Chemoterapija yra veiksmingas būdas atsikratyti vėžinių ląstelių. Chemoterapija onkologijoje atliekama keliais etapais, kurie kartu sudaro chemoterapijos kursą. Šiuo atveju vėžinės ląstelės sunaikinamos, o metastazių augimas sulėtėja. Vaistai parenkami atsižvelgiant į chemoterapijos tipą (balta chemoterapija, raudona chemoterapija, mėlyna). Šis gydymas gali sukelti šalutinį poveikį. Todėl po chemoterapijos organizmas turi atsigauti.

Indikacijos

Chemoterapija naudojama kaip vienas iš vėžio navikų gydymo metodų. Ši technika naudojama bet kokio tipo onkologijoje..

Pagrindiniai chemoterapijos terapijos principai yra naudojami patologijos gydymo procesui pagerinti. Ši technika sujungia chemoterapiją ir radioterapiją. Norint padidinti sėkmingos naviko pašalinimo operacijos tikimybę, atliekama neoadjuvantinė chemoterapija. Jis atliekamas siekiant sumažinti vėžinių ląstelių skaičių, kad būtų lengviau atlikti operaciją. Po operacijos taip pat naudojamas šis metodas. Tačiau chemoterapija po operacijos atliekama siekiant atsikratyti likusių vėžio ląstelių..

Chemoterapija naudojama kartu su kitais vėžio gydymo būdais. Tačiau vėlesniuose etapuose, kai navikas jau neveikia, chemija yra vienintelis terapijos metodas. Jis atliekamas siekiant sumažinti naviko dydį, metastazes ir sustabdyti vėžinių ląstelių plitimą. Be to, sunkiais atvejais chemija padeda prailginti paciento gyvenimą..

Gydymo indikacijos:

  • vėžio stadijos;
  • metastazių vystymasis;
  • komplikacijų rizika;
  • onkologijos lokalizacija;
  • paciento amžius.
Grįžti prie turinio

Kaip?

Chemoterapijos režimai skirti sumažinti ligos vystymąsi. Vaistai suleidžiami į paciento kraują ir cirkuliuoja per kūną, sunaikindami kenksmingas ląsteles. Chemija nagrinėja pirminį naviką ir metastazes. Dėl savo veiksmingumo vaistai sunaikina ląsteles net jų dalijimosi metu. Dėl šio veiksmingo vėžio chemoterapija veikia ir sveikus audinius. Šis poveikis sukelia šalutinį poveikį: plaukų slinkimą, pykinimą..

Narkotikų rūšys

Chemoterapijos metu skiriamos kelios medžiagų rūšys:

  • alkilinimas;
  • antibiotikai;
  • antraciklinai;
  • Vincos alkaloidai;
  • inhibitoriai;
  • citotoksinis.

Pirmasis tipas sunaikina vėžinių ląstelių baltymus, o tai neleidžia jiems toliau dalytis ir daugintis visame kūne. Antibiotikai, tokie kaip „Adriamicinas“, stabdo vėžio augimą. Antraciklinai tiesiogiai veikia žalingų ląstelių DNR, jas sunaikindami. Iš šios grupės gydytojai dažniausiai skiria "Adriblastin", "Rubomycin". Ketvirtasis tipas - vinkalkaloidiniai vaistai („Vincristine“, „Vinblastine“) - lėtina metastazių plitimą. Dauguma šių rūšių vaistų leidžiami į veną. Tokie vaistai kaip „Busulfanas“, „Melfalanas“, „Kapecitabinas“ į organizmą patenka per burną.

Vienas iš pagrindinių chemoterapijoje vartojamų vaistų yra doksorubicinas.

Chemoterapijos rūšys ir pagrindiniai jų vaistai:

  • Raudona chemija:
    • "Indarubicinas";
    • "Doksorubicinas".
  • Baltoji chemija:
    • Taksolis;
    • „Taxotel“.
  • Geltona:
    • Ciklofosfamidas;
    • Fluorouracilas.
  • Mėlyna;
    • „Mitoksantronas“;
    • „Mitomicinas“.
Grįžti prie turinio

Mokymai

Prieš pradedant gydymą, turite papildomai pasiruošti chemoterapijos kursui. Pasirengimas vyksta mėnesį prieš terapiją. Paciento kūnas turi būti pasirengęs šalutiniam šios terapijos poveikiui. Todėl gydytojai prieš chemoterapiją rekomenduoja vartoti hepatoprotektorius, vaistus, kurie padidina hepatocitų apykaitą, ir infuzinius vaistus. Geriau pakeisti savo dienos racioną: atsikratyti šlamšto. Dietoje turėtų būti virta mėsa, žuvis, pieno produktai ir citrusiniai vaisiai. Patarkite daugiau laiko praleisti lauke, atlikti lengvą mankštą ir daugiau miegoti.

Elgesys ir trukmė

Gydytojas skiria vaistus individualiai, atsižvelgdamas į vėžio tipą ir stadiją, paciento imunitetą ir amžių. Vaistai vartojami per lašintuvą. Kadangi vaistais siekiama sunaikinti nuolat dalijančias ląsteles, gydymas turėtų būti cikliškas. Chemija dirba keliais užsiėmimais, tarp pertraukų. Pirmiausia atliekami 1–5 užsiėmimai ir daroma pertrauka. Pauzė trunka nuo 1 savaitės iki 1 mėnesio. Kurso trukmė priklauso nuo ligos tipo ir vystymosi..

Efektyvumas

Ankstyvosiose stadijose chemoterapija padeda visiškai atsikratyti vėžinių ataugų. Po gydymo pacientai paprastai gyvena be remisijos. Bet vėlesnėse onkologijos su metastazėmis vystymosi stadijose tokio tipo gydymas tik palengvina ir prailgina žmogaus gyvenimą. Be to, vėžinės ląstelės yra linkusios priprasti prie vaistų, su kuriais jos susiduria. Tokiu atveju gydytojai rekomenduoja naudoti įvairias chemoterapijos rūšis, kad būtų pašalintas navikas ir metastazės..

Nepageidaujamos reakcijos

Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl to, ar chemoterapija kenkia. Ši terapijos forma turi stiprų poveikį organizmui dėl cheminių vaistų poveikio. Veikiant vaistams, virškinamojo trakto ląstelės, kraujas ir galvos oda kenčia nuo sunaikinimo. Todėl plaukų slinkimas, pykinimas, vėmimas ir galvos svaigimas laikomi dažnais šalutiniais reiškiniais. Bet vėmimas atsiranda ir dėl to, kad vaistų komponentai veikia receptorius. Dėl to serotoninas išsiskiria ir transportuojamas į smegenis. Impulsai pasiekia vėmimo centrus, sukelia pykinimą. Tačiau tokios reakcijos nereikalingos taikant chemoterapiją..

Baigus procedūrą, plaukai greitai atauga, o nauji tampa storesni ir stipresni.

Norint sumažinti šalutinį poveikį, pakanka sumažinti vaistų dozes. Gydytojai skiria antiemetinius vaistus. Po chemoterapijos plaukai gana greitai atsinaujina. Antakiai ir blakstienos išauga maždaug per 2 savaites. Naujoji plaukų linija ant galvos tampa storesnė ir stipresnė po plaukų slinkimo.

Apribojimai

Nepaisant veiksmingumo, chemoterapija turi kontraindikacijų. Taigi paciento kraujyje turi būti pakankamas trombocitų kiekis. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas turi pateikti siuntimą atlikti kraujo tyrimą. Trūkstant trombocitų, skiriami vaistai, kad padidėtų jų lygis. Chemoterapijos negalima skirti, jei kraujyje yra per mažai baltųjų kraujo kūnelių. Tai atsitinka, jei žmogui išsivysto infekcinė liga. Tik po infekcijos gydymo galima atlikti terapiją.

Chemoterapija neskiriama nėštumo metu, ypač 1 trimestrą. Šiuo metu chemija kelia pavojų kūdikio sveikatai. Geriau susilaikyti nuo gydymo kurso, jei pacientui neseniai buvo atlikta operacija. Vaistai trukdo gyti žaizdoms, o tai blogins paciento sveikatą. Chemoterapija neskiriama žmonėms, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis. Kurso metu vartojami vaistai yra labai toksiški. Kepenys ir inkstai neatlaiko streso, dėl kurio pablogės paciento būklė. Žmogus gali mirti nuo infekcijos nuodingomis medžiagomis.

  • pagyvenę žmonės;
  • su kūno išsekimu;
  • žmonių, turinčių širdies problemų.
Grįžti prie turinio

Pasveikimas

Po chemoterapijos organizmui atkurti naudojami vaistai. Norėdami pagerinti inkstų funkciją, gerkite "Uroprot" arba "Uromethoxan". Gydymas gali lydėti kraujo ląstelių mirtį. Todėl, norint juos papildyti, skiriami šie vaistai: Filstim, Zarsium, Neupogen. Dėl chemoterapijos kenčia žmogaus flora ir imunitetas. Todėl patariama vartoti „Lacta“, „Neurorubin“, „Latium“, askorbo rūgštį..

Širdies ir kraujagyslių sistemai taip pat reikia atsigauti. Tam naudojami vaistai „Asparkam“ ir „Mildrocard“. Po gydymo atsiranda pilvo skausmas, pykinimas ir viduriavimas. Norėdami pašalinti tokius simptomus, jie geria „Lacta“, „Nexium“, „Proxium“, „Kvamatel“. Kai kuriems pacientams baigus kursą pasireiškia depresija. Prieš tai vartojami steroidai, antioksidantai ir antihipoksantai..

Chemoterapija

Chemoterapija yra įprastas vėžinių navikų gydymo metodas, į organizmą įvedant specialių cheminių medžiagų ar vaistų, vadinamųjų antineoplastinių (antineoplastinių) chemoterapinių medžiagų. Terapija susideda iš priemonių, turinčių destruktyvų poveikį piktybiniam formavimui. Tam tikros struktūros naviko ląstelės sunaikinamos arba jų augimas sustoja. Pagrindinis procedūros veiksmas yra sumažinti naviką prieš operaciją, užkirsti kelią metastazių plitimui po operacijos.

Terapijos metodas apima labai toksiškų medžiagų, kurios neigiamai veikia visą kūną, naudojimą. Chemoterapija onkologijai yra skirtingo tipo ir poveikio laipsnis. Procedūra vyksta prižiūrint ir prižiūrint gydančiam gydytojui. Chemoterapeutas nusprendžia, kokią chemijos rūšį naudoti, atsižvelgdamas į vėžio stadiją ir paciento amžių bei lytį. Atsižvelgiama į gretutines ligas.

Chemijos atlikimo privalumai

Cheminių vaistų vartojimo stipriosios pusės siekiant pašalinti piktybinius navikus yra destruktyvus poveikis piktybinėms ląstelėms net sunkiai pasiekiamose naviko vietose. Panašus rezultatas nepasiekiamas naudojant radioaktyvųjį švitinimą. Taikant chemijos terapiją, galima paveikti piktybinės neoplazmos židinį vietos lygiu, injekuojant į pažeidimo vietą..

Chemija sumažina naviko dydį, o tai sumažina operacijos riziką ir sudėtingumą. Po operacijos terapija sumažina pasikartojimo riziką, piktybinių ląstelių grįžimą. Cheminės medžiagos per atstumą veikia antrinius pažeidimus, pašalina metastazes ir jų atsiradimo riziką.

Terapijos indikacijos

Šis gydymo metodas skiriamas šiais atvejais:

  • Leukemija.
  • Hemoblastozė.
  • Choriokarcinoma.
  • Rabdomiosarkoma.
  • Paskutinio, ketvirtojo etapo vėžys.
  • Greitas metastazių plitimas.
  • Vėžio atleidimas.
  • Radiacinis gydymas.
  • Chirurginė operacija.

Chemoterapija naudojama kaip atskira procedūra navikui pašalinti, be radiacijos ar chirurginės terapijos. Prieš operaciją taikoma priešnavikinė terapija, kuri sumažina naviko dydį, o tai sumažina chirurginės intervencijos sudėtingumą.

Kraujo tyrimas gydymo metu

Chemikalai ir vaistai veikia piktybines vėžinių navikų ląsteles ir sveikus mikroorganizmus. Faktas tampa kraujo ląstelių gamybos žmogaus kaulų čiulpuose pažeidimo priežastimi. Chemoterapijos metu kenčia imunitetas, sumažėja atsparumas virusinėms ligoms ir bakterijoms. Pacientą kamuoja mažakraujystė, raumenų silpnumas, trūksta fizinių jėgų.

Norint kontroliuoti gyvybiškai svarbių elementų kiekį kraujyje, atliekamas sistemingas kraujo tyrimas, kuriam atliekami klinikiniai ir laboratoriniai tyrimai. Norint atkurti sveiką kraujo struktūrą, pacientui skiriama speciali terapinė dieta, valgant pakankamą kiekį šviežių vaisių ir daržovių. Be to, pasivaikščiojimai gryname ore ir teigiamos emocijos turės teigiamą poveikį onkologinio žmogaus fizinei būklei..

Terapijos

Procedūrų klasifikacija ir rūšys taikomos atsižvelgiant į onkologijos stadiją, paciento fizinę būklę, amžių ir lytį. Chemoterapija skirstoma į tipus:

  • Neoadjuvantas. Kitas pavadinimas yra indukcija. Naudojamas prieš operaciją, siekiant sumažinti piktybinius navikus. Sėkmingai atlikta sisteminė chemija gali sumažinti operacijos sudėtingumą. Jis skiriamas, jei navikas yra jautrus medžiagai. Patomorfologinis tyrimas leidžia nustatyti piktybinio naviko sumažėjimo laipsnį, pasirinkti vaisto vartojimo schemą po operacijos arba atkryčio atveju..
  • Adjuvantas. Šio tipo chemijos tikslas yra pašalinti mikrometastazes po chirurginės operacijos, taip pat užkirsti kelią naujų formavimuisi. Terapija padidina pacientų, kuriems nėra recidyvų, prognozės tikimybę.
  • Tikslinė. Šis tipas blokuoja membranų molekules ir fokusuojasi į vėžį. Sutrinka baltymų sintezė ir sustoja piktybinių ląstelių dalijimasis. Procedūra atliekama genetiniu ir molekuliniu lygiu. Tiksliai apskaičiuojant piktybinių ląstelių metabolizmą, pasiekiamas jų savęs sunaikinimas. Tuo pačiu metu poveikis sveikiems mikroorganizmams yra sumažintas iki minimumo, todėl po chemoterapijos komplikacijos yra mažos. Įsiskverbusi į kraują, medžiaga plinta visame kūne, pasiekdama tolimas piktybinių navikų vietas. Šis poveikis prisideda prie teigiamo gydymo kurso rezultato..
  • Hiperterminis. Aukštos temperatūros vaistas suleidžiamas į piktybinio naviko formavimosi židinį. Procedūra naudojama esant dideliems piktybiniams navikams, taip pat intraorganiniam metastazių plitimui. Dėl vaistų temperatūrų derinio norimas rezultatas pasiekiamas per trumpiausią įmanomą laiką. Poveikis organizmui ir chemijos poveikis yra kuriamas.
  • Platina. Šio tipo terapijai naudojama platinos medžiaga. Naudojamas, kai kiti gydymo būdai nepavyko. Leiskite pašalinti piktybinius navikus šlapimo pūslėje, plaučiuose, sėklidėse. Platinos metodas gali paveikti žmogaus kūno vietas, kuriose kiti vaistai buvo bejėgiai. Skiriasi padidėjęs efektyvumas, teigiama prognozė po terapijos kurso.
  • Taupantis. Procedūrai naudojamos cheminės medžiagos, kurios mažiau agresyviai veikia kūną. Jis naudojamas piktybiniams navikams gydyti senyviems pacientams arba tiems, kurių fizinė būklė yra susilpnėjusi, taip pat pirminėse onkologijos stadijose. Šis gydymo metodas turi minimalų šalutinį poveikį organizmui..
  • Didelės dozės. Ši chemoterapijos rūšis naudojama naviko pasikartojimo ar atsparumo atveju. Kiekviename procedūros etape naudojamos specialios medžiagos, kurių atsparumas nesikerta. Monoterapija atliekama su vaistu, kuris yra pasirinktas dominuojantis tam tikrame lygyje.
  • Paliatyvus. Šis chemoterapijos kursas skiriamas pailginti paciento gyvenimą ir palengvinti skausmingus simptomus. Jis naudojamas, kai atsigauti neįmanoma, paskutinėse onkologijos stadijose. Stabili remisija pasiekiama chemijos būdu.

Po kiekvieno iš pasirinktų variantų skiriamas laikas kūno atsigavimui. Pacientui skiriama profesionalaus chemoterapeuto paskirta procedūra, atsižvelgiant į ligos sudėtingumą ir stadiją. Pagrindinis gydymo tikslas yra nuslopinti vėžinių ląstelių plitimą ir sunaikinti piktybinį židinį. Be reikalo nutraukti neplanuotą procedūrą, griežtai nerekomenduojama..

Komponentų spalvų klasifikacija

Chemoterapijos rūšys skiriasi nuo vaistų, vartojamų sustabdyti vėžio veiklą, sudėties. Šiandien atliekamos tokio tipo procedūros, kurių spalva skiriasi:

  1. Raudona chemoterapija. Tai laikoma agresyvia ir negailestinga žmogaus organizmui. Po kurso imunitetas pastebimai sumažėja, apsauga nuo virusinių infekcijų ir bakterijų silpnėja. Terapijos tikslas yra sunaikinti vėžines piktybines ląsteles ir sustabdyti jų augimą. Šio tipo chemoterapijai skirti vaistai naudojami antraciklinų pogrupyje ir turi raudoną atspalvį. Šis faktas paaiškina pavadinimą. Procedūros trukmę nustato gydytojas, darydamas pertraukas tarp seansų, kad kūnas atsigautų po toksinų poveikio.
  2. Mėlyna chemoterapija. Naudojami vaistai „Mitomicinas“ ir „Mitoksantronas“, kurie parodo mėlyną atspalvį. Poveikis kūnui yra mažesnis nei ankstesnio metodo. Procedūros tikslas yra užkirsti kelią piktybinių ląstelių pasikartojimui ir dauginimuisi. Tarp medžiagų vartojimo seansų daromi intervalai, kad žmogus galėtų pailsėti nuo nuodingų medžiagų.
  3. Geltonoji chemoterapija. Šiai procedūrai naudojamos šios vaistinės medžiagos: ciklofosfamidas, fluorouracilas arba metotreksatas. Šios medžiagos yra tausojančios, jas lengviau perduoti vėžiu sergantiems pacientams, kurių organizmas nusilpęs, išsekęs ligos. Po kurso savęs išgydymo laikotarpis trunka neilgai.
  4. Baltoji chemoterapija. Medžiagoje yra takso. Jis naudojamas gydant piktybinius krūties navikus moterims. Tai laikoma švelniausia žmogaus organizmui ir lengvai toleruojama.

Terapijos rūšys skiriasi nuo poveikio organizmui laipsnio. Tam tikri gydymo būdai rodo padidėjusį šalutinį poveikį. Atsižvelgiant į vėžio agresyvumą, naviko vietą, paciento amžių ir fizinę būklę, naudojami tinkami metodai ir terapinė palaikomoji terapija. Didelės chemoterapijos dozės skiriamos tada, kai organizmas yra stipriai apsvaigęs ir piktybinių ląstelių paplitimas. Vaistinės medžiagos dozę nustato onkologas.

Pasirengimas procedūroms

Prieš atliekant chemoterapijos kursą, būtina pasiruošti, atlikti išsamų kūno tyrimą. Jei yra ūmios formos lėtinių ligų, chemoterapija yra griežtai nerekomenduojama, kad būtų išvengta komplikacijų. Terapijos laikotarpiu organizmui reikalingos maistinės medžiagos ir vitaminai. Todėl svarbu subalansuota, tinkama mityba. Chemoterapijos metu svarbu išlaikyti emocinę ir psichinę pusiausvyrą, išvengti šokų ir streso.

Pasiruošimas chemoterapijai apima metimą rūkyti ir gerti alkoholį. Kenksmingos medžiagos gali sutrikdyti gydymo eigą ir sukelti rimtų komplikacijų. Taip pat svarbu palaikyti artimuosius ir tuos, kurie sėkmingai nugalėjo onkologiją ir grįžo į savo įprastą gyvenimą. Teigiamas požiūris, taip pat motyvacija suteiks jėgų ir ryžto nepasiduoti, nepasiduoti. Cheminių procedūrų metu fizinis aktyvumas turėtų būti ribotas. Dėl šios priežasties kai kurie pacientai skiria laiko tyrimams ir terapijai..

Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atlikti išankstinį kūno valymą nuo toksinų. Turėsime pasirūpinti vaistais, apsaugančiais inkstus, kepenis ir skrandį nuo agresyvaus chemijos poveikio. Vaistus skirs gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento kūno poreikius ir ypatybes. Savigyda sutrikdys gydymą ir padidins šalutinį vaistų poveikį.

Chemoterapijos principai

Gydymo onkologijoje metodas atliekamas atidžiai prižiūrint chemoterapeutui. Kai kuriais atvejais kūnas yra apšvitinamas. Skirtumas yra poveikis navikui. Spindulinė terapija turi lokalizuotą poveikį tiesiogiai pažeidimui, naikindama piktybines ląsteles. Skirtingai nuo radioterapijos, chemija gali pasiekti atokias, sunkiai pasiekiamas pavojingų navikų vietas. Kurso trukmė su kelių dienų poilsio intervalais suteikia organizmui galimybę atsigauti ir pailsėti nuo toksinių medžiagų. Procedūros metu pacientas paprastai yra izoliuotas nuo pašalinio triukšmo ir išorinių dirgiklių.

Pagal taikymo metodą chemoterapija yra į veną, į raumenis. Medžiagos gali būti vartojamos per burną tabletėmis, po oda, taip pat tiesiai į piktybinių pažeidimų židinį. Vaistų vartojimo variantą onkologas pasirenka ištyręs onkologijos vystymosi stadiją, gretutines paciento ligas ir naviko lokalizaciją. Be to, gydytojas, atsižvelgdamas į kūno savybes ir poreikius, nustato konkretaus žmogaus kursą ir gydymo režimą. Seansų skaičius priklauso nuo onkologijos stadijos, paciento savybių ir poreikių. Kai kuriais atvejais naudojami keli seansai iš eilės.

Chemoterapija ir navikų tipai

Gydymo metodai priklauso nuo onkologijos vietos. Toliau pateikiami vėžio tipai ir rekomenduojami gydymo būdai:

  • Plaučių vėžys. Šiuo atveju naudojamos tikslinės medžiagos, kurios veikia piktybinio naviko receptorius. Teigiamas rezultatas akivaizdus, ​​kai sveikų kūno ląstelių šalutinis poveikis yra minimalus.
  • Moterų krūties vėžys. Jie naudoja aliejaus chemiją prieš ir po operacijos. Suleisto vaisto pagalba mažinamas neoplazmos dydis, o po operacijos taikoma terapija, kad būtų išvengta metastazių plitimo į vidaus organus. Norint patikrinti piktybinių ląstelių kiekį, baltymų kiekiui kraujyje matuoti naudojama sausoji chemija. Gydytojo rekomendacijų laikymasis prieš ir po gydymo padės išgyventi piktybinių formacijų pašalinimą be pasaulinių neigiamų pasekmių.
  • Skrandžio vėžys. Onkologinis gydymas derinamas su radioterapija. Skrandžio audiniai nėra jautrūs cheminiams vaistams, todėl terapija taikoma kartu su jonų spinduliuote. Gydymo metu norint išlyginti procedūros toleravimą, būtinai skiriami vaistai nuo vėmimo refleksų ir pykinimo. Jei reikia, skiriama dviguba medžiagos dozė.

Chemoterapija skiriama kiekvienam pacientui, nėra visiems tinkančio standartinio gydymo. Atsižvelgiant į lokalizaciją, taip pat ligos stadijoje, gali prireikti operacijos, pašalinti piktybinį naviką, taip pat radiacijos, jonų spinduliuotės ant vėžinių ląstelių. Kai kuriais atvejais naudojamas taikomų metodų kompleksas..

Šalutinis poveikis organizmui

Chemoterapija yra agresyvus gydymas, žalojantis sveikas vidinių organų ląsteles ir gyvybinius procesus. Atsižvelgiant į cheminę sudėtį, vaistai negali būti visiškai nekenksmingi, be neigiamo poveikio. Šalutinio poveikio sunkumas ir sunkumas priklauso nuo vėžio stadijos, paciento fizinės būklės. Yra virškinamojo trakto sutrikimų, plaukų slinkimas, pūlingos išskyros. Emocinė paciento būsena, jo ryžtas ir nusiteikimas pasveikti yra labai svarbūs. Apsisprendęs į sąmoningai neigiamą rezultatą, žmogus nusimena, nuleidžia rankas ir nustoja kovoti. Šiuo atveju teigiamų terapijos rezultatų tikimybė mažėja..

Organizmo reakcija į chemoterapiją žmonėms skiriasi. Naujausios kartos vaistais siekiama sumažinti neigiamus simptomus ir žalingą poveikį sveikoms vidaus organų ląstelėms. Iš anksto neįmanoma numatyti, kaip pacientas jausis po procedūrų. Simptomai gali būti ryškūs arba jų visai nėra. Asmens emocinė būsena turi įtakos gydymo rezultatams, todėl svarbus artimųjų ir draugų palaikymas ir supratimas. Svarbu vengti streso ir emocinių kančių. Esant pernelyg dideliems rūpesčiams, galite kreiptis pagalbos į psichologą, natūraliu būdu gerti raminamuosius vaistus.

Pykinimas ir vėmimas

Į organizmą patekę vaistai padidina toksiškumą, veikia gleivines, kepenų ir smegenų funkcijas. Dažnai gydymo metu pacientams pasireiškia pykinimas ir vėmimas. Kuo labiau vėžiu sergantis žmogus bijo simptomų, tuo didesnė tikimybė jį patirti. Smegenys sureguliuoja, kad įvykdytų baimę, įjungdamos vėmimo centrą. Šiuolaikiniai pokyčiai išvedė vaistą, kurio pykinimo ir vėmimo simptomai buvo mažesni nei tų, kurie buvo naudojami prieš dešimt metų. Kai kuriais atvejais galima išvengti vėmimo ir pykinimo..

Veiksmai dėl vėmimo

Visų pirma, turėtumėte pasakyti gydytojui apie diskomforto jausmą. Vaistus, kurie palengvina simptomus, pasirenkama kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į organizmo ypatybes. Gydymo metu rekomenduojama laikytis kelių taisyklių:

  • Valgykite sveiką ir sveiką mitybą. Pašalinkite produktų, kurie dirgina kūno funkcijas, naudojimą. Turėsite kuo mažiau vartoti riebų, keptą, aštrų maistą. Svarbu vengti cheminių ir sintetinių maisto priedų. Prieš perkant produktą, rekomenduojama pirmiausia atidžiai išnagrinėti kenksmingų komponentų sudėtį.
  • Visą dieną gerkite daug švaraus vandens kambario arba šiltoje temperatūroje. Tai pagreitins jūsų medžiagų apykaitą ir medžiagų apykaitą, padės pašalinti toksinus iš organizmo. Turėtumėte gerti skysčius mažais gurkšneliais, kad neprovokuotumėte kamštinių refleksų. Pykinimas kai kuriais atvejais atsiranda dėl inkstų ar skrandžio, virškinamojo trakto ligų. Todėl svarbu įsiklausyti į gydytojo rekomendacijas..
  • Į kraują patekus chemikalų, maisto artimiausiu metu valgyti nereikėtų. Prieš pradedant procedūrą, esant ūmiam alkio jausmui, leidžiama pasiimti nedidelį kiekį maisto, jei organizmas gerai toleruoja maistą. Prieš valgydami, pasitarkite su gydytoju..
  • Kai kuriais atvejais padidėja produktų kvapo jautrumas ir netoleravimas. Todėl geriau išgelbėti sergančią žmogų nuo maisto gaminimo proceso, patikėdami šią užduotį kitam šeimos nariui..
  • Net ir nesant neigiamų simptomų, būtina laikytis gydytojo nustatyto vaistų vartojimo režimo. Tai sumažins šalutinio poveikio ir skausmo sindromų koncentraciją..

Onkologo rekomendacijų laikymasis ir savarankiškos veiklos nebuvimas išlygins terapijos procesą, pasieks maksimalią naudą organizmui.

Plaukų slinkimas, nagų ir odos deformacija

Pagrindinis šalutinis cheminių medžiagų poveikis yra plaukų slinkimas, odos struktūros pokyčiai, lūžinėjantys nagai. Šie reiškiniai atima iš moterų emocinę jėgą, nes jų išvaizda keičiasi į blogąją pusę. Vyrams šis gydymo etapas yra mažiau skausmingas, tačiau būtina stebėti sveikatą..

Taikant chemoterapiją, plikimas yra dažnas, tačiau ne visi cheminiai vaistai sukelia plaukų slinkimą. Plauko folikulo ląstelės yra nuolatinio dalijimosi procese, todėl terapijos procese joms būdinga destruktyvi vaistų įtaka. Jei plaukai nenukris, struktūra vis tiek pasikeis. Jie tampa ploni, nuobodu ir negausūs ant galvos ir kitų plaukuotų kūno vietų. Plaukai slenka praėjus dviem savaitėms nuo gydymo kurso pradžios, o gydymo pabaigoje jie vėl auga.

Ką daryti su nuplikimu

Norint išlyginti plaukų slinkimo procesą, rekomenduojama vadovautis keletu patarimų:

  • Norėdami plauti plaukus, turite kruopščiai pasirinkti švelnius šampūnų tipus pagal natūralius ingredientus. Švelniai nusausinkite plaukus, nespauskite ir nesukite. Geriau apriboti plaukų džiovintuvų, lygintuvų ir plaukų pagalvėlių naudojimą.
  • Prasidėjus praradimo procesui, tolesnis veiksmas yra neišvengiamas. Rekomenduojama trumpai nusikirpti plaukus arba nuplikyti galvą. Po gydymo plaukai ataugs.
  • Būtina dėvėti galvos apdangalą, kad apsaugotumėte galvos odą nuo išorinių veiksnių ir kenksmingų poveikių.
  • Peruko pasirinkimu verta pasirūpinti iš anksto. Iš anksto ieškodami galvos apdangalo galėsite pasirinkti kuo artimesnį natūraliam plaukų tonui maskavimo aksesuarą..

Pastebėta, kad plaukų slinkimo intensyvumas ir plaukų struktūros pokyčiai tiesiogiai priklauso nuo kokybiškos, kruopščios plaukų priežiūros prieš chemoterapiją. Visiškai plaukai atstatomi praėjus trims mėnesiams po cheminių procedūrų pabaigos.

Gydant onkologiją chemija, kenčia ne tik plaukai. Nagai deformuojasi: pradeda lūžinėti, šveisti, keisti spalvą ir struktūrą. Norėdami išvengti nagų plokštelės deformacijos, prieš terapijos kursą turėtumėte pasirūpinti nagų sveikata. Manikiūro metu svarbu stebėti instrumentų sterilumą. Namų darbus dirbkite apsauginėmis pirštinėmis, saugodami nagus ir odą nuo kenksmingų ploviklių medžiagų poveikio. Vasarą svarbu naudoti apsaugos nuo saulės priemones, apsaugoti kūno odą nuo tiesioginių ultravioletinių spindulių.

Virškinimo trakto sutrikimas

Kūno gleiviniai audiniai ir membranos yra nuolat atnaujinami. Todėl chemoterapijos laikotarpiu pažeidžiamas šių ląstelių veikimas. Asmuo jaučia sutrikimus vidurių užkietėjimo, pilvo pūtimo, viduriavimo ir sutrikusio virškinamojo trakto pavidalu. Terapiją turėtų lydėti subalansuota, sveika mityba. Stiprus imunitetas ir fizinė jėga padės kovoti su vėžiu. Gydytojai rekomenduoja laikytis rekomendacijų sąrašo:

  • Valgyti reikia reguliariai ir maistingai. Geriau valgyti mažomis porcijomis, iki penkių kartų per dieną. Venkite persivalgymo, skrandžio tempimo ir papildomo streso dėl chemoterapijos.
  • Svarbu visą dieną gerti pakankamai skysčių. Dienos vandens tūris turi būti bent 2,5 litro.
  • Rekomenduojama sutelkti dėmesį į maisto produktus, kuriuose yra skaidulų. Tai yra grūdai, sėlenos, javai.
  • Būtina atmesti alkoholio ir rūkomojo tabako vartojimą. Šie blogi įpročiai sunaikina kūną ir terapijos laikotarpiu sukels sunkumų, atims fizinę jėgą..
  • Gydytojai rekomenduoja vengti riebaus maisto, gausių mėsos sultinių iš riebios mėsos, cheminių ir sintetinių maisto priedų.

Laikantis pirmiau pateiktų patarimų, bus išlygintas šalutinis poveikis, pasireiškiantis virškinimo trakto pažeidimu. Gydantis gydytojas paskirs tinkamą dietą ir dietą.

Chemoterapijos režimai

Anksčiau monochemoterapija buvo naudojama kovai su onkologija, o tai reiškia tik vienos cheminės medžiagos naudojimą. Bet paaiškėjo, kad šis veikimo principas sukelia priklausomybę nuo vaisto, o poveikis piktybinėms formacijoms prarandamas. Šiandien terapiniai užsiėmimai trunka iki mėnesio, sistemingai pertraukiant kursus, kad kūnas galėtų reabilituotis ir atsigauti..

Chemija nuo radiacijos skiriasi tuo, kad vaistas su krauju prasiskverbia į tolimas naviko sritis. Sugeba sunaikinti piktybinius darinius tiesiai į vėžinių ląstelių lokalizacijos židinį. Šiuo atveju pacientui skauda, ​​sunkiausia pažengusios onkologijos stadija sukelia daug daugiau skausmo sindromų. Chemoterapijos režimai apima bendrą dviejų ar daugiau vaistų vartojimą. Sergant onkologinėmis ligomis, skiriami vaistai, įvairiai veikiantys naviko židinį, leidžiantys palengvinti destruktyvius organizmo procesus..

Tyrimų ir plėtros metu nuolat kuriamos naujos grandinės. Taigi, sergant sigmoidinės žarnos limfoma ir vėžiu, chemoterapija naudojama pagal AS schemą, kurios pagrindinė medžiaga yra fazlodeksas. O skrandžio, kepenų, virškinamojo trakto vėžys, taip pat vyrų ir urogenitalinės sistemos sėklidžių lytinių ląstelių navikai gydomi pagal MCF schemą. Kai kuriais atvejais vaistai vartojami per trachiostomą, sergant kvėpavimo takų vėžiu. Cheminės medžiagos taip pat gydo kitas nei vėžys ligas. Vaistai naudojami tuberkuliozei gydyti.

Gydant ketvirtąją onkologijos stadiją, naudojamos narkotinės medžiagos, turinčios nuskausminantį poveikį organizmui, malšinančios ligos skausmo sindromus. Pirmiausia turite aptarti su savo gydytoju, ką pasiimti su savimi į chemijos procedūrą, tai padės atlikti terapiją. Gydytojo rekomendacijų taikymas, visų paruošimo punktų laikymasis išlygins neigiamus pavojingos terapijos aspektus.

Terapinio kurso trukmė

Standartinis chemijos kursas yra injekcijų įvedimas kartą per mėnesį. Kai kuriais atvejais, esant stipriam kūnui ir gana stabiliam vaistinių medžiagų suvokimui, procedūra kartojama kas dvi savaites. Narkotikų vartojimo intervalas skiriamas kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į onkologijos vystymosi stadiją, paciento amžių ir fizinę būklę.

Po kiekvienos injekcijos į kūną atliekami klinikiniai kraujo tyrimai, siekiant ištirti vaistų veiksmingumą. Jei nėra rezultatų, skiriama kita priemonė, kuri bus veiksminga kovojant su onkologija. Standartinis chemoterapijos kursas trunka šešis mėnesius su mėnesio injekcijos intervalu. Pertraukos atliekamos tarp seansų, kad po pavojingos terapijos kūnas įgytų jėgų ir vėl normaliai veiktų.

Į žmogaus organizmą suleisto vaisto tūris priklauso nuo naviko dydžio ir agresyvumo. Chemoterapeutas rūpinasi, kad švirkščiant cheminę medžiagą nesudegtų gretimi organai ir sistemos. Visą terapinio gydymo laiką pacientas turėtų būti prižiūrimas gydančio gydytojo, kad būtų galima kontroliuoti ligos eigą, vaistų poveikį naviko židiniams..

Reabilitacijos procesas

Po kiekvieno chemoterapijos kurso būtina skirti laiko kūno atsigavimui ir reabilitacijai. Gydantis gydytojas skiria vaistų rinkinį, kuris padeda pacientui normalizuoti savijautą ir grįžti į įprastą gyvenimą. Gydymo pasekmės priklauso nuo vėžio stadijos, ligos nepaisymo laipsnio, paciento amžiaus. Pirminėse piktybinių navikų stadijose chemija vyksta be rimtų pasekmių, pasiekiamas savęs išgydymas.

Jūs negalite nuspręsti atsisakyti terapijos. Net paskutiniame vėžio etape gydymas gali sukelti visišką remisiją ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei atsisakoma gydyti, metastazės plinta visame kūne ir vidaus organuose, todėl pacientas miršta priešlaikiškai..

Savarankiškas gydymas onkologijai yra neleistinas ir nepaprastai pavojingas! Renkantis terapijos metodą, vaistų vartojimo režimą, chemoterapijos seansų dažnumą, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų. Tinkamai gydant ir laiku diagnozavus, bus įmanoma kovoti su onkologija. Svarbu laikytis nusistovėjusios dietos, laikytis tinkamos mitybos, sveikos gyvensenos. Teigiamos emocijos ir pasivaikščiojimai gryname ore bus naudingi organizmui ir užkirs kelią atkryčiui po terapijos kurso.

Chemoterapija sergant vėžiu: tipai, ypatybės ir gydymas

Vėžys yra klastingiausia pasaulyje liga, kurios metinis mirtingumas siekia milijoną.

Onkologinės ligos yra visa patologijų grupė, kuriai būdingi vėžinių ląstelių susidarymai, kurie sunaikina imuninę sistemą ir visiškai sunaikina kūną. Vėžio ligos yra vienos klastingiausių pasaulyje: kiekvienais metais jos pareikalauja milijonų skirtingų lyčių ir amžiaus žmonių gyvybių. Štai kodėl visa pasaulio medicinos bendruomenė siekia išspręsti veiksmingų vėžio gydymo schemų kūrimo klausimus. Viso pasaulio mokslininkai užsiima nuolatine moksline veikla, kurios metu kuriami nauji vaistai ir kuriami veiksmingi vėžio gydymo metodai, vienas iš jų - chemoterapija nuo vėžio..

Šiuo metu vienas patikimiausių vėžio gydymo metodų yra chemoterapija, kuri pasirenkama individualiai, atsižvelgiant į konkretaus naviko ypatybes ir paciento sveikatą. „Chemoterapijos nuo vėžio“ sąvoka medicinoje reiškia citostatinių vaistų, prasiskverbiančių į piktybinio naviko ląsteles ir ardančių jų struktūras, vartojimą..

Onkologinėje medicinoje atsiradus citostatiniams vaistams, įvyko tikras lūžis: chemoterapiniai vėžio kursai padeda žymiai sulėtinti patogeninių ląstelių dalijimosi greitį ir sumažinti auglių augimą. Pradinėse stadijose chemoterapija kartu su chirurgija gali padėti visiškai sunaikinti patologijos židinį, o jei liga yra apleista, citostatikai gali sulėtinti ligos vystymąsi ir maksimaliai padidinti paciento gyvenimą..

Kiek veiksminga chemoterapija gydant vėžį, reikėtų spręsti pagal konkretų onkologijos tipą: yra piktybinių navikų tipų, kurie gydomi tik citostatiniais vaistais ir jų deriniais. Daugelį metų vėžio medicinoje chemoterapija buvo laikoma vienu efektyviausių ir efektyviausių vėžio gydymo būdų..

Adjuvantinė ir neoadjuvantinė onkologijos chemoterapija

Atsakymas į klausimą: "Kas yra chemoterapija sergant vėžiu?" - reikėtų atsižvelgti į pagrindinius jo tipus, kurie pasaulyje onkologinėje praktikoje naudojami siekiant užkirsti kelią vėžio vystymuisi.

Chemoterapijos onkologai išskiria šias chemoterapijos rūšis:

  • pagalbinė chemoterapija;
  • neoadjuvantinė chemoterapija;
  • terapinė chemoterapija.

Kiekviena chemoterapijos rūšis turi savo tikslus ir uždavinius, todėl gydymas parenkamas atsižvelgiant į kiekvieną konkretų klinikinį atvejį. Taigi, atsižvelgiant į naviko morfologiją ir ligos stadiją, pacientams, kuriems buvo atlikta neoplazmų pašalinimo operacija, rekomenduojama adjuvantinė vėžio chemoterapija. Tokios terapijos užduotis yra sumažinti ligos progresavimo riziką - naujų metastazių atsiradimą, taip pat užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Taigi akivaizdu, ką šiuo atveju suteikia chemoterapija onkologijoje: sumažinti patologijos permainos riziką, kurios taip bijoma tiek pačių pacientų, tiek onkologų, kurių arsenale ne visada yra veiksmingų dar pavojingesnio ir laikino pasikartojančio vėžio gydymo būdų.

Be to, pacientams dažnai skiriama neoadjuvantinė vėžio chemoterapija, kuri skiriama prieš naviko chirurginį gydymą. Tokios „chemijos“ tikslas yra sumažinti neveikiančio naviko dydį arba, pavyzdžiui, atlikti organus saugančias operacijas, taip pat atskleisti vėžinių ląstelių jautrumą vaistams, kurie bus naudojami pooperaciniu laikotarpiu..

Be to, taip pat yra terapinė chemoterapija, kuri skiriama kaip palaikomoji terapija pacientams bendruose onkologinio proceso etapuose. Šiuo atveju chemoterapijos poveikis organizmui yra sulėtinti naviko plitimą ir maksimaliai padidinti onkologija sergančių pacientų gyvenimo kokybę..

Onkologinėje praktikoje dažnai naudojami kombinuoti gydymo režimai, kurių rengimo procese chemoterapeutai, siekdami padidinti gydymo efektyvumą, sujungia minėtas vėžio chemoterapijos rūšis. Pavyzdžiui, neoadjuvantinė chemoterapija dažnai skiriama prieš operaciją, o pagalbinė - po.

Atsakymas į klausimą, ar chemoterapija padeda sergant 4 stadijos vėžiu, yra gana komplikuotas, tačiau dauguma ekspertų yra tikri, kad dėl palaikomojo gydymo trūkumo gali pasireikšti stiprus skausmo sindromas, komplikacijos, susijusios su naviko plitimu į gretimus audinius ir organus ir priešlaikinė mirtis. pacientas.

Baimė dėl vėžio chemoterapijos

Daugelis onkologinių ambulatorijų pacientų bijo gydymo citostatikais, nes šalutinis poveikis po chemoterapijos gali būti gana sunkus:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • pykinimas Vėmimas;
  • plaukų slinkimas ir slinkimas;
  • šaltkrėtis ir raumenų skausmas;
  • silpnumas ir galvos svaigimas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • apetito praradimas;
  • depresija, panikos priepuoliai;
  • padidėjęs mieguistumas.

Intensyvi vėžio chemoterapija yra rimtas stresas širdies ir kraujagyslių bei kraujotakos sistemoms. Tačiau neturėtumėte bijoti rimto šalutinio poveikio: chemoterapeutas paskiria palaikomąjį gydymą, kuris padeda kuo greičiau pasveikti po gydymo citostatikais kurso..

Prieš atliekant chemoterapiją ligoninėje, pacientams priskiriamas tyrimų sąrašas su privalomu išsamiu kraujo tyrimu ir biochemija. Chemoterapija neigiamai veikia kraujo formulę, todėl gydymo citostatiniais vaistais metu pacientai pakartotinai tikrina kraujo ir širdies raumens būklę (analizės, EKG).

Patyręs chemoterapeutas, kartu su chemoterapijos paskyrimu, rekomenduoja organizmui palaikyti vaistus, kurie sumažina šalutinių reiškinių skaičių ir dažnį..

Atminkite, kad chemoterapija yra viena iš pirmaujančių vėžio gydymo būdų visame pasaulyje.!

Dauguma pacientų, atsisakiusių gydymo, retai gyvena ilgiau nei vienerius metus.

Stacionarinė chemoterapija sergant vėžiu: kaip atliekama chemoterapija

Taigi, ar chemoterapija veiksminga sergant vėžiu ir kokia bus pacientų, kuriems sėkmingai atliekamas citostatinis gydymas, prognozė? Bet kuris onkologas pasakys, kad chemoterapija sunaikina daugumą naviko ląstelių (o kai kurių rūšių onkologija skatina visišką išgydymą!), Pagerina bendrą paciento savijautą ir prailgina jo gyvenimą!

Prieš priimdamas pacientą į ligoninę, gydantis gydytojas jam išsamiai paaiškina, kaip vyksta vėžio chemoterapijos kursai, taip pat pateikia rekomendacijas dėl mitybos, gyvenimo būdo ir kt. Čia viskas priklausys nuo naviko tipo ir pasirinkto chemoterapijos režimo..

Pacientai, kurie gali savarankiškai judėti, yra dienos stacionare, o „sunkūs“ pacientai skyriuje lieka viso chemoterapijos kurso metu. Ligoninės gydytojai teikia pacientams reikalingą chemoterapijos pagalbą, taip pat teikia moralinę paramą kovojant su vėžiu.

Užduodant klausimą, kiek laiko chemoterapija trunka onkologijoje, svarbu suprasti, kad kiekvienas konkretus klinikinis atvejis yra individualus. Pirminėje onkologijoje gydymo citostatikais kursai bus trumpesni ir mažiau intensyvūs nei pasikartojančio vėžio atveju.

Pavyzdžiui, chemoterapeutas pacientui gali skirti 4 chemoterapijos kursus, kurie turi būti kartojami 21 dienos pertrauka. Tačiau jei paciento kraujo rodikliai blogi, gydytojas jo nepriims į kitą „chemoterapiją“. Todėl labai sunku tiksliai pasakyti, kaip dažnai chemoterapija atliekama onkologijai ir kiek dienų užtruks šis procesas. Paprastai, jei testo rodikliai yra nepatenkinami, tada intervalas tarp procedūrų pasislenka keliomis dienomis, kol jie bus atkurti..

Citostatiniai vaistai vartojami į veną. Kartu su jais gydytojas skiria palaikomuosius vaistus, kad išvengtų pykinimo ir vėmimo, galvos svaigimo ir kitų šalutinių poveikių. Gydantis gydytojas pacientą informuoja, kiek kartų chemoterapija skiriama sergant vėžiu, tačiau tikslaus skaičiaus taip pat negalima pateikti iš karto - tai lemia MRT ir KT tyrimų rezultatai. Gydymas yra cikliškas ir, jei toleruojamas, gali būti pratęstas, tačiau dažniausiai skiriami 6 chemoterapijos kursai.

Chemoterapijos rezultatai: ką gali šiuolaikiniai citostatikai

Norėdami sužinoti, ar chemoterapija padeda vėžiui, paprasčiausiai palyginkite paciento tyrimų rezultatus prieš ir po gydymo. Daugeliu atvejų po chemoterapijos navikas žymiai sumažėja arba net visiškai išnyksta. Net jei onkologijos nepavyksta visiškai išgydyti, gydymo citostatikais fone ji gali tiesiog „sustingti“ ir daugelį metų pacientui visiškai netrukdyti..

Gydymo rezultatai daugiausia priklausys nuo to, kaip stebimi intervalai tarp kursų, taip pat nuo tyrimo laiko, nes kai liga progresuoja, būtina pakeisti gydymo režimą. Net visiško beviltiškumo atvejais chemoterapijos veiksmingumas onkologijai yra gana didelis: šie vaistai pagerina gyvenimo kokybę ir kiek įmanoma prailgina..

Jei vėžys aptinkamas ankstyvosiose stadijose, yra labai didelė tikimybė, kad chemoterapija visiškai pasveiks. Taikant chemoterapiją, nepaprastai svarbu nustatyti, kuris chemoterapijos kursas, kiek kursų, kokie gydymo intervalai, kiek laiko trunka gydymas, nes neišsamus gydymas gali prisidėti prie spartaus vėžinių ląstelių, kurių negalima kontroliuoti, augimo.

Nepaisant to, kiek dienų buvo taikoma vėžio chemoterapija ir kokia buvo pradinė ligos prognozė, pacientai gauna galimybę visiškai ar iš dalies pasveikti, sumažinti skausmą ir, svarbiausia, tikėtis pasveikti. Nepamirškite onkologų patarimų ir griežtai laikykitės sukurto gydymo režimo, tada gausite maksimalias galimybes pasveikti, taip pat ilgam ir pilnaverčiam gyvenimui.!

Kaip onkologijoje atliekama chemoterapija

Chemoterapija onkologijoje atliekama dėl gyvybės, todėl neturėtumėte jos bijoti, tai yra galimybė nugalėti ligą, nes chirurgija ir radiacija negali užmušti kraujyje cirkuliuojančių piktybinių ląstelių, kai kurios iš jų inicijuos metastazes. Dėl išplitusio vėžio nėra kitų gelbėjimo būdų, išskyrus chemoterapiją.

  • Galimos chemoterapijos rūšys
  • Taikymo režimai
  • Vaistų dozės
  • Įvado taisyklės
  • Chemoterapijos naudojimo ir vartojimo metodai
  • Kas yra implantuojamos uosto sistemos?
  • Paciento patarimas
  • Ar įmanoma nutraukti chemoterapiją?

Galimos chemoterapijos rūšys

Klasifikacija skirsto chemoterapiją (KT) pagal paskirtį:

  • profilaktinės ar pagalbinės chemoterapijos užduotis yra sunaikinti vėžio ląsteles, likusias po operacijos, ir mikroskopinius židinius, kurie neaptinkami jokiais žinomais metodais, kad būtų išvengta recidyvo operacijos vietoje ir tolimų metastazių;
  • priešoperacinė ar neoadjuvantinė chemoterapija turi keletą svarbių tikslų, pirma, vėžio konglomerato sumažinimas iki techniškai pašalinto dydžio, cirkuliuojantys vėžio kompleksai miršta lygiagrečiai, o atlikus pašalintą naviko mikroskopinį vaizdą galima spręsti apie ląstelių jautrumą naudojamai chemoterapijos schemai;
  • chemoterapija metastazėms vadinama skirtingai - gydomoji, paliatyvioji, klasikinė ir tris dešimtmečius vienintelė priešnavikinio vaisto rūšis nesugalvojo vieno pavadinimo.

Onkohematologijoje šiek tiek kitoks chemoterapijos skirstymas į tipus jų taikymo tvarka:

  • prieš fazę, kai gydymas pradedamas įvedus vieną vaistą, paruošiant kūną agresyviam kursui ar didelėms chemoterapijos dozėms, tuo pačiu išsiaiškinant piktybinių ląstelių jautrumą citostatikams ir pavojingo naviko greito irimo tikimybę;
  • indukcinė chemoterapija yra panaši į terapinę vėžio terapiją, jos tikslas yra sukelti visišką ar dalinę ligos remisiją;
  • konsolidacinė chemoterapija prasideda po visiško piktybinių ląstelių telkinio mirties dėl indukcijos kursų, ir, kaip ir pagalbinė chemoterapija, siekiama užkirsti kelią ligos pasikartojimui;
  • palaikymas apima tam tikrų vaistų nuo vėžio vartojimą neaktyvaus proceso metu - dalinę remisiją, kad maksimaliai sulaikytų galimą progresavimą, ir taip pat atliekamas po indukcijos.

Taikymo režimai

Režimas yra gydymo režimas arba, kaip hematologai nori vadinti, protokolas. Režimas nurodo vienos ir visos dozės standartą kiekvienam vaistui ir konkretų vartojimo laiką, kai kuriems citostatikams ir vartojimo būdą: su reaktyviniu švirkštu arba infuzomatu..

Daugelis standartinių schemų turi savo pavadinimus, nes tas pats vaistų derinys skiriasi doze ir vartojimo greičiu. Hematologijos onkologijoje yra dešimčių režimų pavadinimai, paprastai sutrumpinimai iš lotyniškų vaistų pavadinimų pirmųjų raidžių pagal INN arba originalūs prekiniai pavadinimai.

Vaistų dozės

Chemoterapijos problema yra didelė terapinių ir toksinių dozių sutapimo tikimybė. Visi citostatikai veikia joms jautrias ląsteles, kurios gerai sugeba daugintis - greitai dalijasi. Citostatikai nėra selektyvūs žudant - jiems nesvarbu, ką jie užmuša - vėžį ar kraujo ląsteles.

Priešvėžinio vaisto dozė nustatoma atliekant klinikinius tyrimus; ateityje gamintojas ją rekomenduos kaip vienkartinę dozę, tačiau pritaikytą atsižvelgiant į paciento kūno plotą ar svorį. Vakarų klinikose citostatikai yra specialiai supakuoti į atskirą dozę, jei pacientas nori gauti 784 mg fluorouracilo, jam nebus švirkščiamos 3 ampulės po 250 mg, bet griežtai apskaičiuotas tūris..

Klinikiniai tyrimai taip pat nustato optimalų vartojimo būdą, leidžiantį įvesti didžiausią bendrą dozę prieš atsirandant nepriimtinam toksiškumui.

Įvado taisyklės

Kiekvienas priešvėžinis vaistas turi savo vartojimo būdą, kuris apima ne tik injekcijos vietą, bet ir praskiedimą specialiai nurodytu tirpalu, taip pat algoritmą, kaip paruošti naudoti citostatinį agentą. Pavyzdžiui, docetakselis sumaišomas su tirpalu neputojant. Nukrypimas nuo nurodyto algoritmo nurodymo gali pakeisti cheminę struktūrą ir sunaikinti vaistą.

Ar švirkšti vaistą čiurkšle dideliu praskiedimu, ar lašintuvu, ir kokį tirpalo tūrį nustato instrukcijos. Pavyzdžiui, cisplatina švirkščiama pusės litro praskiedimu ir tik po to, kai pacientui suleidžiamas litras druskos tirpalo, o po cisplatinos visada dedamas butelis tirpalo su diuretikais. Visos šios komplikacijos apsaugo inkstus nuo pažeidimų..

Kai kurie vaistai yra su specialia injekcijos sistema, pašalinančia neigiamą vaistų molekulių sąveiką su medicinos prietaiso medžiaga. Taigi paklitakselis yra chemiškai stabilus tik ricinos aliejuje. „Cremafor“ sunaikina plastikinius švirkštus ir infuzijos sistemas, todėl gamintojas paklitakselį aprūpina specialiai sukurtais lašintuvais..

Bendra citostatinio agento vartojimo taisyklė yra venos srovės plovimas įprastu fiziologiniu tirpalu, kad būtų galima nuplauti vaistines molekules nuo indo vidinio dangalo, kontaktuojant su juo..

Chemoterapijos naudojimo ir vartojimo metodai

Pagal vartojimo būdą chemoterapija gali būti geriama, į veną, intraarteriška, intrakavitarinė ir intratekalinė - į stuburo kanalą..

Šis specifinis suskirstymas praktiškai neįsitvirtino, nes kelių vaistų gydymo režimas siūlo skirtingus jų patekimo į paciento kūną būdus, ypač todėl, kad dauguma citostatikų skiriami į veną dėl stipraus raumenų dirginimo ir galimos audinių nekrozės. Antineoplastiniai vaistai tabletėmis, skirti gerti - vienetai.

Vaistą galima vartoti į veną:

  • boliusas, tai yra srovė iš švirkšto;
  • lašinamas, pastarasis yra įmanomas naudojant plastikinę vamzdžių sistemą ir specialų prietaisą - infuzinį siurblį, skirtą injekcijoms kasdien ir kelias dienas..

Intraarteriška chemoterapija leidžia pernešti į naviką citostatinį agentą per jo kraujagyslių sistemą ir labai didelėmis dozėmis. Panašiai ir intratekalinės chemoterapijos naudojimas, kai vaistas suleidžiamas į smegenų skystį ir pasiekia smegenis.

Vartojimas intravaskuliniu būdu arba vietinė chemoterapija yra skirti sukurti didesnę vaisto koncentraciją metastazėse ant serozinės membranos - pleuros ar pilvaplėvės, nei ten gali patekti su krauju..

Kas yra implantuojamos uosto sistemos?

Uosto sistemos yra intraveninės chemoterapijos optimizavimas ir diskomforto pašalinimas, kai vaistai švirkščiami ne į indą, o į specialų prietaisą, esantį po oda. Uosto sistema yra įdiegta operacijos metu ir veikia keletą metų. Pacientui, turinčiam uostą, taip pat skiriamos injekcijos, tačiau venos nedalyvauja, tiksliau sakant, pacientas gauna injekciją po oda, kur yra aparatas, o pati sistema vaistus tiekia į didelį indą. Be to, kad uosto sistema yra labai patogi, ji pašalina kraujagyslių pažeidimus.

Yra uostų narkotikų įvedimui į pilvo ertmę - laparoportas, per kurį ascitu galima pašalinti perteklinį pilvo ertmės skysčių kiekį..

Paciento patarimas

Daugumą ciklų apsunkina pykinimas ir vėmimas, o prieš pradedant chemoterapiją skiriami vaistai nuo vėmimo, siekiant palengvinti pykinimą ir išvengti vėmimo epizodų. Ši strategija leidžia kelias valandas atidėti bėdas, todėl prieš kursą galite papusryčiauti kaip įprasta pacientui, o po įžangos galite papietauti, kaip norite. Gyvenimas jums pasakys, ar vakarienė bus malonumas.

Reakcijos į chemoterapiją visada yra individualios, tačiau tikėdamasis vemti, jos tikrai bus, todėl pacientas turėtų iš anksto gauti gydančio gydytojo priminimą apie antiemetikų vartojimo laiką ir juos gerti pagal instrukcijas..

Įvedant chemoterapinius vaistus, galite atsipalaiduoti - skaityti knygą ar žiūrėti televizorių, tačiau apie viską, kas neįprasta organizmo reakcijoje, reikia nedelsiant pranešti procedūrų slaugytojai ar gydytojui. Kai kurie vaistai sukelia alergines reakcijas ar ūminius sindromus, kuriuos reikia kontroliuoti.

Injekcijos pabaigoje geriau pailsėti, nes kūno chemoterapija yra krūvis, jums nereikia išeikvoti jėgų, tačiau eiti miegoti laukiant nepageidaujamų reakcijų taip pat yra perteklius. Viskas turėtų būti pagal jūsų galimybes ir be įtampos, neįveikiant. Kiekvienos schemos nepageidaujamos reakcijos yra žinomos, jos visai nebūtinos ir yra savitos kiekvienam pacientui, kuris žymimas terminu „individualus“..

Tyrimų grafikas ir vizitai pas gydytoją turi būti aptarti iš anksto, tai suteiks tam tikro pasitikėjimo. Mūsų klinikoje gydymo metu, jei reikia, pacientas gali bet kada susisiekti su gydančiu gydytoju.

Ar įmanoma nutraukti chemoterapiją?

Chemoterapija visada sukelia šalutines reakcijas, joms reikia būti psichiškai pasirengusiam. Chemoterapija nutraukiama tik esant būtinybei, jei atsiranda gyvybei pavojingų reakcijų, pavyzdžiui, ūmi sunki alergija - anafilaksinis šokas.

Net ir sumažėjus leukocitų lygiui su normalia ar šiek tiek sumažėjusia neutrofilų dalimi, negalima atsisakyti kitos injekcijos, tačiau kai kuriais atvejais galima sumažinti citostatikos dozę tam tikra procentine dozės dalimi, atsižvelgiant į galutinio rezultato prognozės pablogėjimą..

Jei kursas trunka keletą dienų, prasta sveikata nėra priežastis atidėti ar atšaukti kitą injekciją, slopinti piktybines ląsteles, reikalinga tam tikra citostatinio srauto į kraują dozė ir ritmas, pertrauka panaikins visas pastangas ir padarys gydymą beprasmišką..

Chemoterapijos pertrauka leis vėžinėms ląstelėms atsigauti, kartu modifikuojant atsparumo citostatikams mechanizmus. Ląstelės sintetina fermentus, kurie sunaikina chemoterapinius vaistus, padidina jų išsiskyrimą į išorę ir apsaugo nuo įsiskverbimo, kad galėtų pasiekti kitą injekciją visiškai ginkluotą..

Gydytojo pertraukos prašyti nereikia, kai paciento kūnas yra pasirengęs pradėti gydymą specialia terapine programa, kurioje atsižvelgiama į nepageidaujamų reakcijų tikimybę ir paciento kūno galimybes. Gydant nuo vėžio yra būdų, kaip išlaikyti gerą sveikatą ir paspartinti sveikimą. Chemoterapijos negalima palengvinti sumažinus dozę, tačiau toleranciją galima pagerinti, o tai sėkmingai atliekama mūsų klinikoje.

Straipsniai Apie Leukemija