Buliozinė plaučių emfizema yra dažna plaučių liga, kuriai būdingas plaučių oro kišenių susidarymas, vadinamas bulėmis. Pulos sukelia nenormalų plaučių dydžio padidėjimą, dėl kurio sergant šia liga oro kiekis audiniuose kaupiasi iki padidinto lygio. Kokia yra ligos vystymosi priežastis? Kaip tai gydyti?

  • Buliozinė plaučių liga: ligos ypatybės
  • Simptomai
  • Buloidinės plaučių emfizemos priežastys
  • Diagnostika
  • Gydymas

Buliozinė plaučių liga: ligos ypatybės

Jaučių skersmuo gali būti iki 10 cm ir daugiau. Priklausomai nuo vietos, yra:

  1. daugybiniai gumbai - išplitę per plaučius;
  2. pavienės gumbos - susiformavusios tam tikroje srityje.

Tokios ligos pavojus yra susijęs su jo sukeltu dujų mainų proceso pablogėjimu plaučiuose, todėl būtina laiku nustatyti ir gydyti bullozinę ligą..

Yra įvairių emfizemos formų. Priklausomai nuo emfizemos eigos pobūdžio, tai gali būti:

  1. Aštrus. Ši forma reikalauja nedelsiant gydyti..
  2. Lėtinis. Ši forma lydima laipsniškų plaučių pokyčių. Visiškas gydymas yra įmanomas, jei ankstyvoje stadijoje kreipiatės į gydytoją.

Pagal kilmę plaučių emfizema yra:

  1. Pirminis. Šią ligos formą sukelia įgimtos kūno ypatybės, ji praktiškai netinka gydymui ir būdinga greita pažanga.
  2. Antrinis. Jo atsiradimas yra susijęs su obstrukcinėmis plaučių ligomis, turinčiomis lėtinę formą.

Pagal pasiskirstymo laipsnį išskiriamos difuzinės ir židininės emfizemos formos. Išsivysčius pirmajai formai, pažeidžiamas visas plaučių audinys, o su antruoju - audinių pažeidimas tam tikrose srityse.

Simptomai

Pagrindinis simptomas, rodantis buloidinės plaučių ligos vystymąsi, yra dusulio atsiradimas, kurį gali lydėti užspringimas, kosulys ir skrepliai..

Buliozinei emfizemai būdingi šie simptomai:

  1. Pastebimai padidėjus krūtinės dydžiui, ji tampa cilindro formos;
  2. Diafragmos judrumo praradimas ar sumažėjimas;
  3. Svorio metimas, susijęs su dideliu energijos kiekiu kvėpavimo procesui;
  4. Nuovargis, net jei nėra didelio fizinio krūvio;
  5. Skausmingų pojūčių atsiradimas, žymiai sustiprėja kosulio priepuolių metu;
  6. Kvėpavimo nepakankamumo vystymasis kartu su pilvo pūtimu ir mėlynomis kaklo venomis.

Daugeliu atvejų pūslinės ligos simptomai gali nepasireikšti ilgą laiką. Kvėpavimo funkcijos sutrikimas atsiranda, kai gumbai pasiekia milžinišką dydį (daugiau nei 10 cm), dėl kurio suspaustos veikiančios plaučių dalys.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių pūslinės emfizemos komplikacijų yra pasikartojančio pneumotorakso išsivystymas. Ši liga pasireiškia dėl to, kad dėl įvairių priežasčių padidėja intrapulmoninis slėgis gumbuose. Tokios komplikacijos susidarymo požymiai yra aštrių skausmų atsiradimas krūtinėje, dusulys, nesugebėjimas giliai įkvėpti, paroksizminis kosulys.

Buloidinės plaučių emfizemos priežastys

Pagrindinės priežastys, lemiančios buliozinės emfizemos susidarymą ir plaučių audinio elastingumo bei stiprumo praradimą, gali sutrikti dėl:

  • įkvėpus oro, užteršto įvairiomis kenksmingomis medžiagomis, pavyzdžiui, tabako dūmų, anglies dulkių, smogo, toksinų priemaišomis;
  • įgimtos organų audinio struktūrinės ypatybės;
  • su amžiumi susiję pokyčiai, kurie yra susiję su jautrumo oro toksinams padidėjimu su amžiumi, taip pat lėčiau atsigauna plaučių audiniu po ligų;
  • hormoninis disbalansas;
  • sergant kvėpavimo takų infekcija.

Slėgio padidėjimą plaučiuose gali sukelti tokios priežastys:

  • Lėtinio obstrukcinio bronchito buvimas, susijęs su sutrikusia bronchiolių praeinamumu. Tai sukelia alveolių ir mažų bronchų tempimą, o tai savo ruožtu prisideda prie plaučių ertmių susidarymo;
  • Bet kokio svetimkūnio užsikimšimas bronchų spindyje.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ir paskirti tinkamą emfizemos gydymą, turite kreiptis į pulmonologą.

Diagnostika apima pirminį tyrimą, kurį sudaro išorinis tyrimas, plaučių klausymas stetoskopu, bakstelėjimas ant krūtinės. Tada specialių prietaisų pagalba tikrinami kvėpavimo parametrai: kvėpavimo plaučių tūris, kvėpavimo nepakankamumo laipsnis, bronchų susiaurėjimo laipsnis. Taip pat būtina atlikti rentgeno plaučių tyrimą.

Jei rentgenografija neleidžia tiksliai patikrinti ligos buvimo, rekomenduojama atlikti diagnostinę torakoskopiją.

Gydymas

Po diagnozės pulmonologas paskiria gydymą, kurio tikslas turėtų būti sumažinti tolesnį kvėpavimo nepakankamumo vystymąsi. Rekomenduojami emfizemos gydymo būdai, siekiant pagerinti plaučių veiklą, yra šie:

  1. Mesti žalingus įpročius, ypač rūkyti;
  2. Kvėpavimo gimnastika;
  3. Ligų, sukėlusių emfizemos vystymąsi, gydymas. Tokios ligos apima, pavyzdžiui, lėtinį bronchitą, bronchinę astmą.

Jei kartu su rimtomis komplikacijomis atsiranda bululinės emfizemos eiga, galima naudoti du pagrindinius gydymo metodus:

  1. Chirurginis. Šis metodas apima gautų gumbų pašalinimo operaciją, kuri padės sumažinti plaučių tūrį. Dėl to kvėpavimo dažnis normalizuojasi. Operacija turi būti atliekama ankstyvose emfizemos atsiradimo stadijose, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų, keliančių grėsmę žmonių sveikatai, vystymosi. Sunkiausia liga reikalauja plaučių transplantacijos arba pašalinimo.
  2. Vaistų metodas. Šio metodo taikymas pagrįstas ligą išprovokavusių priežasčių pašalinimu. Todėl skiriant gydymą gydytojui reikia aiškiai suprasti, kas paskatino emfizemos vystymąsi. Daugeliu atvejų gydytojas skiria pacientui bronchus plečiančius vaistus ir gliukokortikoidinius hormonus..

Kadangi emfizema sukėlė kvėpavimo ar kraujotakos nepakankamumą, gydytojas gali skirti diuretikų - vaistų, skirtų skysčiams pašalinti. Be to, atsižvelgiant į ligos vystymosi ypatybes, gali prireikti paskirti antibakterinių medžiagų ir teofilinų..

Be to, rekomenduojamos bendros rekomendacijos dėl plaučių emfizemos. Plačiai naudojami šie nemedikamentiniai metodai:

  1. Dietos laikymasis. Dietoje būtinai turi būti pakankamas kiekis vitaminų ir mineralų. Naudingi žalių vaisių, daržovių, sulčių.
  2. Deguonies terapija, kurią paskyrė gydytojas. Šio kurso trukmė paprastai yra 2-3 savaitės..
  3. Masažo procedūros, dėl kurių plečiasi bronchai ir skrepliai;
  4. Atliekant fizioterapijos pratimus, kuriais siekiama palengvinti kvėpavimo raumenų įtampą, kuri greitai pavargsta vystantis buliozinei ligai.
  5. Trumpai pasivaikščioti gryname ore.

Emfizemai gydyti plačiai naudojami alternatyvūs metodai, tokie kaip:

  • Geriamosios žaliųjų bulvių viršų sultys;
  • Virtų bulvių garų įkvėpimas;
  • Žolelių užpilų paruošimas;
  • Aromaterapija, kuriai galite naudoti įvairių augalų eterinius aliejus, tokius kaip: levanda, ramunėlė, bergamotė, eukaliptas.

Norint išvengti buliozinės emfizemos vystymosi ir rimtų pasekmių, susijusių su šia liga, būtina periodiškai atlikti išsamų medicininį patikrinimą ir laiku paskirti gydymą..

Buliozinė plaučių liga: priežastys, gydymas, galimos komplikacijos

Buliozinė emfizema yra lėtinės plaučių ligos forma. Šiai patologinei būklei būdingas plaučių alveolių pertvarų sunaikinimas, o vėliau juose susidaro oro cistos (jaučiai)..

Klinikiniai ligos požymiai

Patologijai būdingas alveolių sienelių sunaikinimas dėl pernelyg didelio jų tempimo. Dėl to plaučiuose atsiranda oro kaupimosi sritys - emfizematinės gumbelės. Šios plaučių pūslelės palaipsniui suspaudžia sveikas sritis, todėl dalis plaučių žlunga. Viena bulla gali būti didesnė nei 10 cm.

Dažniausiai bululinė liga plaučiuose diagnozuojama vyresniems vyrams, turintiems ilgą rūkymo istoriją. Rizikos grupėje taip pat yra pasyvūs rūkaliai su silpnai išvystyta kvėpavimo sistema..

Emfizemos vystymosi schema

Buliozinės emfizemos klasifikavimas pagrįstas gumbų pasiskirstymo laipsniu:

  1. Vieniša forma - susidaro viena bulla.
  2. Vietinė forma - lokalizacija viename ar dviejuose plaučių segmentuose.
  3. Apibendrinta forma - plaučių pūslelių susidarymas daugiau nei trijuose plaučių segmentuose.
  4. Dvipusė forma - plaučių gumbai atsiranda dviejuose plaučiuose.

Plaučių pūslė susidaro dėl priežasčių komplekso, pateisinamo vidinių ir išorinių veiksnių įtaka.

Tiksli ligos priežastis dar nėra nustatyta, tačiau ekspertai nustato keletą veiksnių, kurie sukelia jos vystymąsi:

  1. Lėtinės kvėpavimo takų ligos.
  2. Ilgalaikis rūkymas.
  3. Užterštas oras.
  4. Įvairios plaučių infekcijos.
  5. Genetinis ir paveldimas faktorius.
  6. Ilgalaikis darbas dulkėtose, nevėdinamose patalpose.

Statistika rodo, kad plaučių gumbai susidaro 99% rūkančiųjų, kurie rūko daugiau nei cigarečių pakelį per dieną. Jaučio formavimasis šiuo atveju gali vykti skirtingu intensyvumu. Ligos raida nepastebima.

Jaučiai dažniausiai paveikia vyrus. Taip yra dėl jų gyvenimo ypatumų: rūkymas, netinkama mityba, ne visada palankios darbo sąlygos, hipotermija. Paaugliams liga gali išsivystyti dėl numatomo krūtinės augimo.

Gumbai plaučiuose taip pat susidaro dėl plaučių kraujagyslių išemijos. Uždegiminiai procesai gali sukelti alveolių sienelių silpnėjimą ir plonėjimą bei slėgio pokyčius viduje. Dėl to plaučiuose susidaro burbuliukai.

Pirmiau minėti veiksniai gali turėti kompleksinį poveikį žmogaus organizmui. Tai žymiai padidina riziką susirgti patologija. Dažni ligos požymiai bus: nuovargis, miego ir apetito praradimas, silpnumo pojūtis.

Specifiniai pūslinės emfizemos simptomai yra šie:

  • dusulio atsiradimas, kuris, vystantis ligai, pradeda trukdyti žmogui net ramybės būsenoje,
  • kosulys su lengva skrepliu,
  • skausmas krūtinėje,
  • krūtinės padidėjimas ir formos pasikeitimas,
  • odos spalvos pasikeitimas iki pilkos arba melsvos spalvos.

Liga ilgą laiką gali būti besimptomė. Požymiai atsiranda jau komplikacijų fone, tarp kurių dažniausiai diagnozuojamas savaiminis pneumotoraksas.

Spontaniškas pneumotoraksas

Buliozinis savaiminis pneumotoraksas atsiranda kaip pūslinės plaučių ligos komplikacija. Spontaniniam pneumotoraksui būdingas oro kaupimasis pleuros ertmėje. Dažniausiai tokia komplikacija nustatoma vyrams iki 40 metų..

Paprastai dešinįjį plaučius pažeidžia savaiminis pneumotoraksas. Pagrindinė patologijos atsiradimo priežastis yra bullozinė plaučių liga.

Nerūkančiam, turinčiam sveikų plaučių, liga yra lengva ir dažnai praeina savaime. Skubiam hospitalizavimui ir operacijai reikalingas komplikuotas pneumotoraksas, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Esant spontaniškam pneumotoraksui, padidėja plaučių slėgis gumbų viduje ir lūžis oro ertmės sienelėje, kuris gali išprovokuoti plaučių žlugimą. Tai dažnai padeda:

  • stiprus įtemptas kosulys,
  • keldamas sunkius daiktus,
  • moterims - mėnesinių ciklo pokyčiai.

Savaiminis pneumotoraksas retai pažeidžia du plaučius vienu metu, dažniausiai jis nustatomas tik viename. Kai pacientui diagnozuojamas komplikuotas pneumotoraksas, organo pleuros ertmėje gali būti serozinis eksudatas. Komplikuotas spontaniškas pneumotoraksas dažnai sukelia pavojingą intrapleurinį kraujavimą.

Patologijos apraiškos gali būti tokios:

  1. Pažeisto plaučio srityje pacientas jaučia stiprų veriantį skausmą, kuris dažnai sklinda į kaklą, ranką ar pilvą. Kosint ir labai giliai kvėpuojant kartais sustiprėja skausmingi pojūčiai.
  2. Dusulys ir pasunkėjęs kvėpavimas.
  3. Sauso kosulio buvimas. Atsikosėjus, pacientas nesijaučia geriau.
  4. Jei savaiminis pneumotoraksas tampa rimtas, paciento būklė blogėja. Pleuros plyšimas dažnai sukelia sąmonės praradimą. Tuo pačiu metu pastebimas odos blyškumas, padidėja širdies ritmas.

Lengvas pneumotoraksas paprastai praeina besimptomis ar su lengvais simptomais. Dėl šios būklės kyla rimtų pasekmių, nes pacientai laiku nesikreipia į gydytojus. Jei liga pasikartoja, gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip hemotoraksas, aspiracinė pneumonija, reaktyvusis pleuritas..

Bulozinės emfizemos diagnostika ir gydymas

Laiku atlikti diagnostiniai tyrimai padeda nustatyti teisingą diagnozę. Šie diagnozavimo metodai padeda nustatyti bulų buvimą ir tiksliai diagnozuoti:

  1. Paciento tyrimas ir anamnezė (paciento lėtinių ligų buvimas ar nebuvimas, ekologinė padėtis jo gyvenamojoje vietoje, rūkymo laikymasis).
  2. Perkusijos metodas padeda nustatyti padidėjusio oro erdvę.
  3. Auskultuojant nustatomas sausas švokštimas.
  4. Tomografija ir rentgenografija.
  5. Kraujo tyrimu siekiama nustatyti anglies dioksido ir deguonies procentinę dalį.
  6. Spirometrija padeda apskaičiuoti potvynio tūrį.

Diagnostines priemones skiria pulmonologas, kuris pacientą veda visos ligos metu. Jei kyla komplikacijų, pacientą prižiūri krūtinės ląstos chirurgas.

Visiškai išgydyti ligą galima tik pašalinus pagrindinę jos atsiradimo priežastį.

  • mesti rūkyti ir mankštintis,
  • daugiau vaikščioti,
  • valgyti tinkamai,
  • neperšalinkite,
  • vartoti multivitaminus.

Ligos gydymas gali būti medicininis ar chirurginis. Kai kuriais atvejais galima alternatyvi terapija..

Šiuo metu chirurginė intervencija laikoma efektyviausia. Operacijos metu pašalinamos plaučių pūslelės, dėl to pacientas lengviau kvėpuoja.

Jei plaučiai yra labai pažeisti, jį galima pašalinti arba persodinti.

Buliozinė plaučių liga gali būti gydoma vaistais. Gydytojas gali skirti šiuos vaistus:

  1. Bronchus plečiantys vaistai, malšinantys spazmą. Tam dažnai naudojami įvairūs aerozoliai..
  2. Hormoniniai vaistai (gliukokortikosteroidai).
  3. Diuretikai.
  4. Antibiotikai (jei yra bakterinė infekcija).

Deguonies terapija yra veiksmingas gydymas. Tai apima dujų ir oro mišinio, kuriame yra daug deguonies, įkvėpimą..

Siekiant palengvinti ligonių būklę, galima naudoti liaudies metodus. Garsiausi yra šie metodai:

  • aromatinių aliejų (bergamočių ir levandų) naudojimas,
  • krūtinės masažas,
  • vaistinių augalų (šalpusnių, ramunėlių, liepžiedžių, šalavijų) naudojimas nuovirams ruošti.

Šie metodai skirti atpalaiduoti bronchų ir skreplių raumenis ir yra tik pagrindinio gydymo papildymas..

Prognozė

Jei neatliksite gydymo, kad pašalintumėte buloidinę plaučių emfizemą, gali išsivystyti rimtų komplikacijų, kurios prisideda prie kvėpavimo nepakankamumo vystymosi, infekcijos papildymo, papildomo širdies streso ir kt..

Pavojingiausia ir rimčiausia komplikacija yra širdies nepakankamumas. Tai gali sukelti ne tik veiklos praradimą, bet ir žmogaus mirtį..

Pašalinus pagrindinę ligos vystymosi priežastį ir laiku gydant, pacientas gali visiškai išgydyti pavojingą negalavimą. Todėl pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams svarbu kreiptis į kvalifikuotą specialistą, atlikti diagnostiką ir reikiamą gydymą.

Buliozinė plaučių emfizema - aprašymas, priežastys, gydymas vaistais

Kas yra buliozinė emfizema? Tai liga, kurios metu sutrinka plaučių ventiliacija ir kraujotaka. Liga išsiskiria iš kurso trukmės. Ligos pavojus slypi komplikacijose, kurios lemia negalią ir net mirtį..

Ligos aprašymas ir formos

Buliozinė plaučių emfizema (TLK kodas J43.9) yra kvėpavimo anomalija, kuriai būdingas per didelis oro burbuliukų sienelių išsiplėtimas ir jų sunaikinimas. Dėl to, kad alveolinės pertvaros plaučiuose tampa plonesnės ir sunaikintos, susidaro oro kaupimosi sritys, kitaip tariant, susidaro emfizematinės gumbos.

Jų skersmuo svyruoja nuo 1 cm iki 10 cm, o kai kurių matmenys yra 15-20 cm. Iš esmės, gumbai yra viršutinėse plaučių skiltyse, išspaudžiant sveikas vietas, dėl kurių žlunga dalis organo. Yra emfizeminių gumbų, išsikišančių ant paviršiaus, taip pat pasislėpusių organo viduje, o trečiasis tipas yra cistos, susidariusios už plaučių.

Dešinėje esančiame organe susidaro oro cistos, jis yra didelio dydžio.

Ligos formos skiriasi nuo bulių susidarymo laipsnio ir jų vietos:

  • viena bulla - vieniša;
  • dviejų plaučių burbuliukų pažeidimai vienu metu - dvišaliai;
  • keli gumbai viename arba 2 organo segmentuose - vietiniai;
  • cistos 3 ar daugiau sričių - apibendrintos.

Buliozinė emfizema klasifikuojama pagal klinikinę eigą:

  • besimptomis;
  • su klinikinėmis apraiškomis;
  • komplikuota.

Didelis pavojus yra tai, kad burbuliukai gali sprogti. Plyšimas gali atsirasti dėl didelio fizinio krūvio ar stipraus kosulio. Kai plyšta gumbai, oras plaučiuose patenka į pleuros erdvę. Tai veda prie pneumotorakso vystymosi.

Pacientas, kuris serga pneumotoraksu, negali normaliai kvėpuoti, jam skauda krūtinę. Kvėpuoti yra šiek tiek lengviau sėdint ar pusiau sėdint..

Vystymosi priežastys

Išsiaiškinus, kas yra bullosos emfizema, svarbu suprasti, kokie veiksniai ją sukelia, nors tiksli priežastis lieka nežinoma. Pagrindinė emfizemos išsivystymo priežastis yra rūkymas.

Uždegusiose plaučių ląstelėse kaupiasi tabako dūmai, iš kurių išsiskiria medžiagos, kurios sunaikina ląsteles jungiančias pertvaras. Rūkantiems žmonėms ši liga yra labai sudėtinga..

Ligos vystymąsi palengvina tokios lėtinės kvėpavimo sistemos ligos kaip:

  • plaučių sarkoidozė;
  • pneumokoniozė;
  • pneumosklerozė;
  • Lėtinis bronchitas;
  • bronchektazija;
  • bronchų astma.

Priežastis gali būti tuberkuliozė, įgimtas A1-antitripsino trūkumas, sutrikusi kraujotaka plaučiuose.

Kam gresia pavojus

Rizikos grupėje yra pagyvenę žmonės, taip pat tie, kurie serga lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių sistemos ligomis. Buloidinė plaučių emfizema rizikuoja susirgti žmonėmis, kurie nuolat įkvepia užteršto oro, kuriame yra dulkių, azoto oksidų ir kadmio dalelių.

Darbuotojai, dirbantys pavojingose ​​pramonės šakose esant didelėms dulkėms. Buliozinė emfizema išsivysto ilgalaikiams rūkaliams. Tai įrodyta, tačiau rizika kyla ir pasyviems rūkaliams. Tai taikoma vaikams, kuriems pradeda formuotis kvėpavimo sistema.

Patologijos simptomai

Emfizema labai dažnai diagnozuojama žmonėms, turintiems deformuotą krūtinę ar išlenktą stuburą. Simptomai yra apetito praradimas, miego sutrikimas, nuovargis ir bendras silpnumas. Pradiniame etape liga paprastai nesijaučia, tačiau, kai emfizematinės gumbai pasiekia reikšmingą dydį, jie suspaudžia plaučių segmentus ir sukelia dusulį..

Yra būdingų ženklų. Su tokiu negalavimu pacientas, net būdamas ramioje būsenoje, kenčia nuo dusulio, jam yra drėgnas kosulys, skausmas krūtinės srityje. Ši patologija lemia tai, kad krūtinė yra išlenkta arba padidinta..

Jis įgauna statinės ar cilindro formą, išsikiša raktikaulis ir tarpšonkaulinė erdvė, pastaroji tampa plati. Pirštų forma primena būgnų lazdeles. Išoriniai pokyčiai atsiranda dėl ilgalaikio deguonies bado. Oda tampa pilka arba melsva spalva.

Kokia diagnozė

Labai sunku diagnozuoti ligą esant vieniems gumbams, jų neįmanoma pamatyti net atliekant paprastą rentgeno nuotrauką. Pūslinės emfizemos su daugybe gumbų diagnozė pagrįsta klinikiniais tyrimais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais.

Pirma, imama anamnezė, rodanti žalingų įpročių, lėtinių plaučių ligų buvimą.

Bronchų susiaurėjimui įvertinti naudojama smailės tėkmės metrija. Šios procedūros metu paciento prašoma 2 kartus atsikvėpti ir iškvėpti į maksimalaus srauto matuoklį. Prietaisas pažymės susiaurėjimo laipsnį. Remiantis duomenimis, bus nustatytas konkrečios ligos buvimas, būtent plaučių emfizema, bronchitas ar bronchinė astma..

Gydytojas atlieka tyrimą, kurio metu įvertina krūtinės formą ir odos spalvą. Auskultacija padės nustatyti specifinį sausą švokštimą ir perkusiją padidėjusio oro erdvėse. Pacientas bus nukreiptas atlikti kraujo dujų analizę, leidžiančią nustatyti deguonies ir anglies dioksido koncentraciją kraujyje.

Spirometrija padeda nustatyti potvynio tūrio pokyčius. Gauti duomenys atskleis nepakankamą kvėpavimą. Rentgeno spinduliai atskleidžia išsiplėtusių ertmių buvimą įvairiose plaučių vietose, taip pat nustato padidėjusį jų tūrį. Tai parodys ir kompiuterinė tomografija..

Narkotikų gydymas

Gydytojas jums pasakys, kas yra bulozinė emfizema ir kaip ją gydyti. Visų pirma reikia atsisakyti visų blogų įpročių. Vidutinis fizinis krūvis padeda atkurti kvėpavimo sistemą.

Pradžioje reikia nueiti ne didesnį kaip 1000 m atstumą, darykite tai vidutiniu tempu. Pasivaikščiojimų metu kvėpavimas turėtų būti tolygus, o iškvėpimas turėtų būti pratęstas. Jei būklė pagerėja, tuomet, išlaikydami vienodą kvėpavimą, galite pakilti į 2–3 aukštus.

Narkotikų terapiją sudaro:

  • Bronchus plečiantys vaistai, palengvinantys bronchų spazmus. Dauguma vaistų pateikiami aerozolio pavidalu.
  • Antibiotikai naudojami, jei emfizema išsivystė infekcinių ligų fone.
  • Diuretikai padeda efektyviau pašalinti vandenį iš organizmo. Jie skiriami dėl komplikacijų.
  • Gliukokortikoidai yra hormoniniai vaistai, turintys bronchus plečiančių ir priešuždegiminių savybių.

Veiksmingas metodas yra deguonies terapija. Procedūros metu inhaliacija atliekama naudojant dujų-oro kompoziciją, kurioje yra didelis deguonies procentas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Pagal tradicinės medicinos receptus pagaminti produktai padeda sušvelninti bulozinės plaučių emfizemos požymius. Veiksmingiausi yra vaistinių žolelių ir augalų užpilai ir nuovirai, tokie kaip:

  • mėtos ir šalavijas;
  • motina ir pamotė ir ramunėlės;
  • linų sėklos ir ramunėlės.

Susirgus, daug naudos teikia aromaterapija, kurioje naudojami bergamočių, ramunėlių ir levandų aliejai. Skatinamas krūtinės masažas, kuris padeda geriau praeiti skrepliams. Visos procedūros atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, juose kaupiasi mažiau skreplių. Tačiau tradiciniai gydymo metodai yra tik papildomi, pagalbiniai.

Chirurgija

Išplėstiniais atvejais rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją ir diagnozuoti šią ligą vaikams. Operacija atliekama naudojant didelio tikslumo įrangą. Jis yra minimaliai invazinis; nedidelis pjūvis padaromas ant krūtinės paviršiaus, kad jį nukreiptų.

Pagrindiniai tikslai yra pašalinti gumbas, pašalinti pažeistas plaučių audinio vietas ir sumažinti kitų dalių spaudimą. Kaip rezultatas:

  • sumažėja plaučių tūris;
  • jaučių išspaudžiamos vietos ištiesins;
  • bus lengviau kvėpuoti;
  • būklė pagerės.

Sunkiausiais atvejais yra tik viena išeitis - persodinti ar pašalinti sergančią organą.

Gyvenimo prognozė

Pokyčių, įvykusių alveolių struktūrose dėl buliozinės plaučių emfizemos, neįmanoma ištaisyti. Prognozė sukelia visiškai pagrįstas baimes.

Pūslinės plaučių emfizemos pavojus yra tas, kad netrukus po ligos atsiradimo atsiranda kvėpavimo ir širdies nepakankamumo simptomų, kurie sukelia negalią ir mirtį.

Terapinis gydymas padeda nutraukti nenormalų procesą, tačiau pažeisto audinio atstatyti negalima. Ligos baigtis pirmiausia priklauso nuo to, kaip greitai nustatoma diagnozė ir laiku paskiriamas teisingas gydymas. Nemenką reikšmę turi asmens gyvenimo būdas, pažeidimų trukmė ir nukrypimų buvimas..

Esant sunkiai buliozinei plaučių emfizemai ir didžiulėms cistoms, išgyvenamumas taikant tinkamą gydymą yra iki 88% pacientų. Vidutinio sunkumo ligos, daugybinių ir didelių gumbų atveju 95% žmonių įveikia 5 metų gyvenimo etapą.

Gyvenimo trukmė vienišoje formoje, taip pat taikant aukštos kokybės gydymą ir įgyvendinant visas rekomendacijas, yra daug metų.

Nors buliozinė emfizema yra rimta būklė, net ir esant tokiai diagnozei galima gyventi laimingai, jei vartojate vaistus, atliekate fizinę apžiūrą ir sveikai gyvenate..

Bullae plaučiuose: kodėl jie atsiranda ir kaip juos gydyti

Bullae plaučiuose yra oro burbuliukai plaučių audinyje. Dažnai šiam reiškiniui apibūdinti vartojami terminai „bleb“ ir „cista“. Jie gali būti laikomi jaučių variantais. Blebas vadinamas mažais dariniais, kurių skersmuo yra iki 1 cm. Cistos struktūra skiriasi nuo bulės tuo, kad ją iškloja sluoksnis. Dažnai net gydytojai nesugeba teisingai atskirti vienas nuo kito. Todėl šiame straipsnyje vartosime terminą „jautis“ bendriausia prasme.

Jaučiai gali būti pavieniai arba keli, vienkartiniai ar keli. Pasitaiko suaugusiesiems, retai vaikams.

Kodėl plaučiuose yra bulų

Burbulų atsiradimą plaučiuose veikia daugybė priežasčių, kurios yra susijusios su išoriniais ir vidiniais veiksniais..
[wpmfc_short code = ”imuniti”]

Išoriniai veiksniai

Šiuolaikiniai duomenys rodo, kad išorinis destruktyvus poveikis turi dominuojantį vaidmenį susirgus plaučių ligomis. Tai visų pirma:

  • Rūkymas;
  • oro tarša;
  • plaučių infekcijos.

Įrodyta, kad žmonėms, rūkantiems cigarečių pakelį ar daugiau per dieną, vienodo ar kito intensyvumo jaučio susidarymas pastebimas 99 proc. Liga progresuoja nepastebimai. Rūkantiems, turintiems 20 metų patirtį, gumbų plaučiuose nėra tik 1 proc. Ilgalaikis dėvėtas dūmas gali padidinti plaučių pūslelių tikimybę. Kadangi dėvėti dūmai retai atsiranda nuolat ir dešimtmečius, tikimybė yra maža..

Reikėtų pabrėžti, kad nerūkantiems žmonėms, net ir esant predisponuojantiems veiksniams, liga nežymiai progresuoja..

Vyrai nuo bulių kenčia dažniau. Taip yra dėl gyvenimo būdo ypatumų:

  • Žalingų įpročių buvimas,
  • netinkama dieta, kurioje vyrauja riebalai ir cukrus, baltymų, daržovių, vitaminų trūkumas;
  • kenksmingos darbo sąlygos;
  • dažna hipotermija ir kt..

Vidinės priežastys

Jei išorinės aplinkos destruktyvus veiksnys bus nukreiptas į esamą polinkį, jaučių atsiradimo tikimybė sieks 100 proc. Tarp vidinių veiksnių yra:

  • Paveldimas;
  • fermentinis;
  • mechaninis poveikis;
  • trūksta kraujo tiekimo į plaučių audinį;
  • uždegiminis;
  • trukdantis.

Genetiniai jaučių susidarymo atvejai pasitaiko bet kuriame amžiuje, dažnai siejami su kepenų liga ir yra susiję su antitripsino baltymų trūkumu ir gretutiniais fermentiniais pokyčiais..

Mechaninis gumbų atsiradimo būdas siejamas su pirmųjų dviejų šonkaulių anatomine ypatybe, kuri kartais pažeidžia viršutinę plaučių dalį. Įrodyta, kad neproporcingas krūtinės augimas (vertikalios plokštumos padidėjimas daugiau nei horizontalus) paauglystėje gali sukelti procesus, kurie lemia jaučio susidarymą.

Plaučių pūslelės gali išsivystyti plaučių kraujagyslių išemijos fone. Dažni uždegiminiai procesai sukuria sąlygas alveolių sienelių susilpnėjimui ir jų mitybos pablogėjimui. Jie lemia tam tikrų bronchiolių dalių slėgio pasikeitimą, kuris nukreipia oro judėjimą ir prisideda prie alveolių retėjimo ir intraalveolinio slėgio pokyčių. Visa tai lemia oro burbuliukų susidarymo plaučiuose progresavimą. Obstrukcinė liga daugeliu atvejų yra bululinių darinių pranašas..

Išvardyti veiksniai ir priežastys gali būti kartu ir paveikti kompleksiškai. Pavyzdžiui, rūkymas padidina blogo kraujo tiekimo į plaučių audinį poveikį kartu su buvusia kvėpavimo takų liga - visa tai žymiai padidina pūslinės ligos atsiradimo tikimybę..

Kokios ligos atsiranda?

Bullae išvaizda plaučiuose lydi šias ligas:

  • Skirtingo pobūdžio emfizema;
  • klaidingos cistos;
  • plaučių distrofija;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
  • kitos plaučių ligos.

Plaučių pūslelės atsiranda kaip pagrindinis emfizemos simptomas, kai alveolių sienelių struktūroje atsiranda destruktyvių pokyčių, išsivysto patologiniai bronchiolių pokyčiai.

Šiuolaikinėje praktikoje gumbų išvaizda dažniausiai priskiriama pagrindiniam plaučių bullozės emfizemos simptomui..

Pagrindinės ligos apraiškos

Buliozinė liga dažnai būna besimptomė. Išplėstine forma simptomai pasireiškia komplikacijų forma:

  • Pneumotoraksas (įskaitant kraują, skysčius, pūlingą išsiskyrimą-eksudatą);
  • pneumomediastinum;
  • standus plaučiai;
  • pleuros fistulė (fistulė);
  • kvėpavimo nepakankamumas lėtine forma;
  • hemoptysis.

Visoms komplikacijoms būdingas tas pats klinikinis vaizdas:

  • Krūtinės skausmas;
  • dusulys, dusulys;
  • varginantis kvėpavimas;
  • kosulys;
  • astmos priepuoliai;
  • kardiopalmas;
  • odos blyškumas.

Be to: hemoptizės metu iš kvėpavimo takų išsiskiria raudonos spalvos kraujo išskyros, dažnai putų pavidalu.

Be to, bulla gali išaugti iki milžiniško kelių centimetrų dydžio ir daryti spaudimą širdžiai, kraujotakos sistemai, destabilizuojant jų darbą..

Diagnostikos metodai

Pūslinės ligos diagnozė apima:

  • Rentgeno tyrimas;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • fiziniai kvėpavimo funkcijos vertinimo metodai;
  • krūtinės ląstos tyrimas renkant plaučių medžiagą.

Kaip gydyti

Pradiniame ligos etape nurodomi fizioterapiniai gydymo metodai. Reikėtų atkreipti dėmesį į gyvenimo būdą ir mitybą:

  • Pašalinkite rimtą fizinį krūvį, kad neišprovokuotumėte burbulo plyšimo;
  • dažniau būti gryname ore;
  • apsaugoti kvėpavimo takus nuo ligų, rengtis šilčiau;
  • praturtinti dietą augaliniu maistu;
  • aprūpinti organizmą vitaminais;
  • mesti rūkyti.

Vystantis uždaram pneumotoraksui, gydymas yra tradicinis: pleuros ertmės punkcija ir drenažas, siekiant atkurti plaučių funkcionalumą..

Ligai progresuojant - gumbų dauginimuisi, pleuros ertmės drenažo neefektyvumu, pasikartojančiu pneumotoraksu, nuolatiniu kvėpavimo nepakankamumu - reikia chirurginės intervencijos..

Ar mane reikia operuoti

Jaučiams vaistai nėra gydomi. Atsižvelgiant į plaučių akies emfizemos progresavimo greitį ir komplikacijų sunkumą, sprendžiamas operacijos klausimas. Sprendžiant klausimą, atsižvelgiama į visus veiksnius. Chirurgija visada yra paskutinė išeitis.

Operacija, skirta pašalinti gumbus ant plaučių, kiekvienu atveju gali būti atliekama tiek atvirai, tiek endoskopiškai. Šiuolaikinėje medicinoje pirmenybė teikiama krūtinės ląstos metodams. Tačiau jaučių dydis ir lokalizacija kartais reikalauja besąlygiško atidarymo..

Išvada

Buliozinė plaučių emfizema daugeliu atvejų yra besimptomė. Priklausomai nuo išorinių destruktyvių veiksnių - rūkymo, pavojingos gamybos, blogos ekologijos - poveikio dažnumo ir stiprumo, žmogus su buliais dešimtmečius gyvena be problemų. Išsivysčiusi liga kartais nustoja ilgą laiką progresuoti (pavyzdžiui, jei žmogus susilaiko nuo rūkymo), tada burbuliukai vėl ima didėti (pavyzdžiui, jei žmogus grįžo prie blogo įpročio). Daugeliu atvejų liga įgyja savo prigimtį, vystosi ilgai ir pasireiškia su amžiumi. Žmogus gali užkirsti kelią savo paties kvėpavimo sistemos sunaikinimui. Profilaktinės priemonės, savalaikis ir visavertis gydymas, žalingų įpročių atmetimas, gyvenimo būdo normalizavimas yra labai svarbūs..

Vaizdo įraše parodytas jaučių susidarymo plaučiuose procesas

Bullae plaučiuose, kas tai yra, priežastys ir jų gydymas

Buliozinė plaučių liga yra liga, kuriai būdingas reikšmingas plaučių dydžio padidėjimas, kurį lemia bulių, tai yra oro burbuliukų, buvimas, padidėjęs oro kiekis audiniuose. Dažniau serga pensinio amžiaus žmonės.

Ar yra problema? Įveskite formą „Simptomas“ arba „Ligos pavadinimas“ paspauskite Enter ir sužinosite visą šios problemos ar ligos gydymą.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkamai diagnozuoti ir gydyti ligą galima prižiūrint sąžiningam gydytojui. Bet kokie vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialisto konsultacija, taip pat išsamus instrukcijų tyrimas! Čia galite susitarti su gydytoju.

Ligos priežastys

  • Ligos burbuliukai plaučiuose, alveolėse išsiplečia be galo ir nebeturi galimybės vėl susitraukti.
  • Tai lemia tai, kad nedidelis deguonies kiekis patenka į kraują, o anglies dioksidas neišeina iš organizmo..
  • Tai sukels širdies nepakankamumą..
  • Buliozinė liga diagnozuojama, kai sveiki audiniai ir plaučių plotai yra greta paveikto.
  • Šios ligos pavojus yra tas, kad jaučių sienos gali tapti labai plonos.

Esant dideliems slėgio kritimams į krūtinę, atsirandančių kosint ir fiziškai krūvio metu, sienos gali tiesiog plyšti. Šios šlapimo pūslės oras pasklis per pleuros ertmę, tai yra plotą šalia plaučių.

Dėl didelio oro perkrovimo gali sustoti širdis.

Pagal statistiką vyrai yra 2 kartus labiau rizikuojami šia liga nei moterys.
Šiai plaučių ligai būdinga ne viso organo, o tam tikros jo dalies pažeidimas..

Pernelyg didelis plaučių audinio tempimas pasireiškia:

  • Lėtinis bronchitas;
  • Bronchų astma;
  • Plaučių liga, tokia kaip tuberkuliozė;
  • Rūkymas;
  • Užterštas oras, kuris yra įprastas didžiuosiuose miestuose.

Lėtinės bronchito eigos metu bronchai išsipučia, o kanalas, per kurį teka oras, susiaurėja.

Tai gali sukelti plaučių maišelių uždegimą..

Užterštame ore yra pakankamai mikroorganizmų, kurie, patekę į organizmą, blogai veikia organus, o tai lemia įvairių ligų atsiradimą.

Ligos simptomai

Pradiniame etape liga yra besimptomė. Buliozinė liga nustatoma tik tada, kai pažeidžiama daug organų audinių..

  • Dusulys, kuris atrodo kaip uždusimas;
  • Nuovargis ir krūtinės skausmai, kurie dažnai atsiranda po fizinio krūvio;
  • Žymus svorio sumažėjimas
  • Žymiai padidėjęs krūtinės dydis;
  • Tarpų tarp šonkaulių išplėtimas;
  • Diafragmos nejudrumas;
  • Švokštantis kvėpavimas;
  • Nuolatinis švokštimas;
  • Drėgnas kosulys;
  • Pykinimas.

Dėl nuolatinio deguonies trūkumo kraujyje atsiranda skausmas širdyje. Nagų plokštelės viršuje ir apačioje keičia savo spalvą.

Diafragmos poslinkis lemia tai, kad sutrinka dujų mainai.

Jei nustatote ligos simptomus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Vėlavimas, netinkamas gydymas ir juo labiau savigyda sukelia rimtų komplikacijų, iki negalios ir mirties.

Vaizdo įrašas

Diagnostika ir procedūros

Jei nustatomi simptomai, turite atvykti apžiūrėti pulmonologą, kuris, naudodamasis specialia įranga, išklausys, kaip veikia paciento plaučiai. Jis atliekamas rentgeno diagnostikai ar kompiuterinei tomografijai, kuri nustatys tikslią jaučių vietą ir jų dydžius.

Vidutiniškai jie yra nuo 1 iki 10 cm.

Milžinai vadinami burbuliukais, kurių skersmuo siekia 10 cm. Buliai bus lokalizuoti vienoje srityje, pasiskirstę po organą, išspaudžiant gretimus audinius.

Norint suprasti kraujo dujų sudėtį, gali prireikti tyrimo.

  • Norėdami pašalinti ligos priežastis,
  • Atkurti dujų mainus plaučiuose,
  • Alveolių uždegimo pašalinimas.

Patologijoje plaučių pažeidimas yra negrįžtamas, todėl visiškai išgydyti ligos nebus įmanoma. Kuo skubiau reikalinga medicininė pagalba - tai padės sulėtinti ligos progresavimą ir išvengti komplikacijų.

Simptomų pašalinimas reikalauja kompleksinio gydymo, kuris yra:

  • Chirurginis.
  • Vaistas.

Tam tikriems ligos simptomams palengvinti reikalingi liaudies gynimo būdai, kuriuos vartoti galima tik suderinus paciento veiksmus su gydančiu gydytoju..

Chirurginis ligos gydymas

Veiksmingiausias gydymas yra chirurgija. Visa esmė ta, kad chirurgas pašalina susidariusias gumbas, grąžindamas plaučius į įprastą būseną, kurioje jie buvo iki ligos pradžios. Operacija neapima didelio krūtinkaulio pjūvio. Procedūra atliekama per mažą punkciją.

Operaciją geriausia atlikti pradiniame ligos formavimosi etape, nes sunkiais atvejais gali tekti pašalinti dalį plaučių arba visą organą. Bet tokie atvejai medicinos praktikoje yra reti..

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas yra skirtas pašalinti ligos priežastis.

Narkotikų gydymo komplekse naudojamos skirtingos narkotikų grupės:

  • Bronchus plečiantys vaistai,
  • Diuretikai,
  • Antibiotikai,
  • Hormonai.
  1. Jei liga atsirado dėl bronchų problemų, pacientui skiriami bronchus plečiantys vaistai ir gliukokortikoidiniai hormonai.
  2. Jei dėl plaučių problemų atsirado širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, pacientui skiriami diuretikai - vaistai, šalinantys skysčių perteklių iš organizmo.

Jei liga vystosi lėtinio uždegiminio plaučių proceso fone, pacientui skiriami antibakteriniai vaistai ir teofilinas.

Teofilinas yra ir bronchus plečiantis, ir diuretikas. Paėmęs, jis nedelsiant ir visiškai absorbuojamas. Didžiausia jo koncentracija kraujyje atsiranda praėjus 2 valandoms po vartojimo.

Tarp kontraindikacijų yra padidėjęs jautrumas kai kuriems vaisto komponentams, daugybė ligų. Gydantis gydytojas gali pasakyti apie vartojimo būdą ir dozes, nes jie priklauso nuo kiekvieno asmens savybių..

Be vaistų vartojimo, turėtumėte visiškai atsisakyti žalingų įpročių, kurių negalima pritaikyti net pasveikus. Sveikas gyvenimo būdas padės sustiprinti jūsų kūną ir padaryti jį imunitetą nuo bet kokios rūšies ligų.

Viena iš prielaidų tam yra medicininė gimnastika, kuria siekiama atstatyti plaučių kvėpavimo funkciją..
Pacientai raginami reguliariai pasivaikščioti gryname ore. Reikia stebėti kvėpavimą.

Plaučių bulosos prognozė

Liga, kuri iš pradžių nepastebima. Pacientas net negalvoja apie apsilankymą pas gydytoją ir išsamų medicininį patikrinimą.
Prognozė nuvilia, paveiktas plaučių audinys nėra atkurtas. Pacientas sugeba sustabdyti ligos progresą. Tai priklauso nuo to, kaip bus laikomasi gydytojo rekomendacijų.

Norint išlaikyti normalią išorinio kvėpavimo funkciją, būtina:

  • Visiškai mesti rūkyti,
  • Pakeiskite darbo vietą, jei ji susijusi su kenksmingų medžiagų įkvėpimu,
  • Periodiškai vartokite profilaktinės vaistų terapijos kursą.

Jei laikysitės sveikos gyvensenos, reguliariai atliksite medicininę apžiūrą ir atidžiai laikysitės visų gydytojo nurodymų, kvėpavimo nepakankamumo požymiai bus nereikšmingi. Tokiu švelniu režimu galite ilgai gyventi.

Jei nepaisysite gydytojų patarimų ir tęsite įprastą gyvenimo ritmą, liga progresuos ir sukels negalią.

Pooperacinio laikotarpio ypatybės

Bet kokia operacija yra kūno stresas. Chirurginės intervencijos indikacijos paprastai yra rimtos, nes gydytojai iki paskutinio bando neinvaziniu būdu išspręsti paciento sveikatos problemą..

Beveik visada operuojamas pneumotoraksas - kitaip niekas negali laiduoti už paciento gyvenimą. Chirurginė intervencija pašalina gumbas ir užkerta kelią pasikartojančiam pneumotoraksui.

Be to, nuo torakoskopijos įvedimo į praktiką tapo įmanoma tiksliai nustatyti ligos židinį, o tai leido rimtai palengvinti operacijos procesą chirurgui ir pacientui.

Jaučio pašalinimas yra chirurginė krūtinės procedūra, kuri yra sunkus ir traumuojantis procesas. Pooperacinė reabilitacija - ilga ir sunki.

Išrašęs iš ligoninės, kurioje pacientas stebimas maždaug savaitę, duokite arba paimkite kelias dienas: priklausomai nuo to, kaip atkuriamas jo kūnas, jis dar 3 mėnesius turi laikytis tam tikro režimo. Šį kartą pacientą reikia apsaugoti nuo rimto fizinio krūvio, streso.

Jis neturėtų kelti ir, be to, nešti svorius - daiktų, sveriančių daugiau nei penkis kilogramus, negalima paimti į rankas! Jūs negalite grįžti į sportą, jei tokių buvo - bėgti, plaukioti, gimnastiką draudžiama kelis mėnesius.

Neapsaugokite nuo slėgio šuolių - tai yra parašiutas ir nardymas gali pakenkti plaučiams. Verta mesti rūkyti, juolab kad tai padidina plaučių gumbų tikimybę.

Rodoma dėl lengvo fizinio aktyvumo, sveikatingumo gimnastikos, vaikščiojimo.

Jums nereikės laikytis jokių dietų - tik ligoninėje po išrašymo visi gali valgyti, tačiau geriau atmesti netinkamos mitybos ar per didelio maisto kiekio galimybę. Verta bent kuriam laikui iš dietos neįtraukti alkoholio..

Gydymas liaudies metodais

Alternatyvioji, tradicinė medicina siūlo savo gydymo metodus. Jie bus veiksmingi, tačiau tradiciniai gydymo metodai geriau veikia kartu su tradicine vaistų terapija, kurią skiria gydytojas. Buliozinę ligą sunkioje, pažengusioje stadijoje, kai gumbai padengia didžiąją dalį plaučių, sunku gydyti. Vienintelė veiksminga priemonė yra chirurgija.

Bet kol jis yra vystymosi stadijoje, galima sulėtinti procesą ir palengvinti simptomus.

Štai šios tradicinės medicinos receptai:

  • Bulvių žalumynų sultys;
  • Pankolio, kmynų sėklų, asiūklio žolės ir pavasarinio adonio tinktūra;
  • Grikių žiedų tinktūra;
  • Beržo lapų, kadagio vaisių ir kiaulpienių šaknų tinktūra;
  • Saldymedžio ir skruzdžių šaknų, anyžių vaisių, šalavijų lapų ir pušies pumpurų tinktūra;
  • Šalavijų lapų, eukalipto ir mėtų, elecampane šaknų ir čiobrelių žolių nuoviras.

Bulvių lapų sultys imamos šviežios, geriausia - šviežiai spaustos. Būtina griežtai laikytis dozavimo režimo, vaisto dozė turi būti padidinta pagal konkretų grafiką. Pirmoji dozė yra tik pusė arbatinio šaukštelio kartą per dieną, tada ji proporcingai didinama taip, kad po pusantros savaitės būtų po pusę stiklinės (apie 100 ml sulčių) per parą..

Visų vaistažolių preparatų tinktūros ruošiamos vienodai. Lygios visų komponentų dalys sumaišomos ir užpilamos viena stikline verdančio vandens, po to infuzuojamos maždaug valandą ir filtruojamos. Išgerkite po pusę stiklinės 3 kartus per dieną..

Grikių užpilą paruošti dar lengviau. Apie 3 šaukštus grikių žiedų užpilama 500 ml. Virtas karštas vanduo. Reikalaukite šiek tiek ilgiau - 2 valandas, gerkite 4 kartus per dieną mažomis porcijomis (maždaug trečdalis stiklinės vienu metu).

Tradicinė medicina siūlo šį metodą: supjaustykite bulves, virtas uniformoje, per pusę, sutepkite pjūvius ožkos taukais arba terpentino tepalu, tada tepkite išteptą šoną ant krūtinės ir palaikykite 10-15 minučių. Gydymo metodas laikomas veiksmingu tarp žmonių, nors tradicinė medicina abejoja jo veiksmingumu.

Mes dar kartą pažymime, kad visi liaudies gynimo būdai yra skirti ne ligos gydymui, o ligos simptomams palengvinti ir ligos vystymuisi sulėtinti. Gerti nuovirus ir užpilus reikia ilgai, mažiausiai 2–3 mėnesius, kad jie turėtų gydomąjį poveikį. Daugelis išvardytų vaistažolių preparatų, ypač kolekcija su pankoliais ir kmynais, turi teigiamą poveikį kraujotakos sistemai, gerina kraujotaką..

Pravers nuovirai ir užpilai iš augalų, kurie palengvina atsikosėjimą - gysločio, laukinio rozmarino, šaltalankio, termopsio. Choleretinės žolelės - bitkrėslė, elecampane, kraujažolė, šunų rožės ir kitos turės netiesioginį teigiamą poveikį..

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Viena pagrindinių ir pavojingiausių ligos pasekmių yra pneumotoraksas, tai yra pleuros - plaučius supančios membranos plyšimas. Plaučiai negali išlaikyti oro.

Jis eina į pleuros ertmę, plaučiai sugriūva ir nebegali dirbti. Skystis kaupiasi pleuros erdvėje aplink plaučius, o tai neleidžia išsiplėsti plaučių audiniui.

Tiesą sakant, žmogus nebegali kvėpuoti šiuo plaučiu.

Pneumotoraksas diagnozuojamas dėl stipraus krūtinės skausmo. Skausmas padidėja įkvėpus, smarkiai padidėja širdies plakimas, pacientas patenka į panikos būseną. Pneumotoraksas reikalauja skubios operacijos.

Galimos ir kitos komplikacijos:

  • Plaučių uždegimas;
  • Bronchitas;
  • Dešiniojo skilvelio širdies nepakankamumas.

Daugiausia komplikacijų kyla dėl bendro vietinio imuniteto sumažėjimo. Plaučiai bus pažeidžiami infekcijos.

Širdies nepakankamumas gali išsivystyti dėl to, kad padidėja kraujospūdis plaučių induose - plaučių hipertenzija.

Padidėja dešiniojo skilvelio apkrova, dėl kurios jis greitai nusidėvi. Širdies nepakankamumas yra viena iš pagrindinių šia liga sergančių pacientų mirties priežasčių.

Patologijos ir prognozės prevencija

Jaučių profilaktika yra tokia pati kaip bronchito ir kitų plaučių ligų prevencija. Plaučių gumbai bėgant metams išsivysto 99% rūkančiųjų.

Būtina visiškai atsisakyti aktyvaus rūkymo, jei yra toks žalingas įprotis, ir netapti pasyviu rūkaliu, tai yra, nebūti šalia rūkančiųjų.

Būtina riboti kenksmingų medžiagų patekimą į kvėpavimo sistemą: neįtraukti darbo į pavojingą gamybą - persikelti į patobulintos ekologijos zoną, būti daugiau gryname (tikrai gryname) ore. Rekomenduojama vengti kvėpavimo takų ligų, galinčių sukelti komplikacijų.

Patologijos vystymosi prognozė tiesiogiai priklauso nuo to, ar pacientas laikosi prevencijos ir gydymo rekomendacijų, ar ne. Jei pacientas nenori ar negali prisiversti atsisakyti žalingų įpročių ir nevartoja vaistų, išsivysčius patologijai susidaro širdies ar kvėpavimo nepakankamumas - neįgalumas. Neatmetama mirtina baigtis..

Bet jei pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų ir rimtai žiūri į savo sveikatą, tada patologinis poveikis organizmui gali būti žymiai sumažintas, atsikratant pavojingiausios rizikos. Nors neįmanoma visiškai išgydyti pūslinės ligos.

Gydytoja: Shishkina Olga ✓ Straipsnį patikrino gydytojas

Buliozinė plaučių emfizema

Buliozinė plaučių emfizema yra lokalus plaučių audinio pokytis, būdingas alveolinių pertvarų sunaikinimui ir oro cistų, kurių skersmuo yra didesnis nei 1 cm, susidarymas (jautis). Esant nekomplikuotai pūslinės emfizemos eigai, simptomai gali nebūti iki savaiminio pneumotorakso atsiradimo. Pūslinės plaučių emfizemos diagnostinis patvirtinimas pasiekiamas atliekant rentgenografiją, didelės skiriamosios gebos KT, scintigrafiją ir torakoskopiją. Asimptomine forma galimas dinaminis stebėjimas; progresuojančios ar komplikuotos bullozinės plaučių ligos eigos atveju atliekamas chirurginis gydymas (bulektomija, segmentektomija, lobektomija).

Buliozinė plaučių emfizema yra ribota emfizema, kurios morfologinis pagrindas yra oro ertmės (gumbai) plaučių parenchimoje. Užsienio pulmonologijoje įprasta atskirti blebus (ang.

„Burbulai“ - burbuliukai) - mažesnės nei 1 cm dydžio oro ertmės, esančios intersticiume ir subpleuraliai, ir gumbai - didesnio kaip 1 cm skersmens oro dariniai, kurių sienos išklotos alveoliniu epiteliu. Tikslus bullinės emfizemos paplitimas nenustatytas, tačiau yra žinoma, kad ši liga 70–80 proc. Atvejų sukelia savaiminį pneumotoraksą..

Literatūroje bululinės emfizemos galima rasti pavadinimais „buloidinė liga“, „bullous plaučiai“, „klaidinga / alveolinė cista“, „nykstantis plaučių sindromas“ ir kt..

Buliozinė plaučių emfizema

Šiandien yra keletas teorijų, paaiškinančių pūslinės ligos (mechaninės, kraujagyslių, infekcinės, obstrukcinės, genetinės, fermentinės) atsiradimą..

Mechanikos teorijos šalininkai teigia, kad kai kuriems žmonėms horizontalus I-II šonkaulių išsidėstymas sukelia plaučių viršūnės traumą, sukeliančią viršūninės buloidinės emfizemos išsivystymą..

Taip pat yra nuomonė, kad gumbai yra plaučių išemijos pasekmė, ty kraujagyslių komponentas yra susijęs su buliozės ligos vystymusi..

Infekcinė teorija susieja buloso plaučių emfizemos kilmę su nespecifiniais uždegiminiais procesais, daugiausia virusinėmis kvėpavimo takų infekcijomis..

Šiuo atveju vietiniai pūsliniai pokyčiai yra tiesioginė obstrukcinio bronchiolito pasekmė, lydima plaučių sričių pertempimo.

Šią koncepciją patvirtina tai, kad gripo ir adenoviruso infekcijos epidemijų metu dažnai atsiranda spontaniško pneumotorakso recidyvų..

Po tuberkuliozės galimas vietinės pūslinės emfizemos atsiradimas plaučio viršūnės srityje. Remiantis stebėjimais, buvo pateikta teorija apie genetinę bululinės emfizemos priežastį. Aprašomos šeimos, kuriose ši liga buvo atsekama kelių kartų atstovuose.

Morfologiniai plaučių (gumbų) pokyčiai gali būti įgimti arba įgyti.

Įgimtos gumbos susidaro, kai trūksta elastazės inhibitoriaus - a1-antitripsino, todėl fermentinis plaučių audinio sunaikinimas.

Didelė tikimybė susirgti bullozine plaučių emfizema pastebima esant Marfano sindromui, Ehlers-Danlos sindromui ir kitoms jungiamojo audinio displazijos formoms..

Įsigytos gumbos daugeliu atvejų išsivysto esamų emfizematinių pokyčių plaučiuose ir pneumosklerozės fone. 90% pacientų, sergančių bullosa emfizema, yra patyrę ilgalaikę rūkymo patirtį (10–20 metų, kasdien rūkant daugiau nei 20 cigarečių)..

Įrodyta, kad net ir pasyvūs dūmai padidina buliozinės ligos atsiradimo tikimybę 10–43 proc. Kiti žinomi rizikos veiksniai yra oro tarša aerogeniniais teršalais, išmetamosiomis dujomis, lakiaisiais cheminiais junginiais ir kt..

; dažnos kvėpavimo takų ligos, bronchų hiperreaktyvumas, imuninės būklės sutrikimai, vyrų lytis ir kt..

Jaučio formavimo procesas eina du vienas po kito einančius etapus. Pirmajame etape bronchų obstrukcija, riboti cicatricial-skleroziniai procesai ir pleuros sukibimas sukuria vožtuvo mechanizmą, kuris padidina slėgį mažuose bronchuose ir skatina oro burbuliukų susidarymą, išsaugant tarpalveolines pertvaras..

Antrame etape yra laipsniškas oro ertmių tempimas..

Esant a1-antitripsino trūkumui, padidėja neutrofilų elastazės aktyvumas, dėl kurio suskaidomi elastiniai pluoštai ir sunaikinamas alveolinis audinys.

Dėl tolesnio kvėpavimo mechanizmo tolesnis oro ertmių išplėtimas sukelia bronchų iškvėpimo žlugimą. Kvėpavimo paviršiaus plotas sumažėja, išsivysto kvėpavimo nepakankamumas.

Kalbant apie plaučių parenchimą, yra trijų tipų bulos:

  • 1 - gumbai yra ekstraparenchimoje ir yra susieti su plaučiais per siaurą koją;
  • 2 - gumbai išsidėstę plaučio paviršiuje ir yra su juo susiję plačiu pagrindu;
  • 3 - gumbai yra intraparenchimoje, plaučių audinio storyje.

Be to, bulos gali būti pavienės ir daugialypės, vienpusės ir dvipusės, įtemptos ir neįtemptos.

Pagal paplitimą plaučiuose diferencijuojama lokalizuota (per 1-2 segmentus) ir apibendrinta (su daugiau nei 2 segmentais) bullozinė emfizema..

Priklausomai nuo bulės dydžio, jie gali būti maži (iki 1 cm skersmens), vidutiniai (1–5 cm), dideli (5–10 cm) ir milžiniški (10–15 cm skersmens). Bullae gali būti tiek nepakitusiame plaučiuose, tiek plaučiuose, kuriuos paveikė difuzinė emfizema.

Pagal klinikinę eigą klasifikuojama bullous emfizema:

  • besimptomis (be klinikinių apraiškų)
  • su klinikinėmis apraiškomis (dusulys, kosulys, krūtinės skausmas)
  • komplikuota (pasikartojantis pneumotoraksas, hidropneumotoraksas, hemopneumotoraksas, plaučių pleuros fistulė, hemoptizė, standi plaučiai, tarpuplaučio emfizema, lėtinis kvėpavimo nepakankamumas).

Buliozine plaučių liga sergantiems pacientams dažnai būdinga asteninė struktūra, vegetaciniai ir kraujagyslių sutrikimai, stuburo kreivumas, krūtinės deformacija, raumenų išsekimas..

Klinikinį bululinės emfizemos vaizdą daugiausia lemia jo komplikacijos, todėl liga nepasireiškia ilgą laiką..

Nepaisant to, kad bulloinės plaučių audinio sritys nedalyvauja dujų mainuose, kompensacinės plaučių galimybės ilgą laiką išlieka aukšto lygio.

Jei gumbai užauga milžiniški, jie gali išspausti veikiančias plaučių dalis, sukeldami kvėpavimo nepakankamumą. Kvėpavimo nepakankamumo požymiai gali būti nustatomi pacientams, turintiems daugybinių, abipusių gumbų, taip pat bullozinę ligą, pasireiškiančią difuzinės plaučių emfizemos fone.

Dažniausia bululinės ligos komplikacija yra pasikartojantis pneumotoraksas. Jo atsiradimo mechanizmas dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio intrapulmoninio slėgio gumbuose dėl fizinio krūvio, svorio kilnojimo, kosulio, įtempimo..

Tai veda prie plonos oro ertmės sienos plyšimo, išleidžiant orą į pleuros ertmę ir vystantis plaučių žlugimui..

Savaiminio pneumotorakso požymiai yra aštrūs skausmai krūtinėje, švitinant kaklą, raktikaulį, ranką; dusulys, nesugebėjimas giliai įkvėpti, paroksizminis kosulys, priverstinė padėtis.

Atlikus fizinį tyrimą, nustatoma tachipnėja, tachikardija, tarpšonkaulinių tarpų išsiplėtimas, kvėpavimo takų apribojimai. Galima poodinė emfizema, plintanti į veidą, kaklą, kamieną, kapšelį.

Bulozinės plaučių emfizemos diagnozė remiasi klinikiniais, funkciniais ir radiologiniais radiniais. Pacientą prižiūri pulmonologas, o išsivysčius komplikacijoms - krūtinės chirurgas. Krūtinės ląstos rentgenograma ne visada veiksminga nustatant bulozės emfizemą.

Tuo pačiu metu radiacijos diagnostikos galimybės yra žymiai išplėstos, praktiškai įvedant didelės skiriamosios gebos CT. Tomogramose bulos apibrėžiamos kaip plonasienės ertmės su aiškiais ir lygiais kontūrais..

Jei diagnozė abejotina, gali būti naudojama diagnostinė torakoskopija, siekiant patikrinti, ar nėra bulų..

KT OGK. Daugybiniai gumbai abiejuose plaučiuose

Ventiliacijos-perfuzijos plaučių scintigrafija leidžia įvertinti plaučių audinio funkcionavimo ir išjungimo iš ventiliacijos santykį, kuris yra nepaprastai svarbus planuojant chirurginę intervenciją.

Siekiant nustatyti plaučių nepakankamumo laipsnį, tiriama išorinio kvėpavimo funkcija.

Emfizematinių pokyčių kriterijus yra FEV1, Tiffno testo ir VC sumažėjimas; padidėjęs bendras plaučių tūris ir FRU (funkcinis liekamasis pajėgumas).

Krūtinės ląstos tomografija. Plonomis sienelėmis kauliukas apatinėje kairio plaučio skiltyje

Reikia stebėti pacientus, kuriems yra besimptomė bullozinė emfizema ir pirmasis spontaninio pneumotorakso epizodas. Jiems patariama vengti fizinio streso, infekcinių ligų.

Fizinės reabilitacijos, metabolinės terapijos, kineziterapijos metodai gali užkirsti kelią bulozinės plaučių emfizemos progresavimui..

Vystantis spontaniniam pneumotoraksui, norint išplėsti plaučius, reikia nedelsiant pleuros punkciją ar pleuros ertmės nutekėjimą..

Padidėjus kvėpavimo nepakankamumo požymiams, padidėja ertmės dydis (atliekant kontrolinę rentgeno nuotrauką ar plaučių KT), pasikartoja pneumotoraksas, drenažo procedūrų neveiksmingumas plečiant plaučius, keliamas buliozinės emfizemos chirurginio gydymo klausimas. Atsižvelgiant į bulių pokyčių sunkumą, lokalizaciją ir dydį, juos galima pašalinti atliekant bulektomiją, anatomines rezekcijas. Įvairias bululinės ligos operacijas galima atlikti atvirai arba naudojant vaizdo endoskopines technologijas (torakoskopinę plaučių rezekciją). Siekiant išvengti savaiminio pneumotorakso pasikartojimo, gali būti atliekama pleurodezė (pleuros ertmės gydymas joduotais talko milteliais, lazeriu ar diatermokoaguliacija) arba pleurektomija..

Be chirurginio gydymo, buliozinę ligą lydi pasikartojantis pneumotoraksas, kuris riboja paciento kasdienę ir profesinę veiklą. Po chirurginio gydymo paprastai išnyksta visos ligos apraiškos..

Buliozinės ligos profilaktika paprastai yra panaši į plaučių emfizemos prevenciją. Būtina besąlygiškai atmesti rūkymą (įskaitant tabako dūmų poveikį vaikams ir nerūkantiems), kontaktą su kenksmingais pramonės ir aplinkos veiksniais, kvėpavimo takų infekcijų prevenciją.

Pacientams, kuriems diagnozuota buliozinė emfizema, reikėtų vengti situacijų, kurios išprovokuoja jaučio plyšimą..

Buliozinė plaučių emfizema

Buloidinė plaučių emfizema yra gana dažna liga. Pacientams padidėjęs oro kiekis plaučiuose, o tai sutrikdo jo cirkuliaciją. Sergant buliozine emfizema, pažeidžiamas ne visas plaučių audinys, o tik jo dalys. Pažeisti audiniai sujungiami su sveikais.

Ligos aprašymas

Pacientams, sergantiems šio tipo plaučių emfizema, susidaro oro pripildyti burbuliukai. Aš juos vadinu jaučiais. Jaučiai gali būti skirtingo dydžio, dydžio ir užimti kraštines šių vidaus organų dalis. Kartais bulos prisijungia viena prie kitos, tačiau jos gali egzistuoti plaučiuose ir atskirai. Paprastai šie burbuliukai yra 1-10 cm dydžio..

Su plaučių emfizema pasireiškia ankstyvas kvėpavimo nepakankamumo vystymasis, o šio proceso priežastis yra ir pati plaučių emfizema, ir jaučių slėgis sveikam plaučių audiniui. Tai išprovokuoja gumbų paveiktų plaučių sričių sutrikimą. Tokios emfizemos simptomai yra labai rimti ir pavojingi zmoniu sveikatai..

Būdingi bulozinės plaučių emfizemos požymiai yra cianozė, dusulys, kuris yra pastebimai blogesnis, kai pacientas pakelia svorį ar patiria kitokį fizinį krūvį. Kai paveldima plaučių liga, dusulys gali atsirasti ankstyvame amžiuje.

Plaučių emfizema sergančio paciento krūtinė išsipučia ir yra statinės formos, plotai virš raktikaulių ir tarp šonkaulių plečiasi, didėja. Jei emfizema nebus gydoma, ji progresuos, o tai visada sukels širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos sutrikimus..

Atsiradimo priežastys

Daugeliu atvejų šią ligą išprovokuoja lėtinis bronchitas - kai bronchuose nuolat gyvena infekcija, sukelianti reguliarų uždegimą.

Šio tipo plaučių emfizemos priežastis taip pat gali būti tuberkuliozė, kuria anksčiau sirgo asmuo ar vienas iš jo šeimos narių. Kartais emfizema aplenkia pagyvenusius žmones, gausiai rūkalius.

Tiems, kurie priversti sunkiai dirbti, įkvėpti užteršto oro, pripildyto dujų, dulkių ir smogo, taip pat kyla pavojus užsikrėsti bullosa emfizema..

Taip pat lėtinis bronchitas nurodomas dėl priežasčių, kurios prisideda prie plaučių emfizemos atsiradimo. Ilgą laiką bronchuose vykstantis uždegiminis procesas silpnina plaučių audinį, kvėpuodamas jis nebegali reguliariai pasitempti ir susitraukti..

Todėl plaučiai išsitempia, o juose žymiai padidėja oro kiekis. Bet jis nedalyvauja kvėpavimo procese, todėl plaučių audiniai praranda galimybę normaliai funkcionuoti..

Jei lėtinis bronchitas nėra laiku gydomas, tada liga išsivystys į plaučių emfizemą.

Jis taip pat gali būti paveldimas. Todėl, jei vienas iš šeimos narių sirgo tuberkulioze ar kitomis plaučių ligomis, jo artimieji turėtų būti atsargūs dėl plaučių emfizemos ir kuo dažniau apsilankyti pas gydytoją..

Pagrindiniai gydymo metodai

Esant plaučių emfizemai, pacientams patariama tris savaites atlikti specialius kvėpavimo pratimus, kurie pagerina dujų mainų procesus.

Pacientas, radęs tokio tipo plaučių emfizemą, turi kategoriškai mesti rūkyti. Priešingu atveju gydymas bus neveiksmingas..

Gydant plaučių emfizemą, būdingas antibakterinių vaistų vartojimas, ypač - teofilinai, beta-2 simpatomimetikai. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo simptomų, kurie pastebimi pacientui. Tinkamas bus antibakterinių vaistų derinys su atsikosėjimą lengvinančiais vaistais.

Šiandien taip pat labai populiarus plaučių emfizemos gydymas vadinamosios aeroterapijos pagalba. Šio metodo dėka tris savaites galima pasiekti gerų rezultatų, pašalinant paciento kvėpavimo nepakankamumą. Gydymo metu pacientas turi vengti didelio fizinio krūvio..

Esant sunkioms emfizemos formoms, kai gumbai pasiekė didelius dydžius ir praktiškai pakeitė sveiką plaučių audinį, pacientą reikia operuoti. Chirurginė intervencija į jo kūną yra pašalinus pūslinius audinius.

Šios procedūros dėka pagerėja sveikų audinių būklė, jie pradeda efektyviau atlikti savo funkcijas, taip pat sumažėja pačios ligos sunkumas. Tačiau tokios operacijos negali visiškai išgydyti emfizemos..

Jie tik palengvina paciento būklę..

Tokia operacija atliekama klasikiniu būdu, kai reikia atidaryti paciento, sergančio plaučių emfizema, krūtinę arba naudoti endoskopinį metodą (krūtinės punkcija specialiu lazeriu). Pastarasis yra labai populiarus ir yra efektyviausias kovojant su šia liga..

Atlikus endoskopiją, sveikimo laikotarpis yra daug trumpesnis nei po įprasto krūtinės atidarymo. Be to, pacientas praktiškai neturi rando, kuris, be to, greitai užgyja.

Laiku pašalinus gumbas, galima užkirsti kelią sunkios ligos - pneumotorakso - vystymuisi, atsirandančiam orui patekus į krūtinę po buliaus plyšimo..

Kai emfizema išsivysto dėl lėtinio bronchito, svarbu laiku užkirsti kelią šios ligos paūmėjimams. Jei tai nepavyksta, bronchitą reikia kruopščiai gydyti prižiūrint specialistui, vartojant reikiamus antibiotikus.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies medicinoje yra daugybė priemonių, kurios sumažina plaučių emfizemos simptomus ir prisideda prie greito paciento pasveikimo..

Dažnai šiems tikslams naudojamos įvairios žolelės ir vaistažolių preparatai, kurie pasižymi bronchus plečiančiomis savybėmis, sugeba palengvinti uždegimą, pagerinti plaučių audinio trofizmą ir pašalinti iš organizmo skreplių perteklių..

Be to, galima naudoti tradicinius vaistažoles, kurie turi prevencinių savybių, apsaugo organizmą nuo infekcijų ir stiprina imuninę sistemą..

Išsivysčius plaučių emfizemai, rekomenduojama naudoti melisą, mėtas, čiobrelius, grikius, šalavijus, elekampano šaknis, anyžius, eukalipto lapus, asiūklio žolę, taip pat zefyrą, saldymedžio šaknį. Jie yra veiksmingi atskirai ir vaistažolių pavidalu. Iš šių augalų galima paruošti nuovirą ar užpilą..

Iš liaudies vaistų, naudojamų gydant plaučių emfizemą, verta atkreipti dėmesį į garus, kuriuos galima gauti verdant bulves „jų uniformose“. Ne mažiau populiari priemonė yra sultys, gautos iš žalių šio vaisiaus viršūnių. Ją reikia vartoti kiekvieną dieną, palaipsniui didinant dozę. Kompresai dažnai gaminami iš virtų bulvių gabalėlių, tepant juos ant paciento krūtinės.

Tačiau, norint pasinaudoti liaudies gynimo priemonėmis, reikia nepamiršti, kad jos veikiau yra pagalbinis tradicinio gydymo metodas ir jas reikia reguliariai naudoti norint pasiekti pastebimų rezultatų..

Jei jums patiko mūsų straipsnis ir turite ką pridėti, pasidalykite savo mintimis. Mums labai svarbu žinoti jūsų nuomonę!

Buliozinė plaučių emfizema: ligos priežastys, pagrindiniai simptomai, gydymas ir profilaktika

Tai yra patologinė būklė, kurią sukelia vietinis plaučių audinio pokytis, kuriam būdingas alveolių pertvarų sunaikinimas ir oro cistų (bulių) susidarymas, kurių skersmuo yra didesnis nei 1 cm..

Priežastys

Iki šiol buvo nustatytos kelios teorijos, kurios paaiškina pūslinės ligos vystymosi priežastis: mechaninės, kraujagyslių, infekcinės, obstrukcinės, genetinės ir fermentinės..

Mechaninės teorijos šalininkai nurodo, kad kai kuriems žmonėms horizontali I ir II šonkaulių vieta gali lydėti plaučių viršūnės traumą, o tai yra pagrindinis viršūninės buloidinės emfizemos susidarymo sukėlėjas..

Be to, kai kurie ekspertai pabrėžia, kad gumbai yra plaučių išemijos pasekmė, o tai rodo, kad kraujagyslių komponentas vaidina svarbų vaidmenį vystantis pūslinei ligai..

Infekcinė teorija rodo, kad buliozinės plaučių emfizemos kilmė kartais yra susijusi su nespecifiniais uždegiminiais procesais, kuriuos sukelia infekcinis kvėpavimo sistemos pažeidimas.

Šio tipo ligose obstrukcinio bronchiolito fone įvyksta vietiniai pūsliniai pokyčiai, lydimi plaučių pertempimo..

Šią teoriją patvirtina faktas, kad gripo ir adenoviruso infekcijos epidemijų metu dažnai pasitaiko savaiminio pneumotorakso recidyvų. Kartais po tuberkuliozės išsivysto vietinė bululinė emfizema plaučių viršūnėje.

Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į genetinę polinkį vystytis buliozinei plaučių emfizemai. Aprašomi šeimos ligos atvejai, kai liga buvo nustatyta keliems tos pačios šeimos nariams..

Bullae gali būti įgimta arba įgyta. Įgimti morfologiniai pokyčiai plaučiuose susidaro dėl inhibitoriaus elastazės-a1-antitripsino trūkumo, dėl kurio vyksta fermentinis plaučių audinio sunaikinimas. Pacientams, sergantiems Marfano sindromu, Ehlers-Danlos sindromu ir kitomis jungiamojo audinio displazijos rūšimis, gresia buliozinė emfizema.

Įgytos gumbos dažniausiai pasireiškia esamų emfizematinių pokyčių plaučiuose ir pneumosklerozės fone. Daugumai pacientų, sergančių buliozine emfizema, seniai rūkyta.

Nustatyta, kad net ir pasyvūs dūmai padidina buliozinės ligos atsiradimo tikimybę maždaug 43 proc..

Veiksniai, didinantys ligos tikimybę, yra oro tarša aerogeniniais teršalais (išmetamosiomis dujomis, lakiaisiais cheminiais junginiais), dažnos kvėpavimo takų ligos, padidėjęs bronchų reaktyvumas ir nusilpusi imuninė sistema..

Simptomai

Asmenys, sergantys bululine plaučių liga, dažnai turi asteninę struktūrą, vegetacinius ir kraujagyslių sutrikimus, stuburo kreivumą, krūtinės deformaciją, raumenų išsekimą..

Bulosinės plaučių emfizemos klinikinę eigą daugiausia lemia kilusių komplikacijų sunkumas, todėl liga gali niekaip nepasireikšti.

Nepaisant to, kad pakitusios plaučių audinio sritys nedalyvauja dujų mainuose, kompensacinės plaučių galimybės ilgą laiką gali užtikrinti normalią dujų apykaitą plaučiuose..

Tuo atveju, kai gumbai pasiekia reikšmingus dydžius, jie gali išspausti veikiančias plaučių dalis, o tai lydi sutrikusia kvėpavimo funkcija. Kvėpavimo nepakankamumo simptomus galima nustatyti asmenims, turintiems daugybinių, abipusių gumbų, taip pat buliozinę ligą, kurią lydi difuzinė plaučių emfizema..

Diagnostika

Diagnozuojant buliozinę plaučių emfizemą, atsižvelgiama į klinikinių, funkcinių ir radiologinių tyrimų duomenis. Rentgeno nuotrauka ne visada atskleidžia bulloinę plaučių emfizemą.

Tuo pat metu radiacinės diagnostikos galimybė žymiai išplečia kompiuterinės plaučių tomografijos naudojimą. Tomogramose bulos apibrėžiamos kaip plonasienės ertmės su aiškiais ir lygiais kontūrais..

Abejotinos diagnozės atveju torakoskopijos būdu galima gauti patikimą informaciją.

Kartais gali tekti atlikti plaučių ventiliacijos-perfuzijos scintigrafiją, kuri leidžia įvertinti veikiančio ir nedalyvaujančio plaučių audinio santykį ventiliacijoje, o tai yra nepaprastai svarbu planuojant chirurginę intervenciją..

Gydymas

Pacientus, kuriems yra besimptomė bullozinė plaučių emfizema ir pirmasis savaiminio pneumotorakso epizodas, turėtų stebėti specialistas. Jie turėtų vengti fizinio streso ir infekcinių ligų..

Fizinės reabilitacijos, metabolinės terapijos, kineziterapijos metodai gali užkirsti kelią bulozinės plaučių emfizemos progresavimui..

Jei pasireiškia spontaniškas pneumotoraksas, norint nedelsiant išplėsti plaučius, nurodoma nedelsiant pleuros punkcija arba pleuros ertmės nutekėjimas..

Padidėjus kvėpavimo nepakankamumo požymiams, padidėjus ertmės dydžiui, atsiradus pneumotorakso recidyvams, drenažo procedūrų neveiksmingumui plečiant plaučius, keliamas klausimas dėl buliozinės emfizemos chirurginio gydymo poreikio..

Prevencija

Pūslinės ligos profilaktika yra identiška plaučių emfizemos prevencijai. Tokiems pacientams reikia visiškai mesti rūkyti, susisiekti su kenksmingais pramonės ir aplinkos veiksniais, taip pat būtina imtis priemonių kvėpavimo takų infekcijoms išvengti..

Kaip gydyti plaučių gumbus

Bullae plaučiuose yra oro burbuliukai plaučių audinyje. Šiam reiškiniui žymėti dažnai vartojami terminai „bleb“ ir „cista“..

Turinys:

Jie gali būti laikomi jaučių variantais. Blebas vadinamas mažais dariniais, kurių skersmuo yra iki 1 cm. Cistos struktūra skiriasi nuo bulės tuo, kad ją iškloja sluoksnis. Dažnai net gydytojai nesugeba teisingai atskirti vienas nuo kito. Todėl šiame straipsnyje vartosime terminą „jautis“ bendriausia prasme.

Jaučiai gali būti pavieniai arba keli, vienkartiniai ar keli. Pasitaiko suaugusiesiems, retai vaikams.

Kodėl plaučiuose yra bulų

Burbulų atsiradimą plaučiuose veikia daugybė priežasčių, kurios yra susijusios su išoriniais ir vidiniais veiksniais..

Išoriniai veiksniai

Šiuolaikiniai duomenys rodo, kad išorinis destruktyvus poveikis turi dominuojantį vaidmenį susirgus plaučių ligomis. Tai visų pirma:

Įrodyta, kad žmonėms, rūkantiems cigarečių pakelį ar daugiau per dieną, vienodo ar kito intensyvumo jaučio susidarymas pastebimas 99 proc. Liga progresuoja nepastebimai.

Rūkantiems, turintiems 20 metų patirtį, gumbų plaučiuose nėra tik 1 proc. Ilgalaikis dėvėtas dūmas gali padidinti plaučių pūslelių tikimybę.

Kadangi dėvėti dūmai retai atsiranda nuolat ir dešimtmečius, tikimybė yra maža..

Gyvenimas ekologiškai nepalankiose vietose išprovokuoja destruktyvius procesus plaučiuose. Taip pat dažnos plaučių infekcijos. Šie veiksniai savo poveikiu žymiai atsilieka nuo aktyvaus rūkymo.

Vyrai nuo bulių kenčia dažniau. Taip yra dėl gyvenimo būdo ypatumų:

  • Žalingų įpročių buvimas,
  • netinkama dieta, kurioje vyrauja riebalai ir cukrus, baltymų, daržovių, vitaminų trūkumas;
  • kenksmingos darbo sąlygos;
  • dažna hipotermija ir kt..

Vidinės priežastys

Jei išorinės aplinkos destruktyvus veiksnys bus nukreiptas į esamą polinkį, jaučių atsiradimo tikimybė sieks 100 proc. Tarp vidinių veiksnių yra:

  • Paveldimas;
  • fermentinis;
  • mechaninis poveikis;
  • trūksta kraujo tiekimo į plaučių audinį;
  • uždegiminis;
  • trukdantis.

Genetiniai jaučių susidarymo atvejai pasitaiko bet kuriame amžiuje, dažnai siejami su kepenų liga ir yra susiję su antitripsino baltymų trūkumu ir gretutiniais fermentiniais pokyčiais..

Mechaninis gumbų atsiradimo būdas siejamas su pirmųjų dviejų šonkaulių anatomine ypatybe, kuri kartais pažeidžia viršutinę plaučių dalį. Įrodyta, kad neproporcingas krūtinės augimas (vertikalios plokštumos padidėjimas daugiau nei horizontalus) paauglystėje gali sukelti procesus, kurie lemia jaučio susidarymą.

Plaučių pūslelės gali išsivystyti plaučių kraujagyslių išemijos fone. Dažni uždegiminiai procesai sukuria sąlygas alveolių sienelėms susilpninti ir sutrinka jų mityba.

Jie lemia tam tikrų bronchiolių dalių slėgio pasikeitimą, kuris nukreipia oro judėjimą ir prisideda prie alveolių retėjimo ir intraalveolinio slėgio pokyčių. Visa tai lemia oro burbuliukų susidarymo plaučiuose progresavimą..

Obstrukcinė liga daugeliu atvejų yra bululinių darinių pranašas..

Kokios ligos atsiranda?

Bullae išvaizda plaučiuose lydi šias ligas:

  • Skirtingo pobūdžio emfizema;
  • klaidingos cistos;
  • plaučių distrofija;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
  • kitos plaučių ligos.

Plaučių pūslelės atsiranda kaip pagrindinis emfizemos simptomas, kai alveolių sienelių struktūroje atsiranda destruktyvių pokyčių, išsivysto patologiniai bronchiolių pokyčiai.

Pagrindinės ligos apraiškos

Buliozinė liga dažnai būna besimptomė. Išplėstine forma simptomai pasireiškia komplikacijų forma:

  • Pneumotoraksas (įskaitant kraują, skysčius, pūlingą išsiskyrimą-eksudatą);
  • pneumomediastinum;
  • standus plaučiai;
  • pleuros fistulė (fistulė);
  • kvėpavimo nepakankamumas lėtine forma;
  • hemoptysis.

Visoms komplikacijoms būdingas tas pats klinikinis vaizdas:

  • Krūtinės skausmas;
  • dusulys, dusulys;
  • varginantis kvėpavimas;
  • kosulys;
  • astmos priepuoliai;
  • kardiopalmas;
  • odos blyškumas.

Be to: hemoptizės metu iš kvėpavimo takų išsiskiria raudonos spalvos kraujo išskyros, dažnai putų pavidalu.

Be to, bulla gali išaugti iki milžiniško kelių centimetrų dydžio ir daryti spaudimą širdžiai, kraujotakos sistemai, destabilizuojant jų darbą..

Diagnostikos metodai

Pūslinės ligos diagnozė apima:

  • Rentgeno tyrimas;
  • Kompiuterizuota tomografija;
  • fiziniai kvėpavimo funkcijos vertinimo metodai;
  • krūtinės ląstos tyrimas renkant plaučių medžiagą.

Kaip gydyti

Pradiniame ligos etape nurodomi fizioterapiniai gydymo metodai. Reikėtų atkreipti dėmesį į gyvenimo būdą ir mitybą:

  • Pašalinkite rimtą fizinį krūvį, kad neišprovokuotumėte burbulo plyšimo;
  • dažniau būti gryname ore;
  • apsaugoti kvėpavimo takus nuo ligų, rengtis šilčiau;
  • praturtinti dietą augaliniu maistu;
  • aprūpinti organizmą vitaminais;
  • mesti rūkyti.

Vystantis uždaram pneumotoraksui, gydymas yra tradicinis: pleuros ertmės punkcija ir drenažas, siekiant atkurti plaučių funkcionalumą..

Ligai progresuojant - gumbų dauginimuisi, pleuros ertmės drenažo neefektyvumu, pasikartojančiu pneumotoraksu, nuolatiniu kvėpavimo nepakankamumu - reikia chirurginės intervencijos..

Ar mane reikia operuoti

Jaučiams vaistai nėra gydomi. Atsižvelgiant į plaučių akies emfizemos progresavimo greitį ir komplikacijų sunkumą, sprendžiamas operacijos klausimas. Sprendžiant klausimą, atsižvelgiama į visus veiksnius. Chirurgija visada yra paskutinė išeitis.

Operacija, skirta pašalinti gumbus ant plaučių, kiekvienu atveju gali būti atliekama tiek atvirai, tiek endoskopiškai. Šiuolaikinėje medicinoje pirmenybė teikiama krūtinės ląstos metodams. Tačiau jaučių dydis ir lokalizacija kartais reikalauja besąlygiško atidarymo..

Išvada

Buliozinė plaučių emfizema daugeliu atvejų yra besimptomė. Priklausomai nuo išorinių destruktyvių veiksnių - rūkymo, pavojingos gamybos, prastos ekologijos - poveikio dažnio ir stiprumo, žmogus su buliais dešimtmečius gyvena be problemų.

Išsivysčiusi liga kartais ilgam sustabdo progresavimą (pavyzdžiui, jei žmogus susilaiko nuo rūkymo), tada burbuliukai vėl ima didėti (pvz., Jei žmogus grįžo prie blogo įpročio).

Daugeliu atvejų liga įgyja savo prigimtį, vystosi ilgai ir pasireiškia su amžiumi. Žmogus gali užkirsti kelią savo paties kvėpavimo sistemos sunaikinimui.

Profilaktinės priemonės, savalaikis ir visavertis gydymas, žalingų įpročių atmetimas, gyvenimo būdo normalizavimas yra labai svarbūs..

Bulla plaučiai

Plonasienė šlapimo pūslė, pripildyta oro, svyruoja nuo 1 iki 10–15 cm ar daugiau, esanti po visceraline pleura ir ribojama perilobulinių sluoksnių. Plaučių bulla dažniau lokalizuojama viršutinėse plaučių dalyse; vienas iš to paaiškinimų yra ryškesnių perilobulinių sluoksnių buvimas šiose dalyse.

Jaučiai paprastai įgauna charakterį. Bullae vystymosi priežastis, greičiausiai, yra vietiniai bronchiolių ir mažiausių bronchų praeinamumo pažeidimai, juose susidarant vožtuvo mechanizmui dėl cicatricialinių ar funkcinių pokyčių (vietinis bronchų spazmas, cicatricial stenozė, klampių išskyrų kaupimasis)..

Pasirodžius bronchiniam vožtuvui, leidžiančiam orui praeiti tik alveolių kryptimi, pastarieji palaipsniui tempiasi, pertvaros tarp jų atrofuojasi, todėl atsiranda įtemptos plonasienės ertmės, kurios, palaipsniui didėdamos, gali pasiekti didelius ir net milžiniškus dydžius..

Daugybiniai gumbai gali išsivystyti difuzinės plaučių emfizemos fone, kuri šiuo atveju apibūdinama kaip pūslinė. Kai yra keletas didelio skersmens (iki 10 cm ar daugiau) gumbų, kai kurie autoriai išskiria vadinamąją „buliozinę plaučių ligą“.

Kliniškai nesudėtingi plaučių gumbai dažniausiai būna besimptomiai.

Esant daugybinėms ir milžiniškoms gumboms, gali būti: • išorinio kvėpavimo sutrikimai, daugiausia susiję su veikiančio plaučių audinio suspaudimu įtemptais gumbais, o tarpuplaučio poslinkis į sveiką pusę..

Esant dvišaliams pažeidimams, jaučių klinikinės apraiškos gali būti ryškesnės. Dažniausios plaučių gumbų komplikacijos yra plyšimas ir savaiminis pneumotoraksas..

Plaučių gumbų diagnozė remiasi rentgeno tyrimais - rentgeno, tomografijos, torakoskopijos (su pneumotorakso komplikacijomis), rečiau - angiopulmonografijos ir kompiuterinės tomografijos.

Su didelėmis bullae ir bullous emfizemomis pažeidžiamas išorinis kvėpavimas (pirmiausia padidėja OOJI).

Diferencinė diagnozė atliekama su įgimtomis ir antrinėmis (po plaučių abscesų) plaučių cistomis.

Mažoms nesudėtingoms gumboms gydyti nereikia. Konservatyvus paprastosios bulozinės plaučių emfizemos gydymas atliekamas pagal bendrus emfizemos gydymo principus.

Tuo atveju, kai milžiniškos bulės sukelia išorinio kvėpavimo sutrikimus, nurodomas jų chirurginis pašalinimas arba transtorakalinis drenažas su ilgalaikiu aktyviu aspiravimu..

Kai bullaus komplikuoja pasikartojantis savaiminis pneumotoraksas, jie pašalinami, dažniausiai atliekant plaučių rezekciją kartu su šonkaulių pleurektomija ar kitais būdais, užtikrinančiais plaučių susiliejimą su krūtinės sienele (pleurodezė).

Straipsniai Apie Leukemija