesius. Ši parinktis yra gera alternatyva brangiems ursodeoksicholio rūgšties pagrindo vaistams. Prevenciniai kursai vyksta 2–3 kartus per metus.

Vaistai: veikimo ir vartojimo principas

Skirkite vaistų, skirtų kovoti su cholesterolio ataugomis. Tam reikalingi choleretiniai agentai, hepatoprotektoriai, rečiau - statinai. Simptominiam skausmo gydymui naudojami antispazminiai ir analgetikai (No-Shpa, Analgin). Norint pašalinti rėmenį ir pilvo skausmą, gali būti skiriami antacidiniai vaistai arba protonų siurblio inhibitoriai (Almagel, Ranitidine)..

Dažniausiai jie skiriami:

• Ursofalk ir Henofalk - choleretiniai vaistai, palaipsniui pašalina cholesterolio nuosėdas tulžies pūslėje.
• Atorvastatinas, Rosuvastatinas - statinai, blokuojantys cholesterolio sintezę kepenyse.
• Gepabene, Karsil - hepatoprotektoriai, gerina kepenų funkciją.

Operatyvus gydymas

Chirurginė intervencija yra radikalus metodas, skirtas pašalinti polipoidines formacijas. Indikacijos priklauso nuo situacijos sudėtingumo, recidyvų dažnio ir ataugų tipo.

1. Vaizdo laparoskopinė cholecistektomija.
2. Endoskopinė polipektomija.
3. Chirurginė cholecistektomija.
4. Tulžies pūslės laparoskopija.

Visi šie metodai skiriasi efektyvumu, paciento sveikimo greičiu ir operacijos kaina..

Lazerio pašalinimas iš tulžies pūslės neatliekamas.

Ar būtina pašalinti tulžies pūslės polipus: pagrindinės indikacijos

Operacija skiriama tokiais atvejais:

1. Dydis didesnis nei 10 mm skersmens.
2. Polipas kasmet didėja.
3. Tulžies akmenų ir tulžies pūslės polipų buvimas tuo pačiu metu.
4. Plati koja ataugos pagrinde.
5. Lėtinio tulžies pūslės uždegimo buvimas.
6. Polinkis atsinaujinti.
7. Blogi kraujo tyrimai - didelis bilirubino kiekis, nuolatinis pilvo skausmas.
8. Rizika susirgti vėžiu.

Tokiais atvejais polipai turi būti pašalinti. Pašalinimo metodo pasirinkimas individualiai aptariamas su gydytoju..

Prevencija

Recidyvų prevencijos metu gydytojai rekomenduoja laikytis sveikos mitybos taisyklių, mankštintis, lankytis pas kineziterapeutus ir vartoti vitaminų papildus. Norint laiku įtarti atkryčių, reikalingi reguliarūs tyrimai.

Vitaminai ir homeopatija

Vitaminų papildai papildo pilnavertę mitybą, gerina sveikatą ir imunitetą. B grupės vitaminai - piridoksinas, riboflavinas, tiaminas, cianokobalaminas, pantoteno ir folio rūgštis - teigiamai veikia kepenų ir tulžies sistemos būklę..

Homeopatija neturi įrodyto veiksmingumo, todėl ji naudojama tik leidus gydytojui.

Fizioterapija

Manoma, kad tinkamai parinktas fizioterapinis profilaktinis kompleksas padidina imunitetą, o tai teigiamai veikia organizmą, todėl daugelis lėtinių ligų nepasikartoja. Tas pats pasakytina ir apie polipozę..

Tulžies pūslės polipų pratimai

Pratimų, kurie pagerina tulžies nutekėjimą, sąrašas:

1. Šlaitai.
2. Dviratis.
3. Kojų tempimas.
4. Mediena.

Patartina tai daryti kasdien. Galima padaryti sėdint ar stovint. Normalizavus tulžies nutekėjimą, sumažėja tulžies pūslės polipų rizika.

Mityba ir dieta

Dalinis valgis reikalingas, išskyrus keptus, rūkytus, sūrus ir aštrus. Saldumynus galima valgyti, bet saikingai. Patiekalai ruošiami grūdų, liesos žuvies ir mėsos, tyrės daržovių pagrindu. Rekomenduojamas virimo būdas yra virinimas ir kepimas. Galite valgyti vaisius.

Pacientų atsiliepimai apie terapiją

Dauguma pacientų, išgyvenusių tulžies pūslės polipus, rodo, kad visiškas ligos atsigavimas įvyko tik po operacijos. Ši išvada yra dėl to, kad pažengusiais atvejais jau buvo sprendžiama diagnostika. Konservatyvi terapija padėjo tik kovojant su cholesterolio nuosėdomis.

Prognozė

Laiku nustačius polipozę, gydymo prognozė yra palanki. Norint išvengti atkryčio ar pablogėjimo, reikia periodiškai stebėti. Bloga prognozė būna tik tuo atveju, kai neoplazmos išsigimsta iš gerybinio tipo į onkologiją.

išvados

Tulžies pūslės polipai daugeliu atvejų nesukelia pacientui nemalonių nepatogumų. Periodinės diagnostikos metu svarbu stebėti polipų vystymąsi. Jei jie negydomi vaistais ir auga, geriau juos pašalinti.