Tiesiosios žarnos polipai yra dažnai gerybiniai navikai. Gali būti vienas arba keli. Jis susidaro ant žarnyno sienos, po kurio jis auga ir pasiekia savo spindį. Tai veda prie to, kad ji visiškai užpildo jo vietą..

Neoplazmų priežastys šiuo metu nežinomos proktologijos ir gastroenterologijos sričių specialistams, tačiau yra keletas prielaidų apie jų kilmę, kurios grindžiamos šio organo uždegimu..

Tiesiosios žarnos polipas, kurio simptomai gali nepasireikšti ilgą laiką, jo klinikiniame paveikslėlyje turi nespecifinių požymių, būtent niežulį ir skausmą anorektaliniame regione, taip pat tiesiosios žarnos kraujavimo vystymąsi..

Teisingą diagnozę galima nustatyti tik remiantis instrumentiniais tiesiosios žarnos tyrimais, tačiau laboratorinė diagnostika ir fizinis tyrimas nėra paskutinis..

Daugeliu atvejų ligos gydymas apima chirurginės operacijos atlikimą formacijos pašalinimui, tačiau be to, gali būti naudojami vietiniai vaistai, būtent tiesiosios žarnos žvakutės. Neatmetama galimybė naudoti liaudies vaistus, ypač ugniažolę, bet tik pasitarus su gydytoju.

Tarptautinėje tokios patologijos ligų klasifikacijoje išryškinama jos paties reikšmė - TLK-10 kodas - K62.1.

Etiologija

Tiesiosios žarnos polipai yra neoplazmos, kurios diagnozuojamos absoliučiai bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus.

Kojos pagalba prie tiesiosios žarnos sienelių pritvirtinamas panašus naviko darinys. Pažymėtina, kad polipai gali pasirodyti bet kuriame tuščiavidurės struktūros organe, tačiau jie dažniausiai būna virškinimo trakte..

Nepaisant to, kad polipų atsiradimo priežastys nėra žinomos, gydytojai nustato kelias jų susidarymo teorijas. Dažniausiai daroma prielaida, kad tokie gerybiniai navikai yra lėtinio uždegiminio proceso pasekmės tiesiosios žarnos sienelėse..

Kadangi ligą galima diagnozuoti vaikui, taip pat yra teorija, kad tai palengvina netinkamas žarnyno sienelių ir virškinamojo trakto gleivinio sluoksnio susidarymas vaisiaus intrauterinės raidos laikotarpiu..

Be to, yra ir kitų polipų atsiradimo tiesiojoje žarnoje predisponuojančių veiksnių ir pastebimas jų augimas. Jie apima:

  • nepalankios aplinkos sąlygos;
  • fizinio aktyvumo trūkumas žmogaus gyvenime;
  • netinkama mityba, ypač vartojant didelius maisto produktų ir patiekalų kiekius, dirginančius virškinamojo trakto sieneles. Tai turėtų apimti nereguliarų maistą, priklausomybę nuo riebaus ir aštraus maisto, rūkytą mėsą ir konservus, marinuotus agurkėlius ir konditerijos gaminius, kavą ir gazuotus gėrimus;
  • piktnaudžiavimas žalingais įpročiais, ypač alkoholio vartojimas;
  • sunkių infekcinių ligų eiga;
  • žmogaus imuninės sistemos gedimas;
  • reguliarus streso poveikis;
  • hormoninis disbalansas, kuris gali atsirasti kiaušidžių ar antinksčių veiklos sutrikimų fone;
  • nekontroliuojamas vaistų vartojimas.

Taip pat neatmetama genetinio polinkio galimybė, nes labai dažnai tiesiosios žarnos polipas susidarė žmonėms, kurių artimieji turėjo panašią problemą. Be to, manoma, kad šeiminė polipozė dažniausiai linkusi virsti vėžiu..

klasifikacija

Atsižvelgiant į patologinio proceso skaičių ir mastą, vaiko ir suaugusio žmogaus polipai yra:

  • viengungis;
  • daugybinis - tuo tarpu skirtingose ​​šio organo zonose yra keletas neoplazmų;
  • difuzinis - o polipai padengia visą paveikto organo paviršių. Tokiais atvejais jie kalba apie polipozę. Dažniausiai diagnozuojama difuzinė šeiminės kilmės polipozė.

Pagal jų morfologinę struktūrą gerybiniai dariniai skirstomi į:

  • liaukinis polipas - susideda iš tiesiosios žarnos gleivinės viršutinio sluoksnio arba liaukinio audinio;
  • liaukinis vilinis polipas;
  • žarninis tiesiosios žarnos polipas yra mazgas, kuris yra padengtas daugybe kraujagyslių ir yra labai pažeidžiamas mechaninių pažeidimų;
  • cistinis granuliuojantis polipas;
  • hiperplazinis tipas;
  • skaidulinis polipas - apima jungiamojo audinio ląsteles ir dažnai išsivysto iš hemoroidinio gumbo. Būtent dėl ​​šio veiksnio patologijos gydymu užsiima proktologijos ir gastroenterologijos sričių specialistai;
  • adenomatozinis polipas - skiriasi nuo kitų formų tuo, kad dažniausiai virsta vėžiu. Šis procesas pastebimas 1% visų atvejų..

Atskiras tipas yra pseudopolipozė - tai yra tiesiosios žarnos gleivinės kaip polipų dauginimasis. Tai atsitinka virškinimo trakto uždegimo fone..

Nepaisant kelių ligos formų, simptomai ir gydymas bus visiškai vienodi..

Simptomai

Tiesiosios žarnos polipų simptomai nėra specifiniai, o tai reiškia, kad jų buvimas negali tiksliai nurodyti šio konkretaus negalavimo eigos. Be to, gana ilgą laiką klinikinių apraiškų gali visiškai nebūti. Pirmieji požymiai pasirodys, kai susidarys keli polipai arba kai navikas pasieks didelį dydį.

Dažnai patologija yra diagnostinė staigmena ir nustatoma atliekant įprastą tyrimą arba kai diagnozuojamas visiškai kitoks negalavimas.

Dažniausi tiesiosios žarnos polipų požymiai yra šie:

  • skausmingi pojūčiai - jie yra lokalizuoti pilvo apačioje arba klubo srityje, taip pat yra skausmingo pobūdžio;
  • tuštinimosi akto pažeidimas, kuris išreiškiamas vidurių užkietėjimu ir viduriavimu, tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi vidurių užkietėjimu, nes navikas sukelia dalinę žarnyno obstrukciją;
  • išangės įtrūkimų ir hemorojaus susidarymas, dažnai vidinės lokalizacijos;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra specifiškiausias simptomas, nes dėl jo atsiradimo žmonės kreipiasi į kvalifikuotą pagalbą;
  • niežėjimas ir deginimas išangės srityje;
  • diskomfortas tuštinimosi metu;
  • patologinių priemaišų atsiradimas išmatose - mes kalbame apie kraują ir gleives;
  • temperatūros rodiklių padidėjimas - rodo infekcijos pridėjimą;
  • svetimkūnio jutimas išangės praėjime - toks ženklas nėra nuolatinis, bet yra paroksizminio pobūdžio;
  • odos išangės paraudimas ir patinimas - tai atsiranda nuolatinių išangės gleivių ar kraujo fone.

Vaikų tiesiosios žarnos polipus galima diagnozuoti tik taikant instrumentinius tyrimo metodus, nes toks simptomas kaip išangės kraujavimas būdingas daugeliui patologijų. Būtent dėl ​​to, jei pasireiškia vienas ar keli iš minėtų simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją..

Diagnostika

Teisinga diagnozė nustatoma remiantis instrumentiniais tyrimais, tačiau juos reikėtų papildyti laboratoriniais tyrimais, o prieš juos turėtų būti atliekamas fizinis patikrinimas..

Taigi, jei tiesiosios žarnos srityje atsirado polipas, pradinė diagnozė bus:

  • ne tik paciento, bet ir jo artimų giminaičių gyvenimo istorijos ir ligos istorijos tyrimas - tai būtina norint patvirtinti ar paneigti paveldimumą ar nustatyti kitą būdingiausią predisponuojantį veiksnį;
  • atlikdamas išsamų klinikinį fizinį anorektalinės srities tyrimą - įvertindamas odos būklę ir galimą didelio iškritusio polipo aptikimą. Tai taip pat apima išangės kanalo pirštų tyrimą;
  • išsami paciento apklausa - siekiant išsiaiškinti pirmą polipo atsiradimo laiką ir tiesiosios žarnos simptomų sunkumą, taip pat papildomų simptomų buvimą.

Laboratorinė diagnostikos dalis numato:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas - galimam anemijos nustatymui;
  • kraujo biochemija - ieškoti tam tikro patologinio proceso požymių;
  • slapto kraujo išmatų analizė.

Instrumentinė diagnostika pagrįsta šiomis procedūromis:

  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija, kuri yra žarnyno rentgeno nuotrauka naudojant kontrastinę medžiagą;
  • biopsijos;
  • KT ir MRT - visų virškinamojo trakto organų vizualizavimui.

Rektaliniai polipai turi būti atskirti nuo:

  • hemoroidiniai kūgiai, vidiniai arba išoriniai;
  • išangės įtrūkimai;
  • lipomos ar miomos;
  • tiesiosios žarnos fistulės;
  • gaubtinės žarnos aktinomikozė;
  • pararektalinio audinio cistos ir navikai;
  • Krono liga.

Gydymas

Patvirtinant tiesiosios žarnos polipų diagnozę, būtina nedelsiant hospitalizuoti pacientą ir operuoti. Gerybinės neoplazmos iškirpimas atliekamas keliais būdais:

  • endoskopinės procedūros - tai turėtų apimti elektropjovimą. Ši terapija taikoma tiek dideliems, tiek mažiems polipams. Skiriasi tik tokių minimaliai invazinių operacijų skaičius;
  • chirurginiu būdu - dažnai vartojamas šeimos difuzinei polipozei ar įtariant piktybinį naviką. Tokiais atvejais tiesiosios žarnos polipai gydomi transanaliai arba per atvirą prieigą. Visiškos ar dalinės tiesiosios žarnos rezekcijos klausimas sprendžiamas kiekvienam pacientui individualiai..

Reikėtų pažymėti, kad gydymas be operacijos yra neįmanomas..

Pooperaciniu laikotarpiu pacientai taip pat turi laikytis tam tikrų taisyklių, kurios neleis išsivystyti komplikacijoms ar pasikartoti ligai. Pooperacinį gydymą skiria tik gydytojas, kurį sudaro:

  • vaistų vartojimas - simptomams palengvinti;
  • laikytis tausojančios dietos;
  • vietinių vaistų vartojimas - dažniausiai skiriamos priešuždegiminį poveikį turinčių polipų žvakutės;
  • alternatyviosios medicinos naudojimas.

Pastarasis neturėtų būti vienintelis gydymo būdas. Nepaisant to, gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima tokių vaistinių žolelių ir augalų naudojimą:

  • boro gimda;
  • eglės ar pušies spygliai;
  • ugniažolė ir jonažolė;
  • kraujažolė ir čaga;
  • medus ir krienai;
  • ąžuolo žievė ir viburnum.

Komplikacijos

Nepaisant to, kad tiesiosios žarnos polipai yra gerybiniai dariniai, simptomų nepaisymas ar vėlyvas gydymas gali sukelti tokių komplikacijų išsivystymą:

  • anemija - pasirodo gausaus tiesiosios žarnos kraujavimo fone;
  • dalyvavimas kitų tiesiosios žarnos dalių patologiniame procese;
  • išangės įtrūkimas;
  • virsmas onkologija.

Būtent dėl ​​galimų tokių pasekmių susidarymo pacientams neturėtų kilti klausimas - ar būtina pašalinti tiesiosios žarnos polipus?

Profilaktika ir prognozė

Nėra specialiai sukurtų prevencinių priemonių, užkertančių kelią tokiam negalavimui. Tačiau rekomenduojamos šios bendros taisyklės:

  • laikytis sveiko ir vidutiniškai aktyvaus gyvenimo būdo;
  • valgyti tinkamai ir racionaliai;
  • vartoti vaistus griežtai, kaip nurodė gydytojas;
  • greitai gydyti bet kokius uždegiminius ar infekcinius virškinamojo trakto procesus;
  • jei įmanoma, venkite streso;
  • kelis kartus per metus atliekama išsami profilaktinė medicininė apžiūra.

Laiku diagnozavus ir gydant tokią ligą, padidėja palankių rezultatų tikimybė ir sumažėja komplikacijų tikimybė. Tačiau neatmetama ligos atkryčio tikimybė - tai dažnai įvyksta praėjus keleriems metams po operacijos. Šeimos polipozė turi blogą prognozę - ji gali virsti vėžiu.

Tiesiosios žarnos polipų požymiai

Krasnodaras, šv. 40 pergalės metų, 108 metai

Pirmadienis – šeštadienis: nuo 8:00 iki 20:00

Saulė: nuo 9:00 iki 17:00

Krasnodaras, šv. Yana Poluyana, 51 m

Pirmadienis – šeštadienis: nuo 8:00 iki 20:00

  • Apie kliniką
    • Atsiliepimai
    • Partneriai
    • Laisvos vietos
    • Akcijos
    • Licencijos
    • Moksliniai darbai
  • Skyriai
  • Mūsų gydytojai
  • Naudinga
    • žinios
    • Straipsniai
    • Kainoraštis
    • Klausimo atsakymas
    • Žodynėlis
    • Privatumo politika
    • Asmens duomenų tvarkymo politika
    • legali informacija
  • žinios
  • Kaina
  • Kontaktai

Gaubtinės ir tiesiosios žarnos polipai

Gaubtinės žarnos polipai-

tai yra į auglį panašūs gerybinio pobūdžio dariniai. Jie yra liaukinio epitelio apaugimas ir dažniausiai būna grybelio arba vynuogių kekės pavidalu ant žarnyno gleivinės, ant plonos ar storos kotelio..

Jie gali būti ir pavieniai, ir keli, ir grupiniai. Pagal dydį polipai gali būti keli milimetrai iki 5-6 cm. Plonos polipo kojos ilgis kartais gali siekti 2 cm.

Dažniausiai liga būna besimptomė, o polipai atsitiktinai atrandami, kai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl kitos ligos.

Iš nespecifinių simptomų jie pažymi:

  • Kraujo išsiskyrimas tuštinantis (ištuštinant tiesiąją žarną)
  • tiesiosios žarnos skausmas tuštinimosi metu;
  • pilvo skausmas. Dažniausiai jie yra lokalizuoti (išsidėstę) šoninėse pilvo dalyse ir išangėje. Pagal skausmo pobūdį jis gali būti mėšlungis ir skausmas, sprogimas, atslūgti po tuštinimosi ir gali pasunkėti prieš tuštinantis. Tokiu atveju skausmas žymiai susilpnėja po šilto šildymo įkloto ir fermentų (turinčių įtakos medžiagų apykaitai) vaistų vartojimo; išmatų sutrikimas - vidurių užkietėjimas arba viduriavimas (laisvos išmatos); anemija (sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje (medžiaga, kuri kraujyje perneša deguonį)).

Kraujo atsiradimas išmatose yra labiausiai būdingas simptomas. Kraujas išsiskiria nedideliu kiekiu, tūrinio kraujavimo su polipoze nėra. Gerai išaugus polipams iš išangės, dėl nuolatinio mirkymo anorektalinėje srityje pradeda išsiskirti gleivės, pastebimi dirginimo ir niežėjimo simptomai.

Jei anksčiau medicinos sluoksniuose buvo manoma, kad polipai gali egzistuoti ilgą laiką, nesigimdami į piktybinę formą, tai naujausi mokslininkų tyrimai patvirtina, kad daugeliu atvejų storosios žarnos polipai per 8–10 metų išsigimsta į vėžį..

  • Adenomatozinis. Tokie polipai dažniausiai išsigimsta į piktybinius. Su šia polipų forma jie kalba apie ikivėžinę būklę, nes naviko ląstelės nėra panašios į liaukinio epitelio, iš kurio jos susidaro, ląsteles. Adenomatozinis storosios žarnos polipas yra histologiškai diferencijuotas trijų tipų: kanalėlių. Šio tipo polipai yra lygi ir tanki rausva masė. Villousas - būdingas daugybei šakų primenančių ataugų ant paviršiaus ir yra raudonas dėl gausybės kraujagyslių, kurios gali lengvai sužeisti ir kraujuoti. Žarninių navikų paplitimas yra apie 15% visų storosios žarnos navikų. Jie yra dideli ir linkę į opas bei pažeidimus. Būtent šio tipo navikai dažniausiai išsivysto į vėžį. Tubular-villous - susideda iš villous ir tubular polipų elementų.
  • Hamartromas. Tokie polipai susidaro iš normalaus audinio, neproporcingai išsivysčius vienam iš audinių elementų
  • Hiperplastinis. Šio tipo polipai dažnai būna tiesiojoje žarnoje, yra mažo dydžio ir dažniausiai diagnozuojami vyresnio amžiaus žmonėms. Hiperplastiniam storosios žarnos polipui būdingas epitelio kanalėlių pailgėjimas, linkęs į jų cistinę proliferaciją.
  • Uždegiminis. Šio tipo polipai žarnyno gleivinėje auga reaguojant į ūminę uždegiminę ligą..

Diagnostika

  • Pilnas kraujo tyrimas (nustatoma anemija (sumažėja hemoglobino (medžiagos, kuri perneša deguonį) kiekis dėl kraujo netekimo iš storosios žarnos dėl polipų pažeidimo);
  • Išmatų analizė dėl slapto kraujo (kraujo nustatymas išmatose naudojant mikroskopą - tai gali reikšti žarnyno sienelių pažeidimą ir jose esantį kraujavimo šaltinį).
  • Gastroskopija (diagnostinė procedūra, kurios metu gydytojas specialiu optiniu instrumentu (endoskopu) ištiria ir įvertina stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinio paviršiaus būklę)..
  • Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (gydytojas įkiša smilių į tiesiąją žarną ir apatinę tiesiąją žarną tiria dėl navikų).
  • Irrigoskopija (storosios žarnos rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą, įšvirkštą į tiesiąją žarną su klizma).
  • Sigmoidoskopija (tiesiosios žarnos ir apatinės sigmoidinės storosios žarnos dalių tyrimas naudojant sigmoidoskopą (lankstus vamzdelis su optiniu įtaisu ir apšvietimu, įkišamas į tiesiąją žarną ir leidžiantis gydytojui pamatyti net mažus polipus))..
  • Kolonoskopija (metodas, panašus į sigmoidoskopiją, tačiau kolonoskopijos metu vaizdas rodomas monitoriuje, o tai leidžia gydytojui lengviau manipuliuoti prietaisu. Jei procedūros metu gydytojas randa polipus, jis gali nedelsdamas juos pašalinti arba paimti audinių mėginius tolesnei histologinei (audinių tyrimo mikroskopu) analizei). ).

Jokie konservatyvios vaistų terapijos metodai negali susidoroti su polipais, todėl vienintelis radikalus patologinių darinių gydymo metodas yra chirurginis. Storosios žarnos polipų pašalinimas atliekamas skirtingais metodais, gydymo taktikos pasirinkimas priklausys nuo neoplazmos tipo, polipų skaičiaus, jų dydžio ir būklės.

Kolonoskopijos procedūros metu galima pašalinti pavienius ar net kelis polipus. Tam naudojama speciali endoskopinė įranga. Į tiesiąją žarną įkišamas lankstus endoskopas su specialiu kilpos elektrodu. Kilpa uždedama ant polipo kojos ir nupjaunamas navikas.

Jei polipas yra didelis, jis pašalinamas dalimis. Naviko mėginiai siunčiami histologiniam tyrimui, kuris leidžia nustatyti piktybinius navikus. Endoskopinis storosios žarnos polipų pašalinimas yra švelniausia procedūra, pacientai jį gerai toleruoja ir nereikalauja sveikimo laikotarpio. Kitą dieną po operacijos atlikimas visiškai atkurtas.

Mažus polipus galima pašalinti naudojant šiuolaikinius alternatyvius metodus: lazerio koaguliaciją, elektrokoaguliaciją, radijo bangų operaciją. Intervencija atliekama naudojant siaurai nukreiptą lazerio spindulį arba didelės galios radijo bangą. Šiuo atveju aplinkiniai audiniai nėra sužeisti, o pjūvis įvyksta ląstelių lygyje.

Kartu su polipo pašalinimu kraujagyslės krešėja, o tai neleidžia vystytis kraujavimui. Taikant elektrokoaguliacijos metodą, į auglį panašios formacijos yra iškasamos elektriniu išlydžiu. Tokios intervencijos yra mažiausiai traumuojančios ir neskausmingos, atliekamos ambulatoriškai ir nereikalauja ilgos reabilitacijos. Difuzinė dauginė polipozė gydoma chirurginiu būdu, atliekant operaciją iki visiško paveiktos žarnyno srities pašalinimo (rezekcijos). Pašalinus didelius ar daugybinius į naviką panašius darinius, taip pat bet kokio dydžio gauruotuosius polipus, būtina 2 metus būti prižiūrint gydytojui ir po metų atlikti kontrolinį endoskopinį tyrimą. Ateityje kolonoskopijos procedūrą rekomenduojama atlikti kartą per 3 metus. Jei buvo pašalinti polipai, kurie išsigimė į piktybinius, tada pacientas turi būti patikrinamas kartą per metus per pirmuosius metus, o vėliau kas 3 mėnesius..

Polipai tiesiojoje žarnoje: simptomai, gydymas, komplikacijos

Tiesiosios žarnos polipai yra gerybinės epitelio neoplazmos, esančios ant žarnos sienelių ir augančios į jos spindį..

Sigmoidoskopijos metu jų yra 7,5% suaugusių pacientų. Tačiau gydytojai mano, kad sergančiųjų šia liga yra daug daugiau, nes ji beveik nesimptominė. Remiantis kai kuriais pranešimais, autopsijos metu tiesiosios žarnos navikai randami 30% pacientų.

Žarnyno polipai laikomi gana pavojinga ikivėžine liga, o tai reiškia, kad jie dažnai išsigimsta į piktybinius navikus. Dažniausiai jie pasitaiko žmonėms, kurie valgo daug riebaus maisto..

klasifikacija

Priklausomai nuo histologinės struktūros, šios neoplazmos skirstomos taip:

Pluoštiniai tiesiosios žarnos polipai išsivysto iš liaukinio audinio ir pastebimi maždaug 20% ​​pacientų. Daugeliu atvejų jie atrodo kaip grybas su plačiu stiebu, tačiau jie taip pat gali būti šakotos arba sferinės formos.

Šio tipo augimas taip pat formuojamas iš epitelio audinio. Jie yra mazgai ant trumpų plačių kojų arba išsidėstę tiesiosios žarnos sienelėmis. Žiauriuose (pūkuotuose) polipuose gausu kraujagyslių, todėl jie turi ryškiai raudoną spalvą. Šių darinių dydis gali siekti 3 cm. Jie dažnai išopėja ir kraujuoja. 40% atvejų šie ataugos yra piktybiniai.

Tai yra mažos cistos, pagrįstos žarnų epitelio vamzdinėmis depresijomis. Tai yra nedideli navikai, kurių dydis neviršija 0,5 cm. Jie yra minkštos konsistencijos ir šiek tiek pakyla virš gleivinės paviršiaus, todėl liga daugeliu atvejų yra besimptomė.

Pluoštiniai polipai yra gana tankūs ir praktiškai nesiskiria nuo gleivinės spalvos. Jų skersmuo gali siekti 2-3 centimetrus. Tokios neoplazmos praktiškai nekraujuoja ir jų paviršiuje opos neatsiranda, tačiau kai kuriais atvejais jos gali išsigimsti į piktybinį naviką..

Priklausomai nuo neoplazmų skaičiaus, jie skirstomi taip:

  • difuzinis: jų atsiradimas stebimas esant šeimos polipozei, jų beveik neįmanoma suskaičiuoti;
  • vienas: dažniausiai tai yra vienas didelis augimas;
  • keli: paprastai polipai auga grupėmis (kai kuriais atvejais - chaotiškai).

Priežastys

Tokių neoplazmų atsiradimo priežastys yra šios:

  • lėtinė žarnyno liga (proktosigmoiditas, kolitas, opinis kolitas). Šios patologijos sukelia degeneracinius tiesiosios žarnos gleivinės pokyčius, dėl kurių susidaro polipai;
  • ūminės infekcinės ligos (salmoneliozė, dizenterija, rotavirusinė infekcija). Jei jų negalima sustabdyti ūminiu laikotarpiu, tada gleivinėje atsiranda struktūriniai pokyčiai ir sutrinka ląstelių struktūrų vientisumas, kuris vėliau tampa prielaida formuotis ataugoms;
  • hipodinamija. Sėdimas gyvenimo būdas sukelia spūstis, dėl kurių sutrinka limfinio skysčio ir veninio kraujo nutekėjimas ir atsiranda edema. Visa tai sustiprina vidurių užkietėjimas ir suformuoja tiesiosios žarnos pokyčius vėlesniam neoplazmų susidarymui;
  • netinkama mityba. Dažnai žarnyne neoplazmos susidaro dažnai vartojant riebų maistą ir greitą maistą. Tokio maisto vartojimas tampa virškinimo sutrikimų priežastimi ir neigiamai veikia gleivinę;
  • hormoniniai sutrikimai. Jie atsiranda dėl endokrininių ligų ar moterų menopauzės metu.

Tiesiosios žarnos polipų simptomai

Mažos formacijos pacientui nesukelia nemalonių simptomų, jas galima aptikti atliekant tyrimą, kuris atliekamas diagnozuojant kitas patologijas. Augimas, pasiekęs didelį dydį, gali pasireikšti. Šiuo atveju yra požymių, būdingų kitoms žarnyno patologijoms..

Išmatų sutrikimas

Ši problema atsiranda jau ankstyvoje ligos stadijoje. Asmeniui yra ilgalaikis vidurių užkietėjimas, nes į žarnyno spindį įaugęs polipas neleidžia išsiskirti išmatoms.

Iš pradžių vidurių užkietėjimas yra retas, o po jo - viduriavimas. Laisvą išmatą sukelia gleivinės dirginimas.

Ateityje pacientas vis dažniau susiduria su vidurių užkietėjimu ir, žarnynui užpildant polipus, jie vis ilgėja. Dažnai dėl šios problemos žmogus kreipiasi į gydytoją, nes jis pradeda eiti į tualetą 1-2 kartus per savaitę.

Diskomfortas tiesiosios žarnos srityje

Augant audiniams iki vidutinio ar didelio dydžio, formavimasis pradeda spausti žarnyno sieneles. Jo ertmė palaipsniui siaurėja, o žmogus pradeda jausti diskomfortą tiesiojoje žarnoje arba gaktos šone. Iš pradžių šis jausmas periodiškai pasireiškia peristaltinių bangų judėjimo metu žarnyne..

Jei neoplazmos pasiekia didelius dydžius, o žmogus kenčia nuo vidurių užkietėjimo, tada jis nuolat patiria diskomfortą.

Pilvo skausmas

Skausmas pilvo apačioje vadinamas vėlyvais simptomais, rodančiais patologijos buvimą. Skausmas atsiranda, kai masė užauga žymiai didesnė ir užpildo žarnyno spindį, o tai savo ruožtu sukelia vidurių užkietėjimą.

Išmatos kaupiasi žarnyno kilpose ir ištempia sienas, o tai yra skausmo priežastis. Juos taip pat gali išprovokuoti susikaupusios dujos..

Gleivės ir kraujas išmatose

Kraujo ir gleivių buvimas išmatose yra vienas iš labiausiai paplitusių patologijos požymių. To priežastis yra gleivinės liaukų hipersekrecija. Jie gamina gleives, kurios drėkina tiesiąją žarną ir palengvina išmatų judėjimą..

Augimas, esantis ant gleivinės, yra dirginantis veiksnys ir sukelia pernelyg žarnyne besikaupiančių gleivių sekreciją. Jei jis ilgai neišskiriamas dėl vidurių užkietėjimo, tada jis tampa patogeninių bakterijų veisimosi vieta. Todėl tuštinimosi metu gali būti pastebėti gleivinės išskyros..

Pažeidus kraujagyslių vientisumą, kraujas pasirodo išmatose. Iš pradžių tai atrodo kaip mažos juostelės ant išmatų paviršiaus. Tačiau esant polipo nekrozei ar jos užspaudimui, kraujavimas gali būti reikšmingas.

Diagnostika

Diagnozuojant ligą naudojami šie metodai:

Tai yra privalomas pirminis diagnostikos metodas, leidžiantis ištirti išangės srities audinių struktūrą maždaug 10 cm atstumu. Gydytojas įvertina sfinkterių būklę, išangės kanalo praeinamumą, nustato darinius ir nustato gleivinės elastingumą ir judrumą. Taip pat tyrimo metu specialistas nustato kraujo ar gleivių buvimą.

Storoji žarna tiriama naudojant sigmoidoskopą (tuščiaviduris endoskopinis vamzdelis su vaizdo kamera). Prietaisas įkišamas per išangę, o tiesiosios žarnos raukšlės ištiesinamos oru. Šis metodas leidžia įvertinti gleivinės būklę, taip pat nustatyti patologinius pokyčius. Jei nustatomas augimas, atliekama biopsija (audinys paimamas tyrimams)

Jei diagnozuoti navikus sunku, rentgeno spindulius sugeriantis kontrastinis preparatas suleidžiamas į žarnyno ertmę. Užpildžius žarnyno dalis, daromos apžvalgos ir matomos nuotraukos. Nuotraukoje galite nustatyti augimą

Tiesiosios žarnos polipų gydymas

Tiesiosios žarnos polipų gydymas be operacijos nėra atliekamas, jie pašalinami operacijos metu. Yra įvairių tokių navikų pašalinimo būdų..

Transanalinė ekscizija

Šis metodas naudojamas pašalinti polipus, esančius šalia išangės (ne daugiau kaip 10 cm). Prieš procedūrą žarnos valomos klizma.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Tiesiosios žarnos veidrodžio pagalba išplečiama išangė. Tada formavimas pašalinamas, uždedami siūlai arba indai elektrokoaguliuojami. Kitame etape žaizda gydoma antiseptiku. Į tiesiąją žarną įvedamas tamponas, įmirkytas balzaminiu nuosėdu pagal Višnevskį.

Po dviejų mėnesių atliekamas tolesnis tyrimas. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra kraujavimo pavojus..

Elektrokoaguliacija

Elektrokoaguliacija atliekama, jei pacientui pavieniai augalai yra iki 3 cm dydžio, lokalizuoti nuo 10 iki 30 cm atstumu nuo išangės..

Procedūra atliekama taip pat, kaip ir sigmoidoskopija. Išankstinis žarnyno valymas. Tada sigmoidoskopas įkišamas į išangę ir tiriamos žarnyno sienelės. Vizualizavus polipus, įvedama diaterminė kilpa, kuria užfiksuojamas formacijos pedikulas.

Kitame etape į kilpą įvedama srovė, po kurios neoplazma ištraukiama. Jei kaupimasis yra mažas (iki 0,3 cm), tada jis pašalinamas vienu prisilietimu, dėl kurio jis sudeginamas. Šios procedūros komplikacija gali būti žarnos sienelės perforacija..

Transanalinė endoskopinė mikrochirurgija

Tai modernus efektyvus metodas, leidžiantis pašalinti polipus bet kurioje tiesiosios žarnos dalyje. Manipuliacija atliekama naudojant chirurginį proktoskopą. Jis suleidžiamas į tiesiosios žarnos ertmę, tada tiekiamas anglies dioksidas, kuris praplečia liumeną.

Vaizdo kamera leidžia nustatyti neoplazmas ir perduoda vaizdą į ekraną. Naudojant specialius instrumentus, polipas išpjaunamas, o kraujavimas pašalinamas krešėjimo būdu. Pooperacinės komplikacijos yra labai retos (maždaug 1% pacientų).

Transanalinė endoskopinė mikrochirurgija, palyginti su žinomais vietinio tiesiosios žarnos ataugų pašalinimo metodais, turi šiuos pranašumus:

  • tikslus iškirpimas (dėl vizualinės kontrolės raumenų sluoksnyje);
  • hemostazės suteikimas.

Šio metodo naudojimas yra labiausiai pagrįstas, kai reikia plačiai pašalinti adenomatozinius polipus. Endoskopinė mikrochirurgija gali būti derinama su pilvo chirurgija sinchroniniams gaubtinės ir tiesiosios žarnos naviko pažeidimams.

Rezekcija

Tai radikalus metodas, naudojamas įtarus piktybinę naviką. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Iš pradžių pilvo sienoje atliekamas pjūvis, o ateityje dalis tiesiosios žarnos pašalinama kartu su polipu.

Jei navikas yra piktybinis, tada tiesioji žarna visiškai pašalinama. Esant metastazėms, limfagyslės pašalinamos..

Tradicinės medicinos metodai

Liaudies medicinoje ugniažolė naudojama ligai gydyti. Šio augalo sultyse yra medžiagų, turinčių įtakos navikams. Norėdami paruošti produktą, šaukštelis ugniažolės sulčių ištirpinamas 1 litre šilto virinto vandens. Taip pat galima naudoti sausą ugniažolę: vienas arbatinis šaukštelis žaliavos užpilamas 300 ml vandens ir 20 minučių verdamas vandens vonioje..

Tirpalas tepamas rektaliniu būdu: 20–30 minučių jis įšvirkščiamas į tiesiąją žarną, naudojant kombinuotą šildymo įklotą ar švirkštą.

Būtina atsižvelgti į tai, kad trūksta įrodymų apie tradicinę žarnyno neoplazmų mediciną ir į esamą didelę komplikacijų atsiradimo riziką netinkamo gydymo metu..

Komplikacijos

Jei aptikti navikai laiku nepašalinami, gali išsivystyti šios komplikacijos:

  • išsilavinimo piktybinis navikas (degeneracija į vėžinį naviką);
  • uždegiminis procesas žarnyne (enterokolitas);
  • išmatų akmenų susidarymas;
  • mažakraujystė;
  • žarnų nepraeinamumas.

Tiesiosios žarnos polipai yra gana rimta patologija, todėl, jei įtariate jų buvimą, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Tiesiosios žarnos polipas

Tiesiosios žarnos polipas yra gana gerybinis auglio augimas, atsirandantis iš žarnyno sienelės gleivinės. Tai gali būti rutulio, grybų ar šakotų ataugų forma. Kai kurie polipai turi ploną kotelį, kiti turi platų pagrindą. Paprastai jie nesukelia simptomų ar diskomforto, tačiau pasiekę didelius dydžius, jie gali sukelti išmatų sutrikimus (pavyzdžiui, lėtinį vidurių užkietėjimą), gleives ir kraujo priemaišas išmatose. Pagrindinis tiesiosios žarnos neoplazmų pavojus yra jų piktybinės transformacijos tikimybė. Todėl rekomenduojama juos ištrinti..

  • Rektalinio polipo susidarymo priežastis
  • Rektalinių polipų tipai
  • Tiesiosios žarnos polipų simptomai
  • Polipozės diagnozė tiesiojoje žarnoje
  • Kodėl polipai yra pavojingi?
  • Kaip gydyti tiesiosios žarnos polipus
  • Reabilitacijos laikotarpis po tiesiosios žarnos operacijos
  • Tiesiosios žarnos polipų prevencija

Rektalinio polipo susidarymo priežastis

Galutinė gerybinių navikų tiesiojoje žarnoje priežastis dar nėra nustatyta. Dauguma mokslininkų sutinka, kad uždegimas vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant polipus. Tai patvirtina šie faktai:

  • Daugeliui pacientų, radusių polipą tiesiojoje žarnoje, anksčiau buvo uždegiminė žarnyno liga - Krono liga, opinis kolitas, proktitas.
  • Dauguma polipų yra tose vietose, kur žarnynas patiria nuolatines žarnyno traumas ir dirginimą.
  • Tiriant audinio gabalą mikroskopu (histologinis tyrimas), uždegimo elementai randami gleivinėje, esančioje šalia polipo.

Kitas svarbus veiksnys, lemiantis tiesiosios žarnos polipų vystymąsi, yra paveldimas polinkis. Polipų atsiradimo tikimybė yra didesnė, jei yra kraujo giminaičių, kuriems nustatyta tokia diagnozė, ir kuo daugiau tokių giminaičių, tuo didesnė rizika.

Be to, yra keletas genetinių ligų, kai yra didelė tikimybė, kad tiesiosios žarnos susidarys polipai, vėliau juos paverčiant kolorektaliniu vėžiu:

  1. Šeiminė adenomatozinė polipozė. Storojoje žarnoje, įskaitant tiesiąją žarną, susidaro daugybė polipų. Jie pradeda vystytis jaunystėje ir, jei nebus pašalinti, išsigimstų į vėžį..
  2. Gardnerio sindromas yra adenomatozinės polipozės tipas. Jo ypatumas yra tas, kad be polipų žarnyne yra osteomų - gerybiniai kaulų navikai, kurie daugiausia yra lokalizuoti kaukolėje.
  3. Peitzo-Jegherso sindromas. Jau nuo vaikystės polipai pradeda augti visame virškinimo trakte, taip pat lokalizuoti tiesiojoje žarnoje. Histologiškai neoplazmos skiriasi nuo įprastų polipų, nes jose yra labiau išsivysčiusio jungiamojo audinio. Piktybinės transformacijos tikimybė yra gana didelė ir siekia 5–10%.

Rektalinių polipų tipai

Adenomatoziniai (liaukiniai) polipai yra dariniai iš liaukinių arba, kaip jis dar vadinamas, išskiriančių epitelį. Iš išorės jie turi grybelio formą ant plono stiebo arba mazgą, esantį ant plataus pagrindo. Jų dydžiai yra skirtingi ir gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Polipo paviršius gali būti lygus, aksominis ar nelygus, panašus į žiedinį kopūstą.

Paprastai simptomų nėra, o navikai randami atliekant įprastus tyrimus ar tiriant kitas ligas, lokalizuotas tiesiojoje žarnoje.

Įvairūs liaukiniai polipai yra didieji polipai. Jie yra dideli ir išsidėstę ant plokščio pagrindo. Jų paviršius yra aksominis arba duobėtas. Palyginti su kitų tipų polipais, jiems kyla didžiausia piktybinės transformacijos rizika. Kai kuriais atvejais jie gali sukelti hipersekrecijos sindromą - gausų gleivių išsiskyrimą iš išangės ir kalio kiekio kraujyje sumažėjimą. Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi niežuliu išangėje..

Pluoštiniai polipai. Iš išorės jie yra ovalo arba apvalaus mazgo formos, dydžiai svyruoja nuo kelių milimetrų iki 4 cm.Viršius yra balkšvas arba pilkšvas, dažnai padengtas opomis. Tokie polipai yra išilgai išangės kanalo dantytos linijos. Atlikus mikroskopą, nustatomas plokščiasis epitelis, o stromos (pagrindinė atraminė struktūra) yra didelis jungiamojo audinio, ypač kolageno, fibroblastų ir putliųjų ląstelių, kiekis..

Tiesiosios žarnos polipų simptomai

Daugeliu atvejų tiesiosios žarnos navikai neturi jokių specifinių simptomų, kurie galėtų rodyti šios patologijos buvimą. Todėl jie dažniausiai randami tiriant kitas ligas. Bet jei jų yra daug ir jie yra dideli, galima pagauti kai kuriuos ženklus.

Simptomai gali būti:

  • Gleivių išskyros iš išangės, dažnai kartu su niežuliu (gauruoti polipai).
  • Svetimkūnio išangės pojūtis (iškilus tiesiosios žarnos polipui).
  • Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, kraujavimas tuštinimosi metu.
  • Kraujo juostelės ant išmatų paviršiaus.
  • Užsitęsęs vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
  • Hemoglobino sumažėjimas (geležies stokos anemija) lėtinio kraujavimo fone.
  • Pilvo skausmas.

Šie simptomai yra nespecifiniai ir gali būti pastebimi ir sergant kitomis ligomis - lėtiniu hemorojumi, tiesiosios žarnos vėžiu ir kt..

Polipozės diagnozė tiesiojoje žarnoje

Kaip jau minėjome, tiesiosios žarnos polipai turi latentinę eigą ir gali niekaip nepasireikšti. Todėl prevenciniai tyrimai yra labai svarbūs. Kai kuriose šalyse yra net atrankos programų, kai vyresniems nei tam tikro amžiaus žmonėms (paprastai po 50 metų) rekomenduojama periodiškai atlikti visišką kolonoskopiją kartu pašalinant aptinkamus gerybinius navikus..

Šis tyrimas apima viso gaubtinės žarnos paviršiaus tyrimą naudojant endoskopinę įrangą - lankstų vamzdelį su šalto apšvietimo sistema ir vaizdo kamerą. Endoskopas perduoda padidintą tiriamos srities vaizdą į monitorių, kuris leidžia vizualizuoti polipus keliais milimetrais. Be vaizdo kameros, joje yra manipuliatoriai, kurie padės akimirksniu pašalinti aptiktą neoplazmą ir išsiųsti į laboratoriją išsamesnei studijai atlikti. Sutrumpinta kolonoskopijos versija - sigmoidoskopija, kai endoskopo pagalba tiriama tiesioji ir iš dalies sigmoidinė..

Kitas diagnostikos metodas yra sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos ir iš dalies sigmoido tyrimas sigmoidoskopu. Pastarasis turi standų vamzdį su apšvietimo sistema ir oro tiekimu į žarnyną, kad būtų išplėstos jo sienos. Nėra fotoaparato, kuris maitina padidintą vaizdą ekrane. Tyrimas atliekamas tik vizualiai prižiūrint gydytojui. Tačiau prietaisas leidžia jums atlikti biopsiją ir pašalinti polipus.

Be vizualinės diagnostikos, gali būti naudojami šie tyrimai:

  • Sultinio kraujo išmatų analizė. Nustato išopėjusius polipus, kurie kraujuoja.
  • Kompiuterinis ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šiuos metodus pacientai gerai toleruoja, tačiau nustatomi tik dideli, didesni nei 1 cm polipai. Mažų navikų dažnai negalima diagnozuoti.
  • Irrigoskopija. Storosios žarnos rentgeno tyrimas jo užpildymo metu naudojant rentgeno kontrastą. Turi mažą jautrumą ir gali aptikti tik dideles neoplazmas.

Taigi endoskopinis tyrimas šiandien yra auksinis standartas. Tai ne tik leis jums nustatyti neoplazmą, bet ir tuo pačiu metu ją pašalinti..

Kodėl polipai yra pavojingi?

Pagrindinis polipų pavojus yra piktybinė degeneracija, tai yra transformacija į tiesiosios žarnos vėžį. Piktybinių navikų rizika priklauso nuo šių veiksnių:

  • Histologinė struktūra. Kancerogeniškumo požiūriu pavojingiausios yra villous adenomos. Histologinis pašalintos medžiagos tyrimas trečdaliui pacientų parodė naviko piktybinius segmentus in situ (neinvazinį vėžį), trečdalis - invazinio vėžio požymius.
  • Polipo dydis. Kuo didesnis jo dydis, tuo didesnė rizika. Vidutiniškai didesni nei 1 cm polipai į vėžį išsivysto daug dažniau nei mažesni navikai.
  • Forma. Ant kojelės ir plataus pagrindo yra polipų. Žiediniai polipai yra mažesnio dydžio, rečiau piktybiniai. Neoplazmos plačiau yra pavojingesnės. Tyrimų metu juos gali būti sunku aptikti ir pašalinti. Jei polipas yra didesnis nei 2 cm, labai tikėtina, kad jame yra didelis komponentas, turintis didelį piktybinį potencialą. Esant piktybiniam navikui, plati bazė skatina piktybinių ląstelių migraciją į tiesiosios žarnos pogleivį, o tai prisideda prie invazinio vėžio susidarymo..
  • Genetinių veiksnių buvimas. Paveldimos polipozės formos turi didelį piktybinės transformacijos potencialą. Kai kuriais atvejais jis pasiekia 100% (adenomatozinė polipozė ir kt.).

Jei pacientas turi vieną ar kelis rizikos veiksnius, kviečiame susitarti su proktologu dėl tyrimo ir paskiriant prevencines ar terapines priemones. Mūsų klinikoje dirba kvalifikuoti gydytojai, turintys didelę patirtį. Galite susitarti paskambinę svetainėje nurodytais telefonais.

Kaip gydyti tiesiosios žarnos polipus

Vienintelis tiesiosios žarnos polipų gydymas yra chirurginis pašalinimas. Paprastai ši procedūra atliekama atliekant kolonoskopiją arba sigmoidoskopiją:

  • Po polipu į žarnyno sienelę suleidžiamas šiek tiek specialus skystis. Tai leis jums vizualizuoti neoplazmos ribas.
  • Polipas užfiksuojamas ir fiksuojamas specialiu manipuliatoriaus priedu.
  • Tada jis yra nukirstas nuo žarnyno sienos naudojant kilpą, į kurią tiekiama elektros srovė. Didelius polipus galima pašalinti fragmentais, dalimis. Dėl elektros srovės audiniai pašildomi ir tuo pačiu metu užsandarinama kraujagyslė.
  • Jei gydytojas daro prielaidą, kad neoplazmoje yra piktybinis komponentas, jo lokalizacijos vietoje daroma tatuiruotė. Jei diagnozė bus patvirtinta, tai bus lengva rasti šią vietą, jei bus reikalingas tolesnis tyrimas..
  • Pašalintas polipas turi būti nusiųstas histologiniam tyrimui į laboratoriją.

Kai kuriais atvejais mūsų klinikoje tiesiosios žarnos polipai pašalinami chirurginiu būdu (skalpeliu) per išangę. Ši operacija vadinama transanaline rezekcija. Tai galima atlikti, jei neoplazma yra ne aukštesniame kaip 10 cm lygyje nuo išangės kanalo.

  • Išangės kanalas išsiplėtė spekuliatoriumi arba įtraukikliu, o tiesioji žarna tampa prieinama manipuliacijoms.
  • Polipas išpjaustomas kartu su tiesiosios žarnos gleivinės dalimi, kurios nepažeidžia neoplazma (ypač svarbu, kai atsiranda navikinių navikų).
  • Žaizda susiuvama. Gauta medžiaga taip pat siunčiama histologijai..

Jei žarnyne yra per daug polipų (pavyzdžiui, sergant paveldima polipoze ar opiniu kolitu, jų skaičius gali viršyti dešimtis), atliekama operacija, vadinama totaline kolektomija. Tai apima storosios žarnos pašalinimą, iš dalies išsaugant žarną ir tiesiąją žarną, ir nustatant anastomozę tarp jų (sujungiant juos kartu). Tai labai sunki ir luošinanti operacija, todėl ji atliekama laikantis griežtų nurodymų. Bet tik tai leidžia užkirsti kelią piktybinio naviko vystymuisi storojoje žarnoje..

Reabilitacijos laikotarpis po tiesiosios žarnos operacijos

Atkūrimo laikotarpis pašalinus tiesiosios žarnos polipą trunka apie 2–3 savaites. Šiuo metu rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  • Laikykitės dietos. Pirmąją dieną po operacijos parodomas absoliutus badas, po kurio leidžiama gerti gryną vandenį. Pamažu į dietą įvedamas daržovių sultinys, dar po 12 valandų galima gerti ryžių sultinį ir vištienos sultinį. 3-4 dienas, jei nėra kontraindikacijų, leidžiama valgyti skystus grūdus, bulvių košę iš mažai riebių naminių paukščių. Į dietą palaipsniui įtraukiami nauji produktai: sriubos, virti kiaušiniai ir kt. Maistas turėtų būti vartojamas reguliariai, mažomis porcijomis, užgeriant daug skysčių. Iš dietos būtina neįtraukti alkoholio, aštraus, aštraus ir sūraus maisto, taip pat maisto, kuriame yra daug skaidulų (žalios daržovės ir vaisiai).
  • Venkite ilgai sėdėti.
  • Nekelkite svorių.
  • Venkite terminių procedūrų, vonių ar saunų.

Atkreipkite dėmesį, kad pašalinus polipus netrukdoma susidaryti naujiems pažeidimams, todėl reguliariai atlikite reikiamus tyrimus.

Tiesiosios žarnos polipų prevencija

Kadangi patikima tiesiosios žarnos polipų susidarymo priežastis vis dar nežinoma, nėra specialių prevencinių priemonių. Nepaisant to, yra tam tikrų rekomendacijų, kurios sumažins neoplazmų riziką..

  • Subalansuokite savo mitybą. Venkite vidurių užkietėjimo ir viduriavimo. Sumažinkite žarnyno sieneles dirginančius maisto produktus (sūrus, aštrus, aštrus maistas, marinatai, rūkyta mėsa, alkoholis ir kt.).
  • Palaikykite pakankamą fizinį aktyvumą.
  • Laiku aptikti ir gydyti virškinamojo trakto ligas.

Atsižvelgiant į tai, kad pagrindinis tiesiosios žarnos polipo pavojus yra jo piktybinis navikas, rekomenduojama laiku atlikti tyrimus (kolonoskopiją) kartu pašalinant aptiktus polipus. Tyrimo dažnumą rekomenduoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir istoriją. Vyresniems nei 50 metų žmonėms šią procedūrą reikia atlikti bent kartą per dešimtmetį..

Europos klinikoje kolonoskopiją atlieka kvalifikuoti endoskopuotojai, naudodamiesi žinomos pasaulinės „Olympus“ kompanijos ekspertų klasės įranga, kuri leidžia jums atlikti šį tyrimą maksimaliai efektyviai.

Kokie simptomai atpažįsta tiesiosios žarnos polipus?

Virškinamojo trakto ligos aplenkia žmones, nepaisant lyties ir amžiaus ypatumų. Vienas iš jų yra tiesiosios žarnos polipozė. Tai būklė, kai organo srityje formuojasi išaugos - daugybiniai polipai ar pavienės neoplazmos.

Turinys
  1. Kaip atrodo polipas?
  2. Pirmieji požymiai
    1. Išmatų sutrikimas
    2. Kraujas išmatose
    3. Gleivės išmatose
  3. Tolesnis simptomų vystymasis
    1. Adenoma (liaukos polipas)
    2. Villous tipas
    3. Glandular villous
  4. Ištrinti ar ne

Kaip atrodo polipas?

Polipas yra augimas, kuris aiškiai iškyla virš tiesiosios žarnos gleivinės. Panašu, kad grybas, rutulys ar šakojantis elementas yra ant plataus pagrindo ar stiebo.

Šia tema
    • Virškinimo sistema

Sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos skirtumai

  • Natalija Genadievna Butsyk
  • 2019 m. Gruodžio 9 d.

Spalvos faktorius yra kintamas, priklausomai nuo neoplazmos pobūdžio. Spalva gali būti pilkai raudona, tamsiai raudona, geltona. Polipo paviršiuje yra minkštos konsistencijos gleivės. Jei darinys yra vienetinis, jis vadinamas polipu. Jei jų yra keli, mes kalbame apie polipozę..

Bet koks polipas yra vėžinės būklės pranašas. Jei jis ilgą laiką egzistuoja žarnyne, padidėja rizika susirgti vėžiu. Naviko procesų nešiotojai - bet kokios lyties ir amžiaus asmenys: liga pasireiškia moterims ir vyrams, suaugusiems ir vaikams (dažniau ja serga 50 metų žmonės).

Pirmieji požymiai

Daugumai žmonių polipozė neturi klinikinių pasireiškimų. Gydytojas tai atsitiktinai atranda atlikdamas įprastinę endoskopiją. 78% atvejų augimas diagnozuojamas žmonėms, perkopusiems 50 metų ribą.

Jei polipai yra vieniši, jie gali ilgai nesijausti. Bet vėliau dėl uždegiminės reakcijos ar sužalojimo prisijungia ryškūs simptomai. Palaipsniui pradeda vystytis mažakraujystė, bendras organizmo išsekimas.

Pirmieji požymiai, rodantys galimą polipų buvimą tiesiojoje žarnoje, yra keli.

Išmatų sutrikimas

Pacientą kamuoja viduriavimas, vidurių užkietėjimas. Pirmasis reiškinys yra susijęs su nesubalansuotu virškinamojo trakto darbu, antrasis - su barjerų buvimu ir trukdžiais ataugų pavidalu.

Kraujas išmatose

Po kiekvieno tuštinimosi veiksmo pacientas ant panaudoto tualetinio popieriaus gali rasti kraujo pėdsakų. Taip yra dėl to, kad perdirbtas maisto gabalas, eidamas per žarnyną, gali paliesti šias neoplazmas ir sukelti sužalojimą, kuris sukelia kraujavimą.

Gleivės išmatose

Jis gali būti išskiriamas tuštinimosi metu ar už jo ribų..

Pirmasis simptomas yra dviprasmiškas, nes tai gali reikšti daugybę ligų - nuo apsinuodijimo iki rimtos infekcijos.

Bet jei kiekvieną kelionę į tualetą ir laiko tarpą tarp tuštinimosi lydi išskiriamo kraujo, gleivinių skysčių gausa, tai yra priežastis aplankyti proktologą.

Kai kurie pacientai paskiria pas specialistą dėl ilgalaikio vidurių užkietėjimo, kuris trukdo normaliam gyvenimui..

Tolesnis simptomų vystymasis

Vykstant polipų plitimo procesui, simptomai sustiprėja. Pacientas kenčia nuo šių apraiškų:

  1. Diskomforto ir svetimkūnio buvimas išangėje. Tai yra atsakas į naviko augimo spaudimą priešingoje žarnos sienelėje. Stiprus diskomfortas jaučiamas tada, kai neoplazma yra reikšmingo dydžio. Nemalonus jausmas ne visada pasireiškia, tačiau periodiškai jis turi mėšlungišką charakterį.
  2. Skausmas pilvo apačioje. Ji neveikia kaip jaunuolių palydovė. Neigiami pojūčiai jaučiasi ligai progresuojant. Skausmas yra receptorių reakcija į sąstingį, nes padidėjus neoplazmos dydžiui, išmatų masė vėluoja ir sunku jas natūraliai pašalinti. Žarnose susikaupusios išmatos ištempia kilpas, išprovokuodamos skausmo sindromą.
  3. Padidėjęs išskiriamo kraujo kiekis, gleivinės išskyros. Kraujo skystis, kurį galima aptikti plika akimi, yra įspėjamasis ženklas. Tai rodo kraujagyslių ir kapiliarų pažeidimus. Blogiausiu atveju nekrozė / polipo užspaudimas.

Klinikinis vaizdas yra nevienodas dėl neoplazmos genezės ir jo struktūros histologijos. Augimo tipas vaidina svarbų vaidmenį..

Adenoma (liaukos polipas)

Išopėjimo procesas šiuo atveju yra retas, todėl kraujas išleidžiamas retai. Polipas atrodo taip: tanki struktūra, rausva spalva, kaip gleivinė. Piktybinės transformacijos rizika yra didelė. Dydis nuo 20 mm.

Villous tipas

Formavimas vyksta remiantis audinio epitelio struktūromis. Dėl struktūros niuansų ir daugybės kraujagyslių paciento formavimuose tuštinimosi metu dažnai pastebimas kraujavimas iš išangės.

Šio tipo ataugos yra jautriausios nekrozės, opų formavimuisi. Įspūdingas dydis neleidžia pacientui ištuštinti žarnyno, išprovokuoja vidurių užkietėjimą, sunkumus pašalinant išmatas lauke.

Glandular villous

Jie turi bendrą struktūrą ir yra 20% klinikinių situacijų. Jie suteikia šiek tiek simptominį vaizdą, kraujavimas nėra lydimas.

Ištrinti ar ne

Susisiekus su gydytoju ir diagnozavus polipus, priimamas sprendimas juos pašalinti. Gydytojas pasirenka švelniausią ataugų šalinimo būdą. Tai turi būti padaryta siekiant išvengti visų rūšių komplikacijų..

Dažniausios pasekmės yra šios būklės: degeneracija į vėžį, žarnyno obstrukcija, ūminis enterokolitas, paraproctitas, išmatų problemos visą gyvenimą, išmatų akmenys, žarnyno plyšiai, anemija.

Po polipų pašalinimo procedūros visiškas gijimas yra daugiau nei 3 mėnesiai. Šis laiko intervalas daugiausia priklauso nuo atliktos operacijos apimties. Pati žaizda užgyja per 2 savaites, tačiau žarnynui atstatyti reikia dar 1–2 mėnesių.

Taigi tiesiosios žarnos srityje esantis polipas yra neoplazma, kuriai reikalinga medicininė apžiūra ir medicininė intervencija. Vienintelis polipozės gydymo būdas yra pašalinimas. Jis turi būti atliekamas siekiant išvengti rimtų komplikacijų..

Straipsniai Apie Leukemija